Для заказа доставки диссертации сделайте запрос через

advertisement
Для заказа доставки диссертации сделайте запрос через
форму обратной связи по ссылке:
http://mydisser.com/ru/contact.html
Министерство здравоохранения Украины
Харьковская медицинская академия последипломного образования
На правах рукописи
ВЫСОЦКИЙ
Виталий Михайлович
УДК 616.89 – 008.442 – 085.851:392.5
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ СУПРУЖЕСКОЙ ДЕЗАДАПТАЦИИ, ФАКТОРЫ ЕЕ РИСКА
У ВСТУПАЮЩИХ В БРАК
И ИХ ПСИХОПРОФИЛАКТИКА
19.00.04 – медицинская психология
Диссертация
на соискание ученой степени
кандидата медицинских наук
Научный руководитель
Кришталь
Валентин Валентинович доктор
медицинских наук,
профессор
Харьков – 2006
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы. Проблема супружеской дезадаптации в последнее время
привлекает все больше внимания медицинских психологов и сексологов. Это связано с ее
большой распространенностью во всех странах мира, огромным значением дезадаптации
для личности и социальным значением этой проблемы, той ролью, которую играет
межличностная и сексуальная коммуникация супругов в сохранении здоровья семьи и
прочности брака [1 – 4].
В
ряде
современных
работ
рассматриваются
вопросы
нарушения
психологической и социально-психологической адаптации супругов [2, 5], имеются и
исследования, посвященные изучению сексуальной дезадаптации супружеской пары [6 –
8]. Однако эпидемиологические аспекты этой актуальной проблемы мало изучены, хотя
знание распространенности различных форм нарушения сексуального здоровья является
необходимым условием разработки эффективных лечебно-профилактических программ и
решения социальных, психологических и медицинских проблем сексологии.
Работы, в которых затрагиваются эти вопросы, немногочисленны, и в них, как
правило, приводятся лишь общие принципы и положения психопрофилактики [2, 9].
Предупреждение сексуальной и социально-психологической дезадаптации супружеской
пары не было предметом специального исследования, так же как недостаточно изучены и
освещены в литературе факторы риска ее возникновения. Вследствие этого медицинская
психология и сексология до сих пор не располагают конкретной действенной программой
психопрофилактики супружеской дезадаптации и первичных сексуальных расстройств.
Все сказанное определяет актуальность и выбор темы настоящего исследования.
Связь работы с научными программами, планами, темами. Работа выполнена в
соответствии с планом научных исследований Харьковской медицинской академии
последипломного образования на тему: "Психопрофилактика нарушений сексуального
здоровья" (№ гос. регистрации 0100U004263).
Цель исследования: на основе системного изучения причин, механизмов развития
и распространенности нарушений сексуального здоровья и выявления факторов риска
формирования супружеской дезадаптации и первичной сексуальной дисфункции
разработать систему их психопрофилактики у вступающих в брак.
Задачи исследования:
1.
Выявить распространенность супружеской дезадаптации и сексуальных
нарушений среди населения на модели г.Черновцов и Черновицкой области.
2.
Определить типологию выявленных нарушений сексуального здоровья,
изучить причины и механизмы развития супружеской дезадаптации.
3.
Установить факторы риска формирования супружеской дезадаптации и
первичной сексуальной дисфункции у молодых людей, вступающих в брак.
4.
Разработать систему психопрофилактики нарушений сексуального здоровья.
5.
Апробировать разработанную систему психопрофилактики у молодых людей,
вступающих в брак.
Объект исследования – распространенность и причины нарушения сексуального
здоровья.
Предмет
исследования
–
факторы
риска
развития
форм
социально-
психологической, сексуальной дезадаптации и первичной сексуальной дисфункции и
система их психопрофилактики у молодых людей, вступающих в брак.
Методы исследования – системно-структурный анализ сексуального здоровья,
включающий не только сексологические методы, но и методы исследования личности и
межличностных
отношений;
клинико-психопатологические
методы
обследования;
эпидемиологические методы (использование опросников); социологические методы
исследования; методы математической статистики.
Научная новизна полученных результатов. Впервые с позиций системного
подхода дана комплексная медико-социальная характеристика распространенности
нарушений сексуального здоровья среди городских и сельских жителей региона Северной
Буковины на модели г. Черновцов и Черновицкой области. Выявлено влияние этих
расстройств на качество жизни, установлены причины и условия формирования
супружеской дезадаптации и первичной сексуальной дисфункции у мужчин и женщин.
Впервые выявлены факторы риска развития указанных расстройств. Новой является
разработка на основе полученных данных о факторах риска системы психопрофилактики
нарушения сексуального здоровья у молодых людей, вступающих в брак.
Практическая значимость полученных результатов. Практическое значение имеет
знание распространенности разных форм социально-психологической и сексуальной
дезадаптации супружеской пары, форм первичной сексуальной дисфункции, причин и
условий их развития и клинических проявлений. Первостепенное значение для целей
психопрофилактики имеет выявление факторов риска возможного развития нарушений
супружеской адаптации и первичной сексуальной дисфункции. Практическую значимость
имеет разработанная система их предупреждения у молодых людей, вступающих в брак.
Апробация результатов исследования. Материалы диссертации докладывались и
обсуждались на заседании секции сексопатологов Харьковских научно-медицинских
обществ психотерапевтов (2003, 2004, 2005гг.) и медицинских психологов (2006); на
Первом съезде сексологов и андрологов Украины (Киев, 2005).
Результаты проведенных исследований внедрены в практику работы отделения
семейного
врачебно-психологического
психиатрической
больницы,
консультирования
Харьковского
Черновицкой
областного
областной
психоневрологического
диспансера, а также в педагогический процесс на кафедре сексологии и медицинской
психологии Харьковской медицинской академии последипломного образования.
Публикации. По теме диссертации опубликовано 5 самостоятельных научных
статей в специальных журналах в соответствии с "Перечнем" ВАК Украины.
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
.....
......................................................................... 5
......
ГЛАВА 1 СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ НАРУШЕНИЯ
СУПРУЖЕСКОЙ АДАПТАЦИИ
И ЕГО ПСИХОПРОФИЛАКТИКИ (Обзор литературы)..
1.1.
....9
Распространенность нарушений сексуального
здоровья ....................................................................
1.2. Сексуальное здоровье и причины его нарушения.....
....9
...23
1.3. Психопрофилактика нарушений сексуального
здоровья.....................................................................
...32
ГЛАВА 2 ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ
И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ...................................
...41
ГЛАВА 3 РЕЗУЛЬТАТЫ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ
.......................................................
...43
3.1. Социологические характеристики обследованных
супругов....................................................................
...43
3.2. Характер межличностных отношений супругов.......
...45
3.3. Состояние сексуального здоровья супругов..............
...49
ГЛАВА 4 ФАКТОРЫ РИСКА СУПРУЖЕСКОЙ ДЕЗАДАПТАЦИИ
И СЕКСУАЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ У ЛИЦ, ВСТУПАЮЩИХ В
БРАК...............................................
...66
4.1. Социально-психологическая дезадаптация супругов
...68
4.1.1. Коммуникативная форма дезадаптации.........
...68
4.1.2. Аверсионная форма дезадаптации..................
...70
4.2. Сексуальная дезадаптация супругов.........................
...74
4.2.1. Социокультурная форма дезадаптации...........
...74
4.2.2. Полоролевая форма дезадаптации...................
...80
4.2.3. Сексуально-эротическая форма
дезадаптации...................................................
...82
4.2.4. Конституциональная форма дезадаптации.....
...84
4.3. Первичные формы сексуальной дисфункции
у мужчин....................................................................
...89
4.3.1. Паторефлекторная форма дисфункции...........
...90
4.3.2. Абстинентная форма дисфункции...................
...92
4.3.3. Невроз ожидания сексуальной неудачи...........
...94
4.3.4. Сексуальный фобический невроз.....................
...96
4.3.5. Молчаливый простатовезикулизм....................
...97
4.3.6. Дезинтеграционная форма дисфункции.........
...98
4.3.7. Эргопатическая форма дисфункции...............
.100
4.4. Первичные формы сексуальной дисфункции
ГЛАВА
у женщин...................................................................
.100
4.4.1. Паторефлекторная форма дисфункции...........
.100
4.4.2. Абстинентная форма дисфункции...................
.104
4.4.3. Невроз ожидания сексуальной неудачи...........
.106
4.4.4. Сексуальный фобический невроз.....................
.107
4.4.5. Эргопатическая форма дисфункции...............
.109
5
ПЕРВИЧНАЯ
ПСИХОПРОФИЛАКТИКА
НАРУШЕНИЙ
СЕКСУАЛЬНОГО ЗДОРОВЬЯ У ВСТУПАЮЩИХ
В БРАК.........................................................................
.114
5.1. Психопрофилактика супружеской дезадаптации.....
.117
5.2. Психопрофилактика первичной сексуальной
дисфункции...............................................................
.136
5.3. Результаты психопрофилактики супружеской дезадаптации и первичной
сексуальной дисфункции.....
.139
АНАЛИЗ И ОБОБЩЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.....
.142
ВЫВОДЫ
.150
.........................................................................
.........
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ .........................
.154
ВЫВОДЫ
1.
В диссертации приведено теоретическое обоснование и дано практическое
решение проблемы психопрофилактики нарушения сексуального здоровья у молодых
людей, вступающих в брак. Проблема по-новому решена с позиций системного подхода к
выявлению факторов риска развития разных вариантов и форм супружеской дезадаптации
и первичной сексуальной дисфункции.
2.
Распространенность нарушений сексуального здоровья среди населения
составляет 344%, из которых дезадаптивные формы составляют 433%, первичная и
вторичная сексуальная дисфункция у мужчин – 573, у женщин – 513%. Супружеская
дезадаптация
проявляется
в
сексуально-эротической,
коммуникативной,
социокультурной, полоролевой, конституциональной, изредка в аверсионной формах.
Среди клинических форм первичной сексуальной дисфункции отмечаются чаще всего
паторефлекторная, абстинентная формы, невроз ожидания, у мужчин также молчаливый
простатовезикулизм.
Развитию указанных форм предшествуют факторы риска, которые носят
сочетанный характер и могут стать причиной или способствовать расстройству
сексуального здоровья.
3. Факторами риска формирования супружеской дезадаптации и первичной
сексуальной дисфункции служат недостаточная и неправильная информированность в
области психогигиены половой жизни; низкий уровень общей и сексуальной культуры;
затруднения
в
общении
и
неумение
обсуждать
сексуальные
темы;
наличие
дисгармоничных и способствующих конфликтам черт личности и характера; склонность
к негативным эмоциональным реакциям, образованию навязчивостей и фобий;
ненормативное полоролевое поведение; задержки сомато- и психосексуального развития;
слабый тип половой конституции; нерегулярная половая жизнь; неумение гармонично
сочетать работу с отдыхом.
Эти же факторы риска выявляются у молодых людей, вступающих в брак.
4. Психопрофилактика супружеской дезадаптации у молодых людей, вступающих
в брак, должна исходить из четырехфакторной концепции обеспечения сексуального
здоровья,
основываться
на
принципах
системности,
комплексности,
дифференцированности, этапности, последовательности и быть обращена к трем
подсистемам личности – интраиндивидной, интериндивидной и метаиндивидной. При
этом
система
психопрофилактики
должна
включать
четыре
компонента
–
информационный, эмоциональный, поведенческий и личностный. Все проводимые
психопрофилактические мероприятия должны носить парный характер.
5. Психопрофилактика социально-психологического варианта
супружеской
дезадаптации должна быть направлена на повышение культуры общения, нивелирование
у молодых людей дисгармоничных черт личности и характера, ликвидацию нарушений
полоролевого поведения, расхождения в паре доминирующей мотивации и ценностных
ориентаций, выработку умения конструктивно решать возникающие конфликты,
воспитание ответственного отношения к выполнению семейных функций.
С этой целью применяются методы групповой психотерапии, рациональной
психотерапии
в
форме
индивидуальных
и
парных
занятий,
библиотерапия,
коммуникационный тренинг, персоналистическая психотерапия с тренингом личностного
роста.
6. Задачами психопрофилактики сексуального варианта дезадаптации должны
быть повышение уровня сексуальной культуры и информированности в вопросах
психогигиены половой жизни. Это достигается с помощью методов рациональной и
групповой
психотерапии, психологического полоролевого и по возможности
–
психосексуального тренинга, а также знакомства с экспозициями Музея сексуальных
культур мира, которое способствует повышению сексуальной культуры, уровня знаний в
области секса, свободе общения на сексуальные темы, предупреждению полоролевой и
сексуально-эротической дезадаптации и помогает понять, как правильно реагировать на
возможные сексуальные неудачи.
7.
При
психопрофилактике
первичной
сексуальной
дисфункции
для
предупреждения паторефлекторной ее формы, невроза ожидания и фобического невроза
проводимые мероприятия должны быть направлены на нивелирование черт характера,
способствующих патологической фиксации неудач и образованию навязчивостей, на
дезактуализацию неудач и создание здоровой половой доминанты. С этой целью
используются рациональная психотерапия с элементами внушения и аутогенная
тренировка. При наличии факторов риска абстинентной и эргопатической форм
сексуальной дисфункции молодым людям разъясняют временный характер сексуальных
затруднений и необходимость правильного чередования труда и отдыха. При риске
развития молчаливого простатовезикулизма и дезинтеграционной дисфункции мерой
профилактики является массаж предстательной железы. Во всех случаях наличия
факторов риска первичной сексуальной дисфункции следует по возможности проводить
сексуально-эротический тренинг.
8. Катамнестические наблюдения в течение 2 лет после вступления молодых
людей в брак свидетельствуют о высокой эффективности предложенной системы
психопрофилактики. При ее проведении первичная сексуальная дисфункция возникла у
52% молодых супругов и ни у кого не развились дезадаптивные формы нарушения
сексуального здоровья, тогда как у супругов, не прошедших курса психопрофилактики,
при наличии тех же факторов риска, сексуальная дисфункция сформировалась у 224%
мужчин и 123% женщин, а дезадаптация – у 234% супружеских пар.
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ
1.
Кришталь В.В., Григорян С.Р. Сексология. – М.: Per Se, 2002. – 879с.
2.
Агишева Н.К. Психологические и социально-психологические факторы в
развитии и психологической коррекции сексуальной дисгармонии супружеской пары:
Автореф. дис. … канд. психол. наук: 19.00.04 / Лен. н.-и. психоневрол. ин-т им.
В.М.Бехтерева. – Л., 1990. – 25с.
3.
Агарков С.Т. Супружеская дезадаптация. – М.: Едиториал УРСС, 2004. –
4.
Келли Г.Ф. Основы современной сексологии. – С.Пб: Питер, 2000. – 896с.
256с.
5.
Васильченко Г.С., Дейнега Г.Ф. Семейно-сексуальные дисгармонии //
Сексопатология: Справочник / Под ред. Г.С.Васильченко. – М.: Медицина, 1990. – С.551558.
6.
Кочарян Г.С., Кочарян А.С. Психотерапия сексуальных расстройств и
супружеских конфликтов. – М.: Медицина, 1994. – 224с.
7.
Клінічна сексологія і андрологія / І.І.Горпинченко, М.І.Бойко, Ю.А.Борисенко
та ін. – К.: Здоров’я, 1996. – 873с.
8.
Мастерс У., Джонсон В., Колодни Р. (W.H.Masters, V.E.Johnson, R.C.Kolodny)
Основы сексологии: Пер. с англ. – М.: Мир, 1998. – 692с.
9.
Gregoire A. Pryors Impotence: on integrated approach to clinical practice // N.Y.,
Tokyo: Churchill, Livingston. – 2000. – 240p.
10. Смолін Г.С. Фармакологічні аспекти комплексного лікування чоловіків без
партнерки, хворих на еректильну дисфункцію // Архів психіатрії. – 2004. – Т.10. – №1 (36).
– С.65-66.
11. Смолин Г.С. Гештальт-терапия в системе психокоррекции нарушения
коммуникации и эректильной дисфункции у мужчин без партнерши // Междунар. мед.
журн. – 2005. – Т.11, №1. – С.31-33.
12. Сексопатология: Справочник / Под ред. Г.С.Васильченко. – М.: Медицина,
1990. – 678с.
13. МКБ-10
(Международная
классификация
болезней).
Классификация
психических и поведенческих расстройств. – С.Пб: Адис, 1994. – 300с.
14. Вагнер Г., Грин К. (Vagner G., Green C.) Импотенция (физиология,
психология, хирургия, диагностика, лечение): Пер. с англ. – М.: Медицина, 1985. – 240с.
15. Freedman J.M. Sexual adjustment of the post-coronary male // J.Lo Piccolo, L. Lo
Piccolo (Eds.): Handbook of sex therapy. – N.Y.: Plenum Press, 1978. – 479p.
16. Kass I., Updegraff K., Muffy R.B. Sex in chronic obstructive pulmonary disease //
Med. Asp. of Human Sexuality. – 1972. – V.6. – P.33-42.
17. Levy N. Coping with maintenance of hemodialysis // Clin. Asp. of Uremia and
Dialysis (Eds. S.G.Massry, D.Sellers). – Springfield: Charles C. Thomas, 1976. – P.86-90.
18. Jensen S.B. Sexual customs and sexual dysfunction in alcoholics // Brit. J. of Sex.
Med. – 1979. – V.53, N 29-30. – P.30-34.
19. Кришталь Е.В. Алкоголизм и сексуальная дисгармония супружеской пары. –
Харьков: Основа, 1997. – 176с.
20. Van Theil D., Lester D., Vaitukaitis T. Evidence for defect in pituitary secretion of
luteinizing hormone in chronic alcoholic men // J. of Clin. Endocrinol. – 1978. – V.47. – P.499507.
21. Bors E., Comarr A.E. Neurological disturbances of sexual function with special
reference to 529 patients with spinol cord injury // Urol. surv. – 1960. – V.10. – P.191-222.
22. Риткіс І.С. Порушення сексуального здоров’я при спинномозковій травмі у
чоловіків та можливості їх реабілітації // Укр. мед. альманах. – 2004. – Т.4, №4 (додаток). –
С.135-136.
23. Риткіс І.С. Психологічні аспекти в генезі порушення та корекції сексуального
здоров’я при спинномозковій травмі у чоловіків // Междунар. мед. журн. – 2004. – Т.10,
№3. – С.102-105.
24. Риткіс І.С. Сексуальні розлади та подружня дезадаптація при спинномозковій
травмі у чоловіків // Журн. психіатр. та мед. психології. – 2004. – №3 (13). – С.144-145.
25. Gastent H., Collumb J. Etude du comportement sexual cher les efileqtiques
psychomoteurs // Ann. Med. Psychol. – 1970. – P.719-722.
26. Lundbaek K. Late developments in long-term diabetic vascular disease // Diabet.
Mellitus (Ed. K.Oberdisse). – Stuttgart: Theime, 1959. – P.96-97.
27. Hastings D. Impotance and Fringidity. – London: Churchill, 1963. – 372p.
28. Wagner G. A differential diagnostic approach to erectile dysfunction // Presented at
IV World Congress of Sexology. – Mexico, 1979. – P.77-78.
29. Jensen S.B., Hagen C., Froland A. Sexual function and pituitary-gonadal axis in
younger diabetic males // Acta Med. Scandinav. Suppl. – 1979. – V.624. – P.65-68.
30. Cooper A.J. Diagnosis and management of endocrine impotence // Brit. Med. J. –
1972. – V.2. – P.34-38.
31. Акопян А.Э., Миаспарян Л.Т. Половая дисгармония супружеских пар при
сахарном диабете. – Арохчапаутюн (Здравоохранение). – 1989. – №3 (198). – С.12.
32. Акопян А.Э., Григорян Г.Г., Тарханова К.Р. Состояние сосудов кавернозных
тел у больных сахарным диабетом, страдающих нарушением копулятивной функции //
Журн. эксп. и клин. медицины АН Арм ССР. – 1989. – Т.29, №1. – С.91.
33. Акопян
А.Э.
Нейрососудистые
расстройства
в
генезе
нарушений
сексуального здоровья у мужчин, страдающих сахарным диабетом, и их коррекция:
Автореф. дис. … канд. мед. наук: 14.01.16 / Укр. ин-т усоверш. врачей. – Харьков, 1990. –
22с.
34. Ellenburg M. Impotance in diabetes: The neurologic factor // Ann. of Intern. Med. –
1971. – V.75. – P.213-219.
35. Rotter W., Schurmann R. Die Blutgefasse des menschilichen Penis // Virchows
Arch. – 1950. – V.318. – P.352-393.
36. Ruzbarsky V., Michal V. Morphologie changes in the arterial bed of the penis with
again // Investig. Urol. – 1977. – V.15. – P.194-199.
37. Скрипников А.Н. Сексуальная дезадаптация при психопатии у мужчин //
Журн. психиатрии и мед. психологии. – 1999. – №1 (5). – С.103-105.
38. Скрипніков А.М. Адаптивність подружніх пар при різних типах психопатії у
чоловіків // Вісн. Вінницьк. держ. мед. університету. – 1999. – № 3/1. – С.124-125.
39. Агарков С.Т. Нозологические аспекты семейного подхода в сексопатологии //
Актуальные вопр. сексопатологии: Тез. докл. І Всес. конф. сексопатологов. – М., 1986. –
С.207-210.
40. Агарков С.Т. Дисгармоничный брак // Социол. исслед. – 1987. – №4. – С.81–
85.
41. Кратохвил
С.
(Kratochvil
S.)
Психотерапия
семейно-сексуальных
дисгармоний: Пер. с чешск. – М.: Медицина, 1991. – 332с.
42. Marmor J. Impotence and ejaculatory disorders // The Sexual Experience (Eds.
B.Sadock, H.Kaplan, A.Freedman). – Baltimore: Williams and Wilkins, 1976. – P.48-52.
43. Васильченко Г.С. О некоторых системных неврозах и их патогенетическом
лечении. – М.: Медицина, 1969. – 184с.
44. Schnabl S. Intimverhalten. Sexualstörungen, Persönlichkeit. – Berlin, 1972. – 478S.
45. Hertoft P. Unge maendes sexuelle adfaerd, viden og holdning. – Kopenhagen,
1968. – 181p.
46. Kobayashi D. Studies on the Sanitary conditions of the people who live in a snowy
and cold area. Report 5: Research on the sexual life // Transp. Med. – 1959. – V.13. – P.385-386.
47. Irisawa S., Shirai M., Matsushita S. Sexual behavior in the Japanese males //
Tohoku J. Exp. Med. – 1966. – V.2. – P.125-132.
48. Попов И.А. Материалы к психогигиене половой жизни мужчины: Дис. ...
канд. мед. наук: 14.01.16 / Лен. н.-и. психоневрол. ин-т им.В.М.Бехтерева. – Л., 1969. –
239с.
49. Здравомыслов В.И.
Функциональные сексологические расстройства у
женщин, их классификация и терапия // Проблемы современной сексопатологии. – М.,
1972. – С. 409-425.
50. Васильченко
Г.С.
О
нормальной
продолжительности
фрикционной
(копулятивной) стадии полового акта // Проблемы сексопатологии и бесплодия. – К., 1973.
– С.28-32.
51. Mellan J. Vyšetřovaci schéma sexuálnich poruch u muzu // Csk. Psychiat. – 1964. –
N5. – S.326-331.
52. Kinsey A.C., Pomeroy W.B., Martin C.E. Sexual behavior in the human male. –
Philadelphia, 1948. – 804p.
53. Sexual behavior in the human female / A.C.Kinsey, W.B.Pomeroy, C.E.Martin,
P.H.Gebhard – Philadelphia, 1953. – 842p.
54. Masters W.H., Johnson V.E. Human sexual inadecuaq. – Boston, 1970. – 467p.
55. Смолин Г.С. Тактика лечения эректильной дисфункции у мужчин без
партнерши // Междунар. мед. журн. – 2003. – Т.9, №1. – С.66-68.
56. Смолин
Г.С.
Коммуникативная
дезадаптация
мужчин,
не
имеющих
сексуальной партнерши // Укр. вісн. психоневрології. – 2002. – Т.10, вип.4 (33). – С.60-62.
57. Васильченко Г.С. Понятие о норме в сексологии // Общая сексопатология. –
М.: Медицина, 1977. – С.183-185.
58. Кон И.С. Введение в сексологию. – М.: Медицина, 1988. – 312с.
59. Свядощ А.М. Женская сексопатология. – М.: Медицина, 1988. – 185с.
60. Hastings D.A. Doctor Speaks on Sexual Expression in Marriage. – Boston: Little,
Brown, 1971. – 197p.
61. Шнабль З. Мужчина и женщина: Интимные отношения: Пер. с нем. – М.,
1991. – 198с.
62. Рожановская З.В. Психотерапия сексуальных нарушений у женщин: Руков. по
психотерапии / Под ред. В.Е.Рожнова. – Ташкент: Медицина, 1995. – С.524-538.
63. Винокуров Б.Л. Психологическая коррекция,
лечение и профилактика
супружеской дисгармонии и критерии их эффективности: Автореф. дис. … канд. мед.
наук: 19.00.04 / Лен. н.-и. психоневрол. ин-т им. В.М.Бехтерева. – Л., 1990. – 19с.
64. Воскресенський В.В. Сексуальна дисгармонія подружньої пари при епілепсії
у дружини та її психотерапевтична корекція: Автореф. дис. … канд. мед. наук: 14.01.16 /
Харк. ін-т удосконал. лікарів. – Харків, 1993. – 25с.
65. Галстян Г.М. Сексуальная дисгармония супружеской пары при психастении у
супруга и ее психотерапевтическая коррекция: Автореф. дис. … канд. мед. наук: 14.01.16 /
С.-Петерб. н.-и. психоневрол. ин-т им. В.М.Бехтерева. – С.Пб, 1991. – 21с.
66. Агишева
А.К.
Аверсия
в
супружеских
отношениях
и
ее
психотерапевтическая коррекция: Автореф. дис. ... канд. психол. наук: 19.00.04 / С.Петерб. н.-и. психоневрол. ин-т им. В.М.Бехтерева. – С.Пб, 1992. – 24с.
67. Семьонкіна І.А. Механізми розвитку і перебіг психологічної аверсії
подружжя // Вісн. Харк держ. педагогічного ун-ту ім. Г.Сковороди. Серія психологія. –
2001. – №16, вип.5. – С.166-169.
68. Мягер В.К., Мишина Т.М. Социально-психологические аспекты семейной
психотерапии при неврозах // Актуальные вопросы медицинской психологии. – Л., 1974. –
С.77-82.
69. Семёнкина И.А. Системный подход к диагностике, психотерапии и
психопрофилактике нарушения здоровья семьи // Междунар. мед. журн. – 2000. – Т.6, №1.
– С.37-40.
70. Грачев Р.А. Сексуальная дисгармония супружеской пары при акцентуации
характера у мужа и ее психотерапевтическая коррекция: Автореф. дис. ... канд. мед. наук:
14.01.16 / Харьк. ин-т усоверш. врачей. – Харьков, 1993. – 23с.
71. Грачов Р.А. Порушення сексуального здоров’я за різних форм неврозу у
жінок та його психотерапевтична корекція: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.01.16 /
Харк. ін-т удосконал. лікарів. – Харків, 1998. – 32с.
72. Григорян С.Р. Церебральный лептоменингит (арахноидит) у мужчин в генезе
нарушений сексуального здоровья и их коррекция: Автореф. дис. ... канд. мед. наук:
14.01.16 / Укр. ин-т усоверш. врачей. – Харьков, 1991. – 20с.
73. Григорян С.Р. Віргогамія як соціопсихофізіологічний феномен порушення
сексуального здоров’я (причини, механізми розвитку, клініка, корекція і профілактика):
Автореф. дис. ...
д-ра мед: наук: 14.01.16 / Харк. ін-т удосконал. лікарів. – Харків, 1997. –
48с.
74. Дубивко
Г.Ф.
Причины
и
условия
развития
виргогамии
и
ее
психотерапевтическая коррекция: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.16 / Харьк. ин-т
усоверш. врачей. – Харьков, 1992. – 23с.
75. Закарян М.А. Сексуальная дисгармония супружеской пары при неврозах у
женщин и ее психотерапевтическая коррекция: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.16 /
Харьк. ин-т усоверш. врачей. – Харьков, 1992. – 25с.
76. Зелонджев В.Л. Сексуальная дисгармония супружеской пары при шизоидной
психопатии у супруга и ее психотерапевтическая коррекция: Автореф. дис. ... канд. мед.
наук: 14.01.16 / Укр. ин-т усоверш. врачей. – Харьков, 1991. – 20с.
77. Кожекару Л.В. Порушення сексуального здоров’я на різних етапах перебігу
маніакально-депресивного психозу у жінок та його психотерапевтична корекція: Автореф.
дис. ... канд. мед. наук: 14.01.16 / Харк. ін-т удосконал. лікарів. – Харків, 1995. – 24ѡ.
78. Котенко Ю.І. Порушення сексуального здоров’я при туберкульозі легенів у
чоловіків та їх психотерапевтична корекція: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.16 /
Харк. ін-т удосконал. лікарів. – Харків, 1994. – 25с.
79. Котов В.О. Малопрогредієнтна шизофренія у чоловіків в генезі порушень
сексуального здоров’я і їх корекція: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.16 / Харк. ін-т
удосконал. лікарів. – Харків, 1995. – 24с.
80. Кришталь Е.В. Хронический алкоголизм у мужчин в генезе сексуальной
дисгармонии супружеской пары и ее психотерапевтическая коррекция: Автореф. дис. ...
канд. мед. наук: 14.01.16 / Укр. ин-т усоверш. врачей. – Харьков, 1991. – 21с.
81. Кришталь Є.В. Алкоголізм подружньої пари: клінічні та соціальнопсихологічні аспекти: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.01.16 / Харк. ін-т удосконал.
лікарів. – Харків, 1998. – 33с.
82. Иванов Н.В. Психотерапия функциональных сексуальных расстройств у
женщин: Руков. по психотерапии. – М.: Медицина, 1974. – С.230-242.
83. Кришталь В.В., Андрух Г.П. Сексуальная гармония супружеской пары.
Сексуальная дисгармония супружеской пары. – Харьков: Велес, 1996. – 272с.
84. Грачев Р.А. Сексуальные дисгармонии супружеской пары при неврозе
навязчивости у жены // Арх. клин. и эксп. медицины. – 1998. – Т.7, вып.2. – С.28-30.
85. Либих С.С., Фридкин В.М. Сексуальные дисгармонии. – Ташкент: Медицина,
1990. – 138с.
86. Волкова А.Н. Ролевая адекватность как фактор супружеской совместимости //
Вопр. психологии общения и познания людьми друг друга. – Краснодар: Изд-во Кубанск.
ун-та, 1979. – С.62-69.
87. Волкова А.Н., Трапезникова Т.М. Методические приемы диагностики
супружеских отношений // Вопр. психол. – 1985. – №5. – С.110-116.
88. Дворкин
Э.М.
Психологическая
совместимость
супружеской
пары
(сексуальная дисгармония) / Под ред. В.Е.Рожнова. – Ташкент: Медицина, 1985. – С.513524.
89. Кон И.С. Введение в сексологию. – М.: Медицина, 1988. – 320с.
90. Скорняков Є.І. Порушення сексуального здоров’я при аліментарному
ожиренні у чоловіків і його корекція: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.16 / Харк. ін-т
удосконал. лікарів. – Харків, 1999. – 18с.
91. Семьонкіна І.А. Подружня дезадаптація при порушенні функції сім’ї та її
психологічна корекція: Автореф. дис. ... канд. психол. наук: 19.00.04 / Нац. ун-т ім.
Т.Шевченка. – Київ, 2001. – 16с.
92. Николаев В.В. Нарушение сексуального здоровья и функциональности семьи
при психопатии у женщин. – Харьков: Основа, 1999. – 226с.
93. Рожков В.С. Сексуальная дисфункция и дезадаптация при неврозе у мужчин.
– Харьков: Основа, 2000. – 208с.
94. Скрипніков
А.Н.
Порушення
сексуального
здоров’я
подружжя
і
функціонування сім’ї при розладах особистості у чоловіка і їх психотерапевтична
корекція: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.01.16 / Харк. мед. акад. післядиплом. освіти.
Харків, 2001. – 32с.
95. Бобырь Г.М. Механизмы развития сексуальной дисгармонии супругов в
бесплодном браке при хроническом аднексите у женщин // Междунар. мед. журн. – 2001.
– Т.7, №1. – С.43-46.
96. Павлюк П.А. О механизмах формирования невротических расстройств и
психосоматических заболеваний // Укр. вісн. психоневрології. – 2000. – Т.8, вип.1(23). –
С.64-65.
97. Гульман Б.Л. Психологические и социально-психологические факторы в
генезе нарушений сексуального здоровья и их психопрофилактика: Автореф. дис. ... канд.
психол. наук: 19.00.04 / Лен. психоневрол. НИИ им. В.М.Бехтерева. – Л., 1992. – 25с.
98. Рахманов А. Поясничный остеохондроз у мужчин в генезе нарушений
сексуального здоровья и их коррекция: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.16 / Харьк.
ин-т усоверш. врачей. – Харьков, 1992. – 23с.
99. Руснак А.И. Сексуальная дисгармония супружеской пары при неврозе
навязчивых состояний у мужа и ее психотерапевтическая коррекция: Автореф. дис. ...
канд. мед. наук: 14.01.16 / Укр. ин-т усоверш. врачей. – Харьков, 1991. – 24с.
100.Рыбак Г.Б. Причины и условия развития нарушений сексуальной гармонии
супружеской пары при неврастении у мужа и их коррекция: Автореф. дис. ... канд. мед.
наук: 14.01.16 / Харьк. ин-т усоверш. врачей. – Харьков, 1992. – 22с.
101.Саприкіна О.В. Сексуальна дисгармонія подружньої пари при астенії у
чоловіка та її психотерапевтична корекція: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.16 /
Харк. ін-т удосконал. лікарів. – Харків, 1993. – 20с.
102.Солдатенко Т.А. Причини, механізми розвитку та корекція порушень
сексуального здоров’я при дифузному токсичному зобі у жінок: Автореф. дис. ... канд.
мед. наук: 14.01.16 / Харк. ін-т удосконал. лікарів. – Харків, 1997. – 16с.
103.Сонник Є.Г. Порушення сексуального здоров’я при хронічному простатиті
(Біоритмологія, механізми розвитку, клініка, корекція) : Автореф. дис. ... канд. мед. наук:
14.01.16 / Харк. ін-т удосконал. лікарів. – Харків, 1997. – 18с.
104.Філатова О.А. Порушення сексуального здоров’я при радикальному
хірургічному і променевому лікуванні раку щитовидної залози та їх корекція: Автореф.
дис. ... канд. мед. наук: 14.01.16 / Харк. ін-т удосконал. лікарів. – Харків, 1997. – 24с.
105.Шершнев А.П. Инфекционно-аллергический энцефалит у мужчин в генезе
нарушений сексуального здоровья и их коррекция: Автореф. дис. ... канд. мед. наук:
14.01.16 / Харьк. ин-т усоверш. врачей. – Харьков, 1993. – 25с.
106.Скрипников А.Н. Нарушение здоровья семьи при расстройстве личности у
мужа. – Харьков: Основа, 2001. – 271с.
107.Мишина Т.М. Семейная психотерапия и динамика "образа семьи" //
Психотерапия и психодиагностика: Сб. науч. тр. / Под ред. В.К.Мягер, С.П.Козлова,
Н.В.Семеновой-Тяншанской. – Л., 1985. – С.21-26.
108.Мягер В.К., Мишина Т.М. Семейная психотерапия: Руков. по психотерапии. –
Л.: Медицина, 1979. – С.297-310.
109.Семёнкина
И.А.
Механизмы
развития,
варианты
и
психологическая
коррекция коммуникативной формы сексуальной дезадаптации // Вестник ХГУ. – №403. –
Серия психология. – 1998. – С.145-148.
110.Ташлыков В.А. Общие факторы психотерапии как одна из предпосылок
интегративной психотерапии // Сборник научных трудов. – С.Пб: Психоневрол. ин-т им.
В.М.Бехтерева, 1992. – С.13-19.
111.Скрипников А.Н. Удовлетворенность половой жизнью супружеской пары при
психопатии у мужа // Вісник проблем біології і медицини. – 1998. – №16. – С.68-71.
112.Скрипников А.Н. Развитие сексуальной дисгармонии супружеской пары при
эпилептоидной психопатии у мужчин // Пробл. екології та медицини. – 1998. – №1-2. –
С.94-95.
113.Скрипников А.Н. Психосексуальное развитие у мужчин с истерической
психопатией и роль его нарушений в генезе сексуальной дисгармонии // Таврич. журн.
психиатрии. – 1998. – №4 (7). – С.33-35.
114.Николаев В.В. Особенности нарушения сексуального здоровья при разных
типах психопатии у женщин // Арх. клин. и эксп. медицины. – 1999. – Т.8, вып.4. – С.2528.
115.Николаев В.В. Особенности сексуальности женщин при различных типах
психопатии // Дерматовенерология, косметология, сексология. – 2000. - № 1. – С.115-119.
116.Павлюк П.А. Психосоматические соотношения в формировании сексуальных
расстройств и психосоматических заболеваний // Междунар. мед. журн. – 2000. – Т.6, №3.
– С.43-45.
117.Кратохвил С. (Kratochvil S.) Психотерапия супругов с функциональными
половыми расстройствами // III Междунар. симпозиум соц. стран по психотерапии:
краткое содерж. докл. – Л., 1979. – С.151-154.
118.Обозова А.Н., Обозов Н.Н. Факторы устойчивости брака // Семья и личность
(психолого-педагогические, социологические и медико-психологические проблемы): Тез.
докл. Всес. конф. – М., 1981. – С.44-50.
119.Григорян С.Р. Девственный брак. – Ереван: Луйс, 1996. – 284с.
120.Дворкин Э.М. К методике психотерапевтической работы с женами больных
половыми расстройствами // Актуальные вопросы сексопатологии. – М., 1967. – С.452455.
121.Кон И.С. Сексология. – М.: Академия, 2004. – 384с.
122.Бабюк И.А. Психические и соматические расстройства в нарушении
сексуального здоровья. – Донецк: Донеччина, 2002. – 215с.
123.Сексуальное здоровье человека на рубеже веков: проблемы, профилактика,
диагностика, лечение: Матер. междунар. конф. – М., 1999. – 277с.
124.Макаренко Л.А. Порушення сексуального здоров’я при екскреторнотоксичній безплідності чоловіків та її корекція: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.16 /
Харк. ін-т удосконал. лікарів. – Харків, 1994. – 23с.
125.Мартиненко С.А. Сексуальна дисгармонія подружньої пари при епілепсії у
чоловіків та її психотерапевтична корекція: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.16 /
Харк. ін-т удосконал. лікарів. – Харків, 1994. – 20с.
126.Мелентьєва О.П. Порушення сексуального здоров’я у віддалений період
хірургічного лікування гіпоспадії та їх корекція: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.16
/ Харк. ін-т удосконал. лікарів. – Харків, 1999. – 18с.
127.Васильченко Г.С. Синдром сосудистой недостаточности эрекционной
составляющей // Частная сексопатология / Под ред. Г.С.Васильченко. – М.: Медицина,
1983. – Т.2. – С.253-255.
128.Гладкова А.И. Гормональная регуляция мужского полового поведения //
Сексология и андрология / Под ред. А.Ф.Возианова, И.И.Горпинченко. – Киев: Абрис,
1997. – С.77-82.
129.Кратохвил
С.
(Kratochvil
S.)
Психотерапия
семейно-сексуальных
дисгармоний: Пер. с чешск. // ІІ Международный симп. соц. стран по психотерапии. – Т.3.
– Л., 1979. – С.126-128.
130.Имелинский К. (Imielinsky K.) Психогигиена половой жизни: Пер. с польск. –
М.: Медицина, 1972. – 266с.
131.Имелинский К. (Imielinsky K.) Сексология и сексопатология: Пер. с польск. –
М.: Медицина, 1986. – 424с.
132.Тысячная З.К. Семейная психотерапия неврозов (методы, динамика,
эффективность): Автореф. дис. ... канд. психол. наук: 14.01.16 / Лен. психоневрол. НИИ
им. В.М.Бехтерева. – Л., 1979. – 20с.
133.Мягер В.К. Семейная психотерапия – показания и методы // Семья и
личность. – М., 1981. – С.37-44.
134.Агарков С.Т., Агаркова Т.Е. Неврозы и сексуально-невротические нарушения
у женщин // Сексопатология: Справочник. – М.: Медицина, 1990. – С.483-488.
135.Голоцван
О.А.
Інтегративна
гештальт-терапія
дезадаптивних
форм
порушення сексуального здоров’я: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.16 / Київськ. інт суд. і соц. психіатрії. – Київ, 2000. – 20с.
136.Кобзар М.І. Подружня дисгармонія і її корекція при параноїдному розладі
особистості з надцінними ідеями ревнощів і відносин у чоловіків: Автореф. дис. ... канд.
мед. наук: 14.01.16 / Харк. мед. акад. післядиплом. освіти. – Харків, 2001. – 19с.
137.Бахтєєва Т.Д. Механізми розвитку, клініка і корекція порушень сексуального
здоров’я при цукровому діабеті у жінок: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.16 / Харк.
ін-т удосконал. лікарів. – Харків, 2000. – 19с.
138.Басалюков В.В. Терапия сексуальных дисгармоний на тренинге личностного
роста: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 19.00.04 / Киевск. ин-т суд. и соц. психиатрии. –
Киев, 1999. – 16с.
139.Агарков
С.Т.,
Агаркова
Т.Е.
Неврозы
и
сексуальные
нарушения
невротической природы у мужчин // Сексопатология: Справочник. – М.: Медицина, 1990.
– С.459-483.
140.Загородный П.И. Физиология и патология половой функции. – Л.: Медицина,
1975. – 243с.
141.Rodgers C.R. Becoming Partners. – N.Y.: Delacorte Press, 1972. – 201p.
142.Ackerman N.W. Treating the troubled family. – N.Y. – London, 1966. – 180 p.
143.Olson D.G., Murrav A.S. Diagnostic toll for marital and family therapy. The
simfam Thechnique, 1972. – 180p.
144.Фромм Э. Психоанализ и этика: Пер. с нем. – С.Пб: Питер, 1993. – 213с.
145.Werthelm E., Ehrenwald S. Neurosis in the family and patterns of psychological
defense. – N.Y., 1963. – 150p.
146.Обозов Н.Н. Психология конфликта и способы его разрешения: Метод.
пособие. – С.Пб, 1993. – 45с.
147.Кипер Д. (Kipper D.) Клинические ролевые игры и психодрама: Пер. с англ. –
М.: Класс, 1993. – 222с.
148.Свядощ А.М. Женская сексопатология. 6-е изд. – С.Пб: Питер, 1998. – 220с.
149.Топалов Д.П. Система психопрофилактики супружеской дезадаптации //
Междунар. мед. журн. – 2000. – Т.6, №3. – С.46-48.
150.Топалов Д.П. Система и принципы психопрофилактики супружеской
дезадаптации // Междунар. мед. журн. – 2000. – Т.6, №4. – С.46-49.
151.Топалов Д.П. Сексуальна освіта як найважливіший аспект профілактики
порушень сексуального здоров’я // Укр. вісн. психоневрології. – 2001. – Т.9, вип.1. – С.8183.
152.Топалов Д.П. Система психопрофилактики нарушений сексуального здоровья
// Междунар. мед. журн. – 2001. – Т.7, №2. – С. 79-80.
153.Топалов Д.П. Роль сексуального просвещения в обеспечении сексуального
здоровья // Проблеми екстремальної психіатрії: Матер. наук.-практ. конф. "Платонівські
читання". – Харків, 2000. – С.170-172.
154.Топалов Д.П. Исторические и нравственные аспекты семьи и сексуальности //
Нові технології в медицині: Матер. наук.-практ. конф. молодих вчених Харківськ. мед.
акад. післядипломної освіти. – Харків, 2000. – С.53-54.
155.Топалов Д.П. Психопрофілактика первинних сексуальних розладів у
чоловіків: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.16 / Харк. мед. акад. післядипломної
освіти. – Харків, 2002. – 16с.
156.Исаев Д.Н., Каган В.Е. Психогигиена пола у детей: Руков. для врачей. – Л.:
Медицина, 1986. – 336с.
157.Григорян С.Р. Особенности психического состояния супругов, состоящих в
виргогамном браке // Укр. вісн. психоневрології. – 1996. – Т.4, вип.5 (12). – С.214-215.
158.Григорян С.Р. Система психологической коррекции виргогамии // Акт.
проблеми сучасної психології, мед. психології та психокорекції: Матер. 2-ї міжнар.
психол. читань. – Харків, 1995. – С.42.
159.Григорян С.Р. Психологические и социально-психологические причины
возникновения виргогамии // Акт. проблеми сучасної психології, мед. психології та
психокорекції: Матер. 2-ї міжнар. психол. читань. – Харків, 1995. – С.43-44.
160.Григорян С.Р. О причинах и условиях возникновения виргогамии //
Харьковск. мед. журн. – 1995. – Т.10, №3. – С.47-48.
161.Григорян С.Р. Роль нарушения психосексуального развития супругов в генезе
виргогамии // Сексология и андрология. – 1996. – Вып.3. – С.83-85.
162.Григорян С.Р. Причины развития и дифференцированная коррекция
виргогамии // Укр. вісн. психоневрології. – 1996. – Т.4, вип.2 (9). – С.280-281.
163.Григорян С.Р. Патогенетические механизмы развития виргогамии, коррекция
и психопрофилактика // Укр. вісн. психоневрології. – 1996. – Т.4, вип.5 (12). – С.468-472.
164.Григорян С.Р., Мелик-Пашаян М.А. Внутриличностный и межличностный
конфликт в генезе девственного брака // Актуальные вопросы психиатрии: Матер. армяношвейцарского симпозиума. – Ереван, 1996. – С.21-22.
165.Григорян С.Р. Социальные факторы в развитии виргогамии // Актуальные
вопросы психиатрии: Матер. армяно-швейцарского симпозиума. – Ереван, 1996. – С.23-24.
166.Григорян С.Р. Психопрофилактика нарушений сексуального здоровья при
виргогамии // Материалы юбилейной науч.-практ. конф. педиатров, посв. 35-летию IV
детской клин. больницы. – Ереван, 1996. – С.61.
167.Грачев Р.А. Нарушение сексуального здоровья при неврозах у женщин. –
Донецк: Донеччина, 1997. – 200с.
Для заказа доставки диссертации сделайте запрос через
форму обратной связи по ссылке:
http://mydisser.com/ru/contact.html
Download