Физиология - Северный Государственный Медицинский

2
Цели и задачи дисциплин
Цель изучения дисциплины «Физиология» - формирование целостного
теоретического представления, обеспечивающего понимание деятельности
организма в целом, со знанием механизмов функционирования отдельных
органов и систем на макро- и микро-уровнях, и методов, позволяющих
исследовать и оценивать физиологические функции.
Задачи дисциплины:
 Углубленное изучение
1. роли и механизмов действия вторичных мессенджеров в клетках,
2. механизмов реализации гуморальных сигналов.
 Формирование представлений:
1. о физиологических закономерностях, лежащих в основе процессов жизнедеятельности организма;
2. о механизмах регуляции функционирования органов и систем организма;
3. о функциональных системах организма человека,
4. о динамике физиологических процессов в различные возрастные периоды;
5. о здоровом образе жизни.
6. о методологических принципах изучения живых систем, включая методы
исследования функций организма в эксперименте, исследования на человеке.
2. Место дисциплины в структуре ООП
2.1. Программа составлена в соответствии с требованиями ФГОС ВПО по
направлению подготовки 060601.65 «Медицинская биохимия» (квалификация
«специалист»)
Учебная дисциплина (модуль) «Физиология» входит в базовую (обязательную) часть «Математического, естественнонаучного и медикобиологического учебного цикла» дисциплин (цикл С. 2).
2.2. Для изучения данной учебной дисциплины (модуля) необходимы следующие знания, умения и навыки, формируемые предшествующими дисциплинами:
№ Наименование
Перечень тем, необходимые для изучения дисцип/п дисциплины
плины нормальной физиологии
1
Философия
Темы: Мировоззренческая и методологическая
функции философии. Основные законы и категории философии. Познание как отражение действительности. Методы и формы научного познания. Различные концепции познания. Религиозное, атеистическое, моральное сознание, наука
и культура. Материя и сознание.
2
Латинский язык Терминология
3
3
4
5
6
7
Биология
Темы: Биология клетки. Индивидуальное развитие, типы, периоды развития. Элементарные
процессы организма. Старение организма. Общие проблемы здоровья человека. Регенерация
как структурная основа гомеостазиса.
Химия, биохи- Темы: Осмотическое и онкотическое давление,
мия
основные классы природных органических соединений, их обмен (белки, нуклеиновые кислоты, углеводы, липиды). Витамины, ферменты,
гормоны. Биохимия печени, крови, почек, мочи,
нервной и мышечной тканей. Биологическое
окисление.
Физика
Темы: Термодинамика открытых систем, потоки
вещества, энергии, информации. Электрические
свойства нервных проводников. Организм как
система автоматического управления. Гидродинамика, биомеханика. Акустика, оптика, электричество.
Анатомия
Темы: Строение периферической и центральной
человека
нервной системы. Морфофункциональная характеристика
систем
организма:
сердечнососудистой, дыхательной, пищеварительной,
мышечной, мочеполовой, эндокринной, органов
чувств.
Гистология
с Темы: Эмбриология, цитология. Эпителиальная,
эмбриологией и соединительная ткани. Кровь. Мышечная и
цитологией
нервная ткани. Нервная система. Сердечнососудистая, эндокринная, дыхательная, пищеварительная, выделительная и половая системы,
органы чувств, кроветворения
3. Требования к уровню освоения содержания дисциплины
3.1. Компетенции, формируемые в результате освоения дисциплины:
Коды формиКомпетенции
руемых компетенций
ОК-№
Общекультурные компетенции
ОК-1
Способность и готовность анализировать социально значимые
проблемы и процессы, использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной деятельности.
ОК-5
Способность и готовность к логическому и аргументированному
4
анализу, к публичной речи, ведению дискуссии и полемики, к редактированию текстов профессионального содержания, к осуществлению воспитательной и педагогической деятельности, к сотрудничеству и разрешению конфликтов, к толерантности.
ОК-8
Способностью и готовностью осуществлять свою деятельность с
учетом принятых в обществе моральных и правовых норм, соблюдения правил врачебной этики, сохранения врачебной тайны, соблюдения законов и нормативных правовых актов по работе с конфиденциальной информацией (ОК-8).
ПК -№
Профессиональные компетенции
ПК-1
Способностью и готовностью выявлять естественнонаучную
сущность проблем, возникающих в ходе профессиональной деятельности, анализировать результаты естественнонаучных, медикобиологических, клинико-диагностических исследований, совершенствовать свои профессиональные знания и навыки, осознавая
при этом дисциплинарную, административную, гражданскоправовую, уголовную ответственность (ПК-1);
ПК-2
Способностью и готовностью к анализу медицинской информации при помощи системного подхода, к восприятию инноваций в
целях совершенствования своей профессиональной деятельности, к
использованию полученных теоретических, методических знаний и
умений по фундаментальным естественнонаучным, медикобиологическим, клиническим и специальным дисциплинам, в научно-исследовательской, лечебно-диагностической, педагогической и
других видах работ;
ПК-20
Способностью и готовностью анализировать состояние здоровья
населения, пропагандировать здоровый образ жизни, объяснять
действие на здоровье человека вредных привычек и экологических
факторов, необходимость профилактики различных заболеваний,
применять методы физической культуры для улучшения здоровья,
работоспособности и хорошего самочувствия;
ПК-29
Способностью и готовностью использовать в профессиональной
деятельности современные медико-биологические, исследовательские, информационные и организационные технологии;
3.2. В результате освоения дисциплины обучающийся должен
ЗНАТЬ:
— цель, задачи дисциплины, ее значение для своей будущей профессиональной деятельности;
— основные этапы развития физиологии и роль отечественных ученых в ее создании и развитии;
— основные термины нормальной физиологии;
— базисные физиологические процессы, протекающие на молекулярноклеточном уровне;
— основные нормативные показатели физиологических функций организма:
— общие физиологические закономерности, лежащие в основе процессов жизнедеятельности организма,
5
— закономерности функционирования и механизмы регуляции деятельности
клеток, тканей, органов, систем здорового организма, рассматриваемые с позиций общей и частной физиологии, интегративной деятельности человека;
— организацию функциональных систем, поддерживающих относительное постоянство внутренней среды организма, их исполнительные механизмы и регуляторные воздействия;
— студент должен знать сущность следующих методик исследования различных функций организма:
1. Стереотаксический метод
2. Метод газового анализа.
3. Принципы составления пищевых рационов
4. Реография
5. Сфигмография
6. Флебография
7. Фонокардиография.
8. Спирография
9. Пневмотахография
10. Методы исследования потоотделения
11.Исследование секреторной функции ЖКТ (определение кислотности
желудочного сока методом интрагастральной рН-метрии).
12. Аудиометрия
13.Электроэнцефалография
14. Хронаксиметрия
УМЕТЬ:
— использовать диалектический принцип как обобщенный подход к познанию
общефизиологических закономерностей жизнедеятельности здорового организма в различных условиях существования;
— объяснять информационную ценность различных показателей и механизмы
регуляции деятельности клеток, тканей, органов, систем и целостного организма;
— оценивать и анализировать основные закономерности формирования и регуляции физиологических функций организма при достижении приспособительного результата;
— оценивать и анализировать общие принципы построения, деятельности и
значения ведущих функциональных систем организма;
— оценивать и анализировать закономерности формирования и регуляции основных форм поведения организма в зависимости от условий его существования;
— схематически отображать основные физиологические процессы, их регуляцию и саморегуляцию; проводить анализ работы функциональных систем организма, обеспечивающих поддержание гомеостаза;
6
— объяснить основные принципы и физиологические механизмы нормальной
жизнедеятельности человеческого организма при различных естественных
условиях его существования.
— измерять и оценивать важнейшие показатели жизнедеятельности организма
человека; давать общую оценку результатов исследований физиологического
состояния человека;
— анализировать возрастные особенности физиологических систем организма
(при старении)
— студент должен уметь объяснить суть и применять следующие методики исследования функций здорового организма:
 Динамометрия
 Исследование сухожильных рефлексов
 Оценка основного обмена табличным способом с учётом поправок
 Оценка суточного расхода энергии табличным способом
 Определение осмотической резистентности эритроцитов
 Определение количества гемоглобина
 Определение количества эритроцитов
 Определение количества лейкоцитов
 Определение скорости свертывания крови и времени кровотечения
 Определение количества гемоглобина в крови
 Группу крови в системе АВ0 и резус-принадлежность
 Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
 Электрокардиография
 Определение поля зрения
 Исследование цветового зрения
 Определение остроты слуха
 Определение бинаурального слуха
 Слуховые пробы Вебера
 Исследование вкусовой чувствительности методом пороговой
густометрии
ВЛАДЕТЬ анализом и оценкой показателей методов исследования функций
здорового человека:
 термометрия
 вычисление должных величин основного обмена
 исследование энергетических затрат человека (расчетным методом)
 общий анализ крови
 определение группы крови по системе АВ0 и резус-фактору
 вычисление цветного показателя
 электрокардиография
 измерение артериального давления
 определение физической работоспособности с помощью расчета кардио-респираторного индекса (КРИС)
7
 спирометрия
 дыхательные пробы Штанге и Генче
 общий анализ мочи
 методики количественной оценки механизмов мочеобразования (клиренсов различных веществ, проба Реберга).
 определение остроты зрения.
4. Объем дисциплины и виды учебной работы:
Общая трудоемкость дисциплины составляет _9_ зачетных единиц.
Вид учебной работы
Аудиторные занятия (всего)
В том числе:
Лекции (Л)
Практические занятия (ПЗ)
Семинары (С)
Самостоятельная работа (всего)
Экзамен
Общая трудоемкость (час.)
Семестр
Всего часов
№ _4_
№ _5_
192
120
72
64
128
40
80
24
48
96
36
56
40
36
324
180
144
5. Содержание дисциплины
5.1. Содержание разделов дисциплины
№
п/п
1
I
1
2
Наименование раздела дисциплины
2
Введение
Физиология возбудимых
тканей
Содержание раздела
3
Общая физиология
1. Физиология как наука о жизнедеятельности организма: предмет изучения, основные задачи. Методы физиологических исследований.
2. Вклад отечественных учёных в развитие физиологии.
3. Возрастные периоды постнатального онтогенеза человека.
1. Раздражимость, возбудимость как основа реакции ткани на раздражение. Раздражители (определение и классификация).
2. Современные представления о строении и функции мембран.
3. Активный и пассивный транспорт веществ через мембрану. Ионные
градиенты и ионные каналы.
4. Мембранный потенциал, теория его происхождения.
5. Потенциал действия, его фазы и происхождение.
8
3
Физиология ЦНС и
ВНС
6. Общие свойства возбудимых тканей. Возбудимость. Соотношение
фаз возбудимости с фазами потенциала действия.
7. Закон силы-длительности. Хронаксиметрия. Закон силы, закон «все
или ничего».
8. Классификация нервных волокон. Механизм проведения нервного
импульса по безмиелиновым и миелиновым нервным волокнам. Законы проведения возбуждения по нервам.
9. Особенности строения и передачи возбуждения в нервно-мышечных
синапсах.
10. Современная теория мышечного сокращения и расслабления.
11. Физиологические свойства мышц. Типы мышечных сокращений.
Одиночное мышечное сокращение и его фазы. Тетанус, факторы, влияющие на его величину. Оптимум и пессимум.
12. Двигательные единицы, их классификация. Физические свойства
мышц. Сила и работа мышц. Закон силы.
13. Особенности строения и функционирования гладких мышц.
14. Парабиоз (Н.К.Введенский) и значение этого учения для теории и
практики медицины.
15. Перерождение нервных волокон после повреждения нерва. Регенерация нерва.
1. Нейрон как возбудимая клетка. Классификация нейронов, функциональные структуры нейрона. Механизм возникновения возбуждения на
нейроне.
2. Медиаторы, их синтез, секреция, взаимодействие с рецепторами
3. Строение и классификация синапсов. Механизм передачи возбуждения в синапсах (электрических и химических). Ионные механизмы
постсинаптических потенциалов.
4. Рефлекторный принцип деятельности нервной системы (Р.Декарт,
Г.Прохазка, И.М.Сеченов, И.П.Павлов, П.К.Анохин). Рефлекторная дуга. Обратная афферентация, ее значение.
5. Классификация нервных волокон. Механизм проведения нервного
импульса по безмиелиновым и миелиновым нервным волокнам. Законы проведения возбуждения по нервам.
6. Торможение в ЦНС, его значение для организма. Сеченовское торможение. Современные представления о механизме пресинаптического
торможения.
7. Торможение в ЦНС, его значение для организма. Постсинаптическое торможение, его механизмы и виды.
8. Физиологические свойства нервных центров: пространственная и
временная суммация возбуждений, трансформация ритма, посттетаническая потенциация, низкая лабильность, утомляемость, чувствительность к нейротропным средствам.
9. Основные принципы распространения возбуждения в ЦНС: конвергенция, дивергенция, иррадиация, реверберация, одностороннее проведение.
10. Основные принципы координационной деятельности ЦНС: реципрокности, облегчения, окклюзии, обратной связи, общего "конечного" пути, доминанты.
11. Структурно-функциональные особенности соматической и автономной нервной системы. Отделы автономной нервной системы, синергизм и относительный антагонизм их влияния на иннервируемые
органы.
9
4
12. Симпатический отдел автономной нервной системы, строение, медиаторы, рецепторы, функции.
13. Парасимпатический отдел автономной нервной системы, строение,
медиаторы, рецепторы, функции.
14. Метасимпатическая нервная система, строение, медиаторы, рецепторы, функции.
15. Роль вегетативных центров различных отделов ЦНС в регуляции
вегетативных функций.
16. Взаимодействие между различными уровнями ЦНС в процессе регуляции функций.
17. Роль спинного мозга в процессах регуляции деятельности опорнодвигательного аппарата и вегетативных функций организма.
18. Мышечные веретена, эфферентная и афферентная иннервация мышечных веретен. Гамма-петля, рефлекс растяжения.
19. Продолговатый мозг и мост, участие их центров в процессе регуляции вегетативных функций.
20. Физиология среднего мозга, его рефлекторная деятельность и участие в процессах регуляции вегетативных функций. Децеребрационная
ригидность и механизм ее возникновения.
21. Статические и статокинетические рефлексы (Р.Магнус). Механизмы поддержания равновесия тела.
22. Физиология мозжечка. Роль мозжечка в регуляции движений. Афферентные входы и нисходящие пути.
23. Особенности нейронной организации ретикулярной формации
ствола мозга. Восходящие и нисходящие влияния ретикулярной формации на структуры центральной нервной системы.
24. Лимбическая система. Ее роль в саморегуляции вегетативных
функций, формировании биологических мотиваций и эмоций, организации памяти.
25. Таламус. Функциональная характеристика и особенности ядерных
групп таламуса.
26. Гипоталамус, характеристика основных ядерных групп.
27. Роль базальных ядер в формировании мышечного тонуса и сложных двигательных актов.
28. Кора больших полушарий. Моторные зоны коры. Участие коры в
регуляции позы и движений.
29. Чувствительные нарушения при полном и частичном пересечении
спинного мозга.
30. Двигательные нарушения при полном и частичном пересечении
спинного мозга.
31. Нарушение двигательной функции при поражении мозжечка у человека.
32. Кожные и сухожильные рефлексы человека, их значение в клинике.
Физиоло1. Гормоны, их характеристика, классификация и значение в организгия желез
ме. Виды воздействий (эндокринное, паракринное, аутокринное,
внутренней нейроэндокринное). Виды действий (пермиссивное, синергическое, ансекреции
тагонистическое).
2. Образование и секреция гормонов, их транспорт кровью, механизмы
действия на клетки и ткани, в зависимости от химического строения
гормонов.
3. Саморегуляция эндокринной системы, прямые и обратные связи.
4. Гипоталамус. Роль гипоталамуса в интеграции вегетативных и эн10
II
1
Физиология анализаторов
(сенсорной
системы)
докринных функций в формировании мотиваций, стресса. Гипоталамогипофизарная система.
5. Гормоны гипофиза, их участие в регуляции деятельности эндокринных органов.
6. Роль гормонов коры надпочечников в регуляции функций организма.
7. Роль гормонов мозгового вещества надпочечников в регуляции
функций организма.
8. Общий адаптационный синдром (стресс), понятие, стадии, механизмы реализации.
9. Тиреоидные (йодсодержащие) гормоны щитовидной железы.
10. Гормоны, регулирующие обмен кальция в организме (кальцитонин,
паратгормон, кальцитриол).
11. Эндокринная функция поджелудочной железы и роль ее в регуляции обмена веществ.
12. Мужские половые железы. Мужские половые гормоны и их физиологическая роль в формировании пола и регуляции процессов размножения.
13. Женские половые железы. Женские половые гормоны и их физиологическая роль в формировании пола и регуляции процессов размножения. Нейро-гуморальная регуляция менструального цикла.
14. Эндокринные функции эпифиза и тимуса. Значение эпифиза в регуляции биоритмов организма.
15. Эндокринная функция плаценты. Гормональный статус во время
беременности.
16. Изменение гормональной регуляции при старении.
Частная физиология
1. Учение И. П. Павлова об анализаторах. Рецепторный отдел анализаторов. Рецепторы: понятия, классификация, основные свойства и особенности, механизм возбуждения, функциональная мобильность.
2. Проводниковый отдел анализаторов. Участие подкорковых образований в проведении и переработке афферентных возбуждений. Корковый отдел анализаторов. Процессы высшего коркового анализа афферентных возбуждений. Взаимодействие анализаторов.
3. Зрительный анализатор, рецепторный аппарат. Фотохимические
процессы в сетчатке при действии света.
4. Современные представления о восприятии цвета. Основные формы
нарушения цветового зрения.
5. Физиологические механизмы аккомодации глаза. Адаптация зрительного анализатора.
6. Формирование зрительного образа. Роль подкорковых структур и
полушарий в зрительном восприятии.
7. Слуховой анализатор. Звукоулавливающий и звукопроводящий аппарат. Рецепторный отдел слухового анализатора. Механизм возникновения рецепторного потенциала в волосковых клетках спирального органа. Теории восприятия звуков (Гемгольца, Бекеши). Проводниковый
и корковый отдел слухового анализатора. Бинауральный слух.
8. Роль вестибулярного анализатора в восприятии и оценке положения
тела в пространстве и при его перемещении. Рецепторный, проводниковый и корковый отдел анализатора.
9. Двигательный анализатор, его роль в восприятии и оценке положения тела в пространстве и в формировании движений. Рецепторный,
11
2
Обмен
энергии и
веществ.
Терморегуляция
3
Физиология крови
проводниковый и корковый отдел анализатора.
10. Тактильный анализатор. Рецепторный, проводниковый и корковый
отделы анализатора.
11. Роль температурного анализатора в восприятии температуры
внешней и внутренней среды организма. Рецепторный, проводниковый
и корковый отделы температурного анализатора.
12. Физиологическая характеристика обонятельного анализатора.
Классификация запахов. Рецепторный, проводниковый и корковый отделы анализатора.
13. Физиологическая характеристика вкусового анализатора. Рецепторный, проводниковый и корковый отделы. Классификация вкусовых
ощущений.
14. Роль интероцептивного анализатора в поддержании постоянства
внутренней среды организма, его структура. Классификация интерорецепторов, особенности их функционирования.
15. Биологическое значение боли. Современное представление о ноцицепции и центральных механизмах боли. Антиноцицептивная система.
Нейрохимические механизмы антиноцицепции.
16. Отраженные боли, фантомные боли, каузальгии.
17. Изменение деятельности сенсорных систем при старении.
1. Методы исследования энергетических затрат организма. Основной
обмен, значение его определения для клиники.
2. Энергетический баланс организма. Общий обмен. Энергетические
затраты организма при разных видах труда. Правило поверхности.
3. Обмен белков. Пластическая и энергетическая роль белков. Азотистый баланс. Регуляция обмена белков.
4. Обмен жиров. Пластическая и энергетическая роль жиров. Регуляция обмена жиров.
5. Обмен углеводов. Пластическая и энергетическая роль углеводов.
Регуляция обмена углеводов.
6. Значение минеральных веществ в организме.
7. Значение витаминов в организме.
8. Постоянство температуры внутренней среды организма как необходимое условие нормального протекания метаболических процессов.
Температура тела человека и ее суточные колебания. Температура различных участков кожных покровов и внутренних органов.
9. Теплообразование (химическая терморегуляция). Обмен веществ
как источник образования тепла. Роль отдельных органов в теплопродукции. Нервные и гуморальные механизмы регуляции этого процесса.
10. Теплоотдача (физическая терморегуляция). Способы отдачи тепла
с поверхности тела. Физиологические механизмы теплоотдачи. Нервные и гуморальные механизмы регуляции этого процесса.
11. Функциональная система, поддерживающая постоянство температуры внутренней среды организма.
12. Особенности терморегуляции у пожилых и старых людей. Энергетические затраты организма в старческом возрасте.
13. Физиологические основы искусственной гипотермии.
1. Понятие о системе крови, её функциях. Физиологические константы крови.
2. Электролитный состав плазмы крови, осмотическое давление крови.
3. Функциональная система, обеспечивающая постоянство осмотического давления крови.
12
4
Физиология сердечнососудистой
системы
4. Кислотно-щелочное равновесие, параметры, буферные системы
крови.
5. Белки плазмы крови, их характеристика и функциональное значение, онкотическое давление крови и его роль.
6. Внесосудистые жидкие среды, их роль в организме. Лимфа, ее состав, функции.
7. Эритроциты, их функции. Скорость оседания эритроцитов. Гуморальная и нервная регуляция эритропоэза.
8. Виды гемоглобина, его соединения, их физиологическое значение.
9. Лейкоциты, их виды, лейкоцитарная формула, функции различных
видов лейкоцитов.
10. Гуморальная и нервная регуляция лейкопоэза.
11. Тромбоциты, их функции. Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз и
его фазы.
12. Понятие о системе гемостаза. Ферментативно-коагуляционный гемостаз и его фазы. Факторы, ускоряющие и замедляющие свертывание
крови.
13. Фибринолитическая и противосвертывающая системы крови.
14. Группы крови. Резус-фактор. Правила переливания крови.
15. Возрастные изменения показателей крови, свертывающей и противосвертывающей системы крови.
16. Процессы разрушения эритроцитов.
1. Значение кровообращения для организма. Общий план строения системы кровообращения. Сердце, значение его камер и клапанного аппарата.
2. Кардиоцикл, его структура, изменение давления и объема крови в
полостях сердца в различные фазы кардиоцикла. Систолический и минутный объем крови. Тоны сердца, их происхождение, места выслушивания.
3. Физиологические свойства и особенности миокарда. Современные
представления о субстрате, природе и градиенте автоматии. Потенциал
действия проводящей системы сердца.
4. Ионные механизмы возникновения потенциала действия кардиомиоцитов. Соотношения возбуждения, возбудимости и сократимости в
различные фазы кардиоцикла. Экстрасистолы, механизм формирования
компенсаторной паузы.
5. Векторная теория возбуждения в сердце, генез ЭКГ. Физиологический анализ ЭКГ.
6. Внутрисердечные механизмы регуляции.
7. Внесердечные механизмы регуляции (гуморальные, нервные).
8. Гормональная функция сердца и эндотелия сосудов. Роль оксида
азота и эндотелина
9. Рефлекторная регуляция деятельности сердца и сосудов. Рефлексогенные зоны сердца и сосудов.
10. Основные законы гемодинамики, использование их для объяснения
движения крови по сосудам. Линейная и объемная скорость кровотока
в различных отделах системы кровообращения.
11. Функциональная классификация кровеносных сосудов. Факторы,
обеспечивающие движение крови по сосудам высокого и низкого давления.
12. Виды кровяного давления. Кровяное давление в различных отделах
системы кровообращения. Факторы, определяющие его величину. Ме13
5
Физиология системы дыхания
тоды исследования кровяного давления.
13. Артериальный и венный пульс, их происхождение. Анализ сфигмограммы и флебограммы.
14. Физиологические особенности кровообращения в миокарде.
15. Физиологические особенности кровообращения в мозге. Гематоэнцефалический барьер.
16. Механизмы регуляции органного кровообращения.
17. Физиологические механизмы регуляции тонуса сосудов (местный,
нервный, гуморальный). Сосудодвигательный центр. Местные факторы
регуляции тонуса сосудов.
18. Морфофункциональная характеристика основных компонентов
микроциркуляторного русла. Капиллярный кровоток и его особенности. Роль микроциркуляции в механизме обмена жидкости и различных
веществ между кровью и тканями.
19. Физиологические механизмы, обеспечивающая поддержание постоянства артериального давления.
20. Лимфатическая система. Функции лимфы. Механизмы регуляции
лимфообразования и лимфооттока.
21. Депо крови и их физиологическое значение.
22. Эхокардиография как метод исследования сердечной деятельности.
23. Возрастные изменения сердечной деятельности в пожилом и старческом возрасте.
24. Возрастные изменения тонуса сосудов, артериального и венозного
давлений в пожилом и старческом возрасте.
1. Дыхание, его основные этапы. Механизм внешнего дыхания. Биомеханика вдоха и выдоха. Эластическая тяга лёгких. Давление в плевральной полости, его происхождение, изменение при дыхании.
2. Спирометрия. Показатели спирометрии.
3. Физиология дыхательных путей. Регуляции их просвета.
4. Диффузионная способность лёгких. Факторы, влияющие на газообмен в лёгких. Аэрогематический барьер. Сурфактант, его роль в дыхании. Вентиляционно-перфузионные отношения.
5. Физиологические особенности кровообращения в легких.
6. Газообмен в легких. Парциальное давление газов (кислорода и углекислого) в альвеолярном воздухе и напряжение газов в крови. Процентный состав атмосферного, выдыхаемого и альвеолярного воздуха.
Альвеолярная вентиляция легких. Понятие о мёртвом пространстве.
7. Транспорт кислорода кровью. Кривая диссоциации оксигемоглобина, ее характеристика. Кислородная емкость крови.
8. Транспорт углекислоты кровью. Значение карбоангидразы.
9. Газообмен в тканях. Парциальное напряжение кислорода и углекислого газа в тканевой жидкости и клетках. Коэффициент утилизации
кислорода.
10. Дыхательный центр. Современное представление о его структуре и
локализации. Автоматия дыхательного центра. Механизм смены дыхательных фаз.
11. Типы рецепторов, участвующих в рефлекторной регуляции дыхания. Собственные (рефлексы Геринга-Брейера) и сопряжённые рефлексы.
12. Типы рецепторов, участвующих в гуморальной регуляции дыхания. Роль углекислого газа, кислорода и рН крови в гуморальной регуляции дыхания. Механизм первого вдоха новорожденного ребенка.
14
Физиология системы выделения
6
7
Физиология системы пищеварения
13. Регуляторные влияния на дыхательный центр со стороны высших
отделов головного мозга (гипоталамус, лимбическая система, кора
больших полушарий).
14. Дыхание в условиях пониженного барометрического давления.
15. Дыхание в условиях повышенного барометрического давления.
16. Функциональная система, обеспечивающая постоянство газового
состава крови. Анализ ее центральных и периферических компонентов.
17. Механизм нарушения дыхания при пневмотораксе. Опасность проникающих ранений грудной клетки (для дыхательной функции).
18. Изменения легочных объемов, максимальной вентиляции легких и
резерва дыхания к старости. Изменения снабжения тканей кислородом
у пожилых и старых людей при физической нагрузке и кислородном
голодании.
1. Выделение как один из компонентов систем, обеспечивающих постоянство внутренней среды организма. Органы выделения, их участие
в поддержании важнейших параметров внутренней среды. Функции
почек.
2. Физиологические особенности кровоснабжения в почках. Нефрон,
строение, кровоснабжение.
3. Механизм образования первичной мочи, ее количество и состав.
Понятие клиренса.
4. Образование конечной мочи, ее состав и свойства. Реабсорбция в
канальцах, механизм ее регуляции.
5. Поворотно-противоточная система нефрона. Принцип её организации, механизмы концентрирования мочи.
6. Образование конечной мочи, ее состав и свойства. Процессы секреции в почечных канальцах, механизмы ее регуляции. Общий анализ
мочи.
7. Участие почек в поддержании рН крови. Процессы экскреции в почечных канальцах.
8. Регуляция деятельности почек. Роль нервных и гуморальных факторов. Участие почек в регуляции водно-минерального обмена
9. Эндокринная функция почек.
10. Процесс мочеиспускания, его регуляция.
11. Кожа как выделительный орган. Функции сальных и потовых желез, регуляция их деятельности. Невыделительные функции кожи.
12. Регресс основных почечных функций при старении. Особенности
тока мочи, мочеиспускания и его регуляция у пожилых и старых людей.
13. Искусственная почка и ее применение в клинике.
1. Функции пищеварительного тракта. Типы пищеварения в зависимости от происхождения и локализации гидролиза. Пищеварительный
конвейер, его функции.
2. Функциональная система, обеспечивающая постоянство питательных веществ в крови. Пищевая мотивация. Физиологические основы
голода и насыщения.
3. Роль центральных и местных нервных механизмов регуляции. Энтеральная нервная система. Рефлексы желудочно-кишечного тракта.
4. Диффузная эндокринная система желудочно-кишечного тракта.
Гормоны желудочно-кишечного тракта.
5. Пищеварение в полости рта. Состав и физиологическая роль слюны. Слюноотделение, его регуляция.
15
III
1
Высшая
нервная
деятельность
6. Саморегуляция жевательного акта. Глотание, его фазы, саморегуляция этого акта. Функциональные особенности пищевода.
7. Пищеварение в желудке. Состав и свойства желудочного сока. Регуляция желудочной секреции. Фазы отделения желудочного сока.
8. Моторная и эвакуаторная деятельность желудка, ее регуляция.
9. Внешнесекреторная деятельность поджелудочной железы. Состав
и свойства сока поджелудочной железы. Регуляция панкреатической
секреции. Пищеварение в двенадцатиперстной кишке.
10. Роль печени в пищеварении. Регуляция образования желчи, выделения ее в двенадцатиперстную кишку. Желчно-кишечный кругооборот желчных кислот. Пищеварение в двенадцатиперстной кишке.
11. Состав и свойства кишечного сока. Регуляция секреции кишечного
сока. Полостной и мембранный гидролиз пищевых веществ в различных отделах тонкой кишки.
12. Моторная деятельность тонкой кишки и ее регуляция. Рефлексы
желудочно-кишечного тракта.
13. Особенности пищеварения в толстой кишке, моторика толстой
кишки. Микрофлора толстой кишки.
14. Всасывание веществ в различных отделах пищеварительного тракта. Виды и механизм всасывания веществ через биологические мембраны.
15. Печень как полифункциональный орган: участие в обмене, пищеварении, гормональной регуляции, гомеостазе.
16. Изменение секреторной и моторной функции пищеварительного
аппарата в старческом возрасте. Изменение аппетита и насыщение при
старении.
17. Изменения функций печени при старении.
Высшая нервная деятельность
1. Врожденная форма поведения (безусловные рефлексы и инстинкты), их значение для приспособительной деятельности. Сравнительная
характеристика условных и безусловных рефлексов.
2. Условный рефлекс как форма приспособления животных и человека
к изменяющимся условиям существования. Классификация условных
рефлексов. Правила образования условных рефлексов. Физиологические
механизмы
образования
рефлексов.
Их
структурнофункциональная основа.
3. Торможение в высшей нервной деятельности. Безусловное торможение.
4. Торможение в высшей нервной деятельности. Условное торможение.
5. Учение И.П.Павлова о типах высшей нервной деятельности, их
классификация и характеристика.
6. Физиологические механизмы сна. Фазы сна. Теории сна.
7. Учение И.П.Павлова о I и II сигнальных системах.
8. Речь, функции речи. Функциональная асимметрия коры больших
полушарий, связанная с развитием речи у человека. Центры речи.
9. Парность в деятельности коры больших полушарий мозга. Функциональная асимметрия мозга. Доминантность полушарий и ее роль в реализации высших психических функций (речь, мышление и др.).
10. Современное представление о локализации функций в коре полушарий. Полифункциональность корковых областей. Пластичность коры.
16
11. Особенности восприятия у человека. Внимание. Физиологические
корреляты внимания.
12. Биологическая роль эмоций. Теория эмоций. Вегетативные и соматические компоненты эмоций. Роль эмоций в целенаправленной деятельности человека. Эмоциональное напряжение (эмоциональный
стресс).
13. Память и ее значение в формировании целостных приспособительных реакций. Виды памяти и механизмы формирования памяти.
13. Мотивации. Классификации мотиваций, механизм их возникновения.
15. Архитектура целостного поведенческого акта с точки зрения теории функциональной системы П.К.Анохина.
16. Аналитико-синтетическая деятельность коры больших полушарий.
Динамический стереотип, его физиологическая сущность, значение для
обучения и приобретения трудовых навыков.
17. Виды мышления. Физиологические подходы к изучению процесса
мышления.
18. Изменения ВНД у пожилых и старых людей. Особенности внимания, восприятия, памяти, эмоций, мышления.
19. Особенности сна и бодрствования в пожилом возрасте.
5.2. Разделы дисциплин и виды занятий
№
п/п
1
1
2
3
1
2
3
4
5
6
7
1
Наименование раздела дисциЛ ПЗ С ЛП
плины
2
3
4
5
6
I Общая физиология
Возбудимые ткани
6
16
Физиология ЦНС и ВНС
8
16
Физиология желез внутренней
6
12
секреции
II Частная физиология
Физиология анализаторов (сен6
4
сорной системы)
Обмен веществ, терморегуляция
2
8
Система крови
8
16
Физиология сердечно-сосудистой
8
18
системы
Физиология системы дыхания
6
9
Физиология системы выделения
4
6
Физиология системы пищеваре6
12
ния
III Высшая нервная деятельность
Физиология высшей нервной дея4
6
тельности
КПЗ
СРС
7
8
Всего
часов
9
8
8
30
32
10
28
8
18
6
10
16
38
10
36
10
10
25
20
10
28
6
16
17
6. Интерактивные формы проведения занятий
Наименование
Интерактивные формы проведения
№
раздела дисцизанятий
п/п
плины
1.
Возбудимые тка- Компьютерные симуляции
ни
«Демонстрация воздействия анестезирующих средств и низкой температуры
на потенциал действия»,
«Простое сокращение скелетных
мышц»,
«Сокращение скелетных мышц в результате действия нескольких стимулов».
Работа в малых группах при решении
ситуационных задач
2.
Физиология
Работа в малых группах при решении
нервной системы ситуационных задач. Компьютерные
симуляции
«Центральное торможение (опыт
И.М.Сеченова)», «Периферическое
торможение» ,
«Законы распространения рефлексов
(законы Пфлюгера)»
3.
Физиология жеКомпьютерные симуляции
лез внутренней
«Влияние инсулина и аллоксана на
секреции
уровень глюкозы в крови»,
«Влияние тироксина, тиреотропина и
пропилтиоурацила на метаболизм»,
Работа в малых группах при решении
ситуационных задач
4.
Обмен веществ,
Работа в малых группах при решении
терморегуляция
ситуационных задач
5.
Физиология крови Работа в малых группах при решении
ситуационных задач
6.
Физиология сер- Работа в малых группах при решении
дечно-сосудистой ситуационных задач
системы
Компьютерные симуляции
«Воздействие медикаментов и химических медиаторов на деятельность
сердца»,
«Воздействие возбуждения блуждающего нерва на сердечную деятельность»,
«Воздействие адреналина, ацетилхолина, атропина и адреналина на основе
Длительность
(час.)
1
2
1
1
1
1
18
7.
8.
9.
10.
11.
атропина на артериальное давление»
Физиология сиРабота в малых группах при решении
стемы дыхания
ситуационных задач
Физиология выКомпьютерные симуляции
деления
«Влияние различных факторов на скорость образования мочи», «Влияние
альдостерона и антидиуретического
гормона на скорость образования мочи», «Влияние глюкозы на скорость
образования мочи»
Физиология сиКомпьютерные симуляции «Субстратстем пищеварения ная специфичность амилазы слюны»,
«Оценка значение желчи в активности
липазы», «Влияние рН на действие
пепсина»
Физиология ана- Работа в малых группах при решении
лизаторов (сенситуационных задач
сорной системы)
Физиология выс- Работа в малых группах при решении
шей нервной дея- ситуационных задач
тельности
Итого (час.)
Итого (% от аудиторных занятий)
1
1
1
1
1
11
6%
7. Внеаудиторная самостоятельная работа студентов
№
Наименование разВиды самостоятельной раФормы конп/п
дела дисциплины
боты
троля
РАЗДЕЛ I. ОБЩАЯ ФИЗИОЛОГИЯ
1.
Физиология возбуди- Выполнение заданий, переПроверка вымых тканей
численных в рабочей тетради полненных за(составление схем, заполнение даний.
таблиц, решение ситуационных задач, составление плана
по теме, написание тезисов,
подготовка аннотаций статей,
рефератов, УИРС).
2.
Физиология ЦНС и
Выполнение заданий, переПроверка выВНС
численных в рабочей тетради полненных за(составление схем, заполнение даний.
таблиц, решение ситуационных задач, составление плана
по теме, написание тезисов,
подготовка аннотаций статей,
рефератов, УИРС).
19
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Физиология желез
внутренней секреции
Выполнение заданий, перечисленных в рабочей тетради
(составление схем, заполнение
таблиц, решение ситуационных задач, составление плана
по теме, написание тезисов,
подготовка аннотаций статей,
рефератов, УИРС).
РАЗДЕЛ II. ЧАСТНАЯ ФИЗИОЛОГИЯ
Обмен веществ и
Выполнение заданий, переэнергии. Терморегучисленных в рабочей тетради
ляция
(составление схем, заполнение
таблиц, решение ситуационных задач, составление плана
по теме, написание тезисов,
подготовка аннотаций статей,
рефератов, УИРС).
Кровь
Выполнение заданий, перечисленных в рабочей тетради
(составление схем, заполнение
таблиц, решение ситуационных задач, составление плана
по теме, написание тезисов,
подготовка аннотаций статей,
рефератов, УИРС).
Физиология сердечВыполнение заданий, перено-сосудистой систечисленных в рабочей тетради
мы
(составление схем, заполнение
таблиц, решение ситуационных задач, составление плана
по теме, написание тезисов,
подготовка аннотаций статей,
рефератов, УИРС).
Физиология системы Выполнение заданий, передыхания
численных в рабочей тетради
(составление схем, заполнение
таблиц, решение ситуационных задач, составление плана
по теме, написание тезисов,
подготовка аннотаций статей,
рефератов, УИРС).
Физиология системы Выполнение заданий, перевыделения
численных в рабочей тетради
(составление схем, заполнение
таблиц, решение ситуацион-
Проверка выполненных заданий.
Проверка выполненных заданий.
Проверка выполненных заданий.
Проверка выполненных заданий.
Проверка выполненных заданий.
Проверка выполненных заданий.
20
ных задач, составление плана
по теме, написание тезисов,
подготовка аннотаций статей,
рефератов, УИРС).
9.
Физиология системы Выполнение заданий, переПроверка выпищеварения
численных в рабочей тетради полненных за(составление схем, заполнение даний.
таблиц, решение ситуационных задач, составление плана
по теме, написание тезисов,
подготовка аннотаций статей,
рефератов, УИРС).
10. Физиология анализаВыполнение заданий, переПроверка выторов (сенсорных си- численных в рабочей тетради полненных застем)
(составление схем, заполнение даний.
таблиц, решение ситуационных задач, составление плана
по теме, написание тезисов,
подготовка аннотаций статей,
рефератов, УИРС).
РАЗДЕЛ III. ВЫСШАЯ НЕРВНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ
11. Физиология высшей
Выполнение заданий, переПроверка вынервной деятельности численных в рабочей тетради полненных за(составление схем, заполнение даний.
таблиц, решение ситуационных задач, составление плана
по теме, написание тезисов,
подготовка аннотаций статей,
рефератов, УИРС).
Каждый студент выполняет по 1 реферату в семестр.
8. Формы контроля
8.1. Формы текущего контроля
- устные: собеседование, опрос,
- письменные: тестирование, контрольные работы, решение ситуационных задач.
- проверка практических навыков; оценка навыка определения на муляжах, таблицах и рисунках анатомических структур, органов и систем органов;
8.2. Формы промежуточной аттестации (экзамена)
Этапы проведения экзамена:
1 этап – компьютерное тестирование за курс;
2 этап – проверка практических навыков;
3 этап – собеседование по экзаменационным вопросам.
21
9. Учебно-методическое обеспечение дисциплины
9.1. Основная литература
1. Орлов Р.С. Нормальная физиология: учеб. для студентов мед. вузов /
Р.С. Орлов, А.Д. Ноздрачев; науч. ред. Э.Г. Улумбеков. - М.: ГЭОТАР- Медиа,
2009. - 687 с.
2. Фундаментальная и клиническая физиология / Под редакцией А.Г.
Камкина и А.А. Каменского. – М., Академия, 2006 – 1072 с.
9.2. Дополнительная литература
1. Камкин А. Г. Физиология и молекулярная биология мембран клеток : учеб.
пособие для студентов мед. вузов / А. Г. Камкин, И. С. Киселева. - М. : ИЦ
Академия, 2008. - 584 с.
2. Павлов А.Д. Эритропоэз, эритропоэтин, железо : Молекулярные и клинические аспекты/ А. Д. Павлов, Е. Ф. Морщакова, А. Г. Румянцев. -М.:
ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 299 с.
3. Ребров В.Г.Витамины, макро- и микроэлементы / В. Г. Ребров, О. А. Громова. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 954 с.
4. Физиология : рук. к эксперимент. работам : учеб. пособие / под ред. А. Г.
Камкина, И. С. Киселевой. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 383 с.
5. Физиология нервной системы : учеб. пособие / [Л. Е. Дерягина и др.]; Федер. агентство по здравоохранению и соц. развитию, Сев. гос. мед. ун-т. Архангельск : Издат. центр СГМУ, 2006. - 116 с.
6. Физиология сенсорных систем и высшая нервная деятельность: учеб. пособие для вузов / В.М. Смирнов, С.М. Будылина. - 3-е изд., испр. и доп. - М. :
AcademiA, 2007. – 333 с.
7. Физиология центральной нервной системы : учеб. пособие для вузов / В. М.
Смирнов [и др.]. - 5-е изд., испр. - М. : Академия, 2007. - 367 с.
8. Физиология человека : учеб. для студентов вузов / Н. А. Агаджанян, Л.З.
Тель, В.И. Циркин, С.А. Чеснокова ; под ред. Н.А. Агаджаняна, В.И. Циркина. - 5-е изд. - Н. Новгород : Изд-во НГМА ; М. : Мед. кн., 2005. - 526 с.
9. Физиология человека : учеб. для студентов мед. ин-тов / под ред. Г.И. Косицкого. - 4-е изд., перераб. и доп. - М. : Альянс, 2009. - 559 с.
10. Физиология человека: учебник / под ред. В. М. Покровского, Г. Ф. Коротько. - 2-е изд., перераб. и доп. - М. : Медицина, 2007. - 654 с.
11. Научно-теоретический журнал «Бюллетень Сибирского отделения Российской Академии медицинских наук»
12. Научно-теоретический журнал «Вестник РАМН»
13. Журнал высшей нервной деятельности имени И.П. Павлова
14. Российский физиологический журнал имени И. М. Сеченова
15. Научно-теоретический журнал «Успехи физиологических наук»
16. Научно-теоретический журнал «Физиология человека»
22
9.3. Программное обеспечение и Интернет ресурсы
1. Леках В.А. Ключ к пониманию физиологии: учеб. пособие для студентов
мед. вузов / В.А. Леках. – М.: «Эдиториал УРСС», 2002. – URL:
http://lib.prometey.org/?id=14264
2. Физиология человека и животных: практикум: учеб. пособие для студентов мед. вузов / под ред. В.Н. Гурина. – «Электронная книга БГУ»:, 2001. –
URL: http://anubis.bsu.by/publications/elresources/Biology/Gurin.pdf.
3. Физиология // http://physiology.sgu.ru/node/18
4. Смольянникова Н. В.Анатомия и физиология [Электронный ресурс] :
учебник. / Н. В. Смольянникова, Е. Ф. Фалина, В. А. Сагун - М. : ГЭОТАРМедиа,
2008.
576
с.
:
ил.
Режим
доступа:
http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970408759.html?SSr=020133029e125f5d
7e9e55c
5. Орлов Р. С. Нормальная физиология [Электронный ресурс] : учебник/ Р.
С Орлов, А. Д Ноздрачёв - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 688 с. Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970410653.html?SSr=020133029e125f5d
7e9e55c
6. Нормальная физиология [Электронный ресурс] : учебник / под ред. К. В.
Судакова; К. В. Судаков [и др.] - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 880 с.: ил. Режим
доступа:
ttp://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970419656.html?SSr=020133029e125f5d7
e9e55c
7. Орлов Р. С. Нормальная физиология [Электронный ресурс]: учебник / Р.
С.Орлов, А. Д. Ноздрачев - 2-е изд., исправл. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа,
2010.
832
с.
Режим
доступа:
http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970416624.html?SSr=020133029e125f5d
7e9e55c
8. Физиология и основы анатомии: учебник / под ред. А. В. Котова, Т. Н.
Лосевой. - М.: " "Медицина", 2011. - 1056 с.: ил. Режим доступа:
ttp://www.studmedlib.ru/book/ISBN5225034683.html?SSr=020133029e125f5d7e9e5
5c
10. Материально-техническое обеспечение дисциплины
10.1. Оборудованные аудитории:
- аудитории оборудованы компьютерами с подключением к Интернету.
10.2. Аудиовизуальные, технические и компьютерные средства обучения:
1. Аудиовизуальные - учебные фильмы
 Физиология возбудимых тканей, Москва
 Сердечный цикл, Москва
 ЭКГ, Москва
 Физиология системы крови. Захаров Ю.М., д.м.н., проф., академик
РАМН, председатель ЮУНЦ РАМН, зав.каф. нормальной физиологии
Челябинской государственной медицинской академии.
23
 Быстрые и медленные потенциалы действия в клетках сердца. Автоматия сердца. Розенштраух Л.В., д.б.н., академик РАН, чл.-корр. РАМН,
зав.лаб. электрофизиологии Сердца отдела физиологии ИЭК ФГУ
РКНПК МЗ РФ (Москва).
 Общие вопросы физиологии эндокринной системы. Смирнова О.В.,
д.б.н., проф., в.н.с. лаб. эндокринологии каф. Физиологии человека и
животных Биологического факультета МГУ имени М.В.Ломоносова
(Москва)
 Физиология почки. Наточин Ю. В., д.б.н., проф., академик РАН, Президент Физиологического общества РФ им. И.П. Павлова, зав.
лаб.физиологии почки и водно-солевого обмена Института Эволюционной физиологии и биохимии им. И.М. Сеченова РАН
 Строение и функции центральных и нервно-мышечных синапсов. Магазаник Л.Г., д.б.н., проф., чл.-корр. РАН, зав.лаб. биофизики синаптических процессов Института эволюционной физиологии и биохимии им.
И.М. Сеченова РАН
 Рецепция и внутриклеточная организация. Ткачук В.А., д.б.н., проф.,
академик РАН и РАМН, зав. каф. мед. и биол. химии, декан факультета
фундаментальной медицины МГУ им. М.В. Ломоносова; зав. отделом
биохимии ИЭК ФГУ РКНПК МЗ РФ
 Мембранный потенциал покоя и потенциал действия. Зефиров А.Л.,
д.м.н., проф., чл.-корр. РАМН, зав. каф. нормальной физиологии Казанского государственного медицинского университета. (Казань), 2006 г.
 Насосная функция сердца и ее регуляция. Капелько В.И., д.м.н., проф.,
зав. Лабораторией экспериментальной патологии сердца отдела физиологии ИЭК ФГУ РКНПК МЗ РФ.
2. Технические
 гемометр Сали,
 центрифуги Шкляра,
 счетные камеры Горяева,
 световые микроскопы,
 электрокардиограф «Малыш»,
 электрокардиограф микропроцессорный,
 сфигмоманометры,
 электронные аппараты для измерения давления,
 пульсометры,
 компьютерный реограф,
 шагомеры,
 фонендоскопы,
 компьютерный спирограф,
 электронный спирограф,
 сухие спирометры,
 пикфлоуметры,
24
 весы электронные,
 электротермометры,
 периметры для оценки полей зрения,
 таблицы Сивцева-Головина для оценки остроты зрения,
 таблицы Рабкина для оценки цветового зрения,
 камертоны,
 динамометры (кистевые и становой),
 прибор Панченкова,
 аппарат для ультразвуковой диагностики,
 видеодвойка.
3. Компьютерные
 компьютеры,
 мультимедийные проекторы.
10.3. Обучающие компьютерные программы, используемые на практических занятиях:
1. Программа для обучающего тестирования «TTester».
2. Программы компьютерной симуляции «Виртуальная физиология», INTERNICH –выполнение практических работ по всем разделам физиологии.
3. Программы, составленные доц. В.В. Зашихиной
 Работа натриевых каналов плазматических мембран
 Работа натрий–калиевого насоса плазматических мембран
 Механизм пресинаптического торможения
 Механизм развития ТПСП.
 Механизм мышечного сокращения.
 Механизм мышечного сокращения. Участие АТФ.
 Механизм проведения возбуждения.
 Цикл медиатора.
 Двигательная активность желудка.
 Моторная активность кишечника.
10.4. Наглядные пособия:
- атласы по физиологии человека по всем разделам (40 шт.);
- таблицы по каждой теме (всего более 300 шт.).
10.5. Приборы и оборудование, необходимое для проведения практических
занятий и изучения методик исследования различных функций организма:
№ п/п
1.
2.
3.
4.
Наименование оборудования
гемометр Сали
центрифуги Шкляра
счетные камеры Горяева
световые микроскопы
Кол-во
5
5
5
3
25
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
электрокардиограф «Малыш»
электрокардиограф микропроцессорный
сфигмоманометры
электронные аппараты для измерения давления
пульсометры
компьютерный реограф
шагомеры
фонендоскопы
компьютерный спирограф
электронный спирограф
сухие спирометры
пикфлоуметры
весы электронные
электротермометры
периметры для оценки полей зрения
таблицы Сивцева-Головина для оценки остроты зрения
таблицы Рабкина для оценки цветового зрения
камертоны
динамометры кистевые
динамометр становой
прибор Панченкова
аппарат для ультразвуковой диагностики
видеодвойка
1
5
12
2
2
1
3
12
1
2
8
3
2
3
3
5
3
3
5
1
3
1
1
26
11. Оценка студентами содержания и качества учебного процесса по дисциплине
Анкета-отзыв на дисциплину «Физиология» (анонимная)
Просим Вас заполнить анкету-отзыв по прочитанной дисциплине «Физиология».Обобщенные данные анкет будут использованы для ее совершенствования. По каждому вопросу поставьте соответствующие оценки по шкале
от 1 до 10 баллов (обведите выбранный Вами балл). В случае необходимости
впишите свои комментарии.
1. Насколько Вы удовлетворены содержанием дисциплины в целом?
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Комментарий____________________________________________________
________________________________________________________________
2. Насколько Вы удовлетворены общим стилем преподавания?
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Комментарий____________________________________________________
________________________________________________________________
3. Как Вы оцениваете качество подготовки предложенных методических материалов?
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Комментарий_____________________________________________________
_________________________________________________________________
4. Насколько вы удовлетворены использованием преподавателем активных методов обучения (моделирование процессов, кейсы, интерактивные лекции и т.п.)?
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Комментарий______________________________________________________
__________________________________________________________________
5. Какой из разделов дисциплины Вы считаете наиболее полезным, ценным с точки зрения дальнейшего обучения и/или применения в последующей
практической деятельности?
____________________________________________________________________
________________________________________________________________
6. Что бы Вы предложили изменить в методическом и содержательном
плане для совершенствования преподавания данной дисциплины?
____________________________________________________________________
________________________________________________________________
СПАСИБО!
27
Автор:
Занимаемая должность
Доцент кафедры нормальной
физиологии и восстановительной медицины
Фамилия, инициалы
Зашихина В.В.
Подпись
Рецензент (ы):
Место работы
Занимаемая должность
Фамилия, инициалы
Подпись
28
Приложение №1 к рабочей учебной программе дисциплины
ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ЛЕКЦИЙ
Учебная дисциплина – Физиология
Направление подготовки – 060601.65 «Медицинская биохимия» (квалификация «специалист»)
Семестр – 4,5
Курс – II, III
№
Тема лекции
Количелек
ство
ции
часов
1.
Введение в курс нормальной физиологии. Основные принци2
пы формирования и организации физиологических функций.
2.
Современные представления о механизмах происхождения
2
мембранного потенциала покоя и потенциала действия. Изменение возбудимости в процессе развития потенциала действия.
3.
Современные представления о механизме мышечного со2
кращения. Зависимость амплитуды мышечных сокращений
от частоты раздражения. Особенности строения и функции
гладких мышц.
4.
Общая характеристика функций нервной системы. Нейрон
2
как структурно-функциональная единица ЦНС. Физиология
синапсов. Механизмы передачи возбуждения через синапсы
5.
Закономерности и основные принципы распространения воз2
буждения в ЦНС. Торможение в ЦНС
6.
Роль различных отделов ЦНС в двигательных функциях
2
7.
Физиология автономной нервной системы
2
8.
Общие вопросы физиологии сенсорных систем
2
9.
Физиология зрительного анализатора
2
10. Современные представления о ноцицептивной и антиноци2
цептивной системах организма.
11. Высшая нервная деятельность. Врожденные и приобретен2
ные формы поведения. Условные рефлексы.
12.
Торможение в ВНД. Виды коркового торможения. Совре2
менные представления о механизмах. Физиология сна.
13.
Физиология желез внутренней секреции
2
14. Физиология желез внутренней секреции
2
15. Физиология желез внутренней секреции
2
16. Терморегуляция. Физиологические механизмы теплообразо2
вания и теплоотдачи.
17. Жидкие среды организма. Общие свойства крови.
2
18. Форменные элементы крови.
2
19. Форменные элементы крови.
2
29
Гемостаз. Группы крови.
Физиологические особенности и свойства сердечной мышцы
Регуляция работы сердца
Законы гемодинамики
Системные механизмы, регулирующие артериальное давление
25. Физиология внешнего дыхания.
26. Транспорт газов кровью.
27. Нервная и гуморальная системы регуляции дыхания.
28. Физиология почек
29. Физиология почек.
30. Пищевая мотивация. Физиологические основы голода и
насыщения. Системные механизмы, поддерживающие постоянство питательных веществ в крови.
31. Пищеварение, основные принципы и механизмы регуляции.
Пищеварение в полости рта. Пищеварение в желудке.
32. Пищеварение в 12-перстной кишке. Роль поджелудочной железы и печени в пищеварении. Пищеварение в тонкой и толстой кишке.
ИТОГО
20.
21.
22.
23.
24.
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
64
30
ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ
Учебная дисциплина – Физиология
Направление подготовки – 060601.65 «Медицинская биохимия» (квалификация «специалист»)
Семестр – 4
Курс – II
№
Тема занятия
занятия
1
Введение в физиологию. Методы исследования возбудимых тканей. Физиология мембраны. Транспорт веществ через биологические мембраны
2
Биоэлектрические явления в возбудимых тканей. Мембранный потенциал.
Потенциал действия. Фазы возбудимости. Физиология нервных волокон
3
Физиология мышц. Современные представления механизма мышечного сокращения. Физиологические свойства нервно-мышечных синапсов
4
Итоговое занятие по теме «Физиология возбудимых тканей»
5
Нейрон как структурно-функциональная единица ЦНС. Рефлекторная теория. Анализ рефлекторной дуги. Возбуждение в ЦНС
6
Торможение в ЦНС. Физиологическая роль различных отделов ЦНС
7
Физиология автономной нервной системы
8
Итоговое занятие по теме «Физиология ЦНС и АНС»
9
Общая и частная физиология анализаторов
10 Высшая нервная деятельность
11 Итоговое занятие по теме «Физиология анализаторов и ВНД»
12 Физиология желез внутренней секреции. Физиология гипоталамогипофизарно-надпочечниковой системы
13 Физиология щитовидной, паращитовидной, поджелудочной, половых желез
14 Итоговое занятие по теме «Физиология желёз внутренней секреции»
15 Физиология обмена веществ и энергии в организме. Терморегуляция
16 Итоговое занятие по теме «Обмен веществ в организме. Терморегуляция»
17 Физиология крови. Общие свойства. Физико-химические свойства крови
18 Форменные элементы крови, группы крови, резус-фактор
19 Физиология гемостаза
20 Итоговое занятие по теме «Физиология крови». Итоговый тест за семестр
ИТОГО
Количество
часов
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
80
31
ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ
Учебная дисциплина – Физиология
Направление подготовки – 060601.65 «Медицинская биохимия» (квалификация «специалист»)
Семестр – 5
Курс – III
№
занятия
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
Тема занятия
Функциональные методы исследования сердечно-сосудистой
системы
Физиологические свойства сердечной мышцы
Нейрогуморальная регуляция функций сердца
Законы системной гемодинамики. Микроциркуляция. Нейрогуморальная регуляция тонуса сосудов
Нейрогуморальная регуляция АД
Итоговое занятие по теме «Физиология кровообращения»
Внешнее дыхание. Транспорт газов кровью
Регуляция дыхания. Функциональная система дыхания
Итоговое занятие по теме «Физиология дыхания»
Физиология выделения
Итоговое занятие по теме «Физиология выделения»
Механизмы формирования голода и насыщения. Пищеварение в
ротовой полости и желудке
Пищеварение в тонкой кишке. Роль печени и поджелудочной
железы в пищеварении. Внешнесекреторная деятельность поджелудочной железы
Пищеварение в толстой кишке, всасывание
Итоговое занятие по теме «Физиология пищеварения»
Зачётное занятие
ИТОГО
Количество
часов
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
48
32
Приложение №2 к рабочей учебной программе дисциплины
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
«СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ДЛЯ ПРЕПОДАВАТЕЛЕЙ
ПО ДИСЦИПЛИНЕ
«ФИЗИОЛОГИЯ»
2012 г.
33
1. Современные подходы к проблематике дисциплины
Физиология (от греч. physis — природа и logos — уче¬ние) — наука о
природе, о существе жизненных процессов. Физиология изучает жизнедеятельность организма и отдельных его частей: клеток, тканей, органов, систем.
Предметом изучения физиологии являются функции живого организма, их
связь между собой, регуляция и приспособление к внешней среде, происхождение и становление в процессе эволюции и индивидуального развития особи.
Успешно изучать физиологию можно, лишь зная макро- и микроструктуру органов (т. е. анатомию и гистологию) и основы протекания физических и химических процессов в живых тканях (т. е. биофизику и биохимию). Основные походы к изучению физиологии в медицинском вузе базируются как на классических положениях, так и на современных концепциях и научных подходах.
Важным является формирование у студента системного, многоуровневого
подхода в понимании важнейших генетически детерминированных морфологических и функциональных закономерностей жизнедеятельности клеток, тканей,
органов и систем организма. Тенденцией современного преподавания дисциплины является сближение классических физиологических и анатомических
подходов (изучение строение и функции органа, ткани в целом) с молекулярнобиологическими подходами (особенности работы органа от особенностей строения клеток в целом, строении мембран, функционирования отдельных компонентов клеточных мембран, таких как ионные каналы, переносчики и т.д.), что
позволяет понять регуляцию функций на клеточном и молекулярном уровнях.
2. Образовательные технологии
На кафедре реализуется модульно-рейтинговая система, которая стимулирует студентов к систематическому обучению, способствует развитию самостоятельности и ответственности будущих специалистов. Используются технология организации группового взаимодействия в малых группах при решении ситуационных задач.
2.1. Активные и интерактивные формы проведения занятий
При проведении практических занятий необходимо использовать компьютерные симуляции с программы «Виртуальная физиология»:
«Центральное торможение (опыт И.М.Сеченова)»,
«Периферическое торможение»,
«Влияние различных факторов на скорость образования мочи»,
«Влияние альдостерона и антидиуретического гормона на скорость образования мочи»,
«Влияние глюкозы на скорость образования мочи»,
«Субстратная специфичность амилазы слюны»,
«Оценка значение желчи в активности липазы»,
«Влияние рН на действие пепсина».
Данная программа позволяет моделировать на компьютере ситуации, связанные с проявлением физиологических закономерностей. Получение результатов, формулирование выводов, а затем обсуждение в группе полученных данных позволяет развивать логическое мышление и умение делать выводы и
обосновывать их.
34
Для решения ситуационных задач целесообразно использовать метод малых групп, в которых студенты проявляют свои знания, умение логически мылить, делать выводы, но и также формируют умение слушать друг друга, понимать, доказывать и отстаивать свою позицию, что способствует формированию
коллектива.
Однако, эти методы необходимо сочетать с традиционными формами контроля знаний, т.к. использование активных методов не позволяет обратить внимание на детали, знание которых чрезвычайно важно в изучении физиологии,
выявить знания каждого конкретного студента, что является необходимым при
использовании рейтинговой системы.
2.2. Организация и контроль самостоятельной работы обучающихся
Самостоятельная работа обучающихся включает в себя аудиторные и внеаудиторные задания. При организации аудиторной самостоятельной работы
можно использовать методы и приёмы, описанные в пункте 2.1. На занятиях
самостоятельная работа организуется также в проведении практических работ,
когда студенты учатся практическим навыкам (измерение АД, пальпация пульса, спирометрия, термометрия), а также проводят практические работы, результаты и выводы по которым заносят в протоколы, оформленные в рабочей тетради.
Внеаудиторная самостоятельная работа представлена в виде заданий, с которыми студенты знакомятся в рабочей тетради. К каждому занятию в рабочей
тетради сформулированы вопросы к занятию, вопросы для самоконтроля, задания для проработки основного материала, а также вопросы для конспектирования. Задания для проработки основного материала представляют собой тестовые вопросы, таблицы для самостоятельного заполнения, схемы, которые необходимо дополнить или написать самим, и т.д. Для полного ответа на задания
студенты должны использовать учебники, лекционный материал, справочники,
материалы с сайтов интернета.
Для контроля самостоятельной работы студентов используются различные
формы:
- устные: собеседование, проверка практических навыков;
- письменные: проверка тестов, контрольных работ, конспектов, решение задач.
3. Принципы и критерии оценивания результатов обучения
Оценка результатов обучения в течение семестра проводится по количественной пятибалльной шкале. В конце каждого семестра при получении зачета
используется качественная оценка (зачтено/не зачтено).
Ответ по билетам на экзамене оценивается по количественной пятибалльной шкале.
Оценку "отлично" заслуживает студент, твердо знающий программный
материал; грамотно и правильно отвечающий на все вопросы билета; проявивший глубокие знания; показавший умение свободно логически, четко и ясно
излагать ответы на вопросы билета и дополнительные вопросы; обнаруживший
35
твердые навыки и умение приложить теоретические знания к практическому их
применению.
Оценку "хорошо" заслуживает студент, обнаруживший полное знание программного материала; показавший систематический характер знаний и способный к самостоятельному их пополнению в ходе дальнейшей учебы; успешно,
без существенных недочетов, ответивший на все вопросы экзаменационного
билета, но некоторые ответы являются не совсем полными. Студент при ответах на дополнительные вопросы обнаруживает знания логических связей вопросов билета с другими разделами курса, но ответы недостаточно четкие.
Оценку "удовлетворительно" заслуживает студент, который:
а) обнаружил по всем вопросам знания только основного материала, но не
усвоивший детали, допуская ошибки принципиального характера;
б) справляется с заданиями, предусмотренными программой, но допустивший погрешности в ответе;
в) обладает необходимыми знаниями для устранения допущенных ошибок
под руководством преподавателя;
г) при ответах на дополнительные вопросы не может увязать материал со
смежными разделами курса.
Оценка "неудовлетворительно" выставляется студенту обнаружившему
пробелы в знаниях основного программного материала; допустившему принципиальные ошибки в выполнении заданий экзаменационного билета и не способному к их исправлению без дополнительных занятий по дисциплине.
36
Приложение №4 к рабочей учебной программе дисциплины
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального
образования
«СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ
ПО ДИСЦИПЛИНЕ
«ФИЗИОЛОГИЯ»
2012 г.
37
I. ОБЩАЯ ФИЗИОЛОГИЯ
РАЗДЕЛ 1. ФИЗИОЛОГИЯ ВОЗБУДИМЫХ ТКАНЕЙ
Занятие № 1
Методы исследования возбудимых тканей. Физиология мембраны. Транспорт веществ
через биологические мембраны
Цель занятия: изучить структурно-функциональные особенности возбудимых тканей, механизмы формирования мембранных потенциалов в возбудимых тканях, методы исследования возбудимых тканей.
Задачи занятия:
- познакомится с историей открытия электрических процессов в тканях живых организмов;
- познакомиться с методами физиологических исследований;
- изучить особенности строения и функции клеточных мембран;
- изучить механизм генерации мембранного потенциала на основе знаний типов транспорта
веществ через биологические мембраны;
- научиться применять полученные знания о свойствах и закономерностях функционирования возбудимых тканей при решении ситуационных задач.
Основные понятия по теме
Клетка, мембрана, интегральные и полуинтегральные белки, поверхностные белки, раздражимость, адекватный и неадекватный раздражитель, физические, электрические химические и физико-химические раздражители, возбудимые ткани, возбудимость, возбуждение,
порог раздражения, субпороговые, пороговые и сверхпороговые раздражители, натрийкалиевый насос, пассивный и активный транспорт веществ, потенциалзависимые каналы,
хемозависимые каналы, первично-активный транспорт, вторично-активный транспорт, осмос, диффузия простая и облегченная, экзоцитоз, эндоцитоз, пиноцитоз, фильтрация, возбудимость, возбудимые ткани, лабильность, проводимость, сократимость, ионные насосы, ионные каналы, селективные и неселективные, ионные градиенты клетки, воротный механизм,
мембранный потенциал, потенциал покоя, мембранно-ионная теория, поляризация мембраны, концентрационный градиент, натрий-калиевая АТФ-аза.
Вопросы к занятию
1. Физиология как наука о жизнедеятельности организма: предмет изучения, основные задачи.
2. Методы физиологических исследований.
3. Раздражимость, возбудимость как основа реакции ткани на раздражение. Раздражители
(определение и классификация).
4. Современные представления о строении и функции мембран.
5. Активный и пассивный транспорт веществ через мембрану.
6. Мембранный потенциал, теория его происхождения.
Вопросы для самоконтроля
1. Что называют раздражимостью и возбудимостью?
2. Где преимущественно находятся (в межклеточной жидкости или в цитоплазме) ионы натрия, калия и хлора? Положительно или отрицательно заряжены внутренняя и наружная среды клетки относительно друг друга?
3. Перечислите основные анионы, находящиеся в клетке и играющие важную роль в происхождении потенциала покоя. Какова причина подобного распределения этих ионов?
4. Что такое калиевый равновесный потенциал?
5. Приведите классификацию ионных каналов.
Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы
РАЗДЕЛ и темы для самостоятельного изучения Виды и содержание самостоятельной работы
Уровни регуляции функций. Механизмы регуляции. Написание конспекта по
38
Понятие о прямой и обратной связи
Принципы строения и функций клеток человека.
Эпителиальная, соединительная, мышечная, нервная
ткани.
Современные представления о строении и функции
мембраны возбудимой клетки.
Транспорт веществ через биологические мембраны
(пассивный и активный). Ионные каналы мембран.
учебной литературе
Решение задач, упражнений
Решение задач, упражнений
Решение задач, упражнений
Задание для самостоятельной работы
Составьте конспекты по следующим вопросам
1. Вклад отечественных учёных в развитие физиологии (А.М. Филомафитский, И.Т. Глебов, Д.В. Овсянников, И.М. Сеченов, Н.А. Миславский, И.П. Павлов, Н.Е. Введенский, А.А.
Ухтомский, А.Ф. Самойлов, Л.А. Орбели, К.М. Быков, Э.А. Асратян, В.В. Парин, В.Н. Черниговский, Г.И. Косицкий, Л.С. Штерн, П.К. Анохин).
2. Возрастные периоды постнатального онтогенеза человека.
Основная литература
1. Орлов Р.С. Нормальная физиология: учеб. для студентов мед. вузов / Р.С. Орлов, А.Д.
Ноздрачев; науч. ред. Э.Г. Улумбеков. - М.: ГЭОТАР- Медиа, 2009. - 687 с.
2. Фундаментальная и клиническая физиология / Под редакцией А.Г. Камкина и А.А. Каменского. – М., Академия, 2006 – 1072 с.
Дополнительная литература
1. Атлас по физиологии: учебное пособие: в 2 т. / А.Г. Камкин, И.С. Киселева. - 2013. - Т.1. 408 с.
2. Атлас по физиологии: учебное пособие. в 2 т. / А.Г. Камкин, И.С. Киселева. - 2013. - Т.2. 448 с
3. Физиология : рук. к эксперимент. работам : учеб. пособие / под ред. А. Г. Камкина, И. С.
Киселевой. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 383 с.
4. Физиология человека : учеб. для студентов мед. ин-тов / под ред. Г.И. Косицкого. - 4-е
изд., перераб. и доп. - М. : Альянс, 2009. - 559 с.
5. Камкин А. Г. Физиология и молекулярная биология мембран клеток : учеб. пособие для
студентов мед. вузов / А. Г. Камкин, И. С. Киселева. - М. : ИЦ Академия, 2008. - 584 с.
Занятие № 2
Биоэлектрические явления в возбудимых тканей. Законы раздражения. Физиология
нервных волокон
Цель занятия: изучить механизмы формирования электрических сигналов в возбудимых
тканях, механизмы проведения импульсов по нервным волокнам.
Задачи занятия:
- изучить механизм генерации мембранного потенциала на основе знаний типов транспорта
веществ через биологические мембраны;
- изучить фазы потенциала действия;
- изучить процессы изменения возбудимости в различные фазы потенциала действия;
- познакомиться с методикой проведения хронаксиметрию и научиться оценивать полученные данные.
- изучить особенности строения и классификацию нервных волокон;
- изучить особенности различных типов нервных волокон, механизмы проведения возбуждения по миелиновым и безмиелиновым нервным волокнам;
- научиться применять полученные знания о свойствах и закономерностях функционирования нейронов и нервных волокон при решении ситуационных задач.
39
Основные понятия по теме
Мембранный потенциал, мембранно-ионная теория, ионные градиенты клетки, натриевый
канал, калиевый канал, кальциевый канал, потенциал покоя, поляризация мембраны, концентрационный градиент, натрий-калиевая АТФ-аза, потенциал действия, деполяризация мембраны, гиперполяризация мембраны, реверсия мембранного потенциала, реполяризация,
следовые потенциалы, следовая деполяризация, следовая гиперполяризация, критический
уровень деполяризации, локальный ответ, пороговая сила тока, овершут, инактивация канала, рефрактерность абсолютная и относительная, первичная и вторичная экзальтация, миелинизированные и немиелинизированные нервные волокна, типы нервных волокон (А, В, С),
перехват Ранвье, сальтаторное проведение, закон анатомической и физиологической целостности, закон двустороннего проведения возбуждения, закон изолированного проведения возбуждения, хронаксиметрия, реобаза, полезное время, хронаксия, закон силы, закон силыдлительности, закон «все или ничего».
Вопросы к занятию
1. Мембранный потенциал, теория его происхождения.
2. Потенциал действия, его фазы и происхождение.
3. Общие свойства возбудимых тканей. Возбудимость. Соотношение фаз возбудимости с фазами потенциала действия.
4. Закон силы-длительности. Хронаксиметрия. Закон силы, закон «все или ничего».
5. Классификация нервных волокон. Механизм проведения нервного импульса по безмиелиновым и миелиновым нервным волокнам. Законы проведения возбуждения по нервам.
Вопросы для самоконтроля
1. Нарисуйте схему (график) потенциала действия скелетного мышечного волокна, обозначьте его фазы, назовите их.
2. Как изменяется проводимость для ионов натрия и калия при возбуждении клетки (развитии потенциала действия)?
3. Движение какого иона и в каком направлении через мембрану обеспечивает фазу деполяризации потенциала действия?
4. Какая сила обеспечивает выход ионов калия из клетки, какая - препятствует этому в фазу
реполяризации потенциала действия?
5. Что называют активацией и инактивацией ионных каналов?
6. Перечислите законы проведения возбуждения по нервным волокнам.
7. Дайте определение хронаксии, реобазы, полезного времени. Нарисуйте кривую ВейсаЛапика, сделайте обозначения.
Основная литература
1. Орлов Р.С. Нормальная физиология: учеб. для студентов мед. вузов / Р.С. Орлов, А.Д.
Ноздрачев; науч. ред. Э.Г. Улумбеков. - М.: ГЭОТАР- Медиа, 2009. - 687 с.
2. Фундаментальная и клиническая физиология / Под редакцией А.Г. Камкина и А.А. Каменского. – М., Академия, 2006 – 1072 с.
Дополнительная литература
1. Атлас по физиологии: учебное пособие: в 2 т. / А.Г. Камкин, И.С. Киселева. - 2013. - Т.1. 408 с.
2. Атлас по физиологии: учебное пособие. в 2 т. / А.Г. Камкин, И.С. Киселева. - 2013. - Т.2. 448 с
3. Физиология : рук. к эксперимент. работам : учеб. пособие / под ред. А. Г. Камкина, И. С.
Киселевой. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 383 с.
4. Физиология человека : учеб. для студентов мед. ин-тов / под ред. Г.И. Косицкого. - 4-е
изд., перераб. и доп. - М. : Альянс, 2009. - 559 с.
5. Камкин А. Г. Физиология и молекулярная биология мембран клеток : учеб. пособие для
студентов мед. вузов / А. Г. Камкин, И. С. Киселева. - М. : ИЦ Академия, 2008. - 584 с.
40
Занятие № 3
Физиологические свойства мышц и нервно-мышечных синапсов
Цель занятия: изучить особенности функционирования различных видов мышц и принципы
деятельности нервно-мышечного синапса.
Задачи занятия:
- изучить особенности строения и передачи возбуждения в нервно-мышечном синапсе;
- изучить свойства и особенности скелетных и гладких мышц, типы мышечных сокращений;
- изучить теорию мышечного сокращения и расслабления;
- научиться объяснять механизм сокращения скелетной мышцы и способность ее реагировать на различный частотный режим стимуляции;
- научиться применять полученные знания о свойствах и закономерностях функционирования синапсов и мышц при решении ситуационных задач;
- изучить методы: электромиография, динамометрия.
Основные понятия по теме
Изотоническое, изометрическое и смешанное сокращение, одиночное мышечное сокращение, зубчатый тетанус, гладкий тетанус, оптимум, пессимум, мотонейрон, двигательная
единица, миофибрилла, электромеханическое сопряжение, анизотропный диск, изотропный
диск, ацетилхолин, холинорецепторы, холинэстераза, концевая пластинка, потенциал концевой пластинки, Т-система, саркоплазматический ретикулум, актин, миозин, тропонин, тропомиозин, теория скольжения нитей, поперечные мостики, цистерны ретикулума, триада,
нексус, автоматия, пластичность, эластичность, кальмодулин, латентный период, фаза укорочения, фаза расслабления, сила и работа мышц, закон «средних нагрузок», электромиография, динамометрия.
Вопросы к занятию
1. Особенности строения и передачи возбуждения в нервно-мышечных синапсах.
2. Современная теория мышечного сокращения и расслабления.
3. Физиологические свойства мышц. Типы мышечных сокращений. Одиночное мышечное
сокращение и его фазы. Тетанус, факторы, влияющие на его величину. Оптимум и пессимум.
4. Двигательные единицы, их классификация. Физические свойства мышц. Сила и работа
мышц. Закон силы.
5. Особенности строения и функционирования гладких мышц.
Вопросы для самоконтроля
1. Какой медиатор обеспечивает передачу возбуждения с нерва на скелетную мышцу? Перечислите основные этапы этого процесса.
2. Что представляет собой миофибрилла, каково ее значение в механизме мышечного сокращения?
3. Назовите структурную и функциональную единицы изолированной мышцы и двигательного аппарата в организме. Что называют двигательной единицей?
4. Что называют сократимостью мышцы? Что является непосредственной причиной сокращения (укорочения) мышцы?
5. Опишите кратко роль ионов кальция в механизме мышечного сокращения.
6. При каком интервале между раздражениями вместо одиночных сокращений возникает тетанус (в сравнении с длительностью цикле одиночного сокращения)? Какие виды тетануса
вам известны?
7. Перечислите структурные и физиологические особенности гладкой мышцы.
Основная литература
1. Орлов Р.С. Нормальная физиология: учеб. для студентов мед. вузов / Р.С. Орлов, А.Д.
Ноздрачев; науч. ред. Э.Г. Улумбеков. - М.: ГЭОТАР- Медиа, 2009. - 687 с.
2. Фундаментальная и клиническая физиология / Под редакцией А.Г. Камкина и А.А. Каменского. – М., Академия, 2006 – 1072 с.
41
Дополнительная литература
1. Атлас по физиологии: учебное пособие: в 2 т. / А.Г. Камкин, И.С. Киселева. - 2013. - Т.1. 408 с.
2. Атлас по физиологии: учебное пособие. в 2 т. / А.Г. Камкин, И.С. Киселева. - 2013. - Т.2. 448 с
3. Физиология : рук. к эксперимент. работам : учеб. пособие / под ред. А. Г. Камкина, И. С.
Киселевой. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 383 с.
4. Физиология человека : учеб. для студентов мед. ин-тов / под ред. Г.И. Косицкого. - 4-е
изд., перераб. и доп. - М. : Альянс, 2009. - 559 с.
5. Камкин А. Г. Физиология и молекулярная биология мембран клеток : учеб. пособие для
студентов мед. вузов / А. Г. Камкин, И. С. Киселева. - М. : ИЦ Академия, 2008. - 584 с.
РАЗДЕЛ 2. ФИЗИОЛОГИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
Занятие № 1
Нейрон как структурно-функциональная единица ЦНС. Рефлекторная теория. Анализ
рефлекторной дуги. Возбуждение в ЦНС.
Цель занятия: изучить принципы деятельности центральных синапсов и распространения возбуждения в ЦНС.
Задачи занятия:
- изучить структурно-функциональные характеристики нейрона;
- изучить строение, классификацию синапсов, механизм передачи возбуждения в синапсах;
- изучить строение и классификацию рефлекторных дуг;
- научиться применять полученные знания о свойствах и закономерностях функционирования синапсов при решении ситуационных задач;
- научиться исследовать и оценивать рефлекторные реакции человека.
Основные понятия по теме
Нейронная теория, глиальная клетка, нейрон, тело нейрона, дендрит, аксон, аксонный
холмик, шипики нейрона, потенциал действия, уни-, би-, мультиполярный нейрон, афферентный, вставочный и эфферентный нейроны, пресинаптическое окончание аксона, медиатор, синаптическая везикула, синапс, пресинаптическая мембрана, постсинаптическая мембрана, синаптическая щель, пресинаптическое окончание, рецептор к медиатору, медиатор,
квант медиатора, везикула, синапс химический, электрический и смешанный, аксосоматический,
аксо-дендритический,
дендро-дендритический,
аксо-аксонный,
соматодендритический, дендро-соматический синапс, локальный потенциал, возбуждающий постсинаптический потенциал (ВПСП), щелевой контакт, миниатюрные постсинаптические потенциалы, синаптическая задержка, экзоцитоз, эндоцитоз, принцип Дейла, ацетилхолин, катехоламины, серотонин, ГАМК, глицин, вещество Р, рефлекторная деятельность, рефлекс,
рефлекторная дуга, рецепторное, афферентное, центральное и эфферентное звено, обратная
афферентация, моносинаптический рефлекс, полисинаптический рефлекс, конвергенция, дивергенция, иррадиация направленная и хаотическая, реверберация, одностороннее проведение возбуждение.
Вопросы к занятию
1. Нейрон как возбудимая клетка. Классификация нейронов, функциональные структуры
нейрона. Механизм возникновения возбуждения на нейроне.
2. Медиаторы, их синтез, секреция, взаимодействие с рецепторами, инактивация. Классификация медиаторов.
3. Строение и классификация синапсов. Механизм передачи возбуждения в синапсах (электрических и химических). Ионные механизмы постсинаптических потенциалов.
4. Рефлекторный принцип деятельности нервной системы (Р.Декарт, Г.Прохазка,
И.М.Сеченов, И.П.Павлов, П.К.Анохин). Рефлекторная дуга. Обратная афферентация, ее
значение.
42
5. Основные принципы распространения возбуждения в ЦНС: конвергенция, дивергенция,
иррадиация, реверберация, одностороннее проведение.
Вопросы для самоконтроля
1. Назовите функциональные структуры нейрона, их свойства.
2. Назовите типы медиаторов ЦНС.
3. Перечислите и зарисуйте структуры синапса. Что такое ВПСП, ТПСП?
4. Зарисуйте рефлекторную дугу, обозначьте основные структурные компоненты.
5. Что такое время рефлекса, от чего оно зависит?
6. Перечислите основные свойства нервных центров.
Основная литература
1. Орлов Р.С. Нормальная физиология: учеб. для студентов мед. вузов / Р.С. Орлов, А.Д.
Ноздрачев; науч. ред. Э.Г. Улумбеков. - М.: ГЭОТАР- Медиа, 2009. - 687 с.
2. Фундаментальная и клиническая физиология / Под редакцией А.Г. Камкина и А.А. Каменского. – М., Академия, 2004 – 1072 с.
Дополнительная литература
1. Атлас по физиологии: учебное пособие: в 2 т. / А.Г. Камкин, И.С. Киселева. - 2013. - Т.1. 408 с.
2. Атлас по физиологии: учебное пособие. в 2 т. / А.Г. Камкин, И.С. Киселева. - 2013. - Т.2. 448 с
3. Физиология : рук. к эксперимент. работам : учеб. пособие / под ред. А. Г. Камкина, И. С.
Киселевой. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 383 с.
4. Физиология человека : учеб. для студентов мед. ин-тов / под ред. Г.И. Косицкого. - 4-е
изд., перераб. и доп. - М. : Альянс, 2009. - 559 с.
5. Камкин А. Г. Физиология и молекулярная биология мембран клеток : учеб. пособие для
студентов мед. вузов / А. Г. Камкин, И. С. Киселева. - М. : ИЦ Академия, 2008. - 584 с.
Занятие № 2
Торможение в ЦНС. Принципы координационной деятельности ЦНС. Физиологическая роль различных отделов ЦНС
Цель занятия: изучить принципы функционирования тормозных синапсов, принципы интегративной деятельности в ЦНС, изучить структурно-функциональную характеристику различных отделов ЦНС и их роль в формировании мышечного тонуса и фазных движений
Задачи занятия:
- изучить принципы координационной деятельности в ЦНС;
- изучить свойства нервных центров;
- изучить процессы торможения в ЦНС (понятие, механизмы, классификация, ионные механизмы тормозных постсинаптических потенциалов);
- изучить структурно-функциональные особенности спинного мозга, продолговатого мозга и
моста, среднего мозга, мозжечка, ретикулярной формации, функции лимбической системы,
таламуса, гипоталамуса, базальных ядер, коры больших полушарий;
- изучить соматические функции спинного мозга, продолговатого мозга и моста, среднего
мозга, мозжечка, ретикулярной формации, функции лимбической системы, таламуса, гипоталамуса, базальных ядер, коры больших полушарий;
- научиться применять полученные знания о функциях различных отделов ЦНС при решении
ситуационных задач.
Основные понятия по теме
Торможение, нейрон Реншоу, нейрон Пуркинье, пресинаптическое торможение, постсинаптическое торможение, гиперполяризация, возбуждающий и тормозный постсинаптический потенциал, ГАМК, глицин, аксосоматический синапс, сеченовское (центральное) торможение посттетаническая потенциация, пространственная и временная суммация возбуждений, трансформация ритма, посттетаническая потенциация, низкая лабильность, утомляемость, чувствительность к нейротропным средствам, принцип реципрокности, принцип об43
ратной связи, принцип общего "конечного" пути, доминанты, облегчения, окклюзии, нервный центр, спинной мозг, вентральные (передние) корешки, дорсальные (задние) корешки,
закон Белла-Мажанди, серое вещество, передние, задние и боковые рога, желатинозная субстанция Роланда, альфа-мотонейрон, гамма-мотонейрон, мышечное волокно, интрафузальные и экстрафузальные мышечные волокна, гамма-петля. Задний мозг, средний мозг, промежуточный мозг, передний мозг, тонкий пучок (Голля), клиновидный пучок (Бурдаха), спинно-таламический путь, спинно-мозжечковый тракт, ретикулоспинальный тракт, вестибулоспинальный тракт, руброспинальный тракт, пирамидные тракты, сухожильный рефлекс, рефлексы растяжения, сгибательные и разгибательные рефлексы, миостатический рефлекс,
ритмический рефлекс, позный рефлекс, тонический рефлекс, висцеральный рефлекс, синдром Броун-Секара, варолиев мост, ядра черепно-мозговых нервов, статический рефлекс,
статокинетический рефлекс, вестибулярный рефлекс, вегетативный центр, крышка мозга,
ножки мозга, четверохолмие, черная субстанция, красное ядро, первичный слуховой центр,
первичный зрительный центр, ориентировочный рефлекс, децеребрационная ригидность,
мозжечок, лазающие волокна, моховидные волокна, атаксия, асинергия, адиадохокинез, астазия, ретикулярная формация, промежуточный мозг, таламус, гипоталамус, передние, средние, задние ядра гипоталамуса, коленчатые тела, базальные ганглии, кора полушарий мозга,
хвостатое ядро, скорлупа, бледный шар, стриопалидарная система, экстрапирамидная система, архикортекс, палеокортекс, неокортекс, обонятельные луковицы, поясная извилина, извилина гиппокампа, миндалина, полушария головного мозга, моторная кора, сенсорная кора,
соматосенсорная зона, синергия, мышечный тонус, тургор, утомление, ликвор, гематоэнцефалический барьер, лимбическая система, круг Папеса.
Вопросы к занятию
1. Торможение в ЦНС, его значение для организма. Сеченовское торможение. Современные
представления о механизме пресинаптического торможения.
2. Торможение в ЦНС, его значение для организма. Постсинаптическое торможение, его механизмы и виды.
3. Физиологические свойства нервных центров: пространственная и временная суммация
возбуждений, трансформация ритма, посттетаническая потенциация, низкая лабильность,
утомляемость, чувствительность к нейротропным средствам.
4. Основные принципы координационной деятельности ЦНС: реципрокности, облегчения, окклюзии, обратной связи, общего "конечного" пути, доминанты.
5. Роль спинного мозга в процессах регуляции деятельности опорно-двигательного аппарата и
вегетативных функций организма.
6. Мышечные веретена, эфферентная и афферентная иннервация мышечных веретен. Гаммапетля, рефлекс растяжения.
7. Продолговатый мозг и мост, участие их центров в процессе регуляции вегетативных
функций.
8. Физиология среднего мозга, его рефлекторная деятельность и участие в процессах регуляции вегетативных функций. Децеребрационная ригидность и механизм ее возникновения.
9. Физиология мозжечка. Роль мозжечка в регуляции движений. Афферентные входы и
нисходящие пути.
10. Особенности нейронной организации ретикулярной формации ствола мозга. Восходящие
и нисходящие влияния ретикулярной формации на структуры центральной нервной системы.
11. Лимбическая система. Ее роль в саморегуляции вегетативных функций, формировании
биологических мотиваций и эмоций, организация памяти.
12. Таламус. Функциональная характеристика и особенности ядерных групп таламуса.
13. Гипоталамус, характеристика основных ядерных групп.
14. Роль базальных ядер в формировании мышечного тонуса и сложных двигательных актов.
44
15. Кора больших полушарий. Моторные зоны коры. Участие коры в регуляции позы и движений.
Вопросы для самоконтроля
1. Назовите типы торможения в ЦНС, их особенности.
2. Каковы ионные механизмы тормозных потенциалов?
3. Назовите тормозные медиаторы ЦНС.
4. Перечислите основные свойства доминанты.
5. Назовите соматические и вегетативные функции спинного мозга.
6. Зарисуйте гамма-петлю.
7. Назовите основные рефлексы, замыкание которых происходит на уровне продолговатого и среднего мозга?
8. Что такое децеребрационная ригидность?
9. Назовите тракты, входящие в мозжечок, выходящие из мозжечка. Какова функция
клеток Пуркинье?
10. Перечислите жизненно важные центры ретикулярной формации.
11. Перечислите структуры, относящиеся к лимбической системе.
12. Назовите классификацию ядер таламуса.
13. Дайте характеристику передних, средних и задних ядер гипоталамуса.
14. Перечислите основные моторные зоны коры.
Задание для самостоятельной работы
Составьте конспекты по следующим вопросам
1. Современное представление об интегративной деятельности ЦНС.
2. Взаимодействие между различными уровнями ЦНС в процессе регуляции функций.
3. Статические и статокинетические рефлексы (Р.Магнус). Механизмы поддержания равновесия тела.
4. Составьте таблицу «Структурно-функциональная характеристика отделов ЦНС»
Таблицу оформить в тетради для конспектов профильных вопросов. Необходимо помнить,
что таблица может занимать несколько страниц.
Отделы
ЦНС
Участие в регуляции соматических функций
(центры, ядра, рефлексы)
Участие в регуляции
вегетативных функций (центры, ядра,
рефлексы)
Возможные нарушения
Спинной
мозг
Продолговатый
мозг, мост
Мозжечок
Средний
мозг
Ретикулярная
формация
Промежуточный
мозг. Гипоталамус
Промежуточный
мозг. Таламус
45
Лимбическая система
Базальные
ганглии
Кора
Основная литература
1. Орлов Р.С. Нормальная физиология: учеб. для студентов мед. вузов / Р.С. Орлов, А.Д.
Ноздрачев; науч. ред. Э.Г. Улумбеков. - М.: ГЭОТАР- Медиа, 2009. - 687 с.
2. Фундаментальная и клиническая физиология / Под редакцией А.Г. Камкина и А.А. Каменского. – М., Академия, 2006 – 1072 с.
Дополнительная литература
1. Атлас по физиологии: учебное пособие: в 2 т. / А.Г. Камкин, И.С. Киселева. - 2013. - Т.1. 408 с.
2. Атлас по физиологии: учебное пособие. в 2 т. / А.Г. Камкин, И.С. Киселева. - 2013. - Т.2. 448 с
3. Физиология : рук. к эксперимент. работам : учеб. пособие / под ред. А. Г. Камкина, И. С.
Киселевой. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 383 с.
4. Физиология человека : учеб. для студентов мед. ин-тов / под ред. Г.И. Косицкого. - 4-е
изд., перераб. и доп. - М. : Альянс, 2009. - 559 с.
5. Камкин А. Г. Физиология и молекулярная биология мембран клеток : учеб. пособие для
студентов мед. вузов / А. Г. Камкин, И. С. Киселева. - М. : ИЦ Академия, 2008. - 584 с.
Занятие № 3
Физиология автономной нервной системы
Цель занятия: изучить строение и функции автономной нервной системы
Задачи занятия:
- изучить структурно-функциональные особенности отделов АНС;
- изучить отличия соматической и автономной рефлекторных дуг;
- изучить особенности метасимпатического отдела АНС;
- научиться применять полученные знания о свойствах и функциях различных отделов АНС
при решении ситуационных задач;
- научиться проводить вегетативных рефлексов у человека и оценивать полученные результаты.
Основные понятия по теме
Автономная нервная система, симпатический, парасимпатический и метасимпатический
отделы, мезэнцефальный, бульбарный, тораколюмбальный, сакральный центры, преганглионарное нервное волокно, постганглионарное нервное волокно, симпатический ганглий, симпатический ствол, белая и серая соединительные ветви, солнечное сплетение, паравертебральные, превертебральные и интрамуральные ганглии, блуждающий нерв, холинергический нейрон, ацетилхолин, мускарин-холинорецепторы, никотин-холинорецепторы, адренергические нейроны, катехоламины, норадреналин, бета-адренорецепторы, альфаадренорецепторы, висцеро-дермальный рефлекс, дермато-висцеральный рефлекс, рефлекс
Ашнера, дермографизм, гипоталамус, система, передние, средние и задние ядра гипоталамуса, лимбическая система.
Вопросы к занятию
1. Отделы автономной нервной системы, синергизм и относительный антагонизм их влияния
на иннервируемые органы.
2. Структурно-функциональные особенности соматической и автономной нервной системы.
3. Симпатический отдел автономной нервной системы, строение, медиаторы, рецепторы,
функции.
46
4. Парасимпатический отдел автономной нервной системы, строение, медиаторы, рецепторы, функции.
5. Метасимпатическая нервная система, строение, медиаторы, рецепторы, функции.
6. Роль центров АНС различных отделов ЦНС в регуляции функций внутренних органов.
7. Гипоталамус, характеристика основных ядерных групп. Значение гипоталамуса в регуляции.
Вопросы для самоконтроля
1. Назовите функциональные отличия и морфологические соматического и вегетативного
отделов ЦНС.
2. Каковы отделы АНС, где локализованы вегетативные центры?
3. Назовите рецепторы и медиаторы симпатического и парасимпатического отделов АНС
4. Перечислите основные особенности метасимпатического отдела.
Основная литература
1. Орлов Р.С. Нормальная физиология: учеб. для студентов мед. вузов / Р.С. Орлов, А.Д.
Ноздрачев; науч. ред. Э.Г. Улумбеков. - М.: ГЭОТАР- Медиа, 2009. - 687 с.
2. Фундаментальная и клиническая физиология / Под редакцией А.Г. Камкина и А.А. Каменского. – М., Академия, 2006 – 1072 с.
Дополнительная литература
1. Атлас по физиологии: учебное пособие: в 2 т. / А.Г. Камкин, И.С. Киселева. - 2013. - Т.1. 408 с.
2. Атлас по физиологии: учебное пособие. в 2 т. / А.Г. Камкин, И.С. Киселева. - 2013. - Т.2. 448 с
3. Физиология : рук. к эксперимент. работам : учеб. пособие / под ред. А. Г. Камкина, И. С.
Киселевой. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 383 с.
4. Физиология человека : учеб. для студентов мед. ин-тов / под ред. Г.И. Косицкого. - 4-е
изд., перераб. и доп. - М. : Альянс, 2009. - 559 с.
5. Камкин А. Г. Физиология и молекулярная биология мембран клеток : учеб. пособие для
студентов мед. вузов / А. Г. Камкин, И. С. Киселева. - М. : ИЦ Академия, 2008. - 584 с.
РАЗДЕЛ 3. ФИЗИОЛОГИЯ ЖЕЛЕЗ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ
Занятие № 1
Общая физиология желез внутренней секреции. Физиология гипоталамо-гипофизарнонадпочечниковой системы
Цель занятия: изучить общие закономерности, механизмы действия гормонов, физиологические особенности гипоталамо-гипофизарной системы.
Задачи занятия:
- изучить свойства, классификацию, механизмы действия гормонов;
изучить
принципы
регуляции
функционирования
гипоталамо-гипофизарнонадпочечниковой системы;
- изучить физиологические свойства, конечные биологические эффекты гормонов гипоталамуса, гипофиза, надпочечников;
- изучить стадии общего адаптационного синдрома, гормональную регуляцию процесса
адаптации к экстремальным условиям;
- научиться применять полученные знания о свойствах и функциях различных гормонов при
решении ситуационных задач.
Основные понятия по теме
Эндокринные железы, гормон, гуморальная регуляция, ткани-мишени, белковопептидные, стероидные гормоны, гормоны-производные аминокислот, гормоны тропные,
эффекторные, рилизинг-факторы, паракринное, аутокринное и нейрокринное воздействия,
пермиссивное, синергическое, антагонистическое действия, мембранные и внутриклеточные
рецепторы, вторичный посредник (мессенджер), циклический аденозинмонофосфат, цикли47
ческий гуанозинмонофосфат, инозитол-3-фосфат, диацилглицерол, кальций-кальмодулин,
геномный механизм действия, негеномный механизм действия, конечный биологический
эффект, прямая и обратная связи, отрицательная связь, длинная, короткая, ультракороткая
связь. Гипоталамо-гипофизарная система, нейрогипофиз, аденогипофиз, либерины, статины,
люлиберин, пролактолиберин, пролактостатин, кортиколиберин, тиреолиберин, меланолиберин, меланостатин, соматостатин, соматолиберин, соматотропный гормон, соматомедины
(инсулиноподобные факторы роста), фолликулостимулирующий гормон, лютеонизирующий
гормон, пролактин, тиреотропный гормон, адренокортикотропный гормон, меланоцитстимулирующий гормон (интермедин), вазопрессин, окситоцин. Надпочечники, мозговое и корковое вещество надпочечников, клубочковая, пучковая и сетчатая зоны коры надпочечников,
хромаффинные клетки, катехоламины, адреналин, норадреналин, симпато-адреналовая система, кортикостероиды, глюкокортикоиды, кортиколиберин, адренокортикотропный гормон, минералокортикоиды, альдостерон, ренин-ангиотензин-альдостероновая система,
юкстагломерулярный аппарат почки, половые гормоны. Общий адаптационный синдром
(стресс), фаза шока, фаза противошока, стадия резистентности, стадия истощения, стресслимитирующие системы.
Вопросы к занятию
1. Гормоны, их характеристика, классификация и значение в организме. Виды воздействий
(эндокринное, паракринное, аутокринное, нейроэндокринное). Виды действий (пермиссивное, синергическое, антагонистическое).
2. Образование и секреция гормонов, их транспорт кровью, механизмы действия на клетки и
ткани, в зависимости от химического строения гормонов.
3. Саморегуляция эндокринной системы, прямые и обратные связи.
4. Гипоталамус. Роль гипоталамуса в интеграции вегетативных и эндокринных функций в
формировании мотиваций, стресса. Гипоталамо-гипофизарная система.
5. Гормоны гипофиза, их участие в регуляции деятельности эндокринных органов.
6. Роль гормонов коры надпочечников в регуляции функций организма.
7. Роль гормонов мозгового вещества надпочечников в регуляции функций организма.
8. Общий адаптационный синдром (стресс), понятие, стадии, механизмы реализации.
Вопросы для самоконтроля
1. Назовите классы гормонов в соответствии с химической природой.
2. Что такое вторичный мессенджер, назовите представителей?
3. Назовите гормоны передней доли гипофиза?
4. Дайте характеристику гормонов коркового вещества надпочечников.
5. Что такое ткань-мишень?
6. Дайте характеристику фаз общего адаптационного синдрома.
Основная литература
1. Орлов Р.С. Нормальная физиология: учеб. для студентов мед. вузов / Р.С. Орлов, А.Д.
Ноздрачев; науч. ред. Э.Г. Улумбеков. - М.: ГЭОТАР- Медиа, 2009. - 687 с.
2. Фундаментальная и клиническая физиология / Под редакцией А.Г. Камкина и А.А. Каменского. – М., Академия, 2006 – 1072 с.
Дополнительная литература
1. Атлас по физиологии: учебное пособие: в 2 т. / А.Г. Камкин, И.С. Киселева. - 2013. - Т.1. 408 с.
2. Атлас по физиологии: учебное пособие. в 2 т. / А.Г. Камкин, И.С. Киселева. - 2013. - Т.2. 448 с
3. Физиология : рук. к эксперимент. работам : учеб. пособие / под ред. А. Г. Камкина, И. С.
Киселевой. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 383 с.
4. Физиология человека : учеб. для студентов мед. ин-тов / под ред. Г.И. Косицкого. - 4-е
изд., перераб. и доп. - М. : Альянс, 2009. - 559 с.
5. Камкин А. Г. Физиология и молекулярная биология мембран клеток : учеб. пособие для
студентов мед. вузов / А. Г. Камкин, И. С. Киселева. - М. : ИЦ Академия, 2008. - 584 с.
48
Занятие № 2
Физиология щитовидной, паращитовидной, вилочковой, поджелудочной, половых желез
Цель занятия: изучить общие закономерности, механизм действия, конечный биологический эффект гормонов, регуляцию выработки гормонов щитовидной, паращитовидной,
поджелудочной железы, тимуса, половых желез
Задачи занятия:
- изучить принципы регуляции выработки гормонов щитовидной, паращитовидной, поджелудочной железы, тимуса, половых желез;
- изучить физиологические свойства, конечные биологические эффекты гормонов щитовидной, паращитовидной, поджелудочной железы, тимуса, половых желез;
- изучить нейрогуморальную регуляцию женского полового цикла;
- научиться применять полученные знания о свойствах и функциях различных гормонов при
решении ситуационных задач;
- научиться оценивать гликемические кривые.
Основные понятия по теме
Фолликулы щитовидной железы, тироциты, тиреоидные (йодсодержащие гормоны),
трийодтиронин (Т3), тироксин (тетрайодтиронин, Т4), фаза продукции, фаза органификации,
фаза конденсации, фаза секреции, тироглобулин, монойодтирозин, дийодтирозин, тиреолиберин, соматостатин, тиреотропный гормон, парафолликулярные клетки, тирокальцитонин,
паращитовидные железы, паратгормон, витамин D3 (кальцитриол). Островки Лангерганса,
альфа-клетки, бета-клетки, дельта-клетки, инсулин, глюкагон, соматостатин, гипогликемия,
гипергликемия. Клетки Сертоли, клетки Лейдига, андрогены, тестостерон, лютеонизирующий гормон, фолликулостимулирующий гормон, первичные и вторичные половые признаки.
Фолликул, графов пузырек, желтое тело, эстрогены, прогестерон, предовуляторный период,
овуляция, послеовуляторный период, имплантация, плацента, релаксин, плацентарный лактогенный гормон, хорионический гонадотропин. Тельца Гассаля, Т-лимфоциты, тимозин,
тимопоэтин. Эпифиз, мелатонин, серотонин, биоритмы.
Вопросы к занятию
1. Тиреоидные (йодсодержащие) гормоны щитовидной железы.
2. Гормоны, регулирующие обмен кальция в организме (кальцитонин, паратгормон, кальцитриол).
3. Эндокринная функция поджелудочной железы и роль ее в регуляции обмена веществ.
4. Мужские половые железы. Мужские половые гормоны и их физиологическая роль в формировании пола и регуляции процессов размножения.
5. Женские половые железы. Женские половые гормоны и их физиологическая роль в формировании пола и регуляции процессов размножения. Нейро-гуморальная регуляция менструального цикла.
6. Эндокринные функции эпифиза и тимуса. Значение эпифиза в регуляции биоритмов организма.
Вопросы для самоконтроля
1. Перечислите фазы синтеза тиреоидных гормонов.
2. Какие проявления дефицита щитовидной железы в детском возрасте.
3. Нарисуйте схему саморегуляции секреторной активности мужских половых желёз.
4. Назовите органы-мишени для гормонов, регулирующих уровень кальция в крови.
5. Назовите конечно-биологические эффекты эстрогенов.
6. Назовите функции гормонов эпифиза.
Задание для самостоятельной работы
Составьте конспекты по следующим вопросам
1. Эндокринная функция плаценты. Гормональный статус во время беременности.
2. Гормональный фон в климактерический период.
3. Составить таблицу «Функциональная характеристика желез внутренней секреции».
49
Таблицу оформить в тетради для конспектов профильных вопросов. Необходимо помнить, что таблица может занимать несколько страниц.
Железа,
гомоны
Тип химической структуры
гормона. Тип рецептора, с которым взаимодействует гормон
Органымишени
Конечный
биологический эффект
Регуляция
Основная литература
1. Орлов Р.С. Нормальная физиология: учеб. для студентов мед. вузов / Р.С. Орлов, А.Д.
Ноздрачев; науч. ред. Э.Г. Улумбеков. - М.: ГЭОТАР- Медиа, 2009. - 687 с.
2. Фундаментальная и клиническая физиология / Под редакцией А.Г. Камкина и А.А. Каменского. – М., Академия, 2006 – 1072 с.
Дополнительная литература
1. Атлас по физиологии: учебное пособие: в 2 т. / А.Г. Камкин, И.С. Киселева. - 2013. - Т.1. 408 с.
2. Атлас по физиологии: учебное пособие. в 2 т. / А.Г. Камкин, И.С. Киселева. - 2013. - Т.2. 448 с
3. Физиология : рук. к эксперимент. работам : учеб. пособие / под ред. А. Г. Камкина, И. С.
Киселевой. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 383 с.
4. Физиология человека : учеб. для студентов мед. ин-тов / под ред. Г.И. Косицкого. - 4-е
изд., перераб. и доп. - М. : Альянс, 2009. - 559 с.
5. Камкин А. Г. Физиология и молекулярная биология мембран клеток : учеб. пособие для
студентов мед. вузов / А. Г. Камкин, И. С. Киселева. - М. : ИЦ Академия, 2008. - 584 с.
по предмету «Нормальная физиология» http://vmede.org/index.php?board=45.0
II. ЧАСТНАЯ ФИЗИОЛОГИЯ
РАЗДЕЛ 4. ОБМЕН ВЕЩЕСТВ. ОБМЕН ЭНЕРГИИ. ТЕРМОРЕГУЛЯЦИЯ.
Занятие №1
Терморегуляция
Цель занятия: изучить процессы терморегуляции в организме человека.
Задачи занятия:
- изучить механизмы поддержания постоянства температуры тела;
- научиться применять полученные знания о закономерностях терморегуляции при решении
ситуационных задач.
Основные понятия по теме
Изотермия, гомойотермные животные, пойкилотермные животные, «ядро» и «оболочка»
тела, гипотермия, гипертермия, сократительный и несократительный термогенез, мышечная
дрожь, бурый жир, специфико-динамическое действие пищи, теплообразование (химическая
терморегуляция), теплоотдача (физическая терморегуляция), оптимальная температура, зона
комфорта, теплоизлучение, конвекция, теплопроведение, испарение, потоотделение, артерио-венозные анастомозы, центр теплообразования, центр теплоотдачи, терморецепторы,
термометрия.
Вопросы к занятию
1. Постоянство температуры внутренней среды организма как необходимое условие нормального протекания метаболических процессов. Температура тела человека и ее суточные колебания. Температура различных участков кожных покровов и внутренних органов.
2. Теплообразование (химическая терморегуляция). Обмен веществ как источник образования тепла. Роль отдельных органов в теплопродукции. Нервные и гуморальные механизмы регуляции этого процесса.
3. Теплоотдача (физическая терморегуляция). Способы отдачи тепла с поверхности тела.
Физиологические механизмы теплоотдачи. Нервные и гуморальные механизмы регуляции
этого процесса.
50
Функциональная система, поддерживающая постоянство температуры внутренней среды организма
Вопросы для самоконтроля
1. Назовите основные пути теплоотдачи, дайте их характеристику.
2. Назовите гормоны, повышающие теплопродукцию.
4.
Основная литература
1. Орлов Р.С. Нормальная физиология: учеб. для студентов мед. вузов / Р.С. Орлов, А.Д.
Ноздрачев; науч. ред. Э.Г. Улумбеков. - М.: ГЭОТАР- Медиа, 2009. - 687 с.
2. Фундаментальная и клиническая физиология / Под редакцией А.Г. Камкина и А.А. Каменского. – М., Академия, 2006 – 1072 с.
Дополнительная литература
1. Атлас по физиологии: учебное пособие: в 2 т. / А.Г. Камкин, И.С. Киселева. - 2013. - Т.1. 408 с.
2. Атлас по физиологии: учебное пособие. в 2 т. / А.Г. Камкин, И.С. Киселева. - 2013. - Т.2. 448 с
3. Физиология : рук. к эксперимент. работам : учеб. пособие / под ред. А. Г. Камкина, И. С.
Киселевой. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 383 с.
4. Физиология человека : учеб. для студентов мед. ин-тов / под ред. Г.И. Косицкого. - 4-е
изд., перераб. и доп. - М. : Альянс, 2009. - 559 с.
5. Камкин А. Г. Физиология и молекулярная биология мембран клеток : учеб. пособие для
студентов мед. вузов / А. Г. Камкин, И. С. Киселева. - М. : ИЦ Академия, 2008. - 584 с.
РАЗДЕЛ 5. КРОВЬ, ЛИМФА, ТКАНЕВАЯ ЖИДКОСТЬ
Занятие № 1
Жидкие среды организма. Физико-химические свойства крови
Цель занятия: изучить состав и свойства жидких сред организма и механизмы поддержания
постоянства кислотно-щелочного равновесия и осмотического давления крови
Задачи занятия:
- изучить компоненты крови, свойства, константы крови;
- изучить электролитный состав плазмы крови, механизмы поддержания постоянства осмотического давления;
- изучить белковый состав плазмы крови, значение онкотического давления;
- изучить параметры кислотно-основного состояния крови, механизмы его поддержания;
- научиться применять полученные знания о свойствах и функциях крови при решении ситуационных задач;
- научиться выполнять методы исследования системы крови (СОЭ по Панченкову, оценка
гематокрита, определение различных видов гемолиза, изучение осмотической резистентности эритроцитов).
Основные понятия по теме
Система крови, лимфа, внесосудистые жидкие среды организма (интерстициальная, спинномозговая, синовиальная, плевральная, перитонеальная, жидкая среда глазного яблока,
слизь), транспортная, дыхательная, трофическая, экскреторная, терморегуляторная и защитная функции, гуморальная регуляция, креаторные связи. Форменные элементы крови, плазма, сыворотка, гематокрит, осмотическое давление, скорость оседания эритроцитов, вязкость
крови, осмотическая резистентность. Гемолиз, осмотический гемолиз, химический гемолиз,
механический гемолиз, термический гемолиз, биологический гемолиз. Альбумины, глобулины, фибриноген, сыворотка, онкотическое давление. Кислотно-щелочное равновесие крови
(рН), ацидоз, алкалоз, буферная система гемоглобина, карбонатная буферная система, фосфатная система, буферная система белков плазмы, щелочной резерв крови, буферные основания (buffer bases – ВВ, base excess – ВЕ), парциальное напряжение углекислого газа (рСО2),
ацидоз, алкалоз.
51
Вопросы к занятию
1. Понятие о системе крови, её функциях. Физиологические константы крови.
2. Электролитный состав плазмы крови, осмотическое давление крови.
3. ФУС, обеспечивающая постоянство осмотического давления крови.
4. Кислотно-щелочное равновесие, параметры, буферные системы крови.
5. Белки плазмы крови, их характеристика и функциональное значение, онкотическое давление крови и его роль.
6. Внесосудистые жидкие среды, их роль в организме. Лимфа, ее состав, функции.
Вопросы для самоконтроля
1. Что такое сыворотка?
2. Что такое осмотическое давление, какие ионы вносят наибольший вклад в его формирование?
3. Назовите параметры оценки КОС?
4. Назовите белки плазмы крови, дайте их характеристику.
5. Назовите типы гемолиза.
Задание для самостоятельной работы
Составьте конспекты по следующим вопросам
1. ФУС, обеспечивающая постоянство осмотического давления крови.
Основная литература
1. Орлов Р.С. Нормальная физиология: учеб. для студентов мед. вузов / Р.С. Орлов, А.Д.
Ноздрачев; науч. ред. Э.Г. Улумбеков. - М.: ГЭОТАР- Медиа, 2009. - 687 с.
2. Фундаментальная и клиническая физиология / Под редакцией А.Г. Камкина и А.А. Каменского. – М., Академия, 2006 – 1072 с.
Дополнительная литература
1. Атлас по физиологии: учебное пособие: в 2 т. / А.Г. Камкин, И.С. Киселева. - 2013. - Т.1. 408 с.
2. Атлас по физиологии: учебное пособие. в 2 т. / А.Г. Камкин, И.С. Киселева. - 2013. - Т.2. 448 с
3. Физиология : рук. к эксперимент. работам : учеб. пособие / под ред. А. Г. Камкина, И. С.
Киселевой. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 383 с.
4. Физиология человека : учеб. для студентов мед. ин-тов / под ред. Г.И. Косицкого. - 4-е
изд., перераб. и доп. - М. : Альянс, 2009. - 559 с.
5. Камкин А. Г. Физиология и молекулярная биология мембран клеток : учеб. пособие для
студентов мед. вузов / А. Г. Камкин, И. С. Киселева. - М. : ИЦ Академия, 2008. - 584 с.
Занятие № 2
Физиология форменных элементов крови
Цель занятия: изучение функции форменных элементов крови, механизмов гуморальной и
нервной регуляции кроветворения и кроверазрушения
Задачи занятия:
- изучить свойства и функции эритроцитов;
- изучить свойства и функции различных типов лейкоцитов, лейкоцитарную формулу;
- изучить регуляцию лейко- и эритропоэза;
- научиться применять полученные знания о свойствах и функциях эритроцитов и лейкоцитов и
регуляции их образования при решении ситуационных задач;
- научиться выполнять методы исследования системы крови (подсчет форменных элементов
крови в камере Горяева, количество гемоглобина по способу Сали).
Основные понятия по теме
Эритроциты, гемоглобин, цветной показатель, фетальный и примитивный гемоглобин, гемоглобин взрослого, оксигемоглобин, дезоксигемогобин, карбгемоглобин, карбоксигемоглобин,
метгемоглобин, сульфгемоглобин, миоглобин, эритроцитоз, эритропения (анемия), пигмент, билирубин, уробилин, стеркобилин. Лейкоциты, иммунитет, фагоцитоз, лейкоцитарная формула,
52
лейкограмма, палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, моноциты, лимфоциты, В- и Т-лимфоциты (киллеры, хелперы, супрессоры), абсолютный и относительный лейкоцитоз, лейкопения, гистаминаза, гистамин, гепарин.
Вопросы к занятию
1. Характеристика форменных элементов крови, их роль в организме.
2. Эритроциты, их функции. Скорость оседания эритроцитов. Гуморальная и нервная регуляция эритропоэза.
3. Виды гемоглобина, его соединения, их физиологическое значение.
4. Лейкоциты, их виды, лейкоцитарная формула, функции различных видов лейкоцитов.
5. Гуморальная и нервная регуляция лейкопоэза.
Вопросы для самоконтроля
1. Перечислите функции эритроцитов.
2. Назовите виды и соединения гемоглобина.
3. Каково содержание лейкоцитов в периферической крови здорового человека?
4. Напишите состав лейкоцитарной формулы. Назовите основные функции всех видов лейкоцитов.
5. Назовите факторы, регулирующие лейкопоэз, эритропоэз.
Основная литература
1. Орлов Р.С. Нормальная физиология: учеб. для студентов мед. вузов / Р.С. Орлов, А.Д.
Ноздрачев; науч. ред. Э.Г. Улумбеков. - М.: ГЭОТАР- Медиа, 2009. - 687 с.
2. Фундаментальная и клиническая физиология / Под редакцией А.Г. Камкина и А.А. Каменского. – М., Академия, 2006 – 1072 с.
Дополнительная литература
1. Атлас по физиологии: учебное пособие: в 2 т. / А.Г. Камкин, И.С. Киселева. - 2013. - Т.1. 408 с.
2. Атлас по физиологии: учебное пособие. в 2 т. / А.Г. Камкин, И.С. Киселева. - 2013. - Т.2. 448 с
3. Физиология : рук. к эксперимент. работам : учеб. пособие / под ред. А. Г. Камкина, И. С.
Киселевой. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 383 с.
4. Физиология человека : учеб. для студентов мед. ин-тов / под ред. Г.И. Косицкого. - 4-е
изд., перераб. и доп. - М. : Альянс, 2009. - 559 с.
5. Камкин А. Г. Физиология и молекулярная биология мембран клеток : учеб. пособие для
студентов мед. вузов / А. Г. Камкин, И. С. Киселева. - М. : ИЦ Академия, 2008. - 584 с.
Занятие № 3
Физиология гемостаза, группы крови, резус-фактор
Цель занятия: изучение физиологических механизмов гемостаза, антигенного состава крови
Задачи занятия:
- изучить типы гемостаза;
- изучить этапы сосудисто-тромбоцитарного звена гемостаза;
- изучить этапы ферментативно-коагуляционного звена гемостаза;
- научиться применять полученные знания о физиологии гемостаза, антигенных свойствах
крови при решении ситуационных задач;
- научиться выполнять методы исследования системы крови:
1. Определение группы крови с помощью сывороток.
2. Определение резус-фактора.
3. Время свертывания крови по способу Сухарева, Альтгаузена.
4. Время продолжительности кровотечения по Дюке.
Основные понятия по теме
Тромбоциты, тромбоцитарные факторы свёртывания, рефлекторный спазм сосудов, адгезия тромбоцитов, обратимая и необратимая агрегация тромбоцитов, ретракция тромбоцитарного тромба, тромбоцитопоэз, тромбопоэтины. Система свертывания крови (система гемоко53
агуляции), ферментативная теория свертывания крови, внутренний путь, внешний путь свёртывания, фибриноген, протромбин, тканевый тромбопластин, кальций, проакцелерин и акцелерин, конвертин, антигемофильный глобулин а, фактор Кристмаса или антигемофильный
глобулин В, фактор Стюарта-Прауэра, плазменный предшественник тромбопластина, фактор
Хагемана, фибринстабилизирующий фактор, протромбиназа, тромбин, гиперкоагулемия, гипокоагулемия. Фибринолиз, внешний путь, внутренний путь фибринолиза, кровяной и тканевой активаторы, плазминоген, плазмин. Противосвёртывающая система, первичные и вторичные антикоагулянты, антитромбопластин, антитромбин, гепарин. Группы крови, агглютинины, агглютиногены, агглютинация, система АВ0, система Rh-фактора, доноры, реципиенты, гемотрансфузионный шок. Кроветворение, эритропоэз, эритропоэтины, ферритин, гемосидерин, трансферрин, лейкопоэз, колониеобразующие клетки, колониеобразующие факторы.
Вопросы к занятию
1. Тромбоциты, их функции. Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз и его фазы.
2. Понятие о системе гемостаза. Ферментативно-коагуляционный гемостаз и его фазы. Факторы, ускоряющие и замедляющие свертывание крови.
3. Понятие о системе гемостаза. Фибринолитическая и противосвертывающая системы крови.
4. Группы крови. Резус-фактор. Правила переливания крови.
Вопросы для самоконтроля
1. Перечислите функции тромбоцитов.
2. Назовите этапы сосудисто-тромбоцитарного звена гемостаза, дайте их характеристику.
3. Какова роль ионов кальция в процессах свертывания крови.
4. Что такое протромбиназа, каковы пути ее образования?
5. Что такое естественные антикоагулянты?
6. На чем основано деление крови на группы, в какой период жизни появляются агглютинины?
7. Назовите правила переливания крови.
Основная литература
1. Орлов Р.С. Нормальная физиология: учеб. для студентов мед. вузов / Р.С. Орлов, А.Д.
Ноздрачев; науч. ред. Э.Г. Улумбеков. - М.: ГЭОТАР- Медиа, 2009. - 687 с.
2. Фундаментальная и клиническая физиология / Под редакцией А.Г. Камкина и А.А. Каменского. – М., Академия, 2006 – 1072 с.
Дополнительная литература
1. Атлас по физиологии: учебное пособие: в 2 т. / А.Г. Камкин, И.С. Киселева. - 2013. - Т.1. 408 с.
2. Атлас по физиологии: учебное пособие. в 2 т. / А.Г. Камкин, И.С. Киселева. - 2013. - Т.2. 448 с
3. Физиология : рук. к эксперимент. работам : учеб. пособие / под ред. А. Г. Камкина, И. С.
Киселевой. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 383 с.
4. Физиология человека : учеб. для студентов мед. ин-тов / под ред. Г.И. Косицкого. - 4-е
изд., перераб. и доп. - М. : Альянс, 2009. - 559 с.
5. Камкин А. Г. Физиология и молекулярная биология мембран клеток : учеб. пособие для
студентов мед. вузов / А. Г. Камкин, И. С. Киселева. - М. : ИЦ Академия, 2008. - 584 с.
РАЗДЕЛ 6. ФИЗИОЛОГИЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ
Занятие № 1
Методы исследования в кардиофизиологии
Цель занятия: изучить внешние проявления сердечной деятельности (электрические, звуковые, механические), их происхождение и методики исследования.
Задачи занятия:
-познакомиться со структурой кардиоцикла;
54
-изучить принципы оценки функции сердца по внешним проявлениям сердечной деятельности;
-изучить методы исследования системы кровообращения: электрокардиография, фонокардиография, реография, плетизмография, сфигмография, флебография, капилляроскопия;
-научиться снимать и анализировать ЭКГ.
Основные понятия по теме:
Электрокардиография, электрокардиограмма, стандартные отведения, униполярные
(однополюсные) отведения, грудные отведения, усиленные отведения от конечностей, электрическая ось сердца, вектор электрокардиограммы, интервал, сегмент, положительный зубец, отрицательный зубец, продолжительность зубца, правильный ритм, неправильный ритм,
синусовый ритм, аритмия, сердечный цикл, систола, диастола, фаза асинхронного сокращения, фаза изометрического сокращения, I (систолический) тон сердца, сердечный толчок, период изгнания крови из желудочков (фазы быстрого и медленного изгнания), II (диастолический) тон сердца, протодиастолический период, период изометрического расслабления, период наполнения желудочков кровью (фазы быстрого и медленного наполнения), III тона
сердца, систола предсердий, IV тона сердца, интерсистолический интервал, брадикардия, тахикардия, дыхательная аритмия, ударный объем кровотока, минутный объем сердца, систолический объем кровотока, метод интегральной реографии, фонакардиография, тоны сердца,
сердечные шумы, артериальный пульс, артериальное давление, максимальное (систолическое) давление, минимальное (диастолическое) давление, венозное давление, центральное
венозное давление, волны первого порядка, пульсовое давление, среднее артериальное давление, волны второго порядка, дыхательные волны, волны третьего порядка, сфигмограф,
сфигмограмма, анакрота, катакрота, вторичный или дикротический подъем, ультразвуковое
сканирование сосудов, плетизмография, поликардиограмма, эхокардиография, рентгенкардиография, суточное мониторирование артериального давления и электрокардиограммы,
электрокардиграфия высокого разрешения.
Вопросы к занятию:
1. Кардиоцикл, его структура, изменение давления и объема крови в полостях сердца в различные фазы кардиоцикла. Систолический и минутный объем крови.
2. Тоны сердца, их происхождение, места выслушивания.
3. Физиологический анализ ЭКГ. Векторная теория возбуждения в сердце, генез ЭКГ.
4. Артериальный и венный пульс, их происхождение. Анализ сфигмограммы и флебограммы.
Вопросы для самоконтроля
1. Опишите фазы и периоды кардиоцикла.
2. Назовите тоны сердца, их компоненты, места выслушивания.
3. Как определить направление электрической оси сердца?
4. Какие процессы в сердечной мышце отражает зубец Р, Т?
5. Назовите способы определения артериального давления.
Задание для самостоятельной работы
Напишите доклад по одной из тем, представленных ниже по следующему плану:
1. Принцип метода.
2. Диагностические возможности.
3. Типы приборов.
4. Клинические примеры, иллюстрации.
5. Литература
Темы докладов
1. ЭКГ:
- холтеровское мониторирование
- фармакологические пробы
- нагрузочные пробы (тредмил, велоэргометрия)
- чрезпищеводная электростимуляция предсердий
55
- высокого разрешения (поздние потенциалы)
2. Эхокардиография (размеры, скорости кровотока, фракция выброса, функции отделов
сердца, объемы, давление в малом круге кровообращения):
3. УЗДГ сосудов, исследование комплекса интима-медиа
4. Вариабельность ритма сердца (ритмограмма, кардиоинтервалография).
5. Лучевые методы:
- коронарная ангиография, исследование остальных сосудов
- Rg-графия (различные проекции, размеры, индексы, легочной рисунок)
- сцинтиграфия миокарда
- КТ, МРТ
6. Суточное мониторирование АД
7. Оценка и расчет гемодинамических показателей (индексы, преднагрузка, постнагрузка,
измерение центрального венозного давления)
9. Реография
10. Катетеризация сердца.
Основная литература
1. Орлов Р.С. Нормальная физиология: учеб. для студентов мед. вузов / Р.С. Орлов, А.Д.
Ноздрачев; науч. ред. Э.Г. Улумбеков. - М.: ГЭОТАР- Медиа, 2009. - 687 с.
2. Фундаментальная и клиническая физиология / Под редакцией А.Г. Камкина и А.А. Каменского. – М., Академия, 2006 – 1072 с.
Дополнительная литература
1. Атлас по физиологии: учебное пособие: в 2 т. / А.Г. Камкин, И.С. Киселева. - 2013. - Т.1. 408 с.
2. Атлас по физиологии: учебное пособие. в 2 т. / А.Г. Камкин, И.С. Киселева. - 2013. - Т.2. 448 с
3. Физиология : рук. к эксперимент. работам : учеб. пособие / под ред. А. Г. Камкина, И. С.
Киселевой. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 383 с.
4. Физиология человека : учеб. для студентов мед. ин-тов / под ред. Г.И. Косицкого. - 4-е
изд., перераб. и доп. - М. : Альянс, 2009. - 559 с.
5. Камкин А. Г. Физиология и молекулярная биология мембран клеток : учеб. пособие для
студентов мед. вузов / А. Г. Камкин, И. С. Киселева. - М. : ИЦ Академия, 2008. - 584 с.
Занятие № 2
Физиологические свойства сердечной мышцы
Цель занятия: изучить физиологические свойства сердечной мышцы, функциональные особенности и свойства кардиомиоцитов.
Задачи занятия:
-изучить физические и физиологические свойства миокарда (автоматизм, сократимость, проводимость, возбудимость);
-изучить механизмы спонтанной генерации импульсов в клетках проводящей системы сердца, особенности потенциала действия этих клеток, структурно-функциональные особенности;
-изучить ионные механизмы потенциала действия рабочих кардиомиоцитов, стадии возбудимости, сократимости.
Основные понятия по теме:
Возбудимость, проводимость, автоматия, сократимость, рефрактерность, створчатые
клапаны, митральный клапан, сухожильные нити, сосочковые мышцы, клапан аорты и клапан легочного ствола, сердечный цикл, систола, диастола, фаза асинхронного сокращения,
фаза изометрического сокращения, период изгнания крови из желудочков (фазы быстрого и
медленного изгнания), протодиастолический период, период изометрического расслабления,
период наполнения желудочков кровью (фазы быстрого и медленного наполнения), систола
предсердий, интерсистолический интервал, ударный объем кровотока, минутный объем
56
сердца, конечносистолический объём, конечнодиастолический объём, синоатриальный узел,
атриовентрикулярный узел, пучок Гиса, правая и левая ножки, проводящие миоциты (волокна Пуркинье), градиент автоматии, водитель ритма, межклеточные контакты, нексус, десмосома, функциональный синцитий, медленная диастолическая деполяризация, быстрая деполяризация, реполяризация атипичных мышечных волокон, задержка проведения возбуждения, деполяризация, медленная реполяризация (фаза плато), быстрая реполяризация рабочих
кардиомиоцитов, абсолютная рефрактерность, относительная рефрактерность, супернормальная возбудимость, экстрасистола, компенсаторная пауза.
Вопросы к занятию:
1. Значение кровообращения для организма. Общий план строения системы кровообращения. Сердце, значение его камер и клапанного аппарата.
2. Кардиоцикл, его структура, изменение давления и объема крови в полостях сердца в различные фазы кардиоцикла. Систолический и минутный объем крови.
3. Физиологические свойства и особенности миокарда. Современные представления о субстрате, природе и градиенте автоматии. Потенциал действия проводящей системы сердца.
4. Ионные механизмы возникновения потенциала действия кардиомиоцитов. Соотношения
возбуждения, возбудимости и сократимости в различные фазы кардиоцикла. Экстрасистолы, механизм формирования компенсаторной паузы.
Вопросы для самоконтроля
1. Опишите фазы и периоды кардиоцикла.
2. Какова структура проводящей системы сердца?
3. В чем сущность фазы медленной спонтанной диастолической деполяризации?
4. Какие ионы определяют фазу деполяризации, что происходит с натриевыми каналами в
период абсолютной рефрактерности?
5. Какое значение имеет длительный рефрактерный период сердечной мышцы?
Основная литература
1. Орлов Р.С. Нормальная физиология: учеб. для студентов мед. вузов / Р.С. Орлов, А.Д.
Ноздрачев; науч. ред. Э.Г. Улумбеков. - М.: ГЭОТАР- Медиа, 2009. - 687 с.
2. Фундаментальная и клиническая физиология / Под редакцией А.Г. Камкина и А.А. Каменского. – М., Академия, 2006 – 1072 с.
Дополнительная литература
1. Атлас по физиологии: учебное пособие: в 2 т. / А.Г. Камкин, И.С. Киселева. - 2013. - Т.1. 408 с.
2. Атлас по физиологии: учебное пособие. в 2 т. / А.Г. Камкин, И.С. Киселева. - 2013. - Т.2. 448 с
3. Физиология : рук. к эксперимент. работам : учеб. пособие / под ред. А. Г. Камкина, И. С.
Киселевой. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 383 с.
4. Физиология человека : учеб. для студентов мед. ин-тов / под ред. Г.И. Косицкого. - 4-е
изд., перераб. и доп. - М. : Альянс, 2009. - 559 с.
5. Камкин А. Г. Физиология и молекулярная биология мембран клеток : учеб. пособие для
студентов мед. вузов / А. Г. Камкин, И. С. Киселева. - М. : ИЦ Академия, 2008. - 584 с.
Занятие № 3
Нейрогуморальная регуляция функций сердца
Цель занятия: изучить основные закономерности регуляции деятельности сердца.
Задачи занятия:
-изучить внутрисердечные механизмы регуляции деятельности сердца;
-изучить внесердечные механизмы регуляции деятельности сердца;
-изучить рефлекторную регуляцию деятельности сердца;
Основные понятия по теме:
Внутриклеточная регуляция, межклеточная регуляция, внутрисердечные рефлексы, гетерометрическая регуляция, закон Франка-Старлинга, гомеометрическая регуляция, феномен
Анрепа, сосудодвигательный центр, прессорный и депрессорный отдел, кардиоингибирую57
щая зона, собственные и сопряженные рефлексы, рефлексогенные зоны, рецепторы растяжения, синокаротидный нерв или нерв Геринга, прессорецепторы, барорецепторы, хеморецепторы, прессорные рефлексы, депрессорные рефлексы, хронотропный, дромотропный, инотропный, батмотропный эффекты, миогенная ауторегуляция, метаболическая ауторегуляция,
сосудосуживающие вещества (вазоконстрикторы), сосудорасширяющие вещества (вазодилятаторы), эндотелины, оксид азота, простагландины, брадикинин, опиоидные пептиды, калликреин-кининовая система, рефлекс Бейнбриджа, рефлекс Парина, рефлекс Людвига-Циона,
рефлекс Геринга, кардио-ренальный рефлекс, рефлекс гольца, рефлекс Даниньи-Ашнера,
максимальное (систолическое) давление, минимальное (диастолическое) давление, венозное
давление, центральное венозное давление, кратковременные, промежуточные и длительные
механизмы поддержания уровня АД, релаксация напряжения, обратная релаксация напряжения.
Вопросы к занятию:
1. Внутрисердечные механизмы регуляции.
2. Внесердечные механизмы регуляции (гуморальные, нервные).
3. Рефлекторная регуляция деятельности сердца. Рефлексогенные зоны сердца.
4. Гормональная функция сердца.
Вопросы для самоконтроля
1. Что такое закон сердца?
2. Какие выделяют регуляторные эффекты на сердце?
3. Каково влияние избытка ионов калия на сердечную мышцу?
4. Какова структура проводящей системы сердца?
5. Что такое базальный тонус сосудов?
6. Перечислите основные механизмы регуляции артериального давления?
Основная литература
1. Орлов Р.С. Нормальная физиология: учеб. для студентов мед. вузов / Р.С. Орлов, А.Д.
Ноздрачев; науч. ред. Э.Г. Улумбеков. - М.: ГЭОТАР- Медиа, 2009. - 687 с.
2. Фундаментальная и клиническая физиология / Под редакцией А.Г. Камкина и А.А. Каменского. – М., Академия, 2006 – 1072 с.
Дополнительная литература
1. Атлас по физиологии: учебное пособие: в 2 т. / А.Г. Камкин, И.С. Киселева. - 2013. - Т.1. 408 с.
2. Атлас по физиологии: учебное пособие. в 2 т. / А.Г. Камкин, И.С. Киселева. - 2013. - Т.2. 448 с
3. Физиология : рук. к эксперимент. работам : учеб. пособие / под ред. А. Г. Камкина, И. С.
Киселевой. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 383 с.
4. Физиология человека : учеб. для студентов мед. ин-тов / под ред. Г.И. Косицкого. - 4-е
изд., перераб. и доп. - М. : Альянс, 2009. - 559 с.
5. Камкин А. Г. Физиология и молекулярная биология мембран клеток : учеб. пособие для
студентов мед. вузов / А. Г. Камкин, И. С. Киселева. - М. : ИЦ Академия, 2008. - 584 с.
Занятие № 4
Законы системной гемодинамики. Микроциркуляция. Нейрогуморальная регуляция
тонуса сосудов
Цель занятия: изучить закономерности функционирования сосудов, основные закономерности регуляции тонуса сосудов
Задачи занятия:
-изучить основные законы гемодинамики;
-изучить функциональную классификацию сосудов;
-изучить структурно-функциональные особенности микроциркуляторного русла.
-изучить механизмы регуляции тонуса сосудов;
-изучить рефлекторную регуляцию тонуса сосудов;
58
-изучить принципы деятельности сосудодвигательного центра;
-изучить особенности органного кровообращения.
Основные понятия по теме:
Гемодинамика, среднее давление, минутный объём кровотока, закон непрерывности
струи, формула Пуазейля, закон Ома, число Рейнольдса, вязкость, периферическое сопротивление, параллельное и последовательное соединение сосудов, линейная скорость кровотока, объёмная скорость кровотока, микроциркляторное русло, метартериолы, прекапиллярные сфинктеры, капилляры, посткапиллярные венулы, артерио-венулярные анастомозы, капилляры соматического, висцерального, синусного типа, эффективное фильтрационное давление, эффективное реабсорбционное давление, амортизирующие сосуды, сосуды распределения, сосуды сопротивления или резистивные сосуды, сосуды- распределители капиллярного кровотока, обменные сосуды, шунтирующие сосуды, ёмкостные сосуды, лимфатические
сосуды, лимфа, базальный тонус, вазомоторный тонус сосудов. Внутриклеточная регуляция,
межклеточная регуляция, внутрисердечные рефлексы, гетерометрическая регуляция, закон
Франка-Старлинга, гомеометрическая регуляция, феномен Анрепа, сосудодвигательный
центр, прессорный и депрессорный отдел, кардиоингибирующая зона, собственные и сопряженные рефлексы, рефлексогенные зоны, рецепторы растяжения, синокаротидный нерв или
нерв Геринга, прессорецепторы, барорецепторы, хеморецепторы, прессорные рефлексы, депрессорные рефлексы, хронотропный, дромотропный, инотропный, батмотропный эффекты,
миогенная ауторегуляция, метаболическая ауторегуляция, сосудосуживающие вещества (вазоконстрикторы), сосудорасширяющие вещества (вазодилятаторы), эндотелины, оксид азота,
простагландины, брадикинин, опиоидные пептиды, калликреин-кининовая система, рефлекс
Бейнбриджа, рефлекс Парина, рефлекс Людвига-Циона, рефлекс Геринга, кардио-ренальный
рефлекс, рефлекс гольца, рефлекс Даниньи-Ашнера, максимальное (систолическое) давление, минимальное (диастолическое) давление, венозное давление, центральное венозное давление, кратковременные, промежуточные и длительные механизмы поддержания уровня АД,
релаксация напряжения, обратная релаксация напряжения.
Вопросы к занятию:
1. Основные законы гемодинамики, использование их для объяснения движения крови по
сосудам. Линейная и объемная скорость кровотока в различных отделах системы кровообращения.
2. Функциональная классификация кровеносных сосудов. Факторы, обеспечивающие движение крови по сосудам высокого и низкого давления.
3. Морфофункциональная характеристика основных компонентов микроциркуляторного русла.
Капиллярный кровоток и его особенности. Роль микроциркуляции в механизме обмена жидкости и различных веществ между кровью и тканями.
4. Лимфатическая система. Функции лимфы. Механизмы регуляции лимфообразования и
лимфооттока.
5. Физиологические механизмы регуляции тонуса сосудов (местный, нервный, гуморальный).
6. Сосудодвигательный центр.
7. Рефлекторная регуляция тонуса сосудов. Рефлексогенные зоны сосудов.
8. Гормональная функция эндотелия сосудов. Роль оксида азота и эндотелина.
9. Механизмы регуляции органного кровообращения.
Вопросы для самоконтроля
1. Назовите основные законы гемодинамики.
2. Дайте характеристику резистивных сосудов, амортизирующих сосудов.
3. Назовите структурные компоненты микроциркуляторного русла.
4. Какие факторы определяют движение крови по сосудам низкого давления?
5. Какие факторы определяют движение крови по сосудам высокого давления?
6. Что такое базальный тонус сосудов?
59
Задание для самостоятельной работы
Составьте конспекты по следующим вопросам
1. Физиологические особенности кровообращения в миокарде.
2. Физиологические особенности кровообращения в мозге. Гематоэнцефалический барьер.
Основная литература
1. Орлов Р.С. Нормальная физиология: учеб. для студентов мед. вузов / Р.С. Орлов, А.Д.
Ноздрачев; науч. ред. Э.Г. Улумбеков. - М.: ГЭОТАР- Медиа, 2009. - 687 с.
2. Фундаментальная и клиническая физиология / Под редакцией А.Г. Камкина и А.А. Каменского. – М., Академия, 2006 – 1072 с.
Дополнительная литература
1. Атлас по физиологии: учебное пособие: в 2 т. / А.Г. Камкин, И.С. Киселева. - 2013. - Т.1. 408 с.
2. Атлас по физиологии: учебное пособие. в 2 т. / А.Г. Камкин, И.С. Киселева. - 2013. - Т.2. 448 с
3. Физиология : рук. к эксперимент. работам : учеб. пособие / под ред. А. Г. Камкина, И. С.
Киселевой. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 383 с.
4. Физиология человека : учеб. для студентов мед. ин-тов / под ред. Г.И. Косицкого. - 4-е
изд., перераб. и доп. - М. : Альянс, 2009. - 559 с.
5. Камкин А. Г. Физиология и молекулярная биология мембран клеток : учеб. пособие для
студентов мед. вузов / А. Г. Камкин, И. С. Киселева. - М. : ИЦ Академия, 2008. - 584 с.
Занятие № 5
Нейрогуморальная регуляция артериального давления
Цель занятия: изучить закономерности регуляции АД.
Задачи занятия:
-изучить механизмы поддержания постоянства артериального давления.
Основные понятия по теме:
Гемодинамика, среднее давление, минутный объём кровотока, закон непрерывности
струи, формула Пуазейля, закон Ома, число Рейнольдса, вязкость, периферическое сопротивление, параллельное и последовательное соединение сосудов, линейная скорость кровотока, объёмная скорость кровотока, микроциркляторное русло, метартериолы, прекапиллярные сфинктеры, капилляры, посткапиллярные венулы, артерио-венулярные анастомозы, капилляры соматического, висцерального, синусного типа, эффективное фильтрационное давление, эффективное реабсорбционное давление, амортизирующие сосуды, сосуды распределения, сосуды сопротивления или резистивные сосуды, сосуды- распределители капиллярного кровотока, обменные сосуды, шунтирующие сосуды, ёмкостные сосуды, лимфатические
сосуды, лимфа, базальный тонус, вазомоторный тонус сосудов.
Вопросы к занятию:
1. Виды кровяного давления. Кровяное давление в различных отделах системы кровообращения. Факторы, определяющие его величину. Методы исследования кровяного давления.
2. Физиологические механизмы, обеспечивающая поддержание постоянства артериального
давления.
Вопросы для самоконтроля
1. Перечислите основные механизмы регуляции артериального давления?
Задание для самостоятельной работы
Основная литература
1. Орлов Р.С. Нормальная физиология: учеб. для студентов мед. вузов / Р.С. Орлов, А.Д.
Ноздрачев; науч. ред. Э.Г. Улумбеков. - М.: ГЭОТАР- Медиа, 2009. - 687 с.
2. Фундаментальная и клиническая физиология / Под редакцией А.Г. Камкина и А.А. Каменского. – М., Академия, 2006 – 1072 с.
60
Дополнительная литература
1. Атлас по физиологии: учебное пособие: в 2 т. / А.Г. Камкин, И.С. Киселева. - 2013. - Т.1. 408 с.
2. Атлас по физиологии: учебное пособие. в 2 т. / А.Г. Камкин, И.С. Киселева. - 2013. - Т.2. 448 с
3. Физиология : рук. к эксперимент. работам : учеб. пособие / под ред. А. Г. Камкина, И. С.
Киселевой. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 383 с.
4. Физиология человека : учеб. для студентов мед. ин-тов / под ред. Г.И. Косицкого. - 4-е
изд., перераб. и доп. - М. : Альянс, 2009. - 559 с.
5. Камкин А. Г. Физиология и молекулярная биология мембран клеток : учеб. пособие для
студентов мед. вузов / А. Г. Камкин, И. С. Киселева. - М. : ИЦ Академия, 2008. - 584 с.
РАЗДЕЛ 7. ФИЗИОЛОГИЯ ДЫХАНИЯ
Занятие № 1
Внешнее дыхание. Транспорт газов кровью
Цель занятия: изучить основные механизмы обеспечения функций внешнего дыхания и методы ее оценки, механизмы транспорта газов кровью
Задачи занятия:
-изучить основные этапы дыхания, биомеханизм вдоха и выдоха;
-изучить особенности верхних дыхательных путей, регуляцию их просвета;
-изучить механизмы газообмена в легких;
-изучить параметры внешнего дыхания, метод спирометрии, его показатели.
-изучить основные пути транспорта кислорода и углекислого газа;
-изучить механизмы газообмена в тканях.
Основные понятия по теме:
Дыхательный цикл, инспираторные мышцы, наружные косые межреберные и межхрящевые мышцы, вспомогательные дыхательные мышцы - лестничные, большая и малая грудные, передняя зубчатая, трапециевидная, ромбовидные, поднимающая лопатку, косые, поперечная и прямая; сурфактант, пневмоциты II типа, дыхательный объем, резервный объем
вдоха, резервный объем выдоха, жизненная емкость, остаточный объем, минимальный объем, общая емкость легких, функциональная остаточная емкость, анатомически мертвое пространство, минутный объем дыхания, внутренняя газовая среда организма, постоянство состава альвеолярного воздуха, транспорт молекул газов в воздухоносных путях – конвекция,
диффузия; легочная мембрана, парциальное давление газа, напряжение газа в жидкости,
диффузионная способность легких. Кислородная ёмкость крови, коэффициент утилизации
кислорода, соли угольной кислоты, карбоангидраза, эффект Холдейна.
Вопросы к занятию:
1. Дыхание, его основные этапы. Механизм внешнего дыхания. Биомеханика вдоха и выдоха. Эластическая тяга лёгких. Давление в плевральной полости, его происхождение, изменение при дыхании.
2. Спирометрия. Показатели спирометрии.
3. Физиология дыхательных путей. Понятие о мёртвом пространстве. Регуляции их просвета.
4. Диффузионная способность лёгких. Факторы, влияющие на газообмен в лёгких. Аэрогематический барьер. Сурфактант, его роль в дыхании. Вентиляционно-перфузионные отношения.
5. Газообмен в легких. Парциальное давление газов (кислорода и углекислого) в альвеолярном воздухе и напряжение газов в крови. Процентный состав атмосферного, выдыхаемого
и альвеолярного воздуха. Альвеолярная вентиляция легких.
6. Транспорт кислорода кровью. Кривая диссоциации оксигемоглобина, ее характеристика.
Кислородная емкость крови.
7. Транспорт углекислоты кровью. Значение карбоангидразы.
61
8. Газообмен в тканях. Парциальное напряжение кислорода и углекислого газа в ткане
Вопросы для самоконтроля
1. Назовите этапы дыхания, что такое внешнее дыхание?
2. Назовите основные и вспомогательные дыхательные мышцы, каково их значение в акте
дыхания.
3. Что такое диффузионная способность легких, от каких факторов она зависит?
4. Что такое аэрогематический барьер, из каких слоев он состоит?
5. Перечислите параметры внешнего дыхания по данным спирометрии, дайте характеристику дыхательных объемов.
6. Назовите пути транспорта кислорода кровью, что такое кислородная емкость крови ?
7. Назовите способы транспорта углекислого газа кровью, какова функция карбоангидразы?
Задание для самостоятельной работы
Составьте конспекты по следующим вопросам
1. Физиологические особенности кровообращения в легких.
Основная литература
1. Орлов Р.С. Нормальная физиология: учеб. для студентов мед. вузов / Р.С. Орлов, А.Д.
Ноздрачев; науч. ред. Э.Г. Улумбеков. - М.: ГЭОТАР- Медиа, 2009. - 687 с.
2. Фундаментальная и клиническая физиология / Под редакцией А.Г. Камкина и А.А. Каменского. – М., Академия, 2006 – 1072 с.
Дополнительная литература
1. Атлас по физиологии: учебное пособие: в 2 т. / А.Г. Камкин, И.С. Киселева. - 2013. - Т.1. 408 с.
2. Атлас по физиологии: учебное пособие. в 2 т. / А.Г. Камкин, И.С. Киселева. - 2013. - Т.2. 448 с
3. Физиология : рук. к эксперимент. работам : учеб. пособие / под ред. А. Г. Камкина, И. С.
Киселевой. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 383 с.
4. Физиология человека : учеб. для студентов мед. ин-тов / под ред. Г.И. Косицкого. - 4-е
изд., перераб. и доп. - М. : Альянс, 2009. - 559 с.
5. Камкин А. Г. Физиология и молекулярная биология мембран клеток : учеб. пособие для
студентов мед. вузов / А. Г. Камкин, И. С. Киселева. - М. : ИЦ Академия, 2008. - 584 с.
Занятие № 2
Регуляция дыхательной системы. Функциональная система дыхания
Цель занятия: изучить механизмы регуляции дыхания и приспособительных реакций дыхания в различных условиях.
Задачи занятия:
-изучить механизмы регуляции дыхания (гуморальные, нервные, рефлекторные);
-изучить структуру и механизм работы дыхательного центра;
-изучить особенности дыхания в условиях пониженного и повышенного барометрического
давления.
Основные понятия по теме:
Ппневмотаксический центр, апнейстический центр, бульбарный дыхательный центр,
гиперкапния, нормокапния, гипокапния, нормоксия, гипоксия, гипоксемия, гипероксия, асфиксия, эйпноэ, гиперпноэ, апноэ, диспноэ, периферические хеморецепторы (артериальные)
и центральные хеморецепторы (медуллярные), инспираторно-тормозящий рефлекс Геринга и
Брейера, экспираторно-облегчающий рефлекс, парадоксальный эффект Хэда, рефлекс на
спадение легких, рецепторы растяжения, ирритантные рецепторы, юкстакапиллярные рецепторы, медуллярные медленная и быстрая адаптации, апнейзис, гаспинг, дыхание Чейна—
Стокса, кессонная болезнь, горная болезнь.
Вопросы к занятию:
1. Дыхательный центр. Современное представление о его структуре и локализации. Автоматия дыхательного центра. Механизм смены дыхательных фаз.
62
2. Типы рецепторов, участвующих в рефлекторной регуляции дыхания. Собственные (рефлексы Геринга-Брейера) и сопряжённые рефлексы.
3. Типы рецепторов, участвующих в гуморальной регуляции дыхания. Роль углекислого газа, кислорода и рН крови в гуморальной регуляции дыхания. Механизм первого вдоха новорожденного ребенка.
4. Регуляторные влияния на дыхательный центр со стороны высших отделов головного мозга (гипоталамус, лимбическая система, кора больших полушарий).
5. Функциональная система, обеспечивающая постоянство газового состава крови. Анализ
ее центральных и периферических компонентов.
Вопросы для самоконтроля
1. Где располагается дыхательный центр, каковы его структурные компоненты?
2. Что такое рефлекс Хеда?
3. Назовите основные факторы гуморальной регуляции дыхания, какой стимул является основным для центральных хеморецепторов?
Задание для самостоятельной работы
Составьте конспекты по следующим вопросам
1. Дыхание в условиях пониженного барометрического давления.
2. Дыхание в условиях повышенного барометрического давления.
Основная литература
1. Орлов Р.С. Нормальная физиология: учеб. для студентов мед. вузов / Р.С. Орлов, А.Д.
Ноздрачев; науч. ред. Э.Г. Улумбеков. - М.: ГЭОТАР- Медиа, 2009. - 687 с.
2. Фундаментальная и клиническая физиология / Под редакцией А.Г. Камкина и А.А. Каменского. – М., Академия, 2006 – 1072 с.
Дополнительная литература
1. Атлас по физиологии: учебное пособие: в 2 т. / А.Г. Камкин, И.С. Киселева. - 2013. - Т.1. 408 с.
2. Атлас по физиологии: учебное пособие. в 2 т. / А.Г. Камкин, И.С. Киселева. - 2013. - Т.2. 448 с
3. Физиология : рук. к эксперимент. работам : учеб. пособие / под ред. А. Г. Камкина, И. С.
Киселевой. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 383 с.
4. Физиология человека : учеб. для студентов мед. ин-тов / под ред. Г.И. Косицкого. - 4-е
изд., перераб. и доп. - М. : Альянс, 2009. - 559 с.
5. Камкин А. Г. Физиология и молекулярная биология мембран клеток : учеб. пособие для
студентов мед. вузов / А. Г. Камкин, И. С. Киселева. - М. : ИЦ Академия, 2008. - 584 с.
РАЗДЕЛ 8. ФИЗИОЛОГИЯ ВЫДЕЛЕНИЯ
Занятие № 1
Процессы мочеобразования. Регуляция мочеобразования. Органы выделения
Цель занятия: изучить функции почек, их роль в мочеобразовании и регуляцию мочеобразования, изучить роль других органов выделения.
Задачи занятия:
-изучить роль почек в поддержании постоянства внутренней среды организма;
-изучить механизмы мочеобразования.
-изучить механизмы регуляции мочеобразования;
-изучить эндокринную функцию почек;
-изучить выделительную функцию кожи, легких, желудочно-кишечного тракта;
-познакомиться с методами оценки функции почек: проба Реберга, общий анализ мочи.
Основные понятия по теме:
Выделение, осморегуляция, волюморегуляция, ионорегуляция, регуляция рН крови,
экскреторная функция, инкреторная функция, метаболическая функция, нефрон, кортикальные нефроны, юкстамедуллярные нефроны, суперфициальные нефроны, первичная капиллярная сеть, вторичная капиллярная сеть, приносящая артериола, выносящая артериола, клу63
бочковая фильтрация, канальцевая реабсорбция, экскреция, юкстагломеруллярный аппарат,
ренин, плотное пятно, юкставаскулярные клетки, диурез, эффективное фильтрационное давление, фильтрационый барьер, клубочковый фильтрат, первичная моча, конечная моча, почечный порог выделения, пороговые вещества, непороговые вещества, облигатная и факультативная реабсорбция, протеинурия, противоточно-поворотно-множительный механизм, осмотическое разведение и концентрирование мочи, аквапорины, собирательные трубочки, полиурия. Выделение, органы выделения, клиренс, эндогенный креатинин, инулин, проба Реберга, скорость клубочковой фильтрации, полиурия, гипергидратация, дегидратация, осморецепторы, волюморецепторы, ацидоз, алкалоз, ренин-ангиотензин-альдостероновая система,
эритропоэтин, общий анализ мочи, мочеиспускание.
Вопросы к занятию:
1. Физиологические особенности кровоснабжения в почках. Нефрон, строение, кровоснабжение.
2. Механизм образования первичной мочи, ее количество и состав. Понятие клиренса.
3. Образование конечной мочи, ее состав и свойства. Реабсорбция в канальцах, механизм ее
регуляции.
4. Поворотно-противоточная система нефрона. Принцип её организации, механизмы концентрирования мочи.
5. Образование конечной мочи, ее состав и свойства. Процессы секреции в почечных канальцах, механизмы ее регуляции. Общий анализ мочи.
6. Выделение как один из компонентов систем, обеспечивающих постоянство внутренней
среды организма. Органы выделения, их участие в поддержании важнейших параметров
внутренней среды. Функции почек.
7. Участие почек в поддержании рН крови.
8. Процессы экскреции в почечных канальцах.
9. Регуляция деятельности почек. Роль нервных и гуморальных факторов.
10.Участие почек в регуляции водно-минерального обмена
Вопросы для самоконтроля
1. Опишите процесс фильтрации, что такое эффективное фильтрационное давление?
2. Опишите основные механизмы реабсорбции, что такое облигатная и факультативная реабсорбция?
3. Назовите, какие вещества почки выделяют в кровь, каково их значение?
4. Назовите органы выделения, какова их основная функция?
5. Перечислите гормоны, регулирующие процесс мочеобразования.
Задание для самостоятельной работы
Составьте конспекты по следующим вопросам
1. Эндокринная функция почек.
2. Процесс мочеиспускания, его регуляция.
3. Кожа как выделительный орган. Функции сальных и потовых желез, регуляция их деятельности. Невыделительные функции кожи.
Основная литература
1. Орлов Р.С. Нормальная физиология: учеб. для студентов мед. вузов / Р.С. Орлов, А.Д.
Ноздрачев; науч. ред. Э.Г. Улумбеков. - М.: ГЭОТАР- Медиа, 2009. - 687 с.
2. Фундаментальная и клиническая физиология / Под редакцией А.Г. Камкина и А.А. Каменского. – М., Академия, 2006 – 1072 с.
Дополнительная литература
1. Атлас по физиологии: учебное пособие: в 2 т. / А.Г. Камкин, И.С. Киселева. - 2013. - Т.1. 408 с.
2. Атлас по физиологии: учебное пособие. в 2 т. / А.Г. Камкин, И.С. Киселева. - 2013. - Т.2. 448 с
3. Физиология : рук. к эксперимент. работам : учеб. пособие / под ред. А. Г. Камкина, И. С.
Киселевой. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 383 с.
64
4. Физиология человека : учеб. для студентов мед. ин-тов / под ред. Г.И. Косицкого. - 4-е
изд., перераб. и доп. - М. : Альянс, 2009. - 559 с.
5. Камкин А. Г. Физиология и молекулярная биология мембран клеток : учеб. пособие для
студентов мед. вузов / А. Г. Камкин, И. С. Киселева. - М. : ИЦ Академия, 2008. - 584 с.
РАЗДЕЛ 9. "ФИЗИОЛОГИЯ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА"
Занятие № 1
Пищеварительный конвейер. Физиологические основы голода и насыщения. Пищеварение в ротовой полости и желудке
Цель занятия: изучить нейрогуморальные принципы регуляции желудочно-кишечного
тракта, пищеварение в полости рта и желудке.
Задачи занятия:
-изучить типы пищеварения;
-изучить физиологические механизмы голода и насыщения;
-изучить принципы регуляции пищеварительной системы.
-изучить процессы пищеварения в полости рта и в желудке.
Основные понятия по теме:
Пищеварение, пищеварительный конвейер, гидролиз, гликолитические ферменты,
протеолитические ферменты, липолитические ферменты, аутолитическое, собственное,
симбионтное пищеварение, полостное, пристеночное, мембранное пищеварение, сенсорное
насыщение, метаболическое насыщение, вентро-медиальные, латеральные ядра гипоталамуса, диффузная эндокринная система, энтеральная нервная система, гастроинтестинальные
гормоны (гормоны ЖКТ). Слюнные железы, серозные, слизистые, смешанные, альфаамилаза, мальтаза (-глюкозидаза), протеиназы, липаза, лизоцим, РНК-азы, муцин, первичная и вторичная слюна, центр жевания, центр глотания, ротовая, глоточная, пищеводная фазы глотания, депонирование пищи, главные, париетальные, добавочные клетки, запальный
(аппетитный) сок, соляная кислота, слизисто-карбонатный слой, пепсиногены, пепсины, гастриксин, липаза, желатиназа, реннин, гастромукопротеид (фактор Кастла), гастрин, гистамин, секретин, холецистокинин-панкреозимин, мозговая, желудочная, кишечная фазы секреции, пищевая рецептивная релаксация, фазовые и тонические волны, пропульсивные
движения, перистальтические волны, систола антрального отдела, эвакуация пищи из желудка, механорецепторы желудка, центры голода и насыщения, центры слюноотделения,
жевания, фазы жевания, мастикациограмма, экзопептидазы, эндопептидазы.
Вопросы к занятию:
1. Функции пищеварительного тракта. Типы пищеварения в зависимости от происхождения
и локализации гидролиза. Пищеварительный конвейер, его функции.
2. Функциональная система, обеспечивающая постоянство питательных веществ в крови.
Пищевая мотивация. Физиологические основы голода и насыщения.
3. Роль центральных и местных нервных механизмов регуляции. Энтеральная нервная система. Рефлексы желудочно-кишечного тракта.
4. Диффузная эндокринная система желудочно-кишечного тракта. Гормоны желудочнокишечного тракта.
5. Пищеварение в полости рта. Состав и физиологическая роль слюны. Слюноотделение, его
регуляция.
6. Саморегуляция жевательного акта. Глотание, его фазы, саморегуляция этого акта. Функциональные особенности пищевода.
7. Пищеварение в желудке. Состав и свойства желудочного сока. Регуляция желудочной
секреции. Фазы отделения желудочного сока.
8. Моторная и эвакуаторная деятельность желудка, ее регуляция.
Вопросы для самоконтроля
1. Что такое мембранное пищеварение?
2. Что такое пищеварительный конвейер?
65
3. Назовите основные гормоны пищеварительного тракта, их эффекты?
4. Перечислите свойства слюны, ферменты слюны.
5. Назовите состав желудочного сока, фазы его отделения.
Основная литература
1. Орлов Р.С. Нормальная физиология: учеб. для студентов мед. вузов / Р.С. Орлов, А.Д.
Ноздрачев; науч. ред. Э.Г. Улумбеков. - М.: ГЭОТАР- Медиа, 2009. - 687 с.
2. Фундаментальная и клиническая физиология / Под редакцией А.Г. Камкина и А.А. Каменского. – М., Академия, 2006 – 1072 с.
Дополнительная литература
1. Атлас по физиологии: учебное пособие: в 2 т. / А.Г. Камкин, И.С. Киселева. - 2013. - Т.1. 408 с.
2. Атлас по физиологии: учебное пособие. в 2 т. / А.Г. Камкин, И.С. Киселева. - 2013. - Т.2. 448 с
3. Физиология : рук. к эксперимент. работам : учеб. пособие / под ред. А. Г. Камкина, И. С.
Киселевой. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 383 с.
4. Физиология человека : учеб. для студентов мед. ин-тов / под ред. Г.И. Косицкого. - 4-е
изд., перераб. и доп. - М. : Альянс, 2009. - 559 с.
5. Камкин А. Г. Физиология и молекулярная биология мембран клеток : учеб. пособие для
студентов мед. вузов / А. Г. Камкин, И. С. Киселева. - М. : ИЦ Академия, 2008. - 584 с.
Занятие № 2
Пищеварение в тонком кишечнике. Роль печени в пищеварении.
Внешнесекреторная деятельность поджелудочной железы
Цель занятия: изучить роль поджелудочной железы и печени в пищеварении; регуляторные
механизмы.
Задачи занятия:
-изучить секреторную и моторную функции тонкого кишечника;
-изучить механизмы регуляции секреторной и моторной функций тонкого кишечника;
-изучить состав и свойства сока поджелудочной железы, регуляцию его отделения;
-изучить функции печени, состав и свойства желчи. регуляцию желчеотделения.
Основные понятия по теме:
Экзо- и эндопептидазы, амилаза, липаза, нуклеаза, трипсиноген, трипсин, химотрипсиноген, химотрипсин, эластаза, прокарбоксипептидазы А и В, проэластаза, профосфолипаза,
гидрокарбонаты, секретин, холецистокинин-панкреозимин, гастрин, серотонин, бомбезин,
желчные кислоты, ВИП, желчь, эмульгирование жиров, желчеобразование (холерез), желчевыделение (холикинез), холевая, хенодезоксихолевая кислоты, желчные пигменты, билирубин, биливердин, дуоденальные (бруннеровы) железы, кишечные крипты (люберкиновы железы), кишечный сок, плотная и жидкая часть кишичного сока, кишечная слизь, гликокаликс,
энтерокиназа, пептидазы, щелочная фосфатаза, нуклеаза, липаза, фосфолипаза, амилаза, лактаза, сахараза, полостное, пристеночное, мембранное пищеварение, ритмическая сегментация, маятникообразные, перистальтические, тонические сокращения, илеоцекальный сфинктер, энтеральная нервная система, межмышечное (Ауэрбаха) и подслизистое (Мейсснера)
сплетения, возбуждающие и тормозные местные рефлексы, основной закон рефлекторной
регуляции моторики ЖКТ П.Г Богача, желчные кислоты (первичные, вторичные), печеночно-кишечная циркуляция желчных кислот.
Вопросы к занятию:
1. Внешнесекреторная деятельность поджелудочной железы. Состав и свойства сока поджелудочной железы. Регуляция панкреатической секреции. Пищеварение в двенадцатиперстной кишке.
2. Роль печени в пищеварении. Регуляция образования желчи, выделения ее в двенадцатиперстную кишку. Желчно-кишечный кругооборот желчных кислот. Пищеварение в двенадцатиперстной кишке.
66
3. Состав и свойства кишечного сока. Регуляция секреции кишечного сока. Полостной и мембранный гидролиз пищевых веществ в различных отделах тонкой кишки.
4. Моторная деятельность тонкой кишки и ее регуляция. Рефлексы желудочно-кишечного
тракта.
Вопросы для самоконтроля
1. Назовите особенности пищеварения в двенадцатиперстной кишке.
2. Назовите состав и свойства сока поджелудочной железы.
3. В чем отличие состава печеночной и пузырной желчи?
4. Назовите гормоны ЖКТ, регулирующие желчевыделение.
Основная литература
1. Орлов Р.С. Нормальная физиология: учеб. для студентов мед. вузов / Р.С. Орлов, А.Д.
Ноздрачев; науч. ред. Э.Г. Улумбеков. - М.: ГЭОТАР- Медиа, 2009. - 687 с.
2. Фундаментальная и клиническая физиология / Под редакцией А.Г. Камкина и А.А. Каменского. – М., Академия, 2006 – 1072 с.
Дополнительная литература
1. Атлас по физиологии: учебное пособие: в 2 т. / А.Г. Камкин, И.С. Киселева. - 2013. - Т.1. 408 с.
2. Атлас по физиологии: учебное пособие. в 2 т. / А.Г. Камкин, И.С. Киселева. - 2013. - Т.2. 448 с
3. Физиология : рук. к эксперимент. работам : учеб. пособие / под ред. А. Г. Камкина, И. С.
Киселевой. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 383 с.
4. Физиология человека : учеб. для студентов мед. ин-тов / под ред. Г.И. Косицкого. - 4-е
изд., перераб. и доп. - М. : Альянс, 2009. - 559 с.
5. Камкин А. Г. Физиология и молекулярная биология мембран клеток : учеб. пособие для
студентов мед. вузов / А. Г. Камкин, И. С. Киселева. - М. : ИЦ Академия, 2008. - 584 с.
Занятие № 3
Пищеварение в толстом кишечнике
Цель занятия: изучить процессы всасывания различных веществ в тонком и толстом кишечнике; пищеварение в тостом кишечнике, регуляторные механизмы
Задачи занятия:
-изучить всасывательную и моторную функции толстого кишечника;
-изучить механизмы регуляции всасывательной и моторной функций толстого кишечника;
-изучить виды и механизмы всасывания веществ в различных отделах ЖКТ.
Основные понятия по теме:
Илеоцекальный сфинктер, нормальная микрофлора, пропульсивные движения, эндоцитоз, персорбция, диффузия, фильтрация, осмос, активный транспорт, эмульгирование и гидролиз жиров, моноглицериды и желчные кислоты, хиломикроны, мицеллы, липопротеиды,
энтеральная нервная система.
Вопросы к занятию:
1. Особенности пищеварения в толстой кишке, моторика толстой кишки. Микрофлора толстой кишки.
2. Всасывание веществ в различных отделах пищеварительного тракта. Виды и механизм
всасывания веществ через биологические мембраны.
Вопросы для самоконтроля
1. Назовите особенности пищеварения в двенадцатиперстной кишке.
2. Назовите состав и свойства сока поджелудочной железы.
3. В чем отличие состава печеночной и пузырной желчи?
4. Назовите гормоны ЖКТ, регулирующие желчевыделение.
5.Опишите механизмы всасывания жиров в кишечнике.
6. Опишите виды моторики толстого кишечника, его регуляцию.
67
Основная литература
1. Орлов Р.С. Нормальная физиология: учеб. для студентов мед. вузов / Р.С. Орлов, А.Д.
Ноздрачев; науч. ред. Э.Г. Улумбеков. - М.: ГЭОТАР- Медиа, 2009. - 687 с.
2. Фундаментальная и клиническая физиология / Под редакцией А.Г. Камкина и А.А. Каменского. – М., Академия, 2006 – 1072 с.
Дополнительная литература
1. Атлас по физиологии: учебное пособие: в 2 т. / А.Г. Камкин, И.С. Киселева. - 2013. - Т.1. 408 с.
2. Атлас по физиологии: учебное пособие. в 2 т. / А.Г. Камкин, И.С. Киселева. - 2013. - Т.2. 448 с
3. Физиология : рук. к эксперимент. работам : учеб. пособие / под ред. А. Г. Камкина, И. С.
Киселевой. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 383 с.
4. Физиология человека : учеб. для студентов мед. ин-тов / под ред. Г.И. Косицкого. - 4-е
изд., перераб. и доп. - М. : Альянс, 2009. - 559 с.
5. Камкин А. Г. Физиология и молекулярная биология мембран клеток : учеб. пособие для
студентов мед. вузов / А. Г. Камкин, И. С. Киселева. - М. : ИЦ Академия, 2008. - 584 с.
РАЗДЕЛ 10. "ФИЗИОЛОГИЯ АНАЛИЗАТОРОВ"
Занятие № 1
Общие свойства анализаторов
Цель занятия: изучить общие принципы восприятия и обработки информации; изучить
функционирование зрительной, слуховой и вестибулярных систем организма.
Задачи занятия:
-изучить особенности рецепторного, проводникового и коркового отделов зрительного, слухового и вестибулярного анализаторов;
-изучить механизмы генерации рецепторного потенциала зрительного, слухового и вестибулярного анализаторов;
-изучить методики исследования зрительного, слухового, вестибулярного анализаторов.
Основные понятия по теме:
Механорецепторы, хеморецепторы фоторецепторы, терморецепторы, болевые рецепторы, первичночувствующие рецепторы, вторичночувствующие рецепторы, рецепторный потенциал, генераторный потенциал, закон Вебера—Фехнера, нейроны-детекторы, рецептивное
поле».
Вопросы к занятию:
1. Учение И. П. Павлова об анализаторах. Рецепторный отдел анализаторов. Рецепторы: понятия, классификация, основные свойства и особенности, механизм возбуждения, функциональная мобильность.
2. Проводниковый отдел анализаторов. Участие подкорковых образований в проведении и
переработке афферентных возбуждений. Корковый отдел анализаторов. Процессы высшего коркового анализа афферентных возбуждений. Взаимодействие анализаторов.
Вопросы для самоконтроля
1.Опишите механизм возбуждения первично- и вторично-чувствующих рецепторов.
2.Назовите отделы анализаторных систем по И.П. Павлову.
3. Опишите процесс генерации рецепторного потенциала на сетчатке.
Задание для самостоятельной работы
Заполните таблицу
Таблица «Структурно-функциональная характеристика сенсорных систем»
Таблицу оформить в тетради для конспектов профильных вопросов. Необходимо помнить,
что таблица может занимать несколько страниц.
Анализатор
Рецепторный отдел
Проводниковый
отдел
Корковый отдел
68
Зрительный
Слуховой
Вестибулярный
Вкусовой
Обонятельный
Температурный
Тактильный
Двигательный
Интероцептивный
Ноцицептивный (болевой)
Основная литература
1. Орлов Р.С. Нормальная физиология: учеб. для студентов мед. вузов / Р.С. Орлов, А.Д.
Ноздрачев; науч. ред. Э.Г. Улумбеков. - М.: ГЭОТАР- Медиа, 2009. - 687 с.
2. Фундаментальная и клиническая физиология / Под редакцией А.Г. Камкина и А.А. Каменского. – М., Академия, 2006 – 1072 с.
Дополнительная литература
1. Атлас по физиологии: учебное пособие: в 2 т. / А.Г. Камкин, И.С. Киселева. - 2013. - Т.1. 408 с.
2. Атлас по физиологии: учебное пособие. в 2 т. / А.Г. Камкин, И.С. Киселева. - 2013. - Т.2. 448 с
3. Физиология : рук. к эксперимент. работам : учеб. пособие / под ред. А. Г. Камкина, И. С.
Киселевой. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 383 с.
4. Физиология человека : учеб. для студентов мед. ин-тов / под ред. Г.И. Косицкого. - 4-е
изд., перераб. и доп. - М. : Альянс, 2009. - 559 с.
5. Камкин А. Г. Физиология и молекулярная биология мембран клеток : учеб. пособие для
студентов мед. вузов / А. Г. Камкин, И. С. Киселева. - М. : ИЦ Академия, 2008. - 584 с.
Занятие № 2
Частная физиология анализаторов
Цель занятия: изучить общие принципы восприятия и обработки информации; изучить
функционирование зрительной, слуховой и вестибулярных систем организма.
Задачи занятия:
-изучить особенности рецепторного, проводникового и коркового отделов зрительного, слухового и вестибулярного анализаторов;
-изучить механизмы генерации рецепторного потенциала зрительного, слухового и вестибулярного анализаторов;
-изучить методики исследования зрительного, слухового, вестибулярного анализаторов.
Основные понятия по теме:
Зрачковый рефлекс, электроретинограмма, адаптация зрительного анализатора, желтое
пятно, слепое пятно, центральная ямка, палочки, колбочки, аккомодация, рефракция глаза,
биполярные, ганглиозные, горизонтальные и амакриновые клетки сетчатки, острота зрения,
поля зрения, цветовосприятие, дальтонизм, бинокулярное зрение, первичная и вторичная зрительная кора, эмметропия, миопия, гиперметропия, пресбиопия, астигматизм, слуховой анализатор, наружное ухо, среднее ухо, внутреннее ухо, молоточек, наковальня, стремечко, овальное окно, круглое окно, улитка, перилимфа, эндолимфа, основная и рейснеровская мембраны
улитки, вестибулярный, основной и барабанный канал улитки, наружные и внутренние волосковые клетки, текториальная (покровная) мембрана, мембранный потенциал слуховой рецепторной клетки, потенциал эндолимфы, микрофонный потенциал, суммационный потенциал,
тональность (частота) звука, слуховая чувствительность, первичная и вторичная слуховая кора,
69
острота слуха, полукружные каналы, преддверие, отолитовый аппарат, кристы, стереоцилии,
киноцилии, купула, мешочек, маточка.
Вопросы к занятию:
1. Зрительный анализатор, рецепторный аппарат. Фотохимические процессы в сетчатке при
действии света.
2. Современные представления о восприятии цвета. Основные формы нарушения цветового
зрения.
3. Физиологические механизмы аккомодации глаза. Адаптация зрительного анализатора.
4. Формирование зрительного образа. Роль подкорковых структур и полушарий в зрительном восприятии.
5. Слуховой анализатор. Звукоулавливающий и звукопроводящий аппарат. Рецепторный отдел слухового анализатора. Механизм возникновения рецепторного потенциала в волосковых клетках спирального органа. Теории восприятия звуков (Гемгольца, Бекеши). Проводниковый и корковый отдел слухового анализатора. Бинауральный слух.
6. Роль вестибулярного анализатора в восприятии и оценке положения тела в пространстве и
при его перемещении. Рецепторный, проводниковый и корковый отдел анализатора.
Вопросы для самоконтроля
1.Опишите механизм аккомодации глаза, каково его значение.
2.Опишите процесс генерации рецепторного потенциала слухового анализатора.
3.Что такое бинауральный слух?
4. Почему при чрезмерной стимуляции вестибулярного анализатора возникает тошнота, рвота?
Задание для самостоятельной работы
Заполните таблицу
Таблица «Структурно-функциональная характеристика сенсорных систем»
Таблицу оформить в тетради для конспектов профильных вопросов. Необходимо помнить,
что таблица может занимать несколько страниц.
Анализатор
Рецепторный отдел
Проводниковый
отдел
Корковый отдел
Зрительный
Слуховой
Вестибулярный
Вкусовой
Обонятельный
Температурный
Тактильный
Двигательный
Интероцептивный
Ноцицептивный (болевой)
Основная литература
1. Орлов Р.С. Нормальная физиология: учеб. для студентов мед. вузов / Р.С. Орлов, А.Д.
Ноздрачев; науч. ред. Э.Г. Улумбеков. - М.: ГЭОТАР- Медиа, 2009. - 687 с.
2. Фундаментальная и клиническая физиология / Под редакцией А.Г. Камкина и А.А. Каменского. – М., Академия, 2006 – 1072 с.
Дополнительная литература
1. Атлас по физиологии: учебное пособие: в 2 т. / А.Г. Камкин, И.С. Киселева. - 2013. - Т.1. 408 с.
2. Атлас по физиологии: учебное пособие. в 2 т. / А.Г. Камкин, И.С. Киселева. - 2013. - Т.2. 448 с
70
3. Физиология : рук. к эксперимент. работам : учеб. пособие / под ред. А. Г. Камкина, И. С.
Киселевой. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 383 с.
4. Физиология человека : учеб. для студентов мед. ин-тов / под ред. Г.И. Косицкого. - 4-е
изд., перераб. и доп. - М. : Альянс, 2009. - 559 с.
5. Камкин А. Г. Физиология и молекулярная биология мембран клеток : учеб. пособие для
студентов мед. вузов / А. Г. Камкин, И. С. Киселева. - М. : ИЦ Академия, 2008. - 584 с.
РАЗДЕЛ 11. "ФИЗИОЛОГИЯ ВЫСШЕЙ НЕРВНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ"
Занятие № 1
Безусловные и условные рефлексы, их нейрофизиологические механизмы. Торможение
в ВНД. Типы ВНД
Цель занятия: изучить роль безусловных и условных рефлексов, торможения в ВНД в осуществлении приспособления организма к окружающей среде; физиологические основы
основных психических функций: мышление, речь.
Задачи занятия:
-дать характеристику безусловным рефлексам, выделить их отличия от условных;
-изучить классификацию, правила образования механизмы образования условных рефлексов;
-изучить функции и механизмы торможения;
-изучить функции, структуру и механизмы сна;
-изучить физиологическую основу мышления и речи.
Основные понятия по теме:
Высшая нервная деятельность, условный рефлекс, безусловный рефлекс, инстинкты,
условный раздражитель, безусловный раздражитель, рефлексы первого, второго и более высоких порядков, натуральные и искусственные условные рефлексы, рефлексы на время,
наличные и следовые условные рефлексы, стадия генерализации, стадия специализации,
торможение условных рефлексов, гаснущий тормоз, постоянный тормоз, запредельное торможение, угасательное торможение, дифференцировочное торможение, условный тормоз,
запаздывающее торможение, динамический стереотип, сила, уравновешенность и подвижность нервных процессов, холерик, сангвиник, флегматик, меланхолик, художественный
тип, мыслительный тип, живой тип, спокойный тип, безудержный тип, кратковременная память, промежуточная память, долговременная память, произвольное внимание, непроизвольное внимание, послепроизвольное внимание, потребностно-информационная теория
эмоций, мотивации, первая и вторая сигнальные системы, центры речи Брока и Вернике, оптический центр речи, конкретно-образное мышление, абстрактное мышление, периодический ежесуточный сон, периодический сезонный сон, фаза медленного сна, фаза быстрого
сна, парадоксальный сон, пептид дельта-сна, функциональная асимметрия головного мозга,
афферентный синтез, обстановочная афферентация, пусковая афферентация, акцептор результата действия, эфферентный синтез, принятие решения.
Вопросы к занятию:
1. Врожденная форма поведения (безусловные рефлексы и инстинкты), их значение для приспособительной деятельности. Сравнительная характеристика условных и безусловных
рефлексов.
2. Условный рефлекс как форма приспособления животных и человека к изменяющимся
условиям существования. Классификация условных рефлексов. Правила образования
условных рефлексов. Физиологические механизмы образования рефлексов. Их структурно-функциональная основа.
3. Торможение в высшей нервной деятельности. Безусловное торможение.
4. Торможение в высшей нервной деятельности. Условное торможение.
5. Учение И.П.Павлова о типах высшей нервной деятельности, их классификация и характеристика.
6. Физиологические механизмы сна. Фазы сна. Теории сна.
7. Учение И.П.Павлова о I и II сигнальных системах.
71
8. Речь, функции речи. Функциональная асимметрия коры больших полушарий, связанная с
развитием речи у человека. Центры речи.
Вопросы для самоконтроля
1. В чем отличие инстинктов от безусловных рефлексов?
2. Перечислите отличия условных рефлексов от безусловных?
3. Что такое временные связи, опишите механизм их формирования.
4. Дайте характеристику типов торможения.
5. Опишите фазы сна, их проявления на ЭЭГ.
6. Укажите локализацию центров речи.
Основная литература
1. Орлов Р.С. Нормальная физиология: учеб. для студентов мед. вузов / Р.С. Орлов, А.Д.
Ноздрачев; науч. ред. Э.Г. Улумбеков. - М.: ГЭОТАР- Медиа, 2009. - 687 с.
2. Фундаментальная и клиническая физиология / Под редакцией А.Г. Камкина и А.А. Каменского. – М., Академия, 2004 – 1072 с.
Дополнительная литература
1. Атлас по физиологии: учебное пособие: в 2 т. / А.Г. Камкин, И.С. Киселева. - 2013. - Т.1. 408 с.
2. Атлас по физиологии: учебное пособие. в 2 т. / А.Г. Камкин, И.С. Киселева. - 2013. - Т.2. 448 с
3. Физиология : рук. к эксперимент. работам : учеб. пособие / под ред. А. Г. Камкина, И. С.
Киселевой. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 383 с.
4. Физиология человека : учеб. для студентов мед. ин-тов / под ред. Г.И. Косицкого. - 4-е
изд., перераб. и доп. - М. : Альянс, 2009. - 559 с.
5. Камкин А. Г. Физиология и молекулярная биология мембран клеток : учеб. пособие для
студентов мед. вузов / А. Г. Камкин, И. С. Киселева. - М. : ИЦ Академия, 2008. - 584 с.
72
Приложение 4
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
«СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
СРЕДСТВА ОЦЕНКИ КОМПЕТЕНЦИЙ
ПО ДИСЦИПЛИНЕ
«ФИЗИОЛОГИЯ»
2012г.
73
1. Карта оценки компетенций
Коды форКомпетенции
мируемых
компетенций
ОК-№
Этапы формирования компетенций
Средства
оценки
ситуационные задачи;
алгоритмы
выполнения
манипуляций;
вопросы
для итоговых занятий
вопросы
для итоговых занятий;
ситуационные задачи;
тесты;
задания
для контрольных
работ;
Общекультурные компетенции
ОК-1
Способность и готовность
анализировать социально значимые проблемы и процессы,
использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных,
медикобиологических и клинических
наук в различных видах профессиональной и социальной
деятельности.
- знает механизмы
адаптации к условиям внешней среды,
- знает терминологию по физиологии,
- знает сущность физиологических процессов,
ОК-5
Способность и готовность к
логическому и аргументированному анализу, к публичной
речи, ведению дискуссии и полемики, к редактированию текстов профессионального содержания, к осуществлению
воспитательной и педагогической деятельности, к сотрудничеству и разрешению конфликтов, к толерантности.
ОК-8
Способностью и готовностью
осуществлять свою деятельность с учетом принятых в обществе моральных и правовых
норм, соблюдения правил врачебной этики, сохранения врачебной тайны, соблюдения законов и нормативных правовых
актов по работе с конфиденциальной информацией (ОК-8).
- знает терминологию по физиологии,
- умеет составлять
конспекты, готовить
презентации,
- умеет выступать с
презентациями,
- умеет работать в
малых группах,
- умеет участвовать в
дискуссиях,
- умеет отвечать на
контрольные работы
- знает терминологию по физиологии,
- знает сущность физиологических процессов,
- знает механизмы
регуляции физиологических процессов,
- знает методики
проведения методов
физиологического
исследования
ПК -№
вопросы
для итоговых занятий;
ситуационные задачи;
тесты;
задания
для контрольных
работ;
Профессиональные компетенции
ПК-1
Способностью и готовностью
выявлять естественнонаучную
сущность проблем, возникающих в ходе профессиональной
деятельности,
анализировать
результаты
естественнонауч-
- знает терминологию по физиологии,
- умеет составлять
конспекты, планы
ответов, готовить
презентации, писать
вопросы
для итоговых занятий;
ситуационные за74
ных,
медико-биологических,
клинико-диагностических исследований, совершенствовать
свои профессиональные знания
и навыки, осознавая при этом
дисциплинарную, административную, гражданско-правовую,
уголовную
ответственность
(ПК-1);
ПК-2
Способностью и готовностью
к анализу медицинской информации при помощи системного
подхода, к восприятию инноваций в целях совершенствования
своей профессиональной деятельности, к использованию
полученных теоретических, методических знаний и умений по
фундаментальным естественнонаучным,
медикобиологическим, клиническим и
специальным дисциплинам, в
научно-исследовательской, лечебно-диагностической, педагогической и других видах работ;
ПК-20
Способностью и готовностью
анализировать состояние здоровья населения, пропагандировать здоровый образ жизни,
объяснять действие на здоровье
человека вредных привычек и
экологических факторов, необходимость профилактики различных заболеваний, применять
методы физической культуры
для улучшения здоровья, работоспособности и хорошего самочувствия;
ПК-29
Способностью и готовностью
использовать в профессиональной деятельности современные
медико-биологические, исследовательские, информационные
и организационные технологии;
рефераты,
- умеет составлять
ответы на контрольные работы,
- умеет решать ситуационные задачи
дачи;
- знает методики
проведения методов
физиологического
исследования
- умеет формулировать цели и задачи
исследования, определять этапы, оценивать результаты и
формулировать выводы исследования
- владеет методами
физиологического
исследования
вопросы
для итоговых занятий;
ситуационные задачи;
- знает методики проведения методов физиологического исследования
- умеет формулировать цели и задачи исследования, определять этапы, оценивать
результаты и формулировать выводы исследования
- владеет методами
физиологического исследования
- знает терминологию по физиологии,
- умеет решать задания для самостоятельной работы,
- умеет работать с
обучающими тестами,
вопросы
для итоговых занятий;
ситуационные задачи;
вопросы
для итоговых занятий;
ситуационные задачи;
75
2. Оценочные средства для проведения текущего контроля успеваемости
студентов:
2.1. ТЕСТЫ
ПРИМЕРНЫЕ ТЕСТЫ ТЕКУЩЕГО КОНТРОЛЯ ПО ДИСЦИПЛИНЕ ФИЗИОЛОГИЯ
по теме ФИЗИОЛОГИЯ ВОЗБУДИМЫХ ТКАНЕЙ
Укажите один правильный ответ
1. Способность живой ткани реагировать на любые виды воздействий изменением метаболизма носит название
1) раздражимость
2) проводимость
3) лабильность
4) возбудимость
2. Минимальная сила раздражителя необходимая и достаточная для возникновения ответной
реакции называется
1) пороговой
2) подпороговой
3) сверхпороговой
4) субмаксимальной
3. Внутренняя поверхность мембраны возбудимой клетки по отношению к наружной в состоянии физиологического покоя заряжена
1) отрицательно
2) нейтрально
3) положительно
ФИЗИОЛОГИЯ ЦНС И АНС
Выберите два правильных ответов
1. Кора головного мозга выполняет функции
1) ассоциативную
2) интегративную
3) рефлекторную
4) проводниковую
1. По функции нервная система подразделяется на
1) автономную
2) соматическую
3) центральную
4) периферическую
2. Центральная нервная система включает в себя
1) головной мозг
2) спинной мозг
3) нервные узлы
3. Нейроглия выполняет функции
1) опорную
2) трофическую
3) двигательную
4) воспринимающую
ФИЗИОЛОГИЯ АНАЛИЗАТОРОВ (СЕНСОРНЫХ СИСТЕМ)
Укажите один правильный ответ
1. Способность глаза к ясному видению разноудаленных предметов – это
1) аккомодация
2) адаптация
76
3) рефракция
4) острота зрения
2. Улитка входит в состав уха
1) внутреннего
2) среднего
3) наружного
3. Высший анализ воздействия внешней среды у человека происходит в
1) коре большого мозга
2) стволе мозга
3) промежуточном мозге
4) рецепторе
ФИЗИОЛОГИЯ ЖЕЛЁЗ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ
Укажите один правильный ответ
1. К железам внутренней секреции относятся
1) щитовидная железа, надпочечники, паращитовидные железы
2) гипоталамус, эпифиз
3) предстательная железа, пубертатная железа
2. Назовите функции окситоцина
1) стимулирует сокращение гладких мышц матки, изгнание плода
2) ускоряет обмен веществ и потребление кислорода в тканях
3) облегчает реабсорбцию воды
4) увеличивает тонус артериол, повышает АД
3. Количество минералокортикоидов находится в прямой зависимости от содержания в организме
1) натрия и калия
2) кальция и натрия
3) натрия и фтора
4) кальция и фтора
ОБМЕН ЭНЕРГИИ
Укажите один правильный ответ
1. Единство организма и среды проявляется в непрерывном
1) обмене веществами и энергией между организмом и средой
2) обмене веществ между организмом и средой
3) поступлении в организм питательных веществ и выделении токсичных веществ
4) обмене энергией между организмом и средой
2. Ведущая роль в регуляции обмена энергии принадлежит
1) гипоталамусу
2) продолговатому мозгу
3) таламусу
4) ретикулярной формации среднего мозга
3. Уровень обмена веществ, характерный для состояния покоя, в комфортных условиях, составляет обмен
1) основной
2) общий
3) тепловой
ТЕРМОРЕГУЛЯЦИЯ
Укажите один правильный ответ
1. В переднем отделе гипоталамуса находится центр
1) физической терморегуляции
2) насыщения и голода
3) химической терморегуляции
4) жажды
77
2. Сужение периферических сосудов под влиянием адреналина приводит к
1) понижению теплоотдачи
2) повышению теплоотдачи
3. Наибольшее количество тепла образуется в
1) работающей скелетной мышце
2) легких
3) почках
4) соединительной ткани
ФИЗИОЛОГИЯ КРОВИ
Укажите один правильный ответ
1. Объем крови у взрослого человека составляет
1) 4,6 литров
2) 7,5 литров
3) 3,6 литров
4) 10 литров
2. Процентное содержание эозинофилов в крови в норме составляет
1) 1-5 %
2) 2-25 %
3) 10-15 %
4) 1-7 %
5) 15-25 %
3. У здорового человека количество лейкоцитов составляет
1) 4-8 х 109 /л
2) 2-4 х 109 /л
3) 8-20 х 109 /л
4) 4-12 х 109 /л
ФИЗИОЛОГИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
Укажите один правильный ответ
1. Гидростатическое давление крови на артериальном конце капилляра составляет в мм рт.
ст.
1) 35
2) 15
3) 25
4) 1
2. Левое предсердно-желудочковое отверстие закрывается клапаном
1) двустворчатым (митральным)
2) трехстворчатым
3) четырехстворчатым
4) из трех полулунных заслонок
3. В норме главным водителем ритма сердца является
1) синусно-предсердный узел
2) предсердно-желудочковый узел
3) предсердно-желудочковый пучок
4) волокна Пуркинье
ФИЗИОЛОГИЯ СИСТЕМЫ ДЫХАНИЯ
Выберите один правильный ответ
1. Частота дыхания у взрослого человека в норме составляет
1) 12-18 циклов/мин
2) 5-11 циклов/мин
3) 19-25 циклов/мин
4) 26-32 цикла/мин
2. Жизненная емкость легких состоит из
78
1) резервного объёма вдоха, дыхательного объёма, резервного объёма выдоха
2) резервного объёма вдоха, остаточного объёма
3) резервного объёма вдоха, дыхательного объёма
3. Соединение гемоглобина с кислородом называется
1) оксигемоглобин
2) карбгемоглобин
3) карбоксигемоглобин
4) карбоген
ФИЗИОЛОГИЯ СИСТЕМЫ ВЫДЕЛЕНИЯ
Укажите один правильный ответ
1. Просвет выносящей от клубочка артериолы по сравнению с просветом приносящей артериолы
1) меньше
2) больше
3) одинаков
4) различия незначительны
2. Первым этапом образования мочи является
1) фильтрация
2) реабсорбция
3) секреция
3. Удельный вес (относительная плотность) мочи в норме в течение суток находится в диапазоне
1) 1,002-1,030
2) 1,010-1,025
3) 1,025-1,040
4) 1,040-1,055
ФИЗИОЛОГИЯ СИСТЕМЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ
Укажите один правильный ответ
1. Пепсин желудочного сока гидролизует
1) белки
2) жиры
3) углеводы
4) мукополисахариды
2. Переход химуса из желудка в двенадцатиперстную кишку осуществляется сокращениями
его мышц
1) перистальтическими
2) тоническими
Выберите три правильных ответов
3. В образовании полости рта участвуют
1) твердое и мягкое небо
2) мышечная диафрагма и язык
3) губы и щеки
4) ротовая часть глотки
ФИЗИОЛОГИЯ ВЫСШЕЙ НЕРВНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
Укажите один правильный ответ
1. Экспериментально обосновал и сформулировал основные принципы условнорефлекторной деятельности полушарий большого мозга
1) И.П. Павлов
2) И.М. Сеченов
3) Декарт
4) И. Прохаска
3. Большинство безусловных рефлексов проявляются
79
1) сразу после рождения
2) в 20-летнем возрасте
3) в школьном возрасте
ОТВЕТЫ К ПРИМЕРНЫМ ТЕСТАМ ТЕКУЩЕГО КОНТРОЛЯ
1
2
Физиология возбудимых тканей
1
1
Физиология ЦНС и АНС
1,2
1,2
Физиология анализаторов
1
1
Физиология желёз внутренней секреции
1
1
Обмен энергии
1
1
Терморегуляция
Физиология крови
Физиология сердечно-сосудистой системы
Физиология системы дыхания
Физиология системы выделения
Физиология пищеварения
Физиология высшей нервной деятельности
3
1
1,2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1 ,2, 3,
1
2.2. ПРИМЕРНЫЕ ТЕСТЫ ДЛЯ ИТОГОВЫХ ЗАНЯТИЙ
ФИЗИОЛОГИЯ ВОЗБУДИМЫХ ТКАНЕЙ
Укажите один правильный ответ
1. Оптимизация (улучшение) физиологических функций в организме человека достигается с
помощью
1) механизмов регуляции
2) особенностей анатомического строения органов
3) физиологических норм
Выберите три правильных ответов
2. К клеточным органеллам относятся
1) лизосома
2) митохондрия
3) аппарат Гольджи
4) цитоплазма
Установите соответствие
3. Установите соответствие между типом ткани и её характеристиками
Ткань
Характеристики
А.
Мышечная 1. Состоит из поперечнополосатых и гладких волокон, обеспечиваткань
ет передвижение и деятельность внутренних органов
Б. Нервная ткань 2. Обеспечивает единство функционирования организма и его адекватное взаимодействие с изменениями окружающей среды. Единицей является нейрон
3. Состоит из фибробластов, выполняет защитную, трофическую,
опорную функции
ФИЗИОЛОГИЯ ЦНС И АНС
Дайте краткий ответ
1. Как изменяется время рефлекса при утомлении?
80
Дополните утверждение
2. Торможение нейронов собственными импульсами, поступающими по коллатералям аксона
к тормозным вставочным клеткам Реншоу, называют…..
Укажите один правильный ответ
3. Возбуждающий постсинаптический потенциал возникает при локальной
1) деполяризации
2) гиперполяризации
Установите соответствие
4. Установите соответствие между уровнем перерезки и состоянием мышечного тонуса
При перерезке
мышечный тонус
А. Выше таламуса
1. останется нормальным
Б. Между красным ядром и ядром Дей- 2. разгибателей станет выше тонуса сгитерса
бателей
В. Передних корешков спинного мозга
3. исчезнет
Г. У интактного животного
4. значительно уменьшится
ФИЗИОЛОГИЯ (СЕНСОРНЫХ СИСТЕМ)
Выберите один правильный ответ
1. Изменение чувствительности рецепторов в сторону понижения называется
1) десенсибилизацией
2) специфичностью
3) сенсибилизацией
4) возбудимостью
2. Сила раздражителя кодируется в рецепторе
1) амплитудой рецепторного потенциала
2) частотой возникновения рецепторного потенциала
3. Рецепторы, специализированные к восприятию нескольких видов раздражителей, называются
1) полимодальными
2) специфическими
4. Согласно закону Вебера – Фехнера ощущение
1) увеличивается пропорционально логарифму интенсивности раздражения
2) уменьшается пропорционально логарифму интенсивности раздражения
3) увеличивается прямо пропорционально силе раздражения
5. Адаптация рецептора при длительном действии на него раздражителя заключается в
1) уменьшении возбудимости рецептора
2) увеличении возбудимости рецептора
3) уменьшении порога раздражения
ФИЗИОЛОГИЯ ЖЕЛЁЗ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ
Укажите один правильный ответ
1. Стероидные гормоны взаимодействуют с
1) цитоплазматическими рецепторами
2) митохондриальными рецепторами
3) мембранными рецепторами
2. Восстановите соответствие согласно классификации гормонов по функциональному
назначению
относится
А. к гипоталамическим факторам
1. меланолиберин
Б. к тропным гормоном
2. адренокортикотропный гормон
В. к эффекторным гормоном
3. адреналин
3. Восстановите последовательность фаз общего адаптационного синдрома
81
1) стадия тревоги
2) стадия резистентности
3) стадия истощения
4. Какой гормон способствует реабсорбции воды за счёт усиления поглощения ионов натрия
из канальцевой жидкости?
ОБМЕН ЭНЕРГИИ
1. Суточный расход энергии складывается из: а), б), в)
2. Влияние приема пищи, усиливающее обмен веществ и энергетические затраты, называется …
3. Какие стандартные условия необходимо соблюдать при измерении основного обмена? 1),
2), 3), 4)
ТЕРМОРЕГУЛЯЦИЯ
Укажите один правильный ответ
1. Ведущая роль в регуляции обмена энергии принадлежит:
1 – гипоталамусу
2 – продолговатому мозгу
3 – таламусу
4 – ретикулярной формации среднего мозга
2. В заднем отделе гипоталамуса находится центр:
1 – химической терморегуляции
2 – насыщения и голода
3 – физической терморегуляции
4 – жажды
3. Расширение периферических сосудов приводит к:
1 – повышению теплоотдачи
2 – понижению теплоотдачи
ФИЗИОЛОГИЯ КРОВИ
Укажите один правильный ответ
1. Наиболее мощной буферной системой является
1) карбонатная
2) гемоглобиновая
3) фосфатная
4) белковая
2. Показатель скорости оседания эритроцитов равен
1) до 10 мм/ч у мужчин и до 15 мм/ч у женщин
2) до 15 мм/ч у мужчин и до 20 мм/ч у женщин
3) до 20 мм/ч у мужчин и до 25 мм/ч у женщин
3. Значение белков как буферной системы заключается в том, что они
1) в кислой среде ведут себя как щелочи, связывая кислоты, а в щелочной реагируют
как кислоты, связывающие щелочи
2) препятствуют повышению концентрации ионов водорода в крови
3) участвуют в обмене крови
4) поддерживают осмотическое давление
Укажите два правильных ответа
4. Отметьте, какие органы выполняют функцию и кроветворения, и кроверазрушения
1) селезенка
2) красный костный мозг
3) тимус
4) лимфатические узлы
82
ФИЗИОЛОГИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
Дайте краткий ответ
1. В какой части сосудистого русла наименьшая скорость кровотока?
Установите соответствие
2. Установите соответствие между фазами потенциала действия рабочего кардиомиоцита и
ионными токами
Фазу потенциала действия кардиообуславливает:
миоцита
А. деполяризации
1. быстрый входящий натриевый ток медленный выходящий кальциевый ток
Б. плато (медленной реполяризации) 2. медленный входящий кальциевый ток
Г. конечной быстрой реполяризации
3. быстрый входящий калиевый ток
Дополните утверждение
3. При аппликации на сердечную мышцу ацетилхолина будут наблюдаться эффекты…...
4. Сосудодвигательный центр расположен в …...
ФИЗИОЛОГИЯ ДЫХАНИЯ
Дайте краткий ответ
1. Чему равно содержание О2 и СО2 в венозной крови (мм рт. ст.)?
Укажите правильные ответы
2. Установите соответствие между типом вентиляции лёгких и изменением газового состава
крови
При вентиляции лёгнаблюдается
ких
А. Гипервентиляция 2. Уменьшение напряжения СО2 в артериальной крови
Б. Гиповентиляция
1. Повышение напряжения СО2 и понижение О2 в артериальной крови
3. Нормальное содержание газов в артериальной крови
3. Установите правильную последовательность событий при вдохе
1) Возбуждение инспираторных нейронов вентомедиального ядра бульбарного дыхательного центра
2) Возбуждение мотонейронов дыхательных мышц
3) Сокращение наружных межреберных мышц и диафрагмы
4) Увеличение объема грудной клетки
4) Растяжение легких и снижение альвеолярного давления
5) Поступление воздуха в легкие
ФИЗИОЛОГИЯ СИСТЕМЫ ВЫДЕЛЕНИЯ
Дайте краткий ответ
1. Сколько образуется первичной и вторичной мочи у человека?
2. Допишите структуры, входящие в состав нефрона
1)
2) проксимальный извитой каналец
3) петля Генле
4)
5) собирательная трубочка
3. Установите соответствие между отделом петли Генле и его характеристикой
А. Нисходящее колено петли
1) повышена проницаемость только для воды
Генле
2) повышена проницаемость для Na+ и мочевины
Б. Восходящее колено петли 3) повышена проницаемость для воды и для
83
Генле
Na+
Укажите один правильный ответ
ФИЗИОЛОГИЯ ПИЩЕВАРЕНИЯ
Установите соответствие
1. Установите соответствие
Вещества
Ферменты
1) белки
А. аминопептидаза
2) жиры
Б. липаза
3) углеводы
В. лактаза
2. Восстановите схему активации ферментов
Б)
А)
эластаза
Установите последовательность
3. Установите последовательность фаз желудочной секреции
1) условно-рефлекторная фаза
2) безусловно-рефлекторная фаза
3) желудочная фаза
4) кишечная фаза
ФИЗИОЛОГИЯ ВЫСШЕЙ НЕРВНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
Выберите один правильный ответ
1. Представление о рефлекторном характере деятельности высших отделов головного мозга
впервые выдвинул
1) И.М.Сеченов
2) П.К.Анохин
3) И.П.Павлов
2. Впервые экспериментально обосновал рефлекторный характер деятельности высших отделов головного мозга
1) И.П.Павлов
2) П.К.Анохин
3) И.М.Сеченов
3. Подвижность нервных процессов выше
1) у сангвиника
2) у флегматика
3) у меланхолика
ОТВЕТЫ К ПРИМЕРНЫМ ТЕСТАМ ДЛЯ ИТОГОВЫХ ЗАНЯТИЙ
Физиология возбудимых тканей
Физиология ЦНС и
АНС
Физиология анализаторов
Физиология желёз внутренней секреции
1
2
3
А-1
Б-2
1
1,2,3
увеличивается
возвратным
1
1
1
1
1
А-1
Б–2В–3
1,2,3
84
Обмен энергии и веществ
Терморегуляция
Физиология крови
Физиология сердечнососудистой системы
Физиология системы
дыхания
Физиология с основами
анатомии системы выделения
Физиология системы
пищеварения
Физиология высшей
нервной деятельности
1.
2.
3.
4.
а) основного обмена,
б) рабочей прибавки,
в) спецификодинамического
действия пищи
1
1
спецификодинамическим действием пищи
1–А
2–Б
1
1
А-1
Б – 2, 3
В–3
А-1
Б–2
1 - капсула Шумлянского
4 - дистальный извитой каналец
А – проэластаза
Б – трипсин
1
1
капиллярах
О2 - 40,
СО2 - 46
150-180 л,
1,5-2 л
1) условия физического покоя
2) натощак
3) при температуре комфорта
4) условия психического покоя
1
1
отрицательные
1,2,3,4,5,6
А-1
Б–2
1,2,3,4
1
2.3. ПРИМЕРНЫЕ ТЕСТЫ ИТОГОВОГО КОНТРОЛЯ ЗА СЕМЕСТР
Выберите номер правильного ответа
Осмос относится к ……………… виду транспорта
1) пассивному
2) первично-активному
3) вторично-активному
4) везикулярному
Тела постганглионарных нейронов парасимпатической системы располагается в
1) интрамуральных ганглиях
2) вегетативных (паравертебральных и превертебральных) ганглиях
3) спинномозговых ганглиях
Поперечнополосатая исчерченность отсутствует в мышечной ткани
1) висцеральной
2) скелетной
3) сердечной
Нервные импульсы от тела нейрона к другим нейронам или эффекторам идут по
1) аксону
2) одному дендриту
3) всем дендритам
4) аксону и дендритам одновременно
ОТВЕТЫ К ПРИМЕРНЫМ ТЕСТАМ ИТОГОВОГО КОНТРОЛЯ ЗА СЕМЕСТР
1-1
2-1
3-1
4-1
2.3. СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ
ПРИМЕРНЫЕ СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ
«ФИЗИОЛОГИЯ ВОЗБУДИМЫХ ТКАНЕЙ»
1. Как изменится мембранный потенциал, если поток натрия внутрь клетки увеличится, а
количество калия останется прежним?
85
ЭТАЛОН ОТВЕТА
Увеличение потока натрия внутрь клетки приводит к увеличению поступления положительно заряженных ионов внутрь клетки. Так как количество ионов калия не изменяется, то в
данной ситуации колебания мембранного потенциала не будут связаны с калиевым током. В
результате поступления положительно заряженных ионов внутрь клетки, общая сумма внутриклеточных ионов будет становится менее отрицательной, т.е. мембранный потенциал будет уменьшаться – развивается деполяризация клеточной мембраны.
«ФИЗИОЛОГИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ»
Известный физиолог академик А.А.Ухтомский писал в одной из работ: «Возбуждение это дикий камень, ожидающий скульптора». Как называется скульптор, шлифующий
процесс возбуждения?
ЭТАЛОН ОТВЕТА
Процесс возбуждения в организме контролируется процессами торможения. Различные
виды торможения контролируют передачу возбуждения в нейронных сетях и в отдельных
клетках. благодаря этому возбуждение передаётся только в определенном направлении и для
выполнения определённых задач. Нарушение работы тормозных нейронов или тормозных
синапсов вызывает генерализацию возбуждения в нейронных сетях, что, в частности, может
приводить к излишним движениям, например, постоянные колебательные (трясущиеся) движения руки при заболевании Паркинсона.
1.
«ФИЗИОЛОГИЯ ЖЕЛЁЗ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ»
Объясните механизм полиурии при несахарном диабете.
ЭТАЛОН ОТВЕТА
Несахарный диабет развивается при нарушении функции клеток гипоталамуса, синтезирующих антидиуретический гормон (вазопрессин). Снижение секреции АДГ вызывает в
почках уменьшение реабсорбции воды в собирательных трубочках. В результате увеличивается количество вторичной мочи, выделяемой почками, соответственно диурез увеличивается, развивается полиурия.
«ФИЗИОЛОГИЯ КРОВИ»
1. В чём опасность использования морской воды для утоления жажды?
ЭТАЛОН ОТВЕТА
Жажда обычно возникает при недостатке воды в организме, что приводит к увеличению
осмотического давления. В результате активируются осморецепторы, сигналы поступают в
гипоталамус, в центр жажды, а затем на кору больших полушарий, формируя поисковое поведение. Морская вода из-за особенностей своего состава является гипертоническим раствором, обладающим осмотическим давлением более высоким, чем в организме человека. При
употреблении морской воды осмотическое давление ещё больше увеличивается, что усиливает чувство жажды. Одновременно в организме для снижения высокого осмотического давления крови из тканей начинает выходить вода по осмотическому градиенту, что может привести к обезвоживанию тканей, нарушению их функций, в результате возможна гибель организма.
1.
«ФИЗИОЛОГИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ»
Почему при введении в кровь адреналина АД вначале значительно повышается, а затем
несколько снижается?
ЭТАЛОН ОТВЕТА
Повышение АД вызвано стимуляцией неиннервированных 1-адренорецепторов миокарда и 1-адренорецепторов гладких мышц сосудов. В результате возникнет положительная
инотропная реакция и повышается тонус сосудов. Увеличение ударного давления в аорте и
периферического сосудистого сопротивления вызывает депрессорный барорецепторный рефлекс, вследствие которого сосуды расширяются и давление несколько снижается.
1.
86
«ФИЗИОЛОГИЯ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ»
1. Как изменится внешнее дыхание в эксперименте у собаки, у которой под местной анестезией произвели двустороннюю перерезку блуждающих нервов?
ЭТАЛОН ОТВЕТА
Частота дыханий уменьшится. Глубина дыханий увеличится. Нарушится правильный
дыхательный ритм. При перерезке блуждающих нервов прекращается афферентная импульсация от механорецепторов легких. Выключается афферентная часть рефлекторной дуги рефлекса Геринга-Брейера. Дыхание сохраняется за счет влияния на дыхательный бульбарный
центр со стороны вышележащих пневмотаксического и апнейстического. Имеет значение
активирующее влияние углекислого газа.
«ФИЗИОЛОГИЯ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ»
Почему при волнении у человека пересыхает во рту?
ЭТАЛОН ОТВЕТА
Эмоциональные состояния организма могут сопровождаться повышением тонуса симпатической нервной системы. Стимуляция симпатических нервов вызывает отделение незначительного количества слюны вязкой консистенции (схема регуляции секреции слюнных
желёз волокнами симпатического нерва).
1.
«ФИЗИОЛОГИЯ АНАЛИЗАТОРОВ»
1. Человек прошел из темного коридора в ярко освещенную комнату. Как у него изменится
ширина зрачков? Опишите механизм этого явления.
ЭТАЛОН ОТВЕТА
При выходе из темной комнаты в ярко освещенную зрачки суживаются. Механизм этого явления рефлекторный. Раздражитель - яркий свет. Рецепторы - палочки и колбочки сетчатки. Афферентные волокна - зрительный нерв. Центр рефлекса - парасимпатическое ядро
Якубовича в составе 3-й пары черепных нервов. Преганглионарные волокна направлены к
ресничному узлу. Постганглионарные - иннервируют мышцу, суживающую зрачок, благодаря чему в глаз попадает меньше света. Назначение этого механизма - защитить сетчатку глаза от чрезмерного раздражения и разрушения. Помимо защитного значения, этот рефлекс
обеспечивает, вместе с другими механизмами, адаптацию к свету. В клинической практике
рефлекс служит показателем возбудимости центров ствола мозга.
«ВЫСШАЯ НЕРВНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ»
Как узнать, может ли животное различить круг от эллипса?
ЭТАЛОН ОТВЕТА
Для этого надо попытаться выработать систему условных рефлексов, в которых одна из
этих фигур должна быть положительным условным сигналом, а другая тормозным (выработка дифференцировочного торможения).
1.
2.4. ПЕРЕЧЕНЬ ОСНОВНЫХ КЛИНИКО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ МЕТОДИК, ПОДЛЕЖАЩИХ ОСВОЕНИЮ СТУДЕНТАМИ
Физиология возбудимых тканей
1. Электромиография.
2. Динамометрия.
Физиология ЦНС
1. Изучение проприоцептивных и кожно-мышечных рефлексов.
Терморегуляция
1. Термометрия.
87
Кровь, лимфа, тканевая жидкость
1. Определение осмотической резистентности эритроцитов.
2. Определение скорости оседания эритроцитов.
3. Определение скорости свертывания крови
4. Определение времени кровотечения.
5. Определение количества гемоглобина в крови.
6. Расчет цветового показателя крови.
7. Подсчет форменных элементов крови: эритроцитов, лейкоцитов.
8. Определение группы крови в системе АВ0.
9. Определение резус-фактора крови.
Физиология кровообращения
1. Запись и анализ электрокардиограммы.
2. Определение типов гемодинамики.
3. Сфигмография, флебография
4. Определение центрального венозного давления.
5. Реография.
6. Капилляроскопия.
7. Тоны сердца. Фонокардиография.
8. Эхокардиография
9. Определение АД.
Физиология дыхания
1. Спирометрия.
2. Спирография.
3. Расчет кардио–респираторного индекса.
4. Пневмотахография.
5. Пикфлоуметрия
6. Оксигемометрия.
Физиология пищеварения
1. Принципы составления пищевого рациона.
2. Исследование энергетических затрат человека.
3. Вычисление должных величин основного обмена. Правило поверхности.
Анализаторы (сенсорные системы)
1. Ольфактометрия.
2. Слуховые пробы Вебера.
3. Определение остроты зрения.
4. Определение поля зрения.
5. Исследование цветового зрения.
6. Определение размера слепого пятна.
7. Определение остроты слуха.
8. Исследование бинаурального слуха.
9. Исследование болевой чувствительности.
10.Исследование вкусовой чувствительности (густометрия).
11.Исследование тактильной чувствительности (эстезиометрия).
88
Высшая нервная деятельность и психические функции человека
1. Электроэнцефалография.
2.5. ВОПРОСЫ ДЛЯ ИТОГОВЫХ ЗАНЯТИЙ
ФИЗИОЛОГИЯ ВОЗБУДИМЫХ ТКАНЕЙ
1. Физиология как наука о жизнедеятельности организма: предмет изучения,
основные задачи. Методы физиологических исследований.
2. Вклад отечественных учёных в развитие физиологии.
3. Возрастные периоды постнатального онтогенеза человека.
4. Раздражимость, возбудимость как основа реакции ткани на раздражение.
Раздражители (определение и классификация).
5. Современные представления о строении и функции мембран.
6. Активный и пассивный транспорт веществ через мембрану. Ионные градиенты и ионные каналы.
7. Мембранный потенциал, теория его происхождения.
8. Потенциал действия, его фазы и происхождение.
9. Общие свойства возбудимых тканей. Возбудимость. Соотношение фаз возбудимости с фазами потенциала действия.
10. Закон силы-длительности. Хронаксиметрия. Закон силы, закон «все или
ничего».
11. Классификация нервных волокон. Механизм проведения нервного импульса по безмиелиновым и миелиновым нервным волокнам. Законы проведения возбуждения по нервам.
12. Особенности строения и передачи возбуждения в нервно-мышечных синапсах.
13. Современная теория мышечного сокращения и расслабления.
14. Физиологические свойства мышц. Типы мышечных сокращений. Одиночное мышечное сокращение и его фазы. Тетанус, факторы, влияющие на его величину. Оптимум и пессимум.
15. Двигательные единицы, их классификация. Физические свойства мышц.
Сила и работа мышц. Закон силы.
16. Особенности строения и функционирования гладких мышц.
Профильные вопросы
17. Парабиоз (Н.К.Введенский) и значение этого учения для теории и практики
медицины.
18. Перерождение нервных волокон после повреждения нерва. Регенерация
нерва.
ФИЗИОЛОГИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
1. Нейрон как возбудимая клетка. Классификация нейронов, функциональные
структуры нейрона. Механизм возникновения возбуждения на нейроне.
2. Медиаторы, их синтез, секреция, взаимодействие с рецепторами
3. Строение и классификация синапсов. Механизм передачи возбуждения в синапсах (электрических и химических). Ионные механизмы постсинаптических
потенциалов.
89
4. Рефлекторный принцип деятельности нервной системы (Р.Декарт,
Г.Прохазка, И.М.Сеченов, И.П.Павлов, П.К.Анохин). Рефлекторная дуга. Обратная афферентация, ее значение.
5. Классификация нервных волокон. Механизм проведения нервного импульса
по безмиелиновым и миелиновым нервным волокнам. Законы проведения возбуждения по нервам.
6. Торможение в ЦНС, его значение для организма. Сеченовское торможение.
Современные представления о механизме пресинаптического торможения.
7. Торможение в ЦНС, его значение для организма. Постсинаптическое торможение, его механизмы и виды.
8. Физиологические свойства нервных центров: пространственная и временная
суммация возбуждений, трансформация ритма, посттетаническая потенциация,
низкая лабильность, утомляемость, чувствительность к нейротропным средствам.
9. Основные принципы распространения возбуждения в ЦНС: конвергенция,
дивергенция, иррадиация, реверберация, одностороннее проведение.
10. Основные принципы координационной деятельности ЦНС: реципрокности, облегчения, окклюзии, обратной связи, общего "конечного" пути, доминанты.
11. Структурно-функциональные особенности соматической и автономной
нервной системы. Отделы автономной нервной системы, синергизм и относительный антагонизм их влияния на иннервируемые органы.
12. Симпатический отдел автономной нервной системы, строение, медиаторы,
рецепторы, функции.
13. Парасимпатический отдел автономной нервной системы, строение, медиаторы, рецепторы, функции.
14. Метасимпатическая нервная система, строение, медиаторы, рецепторы,
функции.
15. Роль вегетативных центров различных отделов ЦНС в регуляции вегетативных функций.
16. Взаимодействие между различными уровнями ЦНС в процессе регуляции
функций.
17. Роль спинного мозга в процессах регуляции деятельности опорнодвигательного аппарата и вегетативных функций организма.
18. Мышечные веретена, эфферентная и афферентная иннервация мышечных
веретен. Гамма-петля, рефлекс растяжения.
19. Продолговатый мозг и мост, участие их центров в процессе регуляции вегетативных функций.
20. Физиология среднего мозга, его рефлекторная деятельность и участие в
процессах регуляции вегетативных функций. Децеребрационная ригидность и
механизм ее возникновения.
21. Статические и статокинетические рефлексы (Р.Магнус). Механизмы поддержания равновесия тела.
22. Физиология мозжечка. Роль мозжечка в регуляции движений. Афферентные
входы и нисходящие пути.
90
23. Особенности нейронной организации ретикулярной формации ствола мозга.
Восходящие и нисходящие влияния ретикулярной формации на структуры
центральной нервной системы.
24. Лимбическая система. Ее роль в саморегуляции вегетативных функций,
формировании биологических мотиваций и эмоций, организации памяти.
25. Таламус. Функциональная характеристика и особенности ядерных групп таламуса.
26. Гипоталамус, характеристика основных ядерных групп.
27. Роль базальных ядер в формировании мышечного тонуса и сложных двигательных актов.
28. Кора больших полушарий. Моторные зоны коры. Участие коры в регуляции позы и движений.
Профильные вопросы
29. Чувствительные нарушения при полном и частичном пересечении спинного
мозга.
30. Двигательные нарушения при полном и частичном пересечении спинного
мозга.
31. Нарушение двигательной функции при поражении мозжечка у человека.
32. Кожные и сухожильные рефлексы человека, их значение в клинике.
ФИЗИОЛОГИЯ АНАЛИЗАТОРОВ (СЕНСОРНЫЕ СИСТЕМЫ)
1. Учение И. П. Павлова об анализаторах. Рецепторный отдел анализаторов.
Рецепторы: понятия, классификация, основные свойства и особенности, механизм возбуждения, функциональная мобильность.
2. Проводниковый отдел анализаторов. Участие подкорковых образований в
проведении и переработке афферентных возбуждений. Корковый отдел анализаторов. Процессы высшего коркового анализа афферентных возбуждений.
Взаимодействие анализаторов.
3. Зрительный анализатор, рецепторный аппарат. Фотохимические процессы в
сетчатке при действии света.
4. Современные представления о восприятии цвета. Основные формы нарушения цветового зрения.
5. Физиологические механизмы аккомодации глаза. Адаптация зрительного
анализатора.
6. Формирование зрительного образа. Роль подкорковых структур и полушарий в зрительном восприятии.
7. Слуховой анализатор. Звукоулавливающий и звукопроводящий аппарат. Рецепторный отдел слухового анализатора. Механизм возникновения рецепторного потенциала в волосковых клетках спирального органа. Теории восприятия
звуков (Гемгольца, Бекеши). Проводниковый и корковый отдел слухового анализатора. Бинауральный слух.
8. Роль вестибулярного анализатора в восприятии и оценке положения тела в
пространстве и при его перемещении. Рецепторный, проводниковый и корковый отдел анализатора.
91
9. Двигательный анализатор, его роль в восприятии и оценке положения тела в
пространстве и в формировании движений. Рецепторный, проводниковый и
корковый отдел анализатора.
10.Тактильный анализатор. Рецепторный, проводниковый и корковый отделы
анализатора.
11.Роль температурного анализатора в восприятии температуры внешней и
внутренней среды организма. Рецепторный, проводниковый и корковый отделы
температурного анализатора.
12.Физиологическая характеристика обонятельного анализатора. Классификация запахов. Рецепторный, проводниковый и корковый отделы анализатора.
13.Физиологическая характеристика вкусового анализатора. Рецепторный, проводниковый и корковый отделы. Классификация вкусовых ощущений.
14.Роль интероцептивного анализатора в поддержании постоянства внутренней
среды организма, его структура. Классификация интерорецепторов, особенности их функционирования.
15.Биологическое значение боли. Современное представление о ноцицепции и
центральных механизмах боли. Антиноцицептивная система. Нейрохимические
механизмы антиноцицепции.
Профильные вопросы
16. Отраженные боли, фантомные боли, каузальгии.
17. Изменение деятельности сенсорных систем при старении.
ФИЗИОЛОГИЯ ЖЕЛЕЗ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ
1. Гормоны, их характеристика, классификация и значение в организме. Виды
воздействий (эндокринное, паракринное, аутокринное, нейроэндокринное). Виды действий (пермиссивное, синергическое, антагонистическое).
2. Образование и секреция гормонов, их транспорт кровью, механизмы действия на клетки и ткани, в зависимости от химического строения гормонов.
3. Саморегуляция эндокринной системы, прямые и обратные связи.
4. Гипоталамус. Роль гипоталамуса в интеграции вегетативных и эндокринных
функций в формировании мотиваций, стресса. Гипоталамо-гипофизарная система.
5. Гормоны гипофиза, их участие в регуляции деятельности эндокринных органов.
6. Роль гормонов коры надпочечников в регуляции функций организма.
7. Роль гормонов мозгового вещества надпочечников в регуляции функций организма.
8. Общий адаптационный синдром (стресс), понятие, стадии, механизмы реализации.
9. Тиреоидные (йодсодержащие) гормоны щитовидной железы.
10. Гормоны, регулирующие обмен кальция в организме (кальцитонин, паратгормон, кальцитриол).
11. Эндокринная функция поджелудочной железы и роль ее в регуляции обмена
веществ.
12. Мужские половые железы. Мужские половые гормоны и их физиологиче92
ская роль в формировании пола и регуляции процессов размножения.
13. Женские половые железы. Женские половые гормоны и их физиологическая
роль в формировании пола и регуляции процессов размножения. Нейрогуморальная регуляция менструального цикла.
14. Эндокринные функции эпифиза и тимуса. Значение эпифиза в регуляции
биоритмов организма.
15. Эндокринная функция плаценты. Гормональный статус во время беременности.
Профильные вопросы
16. Изменение гормональной регуляции при старении.
ОБМЕН ЭНЕРГИИ И ВЕЩЕСТВ. ТЕРМОРЕГУЛЯЦИЯ
1. Методы исследования энергетических затрат организма. Основной обмен,
значение его определения для клиники.
2. Энергетический баланс организма. Общий обмен. Энергетические затраты
организма при разных видах труда. Правило поверхности.
3. Обмен белков. Пластическая и энергетическая роль белков. Азотистый баланс. Регуляция обмена белков.
4. Обмен жиров. Пластическая и энергетическая роль жиров. Регуляция обмена жиров.
5. Обмен углеводов. Пластическая и энергетическая роль углеводов. Регуляция
обмена углеводов.
6. Значение минеральных веществ в организме.
7. Значение витаминов в организме.
8. Постоянство температуры внутренней среды организма как необходимое
условие нормального протекания метаболических процессов. Температура тела
человека и ее суточные колебания. Температура различных участков кожных
покровов и внутренних органов.
9. Теплообразование (химическая терморегуляция). Обмен веществ как источник образования тепла. Роль отдельных органов в теплопродукции. Нервные и
гуморальные механизмы регуляции этого процесса.
10.Теплоотдача (физическая терморегуляция). Способы отдачи тепла с поверхности тела. Физиологические механизмы теплоотдачи. Нервные и гуморальные
механизмы регуляции этого процесса.
11.Функциональная система, поддерживающая постоянство температуры внутренней среды организма.
Профильные вопросы
12. Особенности терморегуляции у пожилых и старых людей. Энергетические
затраты организма в старческом возрасте.
13. Физиологические основы искусственной гипотермии.
ФИЗИОЛОГИЯ КРОВИ
1. Понятие о системе крови, её функциях. Физиологические константы крови.
2. Электролитный состав плазмы крови, осмотическое давление крови.
93
3. Функциональная система, обеспечивающая постоянство осмотического давления крови.
4. Кислотно-щелочное равновесие, параметры, буферные системы крови.
5. Белки плазмы крови, их характеристика и функциональное значение, онкотическое давление крови и его роль.
6. Внесосудистые жидкие среды, их роль в организме. Лимфа, ее состав, функции.
7. Эритроциты, их функции. Скорость оседания эритроцитов. Гуморальная и
нервная регуляция эритропоэза.
8. Виды гемоглобина, его соединения, их физиологическое значение.
9. Лейкоциты, их виды, лейкоцитарная формула, функции различных видов
лейкоцитов.
10.Гуморальная и нервная регуляция лейкопоэза.
11.Тромбоциты, их функции. Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз и его фазы.
12.Понятие о системе гемостаза. Ферментативно-коагуляционный гемостаз и
его фазы. Факторы, ускоряющие и замедляющие свертывание крови.
13.Фибринолитическая и противосвертывающая системы крови.
14.Группы крови. Резус-фактор. Правила переливания крови.
Профильные вопросы
15. Возрастные изменения показателей крови, свертывающей и противосвертывающей системы крови.
16. Процессы разрушения эритроцитов.
ФИЗИОЛОГИЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ
1. Значение кровообращения для организма. Общий план строения системы
кровообращения. Сердце, значение его камер и клапанного аппарата.
2. Кардиоцикл, его структура, изменение давления и объема крови в полостях
сердца в различные фазы кардиоцикла. Систолический и минутный объем крови. Тоны сердца, их происхождение, места выслушивания.
3. Физиологические свойства и особенности миокарда. Современные представления о субстрате, природе и градиенте автоматии. Потенциал действия
проводящей системы сердца.
4. Ионные механизмы возникновения потенциала действия кардиомиоцитов.
Соотношения возбуждения, возбудимости и сократимости в различные фазы
кардиоцикла. Экстрасистолы, механизм формирования компенсаторной паузы.
5. Векторная теория возбуждения в сердце, генез ЭКГ. Физиологический анализ ЭКГ.
6. Внутрисердечные механизмы регуляции.
7. Внесердечные механизмы регуляции (гуморальные, нервные).
8. Гормональная функция сердца и эндотелия сосудов. Роль оксида азота и эндотелина
9. Рефлекторная регуляция деятельности сердца и сосудов. Рефлексогенные
зоны сердца и сосудов.
94
10.Основные законы гемодинамики, использование их для объяснения движения крови по сосудам. Линейная и объемная скорость кровотока в различных
отделах системы кровообращения.
11.Функциональная классификация кровеносных сосудов. Факторы, обеспечивающие движение крови по сосудам высокого и низкого давления.
12.Виды кровяного давления. Кровяное давление в различных отделах системы
кровообращения. Факторы, определяющие его величину. Методы исследования кровяного давления.
13.Артериальный и венный пульс, их происхождение. Анализ сфигмограммы и
флебограммы.
14.Физиологические особенности кровообращения в миокарде.
15.Физиологические особенности кровообращения в мозге. Гематоэнцефалический барьер.
16.Механизмы регуляции органного кровообращения.
17.Физиологические механизмы регуляции тонуса сосудов (местный, нервный,
гуморальный). Сосудодвигательный центр. Местные факторы регуляции тонуса
сосудов.
18.Морфофункциональная характеристика основных компонентов микроциркуляторного русла. Капиллярный кровоток и его особенности. Роль микроциркуляции в механизме обмена жидкости и различных веществ между кровью и
тканями.
19.Физиологические механизмы, обеспечивающая поддержание постоянства
артериального давления.
20.Лимфатическая система. Функции лимфы. Механизмы регуляции лимфообразования и лимфооттока.
Профильные вопросы
21. Депо крови и их физиологическое значение.
22. Эхокардиография как метод исследования сердечной деятельности.
23. Возрастные изменения сердечной деятельности в пожилом и старческом
возрасте.
24. Возрастные изменения тонуса сосудов, артериального и венозного давлений
в пожилом и старческом возрасте.
ФИЗИОЛОГИЯ ДЫХАНИЯ
1. Дыхание, его основные этапы. Механизм внешнего дыхания. Биомеханика
вдоха и выдоха. Эластическая тяга лёгких. Давление в плевральной полости,
его происхождение, изменение при дыхании.
2. Спирометрия. Показатели спирометрии.
3. Физиология дыхательных путей. Регуляции их просвета.
4. Диффузионная способность лёгких. Факторы, влияющие на газообмен в лёгких. Аэрогематический барьер. Сурфактант, его роль в дыхании. Вентиляционно-перфузионные отношения.
5. Физиологические особенности кровообращения в легких.
6. Газообмен в легких. Парциальное давление газов (кислорода и углекислого)
в альвеолярном воздухе и напряжение газов в крови. Процентный состав атмо95
сферного, выдыхаемого и альвеолярного воздуха. Альвеолярная вентиляция
легких. Понятие о мёртвом пространстве.
7. Транспорт кислорода кровью. Кривая диссоциации оксигемоглобина, ее характеристика. Кислородная емкость крови.
8. Транспорт углекислоты кровью. Значение карбоангидразы.
9. Газообмен в тканях. Парциальное напряжение кислорода и углекислого газа
в тканевой жидкости и клетках. Коэффициент утилизации кислорода.
10.Дыхательный центр. Современное представление о его структуре и локализации. Автоматия дыхательного центра. Механизм смены дыхательных фаз.
11.Типы рецепторов, участвующих в рефлекторной регуляции дыхания. Собственные (рефлексы Геринга-Брейера) и сопряжённые рефлексы.
12.Типы рецепторов, участвующих в гуморальной регуляции дыхания. Роль углекислого газа, кислорода и рН крови в гуморальной регуляции дыхания. Механизм первого вдоха новорожденного ребенка.
13.Регуляторные влияния на дыхательный центр со стороны высших отделов
головного мозга (гипоталамус, лимбическая система, кора больших полушарий).
14.Дыхание в условиях пониженного барометрического давления.
15.Дыхание в условиях повышенного барометрического давления.
16.Функциональная система, обеспечивающая постоянство газового состава
крови. Анализ ее центральных и периферических компонентов.
17.Механизм нарушения дыхания при пневмотораксе. Опасность проникающих
ранений грудной клетки (для дыхательной функции).
18. Изменения легочных объемов, максимальной вентиляции легких и резерва
дыхания к старости. Изменения снабжения тканей кислородом у пожилых и
старых людей при физической нагрузке и кислородном голодании.
Профильные вопросы
17. Механизм нарушения дыхания при пневмотораксе. Опасность проникающих ранений грудной клетки (для дыхательной функции).
18. Изменения легочных объемов, максимальной вентиляции легких и резерва
дыхания к старости. Изменения снабжения тканей кислородом у пожилых и
старых людей при физической нагрузке и кислородном голодании.
ФИЗИОЛОГИЯ СИСТЕМЫ ВЫДЕЛЕНИЯ
1. Выделение как один из компонентов систем, обеспечивающих постоянство
внутренней среды организма. Органы выделения, их участие в поддержании
важнейших параметров внутренней среды. Функции почек.
2. Физиологические особенности кровоснабжения в почках. Нефрон, строение,
кровоснабжение.
3. Механизм образования первичной мочи, ее количество и состав. Понятие
клиренса.
4. Образование конечной мочи, ее состав и свойства. Реабсорбция в канальцах,
механизм ее регуляции.
5. Поворотно-противоточная система нефрона. Принцип её организации, механизмы концентрирования мочи.
96
6. Образование конечной мочи, ее состав и свойства. Процессы секреции в почечных канальцах, механизмы ее регуляции. Общий анализ мочи.
7. Участие почек в поддержании рН крови. Процессы экскреции в почечных
канальцах.
8. Регуляция деятельности почек. Роль нервных и гуморальных факторов. Участие почек в регуляции водно-минерального обмена
9. Эндокринная функция почек.
10.Процесс мочеиспускания, его регуляция.
11.Кожа как выделительный орган. Функции сальных и потовых желез, регуляция их деятельности. Невыделительные функции кожи.
Профильные вопросы
12. Регресс основных почечных функций при старении. Особенности тока мочи, мочеиспускания и его регуляция у пожилых и старых людей.
13. Искусственная почка и ее применение в клинике.
ФИЗИОЛОГИЯ ПИЩЕВАРЕНИЯ
1. Функции пищеварительного тракта. Типы пищеварения в зависимости от
происхождения и локализации гидролиза. Пищеварительный конвейер, его
функции.
2. Функциональная система, обеспечивающая постоянство питательных веществ в крови. Пищевая мотивация. Физиологические основы голода и насыщения.
3. Роль центральных и местных нервных механизмов регуляции. Энтеральная
нервная система. Рефлексы желудочно-кишечного тракта.
4. Диффузная эндокринная система желудочно-кишечного тракта. Гормоны
желудочно-кишечного тракта.
5. Пищеварение в полости рта. Состав и физиологическая роль слюны. Слюноотделение, его регуляция.
6. Саморегуляция жевательного акта. Глотание, его фазы, саморегуляция этого
акта. Функциональные особенности пищевода.
7. Пищеварение в желудке. Состав и свойства желудочного сока. Регуляция
желудочной секреции. Фазы отделения желудочного сока.
8. Моторная и эвакуаторная деятельность желудка, ее регуляция.
9. Внешнесекреторная деятельность поджелудочной железы. Состав и свойства
сока поджелудочной железы. Регуляция панкреатической секреции. Пищеварение в двенадцатиперстной кишке.
10.Роль печени в пищеварении. Регуляция образования желчи, выделения ее в
двенадцатиперстную кишку. Желчно-кишечный кругооборот желчных кислот.
Пищеварение в двенадцатиперстной кишке.
11.Состав и свойства кишечного сока. Регуляция секреции кишечного сока.
Полостной и мембранный гидролиз пищевых веществ в различных отделах
тонкой кишки.
12.Моторная деятельность тонкой кишки и ее регуляция. Рефлексы желудочнокишечного тракта.
97
13.Особенности пищеварения в толстой кишке, моторика толстой кишки. Микрофлора толстой кишки.
14.Всасывание веществ в различных отделах пищеварительного тракта. Виды и
механизм всасывания веществ через биологические мембраны.
Профильные вопросы
15.Печень как полифункциональный орган: участие в обмене, пищеварении,
гормональной регуляции, гомеостазе.
16.Изменение секреторной и моторной функции пищеварительного аппарата в
старческом возрасте. Изменение аппетита и насыщение при старении.
17.Изменения функций печени при старении.
ФИЗИОЛОГИЯ ВЫСШЕЙ НЕРВНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
1. Врожденная форма поведения (безусловные рефлексы и инстинкты), их значение для приспособительной деятельности. Сравнительная характеристика
условных и безусловных рефлексов.
2. Условный рефлекс как форма приспособления животных и человека к изменяющимся условиям существования. Классификация условных рефлексов.
Правила образования условных рефлексов. Физиологические механизмы образования рефлексов. Их структурно-функциональная основа.
3. Торможение в высшей нервной деятельности. Безусловное торможение.
4. Торможение в высшей нервной деятельности. Условное торможение.
5. Учение И.П.Павлова о типах высшей нервной деятельности, их классификация и характеристика.
6. Физиологические механизмы сна. Фазы сна. Теории сна.
7. Учение И.П.Павлова о I и II сигнальных системах.
8. Речь, функции речи. Функциональная асимметрия коры больших полушарий, связанная с развитием речи у человека. Центры речи.
9. Парность в деятельности коры больших полушарий мозга. Функциональная
асимметрия мозга. Доминантность полушарий и ее роль в реализации высших
психических функций (речь, мышление и др.).
10.Современное представление о локализации функций в коре полушарий. Полифункциональность корковых областей. Пластичность коры.
11.Особенности восприятия у человека. Внимание. Физиологические корреляты внимания.
12.Биологическая роль эмоций. Теория эмоций. Вегетативные и соматические
компоненты эмоций. Роль эмоций в целенаправленной деятельности человека.
Эмоциональное напряжение (эмоциональный стресс).
13.Память и ее значение в формировании целостных приспособительных реакций. Виды памяти и механизмы формирования памяти.
13.Мотивации. Классификации мотиваций, механизм их возникновения.
15.Архитектура целостного поведенческого акта с точки зрения теории функциональной системы П.К.Анохина.
16.Аналитико-синтетическая деятельность коры больших полушарий. Динамический стереотип, его физиологическая сущность, значение для обучения и
приобретения трудовых навыков.
98
17.Виды мышления. Физиологические подходы к изучению процесса мышления.
Профильные вопросы
18.Изменения ВНД у пожилых и старых людей. Особенности внимания, восприятия, памяти, эмоций, мышления.
19.Особенности сна и бодрствования в пожилом возрасте.
3.1. ИТОГОВЫЕ ТЕСТЫ ПО ДИСЦИПЛИНЕ «Физиология»
Выберите номер правильного ответа
1. Увеличивает основной обмен, окислительные процессы и потребление кислорода гормон
1) тироксин
2) инсулин
3) тирокальцитонин
4) соматотропный гормон
2. Процессы синтеза организмом веществ называются
1) анаболизмом
2) катаболизмом
3) метаболизмом
4) диссимиляцией
3. Участвует в синтезе гормонов щитовидной железы
1) йод
2) марганец
3) цинк
4) железо
4. Усиливает биосинтез протромбина в печение и способствует свертыванию крови витамин
1) К
2) А
3) D
4) Е
5. Осмос относится к ……………… виду транспорта
1) пассивному
2) первично-активному
3) вторично-активному
4) везикулярному
6. Тела постганглионарных нейронов парасимпатической системы располагается в
1) интрамуральных ганглиях
2) вегетативных (паравертебральных и превертебральных) ганглиях
3) спинномозговых ганглиях
7. Поперечнополосатая исчерченность отсутствует в мышечной ткани
1)
висцеральной
2)
скелетной
3)
сердечной
8. Нервные импульсы от тела нейрона к другим нейронам или эффекторам идут по
1) аксону
2) одному дендриту
3) всем дендритам
4) аксону и дендритам одновременно
9. Утомление в первую очередь наступает в
1) нервном центре
2) нервах
3) мышцах
99
4) рецепторах
10. Медиатором в нервно-мышечном синапсе является
1) ацетилхолин
2) адреналин
3) дофамин
4) глицин
11. Задние корешки спинного мозга являются
1) чувствительными
2) двигательными
3) смешанными
12. Пищевые рефлексы (сосание, глотание, сокоотделение пищеварительных желез) осуществляются
1) задним мозгом
2) спинным мозгом
3) средним мозгом
4) промежуточным мозгом
13. Подкорковым центром ориентировочной реакции на звук является
1) средний мозг
2) мост
3) продолговатый мозг
4) спинной мозг
14. Нейросекреты ядер гипоталамуса (гормоны вазопрессин и окситоцин) поступают в заднюю долю гипофиза в основном по
1) аксонам
2) сосудам
3) дендритам
4) межклеточному веществу
15. Тропным гормоном гипофиза является
1) адренокортикотропный гормон
2) вазопрессин
3) окситоцин
4) интермедин
16. Усиливает обратное всасывание воды из почечных канальцев в кровь, увеличивает тонус
гладкой мускулатуры сосудов и повышает артериальное давление
1) вазопрессин
2) окситоцин
3) инсулин
4) тироксин
17. При окислении 1 г жира в организме освобождается энергии
1) 9,1 ккал
2) 8,9 ккал
3) 9,3 ккал
4) 9,5 ккал
18. В фазу деполяризации нервного волокна проницаемость увеличивается для ионов:
1) натрия
2) калия
3) хлора
4) кальция
19. Общее количество крови в организме взрослого человека равно примерно
1) 3 - 4,5 л
2) 1,5 - 3 л
3) 4,5 - 6 л
100
4) 6 - 7,5 л
20. В лейкоцитарной формуле из зрелых форм гранулоцитов наблюдается больше всего
1) нейтрофилов
2) эозинофилов
3) лимфоцитов
4) базофилов
21. Агглютиноген В и агглютинин альфа находятся в группе крови
1) третьей
2) первой
3) второй
4) четвертой
22. В условиях покоя нормальной частотой сердечных сокращений является число сокращений в минуту
1) 60-90
2) 30-60
3) 90-120
4) 120-150
23. Разность между величинами максимального и минимального давлений называется
1) пульсовым давлением
2) систолическим давлением
3) средним давлением
4) диастолическим давлением
24. В норме вдох осуществляется в основном за счет сокращения мышц
1) наружных межреберных и диафрагмы
2) внутренних межреберных
3) мышц живота
4) плечевого пояса и шеи
25. Инспираторные и экспираторные нейроны дыхательного центра находятся преимущественно в
1) заднем мозге
2) спинном мозге
3) гипоталамусе
4) коре большого мозга
26. В слюне содержатся пищеварительные ферменты
1) амилаза, мальтаза
2) сахараза, лактаза
3) фосфатаза, липаза
4) пепсин, химозин
27. К контактным рецепторам относятся рецепторы
1) тактильные
2) обонятельные
3) вестибулорецепторы
4) фоторецепторы
28. Зрительный нерв является аксонами нейронов сетчатки
1) ганглиозных клеток
2) палочек
3) колбочек
4) биполярных нейронов
29. Рефлекс, вырабатывающийся в онтогенезе при условии неоднократного сочетания безусловного раздражителя с индифферентным сигналом, называется
1) условным
2) оборонительным
101
3) спинальным
4) ориентировочным
ОТВЕТЫ К ПРИМЕРНЫМ ТЕСТАМ ИТОГОВЫХ ТЕСТОВ ПО ДИСЦИПЛИНЕ
«ФИЗИОЛОГИЯ»
1-1
8-1
15 - 1
22 - 1
29 - 1
2-1
9-1
16 - 1
23 - 1
3-1
10- 1
17 - 1
24 - 1
4-1
11 - 1
18 - 1
25 - 1
5-1
12 - 1
19 - 1
26 - 1
6-1
13 - 1
20 - 1
27 - 1
7-1
14 - 1
21 - 1
28 - 1
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ ПО ФИЗИОЛОГИИ
Раздел I. Общая физиология
Введение
1. Физиология как наука о жизнедеятельности организма: предмет изучения, основные задачи. Методы физиологических исследований.
2. Вклад отечественных учёных в развитие физиологии (А.М. Филомафитский, И.Т. Глебов,
Д.В. Овсянников, И.М. Сеченов, Н.А. Миславский, И.П. Павлов, Н.Е. Введенский, А.А.
Ухтомский, А.Ф. Самойлов, Л.А. Орбели, К.М. Быков, Э.А. Асратян, В.В. Парин, В.Н.
Черниговский, Г.И. Косицкий, Л.С. Штерн, П.К. Анохин).
3. Возрастные периоды постнатального онтогенеза человека.
Физиология возбудимых тканей
1. Раздражимость, возбудимость как основа реакции ткани на раздражение. Раздражители
(определение и классификация).
2. Современные представления о строении и функции мембран.
3. Активный и пассивный транспорт веществ через мембрану. Ионные градиенты и ионные
каналы.
4. Общие свойства возбудимых тканей. Возбудимость. Закон силы-длительности. Хронаксиметрия. Закон силы, закон «все или ничего».
5. Мембранный потенциал, теория его происхождения.
6. Потенциал действия, его фазы и происхождение.
7. Возбудимость. Соотношение фаз возбудимости с фазами потенциала действия.
8. Классификация нервных волокон. Механизм проведения нервного импульса по безмиелиновым и миелиновым нервным волокнам. Законы проведения возбуждения по нервам.
9. Физиологические свойства мышц. Типы мышечных сокращений. Одиночное мышечное
сокращение и его фазы. Тетанус, факторы, влияющие на его величину. Оптимум и пессимум.
10. Особенности строения и передачи возбуждения в нервно-мышечных синапсах. Современная теория мышечного сокращения и расслабления.
11. Особенности строения и функционирования гладких мышц.
12. Двигательные единицы, их классификация. Физические свойства мышц. Сила и работа
мышц. Закон силы.
Физиология ЦНС и ВНС
1. Нейрон как возбудимая клетка. Классификация нейронов, функциональные структуры
нейрона. Механизм возникновения возбуждения на нейроне.
2. Медиаторы, их синтез, секреция, взаимодействие с рецепторами
3. Строение и классификация синапсов. Механизм передачи возбуждения в синапсах (электрических и химических). Ионные механизмы постсинаптических потенциалов.
102
4. Рефлекторный принцип деятельности нервной системы (Р.Декарт, Г.Прохазка,
И.М.Сеченов, И.П.Павлов, П.К.Анохин). Рефлекторная дуга. Обратная афферентация, ее
значение.
5. Торможение в ЦНС, его значение для организма. Сеченовское торможение. Современные
представления о механизме пресинаптического торможения.
6. Торможение в ЦНС, его значение для организма. Постсинаптическое торможение, его механизмы и виды.
7. Физиологические свойства нервных центров: пространственная и временная суммация возбуждений, трансформация ритма, посттетаническая потенциация, низкая лабильность,
утомляемость, чувствительность к нейротропным средствам.
8. Основные принципы распространения возбуждения в ЦНС: конвергенция, дивергенция,
иррадиация, реверберация, одностороннее проведение.
9. Основные принципы координационной деятельности ЦНС: реципрокности, облегчения, окклюзии, обратной связи, общего "конечного" пути, доминанты.
10. Структурно-функциональные особенности соматической и автономной нервной системы. Отделы автономной нервной системы, синергизм и относительный антагонизм их
влияния на иннервируемые органы.
11. Симпатический отдел автономной нервной системы, строение, медиаторы, рецепторы,
функции.
12. Парасимпатический отдел автономной нервной системы, строение, медиаторы, рецепторы, функции.
13. Метасимпатическая нервная система, строение, медиаторы, рецепторы, функции.
14. Роль вегетативных центров различных отделов ЦНС в регуляции вегетативных функций.
15. Взаимодействие между различными уровнями ЦНС в процессе регуляции функций.
16. Роль спинного мозга в процессах регуляции деятельности опорно-двигательного аппарата и вегетативных функций организма.
17. Мышечные веретена, эфферентная и афферентная иннервация мышечных веретен. Гамма-петля, рефлекс растяжения.
18. Продолговатый мозг и мост, участие их центров в процессе регуляции вегетативных
функций.
19. Физиология среднего мозга, его рефлекторная деятельность и участие в процессах регуляции вегетативных функций. Децеребрационная ригидность и механизм ее возникновения.
20. Статические и статокинетические рефлексы (Р.Магнус). Механизмы поддержания равновесия тела.
21. Физиология мозжечка. Роль мозжечка в регуляции движений. Афферентные входы и
нисходящие пути.
22.Особенности нейронной организации ретикулярной формации ствола мозга. Восходящие
и нисходящие влияния ретикулярной формации на структуры центральной нервной системы.
23. Лимбическая система. Ее роль в саморегуляции вегетативных функций, формировании
биологических мотиваций и эмоций, организации памяти.
24. Таламус. Функциональная характеристика и особенности ядерных групп таламуса.
25. Гипоталамус, характеристика основных ядерных групп.
26. Роль базальных ядер в формировании мышечного тонуса и сложных двигательных актов.
27. Кора больших полушарий. Моторные зоны коры. Участие коры в регуляции позы и
движений.
28. Современное представление об интегративной деятельности ЦНС.
Физиология желез внутренней секреции
1. Гормоны, их характеристика, классификация и значение в организме. Виды воздействий
103
(эндокринное, паракринное, аутокринное, нейроэндокринное). Виды действий (пермиссивное, синергическое, антагонистическое).
2. Образование и секреция гормонов, их транспорт кровью, механизмы действия на клетки и
ткани, в зависимости от химического строения гормонов.
3. Саморегуляция эндокринной системы, прямые и обратные связи.
4. Гипоталамус. Роль гипоталамуса в интеграции вегетативных и эндокринных функций в
формировании мотиваций, стресса. Гипоталамо-гипофизарная система.
5. Гормоны гипофиза, их участие в регуляции деятельности эндокринных органов.
6. Роль гормонов коры надпочечников в регуляции функций организма.
7. Роль гормонов мозгового вещества надпочечников в регуляции функций организма.
8. Общий адаптационный синдром (стресс), понятие, стадии, механизмы реализации.
9. Тиреоидные (йодсодержащие) гормоны щитовидной железы.
10. Гормоны, регулирующие обмен кальция в организме (кальцитонин, паратгормон, кальцитриол).
11. Эндокринная функция поджелудочной железы и роль ее в регуляции обмена веществ.
12. Мужские половые железы. Мужские половые гормоны и их физиологическая роль в
формировании пола и регуляции процессов размножения.
13. Женские половые железы. Женские половые гормоны и их физиологическая роль в формировании пола и регуляции процессов размножения. Нейро-гуморальная регуляция
менструального цикла.
14. Эндокринные функции эпифиза и тимуса. Значение эпифиза в регуляции биоритмов организма.
15. Эндокринная функция плаценты. Гормональный статус во время беременности.
Раздел II. Частная физиология
Анализаторы (сенсорные системы)
1. Учение И. П. Павлова об анализаторах. Рецепторный отдел анализаторов. Рецепторы:
понятия, классификация, основные свойства и особенности, механизм возбуждения,
функциональная мобильность.
2. Проводниковый отдел анализаторов. Участие подкорковых образований в проведении и
переработке афферентных возбуждений. Корковый отдел анализаторов. Процессы высшего коркового анализа афферентных возбуждений. Взаимодействие анализаторов.
3. Зрительный анализатор, рецепторный аппарат. Фотохимические процессы в сетчатке при
действии света.
4. Современные представления о восприятии цвета. Основные формы нарушения цветового зрения.
5. Физиологические механизмы аккомодации глаза. Адаптация зрительного анализатора.
6. Формирование зрительного образа. Роль подкорковых структур и полушарий в зрительном восприятии.
7. Слуховой анализатор. Звукоулавливающий и звукопроводящий аппарат. Рецепторный
отдел слухового анализатора. Механизм возникновения рецепторного потенциала в волосковых клетках спирального органа. Теории восприятия звуков (Гемгольца, Бекеши).
Проводниковый и корковый отдел слухового анализатора. Бинауральный слух.
8. Роль вестибулярного анализатора в восприятии и оценке положения тела в пространстве
и при его перемещении. Рецепторный, проводниковый и корковый отдел анализатора.
9. Двигательный анализатор, его роль в восприятии и оценке положения тела в пространстве и в формировании движений. Рецепторный, проводниковый и корковый отдел анализатора.
10. Тактильный анализатор. Рецепторный, проводниковый и корковый отделы анализатора.
11. Роль температурного анализатора в восприятии температуры внешней и внутренней среды организма. Рецепторный, проводниковый и корковый отделы температурного анализатора.
104
12. Физиологическая характеристика обонятельного анализатора. Классификация запахов.
Рецепторный, проводниковый и корковый отделы анализатора.
13. Физиологическая характеристика вкусового анализатора. Рецепторный, проводниковый
и корковый отделы. Классификация вкусовых ощущений.
14. Роль интероцептивного анализатора в поддержании постоянства внутренней среды организма, его структура. Классификация интерорецепторов, особенности их функционирования.
15. Биологическое значение боли. Современное представление о ноцицепции и центральных
механизмах боли. Антиноцицептивная система. Нейрохимические механизмы антиноцицепции.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
1.
2.
3.
4.
Обмен веществ и энергии. Питание
Методы исследования энергетических затрат организма. Основной обмен, значение его
определения для клиники.
Энергетический баланс организма. Общий обмен. Энергетические затраты организма при
разных видах труда. Правило поверхности.
Обмен белков. Пластическая и энергетическая роль белков. Азотистый баланс. Регуляция
обмена белков.
Обмен жиров. Пластическая и энергетическая роль жиров. Регуляция обмена жиров.
Обмен углеводов. Пластическая и энергетическая роль углеводов. Регуляция обмена углеводов.
Значение минеральных веществ в организме.
Значение витаминов в организме.
Терморегуляция
Постоянство температуры внутренней среды организма как необходимое условие нормального протекания метаболических процессов. Температура тела человека и ее суточные колебания. Температура различных участков кожных покровов и внутренних органов.
Теплообразование (химическая терморегуляция). Обмен веществ как источник образования тепла. Роль отдельных органов в теплопродукции. Нервные и гуморальные механизмы регуляции этого процесса.
Теплоотдача (физическая терморегуляция). Способы отдачи тепла с поверхности тела.
Физиологические механизмы теплоотдачи. Нервные и гуморальные механизмы регуляции
этого процесса.
Функциональная система, поддерживающая постоянство температуры внутренней среды
организма
Жидкие среды организма - кровь, лимфа, тканевая жидкость
1. Понятие о системе крови, её функциях. Физиологические константы крови.
2. Электролитный состав плазмы крови, осмотическое давление крови.
3. ФУС, обеспечивающая постоянство осмотического давления крови.
4. Кислотно-щелочное равновесие, параметры, буферные системы крови.
5. Белки плазмы крови, их характеристика и функциональное значение, онкотическое давление крови и его роль.
6. Внесосудистые жидкие среды, их роль в организме. Лимфа, ее состав, функции.
7. Эритроциты, их функции. Скорость оседания эритроцитов. Гуморальная и нервная регуляция эритропоэза.
8. Виды гемоглобина, его соединения, их физиологическое значение.
9. Лейкоциты, их виды, лейкоцитарная формула, функции различных видов лейкоцитов.
10. Гуморальная и нервная регуляция лейкопоэза.
11. Тромбоциты, их функции. Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз и его фазы.
12. Понятие о системе гемостаза. Ферментативно-коагуляционный гемостаз и его фазы.
105
Факторы, ускоряющие и замедляющие свертывание крови.
13. Фибринолитическая и противосвертывающая системы крови.
14. Группы крови. Резус-фактор. Правила переливания крови.
Физиология кровообращения
1. Значение кровообращения для организма. Общий план строения системы кровообращения. Сердце, значение его камер и клапанного аппарата.
2. Кардиоцикл, его структура, изменение давления и объема крови в полостях сердца в различные фазы кардиоцикла. Систолический и минутный объем крови. Тоны сердца, их
происхождение, места выслушивания.
3. Физиологические свойства и особенности миокарда. Современные представления о субстрате, природе и градиенте автоматии. Потенциал действия проводящей системы сердца.
4. Ионные механизмы возникновения потенциала действия кардиомиоцитов. Соотношения
возбуждения, возбудимости и сократимости в различные фазы кардиоцикла. Экстрасистолы, механизм формирования компенсаторной паузы.
5. Векторная теория возбуждения в сердце, генез ЭКГ. Физиологический анализ ЭКГ.
6. Внутрисердечные механизмы регуляции.
7. Внесердечные механизмы регуляции (гуморальные, нервные).
8. Гормональная функция сердца и эндотелия сосудов. Роль оксида азота и эндотелина
9. Рефлекторная регуляция деятельности сердца и сосудов. Рефлексогенные зоны сердца и
сосудов.
10. Основные законы гемодинамики, использование их для объяснения движения крови по
сосудам. Линейная и объемная скорость кровотока в различных отделах системы кровообращения.
11. Функциональная классификация кровеносных сосудов. Факторы, обеспечивающие движение крови по сосудам высокого и низкого давления.
12. Виды кровяного давления. Кровяное давление в различных отделах системы кровообращения. Факторы, определяющие его величину. Методы исследования кровяного давления.
13. Артериальный и венный пульс, их происхождение. Анализ сфигмограммы и флебограммы.
14. Физиологические особенности кровообращения в миокарде.
15. Физиологические особенности кровообращения в мозге. Гематоэнцефалический барьер.
16. Механизмы регуляции органного кровообращения.
17. Физиологические механизмы регуляции тонуса сосудов (местный, нервный, гуморальный). Сосудодвигательный центр. Местные факторы регуляции тонуса сосудов.
18. Морфофункциональная характеристика основных компонентов микроциркуляторного
русла. Капиллярный кровоток и его особенности. Роль микроциркуляции в механизме обмена жидкости и различных веществ между кровью и тканями.
19. Физиологические механизмы, обеспечивающая поддержание постоянства артериального
давления.
20. Лимфатическая система. Функции лимфы. Механизмы регуляции лимфообразования и
лимфооттока.
1.
2.
3.
4.
Физиология дыхания
Дыхание, его основные этапы. Механизм внешнего дыхания. Биомеханика вдоха и выдоха. Эластическая тяга лёгких. Давление в плевральной полости, его происхождение, изменение при дыхании.
Спирометрия. Показатели спирометрии.
Физиология дыхательных путей. Регуляции их просвета.
Диффузионная способность лёгких. Факторы, влияющие на газообмен в лёгких. Аэрогематический барьер. Сурфактант, его роль в дыхании. Вентиляционно-перфузионные от106
ношения.
5. Физиологические особенности кровообращения в легких.
6. Газообмен в легких. Парциальное давление газов (кислорода и углекислого) в альвеолярном воздухе и напряжение газов в крови. Процентный состав атмосферного, выдыхаемого
и альвеолярного воздуха. Альвеолярная вентиляция легких. Понятие о мёртвом пространстве.
7. Транспорт кислорода кровью. Кривая диссоциации оксигемоглобина, ее характеристика.
Кислородная емкость крови.
8. Транспорт углекислоты кровью. Значение карбоангидразы.
9. Газообмен в тканях. Парциальное напряжение кислорода и углекислого газа в тканевой
жидкости и клетках. Коэффициент утилизации кислорода.
10. Дыхательный центр. Современное представление о его структуре и локализации. Автоматия дыхательного центра. Механизм смены дыхательных фаз.
11. Типы рецепторов, участвующих в рефлекторной регуляции дыхания. Собственные (рефлексы Геринга-Брейера) и сопряжённые рефлексы.
12. Типы рецепторов, участвующих в гуморальной регуляции дыхания. Роль углекислого
газа, кислорода и рН крови в гуморальной регуляции дыхания. Механизм первого вдоха
новорожденного ребенка.
13. Регуляторные влияния на дыхательный центр со стороны высших отделов головного
мозга (гипоталамус, лимбическая система, кора больших полушарий).
14. Дыхание в условиях пониженного барометрического давления.
15. Дыхание в условиях повышенного барометрического давления.
16. Функциональная система, обеспечивающая постоянство газового состава крови. Анализ
ее центральных и периферических компонентов.
Физиология выделения
1. Выделение как один из компонентов систем, обеспечивающих постоянство внутренней
среды организма. Органы выделения, их участие в поддержании важнейших параметров
внутренней среды. Функции почек.
2. Физиологические особенности кровоснабжения в почках. Нефрон, строение, кровоснабжение.
3. Механизм образования первичной мочи, ее количество и состав. Понятие клиренса.
4. Образование конечной мочи, ее состав и свойства. Реабсорбция в канальцах, механизм ее
регуляции.
5. Поворотно-противоточная система нефрона. Принцип её организации, механизмы концентрирования мочи.
6. Образование конечной мочи, ее состав и свойства. Процессы секреции в почечных канальцах, механизмы ее регуляции. Общий анализ мочи.
7. Участие почек в поддержании рН крови. Процессы экскреции в почечных канальцах.
8. Регуляция деятельности почек. Роль нервных и гуморальных факторов. Участие почек в
регуляции водно-минерального обмена
9. Эндокринная функция почек.
10.Процесс мочеиспускания, его регуляция.
11.Кожа как выделительный орган. Функции сальных и потовых желез, регуляция их деятельности. Невыделительные функции кожи.
Физиология пищеварения
1. Функции пищеварительного тракта. Типы пищеварения в зависимости от происхождения
и локализации гидролиза. Пищеварительный конвейер, его функции.
2. Функциональная система, обеспечивающая постоянство питательных веществ в крови.
Пищевая мотивация. Физиологические основы голода и насыщения.
3. Роль центральных и местных нервных механизмов регуляции. Энтеральная нервная си107
стема. Рефлексы желудочно-кишечного тракта.
4. Диффузная эндокринная система желудочно-кишечного тракта. Гормоны желудочнокишечного тракта.
5. Пищеварение в полости рта. Состав и физиологическая роль слюны. Слюноотделение, его
регуляция.
6. Саморегуляция жевательного акта. Глотание, его фазы, саморегуляция этого акта. Функциональные особенности пищевода.
7. Пищеварение в желудке. Состав и свойства желудочного сока. Регуляция желудочной
секреции. Фазы отделения желудочного сока.
8. Моторная и эвакуаторная деятельность желудка, ее регуляция.
9. Внешнесекреторная деятельность поджелудочной железы. Состав и свойства сока поджелудочной железы. Регуляция панкреатической секреции. Пищеварение в двенадцатиперстной кишке.
10. Роль печени в пищеварении. Регуляция образования желчи, выделения ее в двенадцатиперстную кишку. Желчно-кишечный кругооборот желчных кислот. Пищеварение в двенадцатиперстной кишке.
11. Состав и свойства кишечного сока. Регуляция секреции кишечного сока. Полостной и
мембранный гидролиз пищевых веществ в различных отделах тонкой кишки.
12. Моторная деятельность тонкой кишки и ее регуляция. Рефлексы желудочно-кишечного
тракта.
13. Особенности пищеварения в толстой кишке, моторика толстой кишки. Микрофлора толстой кишки.
14. Всасывание веществ в различных отделах пищеварительного тракта. Виды и механизм
всасывания веществ через биологические мембраны.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
III. ИНТЕГРАТИВНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ОРГАНИЗМА
Высшая нервная деятельность
Врожденная форма поведения (безусловные рефлексы и инстинкты), их значение для приспособительной деятельности. Сравнительная характеристика условных и безусловных
рефлексов.
Условный рефлекс как форма приспособления животных и человека к изменяющимся
условиям существования. Классификация условных рефлексов. Правила образования
условных рефлексов. Физиологические механизмы образования рефлексов. Их структурно-функциональная основа.
Торможение в высшей нервной деятельности. Безусловное торможение.
Торможение в высшей нервной деятельности. Условное торможение.
Учение И.П.Павлова о типах высшей нервной деятельности, их классификация и характеристика.
Физиологические механизмы сна. Фазы сна. Теории сна.
Учение И.П.Павлова о I и II сигнальных системах.
Речь, функции речи. Функциональная асимметрия коры больших полушарий, связанная с
развитием речи у человека. Центры речи.
Физиологические основы психических функций человека
1. Парность в деятельности коры больших полушарий мозга. Функциональная асимметрия
мозга. Доминантность полушарий и ее роль в реализации высших психических функций
(речь, мышление и др.).
2. Современное представление о локализации функций в коре полушарий. Полифункциональность корковых областей. Пластичность коры.
3. Особенности восприятия у человека. Внимание. Физиологические корреляты внимания.
4. Биологическая роль эмоций. Теория эмоций. Вегетативные и соматические компоненты
эмоций. Роль эмоций в целенаправленной деятельности человека. Эмоциональное напря108
5.
6.
7.
8.
9.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
жение (эмоциональный стресс).
Память и ее значение в формировании целостных приспособительных реакций. Виды памяти и механизмы формирования памяти.
Мотивации. Классификации мотиваций, механизм их возникновения.
Архитектура целостного поведенческого акта с точки зрения теории функциональной системы П.К.Анохина.
Аналитико-синтетическая деятельность коры больших полушарий. Динамический стереотип, его физиологическая сущность, значение для обучения и приобретения трудовых
навыков.
Виды мышления. Физиологические подходы к изучению процесса мышления.
Приспособление организма к различным условиям
Биоритмы, их классификация. Предполагаемые механизмы регуляции биоритмов.
Адаптация, ее виды, фазы и критерии. Механизмы развития. Резистентность. Понятие о
перекрестной резистентности и сенсибилизации.
Физиологические основы трудовой деятельности. Системный подход к изучению физического и умственного труда.
Особенности изменения вегетативных и соматических функций в организме, связанные со
спортивной деятельностью. Физическая тренировка, ее влияние на работоспособность человека.
Особенности умственного труда. Нервные, вегетативные и эндокринные изменения при
умственном труде. Роль эмоций в процессе умственной деятельности.
Физическая и умственная работоспособность и утомление в процессе целенаправленной
деятельности человека. Особенности физического, двигательного и умственного утомления.
ПЕРЕЧЕНЬ ОСНОВНЫХ КЛИНИКО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ МЕТОДИК,
ПОДЛЕЖАЩИХ ОСВОЕНИЮ СТУДЕНТАМИ
Физиология возбудимых тканей
1. Электромиография.
2. Динамометрия.
Физиология ЦНС
1. Изучение проприоцептивных и кожно-мышечных рефлексов.
Терморегуляция
1. Термометрия.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
1.
2.
Кровь, лимфа, тканевая жидкость
Определение осмотической резистентности эритроцитов.
Определение скорости оседания эритроцитов.
Определение скорости свертывания крови
Определение времени кровотечения.
Определение количества гемоглобина в крови.
Расчет цветового показателя крови.
Подсчет форменных элементов крови: эритроцитов, лейкоцитов.
Определение группы крови в системе АВ0.
Определение резус-фактора крови.
Физиология кровообращения
Запись и анализ электрокардиограммы.
Определение типов гемодинамики.
109
Сфигмография, флебография
Определение центрального венозного давления.
Реография.
Капилляроскопия.
Тоны сердца. Фонокардиография.
Эхокардиография
Определение АД.
Физиология дыхания
1. Спирометрия.
2. Спирография.
3. Расчет кардио–респираторного индекса.
4. Пневмотахография.
5. Пикфлоуметрия
6. Оксигемометрия.
Физиология пищеварения
1. Принципы составления пищевого рациона.
2. Исследование энергетических затрат человека.
3. Вычисление должных величин основного обмена. Правило поверхности.
Анализаторы (сенсорные системы)
1. Ольфактометрия.
2. Слуховые пробы Вебера.
3. Определение остроты зрения.
4. Определение поля зрения.
5. Исследование цветового зрения.
6. Определение размера слепого пятна.
7. Определение остроты слуха.
8. Исследование бинаурального слуха.
12.Исследование болевой чувствительности.
13.Исследование вкусовой чувствительности (густометрия).
14.Исследование тактильной чувствительности (эстезиометрия).
Высшая нервная деятельность и психические функции человека
1. Электроэнцефалография.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
110
1.
2.
1.
2.
3.
4.
1.
ПРОФИЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО НОРМАЛЬНОЙ ФИЗИОЛОГИИ
ДЛЯ СТУДЕНТОВ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА
I. ОБЩАЯ ФИЗИОЛОГИЯ
Физиология возбудимых тканей
Парабиоз (Н.К.Введенский) и значение этого учения для теории и практики медицины.
Перерождение нервных волокон после повреждения нерва. Регенерация нерва.
Физиология ЦНС и ВНС
Чувствительные нарушения при полном и частичном пересечении спинного мозга.
Двигательные нарушения при полном и частичном пересечении спинного мозга.
Нарушение двигательной функции при поражении мозжечка у человека.
Кожные и сухожильные рефлексы человека, их значение в клинике.
Физиология желез внутренней секреции
Изменение гормональной регуляции при старении.
II. ЧАСТНАЯ ФИЗИОЛОГИЯ
Обмен веществ, энергии. Терморегуляция
1. Особенности терморегуляции у пожилых и старых людей. Энергетические затраты организма в старческом
возрасте.
2. Физиологические основы искусственной гипотермии.
Кровь, лимфа, тканевая жидкость
1. Возрастные изменения показателей крови, свертывающей и противосвертывающей системы крови.
2. Процессы разрушения эритроцитов.
1.
2.
3.
4.
Кровообращение
Депо крови и их физиологическое значение.
Эхокардиография как метод исследования сердечной деятельности.
Возрастные изменения сердечной деятельности в пожилом и старческом возрасте.
Возрастные изменения тонуса сосудов, артериального и венозного давлений в пожилом и старческом возрасте.
Дыхание
1. Механизм нарушения дыхания при пневмотораксе. Опасность проникающих ранений грудной клетки (для
дыхательной функции).
2. Изменения легочных объемов, максимальной вентиляции легких и резерва дыхания к старости. Изменения
снабжения тканей кислородом у пожилых и старых людей при физической нагрузке и кислородном голодании.
Выделение
1. Регресс основных почечных функций при старении. Особенности тока мочи, мочеиспускания и его регуляция у пожилых и старых людей.
2. Искусственная почка и ее применение в клинике.
Пищеварение
1. Печень как полифункциональный орган: участие в обмене, пищеварении, гормональной регуляции, гомеостазе.
2. Изменение секреторной и моторной функции пищеварительного аппарата в старческом возрасте. Изменение
аппетита и насыщение при старении.
3. Изменения функций печени при старении.
Сенсорные системы
1. Отраженные боли, фантомные боли, каузальгии.
2. Изменение деятельности сенсорных систем при старении.
III. ИНТЕГРАТИВНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ОРГАНИЗМА
Высшая нервная деятельность и
физиологические основы психических функций человека.
1. Изменения ВНД у пожилых и старых людей. Особенности внимания, восприятия, памяти, эмоций, мышления.
2. Особенности сна и бодрствования в пожилом возрасте.
111
КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ
Ответ по билетам на экзамене оценивается по количественной пятибалльной шкале.
Оценку "отлично" заслуживает студент, твердо знающий программный
материал; грамотно и правильно отвечающий на все вопросы билета; проявивший глубокие знания; показавший умение свободно логически, четко и ясно
излагать ответы на вопросы билета и дополнительные вопросы; обнаруживший
твердые навыки и умение приложить теоретические знания к практическому их
применению.
Оценку "хорошо" заслуживает студент, обнаруживший полное знание программного материала; показавший систематический характер знаний и способный к самостоятельному их пополнению в ходе дальнейшей учебы; успешно,
без существенных недочетов, ответивший на все вопросы экзаменационного
билета, но некоторые ответы являются не совсем полными. Студент при ответах на дополнительные вопросы обнаруживает знания логических связей вопросов билета с другими разделами курса, но ответы недостаточно четкие.
Оценку "удовлетворительно" заслуживает студент, который:
а) обнаружил по всем вопросам знания только основного материала, но не
усвоивший детали, допуская ошибки принципиального характера;
б) справляется с заданиями, предусмотренными программой, но допустивший погрешности в ответе;
в) обладает необходимыми знаниями для устранения допущенных ошибок
под руководством преподавателя;
г) при ответах на дополнительные вопросы не может увязать материал со
смежными разделами курса.
Оценка "неудовлетворительно" выставляется студенту обнаружившему
пробелы в знаниях основного программного материала; допустившему принципиальные ошибки в выполнении заданий экзаменационного билета и не способному к их исправлению без дополнительных занятий по дисциплине.
112
АККРЕДИТАЦИОННЫЕ ПЕДАГОГИЧЕСКИЕ
ИЗМЕРИТЕЛЬНЫЕ МАТЕРИАЛЫ
по физиологии
для специальности
«Медицинская биохимия» (060601.65)
Спецификация АПИМ
Таблица 1.1
Название учебной дисциплины
Название цикла дисциплин
Физиология
Математический и естественно–научный цикл, базовая часть (С. 2)
Коды и наименования направлений Медицинская биохимия (060601.65)
подготовки (специальностей), для
которых возможно использование
АПИМ
Количество заданий в тест-билете
20
Количество вариантов тест-билетов 5
Форма заданий тест-билета
Тест состоит из заданий с выбором одного ответа из
4-х предложенных.
Тип заданий - закрытый.
Критерий оценки
Неудовлетворительно до 60 % баллов за тест (менее
12 выполненных заданий).
Удовлетворительно 60% и более баллов за тест (от
12 выполненных заданий).
Алгоритм проверки
За правильный ответ – 1 балл,
за неправильный или неуказанный ответ – 0 баллов.
Время выполнения тест-билета
20 минут
Реквизиты разработчиков
Зашихина В.В. доцент кафедры нормальной физиологии и ВМ, к.м.н.
тел.кафедры 8 (8182)28-57-94
E-mail: physiolog29@nsmu.ru
Год разработки АПИМ
2012, 3-я редакция
113
Структура АПИМ дисциплины «Физиология»
Таблица 2.1.
№
п/п
1
1
2
3
Наименование
дидактической
единицы дисциплины ПрОП
2
Общая физиология
Частная физиология
Высшая нервная деятельность
Наименование темы
задания
Объем содержания
ДЕ (часов по
программе)
3
1.1. Возбудимые ткани
1.2. Физиология ЦНС
и ВНС
1.3. Физиология желёз
внутренней секреции
4
33
2.1. Физиология анализаторов (сенсорной
системы)
2.2. Обмен веществ,
терморегуляция
2.3. Физиология системы крови
2.4. Физиология сердечно-сосудистой системы
2.5. Физиология системы дыхания
2.6. Физиология системы выделения
2.7. Физиология системы пищеварения
24
Умение
Понимание
18
Умение
36
36
Умение
Умение
21
Умение
15
Умение
24
Умение
Понимание
Понимание
Понимание
Понимание
Понимание
Понимание
3.1. Физиология высшей нервной деятельности
18
Умение
39
24
Требования ГОС
к уровню подготовки
Степень
Уровень
усвоения
деятельДЕ
ности при
контроле
5
6
Умение
Понимание
Умение
Понимание
Умение
Понимание
Понимание
114
Последовательность предъявления заданий и критерии «зачета» освоения ДЕ
для одного варианта тест-билета АПИМ дисциплины «Физиология» (для специальности «Медицинская биохимия» (060601.65))
Таблица 2.2.
№
п/п
Наименование
дидактической
единицы дисциплины ПрОП
1
1
2
Общая физиология
3
1.1. Физиология возбудимых тканей
1.2. Физиология ЦНС и ВНС
1.3. Физиология желёз внутренней секреции
2
Частная физиология
2.1. Физиология анализаторов (сенсорной системы)
2.2. Обмен веществ, терморегуляция
2.3. Физиология системы крови
2.4. Физиология сердечно-сосудистой
системы
2.5. Физиология системы дыхания
2.6. Физиология системы выделения
2.7. Физиология системы пищеварения
6
3.1. Физиология высшей нервной деятельности
1
3
Высшая нервная деятельность
Наименование темы задания
Критерий
зачета
4
5
№ задания
в одном
варианте
тестбилета
5
1,2,
3,4,5,
6,7,
8, 9,
10,
11,12,
13,14,15,
16,
17,
18, 19,
20
Инструкция по проведению педагогических измерений
1.
2.
3.
4.
1.
2.
3.
4.
5.
Эксперт, проводящий тестирование, должен иметь следующий комплект материалов:
Инструкцию и бланк отчета о проведении тестирования.
Тест-билеты в количестве, равном списочному составу группы (плюс 1-2 билета).
Бланки для ответов в соответствии с количеством тестируемых (плюс 3-4 бланка)
Листы для черновиков.
Начальный этап
В начале тестирования эксперт должен:
Объяснить цель тестирования, указать количество заданий и время выполнения теста.
Напомнить студентам, что использование каких-либо справочных материалов не допускается.
Раздать бланки для ответов, листы для черновиков.
Объяснить правила заполнения бланка для ответов и показать на доске пример такого заполнения. Напомнить, что основное требование при заполнении бланка – разборчивость
сведений, поэтому делать записи лучше печатными буквами.
Проверить правильность заполнения бланка для ответов каждым студентов.
115
1.
2.
3.
4.
Основной этап
На этом этапе эксперту необходимо:
Раздать билеты с заданиями, соблюдая принцип отличия вариантов у ближайших соседей.
Зафиксировать время начала работы над тестом и указать момент ее окончания (эти отметки времени записать на доске).
Проконтролировать проставление студентами в листе ответов номера полученного варианта тест-билета.
Обеспечить самостоятельность работы студентов.
В процессе выполнения теста могут возникнуть ситуации, не предусмотренные процедурой тестирования. Все эти отклонения обязательно должны быть отражены в отчете.
Приведем некоторые из возможных ситуаций.
Некорректные вопросы.
Вопросы тестируемых.
Если у кого-либо из студентов возникнут уточняющие вопросы или замечания по заданиям теста, то следует записать фамилию студента и кратко описать вопросы (замечания),
указав номер варианта и задания. (Напоминаем, что ответы на вопросы не должны служить
подсказкой для решения!).
Неверная запись ответов.
Иногда студент неправильно отмечает ответы в бланке для ответов или делает отметки в тест-билете. В этом случае предложите студенту либо заполнить новый бланк ответов,
либо внести исправления в старый. Любые исправления в листе ответов должны быть заверены подписью эксперта и, при необходимости, дано краткое пояснение.
Завершение тестирования
По истечении времени тестирования следует собрать все материалы, провести их сортировку и заполнить отчет о проведении тестирования.
При сборе материалов эксперт обязан еще раз проверить соответствие номера варианта в
бланке ответов и тест-билете.
Для сбора материалов не следует привлекать студентов!
Сортировка материалов предполагает разделение на отдельные пачки тест-билетов,
листов ответов и черновиков.
116
ВАРИАНТЫ ТЕСТ - БИЛЕТОВ
Тест-билет для специальности «Медицинская биохимия» (060601.65)
20 вопросов на 20 минут
Вариант № 1
Инструкция. Все задания имеют 4 варианта ответа, из которых правильный только один.
Номер выбранного Вами ответа проставляете цифрой в контрольном листе опроса
напротив номера задания.
1. Способность живой ткани реагировать на любые виды раздражителя носит название
1. проводимость
2. лабильность
3. возбудимость
4. раздражимость
2. В условиях покоя молекула тропомиозина
1. участвует в выведении ионов кальция из клетки
2. препятствует контакту актиновой и миозиновой нитей
3. выполняет трофическую функцию
4. ингибирует Т-трубочки
3. Интегративная деятельность нейрона заключается в
1. посттетанической потенциации
2. суммации всех постсинаптических потенциалов, возникающих на мембране
нейрона
3. связи с другими нейронами посредством отростков
4. трансформации ритма импульсов
4. Тип рецептора в постганглионарных синапсах симпатического отдела автономной
нервной системы
1. Н-холинорецептор
2. бета-адренорецептор
3. М-холинорецептор
4. дофаминовый
5. Пресинаптическое торможение развивается в синапсах
1. сомато-соматических
2. аксо-соматических
3. аксо-дендритных
4. аксо-аксональных
6. Гормоны белково-пептидного ряда взаимодействуют с
1. мембранными рецепторами
2. митохондриальными рецепторами
3. ядерными рецепторами
4. рибосомальными рецепторами
7. Повышает уровень глюкозы в крови
1. инсулин
2. глюкагон
3. тимозин
4. окситоцин
8. Повышение чувствительности рецепторов называется
1. возбудимостью
2. специфичностью
3. сенсибилизацией
4. десенсибилизацией
117
9. Правильная последовательность передачи возбуждения по отделам анализатора происходит в следующем порядке
1. рецептор  периферический отдел  центральный отдел
2. рецептор  проводниковый отдел  корковый отдел
3. корковый отдел  проводниковый отдел  рецептор
4. периферический отдел  центральный отдел  корковый отдел
10. При понижении температуры внешней среды в организме человека
1. теплопродукция и теплоотдача уменьшаются
2. теплопродукция и теплоотдача увеличиваются
3. теплопродукция увеличивается, теплоотдача уменьшается
4. теплопродукция уменьшается, теплоотдача увеличивается
11. Величина осмотического давления в крови в основном определяется
1. концентрацией мочевины
2. концентрацией электролитов
3. концентрацией холестерина
4. концентрацией глюкозы
12. В крови здоровой женщины количество гемоглобина составляет
1. 120-140 г/л
2. 60-80 г/л
3. 100-170 г/л
4. 90-100 г/л
13. Рефлекс Ашнера-Даниньи заключается в
1. изменении силы сокращений сердца при изменении исходной длины
мышечных волокон
2. изменение силы сокращений сердца при изменении давления в артериальной
системе
3. уменьшении ЧСС при надавливании на глазные яблоки
4. увеличении ЧСС при надавливании на глазные яблоки
14. Хронотропный эффект на деятельность сердца - это изменение
1. возбудимости миокарда
2. ЧСС
3. проводимости миокарда
4. силы сокращений
15. Базальный тонус сосудов формируется главным образом в результате
1. влияний парасимпатического отдела АНС
2. влияний симпатического отдела АНС
3. автоматии гладкомышечных клеток сосудистой стенки
4. активности метасимпатической системы
16. Жизненная ёмкость лёгких состоит из
1. резервного объема выдоха, остаточного объема
2. резервного объема вдоха, дыхательного объема, резервного объема выдоха
3. резервного объема вдоха, дыхательного объема
4. дыхательного объема, остаточного объема
17. Ренин вырабатывается в
1. юкстамедуллярном аппарате
2. суперфициальном аппарате
3. юкстагломерулярном аппарате
4. интерстициальной ткани
18. Центр насыщения находится в
1. среднем мозге
2. медиальном гипоталамусе
3. таламусе
118
4. латеральном гипоталамусе
19. Компоненты желчи, всасываясь в кровь, вновь включаются в состав желчи, что
называется
1. транспортная функция желчи
2. печеночно-кишечный кругооборот желчи
3. утилизация желчных кислот
4. реабсорбция желчных кислот
Выберите наиболее точный ответ
20. Логически правильная классификация видов памяти включает
1. зрительную, механическую, двигательную
2. срочную, краткосрочную, долговременную
3. механическую, физическую, химическую
4. слуховую, смысловую, зрительную
Тест-билет для специальности «Медицинская биохимия» (060601.65)
20 вопросов на 20 минут
Вариант № 2
Инструкция. Все задания имеют 4 варианта ответа, из которых правильный только один.
Номер выбранного Вами ответа проставляете цифрой в контрольном листе опроса
напротив номера задания.
1. К возбудимым тканям относятся
1. эпителиальная, мышечная, соединительная
2. соединительная, железистая, нервная
3. костная, эпителиальная, соединительная
4. нервная, мышечная, железистая
2. Ключевую роль в сохранении трансмембранной разности концентраций ионов
натрия и калия играет транспорт
1. активный
2. пассивный
3. осмос
4. диффузия
3. Тип медиатора в постганглионарных синапсах парасимпатического отдела автономной нервной системы
1. дофамин
2. серотонин
3. адреналин
4. ацетилхолин
4. Время рефлекса – это период от начала действия раздражителя до
1. конца действия раздражителя
2. достижения полезного приспособительного результата
3. проявления ответной реакции эффектора
4. окончания обратной афферентации
5. Место наибольшей чувствительности нейрона, где возникает потенциал действия,
это
1. область дендритов
2. область аксонного холмика
3. межнейронный синапс
4. любой участок сомы
119
6. К первичным мессенджерам клеточного ответа относят
1. гормоны
2. аденилатциклазу
3. цАМФ
4. фосфолипазу С
7. Тропными гормонами являются
1. гормоны, синтезируемые гипоталамусом и воздействующие на клетки гипофиза
2. гормоны, синтезируемые гипофизом и влияющие на периферические эндокринные железы-мишени
3. гормоны, действующие на органы-мишени, исключая эндокринные железы
4. гормоны, синтезируемые гипоталамусом и воздействующие на клетки-мишени
8. Последовательная цепь нейронов, обеспечивающая восприятие тех или иных раздражителей, поступающих из внешней или внутренней среды, называется
1. анализатор
2. эффекторные пути
3. афферентные пути
4. проводник
9. Функцией слуховых косточек среднего уха является
1. передача колебаний с барабанной перепонки на мембрану овального окна
внутреннего уха
2. передача колебаний с барабанной перепонки на улитку
3. предохранение барабанной перепонке от чрезмерных колебаний при сильных
звуках
4. передача колебаний с барабанной перепонки на евстахиеву трубу
10. При температуре наружного воздуха более 37 °С единственным способом отдачи
тепла является
1. конвекция
2. радиация
3. испарение
4. теплопроводность
11. Агглютиногены входят в следующую составную часть крови
1. плазму
2. лейкоциты
3. тромбоциты
4. эритроциты
12. Человеку, имеющему 1 группу, риск развития гемотрансфузионных осложнений
минимален при переливании
1. любой группы крови
2. 4 группы крови
3. 2 группы крови
4. 1 группы крови
13. Положительный хронотропный эффект деятельности сердца - это результат
1. уменьшения силы сокращений сердца
2. понижения проводимости миокарда
3. парасимпатической стимуляции сердца
4. увеличения ЧСС при симпатической стимуляции
14. Для снижения симпатергической стимуляции сердца эффективны вещества, блокирующие рецепторы к
1. ацетилхолину
2. норадреналину
3. глицину
4. дофамину
120
15. Повышение системного сосудистого сопротивления наблюдается при сокращении
гладкомышечных клеток стенок
1. аорты
2. мелких артерий и артериол
3. вен и венул
4. легочного ствола
16. В механизмах внешнего дыхания в обычных условиях важная роль принадлежит
1. повышению концентрации кислорода в окружающей среде
2. сокращению гладкой мускулатуры бронхиального дерева в ответ на раздражение ирритантных рецепторов
3. изменению транспульмонального давления в результате сокращения дыхательной мускулатуры
4. содержанию инертных газов во вдыхаемом воздухе
17. Всасывание обратно из полости канальца нефрона в кровь воды, глюкозы, аминокислот, микроэлементов, солей, низкомолекулярных белков называется
1. канальцевой реабсорбцией
2. клубочковой фильтрацией
3. канальцевой секрецией
4. клубочковой реабсорбцией
18. На гликокаликсе и мембране микроворсинок тонкого кишечника осуществляется
1. полостное пищеварение
2. аутолиз нутриентов
3. пристеночное пищеварение
4. первичный гидролиз
19. Для активации пепсиногена желудочного сока необходимо наличие
1. гастриксина
2. энтерокиназы
3. высокой величины рН желудочного сока
4. пепсина и соляной кислоты
20. Рефлексы, возникшие в процессе эволюции живого организма и наследственно передающиеся, называются
1. динамическим стереотипом
2. условными
3. рефлексами 1-го порядка
4. безусловными
121
Тест-билет для специальности «Медицинская биохимия» (060601.65)
20 вопросов на 20 минут
Вариант № 3
Инструкция. Все задания имеют 4 варианта ответа, из которых правильный только один.
Номер выбранного Вами ответа проставляете цифрой в контрольном листе опроса
напротив номера задания.
1. Биологический процесс, характеризующийся генерацией потенциала действия, временной деполяризацией мембран клеток и изменением обменных процессов, называется
1. торможением
2. возбуждением
3. проведением
4. сокращением
2. Состояние абсолютной рефрактерности соответствует следующей фазе потенциала
действия
1. локальный ответ
2. деполяризация
3. следовая гиперполяризация
4. реполяризация
3. Основной функцией дендритов является
1. проведение возбуждения от тела клетки к эффекторным органам
2. выработка медиатора
3. передача информации к телу нейрона
4. инактивация медиатора
4. Время рефлекса зависит прежде всего от
1. величины возбуждения
2. силы раздражителя и функционального состояния ЦНС
3. физиологических свойств эффектора
4. физических и химических свойств эффектора
5. К медиаторам, участвующим в процессах центрального торможения, относится
1. адреналин
2. ацетилхолин
3. гамма-аминомасляная кислота
4. аспаркам
6. Нейросекрецией называют
1. выработку гормонов
2. секрецию зимогенов
3. активацию выделения адреналина
4. образование гормонов нейронами гипоталамуса
7. Понижает уровень глюкозы в крови
1. инсулин
2. глюкагон
3. адреналин
4. окситоцин
8. Переход энергии стимула в нервный импульс в рецепторе называется
1. адаптацией
2. десенсибилизацией
3. сенсибилизацией
4. первичным кодированием
122
9. Аномалия рефракции, при которой главный фокус находится перед сетчаткой, называется
1. близорукость
2. дальнозоркость
3. астигматизм
4. дальтонизм
10. Процесс переноса тепла, когда тело соприкасается с плотным субстратом, называется
1. излучение
2. конвекция
3. теплопроведение
4. испарение
11. Процентное содержание эозинофилов ко всем лейкоцитам в крови здорового
человека составляет
1. 10-12 %
2. 25-30 %
3. 0-5 %
4. 8-12 %
12. В 1 литре крови здорового мужчины содержится эритроцитов
1. 9-12 x 1012
2. 37-50 x 1012
3. 4-5 x 1012
4. 40-51 x 1012
13. Положительный батмотропный эффект со стороны сердца развивается как проявление
1. повышенной возбудимости миокарда
2. увеличение ЧСС при парасимпатической стимуляции
3. уменьшение проводимости миокарда при симпатической стимуляции
4. уменьшение силы сокращений при парасимпатической стимуляции
14. Гетерометрический механизм регуляции работы сердца заключается в изменении
1. ЧСС при изменении исходной длины мышечных волокон
2. силы сокращений сердца при изменении исходной длины мышечных волокон
3. силы сокращений сердца при изменении давления в артериальной системе
4. ЧСС при изменении давления в артериальной системе
15. Основной нутритивный обмен между сосудистым руслом и тканями в системе микроциркуляции происходит в
1. артериолах
2. крупных артериях
3. капиллярах
4. венах и венулах
16. Тканевое дыхание заключается в
1. обмене кислорода между кровью и межклеточной жидкостью
2. использовании кислорода клетками
3. обмене кислорода между межклеточной жидкостью и клетками
4. выделении углекислого газа из тканей
17. При снижении гидростатического давления плазмы в условиях не критичной для
жизни кровопотери диурез
1. не изменится
2. увеличится
3. уменьшится
4. прекратится
18. Альфа-амилаза поджелудочной железы расщепляет
123
1. белки
2. липиды
3. полисахариды, содержащие альфа-гликозидные связи
4. полисахариды, содержащие бета-гликозидные связи
19. Желчные пигменты синтезируются в печени из
1. родопсина
2. стеркобилина
3. гемоглобина
4. трипсина
20. Рефлекс, вырабатывающийся в онтогенезе при условии неоднократного сочетания
безусловного раздражителя с индифферентным сигналом, называется
1. оборонительным
2. спинальным
3. условным
4. ориентировочным
Тест-билет для специальности «Медицинская биохимия» (060601.65)
20 вопросов на 20 минут
Вариант № 4
Инструкция. Все задания имеют 4 варианта ответа, из которых правильный только один.
Номер выбранного Вами ответа проставляете цифрой в контрольном листе опроса
напротив номера задания.
1. Порог раздражения является способом оценки свойства ткани
1. рефрактерности
2. раздражимости
3. возбудимости
4. лабильности
2. Раздражитель, к действию которого рецептор приспособлен в процессе эволюции,
называется
1. неадекватным
2. адекватным
3. пороговым
4. субпороговым
3. В ганглиях автономной нервной системы в качестве медиатора выступает
1. норадреналин
2. ацетилхолин
3. серотонин
4. глицин
4. Постсинаптическое торможение развивается в ЦНС преимущественно в результате
выделения
1. норадреналина
2. ГАМК
3. ацетилхолина
4. дофамина
5. Для секреции медиатора необходимы ионы
1. натрия
2. кальция
3. магния
4. хлора
124
6. Отличительной чертой гормонов (в отличие от других биологически-активных веществ) является
1. специфичность действия
2. высокая активность
3. дистантность действия
4. паракринный эффект
7. Соматостатин синтезируется в
1. надпочечниках
2. гипофизе
3. гипоталамусе
4. бета-клетках поджелудочной железы
8. Двигательный анализатор начинается с
1. рецепторов преддверия улитки
2. рецепторов полукружных каналов
3. проприорецепторов сухожилий
4. терморецепторов кожи
9. Способность фокусировать глаз при рассматривании разноудаленных от глаза предметов основана на
1. адаптации
2. пресбиопии
3. ретракции
4. аккомодации
10. Одним из главных путей теплоотдачи человека в обычных условиях является
1. конвекция
2. радиация
3. испарение
4. теплопроводность
11. Для протекания всех фаз гемокоагуляции необходимо участие ионов
1. калия
2. фтора
3. натрия
4. кальция
12. Количество лейкоцитов в 1 литре крови здорового человека составляет
1. 2-3 x 109
2. 4-8 x 109
3. 10-12 x 109
4. 20-25 x 109
13. Симпатическая стимуляция сердца вызывает
1. положительный инотропный, отрицательный хронотропный эффекты
2. отрицательный инотропный, положительный хронотропный эффекты
3. отрицательные инотропный и хронотропный эффекты
4. положительные инотропный и хронотропный эффекты
14. Кровоток в коронарных сосудах максимален в одну из фаз сердечного цикла
1. в систолу
2. в компенсаторную паузу
3. в конце диастолы - начале систолы
4. в диастолу
15. Сглаживание пульсовых колебаний давления в крупных артериальных сосудах во
время сердечного выброса происходит в результате свойств сосудистой стенки
1. эластичности
2. растяжимости
3. автоматии гладкомышечных клеток
125
4. высокой проницаемости эндотелия
16. Анатомическое мертвое пространство в отличие от альвеолярного
1. величина постоянная
2. изменяется в разные фазы дыхания
3. уменьшается при бронхообструкции
4. увеличивается при эмфиземе
17. Возбуждение нейронов центра жажды в гипоталамусе происходит в условиях
1. повышения осмотического давления плазмы крови
2. понижения осмотического давления плазмы крови
3. повышения онкотического давления
4. снижения онкотического давления
18. Всасывание продуктов гидролиза происходит, в основном, в
1. желудке
2. тонком кишечнике
3. толстом кишечнике
4. полости рта
19. Под влиянием желчи происходит
1. всасывание углеводов
2. снижение секреции ферментов поджелудочной железы
3. уменьшение моторики кишечника
4. усиление всасывания жиров
20. Появление комплекса оживления, поворот головы в сторону внезапно возникшего
источника звука или света является
1. условным рефлексом
2. синдромом рассеянного внимания
3. врожденным ориентировочным рефлексом
4. признаком гипервозбудимости нервной системы
126
Тест-билет для специальности «Медицинская биохимия» (060601.65)
20 вопросов на 20 минут
Вариант № 5
Инструкция. Все задания имеют 4 варианта ответа, из которых правильный только один.
Номер выбранного Вами ответа проставляете цифрой в контрольном листе опроса
напротив номера задания.
1. Ткани, способные в ответ на действие раздражителя переходить в состояние возбуждения, называются
1. невозбудимыми
2. сократимыми
3. проводимыми
4. возбудимыми
2. Фермент, осуществляющий трансмембранный транспорт ионов натрия и калия против электрохимического градиента
1. калий-натриевая АТФ-аза
2. фосфодиэстеразой
3. протеинкиназой
4. фосфорилазой
3. Медиатор тормозного нейрона на постсинаптической мембране вызывает, как правило
1. статическую поляризацию
2. гиперполяризацию
3. деполяризацию
4. катодическую депрессию
4. При длительном раздражении кожи лапки лягушки рефлекторное отдергивание
лапки прекращается из-за развития утомления в
1. мышцах лапки
2. нервном центре рефлекса
3. области рецепторов
4. нервном волокне
5. Медиатор в окончании аксона хранится
1. в лизосомах
2. в митохондриях
3. в везикулах
4. в фолликулах
6. Рилизинг-факторами являются
1. либерины и статины
2. нейромедиаторы
3. тропные гормоны
4. эффекторные гормоны
7. Метаболические эффекты инсулина включают
1. гликогенолиз и гипергликемию
2. глюконеогенез и гипергликемию
3. гликогенез и гипогликемию
4. гликогенез и гипергликемию
8. Анализатором, обладающим низкой адаптивной способностью, является
1. зрительный
2. вестибулярный
3. слуховой
4. висцеральный
127
9. Процесс аккомодации обеспечивается способностью быстро изменять преломляющую силу
1. роговицы
2. влаги передней камеры глаза
3. стекловидного тела
4. хрусталика
10. Главную роль в теплопродукции у человека играют
1. селезенка, почки
2. мышцы, печень
3. сердце, лёгкие
4. желудок, кожа
11. При внутривенном введении в кровь человеку не изменит осмотического давления
плазмы крови раствор
1. глюкозы 40%
2. хлористого натрия 0,2%
3. хлористого кальция 20%
4. хлористого натрия 0,9%
12. Процентное соотношение нейтрофилов ко всем лейкоцитам в организме здорового
человека составляет
1. 47-72 %
2. 60-80 %
3. 10-20 %
4. 5-10 %
13. Медленная диастолическая деполяризация свойственна клеткам
1. рабочим кардиомиоцитам
2. волокнам скелетных мышц
3. клеткам - пейсмейкерам сердца
4. гладкомышечным клеткам
14. В соответствии с законом Пуазейля сопротивление в сосудах в наибольшей степени
зависит от такого показателя как
1. напряжением стенки
2. вязкость крови
3. радиус сосуда
4. длина сосуда
15. Сосудодвигательный центр расположен в
1. спинном мозге
2. варолиевом мосту
3. продолговатом мозге
4. гипоталамусе
16. Общая емкость легких состоит из
1. резервного объема вдоха, дыхательного объема, резервного
объема выдоха, остаточного объема
2. резервного объема вдоха, дыхательного объема, резервного объема выдоха
3. резервного объема выдоха, остаточного объема
4. дыхательного объема, остаточного объема
17. Процесс образования первичной мочи зависит от
1. наличия переносчиков на клеточной мембране эндотелия сосудов клубочка
2. состава плазмы крови
3. состояния фильтрационного фильтра в нефроне
4. даже от незначительных колебаний системного АД
18. Активность ферментов кишечного сока максимальна при реакции среды
1. нейтральной
128
2. сильнокислой
3. щелочной
4. слабокислой
19. Полостное пищеварение осуществляется ферментами
1. кишечного сока
2. гликокаликса
3. энтероцитов
4. пищи
20. Рефлекс слюноотделения при мыслях о пище является
1. безусловным
2. искусственным
3. рефлексом второго порядка
4. условным
КЛЮЧИ ВЕРНЫХ ОТВЕТОВ
№
1
2
3
4
5
вопроса вариант вариант вариант вариант вариант
1
4
4
2
3
4
2
2
1
2
2
1
3
2
4
3
2
2
4
2
3
2
2
2
5
4
2
3
2
3
6
1
1
4
3
1
7
2
2
1
4
3
8
3
1
4
3
2
9
2
1
1
4
4
10
3
3
3
2
2
11
2
4
3
4
4
12
1
4
3
2
1
13
3
4
1
4
1
14
2
2
2
4
3
15
2
2
4
1
3
16
2
3
2
1
2
17
3
2
3
1
3
18
2
3
3
2
3
19
2
4
3
4
1
20
4
4
3
3
4
129
Банк заданий АПИМ
1. Общая физиология
1.1. Физиология возбудимых тканей
Выберите один правильный ответ
1. Порог раздражения является способом оценки свойства ткани
1. рефрактерности
2. раздражимости
3. *возбудимости
4. лабильности
2. Способность живой ткани реагировать на любые виды раздражителя носит название
1. проводимость
2. лабильность
3. возбудимость
4. *раздражимость
3. К возбудимым тканям относятся
1. эпителиальная, мышечная, соединительная
2. соединительная, железистая, нервная
3. костная, эпителиальная, соединительная
4. *нервная, мышечная, железистая
4. Биологический процесс, характеризующийся генерацией потенциала действия, временной деполяризацией мембран клеток и изменением обменных процессов, называется
1. торможением
2. *возбуждением
3. проведением
4. сокращением
5. Способность клеток под влиянием раздражения избирательно менять проницаемость
наружной мембраны для ионов натрия, калия и хлора носит название
1. раздражимость
2. *возбудимость
3. лабильность
4. проводимость
6. Ткани, способные в ответ на действие раздражителя переходить в состояние возбуждения, называются
1. невозбудимыми
2. сократимыми
3. проводимыми
4. *возбудимыми
7. Процесс воздействия раздражителя на живую клетку называется
1. *раздражением
2. торможением
3. возбуждением
4. облегчением
8. Минимальная сила раздражителя необходимая и достаточная для вызова ответной
реакции называется
1. *пороговой
2. сверхпороговой
3. субмаксимальной
4. подпороговой
9. Факторы внешней или внутренней среды организма, вызывающие переход живых
структур из состояния физиологического покоя в состояние активности, называются
130
1. возбудители
2. сократители
3. депрессоры
4. *раздражители
10. Раздражитель, к действию которого рецептор приспособлен в процессе эволюции,
называется
1. неадекватным
2. пороговым
3. субпороговым
4. *адекватным
11. Способность всех живых клеток под влиянием определенных факторов внешней,
или внутренней среды переходить из состояния физиологического покоя в состояние
активности называется
1. возбудимостью
2. проводимостью
3. *раздражимостью
4. сократимостью
12. Ключевую роль в сохранении трансмембранной разности концентраций ионов
натрия и калия играет транспорт
1. *активный
2. пассивный
3. осмос
4. диффузия
13. Транспорт ионов натрия и калия по разные стороны мембраны главным образом
осуществляет
1. *калий-натриевая АТФ-аза
2. фосфодиэстераза
3. протеинкиназа
4. фосфорилаза
14. Концентрация ионов калия
1. выше во внеклеточной среде
2. *выше во внутриклеточной среде
3. одинакова во внеклеточной и внутриклеточной среде
4. внутри клетки равна 0
15. Фаза потенциала действия, во время которой происходит реверсия знака, называется
1. фаза реполяризации
2. *фаза деполяризации
3. фаза гиперполяризации
4. локальный ответ
16. Состояние абсолютной рефрактерности соответствует следующей фазе потенциала
действия
1. локальный ответ
2. *деполяризация
3. следовая гиперполяризация
4. реполяризация
17. Главным сократительным элементом мышечной ткани являются
1. *миофибриллы
2. нейрофибриллы
3. тонофибриллы
4. эластические волокна
18. В условиях покоя молекула тропомиозина
131
1. *препятствует контакту актиновой и миозиновой нитям
2. откачивает ионы кальция из клетки
3. выполняет трофическую функцию
4. ингибирует Т-трубочки
19. В нервно-мышечном синапсе возбуждение
1. *передается от нерва к мышце
2. передается от мышцы к нерву
3. передается в обе стороны
4. никогда не передается
20. Медиатором в синапсах скелетных мышц человека является
1. адреналин
2. норадреналин
3. *ацетилхолин
4. гамма-аминомасляная кислота
21. Амплитуда сокращения одиночного мышечного волокна при увеличении силы
раздражения выше пороговой
1. уменьшается до минимума
2. сначала увеличивается, потом уменьшается
3. *увеличивается до достижения максимума
4. остается без изменений
22. Сокращение мышцы, при котором оба ее конца неподвижно закреплены, называется
1. изотоническим
2. ауксотоническим
3. *изометрическим
4. пессимальным
23. Из саркоплазматического ретикулума при возбуждении высвобождаются ионы
1. калия
2. хлора
3. натрия
4. *кальция
24. На постсинаптической мембране нервно-мышечного синапса возникает
потенциал
1. действия
2. *концевой пластинки
3. тормозящий постсинаптический
4. возбуждающий постсинаптический
25. Сокращение мышцы, возникающее при раздражении серией импульсов, и проявляющееся в суммации сокращений называется
1. одиночное сокращение
2. *тетанус
3. пессимум
4. оптимум
26. Сокращение мышцы, при котором изменяется длина и не меняется напряжение,
называется
1. *изотоническим
2. ауксотоническим
3. изометрическим
4. пессимальным
27. Открытый участок мембраны осевого цилиндра шириной около 1 мкм, в котором
миелиновая оболочка прерывается, носит название
1. тельце Фатера-Пачини
132
2. *перехват Ранвье
3. терминаль аксона
4. диск Меркеля
28. Мембрана, покрывающая нервной окончание, называется
1. *пресинаптической
2. постсинаптической
3. субсинаптической
4. синаптической щелью
29. Сокращение мышцы, возникающее при раздражении импульсами, между которыми
мышца успевает полностью расслабиться, называется
1. *одиночное сокращение
2. тетанус
3. пессимум
4. оптимум
30. Возбуждающий постсинаптический потенциал развивается в результате открытия
на постсинаптической мембране каналов для ионов
1. хлора
2. калия
3. *натрия
4. кальция
31. Во время расслабления скелетных мышц снижение концентрации ионов кальция
происходит
1. за счет диффузии ионов во внеклеточную среду
2. за счет работы кальциевого насоса сарколеммы
3. *за счет работы кальциевого насоса мембраны саркоплазматического ретикулума
4. за счет связывания белками клетки
32. Гладкие мышцы в отличии от скелетных обладают свойством
1. возбудимости
2. раздражимости
3. сократимости
4. *пластичности
33. Потенциал концевой пластинки развивается в результате открытия на постсинаптической мембране каналов для ионов
1. хлора
2. калия
3. *натрия
4. кальция
34. Структурное образование, обеспечивающее передачу возбуждения от одной
клетки на другую, носит название
1. перехват Ранвье
2. нерв
3. аксонный холмик
4. *синапс
35. Возбуждающий постсинаптический потенциал - это локальный процесс
деполяризации, развивающийся на мембране
1. аксонного холмика
2. пресинаптической
3. *постсинаптической
4. саркоплазматической
36. Мотонейрон и иннервируемые им мышечные волокна называются
1. аксон
2. респирон
133
3. синапс
4. *двигательная единица
37. Приспособление ткани к медленно нарастающему по силе раздражителю называется
1. лабильностью
2. *аккомодацией
3. гиперполяризацией
4. гипополяризацией
38. На постсинаптической мембране нервно-мышечного синапса в скелетной мышце
возникает деполяризация в результате выделения
1. ГАМК
2. адреналина
3. норадреналина
4. *ацетилхолина
39. Изолирующую и трофическую функцию в миелинизированном нервном волокне
выполняет
1. нейрофибриллы
2. микротубулы
3. *миелиновая оболочка
4. мембрана аксона
40. Возбуждение в безмиелиновых нервных волокнах распространяется
1. скачкообразно, "перепрыгивая" через участки волокна покрытые миелиновой
оболочкой
2. электротонически и в обе стороны от места возникновения
3. в направлении движения аксоплазмы
4. *непрерывно вдоль всей мембраны от возбужденного участка к расположенному
рядом невозбужденному участку
41. Возбуждение в миелинизированных нервных волокнах распространяется
1. *скачкообразно "перепрыгивая" через участки волокна покрытые миелиновой
оболочкой
2. непрерывно вдоль всей мембраны от возбужденного участка к
невозбужденному участку
3. в направлении движения аксоплазмы
4. электротонически и в обе стороны от места возникновения
42. Скорость проведения возбуждения по нервным волокнам какого типа наименьшая
1. А альфа
2. А гамма
3. В
4. *С
1.2. Физиология ЦНС и ВНС
Выберите один правильный ответ
1. Время рефлекса зависит прежде всего от
5. величины возбуждения
6. *силы раздражителя и функционального состояния ЦНС
7. физиологических свойств эффектора
8. физических и химических свойств эффектора
2. За время рефлекса принимают время от начала действия раздражителя до
1. конца действия раздражителя
2. достижения полезного приспособительного результата
3. *проявления ответной реакции
4. окончания обратной афферентации
134
3. К медиаторам, участвующим в процессах центрального торможения, относится
5. адреналин
6. ацетилхолин
7. *гамма-аминомасляная кислота
8. аспаркам
4. При длительном раздражении кожи лапки лягушки рефлекторное отдергивание
лапки прекращается из-за развития утомления в
1. мышцах лапки
2. *нервном центре рефлекса
3. нервно-мышечных синапсах
4. нервном волокне
5. Пресинаптическое торможение развивается в синапсах
5. сомато-соматических
6. аксо-соматических
7. аксо-дендритных
8. *аксо-аксональных
6. Проведение возбуждения в ЦНС осуществляется преимущественно с участием
синапсов
1. электрических
2. смешанных
3. *химических
4. нервно-мышечных
7. Потенциал действия на нейроне возникает в
1. области дендритов
2. *начальном сегменте аксона
3. синапсе
4. области сомы
8. Медиатор тормозного нейрона, как правило, на постсинаптической мембране вызывает
1. статическую поляризацию
2. деполяризацию
3. *гиперполяризацию
4. катодическую депрессию
9. Интегративная деятельность нейрона заключается в
1. посттетанической потенциации
2. связи с другими нейронами посредством отростков
3. *суммации всех постсинаптических потенциалов, возникающих на мембране
нейрона
4. трансформации ритма импульсов
10. Возбуждение в нервном центре распространяется
1. *от афферентного нейрона через промежуточные к эфферентному нейрону
2. от эфферентного через промежуточные к афферентному нейрону
3. от промежуточных нейронов через эфферентный нейрон к афферентному нейрону
4. от рецепторов к вставочному нейрону
11. Роль синапсов ЦНС заключается в том, что они
1. являются местом возникновения возбуждения в ЦНС
2. формируют потенциал покоя нервной клетки
3. *передают возбуждение с нейрона на нейрон
4. проводят токи покоя
12. Основной функцией дендритов является
1. проведение возбуждения от тела клетки к эффектору
2. *передача информации к телу нейрона
135
3. выработка медиатора
4. разрушение медиатора
13. Медиатор в окончании аксона хранится
5. в лизосомах
6. в митохондриях
7. *в везикулах
8. в фолликулах
14. Для секреции медиатора необходимы ионы
5. натрия
6. *кальция
7. магния
8. хлора
15. Тип рецептора в постганглионарных синапсах симпатического отдела вегетативной
нервной системы
1. Н-холинорецептор
2. *бета-адренорецептор
3. М-холинорецептор
4. дофаминовый
16. К медиаторам-производным аминокислот относят
1. *глицин
2. серотонин
3. норадреналин
4. адреналин
17. В ганглиях автономной нервной системы в качестве медиатора выступает
1. адреналин
2. *ацетилхолин
3. серотонин
4. глицин
18. Тип медиатора в постганглионарных синапсах парасимпатического отдела вегетативной нервной системы
1. дофамин
2. *ацетилхолин
3. адреналин
4. серотонин
1.3. Физиология желёз внутренней секреции
Выберите один правильный ответ
1. К вторичным посредникам относят
1. нейромедиаторы
2. гуанилатциклазу
3. протеинкиназу
4. *ионы Са2+
2. К первичным мессенджерам относят
1. *гормоны
2. аденилатциклазу
3. циклические нуклеотиды
4. фосфолипазу
3. Отличительной чертой гормонов (в отличие от других биологически-активных веществ) является
1. неспецифичность
2. низкая активность
136
3. *дистантность действия
4. гормоны являются источником энергии в клетке
4. Тропными гормонами являются
1. гормоны гипоталамуса воздействующие на клетки гипофиза
2. *гормоны гипофиза, влияющие на железы- мишени
3. гормоны периферических желёз внутренней секреции, действующие на органымишени
4. гормоны гипоталамуса, воздействующие на органы-мишени
5. К эндокринным железам относят железы
1. вырабатывающие ферменты
2. *продуцирующие гормоны, которые поступают непосредственно в кровь
3. имеющие выводные протоки
4. желудочно-кишечного тракта
6. Нейросекрецией называют
1. выработку гипофизом тропных гормонов
2. выделение гормонов задней долей гипофиза
3. активация выделения адреналина симпатической нервной системой
4. *образование гормонов нейронами гипоталамуса
7. Гормоны белково-пептидного ряда взаимодействуют с
1. *мембранными рецепторами
2. митохондриальными рецепторами
3. ядерными рецепторами
4. рибосомальными рецепторами
8. Статины гипоталамуса, воздействуя на клетки гипофиза
1. усиливают выработку тропных гормонов
2. *тормозят выработку тропных гормонов
3. усиливают секрецию гормонов задней доли
4. тормозят секрецию к кровь вазопрессина и окситоцина
9. Рилизинг-факторами являются
1. *либерины
2. нейромедиаторы
3. тропные гормоны
4. эффекторные гормоны
10. Соматостатин синтезируется в
1. надпочечниках
2. гипофизе
3. *гипоталамусе
4. бета-клетках поджелудочной железы
11. Усиливает секрецию гормона роста
1. гонадолиберин
2. кортиколиберин
3. *соматолиберин
4. меланолиберин
12. Инсулин синтезируется
1. в юкстагломерулярном аппарате
2. *в островках Лангерганса поджелудочной железы
3. в тучных клетках
4. в мозговом веществе надпочечников
13. Адренокортикотропный гормон синтезируется
1. в щитовидной железе
2. *в передней доле гипофиза
3. в надпочечниках
137
4. в паращитовидных железах
14. Тироксин синтезируется
1. *в щитовидной железе
2. в передней доле гипофиза
3. в гипоталамусе
4. в эпифизе
15. Тестостерон синтезируется
1. в щитовидной железе
2. в поджелудочной железе
3. *в семенниках
4. в передней доле гипофиза
16. Корковое вещество надпочечников синтезирует
1. *минералокортикоиды
2. адренокортикотропный гормон
3. глюкагон
4. катехоламины
17. Супраоптическое ядро гипоталамуса синтезирует
1. *вазопрессин
2. серотонин
3. мелатонин
4. кортиколиберин
18. Фолликулы яичников синтезируют
1. андрогены
2. *эстрогены
3. хориональный гонадотропин
4. пролактин
19. Инсулин, влияя на углеводный обмен, усиливает
1. распад гликогена
2. процессы глюконеогенеза
3. *образование гликогена в печени и в мышцах
4. выход глюкозы из клеток в кровь
20. Тирокальцитонин способствует
1. *понижению уровня Са в крови
2. повышению уровня глюкозы в крови
3. повышению основного обмена
4. понижению основного обмена
21. Глюкагон, регулируя обмен веществ, вызывает
1. синтез гликогена в печени и в мышцах
2. понижение уровня Са в крови
3. усиление основного обмена
4. *усиление катаболизма жиров и белков
22. Тиреоидные гормоны способствуют
1. *повышению основного обмена
2. понижение уровня Са в крови
3. образованию и секреции молоками молочными железами
4. усилению выработки альдостерона
23. Понижает уровень глюкозы в крови
1. *инсулин
2. глюкагон
3. адреналин
4. окситоцин
138
24. Повышает уровень глюкозы в крови
1. инсулин
2. *глюкагон
3. тимозин
4. окситоцин
25. Противовоспалительным эффектом обладают
1. адренокортикотропный гормон
2. минералокортикоиды
3. *глюкокортикоиды
4. половые гормоны надпочечников
26. Увеличивает реабсорбцию воды в почках
1. паратгормон
2. кортикостерон
3. *вазопрессин
4. окситоцин
27. Секреторная активность аденогипофиза регулируется
1. адреналином
2. вегетативной нервной системой
3. метаболитами
4. *либеринами и статинами гипоталамуса
28. Симпатическая нервная система
1. усиливает секрецию инсулина
2. *усиливает секрецию адреналина
3. тормозит секрецию тиреоидных гормонов
4. тормозит секрецию альдостерона
29. Тиреотропный гормон
1. усиливает секрецию кальцитонина
2. усиливает секрецию паратгормона
3. *усиливает секрецию йодсодержащих гормонов
4. тормозит секрецию гормона роста
30. Фолликулостимулирующий гормон регулирует секреторную активность
1. фолликулов щитовидной железы
2. *фолликулов женских половых желёз
3. миоэпителиальных клеток молочных желёз
4. эпителиальных телец тимуса
31. Усиливают секрецию тропных гормонов аденогипофизом
1. статины гипоталамуса
2. нейроны эпифиза
3. гормоны поджелудочной железы
4. *либерины гипоталамуса
32. Тормозят секрецию тропных гормонов аденогипофизом
1. *статины гипоталамуса
2. нейроны эпифиза и таламуса
3. гормоны поджелудочной железы
4. либерины гипоталамуса
2. Частная физиология
2.1. Физиология анализаторов
Выберите один правильный ответ
1. Изменение чувствительности рецепторов в сторону понижения называется
1. возбудимостью
139
2. специфичностью
3. сенсибилизацией
4. *десенсибилизацией
2. Переход энергии стимула в нервный импульс в рецепторе называется
1. адаптацией
2. десенсибилизацией
3. сенсибилизацией
4. *первичным кодированием
3. Изменение чувствительности рецепторов в сторону повышения называется
1. возбудимостью
2. специфичностью
3. *сенсибилизацией
4. десенсибилизацией
4. Адаптация рецептора при длительном действии на него раздражителя заключается в
1. увеличении возбудимости рецептора
2. *уменьшении возбудимости рецептора
3. уменьшении порога раздражения
4. увеличении порога раздражения
5. Анализатор – это
1. любой орган чувств
2. последовательная цепь нейронов во вторично-чувствующих рецепторах
3. последовательная цепь нейронов в рефлекторной дуге, обеспечивающая ответную
реакцию на действие раздражителей, поступающих из внешней или внутренней среды
4. *последовательная цепь нейронов, обеспечивающая восприятие тех или иных
раздражителей, поступающих из внешней или внутренней среды
6. Правильная последовательность передачи возбуждения по отделам анализатора происходит в следующем порядке
1. рецептор  периферический отдел  центральный отдел
2. *рецептор  проводниковый отдел  корковый отдел
3. корковый отдел  проводниковый отдел  рецептор
4. периферический отдел  центральный отдел  корковый отдел
7. Корковый отдел анализатора состоит из
1. первично-чувствующих и вторично-чувствующих нейронов
2. центральных и периферических нейронов
3. * первичной и вторичной сенсорных зон
4. пороговой и допороговой сенсорных зон
8. Адаптация анализатора может происходить
1. в рецепторах
2. в проводниковом отделе
3. в корковом отделе
4. * в любом звене анализатора
9. Более 90% информации в мозг человека поступает через
1. *зрительный анализатор
2. слуховой анализатор
3. кожный анализатор
4. вкусовой анализатор
10. Наибольшей преломляющей способностью обладает
1. роговица
2. влага передней камеры глаза
3. *хрусталик
4. стекловидное тело
140
11. Аккомодация глаза - это
1. способность хорошо видеть при переходе из освещенного помещения в затемненное
2. способность хорошо видеть при переходе из затемненного помещения в освещенное
3. способность преломлять параллельные лучи идущие из внешней среды на сетчатку глаза
4. *способность одинаково хорошо видеть предметы, находящиеся на разном расстоянии от глаза
12. Основная структура глаза, ответственная за процесс аккомодации – это
1. роговица
2. влага передней камеры глаза
3. *хрусталик
4. стекловидное тело
13. Функцией слуховых косточек среднего уха является
1. *передача колебаний с барабанной перепонки на мембрану овального окна внутреннего уха
2. передача колебаний с барабанной перепонки на улитку
3. предохранение барабанной перепонке от чрезмерных колебаний при сильных звуках
4. передача колебаний с барабанной перепонки на евстахиеву трубу
14. Двигательный анализатор начинается с
1. рецепторов преддверия улитки
2. рецепторов полукружных каналов
3. *проприорецепторов
4. термомеханорецепторов кожи
15. При повреждении таламуса остается интактным
1. зрительный анализатор
2. слуховой анализатор
3. вкусовой анализатор
4. * обонятельный анализатор
16. Последовательная цепь нейронов, обеспечивающая восприятие тех или иных раздражителей, поступающих из внешней или внутренней среды, называется
1. *анализатор
2. эффекторные пути
3. афферентные пути
4. проводник
17. Аномалия рефракции, при которой главный фокус находится перед сетчаткой,
называется
1. *близорукость
2. дальнозоркость
3. астигматизм
4. дальтонизм
18. Анализатором, обладающим низкой адаптивной способностью, является
1. зрительный
2. слуховой
3. *вестибулярный
4. висцеральный
2.2. Обмен веществ и терморегуляция
Выберите один правильный ответ
1. Обмен веществ и энергии называется
141
1. биосинтезом
2. *метаболизмом
3. анаболизмом
4. катаболизмом
2. Температура в подмышечной впадине человека в норме находится в диапазоне
1. 34-35 °С
2. 35-36 °С
3. *36-37 °С
4. 37-38 °С
3. Главную роль в теплопродукции у человека играют
1. селезенка, почки
2. *мышцы, печень
3. сердце, лёгкие
4. желудок, кожа
4. Одним из главных путей теплоотдачи человека в обычных условиях является
1. конвекция
2. *радиация
3. испарение
4. теплопроводность
5. Процесс переноса тепла, когда тело соприкасается с плотным субстратом, называется
1. излучение
2. конвекция
3. *теплопроведение
4. испарение
6. При температуре наружного воздуха более 37 °С единственным способом отдачи тепла является
1. конвекция
2. радиация
3. *испарение
4. теплопроводность
7. В условиях низкой температуры внешней среды (менее 18 °С)
1. сосуды внутренних органов суживаются
2. сосуды кожи расширяются
3. сосуды внутренних органов расширяются
4. *сосуды кожи суживаются
8. В условиях высокой температуры внешней среды (от 22 °С до 35 °С)
1. сосуды внутренних органов суживаются
2. *сосуды кожи расширяются
3. сосуды внутренних органов расширяются
4. сосуды кожи суживаются
9. При понижении температуры внешней среды в организме человека
1. теплопродукция и теплоотдача уменьшаются
2. теплопродукция и теплоотдача увеличиваются
3. *теплопродукция увеличивается, теплоотдача уменьшается
4. теплопродукция уменьшается, теплоотдача увеличивается
10. При повышении температуры внешней среды в организме человека
1. теплопродукция и теплоотдача увеличиваются
2. теплопродукция и теплоотдача уменьшаются
3. теплопродукция увеличивается, теплоотдача уменьшается
4. *теплопродукция уменьшается, теплоотдача увеличивается
142
11. Основным отделом ЦНС, регулирующим все вилы обмена веществ и энергии, является
1. мост
2. средний мозг
3. *гипоталамус
4. кора большого мозга
12. Основные центры регуляции температуры у человека находятся в
1. коре большого мозга
2. *гипоталамусе
3. среднем мозге
4. мосту
13. Оптимальное соотношение белков, жиров и углеводов в пищевом рационе должно
быть
1. 1:1:3
2. 1:2:2
3. 1:2:4
4. *1:1:4
14. Конечными продуктами обмена белков в организме в норме являются
1. мочевая кислота
2. углекислый газ и вода
3. кетоновые тела
4. *аммиак и мочевина
15. Положительный азотистый баланс в организме человека наблюдается
1. *в период роста
2. при голодании
3. в старческом возрасте
4. при лихорадочных состояниях
16. Отрицательный азотистый баланс в организме человека наблюдается
1. при беременности
2. в период роста
3. при больших физических нагрузках
4. *при значительном снижении содержания белка в пище
17. Конечными продуктами обмена жиров в организме в норме являются
1. *углекислый газ и вода
2. кетоновые тела
3. аммиак и мочевина
4. мочевая кислота
18. Конечными продуктами обмена углеводов в организме в норме являются
1. *углекислый газ и вода
2. кетоновые тела
3. мочевина и аммиак
4. мочевая кислота
19. Процесс синтеза гликогена в печени из глюкозы - это
1. глюконеогенез
2. гликогенолиз
3. *гликогенез
4. гликолиз
20. Процесс распада гликогена в печени до глюкозы - это
1. гликогенез
2. гликолиз
3. глюконеогенез
4. *гликогенолиз
143
21. Макроэлементом для организма является
1. йод
2. цинк
3. марганец
4. *магний
22. Микроэлементом для организма является
1. калий
2. натрий
3. *марганец
4. магний
23. Поддерживает постоянство осмотического равновесия крови и других внеклеточных жидкостей
1. *натрий
2. кальций
3. фосфор
4. железо
24. Обеспечивает осмотическое давление внутриклеточной жидкости и участвует в создании мембранного потенциала
1. магний
2. йод
3. *калий
4. цинк
25. Содержится в костях и является одной из важнейших биологических констант крови
1. марганец
2. йод
3. цинк
4. *кальций
26. Входят в состав костей и макроэргических веществ соединения
1. йода
2. цинка
3. *фосфора
4. марганца
27. Необходим для синтеза гормонов щитовидной железы
1. *йод
2. марганец
3. цинк
4. железо
28. Предохраняет от цинги (скобута) витамин
1. B1
2. В2
3. *С
4. B12
29. Способствует росту и предохраняет от куриной слепоты, повреждения роговицы
(ксерофтальмии) витамин
1. В
2. *А
3. D
4. С
30. Регулирует обмен кальция и фосфора в организме и предохраняет от рахита витамин
1. А
144
2. С
3. *D
4. B1
2.3. Физиология системы крови
Выберите один правильный ответ
1. Наиболее мощной буферной системой является
1. *гемоглобиновая
2. карбонатная
3. фосфатная
4. белковая
2. Значение белков как буферной системы заключается в том, что они
1. поддерживают осмотическое давление
2. препятствуют повышению концентрации ионов водорода в крови
3. участвуют в обмене крови
4. *в кислой среде ведут себя как щелочи, связывая кислоты, а в щелочной - реагируют как кислоты связывающие щелочи
3. Для протекания всех фаз гемокоагуляции необходимо участие ионов
1. натрия
2. калия
3. фтора
4. *кальция
4. Величина осмотического давления плазмы крови равна
1. 8,5 атм.
2. 8,0 атм.
3. *7,5 атм.
4. 7,0 атм.
5. Общее количество белка плазмы составляет
1. 2-5 %
2. *7-8 %
3. 10-12 %
4. 21-27 %
6. Общий объем крови в организме взрослого человека составляет
1. 40-50 %
2. 15-18 %
3. 2-4 %
4. *6-8 %
7. При внутривенном введении в кровь человеку не изменит осмотического давления
плазмы крови раствор
1. глюкозы 40%
2. хлористого натрия 0,2%
3. хлористого кальция 20%
4. *хлористого натрия 0,9%
8. Активная реакция крови (рН) в норме равна
1. 6,9-7,3
2. 7,0-7,45
3. 7,9-8,0
4. *7,35-7,55
9. Величина осмотического давления в крови в основном определяется
1. концентрацией мочевины
2. *концентрацией электролитов
145
3. концентрацией холестерина
4. концентрацией глюкозы
10. Человеку, имеющему 1 группу крови, можно переливать
1. любую группу крови
2. кровь 4 группы
3. кровь 2 группы
4. *кровь 1 группы
11. Функция эозинофилов заключается в
1. *дезинтоксикации при аллергических реакциях
2. транспорте углекислого газа и кислорода
3. выработке антител
4. поддержании осмотического давления
12. Процентное содержание эозинофилов ко всем лейкоцитам в крови здорового
человека составляет
1. 10 – 12 %
2. 25-30 %
3. *0-5 %
4. 8-12 %
13. Количество лейкоцитов в 1 литре крови здорового человека составляет
1. 2- 3 x 109
2. *4 - 8 x109
3. 10- 12 x109
4. 20 – 25 x109
14. В крови здорового мужчины количество гемоглобина составляет
1. 170-200 г/л
2. 100- 110 г/л
3. *130- 160 г/л
4. 90- 100 г/л
15. Функция лимфоцитов заключается в
1. *распознавании антигенов и выработке иммуноглобулинов
2. бактерицидном действии
3. участии в поддержании рН крови
4. фагоцитозе и обеспечении репаративной стадии воспалительного процесса
16. Агглютиногены входят в следующую составную часть крови
1. плазму
2. лейкоциты
3. тромбоциты
4. *эритроциты
17. В крови здоровой женщины количество гемоглобина составляет
1. *120-140 г/л
2. 60-80 г/л
3. 100-170 г/л
4. 90-100 г/л
18. Процентное соотношение нейтрофилов ко всем лейкоцитам в организме человека
составляет
1. *47-72 %
2. 60-80 %
3. 10-20 %
4. 5-10 %
19. В 1 литре крови здорового мужчины содержится эритроцитов
1. 9-12 x1012
2. 37-50 x 1012
146
3. *4-6 x 1012
4. 40-51 x1012
20. Лейкоциты осуществляют следующие функции
1. транспорт углекислого газа и кислорода
2. транспорт гормонов
3. поддержание онкотического давления плазмы крови
4. *иммунные реакции
21. Защитные антитела синтезируются клетками крови
1. Т-лимфоцитами
2. О-лимфоцитами
3. эозинофилы
4. *В-лимфоцитами
22. Процентное соотношение моноцитов ко всем лейкоцитам в крови здорового человека составляет
1. 20-30 %
2. 50-70 %
3. 10-18 %
4. *2-9 %
23. В 1 литре крови здоровой женщины содержится эритроцитов
1. 37-47 x 1012
2. 6-8 x 1012
3. 20-31 x 1012
4. *4-4,5 x 1012
24. Нейтрофилы участвуют в
1. выработке антител
2. транспорте гепарина
3. активации лимфоцитов
4. *фагоцитозе и разрушении микроорганизмов
25. Переливание несовместимой крови может вызвать
1. снижение осмотической резистентности эритроцитов
2. повышение онкотического давления
3. замедление СОЭ
4. *гемотрансфузионный шок
26. Процентное содержание лимфоцитов в крови здорового человека составляет
1. 0,5-1 %
2. *18-40 %
3. 60-70 %
4. 75-85 %
27. Основной функцией эритроцитов является
1. транспорт углеводов
2. участие в буферных реакциях крови
3. *транспорт углекислого газа и кислорода
4. участие в процессах пищеварения
28. Процентное содержание базофилов ко всем лейкоцитам в крови здорового человека
составляет
1. 3-5 %
2. *0-1 %
3. 10-12 %
4. 40-45 %
29. Количество тромбоцитов 1 микролитре крови здорового человека составляет
1. 90-100 x 109
2. 100-120 x 109
147
3. 140-150 x 109
4. *180-400 x 109
2.4. Физиология сердечно-сосудистой системы
Выберите один правильный ответ
1. Рефлекс Ашнера заключается в
1. изменении силы сокращений сердца при изменении исходной длины
мышечных волокон
2. изменение силы сокращений сердца при изменении давления в артериальной системе
3. *уменьшении ЧСС при надавливании на глазные яблоки
4. увеличении ЧСС при надавливании на глазные яблоки
2. Фазу плато кардиомиоцита определяют ионные токи
1. натрия, кальция и хлора
2. кальция, натрия и калия
3. *калия и кальция
4. кальция, магния и хлора
3. Хронотропный эффект на деятельность сердца – это изменение
1. возбудимости миокарда
2. *ЧСС
3. проводимости миокарда
4. силы сокращений
4. Окончания блуждающего нерва выделяют
1. *ацетилхолин
2. адреналин
3. серотонин
4. норадреналин
5. Батмотропный эффект на деятельность сердца – это изменение
1. *возбудимости миокарда
2. ЧСС
3. проводимости миокарда
4. силы сокращений
6. Окончания симпатического нерва, иннервирующего сердце, выделяют
1. ацетилхолин
2. адреналин
3. *норадреналин
4. дофамин
7. Гетерометрический механизм регуляции работы сердца заключается в изменении
1. ЧСС при изменении исходной длины мышечных волокон
2. *силы сокращений сердца при изменении исходной длины мышечных волокон
3. силы сокращений сердца при изменении давления в артериальной системе
4. ЧСС при изменении давления в артериальной системе
8. Фазу быстрой деполяризации кардиомиоцита определяют ионы
1. кальция
2. *натрия
3. калия
4. хлора
9. Минутный объем сердечного выброса в покое равен
1. 1,5-2 литра
2. 3,0-3,5 литра
3. *4,5-5,0 литра
148
4. 5,0-6,0 литра
10. Медленная диастолическая деполяризация свойственна клеткам
1. *кардиомиоцитам
2. волокнам скелетных мышц
3. клеткам - пейсмейкерам сердца
4. гладкомышечным клеткам
11. Симпатические нервы оказывают на сердечную мышцу эффекты
1. положительный инотропный, отрицательный хронотропный
2. отрицательный инотропный, положительный хронотропный
3. отрицательный инотропный, отрицательный хронотропный
4. *положительный инотропный, положительный хронотропный
12. Центр симпатической иннервации сердца находится в
1. верхних шейных сегментах спинного мозга
2. *верхних грудных сегментах спинного мозга
3. продолговатом мозге
4. нижних грудных сегментах спинного мозга
13. Эффект Анрепа заключается в
1. *изменении силы сокращений сердца при изменении исходной длины мышечных
волокон
2. изменении силы сокращении сердца при изменении давления в артериальной системе
3. уменьшении ЧСС при надавливании на глазные яблоки
4. увеличении ЧСС при надавливании на глазные яблоки
14. Медленная диастолическая деполяризация свойственна клеткам
1. *кардиомиоцитам
2. волокнам скелетных мышц
3. клетка пейсмейкерам сердца
4. гладкомышечным клеткам
15. Створчатые клапаны в период общей паузы
1. *открыты
2. закрыты
3. левый закрыт, правый открыт
4. левый открыт, правый закрыт
16. Минутный объем сердечного выброс при тяжелой физической работе равен
1. 8 - 10 литров
2. 3,0 - 3,5 литра
3. 4,5 - 5,0 литров
4. *25-30 литров
17. Синхронное сокращение кардиомиоцитов обеспечивается
1. внутрисердечным периферическим рефлексом
2. *межклеточным взаимодействием
3. внутриклеточной регуляцией
4. центральной регуляцией
18. Инотропный эффект на деятельность сердца - это изменение
1. возбудимости миокарда
2. ЧСС
3. проводимости миокарда
4. *силы сокращений
19. Центр парасимпатической иннервации сердца находится в
1. верхних шейных сегментах спинного мозга
2. верхних грудных сегментах спинного мозга
3. *продолговатом мозге
149
4. нижних грудных сегментах спинного мозга
20. В фазу быстрого изгнания в левом желудочке кровяное давление достигает
1. 70-80 мм рт. ст.
2. *120-130 мм рт. ст.
3. 25-30 мм рт. ст.
4. 100-120 мм рт. ст.
21. Усиление сокращения миокарда при увеличении исходной длины мышечных волокон обеспечивается
1. *внутрисердечным периферическим рефлексом
2. межклеточным взаимодействием
3. внутриклеточной регуляцией
4. центральной регуляцией
22. Дромотропный эффект на деятельность сердца - это изменение
1. возбудимости миокарда
2. ЧСС
3. *проводимости миокарда
4. силы сокращений
23. Гомеометрический механизм регуляции работы сердца заключается в изменении
1. частоты сердечных сокращений при изменении давления в артериальной системе
2. силы сокращений сердца при изменении исходной длины мышечных волокон
3. *силы сокращений сердца при изменении давления в артериальной системе
4. силы сокращений при изменении частоты сердечных сокращений
24. Общим для кардиомиоцита и скелетного мышечного волокна является
1. автоматия клеток
2. наличие межклеточных контактов-нексусов
3. *потенциал покоя, определяемый почти целиком концентрационным градиентом
ионов калия
4. строением по типу «функционального синцития»
25. В фазу быстрого изгнания кровяное давление в правом желудочке достигает
1. *25-30 мм рт. ст.
2. 70-80 мм рт. ст.
3. 120-130 мм рт. ст.
4. 100-120 мм рт. ст.
26. В основе увеличения силы сокращения миокарда при увеличении исходной длины
мышечных волокон (закон гетерометрической регуляции Старлинга) лежат
1. *механизмы межмолекулярных взаимодействий актина и миозина
2. механизмы внутрисердечных рефлексов
3. механизмы парасимпатической регуляции
4. механизмы центральной симпатической регуляции
27. Положительный хронотропный эффект деятельности сердца - это результат
1. уменьшения силы сокращений сердца
2. понижения проводимости миокарда
3. парасимпатической стимуляции сердца
4. *увеличения ЧСС при симпатической стимуляции
28. Базальный тонус сосудов - это тонус, обусловленный
1. влиянием парасимпатического отдела ЦНС
2. симпатическим влиянием
3. *автоматией гладкомышечных клеток, составляющих сосудистую стенку
4. центральной нервной регуляцией
29. Линейная скорость кровотока в аорте равна
1. *50 см/с
2. 25 см/с
150
3. 0,5 см/с
4. 75 см/с
30. Сосудами компрессионной камеры (котла) называют
1. аорту
2. артерии и вены
3. капилляры
4. *крупные эластические и мышечные сосуды
31. Вены относятся к области
1. высокого давления
2. *низкого давления
3. транскапиллярного обмена
4. артерио-венозных анастомозов
32. Основным звеном в системе микроциркуляции является
1. артериолы
2. крупные артерии
3. *капилляры
4. вены и венулы
33. Повышение системного сосудистого сопротивления наблюдается при сокращении
гладкомышечных клеток стенок
1. аорты
2. *мелкий артерий и артериол
3. вен и венул
4. легочного ствола
34. Артерии относятся к области
1. *высокого давления
2. низкого давления
3. транскапиллярного обмена
4. микроциркуляторного русла
35. Резистивными сосудами называют
1. аорту
2. *мелкие артерии и артериолы
3. вены и венулы
4. легочной ствол
36. Сосудодвигательный центр расположен в
1. спинном мозге
2. варолиевом мосту
3. *продолговатом мозге
4. гипоталамусе
37. Зависимость величины гемодинамического сопротивления от типа соединения сосудов подчиняется закону
1. Ома
2. *Кирхгофа
3. Пуазейля
4. Старлинга
38. К ёмкостным сосудам относятся
1. аорта
2. крупные артерии
3. капилляры
4. *вены
39. Линейная скорость кровотока в капиллярах равна
1. 50 см/с
2. 25 см/с
151
3. *0,5 см/с
4. 10 см/с
2.5. Физиология системы дыхания
Выберите один правильный ответ
1. Среднее нормальное значение дыхательного объёма у мужчин среднего возраста равно
1. 1700 мл
2. 7000 мл
3. 1500 мл
4. *700 мл
2. Дыхание представляет собой
1. поступление в организм кислорода, необходимого для жизнедеятельности организма
2. периодические подъёмы и опускания грудной клетки, изменяющие ее объём и вызывающие движение воздуха в воздухоносных путях
3. *процесс вентиляции легких и газообмена, сопровождающийся поглощением
кислорода и выделением углекислого газа с метаболической водой
4. периодическое обновление воздуха в воздухоносных путях
3. Среднее значение мертвого пространства равно
1. *150 мл
2. 4000 мл
3. 1500 мл
4. 700 мл
4. «Внешнее» дыхание представляет собой процесс
1. периодического прохождения атмосферного воздуха во время дыхания через воздухоносные пути
2. *обмена газов между атмосферой и альвеолами легких, а также между воздухом
альвеол и кровью
3. обмена газов между атмосферой и альвеолами легких
4. обмена газов в легких
5. Парциальное давление кислорода и углекислого газа в альвеолярном воздухе составляет (в мм рт. ст.)
1. кислород - 40, углекислый газ - 46
2. *кислород -100, углекислый газ - 40
3. кислород - 96, углекислый газ - 39
4. кислород - 70, углекислый газ - 50
6. Остановка дыхания, обусловленная гипокапнией, называется
1. *апноэ
2. эйпноэ
3. гиперпноэ
4. диспноэ
7. Уровень дыхания в покое обеспечивается сокращением инспираторных мышц
1. наружных и внутренних межреберных
2. внутренних межреберных и диафрагмы
3. *наружных межреберных и диафрагмы
4. мышц передней стенки живота и диафрагмы
8. Высотной (горной) болезнью называют
1. *нарушение физиологических функций при подъеме на высоту, непосредственной
причиной болезни является снижение парциального давления кислорода, одышка, головные боли, нарушение зрения и слуха
152
2. нарушение функций ЖКТ (повышение секреторной функции) при подъемах на
высоту
3. нарушение функций сердечно-сосудистой системы (тахикардия, экстрасистолия,
понижение давления крови)
4. нарушение функций легких (спазм бронхов) при подъеме на высоту
9. Общая емкость легких состоит из
1. *резервного объема вдоха, дыхательного объема, резервного объема выдоха,
остаточного объема
2. резервного объема вдоха, дыхательного объема
3. резервного объема выдоха, остаточного объема
4. дыхательного объема, остаточного объема
10. Напряжение кислорода и углекислого газа в артериальной крови составляет (в мм
рт. ст.)
1. кислород – 96, углекислый газ – 39
2. *кислород – 100, углекислый газ – 40
3. кислород – 40, углекислый газ – 46
4. кислород – 80, углекислый газ – 60
11. При перерезке выше моста дыхание
1. останавливается в фазе вдоха
2. проявляется как длительный вдох прерываемый короткими выдохами
3. *не изменяется
4. протекает по типу дыхания Чейна-Стокса
12. Жизненная емкость легких состоит из
1. резервного объема выдоха, остаточного объема
2. *резервного объема вдоха, дыхательного объема, резервного объема выдоха
3. резервного объема вдоха, дыхательного объема
4. дыхательного объема, остаточного объема
13. Роль сурфактанта состоит
1. в обеспечении защиты альвеол от высыхания
2. в осуществлении выработки антител на границе воздух – стенки альвеолы
3. в увеличении поверхностного натяжения при уменьшении размеров альвеол
4. *в уменьшении поверхностного натяжения при уменьшении размеров альвеол
14. Состав вдыхаемого воздуха (в процентах)
1. *кислород – 20,96; углекислый газ – 0,04; азот – 79,0
2. кислород – 22,20; углекислый газ – 0,03; азот – 78,0
3. кислород – 19,04, углекислый газ – 0,07; азот – 80,0
4. кислород – 18,96; углекислый газ – 0,05; азот – 81
15. К мертвому пространству не могут быть отнесены объемы
1. *межплевральной щели
2. полости носа
3. полостей трахеи и бронхов
4. альвеол средних долей легких
16. Жизненную емкость легких можно определить методом
1. пневмографии
2. оксигемометрии
3. пневмотахометрии
4. *спирометрии
17. Центральные хеморецепторы, участвующие в регуляции дыхания, локализуются в
1. спинном мозге
2. *продолговатом мозге
3. коре головного мозга
4. варолиевом мосту
153
18. Напряжение кислорода и углекислого газа в венозной крови составляет (в мм. рт.
ст.)
1. кислород – 96, углекислый газ – 39
2. *кислород – 40, углекислый газ – 46
3. кислород – 100, углекислый газ – 40
4. кислород – 60, углекислый газ – 30
19. Недостаточное содержание кислорода в крови - это
1. гиперкапния
2. нормоксия
3. *гипоксемия
4. гипоксия
20. Основной причиной, вызывающей первый вдох у новорожденного, является
1. * избыточное накопление в крови новорожденного углекислоты в результате потери связи организма новорожденного с материнским организмом, что приводит возбуждению инспираторного центра
2. уменьшение температуры тела новорожденного в результате снижения интенсивности окислительных процессов при отсутствии кислорода
3. возбуждение механорецепторов легких избыточным содержанием углекислого газа
4. раздражение ирритантных рецепторов при попадании околоплодных вод в воздухоносные пути
21. Периферические хеморецепторы, участвующие в регуляции дыхания, в основном
локализуются в
1. *дуге аорты, каротидном синусе
2. капиллярном русле, дуге аорты
3. кортиевом органе, дуге аорты, каротидном синусе
4. капиллярном русле, каротидном синусе
22. Компрессионной (кессонной) болезнью называется
1. болезнь, которая возникает тогда, когда человек дышит в условиях повышенного
давления (больше атмосферного)
2. *когда человек переходит быстро из области повышенного давления в область
атмосферного давления, при этом растворенный в крови азот не успевает выйти в альвеолярный воздух, что создает воздушную эмболию
3. болезнь, при которой в крови человека происходит перенасыщение растворенного
азота
4. болезнь, при которой растворенные в крови газы повреждают эндотелий сосудов
23. Соединение гемоглобина с углекислым газом называется
1. оксигемоглобин
2. *карбгемоглобин
3. карбоксигемоглобин
4. карбоген
24. Тканевое дыхание заключается в
1. обмене кислорода между кровью и межклеточной жидкостью
2. *использовании кислорода клетками
3. обмене кислорода между межклеточной жидкостью и клетками
4. выделении углекислого газа из тканей
25. Сокращение дыхательных мышц полностью прекращаются при
1. отделении головного мозга от спинного на уровне верхних шейных сегментов
2. *отделении головного мозга от спинного на уровне нижних шейных сегментов
3. двусторонней перерезке блуждающих нервов
4. отделении моста от продолговатого мозга
154
Выберите два правильных ответа, чтобы получилось логически верное высказывание
26. В случае перерезки спинного мозга между шейным и грудным отделом дыхание
1. прекратится,
2. * сохранится за счет работы диафрагмы,
3. сохранится, но будет ослабленным
4. сохранится, но будет редким и глубоким
5. так как нарушена связь дыхательного центра с центрами нервов межреберных
мышц
6. * так как центр диафрагмального нерва сохранит связь с дыхательным центром
7. за счет гуморальной регуляции
8. за счет работы метасимпатической нервной системы
27. Пауза между вдохом и выдохом
1. существует у здорового человека,
2. возможна у здорового человека
3. *не существует у здорового человека,
4. так как это связано с функциональными особенностями дыхательного центра
5. во время сна со сновидениями
6. *так как после окончания вдоха грудная клетка под влиянием своей тяжести
опускается
7. чтобы обеспечить отдых дыхательной мускулатуры
Выберите один наиболее точный ответ
28. Понятие "дыхательный центр" включает в себя
1. система нейронов обеспечивающих вдох и выдох
2. система нейронов, регулирующих систему тканевого дыхания
3. *система взаимосвязанных нейронов ЦНС, управляющих процессом "внешнего"
дыхания, обеспечивающих координированную ритмическую деятельность дыхательных мышц и постоянное приспособление минутного объема поступающего в легкие
воздуха к изменениям окружающей среды
4. совокупность нейронов, которые управляют процессами "внешнего" и "внутреннего" дыхания с помощью дыхательных мышц
2.6. Физиология системы выделения
Выберите один правильный ответ
1. При компенсированном нереспираторном (метаболическом) алкалозе наблюдается
1. повышение содержания буферных оснований
2. повышение величины рН
3. *повышение величины РСО2
4. понижение величины рН
2. Ренин образуется в
1. юкстамедуллярном аппарате
2. суперфициальном аппарате
3. *юкстагломерулярном аппарате
4. интерстициальной ткани почек
3. Основные гомеостатические функции почки – это поддержание постоянства
1. *осмотического давления, артериального давления
2. газовой константы
3. числа лейкоцитов
4. онкотического давления
4. Белок реабсорбируется в
155
1. восходящем отделе петли Генле
2. дистальном отделе нефрона
3. *проксимальном отделе нефрона
4. нисходящем отделе петли Генле
5. Физиологическая роль ренина заключается в
1. свертывании крови
2. поддержании клеточного состава крови
3. *регуляции АД
4. поддержании кислотно-щелочного баланса
6. Количество вторичной мочи равно
1. *1,5-2,0 л
2. 150-180 л
3. 15-20 л
4. 5-8 л
7. Прекращение образования мочи называется
1. протеинурия
2. гликозурия
3. *анурия
4. альбуминурия
8. При снижении гидростатического давления плазмы в условиях кровопотери диурез
1. не изменится
2. увеличится
3. *уменьшится
4. прекратится
9. Всасывание обратно из полости канальцев нефрона в кровь воды, глюкозы, аминокислот, микроэлементов, солей низкомолекулярных белков называется
1. *канальцевой реабсорбцией
2. клубочковой фильтрацией
3. канальцевой секрецией
4. клубочковой реабсорбцией
10. Антидиуретический гормон влияет на проницаемость отдела нефрона
1. петли Генле
2. *собирательных трубок
3. проксимального
4. дистального
11. Образование первичной мочи из плазмы крови является функцией
1. проксимальных канальцев нефрона
2. * клубочков почечного тельца
3. дистальных канальцев
4. собирательных трубок
12. Секретируют ренин
1. хромаффинные клетки
2. секреторные клетки желудка
3. эндокринные клетки кишечника
4. *клетки юкстагломерулярного аппарата
13. Нерегулируемая реабсорбция воды в почках осуществляется путем
1. фильтрации
2. активного транспорта
3. *пассивного транспорта
4. пиноцитоза
14. Процесс образования мочи в капсуле Боумена-Шумлянского называется
1. канальцевой экскрецией
156
2. канальцевой секрецией
3. *клубочковой фильтрацией
4. канальцевой реабсорбцией
15. Глюкоза практически полностью реабсорбируется в отделе нефрона
1. петли Генле
2. дистальном
3. *проксимальном
4. собирательных трубочках
16. Возбуждение нейронов центра жажды в гипоталамусе происходит в условиях
1. *повышения осмотического давления плазмы крови
2. понижения осмотического давления плазмы крови
3. повышения онкотического давления
4. снижения онкотического давления
17. Центр жажды находится в
1. гипофизе
2. базальных ганглиях
3. таламусе
4. *гипоталамусе
18. Образующийся клубочковый фильтрат называется
1. вторичной мочой
2. конечной мочой
3. *первичной мочой
4. промежуточной мочой
19. При физической нагрузке высокой интенсивности, сопровождающейся потоотделением, диурез
1. не изменяется
2. *уменьшается
3. увеличивается
4. прекращается
20. Процесс канальцевой секреции заключается в
1. выведении из организма продуктов обмена
2. *активном выведении веществ из крови в просвет канальцев
3. фильтрации в просвет канальцев плазмы крови
4. выделении секрета, содержащего БАВ, секреторными клетками канальцев
Выберите наиболее полный ответ
21. Процесс мочеобразования состоит из фаз
1. фильтрации, реабсорбции
2. *фильтрации, реабсорбции, канальцевой секреции
3. фильтрации, реабсорбции, выделения
4. фильтрации, канальцевой секреции, выделения
2.7. Физиология системы пищеварения
Выберите один правильный ответ
1. Компоненты желчи, всасываясь в кровь, вновь включаются в состав желчи, что
называется
1. транспортная функция желчи
2. *печеночно-кишечный кругооборот желчи
3. утилизация желчных кислот
4. реабсорбция желчных кислот
157
2. На гликокаликсе и мембране микроворсинок осуществляется
1. полостное пищеварение
2. аутолиз нутриентов
3. *пристеночное пищеварение
4. первичный гидролиз
3. Эмоционально окрашенное физиологическое состояние, отражающее потребность
организма в питательных веществах называется
1. пищевая потребность
2. *аппетит
3. мотивация голода
4. пищевое поведение
4. Основными гуморальными факторами, регулирующими деятельность ЖКТ, являются
1. электролиты и метаболиты
2. *нутриенты и гастроинтестинальные гормоны
3. медиаторы и модуляторы
4. электролиты и модуляторы
5. Пепсиноген переходит в пепсин под действием
1. гастрина
2. энтерокиназы
3. гистамина
4. *пепсина и соляной кислоты
6. Желчные пигменты образуются из
1. родопсина
2. стеркобилина
3. *гемоглобина
4. трипсина
7. Всасывание глюкозы и аминокислот в кишечнике осуществляется путём
1. диффузии
2. облегчённой диффузии
3. *вторично-активного транспорта
4. насоса
8. Центр голода находится в
1. продолговатом мозге
2. таламусе
3. медиальном гипоталамусе
4. *латеральном гипоталамусе
9. Механизм перемещения части химуса из желудка в двенадцатиперстную кишку обусловлен типом сокращения мышц желудка
1. тоническим
2. *пропульсивным
3. ретропульсивным
4. маятникообразным
10. Под влиянием желчи всасываются
1. моносахариды, аминокислоты
2. *жирорастворимые витамины, холестерин, соли кальция
3. продукты гидролиза белков
4. клетчатка, сложные углеводы
11. В регуляции секреторной и моторной функций тонкой и толстой кишки ведущую
роль играют механизмы
1. *местные
2. гуморальные
158
3. центральные нервные
4. гормональные
12. Центр насыщения находится в
1. среднем мозге
2. таламусе
3. *медиальном гипоталамусе
4. латеральном гипоталамусе
13. Преемственность процессов переработки пищи в различных отделах ЖКТ отражает
принцип
1. *пищеварительного конвейера
2. поэтапного метаболизма
3. трехстадийности пищеварения
4. общего конечного пути
14. Гастрин синтезируется
1. в главных клетках желёз желудка
2. в добавочных клетках желёз желудка
3. в обкладочных клетках
4. *в эндокринных клетках желудка
15. Реакция кишечного сока
1. *щелочная
2. кислая
3. нейтральная
4. слабощелочная
16. Полостное пищеварение осуществляется ферментами
1. кишечного сока
2. гликокаликса
3. энтероцитов
4. *поджелудочного сока
17. Стадия насыщения, обусловленная поступлением в гипоталамус возбуждения от
рецепторов ротовой полости и желудка, называется
1. *сенсорное насыщение
2. истинное насыщение
3. гуморальное насыщение
4. метаболическое насыщение
18. Пепсин желудочного сока гидролизует
1. *белки
2. жиры
3. углеводы
4. мукополисахариды
19. Гидролиз клетчатки в толстой кишке идет под влиянием ферментов
1. кишечного сока
2. *микрофлоры
3. энтероцитов
4. поджелудочной железы
20. Стадия насыщения обусловленная поступлением в кровь продуктов гидролиза
пищи называется
1. сенсорное насыщение
2. первичное насыщение
3. нутритивное насыщение
4. *метаболическое насыщение
21. Альфа-амилаза поджелудочной железы расщепляет
1. белки
159
2. липиды
3. *полисахариды, содержащие альфа-гликозидные связи
4. полисахариды, содержащие бета-гликозидные связи
3. Физиология высшей нервной деятельности
Выберите один правильный ответ
1. Связь между центрами условного и безусловного рефлексов называется
1. доминирующей
2. *временной
3. обратной
4. пространственной
2. Рефлекс, вырабатывающийся в онтогенезе при условии неоднократного сочетания
безусловного раздражителя с индифферентным сигналом называется
1. оборонительным
2. спинальным
3. *условным
4. ориентировочным
3. Рефлекс выделения слюны у голодного человека при воспоминании о приеме пищи
является
1. безусловным
2. искусственным
3. рефлексом второго порядка
4. *условным
4. Закрывание глаз при вспышке света является рефлексом
1. условным
2. искусственным
3. *безусловным
4. тоническим
5. Рефлексы, возникшие в процессе эволюции живого организма и наследственно передающиеся, называются
1. динамическим стереотипом
2. условными
3. 3-го порядка
4. безусловными*
6. К условному торможению относятся
1. реципрокное, латеральное, возвратное, поступательное
2. запредельное, гаснущий тормоз
3. угасательное, дифференцированное, угасательный тормоз
4. *угасательное, дифференцировочное, условный тормоз, запаздывающее
7. Для человека с холерическим темпераментом характерны
1. большая сила нервных процессов, высокая подвижность, уравновешенность
2. *большая сила нервных процессов, неуравновешенность
3. большая сила нервных процессов, низкая подвижность, уравновешенность
4. малая сила нервных процессов, высокая подвижность
8. Особенности темперамента, описанные Гиппократом, обозначены им как
1. интроверт, экстраверт
2. спокойный, живой, безудержный, слабый
3. *холерик, сангвиник, флегматик, меланхолик
4. гармоничный, конформный, чувствительный, тревожный
9. Представление о рефлекторном характере деятельности высших отделов головного
мозга впервые выдвинул
160
1. А.А.Ухтомский
2. П.К.Анохин
3. *И.М.Сеченов
4. К.М.Быков
10. Подвижность нервных процессов выше у
1. *сангвиника
2. флегматика
3. меланхолика
4. астеника
11. Темпераменты сангвиника и флегматика (по Гиппократу) в соответствии с типами
ВНД, предложенных И.П. Павловым, отличаются следующим свойством нервных процессов
1. уравновешенность
2. сила
3. *подвижность
4. амплитуда
12. Появление комплекса оживления, поворот головы в сторону внезапно возникшего
источника звука или света является
1. условным рефлексом
2. синдромом рассеянного внимания
3. *врожденным ориентировочным рефлексом
4. признаком гипервозбудимости нервной системы
13. Выделение И.П.Павловым 4 типов ВНД основано
1. на разной возбудимости нейронов коры больших полушарий
2. на разной скорости проведения возбуждения в ЦНС
3. *на разной степени выраженности силы, уравновешенности и подвижности процессов возбуждения и торможения в коре больших полушарий
4. на различии психических свойств личности
14. Наиболее соответствует темпераменту сангвиника тип ВНД
1. сильный, неуравновешенный
2. *сильный, уравновешенный, подвижный
3. сильный, уравновешенный, инертный
4. сильный, неуравновешенный, инертный
15. Наиболее соответствует темпераменту меланхолика тип ВНД
1. сильный, неуравновешенный
2. слабый, неуравновешенный
3. слабый, уравновешенный
4. *слабый
16. Вторая сигнальная система позволяет
1. формировать систему образов
2. фиксировать раздражения среды
3. усиливать процессы адаптации анализаторов
4. *кодировать сигналы среды в виде абстрактных символов
17. В основе кратковременной памяти лежат механизмы
1. синхронного возбуждения нейронов сенсорной коры
2. биохимических изменений в нейронах ассоциативной коры
3. *циркуляции импульсов в нейронных ловушках лимбической системы
4. синтеза ДНК в нейронах
18. Мышление - это
1. отражение отдельных связей между нейронами различных отделов коры больших
полушарий
161
2. * выявление связей между различными предметами и явлениями, формирующее
целостное отражение окружающей действительности
3. образное отражение предмета или явления в целом
4. процесс восприятия, запечатления и хранения информации
19. Абстрактное мышление – это
1. *выявление связей между различными предметами и явлениями при их отсутствии
2. выявление связей между предметами и явлениями
3. образное отражение предмета или явления в целом
4. отражение отдельных связей между различными предметами
20. К «художественному» типу нервной системы (по классификации Павлова) относят
людей
1. с выраженным динамическим стереотипом
2. со слабо выраженными инстинктами
3. *с преобладающей первой сигнальной системой
4. с преобладающей второй сигнальной системой
21. К «мыслительному» типу нервной системы (по классификации И.П.Павлова) относят людей
1. с выраженным динамическим стереотипом
2. со слабо выраженными эмоциями
3. с преобладающей первой сигнальной системой
4. *с преобладающей второй сигнальной системой
22. Аппарат афферентного синтеза сосредоточен
1. *в таламусе
2. в лимбической системе
3. в сенсорной коре
4. в моторной коре
23. С функциональной асимметрией полушарий мозга связаны механизмы
1. доминанты
2. формирования условных рефлексов
3. динамического стереотипа
4. *первой сигнальной системы
Выберите наиболее точный ответ
24. Тип высшей нервной деятельности - это
1. *совокупность врожденных и приобретенных свойств ЦНС, определяющих характер взаимодействия организма с окружающей средой и отражающихся на всех
функциях организма
2. совокупность приобретённых свойств ЦНС, определяющих характер поведения
индивидуума и отражающихся на всех функциях его организма
3. совокупность врожденных свойств ЦНС, определяющих характер поведения индивидуума и отражающихся на всех функциях его организма
4. совокупность психических свойств личности
25. Логически правильная классификация видов памяти включает
1. зрительную, механическую, двигательную
2. срочную, краткосрочную, долговременную
3. механическую, физическую, химическую
4. *слуховую, смысловую, зрительную
26. Первая сигнальная система – это
1. *система конкретных, чувственных образов, фиксируемых мозгом человека и животных
162
2. система конкретных, чувственных образов, фиксируемых только мозгом человека
3. система конкретных, чувственных образов, фиксируемых только мозгом животных
4. система обобщенного отражения окружающей действительности в виде понятий,
содержание которых фиксируется в словах, математических символах, образах художественных произведений и др.
27. Вторая сигнальная система – это
1. система конкретных, чувственных образов, фиксируемых мозгом человека и животных
2. система конкретных, чувственных образов, фиксируемых только мозгом человека
3. система обобщенного отражения окружающей действительности в виде понятий,
содержание которых фиксируется в словах, математических символах и др., характерная для человека и животных
4. *система обобщенного отражения окружающей действительности в виде понятий,
содержание которых фиксируется в словах, математических символах и др., характерная только для человека
163
ЛИСТ РЕГИСТРАЦИИ ИЗМЕНЕНИЙ В УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОМ
КОМПЛЕКСЕ ДИСЦИПЛИНЫ «Физиология»
НА 2013 / 2014 УЧЕБНЫЙ ГОД (весенний семестр)
В учебно-методическом комплексе изменены:
1. Тематический план лекций
2. Тематический план занятий
3. п.5.2. «Разделы дисциплин и виды занятий»
4. Фонд оценочных средств по дисциплине «Нормальная физиология».
4.1. Внесены изменения в список тестовых заданий текущего контроля по всем
разделам физиологии.
5.2. Внесены изменения в список тестовых заданий рубежного контроля по всем
разделам физиологии.
Учебно-методический комплекс пересмотрен и одобрен на заседании кафедры
24 января 2014 г., протокол № 1
Заведующий кафедрой
нормальной физиологии и
восстановительной медицины,
проф., д.м.н.
_______________________Совершаева С.Л.
164
ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ЛЕКЦИЙ
Учебная дисциплина – Физиология
Направление подготовки – 060601.65 «Медицинская биохимия» (квалификация «специалист»)
Курс – II, семестр – 4, 2013-2014 уч. г.
№
Тема лекции
Количество
часов
2
13.
Введение в курс нормальной физиологии. Основные принципы
формирования и организации физиологических функций.
Современные представления о механизмах происхождения мембранного потенциала покоя и потенциала действия. Изменение
возбудимости в процессе развития потенциала действия.
Современные представления о механизме мышечного сокращения. Зависимость амплитуды мышечных сокращений от частоты
раздражения. Особенности строения и функции гладких мышц.
Общая характеристика функций нервной системы. Нейрон как
структурно-функциональная единица ЦНС. Физиология синапсов.
Механизмы передачи возбуждения через синапсы
Закономерности и основные принципы распространения возбуждения в ЦНС. Торможение в ЦНС
Роль различных отделов ЦНС в двигательных функциях
Физиология автономной нервной системы
9. Общие вопросы физиологии сенсорных систем
Физиология зрительного анализатора
Современные представления о ноцицептивной и антиноцицептивной системах организма.
Высшая нервная деятельность. Врожденные и приобретенные
формы поведения. Условные рефлексы.
Физиология желез внутренней секреции
14.
Физиология желез внутренней секреции
2
15.
Физиология желез внутренней секреции
2
16.
Терморегуляция. Физиологические механизмы теплообразования
и теплоотдачи.
2
17.
18.
19.
20.
21.
Жидкие среды организма. Общие свойства крови.
Форменные элементы крови.
Форменные элементы крови.
Гемостаз. Группы крови.
Физиологические особенности и свойства сердечной мышцы
2
2
2
2
2
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
10.
11.
12.
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
165
ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ
Учебная дисциплина – Физиология
Направление подготовки – 060601.65 «Медицинская биохимия» (квалификация «специалист»)
Курс – II, семестр – 4, 2013-2014 уч. г.
№
Тема занятия
занятия
1
Введение в физиологию. Методы исследования возбудимых тканей. Физиология мембраны. Транспорт веществ через биологические мембраны.
2
Биоэлектрические явления в возбудимых тканей. Мембранный потенциал.
Потенциал действия. Фазы возбудимости. Физиология нервных волокон.
3
Физиология мышц. Современные представления механизма мышечного сокращения. Физиологические свойства нервно-мышечных синапсов
4
Итоговое занятие по теме «Физиология возбудимых тканей»
5
Нейрон как структурно-функциональная единица ЦНС. Рефлекторная теория. Анализ рефлекторной дуги. Возбуждение в ЦНС
6
Торможение в ЦНС. Физиологическая роль различных отделов ЦНС. Принципы координационной деятельности ЦНС.
7
Физиология автономной нервной системы
8
Итоговое занятие по теме «Физиология ЦНС и АНС»
9
Общая физиология анализаторов
10 Частная физиология анализаторов
11 Высшая нервная деятельность
12 Итоговое занятие по теме «Физиология анализаторов и ВНД»
13 Физиология желез внутренней секреции. Физиология гипоталамогипофизарно-надпочечниковой системы
14 Физиология щитовидной, паращитовидной, поджелудочной, половых желез
15 Итоговое занятие по теме «Физиология желёз внутренней секреции»
16 Терморегуляция
17 Физиология крови. Общие свойства. Физико-химические свойства крови
18 Форменные элементы крови, группы крови, резус-фактор
19 Физиология гемостаза
20 Итоговое занятие по теме «Физиология крови». Итоговый тест за семестр
ИТОГО
Количество
часов
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
80
166
5.2. Разделы дисциплин и виды занятий
№
п/п
1
1
2
3
1
2
3
4
5
6
7
8
1
Наименование раздела дисциЛ ПЗ С ЛП
плины
2
3
4
5
6
I Общая физиология
Возбудимые ткани
6
16
Физиология ЦНС и ВНС
8
16
Физиология желез внутренней
6
12
секреции
II Частная физиология
Физиология анализаторов (сен6
10
сорной системы)
Обмен энергии, терморегуляция
2
4
Система крови
8
16
Физиология сердечно-сосудистой
8
18
системы
Физиология системы дыхания
6
9
Физиология системы выделения
4
6
Физиология системы пищеваре6
9
ния
Метаболические основы физиоло2
3
гических функций
III Высшая нервная деятельность
Физиология высшей нервной дея2
6
тельности
КПЗ
СРС
7
8
Всего
часов
9
8
10
30
34
8
26
8
24
4
12
10
36
10
36
8
10
23
20
8
23
4
9
6
14
167
ЛИСТ РЕГИСТРАЦИИ ИЗМЕНЕНИЙ В УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОМ
КОМПЛЕКСЕ ДИСЦИПЛИНЫ «Нормальная физиология»
НА 2014 / 2015 УЧЕБНЫЙ ГОД (осенний семестр)
В учебно-методическом комплексе изменены:
1. п.3. Требования к уровню освоения содержания дисциплины

















Проводить исследования:
рефлекторной деятельности нервной системы;
функций сенсорных систем;
некоторых показателей крови;
толерантности к глюкозе;
энергетического обмена;
показателей деятельности системы дыхания;
показателей деятельности сердечно-сосудистой.
Владеть методами и уметь
оценивать основной обмен расчётным методом;
проводить термометрию;
оценивать результаты общего анализа крови;
проводить метод и оценивать показатели осмотической резистентности
эритроцитов;
рассчитать и оценить цветовой показатель;
проводить определение групп крови;
проводить определение резус-фактора;
измерять и оценивать артериального давления;
анализировать физиологические свойства сердечной мышцы по ЭКГ;
оценивать показатели общего анализа мочи.
168
2. Тематический план лекций
ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ЛЕКЦИЙ
Учебная дисциплина – Физиология
Направление подготовки – 060601.65 «Медицинская биохимия» (квалификация
«специалист»)
Курс – 3, семестр – 5 (2014-2015 уч.г.)
№
Тема лекции
1.
2.
3.
Законы гемодинамики
Физиология сосудов. Органное кровообращение
Системные механизмы, регулирующие артериальное
давление
Физиология внешнего дыхания
Транспорт газов кровью
Нервная и гуморальная системы регуляции дыхания
Физиология почек
Физиология почек
Пищевая мотивация. Физиологические основы голода и насыщения. Системные механизмы, поддерживающие постоянство питательных веществ в крови
Пищеварение, основные принципы и механизмы регуляции. Пищеварение в полости рта. Пищеварение
в желудке
Пищеварение в 12-перстной кишке. Роль поджелудочной железы и печени в пищеварении. Пищеварение в тонкой и толстой кишке
Метаболические основы физиологических функций
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
Количество
часов
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
169
3. Тематический план занятий
ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ
Учебная дисциплина – Физиология
Направление подготовки – 060601.65 «Медицинская биохимия» (квалификация
«специалист»)
Курс – 3, семестр – 5 (2014-2015 уч.г.)
№
Тема занятия
1
Функциональные методы исследования сердечно-сосудистой
системы
Физиологические свойства сердечной мышцы
Нейрогуморальная регуляция функций сердца
Законы системной гемодинамики. Микроциркуляция. Нейрогуморальная регуляция тонуса сосудов
Нейрогуморальная регуляция АД
Итоговое занятие по теме «Физиология кровообращения»
Внешнее дыхание. Транспорт газов кровью
Регуляция дыхания. Функциональная система дыхания
Итоговое занятие по теме «Физиология дыхания»
Физиология выделения
Итоговое занятие по теме «Физиология выделения»
Механизмы формирования голода и насыщения. Пищеварение
в ротовой полости и желудке
Пищеварение в тонкой кишке. Роль печени и поджелудочной
железы в пищеварении. Внешнесекреторная деятельность
поджелудочной железы. Пищеварение в толстой кишке, всасывание
Метаболические основы физиологических функций
Итоговое занятие по теме «Физиология пищеварения»
Зачётное занятие
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
Количество
часов
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
170
4. п. 9. Учебно-методическое обеспечение дисциплины
9.1. Основная литература
1.
2.
3.
Нормальная физиология человека [Текст] : учеб. для вузов/ Под
ред. Б.И. Ткаченко. -2-е изд., испр. и доп.. - Москва: Медицина,
2005. -927 с.
Орлов Р.С. Нормальная физиология [Электронный ресурс] : Эл.изд.
учебник/ Р. С. Орлов, А. Д. Ноздрачѐв. -2-е изд., испр. и доп.. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2010. -832 с. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
Камкин А. Г.. Атлас по физиологии [Электронный ресурс] : Эл.изд.
учебное пособие в 2т./ А. Г. Камкин, И. С. Киселева - Москва :
ГЭОТАР-Медиа,
2013.Режим
доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
9.2. Дополнительная литература
1.
Jain A.K. Textbook of Physiology [Текст], Vol.1/ A. K. Jain. 4th. ed.. - New Delhi : Avichal Publishing Company, 2009. 667,[55] p
2.
Jain A.K. Textbook of Physiology [Текст], Vol.2/ A. K. Jain. 4th. ed.. - New Delhi : Avichal Publishing Company, 2009. 1154,[52] p: il.
3.
Агаджанян Н. А. Нормальная физиология [Текст] : учеб. для
студентов мед. вузов/ Н. А. Агаджанян, В. М. Смирнов. Москва : Мед. информ. агентство, 2007. - 519 с.
4.
Айвазова Е. А. Кислотно-основное состояние. Механизмы
поддержания в норме и при патологии [Текст] : учеб. пособие
для вузов/ Е. А. Айвазова, В. В. Зашихина, Н. В. Соловьева;
М-во здравоохранения Рос. Федерации, Сев. гос. мед. ун-т.
Каф. общ. и орган. химии. Каф. нормал. физиологии. Каф. пат.
физиологии. - Архангельск, 2013. - 80, [1] с.: ил.
5.
Бабкин С.М. Нормальная физиология [Электронный ресурс]
: учеб. пособие/ С. М. Бабкин, В. И. Беляков. - Самара : РЕАВИЗ, 2012. - 66 с. - Режим доступа: http://iprbookshop.ru/10130.
6.
Нормальная физиология [Электронный ресурс] : учебник/
К. В. Судаков [и др.] ; ред. К. В. Судаков. - Москва : ГЭОТАРМедиа, 2011. - 880 с.: ил. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
7.
Нормальная физиология [Текст]/ под ред. А. В. Завьялова,
В. А. Смирнова. - Москва : МЕДпресс-информ, 2009. - 811 с.:
ил.
8.
Физиология человека [Текст] : учебник/ под ред. В. М. Покровского, Г. Ф. Коротько. - 2-е изд., перераб. и доп.. - Москва
Эл.изд.
Эл.изд.
171
9.
10.
: Медицина, 2007. - 654,[1] с.
Физиология человека [Текст] : учеб. для студентов мед. интов/ под ред. Г.И. Косицкого. - 4-е изд., перераб. и доп.. Москва : Альянс, 2009. - 559, [1] с.: ил.
Jain A.K. Textbook of Physiology [Текст], Vol.1/ A. K. Jain. 4th. ed.. - New Delhi : Avichal Publishing Company, 2009. 667,[55] p
9.3. Программное обеспечение и Интернет ресурсы
Интернет-ресурсы
Пояснение
1. ЭБС «Консультант студента»
доступ по договору с
http://www.studmedlib.ru/
01.09.2014 по 31.08.2015 через
регистрацию под IP-адресом
университета
2. Электронно-библиотечная система
доступ с 15.05.2014 по
IPRbooks http://www.iprbookshop.ru/
15.05.2015 по паролю, выдаваемому на абонементах и в читальных залах библиотеки
3. Научная электронная библиотека
журналы открытого доступа
eLibrary открытый ресурс
http://www.elibrary.ru
4. Российское образование. Федераль- открытый ресурс
ный портал http://www.edu.ru
5. Электронный каталог и полнотекдоступ к полнотекстовой элекстовая электронная библиотека НБ
тронной библиотеке по пароСГМУ
лю, выдаваемому в зале элекhttp://lib.nsmu.ru/
тронной информации (каб.
2317)
6. Федеральная электронная медицин- открытый ресурс
ская библиотека http://feml.scsml.rssi.ru
7. PubMed Central (PMC) – полнотек- открытый ресурс
стовый архив биомедицинских журналов Национальной библиотеки медицины США
http://www.pubmedcentral.nih.gov
8. Web – медицина
открытый ресурс
172
http://webmed.irkutsk.ru
9. Русский медицинский журнал открытый ресурс http://www.rmj.ru
10. Журнальная коллекция Consilium
medicum открытый ресурс
http://www.consilium-medicum.com
5. Фонд оценочных средств по дисциплине «Нормальная физиология».
5.1. Внесены изменения в список тестовых заданий текущего контроля
по всем разделам физиологии.
5.2. Внесены изменения в список тестовых заданий рубежного контроля по всем разделам физиологии.
5.3. Утверждены тестовые задания продвинутого уровня по всем разделам физиологии.
5.4. Исключен из «Экзаменационных вопросов» список профильных
вопросов медико-биологического факультета.
5.5. Изменён перечень основных клинико-физиологических методик,
подлежащих освоению студентами
В результате изучения дисциплины студент должен
 иметь представление о:
 динамометрии;
 изучении проприоцептивных (сухожильных) рефлексов;
 электроэнцефалографии;
 методике подсчёта эритроцитов и лейкоцитов;
 методике пальпации пульса;
 реографии;
 пневмотахографии;
 пикфлоуметрии;
 методике определения остроты зрения;
 методике определения поля зрения;
 исследовании цветового зрения;
 определении остроты слуха;
 проведении слуховых проб Вебера;
 проведении слуховых проб Ринне
 знать методики:
 оценки уровня глюкозы в крови;
 оценки показателей теста толерантности к глюкозе;
 определения гемоглобина;
 определения скорости оседания эритроцитов;
 оценки времени кровотечения;
173
 оценки функции внешнего дыхания в норме методом спирометрии;
 проведения дыхательных проб Штанге и Генче.
 уметь:
 оценивать основной обмен расчётным методом;
 проводить термометрию;
 оценивать результаты общего анализа крови;
 проводить метод и оценивать показатели осмотической резистентности
эритроцитов;
 расчитать и оценить цветовой показатель;
 проводить определение групп крови;
 проводить определение резус-фактора;
 измерять и оценивать артериального давления;
 анализировать физиологические свойства сердечной мышцы по ЭКГ;
 оценивать показатели общего анализа мочи.
5.6. Утверждён список примерных ситуационных задач
ПРИМЕРНАЯ СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА
ПО РАЗДЕЛУ ФИЗИОЛОГИЯ ВОЗБУДИМЫХ ТКАНЕЙ
27-летняя женщина жалуется на мышечную слабость, птоз век, невнятную
речь и затрудненное глотание. В анамнезе – лечение антибиотиком гентамицином по поводу инфекционного процесса, вызванного грамотрицательными
микроорганизмами. Назначено обследование: исследование функции щитовидной железы, определение креатинкиназы в плазме, проведение электромиографии и биопсия мышц. Лечащий врач провел тест с эндрофонием (ингибитором
ацетилхолинэстеразы), который показал значительное увеличение силы мышц у
пациентки после внутривенного введения препарата. Результаты других исследований отклонений не обнаружили.
1. Врач предположил диагноз:
A. Мышечная дистрофия Дюшена (наследственное заболевание с первичным
поражением мышечных волокон)
B. Дефицит моноаденилат деаминазы (первичное иммунодефицитное заболевание)
C. Миастения гравис (аутоиммунное заболевание, характеризующееся выработкой антител к ацетилхолиновым рецепторам нервно-мышечного синапса)
D. Гипертиреоз (повышенная секреция йодсодержащих гормонов щитовидной
железы)
E. Токсическая лекарственная миопатия
Ответ
Верный ответ С. Эндрофоний – антихолинэстеразное вещество, которое
улучшает силу сокращения мышц у пациентов с миостенией путём увеличения концентрации ацетилхолина в синаптической щели. Тест является инструментом диагностики при мастении гравис.
Мышечная дистрофия Дюшена (выбор А) – дефект гена, кодирующего дистро174
фин, белок цитоскелета. При этом заболевании прогрессирует мышечная
слабость.
Дефицит моноаденилат деаминазы (выбор В) вызывает тяжелый иммунодефицит с поражением функции Т- и В-лимфоцитов.
Гипертиреоз (выбор D) характеризуется сердцебиением, потливостью, непереносимостью жары, функциональным мышечным тремором и экзофтальмом,
но не описанными у больной симптомами.
Тест с эндрофонием позволяет дифференцировать мастению гравис и токсическую лекарственную миопатию (выбор E).
2. Это состояние пациента, скорее всего, является результатом
А) недостаточного количества ацетилхолинэстеразы в синаптической щели
В) дефектов в структуре холинорецепторов
C) нарушений синтеза или накопления ацетилхолина в везикулах пресинаптической терминали
D) нарушений высвобождения ацетилхолина из пресинаптической терминали
E) блокады и быстрого разрушения рецепторов к ацетилхолину
Ответ
Верный ответ – Е. Миастения – нервно-мышечное расстройство, которое приводит к возникновению слабости в мышцах. Заболевание обусловлено аутоиммунным повреждением рецепторов к ацетилхолину, ведущее к быстрому
разрушению и сокращению числа этих рецепторов.
ПРИМЕРНАЯ СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА
ПО РАЗДЕЛУ ФИЗИОЛОГИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
Прочитайте внимательно задачу и ответьте на вопросы, представленные
ниже. Выберите правильный ответ, обоснуйте его. Объясните, почему другие
ответы являются не верными.
55-летняя женщина жалуется на слабость. В течение несколько месяцев
она отмечает медленно нарастающую слабость и онемение в левой ноге. В последнее время она также отмечает затруднения при проглатывании пищи. При
неврологическом обследовании выявлена выраженная атрофия и фасцикуляции
в мышцах обеих ног, чрезмерно выраженные рефлексы верхних и нижних конечностей, снижение рвотного рефлекса и положительный разгибательный подошвенный рефлекс.
Какой диагноз является наиболее вероятным в данном случае?
А. Спондилёз шейного отдела позвоночника (деформация позвонков за счёт
разрастания костной ткани на их поверхности с последующим сужением позвоночного канала и межпозвонковых отверстий).
Б. Синдром Гийе́на–Барре́ (острая аутоиммунная воспалительная полирадикулоневропатия)
C. Синдром Ламберта–Итона (миастения аутоиммунного генеза)
D. Дефицит витамина B12
Е. Боковой амиотрофический склероз (поражение элементов пирамидной системы продолговатого мозга и передних рогов спинного мозга)
175
Ответ
Верный ответ E. Боковой амиотрофический склероз – это прогрессирующее
дегенеративное заболевание мотонейронов, при котором характерна нарастающая мышечная слабость и атрофия, спастичность, гиперрефлексия, фасцикуляции.
Шейный спондилёз (выбор А) - это остеоартроз, связан с изменением суставов
и дисков шейного отдела позвоночника. Симптомы включают боль при движении и изменении положения головы.
Пациенты с синдром Гийе́на – Барре́ (выбор В) отмечают покалывание в руках
и ногах, а также быстро прогрессирующую восходящую симметричную мышечную слабость. У этих пациентов снижены рефлексы на конечностях.
Пациенты с синдром Ламберта-Итона (выбор С) отмечают слабость и утомляемость в мышцах проксимальных отделов конечностей со снижением или отсутствием сухожильных рефлексов.
Дефицит витамина B12 (выбор D) характеризуется общей слабостью и утомляемостью из-за злокачественной анемии. Мышечная сила может увеличиваться
после физических упражнений.
ПРИМЕРНЫЕ СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ
ПО РАЗДЕЛУ ФИЗИОЛОГИЯ СЕНСОРНЫХ СИСТЕМ
1. Пациент жалуется на потерю слуха в правом ухе. При проведении пробы
Вебера камертон (с частотой 256 Гц) помещают на середину лба пациента. Пациент указывает на латерализацию звука в правом ухе. При проведении пробы
Ринне пациент отмечает лучшее восприятие звукового сигнала, когда камертон
располагается на сосцевидном отростке справа, чем когда бранши камертона
располагаются радом с правым ухом.
О поражении каких структур могут свидетельствовать данные проведённого обследования?
A. Таламуса
B. Центральных путей слуховой системы
C. Улитки
D. Наружного слухового прохода
E. Слуховых центров коры
Ответ
Верный ответ D. Пациент страдает от кондуктивной глухоты, так как вибрации камертона лучше проводятся костями (камертон располагался на сосцевидном отростке), чем воздухом (камертон располагался рядом с ухом). Когда
камертон помещали на середину лба, звук был латерализован в больном ухе.
Поражение таламуса (выбор А) характеризуется комплексным изменением
деятельности многих сенсорных систем (зрительной, тактильной и т.д.).
При поражении звуковоспринимающего аппарата: улитки (выбор C), центральных путей слуховой системы (выбор B) развивается нейросенсорная глухота, которая характеризуется положительным тестом Ринне и латерализацией
звука в сторону лучше слышащего уха.
176
Нарушение функций слуховых центров коры – агнозия (выбор E) характеризуется расстройством распознавания звуков и речи, при сохранной функции слухового анализатора с обоих сторон.
2. Больной обратился к невропатологу по поводу сильной, периодически
возникающей боли в левой руке и левой лопатке. После тщательного обследования невропатолог порекомендовал обратиться к кардиологу. Почему?
Ответ
Невропатолог предположил, что у пациента имеется заболевание сердца,
при котором происходит спазм коронарных сосудов. Однако боли, возникающие в сердце, носили отражённый характер.
Отраженная боль распространяется в пределах дерматомов, связанных с
иннервацией поврежденных структур и формируется на основе конвергенции
соматических и висцеральных афферентных аксонов на одних и тех же группах
нейронов ЦНС (на уровне заднего рога спинного мозга, в таламусе или чувствительной зоны коры). Болевые афференты, которые идут от кожи и внутренних органов и входят в данный сегмент спинного мозга, передают импульсы
одним и тем же нейронами, образующих пути спиноталамического тракта.
Если от внутренних органов или мышц идет мощный поток импульсов, то
кора головного мозга может расценить его как боль, идущую от кожи. Соответствующие определенным внутренним органам участки кожи получили название
зон Захарьина-Геда (по имени авторов, их описавших). Для сердца такой зоной
является кожа руки и лопаточной области слева.
ПРИМЕРНАЯ СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА
по теме ВЫСШАЯ НЕРВНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ
1. В любом виде спортивных эстафет спортсмены имеют право начать
прохождение своего этапа только после того, как участник предыдущего этапа
передает ему эстафету. В беге – это эстафетная палочка, в плавании – касание
рукой стенки бассейна. Иногда пловец, стоящий на стартовой тумбочке, „не
выдерживает" и прыгает в воду до того, как его товарищ по команде успел коснуться стенки.
Какой вид условного торможения ослаблен у такого пловца?
Ответ
У этого пловца ослаблено запаздывательное торможение, которое лежит в
основе таких свойств, как выдержка и самообладание, точность и четкость
движений.
Запаздывательное торможение образуется при выработке запаздывающих
условных рефлексов, когда условный сигнал значительно опережает подкрепление. Благодаря запаздывательному торможению, которое обуславливает латентный период между стимулом и реакцией, рефлекторная реакция будет развиваться только в момент предъявления подкрепления – через 1-5 минут после
действия условного раздражителя. Его функциональное значение связано с
предохранением организма от напрасной, преждевременной траты энергии.
177
2. Больной – правша. Когда ему показывают предметы, он не может
вспомнить названия предметов, но правильно описывает их назначения.
Какая область коры головного мозга у этого человека поражена?
Ответ
У правшей центр устной речи (центр Брока) расположен в лобной доле
(третья лобная извилина) слева. Из приведенного условия следует, что пациент
в состоянии формулировать слова и предложения, таким образом его речь сохранена, следовательно, лобные доли не повреждены. Однако, имеющиеся нарушения речи указывают на наличие патологического очага в других областях
левого полушария. Описанная патология характеризует нарушение связи между
зрительным образом (предметом) и его словесным (звуковым) обозначением,
следовательно повреждены задненижние отделы височной области (20-го, 21-го
и 37-го полей), расположенные рядом с затылочной областью.
Информация со слухового анализатора приходит в височную область коры,
а со зрительного – затылочную. Взаимодействия нейронов этих долей у правшей происходит в задненижних отделах височной доли слева. При наличии патологического очага в этом отделе взаимодействия анализаторов не происходит
и развивается соответствующая клиническая картина.
ПРИМЕРНЫЕ СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ
ПО РАЗДЕЛУ ФИЗИОЛОГИЯ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ
1. 46-летняя женщина страдает от повышенной возбудимости, приливов
жара, нарастающей нерегулярности менструального цикла последние 12 месяцев. В анамнезе – 3 неосложнённые беременности и варикозное расширение
вен.
Что из перечисленного ниже следует ожидать?
A. Увеличение ФСГ
B. Снижение ЛГ
C. Повышение плотности кости
D. Снижение общего холестерина
E. Повышение уровня эстрадиола
Ответ
Верный ответ A. У женщины ранняя менопауза, характеризующаяся высокими уровнями ФСГ, стимулирующими развитие и созревание фолликулов.
Сниженный ЛГ (ответ В), повышенная плотность кости (ответ C), сниженный общий холестерин (ответ D) и повышенные уровни эстрадиола (ответ E) не
являются характеристиками менопаузы. Для менопаузы характерны изменения
противоположенного характера.
2. Больной М. родился с нормальным весом от нормальных родителей. В 6
месяцев он весил 13,5 кг, в 9 лет рост его был равен 186 см и вес – 80 кг. В 18
лет рост его был равен 243 см. Пропорции тела в норме, огрубения черт лица
нет, обладает большой физической силой.
178
Вопросы:
1. Назовите, нарушение функции какой железы можно заподозрить у пациента.
2. Укажите, какие гормоны, вырабатываемые данной железой, ответственны за
появление указанных симптомов.
а. К какому классу относятся по химической природе.
б. Механизм транспорта.
в. Тип рецепторов, пострецепторные механизмы биологических эффектов.
Клетки-мишени.
г. Механизм регуляции синтеза и секреции гормона. Пути его деградации.
д. Основные функции.
3. Объясните механизм описанной симптоматики
Ответ
Так как ребенок родился с нормальным весом, а в 6 месяцев он обладал
чрезмерно большим весом, можно сделать вывод, что до 6 месяцев у него
сформировалась гиперфункция аденогипофиза, связанная с избыточной секрецией СТГ.
Гормон роста (соматотропный гормон) – пептид. Транспорт осуществляется в свободной форме. Клеточный механизм действия реализуется через мембранные рецепторы (часть из них с тирозинкиназной активностью) многих органов и тканей.
СТГ стимулирует митозы и клеточную дифференциацию, проявляя ростовые эффекты в тканях, индуцирует в печени и других тканях продукцию инсулино-подобных факторов роста, или соматомединов, оказывает анаболический
эффект на белковый обмен, катаболический эффект на жировой обмен, контринсулярный эффект, задерживает Na, K, и Cl почками, увеличивает всасывание Ca в тонком кишечнике.
Регуляция секреции гормона роста осуществляется ЦНС посредством секреции и высвобождения в портальную систему гипофиза соматостатина и соматолиберина. Оба этих гормона, как и сам гормон роста, вовлечены в короткую
цепь отрицательной обратной связи регуляции СТГ. Длинная цепь отрицательной обратной связи включает соматомедины, преимущественно ИФР 1, который стимулирует, с одной стороны, секрецию соматостатина, а с другой, угнетает способность соматолиберина стимулировать секрецию СТГ. К стимулирующим секрецию СТГ физиологическим факторам относятся сон, физическая
нагрузка, длительный голод, стресс и снижение уровня глюкозы, увеличение андрогенов в пубертатный период.
Мономерный СТГ фильтруется в клубочках почек и катаболизируется в
проксимальных канальцах.
Описанная симптоматика объясняется тем, что СТГ обладает анаболическими свойствами и обеспечивает рост скелета, мышц и всех органов.
179
ПРИМЕРНАЯ СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА
ПО ТЕМЕ ОБМЕН ЭНЕРГИИ
С помощью метода непрямой калориметрии (полного газового анализа)
установлено, что испытуемый поглощает за 1 мин 300 мл О2; ДК равен 1. Рассчитайте, сколько организм тратит энергии (в калориях) за минуту?
ЭТАЛОН ОТВЕТА
По таблице находим (см. учебник), что при ДК, равном 1, калорический
эквивалент кислорода составляет 5,047 ккал. Калорический эквивалент кислорода – это количество тепловой энергии, которое освобождается при полном
окислении вещества до углекислого газа и воды при потреблении 1 литра кислорода, т.е. в данном исследовании организм, поглощая 1 л О2, получал 5,047
ккал энергии. Так как известно, что за минуту было поглощено организмом 300
мл О2, то составляем пропорцию и вычисляем, что организм тратит 1,510 ккал в
минуту.
ПРИМЕРНАЯ СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА
ПО ТЕМЕ ТЕРМОРЕГУЛЯЦИЯ
Двух одинаковых собак жарким летом хозяева кормят: первую кормом с
высоким содержанием белка, другой дают преимущественно углеводный корм.
Какая из собак будет легче переносить жару?
Ответ
Поддержание температуры тела осуществляется за счёт баланса между
процессами теплопродукции и теплоотдачи. Теплоотдача у собак, очевидно,
одинакова. Белковая пища оказывает более выраженное специфическидинамическое действие, повышая интенсивность обмена до 30%. Следовательно, такая собака будет производить больше тепла и хуже переносить жару.
ПРИМЕРНАЯ СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА
ПО РАЗДЕЛУ ФИЗИОЛОГИЯ КРОВИ
В эксперименте при длительном пропускании физиологического раствора
Рингера (или Рингера-Локка) через изолированное сердце кошки развился отёк
миокарда, и только при замене раствора сывороткой крови состояние сердечной
мышцы нормализовалось. Объясните причины описанных изменений.
ЭТАЛОН ОТВЕТА
Физиологическими называются растворы, в которых осмотическое давление имеет такое же значение, что и в крови. Однако в этих растворах отсутствуют белки, и, следовательно, отсутствует онкотическое давление крови - сила,
удерживающая воду в кровяном русле. В результате при пропускании растворов через сердце вода переходила в ткани миокарда, что сопровождалось отёком. При использовании сыворотки крови, содержащей белки, за счёт онкотического давления вода возвращалась из миокарда в сосуды, и как результат состояние сердечной мышцы нормализовалось.
180
5.7. Утверждён список тем рефератов
Типы ионных каналов на клеточной мембране.
2. Роль различных ионов в формировании мембранного потенциала (Na, К, Са,
Cl, Mg и т.д.).
3. Мембранный потенциал клеток и тканей, не относящихся к возбудимым
(эритроцитов, нейроглии и т.д.).
4. Фармакологические аспекты управления ионными каналами.
5. Электронейромиография – современный метод изучения деятельности скелетных мышц.
6. Фармакологические аспекты управления процессами возбуждения в ЦНС.
7. Фармакологические аспекты управления процессами торможения в ЦНС.
8. Дофаминергические синапсы (локализация, функция, связь с патологией).
9. Серотонинергические синапсы (локализация, функция, связь с патологией).
10. Неадренергическая, нехолинергическая регуляция функций внутренних органов.
11. Современные методы изучения структуры и функций головного мозга. Томография.
12. Топографическое картирование электрической активности мозга как метод
нейровизуализации.
13. Механизм развития химической зависимости при наркомании.
14. Физиологические основы местного обезболивания.
15. Физиологические основы проводникового обезболивания.
16. Физиологические основы общего наркоза.
17. Движения глаз, классификация, функции. Физиологический и патологический нистагм.
18. Роль интероцептивного анализатора в поддержании постоянства внутренней
среды организма, его структура. Классификация интерорецепторов, особенности их функционирования.
19. Роль вестибулярного анализатора в восприятии и оценке положения тела в
пространстве и при его перемещении. Рецепторный, проводниковый и корковый отдел анализатора.
20. Влияние типа высшей нервной деятельности на развитие неврозов.
21. Связь процессов коркового торможения с возникновением долговременной
депрессии.
22. Электроэнцефалография. Методика, возможности, показания.
23. Использование полиграфа в психофизиологических исследованиях.
24. Роль динамического стереотипа в адаптации, обучении, приобретении трудовых навыков, спортивной деятельности.
25. Современные представления о рецепторах к гормонам.
26. Тканевые системы гормонов (ренин-ангиотензиновая система).
27. Тканевые системы гормонов (эйкозаноиды).
28. Физиологическая характеристика калликреин-кининовой системы.
29. Современные методы изучения функций щитовидной железы.
30. Современные методы изучения функций надпочечников.
1.
181
31. Лечебное питание. Лечебные столы при различных заболеваниях.
32. Физиологические принципы регуляции массы тела.
33. Экзогенные и эндогенные пирогены.
34. Современные методы оценки объёма жировой ткани в организме.
35. Обмен железа в организме. Белки организма, связанные с обменом железа.
Показатели крови, характеризующие обмен железа.
36. Современные методы оценки сосудисто-тромбоцитарного гемостаза.
37. Современные методы оценки свёртывающей системы крови.
38. Современные методы оценки противосвёртывающей системы крови.
182