Методические рекомендации для студентов по МДК.02.01.02

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ
ОБЛАСТНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ
УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
«ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ Г. БРАТСКА»
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕДАЦИИ ДЛЯ СТУДЕНТОВ
по изучению
ПМ 02. Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах
МДК 02.01.02. Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях
пациентов хирургического профиля
специальность Сестринское дело
(очная форма обучения)
Братск, 2014г.
Составитель:
Ф.И.О. – Голубкова Г.И. – преподаватель высшей квалификационной
категории.
Рецензент:
Емельянова М.А. – преподаватель высшей квалификационной категории
Рассмотрено на заседании ЦМК № 4
Протокол № 1от «03» сентября 2014г.
Методические рекомендации для студентов по изучению МДК 02.01.02.
Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях пациентов
хирургического профиля, входящего в профессиональный модуль ПМ 02.
Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах,
предназначены для обеспечения студентов обучающихся по специальности
Сестринское дело (очная форма обучения) учебно-методическим комплексом.
Методические рекомендации для студентов разработаны в соответствии с
рабочей программой и календарно - тематическим планом по МДК 02.01.02.
Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях пациентов
хирургического профиля.
В соответствии с учебным планом на изучение рабочей программы
МДК 02.01.02. Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях
пациентов хирургического профиля
отводится __399_ часов.
Из них:
Теоретические занятия – 74 часов
Практические занятия – 120 часов
Самостоятельная работа студентов – 97 часов
Учебная практика – 36 часов
Производственная практика – 72 часов
Методические рекомендации для студентов включают в себя следующие
разделы:
1. Методические рекомендации для студентов по самоподготовке к
занятиям;
2. Виды самостоятельной работы
3. Перечень практических навыков, которыми студент должен овладеть в
результате изучения рабочей программы по учебной и
производственной практике;
4. Вопросы для подготовки к промежуточной аттестации;
5. Вопросы для подготовки к итоговой аттестации;
2
6. Рекомендуемая литература (основная и дополнительная).
Данные методические рекомендации позволяют студентам получить
необходимую информацию для подготовки к любому виду занятий.
3
СОДЕРЖАНИЕ
1. Методические рекомендации для студентов по
самоподготовке к занятиям
Стр-4
2. Перечень практических навыков, которыми студент
должен овладеть в результате изучения рабочей
Стр-56
программы по учебной и производственной практике
3. Вопросы для подготовки к промежуточной аттестации
Стр-59
4. Вопросы для подготовки к итоговой аттестации
Стр-73
5. Рекомендуемая литература (основная и
дополнительная)
4
Стр-87
Методические рекомендации для студентов по самоподготовке к
занятиям
Раздел 1. Введение. Этапы развития хирургии. Организация хирургической
службы.
Тема 1.1 Введение. Этапы развития хирургии. Организация хирургической
службы.
Вид занятия: теоретическое
Продолжительность занятия: 90
мин
Основные понятия:
Хирургия, наука, этапы развития,
Вопросы для самоконтроля:
1. Понятие о хирургии и хирургических заболеваниях.
2. Основные виды хирургической патологии.
3. Этапы развития хирургии.
4. Роль Н.И. Пирогова в развитии русской хирургии.
5. Организация хирургической помощи в России, виды хирургических
учреждений.
Перечень знаний, которыми студенты должны овладеть в результате
изучения данной темы:
знать:
1. Историю развития медицины и хирургии в частности.
Литература для подготовки:
Основная:
1.Н.В. Барыкина В.Г.Зарянская Сестринское дело в хирургии Ростов н/Д :
Феникс, 2013г ( стр.4)
Дополнительные источники:
1.Основы сестринского дела: Учебное пособие Вебер В.Р., Чуваков Г.И.,
Лапотников В.А., и др. – М.: Медицина, 2001- 496с.
2.Руководство для медицинской сестры процедурного кабинета. Чернова
О.В.– Ростов н/Д : Феникс, 2006 – 15с.
3. Стецюк В.Г.Сестринское дело в хирургии., И.Г. «ГЭОТАР- Медиа»., 2009
Тема 1.1 Введение. Этапы развития хирургии. Организация хирургической
службы
Вид занятия: практическое
Продолжительность занятия: 270
мин
Содержание практического занятия:
Обсуждение принципов организации работы хирургического отделения. Изучение
специфики работы в различных подразделениях хирургического стационара, в
операционно-перевязочном блоке, поликлинике. Изучение документации, которую
5
оформляют в хирургических подразделениях (сестринский пост, пункт переливания
крови, перевязочные, процедурные кабинеты, истории болезни, амбулаторные карты).
Использование в повседневной деятельности знания приказов и ОСТов МЗ
РФ. Соблюдение санитарно-гигиенического режима в хирургической
клинике.
Вопросы для самоконтроля:
1. Понятие о сестринском деле;
2. Обязанности медицинской сестры операционного блока;
3. Обязанности перевязочной медсестры;
4. Принципы
соблюдения
лечебно-охранительного
и
санитарноэпидемиологического режима;
5. Приказы и ОСТы МЗ РФ регламентирующие деятельность медсестры в
хирургической;
6. Вспомните, что такое сестринский процесс. Какие этапы он в себя
включает?
7. Какие бывают проблемы пациента?
8. Дополните предлагаемые термины:
-сестринский процесс это-алгоритм это-потребности это-проблемы это9. По каким основным направлениям должен идти сбор информации о
пациенте, перечислите:
10.Физиологические данные - это
11.Психологические данные – это
12.Социологические данные – это
13.Объективное обследование пациента14.Какие бывают проблемы пациента, приведите примеры:
Перечень умений, которыми студенты должны овладеть в результате
изучения данной темы:

готовить пациента к лечебно-диагностическим вмешательствам;

осуществлять реабилитационные мероприятия в пределах своих
полномочий в условиях первичной медико-санитарной помощи и
стационара;

проводить мероприятия по сохранению и улучшению качества жизни
пациента;

вести утвержденную медицинскую документацию;
Литература для подготовки:
Основная:
1.Н.В. Барыкина В.Г.Зарянская Сестринское дело в хирургии Ростов н/Д :
Феникс, 2013г ( стр.4)
Дополнительные источники:
1.Основы сестринского дела: Учебное пособие Вебер В.Р., Чуваков Г.И.,
Лапотников В.А., и др. – М.: Медицина, 2001- 496с.
6
2.Руководство для медицинской сестры процедурного кабинета. Чернова
О.В.– Ростов н/Д : Феникс, 2006 – 15с.
3. Стецюк В.Г.Сестринское дело в хирургии., И.Г. «ГЭОТАР- Медиа»., 2009
Виды самостоятельной работы
1. работа с учебной литературой «этапы сестринского процесса»,
«СанПин»;
2. выполнение реферативных работ «История развития медицины».
«Особенности деонтологии при работе с хирургическими больными»
Составить реферат об основоположнике хирургии И.Н. Пирогове.
3. Сообщение о видах медицинской помощи.
Раздел 2. Неоперативная хирургическая техника. Сестринская помощь в
хирургии.
Тема 2.1 Асептика.
Вид занятия: теоретическое
Продолжительность занятия: 90
мин
Основные понятия:
Асептика. Хирургическая инфекция. Дренажи
Вопросы для самоконтроля:
6. Асептика-определение.
7. Виды асептики. Методы.
8. История развития асептики и антисептики.
9. Хирургическая инфекция и пути ее распространения.
10.Профилактика экзогенной и эндогенной инфекции.
11.Источники и пути передачи внутрибольничной инфекции (ВБИ).
12.Факторы, способствующие распространению ВБИ в лечебнопрофилактическом учреждении.
13.Дренирование: цели и способы дренирования, виды дренажей .
Перечень знаний, которыми студенты должны овладеть в результате
изучения данной темы:
1. правила
использования
аппаратуры,
оборудования,
изделий
медицинского назначения.
Литература для подготовки:
Основная:
1.Н.В. Барыкина В.Г.Зарянская Сестринское дело в хирургии Ростов н/Д :
Феникс, 2013г ( стр.10-20)
Дополнительные источники:
1.Основы сестринского дела: Учебное пособие Вебер В.Р., Чуваков Г.И.,
Лапотников В.А., и др. – М.: Медицина, 2001- 496с.
7
2.Руководство для медицинской сестры процедурного кабинета. Чернова
О.В.– Ростов н/Д : Феникс, 2006 – 15с.
3. Стецюк В.Г.Сестринское дело в хирургии., И.Г. «ГЭОТАР- Медиа»., 2009
Раздел 2. Неоперативная хирургическая техника. Сестринская помощь в
хирургии.
Тема 2.1 Асептика.
Вид занятия: практическое
Продолжительность занятия:
270 мин
Содержание практического занятия:
1.Использование в повседневной деятельности знания приказов и ОСТов
МЗ РФ.
2.Стерилизация белья, перевязочного и шовного материала,
хирургического инструментария.
3.Проведение дезинфекции, ПСО, стерилизации инструментария.
4.Осуществление предстерилизационного контроля Проведение
контрольной пробы на наличие примесей моющих средств, крови,
ржавчины.
5.Подготовка и укладка белья в бикс. Подготовка перевязочного
материала и укладка его в бикс.
6.Проводить различные виды уборки операционного блока и
перевязочной.
7.Изучение правил инфекционной безопасности в работе медицинского
персонала операционно-перевязочного блока, техника безопасности,
защитные средства.
Вопросы для самоконтроля:
1.Дайте определение понятию ВБИ2. Асептика – это
3. Роль микрофлоры в развитии гнойной инфекции.
2.Входные ворота и их значение.
3.Пути проникновения инфекции в рану.
4.Методы профилактики экзогенной инфекции.
5.Методы профилактики эндогенной инфекции.
6.Методы и способы стерилизации расходных материалов.
7.Методы контроля качества предстерилизационной подготовки
8.Методы контроля качества стерилизации.
9. Профилактика внутрибольничной (госпитальной) инфекции (ВБИ).
10. ОСТы МЗ.РФ., регламентирующие деятельность медсестры в хирургии.
11.Входные ворота для проникновения хирургической инфекции.
8
Перечень умений, которыми студенты должны овладеть в результате
изучения данной темы:
1. проводить мероприятия по сохранению и улучшению качества жизни
пациента;
2. вести утвержденную медицинскую документацию;
Литература для подготовки:
Основная:
1.Н.В. Барыкина В.Г.Зарянская Сестринское дело в хирургии Ростов н/Д :
Феникс, 2013г ( стр.10-20)
Дополнительные источники:
1.Основы сестринского дела: Учебное пособие Вебер В.Р., Чуваков Г.И.,
Лапотников В.А., и др. – М.: Медицина, 2001- 496с.
2.Руководство для медицинской сестры процедурного кабинета. Чернова
О.В.– Ростов н/Д : Феникс, 2006 – 15с.
3. Стецюк В.Г.Сестринское дело в хирургии., И.Г. «ГЭОТАР- Медиа»., 2009
Виды самостоятельной работы
1. Схемы по темам (алгоритм действия): «Сестринская деятельность для
профилактики возникновения ВБИ»,
2. Реферативные работы: «Анаэробная хирургическая инфекция», «Общая
хирургическая инфекция»
Тема 2.2 Антисептика
Вид занятия: теоретическое
Продолжительность занятия:
90 мин
Основные понятия:
1. Антисептика Группы антисептиков. Медицинские отходы. Утилизация
отходов. Осложнения.
Вопросы для самоконтроля:
1.Антисептика-определение.
2.Виды
антисептики
(механический,
химический,
физический,
биологический).
3.Основные группы химических антисептических средств и способы их
применения. 4.Возможные при использовании различных видов
антисептики и способы их профилактики.
5.Основные группы антисептических и дезинфицирующих средств,
способы их применения.
6.Отходы хирургического отделения, правила сбора и утилизации отходов.
9
Перечень знаний, которыми студенты должны овладеть в результате
изучения данной темы:
1.правила использования аппаратуры, оборудования, изделий медицинского
назначения.
Литература для подготовки:
Основная:
1.Н.В. Барыкина В.Г.Зарянская Сестринское дело в хирургии Ростов н/Д :
Феникс, 2013г ( стр.21-22)
Дополнительные источники:
1.Основы сестринского дела: Учебное пособие Вебер В.Р., Чуваков Г.И.,
Лапотников В.А., и др. – М.: Медицина, 2001- 496с.
2.Руководство для медицинской сестры процедурного кабинета. Чернова
О.В.– Ростов н/Д : Феникс, 2006 – 15с.
3. Стецюк В.Г.Сестринское дело в хирургии., И.Г. «ГЭОТАР- Медиа»., 2009
Тема 2.2 Антисептика
Вид занятия: практическое
Продолжительность занятия:
270 мин
Содержание практического занятия:
1.Использование в повседневной деятельности знания приказов и ОСТов МЗ
РФ. Приготовление дренажей, тампонов для дренирования раны.
2. Надевание стерильного халата на себя и хирурга.
3. Осуществление хирургической и гигиенической дезинфекции рук.
Надевание стерильных перчаток на руки врача после хирургической
обработки рук.
Вопросы для самоконтроля:
Дайте определение понятию ВБИ?
2. Антисептика – это
3.Механическая антисептика – это
4 Физическая антисептика –
5. Приказ по санэпидрежиму6.Химическая антисептика –
7. Группа детергентов – это
8. Группа кислот – это
9.Группа окислителей это10. Биологическая антисептика это –
11. Смешанная антисептика - это
12. Протеолитические ферменты –
13. Препараты, стимулирующие специфический иммунитет 14. Обработка кожи при попадании биологической жидкости –
10
15. Дезинфекция инструментов при перевязке пациента со СПИДом –
16.Входные ворота для проникновения хир.инфекцииПеречень умений, которыми студенты должны овладеть в результате
изучения данной темы:
1. вести утвержденную медицинскую документацию;
Литература для подготовки:
Основная:
1.Н.В. Барыкина В.Г.Зарянская Сестринское дело в хирургии Ростов н/Д :
Феникс, 2013г ( стр.21-22)
Дополнительные источники:
1.Основы сестринского дела: Учебное пособие Вебер В.Р., Чуваков Г.И.,
Лапотников В.А., и др. – М.: Медицина, 2001- 496с.
2.Руководство для медицинской сестры процедурного кабинета. Чернова
О.В.– Ростов н/Д : Феникс, 2006 – 15с.
3. Стецюк В.Г.Сестринское дело в хирургии., И.Г. «ГЭОТАР- Медиа»., 2009
Виды самостоятельной работы
1. Изучить и составить реферат по профилактике внутрибольничной
инфекции по СанПину
2. Подготовить сообщение о принципах профилактической деятельности
медицинской сестры в учреждениях первичной медицинской помощи.
Изучение инструктивно-нормативной документации работы в амбулаторных
учреждениях хирургической помощи.
Тема 2.3 Кровотечение. Гемостаз.
Вид занятия: теоретическое
Продолжительность занятия: 180
мин
Основные понятия:
Кровотечение. Гемостаз. Методы остановки. жгут.
Вопросы для самоконтроля:
2. Определение кровотечения.
3. Причины кровотечения: нарушение целостности сосудистой стенки,
нарушение проницаемости сосудистой стенки.
4. Классификация кровотечений: по источнику, по интенсивности, по
характеру проявлений, по отношению к внешней среде, по времени
возникновения.
5. Общие симптомы при значительной кровопотери.
11
6. Местные симптомы кровотечения (легочное, желудочно-кишечное, в
различные полости). Осложнения кровотечений (гемморрагический шок,
воздушная эмболия, сдавление органов и тканей, коагулопатия). Понятие о
критериях и оценке кровопотери. Понятие о тактике оказания неотложной
помощи в зависимости от массы кровопотери. Осложнения кровотечений.
Методы временного гемостаза: поднятие конечности, максимальное сгибание
конечности в суставе, тампонада раны, прижатие артерии на протяжении,
наложение давящей повязки, наложение кровоостанавливающего жгута.
7. Помощь врачу во время проведения окончательного гемостаза.
8. Уход за пациентом с кровопотерей
Перечень знаний, которыми студенты должны овладеть в результате
изучения данной темы:
1. причины, клинические проявления, возможные осложнения, методы
диагностики проблем пациента, организацию и оказание сестринской
помощи;
2. пути введения лекарственных препаратов;
3. правила использования аппаратуры, оборудования, изделий медицинского
назначения.
Литература для подготовки:
Основная:
1.Н.В. Барыкина В.Г.Зарянская Сестринское дело в хирургии Ростов н/Д :
Феникс, 2013г ( стр.47-63)
Дополнительные источники:
1.Основы сестринского дела: Учебное пособие Вебер В.Р., Чуваков Г.И.,
Лапотников В.А., и др. – М.: Медицина, 2001- 496с.
2.Руководство для медицинской сестры процедурного кабинета. Чернова
О.В.– Ростов н/Д : Феникс, 2006 – 15с.
3. Стецюк В.Г.Сестринское дело в хирургии., И.Г. «ГЭОТАР- Медиа»., 2009
Тема 2.3 Кровотечение. Гемостаз.
Вид занятия: практическое
Продолжительность занятия: 270 мин
Содержание практического занятия:
1. Кровотечение. Гемостаз.
2. Осуществление
правильной
транспортировки
пострадавших
с
кровопотерей. Выявление проблем пациента и осуществление сестринского
процесса.
3. Надевание перчаток при работе с кровью.
12
4. Заполнение системы для инфузионной терапии. Проведение инфузионной
терапии в периферическую вену.
5. Применение пальцевого прижатия при кровотечении. Наложение
артериального жгута на конечности и оценка эффективности его наложения.
Применение холода для остановки кровотечения. Наложение давящей
повязку.
Вопросы для самоконтроля:
1.Понятие о кровотечении.
2.История развития учения об основах гемостаза.
3.Причины кровотечения.
4.Классификация кровотечений: по источнику, по интенсивности, по
характеру проявлений, по отношению к внешней среде, по времени
возникновения.
5.Свертывающая и противосвертывающая система гемостаза.
6. Общие симптомы кровопотери.
7.Местные симптомы кровотечения (легочное, желудочно-кишечное, в
различные полости).
8.Осложнения кровотечений (геморрагический шок, воздушная эмболия,
сдавление органов и тканей, коагулопатия).
9.Способы и методы временной и окончательной остановки кровотечения
Перечень умений, которыми студенты должны овладеть в результате
изучения данной темы:
1. готовить пациента к лечебно-диагностическим вмешательствам;
2. осуществлять сестринский уход за пациентом при различных
заболеваниях и состояниях;
3. осуществлять фармакотерапию по назначению врача;
4. проводить мероприятия по сохранению и улучшению качества жизни
пациента;
5. осуществлять паллиативную помощь пациентам;
6. вести утвержденную медицинскую документацию;
Литература для подготовки:
Основная:
1.Н.В. Барыкина В.Г.Зарянская Сестринское дело в хирургии Ростов н/Д :
Феникс, 2013г ( стр.47-63)
Дополнительные источники:
1.Основы сестринского дела: Учебное пособие Вебер В.Р., Чуваков Г.И.,
Лапотников В.А., и др. – М.: Медицина, 2001- 496с.
2.Руководство для медицинской сестры процедурного кабинета. Чернова
О.В.– Ростов н/Д : Феникс, 2006 – 15с.
3. Стецюк В.Г.Сестринское дело в хирургии., И.Г. «ГЭОТАР- Медиа»., 2009
13
Виды самостоятельной работы
1. Сделать зарисовку точек прижатия артерий. Приготовиться к игре по теме:
«Кровотечение»
2. Составление тематического кроссворда.
Тема 2.4 Основы трансфузиологии
Вид занятия: теоретическое
Продолжительность занятия: 180
мин
Основные понятия:
Трансфузиология, группа крови, резус фактор, осложнения.
Вопросы для самоконтроля:
1. Понятие гемотрансфузии и трансфузиологии.
2. Краткая история переливания крови.
Группы крови, системы АВО и
системы резус.
3. Понятие о показаниях и противопоказаниях к переливанию крови. Понятие
о действии перелитой крови на организм.
4. Понятие о донорстве и донорах, принципах консервирования крови.
Основные гемотрансфузионные среды.
5. Методы гемотрансфузии. Посттрансфузионные реакции и осложнения.
6. Профилактика осложнений при гемотрансфузии. Определение группы
крови моноклональными антителами (цоликлонами анти-А и анти-В).
7. Определение резус-фактора.
8. Оценка годности гемотрансфузионной среды к переливанию. Проведение
пробы на индивидуальную совместимость.
9. Проведение биологической пробы. Проба Бакстера. Наблюдение за
пациентом во время и после проведения гемотрансфузии
Перечень знаний, которыми студенты должны овладеть в результате
изучения данной темы:
1. правила использования аппаратуры, оборудования, изделий медицинского
назначения.
Литература для подготовки:
Основная:
1.Н.В. Барыкина В.Г.Зарянская Сестринское дело в хирургии Ростов н/Д :
Феникс, 2013г ( стр.78-92)
Дополнительные источники:
14
1.Основы сестринского дела: Учебное пособие Вебер В.Р., Чуваков Г.И.,
Лапотников В.А., и др. – М.: Медицина, 2001- 496с.
2.Руководство для медицинской сестры процедурного кабинета. Чернова
О.В.– Ростов н/Д : Феникс, 2006 – 15с.
3. Стецюк В.Г.Сестринское дело в хирургии., И.Г. «ГЭОТАР- Медиа»., 2009
Тема 2.5 Обезболивание
Вид занятия: теоретическое
Продолжительность занятия:
90 мин
Основные понятия:
Боль, наркоз, премедикация, местная анестезия.
Вопросы для самоконтроля:
1. Понятие о боли и механизме ее возникновения. Изменения, возникающие
в организме при боли. Понятие об общем обезболивании. Виды общего
обезболивания. Стадии наркоза.
2. Участие среднего медицинского персонала при проведении общего
обезболивания.
3. Виды местной анестезии и участие медсестры в ее проведении.
Особенности проведения некоторых видов местной анестезии.
Премедикация: цели проведения, основные компоненты. Проблемы
пациента при подготовке к местной анестезии и наркозу и при выходе
пациента из состояния аналгезии.
4. Подготовка пациента к местной анестезии, к наркозу.
5. Анестезиологическая карта пациента, ее оформление.
6. Уход за пациентом после обезболивания
Перечень знаний, которыми студенты должны овладеть в результате
изучения данной темы:
1. причины, клинические проявления, возможные осложнения, методы
диагностики проблем пациента, организацию и оказание сестринской
помощи;
2. правила использования аппаратуры, оборудования, изделий медицинского
назначения.
Литература для подготовки:
Основная:
1.Н.В. Барыкина В.Г.Зарянская Сестринское дело в хирургии Ростов н/Д :
Феникс, 2013г ( стр.66-76)
Дополнительные источники:
15
1.Основы сестринского дела: Учебное пособие Вебер В.Р., Чуваков Г.И.,
Лапотников В.А., и др. – М.: Медицина, 2001- 496с.
2.Руководство для медицинской сестры процедурного кабинета. Чернова
О.В.– Ростов н/Д : Феникс, 2006 – 15с.
3. Стецюк В.Г.Сестринское дело в хирургии., И.Г. «ГЭОТАР- Медиа»., 2009
Тема 2.5 -2.6 Десмургия.
Вид занятия: теоретическое
Продолжительность занятия: 180 мин
Основные понятия:
Бинты, десмургия, гипс, шины, иммобилизация.
Вопросы для самоконтроля:
1. Понятие о десмургии и история развития.
2. Понятие о повязках и перевязке.
3. Основные виды повязок: по назначению, по способу закрепления
перевязочного материала, по типу бинтования, по цели иммобилизации.
4. Основные виды транспортных и лечебных шин.
5. Понятие о гипсовых повязках.
6. Общие правила наложения мягких повязок и показания для их наложения.
7. Требования предъявляемые к бинтующему и бинтуемому.
8. Проблемы пациента, возникающие при наложении различных повязок.
Перечень знаний, которыми студенты должны овладеть в результате
изучения данной темы:
1. причины, клинические проявления, возможные осложнения, методы
диагностики проблем пациента, организацию и оказание сестринской
помощи;
2. правила использования аппаратуры, оборудования, изделий медицинского
назначения.
Литература для подготовки:
Основная:
1.Н.В. Барыкина В.Г.Зарянская Сестринское дело в хирургии Ростов н/Д :
Феникс, 2013г ( стр.26-38)
Дополнительные источники:
1.Основы сестринского дела: Учебное пособие Вебер В.Р., Чуваков Г.И.,
Лапотников В.А., и др. – М.: Медицина, 2001- 496с.
2.Руководство для медицинской сестры процедурного кабинета. Чернова
О.В.– Ростов н/Д : Феникс, 2006 – 15с.
3. Стецюк В.Г.Сестринское дело в хирургии., И.Г. «ГЭОТАР- Медиа»., 2009
16
Тема 2.5-2.6 Десмургия.
Вид занятия: практическое
Продолжительность занятия:
540 мин
Содержание практического занятия:
1. Десмургия. Общие правила наложения мягких повязок и показания для их
наложения на конечности (колосовидную на плечевой и тазобедренный
суставы бинтовые (циркулярную, спиральную, ползучую, восьмиобразную,
возвращающуюся); косыночную (на предплечье) клеевые (лейкопластырные,
клеоловые); черепичную на локтевой и коленный суставы, типа «перчатка»,
«варежка» на кисть); на голову («чепец», крестообразную на затылок и шею,
на глаза);шапочка «Гипократа», «Уздечка» Дезо
2. Общие правила наложения мягких повязок и показания для их наложения;
пращевидную (на нос и подбородок);
3. на грудную клетку (спиральную, на молочные железы);
4. на промежность (Т-образную)
5. Проверить качество гипса; готовить гипсовый бинт, гипсовую лонгету;
6. накладывать транспортные шины на конечности;
Вопросы для самоконтроля:
1. Понятие о десмургии и истории развития.
2. Понятие о повязках и перевязке.
3. Основные виды повязок: по назначению, по виду перевязочного материала
по способу фиксации.
4. Основные виды транспортных и лечебных шин.
5. Понятие о гипсовых повязках.
6. Общие правила наложения мягких и гипсовых повязок.
7. Требования, предъявляемые к повязке и бинтующему.
8. Проблемы пациента, возникающие при наложении различных повязок.
9. Основные виды транспортных и лечебных шин.
10. Понятие о гипсовых повязках.
11. Общие правила наложения гипсовых повязок.
12. Требования, предъявляемые к повязке и бинтующему.
13. Проблемы пациента, возникающие при наложении различных повязок.
Перечень умений, которыми студенты должны овладеть в результате
изучения данной темы:
1. готовить пациента к лечебно-диагностическим вмешательствам;
2. осуществлять сестринский уход за пациентом при различных заболеваниях
17
и состояниях;
3. осуществлять реабилитационные мероприятия в пределах своих
полномочий в условиях первичной медико-санитарной помощи и
стационара;
4. осуществлять фармакотерапию по назначению врача;
5. проводить мероприятия по сохранению и улучшению качества жизни
пациента;
6. вести утвержденную медицинскую документацию;
Литература для подготовки:
Основная:
1.Н.В. Барыкина В.Г.Зарянская Сестринское дело в хирургии Ростов н/Д :
Феникс, 2013г ( стр.26-38)
Дополнительные источники:
1.Основы сестринского дела: Учебное пособие Вебер В.Р., Чуваков Г.И.,
Лапотников В.А., и др. – М.: Медицина, 2001- 496с.
2.Руководство для медицинской сестры процедурного кабинета. Чернова
О.В.– Ростов н/Д : Феникс, 2006 – 15с.
3. Стецюк В.Г.Сестринское дело в хирургии., И.Г. «ГЭОТАР- Медиа»., 2009
Виды самостоятельной работы–
1. Составление алгоритмов транспортной иммобилизации.
2. Реферат по теме: «Особенности деонтологии при работе с хирургическими
больными»
3. Составление тематического кроссворда.
Раздел 3 Оперативная хирургическая техника. Деятельность медсестры
в периоперативном периоде
Тема 3.1 Оперативная хирургическая техника. Понятие об операции.
Вид занятия: теоретическое
Продолжительность занятия:
180 мин
Основные понятия:
Операция. Стадии операции. Виды операции, этапы.
Вопросы для самоконтроля:
1. Хирургическая операция, виды операций, этапы хирургической операции.
2. Правила работы в операционной.
3. Общий хирургический инструментарий: инструменты, разъединяющие
ткани (скальпели, ножницы, пилы, ампутационные ножи).
18
4. Вспомогательный инструментарий (пинцеты, ранорасширители, зонды,
корнцанги, зажимы для операционного белья).
5. Инструменты для остановки кровотечения (кровоостанавливающие
зажимы Бильрота, Кохера, типа «москит», иглы Дешана).
6. Инструменты, соединяющие ткани (иглодержатели Гегара, иглы
трехгранные режущие, круглые колющие, скобки Мишеля). Современный
хирургический инструментарий (в т.ч. для эндоскопических операций).
7. Общая и специальная группы инструментов.
8. Наборы инструментов для ПХО ран, для наложения и снятия швов, для
трахеостомии, для пункции плевральной и брюшной полостей, для
люмбальной пункции, для пункции мягких тканей,
для скелетного
вытяжения.
Перечень знаний, которыми студенты должны овладеть в результате
изучения данной темы:
1. правила использования аппаратуры, оборудования, изделий медицинского
назначения.
Литература для подготовки:
Основная:
1.Н.В. Барыкина В.Г.Зарянская Сестринское дело в хирургии Ростов н/Д :
Феникс, 2013г ( стр.115-126 )
Дополнительные источники:
1.Основы сестринского дела: Учебное пособие Вебер В.Р., Чуваков Г.И.,
Лапотников В.А., и др. – М.: Медицина, 2001- 496с.
2.Руководство для медицинской сестры процедурного кабинета. Чернова
О.В.– Ростов н/Д : Феникс, 2006 – 15с.
3. Стецюк В.Г.Сестринское дело в хирургии., И.Г. «ГЭОТАР- Медиа»., 2009
Раздел 3 Оперативная хирургическая техника. Деятельность медсестры
в периоперативном периоде
Тема 3.1 Оперативная хирургическая техника. Понятие об операции.
Вид занятия: практическое
Продолжительность занятия:
270 мин
Содержание практического занятия:
2. Оперативная хирургическая техника. Понятие об операции.
3. Хирургический инструментарий. Наборы
инструментов: общий
хирургический набор, набор для первичной хирургической обработки ран,
трахеостомии, наложения и снятия швов, пункции плевральной и брюшной
полостей, люмбальной пункции. приготовить шину Беллера; приготовить
набор инструментов для скелетного вытяжение
19
4. Техника безопасности при работе с инструментами.
5. Правила подачи инструментов врачу. Подготовка инструментов к
стерилизации. Подготовка стерильного инструментального столика.
Использование в повседневной деятельности знания приказов и ОСТов МЗ
РФ.
6. Хранение хирургического инструментария, проведение
предстерилизационной обработки, стерилизация разными способами.
Осуществление сбора инструментов для ПХО раны. Обработка
операционного поля. Обработка раны раствором антисептика.
7. Работа с дренажами, инструментами (пинцетом, корнцангом),
8. Обработка рук хирургическим способом.
Вопросы для самоконтроля:
1. Понятие о хирургической оперативной технике.
2. Правила использования хирургического инструментария.
3. Классификация хирургического инструментария
4. Инструменты необходмые при первичной хирургической обработки
раны (ПХО).
5. Инструменты необходимые при трахеостомии.
6. Инструменты необходимые при абдоминальной пункции.
7. Инструменты необходимые при люмбальной пункции.
8. Общий набор инструментов необходимый при любой операции.
9. Какие инструменты относят к общей группе?
10.Назовите инструменты составляющие специальная группы
11.Назовите методы стерилизации хирургического инструментария
12.Назовите режимы стерилизации хирургического инструментария
13.Назовите стерилянты для стерилизации хирургического
инструментария
14.Сроки хранения стерильного хирургического инструментария
15.Дренажи -..какова роль в лечении гнойных ран?
Перечень умений, которыми студенты должны овладеть в результате
изучения данной темы:
1.
вести утвержденную медицинскую документацию;
Литература для подготовки:
Основная:
1.Н.В. Барыкина В.Г.Зарянская Сестринское дело в хирургии Ростов н/Д :
Феникс, 2013г ( стр.115-126 )
Дополнительные источники:
1.Основы сестринского дела: Учебное пособие Вебер В.Р., Чуваков Г.И.,
Лапотников В.А., и др. – М.: Медицина, 2001- 496с.
2.Руководство для медицинской сестры процедурного кабинета. Чернова
О.В.– Ростов н/Д : Феникс, 2006 – 15с.
3. Стецюк В.Г.Сестринское дело в хирургии., И.Г. «ГЭОТАР- Медиа»., 2009
20
Виды самостоятельной работы
1. Подготовить сообщение о принципах профилактической деятельности
медицинской сестры в учреждениях первичной медицинской помощи.
Изучение инструктивно-нормативной документации работы в амбулаторных
учреждениях хирургической помощи.
2. Сообщение о принципах первой медицинской помощи в соответствии со
стандартом деятельности медицинской сестры
Раздел 3 Оперативная хирургическая техника. Деятельность медсестры
в периоперативном периоде
Тема 3.2. Предоперационный, интраоперационный период
Вид занятия: теоретическое
Продолжительность занятия:
180 мин
Основные понятия:
1. Переоперативный период, интраоперационный период, психологическая и
соматическая подготовка пациента к операции.
.
Вопросы для самоконтроля:
2. Переоперативный период, его цели и задачи.
3. Предоперационный период, его цели и задачи.
4. Понятие о диагностическом этапе предоперационного периода:
определение срочности операции, показания к операции, оценка
функционального состояния органов и систем. Психологическая и
соматическая подготовка пациента к операции.
5. Предоперационный период: цели и задачи.
6. Подготовка пациента к плановой и экстренной операциям. Оценка
функционального состояния органов и систем организма пациента.
Психологическая подготовка пациента к операции.
7. Специальная подготовка пациента в зависимости от локализации
хирургического вмешательства
8. Деятельность м/сестры в интраоперационном периоде. (профилактика
пролежней и т.д.) Понятие о видах хирургических операций (кровавые и
бескровные, диагностические и лечебные, по срокам выполнения, по способу
удаления патологического очага, по степени инфицирования и др.)
9. Основные этапы хирургической операции. Устройство, оснащение и
режим работы операционного блока.
10. Деятельность м/сестры в интраоперационном периоде. (профилактика
пролежней и т.д.) Понятие о видах хирургических операций (кровавые и
21
бескровные, диагностические и лечебные, по срокам выполнения, по способу
удаления патологического очага, по степени инфицированное™ и др.).
11. Устройство, оснащение и режим работы операционного блока.
Перечень знаний, которыми студенты должны овладеть в результате
изучения данной темы:
1. причины, клинические проявления, возможные осложнения, методы
диагностики проблем пациента, организацию и оказание сестринской
помощи;
2. пути введения лекарственных препаратов;
3. правила использования аппаратуры, оборудования, изделий медицинского
назначения.
Литература для подготовки:
Основная:
1.Н.В. Барыкина В.Г.Зарянская Сестринское дело в хирургии Ростов н/Д :
Феникс, 2013г ( стр.125)
Дополнительные источники:
1.Основы сестринского дела: Учебное пособие Вебер В.Р., Чуваков Г.И.,
Лапотников В.А., и др. – М.: Медицина, 2001- 496с.
2.Руководство для медицинской сестры процедурного кабинета. Чернова
О.В.– Ростов н/Д : Феникс, 2006 – 15с.
3. Стецюк В.Г.Сестринское дело в хирургии., И.Г. «ГЭОТАР- Медиа»., 2009
Тема 3.2. Предоперационный, интраоперационный период
Вид занятия: практическое
Продолжительность занятия:
270 мин
Содержание практического занятия:
1. Предоперационный, интраоперационный период.
2. Осуществление сестринского процесса в хирургическом отделении ЛПУ:
проведение первичной оценки состояния пациента, выявление проблем,
постановка целей сестринского ухода, планирование объёма сестринских
вмешательств, их реализация. Оформление сестринской документации.
3. Уход за пациентами хирургического отделения ЛПУ, участие в подготовке
пациентов к операции, в перевязках, гигиенических процедурах, выполнение
назначений врача
4. Выполнение основных лечебных процедур в зависимости от характера
операции и вида анестезии по назначению врача (кровь на исследование,
премедикация,
рентгенологические
и
эндоскопические
методы
исследования). Решая ситуационные задачи, закрепляют знания алгоритма
подготовки пациентов к исследованию.
22
Вопросы для самоконтроля:
1.Понятие о периоперативном периоде?
2. Предоперационный период это3. Цель предоперационного периода –
4. Задачи персонала при подготовке к операции5. Назовите этапы предоперационного периода –
6. Что включает этап диагностической подготовки?7. Виды предоперационной подготовки 8. Каковы особенности подготовки детей к операции
9. Особенности подготовки пожилых
10. Интраоперационный период это?
11.Что включает в себя интраоперационный период?
12. Перечислите способы обеспечивающие правильное положение пациента
на операционном столе.
13. Правила подачи инструментов врачу:
Перечень умений, которыми студенты должны овладеть в результате
изучения данной темы:
1. готовить пациента к лечебно-диагностическим вмешательствам;
2. осуществлять сестринский уход за пациентом при различных заболеваниях
и состояниях;
3. осуществлять фармакотерапию по назначению врача;
4. проводить мероприятия по сохранению и улучшению качества жизни
пациента;
5. вести утвержденную медицинскую документацию
Литература для подготовки:
Основная:
1.Н.В. Барыкина В.Г.Зарянская Сестринское дело в хирургии Ростов н/Д :
Феникс, 2013г ( стр 125 )
Дополнительные источники:
1.Основы сестринского дела: Учебное пособие Вебер В.Р., Чуваков Г.И.,
Лапотников В.А., и др. – М.: Медицина, 2001- 496с.
2.Руководство для медицинской сестры процедурного кабинета. Чернова
О.В.– Ростов н/Д : Феникс, 2006 – 15с.
3. Стецюк В.Г.Сестринское дело в хирургии., И.Г. «ГЭОТАР- Медиа»., 2009
Виды самостоятельной работы
1. Сообщение о видах медицинской помощи.
2. Составление плана беседы с больными перед операцией. Реферат по теме:
«Подготовка больных к операции»
3. Составление алгоритма по подготовке желудочно-кишечного тракта у
больного с плановой и экстренной операцией.
23
4. Составление тематического кроссворда.
Раздел 3 Оперативная хирургическая техника. Деятельность медсестры
в периоперативном периоде
Тема 3.3. Ведение пациентов в послеоперационный период.
Вид занятия: теоретическое
Продолжительность занятия:
180 мин
Основные понятия:
Послеоперационный период. Обучение пациента. Сестринское обследование.
Вопросы для самоконтроля:
1. Послеоперационный период: цели и задачи.
2. Основные проблемы пациента в послеоперационном периоде. Оценка
функционального состояния органов и систем организма пациента.
Сестринский процесс в послеоперационном периоде.
3. Осложнения раннего и позднего послеоперационного периода,
профилактика осложнений.
4. Оказание неотложной помощи при осложнениях. Обучение пациента и
родственников пациента уходу и самоуходу.
5. Трансфузионная и фармакотерапия в послеоперационном периоде
6. Выявление признаков и неотложная помощь при состояниях, угрожающих
жизни пациента (обтурациии, отеке, отеке легких, остановке дыхания и
сердца, кровотечении, тромбоэмболии).
7. Особенности сестринского обследования, оценка общего состояния
пациента по клиническим признакам, режим питания, режим двигательной
активности, определение состояния жизненно важных систем организма,
профилактика послеоперационных осложнений, уход за послеоперационной
раной, дренажами грудной и брюшной полости.
Перечень знаний, которыми студенты должны овладеть в результате
изучения данной темы:
1. причины, клинические проявления, возможные осложнения, методы
диагностики проблем пациента, организацию и оказание сестринской
помощи;
2. пути введения лекарственных препаратов;
3. виды, формы и методы реабилитации;
4. правила использования аппаратуры, оборудования, изделий медицинского
назначения.
Литература для подготовки:
Основная:
24
1.Н.В. Барыкина В.Г.Зарянская Сестринское дело в хирургии Ростов н/Д :
Феникс, 2013г ( стр.115-126 )
Дополнительные источники:
1.Основы сестринского дела: Учебное пособие Вебер В.Р., Чуваков Г.И.,
Лапотников В.А., и др. – М.: Медицина, 2001- 496с.
2.Руководство для медицинской сестры процедурного кабинета. Чернова
О.В.– Ростов н/Д : Феникс, 2006 – 15с.
3. Стецюк В.Г.Сестринское дело в хирургии., И.Г. «ГЭОТАР- Медиа»., 2009
Тема 3.3. Ведение пациентов в послеоперационный период.
Вид занятия: практическое
Продолжительность занятия:
270 мин
Содержание практического занятия:
1. Ведение пациентов в послеоперационный период.
2. Подготовка функциональной кровати, правильно перекладывать пациента.
Планирование мер сестринского вмешательства с целью устранения болевого
синдрома.
3. Выявление проблем пациента связанных с болью, дефицитом самоухода,
осложнениями. Выполнение лечебных процедур, уход, проведение
мероприятий по профилактике застойных явлений со стороны легких,
сердечно-сосудистой, печеночно-почечной недостаточности.
4. Выявление состояний угрожающих жизни пациента (обтурация, остановка
дыхания и сердца, кровотечение) и оказание неотложной помощи.
5. Выявление проблем пациента в разных фазах послеоперационного периода
и осуществление сестринского процесса. Выполнение основных лечебных
процедур.
6. Обучение пациента и его родственников самоуходу и уходу в
послеоперационном периоде. Сестринский уход за пациентом после
операции: особенности сестринского обследования, оценка общего состояния
пациента по клиническим признакам, режим питания, режим двигательной
активности.
7. Выполнение основных лечебных процедур по уходу за пациентом
(обработка полости рта и кожных покровов, определение частоты пульсы и
дыхания, измерение АД и температуры, учет водного баланса, введение
газоотводной трубки, постановка лечебных и очистительных клизм).
8. Выявляют и решают проблемы пациентов на всех этапах сестринского
ухода. Решая ситуационные задачи, закрепляют знания алгоритма оказания
неотложной помощи.
Вопросы для самоконтроля:
1. Понятие о периоперативном периоде?
25
2. Понятие об оперативном вмешательстве (операции)3.Относительные и абсолютные показания к оперативному вмешательству.
4.Понятие о послеоперационном периоде и его течении.
5.Операционный стресс, агрессивные факторы послеоперационного периода.
6. Основные задачи периода
7.Основные ранние и поздние послеоперационные осложнения, диагностика,
профилактика и лечение.
8.Виды швов, накладываемых па рану.
9.Особенности ведения послеоперационных ран, возможные осложнения и
меры профилактики.
10.Принципы местного и общего лечения ран.
11.«классическое» лечение инфицированной раны в зависимости от фазы
раневого процесса.
12.Основная цель послеоперационного периода
13.Ранний послеоперационный период –
14.Основные задачи не осложненного послеоперационного периода –
15. Две группы послеоперационных осложнений, назовите какие–
16.Местные ( ранние) осложнения послеоперационного периода:
Перечень умений, которыми студенты должны овладеть в результате
изучения данной темы:
1. готовить пациента к лечебно-диагностическим вмешательствам;
2. осуществлять сестринский уход за пациентом при различных
заболеваниях и состояниях;
3. консультировать пациента и его окружение по применению
лекарственных средств;
4. осуществлять реабилитационные мероприятия в пределах своих
полномочий в условиях первичной медико-санитарной помощи и
стационара;
5. осуществлять фармакотерапию по назначению врача;
6. проводить комплексы упражнений лечебной физкультуры, основные
приемы массажа;
7. проводить мероприятия по сохранению и улучшению качества жизни
пациента;
8. осуществлять паллиативную помощь пациентам;
9. вести утвержденную медицинскую документацию;
Литература для подготовки:
Основная:
1.Н.В. Барыкина В.Г.Зарянская Сестринское дело в хирургии Ростов н/Д :
Феникс, 2013г ( стр.115-126 )
Дополнительные источники:
1.Основы сестринского дела: Учебное пособие Вебер В.Р., Чуваков Г.И.,
Лапотников В.А., и др. – М.: Медицина, 2001- 496с.
26
2.Руководство для медицинской сестры процедурного кабинета. Чернова
О.В.– Ростов н/Д : Феникс, 2006 – 15с.
3. Стецюк В.Г.Сестринское дело в хирургии., И.Г. «ГЭОТАР- Медиа»., 2009
Виды самостоятельной работы
1. Составление плана наблюдения и ухода за пациентами со скелетным
вытяжением, после операции на опорно-двигательном аппарате.
2.Составление плана ухода за дренажами в плевральной полости, за
пролежнями, за трахеостомой
3. Изучение схемы сестринского обследования больного.
4. Составление алгоритмов по подготовке к обследованию больных.
Раздел 4.Общие виды хирургической патологии.
Тема 4.1 Сестринский уход при хирургической инфекции.
Вид занятия: теоретическое
Продолжительность занятия: 180 мин
Основные понятия:
Хирургической инфекции. Сепсис: ВБИ Стадии течения гнойно-воспалительного процесса
Вопросы для самоконтроля:
1. Понятие хирургической инфекции.
2. Виды хирургической инфекции. Возбудители хирургической инфекции,
пути их распространения.
3. Местная и общая реакция организма на инфекцию.
4. Местная, общая хирургическая инфекция.
5. Стадии течения гнойно-воспалительного процесса.
6. Понятие и причины общей гнойной инфекции;
7. Признаки развития общей инфекции.
8. Определение общей инфекции.
9. Сепсис: причины методы диагностики, принципы терапии.
10. Классификация сепсиса, патогенез развития. Профилактика
возникновения сепсиса. Принципы интенсивной терапии сепсиса.
11. Анаэробная хирургическая инфекция: принципы лечения, специфическая
профилактика. Профилактика ВБИ в хирургии.
12. Принципы местного и общего лечения воспалительного процесса.
13. Участие медицинской сестры в проведении мероприятий по
предупреждению распространения анаэробной хирургической инфекции
27
Перечень знаний, которыми студенты должны овладеть в результате
изучения данной темы:
1. причины, клинические проявления, возможные осложнения, методы
диагностики проблем пациента, организацию и оказание сестринской
помощи;
2. пути введения лекарственных препаратов;
3. правила
использования
аппаратуры,
оборудования,
изделий
медицинского назначения.
Литература для подготовки:
Основная:
1.Н.В. Барыкина В.Г.Зарянская Сестринское дело в хирургии Ростов н/Д :
Феникс, 2013г ( стр.131-160 )
Дополнительные источники:
1.Основы сестринского дела: Учебное пособие Вебер В.Р., Чуваков Г.И.,
Лапотников В.А., и др. – М.: Медицина, 2001- 496с.
2.Руководство для медицинской сестры процедурного кабинета. Чернова
О.В.– Ростов н/Д : Феникс, 2006 – 15с.
3. Стецюк В.Г.Сестринское дело в хирургии., И.Г. «ГЭОТАР- Медиа»., 2009
Раздел 4. Общие виды хирургической патологии.
Тема 4.1 4.2 Сестринский уход при хирургической инфекции.
Вид занятия: практическое
Продолжительность занятия:
540 мин
Содержание практического занятия:
1. Сестринский уход при хирургической инфекции. Изучение и соблюдение
санитарно-противоэпидемических мероприятий в гнойно-септических отделениях
хирургического стационара, оценка местных проявлений в зависимости от стадии
воспалительного процесса.
2. Местная хирургическая инфекция – план сестринского ухода. Составление
набора инструментов для вскрытия гнойника. Инструментальная перевязка
чистой и гнойной раны.
3. Применение действующих приказов и ОСТов МЗ РФ в повседневной
деятельности. Проведение санитарно-эпидемиологические мероприятия по
предупреждению распространения острой хирургической инфекции.
4. Хирургическая инфекция. Осуществление специфической профилактики
анаэробной инфекции.
5. Соблюдение правил индивидуальной защиты при контагиозной
хирургической инфекции.
28
6. Проведение инструментальной перевязки больных с хирургической
инфекцией. Проведение предстерилизационной обработки использованных
инструментов, перчаток, перевязочного материала, операционного белья.
7. Применение действующих приказов и ОСТов МЗ РФ в повседневной
деятельности .
Вопросы для самоконтроля:
1.Понятие о гнойно-хирургической инфекции.
2.Классификация и характеристика гнойно-хирургической инфекции.
3.Общие принципы диагностики и лечения острой гнойно-хирургической
инфекции.
4. Назовите признаки местной хир.инфекции.
5. Перечислите причины аэробной и анаэробной инфекции?
6. Назовите признаки и причины гнойного воспаления сальной железы и
волосяного мешочка?
7. Перечислите признаки и причины воспаления аппокриновых желез?
8. Назовите признаки и причины воспаления мягких тканей с образованием
полости, заполненной гноем.
9. Назовите признаки и причины воспаления кожи, главный фактор в
развитии- аллергия.?
10. Словесно опишите состояние пациентки с признаками мастита?
11. Расскажите алгоритм действия м/с при подозрении на воспаление
молочной железы
12. Перечислите формы рожистого воспаления.
13. Назовите признаки и причины воспаления всех слоев кости и костного
мозга.
14. Словесно опишите воспаление лимфатических узлов и сосудов.
15. Особенности СУ при хирургической инфекции местной.
Перечень умений, которыми студенты должны овладеть в результате
изучения данной темы:
1. готовить пациента к лечебно-диагностическим вмешательствам;
2. осуществлять сестринский уход за пациентом при различных заболеваниях
и состояниях;
3. консультировать пациента и его окружение по применению лекарственных
средств;
4. в условиях первичной медико-санитарной помощи и стационара;
5. осуществлять фармакотерапию по назначению врача;
6. проводить мероприятия по сохранению и улучшению качества жизни
пациента;
7. вести утвержденную медицинскую документацию;
Литература для подготовки:
Основная:
29
1.Н.В. Барыкина В.Г.Зарянская Сестринское дело в хирургии Ростов н/Д :
Феникс, 2013г ( стр.131-160 )
Дополнительные источники:
1.Основы сестринского дела: Учебное пособие Вебер В.Р., Чуваков Г.И.,
Лапотников В.А., и др. – М.: Медицина, 2001- 496с.
2.Руководство для медицинской сестры процедурного кабинета. Чернова
О.В.– Ростов н/Д : Феникс, 2006 – 15с.
3. Стецюк В.Г.Сестринское дело в хирургии., И.Г. «ГЭОТАР- Медиа»., 2009
Виды самостоятельной работы
1. Подготовить сообщение о профилактике анаэробной инфекции
медицинской сестры в поликлинике, травмпункте.
2. Составление реферата по теме: «Анаэробная хирургическая инфекция»,
«Общая хирургическая инфекция»
3. Составление тематического кроссворда.
4. Составление плана ухода за больными с различными видами
хирургической инфекции.
Раздел 4.Общие виды хирургической патологии.
Тема 4.3. Сестринский уход при нарушении периферического
кровообращения.
Вид занятия: теоретическое
Продолжительность занятия:
90 мин
Основные понятия:
Синдромом нарушения кровообращения. Омертвление.
Вопросы для самоконтроля:
1. Нарушения периферического кровообращения.
2. Омертвление. Применение действующих приказов и ОСТов МЗ РФ в
повседневной деятельности.
3. Нарушения периферического кровообращения.
4. Распознавание в послеоперационном периоде начинающиеся нарушения
кровообращения.
5. Осуществлять сестринский, процесс у пациентов с синдромом
нарушения кровообращения.
Перечень знаний, которыми студенты должны овладеть в результате
изучения данной темы:
30
1. причины, клинические проявления, возможные осложнения, методы
диагностики проблем пациента, организацию и оказание сестринской
помощи;
2. пути введения лекарственных препаратов;
3. правила использования аппаратуры, оборудования, изделий медицинского
назначения.
Литература для подготовки:
Основная:
1.Н.В. Барыкина В.Г.Зарянская Сестринское дело в хирургии Ростов н/Д :
Феникс, 2013г ( стр.131-160 )
Дополнительные источники:
1.Основы сестринского дела: Учебное пособие Вебер В.Р., Чуваков Г.И.,
Лапотников В.А., и др. – М.: Медицина, 2001- 496с.
2.Руководство для медицинской сестры процедурного кабинета. Чернова
О.В.– Ростов н/Д : Феникс, 2006 – 15с.
3. Стецюк В.Г.Сестринское дело в хирургии., И.Г. «ГЭОТАР- Медиа»., 2009
Раздел 4.Общие виды хирургической патологии.
Тема 4.3. Сестринский уход при нарушении периферического
кровообращения.
Вид занятия: практическое
Продолжительность занятия:
мин
Содержание практического занятия:
1. Осуществление профилактики пролежней.
2. Осуществление сестринского процесса у пациентов с синдромом
нарушения кровообращения.
3. Распознавание в послеоперационном периоде начинающиеся нарушения
кровообращения. Наложение повязок на культю.
4. Обработка пролежней, трофических язв, некрозов, свищей, осуществлять
сестринский, процесс у пациентов с синдромом нарушения
кровообращения.
Вопросы для самоконтроля:
1. Назовите факторы вызывающие нарушения кровообращения
2. Назовите виды омертвений
3. основные клинические симптомы омертвений
4. принципы лечения и меры профилактики омертвений
5. основные проявления острых нарушений кровообращения нижних
конечностей
31
6. принципы оказания неотложной помощи при остром нарушении
артериального
и венозного кровообращения в нижних конечностей
7. выявить признаки нарушения кровообращения в сосудах нижних
конечностей
8. стадии пролежней
9. сестринский процесс по уходу за свищами.
Перечень умений, которыми студенты должны овладеть в результате
изучения данной темы:
1. готовить пациента к лечебно-диагностическим вмешательствам;
2. осуществлять сестринский уход за пациентом при различных заболеваниях
и состояниях;
3. консультировать пациента и его окружение по применению лекарственных
средств;
4. осуществлять реабилитационные мероприятия в пределах своих
полномочий в условиях первичной медико-санитарной помощи и
стационара;
5. осуществлять фармакотерапию по назначению врача;
6. проводить мероприятия по сохранению и улучшению качества жизни
пациента;
7. осуществлять паллиативную помощь пациентам;
8. вести утвержденную медицинскую документацию;
Литература для подготовки:
Основная:
1.Н.В. Барыкина В.Г.Зарянская Сестринское дело в хирургии Ростов н/Д :
Феникс, 2013г ( стр.131-160 )
Дополнительные источники:
1.Основы сестринского дела: Учебное пособие Вебер В.Р., Чуваков Г.И.,
Лапотников В.А., и др. – М.: Медицина, 2001- 496с.
2.Руководство для медицинской сестры процедурного кабинета. Чернова
О.В.– Ростов н/Д : Феникс, 2006 – 15с.
3. Стецюк В.Г.Сестринское дело в хирургии., И.Г. «ГЭОТАР- Медиа»., 2009
Виды самостоятельной работы
1. Составление плана лечения местной хирургической инфекции с учетом
фазы воспалительного процесса.
2. Изучить и составить реферат по профилактике внутрибольничной
инфекции (по ОСТу)
3. Изучить и составить реферат по профилактике внутрибольничной
инфекции по СанПину
32
Раздел 4.Общие виды хирургической патологии.
Тема 4.4. Сестринский уход при открытых механических повреждениях.
Раны.
Вид занятия: теоретическое
Продолжительность занятия:
180 мин
Основные понятия:
Раны, Виды швов, заживления ран.
Вопросы для самоконтроля:
1. Понятие о ранах, клинические признаки ран.
2. Классификация ран Клинические признаки раны.
3. Понятие об операционной ране.
4. Фазы течения раневого процесса.
5. Виды заживления ран.
6. Принципы оказания первой медицинской помощи при ранениях
7. Участие медицинской сестры в профилактике раневых осложнении.
8. Принципы первичной хирургической обработки раны.
9. Виды швов.
Перечень знаний, которыми студенты должны овладеть в результате
изучения данной темы:
1. причины, клинические проявления, возможные осложнения, методы
диагностики проблем пациента, организацию и оказание сестринской
помощи;
2. пути введения лекарственных препаратов;
3. правила использования аппаратуры, оборудования, изделий медицинского
назначения.
Литература для подготовки:
Основная:
1.Н.В. Барыкина В.Г.Зарянская Сестринское дело в хирургии Ростов н/Д :
Феникс, 2013г ( стр.206-215 )
Дополнительные источники:
1.Основы сестринского дела: Учебное пособие Вебер В.Р., Чуваков Г.И.,
Лапотников В.А., и др. – М.: Медицина, 2001- 496с.
2.Руководство для медицинской сестры процедурного кабинета. Чернова
О.В.– Ростов н/Д : Феникс, 2006 – 15с.
3. Стецюк В.Г.Сестринское дело в хирургии., И.Г. «ГЭОТАР- Медиа»., 2009
33
Раздел 4.Общие виды хирургической патологии.
Тема 4.5. Сестринский уход при термических повреждениях.
Вид занятия: теоретическое
Продолжительность занятия:
180 мин
Основные понятия:
Электротравма, ожоги, отморожения.
Вопросы для самоконтроля:
1. Термические поражения. Виды ожогов. Понятие ожоговой болезни.
Электротравма. Основные методы исследования, ведущие клинические
симптомы и их значение в оценке состояния пациента и в сестринском уходе
при термических поражениях.
2. Виды холодовой травмы, факторы риска. Выбор способа транспортировки,
транспортировка в ЛПУ.
3. Участие медицинской сестры в проведении мероприятий по профилактике
осложнений. Оказание ПМП при ожогах и отморожениях. Принципы
транспортной иммобилизации при термической и холодовой травме.
4. Принципы интенсивной терапии. Профилактика ВБИ при термических и
холодовых травмах.
Перечень знаний, которыми студенты должны овладеть в результате
изучения данной темы:
1. причины, клинические проявления, возможные осложнения, методы
диагностики проблем пациента, организацию и оказание сестринской
помощи;
2. пути введения лекарственных препаратов;
3. правила использования аппаратуры, оборудования, изделий медицинского
назначения.
Литература для подготовки:
Основная:
1.Н.В. Барыкина В.Г.Зарянская Сестринское дело в хирургии Ростов н/Д :
Феникс, 2013г ( стр.217-252 )
Дополнительные источники:
1.Основы сестринского дела: Учебное пособие Вебер В.Р., Чуваков Г.И.,
Лапотников В.А., и др. – М.: Медицина, 2001- 496с.
2.Руководство для медицинской сестры процедурного кабинета. Чернова
О.В.– Ростов н/Д : Феникс, 2006 – 15с.
3. Стецюк В.Г.Сестринское дело в хирургии., И.Г. «ГЭОТАР- Медиа»., 2009
34
Раздел 4.Общие виды хирургической патологии.
Тема 4.5. Сестринский уход при термических повреждениях.
Вид занятия: практическое
Продолжительность занятия: 270 мин
Содержание практического занятия:
1. Термические повреждения. Участие в перевязках ожоговых ран.
2. Выполнение назначений врача.
3. Подача инструментов и перевязочного материала врачу.
4. Инструментальная перевязка раны.
5. Наложение повязок на различные пораженные участки тела.
Вопросы для самоконтроля:
1. Понятие о термической и холодовой травме.
2. Характеристика термической травмы.
3. Характеристика холодовой травмы.
4. Диагностика ожогов, принципы лечения.
5. Диагностика отморожений, принципы лечения.
6. Травматический и ожоговый шок.
7. Общие принципы лечения шока.
8. Ожоговая болезнь, определение.
9. Стадии ожоговой болезни
10. Электротравма, неотложная помощь.
Перечень умений, которыми студенты должны овладеть в результате
изучения данной темы:
1. готовить пациента к лечебно-диагностическим вмешательствам;
2. осуществлять сестринский уход за пациентом при различных заболеваниях
и состояниях;
3. консультировать пациента и его окружение по применению лекарственных
средств;
4. осуществлять реабилитационные мероприятия в пределах своих
полномочий в условиях первичной медико-санитарной помощи и
стационара;
5. осуществлять фармакотерапию по назначению врача;
6. проводить мероприятия по сохранению и улучшению качества жизни
пациента;
7. вести утвержденную медицинскую документацию;
35
Литература для подготовки:
Основная:
1.Н.В. Барыкина В.Г.Зарянская Сестринское дело в хирургии Ростов н/Д :
Феникс, 2013г ( стр.217-252 )
Дополнительные источники:
1.Основы сестринского дела: Учебное пособие Вебер В.Р., Чуваков Г.И.,
Лапотников В.А., и др. – М.: Медицина, 2001- 496с.
2.Руководство для медицинской сестры процедурного кабинета. Чернова
О.В.– Ростов н/Д : Феникс, 2006 – 15с.
3. Стецюк В.Г.Сестринское дело в хирургии., И.Г. «ГЭОТАР- Медиа»., 2009
Виды самостоятельной работы
1. Сообщение о принципах первой медицинской помощи в случае
электротравмы.
2. Составление тематического кроссворда.
Раздел 4.Общие виды хирургической патологии.
Тема 4.6. Сестринский уход при закрытых механических повреждениях
мягких тканей, ОДА.
Вид занятия: теоретическое
Продолжительность занятия: 180
мин
Основные понятия:
Травма, шок, иммобилизация, транспортировка.
Вопросы для самоконтроля:
1. Определение травмы.
2. Понятие о травматизме, его видах.
3. Профилактика травматизма.
4. Виды травм. Понятие об изолированных, множественных, сочетанных,
комбинированных травмах, политравме.
5. Закрытые механические травмы (ушиб, растяжение, разрыв, сотрясение,
вывих, перелом, синдром длительного раздавливания).
6. Травмы опорно-дигательного аппарата. Травматический шок.
7. Выбор способа транспортировки, транспортировка в ЛПУ.
8. Участие медицинской сестры в проведении мероприятий по профилактике
осложнений травм опорно-двигательного аппарата (шока, острой
кровопотери, развития инфекции, повреждения сосудов и нервов, жировой
эмболии).
36
Перечень знаний, которыми студенты должны овладеть в результате
изучения данной темы:
1. причины, клинические проявления, возможные осложнения, методы
диагностики проблем пациента, организацию и оказание сестринской
помощи;
2. пути введения лекарственных препаратов;
3. правила использования аппаратуры, оборудования, изделий медицинского
назначения.
Литература для подготовки:
Основная:
1.Н.В. Барыкина В.Г.Зарянская Сестринское дело в хирургии Ростов н/Д :
Феникс, 2013г ( стр.190-198, стр.260-275, стр.285-293 )
Дополнительные источники:
1.Основы сестринского дела: Учебное пособие Вебер В.Р., Чуваков Г.И.,
Лапотников В.А., и др. – М.: Медицина, 2001- 496с.
2.Руководство для медицинской сестры процедурного кабинета. Чернова
О.В.– Ростов н/Д : Феникс, 2006 – 15с.
3. Стецюк В.Г.Сестринское дело в хирургии., И.Г. «ГЭОТАР- Медиа»., 2009
Раздел 4.Общие виды хирургической патологии.
Тема 4.6. Сестринский уход при закрытых механических повреждениях
мягких тканей, ОДА.
Вид занятия: практическое
Продолжительность занятия: 270
мин
Содержание практического занятия:
1. Закрытые механические повреждения мягких тканей, опорнодвигательного аппарата.
2. Транспортная иммобилизация.
3. Виды транспортных шин. Правила транспортной иммобилизации.
Транспортная иммобилизация при переломах конечностей.
4. Проведение инструментальной перевязки больных с травмой. Наложение
повязки на культю. Наложение шины Крамера, Дитерихса.
5. Проведение предстерилизационной обработки использованных
инструментов, перчаток, перевязочного материала, операционного белья.
6. Уход за пациентами с различными травмами. Помощь врачу при
наложении скелетного вытяжения, гипсовых повязок.
Вопросы для самоконтроля:
1. Перечислите внешние факторы травм.
37
2. Дайте определение политравмы.
3. Дайте определение изолированной травмы.
4. Перечислите виды травматизма.
5. Перечислите общие реакции организма на травму.
6. Что такое ушиб?
7. Опишите последовательность действий оказания первой помощи при
ушибе.
8. Что такое растяжение?
9. Что такое разрыв?
10. Дайте определение СДС.
11. Перечислите синонимы СДС.
12. Назовите периоды СДС.
13. Назовите специфические симптомы раннего периода СДС.
14. Назовите симптомы промежуточного периода СДС.
15. Опишите последовательность действий оказания первой помощи при
СДС.
16. Дайте определение вывиха.
17. Перечислите абсолютные симптомы вывиха.
18. Перечислите симптомы врожденного вывиха бедра.
19. Опишите последовательность действий оказания первой помощи при
вывихе.
20. Перечислите основные этапы лечения вывиха.
21.Дайте определение перелома.
22Перечислите абсолютные признаки перелома.
22.Опишите последовательность действий оказания первой помощи при
переломах.
23.Перечислите этапы лечения переломов.
24.Перечислите преимущества скелетного вытяжения.
25.Перечислите недостатки скелетного вытяжения.
25Назовите правила приготовления постели для больного со скелетным
вытяжением на нижней конечности.
26.Какова цель транспортной иммобилизации?
27.Назовите виды транспортных шин.
28.Перечислите основные правила наложения шин.
29.Перечислите способы транспортировки пострадавших.
30.Что такое гипс?
31.Как определить качество гипса?
32.Перечислите основные показания к применению гипсовых повязок.
33.Как увеличить скорость отвердевания гипса?
34.Расскажите правило изготовления гипсового бинта.
35.назовите правило изготовления гипсовых лонгет.
36.Перечислите основные виды гипсовых повязок.
37.Основные требования, предъявляемые к гипсовой повязке.
38
38.Перечислите возможные осложнения после наложения гипсовой
повязки.
Перечень умений, которыми студенты должны овладеть в результате
изучения данной темы:
1. готовить пациента к лечебно-диагностическим вмешательствам;
2. осуществлять сестринский уход за пациентом при различных заболеваниях
и состояниях;
3. консультировать пациента и его окружение по применению лекарственных
средств;
4. осуществлять фармакотерапию по назначению врача;
5. проводить мероприятия по сохранению и улучшению качества жизни
пациента;
6. вести утвержденную медицинскую документацию;
Литература для подготовки:
Основная:
1.Н.В. Барыкина В.Г.Зарянская Сестринское дело в хирургии Ростов н/Д :
Феникс, 2013г ( стр.190-198, стр.260-275, стр.285-293 )
Дополнительные источники:
1.Основы сестринского дела: Учебное пособие Вебер В.Р., Чуваков Г.И.,
Лапотников В.А., и др. – М.: Медицина, 2001- 496с.
2.Руководство для медицинской сестры процедурного кабинета. Чернова
О.В.– Ростов н/Д : Феникс, 2006 – 15с.
3. Стецюк В.Г.Сестринское дело в хирургии., И.Г. «ГЭОТАР- Медиа»., 2009
Виды самостоятельной работы
1. Подготовиться к игре по теме: «Механические повреждения»
2. Составление плана наблюдения и ухода за пациентами со скелетным
вытяжением, после операции на опорнодвигательном аппарате.
Раздел 4.Общие виды хирургической патологии.
Тема 4.7. Сестринский уход при травмах и хирургические заболевания
позвоночника, таза
Вид занятия: теоретическое
Продолжительность занятия:
90 мин
Основные понятия:
Позвоночник, симптомы, тазовые расстройства.
Вопросы для самоконтроля:
39
1. Повреждения позвоночника и таза.
2. Основные методы исследования, ведущие клинические симптомы и их
значение в оценке состояния пациента.
3. Участие медицинской сестры в проведении мероприятий по профилактике
осложнений позвоночника и таза.
Перечень знаний, которыми студенты должны овладеть в результате
изучения данной темы:
1. причины, клинические проявления, возможные осложнения, методы
диагностики проблем пациента, организацию и оказание сестринской
помощи;
2. пути введения лекарственных препаратов;
3. виды, формы и методы реабилитации;
4. правила использования аппаратуры, оборудования, изделий медицинского
назначения.
Литература для подготовки:
Основная:
1.Н.В. Барыкина В.Г.Зарянская Сестринское дело в хирургии Ростов н/Д :
Феникс, 2013г ( стр.392-411 )
Дополнительные источники:
1.Основы сестринского дела: Учебное пособие Вебер В.Р., Чуваков Г.И.,
Лапотников В.А., и др. – М.: Медицина, 2001- 496с.
2.Руководство для медицинской сестры процедурного кабинета. Чернова
О.В.– Ростов н/Д : Феникс, 2006 – 15с.
3. Стецюк В.Г.Сестринское дело в хирургии., И.Г. «ГЭОТАР- Медиа»., 2009
Раздел 4.Общие виды хирургической патологии.
Тема 4.7. Сестринский уход при травмах и хирургические заболевания
позвоночника, таза
Вид занятия: практическое
Продолжительность занятия:
270 мин
Содержание практического занятия:
1. Травма и хирургические заболевания позвоночника, таза
2. Опухоли.
3. Отрабатывают уход за стомами, дренажами, калоприемниками.
4. Собрать набор инструментов для абдоминальной пункции. Решают
проблемы пациентов, составляют план сестринского ухода, реализуют его.
40
5. Разбирают принципы этики и деонтологии при уходе за онкологическими
пациентами; современные методы обследования и лечения злокачественных
опухолей.
Вопросы для самоконтроля:
1. Назовите социальную проблему спинальной травмы
2. Назовите самый опасный уровень повреждения спинного мозга.
3. Особенности выполнения осевой нагрузки при переломе позвоночника.
4. Перечислите специальные методы исследования позвоночника.
5. Сформулируйте потенциальные проблемы пациента при переломах в
поясничном отделе позвоночника.
6. Перечислите показания для операций на позвоночнике.
7. Основная причина смерти при переломах костей таза.
8. Перечислите виды транспортной иммобилизации при переломах костей
таза.
9. Сформулируйте проблемы пациента при переломе типа Мальгеня.
10.Перечислите мероприятия сестринского ухода по профилактике
пролежней.
Перечень умений, которыми студенты должны овладеть в результате
изучения данной темы:
1. готовить пациента к лечебно-диагностическим вмешательствам;
2. осуществлять сестринский уход за пациентом при различных заболеваниях
и состояниях;
3. консультировать пациента и его окружение по применению лекарственных
средств;
4. осуществлять реабилитационные мероприятия в пределах своих
полномочий в условиях первичной медико-санитарной помощи и
стационара;
5. осуществлять фармакотерапию по назначению врача;
6. проводить мероприятия по сохранению и улучшению качества жизни
пациента;
7. осуществлять паллиативную помощь пациентам;
8. вести утвержденную медицинскую документацию;
Литература для подготовки:
Основная:
1.Н.В. Барыкина В.Г.Зарянская Сестринское дело в хирургии Ростов н/Д :
Феникс, 2013г ( стр.392-411 )
Дополнительные источники:
1.Основы сестринского дела: Учебное пособие Вебер В.Р., Чуваков Г.И.,
Лапотников В.А., и др. – М.: Медицина, 2001- 496с.
2.Руководство для медицинской сестры процедурного кабинета. Чернова
О.В.– Ростов н/Д : Феникс, 2006 – 15с.
41
3. Стецюк В.Г.Сестринское дело в хирургии., И.Г. «ГЭОТАР- Медиа»., 2009
Виды самостоятельной работы
1. Составление плана беседы с больными перед операцией. Реферат по теме:
«Подготовка больных к операции»
2. Составление тематического кроссворда.
3. Реферат по теме: «Особенности деонтологии при работе с хирургическими
больными»
Раздел 4.Общие виды хирургической патологии.
Тема 4.8. Сестринский уход в онкологии.
Вид занятия: теоретическое
Продолжительность занятия:
180 мин
Основные понятия:
Опухоль, паллиативная помощь, факторы риска.
Вопросы для самоконтроля:
1. Понятие об опухоли и онкологии. Теории канцерогенеза. Факторы риска
возникновения опухолей.
2. Понятие предраковых заболеваний.
3. Участие медицинской сестры в профилактике опухолей. Классификация
опухолей. Признаки доброкачественных и злокачественных опухолей.
Стадии развития злокачественных опухолей.
4. Участие медицинской сестры в выявлении, лечении и профилактике
осложнений, связанных с применением специальных методов лечения
опухолей.
5. Система организации онкологической помощи в России.
6. Особенности работы с онкологическими пациентами на дому, в
диспансере, в стационаре. Участие медицинской сестры в диспансерном
наблюдении и реабилитации онкологических пациентов.
7. Психологические и этические аспекты деятельности медицинской сестры
при уходе за онкологическими пациентами.
8. Паллиативная помощь онкологическим больным Особенности работы
медицинской сестры хосписа.
Перечень знаний, которыми студенты должны овладеть в результате
изучения данной темы:
42
1. причины, клинические проявления, возможные осложнения, методы
диагностики проблем пациента, организацию и оказание сестринской
помощи;
2. пути введения лекарственных препаратов;
3. виды, формы и методы реабилитации;
4. правила
использования
аппаратуры,
оборудования,
изделий
медицинского назначения.
Литература для подготовки:
Основная:
1.Н.В. Барыкина В.Г.Зарянская Сестринское дело в хирургии Ростов н/Д :
Феникс, 2013г ( стр.280, 297, 330 )
Дополнительные источники:
1.Основы сестринского дела: Учебное пособие Вебер В.Р., Чуваков Г.И.,
Лапотников В.А., и др. – М.: Медицина, 2001- 496с.
2.Руководство для медицинской сестры процедурного кабинета. Чернова
О.В.– Ростов н/Д : Феникс, 2006 – 15с.
3. Стецюк В.Г.Сестринское дело в хирургии., И.Г. «ГЭОТАР- Медиа»., 2009
Раздел 5. Частные виды хирургической патологии
Тема 5.1.Сестринский уход при хирургических заболеваниях и травмах
головы, шеи
Вид занятия: теоретическое
Продолжительность занятия: 180
мин
Основные понятия:
Голова, шея, травмы.
Вопросы для самоконтроля:
1. Хирургические заболевания головы, лица, шеи, травмы
2. Понятие о черепно-мозговой травме,
3. Основные методы исследования, ведущие клинические симптомы и их
значение в оценке состояния пациента.
4. Участие медицинской сестры в проведении мероприятий по профилактике
осложнений черепно-мозговой травмы.
Перечень знаний, которыми студенты должны овладеть в результате
изучения данной темы:
43
1. причины, клинические проявления, возможные осложнения, методы
диагностики проблем пациента, организацию и оказание сестринской
помощи;
2. пути введения лекарственных препаратов;
3. правила использования аппаратуры, оборудования, изделий медицинского
назначения.
Литература для подготовки:
Основная:
1.Н.В. Барыкина В.Г.Зарянская Сестринское дело в хирургии Ростов н/Д :
Феникс, 2013г ( стр.260-360 )
Дополнительные источники:
1.Основы сестринского дела: Учебное пособие Вебер В.Р., Чуваков Г.И.,
Лапотников В.А., и др. – М.: Медицина, 2001- 496с.
2.Руководство для медицинской сестры процедурного кабинета. Чернова
О.В.– Ростов н/Д : Феникс, 2006 – 15с.
3. Стецюк В.Г.Сестринское дело в хирургии., И.Г. «ГЭОТАР- Медиа»., 2009
Раздел 5. Частные виды хирургической патологии
Тема 5.1.Сестринский уход при хирургических заболеваниях и травмах
головы, шеи
Вид занятия: практическое
Продолжительность занятия: 270
мин
Содержание практического занятия:
1. Хирургические заболевания и травмы головы, шеи.
2. Собирают наборы инструментов для спинномозговой пункции;
3. способы транспортировки пострадавших с травмами различной
локализации.
Вопросы для самоконтроля:
1. Перечислите основные причины ЧМТ.
2. Какова роль м/с в обследовании пациентов при ЧМТ
3. Выявление и решение проблем пациентов в послеоперационном периоде
при ЧМТ
4. Тактика м/с при оказании помощи пациенту с признаками повреждения
мягких покровов головы
5. Особенности проведения ПХО при переломах костей черепа.
6. Виды переломов костей черепа.
7. Перечислите признаки перелома основания черепа.
44
8. Перечислите признаки перелома свода черепа.
9. перечислите проблемы пациента при нарушении функции ЧМН.
10. Назовите основные признаки характеризующие ушиб головного мозга.
Перечень умений, которыми студенты должны овладеть в результате
изучения данной темы:
1. готовить пациента к лечебно-диагностическим вмешательствам;
2. осуществлять сестринский уход за пациентом при различных
заболеваниях и состояниях;
3. консультировать пациента и его окружение по применению
лекарственных средств;
4. осуществлять реабилитационные мероприятия в пределах своих
полномочий в условиях первичной медико-санитарной помощи и
стационара;
5. осуществлять фармакотерапию по назначению врача;
6. проводить мероприятия по сохранению и улучшению качества жизни
пациента;
7. вести утвержденную медицинскую документацию;
Литература для подготовки:
Основная:
1.Н.В. Барыкина В.Г.Зарянская Сестринское дело в хирургии Ростов н/Д :
Феникс, 2013г ( стр.260-360 )
Дополнительные источники:
1.Основы сестринского дела: Учебное пособие Вебер В.Р., Чуваков Г.И.,
Лапотников В.А., и др. – М.: Медицина, 2001- 496с.
2.Руководство для медицинской сестры процедурного кабинета. Чернова
О.В.– Ростов н/Д : Феникс, 2006 – 15с.
3. Стецюк В.Г.Сестринское дело в хирургии., И.Г. «ГЭОТАР- Медиа»., 2009
Виды самостоятельной работы
5. Составление плана беседы с больными перед операцией.
6. Реферат по теме: «Подготовка больных к операции»
7. Составление тематического кроссворда.
Раздел 5. Частные виды хирургической патологии
Тема 5.2.Сестринский уход при хирургических заболевания и травмах
органов грудной клетки
Вид занятия: теоретическое
45
Продолжительность занятия: 180
мин
Основные понятия:
грудная клетка, транспортировка, пневмоторакс, пневмогемоторокс.
Вопросы для самоконтроля:
1. Повреждения грудной клетки. Виды.
2. Осложнения при проникающих ранениях грудной клетки.
3. Выбор способа транспортировки, транспортировка в ЛПУ.
4. Участие медицинской сестры в проведении мероприятий по профилактике
осложнений повреждениях грудной клетки,
Перечень знаний, которыми студенты должны овладеть в результате
изучения данной темы:
1. причины, клинические проявления, возможные осложнения, методы
диагностики проблем пациента, организацию и оказание сестринской
помощи;
2. пути введения лекарственных препаратов;
3. правила использования аппаратуры, оборудования, изделий медицинского
назначения.
Литература для подготовки:
Основная:
1.Н.В. Барыкина В.Г.Зарянская Сестринское дело в хирургии Ростов н/Д :
Феникс, 2013г ( стр.313 - 333 )
Дополнительные источники:
1.Основы сестринского дела: Учебное пособие Вебер В.Р., Чуваков Г.И.,
Лапотников В.А., и др. – М.: Медицина, 2001- 496с.
2.Руководство для медицинской сестры процедурного кабинета. Чернова
О.В.– Ростов н/Д : Феникс, 2006 – 15с.
3. Стецюк В.Г.Сестринское дело в хирургии., И.Г. «ГЭОТАР- Медиа»., 2009
Раздел 5. Частные виды хирургической патологии
Тема 5.2.Сестринский уход при хирургических заболевания и травмах
органов грудной клетки
Вид занятия: практическое
Продолжительность занятия: 270
мин
Содержание практического занятия:
1. Хирургические заболевания и травмы грудной клетки.
46
2. Собрать набор инструментов для плевральной пункции; отрабатывают
способы транспортировки пострадавших с травмами различной локализации.
3. При решении ситуационных задач студенты демонстрируют оказание
неотложной помощи при открытых и закрытых повреждениях накладывают
окклюзионную повязку, повязку на грудную клетку.
Вопросы для самоконтроля:
1. Признаки перелома ребер без повреждения плевры:
2. Первая доврачебная помощь при неосложненном переломе ребер:
3. Признаки повреждения легкого:
4. Скопление крови в плевральной полости называется:
5. какова врачебная помощь при скоплении крови и воздуха в
плевральной полости
6. Назовите проблемы пациента при переломе ребер.
7. Перечислите осложнения возникающие при проникающих травмах
грудной клетки
8. Перелом ключицы, причины, признаки, помощь пациенту.
Перечень умений, которыми студенты должны овладеть в результате
изучения данной темы:
1. готовить пациента к лечебно-диагностическим вмешательствам;
2. осуществлять сестринский уход за пациентом при различных заболеваниях
и состояниях;
3. консультировать пациента и его окружение по применению лекарственных
средств;
4. осуществлять реабилитационные мероприятия в пределах своих
полномочий в условиях первичной медико-санитарной помощи и
стационара;
5. осуществлять фармакотерапию по назначению врача;
6. проводить мероприятия по сохранению и улучшению качества жизни
пациента;
7. вести утвержденную медицинскую документацию;
Литература для подготовки:
Основная:
1.Н.В. Барыкина В.Г.Зарянская Сестринское дело в хирургии Ростов н/Д :
Феникс, 2013г ( стр.313-333 )
Дополнительные источники:
1.Основы сестринского дела: Учебное пособие Вебер В.Р., Чуваков Г.И.,
Лапотников В.А., и др. – М.: Медицина, 2001- 496с.
2.Руководство для медицинской сестры процедурного кабинета. Чернова
О.В.– Ростов н/Д : Феникс, 2006 – 15с.
3. Стецюк В.Г.Сестринское дело в хирургии., И.Г. «ГЭОТАР- Медиа»., 2009
47
Виды самостоятельной работы
1. Составление плана наблюдения и ухода за пациентами со скелетным
вытяжением, после операции на опорно-двигательном аппарате.
2. Составление плана ухода за дренажами в плевральной полости.
Раздел 5. Частные виды хирургической патологии
Тема 5.3 Сестринский уход при хирургических заболеваниях и травмах
брюшной стенки и органов брюшной полости.
Вид занятия: теоретическое
Продолжительность занятия:
180 мин
Основные понятия:
Острый живот, травма.
Вопросы для самоконтроля:
1. Понятие «острый живот».
2. Основные группы заболеваний и повреждений при синдроме «острый
живот». Объем неотложной помощи.
3. Тактика медицинской сестры при оказании неотложной помощи
пациентам с подозрением на «острый живот».
4. Ведущие клинические симптомы при острой травме,
5. Воспалительные и не воспалительные заболевания органов брюшной
полости.
Перечень знаний, которыми студенты должны овладеть в результате
изучения данной темы:
2. причины, клинические проявления, возможные осложнения, методы
диагностики проблем пациента, организацию и оказание сестринской
помощи;
3. пути введения лекарственных препаратов;
4. правила использования аппаратуры, оборудования, изделий медицинского
назначения.
Литература для подготовки:
Основная:
1.Н.В. Барыкина В.Г.Зарянская Сестринское дело в хирургии Ростов н/Д :
Феникс, 2013г ( стр.313-333 )
Дополнительные источники:
1.Основы сестринского дела: Учебное пособие Вебер В.Р., Чуваков Г.И.,
Лапотников В.А., и др. – М.: Медицина, 2001- 496с.
48
2.Руководство для медицинской сестры процедурного кабинета. Чернова
О.В.– Ростов н/Д : Феникс, 2006 – 15с.
3. Стецюк В.Г.Сестринское дело в хирургии., И.Г. «ГЭОТАР- Медиа»., 2009
Раздел 5. Частные виды хирургической патологии
Тема 5.3 Сестринский уход при хирургических заболеваниях и травмах
брюшной стенки и органов брюшной полости
Вид занятия: практическое
Продолжительность занятия:
270 мин
Содержание практического занятия:
1. Хирургические заболевания и травмы органов брюшной полости
2. Физикальное обследования, в рамках компетентности медицинской сестры
(осмотр, пальпация), выявление местных и специфических симптомов при
синдроме «острый живот».
3. При решении ситуационных задач отрабатываются алгоритмы оказания
неотложной доврачебной помощи при синдроме «острый живот».
4. Подготавливают палату и постель для больных после операций на органах
брюшной полости,
5. осуществляют наблюдение и уход за послеоперационной раной,
дренажами брюшной полости.
Вопросы для самоконтроля:
1.Определение понятию «острый живот»
2.Перечислите признаки «ОЖ».
3.Перечислите причины «ОЖ»?
4. При обследовании пациента с признаками «ОЖ» на что следует обращать
внимание?
5.Классификация травм живота?
6.Доврачебная помощь при травмах живота(открытых) с эвентрацией
органов?
7. Что такое острый перитонит, Стадии?
10.От чего зависит исход заболевания «О.живот»?
11.О. аппендицит,понятие,виды?
12.Причины аппендицита
13.Перечислите приемы объективного обследования?
14. Предоперационная подготовка пациента.
15.Уход в послеоперационном периоде?
16.ОКН, виды?
17. Стадии кишечной непроходимости?
18.Проблемы пациента?
49
19. Каковы признаки ОКН при отрицательном симптоме Щ-Б.
20.Грыжи-определение?
21.Строение грыж?
22. Признаки ущемления грыж?
23.Острый холецистит, признаки ?
24.Острый панкреатит, признаки ?
Перечень умений, которыми студенты должны овладеть в результате
изучения данной темы:
1. готовить пациента к лечебно-диагностическим вмешательствам;
2. осуществлять сестринский уход за пациентом при различных заболеваниях
и состояниях;
3. консультировать пациента и его окружение по применению лекарственных
средств;
4. осуществлять фармакотерапию по назначению врача;
5. проводить мероприятия по сохранению и улучшению качества жизни
пациента;
6. вести утвержденную медицинскую документацию;
Литература для подготовки:
Основная:
1.Н.В. Барыкина В.Г.Зарянская Сестринское дело в хирургии Ростов н/Д :
Феникс, 2013г ( стр.313-333 )
Дополнительные источники:
1.Основы сестринского дела: Учебное пособие Вебер В.Р., Чуваков Г.И.,
Лапотников В.А., и др. – М.: Медицина, 2001- 496с.
2.Руководство для медицинской сестры процедурного кабинета. Чернова
О.В.– Ростов н/Д : Феникс, 2006 – 15с.
3. Стецюк В.Г.Сестринское дело в хирургии., И.Г. «ГЭОТАР- Медиа»., 2009
Виды самостоятельной работы
1. Составление плана беседы с больными перед операцией. Реферат по
теме: «Подготовка больных к операции»
2. Составление алгоритма по подготовке желудочно-кишечного тракта у
больного с плановой и экстренной операцией.
Раздел 5. Частные виды хирургической патологии
Тема 5.4 Сестринский уход при кровотечениях ЖКТ, ОКН и заболеваниях и
травмы прямой кишки.
Вид занятия: теоретическое
50
Продолжительность занятия:
90 мин
Основные понятия:
Колопроктология, кровотечения, прямая кишка,
Вопросы для самоконтроля:
1. Основные проявления острых желудочно-кишечных кровотечений. ОКН.
2. Хирургические заболевания и травмы прямой кишки.
3. Понятие о колопроктологии. Основные виды хирургической патологии
прямой кишки. Факторы риска в развитии заболеваний прямой кишки и меры
их профилактики.
4. Основные методы исследования, ведущие клинические симптомы и их
значение в оценке состояния пациента и в диагностике повреждений и
заболеваний прямой кишки.
5. Доврачебная помощь при травмах прямой кишки и промежности,
выпадении слизистой прямой кишки, кровотечении, выпадении и ущемлении
геморроидальных узлов.
6. Участие медицинской сестры в профилактических, лечебнодиагностических и реабилитационных мероприятиях у пациентов с
заболеваниями и повреждениями прямой кишки.
Перечень знаний, которыми студенты должны овладеть в результате
изучения данной темы:
1. причины, клинические проявления, возможные осложнения, методы
диагностики проблем пациента, организацию и оказание сестринской
помощи;
2. пути введения лекарственных препаратов;
3. правила использования аппаратуры, оборудования, изделий медицинского
назначения.
Литература для подготовки:
Основная:
1.Н.В. Барыкина В.Г.Зарянская Сестринское дело в хирургии Ростов н/Д :
Феникс, 2013г ( стр.313-333 )
Дополнительные источники:
1.Основы сестринского дела: Учебное пособие Вебер В.Р., Чуваков Г.И.,
Лапотников В.А., и др. – М.: Медицина, 2001- 496с.
2.Руководство для медицинской сестры процедурного кабинета. Чернова
О.В.– Ростов н/Д : Феникс, 2006 – 15с.
3. Стецюк В.Г.Сестринское дело в хирургии., И.Г. «ГЭОТАР- Медиа»., 2009
Раздел 5. Частные виды хирургической патологии
Тема 5.4 Сестринский уход при кровотечениях ЖКТ, ОКН и заболеваниях и
травмы прямой кишки.
51
Вид занятия: практическое
Продолжительность занятия: 270
мин
Содержание практического занятия:
1. Хирургические заболевания и травмы органов брюшной полости,
заболевания и травмы прямой кишки.
2. Помощь при кровотечении из ЖКТ.
3. Подготовка больных к обследованию и операции по поводу кишечной
непроходимости. Постановка сифонной клизмы.
4. Подготавливают палату и постель для больных после операций на прямой
кишке, осуществляют наблюдение и уход за послеоперационной раной,
дренажами, осуществляют наложение Т- образной повязки.
5. Осуществляют транспортировку больных. При решении ситуационных
задач отрабатываются алгоритмы оказания неотложной доврачебной
помощи.
Вопросы для самоконтроля:
1.Что означает понятие острая кишечная непроходимость?
2. Перечислите основные причины ОКН?
3. Что является причиной травм рака желудка?
4. Каковы особенности течения рака желудка?
5. Язвенная болезнь желудка и двенадцати-перстной кишки, определение,
причины?
6. Классификация язв?
7. Охарактеризуйте состояние пациента в момент прободения язвы.
8. Перечислите признаки желудочного кровотечения.
9. Какие рекомендации в праве дать м/с пациенту с язвенной болезнью
желудка
10.Особенности
послеоперационного
периода
после
ликвидации
непроходимости кишечника?
11.Виды ОКН?
12.Назовите зависимые вмешательста м/с при непроходимости кишечника.
13.Назовите причины кровотечений из желудка и кишечника.
18.Независимые действия м/с кровотечении из кишечника.
19. Перечислите методы обследования желудка и кишечника, и особенности
подготовки пациентов?
Перечень умений, которыми студенты должны овладеть в результате
изучения данной темы:
1. готовить пациента к лечебно-диагностическим вмешательствам;
2. осуществлять сестринский уход за пациентом при различных заболеваниях
и состояниях;
52
3. консультировать пациента и его окружение по применению лекарственных
средств;
4. осуществлять реабилитационные мероприятия в пределах своих
полномочий в условиях первичной медико-санитарной помощи и
стационара;
5. осуществлять фармакотерапию по назначению врача;
6. проводить мероприятия по сохранению и улучшению качества жизни
пациента;
7. вести утвержденную медицинскую документацию;
Литература для подготовки:
Основная:
1.Н.В. Барыкина В.Г.Зарянская Сестринское дело в хирургии Ростов н/Д :
Феникс, 2013г ( стр.313-333 )
Дополнительные источники:
1.Основы сестринского дела: Учебное пособие Вебер В.Р., Чуваков Г.И.,
Лапотников В.А., и др. – М.: Медицина, 2001- 496с.
2.Руководство для медицинской сестры процедурного кабинета. Чернова
О.В.– Ростов н/Д : Феникс, 2006 – 15с.
3. Стецюк В.Г.Сестринское дело в хирургии., И.Г. «ГЭОТАР- Медиа»., 2009
Виды самостоятельной работы
1. Составление плана ухода за больными с различными видами
хирургической инфекции.
2. Составление плана лечения местной хирургической инфекции с учетом
фазы воспалительного процесса.
3. Составление плана ухода за дренажами в брюшной полости, за
пролежнями.
Раздел 5. Частные виды хирургической патологии
Тема 5.5 Сестринский уход при хирургических заболеваниях и травмах
мочеполовой системы
Вид занятия: теоретическое
Продолжительность занятия:
180 мин
Основные понятия:
Урология, почки, задержка мочи, мочевой пузырь.
Вопросы для самоконтроля:
1. Хирургические заболевания и травмы мочеполовой системы.
53
2. Понятие об урологии. Основные виды урологической патологии,
вызывающие нарушение мочеотделения
3. Доврачебная помощь при неотложных состояниях в урологии (травмах
почек, мочевого пузыря, уретры и наружных половых органов, при почечной
колике, при острой задержке мочи, при воспалительных заболеваниях
мочевыводящих путей).
4. Участие медицинской сестры в профилактических, лечебнодиагностических и реабилитационных мероприятиях у пациентов с
урологическими заболеваниями.
Перечень знаний, которыми студенты должны овладеть в результате
изучения данной темы:
1. причины, клинические проявления, возможные осложнения, методы
диагностики проблем пациента, организацию и оказание сестринской
помощи;
2. пути введения лекарственных препаратов;
3. правила использования аппаратуры, оборудования, изделий медицинского
назначения.
Литература для подготовки:
Основная:
1.Н.В. Барыкина В.Г.Зарянская Сестринское дело в хирургии Ростов н/Д :
Феникс, 2013г ( стр.335-368 )
Дополнительные источники:
1.Основы сестринского дела: Учебное пособие Вебер В.Р., Чуваков Г.И.,
Лапотников В.А., и др. – М.: Медицина, 2001- 496с.
2.Руководство для медицинской сестры процедурного кабинета. Чернова
О.В.– Ростов н/Д : Феникс, 2006 – 15с.
3. Стецюк В.Г.Сестринское дело в хирургии., И.Г. «ГЭОТАР- Медиа»., 2009
Раздел 5. Частные виды хирургической патологии
Тема 5.5 Сестринский уход при хирургических заболеваниях и травмах
мочеполовой системы
Вид занятия: практическое
Продолжительность занятия:
270 мин
Содержание практического занятия:
1. Хирургические заболевания и травмы мочеполовой системы.
54
2. Составлять набор инструментов для пункции мочевого пузыря,
осуществлять уход за мочевыми свищами, выводить катетером мочу;
промывать мочевой пузырь через катетер.
3. При решении ситуационных задач отрабатывают алгоритмы оказания
неотложной помощи при травмах и острых заболеваниях органов
мочевыделительной системы.
Вопросы для самоконтроля:
1. Понятие «острая задержка мочи»
2. Основная симптоматика заболеваний и повреждений мочеполовой
системы
3. Роль м/с в обследовании пациентов
4. Тактика м/с при оказании помощи пациенту с признаками «острой
задержке мочи»
5. Каковы основные признаки «острой задержки мочи»
6. Назовите характерные для «острой задержке мочи» болевые симптомы
7. перечислите предрасполагающие факторы к возникновению
мочекаменной болезни
8. назовите приемы неотложной помощи при наличии у пациента «острой
задержке мочи»
9. Причины опухолей предстательной железы.
10. профилактика фимозов.
Перечень умений, которыми студенты должны овладеть в результате
изучения данной темы:
1. готовить пациента к лечебно-диагностическим вмешательствам;
2. осуществлять сестринский уход за пациентом при различных заболеваниях
и состояниях;
3. консультировать пациента и его окружение по применению лекарственных
средств;
4. осуществлять реабилитационные мероприятия в пределах своих
полномочий в условиях первичной медико-санитарной помощи и
стационара;
5. осуществлять фармакотерапию по назначению врача;
6. проводить мероприятия по сохранению и улучшению качества жизни
пациента;
7. вести утвержденную медицинскую документацию;
Литература для подготовки:
Основная:
1.Н.В. Барыкина В.Г.Зарянская Сестринское дело в хирургии Ростов н/Д :
Феникс, 2013г ( стр. 335-368 )
Дополнительные источники:
55
1.Основы сестринского дела: Учебное пособие Вебер В.Р., Чуваков Г.И.,
Лапотников В.А., и др. – М.: Медицина, 2001- 496с.
2.Руководство для медицинской сестры процедурного кабинета. Чернова
О.В.– Ростов н/Д : Феникс, 2006 – 15с.
3. Стецюк В.Г.Сестринское дело в хирургии., И.Г. «ГЭОТАР- Медиа»., 2009
56
Перечень практических навыков, которыми студент должен овладеть в
результате изучения рабочей программы по учебной и производственной
практике
1. Расспрос пациента
2. Осмотр пациента
3. Пальпация живота
4. Определение наличия отеков
5. Измерение роста
6. Измерение массы тела
7. Общая термометрия
8. Измерение частоты дыхания
9. Измерение АД на периферических артериях
10.Исследование пульса
11.Предание положения больному в функциональной кровати в зависимости от
проведенной операции
12.Приготовление постели травматологическому больному
13.Подготовка операционного поля
14.Смена постельного и нательного белья
15.Выполнение гигиенических мероприятий в постели
16.Уход за полостью рта тяжелобольного
17.Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
18.Туалет больного
19.Транспортировка больного на операцию
20.Обучение самоуходу
21.Обучение близких уходу за тяжелобольными
22.Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в
постели
23.Обучение пациента самопомощи по перемещению в постели и креслекаталке
24.Оксигенотерапия
25.Ингаляционное введение лекарственных препаратов
26.Сбор мокроты для микробиологического исследования
27.Взятие мазка из зева
28.Промывание желудка
29.Дуоденальное зондирование
30.Кормление тяжелобольного в постели
31.Кормление через назо-гастральный зонд
32.Кормление через гастростому
33.Уход за стомами
34.Постановка очистительной клизмы
35.Постановка сифонной клизмы
36.Постановка гипертонической клизмы
37.Постановка лекарственной клизмы
57
38.Постановка газоотводной трубки
39.Сбор кала для исследования на яйца глистов
40.Сбор кала для исследования на простейшие
41.Сбор кала для микробиологического исследования
42.Сбор кала для исследования на скрытую кровь
43.Подача судна, утки
44.Сбор мочи на общий анализ
45.Сбор мочи для исследования глюкозы и ацетона
46.Сбор мочи для микробиологического исследования
47.Сбор мочи для определения суточного объема
48.Определение водного баланса
49.Сбор мочи по Нечипоренко
50.Сбор мочи по Зимницкому
51.Сбор мочи на пробу Реберга
52.Сбор мочи для исследования амилазы
53.Смена мочеприемника
54.Смена калоприемника
55.Катетеризация мочевого пузыря женщины
56.Оценка степени риска развития пролежней
57.Оценка степени тяжести пролежней
58.Профилактика пролежней
59.Применение грелки
60.Применение пузыря со льдом
61.Постановка компресса на кожу
62.Внутрикожное введение лекарственных препаратов
63.Подкожное введение лекарственных препаратов
64.Подкожное введение инсулина
65.Внутримышечное введение лекарственных препаратов
66.Внутривенное введение лекарственных препаратов
67.Взятие крови из периферической вены
68.Сбор и заполнение системы для внутривенных инфузий
69.Подготовка и ирригоскопии
70.Подготовка к в/в урографии
71.Подготовка к холецистиграфии
72.Подготовка к ФГДС
73.Подготовка к колоскопии
74.Подготовка к ректороманоскопии
75.Подготовка к лапароскопии
76.Подготовка к бронхоскопии
77.Подготовка к плевральной пункции
78.Подготовка к абдоминальной пункции
79.Дезинфекция и предстерилизационная обработка медицинского
инструментария
80.Дезинфекция предметов ухода
58
81.Применение средств индивидуальной защиты медицинской сестры
82.Изготовление перевязочного материала
83.Приготовление видовых укладок для биксов
84.Подготовка стерильных биксов к работе
85.Хирургическая антисептика рук
86.Надевание стерильного халата
87.Надевание стерильных перчаток
88.Накрытие стерильного стола
89.Инструментальная перевязка раны
90.Уход за подключичным катетером
91.Уход за дренажами в ране, полостях
92.Наложение артериального жгута
93.Пальцевое прижатие артерии на протяжении
94.Наложение всех видов мягких повязок
95.Изготовление гипсовых битов, лонгет
96.Выполнение транспортной иммобилизации
97.Выполнение ИВЛ и ЗМС
98.Подготовка наборов инструментов общей группы и для:
99.ПХО
100.
трахеостомии
101.
наложения и снятия швов
102.
плевральной пункции
103.
люмбальной пункции
104.
скелетного вытяжения
105.
катетеризации мочевого пузыря
114. Осуществление контроля качества ПСО
115. Осуществление контроля стерилизации
116. Осуществление различных видов уборки операционно-перевязочного
блока
117. Оформление направлений на исследования:
118. Оформление документации по учету и хранению лекарственных
средств: ф. 16-АП, 60–АП
119. Заполнение титульного листа «Медицинской карты стационарного
больного» ф 003/у
120. Заполнение «Статистической карты выбывшего из стационара» ф 006/ф
121. Заполнение «Температурного листа» ф 004/у
59
Вопросы для подготовки к промежуточной аттестации
ПМ.02.Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационных процессах.
МДК 02.01.02. «Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях
пациентов хирургического профиля»
I вариант
Выберите один правильный ответ
1. Сонная артерия при кровотечении из нее прижимается к:
а) височной кости
б) углу нижней челюсти
в) поперечному отростку VI шейного позвонка
г) теменной кости
2. Антисептика – это комплекс мероприятий
а) по борьбе с инфекцией в ране
б) по профилактике попадания инфекции в рану
в) по дезинфекции инструментов
г) по стерилизации инструментов
3. Основоположник асептики
а) Бергман
б) Листер
в) Дьяконов
г) Пастер
4. Дезинфекция – это
а) комплекс мероприятий, предупреждающих попадание микробов в рану
б) уничтожение всех микроорганизмов, в том числе и спорообразующих
в) уничтожение патогенных микробов
г) механическое удаление микроорганизмов с поверхности изделий
медицинского назначения
5. Фактором риска в развитии осложнений при проведении местной
анестезии является:
а) дефицит массы тела
б) злоупотребление алкоголем
в) аллергия на анестетики
г) характер питания
6. В план ухода за пациентом после интубационного наркоза медсестра
включит:
а) санацию верхних дыхательных путей
60
б) кормление через зонд
в) сифонную клизму
г) обильное питье
7. Медсестра для решения проблемы венозного кровотечения из раны
а) проведение ПХО раны
б) наложение давящей повязки
в) наложение артериального жгута
г) наложение лигатуры на сосуд
8. К мягким повязкам относится
а) гипсовая повязка
б) косыночная повязка
в) шина Крамера
г) аппарат Илизарова
9. Сестринским вмешательством у пациента в раннем послеоперационном
периоде не является
а) оказание психологической помощи и поддержки
б) обучение комплексу ЛФК и самомассажа
в) обеспечение регулярного приема болеутоляющих препаратов
г) обучение пациента самоуходу в домашних условиях
10. Приоритетная психологическая проблема пациента в
предоперационном периоде
а) дефицит самоухода
б) беспокойство за оставленную работу
в) чувство страха
г) недооценка тяжести своего состояния
11. Для гемостаза кровь переливают с целью
а) увеличение объема циркулирующей крови
б) ускорения свертываемости крови
в) повышения АД
г) улучшения деятельности сердца
12. Противопоказания к переливанию крови
а) тяжелая операция
б) тяжелое нарушение функций печени
в) шок
г) снижение артериального давления
13. Скорость вливания крови при биологической пробе
а) 5 – 60 капель в минуту
61
б) 40-60 капель в минуту
в) 20 – 30 капель в минуту
г) 30 – 40 капель в минуту
14. Резус-фактор содержится в
а) плазме
б) лейкоцитах
в) эритроцитах
г) тромбоцитах
15. Неотложное независимое действие медсестры у пациента с вывихом
а) вправление вывиха
б) новокаиновая блокада
в) транспортная иммобилизация
г) тепловые процедуры
16. Приоритетная проблема пациента с обширным ранением мягких
тканей
а) расстройство схемы тела
б) чувство беспомощности
в) острая боль
г) лихорадка
17. Приоритетная проблема пациента с ранением на этапе неотложной
помощи
а) кровотечение
б) дефицит движения
в) дефицит самоухода
г) угроза инфицирования
18. Абсолютный признак перелома костей
а) деформация сустава
б) деформация мягких тканей
в) отек
г) патологическая подвижность костных отломков
19. Симптом, характерный только для вывиха
а) боль
б) гиперемия
в) нарушение функции
г) пружинящая фиксация
20. Патологическим называется вывих
а) врожденный
б) при травме
62
в) при разрушении кости
г) «застарелый»
21. Ограниченное скопление гноя в тканях – это
а) гематома
б) флегмона
в) абсцесс
г) атерома
22. Симптомы интоксикации более выражены при
а) сухой гангрене
б) пролежнях
в) влажной гангрене
г) трофической язве
23. Необходимое сестринское обследование при подозрении на «острый
живот»
а) определение тургора тканей
б) пальпация живота
в) перкуссия грудной клетки
г) аускультация сердца
24. Защитное мышечное напряжение характерно для
а) острого перитонита
б) отечной формы панкреатита
в) ивагинации кишечника
г) желудочного кровотечения
25. Симптом Ситковского наблюдается при
а) остром холецистите
б) остром панкреатите
в) остром аппендиците
г) почечной колике
26. Основные мероприятия при выведении из клинической смерти
а) дать понюхать нашатырный спирт
б) проведение искусственной вентиляции легких (ИВЛ)
в) проведение закрытого массажа сердца
г) одновременное проведение ИВЛ и закрытого массажа сердца
27. Соотношение дыханий и компрессий на грудину при проведении
реанимации взрослому человеку одним лицом
а) на 1 вдох – 5 компрессий
б) на 2 вдоха – 4 компрессии
63
в) на 3 вдоха – 6 компрессий
г) на 2 вдоха – 15 компрессий
28. При остановке сердца применяется сочетание препаратов
а) атропин, мезатон, гидрокарбонат натрия
б) эуфиллин, калия хлорид, гидрокарбонат натрия
в) адреналин, атропин, гидрокарбонат натрия, кальция хлорид
г) кальция хлорид, лидокаин, мезатон
29. Признак, не характерный для злокачественной опухоли
а) прорастание в окружающие ткани и регионарные лимфоузлы
б) четкие границы опухоли, метастазы не дает
в) развитие кахексии
г) микроскопически-«атипичные» клетки
30. Признаки клинической смерти
а) потеря сознания и отсутствие пульса на сонных артериях
б) спутанность сознания и возбуждение
в) нитевидный пульс на сонных артериях
г) дыхание не нарушено
ПМ.02. Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационных процессах.
МДК 02.01.02. «Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях
пациентов хирургического профиля»
II вариант
Выберите один правильный ответ
1. Первая помощь при закрытом вывихе
а) наложение давящей повязки
б) тепло на место повреждения
в) транспортная иммобилизация
г) асептическая повязка
2. К физическому методу стерилизации относят
а) автоклавирование
б) погружение в 70% раствор этилового спирта
в) погружение в 6% раствор перекиси водорода
г) воздействие парами формалина
3. Изделия из резины и пластмасс стерилизуют в режиме
64
а)
б)
в)
г)
180 град. — 60 мин.
120 град. — 1,1 атм. — 45 мин.
160 град. — 180 мин.
132 град. — 2,0 атм. — 20 мин.
4.
а)
б)
в)
г)
Основной режим сухожаровой стерилизации инструментария
120 град. — 40 мин.
180 град. — 3 часа
200 град. — 40 мин.
180 град. — 1 час
5. Для инфильтрационной анестезии по Вишневскому используют
а) 1% раствор лидокаина
б) 1% раствор новокаина
в) 0,25% раствор новокаина
г) 1% раствор тримекаина
6. Премедикация проводится при плановых операциях
а) за 2 часа до операции
б) непосредственно перед операцией
в) за сутки до операции
г) за 30 мин. до операции
7. Сестринское вмешательство при кровотечении из бедренной артерии:
а) применение гемостатической губки
б) тампонада раны
в) наложение артериального жгута
г) наложение давящей повязки
8. Способ временной остановки наружного артериального кровотечения
а) наложение давящей повязки
б) местное применение холода
в) пальцевое прижатие сосуда к кости
г) приподнятое положение конечности
9. Агглютинины а и в находятся в
а) эритроцитах
б) лейкоцитах
в) плазме крови
г) других жидкостях организма
10. Компоненты пробы на индивидуальную совместимость крови донора и
реципиента
а) плазма донора и сыворотка реципиента
б) плазма реципиента и сыворотка донора
65
в) плазма донора и кровь реципиента
г) сыворотка реципиента и кровь донора
11. При ранениях волосистой части головы накладывается повязка
а) крестообразная на затылок и шею
б) пращевидная
в) "уздечка"
г) "чепец"
12. Для транспортной иммобилизации используется
а) шина Кузьминского
б) шина Белера
в) шина Крамера
г) шина ЦИТО
13. Вид санитарной обработки перед плановой операцией
а) обтирание кожи и смена белья
б) частичная санитарная обработка
в) полная санитарная обработка
г) санитарная обработка не производится
14. Бритье операционного поля перед экстренной операцией осуществляется
а) непосредственно перед операцией в санитарной комнате
б) на операционном столе
в) не производится
г) накануне
15. Перед экстренной операцией очистительная клизма ставится
а) противопоказана
б) в любое время
в) за 1 час
г) непосредственно перед операцией
16. Чем опасны укушенные раны
а) заражением бешенством
б) заражением туберкулезом
в) большой кровопотерей
г) переломом костей
17. Определить последовательность оказания помощи при открытом
переломе костей
1. наложить шину
2. зафиксировать шину к конечности повязкой
3. обеспечить обезболивание
4. остановить кровотечение
5. наложить асептическую повязку
66
6. отмоделировать шину
а) 4,3,5,6,1,2;
б) 3,4,6,5,1,2;
в) 5,3,6,4,2,1;
г) 3,5,6,4,2,1.
18. При сохраненной целостности кожи определяется локальная боль,
крепитация и деформация конечности, можно предположить
а) повреждение связочного аппарата
б) ушиб мягких тканей
в) вывих
г) закрытый перелом
19. Определите последовательность оказания первой помощи при обширной
ране
1. туалет раны, асептическая повязка
2. обезболивание
3. остановка артериального кровотечения
4. иммобилизация
а) 3,2,1,4;
б)2,3,1,4;
в) 1,2,3,4;
г)4,3,2,1.
20. Степень отморожения можно определить
а) сразу после согревания
б) на 2-ой день
в) в дореактивном периоде
г) спустя несколько дней
21. Сотрясение головного мозга от ушиба мозга отличается
а) наличием "светлого промежутка "
б) отсутствием очаговой симптоматики
в) наличием повышенного АД
г) нарушением сна
22. Тризм характерен для
а) фурункулеза
б) газовой гангрены
в) столбняка
г) рожистого воспаления
23. При размягчении воспалительного инфильтрата следует
а) наложить компресс с мазью Вишневского
б) наложить пузырь со льдом
в) наложить грелку
г) произвести широкий разрез и дренирование
24. Признак, не характерный для злокачественной опухоли
а) прорастание в окружающие ткани и регионарные лимфоузлы
б) четкие границы опухоли, метастазы не дает
в) развитие кахексии
67
г) микроскопически-"атипичные" клетки
25. Рвота при остром панкреатите
а) многократная, не приносящая облегчения
б) однократная
в) многократная, приносящая облегчение
г) отсутствует
26. Достоверный признак перитонита
а) болезненность живота при пальпации
б) неотхождение газов и кала
в) рвота
г) симптомы раздражения брюшины
27. Синдром, характерный для повреждения паренхиматозных органов
брюшной полости
а) острого перитонита
б) нарушения функции желудочно-кишечного тракта
в) внутреннего кровотечения
г) острой дыхательной недостаточности
28. «Тройной» прием для обеспечения свободной проходимости
дыхательных путей включает
а) положение на спине, голова повернута на бок, нижняя челюсть выдвинута
вперед
б) под лопатки подложен валик, голова отогнута кзади, нижняя челюсть
выдвинута вперед
в) положение на спине, голова согнута кпереди, нижняя челюсть прижата к
верхней
г) положение на спине, под лопатки подложен валик, нижняя челюсть
прижата к верхней
29. Признак эффективности реанимационных мероприятий
а) отсутствие экскурсий грудной клетки
б) зрачки широкие
в) отсутствие пульсовой волны на сонной артерии
г) появление пульсовой волны на сонной артерии, сужение зрачков
30. Соотношение дыханий и компрессий на грудину при проведении
реанимации взрослому человеку двумя лицами
а) на 1 вдох - 2 компрессии
б) на 1 вдох -10 компрессий
в) на 1 вдох - 5 компрессий
г) на 2 вдоха -15 компрессий
ПМ.02.Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационных процессах.
68
МДК 02.01.02. «Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях
пациентов хирургического профиля»
III вариант
Выберите один правильный ответ
1. При аппендэктомии и грыжесечении применяют анестезию
а) по Лукашевичу-Оберсту
б) охлаждением
в) инфилътрационную
г) по Школъникову
2. Кровоизлияние — это
а) диффузное пропитывание тканей кровью
б) ограниченное скопление крови в тканях
в) скопление крови в плевральной полости
г) скопление крови в брюшной полости
3. Реинфузия — это
а) переливание планцентарной крови
б) переливание аутокрови
в) переливание консервированной крови
г) прямое переливание крови
4. Реакция агглютинации — это
а) понижение свертываемости крови
б) иммунизация крови резус-фактором
в) внутрисосудистое свертывание крови
г) склеивание эритроцитов с последующим их разрушением
5. При оказании помощи пострадавшему с травмой ключицы целесообразно
использовать
а) шину Крамера
б) повязку Дезо
в) гипсовую лонгету
г) колосовидную повязку
6. Осложнение раннего послеоперационного периода
а) рвота
б) эвентрация кишечника
в) бронхопневмония
г) лигатурный свищ
7. При появлении признаков нагноения послеоперационной раны
необходимо
69
а) наложить сухую стерильную повязку
б) наложить повязку с ихтиоловой мазью
в) снять несколько швов, дренировать рану
г) ввести наркотический анальгетик
8. Срок окончания послеоперационного периода
а) после устранения ранних послеоперационных осложнений
б) после выписки из стационара
в) после заживления послеоперационной раны
г) после восстановления трудоспособности
9. Абсолютный симптом вывиха костей
а) отек
б) нарушение функции
в) боль
г) "пустой сустав"
10. Характерный признак сдавления головного мозга
а) однократная рвота
б) менингиалъные симптомы
в) "светлый промежуток"
г) кратковременная потеря сознания сразу после травмы
11. Типичное проявление перелома основания черепа
а) кровотечение и ликворрея из носа и ушей
б) отек век
в) подкожная эмфизема
г) двоение в глазах
12. Неотложная помощь при черепно-мозговой травме заключается в
применении
а) наркотиков
б) противорвотных препаратов
в) пузыря со льдом на голову
г) кордиамина
13. При сдавлении грудной клетки пострадавшему нужно ввести
обезболивающее и
а) уложить на живот
б) уложить на спину
в) уложить на бок
г) придать полусидячее положение
14. Симптом клапанного пневмоторакса
а) нарастающая одышка
б) урежение пульса
70
в) усиление дыхательных шумов
г) отечность тканей
15. Признаки гемоторакса
а) одышка, на стороне поражения, дыхание не прослушивается, перкуторно
коробочный звук
б) притупление перкуторного звука, дыхание при аускультации ослаблено,
прогрессирующее падение АД
в) крепитация при надавливании на кожу грудной клетки, затрудненное
дыхание
г) шум трения плевры, боль при дыхании
16. После вскрытия абсцесса накладывают повязку с
а) гипертоническим раствором хлорида натрия
б) мазью Вишневского
в) преднизолоновой мазью
г) 3% раствором перекиси водорода
17. Препарат, применяемый для этиотропной терапии рожистого воспаления
а) ацетилсалициловая кислота
б) мазь Вишневского
в) облепиховое масло
г) пенициллина натриевая соль
18. Паранихия — это воспаление
а) всех тканей пальца
б) межфалангового сустава
в) сухожильного влагалища
г) ногтевого валика
19. Осложнение сепсиса
а) анафилактический шок
б) септический шок
в) септицемия
г) Септикопиемия
20. Наружный свищ мягких тканей соединяет
а) очаг инфекции с внешней средой
б) орган с внешней средой
в) орган с полостью тела
г) органы между собой
21. Злокачественная опухоль
а) не влияет на общее состояние
б) растет медленно, имеет капсулу
71
в) растет быстро, разрушая окружающие ткани
г) не рецидивирует
22. При доброкачественной опухоли
а) развивается кахексия
б) развивается анемия
в) развивается интоксикация
г) состояние не изменяется
23. Противопоказания к операции при остром аппендиците
а) старческий возраст
б) отсутствуют
в) гипертоническая болезнь
г) острая пневмония
24. Характер и локализация болей при остром холецистите
а) постоянные, сильные в правой подвздошной области
б) постоянные, резкие боли в правом подреберье
в) опоясывающие, тупого характера
г) "кинжальные" в эпигастрии
25. Симптом острого холецистита
а) подающей капли
б) Пастернацкого
в) Ситковского
г) Ортнера
26. "Доскообразный" живот наблюдается при
а) повреждении печени
б) перфоративной язве желудка
в) желудочном кровотечении
г) остром аппендиците
27. Доврачебная помощь при острой задержке мочи вследствие аденомы
предстательной железы
а) пузырь со льдом
б) мочегонные средства
в) обезболивающие
г) катетеризация
28. Симптом, подтверждающий внутрибрюшинный разрыв мочевого
пузыря
а) мягкий живот
б) симптом Щеткина-Блюмберга
в) симптом Ситковского
72
г) кровотечение из уретры
29. Продолжительность клинической смерти в условиях нормотермии
а) 1-2 минуты
б) 5-7минут
в) 25-30 минут
г) 8-10 минут
30. Признаки клинической смерти
а) потеря сознания и отсутствие пульса на сонных артериях
б) спутанность сознания и возбуждение
в) нитевидный пульс на сонных артериях
г) дыхание не нарушено
Вопросы для подготовки к итоговой аттестации
73
1. Рабочий нарушил правила техники безопасности, в результате чего
получил травму предплечья. Вызванная м/с выявила: пострадавший бледен,
покрыт холодным липким потом. Жалуется на боль и головокружение. На
передней поверхности в/3 левого предплечья имеется глубокая поперечная
зияющая рана, из которой пульсирующей струей обильно истекает кровь
ярко-красного цвета. Чувствительность и двигательная функция пальцев
кисти сохранены в полном объеме. Пульс 100 в мин. слабого наполнения. АД
90/50 мм. рт. ст. ЧДД 20 в мин. Нарушений со стороны других органов не
выявлено.
Задания
Оцените состояние пациента. Определите нарушенные потребности.
определите приоритетную.
Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого
этапа.
2.В хирургическом отделении находится пациент с диагнозом "Заболевание
желудка". Пациента беспокоит боль в эпигастрии не связанная с приемом
пищи. За последние 3 месяца похудел на 8 кг. Отмечает снижение аппетита,
отвращение к мясной пище, чувство переполнения в желудке после приема
пищи. Иногда сам для облегчения вызывает рвоту.
При обследовании выявлено, что опухоль расположена в пилорическом
отделе желудка. На обходе врач сказал пациенту, что ему предстоит
операция, после чего пациент стал волноваться, в разговоре с сестрой
высказал опасения, что вряд ли перенесет операцию, так как его знакомый
якобы умер от подобной операции.
Задания.
1. Перечислите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента.
2. Определите проблемы пациента, выделите приоритетную, сформулируйте
цели.
3. Составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.
3.М/с процедурного кабинета по назначению врача переливает пациенту в/в
желатиноль. После переливания 200 мл пациент жалуется на зуд кожи по
передней поверхности туловища и паховых областях. При осмотре пациента
м/с обнаружила, крупно пятнистую ярко красную сыпь, слегка выступающую
над поверхностью кожи. При обследовании пациента состояние ближе к
удовлетворительному. Пульс - 84 в мин., ритмичный, удовлетворительных
качеств. АД- 130/80 мм.рт.ст. Дыхание через нос. свободное 18 в мин.
Задания.
1. Перечислите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента.
2. Определите приоритетную проблему пациента и цели.
3. Составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.
4.В послеоперационной палате находится пациент 36 лет с диагнозом
"Острый флегмонозный аппендицит". Обратился к м/с с жалобами на боли в
74
послеоперационной ране и животе. При осмотре м/с выявила: температура 37,8 град., пульс - 86 в мин., удовлетворительных качеств, АД -130/80
мм.рт.ст., ЧДЦ - 20 в мин. Пациент после операции не мочился более 3 часов.
Задания.
1. Назовите, удовлетворение каких потребностей нарушено.Определите
проблемы пациента, выявите приоритетную.
2. Определите цель и составьте план сестринских вмешательств с
мотивацией.
5.Пациент находится в хирургическом отделении по поводу аппендэктомии.
Оперирован 3 дня назад. Послеоперационное течение без особенностей.
Однако к вечеру 3 дня поднялась температура до 37,8 град., появилось
недомогание, озноб, боли, пульсирующие в области послеоперационной
раны. При осмотре послеоперационного шва отмечается отек, покраснение, 3
шва прорезались.
Задания.
1. Определите и обоснуйте появившееся осложнение.
2. Выявите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента.
3. Определите проблемы пациента. Определите цели и составьте план
сестринского вмешательства с мотивацией.
6.В стационар доставлен пострадавший, получивший во время драки
ножевое ранение в живот. Пострадавший заторможен, жалуется на сильную
боль по всему животу. М/с приемного отделения при осмотре выявила:
пострадавший бледен, на передней брюшной стенке имеется рана, из которой
выпала петля кишки. Выделения из раны кишечного содержимого не
обнаружено. Пульс - ПО в мин., слабый, АД - 90/60 мм.рт.ст.
Задания
1.Перечислите, удовлетворение каких потребностей нарушено у данного
пациента.
2.Определите настоящие и потенциальные проблемы. Выделите
приоритетную проблему.
3.По приоритетной проблеме определите цели и составьте план сестринских
вмешательств с мотивацией.
7.В стационар доставлен пациент с травмой грудной клетки. Пациент
жалуется на боль в грудной клетке, затрудненное дыхание, одышка нарастает
с каждым вдохом. Из анамнеза: получил ножевое ранение в драке.
Объективно: состояние тяжелое, лицо цианотично, на грудной клетке справа
рана размером 2x0,5 см, пенящееся кровотечение. Пульс -100 в мин., ЧДЦ 26 в мин, АД -100/70 мм.рт.ст., температура 36,8 град.
Задания
1. Какое повреждение можно заподозрить.
2. Выявите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента.
75
3. Определите проблемы пациента, выявите приоритетную. Определите цели
и составьте план сестринского вмешательства с мотивацией.
8. В послеоперационной палате находится пациент после резекции желудка
по поводу язвенной болезни. К концу первых суток состояние больного
ухудшилось, жалуется на усиление боли в животе, икоту.
Объективно. Общее состояние средней тяжести. Язык суховат, покрыт
белым налетом. Живот вздут, дыхание затруднено, перистальтика
кишечника не прослушивается, газы не отходят.
Задания.
1.Определите проблемы пациента; сформулируйте цели.
2.Составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с
мотивацией каждого сестринского вмешательства.
9.В стационар поступил пациент с колотой раной правой стопы. Из анамнеза
выяснилось, что 5 дней назад он наступил на ржавый гвоздь, обработал рану
йодом, наложил повязку. Однако самочувствие ухудшилось, появилась боль,
гиперемия, отек вокруг раны. Общее состояние средней тяжести, тахикардия,
температура тела 40°С, одышка, рот открывает с трудом, глотание затруднено, судороги лицевых мышц.
Задания
1.Определите состояние пациента.
2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого
этапа.
3. Подготовка пациента к цистоскопии
10.В стационар обратился мужчина с жалобами на сильную боль и отек
правой кисти. При расспросе м/с приемного отделения выяснила: 3 дня назад
после работы на огороде с лопатой у основания 2-5 пальцев появились
водянистые пузырьки. Спустя 2 дня один из них лопнул. На следующий день
появилась боль, отек тыла кисти и покраснение кожи. Дотрагивание до кисти
вызывает резкую боль.
При осмотре: пульс – 76 в мин., АД – 130/90 мм рт. ст., температура тела
– 38 С.
Задания
1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план
сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого
сестринского вмешательства.
2. Проведите с пациентом беседу о характере и возможных причинах его
заболевания, мерах профилактики.
3. Назовите вид бинтовой повязки и выполните ее.
11.В хирургическое отделение поступила пациентка 15 лет с жалобами на
недомогание, повышение температуры тела до 38,5 град., озноб,
76
головокружение. При осмотре выявлено: на задней поверхности шеи имеется
воспалительно-некротический
инфильтрат
багрово-красного
цвета,
состоящий из нескольких слившихся фурункулов. Пульс -110 в мин., АД 110/80 мм.рт.ст., ЧДЦ- 22 в мин.
Задания
1.Выявите удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента.
2. Определите проблемы пациента. Определите цели и составьте план
сестринского вмешательства с мотивацией.
12.Ребенок 7 лет внезапно стал жаловаться на сильную боль в левой голени.
Мать обратилась к соседке м/с. При расспросе м/с выявила: что 2 недели
назад ребенок переболел ангиной. При осмотре: состояние ребенка тяжелое,
температура тела 39,4 град., пульс 100 в мин., ритмичный, ЧДЦ - 26 в мин.,
АД - 120/80 мм.рт.ст. Левая конечность согнута в коленном суставе, ходить
ребенок из-за боли не может. Кожные покровы не изменены. При нагрузке по
оси ребенок вскрикивает от боли.
Задания
1. Укажите возможную причину данного состояния.
2. Перечислите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента.
3. Определите настоящие и потенциальные проблемы пациента. По
приоритетной проблеме определите цели и составьте план сестринских
вмешательств с мотивацией.
13.В отделение гнойной хирургии поступила пациентка с жалобами на
уплотнение и боль в правой подмышечной впадине. Со слов пациентки,
несколько дней назад выбрила волосы в подмышечных впадинах.
При осмотре медицинская сестра обнаружила в правой подмышечной
впадине уплотнение округлой формы, болезненное на ощупь, кожа над ним
гиперемирована, отмечается местное повышение температуры.
Задания
1.Определите проблемы пациента; сформулируйте цели.
2. Составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с
мотивацией каждого сестринского вмешательства.
14.В хирургический кабинет обратились, женщина с жалобами
на сильные боли в области правой молочной железы. Кормит грудью,
ребенку две недели.
При осмотре: определяется болезненный инфильтрат 6 см в диаметре в
верхне-наружном квадранте правой молочной железы, над ним гиперемия,
подмышечные лимфоузлы справа увеличены и болезненны, повышение
температуры до 39° С.
Задания
1.Определите проблемы пациентки; сформулируйте цели.
77
2.Составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с
мотивацией каждого сестринского вмешательства.
3.Проведите с пациенткой беседу о профилактике возможного рецидива
заболевания.
15. В стационаре находится больная с диагнозом: "Поверхностный варикоз
обеих нижних конечностей". Внезапно у нее разорвался варикозный узел и
началось значительное кровотечение. Вызванная м/с выявила: все вокруг
залито кровью. Пациентка бледная, испуганная, жалуется на слабость,
головокружение. По внутренней поверхности обеих голеней видны
выступающие с узловыми расширениями вены. Кожа над ними истончена,
пигментирована. На с/3 боковой поверхности правой голени имеется дефект
кожных покровов, из которого истекает темно-вишневого цвета кровь. Пульс
- 100 в мин. АД - 105/65 мм.рт.ст. ЧДЦ - 22 в мин. Нарушений со стороны
внутренних органов не выявлено.
Задания
1. Перечислите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациентки.
2. Определите настоящие и потенциальные проблемы.
3. По приоритетной проблеме определите цели и составьте план сестринских
вмешательств с мотивацией.
16. В отделении находится мужчина 32 лет с диагнозом: "Облитерирующий
эндартериит левой нижней конечности. Сухая гангрена 1-2х пальцев левой
стопы". После проведенного исследования был решен вопрос о
необходимости оперативного лечения. 3 дня назад пациенту была
произведена ампутация. Послеоперационный период протекал без
особенностей. Палатная м/с обратила внимание, что пациент постоянно
лежит, боясь двигаться, хотя сильные боли отсутствуют. При осмотре:
повязка сухая. АД - 120/80 мм.рт.ст., пульс 72 в мин., температура - 36,8 град.
Пациент объясняет свое поведение тем, что не знает, что делать с культей,
считая, что жизнь окончена и он никому не нужен. Патологии со стороны
других органов и систем не выявлено.
Задания
1. Перечислите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента.
2. Определите настоящие и потенциальные проблемы.
3. По приоритетной проблеме определите цели и составьте план сестринских
вмешательств с мотивацией.
17.В ожоговое отделение поступил пациент с медицинским диагнозом
"Термический ожог передней поверхности туловища, обеих бедер. Ожоговый
шок". При расспросе м/с выявила, что ожог получен 3 часа назад кипятком
дома. При осмотре пациента м/с обнаружила, что повязки на пациенте нет.
Передняя поверхность туловища и бедер гиперемирована, отечна,
значительное количество пузырей разных размеров, наполненных светлым
78
содержимым. Пациент вял, адинамичен, на вопросы отвечает, жалуется на
боль. Кожные покровы бледные. Пульс - 104 в мин., ритмичный,
удовлетворительных качеств. АД - 110/70 мм.рт.ст. Дыхание через нос
свободное, поверхностное 24 в мин. Мочится пациент редко, мочи мало.
Задания
1. Определите степень ожога, подсчитайте площадь ожоговой поверхности.
2. Перечислите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента.
3. Сформулируйте проблемы пациента, определите приоритетную проблему,
сформулируйте цели. Составьте план сестринских вмешательств с
мотивацией.
18.В поликлинику на прием к хирургу обратилась женщина, которая 5 минут
назад нечаянно выпила налитую в стакан уксусную эссенцию. Пациентка
взволнована, просит оказать помощь, боится за исход. При расспросе м/с
выявила, что пациентку беспокоит боль во рту по ходу пищевода и
эпигастрии. При осмотре м/с обнаружила, что слизистая оболочка рта ярко
гиперемирована, местами покрыта белым налетом, отмечается обильное
слюнотечение. Пульс - 96 в мин., ритмичный, удовлетворительных качеств.
АД - 130/80 мм.рт.ст. Дыхание через нос свободное 24 в мин., голос осиплый.
Задания
1. Назовите осложнение, которое возникает в результате химического ожога
пищевода.
2. Перечислите, какие потребности не может удовлетворить пациент.
3. Сформулируйте проблемы пациента, выберите приоритетную,
сформулируйте цель. Проведите планирование сестринских вмешательств с
мотивацией.
19.В хирургический кабинет поликлиники обратился пациент 40 лет с
жалобами на боли в области обеих кистей, онемение конечностей. Из
анамнеза м/с выяснила, что пациент находился на морозе без перчаток в
течение 2х часов. При осмотре выявлено: кожные покровы кистей рук
цианотичны, определяется мраморность кожи, чувствительность нарушена,
имеются пузыри, наполненные светлым содержимым. Пульс - 80 в мин., АД 130/80 мм.рт.ст., ЧДЦ -18 в мин., температура 36,9 град.
Задания
1.Определите и обоснуйте вид повреждения на момент осмотра.
2. Выявите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента.
Определите настоящие и потенциальные проблемы пациента.
3. Определите цели и составьте план сестринского вмешательства с
мотивацией.
20.Ребенок 7 лет в течение одного часа голыми руками играл со снегом.
Замерз. После отогревания стал жаловаться на сильные боли и отек пальцев.
Мать обратилась в поликлинику. М/с при обследовании выявила: ребенок
79
испуган, жалуется на умеренные боли в правой кисти, нарушение движений
пальцами. Кожные покровы IV и V пальцев правой кисти багровосинюшного цвета, пузыри наполненные светлой жидкостью. Отмечается отек
пораженных пальцев, распространяющийся на кисть. Чувствительность
сохранена. Пульс - 78 в мин., АД - 120/80 мм.рт.ст.
Задания
1.Перечислите, удовлетворение каких потребностей нарушено у данного
пациента.
2. Определите настоящие и потенциальные проблемы пациента.
3. По приоритетной проблеме определите цели и составьте план сестринских
вмешательств с мотивацией.
21.В палате, где Вы работаете медицинской сестрой, на лечении находится
пострадавшая в дорожно-транспортном происшествии женщина 52 лет с
диагнозом: закрытый перелом левого бедра в средней трети со смещением,
двойной перелом левой голени в верхней и нижней трети со смещением.
Скальпированная рана головы. Сотрясение головного мозга. Шок II-III
степени.
После проведения реанимационных мероприятий и выведения
пострадавшей из шока, произведена первичная хирургическая обработка
раны головы. Левая нижняя конечность уложена на шину Белера и наложено
скелетное вытяжение за мыщелки бедра и пяточную кость. Жалобы на боль в
левой ноге, головокружение, слабость. В разговор вступает неохотно,
угнетена своей беспомощностью, необходимостью постороннего ухода.
При осмотре м/с выявила: состояние средней тяжести, кожные покровы
бледные, температура 37,5°С, АД 140/90 мм рт ст., пульс 70 в минуту,
ритмичный. Признаков воспаления вместе выхода спиц не выявлено.
Задания
1. Назовите нарушенные потребности пациентки. Перечислите проблемы
пациента.
2. Определите цели и составьте план сестринских вмешательств с
мотивацией.
22. В поликлинику на прием к хирургу обратилась женщина, которая 5 минут
назад нечаянно выпила налитую в стакан уксусную эссенцию. Пациентка
взволнована, просит оказать помощь, боится остаться инвалидом. При
расспросе м/с выявила, что пациентку беспокоит боль во рту по ходу
пищевода и в эпигастрии.
При осмотре м/с обнаружила, что слизистая оболочка рта ярко
гиперемирована, местами покрыта белым налетом, отмечается обильное
слюнотечение. Пульс 96 в мин., ритмичный, удовлетворительных качеств.
АД 130/80 мм. рт. ст. Дыхание через нос свободное 24 в мин., голос осиплый.
Задания
1.Определите состояние пациента.
80
2.Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого
этапа.
23.В стоматологическое отделение поступил пациент с диагнозом: закрыты
перелом нижней челюсти справа. М/с при расспросе выявила, что пациента
беспокоит боль, самостоятельно не может жевать. При осмотре обнаружены
гематома и отек в области угла нижней челюсти, нарушение прикуса. После
R-контроля врач провел шинирование нижней челюсти. Зайдя в палату м/с
обнаружила, что пациент расстроен, не представляет, как он будет питаться,
чистить зубы.
Задания
1.Определите проблемы пациента;
2.Сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по
приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
3.Обучите пациента правилам ухода за полостью рта.
24.В здравпункт обратился пострадавший с жалобами на головную боль,
тошноту, шум в ушах. Со слов сопровождающего, пациент упал со
стремянки, ударился головой об пол, была потеря сознания в течение
нескольких минут. Сам пострадавший обстоятельств травмы не помнит.
Объективно: общее состояние удовлетворительное. Больной бледен, пульс 90
ударов в мин., ритмичный. АД 120/180 мм. рт. ст. Дыхание поверхностное,
24 дыхательных движений в минуту. Температура тела 36.8° С. Из носовых
ходов выделяется капли спинномозговой жидкости розового цвета.
Задания
1.Определите состояние пациента.
2.Составьте план сестринских вмешательств с мотивацией каждого этапа.
25.Дежурную м/с пригласили в палату. Со слов матери ребенок во время еды
(ел сало) начал кашлять и давиться. Ребенок беспокоится, кашляет, позывы
на рвоту. Кожные покровы гиперемированные, влажные, цианоз носогубного
треугольника. Дыхание поверхностное, принимает участие вспомогательная
мускулатура: ЧДД - 36 в минуту, пульс до 150 в минуту, в области шеи
западает яремная вырезка.
Задания
1. Определите и обоснуйте причину ухудшения состояния пациента.
2. Какая потребность нарушена.
26.Женщина 40 лет обнаружена в деревянном доме с печным отоплением.
Объективно: сознание нарушено, кожные покровы алого цвета, запаха изо
рта нет, дыхание редкое, до 6 в минуту, ослабленное и храпящее, пульс до 50
уд. в минуту.
Задания
81
1.Определите и обоснуйте причину нарушения состояния пациента. Какая
потребность нарушена.
2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи с аргументацией
каждого этапа.
27.В нейрохирургическое отделение доставлен пациент 13 лет с жалобами на
головную боль, головокружение. Со слов сопровождающих пациент упал с
дерева, ударился головой, ненадолго терял сознание, была рвота. При
обследовании м/с выявила наличие кровоизлияния, вокруг глаз, истечение
крови и ликвора из ушей и носа. Пульс - 92 в мин., ЧДЦ - 22 в мин., АД 100/80 мм.рт.ст., температура 36,8 град.
Задания
2. Определите и обоснуйте вид повреждения.
3. Выявите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента,
проблемы пациента.
4. Определите цели и составьте план сестринского вмешательства с
мотивацией.
28.В реанимационную палату, из операционной, доставлен мужчина 52 лет с
диагнозом: открытый перелом левой теменной области. Ушиб головного
мозга. Правосторонний гемипарез.
Жалобы на головную боль, отсутствие движений в правой руке и
ноге.При обследовании м/с выявила: общее состояние тяжелое, заторможен,
температура 38°С. Осуществляется оксигенация через носо-ротовую маску.
Кожные покровы бледные. В правой подключичной области сосудистый
катетер. В левой теменной области повязка умеренно пропитанная
сукровичным отделяемым. АД 110/80 мм рт ст., пульс 60 в минуту, ЧДД 22 в
минуту. Отмечается асимметрия углов рта. Движения в правых конечностях
отсутствуют, мышечный тонус и болевая чувствительность снижены.
Задания
1. Назовите нарушенные потребности пациента.
2. Перечислите проблемы пациента.
3. Определите цели и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.
29. В нейрохирургическом отделении находится пациент с диагнозом
"Закрытый перелом 4-5 поясничных позвонков с повреждением спинного
мозга. Рваная рана правой кисти". М/с, заступившая на дежурство, во время
расспроса выяснила, что травма произошла 2 недели назад. В настоящее
время боли пациента не беспокоят, стул был сегодня после клизмы. При
осмотре пациента м/с обнаружила наличие постоянного катетера в мочевом
пузыре, под пятками подложены ватно-марлевые круги. М/с обработала
спину пациента камфорным спиртом, смела крошки, поправила постельное
белье. Для профилактики порочного положения стоп поставила под ступы
упор. Осматривая кисть, отметила, что повязка сухая, лежит хорошо.
82
Задания
1.Перечислите симптомы, характерные для перелома позвоночника с
повреждением спинного мозга.
2. Перечислите потребности, которые не может удовлетворить пациент.
3. Сформулируйте
проблемы
пациента.
Проведите
планирование
сестринских вмешательств с мотивацией.
30.В палате, где Вы работаете медицинской сестрой, на лечении находится
пострадавшая в дорожно-транспортном происшествии женщина 52 лет с
диагнозом: закрытый перелом левого бедра в средней трети со смещением,
двойной перелом левой голени в верхней и нижней трети со смещением.
Скальпированная рана голов. Сотрясение головного мозга. Шок II-III
степени.
После проведения реанимационных мероприятий и выведения
пострадавшей из шока, произведена хирургическая обработка раны головы.
Левая нижняя конечность уложена на шину Белера и наложено скелетное
вытяжение за мыщелки бедра и пяточную кость.
Жалобы на боль в левой ноге, головокружение, слабость. В разговор
вступает неохотно, угнетена своей беспомощностью, необходимостью
постороннего ухода.
При осмотре м/с выявила: состояние средней тяжести, кожные покровы
бледные, температура 37,5 С АД 140/90 мм рт. ст., пульс 70 в минуту,
ритмичный. Признаков воспаления вместе выхода спиц не выявлено.
Задания
1. Назовите нарушенные потребности пациентки.
2. Перечислите проблемы пациента.
3.Определите цели и составьте план сестринских вмешательств с
мотивацией.
31.Медицинская сестра по дороге на работу стала свидетельницей
автомобильной катастрофы. Работник ГИБДД обратился к ней с просьбой
оказать помощь пострадавшему, нижние конечности, которого в течение
двух часов сдавлены опрокинувшимся автомобилем. Больной слегка
заторможен, на вопросы отвечает неохотно, жалуется на умеренную боль и
чувство тяжести в ногах. Общее состояние удовлетворительное, пульс 90
ударов в мин., удовлетворительного наполнения, не напряжен, А/Д 110/180
мм рт. ст.
Задания
1. Определите состояние пациента.
2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого
этапа.
32.Через 15 мин. после дорожной аварии в стационар доставлена
пострадавшая 42 лет с жалобами на боль по всему животу, больше в левом
83
подреберье, общую слабость, головокружение. При осмотре м/с приемного
отделения выявила: больная вялая, слегка заторможенная, в обстановке
ориентируется, на вопросы отвечает замедленно. Кожные покровы бледные.
Пульс - 98 в мин., слабого наполнения. АД - 100/60 мм.рт.ст. ЧДЦ - 22 в мин.
Дыхание поверхностное.
Задания
1.Перечислите, удовлетворение каких потребностей нарушено у
пострадавшей.
2. Определите настоящие и потенциальные проблемы. По приоритетной
проблеме определите цели и составьте план сестринских вмешательств с
мотивацией.
33.В травматологическое отделение поступил пациент по поводу закрытого
перелома большеберцовой кости правой голени в нижней 1/3 без смещения.
После проведения рентгенограммы костей голени, учитывая, что смещения
отломков нет, врач наложил глубокую гипсовую лонгетную повязку,
назначил 50% анальгин в/м по 2,0. Измеряя температуру пациенту вечером
последний пожаловался м/с на сильную боль в голени. При осмотре м/с
обнаружила, что пальцы на стопе отечны, синюшны, холодные на ощупь.
Задания
1.Определите уровень транспортной иммобилизации при оказании помощи.
2. Перечислите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента,
3. Сформулируйте
проблемы
пациента.
Проведите
планирование
сестринских вмешательств с мотивацией.
34.В проктологическое отделение поступил пациент с жалобами на боли в
области заднего прохода, усиливающиеся при дефекации, запоры, стул в
виде «ленты», на каловых массах алая кровь. При локальном осмотре
определяется дефект слизистой оболочки заднего прохода в виде неглубокой
трещины на 6 часах. Края трещины мягкие, кожа вокруг с небольшим
отеком, гиперемирована.
Задания
1.Определите проблемы пациента; сформулируйте цели.
2.составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с
мотивацией каждого сестринского вмешательства.
35.В ожоговое отделение стационара, где Вы работаете меди- цинской
сестрой, доставлен мужчина 65 лет с диагнозом: термический ожог нижней
части живота, бедер и голеней II - III степени. Ожоговая болезнь,
септикотоксемия.
Жалобы на боль в области ожога, слабость, повышение тем- пературы.
При осмотре м/с выявила: состояние средней тя- жести, обеспокоен своим
состоянием, исходом ожога, скучает по родным. Температура 38°С, АД
140/90 мм рт ст, пульс 90 в минуту, ЧДД 20 в минуту. Ожоговая поверхность
84
гиперемирова нна, выраженный отек, покрыта гнойным отделяемым, на коже
передней поверхности живота участки некроза тканей. Повязки пропитаны
серозно-гнойным отделяемым.
Задания
1. Назовите нарушенные потребности пациента.
2. Перечислите проблемы пациента.
3. Определите цели и составьте план сестринских вмешательств с
мотивацией.
1. Объясните пациенту методику подготовки к анализу крови на
биохимический анализ.
2. Составьте план подготовки пациента к операции.
3. Алгоритм неотложной помощь пациенту с закрытым переломом бедра
4. Алгоритм неотложной помощи пациенту с закрытым переломом ключицы
5. Алгоритм неотложной помощи пациенту с открытым переломом бедра.
6. Перечислите набор инструментов для абдоминальной пункции.
7. Неотложная
помощь больному с открытым переломом плеча,
осложненным повреждением плечевой артерии.
8. Неотложная помощь больному с переломом позвоночника.
9. Неотложная помощь больному с переломом голени.
10.Неотложная помощь пациенту с термическим ожогом.
11.Неотложная помощь больному с огнестрельным ранением черепа.
12.Неотложная помощь больному с открытым переломом бедра и
повреждением бедренной артерии.
13.Алгоритм подготовки планового пациента к операции.
14.Перечислите
набор инструментов для плевральной пункции и
дренирования плевральной полости.
15.Неотложная помощь больному с переломом голени.
16.Неотложная помощь пациенту с повреждением сонной артерии справа.
17.Алгоритм неотложной помощи пациенту с огнестрельным ранением
грудной клетки.
18.Алгоритм неотложной помощи пациенту с вывихом плеча.
19.Алгоритм неотложной помощи пациенту с переломом плеча.
20.Алгоритм неотложной
помощи пациенту при закрытом переломе
ключицы.
21.Составьте алгоритм оказания неотложной помощи пациенту при
отморожении конечностей.
22.Составьте алгоритм оказания неотложной помощи пациенту при
открытом переломе костей голени.
23.Составьте алгоритм оказания неотложной помощи пациенту с травмой
головы.
85
24.Составьте алгоритм оказания неотложной помощи с термическим ожогом
лица.
25.Алгоритм неотложной помощи пациенту пациенту с проникающими
ранениями плевральной полости.
26.Алгоритм неотложной помощи пациенту с электротравмой.
27.Алгоритм неотложной помощи пациенту с признаками перелома костей
таза.
28.Алгоритм неотложной помощи пациенту, на месте происшествия, при
синдроме длительного сдавления .
29.Алгоритм неотложной помощи пациенту при химическом ожоге ротовой
полости.
30.Алгоритм неотложной помощи пациенту при проникающем ранении
грудной клетки.
31.Алгоритм неотложной помощи пациенту при открытой ране живота с
эвентрацией органов.
32.Алгоритм неотложной помощи пациенту с растяжением голеностопного
сустава.
33.Алгоритм неотложной помощи пациенту с термическим ожогом 2-3
степени правой кисти.
34.Алгоритм неотложной помощи пациенту при носовом кровотечении.
35.Перечислите пробы на совместимость при переливании крови.
1. Продемонстрируйте технику наложения кровоостанавливающего жгута.
2. Наложите повязку «уздечка».
3. Наложите повязку на голову при ранении теменной области.
4. Наложите сходящую повязку на локтевой сустав.
5. Наложите шину Крамера при переломе бедренной кости.
6. Наложите шину Крамера при переломе костей предплечья.
7. Подготовьте набор предметов к исследованию прямой кишки.
8. Наложите колосовидную повязку.
9.Продемонстрируйте технику проведения элементарной сердечно - легочной
реанимации.
10. Соберите набор инструментов для трахеостомии.
11. Соберите набор предметов для оказания помощи при рвоте.
12. Наложите повязку на коленный сустав.
13. Наложите окклюзионную повязку.
14. Наложите колосовидную повязку на плечевой сустав.
15. Подготовьте набор инструментов для ухода за колостомой.
16. Наложите термоизолирующую повязку.
17. Наложите повязку «уздечка»
18. Наложите повязку «шапочка Гиппократа»
19. Наложить повязку «варежка»
20. Наложите повязку на молочную железу.
86
21. Наложите повязку на молочную железу.
22. Наложите колосовидную повязку на плечо.
23. Наложите повязку на локтевой сустав.
24.Наложите повязку Дезо.
25.Соберите набор инструментов для скелетного вытяжения.
26.Соберите набор предметов для абдоминальной пункции.
27.Наложите окклюзионную повязку.
28.Наложите повязку на голеностопный сустав.
29.Составьте набор предметов для проведения перевязки гнойной раны.
30.Подготовьте набор предметов для люмбальной пункции.
31.Наложите повязку на глаз.
32.Наложите повязку «чепец»
33.Наложите повязку «рыцарская перчатка».
34.Подготовьте набор инструментов для наложения и снятия швов.
35.Наложите кольца Дельбе при переломе ключицы.
87
Рекомендуемая литература
Основная литература
1. 1.Н.В. Барыкина В.Г.Зарянская Сестринское дело в хирургии Ростов
н/Д : Феникс, 2013г
2. Барыкина Н.В. Чернова О.В. Сестринское дело в хирургии:
Практикум. Изд. 8-е Медицина для вас, 2011.
3. Дмитриева З.В., Теплова А.И. Теоретические основы сестринского дела
в хирургии. Издательство: СпецЛит, 2010.
4. Василенко В.А. «Справочник операционной и перевязочной сестры».
Ростов-На-Дону, Феникс, 2008.
5. Зарянская В. Г., Барыкина Н. В. Сестринское дело в хирургии. РостовНа-Дону, Изд.: ФЕНИКС, 2010.
6. Григорьева В.И. Рабочая тетрадь лекционных занятий по дисциплине
«Сестринское дело в хирургии», М.: Авторская академия, 2010.
7. Кузнецов Н.А., Бронтвейн А.Т. Уход за хирургическим больным – М.:
Издательство: ГЭОТАР-Медиа, 2010.
8. Стецюк В.Г. Сестринское дело в хирургии: Учебное пособие. – М.:
ГЭОТАР – МЕДИА, 2009 .
9. Хамидова Т.Р. «Справочник реанимационной медицинской сестры».
Ростов-На-Дону, Феникс, 2009
10.Шевченко А.А. Клинический уход за хирургическим больным. – М.:
ГЭОТАР – МЕДИА, 2008
11.Хетагурова А.К. Паллиативная помощь. М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ,
2003.
12.Конова Т.А., Онкология и терминальная помощь. Ростов-н/Д: Феникс,
2005.
Дополнительные:
Винник Ю. С., Кочетова Л. В., Карлова Е. А., Теплякова О. В.
Асептика и антисептика: учебное пособие. - Ростов на Дону, Феникс,
2007.
2.
Гостищев В.К. Под редакцией Саймона Патерсон-Брауна. Общая и
неотложная хирургия. – М.: Издательство: ГЭОТАР-Медиа, 2010.
3.
Гостищев В.К. Общая хирургия. – М.: Издательство: ГЭОТАР-Медиа,
2010.
9. Ковалев А.И. «Общая хирургия. Курс лекций». Москва, МИА, 2009.
10. Лапотников В. А., Петров В. Н., Захарчук А. Г. - Паллиативная
медицина. Сестринский уход. Издательство: Диля, 2007 г
13. Назаров И.П., Мацкевич В.А., Колегова Ж.Н., Артемьев С.А., Таран
Т.С. «Ожоги. Интенсивная терапия». Ростов-На-Дону, Феникс, 2007.
88
1.
14. Жуков Б.Н., Быстров С.А. «Хирургия». Москва, Академия, 2008.
15. Оскреткова В. И. Основы асептики и ухода за хирургическими
больными. Издательство: Феникс, 2007 г.
16. Оскреткова В. И. Общехирургические навыки. Издательство: Феникс,
2007 г.
17. Петров С.В. Общая хирургия. – М.: Издательство: ГЭОТАР-Медиа,
2010 г.
18. Пособие по онкологии для медицинских сестер/ Под ред. проф. В.М.
Горбуновой. М., Издательство: Литтерра, 2009 г.
19. Рыгагов Г.П., Гарелик П.В. «Общая хирургия». В двух томах. Минск,
Вышэйшая школа, 2009.
21. Савельева В. С., Кириенко А. И. Хирургические болезни – М.:
Издательство: ГЭОТАР-Медиа, 2009 г.
22. Сыромятникова А. В., Брукман М. С. Руководство к практическим
занятиям по хирургии. Издательство: Альянс, 2007 г.
Нормативно-правовая документация:
Нормативно-правовые акты, регламентирующие диагностическую
деятельность в РФ.
Ссылки на электронные источник информации:
1.Каталог информационной системы «Единое окно доступа к
образовательным ресурсам» http://www.onlain/multipl
2.Электронная библиотека медицинского колледжа www/medcollegelib.ru
Информационно-правовое обеспечение:
1. Система «Консультант».
2. Система «Гарант».
Профильные web-сайты Интернета:
1. Министерство здравоохранения и социального развития РФ
(http/www.minzdravsoc.ru)
2. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и
благополучия человека (http/www.rospotrebnadzor.ru)
3. ФГУЗ Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Федеральной службы
по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
(http/www.fcgsen.ru)
4. Информационно-методический центр «»Экспертиза» (http/www.crc.ru)
5. Центральный НИИ организации и информатизации здравоохранения
((http/www.mednet.ru)
89