Отчет о деятельности РБФ НАН 2013 Г.

Отчет о деятельности
Общероссийского общественного благотворительного фонда
«Российский благотворительный фонд
"Нет алкоголизму и наркомании" (РБФ НАН)»
в 2013 г.
Общероссийский общественный благотворительный фонд «Российский
благотворительный фонд "Нет алкоголизму и наркомании" (РБФ НАН)» общественное объединение (общественный фонд).
Организация зарегистрирована в Министерстве юстиции РФ, свидетельство о
регистрации №468 от 26 марта 1998 г., действует на основании Устава. ОГРН
1027739824969.
На декабрь 2013г. РБФ НАН имеет 76 региональных и местных отделения на
территории 46 субъектов федерации. Отделения являются самостоятельными
юридическими лицами и предоставляют отчетность по месту их регистрации.
В течение многих лет Фонд НАН разрабатывает социальные технологии,
направленные на профилактику зависимого поведения, на помощь людям, уже
имеющим алкогольную, наркотическую, игровую и иные зависимости; создает
комплексные программы помощи детям в кризисных ситуациях; занимается
воссозданием ювенальной юстиции в Российской Федерации; пропагандирует
принципы здорового образа жизни; внедряет программы и технологии,
развивающие институты гражданского общества; формирует эффективные
социальные программы на основе общественной инициативы.
В 2013 году деятельность РБФ НАН осуществлялась по следующим
направлениям:

Внедрение
духовно-ориентированных
методов
лечения
зависимости в наркологическую практику.

Становление общественного движения в России и выработка
эффективных социальных программ.
Отчет о деятельности за 2013 год представлен в виде отчета по основным
направлениям деятельности.
Внедрение духовно-ориентированных методов лечения зависимости в
наркологическую практику
Информационно-консультативный центр по проблемам зависимостей
В рамках данного направления деятельности ведется работа информационноконсультативного центра по проблемам зависимостей. Центр оказывает
помощь людям, имеющим различные виды зависимостей – это и алкоголики, и
наркоманы, и зависимые от азартных игр, а также родственники и члены их
семей – созависимые.
Информационно-консультативный телефон (499) 126-04-51.
Консультации по вопросам алкоголизма, наркомании, игромании и др., запись
на консультации к специалистам, информация о работе групп самопомощи,
информация о видах помощи, информация об учреждениях наркологической
помощи в Москве и регионах.
Режим работы телефона - по рабочим дням с 10.00 до 19.00.
За год зафиксировано 5320 обращений в информационно-консультативную
службу.
Индивидуальные консультации.
Консультации проводят психологи, специалисты по социальной работе,
социальные работники. Все сотрудники отделения имеют собственный опыт
выздоровления и соответствующее образование. Первичные консультации, в
целях обеспечения максимально доверительного контакта с пациентом,
проводят специалисты, имеющие опыт выздоровление от аналогичной
зависимости. Продолжительность первичной консультации 45 мин.
Продолжительность повторной консультации – до 90 мин. После каждой
консультации специалисту дается 15 мин. на заполнение документации.
Всего за год проведено 1873 консультации, из них:
- для зависимых пациентов 1012 консультаций,
- для созависимых 861 консультаций.
Лекции, беседы, семинары.
Лекции по проблемам алкоголизма и наркомании проводятся один раз в
неделю по средам с 16.30 до 18.00.
Лекции для родственников по созависимости проводятся еженедельно по
четвергам с 16.00 до 17.00.
За 2013 год проведены профилактические мероприятия:
Вид
Количество
Количество
Количество
проф.работы
занятий
часов
человек
Лекции по
32
48
95
зависимости
Лекции по
38
38
118
созависимости
Реабилитационная работа (в рамках деятельности наркологического диспансера
№7 МНПЦ наркологии).
Контингент реабилитируемых пациентов –
зависимость алкогольная,
наркотическая, игровая, созависимые родственники, компульсивные
переедающие, зависимые в ремиссии с проблемами качества ремиссии. Возраст
– от 18 лет.
Виды
реабилитации:
амбулаторный,
социально-психологическая
реабилитация.
Модель реабилитации –
индивидуальная и групповая психотерапия и
психокоррекция, «12 Шагов», Минессотская модель, участие в группах
самопомощи сообществ АА и NA, социальное сопровождение.
Продолжительность и интенсивность реабилитационных групп:
Программа «Спасательный круг» - для зависимых от алкоголя, наркотиков,
азартных игр, продолжительность полного курса 3 месяца, 3 раза в неделю,
дневное время.
Программа «Спасательный круг» (углубленный курс) - для зависимых,
закончивших курс «Спасательный круг», продолжительность полного курса 5
месяцев, 1 раз в неделю, дневное время.
Программа «Резонанс» - для членов семей зависимых, продолжительность
программы 8 месяцев, 2 раза в неделю, вечернее время.
Программа «Резонанс+» (углубленный курс) - для созависимых, закончивших
курс «Резонанс», продолжительность полного курса 3 месяца, 1 раз в неделю в
дневное время.
Программа
«Равновесие»
для
компульсивных
продолжительность полного курса 3 месяца, 1 раз в неделю.
переедающих,
Программа «Отражение» - для выздоравливающих зависимых (в ремиссии от
года) с проблемами качества ремиссии, выздоравливающих созависимых, а
также для людей, имеющих риски в отношении зависимости.
Продолжительность программы 6 месяцев, 2 раза в неделю, вечернее время.
«Качество Жизни» - амбулаторная информационно-просветительская,
реабилитационно-профилактическая и психокоррекционная программа для
помощи лицам обратившимся по поводу употребления алкоголя с вредными
последствиями (злоупотребления алкоголем). Программа рассчитана на 12
недель (3 месяца) всего 60 – часов групповых занятий 2 групповых занятия в
неделю.
Социальная работа.
В рамках сотрудничества с Центром занятости населения Юго-Западного
административного округа города Москвы осуществлялось социальное
сопровождение и оказывалась помощь в трудоустройстве лицам:
- по направлению КДНиЗП (15 чел.),
- по прямому запросу из дисфункциональных семей (5 чел.),
- по направлению специалистов фонда (5 чел.).
Всего за год осуществлено социальное сопровождение 30 человек.
Осуществляется социальное сопровождение пациентов, находящихся на
реабилитации, обеспечивающее ими посещение групп самопомощи. Всего за
год осуществлено социальное сопровождение 123 пациентов.
Программа «Правовая наркология. Критерии эффективности»
Описание содержания проделанной работы
Основная цель проекта - создать ключевые предпосылки к формированию
в России системы эффективной наркологической помощи, основанной на
правовых и программно-целевых принципах.
С этой целью на первом этапе проекта группе привлеченных экспертов
поставлена
задача
разработать
критерии
оценки
эффективности
наркологической помощи, основываясь на принципах концепции "Правовая
наркология" и сформировать дискуссию для обсуждения проекта критериев
среди профессиональной общественности.
Сбор и изучение материалов по теме
В результате работы группы экспертов Автономова Д.А, Зыкова О.В.,
Савицкого А.Г. и Сошникова С.С., были собраны и тщательно изучены,
необходимые законодательные, методические и применяемые практически
материалы. Проведен анализ существующей нормативно-правовой базы,
регулирующей деятельность наркологических служб. Определена корзина
документов, которые регламентируют деятельность государственной и
негосударственной наркологической службы в России. Проведена оценка
соответствия Российского законодательства в данной области международных
норм и положений о правах человека.
К данной работе привлечены зарубежные эксперты: специалист по
реабилитации из Израиля Богуславский Владислав, эксперт по обучению
специалистов в области химических зависимостей из США (Калифорния)
Михаэль Винавер, эксперт в области наркополитики Кыргызстана Александр
Зеличенко.
Написание основной части
Был проведен обзор научного подхода в области лечения и реабилитации
аддиктивных расстройств в базе данных MedLine, Elibrary, Центральной
научной медицинской библиотеке. Данные систематизированы и изложены в
проекте отчетного документа.
Был составлен: словарь терминов и понятий, описаны проблемы
имеющейся в российской наркологической службе, разработана и описана
последовательная структура наркологической службы, ее функции и
возможные критерии ее эффективности в соответствии с принципами
доказательного подхода в лечении и реабилитации. Определен сводный набор
индикаторов для оценки качества реализации задач наркологической помощи
для всех этапов профилактики аддиктивных расстройств.
Значительным достижением данной работы с нашей точки зрения являлся
подход к решению проблем, исключительно с точки зрения доказательной
медицины. Предложенные критерии и функции наркологической службы, не
являются революционными, и доказали свою правомочность и успешность в
применении во многих странах мира. Используя лучшее из того, что накоплено
российской наркологией, наработано практически многими частными и
государственными программами профилактики и реабилитации, эксперты
попытались обобщить и описать уже имеющийся, реальный опыт.
Проведение апробации
Апробация разработанных экспертной группой критериев оценки
эффективности в наркологии проводилась специалистами реабилитационного
центра «Перекресток семи дорог» г. Ангарск Иркутской области http://7dorog.ru/komc.htm:
Ванкон Игорь Геннадьевич - директор центра, кандидат наук, нарколог,
психотерапевт, специалист в области реабилитации наркомании и алкоголизма;
Баркова Наталья Петровна – научный консультант центра, доктор
медицинских наук, профессор кафедры медицинской психологии Иркутского
государственного университета.
Апробация проводилась в период с марта по май 2013 года. По
результатам работы представлено экспертное заключение, полная версия
которого прилагается к данному отчету, выводы приводятся ниже.
Экспертное заключение
Пунктуация, лексика и акценты авторские
После проведения апробации критериев эффективности деятельности
реабилитационного центра
«Перекресток семи дорог» можно сделать
следующие выводы:
1.
Для оценки деятельности центров, занимающихся реабилитацией лиц,
попавших в трудную жизненную ситуацию в связи с употреблением
психоактивных веществ, апробированные критерии необходимы, т.к. по ним
можно судить об эффективности медико-социальной реабилитации.
Полученные результаты позволят проводить мониторинг успешной работы и
выявить слабые стороны реабилитационного процесса, необходимые для
дальнейшей корректировки мероприятий, направленных на улучшение
реабилитации в целом.
2.
Несоответствие представленным критериям эффективности должно
способствовать (и это очень важно!) закрытию и ликвидации «квази-центров»,
которые не только не помогут, но и, как это часто встречается, навредят тому,
кто туда обратился за помощью.
3.
На наш взгляд, предложенные критерии достаточно емко позволяют
оценить эффективность деятельности центра и всех этапов программы
реабилитации.
У нас есть ряд предложений на рассмотрение:
1.
Критерии 1 и 2 не несут в себе оценки эффективности и являются
вспомогательными для расчета следующих, более важных показателей, т.к. они
показывают занятость центра в целом, но занятость - еще не эффективность
(если быть более конкретными). Занятость может быть 100%, а эффективность
нулевая (например, наркологический диспансер, где проводится только
детоксикация, а после нее человек идет в никуда).
2.
Одним из критериев, на наш взгляд, может быть оценка эффективности в
работе с созависимыми родственниками. Наш многолетний опыт работы
показал: чем качественнее решаются созависимые отношения, тем эффективнее
постреабилитационный период, когда пациент возвращается в социум, тем
эффективнее межличностное взаимодействие между членами семьи. Более
того, правильное поведение родственников с зависимым в период его срыва,
повышает мотивацию к дальнейшему его возвращению в центр и успешному
прохождению реабилитации.
3.
Необходимо учесть в критериальной системе эффективности и оценку
такой деятельности, как научно-практическое направление центра и широту его
связей с общественностью. Это позволит оценить возможность центра
совершенствоваться, обмениваться опытом, участвовать или проводить курсы
повышения квалификации для специалистов, занимающихся такого рода
деятельностью.
4.
Представленное интервьюирование для подсчета «Индекса тяжести
зависимости» представлено неоправданно достаточно сложно. Качественное
его проведение под силу только подготовленному психотерапевту. Мы в своей
работе эти сведения получаем значительно проще. Надо сказать, что
описательная часть «Тяжести Зависимости» более точно показывает эту
тяжесть, что нельзя сказать о подсчете индекса, которое предусматривает
точное его математическое обозначение (некую его величину) Тогда не понятна
фраза при подсчете результата этапа « Три решающих вопроса»: «Если D26 > 0,
то D28 больше > 0 и D30 может быть выражено любым баллом шкалы оценки
(от 2 до 4 баллов) (!!!). Получается, что точный показатель индекса зависит от
субъективной оценки интервьюирующего. Это означает: если мы хотим
показать эффективность деятельности, мы это покажем. Зачем такой
показатель, которым можно «вертеть» как хотеть?
Остальные представленные критерии показательны и жизнеспособны.
Директор реабилитационного центра
«Перекресток семи дорог»
Научный руководитель центра
И.Г. Ванкон
Н.П. Баркова
Доработка критериев оценки
На протяжении периода апробации проводились он-лайн консультации с
руководителем проекта и отдельными экспертами. После получения
экспертного заключения экспертная группа вносила поправки в проект
критериев. Экспертами подготовлены разноформатные материалы по
результатам своей работы, в частности:
1. Аналитический материал с обоснованием и разработкой проекта
критериев эффективности в наркологии (52стр.)
2. Проект нормативного документа (10 стр.)
3. Обобщенный текст проекта критериев в виде таблицы (5 стр.)
4. Презентации экспертов по теме проекта (3 презентации)
Круглый стол в Иркутске 14 июня
В целях обсуждения критериев эффективности в наркологии со
специалистами и руководителями региональных ведомств и организаций,
работающих в сфере наркополитики, а также в целях создания предпосылок к
формированию регионального нормативного документа, регламентирующего
стандарты реабилитации на основе разработанных в рамках проекта критериев
эффективности в наркологии, в Иркутске организован и проведен круглый стол
на тему «Наркология: современные подходы в реабилитации». Мероприятие
прошло 14 июня в конференц-зале комплекса «Дельта» города Иркутска. На
мероприятие приглашены представители Министерства здравоохранения
Иркутской области, представители Российского благотворительного фонда
«Нет алкоголизму и наркомании» г. Москва, руководители различных
реабилитационных центров, представители органов власти, представители
СМИ, представители муниципальных образований Иркутска и Ангарска.
Список участников круглого стола, план проведения мероприятия, резолюция и
стенограмма прилагаются.
В резолюции, помимо пунктов о критериях
наркологической помощи имеются также рекомендации:
эффективности
« … 6. Рекомендовать Министерству здравоохранения Иркутской области
использовать для оценки качества реабилитации научно обоснованные
критерии эффективности наркологической помощи учитывающее целевые
индикаторы, качество и своевременность мероприятий и услуг, приводящие к
повышению качества жизни пациентов и степени удовлетворенности этими
услугами.
7. Рекомендовать Министерству здравоохранения Иркутской области
использовать для контроля качества и эффективности мероприятий при
проведении реабилитации лицам, попавшим в трудную жизненную ситуацию
из-за употребления наркотиков и алкоголя, разработанные критерии
эффективности наркологической помощи, отражающие степень достижения
запланированных результатов (целевых индикаторов) и соотношение между
достигнутыми результатами и затраченными ресурсами.
8. Рекомендовать Министерству по спорту, физкультуре и молодежной
политики Иркутской области разработать и принять региональную программу
аккредитации реабилитационных центров для чего необходимо создать
экспертную группу, в состав которой должны входить представители
министерств, ведомств, НКО и общественности.
9. Рекомендовать Правительству Иркутской области создать
межведомственный
механизм
аккредитации
негосударственных
реабилитационных центров на основе Национального стандарта Российской
Федерации «Реабилитационные услуги лицам, зависимым от наркотических
средств, психотропных веществ и алкоголя. Основные виды социальных услуг»
и этим легитимизировать имеющиеся реабилитационные ресурсы Иркутской
области.
10. Учитывая Национальный Стандарт РФ «Реабилитационные услуги
лицам, зависимым от наркотических средств, психотропных веществ и
алкоголя. Основные виды социальных услуг» ГОСТ Р 54990 — 2012
рекомендовать Правительству Иркутской области разработать и утвердить
Порядок
формирования
регионального
реестра
негосударственных
организаций, получающих государственную поддержку на оказание услуг в
сфере реабилитации и ресоциализации лицам, попавшим в трудную жизненную
ситуация в связи с употреблением наркотических средств.»
Таким образом можно утверждать, что цель создания предпосылок к
формированию регионального нормативного документа, регламентирующего
стандарты реабилитации на основе разработанных в рамках проекта критериев
эффективности в наркологии более чем достигнута.
Модернизация сайта «Правовая-наркология.рф»
 Разработана новая тематическая структура сайта.
 Сделана верстка новых информационных блоков шаблона сайта (новости,
тематические материалы).
 Изменена и оптимизирована логика и структура навигации по разделам
сайта. Добавлены контекстные меню основных разделов «Разделы
проекта», «Меню». Изменение, добавление и сортировка пунктов меню.
 Вынесены на главную страницу меню ссылок на основные темы форума.
 Создан новый блок в разделе «контакты» - « форма обратной связи».
 Произведена оптимизация поиска по сайту: оптимизация и
индексирование новых разделов в поисковой системе сайта.
 Был проведен комплекс мероприятий, целью которого является
повышение качества технического исполнения и контентного наполнения










ресурса, а также оптимизация юзабилити, т.е. приведение сайта к более
удобному для людей и роботов виду.
Оптимизирован контент сайта для улучшения индексирования
основными поисковыми системами, т.е. наполнение сайта ключевыми
словами.
Проведен комплекс мер по повышению уровня релевантности сайта в
выдачи поисковых систем.
Созданы новые категории и разделы форума в соответствии с новыми
целями проекта.
Была произведена настройка системы привилегий под новые разделы
форума, назначение модераторов, чистка и удаление в базе форума
устаревшей информации в связи с изменениями направления сайта.
Оптимизирована структура базы данных форума и поддержка в рабочем
состоянии.
Произведен рефакторинг- исправление и оптимизация кода CMS
(системы управления сайта).
Подготовлены и отредактированы тематические материалы для
публикации на сайте.
Подготовлены и опубликованы тесты, изображения, аудио и видео
материалы, наполнение данным содержимым соответствующих разделов
сайта.
Проведено тестирование обновленного сайта, устранены найденные
ошибки и недочеты.
В рамках проекта создан новый блок меню «Критерии эффективности». В
блоке меню разработаны 4 категории, в каждой из которых размещены
материалы по теме.
Издание брошюр по проекту
В течение сентября производились работы по тиражированию брошюры
«Правовая наркология. Критерии эффективности» (600 экз.) и приложение к
данной брошюре «Критерии эффективности в наркологии» (600 экз.), которое
удобно использовать в практической работе.
Проведение круглого стола «Критерии эффективности в наркологии».
С целью тиражирования результатов проекта в профессиональном
наркологическом сообществе 22 октября 2013 года подготовлен и проведен
совместно с Институтом наркологического здоровья нации Общественной
палаты РФ круглый стол «Критерии эффективности в наркологии», на котором
представлена вышеуказанная тематическая монография и сделана презентация
о результатах проекта.
На круглый стол приглашены главные наркологи субъектов РФ, ведущие
специалисты в области наркологии, представители заинтересованных
общественных организаций, чиновники Минздрава и ФСКН, также в работе
круглого стола принял участие насельник Данилова монастыря игумен Иона,
который представил презентацию на тему «Поиск целостного подхода к
зависимостям: что может предложить Церковь». На сайте ОП РФ велась онлайн трансляция мероприятия, полная видеозапись круглого стола размещена
на сайте http://правовая-наркология.рф и www.oprf.ru . Всего в мероприятии
приняли участие 48 человек. Список участников и план мероприятия
прилагается.
Основные результаты
Проведен
анализ
существующей
нормативно-правовой
базы,
регулирующей деятельность наркологических служб. Определена корзина
документов,
регламентирующих
деятельность
государственной
и
негосударственной наркологической службы в России. Проведена оценка
Российского законодательства в области защиты прав пациентов и его
возможности в рамках цели по реформированию наркологической службы.
Проведена оценка соответствия Российского законодательства в данной
области международных норм и положений о правах человека.
Осуществлен анализ международного опыта оценки эффективности
деятельности наркологической службы. Проведен обзор научного подхода в
области лечения и реабилитации аддиктивных расстройств в базе данных
MedLine, Elibrary, Центральной научной медицинской библиотеке. Данные
систематизированы и изложены в проекте отчетного документа.
Разработан проект критериев оценки эффективности наркологической
помощи в соответствии с принципами доказательного подхода в лечении и
реабилитации. Определен сводный набор индикаторов для оценки качества
реализации задач наркологической помощи для всех этапов профилактики
аддиктивных расстройств.
На сайте, специально созданном Фондом НАН и Институтом
наркологического здоровья нации ОП РФ http://правовая-наркология.рф/ создан
и наполняется в течение всего проекта тематический раздел, а также создан и
поддерживается отдельный форум для обеспечения профессиональной
дискуссии по реформе системы наркологической помощи РФ и освещения хода
проекта. Создана виртуальная площадка для обсуждения ключевых вопросов
эффективности наркологической помощи. Заинтересованные специалисты
получили возможность участвовать в процессе обсуждения проекта критериев
оценки эффективности в наркологии.
Проведена апробация проекта критериев оценки эффективности в
наркологии на базе реабилитационного центра. Получено экспертное
заключение.
Проект критериев доработан с учетом результатов апробации и
профессиональных дискуссий на форуме сайта Правовая-наркология.рф.
Сформирован набор текстов и информационных материалов разного
формата для представления результатов проекта на уровне органов власти,
профессиональному сообществу, ведомствам с учетом различных
организационных форм подачи материалов: организованные мероприятия,
СМИ, сайт в интернете и пр.
На уровне субъекта федерации Иркутской области созданы предпосылки
к формированию регионального нормативного документа, регламентирующего
стандарты реабилитации на основе разработанных в рамках проекта критериев
эффективности в наркологии.
Подготовлена и издана тиражом 600 экз. монография «Правовая
наркология. Критерии эффективности», а также приложение к данной
монографии «Критерии эффективности в наркологии» тем же тиражом в
качестве практического пособия по оценке эффективности наркологических
программ.
Результаты реализации проекта представлены главным наркологам
регионов, представителям профильных ведомств и заинтересованных
организаций на круглом столе в Общественной палате РФ. Создан инструмент
тиражирования результатов проекта и формат для практического
использования организациями государственной и негосударственной
медицинской службы в период реформирования наркологии Российской
Федерации, а так же в их дальнейшей деятельности.
Значимость полученных результатов и потенциальные области их
применения
На сегодняшний день в профессиональном сообществе обостряется
дискуссия о методах и подходах в наркологии, обеспечивающих наиболее
эффективную наркологическую помощь населению. Причем речь идет как о
репрессивных, так и правовых методах лечения и реабилитации. На наш взгляд,
даже на начальном этапе проекта, разработанный документ является
предметным поводом для специалистов обсуждать вопросы реформирования
наркологии в контексте соблюдения и уважения прав наркологических больных
и основываясь на принципах доказательного подхода в лечении и
реабилитации.
Актуальность данного проекта, направленного на разработку критериев
эффективности в наркологии, была очевидна на момент его формирования,
когда Президент РФ 7 мая 2012 года подписал указ N 598 «О
совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения», где,
в частности, говорится:
«а) обеспечить дальнейшую работу, направленную на реализацию мероприятий
по формированию здорового образа жизни граждан Российской Федерации,
включая популяризацию культуры здорового питания, спортивнооздоровительных программ, профилактику алкоголизма и наркомании.
д) завершить до 1 января 2016г. модернизацию наркологической службы
Российской Федерации.»
В настоящий период события, связанные с выполнением указа
Президента РФ развиваются таким образом, что значимость результатов
проекта приобретает характер не только практической важности в целях
модернизации наркологии, но и политической важности, имея ввиду остроту
дискуссий на уровне ведомств и издаваемых ими нормативных документов,
противоречащих как друг другу, так и самой системе оказания помощи
пациенам. Детально ситуация представлена в тексте резолюции круглого стола
«О ходе исполнения Указа Президента «О совершенствовании государственной
политики в сфере здравоохранения» в части «модернизации наркологической
службы», который не запланировано был проведен в рамках проекта 26 июня
с.г. совместно с Институтом наркологического здоровья нации Общественной
палаты РФ.
Если сформулировать лаконично, то изначально предполагалось что
разработанные в результате проекта критерии будут использованы Минздравом
при формировании программы модернизации наркологической службы,
поскольку без критериев эффективности невозможно сформировать нормативы
оказания эффективной помощи. В феврале 2013, когда экспертами разработан
первый вариант проекта критериев, он был направлен в Минздрав для
информации и получения обратной связи. К сожалению, данное ведомство не
заинтересовалось присланным материалом. После чего 04.04.2013 года
Министерство здравоохранения РФ
направило в Правительство РФ
«Концепцию модернизации наркологической службы Российской Федерации
до 2016 года» которая не только не решает сегодняшние проблемы в
наркологии, но и противоречит ряду международных и российских стандартов
оказания наркологической помощи. После появления данного документа
Минздрава было принято решение провести круглый стол в Общественной
палате РФ и пригласить туда представителей Министерства. В данной
дискуссии приняли участие как эксперты проекта, так и представители
московских и региональных наркологических служб. Проект критериев и
аналитика последних нормативных документов представлены заместителю
директора департамента Минздрава ГусевойО.И., которая заверила
присутствующих в готовности учесть все замечания к разработанной
«Концепции модернизации наркологической службы Российской Федерации до
2016 года» и обсуждать доработку концепции с учетом разработанных в данном
проекте критериев оценки эффективности в наркологии.
Значимость Иркутских событий определяется следующими факторами:
- получена независимая экспертная оценка проекта критериев
эффективности в наркологии на базе одного из старейших и доказавших свою
эффективность независимого реабилитационного центра, участвующего в
формировании региональной наркополитики на основе межведомственного
сотрудничества;
- на уровне одного из регионов РФ (Иркутская область) созданы
предпосылки к формированию регионального нормативного документа,
регламентирующего стандарты реабилитации на основе разработанных в
рамках проекта критериев эффективности в наркологии, что на сегодняшний
день является весьма актуальным и активно обсуждается Минздравом и ФСКН.
Наиболее актуальной проблемой формирования наркополитики является
дисбаланс между силовыми методами, направленными на борьбу с
предложением психоактивных веществ (ПАВ), и элементами развития
технологий, направленных на снижение спроса на ПАВ. При всеобщем
понимании
необходимости формирования политики, направленной на
снижение спроса на ПАВ, при наличии факта зафиксированности этого
понимания в основных нормативных документах, включая концепцию
антинаркотической стратегии, не были сформулированы и фактически
отсутствовали критерии, которые могли бы обеспечить эффективность
формирования такой политики, не было понимания как формировать такую
политику. Результаты проекта дают такое понимание и фактически становятся
практически и научно обоснованным фундаментом построения политики
снижения спроса на психоактивные вещества в Российской Федерации.
Оценка успешности проекта
В процессе предъявления результатов проекта профессиональной
общественности (на форуме «Правовая-наркология.рф; в рамках мероприятий:
круглый стол 22 октября в ОП РФ, Всероссийский съезд главных наркологов
РФ 24 октября, 3-я научно-практическая конференция «Аддиктивные
расстройства: технологии профилактики и реабилитации» 28 октября в ГНЦ
Наркологии) в результате дискуссии в профессиональном сообществе
выявилось, что разработки проекта заложили концептуально новые основы
эволюционного процесса реформы наркологии и формирования наркополитики
в России. Можно говорить о профессионально-эволюционном прорыве в
научной наркологической мысли.
Общие выводы по проекту
Критерии эффективности выработаны в целях обеспечения благополучия
населения Российской Федерации, профилактики развития у населения
наркологических заболеваний, снижения рисков и обеспечения доступа
граждан к квалифицированной медицинской, психологической и социальной
помощи. Практическое руководство «Критерии эффективности в наркологии»
ограничено действующим законодательством Российской Федерации и
предназначено для использования организациями государственной и
негосударственной медицинской службы в период реформирования наркологии
Российской Федерации, а так же в их дальнейшей деятельности.
Задачи руководства «Критерии эффективности в наркологии»:
1. Определение дефиниций, терминологии и нормативно-правовой базы
наркологической помощи.
2. Оценка показателей развития и потребностей государственной и
негосударственной наркологической службы.
3. Разработка основ для научно-обоснованного менеджмента в системе
наркологической помощи.
Давно назревшая необходимость модернизации подходов в наркологии, с
развитием мотивационно-реабилитационного компонента лечения и переходом
Российской наркологии на принципы научно-обоснованного управления,
должна сопровождаться совершенствованием профилактики, просвещения,
повышения качества и доступности медицинских услуг, приведение стандартов
оказания наркологической помощи и реабилитации в соответствии с
принципами доказательной медицины. Определяя критерии эффективности
системы наркологической помощи, необходимо опираться удовлетворенность
ее получателей, уважение к личности пациента, уважения достоинства,
соблюдения прав человека, снижения рисков, повышение качества жизни и
обеспечения доступа граждан к квалифицированной медицинской,
психологической и социальной помощи.
Становление общественного движения в России и выработка
эффективных социальных программ
Деятельность Фонда НАН по данному направлению осуществлялась в виде
участия президента РБФ НАН О.В. Зыкова в работе общественных структур
при различных институтах органов власти.
В частности О.В. Зыков является:
 Членом Общественной палаты Российской Федерации (созыв 20092011гг), с 2012 года возглавляет Институт Наркологического здоровья
нации Общественной палаты РФ;
 членом экспертного совета при Уполномоченном по правам человека в
Российской Федерации;
 членом Правительственной Комиссии по делам несовершеннолетних и
защите их прав РФ;
 членом экспертно-консультативного совета по поддержке общественных
инициатив в области социальной политики и социального партнерства
при Минэкономразвития России;
 членом объединенной рабочей группы по обеспечению участия
гражданского общества в административной реформе;
 членом Экспертного совета Фонда поддержки детей, находящихся в
трудной жизненной ситуации Минздравсоцразвития России;
 экспертом Государственной Думы Федерального Собрания Российской
Федерации.
Использование имущества и публикация отчетов
Имущество РБФ НАН используется в соответствии с уставными целями и
задачами РБФ НАН.
Отчеты о деятельности РБФ НАН и финансовые отчеты публикуются на сайте
РБФ НАН www.nan.ru
Изменения уставных документов
Изменений в адрес места нахождения руководящего органа РБФ НАН, в
название, в данные о руководителях общественного объединения в объеме
сведений, включенных в единый государственный реестр юридических лиц, в
уставные документы РБФ НАН не вносилось.
Президент РБФ НАН
О.В. Зыков
19.03.2014