8322.Registration form

РЕГИСТРАЦИОННАЯ ФОРМА: Контактная поездка для компаний Сколково в Берлин 5-7 декабря 2012 года
Заполняется для каждого участника программы и поездки. Отметьте вариант выбора (Х)
Название компании
Фамилия
Имя и отчество
телефон
Контактные
телефоны
моб.
Адрес эл. почты
Участник проекта Сколково:
( ) да
( ) нет
Внимание! Регистрация открыта только для компаний-участников проекта "Сколково”
Необходимость в визовом приглашении
( ) да. Если да, необходимо заполнить приложение 1.
( ) нет
Пожалуйста, подберите для нас деловые контакты для индивидуальных переговоров в г. Берлин:
( ) да. Пожалуйста, заполните отдельный бланк для поиска контактов.
( ) нет
Хотим, чтобы наша компания была представлена со своим стендом в рамках стендовой сессии в г. Берлин:
( ) да, организуйте для нас стенд. Если да, просим Вас выслать вместе с бланком логотип Вашей компании отдельным
файлом. Стенд представляет собой коктейльный столик, обозначенный логотипом Вашей компании, на котором Вы
можете разместить раздаточные материалы, а также обозначить роллапами.
( ) да, мы будем участвовать с собственным переносным стендом
( ) нет
Я владею в достаточной мере английским языком, поэтому на индивидуальных переговорах мне не
понадобиться переводчик
( ) понадобиться переводчик
( ) не понадобиться переводчик
Стоимость участия в поездке в г. Берлин составляет 17 600 руб. + НДС 18% для каждого участника
оплачивается по соглашению, подписанному с Технопарком «Сколково».
Дата окончания регистрации вторник, 13 ноября. Для регистрации в поездке отправьте заполненную
регистрационную форму и квитанцию об оплате на основании соглашения по следующему адресу opskolkovo@dlcom.ru.
Два оригинальных экземпляра договора, заполненные и подписанные компанией-участником, должны быть доставлены
по адресу Технопарка «Сколково» не позднее 13 ноября.
Подтвердить участие в поездке необходимо не позднее вторника, 13 ноября,
отправив заполненную регистрационную форму и копию квитанции об оплате, а также скан-копии устава компании,
свидетельств ЕГРЮЛ и ОГРН на основании соглашения по следующему адресу:
Адрес эл. почты opskolkovo@dlcom.ru
Тел.: 8 (495) 967 0148
(Пн-Пт с 9.00 до 18.00 по моск. вр.)
Приложение 1.
Информация для получения именного приглашения для организации визы.
Если Вам необходимо получить приглашение для организации визы для поездки в Германию, просим Вас
заполнить бланк и вернуть его при регистрации не позднее вторника, 13 ноября.

Всю информацию необходимо заполнить латинскими буквами.

Имя и фамилия должны быть прописаны в точности как в паспорте.

Проверьте срок действия Вашего паспорта: он должен быть действителен не менее трех месяцев
после окончания срока действия визы.
Однократная виза
One entry visa
И.Ф. приглашённого
First name and last name
Предприятие/ организация
Company or organization
Домашний адрес и номер тел.
Home address and telephone number
Рабочий адрес
Work address
Дата и место рождения
Date and place of birth
Номер загранпаспорта
Passport number
(сроком с ….. 2012 по ….. 2012)
from ..... 2012 until ..... 2012
Приложение 2.
Карточка компании.
Просим Вас заполнить данную карточку Вашей компании, которая будет использоваться при создании
каталога участников поездки, а также в прочих коммуникациях. Заполненную карточку необходимо вернуть
при регистрации не позднее вторника, 13 ноября.
Просим заполнить карточку на русском и английском языках.
Название компании
Вставить здесь логотип компании
Контактное лицо:
Имя Фамилия, Должность, тел. +7 , эл. почта:
Краткое описание деятельности компании, не более
пяти предложений.
Company name
Attach here company logo
Contact person:
First Name Last Name, Job title, tel. +7 , email:
Brief description of the company, no longer than five
sentences.