группы риска - образования администрации Шолоховского района
advertisement
Отдел образования администрации Шолоховского района Ростовской области Организация работы по технологии раннего выявления детей и семей группы риска Методические рекомендации для организации работы по сопровождению семей группы риска (по технологии раннего выявления) ст. Вешенская 2013 СОДЕРЖАНИЕ Пояснительная записка ............................................................................................... 3 1. Понятие и виды жестокого обращения с ребенком ............................................. 4 2. Цель и задачи сопровождения семьи. Принципы сопровождения семей группы риска. Условия эффективности профилактической работы с семьей ...... 6 3. Алгоритм действий специалистов по сопровождению семей группы риска.... 8 3.1. Сбор данных и диагностика проблем семьи ................................................... 8 3.2. Составление плана реабилитации семьи....................................................... 16 3.3. Мониторинг эффективности выполнения плана реабилитации ................. 18 3.4. Завершение работы со случаем ..................................................................... 18 Подведение итогов сопровождения семьи ............................................................. 18 Литература ................................................................................................................. 20 Приложение 1. Признаки жестокого обращения и неудовлетворения основных жизненных потребностей ребенка ........................................................................... 21 Приложение 2. Генограмма...................................................................................... 24 2 Пояснительная записка Проблема раннего выявления семейного неблагополучия является актуальной и значимой в системе профилактической работы с семьей по защите прав и интересов несовершеннолетних. Среди причин, по которым дети остаются без попечения родителей, преобладают лишение родительских прав, отказ родителей от выполнения обязанностей по содержанию и воспитанию своих детей. То есть это ситуации, которых, при надлежащей организации профилактической и реабилитационной работы, во многих случаях можно было бы избежать. Чем раньше начинается профилактика и социальная поддержка конкретной семьи, тем больше появляется шансов у ребенка остаться с родителями. Ранее при выявлении семьи группы риска вся профилактическая работа была направлена только на реабилитацию ребенка. Семья находилась вне поля зрения специалистов. В связи с этим возникали следующие проблемы: ребенок после окончания реабилитации возвращался в прежние неблагополучные условия. Для того чтобы разорвать круг социального сиротства вводятся новые механизмы профилактики этого социального явления. В настоящий момент объектом профилактической работы по предупреждению социального сиротства становится не только ребенок, а его семья, проблемы которой рассматриваются в качестве основной причины социального сиротства. В методических рекомендациях представлены материалы практической направленности, приведены нормативно-правовые документы, регламентирующие действия каждого участника, обозначены границы полномочий, разработана система мер и механизмов обеспечения устойчивого функционирования системы. Все это обеспечивает выявление начальных признаков кризиса семьи, проявляющегося чаще всего в эпизодах с нарушением прав и интересов детей; что позволяет всем членам семьи получить профилактические услуги (медицинские, образовательные, социальные и пр.), которые необходимы именно им, именно в данное время. В результате выход семьи из кризиса происходит быстрее и с меньшими ресурсными затратами. 3 1. Понятие и виды жестокого обращения с ребенком Жестокое обращение (насилие) - все многообразие действий (и бездействий) со стороны взрослых, обязанных заботиться о ребенке и опекать его, которые наносят вред физическому и психическому здоровью ребенка и его развитию. Определение жестокого обращения с ребенком учитывает: − Актуальное состояние ребенка − Как условия жизни в семье могут влиять на дальнейшем развитие и социальную адаптацию ребенка. Различают следующие виды жестокого обращения: − Физическое; − Сексуальное; − Эмоциональное и психологическое насилие; − Пренебрежение нуждами ребенка. Физическое насилие – преднамеренное нанесение родителями физических повреждений ребенку, повлекших его смерть, или серьезные, требующие медицинской помощи, нарушения физического или психического здоровья, которые привели к отставанию в развитии; а также - телесные наказания, нанесшие ущерб физическому или психическому здоровью ребенка. Сексуальное насилие – вовлечение ребенка в сексуальные действия с целью получения полового удовлетворения или финансовой выгоды, в том числе сексуальные контакты с ребенком, проституция, обнажения и другие действия, носящие характер сексуальной эксплуатации. К сексуальному насилию относятся и такие действия, как демонстрация ребенку половых органов, совместный просмотр порнографических материалов или фотографирование ребенка в обнаженном виде. Сексуальное насилие имеет место и тогда, когда родители или другие лица, осуществляющие уход за ребенком, разрешают совершать в отношении ребенка другим лицам любые действия, которые квалифицируются как сексуальная эксплуатация. Психическое (эмоциональное) насилие - длительное, постоянное или периодическое психологическое воздействие, приводящее к формированию у ребенка патологических черт характера и/или нарушающее развитие его личности, а также однократное грубое психическое воздействие, вызвавшее у ребенка психическую травму. В качестве патологизирующих эмоциональных воздействий выступают: открытое неприятие и критика ребенка, оскорбление и унижение его достоинства, угрозы, проявляющиеся в словесной форме без физического насилия, преднамеренная физическая или социальная изоляция, предъявление ребенку требований, не соответствующих его возрасту и возможностям. Пример: родители или учителя постоянно говорят ребенку, что он бездарь и тупица, и, как следствие, ребенок начинает хуже учиться, боится контрольных и экзаменов, отказывается предпринимать попытки к повышению успеваемости. 4 Пренебрежение нуждами ребенка, неудовлетворение основных жизненных потребностей ребенка – не предоставление ребенку адекватного питания, одежды, медицинской помощи или убежища, эмоциональная холодность, игнорирование и отторжение ребенка, либо неосуществление надзора за ребенком в такой степени, что это ведет к возникновению угрозы здоровью или безопасности ребенка. Необеспечение надлежащего надзора имеет место в случаях, когда ребенка оставляют без присмотра, либо на попечение неопытного воспитателя или незнакомых лиц, вследствие чего ребенок подвергается риску физических травм, сексуальной или иной эксплуатации, либо допускает нарушение действующих социальных норм, совершает преступление или вовлекается в злоупотребление алкоголем или наркотиками. Примечание: В случаях, когда основные жизненные потребности ребенка не удовлетворяются по причине низкого материального достатка семьи, родитель или лицо, его заменяющее, не могут быть признаны виновными. Такая семья нуждается в оказании ей необходимой помощи от органов социальной защиты населения. Вместе с тем, в некоторых случаях выдвижение официальных обвинений в неудовлетворении основных жизненных потребностей ребенка оправдано, если будет установлено, что лицо, осуществляющее уход за ребенком, располагая необходимыми средствами, тратит их в ущерб потребностям ребенка. (Признаки жестокого обращения и неудовлетворения основных жизненных потребностей ребенка указаны в Приложении №1). Причин жестокого обращения с детьми, как правило, бывает несколько. Это: нарушение привязанности, отсутствие живого чувства к ребенку, которое удерживает человека от жестокого поведения (чаще всего этим страдают те родители, которые были воспитаны в интернатных условиях, не знали материнской любви и поэтому не могут сформировать любовные отношения со своими детьми); недостаточность родительских компетенций (молодая мать может просто не знать, как правильно ухаживать за ребенком); нехватка внутренних ресурсов у семьи, чтобы справиться с внешними бедами, что приводит к нарушению внутрисемейных отношений (родители могут не понимать последствий своего жестокого обращения с ребенком. Например, излишне строгие наказания часто воспринимаются родителями как правильная тактика воспитания ответственности); семейные традиции, допускающие жестокое обращение как норму отношений (чрезмерное укачивание, тряска младенцев считаются допустимыми и не наносящими вреда); алкоголизм и наркомания в семье, психическая болезнь одного из родителей; 5 депрессия, отчаяние и безысходность ситуации, которые переживают взрослые члены семьи – частая причина отсутствия должного ухода за детьми, эмоционально неправильного обращения. Такие причины жестокого обращения и насилия не «излечиваются» наказаниями, штрафами, тюремным заключением. Наоборот, видя в ребенке причину усугубления своего положения, родители будут еще жестче с ним обращаться, еще меньше любить. Такие семьи бесполезно наказывать, но им можно помочь. Жестокое обращение в этих семьях – проявление тех проблем, которые имеются в семье. Т.е. ПОМОЩЬ ВМЕСТО НАКАЗАНИЯ будет являться адекватной исходной установкой при организации действий по защите прав ребенка и, прежде всего, действий, направленных на сохранение семьи. При каких условиях помощь становится эффективной? При определенной организации процесса реабилитации и при введении в управление деятельностью по защите прав детей принципов, учитывающих характер реабилитационных процессов. 2. Цель и задачи сопровождения семьи. Принципы сопровождения семей группы риска. Условия эффективности профилактической работы с семьей Постановка целей и выделение направлений в работе. Общая цель – создание благоприятных условий для жизни и развития ребенка, - в случае конкретной семьи означает, как правило, достижение тех или иных локальных целей. Нельзя работать «вообще», ненаправленная работа редко приводит к изменениям. Организация социальной работы включает в семя понимание того, как выстраивать взаимодействие с семьей, каких результатов хотим добиться в целом, какие конкретные задачи необходимо решить для достижения цели, на что нужно воздействовать и каким образом. В связи с тем, что семейное неблагополучие складывается в течение длительного времени и затрагивает различные сферы жизни семьи, реабилитация неблагополучной семьи, как правило, включает в себя решение многих задач, как очень конкретных, так и более масштабных. Эти задачи могут решаться одновременно с различными членами семьи или последовательно с одним и т.п. Принципы сопровождения: − вовлечение членов семьи и значимого окружения; − уважение прав родителей; − сотрудничество с родителями, заинтересованными службами и организациями; − сбор полной и точной информации; − конфиденциальность. 6 Факторы успешности социальной работы с семьями, находящимися на ранней стадии семейного неблагополучия: - зависимость от возможностей самой семьи к изменениям (степень дезадаптации и особенности семьи); - имеющиеся в социальной сфере ресурсы помощи семье (наличие служб, специалистов, помещений, средств); - грамотная организация деятельности специалиста по сопровождению семей группы риска (ведение «случая», командный поход, помощь и поддержка специалистов, разделение функций и объединение усилий специалистов различных служб). Семья – сложно устроенная система, а не механическое скопление взрослых и детей. Чтобы получить изменения в семейной системе, необходимо организовать получение услуг как реабилитационный процесс. На семью не может быть перенесен способ работы с пожилыми и инвалидами (получение набора или отдельных видов услуг). Получение семьей и ребенком услуг по социальному обслуживанию – две части одного реабилитационного процесса. Этот процесс будет включать в себя не только оказание семье набора услуг, но и действия, обуславливающие эффективность этих услуг. Эти действия не менее важны, чем само оказание услуг, потому что именно от них зависит результат – изменения в семье. В 120-ФЗ указаны все субъекты процесса помощи семье и ребенку, находящихся в социально опасном положении. Но в законе не прописан механизм их взаимодействия, который бы позволил набор предписываемых услуг организовать как процесс реабилитации. Поэтому эффективность помощи снижена из-за несогласованности действий различных ведомств. Для организации действий по защите прав детей в единый реабилитационный процесс необходимо: − Иметь ответственного за весь процесс реабилитации семьи (куратор). − Иметь план реабилитации, по которому организуется процесс оказания услуг, определяется каждой услуге время и условия оказания, определяется, какой результат ожидается от включения семьи в социальное обслуживание; определяются роль и объем деятельности учреждений других ведомств по помощи семье. − Распределить ответственность между семьей и специалистами за действия по восстановлению семьи. − Организовать командную работу специалистов из различных учреждений с семьей/ребенком. − Обусловить получение услуги от государства собственными усилиями семьи по своему восстановлению. − Психологизировать предоставляемые услуги. − Определить начало и конец процесса реабилитации. 7 Формирование контакта с родителями. Для построения таких отношений между людьми, которые могут подтолкнуть родителей к изменению отношения к самим себе, к своей жизни и к своим детям. Для этого необходима определенная степень доверия родителей к социальным работникам, которая возникает только при условии уважительного отношения и понимания их проблем. Ряд факторов, способствующих формированию контакта и выстраиванию сотрудничества между социальным работником образовательного учреждения и родителями: - Четкое позиционирование себя и своей роли во взаимодействии с родителями. - Партнерство и равноправие отношений. - Описание проблем с точки зрения интересов и сложностей ребенка, а не «плохого» поведения родителей. - Ясная формулировка своих целей и задач. - Выслушивание и диалог. - Разговор не только о проблемах, которые интересуют специалиста, но и о том, что волнует родителей. - Учет эмоционального состояния родителей. - Пространство и окружение, в котором проходит разговор. 3. Алгоритм действий специалистов по сопровождению семей группы риска 3.1. Сбор данных и диагностика проблем семьи Обычно этот процесс занимает достаточно длительное время. Чем дольше знакомишься с семьей, тем больше понимаешь ее особенности и сложности. Процесс сбора данных и понимания проблем семьи как никакой другой зависит от того, как складываются отношения между членами семьи и социальным педагогом. Обычно хороший контакт формируется с каким-то одним или, в крайнем случае, с двумя людьми. Другой фактор, который часто влияет на контакт, - в присутствии кого ведутся расспросы. Трудно сформировать контакт с родителями, если представитель социальной службы школы рассматривается ими как человек, выполняющий оценочные и наказующие, а не помогающие функции по отношению к семье. Диагностика проблем семьи подразумевает целенаправленное исследование не только социальных и психологических проблем семьи, а также семейных отношений, динамики развития неблагополучия и т.д. Практика показывает, что в одних и тех же социальных даже очень тяжелых условиях одни люди справляются с воспитанием ребенка, другие – нет. 8 Часто это определяется собственным детским опытом родителей, не пережитыми психологическими травмами, особенностями супружеских отношений, наличием или отсутствием материальных и человеческих ресурсов в семье, уровнем сформированности алкогольной зависимости и т.д. Диагностика позволяет понять, с чем не справляется семья и в каком направлении ей нужно помогать, какие у нее есть ресурсы. Отдельное внимание уделяется исследованию положения ребенка в семье и его проблем и потребностей. Основными методами сбора информации в ходе работы являются: − беседа (интервью) с ребенком; − беседа с людьми, имеющими отношение к ребенку; − составление генограмм, социокарт; − наблюдение. Беседа – это личная встреча с людьми, которые могут иметь информацию о семье, ее потребностях и сильных сторонах, а также информацию по сути заявления. К ним относятся близкие и дальние родственники, соседи, специалисты, ранее работающие с семьей, и сотрудники школы. Специалист должен также провести беседу со всеми, кто располагает информацией по сути «сигнала». Необходимо учитывать место проведения бесед, их очередность в соответствии со случаем, личностные особенности и эмоциональное состояние клиента, его готовность (или нежелание) давать информацию. Рекомендуется следующий порядок проведения беседы с целью сбора информации: − беседа с ребенком, предположительно ставшим жертвой жестокого обращения, неудовлетворения основных жизненных потребностей; − беседа с другими детьми, проживающими или находящимися в доме; − беседа с родителем или воспитателем, против которого не выдвигаются обвинения в жестоком обращении с ребенком, неудовлетворении основных жизненных потребностей; − беседа с предполагаемым виновником жестокого обращения с ребенком, неудовлетворения его основных жизненных потребностей; − беседа с другими людьми, которые могли быть очевидцами случившегося. Этот порядок может меняться в зависимости от обстоятельств и возможности получить доступ к респондентам, но в любом случае первая беседа должна быть проведена с ребенком, предположительно ставшим жертвой жестокого обращения. При проведении беседы необходимо владеть методами преодоления сопротивления клиента и привлечения его к сотрудничеству, учитывать культурные особенности и ценности семьи и ребенка. 9 Беседа с ребенком, предположительно пострадавшим от жестокого обращения и неудовлетворения основных жизненных потребностей Беседа с ребенком должна проводиться в первую очередь, чтобы специалист мог «из первых рук» получить информацию о признаках жестокого обращения с ребенком и приступить к оценке уровня риска причинения ему вреда в будущем. Если возможной жертвой жестокого обращения является ребенок дошкольного или школьного возраста, специалист должен побеседовать с ним индивидуально. Помимо определения уровня риска, это помогает снизить вероятность того, что ребенок изменит свои «показания» или откажется от них под воздействием угроз со стороны родителей. Подготовка к беседе с пострадавшим ребенком Беседа с ребенком должна проводиться на «нейтральной территории», например, в школе или в больнице. Если первая беседа с ребенком может быть проведена только у него дома, необходимо сделать это в отсутствии других членов семьи, но с разрешения родителей, если речь не идет о насилии со стороны родителя. Если речь идет о физическом или сексуальном насилии, беседу ни в коем случае нельзя проводить в присутствии или в пределах слышимости предполагаемого виновника. Не нужно, чтобы ребенок сидел напротив, лучше рядом. Расположение рядом помогает заниматься чем-то вместе, и не нужно смотреть в глаза. Стул ребенка – ближе к двери, что дает ощущение свободы. Помещение должно быть достаточно просторным, ребенок должен иметь возможность передвигаться. Используйте карандаши, бумагу. При подготовке к беседе с ребенком необходимо учитывать, что не всякое вмешательство приносит благо ребенку. Появление в семье специалиста уже может быть травмой. Детям присуща лояльность по отношению к своим родителям. Ребенок не знает, как будет воспринята информация, поверят ли ему, поддержат ли или наоборот начнут стыдить или ругать. Дети, в особенности маленькие, могут не понимать, к чему может привести раскрытие фактов и, возможно, будут шокированы или смущены реакцией взрослых на происшедшее с ними. Если ребенок раскрывает факты жестокого обращения с ним, то важно, чтобы человек, которому он это рассказывает, реагировал адекватно и был в состоянии поддержать ребенка. Для детей типично сначала давать небольшие порции информации для того, чтобы увидеть реакцию взрослых и постепенно раскрыть больше, если они почувствуют себя в безопасности. При проведении беседы с пострадавшим ребенком: Обращайтесь с ним с достоинством и уважением; Давайте ему почувствовать, что все, что он говорит, значимо, показывайте, что вы ему верите; 10 Сохраняйте спокойствие, не выражайте своих реакций, таких как шок, отвращение или негодование. Возможность влияния и контакта меньше, когда слушающий взволнован и особенно, когда эмоции, которые он выражает, отличаются от того, что ожидал ребенок; Внимательно слушайте ребенка, который раскрывает детали происшествия, и не создавайте у него ощущения безответной тишины; Не исправляйте и не высказывайте сомнений или недоверия, говоря, например: «Ты уверен, что это был твой дядя?» Избегайте выражать неодобрение предполагаемому виновнику, так как ребенок может любить этого человека или заботиться о нем, даже, если этот человек обращается с нимплохо; Не делайте никаких предположений по поводу личности предполагаемого виновника; Позволяйте ребенку выражать свои мысли, как ему привычно, даже если он использует сленг; Позволяйте ребенку выражать все, что он чувствует, вместо того, чтобы делать неправильные предположения о том, что он/она должны были бы чувствовать; Не заставляйте ребенка показывать телесные повреждения или выражать чувства, которыми он не готов поделиться; Избегайте слов, которые могут встревожить или испугать ребенка, таких как «изнасилование», «инцест», «физическое насилие»; Старайтесь успокоить и поддержать ребенка, используя следующие выражения: - «Ты очень храбрый, что согласился рассказать обэтом». - «Я рада, что ты рассказываешь мне об этом». - «Я сожалею, что это случилось с тобой».- «Ты не одинок – это случается и с другими детьми». - «Я сделаю все, что смогу, чтобы помочь тебе». Избегайте комментариев по поводу случившегося, возможного виновника и последствий насилия. Например: «Как ты можешь говорить такие вещи о… ?» «Какой врун!» «Этот ужасный человек разрушил твою жизнь!» «Как ты мог позволить так с собой обращаться?» «Почему ты не рассказал мне об этом раньше?» Отвечайте на вопросы ребенка просто и честно, насколько это возможно. Если, например, ребенок спросит: «Моего папу теперь посадят в тюрьму?», то ответ может быть: «Я не знаю, другие люди будут решать это»; Говорите ясным, доступным языком, задавайте больше уточняющих вопросов: «Когда тебя бьет мама?», «Как она это делает?»; Обещайте только то, что может быть выполнено. Не соглашайтесь, например, хранить в секрете то, что ребенок сказал по секрету. Объясните ребенку, что некоторые секреты надо рассказать другим людям для того, чтобы получить помощь или для того, чтобы оградить других от опасности. Скажите 11 ребенку, что информация будет передана только тем людям, которые постараются помочь и защитить его. Примечание: при завершении беседы с ребенком специалист должен сделать следующее: • помочь ребенку выявить имеющиеся в его распоряжении источники помощи и поддержки; • рассказать о действующих в районе программах консультативной помощи или взаимопомощи; • объяснить ребенку, что переживаемые им чувства и эмоции естественны и закономерны; • позаботиться об обучении ребенка методам профилактики насилия, самозащиты и планирования собственной безопасности. Если специалист считает, что уведомление родителя о намерении провести беседу может угрожать безопасности ребенка, беседа может быть проведена без разрешения родителей. На протяжении всего процесса расследования специалист должен информировать ребенка, с учетом его уровня развития, о происходящем и оказывать ему необходимую моральную поддержку. Беседа с социальным окружением ребенка При планировании беседы с людьми из ближнего социального окружения ребенка и людьми, имеющими отношение к случаю, следует учитывать необходимость получения информации от следующих лиц: • заявитель (частное лицо или организация, которая обратилась к уполномоченному по правам ребенка образовательного учреждения по данному сигналу); • люди, имеющие отношение к ребенку (родители, либо лица их заменяющие, родственники, другие педагоги учебного заведения, соседи); • специалисты, ранее занимавшиеся проблемами семьи и ребенка, другие уполномоченные лица; • предполагаемый виновник насилия и/или неудовлетворения основных жизненных потребностей. Определяя очередность бесед, важно планировать встречу с предполагаемым виновником на завершающем этапе. Виновник опрашивается последним, чтобы предъявить ему полную информацию и привлечь к процессу расследования и разработке плана обеспечения безопасности ребенка, если в этом возникнет необходимость. Прежде чем начать задавать вопросы относительно предполагаемого случая жестокого обращения с ребенком, специалист должен предоставить собеседнику следующую информацию: - факт обращения в ОУ; - обязательства ОУ инициировать сопровождение семьи; 12 - указание на то, что в заявлении/жалобе говорится об имевшем место случае жестокого обращения с ребенком или неудовлетворения его основных жизненных потребностей; - общее (!) описание или пересказ содержания жалобы; - указание на предполагаемую степень причастности собеседника к произошедшему. Ниже приведено несколько важных советов, которые нужно иметь в виду в процессе беседы: • Начиная разговор, не забудьте представиться и сформулировать цель встречи. Это поможет избежать недоразумений и даст беседе правильное направление; • Обговорите возможность ведения записей. Заверьте собеседника в конфиденциальности беседы и в том, что впоследствии ему будет предоставлена возможность внести поправки в ваши записи; • Задавайте вопросы, которые могут помочь уточнить или подтвердить полученную информацию, они могут быть сформулированы следующим образом: • Можете ли Вы привести пример? • Когда это произошло? • Можете ли Вы привести какие-нибудь цифры в подтверждение Ваших слов? - Никогда не задавайте наводящих вопросов или закрытых вопросов (с короткими ответами "да" или "нет"). Вместо этого записывайте то, что вам говорят, и просите подвести итог или дать пояснения; - Давайте собеседнику возможность говорить то, что он хочет сказать, а не то, что вы хотите услышать; - Делайте паузы, пока собеседник думает. Дайте ему возможность решать, что сказать дальше. Никогда не перебивайте, подсказывая ответ или задавая другой вопрос; - Старайтесь не задавать наводящих вопросов, вопросов-подсказок, вопросов, содержащих ответ, потому что это не позволяет делиться своими знаниями. Старайтесь не задавать контрольных вопросов, так как это прерывает поток информации; - Делайте записи, чтобы сосредоточиться на предмете разговора и чтобы подготовиться к следующему вопросу, но не становитесь стенографом, иначе вы можете потерять контроль над опросом; - Определите, является ли информация фактом или скорее мнением, задавая уточняющие вопросы; - Попытайтесь выяснить, какое место занимает собеседник в случае жестокого обращения и неудовлетворения основных жизненных потребностей ребенка. Это может помочь вам лучше интерпретировать и квалифицировать его ответы; - Всегда уточняйте время, периодичность, количество (когда речь идет о времени, частоте, затратах). Числовые характеристики придают сказанному достоверность; 13 - Следите за возникновением следующих ситуаций: • вы уже получили достаточно информации; • вы получаете большой объем неподходящей информации; • обилие информации вас подавляет; • собеседник начинает уставать. Любая из этих причин - достаточное основание для завершения беседы. Завершайте беседу плавно, кратко подытоживая основные пункты, делая обзор полученных сведений, которые могут быть опущены или неверно истолкованы. Договоритесь о времени следующей встречи, если она нужна. Всегда оформляйте материалы бесед сразу же после встречи. В этом случае немедленно возникает обратная связь, и вы минимизируете возможность потери важной информации. Необходимо помнить, что цель проведения бесед по исследованию ситуации – собрать максимально полную и достоверную информацию относительно случая. Составление генограмм, социокарт Генограмма – это графическое изображение семейной истории в нескольких поколениях. Она содержит информацию, полезную для принятия решений или предсказания будущего поведения на основе истории поведения в семье. Генограммы показывают модели сложностей, имеющихся в семьях, включая бытовое насилие, алкоголизм и наркоманию или сексуальное насилие. Это проблемы, влияющие на других членов семьи и иногда повторяющиеся в последующих поколениях. Генограммы могут служить также катализаторами изменений. Например, если родитель отрицает имеющуюся проблему алкоголизма или наркомании, однако несколько членов семьи наверняка имеют такую проблему, то это может помочь данному лицу признать влияние, которое имеет семья на сложившуюся ситуацию. Генограмма может оказаться единственным местом, где клиент укажет информацию о сильных социальных сторонах людей, не проживающих в одном доме. Таким образом, генограмма дополнит информацию, содержащуюся в оценке риска. Генограммы должны делаться в сотрудничестве со всеми членами семьи, которые достигли достаточно зрелого возраста, чтобы слушать и воспринимать информацию о своей семье. Процесс создания генограммы позволяет специалисту задать те вопросы, которые не появились бы в иной ситуации. Это также поможет организациям в параллельном планировании. Генограммы помогают определить, организовать и объективно рассмотреть информацию об отношениях и семейной системе. Желательно, чтобы генограмма была составлена, как минимум, в трех поколениях. В результате использования генограммы, определяются семейные отношения для составления плана безопасности и долговременных отношений ребенка (приложение №2). 14 Социокарты являются визуальным представлением связей семьи с различными системами в своей среде, и они помогут понять, как влияет системное окружение на семью. Психолог задает членам семьи вопросы, касающиеся размера семьи, характера взаимоотношений внутри семьи, с сослуживцами, соседями, друзьями, родственниками, административными органами, с которыми общается семья: (например: поликлиника, школа, детский сад, служба социальной помощи и т.д.). Полученная информация заносится в карту. Взаимоотношения между людьми изображаются с точки зрения их значимости и близости. Отмечаются позитивные и негативные связи. Знакомые друг другу люди соединяются линиями. При этом выявляются люди, которые находятся в изоляции, а также всевозможные союзы, сторонники и противники данной семьи. В окружении семьи могут быть выявлены множество сильных сторон и дополнительных ресурсов. Признавая эти сильные стороны и поощряя выгодные связи, специалисты помогут усилить потенциал семей в их сообществах. Кроме того, это поощряет рассмотрение окружения как источника возможностей для семьи, а не набора препятствий, и может выявить еще больше потенциальных источников поддержки и ресурсов. Так как социокарта готовится семьей и специалистом вместе, она помогает установить между семьей и специалистом отношения и предоставить дополнительную структуру, сосредоточившись на опросе. Процесс разработки социокарты может дать членам семьи более четкую картину ситуации, в которой они находятся. Для заполнения карты клиент вынужден обращаться к тем людям, которые могут оказать ему реальную психологическую поддержку, что способствует повышению эмоционального комфорта как отдельных членов семьи, так и семьи в целом. Эта методика применяется не только психологами, но и социальными работниками. Наблюдение как метод сбора информации Много полезной информации может дать не посредственное наблюдение за ребенком, членами семьи и взаимодействиями между ними. Специалист должен следить за тем, как члены семьи ведут себя по отношению к нему и друг к другу, обращая внимание на мимику, жесты и тон голоса, которые являются хорошими показателями эмоционального состояния. Ему также необходимо выявлять несоответствия между тем, что говорят члены семьи, и их поведением и настроением, и использовать различные методы для уточнения значения заявлений, которые делают члены семьи. Если вербальное (то, что люди рассказывают) и невербальное (то, что вы наблюдаете) сообщения не соответствуют или противоречат друг другу, то более точным, как правило, является невербальное сообщение. Например, мать говорит о том, что очень привязана к ребенку, что ее недоношенный сын «очень красив», несмотря на то, что он «очень 15 маленький», и что она рада его появлению на свет. Однако специалист наблюдал, как она длительное время игнорировала призывные крики младенца и когда все же брала ребенка на руки, то делала это неуклюже и спешила положить ребенка обратно в колыбель. Специалист пришел к выводу, что слова матери не соответствовали ее поведению: на самом деле мать боится брать ребенка на руки и ухаживать за ним, и не слишком к нему привязана. Метод наблюдения также эффективен в ситуациях: • когда видимые признаки физических травм отсутствуют; • результаты медицинского освидетельствования не позволяют сделать каких-либо однозначных выводов; • рассказы участников событий противоречат друг другу; • доказательств фактов, изложенных в обращении в ОУ; • данных о прошлых случаях жестокого обращения с ребенком нет; • свидетели случая жестокого обращения с ребенком не найдены. 3.2. Составление плана реабилитации семьи По результатам диагностики обычно выделяются мишени, на которые необходимо воздействовать, чтобы ситуация в семье изменилась. План включает в себя основные цели, промежуточные цели, действия, сроки и ответственных лиц. Основная цель работы со случаем может быть определена как представление о результате. Она представляет собой окончательный желаемый результат, на достижение которого направлены все действия по случаю. Для достижения конечной цели часто необходимо скоординированное выполнение многих задач и решение многих проблем. Определенная конечная цель позволит выделить промежуточные цели, необходимые действия и услуги, которые должны быть включены в план работы со случаем. Цель работы со случаем может изменяться по ходу предоставления услуг семье. 1. План реабилитации должен уточнить все действия необходимые для достижения промежуточной цели. 2. Формулирование действий, которые напрямую связаны с промежуточными целями, требует тщательного обдумывания. Хорошо написанный план работы со случаем может определить шаги, которые необходимо предпринять родителям для того, чтобы решить проблемы, которые привели к плохому обращению с ребенком. Действия должны быть прописаны для каждой промежуточной цели, включенной в план работы со случаем. Это должно включать в себя: • Какие шаги или действия должны быть предприняты и в каком порядке для достижения промежуточных целей. • Кто в семье будет отвечать за выполнение каждого действия. 16 • Когда действие должно быть предпринято, включая желательные временные рамки для начала и завершения каждого действия. • Где каждое действие должно выполняться. • Какие действия или услуги будут совершены или предоставлены социальным работником или службой. 3. Сложные действия должны быть разбиты на части и каждая часть должна быть представлена как отдельное действие. Например, задача «мать найдет работу» может включать в себя последовательность более дискретных задач, включая чтение газетных объявлений, визиты в бюро по занятости, звонки для получения информации от потенциальных работодателей, договоренности о собеседованиях, заполнение заявлений и участие в собеседованиях. Когда действия состоят из серии маленьких шагов их проще и выполнять в конкретном порядке. Кроме того, у семьи и специалиста появляется больше возможностей отмечать успехи в выполнении задач, а это, в свою очередь часто является дополнительным мотивированием семьи для выполнения действий по плану. 4. Социальный педагог должен убедиться в том, что семья знает, как выполнить предписанные действия и имеет возможность сделать это. Если это не так, действие должно быть переформулировано. При формулировании действий для достижения промежуточных целей плана социальный педагог должен рассмотреть и максимально использовать любые сильные стороны семьи, выявленные им или самой семьей в ходе оценки ее состояния. Выстраивание работы на основе выявленных моментов компетентности и уверенности в своих силах способствует успеху, обеспечивает позитивное усиление позиций и увеличивает уверенность в себе членов семьи при столкновении с трудными проблемами. Когда для достижения целей семье необходимо освоить значительное количество новых навыков или если возможности семьи ограничены, следует предусмотреть более простые действия, более легкие для реализации, а временные рамки следует расширить. Продолжая приведенный выше пример, если мать не имеет навыков поиска работы, задача может включать в себя условие, что «мать будет готовиться к прохождению и проходить рабочие собеседования с социальным педагогом», «мать и социальный педагог будут читать газеты, чтобы найти объявления о вакансиях» и «мать побеседует с консультантом по поиску работы, чтобы обсудить ее навыки и интересы». Письменный план является свидетельством того, что социальный педагог и семья понимают содержание плана и согласны с ним. Социальный педагог должен часто и на регулярной основе вместе с семьей проверять, насколько требования этого плана выполняются. План работы со случаем – это инструмент взаимодействия с другими учреждениями и специалистами. Когда семья получает услуги от нескольких организаций, план работы должен быть составлен совместно с основными участниками. Все стороны, вовлеченные в работу с семьей должны иметь 17 наиболее свежие копии плана работы, в качестве руководства для работы с семьей. План работы может обеспечить координацию деятельности и помочь избежать разрыва в услугах, дублирование усилий или взаимонепонимания относительно ролей и ответственности специалистов. 3.3. Мониторинг эффективности выполнения плана реабилитации План всегда имеет конкретный и ограниченный срок, в течение которого должна быть проделана зафиксированная в плане работа. Отслеживание динамики работы с семьей позволяет не работать в пустую, когда принятые меры не достигают намеченной цели, и вовремя корректировать план работы. При работе с неблагополучными семьями нередко случается, что состояние семьи ухудшается (например, родители окончательно запивают) и вновь встают вопросы оценки риска для ребенка и возможности пребывания его в семье. Необходимо осуществлять регулярные обзоры достигнутых результатов работы с семьей и пересмотр целей, если они не достигаются. 3.4. Завершение работы со случаем Длительность работы с семьей зависит от степени выраженности проблем. При раннем выявлении работа может продолжаться в течение нескольких месяцев. Подведение итогов сопровождения семьи Подводя итоги и оценивая собранную информацию специалисту необходимо: • проанализировать всю доступную информацию, полученную в ходе, работы по «случаю» с целью оценки положения дел в семье, степени безопасности ребенка, вероятности нанесения ему вреда в ближайшей и отдаленной перспективе; • подготовить письменный отчет о результатах работы со случаем с приложением собранных материалов; • если возникнет необходимость, немедленно обеспечить безопасность ребенка (изъять его из семьи (совместно с органами опеки и попечительства) до разработки итогового плана помощи несовершеннолетнему, либо плана защиты прав и законных интересов несовершеннолетнего); • использовать собранную информацию для принятия решения (то есть решения о том, следует ли приступить к оказанию услуг семье, передать дело 18 другой организации или закрыть дело по результатам предварительного рассмотрения соответствующего обращения); • оценить и указать в отчете возможности родственников ребенка по его размещению в будущем, если обеспечение безопасности ребенка по месту проживания окажется опасным; • включить в план помощи несовершеннолетнему либо план защиты прав и законных интересов несовершеннолетнего дополнительные пункты, касающиеся дальнейшего жизнеустройства ребенка в случае, если семья не в состоянии или не желает участвовать в программах по ее реабилитации. 19 Литература 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. Жестокое обращение с ребенком: причины, последствия, помощь. И. А. Алексеева, И. Г. Новосельский.- М.: Национальный фонд защиты детей от жестокого обращения, 2005. – 256 с. Жизнеустройство детей-сирот: профессиональная замещающая семья.- В. Н. Ослон. - М.: Национальный фонд защиты детей от жестокого обращения, 2006. – 272 с. Проблемы сиротства. Опыт Хабаровска.- М., 2006.-178с. Инновационные услуги в профилактике социального сиротства. Опыт Томской области. Сборник статей и нормативно-правовых документов.М.: Национальный фонд защиты детей от жестокого обращения, 2010. – 282 с. Профилактика сиротства в социальной политике российских регионов. Хроника событий. 2009. – 231с. Социальная адаптация выпускников интернатных учреждений. И. А. Бобылева. – М.: 2008. – 246с. Служба раннего вмешательства. Методические рекомендации для практической работы с детьми в службе ранней помощи. Психология сиротства (переиздание). А. М. Прихожан, Н. Н. Толстых.3-е изд.- СПб.: Питер,2007. 416с., ил. Социально-психологическая помощь семьям и детям групп риска. Практическое пособие. Том I. Джудит С. Райкус, Рональд С. Хьюз. – СПб.: Питер, 2009. – 256с. ил. Социально-психологическая помощь семьям и детям групп риска. Практическое пособие. Том II. Джудит С. Райкус, Рональд С. Хьюз. Ранние отношения и развитие ребенка. Б. Борьесон, С. Бриттен, С. Довбня, Т. Морозова, К. Пакеринг. М.: Национальный фонд защиты детей от жестокого обращения,2006. – 220 с. Методические рекомендации по социальному расследованию. Минск.«Альтиора-Живые краски», - 2009.-88с. М.О.Егорова, Как защитить право ребенка на семью, если в ней практикуется насилие?, статья, Национальный фонд защиты детей от жестокого обращения, 2009. Алексеева И.А., Новосельский И.Г. Жестокое обращение с ребенком. Причины. Последствия. Помощь. 2-е издание, дополненное и переработанное. М.: Национальный фонд защиты детей от жестокого обращения, 2010 - 460с. 20 Приложение 1 Признаки жестокого обращения и неудовлетворения основных жизненных потребностей ребенка НЕКОТОРЫЕ ПРИЗНАКИ ФИЗИЧЕСКОГО НАСИЛИЯ Внешний облик ребенка: Кровоподтеки и рубцы: − необъяснимые, необычные, вызывающие подозрение, неслучайные следы человеческих рук, регулярно появляющиеся после продолжительного отсутствия ребенка (во время выходных, каникул); − любые синяки у младенца. − Ожоги, в том числе следы от сигары или сигарет. − Переломы Поведение ребенка: − Ведет себя отстраненно − Может плакать, не ожидая утешения − Состояние «холодной наблюдательности» − Страх перед физическим контактом − Аутичноподобные черты характера − Полная зависимость от взрослых, стремление угодить − Агрессия по отношению к другим детям − Полная зависимость от взрослых, стремление угодить − Склонность к вранью, воровству, бродяжничеству − Злоупотребление алкоголем, наркотиками − Трудности в налаживании и поддержании межличностных отношений ПОВЕДЕНЧЕСКИЕ И ЭМОЦИОНАЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПРЕНЕБРЕЖЕНИЯ НУЖДАМИ РЕБЕНКА − Отставание в развитии (физического/моторного, эмоционального, познавательных способностей, социальных навыков, навыков межличностного общения) − Частые травмы − Замедленные реакции (поведение вялое, апатичное, не проявляют любопытства) − Навязчивое стремление к вниманию со стороны взрослых, чрезмерная доверчивость − Санитарно-гигиеническая запущенность − Агрессивность − Девиантное поведение 21 Внешний облик ребенка: – постоянно немытый; постоянные опрелости; одежда грязная, не соответствует погодным условиям, возрасту, размеру; – обритая голова или спутанные волосы. Состояние здоровья: – плохо выглядит из-за плохого питания; – недостаток веса; – безразличие, вялость; – задержка роста; – задержка психического и речевого развития. Привычки, связанные с едой: – попрошайничает, крадет и прячет еду; – постоянно голоден; – не знаком с типичными детскими продуктами. очевидное недоедание ребенка, апатия или быстрое переутомление Поведение: – хронические прогулы школьных занятий; – ситуации, когда ребенок лишен надлежащего надзора; – ситуации, когда ребенок оставлен без надзора на длительный срок. НЕКОТОРЫЕ ПРИЗНАКИ ЭМОЦИОНАЛЬНОГО НАСИЛИЯ Нарушение формирования режима и привычек: – нарушение сна; – сосание, кусание, покачивание; – энурез; – расстройство контроля: – истерия; – разрушительное поведение; – жестокость; – воровство. Проявления эмоционального насилия: В семье: – постоянная критика ребенка; – длительное прерывание контакта с ребенком; – постоянное унижение; запугивание ребенка; – отвержение; – игнорирование потребностей ребенка нарушение личных границ; – манипулирование ребенком; – повышенные ожидания; – искажение социальных навыков; 22 В школе: – привычное занижение оценок; – игнорирование успехов ребенка; – публичные негативные оценки ребенка; – негативная оценка родителей ребенка. НЕКОТОРЫЕ ПРИЗНАКИ СЕКСУАЛЬНОГО НАСИЛИЯ Поведение: демонстрирует странное, необычное для его возраста, искушенное знание или поведение в вопросах взаимоотношения полов (чем меньше возраст ребенка, тем явственнее выступает данный признак); использует большое количество элементов сексуальной игры в отношении себя или своих игрушек; инициирует сексуальную игру в общении с другими детьми. Отношения с другими людьми: – нежелание участвовать в деятельности, связанной с физической активностью; чрезмерная уступчивость. Эмоциональное состояние: кажется отстраненным, погруженным в свои фантазии или необычно инфантильным; – чрезмерность любого рода в поведении; – внезапное повышение интереса к учебе или общественной деятельности трудности со сном; – постоянное депрессивное состояние; – поведение, соответствующее поведению взрослого человека; – побеги из дома; – разговоры о суициде; – заявление о том, что его/ее заставляли заниматься сексом. Примечание: в перечисленных списках приводятся лишь наиболее часто встречаемые признаки жестокого обращения с детьми, совращения или неудовлетворения их жизненных потребностей (могут встречаться и другие симптомы). 23 Приложение 2 Генограмма Многие стереотипы поведения воспроизводятся в поколениях. Многие закономерности взаимодействия воспроизводятся в поколениях. С помощью генограммы можно узнать семейную историю и правильно ее записать. Ее придумал Мюррей Боуэн. Всем было бы полезно составить генограмму своей семьи. Мужчина Женщина Брак Старшие дети – левее, младшие – правее 9 5 Близнецы Умершие 1923 Развод Брак после предыдущего развода Поколения 24 Гражданский брак (если живут одним хозяйством) Хорошие отношения Дистантные отношения Симбиотические отношения Эмоциональный разрыв Конфликтные отношения Амбивалентные отношения Симбиотические отношения – это очень близкие отношения с выраженной эмоциональной зависимостью людей друг от друга. При увеличении межличностной дистанции у этих людей растет тревога. Детисимбиотики с трудом переносят даже кратковременную разлуку с близким взрослым. Симптоматическое поведение в этих случаях возникает тогда, когда возникает любая угроза разрушения близости. Дистантные отношения – это когда люди говорят друг другу «здравствуйте – до свидания», а все остальное они говорят другим людям. Эмоциональный разрыв – люди не общаются друг с другом после того, как у них был период конфликтов. Конфликтные отношения – отношения сохраняются, но сопровождаются конфликтами и короткими периодами перемирий. Амбивалентные отношения – люди испытывают друг к другу сильные противоречивые чувства: любовь и ненависть в одно и то же время, гнев и вину, стыд и ярость. Как правило, такие отношения сопровождаются периодами конфликтов и периодами близких отношений. В генограмме на полях указываются имена, даты рождения и смертей, а также важные события в жизни семьи (переезды, решительные изменения образ жизни,насильственные смерти, аресты, какое-то хроническое заболевание, которое потом резко меняет жизнь). Если какой- то член семьи является родоначальником семейной легенды – это важно. Если пол ваших дальних предков или родственников известен – хорошо, если нет – рисуются только палочки в соответствующем количестве. 25
