Специальность Эндокринология практика (MS Word)

АННОТАЦИЯ ПРОГРАММЫ ПРАКТИКИ
ОСНОВНОЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ОБРАЗОВАТЛЕЬНОЙ ПРОГРАММЫ
ПОСЛЕВУЗОВСКОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ПО
СПЕЦИАЛЬНОСТИ
«ЭНДОКРИНОЛОГИЯ»
(интернатура)
Цель практики: Освоение и закрепление нового комплекса теоретических знаний, развитие
умений, навыков, владений (компетенций), полученных в процессе обучения врача-ординатора и
формирование общекультурных и профессиональных компетенций, необходимых врачу
специалисту для выполнения нового вида профессиональной деятельности по специальности
эндокринология.
Задачи практики:
Задачи первого ПОЛУГОДИЯ обучения:
1.
получение информации об эндокринологическом заболевании, применить объективные
методы обследования больного, выявить общие и специфические признаки заболевания;
2.
диагностику сахарного диабета (СД) и пограничных состояний гипергликемии;
3.
методы лечения СД 1-го и 2-го типов, алгоритм лечения СД 2-го типа;
4.
диагностику и методы лечения поздних сосудистых осложнений СД;
5.
диагностику и методы лечения острых осложнений СД;
6.
оценку степени утраты трудоспособности, показания к направлению на МСЭК больного
СД;
7.
первичную и вторичную профилактику СД 2-го типа;
8.
диагностику наиболее распространённых заболеваний гипоталамо-гипофизарной системы
(акромегалия, несахарный диабет, болезнь Иценко-Кушинга. пролактинома)
9.
оценку состояние и выделение ведущих синдромов у эндокринологических больных
10.
обоснование и формулирование основных синдромов, нозологических форм заболеваний в
эндокринологии
11.
разработку и проведение комплекса необходимых лечебных и профилактических
мероприятий.
12.
оформленин медицинской документации
Задачи второго ПОЛУГОДИЯ обучения: получение информации об эндокринологическом
заболевании, применить объективные методы обследования больного, выявить общие и
специфические признаки заболевания;
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
оценку тяжести состояния больного на основе клинических, лабораторных, гормональных
и функциональных тестов, на основании бальных шкал иследования ряда систем и
объективного состояния больных.
диагностику и лечение заболеваний щитовидной железы: диффузный токсический зоб,
гипотиреоз, хронический аутоиммунный тиреоидит, подострый тиреоидит, эндемический
зоб, узловой эутиреоидный зоб;
диагностику и лечение заболеваний надпочечников: глюкостерома, альдостерома,
андростерома, феохромоцитома, хроническая надпочечниковая недостаточность;
диагностику и лечение заболеваний околощитовидных желёз: гипер- и гипопаратиреоз;
диагностику и лечение заболеваний половых желёз;
патогенез диагностику, лечение неотложных критических состояний в эндокринологии
особенности диспансерного наблюдения пациентов с эндокринными заболеваниями
оформление медицинской документации
ТРЕБОВАНИЯ К УРОВНЮ ПОДГОТОВКИ ВРАЧА-ОРДИНАТОРА, УСПЕШНО
ОСВОИВШЕГО ПРАКТИЧЕСКУЮ ПОДГОТОВКУ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ
ПРОГРАММЫ ПОСЛЕВУЗОВСКОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ЭНДОКРИНОЛОГИЯ» (ординатура)
Специалист с высшим медицинским образованием должен быть подготовлен для самостоятельной
профессиональной деятельности и выполнения основных функций:
диагностической
лечебной
профилактической
консультативной
реабилитационной
организационной
Требования к уровню подготовки лиц, успешно освоивших образовательную программу, должны
содержать требования к профессиональным компетенциям, знаниям, умениям, навыкам и владениям
врача по результатам освоения программы, сформулированные с учетом действующих
профессиональных стандартов (при их наличии) и квалификационных характеристик должностей
работников сферы здравоохранения.
Требования к результатам освоения образовательной программы должны быть сформулированы в
терминах «знать», «уметь», «владеть», а также в виде компетенций, которые формулируются как
готовность и способность к тому или другому виду профессиональной деятельности.
Врач-специалист эндокринолог должен обладать общекультурными (ОК) и профессиональными
компетенциями (ПК):
Общекультурные компетенции (ОК) характеризуются:
- способностью и готовностью анализировать социально-значимые проблемы и процессы, использовать на
практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в
различных видах своей профессиональной деятельности врача-эндокринолога;
- способностью и готовностью к логическому и аргументированному анализу, публичной речи, ведению
дискуссии и полемики, редактированию текстов профессионального медицинского, эндокринологического,
терапевтического, кардиологического, диабетологического (профильного) содержания, осуществлению
воспитательной и педагогической деятельности, сотрудничеству и разрешению конфликтов, к
толерантности;
- способностью и готовностью использовать методы управления, организовывать работу исполнителей,
находить и принимать ответственные управленческие решения в условиях различных мнений и в рамках
своей профессиональной компетенции по специальности эндокринология;
- способностью и готовностью осуществлять свою деятельность с учетом принятых в обществе моральных и
правовых норм, соблюдать правила врачебной этики, законы и нормативные правовые акты по работе с
конфиденциальной информацией, сохранять врачебную тайну.
1.2.1.1. .Профессиональные компетенции характеризуются:
ПК 01, в диагностической деятельности:
способностью и готовностью к постановке диагноза на основании диагностического исследования в
области эндокринологии, диабетологии, терапии, кардиологии;

способностью и готовностью анализировать закономерности функционирования отдельных органов
и систем, использовать знания анатомо-физиологических основ, основные методики клиникоиммунологического обследования и оценки функционального состояния организма пациентов для
своевременной диагностики эндокринологической группы заболеваний и патологических процессов в
эндокриной системе организма пациента;

способностью и готовностью выявлять у пациентов основные патологические симптомы и синдромы
эндокринных заболеваний, используя знания основ медико-биологических и клинических дисциплин с
учетом законов течения патологии по органам, системам и организма в целом, анализировать
закономерности функционирования органов и систем при эндокринологических заболеваниях и
патологических процессах, использовать алгоритм постановки диагноза (основного, сопутствующего,
осложнений) с учетом Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со
здоровьем (МКБ), выполнять основные диагностические мероприятия по выявлению неотложных и
угрожающих жизни состояний в группе пациентов с заболеваниями эндокринной системы;
ПК 02, в лечебной деятельности:

способностью и готовностью выполнять основные лечебные мероприятия при эндокринологических
заболеваниях среди пациентов той или иной группы нозологических форм, способных вызвать тяжелые
осложнения и (или) летальный исход (особенности заболеваний нервной, иммунной, сердечнососудистой, эндокринной, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем и крови); своевременно






выявлять жизнеопасные нарушения эндокринной системы, использовать методики их немедленного
устранения, осуществлять противошоковые мероприятия;
способностью и готовностью назначать эндокринологическим больным адекватное лечение в
соответствии с поставленным диагнозом, осуществлять алгоритм выбора медикаментозной и
немедикаментозной терапии как профильным эндокринологическим больным, так и больным с
инфекционными и неинфекционными заболеваниями, к ведению беременности, приему родов;
ПК 03, в реабилитационной деятельности:
способностью и готовностью применять различные реабилитационные мероприятия (медицинские,
социальные, психологические) при наиболее
распространенных патологических состояниях и
повреждениях организма;
способностью и готовностью давать рекомендации по выбору оптимального режима в период
реабилитации эндокринологических больных
(двигательной активности в зависимости от
морфофункционального статуса), определять показания и противопоказания к назначению средств
лечебной физкультуры, физиотерапии, рефлексотерапии, фитотерапии;
ПК 04, в профилактической деятельности:
способностью и готовностью применять современные гигиенические методики сбора и медикостатистического анализа информации о показателях здоровья эндокринологической и диабетологической
патологии (раздел эндокринология и диабетология) (взрослого населения и подростков на уровне
различных подразделений медицинских организаций) в целях разработки научно обоснованных мер по
улучшению и сохранению здоровья населения;
способностью и готовностью использовать методы оценки природных и медико-социальных
факторов в развитии эндокринных болезней, проводить их коррекцию, осуществлять профилактические
мероприятия по предупреждению инфекционных, паразитарных и неинфекционных болезней, проводить
санитарно-просветительскую работу по гигиеническим вопросам;
ПК 05 , в организационно-управленческой деятельности:
- способностью и готовностью использовать нормативную документацию, принятую в здравоохранении
(законы Российской Федерации, технические регламенты, международные и национальные стандарты,
приказы, рекомендации, международную систему единиц (СИ), действующие международные
классификации), а также документацию для оценки качества и эффективности работы медицинских
организаций по специальности эндокринология, диабетология;
- способностью и готовностью использовать знания организационной структуры эндокринологической
службы, управленческой и экономической деятельности медицинских организаций различных типов по
оказанию медицинской помощи, анализировать показатели работы их структурных подразделений по
разделу эндокринология, диабетология, проводить оценку эффективности современных медикоорганизационных и социально-экономических технологий при оказании медицинских услуг пациентам с
эндокринологическими заболеваниями.
В результате прохождения практики врач-ИНТЕРН должен:
- знать: Должностные обязанности «врача-специалиста». Выполняет перечень работ и услуг для
диагностики заболевания, оценки состояния больного и клинической ситуации в соответствии со
стандартом медицинской помощи. Выполняет перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния,
клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи. Осуществляет экспертизу
временной нетрудоспособности. Ведет медицинскую документацию в установленном порядке. Планирует и
анализирует результаты своей работы. Соблюдает принципы врачебной этики. Руководит работой среднего
и младшего медицинского персонала. Проводит санитарно-просветительную работу среди больных и их
родственников по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни.
«Врач-специалист» должен знать: Конституцию Российской Федерации; законы и иные
нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей и
санитарно-эпидемиологического благополучия населения; теоретические основы по избранной
специальности; современные методы лечения, диагностики и лекарственного обеспечения больных; основы
медико-социальной экспертизы; правила действий при обнаружении больного с признаками особо опасных
инфекций, ВИЧ-инфекции; порядок взаимодействия с другими врачами-специалистами, службами,
организациями, в том числе страховыми компаниями, ассоциациями врачей и т.п.; основы
функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования,
обеспечения санитарно-профилактической и лекарственной помощи населению; медицинскую этику;
психологию профессионального общения; основы трудового законодательства; правила внутреннего
трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.
Квалификационные требования к врачу-специалисту эндокринологу
Врач-специалист эндокринолог должен освоить следующие виды деятельности и соответствующие им
персональные задачи:
диагностика, лечение, профилактика и реабилитация наиболее распространенной и частой
эндокринной патологии;
оказание экстренной и неотложной медицинской помощи больным с эндокринной патологией,
организационная работа.
В соответствии с требованиями специальности врач-эндокринолог должен обладать заниями,
умениями, навыками, и их владениями (знать и уметь, и владеть навыками):
Общепрофессиональная компетентность определяется готовностью и способностью специалистов к
реализации знаний, умений, навыков, опыта в реальных условиях профессиональной деятельности, то
эндокринолог должен знать:
-
-
-
-
-
1. Общие знания:
основы законодательства о здравоохранении и основные директивные документы, определяющие
деятельность органов и учреждений здравоохранения;
основы медицинского страхования и деятельности медицинских учреждений в условиях страховой
медицины
основы этики и деонтологии в медицине и эндокринологии;
общие вопросы организации терапевтической и эндокринологической помощи в стране, работу
больнично-поликлинических учреждений, организацию скорой и неотложной помощи взрослому и
детскому населению;
общие вопросы организации помощи больным сахарным диабетом в стране, работу больничнополиклинических учреждений, организацию скорой и неотложной помощи взрослому и детскому
населению;
вопросы организации центров по обучению больных управлению диабетом;
вопросы организации и функционирования регистра сахарного диабета и статистической отчетности по
эндокринной патологии населения;
основы анатомии и физиологии человека;
строение и функцию эндокринных желез;
основные вопросы нормальной и патологической физиологии эндокринных органов и систем человека,
взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции;
причины возникновения патологических процессов в организме, механизмы их развития и клинические
проявления;
основы водно-электролитного и минерального обмена, кислотно-щелочного баланса, возможные типы
их нарушений и принципы лечения у взрослых и детей;
показатели гомеостаза в норме и при патологии у взрослых;
показатели гомеостаза в норме и при патологии у детей;
клиническую симптоматику и патогенез основных заболеваний эндокринной системы у взрослых и
детей, их диагностику, лечение и профилактику;
общие и функциональные методы исследования в эндокринологии и, в первую очередь гормональные и
биохимические, иммунологические методы исследования в норме и при патологии эндокринных желез;
специальные методы исследования в терапии и эндокринологии, (ЭКГ, Эхо КС, рентгенологические,
радиологические, КТ, ЯМР, ультразвуковые, биохимические, ангиографические и другие);
принципы и методы определения инсулина, С-пептида, кортизола, половых гормонов, алдостерона,
ренина, тиреоидных гормонов, пролактина,
тропных гормонов гипофиза, антител к тканям
эндокринных желез и гормонам;
основы фармакологии в эндокринологической клинике, включая применение заместительной, включая
применение препаратов инсулина, и супрессивной гормональной терапии, гипотензивных,
гиполипидемических, ангиопротекторных, гепатопротекторных, нейропротекторных, антиоксидантных.
антибактериальных и других препаратов, механизм действия основных групп лекарственных веществ,
осложнения, вызванные применением лекарств, особенности действия их в разные возрастные периоды;
генетические основы патологии в клинике эндокринных заболеваний, основы учения о реактивности и
аллергии, иммунологические основы патологии;
клиническую симптоматику пограничных состояний в эндокринологической клинике;
принципы оказания первой помощи при неотложных состояниях;
основы первичной реанимации;
организацию службы интенсивной терапии и реанимации в эндокринологической клинике,
оборудование палат интенсивной терапии и реанимации;
применение физиотерапии, лечебной физкультуры и врачебного контроля, показания и
противопоказания к санаторно-курортному лечению;
основы рационального питания здорового организма, принципы диетотерапии у больных с различными
заболеваниями эндокринной системы
основы, принципы и варианты профилактики, ее организацию и методы профилактики основных
заболеваний в эндокринологии;
-
-
-
-
-
показания и противопоказания к оперативным и лучевым методам лечения больных с заболеваниями
эндокринной системы;
вопросы временной и стойкой нетрудоспособности, организацию ВТЭ;
методы раннего выявления эндокринологических заболеваний при массовом профилактическом
обследовании населения;
основы стандартных и непараметрических методов статистического анализа;
диспансерное наблюдение за больными с эндокринными заболеваниями, проблемы профилактики;
формы и методы санитарной санитарно-просветительной работы среди населения;
вопросы организации и деятельности медицинской службы гражданской обороны.
2. Общие умения.
Специалист врач-эндокринолог должен уметь:
получить информацию о заболевании, применить объективные методы обследования больного, выявить
общие и специфические признаки заболевания, особенно в случаях, требующих неотложной помощи
или интенсивной терапии;
оценить тяжесть состояния больного принять необходимые меры для выведения больного из этого
состояния, определить объем и последовательность реанимационных мероприятий,
оказать
необходимую срочную помощь;
определить показания к применению специальных методов исследования лабораторных,
рентгенологических,
радиологических,
радиоизотопных,
биохимических,
функциональных),
необходимых для уточнения; правильно оценить полученные данные;
определить показания для госпитализации, организовать ее в соответствии с состоянием больного;
провести дифференциальную диагностику, обосновать клинический диагноз, схему, план и тактику
ведения больного;
оценить данные исследования функции эндокринных органов;
оценить данные электрокардиограммы, эхокардиограммы, данные рентгенологического, лучевого и
ультразвукового обследования эндокринных желез и внутренних органов и дать по ним заключение;
назначить необходимые лекарственные средства и другие лечебные мероприятия с учетом возраста
больного и его состояния;
назначить лечебное питание с учетом общих факторов и характера заболевания;
применить необходимые реабилитационные мероприятия;
осуществить диспансерное наблюдение, оценить его эффективность;
определить трудоспособность больного – временную или стойкую нетрудоспособность, возможность
перевода на другую работу;
оформить необходимую медицинскую документацию;
составить отчет о своей деятельности, провести анализ ее;
проводить санитарно-просветительную работу среди населения;
провести первичную реанимацию при острых и неотложных состояниях;
организовать проведение необходимых исследований при подозрении на онкологическое заболевание и
по показаниям госпитализировать в специализированное медицинское учреждение;
своевременно диагносцировать и организовать госпитализацию в специализированное медицинское
учреждение больных острыми инфекционными и паразитарными заболеваниями;
своевременно диагносцировать и организовать госпитализацию в специализированное медицинское
учреждение больных ВИЧ-инфекцией;
оказать первую врачебно-медицинскую помощь и организовать противоэпидемические и специальные
мероприятия при эпидемиях инфекционных заболеваний, массовых поражениях населения и
катастрофах в военно-полевых условиях.
В результате прохождения практики врач- интерн должен уметь:
3. Специальные знания и умения.
Специалист врач-эндокринолог должен знать диагностику, клинику, лечение, профилактику
заболеваний эндокринной системы, должен уметь диагностировать и оказывать необходимую помощь при
следующих неотложных заболеваниях:
- травматический шок, черепно-мозговая травма;
- острая кровопотеря;
- инфаркт, инсульт, острая сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность;
- сосудистый коллапс;
- острая интоксикация (пищевая, лекарственная);
- острый живот, внематочная беременность;
- кома
(диабетическая
гипергликемическая,
гипогликемическая,
гиперосмолярная,
гиперлактацидемическая, гипотиреоидная, тиреотоксический криз, острая недостаточность коры
надпочечников, гипертензивный криз при феохромоцитоме);
-
клиническая смерть.
В результате прохождения практики врач-интерн должен:
- владеть: основами законодательства о здравоохранении, знать директивные документы, определяющие
деятельность органов и учреждений здравоохранения, организацию эндокринологической службы в стране,
- владеть основами учетно-отчетной документации деятельности стационара и поли¬клиники:
статистические методы оценки показателей этой деятельности,
- владеть планированием и анализом своей работы, принципами сотрудничества с другими специалистами и
службами (социальная служба, страховая компания, ассо¬циация врачей и т.д.); знать и соблюдать
принципы врачебной этики и деонтологии,
- владеть правами и функциональными обязанностями эндокринолога в стационаре, поликлинике и
диспансере.
- владеть общими манипуляциями:
1. Определение гормонального профиля при поражении различных желез внутренней секреции.
2. Проведение функциональных проб.
3. Исследование сахара в крови, ацетона и сахара мочи экспресс-методами.
4. Исследование полового хроматина (при отсутствие генетической лаборатории).
5. Реанимационные мероприятия (искусственное дыхание, непрямой массаж, сердца на
догоспитальном этапе).
6. Остановка кровотечения.
7. Иммобилизация позвоночника и конечности при транспортировке.
8. Наложение повязки на рану.
9. Определение групповой принадлежности крови.
10. Промывание желудка через зонд.
11. Катетеризация мочевого пузыря.
12. Трахеотомия.
- Владеть практическими навыками (специальными умениями)
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
Получить информацию о предполагаемом нарушении водно-электролитного баланса.
Выявить специфические клинические признаки нарушения водного обмена.
Определить клинические синдромы альдостеронизма.
Составить план диагностического обследования больного.
Провести клинико-лабораторные, гормональные исследования и тесты функциональной
диагностики.
Правильно интерпретировать полученные результаты обследования.
Дифференцировать заболевания с нарушением водно-электролитного обмена.
На основании анамнеза, клиники и данных лабораторных исследований правильно сформулировать
диагноз.
Назначить патогенетическую терапию.
Оценить эффективность терапии методом клинико-лабораторного контроля.
Сформулировать и установить диагноз сахарного диабета.
Провести диагностический поиск по определению типа сахарного диабета.
Выявить гестационный диабет.
Выявить нарушение толерантности к глюкозе.
Выявить наличие и степень выраженности диабетических сосудистых осложнений.
Определить степень тяжести сахарного диабета.
Диагностировать и дифференцировать неотложные состояния (комы) при сахарном диабете.
Составить программу ведения больного сахарным диабетом при хирургических вмешательствах.
Составить план ведения беременной с сахарным диабетом и определить прогноз исхода
беременности для матери и плода.
Проводить коррекцию метаболических нарушений при развитии инфаркта миокарда и инсульта у
больного сахарным диабетом.
Проводить дифференциальный диагноз различных вариантов диабетической стопы.
Разработать тактику ведения больного в зависимости от клинического варианта "диабетической
стопы".
Проводить профилактику и лечение осложнений сахарного диабета.
Выявить специфические признаки заболеваний щитовидной железы и составить алгоритм
диагностического поиска по выявлению гипотироза, тиротоксикоза, эутиреоидного зоба.
Пальпировать щитовидную железу, диагностировать глазные симптомы тиротоксикоза и
офтальмопатию.
Интерпретировать сцинтиграммы щитовидной железы.
Определить время рефлекса ахиллова сухожилия.
Выявить специфические признаки гипер- и гипофункции коры надпочечников.
Распознать характерные признаки гиперкатехолемии.
Распознать вирильный синдром и оценить степень вирилизации.
Определить гирсутное число.
Интерпретировать
результаты
инструментальных
исследований
надпочечных
желез
(оксигеносупрареноперитонеум, сцинтиграфия).
33. УЗИ надпочечников.
34. ангиография надпочечников.
35. Быстро и эффективно купировать адреналовый криз.
36. Подготовить больного к адреналэктомии.
37. Выявить признаки гипер- и гипокальциемии.
38. Определить необходимость исследования фосфорно-калыдиевого обмена.
39. Интерпретировать показатели общего, ионизированного, белоккорректированного кальция,
неорганического фосфора, магния и хлоридов.
40. Интерпретировать рентгенограммы скелета.
41. Выявлять
характерные
признаки
остеопороза,
фиброзно-кисгозной
остеодистрофии,
гигантоклеточной опухоли на рентгенограммах костей.
42. Оценить результаты показателей основных кальцийрегулирующих гормонов (ПТГ, КТ, витамин
D3).
43. Определить показания и противопоказания к проведению термографии, компьютерной
томографии, радиоизотопного сканирования и инвазивных методов исследования.
44. Выявлять симптомы Хвостека, Эрба, Вейса, Шлезингера.
45. Быстро и эффективно купировать гиперкальциемический криз и приступ тета.
46. Уметь на основании анамнеза предположить заболевание половых желез.
47. Определить по результатам осмотра признаки нарушения функции половых желез.
48. Определить степень вторичного оволосения и его тип.
49. Определить степень ожирения и перераспределения подкожно-жировой клетчатки.
50. Пальпировать яички: определить их размер, консистенцию, фиксацию в мошонке.
Определить гинекомастию у мужчин и оценить характер ткани.
28.
29.
30.
31.
32.
-
Общая трудоёмкость программы составляет:
Срок обучения: 1620 академических часов.
Трудоемкость: 45 зачетных единиц
Режим: 9 академических часов в день
Клиническая база: КГКБ №7, «Кировский Региональный Эндокринологический центр, ОКБ
(эндокринологическое отделение), поликлиники, Городская Клиническая больница №1 и ее
поликлиники
Содержание модулей практик 1 - 2 года обучения П.О.01. - П.О.02.
«Эндокринология»
Первый год
Модуль (П.О.01.1)
«Общие вопросы эндокринологии. Нейроэндокринология» (П.О.01.1)
Вид учебная Учебных
Контроль
– Образовательные единицы 5
Недель 4
практика
часов 180
зачет
Режим: 9 академических часов в день.
Патология: Наиболее распространённые заболевания гипоталамо-гипофизарной системы (акромегалия,
несахарный диабет, болезнь Иценко-Кушинга, пролактинома, гипопитуитаризм)
Содержание модуля:П.И.01.1
Наименование тем
Индекс
Теоретические основы клинической эндокринологии. Общие вопросы, эндокринная
П.О.01.1.1
система, определение понятия гормон, классификация гормонов и их механизмы
действия Регуляция секреции гормонов и функционирования эндокринной системы.
Радиоиммунологический анализ. Иммуноферментный анализ. Резистентность к
гормонам. Молекулярярная биология и клиническая эндокринология. Рецепторы, их
стимуляторы и блокаторы.
Методы диагностики в клинической эндокринологии ((гормональные, биохимические,
П.О.01.1.2
иммунологические, визуализирующие (ЯМР, КТ, УЗИ, ЭхоКГ, рентгенологические и
изотопные), дифференциальные медикаментозные и гормональные пробы))
Клиническая фармакология в эндокринологии. Принципы гормонотерапии
П.О.01.1.3
П.О.01.1.4
П.О.01.1.5
П.О.01.1.6
П.О.01.1.7
П.О.01.1.8
П.О.01.1.9
П.О.01.1.10
П.О.01.1.11
Предоперационная подготовка и критерии предоперационной компенсации
сопутствующих заболеваний (сердечно-сосудистый, неврологический статус и т.д.) при
оперативном лечении эндокринных заболеваний
Заболевания, обусловленные нарушением секреции гормона роста (акромегалия и гигантизм.
Акромегалия: этиология, патогенез, клиническая и лабораторная диагностика, лечение.
Место препаратов соматостатина в лечении акромегалии. Соматотропная недостаточность
Парциальный и тотальный гипопитуитаризм: этиология, последовательность выпадения
тропных функций гипофиза, патогенез, особенности клинической картины в сравнении с
первичной недостаточностью периферических эндокринных желез. Диагностика,
функциональные пробы. Особенности заместительной терапии. Понятие о дефиците
гормона роста у взрослых
Заболевания, обусловленные нарушением секреции АКТГ (болезнь Иценко-Кушинга,
вторичный гипокортицизм) Эндогенный гиперкортицизм (болезнь и синдром Кушинга):
этиология, патогенез системного поражения, клиническая картина, диагностик и
дифференциальная диагностика (малая и большая дексаметазоновые пробы, экскреция
свободного кортизола с мочой, проба с десмопрессином), топическая диагностика (МРТ
гипофиза, селективный забор крови из каменистых синусов, МРТ и КТ надпочечников).
Эктопированный АКТГ-синдром, принципы топической диагностики. Принципы выбора
лечения при различных вариантах синдрома Кушинга. Острые состояния,
развивающиеся при эндогенном гиперкортицизме, принципы коррекции и подготовки к
оперативному лечению. Ингибиторы стероидогенеза. Гипоталамический синдром
пубертатного периода. Метаболический синдром
Заболевания, обусловленные нарушением секреции АДГ(несахарный диабет, синдром Пархона)
Несахарный диабет: этиология, патогенез, клиническая картина, дифференциальная
диагностика с другими заболеваниями, сопровождающимися полидипсией, включая
психогенную полидипсию. Лечение. Понятие о синдроме неадекватной продукции АДГ.
Нарушение секреции пролактина. Синдром галактореи-аменореи. Гиперпролактинемический
гипогонадизм: этиология, патогенез изменений со стороны половой системы,
клиническая картина, дифференциальная диагностика, лечение. Клиническое значение
«мягкой» гипепролактинемии. Понятие о макропролактинемии. Препараты
дофаминомиметиков. Резистентность к дофаминомиметикам, показания к оперативному
лечению.
Гормонально-неактивные опухоли гипофиза: эпидемиология, клиническое значение,
особенности клинических проявлений в зависимости от локализации, лечение.
Синдром пустого турецкого седла: патогенез, клиническое значение.
Экспертиза трудоспособности и реабилитации больных заболеваниями гипоталамогипофизарной системы.
.
Модуль (П.О.01.2)
«Диабетология»
Вид учебная Учебных
Контроль
– Образовательные единицы 5
Недель 4
практика
часов 180
зачет
Режим: 9 академических часов в день.
Патология: Сахарной диабет 1 и 2 типа. Сахарный диабет и беременность. Сахарный диабет у детей и
подростков
Содержание модуля:П.О.01.2
Наименование
Индекс
П.О.01.2.1 Вопросы эпидемиологии, классификации, этиологии и патогенеза сахарного диабета.
Классификация и критерии диагностики сахарного диабета. Этиология и патогенез
сахарного диабета 1 и 2 типа. Дифференциальная диагностика основных типов диабета.
П.О.01.2.2 Лабораторные методы, использующиеся для диагностики и оценки компенсации СД
(гликемия, гликированный гемоглобин, ацетонурия, С-пептид, ИРИ и пр.). Методы оценки
инсулинорезистентности. Основные принципы и методы самоконтроля. Критерии
компенсации
П.О.01.2.3 Особенности дебюта сахарного диабета, генетические и иммунологические маркеры,
гетерогенность клинической картины сахарного диабета (LADA и др.). Сахарный диабет и
беременность. Сахарный диабет у детей и подростков
П.О.01.2.4 Вопросы лечения, профилактики и самоконтроля сахарного диабета. Принципы обучения
больных сахарным диабетом. Питание и диетотерапия при сахарном диабете 1 и 2 типов.
Психологическая реабилитация при сахарном диабете: психодиагностика, тестирование,
психотерапия (индивидуальная, групповая).
П.О.01.2.5
П.О.01.2.6
Вопросы лечения, профилактики и самоконтроля сахарного диабета. Лечение сахарного
диабета 1 типа. Понятие об интенсивной и традиционной инсулинотерапии. Современные
технологии введения инсулина. Подбор инсулинотерапии. Клиническая фармакология
препаратов инсулина и его аналогов. Дифференцированный выбор варианта
инсулинотерапии
Вопросы лечения, профилактики и самоконтроля сахарного диабета. Лечение сахарного
диабета 2 типа. Клиническая фармакология таблетированных сахароснижающих
препаратов (ТСП), инкретины и инкретиномиметики (ингибиторы ДПП-4 типа и агонисты
ГГП-1) показания и противопоказания к назначению, индивидуальный выбор вариантов
терапии ТСП. Показания к инсулинотерапии при СД 2 типа и её варианты.
Модуль (П.И.01.3)
«Диабетология. Острые осложнения СД. Поздние осложнения СД»
Вид учебная Учебных
Контроль
– Образовательные единицы 5
Недель 5
практика
часов 180
зачет
Режим: 9 академических часов в день.
Патология: Сахарной диабет 1 и 2 типа с поздними и острыми диабетическими осложнениями
Содержание модуля:П.И.01.3
Наименование тем
Индекс
Острые осложнения сахарного диабета Гипогликемические состояния при СД: этиология,
П.И.01.3.1
профилактика, лечение. Гипогликемическая кома. Гипогликемический синдром:
этиология, патогенез, дифференциальная диагностика, проба с голоданием, топическая
диагностика инсулином.
Острые осложнения сахарного диабета. Кетоацидотическая и гиперосмолярная комы:
П.И.01.3.2
этиология, патогенез, клиническая картина, принципы интенсивной терапии,
профилактика
Поздние осложнения сахарного диабета. Диабетическая полинейропатия: определение,
П.И.01.3.3
классификация, патогенез, клинические проявления (автономная, сенсо-моторная),
дифференциальная диагностика, консервативная терапия. Лечение болевой формы
диабетической полинейропатии.
Синдром диабетической стопы (СДС): определение, классификация, патогенез,
П.И.01.3.4
дифференциальная диагностика различных форм поражения нижних конечностей.
Диабетической остеоартропатии (стопы Шарко).
Основные методы обследования больных с СДС. Показания к оперативному
П.И.01.3.5
вмешательству в т.ч. к баллонной ангиопластике.
П.И.01.3.6
Основные принципы лечения СДС, использование современных перевязочных средств.
Антибактериальная
терапия
при
инфицированной
форме
СДС.
Подбор
сахароснижающей терапии в т.ч. назначение инсулинотерапии больным с СДС
П.И.01.3.7
Патология глаза при сахарном диабете, диабетическая ретинопатия (этиология,
патогенез, стадии развития, лечение); заболевания век и конъюнктивы, слезных органов
и роговицы, склеры и сосудистой оболочки глаза, хрусталика и стекловидного тела;
патология внутриглазного давления.
Диабетическая нефропатия: патогенез, классификация, стадии развития, отдаленный
прогноз. Скрининг и диагностика диабетического поражения почек с позиций
обобщающих формулировок «хронической болезни почек
Методы обследования для выявления диабетической нефропатии и сочетанной почечной
патологии (в том числе ишемической нефропатии, инфекции мочевых путей и др
Лечения СД у пациентов с диабетической нефропатией: особенности сахароснижающей,
антигипертензивной,
гиполипидемической,
антиагрегантной,
антианемической,
антибактериальной, дезинтоксикационной терапии. Особенности обучения больных и
диетотерапии. Программы первичной и вторичной профилактики диабетической
нефропатии
Хроническая почечная недостаточность в исходе диабетической нефропатии:
особенности течения и диагностики, показания к началу и особенности заместительной
почечной терапии (хронический гемодиализ) с учетом особенности течения основного
заболевания, его осложнений и сопутствующей патологии
Основные классы сердечно-сосудистых препаратов: антиангинальные, гипотензивные,
П.И.01.3.8
П.И.01.3.9
П.И.01.3.10
П.И.01.3.11
П.И.01.3.12
П.И.01.3.13
П.И.01.3.14
П.И.01.3.15
П.И.01.3.16
П.И.01.3.17
антиаритмические и т.д. и особенности применения их у больных сахарным диабетом.
ИБС у пациентов с сахарным диабетом: особенности течения и лечения в зависимости от
сопутствующей патологии и выраженности поздних осложнений СД. Понятие о
безболевой ишемии миокарда, роль гипогликемии. Диагностика острого инфаркта
миокарда: особенности клиники, ЭКГ, лабораторные методы исследования.
Артериальная гипертензия при сахарном диабете: особенности патогенеза, течения и
гипотензивной терапии в зависимости от выраженности поздних осложнений СД.
Дислипидемии при сахарном диабете: особенности патогенеза, диагностики и лечения.
Индивидуальный выбор гиполипидемической терапии.
Предоперационная подготовка и критерии предоперационной компенсации эндокринных
патологий при общехирургических операциях (сахарный диабет).
Экспертиза трудоспособности и реабилитации больных сахарным диабетом
Модуль (П.И.01.4)
«Тиреоидология. Заболевания паращитовидных желез (гипер- и гипопаратироз) и метаболические
заболевания костей» (П.И.01.4)
Вид учебная Учебных
Контроль
– Образовательные единицы 5
Недель 4
практика
часов 180
зачет
Режим: 9 академических часов в день.
Патология: диффузный токсический зоб, токсическая аденома, многоузловой токсический зоб. болезнь Грейвса,
многоузловой токсический зоб Опухоли щитовидной железы Тироидиты (острый и хронические). Первичный и
вторичный гиперпаратиреоз Первичный и вторичный остеопороз Гипопаратиреоз. Неотложные состояния в
тиреоидологии
Содержание модуля:П.И.01.4
Наименование тем
Индекс
Вопросы классификации заболеваний щитовидной железы
П.И.01.4.1
Синдром тиротоксикоза (диффузный токсический зоб, токсическая аденома, многоузловой
П.И.01.4.2
токсический зоб). Синдром тиреотоксикоза: заболевания, протекающие с синдромом
тиреотоксикоза (болезнь Грейвса, многоузловой токсический зоб и др.),
дифференциальная диагностика, лечение. Заболевания протекающие с деструктивным
тиреотоксикозом: подострый, послеродовый, безболевой тиреоидиты, амиодарониндуцированный тиреотоксикоз.
Аутоиммунная офтальмопатия Эндокринная офтальмопатия: этиология, патогенез, понятие
П.И.01.4.3
о тяжести и активности, классификация NOSPECS, стадии изменений различных
структур глаза; дифференцированный подход к лечению на разных стадиях.
Синдром гипотироза: этиология, патогенез, диагностика с учетом основных групп риска,
П.И.01.4.4
понятие о субклиническом гипотиреозе, дифференцированный подход к заместительной
терапии
Йододефицитные заболевания щитовидной железы: диффузные и узловые формы
П.И.01.4.5
эутиреоидного зоба, функциональная автономия.Эутироидный зоб (диффузный и узловой).
П.И.01.4.6
П.И.01.4.7
П.И.01.4.8
П.И.01.4.9
П.И.01.4.10
П.И.01.4.11
Узловой зоб и опухоли щитовидной железы. Основы дифференциальной диагностики,
принципы лечения и наблюдения. Опухоли щитовидной железы
Тироидиты (острый и хронические). Тиреоидиты: аутоиммунный, подострый, безболевой,
послеродовый, острый гнойный, цитокин-индуцированный; клиническое значение,
подходы к диагностике и лечению. Заболевания щитовидной железы во время
беременности беременных: особенности диагностики и лечения.
Неотложные состояния в тиреоидологии: тиреотоксический криз и гипотиреозная кома.
Определение показаний и противопоказаний к оперативному лечению в эндокринной
хирургии (токсический зоб, первичный и вторичный гиперпаратиреоз)
Предоперационная подготовка и критерии предоперационной компенсации собственно
эндокринных заболеваний (тиреотоксикоз). Предоперационная подготовка и критерии
предоперационной компенсации эндокринных патологий при общехирургических
операциях (тиреотоксикоз).
Гипопаратиреоз: этиология, патогенез, понятие о транзиторном и стойком
послеоперационном
гипопаратиреозе,
клиническая
картина,
лечение.
Гипокальциемический криз и его купирование. Фармакология препаратов и аналогов
витамина Д.
Первичный и вторичный гиперпаратиреоз: этиология, патогенез, понятие о
бессимптомном и малосимптомном первичном гиперпаратиреозе, клиническая картина и
осложнения, дифференциальная диагностика, показания к оперативному лечению.
П.И.01.4.12
Определение показаний и противопоказаний к оперативному лечению в эндокринной
хирургии (токсический зоб, первичный и вторичный гиперпаратиреоз).
Первичный и вторичный остеопороз: этиология, особенности патогенеза остеопороза
различной этиологии, клинические проявления, диагностика, методы костной
денситометрии, дифференцированные подходы к лечению остеопороза. Остеомаляция.
Модуль (П.И.01.5)
«Заболевания надпочечников. Заболевания половых желез. Пороки развития половых органов и патология
половых желез. Ожирение. Метаболический синдром. Дислипопротеидемии и наследственные
нарушения обмена веществ» (П.И.01.5)
Вид учебная Учебных
Контроль
– Образовательные единицы 5
Недель 4
практика
часов 180
зачет
Режим: 9 академических часов в день.
Патология:
заболевания
надпочечников:глюкостерома;первичный
альдостеронизм
(синдром
Конна);андростерома;эстрома;врожденная вирилизирующая дисфункция коры надпочечников; смешанные
опухоли коры надпочечников;острая и хроническая недостаточность коры надпочечников,
феохромоцитома;
ожирение:
дислипопротеидемии,
нарушение
липидного
обмена
в
эндокринологи;артериальна
гипертония
и
симптоиатические
гипертонии
в
эндокринологии;эндокринные аспекты патологи половых желез:пороки развития (агенезия гонад –
синдром Шерешевского-Тернера, дисгенезия яичников, анорхизм. Нуна-синдром, ложный мужской
гермафродитизм, синдром Клайнфельтера, истинный гермафродитизм, ложный мужской и женский
гермафродитизм);гипогонадизм;крипторхизм;преждевременное половое созревание;синдром ШтейнаЛевенталя;климактерический синдром;синдром PADAM-синдром частичной андрогенной недостаточности
у пожилых мужчин;метаболический синдром Х (синдром инсулинорезистентности);патология
тимуса:тимико-лимфатический статус, сопровождающиеся эндокринной патологией;аутоиммунный
полигландулярный синдром; АПУДомы;множественная эндокринная неоплазия;
Содержание модуля (П.И.01.5)
Индекс
П.И.01.5.1
П.И.01.5.2
П.И.01.5.3
П.И.01.5.4
П.И.01.5.5
П.И.01.5.6
П.И.01.5.7
П.И.01.5.8
Наименование тем
Острая и хроническая недостаточность коры надпочечников Недостаточность
надпочечников: первичный и вторичный гипокортицизм; этиология, патогенез,
клиника, диагностика (лабораторная и нозологическая), лечение. Острая
надпочечниковая недостаточность, принципы неотложной терапии.
Аутоиммунные полигландулярные синдромы 1-го и 2-го типов; клинические
особенности, принципы лечения.
Опухоли коры надпочечников (глюкостерома, синдром Конна, андростерома, эстрома,
смешанные опухоли.
Первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна,
идиопатический гиперальдостеронизм): диагностика и дифференциальная диагностика,
место инвазивных методов диагностики (селективная катетеризация надпочечниковых
вен), лечение. Феохромоцитома: этиология, синдром МЭН 2 типа; патогенез,
дифференциальная диагностика, принципы подготовки к оперативному лечению.
Гормонально-неактивные объемные образования надпочечников (инциденталомы):
патологическое значение, алгоритм обследования пациентов, лечение.
Врожденная дисфункция коры надпочечников: этиология, клинические варианты,
дифференциальная диагностика, лечение.
Определение показаний и противопоказаний к оперативному лечению в эндокринной
хирургии (токсический зоб, первичный и вторичный гиперпаратиреоз, инциденталомы
надпочечников, феохромоцитома, первичный гиперальдостеронизм, органический
гиперинсулинизм). Предоперационная подготовка и критерии предоперационной
компенсации
собственно
эндокринных
заболеваний
(синдром
Кушинга,
феохромоцитома)
Нарушение половой дифференцировки.
Нарушение полового развития мальчиков. Анорхия. Крипторхизм. Гинекомастия.
Задерхжка полового развития. Вторичный гипогонадизм. Синдром Нунан, синдром
Паскуалини. идиопатический гипопитуитаризм, синдром Прадера-Вилли и ЛоренсаМуна- Бидля. Первичный гипогонадизмю Обследование. Лечение. Преждевременное
половое развитие. Истинное и Ложное преждевременное половое развитие
Обследование. Лечение.
Нарушение половой функции у мужчин Первичный и вторичный гипогонадизм у
мужчин. Возрастной гипогонадизм у мужчин. Принципы диагностики и лечения.
Эректильная дисфункции у больных с эндокринными заболеваниями. Расстройства
П.И.01.5.9
П.И.01.5.10
П.И.01.5.11
П.И.01.5.12
П.И.01.5.13
либидо, оргазма и семяизвержения; диагностика и лечение. Мужское бесплодие у
больных с эндокринопатиями; варикоцеле. Современные методы лечения.
Вспомогательные репродуктивные технологии.
Нарушение полового развития у девочек Синдром аменореи: первичная аменорея
(пороки развития гонад, функциональные нарушения гипоталамо-гипофизарнояичниковой системы, органическая патология гипоталамо-гипофизарной системы,
пороки развития половых органов); вторичная аменорея (синдром преждевременного
истощения яичников и др.); дифференциальная диагностика, принципы заместительной
гормональной терапии.
Синдром поликистозных яичников: этиология, патогенез, клинические проявления,
критерии диагноза, дифференциальная диагностика, лечение.
Нарушение полового функции у женщин Патология пери- и постменопаузы.
Климактерический синдром, урогенитальные расстройства и метаболические
нарушения. Дифференциальная диагностика. Принципы заместительной гормональной
терапии. Бесплодный брак. Алгоритмы обследования при бесплодном браке.
Диагностика эндокринных форм женского бесплодия. Контрацепция у женщин с
эндокринной патологией
Инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочевой системы и мужских
половых органов и мочекаменная болезнь у больных эндокринной патологией
(сахарным
диабетом):
пиелонефрит,
паранефрит,
цистит,
баланопостит,
орхоэпидидимит, острый простатит; принципы диагностики и лечение.
Ожирение и метаболический синдром:. Эпидемиология ожирения. Этиология и
причины ожирения. Энергетический баланс в организме.(поступление, расход, запасы
энергии). Орексигенные и анорексигенные вещества. Белая и буровая жировая ткань и
ее роль в организме. Эндокринная и паракринна функции жировой ткани. Роль лептина,
гипоталамуса, коры головного мозга, инсулинорезистентности, СЖК. Классификация
ожирения. Роль абдоминального ожирения диагностика и дифференциальная
диагностика. Современные подходы к лечению, основные принципы диетотерапии,
поведенческой терапии,.психотерапии и медикаментозного лечения, Бириатрические
хирургические методы лечения ожирения
Липопротеиды и транспорт липидов. Лабораторная диагностика дислипопротеидемий.
Классификация дислипопротеидемийю Первичныеи семейные и вторичные
дислипопротеидемии (диетические, СД, гипотиреоз, болезни поче,.болезни печени,
алкоголь, СПИД, лекарственные средства). Лечение дислипопротеидемий. Диета.
Медикаментохные средства. Комбинированная терапия
Модуль (П.И.01.6)
«Интенсивная терапия в эндокринологии, кардиологогии, неврологии. Неврологичнеские
заболевания у эндокринологических больных» (П.И.01.6))
Вид учебная Учебных
Контроль
– Образовательные единицы 5
Недель 4
практика
часов 180
зачет
Режим: 9 академических часов в день.
Патология. Комы. сахарный диабет, осложненный СД (микро- и макроангиопатия, нейропатия), ДТЗ,
гипотиреоз, гиперпаратиреоз, гипопаратиреоз, надпочечениковая недостаточность, острый коронарный
синдром, нарушения сердечного ритма, ишемическая болезнь сердца, пороки сердца Астенический синдром.
Миастения Полинейропатия. Полирадикулонейропатия. Кома Опухоли мозга
Содержание модуля (П.И.01.6)
Индекс
П.И.01.6.1
П.И.01.6.2
П.И.01.6.3
П.И.01.6.4
Наименование тем
Теоретические основы неотложной терапии. Методы обследования на этапе скорой
медицинской помощи. Общие принципы и методы интенсивной терапии. Клиническая
фармакология основных лекарственных препаратов, применяемых в интенсивной терапии при
заболеваниях эндокринной системы. Неотложные состояния при заболеваниях эндокринной
системы Диабетические комы Неотложные состояния в тиреоидологии: тиреотоксический
криз и гипотиреодная кома, гипопаратиреодная тетания, осрая и хроническая
надпочечниковая недостаточность
Тактика лечения острого коронарного синдрома, жизнеугрожающих нарушений ритма и
проводимости, тяжелой сердечной недостаточности; особенности при основных эндокринных
заболеваниях (сахарный диабет, нарушения функции щитовидной железы).
Показания к интервенционному лечению ИБС, подготовка больных к интервенционным
вмешательствам. Лечение осложнений.
Астенический синдром. Миастения Полинейропатия. Полирадикулонейропатия
Кома Опухоли мозга
Модуль (П.И.01.7)
Модуль «Кардиологические заболевания у эндокринологических больных » (П.И.01.7))
Вид учебная Учебных
Контроль
– Образовательные единицы 5
Недель 4
практика
часов 180
зачет
Режим: 9 академических часов в день.
Патология. Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Гипертоническая болезнь Атеросклероз Ревматизм
Приобретенные пороки сердца. Ревматические пороки. Врожденные пороки сердца
Содержание модуля (П.И.01.7)
Индекс
П.И.01.7.1
П.И.01.7.2
П.И.01.7.3
П.И.01.7.4
П.И.01.7.5
Наименование тем
Атеросклероз:
этиология,
патогенез,
методы
диагностики
(биохимические,
инструментальные);
клиника атеросклероза различной локализации, лечение
(диетотерапия, медикаментозное, хирургическое методы), профилактика первичная и
вторичная.
Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Этиология, патогенез, классификация, лечение,
профилактика, реабилитация, диспансеризация, МСЭ (медико-социальная экспертиза).
1.Стенокардия: этиология, патогенез, классификация, клиника,
диагностика,
дифференциальная диагностика, лечение (медикаментозное, хирургическое).
2.Инфаркт миокарда: этиология, патогенез, классификация, клиника (типичные и
атипичные формы), диагностика, дифференциальная диагностика, изменения ЭКГ,
активность кардиоспецифических ферментов. Дополнительные методы диагностики
инфаркта миокарда: эхокардиография, радионуклидные методы, коронарография.
Осложнения инфаркта миокарда. Лечение неосложненного инфаркта миокарда.
Диагностика и лечение осложнений инфаркта миокарда. Реабилитация больных
инфарктом миокарда, МСЭ.
3.Постинфарктный кардиосклероз, варианты клиники и течения.
4.Безболевая и аритмическая формы ИБС (аритмический вариант, сердечная
недостаточность).
Гипертоническая болезнь Этиология гипертонической болезни, факторы риска, патогенез.
Классификация, клиника, осложнения. Диагностика, дифференциальная диагностика.
Гипертонические кризы, классификация, клиника, принципы лечения. Особенности
течения гипертонической болезни в молодом и пожилом возрасте. Профилактика и
лечение гипертонической болезни, реабилитация, вопросы МСЭ.
Ревматизм. Этиология, патогенез, современная классификация. Клинические формы
ревматизма,
диагностические критерии. Этапы лечения больных ревматизмом.
Реабилитация. Диспансеризация. Первичная и вторичная профилактика.
МСЭ.
Приобретенные пороки сердца. Ревматические пороки сердца. Клинико-анатомические
формы, патогенез нарушений гемодинамики. Методы диагностика (физикальные, ЭХОКГ, ЭКГ, рентгенологические). Дифференциальная диагностика.
Клиническая и
инструментальная диагностика. Особенности клинического течения у подростков,
беременных, лиц пожилого возраста. Тактика консервативного лечения. Показания и
противопоказания к оперативному лечению. Диспансеризация и лечение в поликлинике.
Профилактика, прогноз, МСЭ.
Врожденные пороки сердца. Классификация. Открытый артериальный проток, дефект
межпредсердной перегородки, дефект межжелудочковой перегородки, стеноз устья
легочной артерии, стеноз устья аорты. Пролапс митрального клапана. Инструментальные
метод диагностики. Показания к хирургическому лечению. Профилактика. Реабилитация.
Патогенез, клиника, диагностика и особенности лечения.
Модуль (П.И.01.8)
«Нефрологические и гастроэнтерологические заболевания эндокринологических больных »
(П.И.01.8))
Вид учебная Учебных
Контроль
– Образовательные единицы 5
Недель 4
практика
часов 180
зачет
Режим: 9 академических часов в день.
Патология. Гломерулонефриты (острые и хронические Поражение почек при сахарном диабете. ХБП.
Пиелонефриты Окклюзионное поражение главных почечных артерий . Почечно-каменная болезнь Болезни
пищевода. Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Болезни печени. Болезни желчного пузыря и
желчевыводящих путей. Болезни поджелудочной железы. Болезни кишечника.
Содержание модуля (П.И.01.8)
Индекс
П.И.01.8.1
П.И.01.8.2
П.И.01.8.3
П.И.01.8.4
П.И.01.8.5
П.И.01.8.6
Наименование тем
Воспалительные заболевания почек. Гломерулонефриты (острые и хронические).
Этиология, патогенез, классификация, патоморфология. Клинические типы и варианты
течения, осложнения острого и хронического гломерулонефритов. Дифференциальная
диагностика. Лечение острого и хронического гломерулонефритов и их осложнений.
Профилактика, диспансеризация, МСЭ.
Воспалительные заболевания почек .Пиелонефриты. Этиология и патогенез острых и
хронических пиелонефритов, классификация, клиника и варианты течения. Особенности
течения у подростков, беременных, пожилых; диагноз и дифференциальный диагноз,
осложнения, лечение, профилактика, диспансеризация, МСЭ.
Поражение почек при сахарном диабете. ХБП Патогенез, морфология, клиника,
диагностика, дифференциальная диагностика, лечение, профилактика, МСЭ.
Окклюзионное поражение главных почечных артерий .Почечно-каменная болезнь
Теоретические основы клинической гастроэнтерологии. Методы исследования органов
пищеварения. Болезни пищевода. Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Болезни печени. Болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей. Болезни
поджелудочной железы. Болезни кишечника.
Отдельные вопросы смежной патологии. Диетотерапия заболеваний органов
пищеварения. Фармакология в гастроэнтерологии
Модуль (П.И.01.9)
Модуль «Поликлиническая терапия в эндокринологии » (П.И.01.9))
Вид учебная Учебных
Контроль
– Образовательные единицы 5
Недель 4
практика
часов 180
зачет
Режим: 9 академических часов в день.
Патология. (Амбулаторноая помощь при эндокринологических заболеваниях – сахарный диабет,
заболевания щитовидной железы, надпочечников, половых желез , ожирением, дислипидемией,
метаболическим синдромом)
Содержание модуля (П.И.01.9)
Наименование тем
Индекс
Изучение общих вопросов организации
амбулаторно-поликлинической
П.И.01.9.1
эндокринологической помощи взрослому населению. Изучение основ медицинского
страхования. Юридические вопросы. Изучение работы поликлинического районного
эндокринолога. Изучение особенностей ведения медицинской документации
Изучение принципов программы государственных гарантий оказания гражданам РФ
П.И.01.9.2
бесплатной
медицинской
помощи.
Обязательное,
добровольное
страхование.Освоение методики поликлинического приема эндокринологических
больных (Амбулаторноая помощь при эндокринологических заболеваниях –
сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, надпочечников, половых желез ,
ожирением, дислипидемией, метаболическим синдромом). Экспертиза временной
нетрудоспособности. МСЭ при эндокринных заболеваниях. Освоение показаний к
выдаче и правил оформления листков временной нетрудоспособности
эндокринологических больных
Освоение методики поликлинического приема эндокринолога, методики
П.И.01.9.3
диспансерного наблюдения эндокринологических пациентов, ведения документации
эндокринологического кабинета, методики коррекции лечения в условияъ
поликлиники, освоение показаний к госпитализации эндокринологических больных.
(Овладение алгоритмом организации и ведения амбулаторно-поликлинической
помощи эндокринологическим больным).
Составители: доцент к.м.н. Онучин С.Г., доцент к.м.н. Онучина Е.Л.