ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «КАЗАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

advertisement
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
«КАЗАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
«У Т В Е Р Ж Д А Ю»
Проректор
по образовательной деятельности,
председатель ЦКМС,
профессор Л.М. Мухарямова
__________________________
«______»_____________ 20__г.
АННОТАЦИЯ РАБОЧЕЙ ПРОГРАММЫ
Дисциплина: «Челюстно- лицевая хирургия» модуль: «Челюстно-лицевая и гнатическая
хирургия»
Специальность (направление подготовки): 31.05.03 «Стоматология»
Код квалификации выпускника: 65 – специалист
Форма обучения: очная
Факультет: стоматологический
Кафедра: Челюстно- лицевая хирургия
Курс: 5
Семестры: 9, 10
Лекции 24 час.
Практические (семинарские, лабораторные практикумы)
занятия 58час.
Самостоятельная работа 50 час.
Зачет 10 семестр
Экзамен 10 семестр
Всего 132 час.
Зачетных единиц трудоемкости (ЗЕТ) 3,7
Разработчики программы:
Преподаватель кафедры челюстно- лицевой хирургии, к.м.н.___________П.О. Гришин
Рабочая программа рассмотрена и одобрена на заседании кафедры челюстно- лицевой
хирургии
«____»____________ 2015 года протокол №_____ .
Заведующий кафедрой челюстно- лицевой
хирургии, д.м.н., профессор
______________ Т.Т. Фаизов
Рабочая программа рассмотрена и одобрена на заседании кафедры
_______________________ «____»____________ 20___ года протокол №_____
Заведующий кафедрой
___________________
Рабочая программа рассмотрена и утверждена на заседании ПМК по специальности
«Стоматология» 16 июня 2015 года (протокол № 5)
Председатель предметно-методической комиссии
по специальности «Стоматология» д.м.н., профессор ___________________ Р.З. Уразова
2015 год
2
1. Перечень планируемых результатов обучения по дисциплине «Челюстно-лицевая хирургия» модуль:
«Челюстно-лицевая и гнатическая хирургия» соотнесенных с планируемыми результатами освоения
образовательной программы
1.
Цель и задачи освоения дисциплины Челюстно - лицевая хирургия Цель освоения
дисциплины: подготовка врача стоматолога, способного оказывать помощь пациентам с челюстнолицевой патологией.
Задачи дисциплины: (знать, уметь, владеть).
знать принципы организации и работы отделений хирургической стоматологии, профилактики
внутрибольничных инфекций в лечебно-профилактических учреждениях по профилю хирургической
стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, создание благоприятных условий лечения и пребывания больных
в ЛПУ и условий труда медицинского персонала;
- владеть методами организации мероприятий по охране труда и технике безопасности, профилактике
профессиональных заболеваний, осуществлением контроля за соблюдением и обеспечением
противоэпидемиологических мероприятий;
- владеть методами профилактики стоматологических заболеваний населения, а также предупреждения
осложнений в клинике хирургической стоматологии;
- владеть методами диагностики при обследовании больных с заболеваниями, повреждениями,
дефектами и деформациями тканей челюстно-лицевой области;
- владеть методами диагностики симптоматических проявлений соматических и инфекционных
заболеваний в полости рта у пациентов хирургического стоматологического профиля;
- владеть методами консервативного и хирургического лечения, методов профилактики осложнений
при хирургическом лечении, а также реабилитации больных с воспалительными заболеваниями, травмой,
новообразований челюстно-лицевой области, заболеваниями пародонта, заболеваниями, повреждениями
нервов, дефектами и деформациями тканей челюстно-лицевой области при оказании амбулаторной
стоматологической хирургической помощи;
- знать принципы организации и проведения экспертизы трудоспособности больных
стоматологического хирургического профиля;
-знать делопроизводство в стоматологической хирургической клинике;
- владеть организацией работы с медикаментозными средствами и соблюдением правил их хранения в
стоматологической хирургической клинике;
- иметь навыки изучения научной литературы и официальных статистических обзоров, подготовки
рефератов, обзоров по современным научным проблемам в области хирургической стоматологии;
- владеть навыками общения и взаимодействия с коллективом, партнерами, пациентами и их
родственниками.
В состав дисциплины «Челюстно-лицевая хирургия» входят учебные модули:
- I челюстно-лицевая и гнатическая хирургия,
- II заболевания головы и шеи,
- III онкостоматология и лучевая терапия,
- IV детская челюстно-лицевая хирургия,
- V челюстно-лицевое протезирование
1.1 Перечень планируемых результатов обучения по дисциплине «Челюстно-лицевая хирургия»
модуль: «Челюстно-лицевая и гнатическая хирургия», соотнесенных с планируемыми результатами
освоения образовательной программы
Цель подготовка врача стоматолога, способного оказать хирургическую помощь пациентам с
дефектами и деформациями тканей челюстно-лицевой области, с заболеваниями и повреждениями нервов
челюстно-лицевой области, с заболеваниями височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и контрактурами
нижней челюсти.
Задачи освоения дисциплины «Челюстно-лицевая хирургия» модуль: «Челюстно-лицевая и
гнатическая хирургия»
- обучение методам обследования больных с заболеваниями и повреждениями нервов челюстно-лицевой
области;
- освоение показаний для консервативного и хирургического лечения больных с заболеваниями и
повреждениями нервов челюстно-лицевой области;
- обучение составлению плана лечения больных с заболеваниями и повреждениями нервов челюстнолицевой области;
- освоение методов консервативного и хирургического лечения при оказании помощи больным с
заболеваниями и повреждениями нервов челюстно-лицевой области;
- усвоение методов реабилитации больных с заболеваниями и повреждениями нервов челюстно-лицевой
области;
3
- освоение методов диагностики заболеваний височно-нижнечелюстного сустава различного генеза и
контрактур нижней челюсти;
- формирование умений по оказанию неотложной помощи больным с - заболеваниями височнонижнечелюстного сустава различного генеза и контрактур нижней челюсти;
- формирование умений по составлению план лечения заболеваний височно-нижнечелюстного сустава
различного генеза и контрактур нижней челюсти;
- ознакомление с методами лечения и реабилитации больных с заболеваниями ВНЧС и контрактур;
- обучение методам обследования больных с дефектами и деформациями тканей челюстно-лицевой
области;
- усвоение показаний для стоматологического хирургического лечения больных с деформациями и
дефектами тканей челюстно-лицевой области;
- обучение составлению плана лечения больных с дефектами и деформациями тканей челюстно-лицевой
области в амбулаторно-поликлинических условиях;
- освоение методов пластики местными тканями;
- ознакомление с методами пластики лоскутами на ножке, свободными тканевыми лоскутами, тканями
круглого стебельчатого лоскута, лоскутами на микрососудистыми анастомозами;
- ознакомление с ортогнатическим операциями;
- освоение методов оказания помощи больным с дефектами и деформациями тканей челюстно-лицевой
области в амбулаторно-поликлинических условиях;
- ознакомление с методами реабилитации больных с дефектами и деформациями тканей челюстнолицевой области.
-ознакомление с кранио-фациальной патологией.
- ознакомление с основами эстетической хирургии.
Обучающийся должен освоить следующие профессиональные компетенции:
– ПК–18 (способность и готовность к проведению стоматологических и профессиональных процедур)
В результате освоения ПК–18 обучающийся должен:
Знать: окклюзию, биомеханику зубочелюстной системы, гнатологию;
Уметь: интерпретировать результаты обследования, поставить пациенту предварительный диагноз,
наметить объем дополнительных исследований для уточнения диагноза; сформулировать клинический диагноз;
Владеть: клиническими методами обследования челюстно-лицевой области;
– ПК–24 (способностью и готовностью к проведению диагностики типичных стоматологических
заболеваний твердых и мягких тканей полости рта, зубочелюстных аномалий у пациентов всех возрастов.)
В результате освоения ПК–24 обучающийся должен:
Знать: методы диагностики, лечения и профилактики заболеваний височно-нижнечелюстного сустава,
слюнных желез у пациентов у детей и взрослых;
Уметь: проводить малотравматичное хирургическое вмешательство у пациентов любого возраста,
включая удаление зуба и корня, небольшие хирургические операции на мягких тканях, назначение
лекарственных препаратов для закрепления результатов лечения
Владеть: проведением несложного удаления зубов и малотравматичных хирургических вмешательств
у детей и взрослых;
– ПК–42 (способностью и готовностью выполнять обязательный перечень экстренных хирургических
операций)
В результате освоения ПК–42 обучающийся должен:
Знать: стоматологические инструменты и аппаратуру;
Уметь: вправить вывих височно-нижнечелюстного сустава;
Владеть: приемами оказания первой медицинской помощи при травмах челюстно-лицевой области;
2. Место дисциплины «Челюстно-лицевая хирургия» модуль: «Челюстно-лицевая и гнатическая
хирургия» в структуре образовательной программы
Дисциплина «Челюстно-лицевая хирургия» модуль: «Челюстно-лицевая и гнатическая хирургия»
изучается на девятом и десятом семестрах и относится к циклу профессиональных дисциплин базовой части и
включена в обязательный перечень ФГОС ВО по специальности 31.05.03 «Стоматология».
Предшествующими курсами, на которых непосредственно базируется дисциплина «Челюстно-лицевая
хирургия» модуль: «Челюстно-лицевая и гнатическая хирургия» являются:
а) в цикле гуманитарных дисциплин (философия, биоэтика, педагогика, психология, правоведение,
история медицины, экономика, латинский язык, иностранный язык)
б) в цикле математических, естественно-научных, медико-биологических дисциплин (основы
механики, основы лучевой диагностики, информатика, анатомия человека, анатомия головы и шеи,
4
топографическая анатомия, микробиология, вирусология, иммунология, гистология, цитология, нормальная
физиология, патологическая анатомия, патофизиология, фармакология);
в) в цикле профессиональных дисциплин (гигиена, общественное здоровье, здравоохранение, экономика
здравоохранения, медицинская реабилитация, внутренние болезни, пропедевтика внутренних болезней, общая
хирургия, хирургические болезни, лучевая диагностика, медицина катастроф, безопасность жизнедеятельности,
судебная медицина, педиатрия, неврология, медицинская генетика, инфекционные болезни, фтизиатрия,
эпидемиология, дермато венерология, оториноларингология, офтальмология, стоматология пропедевтическая,
стоматология профилактическая, стоматология терапевтическая, стоматология ортопедическая, стоматология
хирургическая.
Дисциплина «Челюстно-лицевая хирургия» модуль: «Челюстно-лицевая и гнатическая хирургия»
является основополагающей для изучения следующих дисциплин: Стоматология клиническая, ординатура по
специальности ««Челюстно-лицевая хирургия», ординатура по специальности «Хирургическая стоматология»,
ординатура по специальности «Стоматология терапевтическая»
Область профессиональной деятельности специалистов, осваивающих дисциплину «Челюстнолицевая хирургия» модуль: «Челюстно-лицевая и гнатическая хирургия»:
система стоматологических услуг населения.
Объекты профессиональной деятельности специалистов, осваивающих дисциплину «Челюстнолицевая хирургия» модуль: «Челюстно-лицевая и гнатическая хирургия»:
взрослое население в возрасте старше 18 лет; совокупность средств и технологий, направленных на
создание условий для сохранения здоровья, обеспечения профилактики, диагностики и лечения заболеваний.
Специалисты, осваивающие дисциплину «Челюстно-лицевая хирургия» модуль: «Челюстно-лицевая и
гнатическая хирургия» готовятся к следующим видам профессиональной деятельности:
оказанию пациентам амбулаторной стоматологической помощи при основных стоматологических
заболеваниях в зависимости от индивидуальных и возрастных анатомо-физиологических особенностей
организма.
Освоение компетенций в процессе изучения дисциплины способствует формированию знаний, умений и
навыков, позволяющих осуществлять эффективную работу по областям, объектам и видам профессиональной
деятельности.
3. Объем дисциплины «Челюстно-лицевая хирургия» модуль: «Челюстно-лицевая и гнатическая
хирургия» в зачетных единицах с указанием количества академических или астрономических часов,
выделенных на контактную работу обучающихся с преподавателем (по видам учебных занятий)
и на самостоятельную работу обучающихся
Общая трудоемкость (объем) дисциплины (модуля) составляет 4,3 зачетных единиц (ЗЕ), 156
академических часов.
Вид промежуточной аттестации – зачет
3.1. Объем учебной дисциплины «Челюстно-лицевая хирургия» модуль: «Челюстно-лицевая и
гнатическая хирургия» и виды учебной работы
Вид учебной работы
Всего часов /
зачетных
единиц
Всего часов по дисциплине:
из них в интерактивной форме
Самостоятельная работа обучающихся
(СРС)
Аудиторная работа, в том числе:
Лекции (Л)
Практические занятия (ПЗ)
Семинары (С)
Промежуточная аттестация
Экзамен
156/4,3
Контактное обучение
Аудиторное
106
50/1,4
Дистанционные
образовательные
технологии
4
4
24/0,7
58/1,6
24
58
24/0,7
24
5
4. Содержание дисциплины «Челюстно-лицевая хирургия» модуль: «Челюстно-лицевая и гнатическая
хирургия», структурированное по темам (разделам) с указанием отведенного на них количества
академических или астрономических часов и видов учебных занятий
№
Разделы / темы дисциплины
Общая
трудоёмкость
(часах)
4.1. Разделы дисциплины «Челюстно-лицевая хирургия» модуль: «Челюстно-лицевая и гнатическая
хирургия» и трудоемкость по видам учебных занятий (в академических часах)
Всего
Виды учебных занятий, включая
самостоятельную работу обучающихся и
трудоёмкость (в часах)
Аудиторные учебные
занятия
Дист
Са
анци мос
Инте Пр Интер
онно тоя
ракт ак.
актив
е
тел
лекц
ивн
зан
ные
обуч ьна
ии
ые
яти практ
ение
я
лекц
я
ическ
раб
ии
ие
ота
заняти
обу
я
ча
ющ
ихс
я
8
10
Формы
текущего
контроля
успеваемос
ти
1.
Разде
л 1.
Заболевания и повреждения нервов
челюстно-лицевой области
8
2.
1.1.1
4
4
5
3.
1.1.2
4
4
5
Опрос
4.
Разде
л 2.
8
10
Опрос
5.
2.1.
Клиника,
дифференциальная
диагностика
заболеваний
и
повреждений лицевого
нерва.
Методы
лечения,
показания
противопоказания.
Неврит (невропатия) и невралгия
тройничного
нерва.
Классификация, диагностика и
лечение.
Воспалительные и дистрофические
заболевания
височнонижнечелюстного сустава
Височно-нижнечелюстной сустав.
Методы обследования.
6.
2.2
7.
2.2.3
8.
2.2.4
9.
10.
Разде
л3
3.3
11.
3.3.5
12
4
2
2
Воспалительные и дистрофические
заболевания
височнонижнечелюстного сустава.
2
2
Этиология, клиника, диагностика,
лечение острых и хронических
артритов ВНЧС
Этиология, клиника, диагностика,
лечение дистрофических
заболеваний ВНЧС
Анкилоз височнонижнечелюстного сустава
Анкилозы. Классификация.
Дифференциальный диагноз.
Этиология, клиника, диагностика,
хирургические методы лечения
анкилозов ВНЧС. Контрактура.
4
4
4
4
6
6
2
4
4
5
5
2
4
5
Ситуационн
ая задача,
тестировани
е
Ситуационн
ая задача,
тестировани
е
Ситуационн
ая задача,
тестировани
е
Ситуационн
ая задача,
тестировани
е
Тестирован
ие, реферат
Тестирован
ие, реферат
Тестирован
ие, реферат
Тестирован
ие, реферат
Тестирован
ие, реферат
6
13.
Разде
л4
4.4
14.
4.5
15.
4.6
16.
4.7
17.
4.8
18.
4.4.6
19.
4.4.7
20.
4.4.8
21.
4.4.9
22.
4.4.10
12.
Раздел
5
5.9
Восстановительная хирургия лица
32
10
Введение в челюстно-лицевую
хирургию. Задачи и особенности
восстановительного лечения в
челюстно-лицевой области.
Виды дефектов и деформаций
челюстно-лицевой
области.
Планирование восстановительного
лечения.
Использование имплантатов в
челюстно-лицевой хирургии.
Принципы пластики местными
тканями и лоскутами на питающей
ножке.
Принципы
оперативных
вмешательств
с
наложением
микрососудистых анастомозов.
2
2
2
2
2
2
2
2
5
2
2
5
Методики пластики местными
тканями.
Осложнения.
Меры
профилактики.
Лоскуты на питающей ножке.
Виды,
показания
и
противопоказания
к
использованию. Осложнения в до
и послеоперационных периодах.
Устранение
дефектов
и
деформаций тканей челюстнолицевой области тканями круглого
стебельчатого
лоскута.
Осложнения.
Свободная кожная пластика.
Пересадка кости, хряща, фасций.
Способы фиксации.
Преимущества и недостатки.
Лоскуты на микрососудистом
анастомозе, применяемые в
челюстно-лицевой хирургии.
Показания, противопоказания.
Врожденная патология краниофасциальной области
Оперативные вмешательства при
врожденных и приобретенных
деформациях челюстных костей.
4
4
4
4
Ситуационн
ая задача,
тестировани
е
5
5
Ситуационн
ая задача,
тестировани
е
5
5
Тестирован
ие, реферат
4
4
Опрос
16
Тестирован
ие, реферат
Ситуационн
ая задача,
тестировани
е
Ситуационн
ая задача,
тестировани
е
Тестирован
ие, реферат
24
8
2
2
5.10
Кранио-фасциальные
операции.
Показания,
противопоказания,
общие принципы.
2
2
5.11
Возрастные изменения тканей лица
и шеи. Операции, проводимые на
мягких тканях на лице и шеи по
эстетическим показаниям
Эстетические
операции
при
врожденных деформациях носа и
ушных раковин.
2
2
2
2
Приобретенные и врожденные
деформации скуло-орбитального
комплекса и носа. Клиника,
дифференциальная
диагностика.
4
5.12
5.5.11
22
10
5
4
Тестирован
ие, реферат
Ситуационн
ая задача,
тестировани
е
Опрос
Тестирован
ие, реферат
Тестирован
ие, реферат
Ситуационн
ая задача,
тестировани
е
Тестирован
ие, реферат
Ситуационн
ая задача,
тестировани
е
Ситуационн
ая задача,
тестировани
е
7
5.5.12
5.5.13
5.5.14
Показания и противопоказания к
операциям. Осложнения. Меры
профилактики.
Врожденные и приобретенные
деформации нижней челюсти.
Клиника,
диагностика.
Осложнения до и после операций.
Врожденные и приобретенные
деформации верхней челюсти.
Клиника,
диагностика.
Осложнения вовремя и после
операций.
Защита историй болезни.
Итого
23.
4
4
Тестирован
ие, реферат
4
4
Ситуационн
ая задача,
тестировани
е
4
4
Опрос
82
24
58
50
4.2. Содержание дисциплины «Челюстно-лицевая хирургия» модуль: «Челюстно-лицевая и
гнатическая хирургия» структурированное по темам (разделам)
№ п/п
Наименование раздела (или темы)
дисциплины
Содержание раздела (темы)
Модуль «Челюстно-лицевая и гнатическая хирургия»»
Раздел 1. Заболевания и повреждения нервов челюстно-лицевой области
Темы практического занятия
Содержание темы практического занятия
1.1.1
Клиника, дифференциальная
Поражение лицевого нерва.
диагностика заболеваний и повреждений Парез и паралич мимической мускулатуры.
лицевого нерва. Методы лечения,
Показания к оперативному лечению
показания противопоказания.
(декомпрессия, невролиз, сшивание нерва,
фасциальная, мышечная, кожная пластика).
Невралгия ветвей тройничного нерва,
клинические
проявления,
дифференциальная диагностика.
Аурикуло-темпоральный
синдром
(гемигидроз). Невралгия языкоглоточного
нерва.
1.1.2
Неврит (невропатия) и невралгия
Особенности лечения неврологических
тройничного нерва. Классификация,
нарушений челюстно-лицевой области.
диагностика и лечение.
Показания
к
применению
хирургического лечения. Диагностическая
и
лечебная
блокады.
Химическая
невротомия
инъекцией
алкоголя,
хирургические методы лечения, прогноз.
Показания к применению физио- и
рефлексотерапии.
Раздел 2 Воспалительные и дистрофические заболевания височно-нижнечелюстного сустава
Темы лекционного курса
Содержание лекционного курса
2.1
Височно-нижнечелюстной сустав.
Острый и хронический височноМетоды обследования.
нижнечелюстной
артрит
(гнойный,
негнойный, ревматоидный). Диагноз и
лечение.
Артрозы
(деформирующий,
склерозирующий).
Клиническая,
рентгенологическая
и
лабораторная
диагностика.
Медикаментозное,
хирургическое и ортопедическое лечение.
Синдром болевой дисфункции височнонижнечелюстного сустава. Проявление,
диагностика, лечение. Применение физиои
рефлексотерапии.
Показания
к
ортопедическим методам лечения.
Код
компетенци
й
ПК–18, ПК–
24,
ПК–42.
ПК–18, ПК–
24,
ПК–42.
ПК–18, ПК–
24,
ПК–42.
8
2.2
Воспалительные и дистрофические
заболевания височно-нижнечелюстного
сустава.
Темы практического занятия
2.2.3
Этиология, клиника, диагностика,
лечение острых и хронических артритов
ВНЧС
2.2.4
Этиология, клиника, диагностика,
лечение дистрофических заболеваний
ВНЧС
Причины и виды контрактур (рубцы
слизистой оболочки рта, мышц, кожи,
костная контрактура). Профилактика,
методы консервативного и хирургического
лечения. Рассечение и иссечение рубцов,
закрытие дефектов, физиотерапия и ЛФК
Содержание темы практического занятия
Острый и хронический височнонижнечелюстной
артрит
(гнойный,
негнойный, ревматоидный). Диагноз и
лечение.
Артрозы
(деформирующий,
склерозирующий).
Клиническая,
рентгенологическая
и
лабораторная
диагностика.
Медикаментозное,
хирургическое и ортопедическое лечение.
Синдром болевой дисфункции височнонижнечелюстного сустава. Проявление,
диагностика, лечение. Применение физиои
рефлексотерапии.
Показания
к
ортопедическим методам лечения.
ПК–18, ПК–
24,
ПК–42.
Причины и виды контрактур (рубцы
слизистой оболочки рта, мышц, кожи,
костная
контрактура).
Профилактика,
методы консервативного и хирургического
лечения. Рассечение и иссечение рубцов,
закрытие дефектов, физиотерапия и ЛФК
ПК–18, ПК–
24,
ПК–42.
Раздел 3 Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава
Темы лекционного курса
Содержание лекционного курса
3.3
Анкилозы. Классификация.
Этиология,
патогенез,
клинические
Дифференциальный диагноз.
проявления. Исследования подвижности
нижней челюсти, рентгенодиагностика.
Деформация
нижней
челюсти
при
анкилозе, развивающимся в период роста.
Профилактика
и
лечение
анкилоза.
Основные методы операций. Меры,
направленные
на
предупреждение
рецидива. Устранение деформации лица
при лечении анкилоза.
Дифференциальная диагностика разных
видов стойкого сведения челюстей.
Темы практического занятия
Содержание темы практического занятия
3.3.5
Этиология, клиника, диагностика,
Этиология,
патогенез,
клинические
хирургические методы лечения
проявления. Исследования подвижности
анкилозов ВНЧС. Контрактура.
нижней челюсти, рентгенодиагностика.
Деформация
нижней
челюсти
при
анкилозе, развивающимся в период роста.
Профилактика
и
лечение
анкилоза.
Основные методы операций. Меры,
направленные
на
предупреждение
рецидива. Устранение деформации лица
при лечении анкилоза.
Дифференциальная диагностика разных
видов стойкого сведения челюстей.
Раздел 4 Восстановительная хирургия лица
Темы лекционного курса
4.4
Введение в челюстно-лицевую
хирургию. Задачи и особенности
восстановительного лечения в челюстнолицевой области.
Содержание лекционного курса
Задачи
восстановительной
хирургии
челюстно-лицевой области.
Виды дефектов и деформаций лица,
причины их возникновения.
Врожденные дефекты, аномалии развития,
деформации, связанные с нарушением
ПК–18, ПК–
24,
ПК–42.
ПК–18, ПК–
24,
ПК–42.
ПК–18, ПК–
24,
ПК–42.
ПК–18, ПК–
24,
ПК–42.
9
4.5
Виды дефектов и деформаций челюстнолицевой области. Планирование
восстановительного лечения
4.6
Использование имплантатов в челюстнолицевой хирургии.
4.7
Принципы пластики местными тканями
и лоскутами на питающей ножке.
4.8
Принципы оперативных вмешательств с
наложением микрососудистых
анастомозов
роста различных участков лица.
Дефекты и деформации челюстно-лицевой
области в результате травм, огнестрельных
ранений,
ожогов,
воспалительных
заболеваний. Дефекты после удаления
опухолей лица и органов полости рта.
Анализ дефекта, оценка анатомических,
функциональных
и
эстетических
нарушений. Разработка плана лечения.
Основные методы пластических операций.
Виды дефектов и деформаций лица,
причины их возникновения.
Врожденные дефекты, аномалии развития,
деформации, связанные с нарушением
роста различных участков лица.
Дефекты и деформации челюстно-лицевой
области в результате травм, огнестрельных
ранений,
ожогов,
воспалительных
заболеваний. Дефекты после удаления
опухолей лица и органов полости рта.
Анализ дефекта, оценка анатомических,
функциональных
и
эстетических
нарушений. Разработка плана лечения.
Основные методы пластических операций.
Подготовка к операции.
Методы фиксации трансплантатов и
фрагментов нижней челюсти при костнопластических
операциях
(титановые
минипластины,
титановые
реконструктивные штанги, металл с
памятью формы, спленты,позиционеры,
бимаксилярные
назубные
шины,
внеротовые аппараты).
Послеоперационное ведение больного, его
реабилитация.
Особенности костной пластики нижней
челюсти при свежих огнестрельных
ранениях и удалении опухолей (первичная
костная пластика).
Комбинированная костная пластика.
Пластика местными тканями, взятыми по
соседству с дефектом, "лоскутами на
ножке", взятыми из близлежащих тканей.
Преимущества, недостатки, показания,
противопоказания.
Применение типичных способов пластики
местными
тканями
для
устранения
дефектов губ и приротовой области.
Замещение дефектов губ лоскутами со щек,
с области носогубных борозд, с другой
губы, укорочения уздечки губы и языка.
Математическое обоснование
планирования пластических операций
местными тканями (А.А. Лимберг).
Применение симметричных,
несимметричных и сочетанных фигур.
Применение
сложных
тканевых
комплексов
на
микрососудистом
анастомозе.
Виды лоскутов. Характеристика донорских
зон. Показания, противопоказания,
преимущества, недостатки. Возможности
метода.
ПК–18, ПК–
24,
ПК–42.
ПК–18, ПК–
24,
ПК–42.
ПК–18, ПК–
24,
ПК–42.
ПК–18, ПК–
24,
ПК–42.
10
Темы практического занятия
4.4.6
Методики пластики местными тканями.
Осложнения. Меры профилактики.
4.4.7
Лоскуты на питающей ножке. Виды,
показания
и
противопоказания
к
использованию. Осложнения в до- и
послеоперационных периодах.
4.4.8
Устранение дефектов и деформаций
тканей
челюстно-лицевой
области
тканями круглого стебельчатого лоскута.
Осложнения.
4.4.9
Свободная кожная пластика. Пересадка
кости, хряща, фасций. Способы
фиксации.
Преимущества и недостатки.
Содержание темы практического занятия
Пластика местными тканями, взятыми по ПК–18, ПК–
соседству с дефектом, "лоскутами на 24,
ножке", взятыми из близлежащих тканей. ПК–42.
Преимущества, недостатки, показания,
противопоказания.
Применение типичных способов пластики
местными
тканями
для
устранения
дефектов губ и приротовой области.
Замещение дефектов губ лоскутами со щек,
с области носогубных борозд, с другой
губы, укорочения уздечки губы и языка.
Математическое
обоснование
планирования пластических операций
местными тканями (А.А. Лимберг).
Применение
симметричных,
несимметричных и сочетанных фигур.
Пластика лоскутами тканей из отдаленных
участков. Разработка и внедрение в
практику круглого стебельчатого лоскута
(лоскута В.П. Филатова). Биологическое
обоснование
его
применения.
Использование круглого стебельчатого
лоскута
для
замещения
дефектов
различных отделов лица и органов полости
рта.
Формирование носа из тканей круглого
стебельчатого лоскута по методу Ф.М.
Хитрова.
Пластика лоскутами тканей из отдаленных
участков. Разработка и внедрение в
практику круглого стебельчатого лоскута
(лоскута В.П. Филатова). Биологическое
обоснование
его
применения.
Использование круглого стебельчатого
лоскута
для
замещения
дефектов
различных отделов лица и органов полости
рта.
Формирование носа из тканей круглого
стебельчатого лоскута по методу Ф.М.
Хитрова.
ПК–18, ПК–
24,
ПК–42.
Костная пластика челюстей. Виды и
причины дефектов нижней челюсти.
Показания
к
костной
пластике.
Биологическое
обоснование
костной
пластики.
Виды
трансплантатов.
Возможности
применения консервированной кости и
методы консервации.
Пересадка аутокости для устранения
дефектов нижней челюсти.
Подготовка к операции.
Методы фиксации трансплантатов и
фрагментов нижней челюсти при костнопластических операциях (титановые мини
пластины, титановые реконструктивные
штанги, металл с памятью формы, спленты,
позиционеры, бимаксилярные назубные
шины, внеротовые аппараты).
Послеоперационное ведение больного, его
реабилитация.
Особенности костной пластики нижней
ПК–18, ПК–
24,
ПК–42.
ПК–18, ПК–
24,
ПК–42.
11
челюсти при свежих огнестрельных
ранениях и удалении опухолей (первичная
костная пластика).
Комбинированная костная пластика.
4.4.10
Лоскуты
на
микрососудистом
анастомозе, применяемые в челюстнолицевой
хирургии.
Показания,
противопоказания.
Применение
сложных
тканевых
комплексов
на
микрососудистом
анастомозе.
Виды
лоскутов.
Характеристика
донорских
зон.
Показания,
противопоказания,
преимущества,
недостатки. Возможности метода.
Раздел 5 Врожденная патология кранио - фасциальной области
Темы лекционного курса
Содержание лекционного курса
5.9
Оперативные
вмешательства
при
Классификация, клиника, диагностика,
врожденных
и
приобретенных показания к лечению. Виды оперативных
деформациях челюстных костей.
вмешательств.
5.10
Кранио-фасциальные
операции.
Показания, противопоказания, общие
принципы.
5.11
Возрастные изменения тканей лица и
шеи. Операции, проводимые на мягких
тканях на лице и шеи по эстетическим
показаниям
5.12
Эстетические операции при врожденных
деформациях носа и ушных раковин.
ПК–18, ПК–
24,
ПК–42.
ПК–18, ПК–
24,
ПК–42.
Костная пластика челюстей. Виды и
причины дефектов нижней челюсти.
Показания
к
костной
пластике.
Биологическое
обоснование
костной
пластики.
Виды
трансплантатов.
Возможности
применения консервированной кости и
методы консервации.
Пересадка аутокости для устранения
дефектов нижней челюсти.
Подготовка к операции.
Методы фиксации трансплантатов и
фрагментов нижней челюсти при костнопластических
операциях
(титановые
минипластины,
титановые
реконструктивные штанги, металл с
памятью формы, спленты, позиционеры,
бимаксилярные
назубные
шины,
внеротовые аппараты).
Послеоперационное ведение больного, его
реабилитация.
Особенности костной пластики нижней
челюсти при свежих огнестрельных
ранениях и удалении опухолей (первичная
костная
пластика).
Комбинированная
костная пластика.
Определение эстетической хирургии
Эстетические пропорции лица.
Показания
и
противопоказания
к
эстетическим операциям на лице.
Морщины лица и шеи. Клиника,
диагностика, классификация, лечение.
Деформации ушных раковин. Клиника,
диагностика, классификация, лечение.
Деформации носа. Врожденные и
приобретенные. Клиника, диагностика,
классификация, лечение.
ПК–18, ПК–
24,
ПК–42.
Определение эстетической хирургии
Эстетические пропорции лица.
Показания
и
противопоказания
к
эстетическим операциям на лице.
Морщины лица и шеи. Клиника,
диагностика, классификация, лечение.
Деформации ушных раковин. Клиника,
ПК–18, ПК–
24,
ПК–42.
ПК–18, ПК–
24,
ПК–42.
12
диагностика, классификация, лечение.
Деформации носа. Врожденные и
приобретенные. Клиника, диагностика,
классификация, лечение.
Темы практического занятия
5.5.11 Приобретенные
и
врожденные
деформации
скуло-орбитального
комплекса
и
носа.
Клиника,
дифференциальная
диагностика.
Показания и противопоказания к
операциям.
Осложнения.
Меры
профилактики.
5.5.12
Врожденные
и
приобретенные
деформации нижней челюсти. Клиника,
диагностика. Осложнения до и после
операций.
5.5.13
Врожденные
и
приобретенные
деформации верхней челюсти. Клиника,
диагностика. Осложнения вовремя и
после операций.
5.5.14
Защита историй болезни.
Содержание темы практического занятия
Хирургическое
лечение
деформации
челюстей.
Аномалии
развития
и
деформации
челюстей.
Основные виды деформаций челюстей:
недоразвитие
(микрогнатия)
или
чрезмерное
развитие
(макрогнатия)
верхней или нижней челюсти или
отдельных их участков (прогнатия и
ретрогнатия), открытый прикус.
Клинические проявления дефектов и
деформаций,
функциональные
и
эстетические нарушения. Показания к
хирургическому лечению.
Анализ
деформации,
уточненная
диагностика
с
помощью
телерентгенографии.
Основные
методы
операций
для
исправления размеров и формы нижней
челюсти.
Оперативное исправление формы и
положения верхней челюсти.
Особенности
оперативной
техники,
иммобилизации и послеоперационного
ведения, протезирования и реабилитации
больных после вмешательства по поводу
деформаций челюстей.
ПК–18, ПК–
24,
ПК–42.
ПК–18, ПК–
24,
ПК–42.
ПК–18, ПК–
24,
ПК–42.
Download