Урология - высшая категория
advertisement
Тест: "Урология - высшая категория". Задание №1 Общественное здравоохранение является наукой, изучающей Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - здоровье населения 2) - социальные факторы, влияющие на здоровье населения 3) - экономические факторы, влияющие на здоровье населения 4) - природные факторы и влияние окружающей среды 5) + все перечисленное Задание №2 Показателями здоровья населения являются все перечисленные, кроме Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) + трудовой активности населения 2) - заболеваемости 3) - демографических показателей 4) - физического развития населения 5) - обеспеченности врачами Задание №3 Материально-техническую базу здравоохранения составляют Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - сеть учреждений здравоохранения 2) - коечный фонд 3) - оснащенность аппаратурой 4) - укомплектованность врачебными кадрами 5) + все перечисленное Задание №4 О качестве лечения в стационаре свидетельствует все перечисленное, кроме Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - средней продолжительности пребывания на койке 2) - летальности 3) - процента расхождения клинических и патологоанатомических диагнозов 4) - числа осложнений 5) + числа больных, переведенных в специализированные отделы Задание №5 Показателями, характеризующими деятельность поликлиники, являются 1) участковость 2) охват диспансерным наблюдением 3) снятие с диспансерного учета 4) летальность на участке 5) сведения о заключительных диагнозах из статистических отчетов Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - если верно 1, 2 и 3 2) - если верно 2, 3 и 4 3) - если верно 1, 3 и 4 4) - если верно 3, 4 и 5 5) + все перечисленное Задание №6 Наиболее важными статистическими показателями, по которым можно оценить работу амбулаторно-поликлинического учреждения, являются все перечисленные, кроме Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) + интенсивности потока больных (посетителей) 2) - длительности ожидания больных 3) - показателей "простоя" специалистов 4) - числа обслуживаемого контингента 5) - длительности (времени) обслуживания посетителей Задание №7 Оказание урологической помощи в поликлинике фиксируется в следующих медицинских документах Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - журнал вызова на дом 2) - индивидуальная карта амбулаторного больного 3) - контрольная карта диспансерного больного 4) + правильно 1, 2 и 3 5) - правильно 2 и 3 Задание №8 Типовыми категориями стационарных учреждений являются все перечисленное, кроме Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - областной (краевой) больницы 2) - городской больницы 3) - центральной районной больницы 4) - сельской участковой больницы 5) + специализированной лечебницы Задание №9 Основными документами, используемыми при составлении раздела годового отчета "Деятельность поликлиники", являются 1) статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов 2) дневник врача 3) листок учета больных и госпитализированных 4) контрольная карта диспансерного наблюдения 5) карта выбывшего из стационара Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - если верно 1, 2 и 3 2) - если верно 2, 3 и 4 3) + если верно 1, 3 и 4 4) - если верно 3, 4 и 5 5) - если все верно Задание №10 Основными тенденциями развития стационарной медицинской помощи являются все перечисленные ниже, кроме Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - внедрения принципа этапности 2) - возрастания значимости преемственности в работе стационара и других медицинских учреждений 3) - возрастания стоимости основных фондов медицинских учреждений и расходов на содержание больных 4) - сокращения коечного фонда 5) + все перечисленное Задание №11 Основным и ведущим звеном в системе стационарной медицинской помощи урологическому больному является Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - санаторий-профилакторий 2) - диспансер 3) - научно-исследовательский институт 4) + урологическое отделение многопрофильной больницы 5) - дневной стационар при поликлинике Задание №12 Заболеваемость можно изучить по данным всех перечисленных ниже показателей, кроме Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - обращаемости населения в медицинские учреждения 2) + деятельности КЭК и МСЭК 3) - профилактических осмотров и диспансерного наблюдения 4) - причин смерти Задание №13 Заболеваемость населения определяет Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) + совокупность всех заболеваний в данном году 2) - количество посещений в данном году 3) - распространенность заболеваний в данном году 4) - общее количество обращений в данном году 5) - количество вновь возникших заболеваний Задание №14 Потребность в аппаратуре для дистанционной литотрипсии к численности населения составляет Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - 1 аппарат на 200 000; 2) + 1 на 1 000 000 3) - 1 на 1 500 000 населения 4) - 1 на 500 000 5) - 1 на 2 000 000 Задание №15 Экспертиза временной нетрудоспособности трудящихся до 10 дней осуществляется Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) + врачом 2) - заведующим отделением 3) - врачебно-контрольной комиссией 4) - каждым из перечисленных 5) - все ответы верны Задание №16 Резервами рационального использования коечного фонда является все перечисленные, кроме Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - более полного обследования больных на догоспитальном этапе 2) - организации дневных стационаров 3) - уменьшения случаев дублирования обследования 4) + снижения повторной госпитализации 5) - поздней выписки больного Задание №17 Для расчета показателя "оборот койки" необходимы данные 1) общее число коек 2) среднее число дней занятости койки в году 3) нормы нагрузки врачебной должности в стационаре 4) среднее число дней пребывания больного на койке 5) показатель отбора на койку к числу обращений (в %) Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - правильно 1 и 2 2) - правильно 3 и 4 3) - правильно 4 и 5 4) - правильно 1 и 5 5) + правильно 2 и 4 Задание №18 Общими показателями деятельности городской больницы являются Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - фактическое число дней работы в течение года 2) - оборот койки 3) - средняя продолжительность пребывания на койке 4) - летальность 5) + все перечисленное Задание №19 К качественным показателям деятельности стационара относятся все перечисленные, кроме Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - летальности 2) - среднего койко-дня 3) - хирургической активности 4) - % расхождения клинических и патологоанатомических диагнозов 5) + количества средств, затраченных на медикаменты Задание №20 Основная схема деятельности стационаров, кроме общих сведений содержит сведения Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - об организации работы стационара 2) - о качестве медицинского обслуживания и качестве врачебной диагностики 3) - о преемственности работы стационара с другими лечебно-профилактическими учреждениями 4) - работе специализированных отделений 5) + все ответы правильные Задание №21 Необходимость и сроки временного перевода на другую работу по болезни рабочего или служащего определяют Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - профсоюзные органы 2) - КЭК 3) - заведующий отделением 4) + МСЭК 5) - правильно 2 и 4 Задание №22 Решающее значение в медицинской и профессиональной реабилитации работающего в неблагоприятных условиях труда имеют Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - перевод больного на другую работу 2) - своевременное освобождение от работы в неблагоприятных условиях труда 3) - выдача листка нетрудоспособности 4) - направление на МСЭК 5) + все перечисленное Задание №23 Основными критериями, отличающими временную нетрудоспособность от стойкой, являются Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - продолжительность нетрудоспособности 2) - благоприятный клинический прогноз 3) - благоприятный трудовой прогноз 4) - все перечисленное 5) + только 2 и 3 Задание №24 Листок временной нетрудоспособности выдается при Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - острых заболеваниях 2) - обострениях хронического заболевания 3) - травмах 4) - ничего из перечисленного 5) + всех перечисленных причинах Задание №25 Больничный лист при хронических заболеваниях выдается Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - в случае выраженного обострения 2) - при нарушении функции больного органа 3) - при общем тяжелом состоянии больного 4) - ни в одном из перечисленных случаев 5) + в любом из перечисленных случаев Задание №26 Право на получение больничного листка при временной утрате нетрудоспособности имеют Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) + все трудящиеся 2) - только те трудящиеся, на которых распространяется государственное социальное страхование 3) - только те, которые работают постоянно 4) - те, которые работают временно или на сезонных работах 5) - верно 2 и 3 Задание №27 Если человек заболел во время командировки, больничный лист выдается Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) + медицинским учреждением по месту командировки 2) - выдается только справка о заболевании 3) - со дня возвращения из командировки 4) - все утверждения верные 5) - все утверждения неверные Задание №28 Чаще всего временная нетрудоспособность обусловлена Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - острым заболеванием 2) - обострением хронического заболевания 3) - травмой 4) + всем перечисленным 5) - верно 1 и 3 Задание №29 Направление на МСЭК и установление группы инвалидности производится на основе Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - оценки состояния здоровья больного 2) - условий труда больного 3) - оценки медицинского и социального фактора 4) + всего перечисленного 5) - верно 1 и 3 Задание №30 Если трудоспособность больного восстановилась во время лечения в стационаре, больничный лист закрывают Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - в день обращения больного к врачу в поликлинику 2) + в день выписки из стационара 3) - через 3 дня после выписки 4) - вопрос решается индивидуально Задание №31 Больной должен быть доставлен в операционную Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - до прихода анестезиологической бригады 2) - после полной готовности к обезболиванию анестезиологов 3) - после прихода в операционную хирурга с ассистентами 4) - может быть доставлен в операционный блок медсестрой и оставлен там в ожидании прихода участников операции 5) + правильно 2 и 3 Задание №32 Экспертизой нетрудоспособности в лечебно-профилактических учреждений здравоохранения занимаются Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - лечащий врач 2) - заведующий отделением 3) - заместитель главного врача по экспертизе временной нетрудоспособности 4) - главный врач 5) + все перечисленные Задание №33 Функциями КЭК по экспертизе трудоспособности являются все перечисленные, кроме Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - решения конфликтных вопросов экспертизы трудоспособности 2) - продления больничных листов на сроки выше 10 дней 3) - выдачи больничных листов на санаторно-курортное лечение 4) - направление на МСЭК 5) + трудоустройства лиц, имеющих инвалидность Задание №34 Функциями МСЭК являются Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - продление временной нетрудоспособности на срок свыше 10 месяцев 2) - установление группы и причины инвалидности 3) - определение трудовых рекомендаций инвалидам 4) - определение времени фактического наступления инвалидности 5) + все перечисленные Задание №35 Основными факторами окружающей среды, оказывающими влияние на здоровье населения, являются Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - состояние окружающей среды (воздух, водоснабжение, озеленение и др.) 2) - условия труда 3) - питание 4) - условия воспитания и обучения детей и подростков 5) + все перечисленное Задание №36 На МСЭК больного направляют 1) для установления группы инвалидности 2) для санкционирования долечивания после 4-х месяцев нетрудоспособности 3) для направления на санаторно-курортное лечение 4) для назначения пособия по временной нетрудоспособности Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) + если верно 1 и 2 2) - если верно 2 и 3 3) - если верно 3 и 4 4) - если верно 1 и 4 5) - если все верно Задание №37 Качество диспансеризации характеризуют 1) охват больных диспансерным наблюдением 2) своевременность взятия на учет 3) снижение случаев и дней нетрудоспособности 4) снятие с учета по выздоровлении 5) полнота проведенных лечебных и оздоровительных мероприятий Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - правильно 1 и 2 2) - правильно 2 и 3 3) - правильно 3 и 4 4) - правильно 4 и 5 5) + все верно Задание №38 Диспансеризация включает Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - активное выявление больных 2) - диспансерный учет 3) - систематическое наблюдение 4) - патронаж 5) + все верно Задание №39 Факт стойкой нетрудоспособности устанавливает Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - лечащий врач 2) - ВКК 3) + ВТЭК 4) - заведующий отделением 5) - все перечисленное Задание №40 Оптимальное число дней работы койки в году в городских больницах составляет в среднем Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - 240-300 дней 2) - 300-330 дней 3) - 330-340 дней 4) + 340-350 дней 5) - 350-360 дней Задание №41 Развитию неотложной урологической помощи способствуют Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - работа больниц скорой помощи 2) - функционирование специальных бригад 3) - работа отделений планово-экстренной медицинской помощи в виде консультаций 4) - санитарная авиация 5) + все перечисленное Задание №42 При первом обращении больного лечащий врач может выдать больничный лист на срок Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - до выздоровления 2) - до 3 дней 3) - до 7 дней 4) + до 10 дней 5) - до 14 дней Задание №43 Источником информации в клинико-статистическом исследовании служат Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - история развития заболевания 2) - карта выбывшего из стационара 3) - контрольная карта диспансерного наблюдения 4) + все перечисленное Задание №44 Справку о смерти на умерших дома оформляет Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) + лечащий врач 2) - патологоанатом 3) - судмедэксперт 4) - врач медицинской статистики Задание №45 Справку об умерших в стационаре оформляет Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - лечащий врач 2) - главный врач 3) + патологоанатом 4) - врач медицинской статистики Задание №46 Применение клинико-статистического метода возможно для Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - поиска новых методов лечения 2) - определения эффективности действия лекарственных веществ 3) - анализа эффективности оперативных вмешательств 4) - оценки эффективности профилактических мероприятий 5) + всего перечисленного Задание №47 К видам медицинской учетной документации, применяемой в клинико-статистическом исследовании, относятся Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - история болезни 2) - карта амбулаторного больного 3) - контрольная карта диспансерного наблюдения 4) - карта выбывшего из стационара 5) + все перечисленное Задание №48 Состояние здоровья населения включает в себя Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - демографические показатели 2) - показатели заболеваемости 3) - показатели физического развития 4) + все перечисленное Задание №49 Старение населения - это постоянное увеличение доли лиц Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) + старше 65 лет в возрастной структуре населения 2) - в возрасте старше 50 лет в структуре населения 3) - в возрасте 90 лет и старше в структуре населения 4) - в возрасте 100 лет и старше в структуре населения Задание №50 К долгожителям относятся лица Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - 70 лет и старше 2) - 80 лет и старше 3) - 90 лет и старше 4) + 100 лет и старше Задание №51 Показателем использования коечного фонда отделения является Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - среднегодовая занятость койки 2) - средняя длительность пребывания больного на койке 3) + оборот койки 4) - простой койки 5) - летальность Задание №52 Деонтология - наука о долге врача и среднего медицинского персонала, который состоит в том, чтобы Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - обеспечить наилучшее лечение 2) - создать благоприятную обстановку для выздоровления больного 3) - установить доверительные отношения: больной - врач, врач - больной, врач родственники больного, врачи между собой 4) + все перечисленное Задание №53 Этические нормы врача определяются всем, кроме Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - умений и навыков 2) - законов и приказов 3) + этнических особенностей региона 4) - моральной ответственности перед обществом Задание №54 Больной часто хорошо осведомлен о последних достижениях в области использования приборов как диагностических, так и лечебных. В вашем учреждении такого оснащения нет, но больной настаивает на их использовании. В этом случае следует Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - отказать больному, ссылаясь на их отсутствие 2) + обратиться за помощью к администрации 3) - использовать предложение о помощи родственников 4) - выписать больного Задание №55 Если существует большой риск операции, которая является единственным шансом помочь больному, то уролог должен Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - отказаться от операции 2) - принять решение оперировать больного 3) - созвать консилиум в составе старшего по клинике, анестезиолога, терапевта для решения вопроса об операции 4) - предупредить близких родственников о сложности операции и степени риска 5) + правильно 3 и 4 Задание №56 Больной отказывается от необходимой операции. В этом случае не следует Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - созвать консилиум 2) - оперировать без согласия больного, но при согласии родственников 3) - предупредить родственников о критическом состоянии больного и привлечь их для убеждения больного 4) + продолжать настойчиво, но не императивно предлагать операцию 5) - в случае онкологического заболевания объявить об этом, но сказать, что стадия заболевания позволяет надеяться на благоприятный исход Задание №57 Должен ли знать больной, какие лекарственные средства ему назначены по названиям и по действию Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) + должен знать, если ему будет дана доступная информация 2) - не должен знать 3) - должен знать достаточно полно при достаточном уровне образования 4) - правильно 1 и 2 Задание №58 Поведение ведущего уролога, производящего в течение длительного времени все сложные операции Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - правильно 2) - неправильно, т.к. он должен постоянно заботиться о профессиональном росте своих помощников 3) - правильно, если он и его окружение не видят достаточных данных для такого профессионального уровня 4) + правильно 2 и 3 Задание №59 Уролог убежден, что, несмотря на риск, операцию произвести можно. Анестезиолог категорически возражает. В этом случае следует Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - созвать расширенный консилиум в составе старшего в клинике, старшего анестезиолога, врачей отделения и принять соответствующее решение 2) - принять единоличное решение об операции 3) - предупредить родственников больного о риске необходимой операции 4) + правильно 1 и 3 Задание №60 Больной после операции находится в реанимационном отделении. Ответственность за ведение больного возлагается на Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - врача-реаниматолога 2) - врача-анестезиолога 3) - оперировавшего уролога 4) - всех вместе 5) + всех вместе во главе с оперировавшим урологом Задание №61 Больной отказывается от операции у предложенного ему уролога. В этом случае, возможно, любое решение, кроме Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) + выписки больного 2) - разъяснения, убеждения больного в высоких профессиональных качествах уролога 3) - согласия с кандидатурой уролога, выбранной самим больным, если его профессиональные качества высоки 4) - предложения кандидатуры самого старшего уролога в клинике 5) - верно 3 и 4 Задание №62 Родственники больного категорически отказываются от произведения операции лечащим врачом, но больной согласен оперироваться только у лечащего врача. В этом случае зав. отделением должен Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - согласиться с родственниками и назначить другого хирурга 2) - оперировать самому 3) + убедить родственников о профессиональной подготовленности лечащего врача и согласиться с желанием больного 4) - правильно 1 и 2 5) - правильно 1 и 3 Задание №63 Должен ли старший по стажу и возрасту уролог согласовывать с младшими помощниками в сложных ситуациях на операции все возможные варианты для выработки оптимального решения? Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - должен 2) - не должен, боясь уронить свой авторитет 3) - должен в начале выслушать мнение младших 4) - последним высказать свое мнение 5) + правильно все, кроме 2 Задание №64 Авторитет старшего в обращении к младшему при больных просто по имени и на "ты" Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - возрастает 2) - не увеличивает 3) - возможно при доверительном отношении вне служебной обстановки 4) + правильно 2 и 3 5) - правильно 1 и 3 Задание №65 Должен ли уролог в ходе операции интересоваться у анестезиолога состоянием больного? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) + обязательно должен 2) - не должен, полностью доверяясь анестезиологу 3) - зависит от взаимоотношений уролога и анестезиолога 4) - верно 2 и 3 Задание №66 Уролог должен сам перевязывать и осматривать послеоперационную рану больного или доверить это Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - медицинской сестре 2) - стажеру на рабочем месте 3) + только сам 4) - правильно 1 и 2 5) - верно 1, 2 и 3 Задание №67 Профессиональное обсуждение во время обхода того или иного больного в палате Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - допустимо в простейших ситуациях 2) - допустимо, когда лишний раз необходимо склонить больного к операции, одновременно щадя его психику 3) - недопустимо в случаях онкологического заболевания 4) + все перечисленное правильно 5) - верно 1 и 3 Задание №68 В случаях нарушения врачебной тайны зав. отделением должен Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - разобрать случай нарушения в отделении на утренней конференции 2) - сообщить о нарушении администрации в любом случае 3) - сообщить администрации при повторном нарушении 4) - на усмотрение зав. отделением - провести отдельную беседу с нарушителем 5) + правильно все, кроме 2 Задание №69 Старший хирург (зав. отделением, старший ординатор, ассистент и др.), помогавший на операции начинающему операционную деятельность врачу, который допустил ту или иную техническую оплошность (ошибку, повлекшую к летальному исходу операции), ответственность Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) + несет 2) - не несет 3) - не несет, т.к. пытался вовремя исправить ошибку, но безуспешно 4) - несут оба 5) - однозначно ответить в каждом конкретном случае нельзя Задание №70 Сообщить родственникам результаты произведенной операции должен Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) + только оперировавший уролог 2) - кто-либо из присутствующих на операции 3) - медсестра 4) - зав. отделением 5) - любой из перечисленных Задание №71 Какое из перечисленных ниже заболеваний не приводит к развитию нейрогенных расстройств мочеиспускания? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Опухоль головного мозга 2) - Деменция 3) + Гидроцефалия 4) - Периферическая нейропатия Задание №72 Какое из перечисленных ниже видов обследования способно объективно оценить функцию/дисфункцию нижних мочевых путей? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Микционная цистограмма 2) + Уродинамическое исследование 3) - Неврологический осмотр 4) - Ретроградная уретрография Задание №73 Какое количество дней необходимо заполнять дневник мочеиспускания для более четкой интерпретации? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - 1 день 2) + 2-3 дня 3) - 5 дней 4) - 7 дней Задание №74 Какой из перечисленных ниже уродинамических тестов обладает наибольшей информативностью у больных с нейрогенными расстройствами мочеиспускания для оценки фазы наполнения? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Урофлоуметрия 2) - Профилометрия 3) - Исследование давление/поток 4) + Цистометрия Задание №75 Какова цель консервативной терапии нейрогенных расстройств мочеиспускания? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) + Профилактика поражения верхних мочевых путей 2) - Избавление от недержания мочи 3) - Улучшение качества жизни 4) - Восстановление функции нижних мочевых путей Задание №76 Какой из нижеперечисленных хирургических методов не рекомендован для лечения гиперактивности детрузора у больных с нейрогенными расстройствами мочеиспускания? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Миэктомия детрузора 2) + Цистэктомия с формированием кишечного резервуара 3) - Сакральная ризотомия 4) - Аугментация мочевого пузыря Задание №77 Какой из перечисленных ниже минимально-инвазивных методов является «золотым стандартом» лечения гипоактивного и аконтрактильного детрузора больных с нейрогенными расстройствами мочеиспускания? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) + Интермиттирующая аутокатетеризация 2) - Постоянный уретральный катетер 3) - Троакарная цистостомия 4) - Билатеральная кутанеостомия Задание №78 Какие из нижеперечисленных состояний являются факторами риска для развития недержания мочи у женщин Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Беременность 2) - Роды 3) - Диабет 4) + Все из вышеперечисленных Задание №79 Международное исследование EPIC изучало: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Распространенность стрессового недержания мочи среди женщин постменопаузального периода 2) + Распространенность недержания мочи, гиперактивности мочевого пузыря и симптомы нижних мочевых путей среди мужчин и женщин в 5 странах 3) - Симптомы нижних мочевых путей у женщин, страдающих сахарным диабетом 2 типа. 4) - гиперактивность мочевого пузыря у мужчин, страдающих доброкачественной гиперплазией предстательной железы Задание №80 Препаратами первой линии для медикаментозного лечения императивного недержания мочи являются: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Альфаблокаторы 2) + Холинолитики 3) - Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа 4) - Антибактериальные препараты Задание №81 Десмопрессин, синтетический аналог вазопрессина, используется для лечения ночного энуреза. Основным серьезным побочным эффектом десмопрессина является Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Гипернатриемия 2) - Гипокальциемия 3) + Гипонатриемия 4) - Гипофосфатурия Задание №82 Недержание мочи при напряжении у женщин чаше всего связано с Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) + Гипермобильностью уретры 2) - Непроизвольными сокращениями мочевого пузыря 3) - Эпизодической релаксацией сфинктера уретры 4) - Всем вышеперечисленным Задание №83 Лечение смешанной формы недержания мочи у женщин следует начинать с Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Хирургической коррекции с последующей медикаментозной терапией 2) - Медикаментозного лечения с последующим хирургическим лечением 3) + Наиболее беспокоящего пациентку компонента заболевания 4) - Наименее беспокоящего пациентку компонента заболевания Задание №84 Женщина 62 лет обратилась к урологу с жалобами на учащенное мочеиспускание, повелительные позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся непроизвольным выделением мочи. Какой предварительный диагноз наиболее вероятен у этой пациентки? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Хронический цистит 2) + Гиперактивный мочевой пузырь 3) - Недержание мочи при напряжении 4) - Пузырно-влагалищный свищ Задание №85 Больная 56 лет отмечает жалобы на выделение мочи при физическом усилии, быстрой ходьбе, кашле или чихании. Каков наиболее вероятный диагноз у данной пациентки? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Гиперактивный мочевой пузырь 2) - Императивное недержание мочи 3) + Недержание мочи при напряжении 4) - Пузырно-влагалищный свищ Задание №86 Наиболее частой причиной недержания мочи у мужчин является: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Нейрогенные расстройства мочеиспускания 2) + Оперативные вмешательства на предстательной железе 3) - Пожилой возраст 4) - Гипоандрогенный статус Задание №87 Мужчина 76 лет обратился к урологу с жалобами на непроизвольное выделение мочи, связанное с повелительными позывами к мочеиспусканию, учащенное мочеиспускание небольшими порциями мочи, мочеиспускание в ночное время суток. Какой диагноз можно предположить у этого пациента? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Аденома простаты 2) - Хроническая задержка мочи 3) - Гиперактивиый мочевой пузырь 4) + Все из вышеперечисленного Задание №88 Дайте определение цистоцеле: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Опущение передней стенки влагалища 2) - Опушение (выпадение) шейки матки 3) + Опущение (пролапс) дна мочевого пузыря 4) - Опущение (пролапс) прямой кишки Задание №89 Дайте определение ректоцеле: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Опущение передней стенки влагалища 2) - Опущение (выпадение) шейки матки 3) - Опущение (пролапс) дна мочевого пузыря 4) + Опущение (пролапс) прямой кишки Задание №90 Плоскость относительно которой проводятся измерения, согласно международной классификации пролапса: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Интроитус 2) + Гимен 3) - Шейка матки 4) - Меатус Задание №91 Показаниями к передней кольпорафии являются: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - выраженное уретроцеле 2) + цистоцеле небольших размеров 3) - увеличение заднего пузырно-уретрального угла свыше 120° 4. 4) - правильно 1 и 3 Задание №92 Причиной центрального дефекта служит повреждение: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) + лобково-шеечной фасции 2) - сухожильной дуги тазовой фасции 3) - сухожильного центра промежности 4) - мочеполовой диафрагмы Задание №93 Лапароскопическая сакровагинопексия это: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Фиксация матки к крестцово-остистой связке 2) - Фиксация матки к апоневрозу мышц передней брюшной стенки 3) - Фиксация влагалища к крестцу 4) + Фиксация купола влагалища с использованием синтетической сетки к крестцу Задание №94 Причины эрозии синтетических протезов: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Иссечение стенок влагалища 2) - Сочетание с выполнением влагалищной гистероэктомии 3) - Гематома 4) + Все вышеперечисленное Задание №95 Анатомические ориентиры при выполнении реконструкции переднего отдела влагалища с использованием синтетических материалов: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Сухожильная дуга тазовой фасции 2) - Седалищная ость 3) - Крестец 4) + Правильно 1 и 2 Задание №96 Анатомические ориентиры при выполнении реконструкции заднего отдела влагалища с использованием синтетических материалов: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Седалищная ость 2) - Сухожильная дуга тазовой фасции 3) - Крестцово-остистая связка 4) + Правильно 1 и 3 Задание №97 Манчестерская операция это: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) + ампутации и фиксации культи шейки матки сшитыми друг с другом кардинальными связками матки с кольпоперинеопластикой. 2) - Пликация слизистой влагалища 3) - Конизация шейки матки 4) - Влагалищная гистероэктомия с пластикой цистоцеле Задание №98 Какова лечебная тактика при уратном камне верхней трети мочеточника Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - растворение камня в сочетании с антибактериальной терапией 2) + стентирование мочеточника со смещением камня в лоханку и последующей литолитической терапией 3) - ДЛТ 4) - нефролитолапаксия Задание №99 При оксалатном камне лоханки до 2см в диаметре методом выбора является Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - пиелолитотомия 2) + дистанционная литотрипсия 3) - пункционная нефростомия 4) - нефролитолапаксия Задание №100 Когда отсутствуют показания для активного удаления камней мочеточника Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - размеры камня более 7мм 2) + размеры камня до 7мм 3) - когда имеется сочетание обструкции и мочевой инфекции 4) - при обструкции единственной почки Задание №101 Какой метод обследования является наиболее информативным в отношении плотности и состава камней Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Ультразвуковое исследование 2) - Экскреторная урография 3) + Неконтрастная компьютерная томография 4) - Ренография Задание №102 Этиологические факторы МКБ Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - нарушение фосфорно-кальциевого обмена 2) - нарушение обмена щавелевой кислоты 3) - нарушение пуринового обмена 4) - мочевая инфекция 5) + все перечисленное Задание №103 Применение альфа-адреноблокаторов у больных с камнями мочеточника ведет Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - увеличению вероятности отхождения конкрементов 2) - уменьшению времени отхождения конкрементов 3) - ослаблению почечной колики 4) + всему вышеизложенному Задание №104 Какой из нижеперичисленных методов является наиболее эффективным и безопасным ,при выполнении контактной уретеролитотрипсии. Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - электрогидравлический 2) - пневматический 3) - неодимовый лазер 4) + гольмиевый лазер Задание №105 Каковы факторы риска, для развития осложнений после выполнения контактной уретеролитотрипсии, без установки стента Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - травма слизистой мочеточника 2) - продолжительность операции более 45мин. 3) - билатеральная манипуляция 4) + все вышеизложенное Задание №106 Назовите симптомы, характерные для 5-й степени тяжести травмы яичка по шкале (AAST) Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - контузия или гематома 2) + полное разрушение или отрыв яичка 3) - субклинический разрыв белочной оболочки 4) - разрыв белочной оболочки с потерей паренхимы Задание №107 Какие оперативные вмешательства производятся при полном пересечении мочеточника в нижней трети Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - уретероуретероанастомоз 2) - нефростомия 3) - уретероцистоанастомоз 4) - операция Боари 5) + 3и4 Задание №108 Когда возникает подозрение на травму почки Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - гематурии 2) - проникающих ранениях живота или поясничной области 3) - обширных повреждениях при падении или автомобильной травме 4) + всем вышеперечисленном Задание №109 Какой метод является золотым стандартом при диагностике тупых и проникающих травм почки Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - внутривенная урография 2) - ангиография 3) + компьютерная томография 4) - сцинтиграфия Задание №110 Нефрэктомия при травме почки показана Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - при субкапсулярном разрыве почки 2) - при повреждении нижнего полюса почки 3) - при повреждении верхнего полюса почки 4) + при размозжении почки Задание №111 Какие разрывы мочевого пузыря можно вести катетерным дренированием Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - внутрибрюшинные 2) + внебрюшинные 3) - повреждения шейки мочевого пузыря 4) - ущемления стенки мочевого пузыря Задание №112 К особенностям перитонита при внутрибрюшинном разрыве мочевого пузыря относятся Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - резкая выраженность симптомов раздражения брюшины 2) - тошнота, рвота 3) - выраженный метеоризм 4) - высокая температура тела 5) + длительное отсутствие симптомов раздражения брюшины Задание №113 Открытые повреждения почек чаще встречаются: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - в мирное время 2) + в военное время 3) - во время стихийных бедствий 4) - при авариях на транспорте Задание №114 Каков процент травмы мочеточников ятрогенного происхождения: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - 18-20% 2) + 74-76% 3) - 5-10% 4) - 25-30% Задание №115 Каковы признаки, характерные для частичного разрыва уретры: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - кровь в уретральном отверстии, уретрограмма в норме 2) - удлинение уретры без экстравазации на уретрограмме 3) + экстравазация контрастного вещества в зоне травмы с контрастной визуализацией мочевого пузыря 4) - полное расхождение >2см концов уретры Задание №116 Острые неосложненные инфекции мочевыводящих путей у взрослых характеризуются: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - отсутствием выраженной бактериурии 2) + отсутствием обструктивных уропатий 3) - отсутствием лейкоцитурии 4) - отсутствием в моче нитритов Задание №117 Клинически значимым показателем бактериурии при остром неосложненном цистите у женщин является: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) + 103 КОЕ уропатогена/мл средней порции мочи 2) - 104 КОЕ уропатогена/мл средней порции мочи 3) - 105 КОЕ уропатогена/мл средней порции мочи 4) - 106 КОЕ уропатогена/мл средней порции мочи Задание №118 Основным возбудителем неосложненных инфекций нижних и верхних мочевыводящих путей является: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) + Е. coli 2) - Enterococcus spp. 3) - Proteus mirabilis spp. 4) - Pseudomonas spp. Задание №119 Оптимальная продолжительность курса антибактериальной терапии у женщин пременопаузального возраста с острым неосложненным циститом составляет: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) + 1-3 дня 2) - 7-10 дней 3) - 10-14 дней 4) - 21 день Задание №120 Основным методом профилактики рецидивирующей неосложненной инфекции нижних мочевыводящих путей у женщин является: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) + длительный прием антибиотиков в низкой дозе ежедневно или после полового контакта 2) - инстилляции в мочевой пузырь препаратов серебра 3) - инстилляции в мочевой пузырь препаратов с антибактериальными свойствами 4) - подкисление мочи и употребление клюквенного сока Задание №121 Какой метод диагностики является наиболее информативным у больных острым пиелонефритом? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - внутривенная урография 2) - ультразвуковое сканирование 3) + компьютерная томография с внутривенным введением контрастного препарата 4) - сцинтиграфия почек Задание №122 Скрининг или лечение бессимптомной бактериурии следует проводить в следующих случаях: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - небеременные женщины в пременопаузальном возрасте 2) + беременные женщины 3) - женщины с сахарным диабетом 4) - пациенты с постоянным уретральным катетером Задание №123 Для постановки диагноза осложненной инфекции мочевыводящих путей необходимыми являются следующие критерии: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - повышение температуры тела > 38 Гр 2) - лейкоцитоз крови 3) - сдвиг лейкоцитарной формулы влево и лимфоцитопения 4) + положительный результат культурального исследования мочи и наличие одного или более факторов риска Задание №124 При необходимости проведения эмпирической антибактериальной терапии у больных осложненной ИМП рекомендуется применять следующие антибиотики: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - аминопенициллины 2) - фосфомицина трометамол 3) + фторхинолоны 4) - ванкомицин Задание №125 Наиболее эффективными методами профилактики нозокомиального уросепсиса являются: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - рутинное применение антимикробных препаратов у катетеризированных больных 2) - инсталляции антибиотиков или антисептиков в катетеры и мочеприемники 3) - использование уретральных катетеров, покрытых антибактериальными веществами 4) + использование минимально инвазивных методов для устранения обструкции мочевыводящих путей до момента стабилизации состояния пациента Задание №126 С какой частотой встречается рак мочевого пузыря (РМП) при наличии макрогематурии? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - 3-5% 2) - 5-10% 3) + 13-34,5% 4) - 35-50% Задание №127 Какое из определений соответствует РМП стадии Tis или CIS (carcinoma insitu)? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Папилярная опухоль в пределах уротелия. 2) - Папилярная опухоль с инвазией lamina propria. 3) + Плосокорасположенная низкодифференцированная опухоль в пределах уротелия. 4) - Плосокорасположенная высокодифференцированная опухоль в пределах уротелия. Задание №128 С какой частотой больные с CIS в дальнейшем прогрессируют до мышечноинвазивного РМП? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - 10-15% 2) - 20-25% 3) - 30-48% 4) + 40-83% Задание №129 Какие локализации РМП могут говорить о его потенциальной инвазии за пределы мочевого пузыря? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Дно мочевого пузыря 2) + Устья мочеточников, шейка и простатическая уретра 3) - Боковые стенки мочевого пузыря 4) - Мочепузырный треугольник Задание №130 Какую оптику оптимально использовать при ТУР МП? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - 70° 2) - 120° 3) - 12° 4) + 30° Задание №131 Какой вид тока используется для ТУР МП при локализации опухоли в области устья мочеточника? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) + Чисто режущий 2) - Чисто коагулирующий 3) - Смешанный режущий и коагулирующий 4) - Любой из перечисленных Задание №132 С какой частотой при изначально диагностированной стадии РМП Т1 выявляется мышечная инвазия после повторной ТУР МП, если при патоморфологическом исследовании образцов после первой ТУР МП в образце не были обнаружены мышечные элементы? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - 20-30% 2) - до 90% 3) + До 65% 4) - 70-80% Задание №133 Какой препарат для интравезикального введения сразу после ТУР МП является наиболее эффективным средством профилактики имплантационного распространения РМП? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) + Митомицин Ц 2) - Доксорубицин 3) - Гемцитабин 4) - Вакцина БЦЖ Задание №134 Через какое время после ТУР МП можно начинать внутрипузырную терапию вакциной БЦЖ? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - 1 неделя 2) + 2 - 4 недели 3) - 4-6 недель 4) - 6-8 недель Задание №135 Какова оптимальная схема применения вакцины БЦЖ с эффективностью и безопасностью, доказанной в большой группе больных? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Индуцирующий курс 4 недели + 6 еженедельных инстилляции через 3 месяца + 4 еженедельные инстилляции каждые 6 месяцев в течение 2-х лет 2) - Индуцирующий курс 6 недель + 4 еженедельные инстилляции через 2 месяца + Индуцирующий курс 6 недель + 3 еженедельные инстилляции через 3 и 6 месяцев + 3 еженедельные инстилляции через каждые 6 месяцев в течение 3-х лет. - Индуцирующий курс 4 недель + 4 еженедельные инстилляции через 3 и 6 месяцев + 3 еженедельные инстилляции через каждые 6 месяцев в течение 3-х лет. 3) 4) Задание №136 Какой нейромедиатор является ведущим в периферическом индуцировании эрекции? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Ацетилхолин 2) - Адреналин 3) + Окись азота (NO) 4) - Норадреналин Задание №137 Концентрацию какого вещества в кавернозной ткани увеличивают препараты ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа (ФДЭ - 5 ингибиторы)? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Окись азота (N0) 2) - Норадреналин 3) - Ацетилхолин 4) + Циклический гуанил-монофосфат (цГМФ) Задание №138 Что является конечным результатом действия патофизиологических механизмов эректильной дисфункции? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Избыточная венозная утечка из кавернозных тел 2) - Недостаток выработки окиси азота (N0) нервными окончаниями в кавернозных телах 3) + Эндотелиальная дисфункция и снижение относительной концентрации эндотелия в кавернозных телах 4) - Недостаток выработки циклического гуанил-монофосфата (цГМФ) Задание №139 Чем характеризуется психогенная ЭД? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Постепенным началом и психотравмирующего события медленным развитием 2) + Внезапным началом и варьирующим развитием в результате психотравмирующего события 3) - Внезапным началом и медленным психотравмирующего события 4) - Наличием стресса в на фоне прогрессирующего развития ЭД развитием в в результате результате Задание №140 Обследование больного ЭД обязательно должно быть комплексным. Какой набор исследований достаточен для постановки первичного диагноза, определения факторов риска и возможных причин ЭД? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) + Сбор жалоб и анамнеза, физикальное обследование, заполнение специфических опросников, базовые лабораторные исследования. 2) - Перечисленное в пункте А + исследования гормонального профиля 3) - Перечисленное в пункте А + допплерография полового члена 4) - Перечисленное в пункте А + мониторинг ночных эрекций Задание №141 Какая группа препаратов может использоваться в качестве вспомогательного средства первого выбора у больных, у которых терапия максимальными дозами ФДЭ-5 ингибиторов оказалась неэффективной? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Препараты тестостерона 2) - Антидепрессанты 3) + Альфа-адреноблокаторы 4) - Вазодилятаторы (папаверин, фентоламин, альпростадил) Задание №142 К какой линии терапии эректильной дисфункции относится вакуум-эректорная терапия? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Ко второй 2) + К первой 3) - К третьей 4) - К четвертой Задание №143 Какой симптом является ведущим признаком развития перипротезной инфекции после фаллопротезирования? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Повышение температуры тела 2) - Отек полового члена 3) + Нарастающая боль в половом члене, мошонке, промежности 4) - Появление гнойных выделений из послеоперационной раны Задание №144 Какие клетки яичка стимулирует фолликулостимулирующий гормон Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Клетки Лейдига 2) + Клетки Сертоли 3) - Стромальные клетки 4) - Клетки сосудистого эндотелия Задание №145 Каковы показания к выполнению биопсии яичка при азооспермии? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Повышение ФСГ в 2 раза выше нормы 2) - Повышение ФСГ в 2 - 3 раза выше нормы, уменьшение размеров и консистенции яичек 3) - Повышение ФСГ в 3 раза выше нормы, уменьшение размеров и консистенции яичек если планируется выполнение ЭКО 4) + Повышение ФСГ в 2 - 3 раза выше нормы, уменьшение размеров и консистенции яичек если планируется выполнение ЭКО Задание №146 Какое состояние можно считать пиоспермией? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) + При содержании более 1 млн. лейкоцитов в 1 мл эякулята 2) - При содержании более 2 млн. лейкоцитов в 1 мл эякулята 3) - При содержании более 15 лейкоцитов в поле зрения при микроскопии эякулята 4) - При содержании более 10 лейкоцитов в поле зрения при микроскопии эякулята Задание №147 Каким больным мужским бесплодием абсолютно показано трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ)? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - С выявленной олигозооспермией и объемом эякулята менее 1 мл 2) - С выявленной олиго- и астенозооспермией и объемом эякулята менее 1 мл 3) + С выявленной азооспермией, объемом эякулята менее 1 мл, сниженным содержанием фруктозы в эякуляте 4) - Всем больным мужским бесплодием Задание №148 Какое положительное влияние на мужскую фертильность оказывает хирургическая коррекция варикоцеле? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Улучшает показатели спермограммы 2) + Улучшает показатели спермограммы, частоту беременностей, снижает уровень ФСГ 3) - Улучшает показатели спермограммы и частоту беременностей 4) - Статистически достоверно не оказывает положительного влияния Задание №149 Какой метод является предпочтительным с точки зрения последующего наступления беременности при наложении вазо-вазо анастомоза? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Однослойный анатомоз 2) - Двухслойный анастомоз 3) - Многослойный анастомоз 4) + Любой из перечисленных Задание №150 Каковы показания к выполнению микрохирургической тестикулярной экстракции сперматозоидов? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Азооспермия при нормальном уровне ФСГ 2) + Азооспермия при повышенном уровне ФСГ 3) - Азооспермия при любом уровне ФСГ 4) - Азооспермия при неудачной попытке извлечения сперматозидов из придатка яичка Задание №151 Укажите, что не относится к факторам риска распространения опухоли мочевого пузыря на простатическую уретру: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - локализация опухоли в зоне треугольника мочевого пузыря; 2) - наличие карциномы in situ; 3) + диаметр опухоли более 3 см; 4) - наличие множественных опухолей мочевого пузыря. Задание №152 Укажите неверное утверждение, относящееся к роли компьютерной томографии (КТ) у больных мышечно-инвазивньтм раком мочевого пузыря (РМП): Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) + КТ высоко информативна начиная со стадии ТЗа; 2) - КТ показана при подозрении на наличие местнораспространенного РМП; 3) - при выявлении перивезикальной инвазии РМП специфичность КТ ниже, чем у МРТ; 4) - КТ позволяет выявить экстравезикальный рост опухоли в 55-92% случаев Задание №153 Неоадъювантная химиотерапия препаратами, содержащими цисплатин, улучшает общую 5летнюю выживаемость больных мышечно-инвазивным РМП: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) + на 5-7%; 2) - на 10%; 3) - на 20%; 4) - на 30%. Задание №154 Укажите, при какой стадии РМП не показано выполнение радикальной цистэктомии: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - T4aNxM0; 2) - T3BNXM0; 3) + T4BN0M0; 4) - T2NxM0. Задание №155 Выберите правильное утверждение, относящееся к лимфаденэктомии при выполнении радикальной цистэктомии у больных мышечно-инвазивным РМП: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - во всех случаях должна быть стандартной; 2) - во всех случаях должна быть расширенной; 3) - в ряде случаев лимфаденэктомию можно не выполнять; 4) + не существует консенсуса о необходимых границах лимфодиссекции. Задание №156 К относительным противопоказаниям для формирования ортотопического мочевого пузыря при радикальной цистэктомии не относится: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - высокодозная лучевая терапия по поводу РМП в анамнезе; 2) - наличие стриктуры уретры; 3) + наличие в анамнезе острого нарушения мозгового кровообращения; 4) - наличие сфинктерной недостаточности, проявляющейся выраженным недержанием мочи. Задание №157 Для формирования ортотопического мочевого пузыря наиболее часто используется следующий отдел кишечника: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - восходящий отдел толстой кишки; 2) + терминальный отдел подвздошной кишки; 3) - слепая кишка; 4) - сигмовидная кишка. Задание №158 Выберите неверное утверждение, относящееся к неоадъювантной лучевой терапии (ЛТ) перед цистэктомией при мышечно-инвазивном РМП: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - не доказано, что неоадъювантная ЛТ улучшает выживаемость больных; 2) - проведение неоадъювантной ЛТ в дозе 45-50 Гр приводит к уменьшению стадии РМП через 4-6 недель; 3) + проведение неоадъювантной ЛТ в дозе 45-50 Гр значительно увеличивает число осложнений радикальной цистэктомии; 4) - проведение неоадъювантной ЛТ снижает частоту местного рецидива мышечно-инвазивного РМП. Задание №159 Укажите неверное утверждение, относящееся к адъювантной химиотерапии (XT) после цистэктомии у больных мышечно-инвазивным РМП: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - рутинное использование адъювантной XT в клиническое практике не показано; 2) - теоретическим преимуществом адъювантной XT является её назначение после точного патоморфологического стадирования; 3) - при проведении адъювантной XT риск ненужного лечения у больных низкого риска меньше, чем при неоадъювантной XT; 4) + в ряде рандомизированных исследований продемонстрировано улучшение общей выживаемости при проведении адъювантной XT после цистэктомии. Задание №160 Большинство местных рецидивов мышечно-инвазивного РМП после радикальной цистэктомии развивается: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - в течение 6 месяцев; 2) - в течение 12 месяцев; 3) + в течение 24 месяцев; 4) - в течение 5 лет. Задание №161 Согласно классификации TNM 2002 года, стадия рака простаты ТЗЬ устанавливается в следующем случае: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - когда опухоль распространяется на обе доли простаты; 2) - когда имеется односторонняя экстракапсулярная инвазия опухоли; 3) - когда имеется двусторонняя экстракапсулярная инвазия опухоли; 4) + когда имеется распространение опухоли на семенные пузырьки. Задание №162 К факторам риска развития РПЖ не относится: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - возраст; 2) - раса; 3) + работа на вредном производстве; 4) - наследственность. Задание №163 Укажите метод лечения локализованного РПЖ. достоверно улучшающий раковоспецифическую выживаемость пациентов: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - максимальная андрогенная блокада; 2) - дистанционная лучевая терапия; 3) - хирургическая кастрация; 4) + радикальная простатэктомия. Задание №164 Выберите неверное утверждение, относящееся к неоадъювантной гормональной терапии перед радикальной простатэктомией: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - увеличивает частоту выявления локализованного при___патоморфологическом исследовании после РПЭ; РПЖ 2) - уменьшает частоту выявления позитивного хирургического края; 3) + улучшает общую выживаемость пациентов по сравнению с теми___больными, которым выполнена только РПЭ; 4) - уменьшает частоту выявления пораженных опухолью лимфоузлов Задание №165 Укажите, какой вывод был сделан по результатам Европейского рандомизированного исследования скрининга рака простаты в 2009 году: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) + при проведении скрининга с использованием ПСА смертность от РПЖ снизилась на 20%; 2) - в течение 9 лет наблюдения частота выявления РПЖ в группе скрининга составила 20%; 3) - чтобы предупредить один летальный исход, обусловленный раком простаты, необходимо провести лечение 20 больных РПЖ; 4) - в группе скрининга рак простаты выявлялся на 20% чаще, чем в контрольной группе. Задание №166 Укажите относительное противопоказание для проведения брахитерапии: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - стадия cTlb-T2aN0M0; 2) - объём простаты 50 мл; 3) + сумма Глисона > 7; 4) - ПСА Юнг/мл. Задание №167 Укажите, какой вывод был сделан по результатам исследования EORTC 22911 о роли адъювантной лучевой терапии (ЛТ) у больных со стадией pT3N0 после радикальной простатэктомии: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - немедленная адъювантная ЛТ имеет более высокий риск осложнений по сравнению с отсроченной ЛТ; 2) + проведение немедленной адъювантной безрецидивную выживаемость; 3) - проведение немедленной адъювантной ЛТ улучшает 5-летнюю выживаемость без метастазов; 4) - проведение немедленной адъювантной ЛТ улучшает 5-летнюю общую ЛТ улучшает 5-летнюю выживаемость. Задание №168 Укажите метод лечения рака простаты, который согласно Руководству к действию Европейского общества урологов (Guidelines EAU), не является экспериментальным: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - аблация простаты при помощи высокоинтенсивного сфокусированного ультразвука (HIFU) 2) + криоаблация простаты; 3) - радиочастотная аблация простаты; 4) - микроволновая аблация простаты. Задание №169 Укажите неверное утверждение, относящееся к проведению максимальной андрогенной блокады при метастатическом РПЖ по сравнению с хирургической кастрацией: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - улучшает общую выживаемость; 2) - приводит к росту числа побочных эффектов лечения; 3) + улучшает качество жизни пациентов; 4) - увеличивает стоимость лечения. Задание №170 Укажите, что не относится к факторам, позволяющим отдифференцировать местный рецидив РПЖ от системного после РПЭ: Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - время до появления биохимического рецидива; 2) - время удвоения ПСА; 3) + исходное значение общего ПСА крови; Задание №171 Какой вид ультразвукового обследования простаты является наиболее информативным? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - трансабдоминальный 2) - трансперинеальный 3) + трансректальный 4) - трансвезикальный Задание №172 Наиболее частые осложнения ДГПЖ Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - разрыв мочевого пузыря, дивертикулы мочевого пузыря 2) - нефрогенная гипертония, ХПН, 3) + острая задержка мочеиспускания, ХПН 4) - острый простатит, ХПН, цистит Задание №173 «ЗОЛОТОЙ СТАНДАРТ» оперативного лечения ДГПЖ Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - трансвезикальная простатэктомия 2) + трансуретральная резекция простаты 3) - лазерная аблация 4) - позадилонная простатэктомия Задание №174 0сновной метод консервативного лечения ДГПЖ Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - гормонотерапия 2) + терапия альфа-адреноблокаторами 3) - фитотерапия 4) - терапия ингибиторами 5альфа-редуктазы Задание №175 Оптимальная схема диспансерного наблюдения мужчин урологом для улучшения ранней диагностики ДГПЖ Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - профилактические осмотры раз в 2 года начиная с 40 лет 2) - раз в год до 50 лет, далее 2 раза в год 3) + раз в год начиная с 50 лет 4) - с 45 до 60 лет - раз в 3 года, далее каждые 2 года Задание №176 Норма содержания ПСА в сыворотке крови У МУЖЧИН ДО 65 лет Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - от 1 до 2 нг/мл 2) - от 2 до 4 нг/дл 3) + не более 2,5 нг/мл 4) - не более 7,5 нг/мл Задание №177 Характерной жалобой больного ДГПЖ является Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - болезненное мочеиспускание, недержание мочи 2) - преобладание ночного диуреза над дневным 3) + ослабление струи мочи, частое мочеиспускание 4) - боль в промежности, выделение мочи «по каплям» в конце акта мочеиспускания Задание №178 Вероятность наличия Доброкачественной гипреплазии предстательной железы у мужчины 80 лет составляет Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - 30% 2) - 50% 3) + 80% 4) - 100% Задание №179 Стандарт комбинированной медикаментозной терапии ДГПЖ позразумевает назначение следующих препаратов Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Растительных препаратов и ингибиторов 5-альфаредуктазы 2) + Альфа-адреноблокаторов и ингибиторов 5-альфаредуктазы 3) - М-холинолитиков и альфа-адреноблокаторов 4) - Антиандрогенов и альфа-адреноблокаторов Задание №180 Наиболее частая локализация рака почки Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - верхний сегмент 2) - нижний сегмент 3) - центральный сегмент 4) + все сегменты одинаково часто Задание №181 Среди опухолей почек наиболее часто выявляются Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) + Светлоклеточный рак 2) - Темноклеточный рак 3) - Веретеноклеточный рак 4) - Железистый рак Задание №182 Какой орган наиболее часто поражается метастазами при опухолях почек? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - печень 2) + лёгкие 3) - контралатеральная почка 4) - головной мозг Задание №183 Показания к проведению лучевой терапии при раке почки? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Применяется при наличии отдаленных метастазов 2) + Лучевая терапия не используется 3) - Только при наличии метастазов в региональные лимфатические узлы 4) - Используется как элемент комплексной терапии при неоперабельных опухолях Задание №184 Частота встречаемости Доброкачественных опухолей почек Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Все опухоли почки злокачественные 2) - Подавляющее большинство опухолей доброкачественные 3) + Доброкачестенных около 10% от общего кол-ва опухолей 4) - Доброкачественные опухоли составляют 50% Задание №185 Стандарт лечения рака почки на стадии Т1-Т2 при диаметре опухоли 10 см Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - резекция почки 2) + радикальная нефрэктомия 3) - радикальная нефруретерэктомия 4) - химиотерапия Задание №186 Тактика лечения опухолей почечной лоханки Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - резекция почки 2) - лучевая и химиотерапия терапия 3) - радикальная нефрэктомия 4) + радикальная нефруретерэктомия Задание №187 Какой вид лечения не применяется у больных раком почки Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) + химиотерапия 2) - лучевая терапия 3) - иммунотерапия 4) - терапия ингибиторами протеинтирозинкиназ Задание №188 Лапароскопическая радикальная простатэктомия является методом выбора у следующих больных Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - при опухолях левой почки 2) - при экзофитных опухолях почек любой локализации 3) + при опухолях с наибольшим размером не более 7 см 4) - при любых опухолях стадии Т1-Т2 Задание №189 Какая из приведенных ниже патологий, выявленная в зрелом возрасте, является одним из возможных признаков наличия опухоли почки? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - варикозная болезнь ног 2) + варикоцеле справа 3) - уретерогидронефроз 4) - энурез Задание №190 Частота злокачественных опухолей яичка в структуре онкологических заболеваний составляет Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - 0.5-1% 2) + 1.5-2% 3) - 3-4% 4) - 5-6% Задание №191 Предрасполагающими факторами для развития опухоли яичка являются Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - крипторхизм 2) - травмы мошонки 3) - аденома простаты 4) + сочетание 1 и 2 Задание №192 Гистологическими формами герминогенных опухолей яичка являются все перечисленные, кроме Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - истинной семиномы 2) - тератобластомы 3) - эмбрионального рака 4) + плоскоклеточного рака Задание №193 Ведущими симптомами при злокачественных опухолях яичка являются все перечисленные, кроме Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - увеличения и уплотнения яичка 2) - болей в паховой области с иррадиацией в спину 3) - дизурических явлений 4) + болей в подреберье Задание №194 Опухоли яичка метастазируют во все перечисленные группы лимфатических узлов, кроме Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - паховых 2) - подвздошных 3) - парааортальных 4) + бедренных Задание №195 Наиболее частой локализацией отдаленных метастазов при опухолях яичка является все перечисленное, кроме Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - легких 2) - печени 3) + почек 4) - костей Задание №196 Основными методами диагностики первичной опухоли яичка является все перечисленное, кроме Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - пальпации 2) - пункции опухоли 3) + рентгенографии мошонки 4) - реакции мочи на хорионический гонадотропин Задание №197 Основными методами диагностики распространенности опухолевого процесса при раке яичка является все перечисленное, кроме Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - экскреторной урографии 2) - рентгенологического исследования легких 3) - радионуклидного исследования печени и костей 4) + аортографии Задание №198 Если опухоль яичка не выходит за пределы белочной оболочки, не изменяет форму и величину яичка, то по системе TNM - это Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - Тх 2) + Т1 3) - Т2 -T3 Задание №199 Если опухоль прорастает белочную оболочку яичка и распространяется на придаток яичка, то по системе TNM - это Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Тх 2) - Т1 3) - Т2 4) + T3 Задание №200 Основными методами лечения рака яичка являются все перечисленные, кроме Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - хирургического метода 2) - лучевой терапии 3) - химиотерапии 4) + гормонотерапии Задание №201 При семиноме T2N0M0 лечение включает все перечисленное, кроме Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) + высокой гемикастрации 2) - облучения пахово-подвздошных узлов с одной стороны 3) - облучения пахово-подвздошных узлов с двух сторон 4) - облучения парааортальных лимфатических узлов Задание №202 При семиноме T4N1M0 показано все перечисленное, кроме Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - предоперационного облучения мошонки 2) + предоперационного облучения пахово-подвздошных и парааортальных зон 3) - высокой гемикастрации 4) - облучения зон регионарного метастазирования по радикальной программе после операции Задание №203 5-летняя выживаемость у больных без метастазов в лимфатические узлы составляет Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - 30-40% 2) + 45-55% 3) - 60-65% 4) - 70-75% Задание №204 5-летняя выживаемость у больных с метастазами в регионарные лимфатические узлы составляет Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - 15-20% 2) - 25-30% 3) - 35-40% 4) + 45-50% Задание №205 Рак полового члена среди других злокачественных опухолей составляет Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) + 0.5-2% 2) - 2.5-3% 3) - 4-5% 4) - 6-7% Задание №206 Предраковыми заболеваниями полового члена являются все перечисленные, кроме Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - папиллом и остроконечных кондилом 2) + острой травмы 3) - болезни Кейра 4) - болезни Педжета Задание №207 Первым этапом метастатического поражения при раке полового члена являются Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) + паховые лимфатические узлы 2) - подвздошные лимфатические узлы 3) - парааортальные лимфатические узлы 4) - медиастинальные лимфатические узлы Задание №208 Среди методов лечения рака полового члена наиболее обоснованными являются все перечисленные, кроме Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - хирургического вмешательства 2) - лучевой терапии 3) - полихимиотерапии 4) + гормонотерапии Задание №209 По международной классификации TNM при опухоли до 2 см, не выходящей за пределы кожи полового члена, стадия поражения Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Тх 2) + Т1 3) - Т2 4) - T3 Задание №210 При опухоли, занимающей большую часть полового члена, врастающую в пещеристые тела и уретру с метастазами в пахово-подвздошные лимфатические узлы, стадия заболевания Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - II стадия 2) - IIIA стадия 3) - ШБ стадия 4) + IVA стадия Задание №211 При I стадии рака полового члена применяются все перечисленные методы лечения, кроме Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - хирургического 2) - короткодистанционной рентгенотерапии 3) + полихимиотерапии 4) - внутритканевой лучевой терапии Задание №212 При 111 стадии рака полового члена применяются все перечисленные методы, кроме Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - дистанционной ?-терапии на область первичного очага 2) - облучения зон регионарного метастазирования 3) + полихимиотерапии 4) - ампутации полового члена Задание №213 5-летнее излечение при I стадии рака полового члена составляет Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - 75% 2) - 80% 3) - 85% 4) + 95% и более Задание №214 5-летнее излечение при II стадии рака полового члена составляет Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - 50% 2) - 60% 3) - 70% 4) + 80% Задание №215 5-летнее излечение при III стадии рака полового члена составляет Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - 30% 2) - 40% 3) + 50% 4) - 60%