Образ жизни и здоровые зубы

advertisement
1
Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение
Чалтырская средняя общеобразовательная школа №1
Секция «Здоровье и питание»
Исследовательская работа
Образ жизни и здоровые зубы
Автор работы
Григорян Зоя
10 «А» класса
Руководитель:
Чубарян Светлана Маркаровна,
учитель химии
С. Чалтырь
2014
2
Оглавление
Введение………………………………………………………………………3
Основная часть………………………………………………………….4-19
Глава 1. Пища и наш организм…………………………..4-5
1.1. Пища и наши кости……………………………..5-7
1.2.Пища и пищеварение…………………………..7-8
Глава 2. Зубы и еда ……………………………………………9-13
2.1. Время приема пищи и состояние зубов…9
2.2. Соотношение органических веществ в
Рационе и влияние на зубы …………………….9-11
2.3. Лечение и профилактика кариеса…….11-13
Глава 3. Исследования…………………………..………..14-18
Заключение…………………………………………………………….……19
Литература……………………………………………………………………20
3
Введение
Как и большинство людей на Земле, я являюсь сторонником красоты, как и
внешней, так и внутренней красоты человеческого тела. Ежедневно общаясь
со своими сверстниками в школе, я все чаще стала замечать нездоровые и
довольно неухоженное состояния лица, а особенно зубов. И я задалась
вопросом: «Что же является причиной такого изменения состояния ротовой
полости?». Решив со всех сторон рассмотреть эту проблему - у меня
возникло большое количество вопросов. А вдруг, все это происходит из-за
нашего образа жизни? В целостности, от образа жизни.
Задумывались ли вы когда-нибудь над этим вопросом?
Рассматривая вопросы современного питания нельзя не заглянуть в далекое
прошлое. Познавая, каким образом питались наши предки, можно понять
движущие механизмы рационального современного питания. Нельзя сказать
определенно каким был рацион наших предков, вегетарианским или мясным.
Особого выбора природа не предоставляла, поэтому употребляли в пищу все,
что возможно было добыть. До появления земледелия в рационе
присутствовала как мясная, так и растительная пища. Собирательство, охота
и рыбная ловля делали рацион питания более или менее сбалансированным,
со скидкой на географические и климатические условия, ввиду которых на
юге преобладала растительная пища, а на севере напротив - мясная. Однако
мясо присутствовало в рационах любого племени в обязательном порядке,
потому что, будучи энергетически более ценным продуктом, насыщало
лучше, чем ягоды и фрукты. Ученные заметили характерные связи между
употреблением в пищу мяса и развитием головного мозга древних людей на
биохимическом уровне и на уровне корреляционной связи между
интеллектом и физическими действиями.
4
Основная часть
Глава 1. Пища и наш организм
При более подробном рассмотрении и сравнении с современным питанием,
питание наших недалеких предков лишь кажущееся правильным, на самом
деле состояло из натуральных продуктов. Ели с саду-огороду, пили
«родникову» воду, практически не болели, да и где уж поспеть за столь
короткий век 30-40 лет, коим была средняя продолжительность жизни в 1719 веках. До болезней, вызываемых или являющихся следствием не совсем
сбалансированного современного питания (рак, инфаркт, инсульт), наши
предшественники просто не доживали, подкашиваемые болезнями другого
плана: инфекционными (дифтерия, холера, туберкулез). Рацион
современного питания наших предков не дотягивал до баланса фруктами и
ягодами, поэтому большинство, не получая витаминов, гибли от цинги и
бери-бери. Сословное расслоение четко прослеживалось в рационах
современного питания богачей и бедноты, и о пресловутом балансе
питательных веществ одним приходилось только мечтать, а другим
догадываться.
В современном питании вечным спором стоят два диаметрально
противоположных тезиса адептов здорового образа жизни о том, что можно
ли пить воду во время еды и сразу после неё или нельзя. Теория
современного питания показывает, что употребление воды во время еды
способствует разбавлению желудочного сока и таким образом тормозит
процесс пищеварения в желудке. Однако, наблюдения, проведенные с
группой здоровых людей, не подтвердили эту теорию. Причиной такого не
соответствия послужил характер секрета желудочного сока, и состав
употребляемой пищи. Злоупотребления водой во время еды следует избегать
лишь в случае наличия нарушения концентрации соляной кислоты и пепсина.
А что касается здоровых людей, то вряд ли стоит игнорировать веками
сложившиеся традиции современного питания разных народов. Разница
лишь в том, какие жидкости потребляются. Во Франции - это вино, в Японии
- чай, принимаемый и до, и после еды, в США - холодная вода.
Индивидуальный подход в вопросах употребления или не употребления
питья во время еды в теории современного питания наверняка будет самым
правильным. Специального разрешения требует лишь лечебная минеральная
вода, присутствующая в рационе современного питания, но только по
назначению специалиста.
5
Мы привыкли ежедневно потреблять в пищу довольно разнообразные
продуктов, и при этом очень редко думает о том, насколько вредно или же
полезно это для наших зубов. Все дело в том, что определенные продукты не
просто бесполезны, они еще и могут навредить зубам, разрушить верхний
слой и привести к кариесу. Исходя из этого, очень важно следить за тем, что
мы употребляем, укрепите зубы, ешьте больше молочных продуктов, ведь в
них много кальция, он же, в свою очередь, положительно отражается на
состоянии зубов. Кстати, учтите, что кальций присутствует еще в редисе, а
еще одно вещество, которое положительно отражается на состоянии зубов –
это фтор, он есть в рыбе, бананах, кашах и чае.
Учеными из Центра по контролю и профилактике заболеваний из штата
Мэрилэнд были обследованы четыре тысячи детей от 2-х до 5-и лет
возрастом. Они обнаружили тот факт, что кариесом чаще всего страдают те,
кто регулярно отказываются от завтраков.
Те дети, которые не ели по утрам даже фрукты, получали, как минимум,
удвоенную вероятность развития кариеса. А у тех, кто завтракал ежедневно,
вероятность поражения кариозными полостями составляла всего 18%. Если
же родители не контролировали своих детей в плане еды, то вероятность
кариеса, который мог поразить их детей, возрастала до 34-36%.
Пища и кости
Кости состоят из живой ткани, содержащей белки и минералы. Пища
оказывает влияние на прочность костей, правильное питание способное
развитию хорошей осанки. В костях и зубах содержится около 99% всех
запасов кальция в организме кальций необходим для функционирования
клеток, передачи нервных импульсов в мышцах, сокращения мышц и
свертываемость крови.
Суточная норма кальция для разных возрастных групп
6
Хорошие пищевые источники кальция - это молоко, сыр, сливки,
йогурты,
лосось,макрель,хлеб,бобовые,листовок.
Витамин Д играет решающую роль в усвоении и использовании кальция.
Это солнечный витамин. Наиболее богата витамином Д жирная рыба,
молоко,
зерно,
яйца.
Магний и фосфор также влияют на наш скелет. Продукты, содержащие эти
вещества – молоко, сыр, мясо курицы, рыба, орехи, бананы, рис.
Печень трески или мясо палтуса – источники 3-жирных кислот, витаминов
А и D. Они необходимы для здоровья суставов.
Основные продукты, богатые кальцием
7
Если с этих позиций оценить хотя бы некоторые продукты и жидкости,
поступающие в ротовую полость, можно определить потенциал их
агрессивного действия на зубные ткани [1]. Напитки с низким значением pH,
способствующие возникновению эрозивных поражений зубных тканей
(Hingel, 1993): лимонный сок — рН 2,0; Coca-Cola — рН 2,5; апельсиновый
сок — рН 3,5; яблочный сок — рН 3,5; пахта — рН 4,4; минеральная вода с
низким/высоким содержанием углекислоты — рН 6,3/5,2.
Пища и пищеварение
Полный процесс переваривания пищи занимает от 2 до 72 часов. Многие
люди потребляют недостаточное количество воды. Большинство пьют только
тогда, когда чувствуют жажду, между тем, вода необходима для
переваривания пищи. В день следует выпивать около 8 стаканов в день,
помимо чая, кофе, соков и т.д. Больше фруктов и овощей, в них не только
клетчатка, но также антиоксиданты. Они источники бета-каротина (витамин
А), витамина Е и С, которые снижают риск сердечно-сосудистых
заболеваний, некоторых форм рака и желудочно-кишечных заболеваний.
Источники белка – мясо, рыба, грибы, орехи, бобовые, яйца – содержат
витамины и минералы. Но при этом нужно свести к минимуму прием жирной
и белковой пищи.
Итак, наслаждаясь вкусной, разнообразной, здоровой пищей, мы
закладываем прочный фундамент своего благополучия на долгие годы. В
ходе исследования продуктов питания и их значения на различные системы
органов, я пришла к выводу, что одни продукты содержат больше важных
питательных веществ, влияющих конкретно на какую-либо систему органов.
Другие меньше. Человек сам должен грамотно подходить к составлению
своего пищевого рациона, уметь разбираться в огромном мире пищевых
продуктов, знать, как влияет каждый из них на организм.
То, что мы едим, может улучшить или ухудшить самочувствие, изменить
наше мироощущение и даже продлить жизнь (Ридерз Дайджест, 1999).
Изучив и проанализировав состав различных продуктов, а также их влияние
на различные органы, можно сделать вывод, что белки необходимы для
поддержки структуры клеток. Жиры - энергетические запасы. Углеводы главный источник энергии. Витамины и минералы необходимы для жизни
человека, участвуют в обмене веществ и процессе синтеза. Грамотное
8
отношение самого человека к тому, что он ест, дает ему возможность
сохранить свое здоровье на долгие годы.
9
Глава 2. Зубы и еда
Время приема пищи и состояние зубов
Учеными из Центра по контролю и профилактике заболеваний из штата
Мэрилэнд были обследованы четыре тысячи детей от 2-х до 5-и лет
возрастом. Они обнаружили тот факт, что кариесом чаще всего страдают те,
кто регулярно отказываются от завтраков.
Те дети, которые не ели по утрам даже фрукты, получали, как минимум,
удвоенную вероятность развития кариеса. А у тех, кто завтракал ежедневно,
вероятность поражения кариозными полостями составляла всего 18%. Если
же родители не контролировали своих детей в плане еды, то вероятность
кариеса, который мог поразить их детей, возрастала до 34-36%.
Соотношение органических веществ в рационе
и влияние на зубы
В составе рациона особого внимания заслуживают углеводы, потребляемые с
другими компонентами. Потребление углеводов является важным
этиологическим фактором развития кариеса, которому способствует диета,
богатая жирами и простыми сахарами, обеднена на овощи, фрукты и
крахмал. Такая диета для зубов может быть опасной. Наличие крахмала в
пище вызывает длительный период пребывания в полости рта, так как для
его распада необходимо больше времени.
Еда, в частности пирожные и картофельные чипсы, содержащие много
крахмала, дольше остаются на поверхности зубов, чем продукты с низким
содержанием крахмала (шоколадное молоко, карамель). Крахмал
присутствует в различных типах продуктов, как вареных, так и сырых.
Сырой крахмал имеет низкие кариесогенные свойства.
Дети 6-10 лет 7-8 раз в день потребляют кариесогенные продукты. А
мальчишки едят фрукты чаще, чем девочки, а также продукты, богатые на
углеводы и крахмал. Девушки потребляют больше сладких молочных
продуктов между приемами пищи.
Сушеные фрукты являются более кариесогенными, чем свежие, так как в
процессе сушки высвобождаются углеводы. Важнейшим компонентом,
влияющим на замедление деминерализации, являются ионы кальция и
фосфаты. Коровье молоко содержит лактозу, кальций, фосфаты и казеин.
Дополнение кариесогенного рациона пастеризованным молоком уменьшает
10
число случаев кариеса зубов. Казеин и фосфаты уменьшают
деминерализацию в результате их проникновения в поверхностную пленку
зубов, которая замедляет адгезию бактериальной микрофлоры и снижает
минеральную податливость на растворение кислоты. Потребление молочных
продуктов влияет на увеличение выделения слюны и действует на ее состав.
Несмотря на многочисленные исследования, влияние отдельных
компонентов рациона на состояние зубов окончательно не выяснено.
Продукты являются не только источником энергии для человеческого
организма, они также поставляют вещества, необходимые для метаболизма
бактерий, которые находятся в полости рта.
Заболеваемость кариесом связано с наличием нескольких факторов, которые
трудно поддаются контролю, включая содержанием минеральных
компонентов (фтора, кальция, фосфатов), врачебной опекой, гигиеническими
навыками ухода за полостью рта и уровнем осведомленности населения.
К такому выводу пришли сотрудники университета штата Арканзас. В
результате проведенных ими исследований было выявлено, что у детей
неправильно развиваются зубы из-за того, что в их рационе очень мало
твердой пищи. Первобытные люди употребляли в пищу жесткую и
термически не обработанную еду – сырые растения и мясо, именно благодаря
этому их зубы регулярно получали определенную нагрузку.
Сразу же после того, как люди начали жарить и варить продукты – их зубы
стали получать меньшую нагрузку, ведь пережевывание, того же сырого
картофеля, создает на 82% больше нагрузку на жевательные мышцы, нежели
жаренного.
Именно за счет этого современные люди столь подвержены проблемам с
зубами.
11
Ранее, начиная еще с зарождения человечества, в рационе людей было много
орехов, листьев и корней растений, сырого мяса, благодаря этому они не
знали, что такое больные зубы, эти выводы доказывают проводимые
раскопки. Зубы древних людей сохранились и по сей день.
А нынешний среднестатистический человек уже к пятидесяти годам теряет
более половины своих зубов
Профилактика и лечение кариеса
1. Чистите зубы 2 раза в день, очень тщательно и правильно, в течение 23 минут. Особое внимание при утренней чистке уделяйте деснам и
языку – за ночь на них скапливается множество бактерий.
2. После КАЖДОЙ еды, будь то основательный обед или перекус,
прополощите рот водой или 10 минут (не более) пожуйте жевательную
резинку.
Ошибочно мнение, что кариес появляется, если ешь много сладостей.
Кариес развивается, если остатки этих вот сладостей подолгу
задерживаются на зубах. Кстати, шоколад и сахар довольно быстро
смываются слюной и вымываются из рта. Гораздо большую опасность
представляют остатки хлебобулочных изделий, мяса и фруктов. Они
содержат сложные углеводы, которые слюне очень трудно расщепить.
Поэтому пользуйтесь зубными нитями и полощите рот водой!
3. Правильно выберите зубную щетку и зубную пасту. Неправильный
выбор только нанесет вред зубам.
12
4. Позаботьтесь о том, чтобы во рту у вас никогда не пересыхало.
Помните о волшебных свойствах слюны. Носите с собой бутылочку
питьевой воды.
5. Узнайте содержание фтора в вашей местности, и если его
недостаточно, восполняйте нехватку фторированием воды (домашние
фильтры «фтор+») и ешьте много морепродуктов.
6. Избегайте приема контрастной по температуре пищи – она приводить к
образованию микротрещин на зубах.
7. Для профилактики используйте отвар из коры китайского лимонника (1
ч.л. на стакан кипятка).
8. Раз в 6 месяцев (дети и подростки – раз в 3 месяца) с целью
профилактики посетите стоматолога.
Деминерализация кариеса в стадии пятна обратима при
проведении реминерализующей терапии. Реминерализующую терапию
можно проводить в течение 10 дней аппликациями 10 % раствора глюконата
кальция, 1-3 % раствора «Ремодента» (средство, которое получают из
природного сырья) и фторсодержащими препаратами (фторид натрия 2-4 %).
Наиболее эффективно данную процедуру проводить в кресле врача:
сначала проводится очистка зуба от налета и пелликулы, затем меловидное
пятно обрабатывают слабым раствором кислот (например, 40 % лимонная
кислота) в течение 1 минуты, после чего промывают водой и наносят раствор
13
10 % глюконата кальция или гидрохлорида кальция с помощью аппликации
или электрофореза в течение 15 минут с добавлением свежего раствора
каждые пять минут. Для белых непигментированных пятен прогноз
благоприятен, при условии оптимизации гигиены полости рта.
Лечение поверхностного, среднего и глубокого кариеса проводится
препарированием (удалением поражённых тканей) с последующим
замещением, пломбированием кариозной полости.
Медики из французского национального института здоровья и медицинских
исследований (INSERM) в 2010 году обнаружили способ лечения больного
кариесом зуба без оперативного вмешательства. Меланоцитстимулирующие
гормоны, введённые в кариозную полость или нанесённые рядом,
стимулируют клетки тканей зуба размножаться и заращивать повреждение.
Опыты на мышах показали, что зубы восстанавливаются в течение месяца
14
Глава 3. Мои исследования
Ошибкой является утоление жажды подслащенными напитками, соками,
газированными напитками. Рекомендовано применение трубочки для питья
кислых напитков. Это уменьшает контакт зубов с фактором, который
способствует эрозии их эмали. Напиток необходимо быстро глотать.
Безалкогольные напитки вредны для зубов по двум причинам: снижают рН,
является источником углеводов.
Результаты исследований
Показатель
Всего образцов, n
Напиток
Дарида Coca-Cola Питьевая
вода
20
18
25
Количество
образцов с
микроподтеканиями,
n (%)
1 (5)
9 (50)
0
Достоверность
подтверждена
(p<0,05)
-
+
+
Полученные в ходе исследования данные были статистически обработаны.
В эксперименте по изучению воздействия за зубы минеральной воды
получен достаточно высокий уровень ошибки показателя, тем не менее
различие в группах с применением минеральной воды «Дарида» и напитка
«Coca-Cola» статистически достоверно. Это значит, что даже при небольшом
числе наблюдений статистически подтверждается негативное влияние
газированного напитка «Coca-Cola» на состояние пломб в каждом втором
случае (р<0,05).
Таким образом, результаты данного исследования дают врачам полное право
рекомендовать пациентам исключить по-требление кислотосодержащих
газированных напитков при лечении, а также в целях профилактики
некариозных поражений твердых тканей зубов.
Выводы
15
1. При использовании напитка «Coca-Cola» выявлено яркое окрашивание
эмали красителем вследствие её деминерализации в 100% случаев и
микроподтекание по границе “зуб—пломба”, т.е. нарушение герметизма
пломб, — в 50% случаев (р<0,05).
2. При использовании напитка «Дарида» не обнаружено ни одного случая
окрашивания красителем, но выявлены микроподтекания в количестве 5%
(p>0,05). Таким образом, статистически не подтверждено отрицательного
воздействия напитка «Дарида» на состояние пломб
Результаты моих исследований
Вопросы анкетирования:
1) Как часто вы обращаетесь к стоматологу
а) Раз в месяц
б) Раз в полгода
в) Раз в год
г) Никогда не обращалась
2) Сколько пломбированных зубов у учащихся нашей школы.
а) Пломб нет
б) 1-2
в) 3 и более
3) Есть ли вырванные коренные зубы?
а) да
б) нет
В исследовании приняло участие 85 школьников старшего звена.
Итоги:
1) Как часто вы обращаетесь к стоматологу
16
Как часто вы обращаетесь к стоматологу
Раз в месяц
Раз в полгода
Раз в год
Никогда
2) Сколько пломбированных зубов у учащихся нашей школы.
Количество пломбированных зубов
60
50
40
30
Ряд 1
20
10
0
Нет пломб
1-2 пломбы
3) Есть ли вырванные коренные зубы?
3 и более
17
Вырванные коренные зубы
Да
Нет
4) Присутствует ли у вас кариес?
Кариес
Да
Нет
Выводы по моим исследованиям.
1. Проведенные исследования позволяют утверждать, что у детей
с кариесом зубов характер питания детей несбалансирован по основным
веществам ( белки, жиры^ углеводы) и микронутриентам (кальций, фосфор,
магний, железо, витамины группы В, С и РР.)
2., У детей с несбалансированным характером питания выявлены:
- высокая интенсивность кариеса зубов (КПУ — 3,9 зубов );
18
- высокая активность кариеса зубов ( в системе эмаль- слюна у 72,5%
преобладание процессов деминерализации - ТЭР — тест > 40%);
- низкий минерализующий потенциал слюны (у 50- 70%
детей; МКС характеризуется отсутствием- рисунка и у 58,8 — 67,5% детей
наблюдается сдвиг рН слюны в кислую: сторону).
3. Назначение витаминно — минерального комплекса "Кальцемин" детям с
несбалансированным характером питания
повышает реминерализующий потенциал слюны, нормализует кислотно —
основное равновесие полости,, приводящие: к снижению активности кариеса зубов школьников - 59,48 % редукции кариеса.
4. Установлена высокая кариеспрофилактическая эффективность назначения
сбалансированной диеты по основным веществам, витаминам, и минералам
детям с высокой активностью кариеса, составляющая 50,36% редукции
кариеса зубов.
5. После проведения опроса учащихся школы, я выяснила, что большинство
учеников нашей школы имеют кариес, поэтому важно провести
просветительскую работу о причинах возникновения этого заболевания и
способах профилактики.
6. Я выяснила способы профилактики этого заболевания и сформулировала
рекомендации, с которыми познакомлю учащихся нашей школы.
19
Заключение
Стоматологическое просвещение школьников играет важную роль в
сохранении общего здоровья. Если с детства учить детей правильности
соблюдения гигиены полости рта, то с возрастом эти навыки войдут в
привычку. В начале своей работы я поставила перед собой определенную
цель – изучить влияние той или иной пищи на наше здоровье и здоровье
полости рта. В ходе исследований я сделала ряд выводов, которые привела
выше. Считаю, что эта проблема актуальна и глобальна, и мои тезисы
всецело доказали это. Я мечтаю посвятить себя оказанию помощи малышам
и стать детским стоматологом, чтобы мой вклад в это дело содействовал
профилактике заболеваний полости рта. Я уверена, что совсем скоро, с
помощью современных технологий и просвещения населения, мы сможем
преодолеть эту проблему.
20
Литература
Терапевтическая стоматология: Учебник для студентов медицинских
вузов/Под ред. Е.В.Боровского.- М.: «Медицинское информационное
агенство», 2003. – 840 с.: ил.
Э.М.Кузьмина «Профилактика стоматологических заболеваний». Учебное
пособие. Издательство «Поли Медиа Пресс», 2001, с.216
Каталог «Dental Program 98» фирмы «VOCO»
Л.П.Кисельникова, Е.С.Бояркина. Профилактика фиссурного кариеса //
Дентал Юг. – 2008
Имеется презентация.
21
Download