УТВЕРЖДЕНО Постановление Национального статистического комитета

advertisement
УТВЕРЖДЕНО
Постановление
Национального
статистического комитета
Республики Беларусь
01.09.2011 № 242
УКАЗАНИЯ
по заполнению формы государственной
статистической
отчетности
1-организация
(Минздрав)
«Отчет
организации
здравоохранения,
оказывающей медицинскую помощь в
стационарных и амбулаторных условиях»
ГЛАВА 1
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1. Государственную статистическую отчетность по форме
1-организация (Минздрав) «Отчет организации здравоохранения,
оказывающей медицинскую помощь в стационарных и амбулаторных
условиях» (далее – отчет) представляют государственные организации
здравоохранения, оказывающие медицинскую помощь в стационарных и
амбулаторных условиях, подчиненные Министерству здравоохранения
Республики Беларусь, местным исполнительным и распорядительным
органам, республиканским органам государственного управления.
2. Если организация здравоохранения имеет в своем составе
несколько поликлиник, то составляется один отчет по всем поликлиникам.
3. Организации здравоохранения, имеющие в своем составе
стационарное и поликлиническое отделения (включая и организации,
ведущие только консультативный прием больных), заполняют все разделы
отчета. Организации, не имеющие в своем составе поликлинических
отделений и не оказывающие амбулаторную помощь, раздел IV отчета не
заполняют.
Данные в тысячах единиц отражаются с одним десятичным знаком
после запятой.
4. Отчет составляется на основании следующих форм первичной
медицинской документации:
№ 013/у-07
«Протокол
(карта)
патолого-анатомического
исследования», № 014/у-07 «Направление на патолого-гистологическое
2
исследование», утвержденных приказом Министерства здравоохранения
Республики Беларусь от 28 сентября 2007 г. № 789 «Об утверждении форм
первичной медицинской документации по патолого-анатомической
службе»;
№ 029/у «Журнал учета процедур», № 069/у «Журнал записи
амбулаторных операций», № 050/у «Журнал записи рентгеновских
исследований», утвержденных приказом Министерства здравоохранения
Республики Беларусь от 17 февраля 2004 г. № 33 «Об утверждении форм
учетной медицинской документации организаций здравоохранения»;
№ 131/у-Д «Карта учета диспансерного наблюдения» согласно
приложению 1 к Инструкции о порядке организации диспансерного
наблюдения взрослого населения Республики Беларусь, утвержденной
постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от
12 октября 2007 г. № 92 «Об организации диспансерного наблюдения
взрослого населения Республики Беларусь» (Национальный реестр
правовых актов Республики Беларусь, 2007 г., № 277, 8/17305; 2011 г.,
№ 71, 8/23761);
№ 042/у «Карта лечащегося в кабинете лечебной физкультуры»,
№ 044/у «Карта больного, лечащегося в физиотерапевтическом отделении
(кабинете)», утвержденных приказом Министерства здравоохранения
Республики Беларусь от 29 марта 2004 г. № 75 «Об утверждении форм
учетной медицинской документации организаций здравоохранения»;
№ 227/у-07 «Журнал регистрации лабораторных исследований и их
результатов», № 228/у-07 «Журнал регистрации результатов исследований
биологического
материала
для
диагностики
сифилиса»,
№ 232/у-07 «Журнал регистрации, проведения и учета результатов
бактериологических исследований на туберкулез», утвержденных
приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь
от 28 сентября 2007 г. № 787 «Об утверждении форм первичной
медицинской документации по лабораторной диагностике»;
№ 111/у «Индивидуальная карта беременной и родильницы»,
№ 112/у «История развития ребенка», утвержденных приказом
Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 26 сентября
2007 г. № 774 «Об утверждении форм первичной медицинской
документации акушерской-гинекологической и педиатрической службы»;
№ 039/у-10 «Дневник учета работы врача-стоматолога (фельдшера
зубного)», № 037/у-10 «Листок ежедневного учета работы врачастоматолога (фельдшера зубного)», № 039-СВ/у-10 «Сводная ведомость
лечебно-профилактической работы», № 039-З/у-10 «Сводные данные по
стоматологическому здоровью пациентов при первичном обращении»,
утвержденных приказом Министерства здравоохранения Республики
Беларусь от 14 января 2011 г. № 24 «Об утверждении форм первичной
медицинской документации в стоматологии»;
3
№ 2-гбо/у-06 «Журнал регистрации сеансов гипербарической
оксигенации
(ГБО)»,
утвержденной
приказом
Министерства
здравоохранения Республики Беларусь от 12 декабря 2006 г. № 938
«Об утверждении форм первичной медицинской документации по
гипербарической оксигенации и гипобарической адаптации»;
№ 025-/у-07 «Медицинская карта амбулаторного больного»,
№ 025-3/у-07 «Ведомость учета посещений, заболеваний и пролеченных
больных врачом в амбулаторно-поликлинических организациях» или
№ 025-2/у-07 «Статистический талон», утвержденные приказом
Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 30 августа 2007 г.
№ 710 «Об утверждении форм первичной медицинской документации в
амбулаторно-поликлинических организациях»;
№ 003/у-07 «Медицинская карта стационарного больного»,
утвержденной приказом Министерства здравоохранения Республики
Беларусь от 1 октября 2007 г. № 792 «Об утверждении форм первичной
медицинской
документации
в
организациях
здравоохранения,
оказывающих стационарную помощь»;
№ 1-гмд/у-07 «Контрольная карта процедур гемодиализа»,
утвержденной приказом Министерства здравоохранения Республики
Беларусь от 19 ноября 2007 г. № 883 «Об утверждении форм первичной
медицинской документации по почечно-заместительной терапии»;
«Бюджетная смета» согласно приложению 1 к Инструкции о порядке
составления, рассмотрения и утверждения бюджетных смет получателей
бюджетных средств, смет доходов и расходов внебюджетных средств
бюджетных организаций, утвержденной постановлением Министерства
финансов Республики Беларусь от 30 января 2009 г. № 8 «О порядке
составления, рассмотрения и утверждения бюджетных смет получателей
бюджетных средств, смет доходов и расходов внебюджетных средств
бюджетных организаций» (Национальный реестр правовых актов
Республики Беларусь, 2009 г., № 66, 8/20522).
ГЛАВА 2
ПОРЯДОК ЗАПОЛНЕНИЯ РАЗДЕЛА I
«СВЕДЕНИЯ О СТРУКТУРНЫХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЯХ,
ПЕРЕДВИЖНЫХ УСТАНОВКАХ ОРГАНИЗАЦИИ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ»
5. В таблице 1 отражаются сведения о наличии в составе
организации здравоохранения специализированных отделений, кабинетов.
Центральные районные (городские) больницы, поликлиники,
городские организации здравоохранения в графе 1 указывают цифру
«1» независимо от количества специализированных отделений, кабинетов
в их составе.
4
6. Наличие рентгеновского, физиотерапевтического, компьютерной
томографии и прочих кабинетов, клинико-диагностической лаборатории,
кабинета функциональной диагностики, самостоятельного кабинета
электрокардиограммы, отражается в отчете только в тех случаях, когда
имеется выделенное для них помещение, аппаратура, оборудование,
должности соответствующих специалистов в штатном расписании
лечебно-профилактической
организации
и
ими
проводится
соответствующая работа.
Наличие аппаратуры без предусмотренных штатным расписанием
должностей и выделенного помещения не определяет наличие кабинета.
7. Данные о деятельности кабинета лечебной физкультуры
отражаются в отчете при наличии в штатном расписании должности
инструктора по лечебной физкультуре и проведении соответствующей
работы.
8. При наличии соответствующих специалистов в отчете отражаются
данные
о
работе
логопедического,
пульмонологического,
ревматологического и других кабинетов.
9. В таблице 5:
по строке 0104 отражаются данные об имеющихся в организациях
здравоохранения специальных отделениях для обслуживания инвалидов и
участников Великой Отечественной войны;
по строке 0105 не отражаются данные о койках для инвалидов и
участников Великой Отечественной войны, выделенные в составе других
отделений стационаров;
по строкам с 0118 по 0123 отражаются данные о медицинских
подразделениях воинских частей, которые не являются самостоятельными
юридическими лицами.
ГЛАВА 3
ПОРЯДОК ЗАПОЛНЕНИЯ РАЗДЕЛА II
«СЕТЬ И ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ОРГАНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ»
10. Раздел
заполняют
организации
здравоохранения,
представляющие государственную статистическую отчетность по форме
1-стационар (Минздрав) «Отчет о деятельности организации
здравоохранения, оказывающей стационарную медицинскую помощь»,
утвержденной постановлением Национального статистического комитета
Республики Беларусь от 11 августа 2010 г. № 165.
11. В таблице 6:
по строкам 0200 и 0201 не отражаются данные о
специализированных больницах республиканского и областного
подчинения, данные о которых отражаются по строке 0206 и далее
соответственно их профилю по одной из строк (с 0207 по 0210);
5
по строке 0204 не отражаются данные о деятельности городских
больниц, на которые приказом вышестоящего органа здравоохранения
возложены обязанности оказания населению скорой медицинской
помощи;
по
строке
0211
не
отражаются
данные
о
центрах
специализированной помощи, действующих на функциональной основе
(входящих в состав лечебно-профилактической организации);
по строкам 0217, 0218 не отражаются данные о деятельности
городских и участковых больниц, выполняющих функции центральных
районных и районных больниц в соответствии с приказом органа
управления здравоохранением областного исполнительного комитета;
в графе 2 отражаются данные о числе коек (фактически развернутых
и свернутых на ремонт). В графе 2 не отражаются данные
о койках предродовых палат и койках для новорожденных, развернутых в
родильных домах и родильных отделениях общих больниц
(за исключением коек специальных отделений для недоношенных и
заболевших новорожденных, данные о которых включаются в состав
коечного фонда), койках для матерей в детских больницах и детских
отделениях общих больниц, временных койках (приставных) и койках,
развернутых за счет эпидемиологического фонда;
данные
о
койках,
утвержденных
сметой
организации
здравоохранения и развернутых в детских больницах (отделениях) для
лечения матерей, поступающих с больными детьми, отражаются в таблице
как данные о койках для взрослых соответствующего профиля;
в графах 7, 8 не отражаются данные о посещениях стоматологов и
зубных фельдшеров;
в графах 9 и 10, 15 и 16 по всем строкам отражаются данные о
должностях по штату и фактически занятых должностях врачами и
средними медицинскими работниками по всем больничным организациям
(включая должности в здравпунктах). В этих графах не отражаются
данные о должностях врачей и средних медицинских работников
отделений переливания крови и станций скорой медицинской помощи,
входящих в состав больничных организаций;
в графы 9 и 10, 15 и 16 по всем строкам также включаются данные о
должностях врачей и средних медицинских работников отделений,
содержащихся за счет средств от предпринимательской деятельности и
входящих в состав организаций здравоохранения, финансируемых из
бюджета;
если поликлиника и больничная организация имеют раздельные
вспомогательные лечебно-диагностические подразделения (лаборатории,
кабинеты электрокардиограмм и так далее), то данные о должностях по
штату и фактически занятых должностях отражаются суммарно в графах
9 и 10, 15 и 16, а по поликлиникам выделяются в графах 11 и 12, 17 и 18;
6
в графе 23 показывается число объединенных с больничными
организациями поликлиник и других амбулаторно-поликлинических
организаций. В случае если больничная организация объединена с двумя
поликлиниками, то в графе 23 следует отражать данные о двух
организациях.
12. В таблице 8 отражаются данные о сети и деятельности
специализированных диспансеров:
по строке 0308 отражаются данные о диспансерах, не указанных в
строках с 0300 по 0307;
в графах 8 и 9 не отражаются данные о посещениях стоматологов;
в графах 12 и 13, 18 и 19 отражаются данные о должностях по штату
и фактически занятых только в поликлинических отделениях.
По диспансерам, не оказывающим стационарную медицинскую помощь, в
графах 12 и 13, 18 и 19 соответственно повторяются данные граф 10 и 11,
16 и 17.
13. В таблице 9 отражаются данные о деятельности дневных
стационаров,
организованных
при
амбулаторно-поликлинических
организациях (подразделениях).
14. В таблице 10 отражаются данные о числе и деятельности
самостоятельных
необъединенных
амбулаторно-поликлинических
организаций, в том числе поликлиник (медико-санитарные части) при
организациях промышленности (медико-санитарные части) и поликлиник
высших учебных заведений:
в графах 2 и 3 не отражаются данные о посещении стоматологов;
данные по строке 0511 во всех графах должны быть равны сумме
данных по строкам с 0500 по 0505, 0507, 0509, 0510.
ГЛАВА 4
ПОРЯДОК ЗАПОЛНЕНИЯ РАЗДЕЛА III
«ЧИСЛО ДОЛЖНОСТЕЙ (ШТАТНЫХ И ЗАНЯТЫХ) И ЧИСЛЕННОСТЬ
ОСНОВНЫХ РАБОТНИКОВ НА ЗАНЯТЫХ ДОЛЖНОСТЯХ В
ОРГАНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ОКАЗЫВАЮЩЕЙ
СТАЦИОНАРНУЮ И АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКУЮ
ПОМОЩЬ, ВОЕННЫХ МЕДИЦИНСКИХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ
ВООРУЖЕННЫХ СИЛ, ВОИНСКИХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ ОРГАНОВ
ВНУТРЕННИХ ДЕЛ, ОРГАНОВ И ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ ПО
ЧРЕЗВЫЧАЙНЫМ СИТУАЦИЯМ»
15. В разделе не отражаются данные о штатных должностях станций
(отделений) скорой медицинской помощи и отделений (кабинетов)
переливания крови.
16. В таблице 11 отражается число штатных и занятых должностей,
физических лиц (основных работников) на занятых должностях как в
7
целом по лечебной организации, так и раздельно по стационару и
амбулаторно-поликлинической организации (отделению) в соответствии
со штатным расписанием, утвержденным в установленном порядке.
17. В таблице 11:
данные по графам 1, 4, и 7 заполняются на основании штатного
расписания, утвержденного руководителем организации здравоохранения;
данные по графам 2, 5, и 8 заполняются на основании платежной
ведомости за декабрь отчетного года;
в графах 3, 6 и 9 отражаются данные о физических лицах (основных
работниках) на занятых должностях без учета работников, отсутствующих
в связи с отпуском по беременности и родам, в связи с усыновлением
(удочерением) ребенка в возрасте до трех месяцев, по уходу за ребенком
до достижения им возраста трех лет;
по строке 0603 отражаются данные о руководителях структурных и
(или) обособленных подразделений (больниц, диспансеров, амбулаторий и
других) организаций здравоохранения;
должности заведующих отделениями относятся к врачебным
должностям соответствующих специальностей (например, должность
заведующего хирургическим отделением – к врачам хирургического
профиля, терапевтическим отделением – к врачам терапевтического
профиля, рентгенологическим – к врачам медико-диагностического
профиля);
если главный врач или его заместитель по совместительству
занимает штатную должность в одном из структурных подразделений
организации здравоохранения, то данные об этой должности отражаются
по соответствующей специальности, как основной работник на занятой
должности он указывается только один раз;
по строкам 0645, 0670 отражаются данные обо всех должностях
врачей в онкологических диспансерах и больницах онкологического
профиля кроме должностей специалистов-консультантов;
по строке 0632 отражаются данные обо всех должностях врачей в
туберкулезных
больницах,
противотуберкулезных
диспансерах,
туберкулезных отделениях (кабинетах) больниц и поликлиник кроме
должностей вспомогательных отделений (рентгеновского, лабораторий и
так далее), а также специалистов-консультантов, не являющихся
фтизиатрами;
данные о должностях, специально выделенных лечебной
организацией для врачей-интернов, отражаются как занятые по строке
0699. Если врачи-интерны зачислены на вакантные должности,
имеющиеся в организации здравоохранения, то данные о них все равно
отражаются по строке 0699. При заполнении строки 0699 следует иметь в
8
виду, что данные о врачах-интернах отражаются в отчете тех организаций,
которые выплачивают заработную плату врачам-интернам;
если в организациях здравоохранения имеются врачебные
должности, специальность которых не предусмотрена перечнем отчета, то
данные о них отражаются по строке 0700 с последующей расшифровкой
должностей, включенных в эту строку;
при заполнении данных о числе физических лиц (основных
работников) на занятых должностях (графы 3, 6 и 9) следует иметь в виду,
что отнесение врача к той или иной специальности определяется
должностью, которую он занимает, а не специальностью, полученной по
окончании учреждения образования, реализующие образовательные
программы
высшего
образования
по
профилю
образования
«Здравоохранение», курсов повышения квалификации и клинической
ординатуры. Например, врач-терапевт по специальности работает в
качестве врача кабинета функциональной диагностики. Данные о нем
отражаются по строке 0688;
данные о враче как основном работнике на занятой должности
отражаются по основной должности только в одной строке независимо от
числа занимаемых им должностей;
данные о врачебных должностях, занятых лицами с высшим
образованием
кроме
профиля
образования
«Здравоохранение»,
отражаются в графах 2, 5, 8 вместе с данными о должностях, занятых
врачами, по строке 0600 и по строкам, соответствующим специальностям
врачей, функции которых ими выполняются. Данные о должностях
врачей-статистиков, занятых экономистами, отражаются по строке 0606 в
графах 2, 5 и 8. Данные о должностях врачей по лечебной физкультуре,
занятых специалистами с высшим образованием кроме профиля
образования «Здравоохранение», отражаются по строке 0634 в графах
2, 5 и 8;
данные по строке 0600 во всех графах должны быть равны сумме данных
по строкам с 0601 по 0604, 0608, 0647, 0653, 0677, 0685, 0695, 0699, 0700;
данные по строке 0604 во всех графах должны быть равны сумме
данных по строкам с 0605 по 0607;
данные по строке 0608 во всех графах должны быть равны сумме
данных по строкам 0609 и с 0612 по 0646;
данные по строке 0647 во всех графах должны быть равны сумме
данных по строкам 0648, 0651, 0652;
данные по строке 0653 во всех графах должны быть равны сумме
данных по строкам с 0654 по 0676;
данные по строке 0677 во всех графах должны быть равны сумме
данных по строкам с 0678 по 0684;
9
данные по строке 0685 во всех графах должны быть равны сумме
данных по строкам с 0686 по 0694;
данные по строке 0695 во всех графах должны быть равны сумме
данных по строкам с 0696 по 0698;
данные о специалистах с высшим образованием кроме профиля
образования «Здравоохранение», занимающих врачебные должности в
графах 3, 6 и 9 не отражаются (данные об этих врачах отражаются по
строкам 0736, 0737, 0738 таблицы 12);
по строкам 0701, 0702, 0703 во всех графах отражаются данные о
должностях, предусмотренных штатным расписанием для лиц с высшим
образованием
кроме
профиля
образования
«Здравоохранение»
(инженеров, логопедов, психологов, педагогов, юристов, бухгалтеров,
экономистов и так далее) за исключением данных о специалистах,
занимающих врачебные должности;
данные о должностях средних медицинских работников отражаются
по строкам с 0704 по 0731;
данные о средних медицинских работниках отражаются в
соответствии с занимаемой должностью независимо от специальности
среднего медицинского работника, занимающего эту должность.
Например, фельдшер по образованию занимает должность медицинской
сестры или старшей медицинской сестры. В отчете данные о нем следует
отразить по строке 0710;
если в организациях здравоохранения имеются средние медицинские
работники, не указанные в перечне отчета, то данные о них необходимо
отразить по строке 0731;
данные по строке 0704 во всех графам равны сумме данных по
строкам с 0705 по 0710 и с 0719 по 0731;
по строкам 0732 и 0733 отражаются данные о должностях
специалистов в аптеках, входящих в состав лечебной организации. Если
штатная должность провизора замещена фармацевтом (лицом, не
имеющим
высшего
образования
по
профилю
образования
«Здравоохранение», специальности «Фармация»), то как штатная
должность она отражается по строке 0732, а как занятая – по строке 0733;
по строке 0734 отражаются данные о прочем немедицинском
персонале, не имеющем высшего образования, работающем в лечебной
организации (кассиры, истопники, шоферы и прочие);
данные о должностях, занятых временно отсутствующими на конец
года работниками (отпуск, командировка, болезнь и так далее),
отражаются как данные о занятых должностях. Если эти должности
временно замещены другими лицами, то вторично как занятые они не
отражаются. Таким образом, данные граф 2, 5 и 8 по всем строкам не
должны превышать соответствующих данных граф 1, 4, 7;
10
данные по строке 0735 во всех графах равны сумме данных по
строкам 0600, 0701, 0704, с 0732 по 0734;
данные в графе 1 по всем строкам должны быть равны сумме или
быть больше суммы данных в графах 4 и 7;
данные в графе 2 по всем строкам должны быть равны или быть
больше суммы данных в графах 5 и 8;
данные в графе 3 по всем строкам должны быть равны сумме
данных или быть больше суммы данных в графах 6 и 9.
18. В таблице 13 отражаются данные о врачах и средних
медицинских работниках, занятых в кабинетах, функционирующих за счет
средств от предпринимательской деятельности, оказываемых населению
(кроме
самостоятельных
организациях
здравоохранения,
функционирующих только за счет средств от предпринимательской
деятельности).
19. В таблицу 13 включаются данные о кабинетах медицинских
профилактических осмотров, косметологических отделениях (кабинетах),
наркологических кабинетах и так далее.
20. Данные о штатных и занятых должностях, отраженные в таблице
13, также включаются в таблицу 6 раздела II.
ГЛАВА 5
ПОРЯДОК ЗАПОЛНЕНИЯ РАЗДЕЛА IV
«СВЕДЕНИЯ О РАБОТЕ ВРАЧЕЙ ПОЛИКЛИНИКИ, АМБУЛАТОРИИ,
ДИСПАНСЕРА, ВОЕННЫХ МЕДИЦИНСКИХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ
ВООРУЖЕННЫХ СИЛ, ВОИНСКИХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ ОРГАНОВ
ВНУТРЕННИХ ДЕЛ, ОРГАНОВ И ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ ПО
ЧРЕЗВЫЧАЙНЫМ СИТУАЦИЯМ»
21. Раздел заполняется всеми организациями здравоохранения,
проводящими амбулаторный прием пациентов, в том числе и
организациями, ведущими только консультативный прием.
22. Таблица 15 заполняется на основании формы № 025-3/у-07
«Ведомость учета посещений, заболеваний и пролеченных больных
врачом в амбулаторно-поликлинических организациях»:
по строке 0900 отражается общее число посещений (включая
профилактические), сделанных в организации здравоохранения к врачам
всех специальностей, а также посещения, сделанные в организации
здравоохранения и отделения (кабинеты), функционующие за счет средств
от предпринимательской деятельности;
по строке 0900 не отражаются данные о посещениях по скорой
медицинской помощи в отделении скорой медицинской помощи;
в число посещений включаются посещения врачей, работающих в
кабинетах
функциональной
диагностики,
электрокардиограмм,
11
физиотерапии, лечебной физкультуры, лучевой терапии (рентгено- и
гамматерапевтической) при назначении лечения и проверке его
результатов, а также в тех случаях, когда процедура исследования
проводится врачами;
данные о посещениях заведующих отделениями в поликлиниках,
консультантов, дежурных врачей отделений отражаются по строкам
соответствующих специальностей. Например, данные о посещении
заведующего терапевтическим отделением отражаются по строке 0901;
в участковых больницах, не имеющих специализированного приема
пациентов, число сделанных посещений отражается по строкам
0900 и 0901;
в амбулаториях врача общей практики данные о посещениях
отражаются соответственно по строке 0900 и по строке 0909;
если врачи-интерны ведут самостоятельный прием пациентов, то
данные о посещениях к ним следует отражать по строке 0960. Если врачиинтерны ведут прием под руководством врача-специалиста или в его
присутствии, то данные о посещениях отражаются по строке,
соответствующей наименованию специальности врача;
если
в
поликлинике
имеются
должности
врачей,
не
предусмотренные перечнем таблицы, то данные о посещениях к ним
отражаются по строке 0961 (расшифровку наименований должностей
врачей следует приложить к отчету).
23. Таблица 17 заполняется на основании формы № 069/у «Журнал
записи амбулаторных операций», в ней отражаются данные обо всех
операциях, проведенных в лечебно-профилактической организации.
ГЛАВА 6
ПОРЯДОК ЗАПОЛНЕНИЯ РАЗДЕЛА V
«ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ»
24. В таблице 18 отражаются данные о медицинских осмотрах
населения при проведении диспансеризации всего населения
амбулаторно-поликлиническими организациями независимо от места
жительства (в районе обслуживания или вне его).
25. В таблице 18:
данные графы 1 заполняются на основании списков населения,
полученных из территориальных жилищно-эксплуатационных служб в
городах, поселках городского типа и в местных исполнительных и
распорядительных органах сельских населенных пунктов;
графы 3, 4, 5, 6 заполняются по результатам медицинского осмотра и
определения принадлежности человека к группе диспансерного
наблюдения;
12
группа Д (I) – здоровые граждане, не предъявляющие жалоб на
состояние здоровья, у которых во время диспансерного осмотра не
выявлены острые, хронические заболевания или нарушения функций
отдельных органов и систем организма, а также имеющие незначительные
отклонения в состоянии здоровья (без тенденции к прогрессированию), не
оказывающие влияния на трудоспособность;
группа Д (II) – практически здоровые граждане, имеющие в анамнезе
острые заболевания, которые могут привести к хронизации
патологического процесса или факторы риска хронических заболеваний
(в том числе часто длительно болеющие граждане (далее – ЧДБ) –
граждане, которые часто (6 и более раз в году) или длительно (более
40 дней в году суммарно) переносят острые заболевания; граждане с
хроническими заболеваниями в стадии ремиссии без нарушений функций
органов и систем организма);
группа Д (III) – граждане, имеющие хронические заболевания с
нарушениями функции органов и систем организма и (или)
периодическими обострениями;
группа Д (IV) – граждане, имеющие группу инвалидности по
заболеванию;
сумма данных граф 3, 4, 5 и 6 по всем строкам должна быть равна
данным в графе 2;
данные о контингентах, осматриваемых ежеквартально или один раз
в полугодие, отражаются в соответствующих строках только один раз;
в число медицинских осмотров включаются сведения о
предварительных профилактических медицинских осмотрах при принятии
на
работу,
проводимые
с
целью
определения
отсутствия
противопоказаний к работе по данной профессии.
26. В таблице 20 отражается общее число участников и инвалидов
Великой
Отечественной
войны
и
воинов-интернационалистов,
проживающих на территории, прикрепленной к зоне обслуживания.
Данные об этих категориях населения заполняются на основании формы
№ 025/у-07 «Медицинская карта амбулаторного больного».
ГЛАВА 7
ПОРЯДОК ЗАПОЛНЕНИЯ РАЗДЕЛА VI
«СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ»
27. В таблице 21 отражаются данные о деятельности
самостоятельных стоматологических поликлиник, стоматологических
отделений и кабинетов, входящих в состав лечебно-профилактической
организации, содержащейся как за счет бюджетных средств, так и за счет
средств от предпринимательской деятельности.
13
28. Данные в таблице 21 отражаются на основании формы
№ 037/у-10 «Листок ежедневного учета работы врача-стоматолога
(фельдшера зубного)» и формы № 039/у-10 «Дневник учета работы врачастоматолога (фельдшера зубного)».
29. В таблице 22 отражается число посещений, выполненных за
отчетный год к врачам-стоматологам и зубным фельдшерам и
проведенной профилактической работе с населением.
30. В таблице 22 отражаются данные о деятельности врачейстоматологов поликлиник, здравпунктов, стоматологических кабинетов
учреждений, обеспечивающих получение общего среднего, среднего
специального и высшего образования (включая школы-интернаты),
фельдшерско-акушерских пунктов, прикрепленных к поликлинике.
31. В таблице 23 отражаются данные о стоматологическом здоровье
пациентов при первичном обращении на всех видах стоматологического
приема.
32. Данные в таблице 23 отражаются на основании формы
№ 039-СВ/у-10 «Сводная ведомость лечебно-профилактической работы» и
формы № 039-З/у-10 «Сводные данные по стоматологическому здоровью
пациентов при первичном обращении».
ГЛАВА 8
ПОРЯДОК ЗАПОЛНЕНИЯ РАЗДЕЛА VII «ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ
ЛЕЧЕБНО-ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ ОТДЕЛЕНИЙ (КАБИНЕТОВ)»
33. Раздел заполняется при наличии в структуре лечебнопрофилактической организации соответствующих отделений (кабинетов).
34. В разделе отражаются данные о работе радиологического,
физиотерапевтического отделений (кабинетов), кабинета лечебной
физкультуры, рефлексотерапии, логопедического кабинета, отделения
гемодиализа,
экстракорпоральных
методов
детоксикации,
гипербарической оксигенации.
35. В таблице 24 отражается общее число пациентов, закончивших
лучевое лечение по поводу злокачественных новообразований и
неопухолевых заболеваний:
по строке 1203 отражается число пациентов, закончивших лечение
закрытыми радиоактивными препаратами;
по строке 1204 отражается число пациентов, закончивших лечение с
помощью открытых радиоактивных препаратов: йод – 131, фосфор – 32,
стронций – 89.
36. Таблица 25 заполняется на основании формы № 044/у «Карта
больного, лечащегося в физиотерапевтическом отделении (кабинете)»
(далее – карта больного):
14
по строке 1300 отражаются данные о пациентах, в картах которых
число отпущенных процедур соответствуют числу назначенных процедур
и имеется отметка врача-физиотерапевта о результатах лечения;
по строке 1305 отражаются данные об общем числе отпущенных
процедур согласно таблице «Учет отпущенных процедур» в карте
больного;
из общего числа процедур выделяются процедуры, отпущенные
пациентам, лечившимся амбулаторно или на дому. Данные о пациентах,
не закончивших лечение на момент окончания отчетного года,
отражаются в следующем отчетном году вместе с данными о
выполненных процедурах.
37. Таблица 26 заполняется на основании формы № 042/у «Карта
лечащегося в кабинете лечебной физкультуры» (далее – карта):
по строке 1400 отражаются данные о пациентах, закончивших
лечение в кабинете лечебной физкультуры (далее – ЛФК), в картах
которых имеется отметка об окончании лечения ЛФК. Из их числа
выделяются отдельной строкой данные о детях в возрасте до 17 лет
11 месяцев 29 дней;
по строке 1404 отражаются данные об общем числе отпущенных
процедур в кабинете ЛФК, которое подсчитывается по всем картам
пациентов, закончивших лечение.
38. Таблица 27 заполняется на основании формы № 044/у «Карта
больного, лечащегося в физиотерапевтическом отделении (кабинете)»:
по строке 1500 отражаются данные о пациентах, в картах которых
число отпущенных процедур соответствуют числу назначенных процедур
и имеется отметка врача-физиотерапевта о результатах лечения;
по строке 1501 отражаются данные об общем числе отпущенных
процедур согласно таблице «Учет отпущенных процедур» в картах
пациента, лечащегося в физиотерапевтическом отделении (кабинете);
данные о пациентах, не закончивших лечение на момент окончания
отчетного периода, отражаются в следующем отчетном периоде вместе с
данными о выполненных процедурах.
39. Таблица 28 заполняется на основании формы № 1-гмд/у-07
«Контрольная карта процедур гемодиализа».
40. Таблица 29 заполняется на основании формы № 029/у-03
«Журнал учета процедур».
41. Таблица 30 заполняется на основании данных учетной
медицинской документации: форма № 003/у-07 «Медицинская карта
стационарного больного» и форма № 025/у-07 «Медицинская карта
амбулаторного больного».
42. Таблица 31 заполняется на основании данных учетной
медицинской документации: форма № 025/у-07 «Медицинская карта
амбулаторного больного» и форма № 112/у «История развития ребенка».
15
ГЛАВА 9
ПОРЯДОК ЗАПОЛНЕНИЯ РАЗДЕЛА VIII
«ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ОТДЕЛЕНИЙ»
43. Раздел заполняют лечебно-профилактические организации,
имеющие соответствующие диагностические службы. В разделе не
отражаются данные об анализах и исследованиях, проведенных в других
лечебно-профилактических организациях лицам, обслуживаемым данной
организацией.
44. Если диагностические отделения лечебно-профилактической
организации оказывают помощь пациентам, направляемым другой
лечебно-профилактической организацией, то в данные о работе
диагностического отделения включается весь объем работы независимо от
того, каким пациентам была оказана помощь.
45. В таблице 32:
в графе 1 отражается общее число выполненных исследований.
Исследования органов грудной клетки, органов пищеварения и костносуставной системы отражаются в графах 2, 3, 4 соответственно.
Исследования прочих органов и систем включаются в графу 1;
в графе 4 отражаются данные об исследованиях костно-суставной
системы, включая снимки ребер, позвоночника, дискографию и
артрографию;
к числу прочих исследований относятся обзорные снимки брюшной
полости и забрюшинного пространства (кроме снимков желудочнокишечного тракта), снимки мягких тканей и молочных желез, контрастные
исследования мочевыводящих путей, женской половой сферы, снимки
челюстно-лицевой области и зубов, исследований отолорингологической
системы (включая снимки гортани, придаточных пазух носа, внутреннего
уха), исследования головного и спинного мозга;
данные в графе 1 по всем строкам могут быть больше суммы данных
в графах со 2 по 4 за счет исследований прочих органов;
все снимки костно-суставной системы, сделанные в течение одного
визита пациента, считаются как одно исследование;
просвечивание и рентгенография органов грудной клетки считается
одним исследованием;
исследование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки и
осмотр кишечника считается одним исследованием;
если одному пациенту одновременно проведено рентгенологическое
исследование органов грудной клетки, гортани и органов пищеварения
(кроме обзорных исследований), то исследование каждой системы органов
считается самостоятельным и данные о нем отражаются в графе 1 как три
рентгенологических исследования. При этом данные о первом
исследовании отражаются в графе 2; второе исследование относится к
16
группе прочих исследований, и в таблице 32 данные о нем не отражаются;
данные о третьем исследовании отражаются в графе 3;
рентгенологическое исследование пациента может состоять из
просвечивания, одной или серии рентгенограмм, диагностических
флюорограмм, специальных рентгенологических исследований (методик)
и может состоять из каждого способа в отдельности или в сочетании их
друг с другом. В связи с этим данные, которые отражены по строкам с
2001 по 2004, могут в сумме превышать данные по строке 2000, но не
могут быть меньше их;
по строкам с 2001 по 2004 в каждой графе отражается диапазон
применяемых методик при рентгенологическом исследовании (например,
рентгенологическое исследование органов грудной клетки может состоять
одновременно из просвечивания и трех рентгенограмм (обзорных), и в
таблице это будет отражено следующим образом: по строке 2000 в графе 2
фиксируется одно исследование; по строке 2001 этой графы – одно
просвечивание; по строке 2002 – три рентгенограммы);
по строке 2002 отражается число рентгенограмм, включая
томограммы (например, рентгенография стопы в двух проекциях
отражается по строке 2000 в графе 4 – одно исследование, по строке 2002
этой графы – две рентгенограммы);
по строке 2004 следует показывать число диагностических
флюорограмм, сделанных по клиническим показаниям при подозрении на
заболевание;
по строке 2005 отражаются данные о сложных и трудоемких
рентгенологических
исследованиях:
контрастные,
сосудистые,
пункционные,
катетеризационные,
зондовые,
сопровождающиеся
внутрисосудистым,
внутрипротоковым,
внутриполостным,
внутритканевым
введением
контрастного
вещества.
Такими
исследованиями являются ангиография, лимфография, бронхография,
дискография,
зондовая
дуоденография,
метросальпингография,
париетография, пельвиография, урография внутривенная, пиелография
восходящая,
цистография,
пункционная
кистография,
пневмомедиастинография, рентгенография височных костей по
специальным укладкам, рентгенография придаточных пазух носа с
применением контрастных веществ, холецистография пероральная,
внутривенная
холангиохолецистография,
холангиография
интраоперационная, ретроградная холицистохолангиопанкреатография,
сиалография, фистулография, артрография, дискография, энцефалография
и миелография. К специальным рентгенологическим исследованиям
(методикам) относятся: томография всех органов, контрастная
фарингография, а также новые методики, рекомендованные к внедрению в
практику, аналогично указанным по сложности и трудности их
выполнения;
17
исследования сердца с контрастированным пищеводом, двойное
контрастирование пищеварительного тракта без использования зонда к
специальным рентгенологическим исследованиям (методикам) не
относятся;
специальные
рентгенологические
исследования
(методики)
производятся
как
правило
дополнительно
после
обычного
рентгенологического исследования (просвечивания, рентгенограммы).
Если они назначаются в день обследования пациента и данные о пациенте
уже отражены в графе 1, а также в соответствующих графах (в
зависимости от исследуемых органов) и строках, то данные о специальном
рентгенологическом исследовании (методике) отражаются только по
строке 2005, не дублируясь по строке 2000;
если специальное рентгенологическое исследование (методика)
назначено на следующий день после обычного рентгенологического
исследования (просвечивания, снимка) или вообще самостоятельно
(например, урография, холеграфия и другие), то данные о нем отражаются
как по строке 2005, так и в строке 2000 в графе 1, а также в
соответствующих графах (в зависимости от исследуемых органов).
46. В таблице 34 число выполненных профилактических
флюорографий грудной клетки отражается по строке 2020, в том числе
детям – по строке 2021.
47. В таблице 35 отражаются данные о проведенных в лечебнопрофилактических организациях ультразвуковых исследованиях:
данные по строке 2030 равны сумме строк с 2031 по 2033, с 2038 по
2044;
по строке 2045 отражаются данные о выполненных исследованиях,
сделанных врачами других специальностей.
48. В таблицу 38 включаются данные о работе подразделений,
применяющих радиоактивные препараты в диагностических целях:
по строке 2076 отражается общее количество радиодиагностических
исследований, включая как in vivo так и in vitro исследования пациента;
по строке 2078 отражается количество как динамических, так и
статических функциональных исследований. К ним относятся
исследования, выполняемые на многоканальных и одноканальных
диагностических установках, дозкалибраторе типа РЖГ-07, AtomLab,
Curiometer RTW и других.
49. В таблице 39 отражается общее количество проведенных
эндоскопических исследований:
данные в графе 1 таблицы 39 по всем строкам могут быть больше
суммы данных в графах со 2 по 9 за счет других видов эндоскопических
исследований;
по строке 2083 отражаются сведения о проведении дополнительных
эндоскопических медицинских вмешательствах. Дополнительным следует
18
считать эндоскопическое вмешательство, во время которого кроме
визуального наблюдения в белом свете, проводится любая
дополнительная диагностика и проведение лечебных вмешательств:
фотодинамической терапии, хромоскопии (в том числе спектральной),
эндоскопии с увеличением, эндоскопического гемостаза методом
аппликации, рН-метрии, внутрипросветных санаций патологических
очагов, лаваж, внутрипросветного введения антибиотиков, забора мазков
на
бактериоскопию,
внутрипросветного
содержимого
для
иммунологических бактериологических исследований. Исключается
взятие материала для цитоморфологических исследований;
по строке 2085 отражаются сведения об оперативных
эндоскопических медицинских вмешательствах согласно нормам времени
на
проведение
эндоскопических
медицинских
вмешательств
в государственных организациях здравоохранения, утвержденным
постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь
от 15 июня 2009 г. № 65 (Национальный реестр правовых актов
Республики Беларусь, 2009 г., № 162, 8/21129);
при проведении внутрипросветных эндоскопических операций на
пищеварительном тракте и трахеобронхиальном дереве: эндоскопическом
гемостазе (за исключением аппликации), органостомии (в том числе
трансгастральная и трансдуоденальная цистостомия), дилятации,
реканализации, стентировании, протезировании, лигировании и
склерозировании вен, проведении петлевой и пункционной биопсии,
удалении и деструкции новообразований (в том числе методами резекции
слизистой оболочки или фотовапоризации), удалении инородных тел, а
также сочетанных рентгенэндоскопических. При проведении транс- и
внутрипросветных (в том числе реконструктивных) эндоскопических
операций на желчевыводящих протоках и протоках поджелудочной
железы: баллонной дилятации, папиллотомии, папиллосфинктеротомии,
супрапапиллярной холедоходуоденостомии, папилэктомии, экстракции
камней, литотрипсии, стентировании, дренировании.
50. В таблице 40 отражается количество анализов, сделанных
лабораторией организации здравоохранения.
51. Если в организации здравоохранения имеется несколько
лабораторий
(клинико-диагностическая,
серологическая,
иммунологическая и так далее), то данные об их работе отражаются в
таблице 40 суммарно.
52. Таблицы 40 и 41 заполняются на основании формы № 227/у-07
«Журнал регистрации лабораторных исследований и их результатов».
53. Данные в графе 1 таблицы 40 по всем строкам могут быть
больше суммы данных в графах со 2 по 6 за счет проведения других видов
анализов.
19
54. В таблице 42 отражаются данные о работе кабинета
функциональной диагностики, а также электрокардиографического
кабинета, если в лечебно-профилактической организации имеется только
электрокардиографический кабинет.
55. В таблице 42:
отражается общее число обследованных лиц, число проведенных
исследований в поликлинике и на дому;
если одному и тому же пациенту сделано несколько различных
исследований (например, электрокардиограмма, фонокардиограмма,
осцилограмма и так далее), то данные о нем, как об обследованном лице,
отражаются по строке 2200 один раз, а в число сделанных исследований
по строке 2204 включаются данные обо всех сделанных ему
исследованиях.
56. Таблица 43 заполняется на основании форм № 013/у-07
«Протокол (карта) патологоанатомического исследования», № 014/у-07
«Направление на патолого-гистологическое исследование».
57. В графе 2 таблицы 43 отражаются данные о числе
произведенных патологоанатомических исследований умерших как в
стационаре, в котором проводились исследования, так и в других
стационарах;
58. Таблица 44 заполняется на основании формы № 014/у-07
«Направление на патолого-гистологическое исследование».
Примечание. Терминология, применяемая в настоящих Указаниях, используется только для заполнения
отчета.
Download