Физкультурно-оздоровительный комплекс «Лидер

Анкета получателей муниципальных услуг
в муниципальном бюджетном учреждении «Физкультурно-оздоровительный
комплекс «Лидер»
Мы изучаем качество предоставления муниципальных услуг для населения и
наиболее актуальные проблемы предоставления муниципальных услуг. В связи с
этим просим Вас ответить на вопросы анкеты. Отвечать на вопросы несложно.
По вопросам анкеты предложены разные варианты ответов. Выберите,
пожалуйста, те ответы, которые совпадают с Вашим мнением и поставьте знак «V»
или любой другой в соответствии с Вашим волеизъявлением. Вы вправе не
отвечать на любые из заданных вопросов, вправе не указывать в анкете свои
фамилию, имя, отчество и контактную информацию.
1. Я получил полную информацию о том, как мне получить услугу:
да, абсолютно согласен
__
да, скорее согласен
__
нет, скорее не согласен
__
нет, совершенно не согласен
__
нет ответа
___
2. Я считаю, что правила и порядок предоставления услуг понятны и
справедливы:
да, абсолютно согласен:
__
да, скорее согласен
__
нет, скорее не согласен
__
нет, совершенно не согласен
__
нет ответа
__
3. Мне были предоставлены технические средства, необходимые для
оформления документов (бланки, формы документов, ксерокс, принтер,
компьютер):
да, абсолютно согласен
__
да, скорее согласен
__
нет, скорее не согласен
__
нет, совершенно не согласен
__
нет ответа
___
4. Обстановка в месте обслуживания была комфортной (уютная обстановка,
хороший температурный режим, оптимальное освещение):
да, абсолютно согласен:
__
да, скорее согласен
__
нет, скорее не согласен
__
нет, совершенно не согласен
__
нет ответа
__
5. Я получил услугу в установленные сроки:
да, абсолютно согласен:
__
да, скорее согласен
__
нет, скорее не согласен
__
нет, совершенно не согласен
__
нет ответа
__
6. Я получил услугу в полном объеме:
да, абсолютно согласен:
__
да, скорее согласен
__
нет, скорее не согласен
__
нет, совершенно не согласен
__
нет ответа
__
7. Персонал был вежливым, компетентным и добросовестным:
да, абсолютно согласен:
__
да, скорее согласен
__
нет, скорее не согласен
__
нет, совершенно не согласен
__
нет ответа
__
8. Месторасположение Учреждения, представляющего услугу, было удобным:
да, абсолютно согласен:
__
да, скорее согласен
__
нет, скорее не согласен
__
нет, совершенно не согласен
__
нет ответа
__
9. При получении услуги были ли дополнительные материальные расходы,
помимо официальной материальной оплаты, в случае, если услуга платная:
да, абсолютно согласен:
__
да, скорее согласен
__
нет, скорее не согласен
__
нет, совершенно не согласен
__
нет ответа
__
10. Я удовлетворен полученным результатом:
да, абсолютно согласен:
__
да, скорее согласен
__
нет, скорее не согласен
__
нет, совершенно не согласен
__
нет ответа
__
11. Где (как) получил информацию о предоставлении услуг:
Интернет сайт:
__
от друзей, знакомых
__
СМИ
__
другой источник
__
нет ответа
__
12. Пол:
а) женский
___
б) мужской
___
13. Положение в обществе:
а) учащийся
___
б) рабочий (служащий)
___
в) пенсионер
___
г) временно не работающий
___
д) студент
___
14. Образование:
а) среднее
___
б) высшее
___
в) неоконченное
___
15. Возраст:
а) 18-20
___
б) 20-24
___
в) 25-30
___
г) 31-40
___
д) 41-50
___
е) 51 и более
___
16. В каком населенном пункте Вы проживаете?
_______________________________________________
ФИО_____________________________________________________роспись____________
Дата проведения опроса "___"
20_____ г.
Место проведения опроса______________________________________________________
Подпись лица, осуществляющего проведение опроса __________ расшифровка подписи,
должность, контактная информация_____________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________