G-041.07.01.11-2013 Ред. 2. Страница 1 из 26 Контрольно-измерительные средства для итоговой оценки знаний, умений и навыков по дисциплине Психиатрия для 3 курса стоматологического факультета 1. Тесты по дисциплине 1. Что характерно для псевдогаллюцинаций? 1. Галюцинации воспринимаются внутри больного 2. Проецируются во вне больного 3. Воспринимаются как реальное 4. Нестойкие, остро возникают, нередко усиливаются в вечернее время 5. Больной поступает с воображаемыми предметами как с реальными 2. Сложные фантастические образы, насильственно возникающие при рассматривании реальных предметов-это: 1. Аффектогенные илюзии 2. Гипнагогические галлюцинации 3. Экстракампинные галлюцинации 4. Парэйдолические иллюзии 5. Рефлекторные галлюцинации 3. Как называются галлюцинации, возникающие только при наличии какого-то определенного раздражителя ? 1. Рефлекторные галлюцинации 2. Слуховые галлюцинации 3. Акоазмы 4. Фотопсии 5. Зоогалюцинации 4. Как называется симптом, когда пациенту предлагают поговорить по телефону, отключенному от сети, при этом больной беседует с мнимым собеседником. 1 Симптом Щеткина-Блюмберга 2 Симптом Пастернацкого 3 Симптом волоса 4 Симптом Ашаффенбурга 5 Симптом Курвуазье 5. Необычные, разнообразные ощущения в теле, носящие неопределенный недифференцированный характер-это : 1. Иллюзии 2. Галлюцинации 3. Сенестопатии 4. Анестезия 5. Гиперстезия 6. Симптом Рейхардта-это: 1. Изменение размеров, формы и поверхности 2. Сложные фантастические образы, насильственно возникающие при рассматривании реальных объектов 3. Чувство онемения, покалывания, «ползание мурашек» 4. Общее снижение чувствительности 5. Когда больной «читает» чистый лист бумаги 7. Обилие и быстрота возникновения ассоциаций, отвлекаемость от основной темы разговора, речь непоследовательная. Это состояние называется: 1. Замедление мышления 2. Ускорение мышления G-041.07.01.11-2013 Ред. 2. Страница 2 из 26 3. Шперрунг 4. Бредовые идеи 5. Фобии 8. Замедленный темп мышления, бедность возникающих ассоциаций, речь односложная, отсутствие развернутых определений и объяснений. Это состояние называется: 1. Бессвязность мышления 2. Разорванность мышления 3. Замедление мышления 4. Ментизм 5. Символизм 9. Больной говорит медленно, растягивая слова, многословен, склонен к излишней детализации, уточнений, повторов. Это состояние называется: 1. Разорванность мышления 2. Шперрунг 3. Бессвязность мышления 4. Патологическая обстоятельность 5. Резонерство 10. Грамматическая структура речи разрушена, отсутствуют законченные фразы, можно услышать только отдельные обрывки фраз, бессмысленные звуки. Это состояние называется: 1. Резонерство 2. Символизм 3. Вербигерация 4. Паралогия 5. Бессвязность мышления 11. Тягостное состояние хаотичного потока проносящихся в голове, обычно возникающих в виде приступа. Это называется: 1. Вербигерация 2. Ментизм 3. Шперрунг 4. Разорванность мышления 5. Символизм 12. Пациент убежден, что на него воздействуют посредством сложных технических средств (лучей, сотовых телефонов, параболических антенн). Это состояние называется: 1. Бред воздействия 2. Шперрунг 3. Бред отравления 4. Ментизм 5. Символизм 13.Больной убежден в наличии у него тяжелого, опасного заболевания. Это состояние носит название: 1. Бред величия 2. Бред нигилистический 3. Бред греховности 4. Ипохондрический бред 5. Бред самообвинения 14. Пациент убежден в существовании у него какого-то физического дефекта Это состояние называется: 1. Бред богатства 2. Бред особого происхождения G-041.07.01.11-2013 Ред. 2. Страница 3 из 26 3. Дисморфоманический бред 4. Бред ревности 5. Аутизм 15.Внезано возникающие тоскливо-злобное настроение-это: 1. Гипертимия 2. Гипотимия 3. Дисфория 4. Апатия 5. Амбивалентность 16. Чувство надвигающейся неопределенной угрозы, внутреннее волнение-это: 1. Апатия 2. Дисфория 3. Амбивалентность 4. Тревога 5. Гипертимия 17.Одновременное сосуществование двух взаимоисключающих эмоции-это: 1. Амбивалентность 2. Гипотимия 3. Гипертимия 4. Апатия 5. Дисфория 18. Больная лежит в постели, укрывшись одеялом, не желает разговаривать с окружающими. На лице-скорбное выражение. О каком расстройстве эмоций идет речь? 1. Депрессия 2. Мория 3. Апатия 4. Абулия 5. Булимия 19. Настроение больного повышено, дурашлив, рассказывает циничные анекдоты. К своему поведению некритичен. О каком эмоциональном расстройстве идет речь? 1. Депрессия 2. Мория 3. Апатия 4. Абулия 5. Булимия 20. Берется за множество дел, но ни одного не доводит до конца. О каком расстройстве эмоций идет речь? 1. Маниакальное неистовство 2. Меланхолическое неистовство 3. Кататоническое возбуждение 4. Анорексия 5. Апатия 21.Больная помещена в наблюдательную палату, стонет, мечется, рвет на себе одежду, умоляет спасти ее. О каком эмоциональном расстройстве идет речь? 1. Маниакальное неистовство 2. Меланхолическое неистовство 3. Кататоническое возбуждение 4. Анорексия 5. Апатия 22. Больной стереотипно возбудился, речь разорванная, агрессивен, стереотипно повторяет слова и действия окружающих. О каком расстройстве эмоции идет речь? 1. Депрессия G-041.07.01.11-2013 Ред. 2. Страница 4 из 26 2. Мания 3. Кататоническое возбуждение 4. Анорексия 5. Апатия 23. Больной не может передать смысл прочитанного текста, не понимает переносного смысла пословиц и поговорок. В школе с трудом закончил 3 класса. О каком расстройстве интеллекта идет речь? 1. Врожденное слабоумие 2. Фиксационная амнезия 3. Истощение внимания 4. Преобретенное (старческое) слабоумие 5. Псевдореминисценции 24. Больную попросили под диктовку написать письмо своим родственникам, через некоторое время не смогла передать содержание прочитанного. О каком расстройстве памяти идет речь? 1. Врожденное слабоумие 2. Фиксационная амнезия 3. Истощенное внимание 4. Приобретенное (старческое) слабоумие 5. Псевдореминисценция 25.Больная просит немедленно отпустить ее домой, т.к. утверждает, что неделю назад она пригласила друзей на день рождения. В стационаре находится более 3-х месяцев. О каком расстройстве памяти идет речь? 1. Врожденное слабоумие 2. Фиксационная амнезия 3. Истощение внимания 4. Приобретенное (старческое) слабоумие 5. Псевдореминисценция 26. Контакт с больным затруднен, не может назвать свою фамилию, имя, возраст. Произносит только членораздельные звуки. О каком нарушении интеллекта идет речь? 1. Ретроградная амнезия 2. Вырабатываемость внимания 3. Гипермнезия 4. Олигофрения (идиотия) 5. Конфабуляция 27.Больной рассказал, что год назад он участвовал в космическом полете, по пути сбил самолет с атомной бомбой, которую должны были сбросить на нашу страну. О каком нарушении памяти идет речь? 1. Ретроградная амнезия 2. Вырабатываемость внимания 3. Гипермнезия 4. Олигофрения (идиотия) 5. Конфабуляция 17. Больной не помнит свой адрес, возраст, считает себя молодым, переоценивает свои возможности, физические данные. Своего поведения критически не оценивает. 1. Тотальная (старческая) деменция 2. Гипермнезия 3. Гипомнезия 4. Олигофрения (идиотия) 5. Фиксационная амнезия G-041.07.01.11-2013 Ред. 2. Страница 5 из 26 18. Больной при обращении к нему дает ответы на простые вопросы (фамилия, имя, отчество) в замедленном темпе, не может произвести простые арифметические действия. О каком нарушении сознания идет речь? 1. Оглушение 2. Делирий 3. Аменция 4. Онейроид 5. Сумерки 30. Больной на фоне дезориентировки в месте и времени испытывает устрашающие зрительные галлюцинации. О каком нарушении сознания идет речь? 1. Оглушение 2. Делирий 3. Аменция 4. Онейроид 5. Сумерки 31. У больного с дезориентировкой в окружающей обстановке и собственной личности выражен симптом растерянности. О каком нарушении сознания идет речь? 1. Оглушение 2. Делирий 3. Аменция 4. Онейроид 5. Сумерки 32. Больной отрешен от окружающего, испытывает фантастические грезоподобные переживания. О каком нарушении сознания идет речь? 1. Оглушение 2. Делирий 3. Аменция 4. Онейроид 5. Сумерки 33. Больной во время беседы внезапно вскочил и набросился с кулаками на собеседника. Через несколько минут не смог ничего вспомнить об этом. О каком нарушении сознания идет речь? 1. Оглушение 2. Делирий 3. Аменция 4. Онейроид 5. Сумерки 34. Больной лежит в постели широко раскрыв глаза, на вопросы не отвечает, реагирует на болевые раздражители. О каком нарушении сознания идет речь? 1. Сопор 2. Делирий 3. Аменция 4. Онейроид 5. Сумерки 34. Больной ощущает себя другим человеком, он чувствует, что изменилось его мироощущение, его отношение к близким, что по другому спит, ест, воспринимает музыку. О каком синдроме идет речь? 1. Деперсонализация 2. Вербальный галлюциноз G-041.07.01.11-2013 Ред. 2. Страница 6 из 26 3. Корсаковский синдром 4. Эпилептическое слабоумие 5. Паранойяльный синдром 35. Вечером, находясь дома, больной услышал голос репродуктора, который обвинил его в краже ценных вещей в магазине, угрожал расправой, после чего в ужасе прибежал в милицию оправдываться. О каком синдроме идет речь? 1. Деперсонализация 2. Вербальный галлюциноз 3. Корсаковский синдром 4. Эпилептическое слабоумие 5. Паранойяльный синдром 36. Больной обстоятельно рассказывает о своем заболевании, при этом угодливо улыбается врачу, хорошо помнит названия лекарств, дозировку которых получает на протяжении многих лет. Плохо ориентирован в текущих событиях. О каком синдроме идет речь? 1. Деперсонализация 2. Вербальный галлюциноз 3. Корсаковский синдром 4. Эпилептическое слабоумие 5. Паранойяльный синдром 38. Больной поступил в стационар в конфликтной ситуации на работе. Он жаловался в различные инстанции на начальника цеха, который якобы его притесняет из-за какого-то изобретения. Приводит систему доказательств, но факты не подтвердились. 1. Деперсонализация 2. Вербальный галлюциноз 3. Корсаковский синдром 4. Эпилептическое слабоумие 5. Паранойяльный синдром 39. Больной жалуется на плохое настроение, затруднение осмысления вопросов во время беседы, речь замедлена, односложна, гипомимичен, сидит неподвижно, опустив голову. О каком синдроме идет речь? 1. Дереализация 2. Депрессия 3. Кататонический ступор 4. Оглушение 5. Обсессивный синдром 40. Больной после обморока во время публичной лекции стал испытывать страх перед выступлениями, в связи с чем, ему пришлось сменить профессию. О каком синдроме идет речь? 1. Дереализация 2. Депрессия 3. Кататонический ступор 4. Оглушение 5. Обсессивный синдром 41. Больной на работе заметил, что за ним следит группа лиц, по их поведению и их разговорам пошел, что его хотят ограбить по пути домой. О каком синдроме идет речь? 1. Депрессивный синдром 2. Кататоническое возбуждение 3. Сопор 4. Параноидный синдром G-041.07.01.11-2013 Ред. 2. Страница 7 из 26 5. Сенильная деменция 42. Больной отмечает наличие «голосов внутри головы». Время от времени мешает ему безостановочное течение мыслей, ощущение узнавания мыслей окружающих, испытывает воздействие посторонней силы на внутренние органы, помимо воли совершаются движения конечностями. О каком синдроме идет речь? 1. Синдром Кандинского-Клерамбо 2. Маниакальный синдром 3. Делириозный синдром 4. Паранойяльный синдром 5. Псевдодеменция 43. Больной доставлен «Скорой помощью», испытывает страх, не узнает окружающих, не знает дату, совершает оборонительные движения, что-то сбрасывает с себя. Жалуется на наличие каких-то насекомых, ползающих по одежде. О каком синдроме идет речь? 1. Синдром Кандинского-Клерамбо 2. Маниакальный синдром 3. Делириозный синдром 4. Паранойяльный синдром 5. Псевдодеменция 44. Больной считает себя покорителем Вселенной, что он разговаривает с инопланетянами. Указание на необоснованность утверждений больного, встречает с его стороны непонимание. О каком из нижеперечисленных синдромов идет речь? 1. Апатико-абулический синдром 2. Парафренный синдром 3. Астенический синдром 4. Онейроидный синдром 5. Кататонический синдром 45. Для шизофрении не характерны: 1. Расстройства мышления 2. Расстройства эмоций 3. Расстройства воли 4. Расстройства восприятий 5. Судороги 46. К расстройствам мышления при шизофрении не относится : 1. Ментизм 2. Шперрунг 3. Бредовые идеи 4. Кома 5. Резонерство 47. К расстройствам восприятия при шизофрении не относится: 1. Слуховые галлюцинации 2. Истинные галлюцинации 3. Психосенсорные расстройства 4. Псевдогаллюцинации 5. Кома 48. К расстройствам двигательно-волевой сферы при шизофрении не относится: 1. Гипобулия 2. Абулия 3. Кататонический ступор 4. Кататоническое возбуждение 5. Делирий G-041.07.01.11-2013 Ред. 2. Страница 8 из 26 49. К расстройствам эмоций при шизофрении не относится: 1. Апатия 2. Амбивалентность 3. Неадекватность эмоций 4. Гипотимия 5. Судороги 50. Больная 21 год, заболела внезапно, когда шла на свидание, вдруг услышала в голове мужской голос, который сказал ей: «Не ходи!». Она почувствовала возбуждение ,стала бегать, махать руками, была доставлена в психиатрическую клинику. Стала утверждать, что живет на другой планете, где живут одни женщины, а все мужчины ушли на межпланетную войну. Какое заболевание у больной? 1. Истерия 2. Психопатия 3. Невроз 4. Шизофрения 5. Эпилепсия 51. Больной утверждает, что окружающие узнают его мысли, научные идеи, планы. Говорит, что существуют специальные аппараты, с помощью которых не только разгадывают его научные планы, но и специально путают его мысли, воздействуют на него. Какое заболевание у больного? 1. Истерия 2. Психопатия 3. Невроз 4. Шизофрения 5. Эпилепсия 52. Больной утверждает, что над ним проводят эксперимент, «вставили в голову передатчик и действуют электрическим током, узнают его мысли, управляют движениями». Какой вид бредовых идей у больного? 1. Бред воздействия 2. Бред самоуничижения 3. Бред отравления 4. Бред ревности 5. Бред особого происхождения 53.Больной Т., наследственность отягощена. Раннее развитие правильное. С 19-ти лет изменилось поведение: гримасничал, выкрикивал отдельные слова, неадекватно смеялся, однообразно подпрыгивал на одном месте. Ходил босиком, иногда боком, скрывая лицо. Во время еды издавал странные звуки, плевался, внезапно вскакивал, сообщал матери, что должен побегать. О каком заболевании можно думать? 1. Невроз 2. Психопатия 3. Олигофрения 4. Гебефреническая форма шизофрении 5. Эпилепсия 54. Больной К., 18 лет. Поведение с чертами дурашливости, манерности, гримасничанья, иногда импульсивности. Может часами лежать в постели, неопрятен, онанирует на глазах у персонала. Неадекватно смеется, громко поет, высовывает язык, жестикулирует. Неожиданно вскакивает с постели ,бросается к окну, а затем вновь ложится. G-041.07.01.11-2013 Ред. 2. Страница 9 из 26 О каком заболевании можно думать? 1. Невроз 2. Психопатия 3. Олигофрения 4. Гебефреническая форма шизофрении 5. Эпилепсия 55.В лечении шизофрении с преобладанием кататонических расстройств используют: 1. Адреналин 2. Френолон 3. Атропии 4. Новокаин 5. Декарис 56. В лечении шизофрении с преобладанием бредовых и галлюцинаторных расстройств используют: 1. Галоперидол 2. Адреналин 3. Атропин 4. Новокаин 5. Декарис 57.Больной около 5 лет назад попал в автокатастрофу, терял сознание на длительное время. В данное время обратился с жалобами на судороги, о которых знает со слов родственников. Приступ длится около 5 минут, с фазами тонических и клонических судорог и полным отключением сознания. О каком заболевании можно думать? 1. Симптоматическая эпилепсия 2. Истерия 3. Шизофрения 4. Психопатия 5. Олигофрения 58. В больницу обратилась мать 8 летней девочки с жалобами на то, что у девочки появились кратковременные приступы отключения сознания, длящиеся несколько секунд, во время которых она как будто замирает, в это время она не слышит, не видит, контакту не доступна, о приступах не помнит. Какой вид приступов у девочки? 1. Большой судорожный припадок 2. Парциальный Джексоновский 3. Абсанс 4. Абулия 5. Истерический 59. Больной около 5 лет назад попал в автокатастрофу, терял сознание на длительное время. В данное время обратился с жалобами на судороги, о которых знает со слов родственников. Приступ длится около 5 минут, с фазами тонических и клонических судорог и полным отключением сознания. Какое лечение необходимо назначить? 1. Индометации 2. Интал 3. Гисталонг 4. Финлепсин 5. Аспирин 60. Чего не бывает при большом судорожном припадке? 1. Аура 2. Нарушение сознания 3. Тонические судороги 4. Клонические судороги G-041.07.01.11-2013 Ред. 2. Страница 10 из 26 5. Истерическая дуга 61. Для абсанса не характерно: 1. Амнезия приступа 2. Длиться 3 секунды 3. Контакту не доступен во время приступа 4. Сознание нарушено 5. Сознание ясное 62. Идиопатическая эпилепсия возникает в результате: 1. Приема алкоголя 2. Травмы головного мозга 3. Отравления лекарствами 4. Инфекционного заболевания 5. Передается по наследству 63. Какое опасное для жизни осложнение может быть в результате эпистатуса? 1. Непроизвольное мочеиспускание 2. Физиологический сон 3. Отек мозга 4. Прикус языка 5. Пена изо рта 64. Для купирования большого судорожного припадка применяют: 1. Седуксен 2. Атропин 3. Новокаин 4. Адреналин 5. Супрастин 65. Для эпилептического изменения личности не характерно: 1. Аккуратность 2. Педантичность 3. Злопамятность 4. Слащавость 5. Заботливое отношение к окружающим 66. Компьютерная томография необходима для диагностики: 1. Истерия 2. Алкоголизм 3. Психопатия 4. Невроз 5. Травма головного мозга 67. Эхоэнцефалографическое исследование необходимо для диагностики: 1. Истерия 2. Психопатия 3. Невроз 4. Травма головного мозга 5. Шизофрения 68. Какие соматовегетативные расстройства наблюдаются после перенесен.травмы голов.мозга? 1. Головокружение 2. Тошнота 3. Потливость 4. Головная боль 5. Все перечисленное 69. Какие выделяют формы травматического поражения головного мозга? G-041.07.01.11-2013 Ред. 2. Страница 11 из 26 1. Сотрясение головного мозга 2. Ушиб головного мозга 3. Сдавление головного мозга 4. Все перечисленное 5. Ничего из перечисленного 70. Какие выделяют периоды течения травматической болезни? 1. Острый период 2. Подострый период 3. Период отдаленных последствий 4. Все перечисленное 5. Ничего из перечисленного 71. Для периода отдаленных последствий при травмах головного мозга характерны осложнения: 1. Посттравматическая церебрастения 2. Посттравматическая энцефалопатия 3. Психоорганический синдром 4. Судорожный синдром 5. Все перечисленное 72. Для посттравматической церебрастении характерно: 1. Рассеянность внимания 2. Гипомнезия 3. Повышенная утомляемость 4. Головные боли, головокружение 5. Все перечисленное 73. Для посттравматической энцефалопатии характерно: 1. Снижение памяти 2. Снижение интеллекта 3. Судорожный синдром 4. Психоорганический синдром 5. Все перечисленное 74. Больной П., 7.лет родился с родовой травмой, отставал в психомоторном развитии. Контакт с больным затруднен, не может назвать свою фамилию, имя, возраст. Произносит членораздельные звуки. Не держит на себе одежду. Какая форма олигофрении у больного? 1. Идиотия 2. Имбецильность 3. Дебильность 4. Старческая деменция 5. Предстарческая деменция 75. Больной С., 12.лет. называет свою фамилию, имя, отчество, колличество лет, однако не может назвать год, число, месяц, не умеет читать, писать. Самостоятельно обслуживает себя. В анамнезе: Перинатальное поражение ЦНС, отставание в психомоторном развитии. О каком заболевании можно думать? 1. Реактивный психоз 2. Эпилепсия 3. Невроз 4. Психопатия 5. Олигофрения (имбецильность) 76. Больной с синдромом Дауна. 10.лет. Ведет себя дурашливо, оголяется, речь отсутствует, произносит только отдельные слова, с жадностью поедает все, что ему дают, отправляет в рот даже несъедобные вещи. Какое заболевание у больного? G-041.07.01.11-2013 Ред. 2. Страница 12 из 26 1. Шизофрения 2. Психопатия 3. Истерия 4. Олигофрения (идиотия) 5. Невроз 77. Для какого заболевания характерна повторяемость приступов маниакального и депрессивного состояний и наличие светлых промежутков без изменения личности по психоорганическому или шизофреническому типу? 1. Психопатия 2. Шизофрения 3. Эпилепсия 4. МДП 5. Олигофрения 78. Больная 35 лет, пассивна, малоподвижна, сидит опустив голову, на глазах слезы, настроение резко понижено. Год назад поступала в клинику с такими же симптомами. Нарушений личности нет. Какое заболевание у больной? 1. Олигофрения 2. Старческая деменция 3. Маниакально-депрессивный психоз 4. Эпилепсия 5. Травма головного моазга 79. Больная Г., 35 лет, поступила с жалобами на головные боли, боли в области спины, и неприятные ощущения в области сердца (усиливающиеся в ночные и утренние часы). После приема анальгетиков боли не снимаются. При лабораторном исследовании отклонений не найдена. При внешнем осмотре: выражение лица тоскливое, движение и речь замедленные. Какой вид депрессии у больной? 1. Депрессия с бредом самообвинения 2. Тревожная депрессия 3. Ступорозная депрессия 4. Дисфорическая депрессия 5. Маскированная депрессия 80. Больная Г., 35 лет, поступила с жалобами на головные боли, боли в области спины, и неприятные ощущения в области сердца (усиливающиеся в ночные и утренние часы). После приема анальгетиков боли не снимаются. При лабораторном исследовании отклонений не найдена. При внешнем осмотре: выражение лица тоскливое, движение и речь замедленные. О каком состоянии идет речь? 1. Маниакальное 2. Депрессивное 3. Гипертимическое 4. Кататоническое 5. Онейроидное 81. У больной почти ежегодно возникают маниакальные состояния, когда она становится деятельной, с большим творческим подъемом, делает очень много и высокого качества переводов; в это время тратит безрассудно деньги, заводит знакомства, становится эротичной. Приступы как правило бывают летом, длительностью до 2-х месяцев. Критически оценивает свое состояние. О каком заболевании можно думать? 1. Олигофрения 2. Эпилепсия 3. Алкоголизм G-041.07.01.11-2013 Ред. 2. Страница 13 из 26 4. Реактивный психоз 5. МДП 82. У больного появились мысли, что у него тяжелое заболевание. Он начал ходить по врачам, прошел много обследований. Мысли постоянно фиксировались на неприятных ощущениях. В результате терапии, рекомендаций по изменению образа жизни ипохондрические проявления полностью прошли. О каком заболевании можно думать? 1. МДП 2. Олигофрения 3. Травма головного мозга 4. Реактивный психоз 5. Ипохондрический невроз 83. У больного появились вегетативные расстройства дистонического характера, затем появилось подавленное настроение с тревогой и нарушение сна. По утрам испытывает разбитость, слабость. На работе чувствует себя значительно лучше. Критически оценивает свое состояние. О каком заболевании можно думать? 1. Шизофрения 2. Эпилепсия 3. Олигофрения 4. Невроз навязчивости 5. Депрессивный невроз 84. Больная держится демонстративно, говорит шепотом. Ощущает спазмы в горле, которые мешают ей говорить, глотать пищу, периодически возникают рыдания, долго не может успокоиться. Жалуется , что муж пьет, на ее жизненные трудности не обращает внимания. Просит врача сообщить мужу о «тяжелой ее болезни», чтобы он был внимателен к ней. После лечения и налаживания семейных отношений состояние улучшилось О каком заболевании можно думать? 1. Шизофрения 2. МДП 3. Эпилепсия 4. Невроз навязчивости 5. Истерический невроз 85. Больная С., 42 года. Жалуется на плаксивость, постоянный ком, спазмы в горле, головные боли, расстройства сна. Такое состояние впервые возникло в 7-лет, когда отец ударил ее ремнем. С тех пор при волнении часто возникает ком в горле, «тряска всего тела». Критически относится к своему состоянию. О каком заболевании можно думать? 1. Шизофрения 2. МДП 3. Олигофрения 4. Невроз навязчивости 5. Истерический невроз 86. Приехав домой от родственников, больная стала думать, что они могли случайно отравиться каустической содой, которую она оставила в ванной. Представляла себе варианты такого рода ситуаций, переживала предсмертные муки близких, не писала им из страха получить роковое сообщение о смерти; совершенно перестала думать об этом с тех пор, как от родных пришло поздравление к празднику. О чем можно думать? 1. У больной канцерофобия G-041.07.01.11-2013 2. 3. 4. 5. Ред. 2. Страница 14 из 26 У больной кардиофобия У больной сифилофобия У больной навязчивые представления У больной навязчивый счет 87. У владельца небольшого магазинчика возникли серьезные проблемы с налоговой полицией. После этого настроение резко снизилось, мысли постоянно заняты этим. Нарушился сон, снизилась работоспособность, ухудшился аппетит, повысилось артериальное давление, появились суицидальные мысли. О каком состоянии можно думать? 1. Реактивная депрессия 2. Шизофрения 3. Эпилепсия 4. Психопатия 5. Олигофрения 88. У мужчины 43-х лет возникло состояние ступора. Он почувствовал тяжесть в ногах, движения стали замедленными не в состоянии был что-либо делать. Такое состояние возникло после того, как он обнаружил, что в квартире похищены ценные вещи, бытовая техника, все денежные сбережения. О каком состоянии можно думать? 1. Мория 2. Мания 3. Гипертимия 4. Реактивный параноид 5. Аффективно-шоковая реакция с заторможенностью 89. 19-ти летняя женщина во время пожара выбросилась с пятнадцатого этажа и погибла, хотя непосредственной угрозы для жизни не было. О каком состоянии можно думать? 1. Аффективно-шоковая реакция с возбуждением 2. Депрессия 3. Мания 4. Мория 5. Индуцированный бред 90. Больная З. поступила в клинику в состоянии резко пониженного настроения, объективно: пассивна, малоподвижна, сидит опустив голову, на глазах слезы. Такое состояние возникло после того, как правоохранительные органы обнаружили в ее квартире килограмм героина. О каком состоянии можно думать? 1. Реактивная депрессия 2. Истерия 3. Делирий 4. Мания 5. Мория 91. Бред, возникающий у ранее здоровых лиц, находившихся в длительном общении с больным (индуктором) называется: 1. Бред высокого происхождения 2. Индуцированный 3. Ипохондрический 4. Обвинения 5. Особого значения 92. Больной Г., из-за конфликтного поведения за последние пять лет сменил 4 места работы. Из анамнеза: В 16 лет в состоянии алкогольного опьянения жестоко избил пожилого человека, который сделал больному замечание. Был осужден. О каком виде психопатии идет речь? G-041.07.01.11-2013 1. 2. 3. 4. 5. Ред. 2. Страница 15 из 26 Истероидная Астеническая Психастеническая Тормозимая Возбудимая 93. Больная К., работает врачом. Говорит, что подвергается на работе всяческим преследованиям: умышленно составляют самый неудобный график дежурств, портят ее медицинскую документацию, выкрадывают амбулаторные карты больных. О каком виде психопатии идет речь? 1. Астенический 2. Психастенический 3. Возбудимый 4. Тормозимый 5. Параноидный 94. Больная П., обратилась с жалобами на снижение работоспособности, нарушение сна, постоянно мучает страх за сына, которого призвали в армию. Не может избавиться от тревоги: «Постоянно думаю, что с сыном может что-то случиться: попадет в аварию, получит серьезную травму, будет убит во время учений и т.д.». О какой психопатии идет речь? 1. Психастеническая 2. Возбудимая 3. Тормозимая 4. Истероидная 5. Эпилептоидная 95. Больная З., 25 лет. Постоянно требует от матери и бабушки дорогую одежду, значительные суммы на «карманные расходы». В случае отказа громко рыдает, кричит, что «одета как уборщица». После ссор уходит из дома, ночует у подруги. В поведении очень много театральности. О какой психопатии можно думать: 1. Астеническая 2. Психастеническая 3. Возбудимая 4. Тормозимая 5. Истероидная 96. Больная З., вышла замуж второй раз, но со вторым мужем также не сложились отношения: часто ссоры, связанные с материальным обеспечением семьи. Во время одного из конфликтов больная нанесла несколько порезов себе в области предплечий и с громкими рыданиями выбежала в коридор. Соседи вызвали «скорую помощь», и больная была доставлена в психиатрическую клинику. В поведении очень манерна. О каком заболевании можно думать? 1. Шизофрения 2. Эпилепсия 3. Олигофрения 4. Психопатия (истероидная) 5. Травма головного мозга 97. Больная жалоб не предъявляет, считает себя здоровой. Выражение лица грустное, глаза печальные. Не общается с родственниками. Большую часть времени лежит. Говорит медленно, высказывает бредовые идеи самоуничижения и самообвинения. Последние 2 недели говорит о жедании умереть, просит сына принести яд или помочь повеситься. Опеределите какой симптом является показанием для неотложной госпитализации больной. 1. упорные суицидальные высказывания G-041.07.01.11-2013 Ред. 2. Страница 16 из 26 2. отказ от амбулаторного лечения 3. заявление сотрудников 4. заявление сосоедей 5. дебош в общественном месте в состоянии опьянения 98. Больная в состоянии маниакального возбуждения вспомнила стихотворение, которое изучила много лет назад в школе. Выразительно прочла врачу, не пропустив ни одной строчки. Когда настроение больной нормализовалось, не могла вспомнить содержания этого стиха. Какое нарушение памяти было у больной? 1.Репродукционная гипермнезия 2.Криптомнезия 3.Фиксационная гипермнезия 4.Псевдореминисценция 5. Симптом уже виденного 99. Больная на свидании с матерью ласкова, приветлива, заботлива. Вдруг на фоне миролюбивой беседы вскочила и ударила мать по лицу. Объяснила это так: “Сама не знаю, почему-то ты стала такой противной”. Извинилась за свой поступок. Определите нарушение эмоции у больной? 1. Дисфория 2. Амбивалентность 3. Депрессия 4. Гипотимия 5. Благодушие 100. Больная оживлена, радостна, многоречива, речь ускорена, не всегда можно понять, о чем она говорит. Ни минуты не сидит. Вмешивается во все дела персонала, делает замечания больным, сама же на замечания персонала не реагирует. Не устает. Голос охрипший. Иногда шутит остроумно. Определите тип возбуждения? 1. Гебефреническое 2. Маниакальное 3. Кататоническое 4. Общее психомоторное 5. Обусловлено нарушением сознания 101.Больной страдающий эпилепсией, собравшись на работу, через 2 часа после выхода из дома оказался в пригороде, куда мог за это время приехать электричкой. Не помнил,как ехал, кто был рядом. Какое нарушение сознания было у больного? 1.Астеническая спутанность 2.амбулаторный автоматизм 3.сопор 4.оглушенность 5.обнубиляция 102. Студент технического института, 23 года. Заболевание развилось без видимых причин. Стал вялым, потерял интерес к учебе, общению со знакомыми, искусству и музыке, которыми раньше «только и жил». Появились слуховые псевдогалюцинации, бред преследования и гипнотического воздействия. Заявлял, что его мысли «читают окружающие». Практически был совершенно бездеятельным и безразличным, почти постоянно высказывал нелепые идеи различного содержания. Больным себя не считает. Определите синдром? 1.Синдром Кандинского-Клерамбо 2.депрессивный 3.паранойяльный 4.апатико-абулический G-041.07.01.11-2013 Ред. 2. Страница 17 из 26 5.психопатоподобный синдром 103.В психиатрическую больницу поступила больная 72 лет с бредовыми высказываниями. Психические нарушения начались впервые, остро. В последнее время жаловалась на головную боль, головокружение, шум в ушах. Родственики замечали снижение памяти. Консультация какого специалиста необходима больной для постановки диагноза и назначения лечения? 1. инфекциониста 2. невропатолога 3. гинеколога 4. фтизиатра 5. психолога 104.Женщина, 31 год, жалуется, что на протяжении последних 2 недель вздрагивает от телефонного звонка, звуков движения лифтав доме, не может переносить громкого разговора. Какое нарушение восприятия у нее возникло? 1.гипестезия 2.гиперестезия 3.парастезия 4.синестезия 5.макропсия 105. Больной считает, что «околдован могущественными людьми», которые на растоянии могут вступать с ним в беседу, говорить его языком, руководить его движениями, изменить настроение. Себя больным не считает. Попытки врача переубедить больного вызывали раздражение вплоть до агрессии по отношению к врачу. Какое нарушение мышления наиболее вероятно у данного больного? 1. сверхценные идеи 2. навязчивые идеи 3. бредовые идеи 4. доминирующие идеи 5. бредоподобные фантазии 106. Больная на вопрос врача: «как вы себя чувствуете?» ответила: «Смотря, что вы подразумеваете под словом «чувствуете». Если Вы имеете в виду ощущения, идущих из моих внутренностей, то вам необходимо проанализировать результаты моих параклинических исследований. Если вы имеете в виду мое психическое состояние, то по выражению моего лица вы можете это понять». Определите нарушение мышления? 1. Разорванность мышления 2. Резонерство 3. Бессвязность мышления 4. Патологическую обстоятельность 5. Паралогическое мышление 107. Больная неоднократно лежала в психиатрической клинике с приступами в виде тоски, тревоги, ухудшении сна, аппетита, которые длятся от полутора до 2-х месяце3. Наследственность отягощена по линии матери. Никаких изменений личности не выявлено. К своему заболеванию относится критически. Успешно справляется с профессиональными обязанностями. Всегда заботлива по отношению к мужу, детям. О каком заболевании можно думать? 1. МДП 2.Эпилепсия 3.Олигофрения 4.Реактивный психоз 5.Психопатия 108. В структуре МДП выделяют: G-041.07.01.11-2013 Ред. 2. Страница 18 из 26 1. Маниакальную фазу 2. Бредовую фазу 3. Кататоническую фазу 4. Кому 5. Судорожную фазу 109. В структуре МДП выделяют: 1. Депрессивную фазу 2. Бредовую фазу 3. Кататоническую фазу 4. Кому 5. Судорожную фазу 110. Больной с синдромом Дауна. 10.лет. Ведет себя дурашливо, оголяется, речь отсутствует, произносит только отдельные слова, с жадностью поедает все, что ему дают, отправляет в рот даже несъедобные вещи. Какое заболевание у больного? 1. Шизофрения 2. Психопатия 3. Истерия 4. Олигофрения (идиотия) 5. Невроз 111. Больной обратился с жалобами на раздражительность, вспыльчивость, навязчивые мысли. Такое состояние возникло вскоре после того, как произошел несчастный случай на соседнем производстве, в результате халатного отношения к рабочему месту. После окончания работы, дойдя почти до дома, у него появилось сомнение, не оставил ли включенным станок; пришлось вернуться. Такая мысль у него появляется ежедневно, и хотя он понимает ее необоснованность, вынужден каждый раз возвращаться и проверять. Какой вид невроза у больного? 1. Навязчивости 2. Истерический 3. Ипохондрический 4. Депрессивный 5. Неврастения 112. В лечении неврозов не используют: 1. Психотерапия 2. Транквилизаторы 3. Витамины 4. Электросон 5. Адреналин 113. На формирование невроза влияет: 1. Характер психической травмы 2. Тип личности 3. Длительность психической травмы 4. Сила психической травмы 5.Все перечисленное 114. Больная 30 лет, во время пожара дома не предпринимала никаких мер спасения. Когда соседи вошли в комнату, больная стояла неподвижно, на вопросы не отвечала, не реагировала на окружающее. Спустя час, стала отвечать на вопросы. Какое заболевание у больной? 1. Реактивный психоз G-041.07.01.11-2013 2. 3. 4. 5. Ред. 2. Страница 19 из 26 Эпилепсия Шизофрения Истерия Алкоголизм 115. Больная П., обратилась с жалобами на снижение работоспособности, нарушение сна, постоянно мучает страх за сына, которого призвали в армию. Не может избавиться от тревоги: «Постоянно думаю, что с сыном может что-то случиться: попадет в аварию, получит серьезную травму, будет убит во время учений и т.д.». О какой психопатии идет речь? 1. Психастеническая 2. Возбудимая 3. Тормозимая 4. Истероидная 5. Эпилептоидная 116. Онейроидно- кататонический синдром 1. Непрерывная шизофрения 2. Шубообразная шизофрения 3. Рекуррентная шизофрения 4. Все типы шизофрении 5. Ни одна из форм шизофрении 117. Полное равнодушие ко всему, отсутствие спонтанных побуждении наблюдаются при: 1. Кататоническом синдроме 2. Дереализации 3. Депрессивном синдроме 4. Атапико-абулическом синдроме 5. Параноидном синдроме G-041.07.01.11-2013 Ред. 2. Страница 20 из 26 Наркология 118. Какой вид токсикомании наиболее характерен для детского и подросткового возраста ? 1. Табакокурение 2 .Траквилизаторы 3 .Летучие ратворители 4 .Бытовые стимуляторы 5 .Антигистаминовые 119. Какие психопатологичекие признаки наблюдаются у подростков при обрыве употребления летучими растворителями ? 1 .Дисфорический синдром 2 .Нарушение сна 3 .Протестное поведение 4 .Вегетативно-дистонические расстройства 5 .Верно все 120.Больной Т.14 лет. Практический перестал посещать школу, плохо спит по ночам ,стал грубым, агрессивным, больше времени проводил на улице с группой таких же ребят. Курит. Мать желая прекратить их дружбу привезла к бабушке. После приезда у больного наблюдались подавленное настроение, тупая тяжелая головная боль, тремор пальцев рук, возникали судорожные подергивания отдельных мышечных групп, гипергидроз. Объективно : расширение зрачков, нистагм, тахикардия, сосудистая гипертензия. Большую часть времени лежит в постели, предъявляя разнообразные и многочисленные жалобы. О какой форме токсикомании может идти речь ? 1.Бытовые стимуляторы 2.Табакокурение 3.Летучие растворители 4.Траквилизаторы 5.Верно все. 121.Какой симптом не входит в синдром измененной реактивности ? 1.Изменение формы потребления 2.Изменение толерантности 3.Исчезновение защитных реакций 4.Отсутствие наркотического опьянения 5.Изменение формы опьянения 122. Какой симптом характерен для синдрома психической зависимости при опийной наркомании ? 1.Онейроид 2.Амнезия 3.Абулия 4.Обсессивное влечение 5.Кататоническое возбуждение 123.Какой синдром является показателем сформированной физической зависимости от наркотического вещества ? 1.Онейроидный синдром 2.Маниакальный синдром 3.Абстинентный синдром 4.Дементный синдром 5.Депрессивный синдром 124. Какой синдром наиболее характерен при токсикомании парами клея “Момент”? 1. Делириозный 2. Сумеречное расстройство сознания 3. Аментивный 4. Кома 5. Онейроид 125.Какой симптом чаще проявляется при опийной интоксикации? 1. Птоз 2. Миоз 3. Мидриаз 4. Девиация языка 5. Миопия 126. Какой синдром не выражен при гашишной наркомании? 1. Астенический 2. Абстинентный G-041.07.01.11-2013 Ред. 2. Страница 21 из 26 3. Психическая зависимость 4. Дереализация 5. Деперсонализация 127. Какой синдром чаще проявляется при гашишизме? 1. Повышение толерантности 2. Дереализация 3. Судорожный 4. Дементный 5. Аментивный 128. Как называется симптом алкоголизма, при котором увеличивается доза спиртного, необходимая для опьянения? 1. Утрата контроля 2. Психическая зависимость 3. Нарастание толерантности 4. Физическая зависимость 5. Палимпсест 129.Назовите симптом алкоголизма, при котором на высоте опьянения у больного на определенное время утрачивается память? 1. Физическая зависимость 2. Палимпсест 3. Алкогольная деменция 4. Утрата контроля 5. Психическая зависимость 130. Какой основной признак характеризует 2 стадию алкоголизма? 1. Абстинентный синдром 2. Палимпсест 3. Утрата контроля 4. Алкогольная деменция 5. Психическая зависимость 2. Ситуационные задачи Больная 37 лет. Больна в течение многих лет. С 12-летнего возраста стали нарастать изменения личности: стала пассивной, безразличной и холодной к матери, перестала учиться в школе, ничем не занималась. Живёт с матерью, которая полностью её обслуживает, ни к чему не проявляет интереса. Целыми часами стереотипно раскачивается сидя на стуле, речь разорванная, иногда становится жестокой к матери, бьёт её, прожорлива, контакт с больной затруднён. 1. Назовите описанный синдром и симптомы. 2. Для какого расстройства этот синдром характерен? 3. Какие параклинические методы исследования показаны для дифференциального диагноза? 4. Каков прогноз расстройства? 5. Рекомендуемое лечение. Больная 29 лет. Впервые заболела в 17 лет: ухудшилось настроение, появилась вялость, апатия. Перед засыпанием внезапно услышала «голос». «Голос» звучал прямо в голове, отзывался, как «эхо». Не спала ночь, стала ощущать на себе какое-то влияние «как волны», считала, что это влияние исходит от бога, который таким образом наставляет её в жизни. Казалось, что её мысли знают окружающие, понимала это по их выражению лица. Была задумчивой, рассеянной, не сразу понимала смысл вопроса. G-041.07.01.11-2013 1. 2. 3. 4. 5. Ред. 2. Страница 22 из 26 Какие симптомы описаны? Каким синдромом определяется состояние? При каких расстройствах может наблюдаться эта клиническая картина? Какие факторы влияют на возникновение подобного расстройства? Как лечить расстройства, при которых наблюдается этот синдром? Больной 20 лет. С детства отличался замкнутостью, не имел друзей, большую часть времени проводил дома, учился неровно, но всегда отлично по точным предметам. После окончания школы поступил в МГУ, сдал экзамены за первый семестр. Состояние изменилось остро, стал растерянным, импульсивным, совершал неожиданные и стереотипные движения руками и телом, затем стал застывать на одном месте, на вопросы не отвечал, иногда произносил отдельные слова: «космос», «ракеты», «красота». Потом надолго замолкал, тонус мышц был повышен, застывал в приданных позах. Был стационирован. 1. Назовите описанный синдром. 2. При каких расстройствах он наблюдается? 3. Какие параклинические методы исследования показаны для дифференциального диагноза? 4. Какова врачебная тактика при возникновении этого синдрома? 5. Рекомендуемое лечение. Больной 28 лет. С детства замкнутый, отмечались беспричинные страхи. После окончания ПТУ работал газоэлектросварщиком, но с товарищами по работе не общался, держался высокомерно, замкнуто. За два года до стационирования явился в приёмную АН РФ, где представил обширный трактат с проектом по переустройству мира согласно «оптимальным условиям человеческого существования». Отказ воспринимал, как происки врагов, стал ходить по разным инстанциям, убеждая, что его враги специально хотят навредить стране и не принимают его предложений. Всех, от кого получал отказ, заносил в специальную схему, которую назвал «планом заговора». Писал жалобы в правоохранительные органы и прокуратуру. 1. 2. 3. 4. 5. Какие симптомы описаны? Каким синдромом определяется состояние? При каких расстройствах может наблюдаться эта клиническая картина? Какие факторы влияют на возникновение подобного расстройства? Как лечить расстройства, при которых наблюдается этот синдром? Больной 35 лет. Дядя по линии матери болен шизофренией. В возрасте 20 лет впервые стационировался в психиатрический стационар в связи с идеями преследования, отношения. Был поставлен диагноз «шизофрения». Выписан в состоянии ремиссии. Принимал поддерживающую терапию. Через 6 месяцев самостоятельно прекратил приём препарата. Через 2 недели повторный приступ болезни, был стационирован. После выписки из стационара в течение 3 месяцев принимал поддерживающую терапию, затем приём лекарств прекратил. Очередное обострение через 3 недели, лечился в психиатрической больнице на протяжении 4 месяцев, выписан с улучшением. 1. 2. 3. 4. 5. Назовите описанный синдром и симптомы. Для какого расстройства этот синдром характерен? Какое вероятное состояние испытывает пациент? Каков прогноз расстройства? Рекомендуемое лечение. G-041.07.01.11-2013 Ред. 2. Страница 23 из 26 Больная 23 лет. Впервые заболела в 18 лет, появилось недовольство своей внешностью. Считала себя уродливой, жаловалась матери, что незнакомые люди на улице обращают на неё внимание отворачиваются, дают понять что им неприятно видеть её уродливое лицо, разубеждениям не поддавалась. Старалась не выходить на улицу, была напряжена, тревожна. Госпитализирована в психиатрическую больницу. Выписана без улучшения. Стала грубой, отчуждённой от семьи упорно добивалась пластических операций, грозила самоубийством в случае отказа, была вновь госпитализирована. 1. Какие симптомы описаны? 2. Каким синдромом определяется состояние? 3. При каких расстройствах может наблюдаться эта клиническая картина? 4. Какие факторы влияют на возникновение подобного расстройства? 5. Как лечить расстройства, при которых наблюдается этот синдром? Больной 19 лет. С 14 лет стали возникать колебания настроения, появилось чувство апатии, ничего не хотелось делать, ощущал свою беспомощность, утомляемость, такие состояния проходили через 2-3 недели. С 15 лет возникает постоянное желание мыть руки, проводил за этим занятием много времени, после того, как отходил от умывальника, сразу возникала мысль, что руки всё-таки грязные, понимал нелепость своих опасений, но ничего не мог с собой поделать. Мысль о загрязнении постоянно преследовала больного.. Постепенно стал меняться по характеру стал замкнутым, растерял друзей, ничем не занимался, бросил учебу, целыми днями проводил дома, был пассивен, холоден к близким. Был стационирован. 1. 2. 3. 4. 5. Назовите описанный синдром и симптомы. Для какого расстройства этот синдром характерен? Какое вероятное состояние испытывает пациент? Каков прогноз расстройства? Рекомендуемое лечение. Больная 47 лет. Больна на протяжении 12 лет. Два года назад перенесла инфаркт миокарда. Первый раз стационировалась в ПБ с резким снижением настроения, в голове была «путаница», считала, что окружающие её люди замышляют недоброе, хотят отравить. После лечения состояние нормализовалось, но стала значительно менее активной, не смогла работать. С диагнозом « Шизофрения» получила 2 группу инвалидности. Принимала поддерживающую терапию нерегулярно. Состояние вновь резко изменилось: стала возбуждённой, многоречивой, не спала ночами, декламировала стихи, слышала «голоса» в голове, ощущала воздействие «лазера» на своё тело и голову. После лечения в ПБ стала спокойнее, но оставалась бездеятельной, безучастной, эмоционально холодной. 1. 2. 3. 4. 5. Назовите описанный синдром. Для какого расстройства этот синдром характерен? При каких расстройствах может наблюдаться эта клиническая картина? Каков прогноз расстройства? Рекомендуемое лечение. Больной 27 лет. Впервые заболел остро 2 дня назад. До этого в течение недели изменилось состояние: стал рассеянным, не понимал сути вопросов, отвечал после длительной паузы. Постепенно нарастала заторможенность, тонус мышц повышен, застывал в неудобных G-041.07.01.11-2013 Ред. 2. Страница 24 из 26 позах, на вопросы перестал отвечать совсем, отмечалась сальность кожи лица, редкое мигание, при попытке пересадить больного оказывал сопротивление, при попытке накормить сжимал губы, когда ложку убирали ото рта – раскрывал рот. 1. Какие симптомы описаны? 2. Каким синдромом определяется состояние? 3. При каких расстройствах может наблюдаться эта клиническая картина? 4. Какие факторы влияют на возникновение подобного расстройства? 5. Как лечить расстройства, при которых наблюдается этот синдром? Больной 22 лет. В течении последнего года изменился по характеру, стал тревожным , замкнутым. Появились неприятные ощущения в голове, как будто «пронзало ножом», чувствовал сжимающие боли в области сердца. Тревога за своё здоровье усиливалась, стал посещать разных целителей, экстрасенсов, забросил учебу, дома был замкнут, ни с кем своими переживаниями не делился. Читал медицинскую литературу, требовал от врачей всё новых обследований. С недоверием относился к их словам, что он здоров. Эмоционально тускл, монотонен, ничем не занят. 1. 2. 3. 4. 5. Какие симптомы описаны? Каким синдромом определяется состояние? При каких расстройствах может наблюдаться эта клиническая картина? Какие факторы влияют на возникновение подобного расстройства? Как лечить расстройства, при которых наблюдается этот синдром? Больная 40 лет. Впервые заболела год назад, когда резко изменилось настроение. Стала подавленной, тоскливой, тревожной, считала, что глубоко виновата перед своим давно умершим отцом, ловила на себе осуждающие взгляды окружающих, как, близких, так и незнакомых людей, которые намекали ей на её вину. Появилась мысль, что все осуждают её за «преступление», которое она совершила (отец умер, когда больная была на курорте). Пряталась от окружающих, неделями не выходила на улицу, в голове постоянно присутствовали мысли о самоубийстве, но не было сил это сделать. 1. 2. 3. 4. 5. Назовите описанный синдром. Для какого расстройства этот синдром характерен? Какое вероятное состояние испытывает пациент? Каков прогноз расстройства? Рекомендуемое лечение. Больной 18 лет. Заболел остро, внезапно расстроился сон, не спал три ночи, мысли в голове путались, пропадали. Стал неадекватным, озирался по сторонам, не мог сосредоточиться. Окружающее, казалось, наполненным особым символическим смыслом, на улице, казалось, разыгрывается какая-то «комедия», окружающие люди разделились на врагов и друзей. Постоянно менялось настроение, то становился восторженным – на лице состояние экстаза, то наоборот, становилось страшно, совершал неожиданные нелепые поступки. 1. 2. 3. 4. 5. Какие симптомы описаны? Каким синдромом определяется состояние? При каких расстройствах может наблюдаться эта клиническая картина? Какие факторы влияют на возникновение подобного расстройства? Как лечить расстройства, при которых наблюдается этот синдром? G-041.07.01.11-2013 Ред. 2. Страница 25 из 26 3. Вопросы зачета, экзамена 1. Предмет и задачи психиатрии и наркологии. 2. Важнейшие этапы развития психиатрии и наркологии. 3. Этиология психических заболеваний и болезней зависимости (социальные, биологические, возрастные, наследственные факторы ) 4. Методы исследования психических и наркологических больных. 5. Роль параклинических исследований в психиатрии и наркологии. 6. Ощущения и восприятие. Их значение в практике врача-стоматолога. 7. Иллюзии и галлюцинации, их клинические варианты 8. Психосенсорные расстройства, клинические варианты, значение в практике врачастоматолога. 9. Нарушение ассоциативной деятельности, их характеристика 10. Понятие бреда, его клинические формы, значение в практике врача-стоматолога. 11. Сверхценные и навязчивые идеи, их характеристика 12. Классификация нарушений памяти, их характеристика 13. Нарушение интеллектуальной деятельности, формы деменций 14. Двигательно-волевые расстройства и их формы 15. Формы выключенного сознания 16. Помрачение сознания и его клинические формы 17. Корсаковский синдром, его структура, значение 18. Синдром психического автоматизма 19. Эмоции и их расстройства 20. Депрессивный синдром, его структура и особенности 21. Маниакальный синдром, его структура и особенности 22. Галлюцинаторные и бредовые синдромы 23. Кататонический синдром, его характеристика 24. Астенический синдром, его характеристика 25. Психосоматические и соматоформные расстройства, значение в практике врачастоматолога. 26. Маниакально-депрессивный психоз, закономерности течения и клиника 27. Характеристика маниакальной и депрессивной фаз МДП, соматические расстройства 28. Шизофрения, клиника инициального периода 29. Шизофрения, варианты течения и основная психопатологическая симптоматика. 30. Кататоническая шизофрения, характеристика прявлений. 31. Гебефреническая шизофрения, понятие шизофренического дефекта. 32. Параноидная шизофрения, клинические проявления. 33.. Травма головного мозга и челюстно-лицевой области. 34. Психические расстройства в остром периоде черепно-мозговой травмы. 35. Психические расстройства в отдаленном периоде черепно-мозговой травмы. 36. Этиология интракраниальных одонтогенных инфекционных психозов. 37. «Экзогенный тип реакций» по Бонгефферу. 38. Клиника психических нарушений в остром периоде инфекционных одонтогенных психозов. 39. Клиника протрагированных психических нарушений при инфекционных психозах 40. Инфекционные психозы в форме косаковского и психоорганического синдрома. 41. Диагностика и лечение одонтогенных инфекционных психозов. 42.Врожденные и приобретенные уродства лица как психическая травма, триада Ясперса. 43. Острая реакция на стресс и расстройство адаптации. G-041.07.01.11-2013 Ред. 2. Страница 26 из 26 44. Невротическая реакция на уродство лица в виде дисморфофобии и ипохондрии. 45. Посттравматическое стрессовое расстройство. 46. Клиника острой алкогольной интоксикации, степени алкогольного опьянения. 47. Алкоголизм, определение, распространенность. 48.. Клиника алкоголизма, стадии. 49. Основные принципы лечения и профилактика алкоголизма. 50. Алкогольные (металкогольные) психозы. 51.Основные принципы лечения алкогольных психозов. 52.Определение понятий наркоманий, токсикоманий, медицинские и социальные последствия. 53. Распространенные формы наркоманий: опийная, гашишизм, кокаинизм и другими стимуляторами. 54. Токсикомании, зависимость к седативным средствам, психостимуляторам (кофеин), летучим растворителям, никотину. 55. Основные принципы лечения и профилактика наркоманий и токсикоманий 56. Злоупотребление психоактивными веществами в стоматологической практике. 57. Классификация психотропных средств. 58. Нейролептики, основные методы применения и диапазон действия. 59. Антидепрессанты, диапазон и особенности применения. 60. Транквилизаторы, диапазон использования. 61. Место и роль психотерапии, психической реабилитации в комплексном лечении психических и наркологических, стоматологических заболеваний. 62. Использование элементов психотерапии в комплексном лечении стоматологических заболеваний. 63. Диагностика и неотложная помощь при психомоторном возбуждении и агрессивном поведении, суицидальном поведении. 64. Диагностика и неотложная помощь при отказе от еды, тяжело протекающем делирии, эпилептическом статусе. 4. Перечень практических навыков формулирования предварительного заключения о психическом состоянии больного; грамотного оформления направления в психиатрические и наркологические клиники.