Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

advertisement
Утвержден
приказом Министерства здравоохранения и
социального развития Российской Федерации
от 13 ноября 2007 г. № 699
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ОСТРЫМ ПАНКРЕАТИТОМ
(ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)
1.Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Острый панкреатит
Код по МКБ-10: К 85.0
Фаза: острая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
А01.15.003
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях поджелудочной
железы
Визуальное исследование при болезнях поджелудочной
железы
Пальпация при болезнях поджелудочной железы
А01.15.004
Перкуссия при болезнях поджелудочной железы
А01.15.001
А01.15.002
1
Частота
предоставления
Среднее
количество
1
1
1
1
1
1
1
1
Код
Наименование
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
А02.31.001
А02.12.001
А02.09.001
А02.10.002
А 02.12.002
Частота
предоставления
1
Среднее
количество
1
Термометрия общая
1
1
Исследование пульса
Измерение частоты дыхания
1
1
1
1
Измерение частоты сердцебиения
1
1
А11.05.001
Измерение артериального давления на периферических
артериях
Взятие крови из пальца
А09.05.037
1
1
1
1
Исследование рН крови
0,3
1
А12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
0,3
1
А12.05.033
А09.05.115
Исследование уровня углекислого газа в крови
Исследование уровня буферных веществ в крови
0,3
0,3
1
А09.05.003
А08.05.004
Исследование общего гемоглобина крови
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы
крови)
Исследование оседания эритроцитов
1
1
1
1
1
А12.05.001
А05.10.001
1
1
А11.12.009
Регистрация электрокардиограммы
Расшифровка, описание и интерпретация
электрокардиографических данных
Взятие крови из периферической вены
1
1
А09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
1
1
А05.10.007
2
1
1
Код
А09.05.020
А09.05.021
А09.05.022
А09.05.023
А09.05.042
А09.05.041
А09.05.039
А.09.05.045
А09.05.178
А09.05.046
А09.05.044
А09.05.047
А 09.05.032
Наименование
Исследование уровня креатинина в крови
Исследование уровня общего билирубина в крови
Частота
предоставления
1
Среднее
количество
1
1
1
1
Исследование уровня свободного и связанного
билирубина в крови
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
1
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
1
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
1
1
Исследование уровня лактатдегидрогеназы и ее
изоферментов в крови
Исследование уровня амилазы в крови
0,3
1
1
Исследование уровня липазы в сыворотке крови
1
1
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
1
Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в
крови
Исследование уровня антитромбина III в крови
Исследование уровня общего кальция в крови
0,5
1
0,5
1
1
1
0,7
1
А 09.05.212
Исследование уровня ионизированного кальция в крови
А09.05.050
А09.05.010
Исследование уровня фибриногена в крови
1
1
Исследование уровня общего белка в крови
1
1
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
1
А09.05.024
Исследование уровня общих липидов в крови
1
1
А09.05.025
Исследование уровня триглицеридов в крови
1
1
3
Код
Наименование
Частота
предоставления
1
Среднее
количество
1
1
1
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
А09.05.027
Исследование уровня липопротеидов в крови
А09.05.004
Исследование уровня альфа-липопротеинов в крови
0,3
1
А09.05.028
Исследование уровня липопротеидов низкой плотности
0,3
1
А09.05.029
Исследование уровня фосфолипидов в крови
1
1
А09.28.029
А09.28.001
Определение альфа-амилазы в моче
1
1
Исследование осадка мочи
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН
мочи)
Определение объема мочи
1
1
0,5
1
1
1
А 04.15.001
Определение удельного веса (относительной плотности)
мочи
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
1
А.04.06.001
Ультразвуковое исследование селезенки
1
1
А.04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
А.04.06.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
1
А.04.31.004
0,6
1
А06.09.008
А 06.31.001
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной
полости
Рентгенография легких
Обзорный снимок брюшной полости
0,5
1
0,5
1
А06.14.008
Ретроградная холангиопанкреатография
0,5
1
А09.28.022
А09.28.023
4
Код
А06.31.005
Наименование
Контрастная фистулография
Частота
предоставления
0,2
Среднее
количество
1
1
1,7
А 06.31.002
Описание и интерпретация рентгенографических
изображений
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,5
1
А 06.31.004
Компьютерная томография забрюшинного пространства
0,5
1
А06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
1
1
А 06.31.006
2.Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Код по МКБ-10: К 85.0
Нозологическая форма: Острый панкреатит
Фаза: острая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь, хирургическое отделение
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЁТА 30 ДНЕЙ
Код
А01.15.001
А01.15.002
Наименование
Частота
предоставления
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях поджелудочной
железы
Визуальное исследование при болезнях поджелудочной
железы
5
1
1
Среднее
количество
35
35
Код
Наименование
Частота
предоставления
1
Среднее
количество
50
А01.15.003
Пальпация при болезнях поджелудочной железы
А01.15.004
А01.31.012
Перкуссия при болезнях поджелудочной железы
Аускультация общетерапевтическая
1
50
1
50
А02.31.001
А02.12.001
Термометрия общая
1
60
Исследование пульса
Измерение частоты дыхания
1
50
1
50
Измерение частоты сердцебиения
1
50
А02.09.001
А02.10.002
А 02.12.002
А11.05.001
Измерение артериального давления на периферических
артериях
Взятие крови из пальца
А09.05.037
1
50
1
10
Исследование рН крови
0,3
5
А12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
0,3
5
А12.05.033
А09.05.115
Исследование уровня углекислого газа в крови
Исследование уровня буферных веществ в крови
0,3
0,3
5
А09.05.003
А08.05.004
Исследование общего гемоглобина крови
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
5
1
5
А08.05.006
А12.05.001
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы
крови)
Исследование оседания эритроцитов
А11.12.009
А09.05.011
Взятие крови из периферической вены
Исследование уровня альбумина в крови
6
1
5
5
1
5
1
10
1
5
Код
Наименование
Частота
предоставления
1
Среднее
количество
5
1
5
А09.05.020
А09.05.041
Исследование уровня креатинина в крови
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
5
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
5
А09.05.024
Исследование уровня общих липидов в крови
1
5
А09.05.025
Исследование уровня триглицеридов в крови
1
5
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
5
А09.05.027
Исследование уровня липопротеидов в крови
1
5
А09.05.029
Исследование уровня фосфолипидов в крови
1
5
А09.05.009
А09.05.110
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
Исследование эндотоксина в крови
1
3
0,5
3
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
5
Исследование уровня свободного и связанного
билирубина в крови
Исследование уровня глюкозы в крови
1
Исследование уровня лактатдегидрогеназы и ее
изоферментов в крови
Исследование уровня амилазы в крови
1
1
5
Исследование уровня липазы в сыворотке крови
1
5
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
5
А09.05.044
Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в
крови
1
А09.05.022
А09.05.023
А09.05.039
А 09.05.045
А09.05.178
7
1
5
6
3
2
Код
Наименование
Частота
предоставления
1
Среднее
количество
А09.28.029
А09.28.001
Определение альфа-амилазы в моче
Исследование осадка мочи
1
3
А09.28.003
Определение белка в моче
1
3
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН
мочи)
Определение объема мочи
1
3
0,5
3
1
3
0,5
1
А09.28.022
А09.28.023
А09.05.047
А12.05.027
Определение удельного веса (относительной плотности)
мочи
Исследование уровня антитромбина III в крови
3
1
А 09.05.032
Определение протромбинового (тромбопластинового)
времени в крови или в плазме
Исследование уровня общего кальция в крови
1
5
А09.05.212
Исследование уровня ионизированного кальция в крови
1
5
А09.05.050
А12.05.042
Исследование уровня фибриногена в крови
1
3
2
А12.05.005
Активированное частичное тромбопластиновое время
(АЧТВ)
Определение подгруппы и других групп крови меньшего
значения А1 А2 D Cc E Kell Duffy
Определение основных групп (А,В,0)
А12.05.006
А26.06.082
Определение резус-фактора
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
1
1
А26.06.036
Определение HBsAg Hepatitis B virus
1
1
А26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human
1
1
А12.05.007
8
1
5
0,5
1
1
1
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
immunodeficiency virus HIV 1
А26.06.049
1
1
А03.15.001
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human
immunodeficiency virus HIV 2
Лапароскопия с осмотром поджелудочной железы
0,6
1
А16.31.007
Перитонеальный дренаж
0,2
1
А14.31.010
Уход за дренажом
0,2
10
А16.31.006
Лапаротомия
0,4
1
А14.31.010
Абдоменизация поджелудочной железы
0,2
1
А16.31.031
Лапаростомия
0,2
1
А16.15.014
Оментобурсостомия
0,1
1
А16.15.001
Частичная панкреатэктомия
0,05
1
А16.14.006
Холецистостомия
0,02
1
А16.14.009
Холецистэктомия
0,2
1
А16.14.002
А18.05.006
Спленэктомия
Гемосорбция
0,02
1
0,01
1
А18.05.004
Ультрафильтрация
0,01
1
А18.05.001
Плазмаферез
0,2
5
1
10
1
5
1
1
А15.31.002
А14.19.002
А14.01.017
Перевязки при полостных операциях органов брюшной
полости
Постановка очистительной клизмы
Бритье кожи предоперационное или поврежденного
участка
9
Код
Наименование
Частота
предоставления
1
Среднее
количество
10
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
А14.31.003
Транспортировка тяжелого больного внутри учреждения
1
10
А14.31.002
Размещение тяжелого больного в постели
1
15
А14.31.001
А05.10.003
1
0,2
15
5
1
15
1
15
1
15
0,2
30
А14.28.001
Перемещение тяжелого больного в постели
Прикроватное
непрерывное
мониторирование
электрокардиографических данных
Приготовление и смена постельного белья
тяжелобольному
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и
интенсивной терапии
Уход за респираторным трактом в условиях
искусственной вентиляции легких
Пособие при мочеиспускании тяжелобольному
1
10
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
2
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
Уход за промежностью и наружными половыми органами
тяжелобольного
Уход за кожей тяжелобольного
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный
зонд
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и
катетером
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
15
1
15
1
15
1
18
1
18
0,7
3
А14.31.005
А14.31.006
А14.07.001
А14.08.001
А14.31.007
А14.01.001
А14.31.004
А14.08.003
А11.12.002
10
Код
Наименование
Частота
предоставления
0,3
Среднее
количество
2
1
50
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
А02.12.002
Уход за сосудистым катетером
А14.31.012
Оценка степени риска развития пролежней
0,2
4
А14.31.013
Оценка степени тяжести пролежней
0,02
15
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
10
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
40
А11.01.002
А11.12.003
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
Внутривенное введение лекарственных средств
1
1
30
50
А11.09.008
Ингаляционное введение лекарственных средств
кислорода
Эндотрахеальное введение лекарственных средств
0,03
20
0,1
4
А11.09.007
и
1
50
А14.19.001
Пособие при парентеральном введении лекарственных
средств
Пособие при дефекации тяжелобольного
0,2
10
А14.19.005
Пособие при недержании кала
0,05
60
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
Перевязки при полостных операциях органов брюшной
полости
Дыхательные упражнения дренирующие
Обучение членов семьи пациента технике его
перемещения и размещения в постели
Обучение пациента самопомощи при перемещении в
постели и кресле
0,01
2
1
10
1
10
0,5
1
0,8
1
А14.31.011
А15.31.002
А19.09.002
А14.31.015
А14.31.016
11
Код
А05.10.001
Наименование
Частота
предоставления
1
Среднее
количество
3
1
3
0,3
3
0,3
3
А12.05.004
А18.05.012
Регистрация электрокардиограммы
Расшифровка, описание и интерпретация
электрокардиографических данных
Проба на совместимость перед переливанием крови
Гемотрансфузия
А06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,5
1
А 06.31.004
Компьютерная томография забрюшинного пространства
0,5
1
А06.31.006.001 Описание и интерпретация компьютерных томограмм
В01.003.01
Приём (осмотр, консультация) врача-анестезиолога
1
1
1
В01.003.04
1
1
1
1
5
0,8
10
0,1
10
1
35
1
35
1
1
1
35
А05.10.007
B03.003.05
А14.08.003
А14.31.004
А25.15.001
А25.15.002
А25.31.018
А25.15.003
Анестезиологическое пособие (включая раннее
послеоперационное ведение)
Суточное наблюдение реанимационного больного
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и
катетером
Кормление тяжелого больного через рот и
назогастральный зонд
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях
поджелудочной железы
Назначение диетической терапии при заболеваниях
поджелудочной железы
Расчет суточной энергетической ценности с учетом
физиологической массы тела и физической нагрузки
Назначение лечебно-оздоровительного режима при
заболеваниях поджелудочной железы
12
Фармакоте
Международное непатентованное
рапевтичес АТХ группа*
наименование
кая группа
Средства для профилактики и лечения инфекций
Антибактериальные средства
Амикацин
Ванкомицин
Имипенем + Циластатин
Левофлоксацин
Линезолид
Моксифлоксацин
Меропенем
Цефоперазон+Сульбактам
Пефлоксацин
Ципрофлоксацин
Цефоперазон
Цефотаксим
Противопротозойные и противомалярийные средства
Метронидазол
Тинидазол
Противогрибковые средства
Итраконазол
Кетоконазол
Флуконазол
Прочие средства для профилактики и лечения инфекций
Бифидумбактерии бифидум
Иммуноглобулины
13
Частота
назначения
1
0,4
0,05
0,35
0,4
0,05
0,02
0,25
0,3
0,02
0,02
0,05
0,6
0,9
0,8
0,2
0,8
0,4
0,2
0,4
0,9
1
0,2
ОДД**
ЭКД***
1г
0,5 г
0,5 г
0,5 г
0,5 г
0,4 г
0,5 г
4г
0,4 г
0,5 г
4г
1г
90 г
14 г
14 г
75 г
14 г
60 г
14 г
40 г.
60 г
75 г
40 г
20 г
2г
2г
20 г
10 г
0,2 г
0,4 г
0,4 г
2г
4г
4г
30 доз
300 доз
Фармакоте
рапевтичес
кая группа
Частота
назначения
ОДД**
ЭКД***
1
5г
25 г
Средства, влияющие на кровь
Средства, влияющие на систему свертывания крови
Гепарин натрия
1
1
0,5
20000 МЕ
Надропарин кальция
Эноксапарин натрия
Растворы и плазмазаменители
Гидроксиэтилкрахмал
Декстроза
Препараты плазмы
Альбумин
Анестетики, миорелаксанты
Средства для наркоза
Галотан
Гексобарбитал
Динитроген оксид
Кетамин
Пропофол
Севофлуран
Тиопентал натрия
Фентанил
Миорелаксанты
Атракурия бесилат
0,25
0,25
0,5
0,7
0,3
0,7
1
1
1
0,3
0,5
0,9
0,6
0,8
0,8
0,5
1
1
0,1
0,3 мг
40 мг
100000
МЕ
3 мг
400 мг
250 мл
500 мл
10 л
20 л
200 мл
1
8л
50 мл
500 мг
25 л
400 мг
800 мг
800 мг
500 мг
1 мг
50 мл
500 мг
25 л
400 мг
800 мг
800 мг
500 мг
1 мг
100 мг
100 мг
АТХ группа*
Международное непатентованное
наименование
Иммуноглобулин человека
нормальный [IgG+IgA+IgM]
14
Фармакоте
рапевтичес
кая группа
АТХ группа*
Международное непатентованное
наименование
Пипекурония бромид
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты,
средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Наркотические анальгетики
Трамадол
Тримеперидин
Ненаркотические анальгетики и нестероидные
противовоспалительные средства
Ацетилсалициловая кислота
Диклофенак
Кеторолак
Метамизол натрия
Лорноксикам
Парацетамол
Средства, влияющие на центральную нервную систему
Анксиолитики (транквилизаторы)
Диазепам
Мидазолам
Антипсихотические средства
Дроперидол
Средства для лечения алкоголизма и наркомании
Налоксон
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
Средства для лечения печеночной недостаточности
Адеметионин
15
Частота
назначения
0,9
1
0,5
0,5
0,5
0,5
0,2
0,5
0,3
0,1
0,1
0,3
1
1
0,3
0,7
0,5
1
1
1
1
0,6
0,6
ОДД**
ЭКД***
12 мг
12 мг
200 мг
80 мг
1г
500 мг
500 мг
0,25 мг
10 мг
500 мг
16 мг
500 мг
15 г
75 мг
300 мг
15 г
160 мг
15 г
10 мг
15 мг
50 мг
100 мг
5 мг
25 мг
40 мг
40 мг
400 мг
24 г
Фармакоте
рапевтичес
кая группа
АТХ группа*
Международное непатентованное
наименование
Урсодеоксихолевая кислота
Панкреатические энзимы
Панкреатин
Антациды и другие противоязвенные средства
Омепразол
Ранитидин
Рабепразол
Эзомепразол
Спазмолитические средства
Атропин
Антиферменты
Апротинин
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и
антигормоны
Октреотид
Средства, влияющие на органы дыхания
Противоастматические средства
Ипратропия бромид
Сальбутамол
Фенотерол
Эпинефрин
Прочие средства для лечения заболеваний органов
дыхания, не обозначенные в других рубриках
Ацетилцистеин
16
Частота
назначения
0,8
0,4
1
1
0,7
0,5
0,4
0,2
0,9
1
1
1
1
1
1
1
0,6
0,4
0,4
0,2
0,25
1
1
ОДД**
ЭКД***
1000 мг
30 г
1500ЕД
45000ЕД
20 мг
150 мг
20 мг
20 мг
10 г
15 г
600 мг
600 мг
1мг
1 мг
10000 ед
50000 ед
0,1 г
1,5 г
0,33
120 мкг
1,4 мг
300 мкг
1 мг
1,4 мг
3600 мкг
42 мг
450 мг
500 мг
1г
30 г
Фармакоте
Международное непатентованное
рапевтичес АТХ группа*
наименование
кая группа
Средства для лечения аллергических реакций
Антигистаминные средства
Клемастин
Мебгидролин
Дифенгидрамин
Хлоропирамин
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
Вазопрессорные средства
Добутамин
Допамин
Норадреналин
Противоаритмические средства
Атенолол
Пропранолол
Средства для лечения сердечной недостаточности
Строфантин
Дигоксин
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
Диуретики
Спиронолактон
Триамтерен
Фуросемид
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия,
средства питания
17
Частота
назначения
ОДД**
ЭКД***
1
1
0,25
0,25
0,25
0,25
0,9
0,2
30 мг
2 мг
300 мг
60 мг
150 мг
10 мг
1,5 г
300 мг
250 мг
200 мг
2 мг
750 мг
600 мг
4 мг
0,5 мг
0,5
0,5
1 мг
25 мг
5 мг
40 мг
1 мг
5 мг
500 мг
25 мг
25 мг
40 мг
500 мг
500 мг
400 мг
0,33
0,33
0,33
0,3
0,05
0,05
0,2
0,5
0,5
0,4
1
0,4
0,3
0,3
1
Фармакоте
рапевтичес
кая группа
АТХ группа*
Международное непатентованное
наименование
Частота
назначения
Электролиты, средства коррекции кислотного
равновесия
Растворы электролитные моно- и
поликомпонентные
ОДД**
ЭКД***
500 мл
30 л
1
1
*-анатомо-терапевтическо-химическая классификация
**-ориентировочная дневная доза
***-эквивалентная курсовая доза
Питательные смеси
Наименование
Смеси для парентерального питания
Растворы аминокислот
Жировые эмульсии
Смеси для энтерального зондового питания
Смесь белковая композитная сухая
Частота
Предоставления
1
ОДД**
ЭКД***
1
1
0,1
1
1000 мл
500 мл
1000 мл
24 г
5000 мл
2500 мл
10000 мл
720 г
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота
предоставления
0,7
0,3
0,05
Плазма свежезамороженная из дозы крови
Эритроцитная масса
Тромбоцитарная масса
18
Среднее
количество
4 дозы
2 доза
2 дозы
3.Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Код по МКБ-10: К 85.0
Нозологическая форма: Острый панкреатит
Фаза: острая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь, терапевтическое отделение
ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЁТА 20 ДНЕЙ
Код
Наименование
А01.31.012
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях поджелудочной
железы
Визуальное исследование при болезнях поджелудочной
железы
Аускультация общетерапевтическая
А01.15.003
А01.15.001
А01.15.002
Частота
предоставления
Среднее
количество
1
40
1
40
1
40
Пальпация при болезнях поджелудочной железы
1
40
А01.15.004
А18.05.006
Перкуссия при болезнях поджелудочной железы
Гемосорбция
1
40
0,01
5
А18.05.004
Ультрафильтрация
0,01
5
А18.05.001
Плазмаферез
0,2
5
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
3
19
Код
Наименование
Частота
предоставления
1
Среднее
количество
5
1
10
А14.31.003
Транспортировка тяжелого больного внутри учреждения
А14.31.002
Размещение тяжелого больного в постели
А14.31.001
А05.10.003
1
0,3
10
10
1
10
1
10
1
15
А14.28.001
Перемещение тяжелого больного в постели
Прикроватное
непрерывное
мониторирование
электрокардиографических данных
Приготовление и смена постельного белья тяжелому
больному
Пособие по смене белья и одежды тяжелому больному
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и
интенсивной терапии
Пособие при мочеиспускании тяжелого больного
0,2
10
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
0,2
2
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
Уход за промежностью и наружными половыми органами
тяжелому больному
Уход за кожей тяжелобольного
0,2
10
0,2
10
0,2
10
0,2
10
0,1
10
А11.12.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
Кормление тяжелого больного через рот и
назогастральный зонд
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,7
2
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,3
1
А02.12.002
Уход за сосудистым катетером
1
40
А14.31.012
Оценка степени риска развития пролежней
0,2
2
А14.31.005
А14.31.006
А14.07.001
А14.31.007
А14.01.001
А14.07.002
А14.31.004
20
Код
Наименование
Частота
предоставления
0,02
Среднее
количество
2
А14.31.013
Оценка степени тяжести пролежней
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
10
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
30
А11.01.002
А11.12.003
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
Внутривенное введение лекарственных средств
1
1
30
40
А11.09.008
0,01
20
0,8
10
0,5
40
А14.19.001
Ингаляционное введение лекарственных средств и
кислорода
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и
катетером
Пособие при парентеральном введении лекарственных
средств
Пособие при дефекации тяжелого больного
0,1
10
А14.19.005
Пособие при недержании кала
0,01
10
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
0,01
2
А19.09.002
0,1
10
0,5
1
0,8
1
А09.28.001
Дыхательные упражнения дренирующие
Обучение членов семьи пациента технике его
перемещения и размещения в постели
Обучение пациента самопомощи при перемещении в
постели и кресле
Исследование осадка мочи
1
2
А09.28.003
Определение белка в моче
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН
мочи)
1
2
2
А14.08.003
А14.31.011
А14.31.015
А14.31.016
21
Код
Наименование
Частота
предоставления
1
А09.28.022
Определение объема мочи
А09.28.023
А09.28.029
Определение удельного веса (относительной плотности)
мочи
Определение альфа-амилазы в моче
А11.05.001
А08.05.004
Взятие крови из пальца
Исследование уровня лейкоцитов в крови
А08.05.006
1
Среднее
количество
2
2
1
3
1
15
1
5
1
5
А09.05.003
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы
крови)
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
5
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
5
А09.05.037
Исследование рН крови
0.5
10
А12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
0,5
10
А12.05.033
А09.05.115
Исследование уровня углекислого газа в крови
Исследование уровня буферных веществ в крови
0,5
10
0,5
10
А11.12.009
А09.05.011
Взятие крови из периферической вены
Исследование уровня альбумина в крови
1
6
1
3
А09.05.020
А09.05.041
Исследование уровня креатинина в крови
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
0,5
3
1
3
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
3
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
3
А09.05.024
Исследование уровня общих липидов в крови
0,1
1
22
Код
Наименование
Частота
предоставления
0,1
Среднее
количество
1
А09.05.025
Исследование уровня триглицеридов в крови
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
0,1
3
А09.05.027
Исследование уровня липопротеидов в крови
0,1
1
А09.05.029
Исследование уровня фосфолипидов в крови
0,1
1
А09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
3
1
3
Исследование уровня свободного и связанного
билирубина в крови
Исследование уровня глюкозы в крови
1
3
1
10
Исследование уровня лактатдегидрогеназы и ее
изоферментов в крови
Исследование уровня амилазы в крови
0,3
2
1
6
Исследование уровня липазы в сыворотке крови
0,3
2
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
0,5
1
1
4
0,5
1
Исследование уровня общего кальция в крови
1
3
А09.05.212
Исследование уровня ионизированного кальция в крови
1
3
А09.05.050
А12.05.042
Исследование уровня фибриногена в крови
1
1
0,5
2
А09.05.021
А09.05.022
А09.05.023
А09.05.039
А 09.05.045
А09.05.178
А09.05.046
А09.05.044
А09.05.047
А 09.05.032
Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в
крови
Исследование уровня антитромбина III в крови
Активированное частичное тромбопластиновое время
(АЧТВ)
23
Код
Наименование
А02.09.001
А02.10.002
Измерение частоты дыхания
А02.12.002
А12.05.004
А18.05.012
Измерение артериального давления на периферических
артериях
Регистрация электрокардиограммы
Расшифровка, описание и интерпретация
электрокардиографических данных
Проба на совместимость перед переливанием крови
Гемотрансфузия
А06.31.002
А 06.31.004
А05.10.001
А05.10.007
Измерение частоты сердцебиения
А25.15.001
А25.15.002
А25.15.003
Среднее
количество
25
1
25
1
25
1
2
1
2
0,2
2
0,2
2
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,1
1
Компьютерная томография забрюшинного пространства
0,1
1
0,2
0,1
1
0,1
5
1
25
1
25
1
25
А06.31.006.001 Описание и интерпретация компьютерных томограмм
В01.003.01
Приём (осмотр, консультация) врача-анестезиолога
B03.003.03
Частота
предоставления
1
Суточное наблюдение реанимационного больного
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях
поджелудочной железы
Назначение диетической терапии при заболеваниях
поджелудочной железы
Назначение лечебно-оздоровительного режима при
заболеваниях поджелудочной железы
24
1
Фармакоте
Международное непатентованное
рапевтичес АТХ группа*
наименование
кая группа
Средства для профилактики и лечения инфекций
Антибактериальные средства
Амикацин
Ванкомицин
Имипенем + Циластатин
Левофлоксацин
Линезолид
Моксифлоксацин
Меропенем
Цефоперазон+Сульбактам
Пефлоксацин
Ципрофлоксацин
Цефоперазон
Цефотаксим
Противопротозойные и противомалярийные средства
Метронидазол
Тинидазол
Противогрибковые средства
Итраконазол
Кетоконазол
Флуконазол
Прочие средства для профилактики и лечения инфекций
Бифидумбактерии бифидум
Иммуноглобулины
25
Частота
назначения
1
1
0,4
0,05
0,35
0,4
0,05
0,02
0,25
0,3
0,02
0,02
0,05
0,6
0,9
0,8
0,2
0,8
0,4
0,2
0,4
0,9
1
0,2
ОДД**
ЭКД***
1г
0,5 г
0,5 г
0,5 г
0,5 г
0,4 г
0,5 г
0,5 г
0,4 г
0,5 г
1г
1г
90 г
14 г
14 г
75 г
14 г
60 г
14 г
12 г.
60 г
75 г
40 г
20 г
2г
2г
20 г
10 г
0,2 г
0,4 г
0,4 г
2г
4г
4г
30 доз
300 доз
Фармакоте
рапевтичес
кая группа
Частота
назначения
ОДД**
ЭКД***
1
5г
25г
Средства, влияющие на кровь
Средства, влияющие на систему свертывания крови
Гепарин натрия
1
1
0,5
20000 МЕ
Надропарин кальция
Эноксапарин натрия
Растворы и плазмазаменители
Гидроксиэтилкрахмал
Декстроза
Препараты плазмы
Альбумин
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты,
средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Наркотические анальгетики
Трамадол
Тримеперидин
Ненаркотические анальгетики и нестероидные
противовоспалительные средства
Ацетилсалициловая кислота
Диклофенак
Кеторолак
Метамизол натрия
Лорноксикам
0,25
0,25
0,5
0,7
0,3
0,5
1
1
0,3 мг
40 мг
100000
МЕ
3 мг
400 мг
250 мл
500 мл
10 л
20 л
200
8л
0,3
0,5
0,5
0,9
200 мг
80 мг
1г
500 мг
0,1
0,5
0,3
0,1
0,1
500 мг
0,25 мг
10 мг
500 мг
16 мг
10 г
5 мг
200 мг
10 г
160 мг
АТХ группа*
Международное непатентованное
наименование
Иммуноглобулин человека
нормальный [IgG+IgA+IgM]
26
Фармакоте
рапевтичес
кая группа
АТХ группа*
Международное непатентованное
наименование
Парацетамол
Средства, влияющие на центральную нервную систему
Анксиолитики (транквилизаторы)
Диазепам
Мидазолам
Антипсихотические средства
Дроперидол
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
Средства для лечения печеночной недостаточности
Адеметионин
Урсодеоксихолевая кислота
Панкреатические энзимы
Панкреатин
Антациды и другие противоязвенные средства
Омепразол
Рабепразол
Ранитидин
Эзомепразол
Спазмолитические средства
Атропин
Мебеверин
Гимекромон
Гиосцина бутилбромид
Дротаверин
27
Частота
назначения
0,3
0,5
0,7
0,3
0,7
0,3
1
1
0,6
0,5
0,5
0,4
1
1
0,3
0,2
0,4
0,1
1
0,8
0,25
0,25
0,25
0,25
ОДД**
ЭКД***
500 мг
10 г
10 мг
15 мг
50 мг
100 мг
5 мг
25 мг
400 мг
1000 мг
24 г
30 г
30 000ЕД
900
тыс.ЕД
20 мг
20 мг
150 мг
400 мг
400 мг
15 г
1мг
405 мг
600 мг
40 мг
160 мг
1 мг
8100 мг
12000 мг
800 мг
3200 мг
Фармакоте
рапевтичес
кая группа
АТХ группа*
Международное непатентованное
наименование
Антиферменты
Частота
назначения
0,9
1
Апротинин
ОДД**
ЭКД***
200 тыс.
ед
1млн. ед
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и
антигормоны
Октреотид
Преднизолон
Метилпреднизолон
Дексаметазон
Средства для лечения аллергических реакций
Антигистаминные средства
Клемастин
Мебгидролин
Дифенгидрамин
Хлоропирамин
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
Вазопрессорные средства
1
0,3
0,3
0,3
1
1
0,25
0,25
0,25
0,25
0,9
0,2
0,2 г
45 мг
36 мг
200 мг
1г
225 мг
180 мг
400 мг
30 мг
2 мг
300 мг
60 мг
150 мг
10 мг
1,5 г
300 мг
Добутамин
Допамин
Норадреналин
Противоаритмические средства
Атенолол
Пропранолол
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,33
0,33
0,33
0,1
0,5
0,5
0,2
250 мг
200 мг
2 мг
750 мг
600 мг
4 мг
0,5 мг
0,5
0,5
5 мг
40 мг
1 мг
28
0,8
1
Фармакоте
рапевтичес
кая группа
АТХ группа*
Международное непатентованное
наименование
Частота
назначения
Строфантин
Дигоксин
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
Диуретики
Спиронолактон
Триамтерен
Фуросемид
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия,
средства питания
Электролиты, средства коррекции кислотного
равновесия
Растворы электролитные моно- и
поликомпонентные
0,7
0,3
0,4
1
0,4
0,3
0,3
1
ОДД**
ЭКД***
1 мг
25 мг
5 мг
500 мг
25 мг
25 мг
40 мг
500 мг
500 мг
400 мг
500 мл
10 л
1
1
*-анатомо-терапевтическо-химическая классификация
**-ориентировочная дневная доза
***-эквивалентная курсовая доза
Питательные смеси
Наименование
Смеси для парентерального питания
Растворы аминокислот
Жировые эмульсии
Смеси для энтерального зондового питания
29
Частота
предоставления
0,1
ОДД**
ЭКД***
1
1
0,1
1000 мл
500 мл
1000 мл
5000 мл
2500 мл
10000 мл
Смесь белковая композитная сухая
24 г
1
720 г
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота
предоставления
0,2
0,1
0,1
Плазма свежезамороженная из дозы крови
Эритроцитная масса
Тромбоцитарная масса
30
Среднее
количество
2 дозы
1 доза
2 дозы
Download