Additional social network questions for IDU—Ukraine

advertisement
Анкета для определения размера социальной сети
1. Город, где проводится опрос
2. Впишите номер респондента с принесенного
ним купона участника
3
4
5
6
Сколько человек Вы знаете (вы
знаете их имена, и они знают ваши),
которые употребляли наркотики
инъекционным путем за последние 30
дней?
Со сколькими из них (интервьюер:
повторите ответ на вопрос 3) Вы
встречались за последний месяц?
(участники должны обязательно дать
ответ на данный вопрос — ноль не
может быть ответом)
Сколько из них (интервьюер: повторите
ответ на вопрос 4) достигли 14 лет и
старше? (участники должны обязательно
дать ответ на данный вопрос — ноль не
может быть ответом)
Сколько из них (интервьюер: повторите
ответ на вопрос 5) живет/работает в
___________ (городе, в котором
проводится опрос)? (участники должны
обязательно дать ответ на данный
вопрос — ноль не может быть ответом)
4. г. Николаев
Количество_______
(участники должны обязательно дать
ответ на данный вопрос — ноль не может
быть ответом)
Количество_______
(это количество не должно превышать
количество в предыдущем вопросе)
Количество_______
(это количество не должно превышать
количество в предыдущем вопросе)
Количество_______
(это количество не должно превышать
количество в предыдущем вопросе)
7. Использовали ли Вы за последние 30 дней общий шприц/иглу с теми, кого Вы
включили в охват Вашей социальной сети (интервьюер: повторите ответ
участника на вопрос 6)?
1. Да
2. Нет --------> Переходите к вопросу 9
8. Сколько из тех, кого Вы включили в охват Вашей социальной сети (интервьюер:
повторите ответ участника на вопрос 6), использовали вместе с Вами общий
шприц/иглу за последние 30 дней?
_______ человек
9. С каким количеством лиц, которых Вы включили в охват Вашей социальной сети
(интервьюер: повторите ответ участника на вопрос 6), Вы имели сексуальный
контакт за последние 30 дней?
_______ человек
1
10. В каком районе города Вы проживаете? (Интервьюер! Отметьте номер района в
столбике 10)
11. Среди тех, кого Вы включили в охват Вашей социальной сети, в каком районе они
проживают? (Интервьюер! Запишите в столбике 11 количество друзей/знакомых
респондента (повторите ответ участника на вопрос 6), которые проживают в
перечисленных районах. Если респондент затрудняется назвать район города, в
котором проживает кто-то из его друзей/знакомых, попросите респондента указать
тот район города, где респондент чаще всего встречается с этими людьми )
10. Районы города, в котором проживаете Вы
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
11. Количество друзей/знакомых, которые
проживают в перечисленных районах*
Заводской район
Большая Корениха
Лески
Лески-2
Малая Корениха
Намыв
Пески
Сады
Корабельный район
Балабановка
Кульбакино
Октябрьское
Широкая Балка
Ленинский район
им. Горького
Мешково-Погорелово
Новое садоводство
Новый водопой
Старый водопой
ЮТЗ
Центральный район
Варваровка
Матвеевка
Ракетное урочище
Северный
Слободка
Солнечный
Соляные
Соляные-2
Сухой фонтан
Темвод
Терновка
Другой район, какой именно ______________
* Всего должно быть равным размеру социальной сети (ответ на вопрос 6)
2
12. Какое количество человек из Вашей социальной сети (интервьюер: повторите
участнику размер сети – вопрос 6) имеют постоянное место…
1. Работы
Количество _________________человек
2. Учебы
Количество _________________человек
13. Какое количество человек из Вашей социальной сети (интервьюер: повторите
участнику размер сети – вопрос 6) имеют ВИЧ-позитивный статус?
_______ человек
14. Какое количество человек из Вашей социальной сети – женщины? (интервьюер:
повторите участнику размер сети – вопрос 6)
_______ человек
15. Сколько еще человек Вы знаете в этом городе, которые уже приняли участие в этом
исследовании, не считая того человека, который дал Вам купон?
______ человек
16. Какова основная причина того, что Вы согласились взять купон и принять участие в
этом исследовании? (Интервьюер! Отметьте только один вариант ответа)
1. Из-за вознаграждения
2. Для получения результата тестирования на ВИЧ
3. Для получения результата тестирования на сифилис
4. Благодаря рекомендациям того человека, который дал мне купон
5. Исследование мне кажется интересным/полезным
6. У меня есть свободное время/нет других дел
7. Другое, укажите________________________
17. Участвовали ли Вы в подобных исследованиях (когда Вам задавали вопросы и
брали кровь для тестирования) в течение последних 5 лет?
(Интервьюер! Покажите респонденту образец купона, который использовался в 2007 и
2008 году, чтобы напомнить респонденту об исследовании)
1. Да --------------------------------
2. Нет
17.1. Если да, то когда именно?
1. 2007 году
2. 2008 году
3
Скачать