Document 943676

advertisement
Приложение.
1. Состав информации для передачи сведений из ТФОМС Мурманской области в
МО и из МО в ТФОМС о прикреплении застрахованных лиц к МО в
электронном виде (здесь и далее формат DBF, кодовая страница 866).
Имя файла – ZPXXX.DBF
Где Z
F
M
P
XXX
Имя поля
- источник информации, принимает следующие значения:
- информация передается из ТФОМС в МО,
- информация передается из МО в ТФОМС;
- признак файла о прикреплении;
- код медицинской организации,
Код МО
Номер записи в файле
Тип и
длина
С (3)
I
VPOLIS
Тип полиса ОМС
С (1)
SPOLIS
Серия полиса ОМС
С (10)
С (20)
N(2)
Справочник SP_DOC
С(10)
Не заполняется, если нет
FAM
IM
OT
Номер полиса ОМС
Тип документа, удостоверяющего
личность
Серия документа, удостоверяющего
личность
Номер документа, удостоверяющего
личность
СНИЛС ПФ РФ без символовразделителей
Фамилия
Имя
Отчество
DR
SEX
V_PR
Дата рождения
Пол
Вид прикрепления
D
С(1)
С(1)
DPR_P
Дата заявления застрахованного лица о
прикреплении к поликлинике
Дата заявления застрахованного лица о
прикреплении к женской консультации
Дата заявления застрахованного лица о
прикреплении к стоматологической
поликлинике
Код населенного пункта адреса
проживания застрахованного лица
Название населенного пункта адреса
проживания застрахованного лица
Код улицы адреса проживания
застрахованного лица
Название улицы адреса проживания
D
CODE_HOSP
NREC
NPOLIS
DOCTYPE
DOCSER
DOCNUM
SNILS
DPR_K
DPR_S
KNPN
GOROD
KUL
ULICA
Наименование поля
Примечание
Уникальный номер записи в
пределах файла
«С» - старого образца; «В» временное свидетельство; «П»
- бумажный полис нового
образца; «Э» - электронный
полис нового образца
Для полиса старого образца.
Временное свидетельство и
полисы нового образца
серии не имеют
С(20)
С(11)
С (40)
С (40)
С (40)
D
D
Не заполняется, если нет
Не заполняется, если нет
Не заполняется, если отчества
нет
М – муж, Ж - жен
«З» - по заявлению
«А» - без заявления по адресу
Указывается в случае
прикрепления
Указывается в случае
прикрепления
Указывается в случае
прикрепления
С(3)
Справочник NASPUNKT
C(40)
Справочник NASPUNKT
С(4)
Справочник ULICA
C(40)
Справочник ULICA
DOM
KV
застрахованного лица
Номер дома адреса проживания
застрахованного лица*
Номер квартиры адреса проживания
застрахованного лица
С(10)
С(5)
* Если номер дома имеет литеру или дробь, то литера ставится сразу за номером без пробелов, например 5А, а в
качестве дроби используется символ / (прямой слеш), например 23/4. Литера должна быть набрана при русской
раскладке клавиатуры
В МО, направившую информацию о прикреплении, ТФОМС направляет
протокол обработки в следующем формате:
Имя файла – ERXXX.DBF
Где ER
XXX
Имя поля
- признак файла обработки информации о прикреплении,
- код медицинской организации.
Код МО
Дата обработки файла
Результат обработки файла
Тип и
длина
С (3)
D
С(2)
NREC
Номер записи в файле
I
EREC
Результат обработки записи
С (10)
CODE_HOSP
DFILE1
EFILE
COMМЕNT
Наименование поля
Комментарий
С(100)
Примечание
«00» - без ошибок
«01» - файл не соответствует
формату
«02» - файл с указанным
номером уже обработан
«03» - файл обработан с
ошибками
Уникальный номер записи в
пределах файла
Указываются коды всех
обнаруженных ошибок в
одной строке без пробелов:
«00» - без ошибок
«01» - Застрахованное лицо не
идентифицировано
«02» - Выбор поликлиники
застрахованным лицом в
текущем году уже сделан
«03» - Выбор женской
консультации застрахованным
лицом в текущем году уже
сделан
«04» - Выбор
стоматологической
поликлиники застрахованным
лицом в текущем году уже
сделан
«05» - Адрес не входит в зону
обслуживания МО,
прикрепление без заявления не
возможно
Описание результата
обработки
2. Состав информации для передачи сведений из ТФОМС Мурманской области в
МО об откреплении застрахованных лиц
Имя файла – FOXXX.DBF
Где F
O
XXX
Имя поля
- информация передается из ТФОМС в МО,
- признак файла об откреплении;
- код медицинской организации.
Код МО открепления
Номер записи в файле
Тип и
длина
С (3)
I
VPOLIS
Тип полиса ОМС
С (1)
SPOLIS
Серия полиса ОМС
С (10)
Номер полиса ОМС
Тип документа, удостоверяющего
личность
Серия документа, удостоверяющего
личность
Номер документа, удостоверяющего
личность
СНИЛС ПФ РФ без символовразделителей
Фамилия
Имя
Отчество
С (20)
N(2)
Справочник SP_DOC
С(10)
Не заполняется, если нет
Дата рождения
Пол
Дата открепления застрахованного лица
от поликлиники
Дата открепления застрахованного лица
от женской консультации
Дата открепления застрахованного лица
от стоматологической поликлиники
Причина открепления
D
С(1)
D
Код МО прикрепления
C(3)
CODE_HOSP
NREC
NPOLIS
DOCTYPE
DOCSER
DOCNUM
SNILS
FAM
IM
OT
DR
SEX
DOT_P
DOT_K
DOT_S
REASON
CODE_LPU
Наименование поля
Примечание
Уникальный номер записи в
пределах файла
«С» - старого образца; «В» временное свидетельство; «П»
- бумажный полис нового
образца; «Э» - электронный
полис нового образца; «К» полис нового образца в
составе УЭК
Для полиса старого образца.
Временное свидетельство и
полисы нового образца
серии не имеют
С(20)
С(11)
С (40)
С (40)
С (40)
Не заполняется, если нет
Не заполняется, если отчества
нет
М – муж, Ж - жен
D
D
С(2)
01 – смена места жительства,
02- выбор другого ЛПУ, 03 –
смерть, 04 – достижение 18
лет (открепление для детских
поликлиник), 05 –
прекращение страхования по
ОМС (служба в ВС, окончание
срока действия полиса – для
иностранцев)
Указывается при причинах
открепления - 01 (в пределах
Мурманской области), 02, 04
Справочники размещены на официальном сайте ТФОМС Мурманской области.
Download