ФАРМАКОПЕЯ И ПРИНЦИПЫ МЕЖДУНАРОДНОЙ

ФАРМАКОПЕЯ
И
ПРИНЦИПЫ
МЕЖДУНАРОДНОЙ
НОМЕНКЛАТУРЫ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
В Х-м издании Государственной Фармакопеи СССР 1968г.
международные названия лекарственных средств в подавляющем
большинстве случаев отражают их химическую структуру, с которой связано
фармакологическое действие препаратов. Химическое строение многих
препаратов особенно синтетических, часто бывает очень сложным, названия
их громоздки и трудно запоминаются.
В фармацевтической практике вместо полного химического
названия подобные препараты обозначаются условно, более короткими
названиями, составленными по принципам:
1.
Фармакологического действия:
Analginum- (ан-отрицание, алгос-боль) -обезболивающий,
Antipyrinum - (анти-против, пирос-огонь) – жаропонижающий
Pantocidum - (пан-все, цидо-убивать) - обезвреживающий.
2.
Основного химического состава лекарственного
средства:
Barbitalum - производное барбитуровой кислоты,
Phenobarbitalum - фенол и барбитуровая кислота,
Sulfazolum - сульфа-сера, зол-азот.
3. Прибавление суффикса -inum к основе названия сырья, из
которого получено лекарственное вещество:
Atrора - (Красавка) – Atropinum
Areca - (Ореховая пальма) - Arecolinum
Strychnos - (Чилибуха) - Strychninum
Papaver - (Мак) – Papaverinum,
Penicillum - (плесень) - Penicillinum,
Myces- (грибок) - Mycerium.
4.
Для обозначения названий кислот употребляется латинский
суффикс – icum:
Acidum lacticum - молочная кислота,
Acidum boricum - борная кислота,
Acidum aceticum - уксусная кислота
Если кислота бывает с большим содержанием атомов кислорода, то
прибавляется суффикс -icum, а если с меньшим - osum, например:
а) кислоты с большим содержанием атомов кислорода:
Acidum sulfuricum (H2SO4) - серная кислота,
Acidum nitricum (HNO3) - азотная кислота;
б) кислоты с меньшим содержанием атомов кислорода:
Acidum sulfurosum (H2SO3) - сернистая кислота,
Acidum nitrosum (HNO2) - азотистая кислота.
в) в бескислородных кислотах прибавляется приставка - hydro
Acidum hydrochloricum (HCl)- хлористоводородная кислота,
Acidum hydrobromicum (HBr) - бромистоводородная кислота,
Acidum hydrosulfuricum (H2S) - сероводородная кислота.
Номенклатура лекарственных растений состоит из наименования рода пишется с прописной буквы, а наименования вида со строчной буквы,
например:
Adonis vernalis - адонис весенний,
Mentha piperita - мята перечная,
Pirethrum cinerariaefolium - ромашка долматская.
Видовое название растения, выраженное фамилией исследователя,
пишется с заглавной буквы, например:
Ranunculus Gmelini - лютик Гмелина,
Strophantus Combe - строфант Комбе.
В некоторых зару6ежных фармакопеях названия отдельных
химических элементов имеют некоторое отличие от общепринятых,
например:
Natrium называют Sodium.
Следует помнить, что в названиях препаратов ртути встречается
корень -Merс - Mercusalum, а препараты сурьмы термин - Antimonium.
В целях достижения единства между латинской и химической
номенклатурой, принятой в Международной фармакопее и
разработанной с участием российских ученых, в государственную
фармакопею X издания внесены изменения в названиях лекарственных
средств.
По этой номенклатуре в названиях солей, состоящих из двух
существительных, первым в родительном падеже ставится наименование
катиона, вторым - в именительном падеже наименование аниона.
ОБРАЗОВАНИЯ АНИОНОВ В НАЗВАНИЯХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ
СРЕДСТВ
ПО МЕЖДУНАРОДНОЙ НОМЕНКЛАТУРЕ
1. С суффиксом - as (родительный падеж – atis) образуются
названия солей кислородсодержащих неорганических кислот с
большим содержанием кислорода.
Именительный
Родительный падеж
Русский перевод
Natrii phosph-as
Argenti nitr-as
Atropini sulf-as
Natrii phosph-atis
Argenti nitr-atis
Atropini sulf-atis
Натрия фосфат
Серебра нитрат
Атропина сульфат
падеж
2. С суффиксом - as (родительный падеж – atis) и приставкой per в
названиях кислородных солей с большим содержанием кислорода для
элементов с валентностью выше шести.
Кalii per-mangan-as
Кalii per-mangan-atis
Калия пер-манган-ат
З. С суффиксом - is (родительный падеж - itis) в названиях
кислородных солей с меньшим содержанием кислорода.
Natrii nitr-is
Natrii sulf-is
Kalii arsen-is
Натрия нитр-ит
Натрия сульф-ит
Калия арсен-ит
Natrii nitr-itis
Natrii sulf-itis
Kalii arsen-itis
4. С суффиксом - is (род, падеж - itis) и приставкой hypo в названиях
кислородных солей с очень низким содержанием кислорода.
Kalii hypo-chlor-is
Калия гипохлор-ит
Kalii hypo-chlor-itis
5. С суффиксом - as (род, падеж – atis) и приставкой hydro в названиях
кислых солей.
Natrii hydro-carbon-as
Натрия гидро-карбон-ат
Natrii hydro-carbon-atis
6. С суффиксом - as (родит, падеж atis) и приставкой sub в названиях
основных солей.
Bismythi sub-nitr-as
Bismythi sub-nitr-atis
Висьмут
основной
нитрат-
7. С суффиксом - idum(род. падеж – idi) и приставкой hydro в названиях
солей органических оснований галогеноводородных кислот.
Arecolini hydro- brom-idum
Apomorphini
Arecolini hydro-brom-idi
Ареколина гидро-бром-ид
hydro-chlor- Apomorphini hydro-chlor- Апоморфина гидро-хлор-
idum
idi
ид
Pachicarpini hydro-iod-idum
Pachicarpini hydro-iod–idi
Пахикарпина
гидро-йод-
ид
8. Международные латинские названия окисей, перекисей и
гидроокисей образуются с помощью слов oxydum - окись, peroxydum перекись и hydroxydum- гидроокись (род. падеж- i)
Zinci oxid-um
Zinci oxid-i
Цинка окись
Hydrogenii per-oxid-um
Hydrogenii per-oxid-i
Водорода перекись
Ammonii hydroxid-um
Ammonii hydroxid-i
Аммония гидроксид
9. Международные латинские названия солей и их соединений
образуются с помощью греческих числительных приставок mono - один, di два, tri - три, tetra – четыре, penta - пять hexa – шесть.
Hydrargyri
mono-chlor- Hydrargyri mono-chlor-idi
Ртути моно-хлорид
idum
Hydrargyri di-iod-idum
Hydrargyri di-iod-idi
Ртути ди-йодид
Tri-cresol-um
Tri-cresol-i
Смесь орта-мета и пара
крезолов
Carbonii tetra-chlor-idum
Carbonii tetra-chlor-idi
Углерод четыреххлористый
Penta-chlor-idum
Penta chlor-idi
ДДТ
Hexa-chloraetan-um
Hexa-chloraetan-i
Шестихлористый этан
10. По международной номенклатуре наименования анионов
бескислородных солей с суффиксом - idum являются существительными
среднего рода, поэтому прилагательные, согласованные с ними принимают
окончание - um. В кислородных солях с суффиксом - as и - is названия
анионов являются существительными мужского рода и прилагательные
соответственно оканчиваются на – us.
Calcii chlor-idum
Calcii chlor-idi
Кальция хлорид
crystallisat-um
crystallisat-i
кристаллический
Natrii sulf-as exsiccat-us
Natrii sulf-as exsiccat-us
Натрия сульфат
высушенный
Natrii nitr-is pulverat-us
Natrii nitr-itis pulverat-i
Натрия нитрит
порошкообразный
Согласно международной номенклатуре в таблетках и растворах,
состоящих из нескольких лекарственных средств, при их перечислении
вместо союза cum (русское "с"), требующего предложного падежа,
употребляется союз еt (русское "и"), что облегчает грамматическое
построение фармацевтических как все лекарственные средства, входящие в
состав этих сложных форм, ставятся в родительном падеже.
РЕЦЕПТ.
ПРАВИЛА ВЫПИСЫВАНИЯ И ОТПУСКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ
СРЕДСТВ
РЕЦЕПТ - это письменное обращение врача в аптеку с просьбой
отпустить больному животному или человеку лекарственное средство в
определенной лекарственной форме и дозировке с указанием способа его
применения. Рецепт является документом, которым пользуются: лечащий
врач (фельдшер), фармацевт, изготовляющий лекарство, владелец животного,
а также лица, рассматривающие деятельность ветеринарного врача. На
основании данных рецепта ведется учет и составляется отчетность о
расходовании лекарственных средств, он же приобретает и юридическое
значение в случае неправильного выписывания и назначения препаратов,
применение которых повлекло за собой нежелательные последствия или
гибель животного.
При изучении фармакологии студентами факультета ветеринарной
медицины, рецепт в основном предназначается для быстрого и
эффективного контроля преподавателем качества усвоения материала, так
как для того, чтобы правильно назначить лекарственное вещество и
правильно выписать рецепт, студенту необходимо знать латинское название
лекарственного вещества, грамотное его написание, знать физические и
химические свойства, совместимость его с другими веществами, лечебные
дозы, однократные, суточные и курсовые для различных видов животных с
учетом физиологического их состояния, пола, живой массы и возраста, пути
введения, лекарственной формы и др. Выписывается рецепт по специальной
форме, на бланке размером 10,5 х 14,8 см, оставляя с обеих сторон бланка
свободное поле шириной 1-2 см (для пометок фармацевта).
Рецепт пишут на латинском языке, кроме заглавия к рецепту
(Inscriptio) и предписания больному животному (Signatura), которые
пишутся на русском или национальном языке. Рецепт пишут разборчивым
четким почерком чернилами или шариковой ручкой. Исправления в рецепте
не допускаются. Каждое лекарственное вещество пишется с новой строки, с
большой буквы, на латинском языке, в родительном падеже,
Дозы лекарственных веществ обозначают арабскими цифрами,
десятичной дробью в граммах и пишут после названия лекарственного
вещества в одну строку или на одну строку ниже с правой стороны. В
рецепте один грамм пишут - 1,0; один дециграмм - 0,1; один сантиграмм 0,01; один миллиграмм - 0,001; один децимиллиграмм - 0,0001; один
сантимиллиграмм - 0,00001 и т.д.
Полное название Весовое
меры веса
обозначение
Сокращенное
меры веса
Грамм
Дециграмм
Сантиграмм
Миллиграмм
Децимиллиграмм
Сантимиллиграмм
Латинское
g
dg
cg
mg
dmg
cmg
1/10
1/100
1/1000
1/10000
1/100000
название Фармацевтическое
обозначение
Русское
г
дг
сг
мг
дмг
смг
1,0
0,1
0,01
0,001
0,0001
0,00001
Жидкие лекарства чаще выписываются с указанием концентрации и
дозируют в миллилитрах (например. 3 ml - три миллилитра; 10 ml - десять
миллилитров), граммах или каплях, если выписывается в количествах
меньше 1 мл. Количество капель обозначается римской цифрой, перед
которой пишут gtts (сокращенное обозначение слова guttas - капель - в
винительном падеже множественного числа), например, gtts VII (семь
капель). Если лекарственные вещества дозируются в единицах действия
(ЕД), международных (МЕ), интернациональных (ИЕ) единицах, то в рецепте
их доза обозначается арабскими цифрами, например, Benzilpenicillini - natrii
800000 ЕД. Если в рецепте прописывается несколько лекарственных веществ
в одной и той же дозе и следуют друг за другом, то общую дозу указывают
только после названия последнего вещества, взятого в этой дозе, перед
которой пишут слово а а , что значит ana - поровну.
Например:
Rр.: Jchthyoli
Vaselini а а 25,0
M.D.S. ………
Учитывая, что при выписывании рецептов студентами допускается
много орфографических неточностей и ошибок, так как названия
лекарственных веществ в рецепте пишутся на латинском языке и в
родительном падеже, в методических указаниях предлагаются краткие
сведения грамматики.
КРАТКИЕ ГРАММАТИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ, НЕОБХОДИМЫЕ
ДЛЯ ПРАВИЛЬНОГО ВЫПИСЫВАНИЯ РЕЦЕПТОВ.
В латинском языке существует пять склонений.
К 1 склонению относятся названия лекарственных веществ и
лекарственных растений женского рода, оканчивающиеся в именительном
падеже единственного числа на “a”: aqua, pilula, farina, tinctura и др. в
родительном падеже эти существительные имеют окончание "аe". Например:
aquae, pilulae, farinae, tincturae и др.
Ко 2 склонению относятся лекарственные средства мужского рода,
оканчивающиеся на "us": Hyoscyamus, Numerus и др.; реже на "ег" – Aether;
и существительные среднего рода на "um" - Infusum, Oleum, Acidum, O
Opium и др. в родительном падеже единственного числа все они имеют
окончание "i''. Исключение составляет слово Bolus - глина (женского рода).
К 3 склонению относятся названия лекарственных средств всех родов,
оканчивающиеся в родительном падеже единственного числа на "is":
"а" - Rhizoma - Rhizomatis
"s" - Adeps - Adepis
"x" - Pix – Picis; Cortex – Corticis; Radix – Radicis
"о" - Carbo – Carbonis; Sapo – Saponis; Solutio - Solutionis
"e" - Secale-Secalis
"l" - Sal-Salis
"n" - Alumen - Aluminis, Semen - Seminis
"os" - Flos-Floris
"ur" - Sulfur - Sulfuris
"is" - Pulvis - Pulveris, Adonis - Adonidis
"er" - Aethet - Aetheris, Papaver - Papaveris
"or" - Liquor-Liquoris
К 4 склонению относятся названия лекарственных средств мужского
рода, оканчивающиеся в именительном падеже единственного числа на "us"
(Spiritus, Fructus) и среднего рода на "u", а также существительное женского
рода на "us" (Quercus). Все они имеют окончание "us" в родительном падеже
единственного числа.
К 5 склонению относятся названия лекарственных средств женского
рода, оканчивающиеся в именительном падеже единственного числа на "es"
(Species), а в родительном падеже, единственного числа все они имеют
окончание "ei". Следует запомнить, что прилагательные всегда согласуются с
именами существительными, к которым они относятся (Aqua destillata).
ПАДЕЖНЫЕ ОКОНЧАНИЯ ИМЕН СУЩЕСТВИТЕЛЬНЫХ
ЛАТИНСКИХ СКЛОНЕНИЙ
Падежи
1
F
Nom.
-a
2
M
-us
-er
Склонение и род имен существительных
3
4
N
M
F
N
M
N
NUMERUS SINGULARIS
-um
-or
-es
-a,-c
-us
-u
-er
-as
-e,-n
5
F
-es
-es
-ex
-os
-o
Gen.
Dat.
Acc.
-ae
-ae
-am
Abl.
-a
Nom.
Gen.
Dat.
Acc.
Abl.
-ae
-arum
-is
-as
-is
-us
-t,-e
-aus
-ar,-ur
-s,-x
-us
-is
-io
-go
-do
-i
-is
-o
-i
-um
-em(-im) м.. и ж. род.
ср. род = Nom.
-o
-e(-i)
NUMERUS PLURALIS
-i
-a
-es, -a (-ia)
-orum
-um (-ium)
-is
-ibus
-os,-a
-es, -a (-ia)
-is
-ibus
-us
-ui, -u
-um, -u
-ei
-ei
-em
-u
-e
-us
-uum
-ibus
-us,-ua
-ibus
-ua
-es
-erum
-ebus
-es
-ebus
Примечание. М-masсulinum - мужской род
F-femininum - женский род
N-neutrum – средний род
Если врач выписывает ядовитые или сильнодействующие вещества в
количестве, превышающем высшую разовую дозу, указанную в фармакопее,
то, после указания его весового количества, ставится восклицательный знак
"!" и прописью пишется эта доза в скобках. Например; "девять сантиграмм",
это подтверждает, что доза выписана не случайно. При невыполнении этого
требования, фармацевт снижает дозу вещества на 50% от высшей разовой
дозы указанной в фармакопее.
На одном рецептурном бланке выписывается только одно ядовитое
или наркотическое средство, в остальных случаях - не более двух рецептов,
но только для одного больного животного.
Если на бланке выписывается два рецепта, то первый рецепт
заканчивается сигнатурой, ставится разделительный знак в виде двойного
креста (#) и следующий рецепт начинаем писать со слова Reсiре. Если
рецепт не вмещается на одной стороне, следует внизу справа и вверху на
обратной стороне рецептурного бланка написать "Verte!"-"Переверни!" и
продолжают написание рецепта. Подпись ветврача ставится после написания
второго рецепта. Рецепты на вещества из списка А, этиловый спирт и
вещества, вызывающие лекарственную зависимость (морфин, омнопон,
промедол, фенамин, кокаин и др.), независимо от лекарственной формы,
выписываются на специальных бланках и должны иметь кроме штампа
круглую печать лечебного учреждения и подпись врача.
В случае необходимости немедленного отпуска лекарственного
средства из аптеки слева или справа, вверху делают надпись "Cito!" (Скоро!),
"Statum!" (Тотчас!) или "Citissime" (Немедленно!), а если противоядие, то
"Antidotum". Если ветврач выписывает лекарство для себя, на рецепте пишут
"Pro autore" (Для автора), или "Pro me" (Для меня). В случае необходимости
повторения выписанного лекарства ставится надпись - "Repetatur!"
(Повторить!). Надпись скрепляется датой и подписью ветврача. Для
повторного назначения лекарства, содержащего наркотическое вещество или
этиловый спирт, владельцу больного животного выписывается новый рецепт.
Врач должен выработать привычку, прежде чем отдать пациенту
написанный
рецепт,
прочитывать
его,
так
как
он
несет
личную
ответственность за неправильно выписанный рецепт.
При поступлении в аптеку неправильно выписанного рецепта с него
снимается копия в двух экземплярах. Подлинник возвращается владельцу с
отметкой "Рецепт недействителен". Один экземпляр копии направляется
руководителю лечебного учреждения, откуда поступил рецепт. Второй
экземпляр хранится в аптеке в течение года.
Рецепты, в которых выписаны наркотические вещества, действительны
в течении 5 дней, на ядовитые вещества из списка А, кодеин, кодеин фосфат,
этилморфина гидрохлорид в смеси с другими препаратами, а также
снотворные, нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы, стероидные
гормоны, энтерасептол и др. действительны в течении 10 дней. Рецепты на
все прочие лекарственные средства действительны в течение 60 дней со дня
их выписки. По истечению указанного срока рецепты считаются
недействительными и аптекой не принимаются.
СХЕМА РЕЦЕПТА
Для удобства изучения, все без исключения рецепты можно
разделить на следующие составные части:
1.
Inscriptio - заглавие к рецепту. В
этой части рецепта указывается:
а) адрес лечебного учреждения, где был выписан рецепт или
штамп лечебного учреждения с указанием его адреса и номера
телефона или данные о враче (фамилия, имя, отчество, адрес,
телефон).
б) дата написания рецепта (число, месяц, год), например,
23
20 06
04
в) краткие сведения о больном животном (вид, кличка, инвентарный
номер, возраст) и его владельце (гражданин Сидоров А.И., или колхоз
"Светлый путь", МТФ N 4, доярка Петрова М.Н.)
г) фамилия, имя, отчество врача, выписавшего рецепт.
Например:
Шпаковская районная ветеринарная
станция по борьбе с болезнями
сельскохозяйственных животных и
птиц,
г. Михайловск
тел. 8-76-64
собаке Жучке, возраст 3 года,
принадлежит Антонову М.И.
проживающему по ул. Мира 6, кв.3
23
20 06
04
Ветврач: Бурков Иван Николаевич
или:
СтГАУ,
кафедра терапии и фармакологии
ул. Серова 523
корове Марте, N 345, возраст 5 лет,
принадлежащей 5 отделению совхоза "Знамя"
23
20 06
04
Ветврач. Сидоров Алексей Ильич
2. Praepositio - обращение врача к фармацевту. Обозначается словом
Recipe - возьми (повелительное наклонение от глагола брать). В рецептах
пишется сокращенно Rр.:
3. Designatio materiarum - материальная часть рецепта или перечень
лекарственных веществ. Перечисляются лекарственные вещества, входящие
в данный рецепт в родительном падеже с указанием их количеств.
Номенклатура их должна соответствовать фармакопейной. Существуют
сокращенные (простой рецепт) и развернутые прописи (сложный рецепт).
Сокращенной прописью выписывают одно лекарственное вещество. Если
выписываем лекарственную форму, то в рецепте после слов Rр.: сначала
указывается название этой формы (Rp.: Solutionis...., т.e. Раствора….; Rp.:
Unguenti..., т.е. Мази...), а затем название лекарственного вещества,
концентрацию и количество лекарственной формы.
В развёрнутой прописи (сложный рецепт) перечисляются все
ингредиенты, входящие в лекарственную форму и указывается их
количество.
а) Первым пишется основное лекарственное вещество, на действие
которого рассчитывает лечащий ветврач - basis seu remedium cardinale.
б) Затем следует, если это необходимо, вспомогательное вещество
adjuvans, которое усиливает и расширяет действие основного вещества.
в) Если лекарственную форму назначают животным внутрь, то
целесообразно включать вещества, исправляющие вкус или запах - corrigens.
При выборе веществ, исправляющих вкус, необходимо учитывать, что
крупный рогатый скот и козы отдают предпочтение горечам, лошади и овцы
любят соленое, а собаки и свиньи - сладкое.
г) При необходимости придать лекарству соответствующую
лекарственную форму в рецепте прописываются формообразующие
вещества (вода в растворах, жиры в мазях и т.д.). В этом случае они должны
быть индифферентными, т.е. не изменять действия лекарственных веществ
и не оказывать заметного влияния на организм животного. Весовые
количества формообразующих веществ, используемых для приготовления
кашек (electuarium), болюсов (bolus), пилюль (pilula) в рецептах не
указываются, а ограничиваются указанием - quantum satis - сколько нужно
(в рецепте сокращенно - q.s.), так как каждая из этих лекарственных форм
имеет определенную консистенцию и трудно определить, сколько
потребуется формообразующих веществ.
4. Subscriptio - указание фармацевту об изготовлении лекарственной
формы выражается двумя словами Misce - смешай, fiat - чтобы получилось,
получи (в рецепте пишутся сокращенно (M.f) и указывается название
лекарственной формы (М.f solutio - смешай, чтобы получился раствор, М.f
unguentum - смешай, чтобы получилась мазь и т.д.)
Во второй части Subscriptio дают указания об отпуске изготовленной
лекарственной формы- Da – (дай). Если в рецепте указана разовая доза,
тогда пишут Dentur tales dosis Numero 7 (пусть будет дано таких доз числом
семь)- в рецепте пишутся сокращенно (D.t.d.№.7 ), т.е. указывают сколько
таких доз требуется на курс лечения.
5. Signatura - указание о способе применения лекарства. В рецепте эта
часть выражается двумя латинскими словами Da - выдай, отпусти и Signa обозначь. Эти слова в рецепте пишутся рядом, сокращенно – D.S. После
этого на языке, понятном владельцу животного или другому лицу, которое
будет лечить, указывается:
а) каким путем вводится лекарство в организм (Внутреннее.;
Наружное.; Подкожное. и т.д.)
б) разовую дозу (по столовой ложке, по одному болюсу, по 25
капель и т.д.) в) кратность применения (через 6 часов, три раза в день и
т.д.)
г) время приема (после кормления, натощак, на ночь и т.д.)
д) с чем применять лекарство (с мясным фаршем, с кормом и т.д.)
6. Nomen medici - подпись врача.
В этой части рецепта, после тщательной проверки написанного, врач
ставит свою подпись и скрепляет ее печатью.