болезни мочевой системы

advertisement
8 БОЛЕЗНИ МОЧЕВОЙ СИСТЕМЫ
Вопрос
1 На деятельность почечных канальцев непосредственно влияет гормон:
Варианты ответов
1 альдостерон; (балл - 9)
2 тироксин; (балл - 0)
3 инсулин; (балл - 0)
4 гонадотропин; (балл - 0)
5 андрогены. (балл - 0)
2 Кислотно-щелочное состояние удерживается путем:
Варианты ответов
1 выделения кислотных валентностей и задержки щелочных валентностей
канальцами; (балл - 0)
2 продукции аммония канальцами; (балл - 0)
3 выделения кислых валентностей канальцами; (балл - 0)
4 всем перечисленным; (балл - 9)
5 буферными системами крови. (балл - 0)
3 Селективность протеинурии определяют для оценки состояния:
Варианты ответов
1 петли Генле; (балл - 0)
2 эпителия дистальных канальцев; (балл - 0)
3 мембраны клубочков; (балл - 9)
4 всего перечисленного; (балл - 0)
5 эпителия проксимальных канальцев. (балл - 0)
4 Концентрационную функцию почек не характеризует:
Варианты ответов
1 проба Зимницкого; (балл - 0)
2 белок и белковые фракции; (балл - 9)
3 относительная плотность мочи; (балл - 0)
4 осмолярность мочи; (балл - 0)
5 электролиты крови. (балл - 0)
5 Фильтрационную способность почек не характеризует:
Варианты ответов
1 клиренс эндогенного креатинина; (балл - 0)
2 креатинин крови; (балл - 0)
3 уровень мочевины крови; (балл - 0)
4 осмолярность мочи; (балл - 9)
5 селективность протеинурии. (балл - 0)
6 У ребенка с гематурией для подтверждения диагноза наследственного
нефрита важно выявить наличие у родственников всех симптомов, кроме:
Варианты ответов
1 тугоухости; (балл - 0)
2 гематурии; (балл - 0)
3 патологии зрения; (балл - 0)
4 дисплазии тазобедренного сустава; (балл - 9)
5 развитие ХПН в раннем возрасте (балл - 0)
7 Торпидное течение характерно для:
Варианты ответов
1 нефротической формы гломерулонефрита; (балл - 0)
2 пиелонефрита; (балл - 0)
3 волчаночного нефрита; (балл - 0)
4 наследственного нефрита; (балл - 9)
5 цистита. (балл - 0)
8 Повышение артериального давления на ранних стадиях характерно для:
Варианты ответов
1 наследственного нефрита; (балл - 0)
2 гломерулонефрита; (балл - 9)
3 пиелонефрита; (балл - 0)
4 дизметаболической нефропатии; (балл - 0)
5 тубулопатий. (балл - 0)
9 Наличие малых аномалий (диспластических признаков)
не характерно для
Варианты ответов
1 наследственного нефрита; (балл - 0)
2 тубулопатий; (балл - 0)
3 гломерулонефрита; (балл - 9)
4 дизметаболической нефропатии; (балл - 0)
5 кистозной болезни. (балл - 0)
10 Собирать мочу на посев рекомендуется методом:
Варианты ответов
1 пункцией мочевого пузыря; (балл - 0)
2 из средней струи в стерильную посуду; (балл - 9)
3 при катетеризации мочевого пузыря; (балл - 0)
4 из анализа мочи по Нечипоренко; (балл - 0)
5 из суточной мочи. (балл - 0)
11 Преобладание нейтрофилов в мочевом осадке более характерно для:
Варианты ответов
1 пиелонефрита; (балл - 9)
2 тубулоинтерстициального нефрита; (балл - 0)
3 гломерулонефрита; (балл - 0)
4 наследственного нефрита; (балл - 0)
5 амилоидоза. (балл - 0)
12 Активность воспалительного процесса не отражает:
Варианты ответов
1 белковые фракции; (балл - 0)
2 серомукоид; (балл - 0)
3 С-реактивный белок; (балл - 0)
4 электролиты крови; (балл - 9)
5 фибриноген крови; (балл - 0)
13 Гиперлипидемия наиболее характерна для:
Варианты ответов
1 гломерулонефрита нефротической формы; (балл - 9)
2 гломерулонефрита гематурической форцы; (балл - 0)
3 пиелонефрита; (балл - 0)
4 тубулоинтерстициального нефрита; (балл - 0)
5 тубулопатии. (балл - 0)
14 Выраженная фибриногенемия наблюдается при:
Варианты ответов
1 гломерулонефрите нефротической формы; (балл - 9)
2 цистите; (балл - 0)
3 наследственном нефрите; (балл - 0)
4 дизметаболической нефропатии; (балл - 0)
5 пиелонефрите. (балл - 0)
15 Экскреция оксалатов, уратов в моче определяется обычно:
Варианты ответов
1 в суточной моче; (балл - 9)
2 в утренней порции; (балл - 0)
3 в трехчасовой моче; (балл - 0)
4 во всем перечисленном; (балл - 0)
5 из средней струи. (балл - 0)
16 Повышение мочевой кислоты в крови может свидетельствовать о:
Варианты ответов
1 нарушении обмена кальция; (балл - 0)
2 нарушении обмена щавелевой кислоты; (балл - 0)
3 атопическом дерматите; (балл - 0)
4 нарушении обмена пуринов; (балл - 9)
5 нарушении обмена цистина. (балл - 0)
17 Гиперурикемия в детском возрасте может наблюдаться при:
Варианты ответов
1 приеме цитостатиков; (балл - 0)
2
3
4
5
приеме мочегонных тиазидового ряда; (балл - 0)
подагре; (балл - 0)
всем перечисленном; (балл - 9)
приеме сульфаниламидов. (балл - 0)
18 Значительное повышение IgG в крови наблюдается при:
Варианты ответов
1 пиелонефрите; (балл - 0)
2 системной красной волчанке; (балл - 9)
3 цистите; (балл - 0)
4 гломерулонефрите нефротической формы; (балл - 0)
5 тубулоинтерстициальном нефрите. (балл - 0)
19 Допустимое количество остаточной мочи в мочевом пузыре у ребенка 10
лет составляет:
Варианты ответов
1 20-30 мл; (балл - 9)
2 100 мл; (балл - 0)
3 80 мл; (балл - 0)
4 120 мл; (балл - 0)
5 40-60 мл. (балл - 0)
20 При цистографии уточняются все перечисленные данные,
за исключением:
Варианты ответов
1 наличия рефлюксов; (балл - 0)
2 состояния уретры; (балл - 0)
3 функционального состояния почек; (балл - 9)
4 количества остаточной мочи; (балл - 0)
5 состояние детрузора. (балл - 0)
21 Показанием для проведения внутривенной урографии является все
перечисленное, за исключением:
Варианты ответов
1 болей в животе неясной этиологии; (балл - 0)
2 стойкой лейкоцитурии; (балл - 0)
3 травмы брюшной полости с задержкой мочеиспускания; (балл - 0)
4 острого периода гломерулонефрита; (балл - 9)
5 внезапно появившейся гематурии. (балл - 0)
22 Динамическая нефросцинтиграфия выявляет:
Варианты ответов
1 раздельную функцию почек; (балл - 0)
2 функцию клубочков; (балл - 0)
3 все перечисленное; (балл - 9)
4 топографию и размер почек. (балл - 0)
5 раздельно скорость клубочковой фильтрации каждой почки; (балл - 0)
23 Наиболее тяжелым морфологическим вариантом гломерулонефрита является:
Варианты ответов
1 минимальные изменения клубочков; (балл - 0)
2 фокально-сегментарный гломерулонефрит; (балл - 0)
3 экстракапиллярный гломерулонефрит с полулуниями; (балл - 9)
4 экстракапиллярный пролиферативный гломерулонефрит; (балл - 0)
5 все перечисленное. (балл - 0)
24 При внезапно возникшей макрогематурии исследования
целесообразно начать с:
Варианты ответов
1 ультразвукового исследования мочевой системы; (балл - 9)
2 радионуклидное исследование почек; (балл - 0)
3 цистографии; (балл - 0)
4 ангиографии; (балл - 0)
5 компьютерной томографии. (балл - 0)
25 Противопоказанием к биопсии почки не является:
Варианты ответов
1 единственная почка; (балл - 0)
2 поликистоз почек; (балл - 0)
3 туберкулез почек; (балл - 0)
4 гормонорезистентный гломерулонефрит; (балл - 9)
5 острый постстрептококковый гломерулонефрит. (балл - 0)
26 Гломерулонефрит является заболеванием:
Варианты ответов
1 иммунокомплексным; (балл - 9)
2 не иммунным; (балл - 0)
3 микробно-воспалительным; (балл - 0)
4 инфекционным; (балл - 0)
5 вирусным. (балл - 0)
27 Основным клиническим синдромом гломерулонефрита не
является:
Варианты ответов
1 отечный; (балл - 0)
2 гипертензионный; (балл - 0)
3 мочевой; (балл - 0)
4 абдоминальный; (балл - 9)
5 олигурия. (балл - 0)
28 Смешанная форма гломерулонефрита чаще развивается:
Варианты ответов
1 на 1-м году жизни; (балл - 0)
2 с 1 года до 2 лет; (балл - 0)
3 с 3 до 5 лет; (балл - 0)
4 после 8-10 лет; (балл - 9)
5 в любом возрасте. (балл - 0)
29 Нефротическая форма гломерулонефрита чаще развивается в возрасте:
Варианты ответов
1 до 1 года; (балл - 0)
2 с 1 года до 7 лет; (балл - 9)
3 в пубертатном возрасте; (балл - 0)
4 в любом возрасте; (балл - 0)
5 11-12 лет. (балл - 0)
30 Для нефротического синдрома характерна:
Варианты ответов
1 значительная протеинурия, гипоальбуминемия; (балл - 9)
2 гиполипидемия; (балл - 0)
3 гипертония; (балл - 0)
4 гипофибриногенемия; (балл - 0)
5 гематурия. (балл - 0)
31 Для начала гломерулонефрита наиболее характерно:
Варианты ответов
1 температурная реакция; (балл - 0)
2 абдоминальный синдром; (балл - 0)
3 олигурия; (балл - 9)
4 катаральные явления; (балл - 0)
5 дизурия. (балл - 0)
32 Показателем активности при гематурической форме гломерулонефрита не
является:
Варианты ответов
1 гематурия; (балл - 0)
2 гипертензия; (балл - 0)
3 олигурия; (балл - 9)
4 сердечные изменения; (балл - 0)
5 гиперкоагуляция. (балл - 0)
33 Лабораторными показателями активности при гематурической форме
гломерулонефрита являются:
Варианты ответов
1 ускоренная СОЭ; (балл - 0)
2 гиперфибриногенемия; (балл - 0)
3 макрогематурия; (балл - 0)
4 все перечисленное; (балл - 9)
5 микропротеинурия. (балл - 0)
34 Для смешанной формы гломерулонефрита наиболее характерна:
Варианты ответов
1 гематурия с протеинурией; (балл - 9)
2 изолированная протеинурия; (балл - 0)
3 абактериальная лейкоцитурия; (балл - 0)
4 длительно сохраняющаяся гематурия; (балл - 0)
5 лейкоцитурия, бактериурия. (балл - 0)
35 Для смешанной формы гломерулонефрита характерно:
Варианты ответов
1 гипертензия; (балл - 0)
2 гематурия; (балл - 0)
3 протеинурия; (балл - 0)
4 все перечисленное; (балл - 9)
5 гематурия, протеинурия, абактериальная лейкоцитурия. (балл - 0)
36 К ведущим симптомам нефротической формы гломерулонефрита относятся все
перечисленные, за исключением:
Варианты ответов
1 отечного синдрома; (балл - 0)
2 абдоминального синдрома; (балл - 9)
3 протеинурии более 3 г/л; (балл - 0)
4 олигурии; (балл - 0)
5 гиперлипидемия. (балл - 0)
37 Показателем активности при нефротической форме гломерулонефрита не
является:
Варианты ответов
1 отечный синдром; (балл - 0)
2 олигурия; (балл - 0)
3 выраженная протеинурия; (балл - 0)
4 анемия; (балл - 9)
5 диспротеинемия. (балл - 0)
38 Абактериальная лейкоцитурия в начале заболевания может наблюдаться при
форме гломерулонефрита:
Варианты ответов
1 гематурической; (балл - 0)
2 смешанной; (балл - 0)
3 нефротической; (балл - 0)
4 всех формах; (балл - 9)
5 с минимальными морфологическими изменениями. (балл - 0)
39 Повышение активности ферментов в моче характерно для:
Варианты ответов
1 гломерулонефрита; (балл - 9)
2 хронического цистита; (балл - 0)
3 острого цистита; (балл - 0)
4 уретрита; (балл - 0)
5 нейрогенной дисфункции мочевого пузыря. (балл - 0)
40 Гипергаммаглобулинемия характерна для:
Варианты ответов
1 гломерулонефрита нефротической формы; (балл - 0)
2 волчаночного нефрита; (балл - 9)
3 гломерулонефрита смешанной формы; (балл - 0)
4 острого нефрита; (балл - 0)
5 тубулоинтерстициального нефрита. (балл - 0)
41 Об активности нефротической формы гломерулонефрита
не свидетельствует:
Варианты ответов
1 гипоальбуминемия; (балл - 0)
2 диспротеинемия; (балл - 0)
3 гиперлипидемия; (балл - 0)
4 снижение зубца Т на ЭКГ; (балл - 9)
5 протеинурия. (балл - 0)
42 Об активности смешанной формы гломерулонефрита не
свидетельствует:
Варианты ответов
1 протеинурия; (балл - 0)
2 гематурия; (балл - 0)
3 гиперкоагуляция; (балл - 0)
4 анемия; (балл - 9)
5 повышение артериального давления. (балл - 0)
43 Осложнением острого гломерулонефрита не является:
Варианты ответов
1 почечная недостаточность; (балл - 0)
2 гипертоническая энцефалопатия; (балл - 0)
3 тромботические осложнения; (балл - 0)
4 снижение слуха; (балл - 9)
5 недостаточность кровообращения. (балл - 0)
44 Из осложнений гематурической формы гломерулонефрита
чаще наблюдается:
Варианты ответов
1 гипертоническая энцефалопатия; (балл - 9)
2 отек легких; (балл - 0)
3 кровотечение; (балл - 0)
4 сердечная недостаточность; (балл - 0)
5 абдоминальный криз. (балл - 0)
45 Ограничение соли показано при всех состояниях, за исключением:
Варианты ответов
1 олигоанурии; (балл - 0)
2 артериальной гипертензии; (балл - 0)
3 отечного синдрома; (балл - 0)
4 микропротеинурии; (балл - 9)
5 острого гломерулонефрита. (балл - 0)
46 Разгрузочная диета показана при:
Варианты ответов
1 острых проявлениях гломерулонефрита; (балл - 9)
2 стихании активности процесса; (балл - 0)
3 ремиссии гломерулонефрита; (балл - 0)
4 любом из перечисленных периодов гломерулонефрита; (балл - 0)
5 минимальном мочевом синдроме. (балл - 0)
47 Антибактериальная терапия больному с гломерулонефритом не назначается:
Варианты ответов
1 при постстрептококковом гломерулонефрите; (балл - 0)
2 на фоне глюкокортикоидной терапии; (балл - 0)
3 при иммуносупрессивной терапии; (балл - 0)
4 при поддерживающем, прерывистом курсе преднизолона; (балл - 9)
5 при наличии хронических очагов инфекции. (балл - 0)
48 Антибактериальная терапия при гломерулонефрите не
включает:
Варианты ответов
1 макролиды; (балл - 0)
2 пенициллин; (балл - 0)
3 нитрофурановые препараты; (балл - 0)
4 гентамицин; (балл - 9)
5 цефалоспорины. (балл - 0)
49 Снижает артериальное давление путем изменения водно-электролитного
баланса:
Варианты ответов
1 гипотиазид; (балл - 9)
2 дибазол; (балл - 0)
3 натрия нитропруссид; (балл - 0)
4 резерпин; (балл - 0)
5 ганглиоблокаторы. (балл - 0)
50 Ингибитором синтеза ангиотензина-2 является:
Варианты ответов
1 пропранолол; (балл - 0)
2 апрессин; (балл - 0)
3 дибазол; (балл - 0)
4 эналаприл; (балл - 9)
5 верапамил. (балл - 0)
51 Не обладает антигистаминным действием:
Варианты ответов
1 преднизолон; (балл - 0)
2 тавегил; (балл - 0)
3 метандростенолон; (балл - 9)
4 стугерон; (балл - 0)
5 кетотифен. (балл - 0)
52 Показанием к назначению глюкокортикоидов является:
Варианты ответов
1 нефротическая форма гломерулонефрита; (балл - 9)
2 гематурическая форма гломерулонефрита; (балл - 0)
3 тубулоинтерстициальный нефрит; (балл - 0)
4 дизметаболическая нефропатия; (балл - 0)
5 тубулопатии. (балл - 0)
53 К глюкокортикоидным препаратам не относится:
Варианты ответов
1 метандростенолон; (балл - 9)
2 гидрокортизон; (балл - 0)
3 бетаметазон; (балл - 0)
4 триамцинолон; (балл - 0)
5 дексаметазон. (балл - 0)
54 При почечной недостаточности противопоказано:
Варианты ответов
1 кларитромицин; (балл - 0)
2 лазикс; (балл - 0)
3 оксациллин; (балл - 0)
4 гентамицин; (балл - 9)
5 "защищенные пенициллины". (балл - 0)
55 Антикоагулянты не показаны при:
Варианты ответов
1 остром гломерулонефрите; (балл - 0)
2 острой почечной недостаточности; (балл - 0)
3 геморрагическом васкулите; (балл - 0)
4 болезни Верльгофа; (балл - 9)
5 гиперкоагуляции. (балл - 0)
56 Дезагрегационным свойством не обладает:
Варианты ответов
1 эуфиллин; (балл - 0)
2 трентал; (балл - 0)
3 курантил; (балл - 0)
4 мезатон; (балл - 9)
5 тиклид. (балл - 0)
57 Из диуретиков для получения быстрого эффекта целесообразно применять:
Варианты ответов
1 верошпирон; (балл - 0)
2 верошпирон в сочетании с гипотиазидом; (балл - 0)
3 лазикс; (балл - 9)
4 урегит; (балл - 0)
5 триампур. (балл - 0)
58 Признак не характерный для гиперкалиемии:
Варианты ответов
1 глухость тонов сердца; (балл - 0)
2 брадикардия; (балл - 0)
3 парестезия; (балл - 0)
4 тахикардия; (балл - 9)
5 изменение зубца Т на ЭКГ. (балл - 0)
59 Мальчику 6 лет, у которого сегодня появились отеки век,
голеней, мало мочится целесообразно назначить диету:
Варианты ответов
1 стол гипохлоридный; (балл - 0)
2 фруктово-сахарный; (балл - 0)
3 стол вегетарианский; (балл - 0)
4 стол без соли, мяса; (балл - 9)
5 стол с ограничением белка. (балл - 0)
60 Тубулоинтерстициальный нефрит (ТИН) является:
Варианты ответов
1 бактериальным воспалением; (балл - 0)
2 абактериальным воспалением; (балл - 9)
3 аутоиммунным процессом; (балл - 0)
4 все перечисленное; (балл - 0)
5 инфекционным. (балл - 0)
61 Причинами развития тубулоинтерстициального нефрита
могут быть факторы:
Варианты ответов
1
2
3
4
5
врожденные; (балл - 0)
наследственные; (балл - 0)
приобретенные; (балл - 0)
все перечисленное; (балл - 9)
экополлютанты. (балл - 0)
62 ТИН может развиться в результате:
Варианты ответов
1 обменных нарушений; (балл - 0)
2 вирусной инфекции; (балл - 0)
3 микозной инфекции; (балл - 0)
4 всего перечисленного; (балл - 9)
5 нарушение гемо- и уродинамики. (балл - 0)
63 При назначении хлорбутина исследование общего анализа
крови необходимо:
Варианты ответов
1 один раз в 20 дней; (балл - 0)
2 один раз в 7-10 дней; (балл - 9)
3 ежедневно; (балл - 0)
4 1 раз в 3 дня; (балл - 0)
5 1 раз в месяц. (балл - 0)
64 Чаще возникает остеопороз при назначении:
Варианты ответов
1 триамцинолона; (балл - 9)
2 трентала; (балл - 0)
3 макролидов; (балл - 0)
4 лазикса; (балл - 0)
5 верошпирона. (балл - 0)
65 Для диагностики тубулоинтерстициального нефрита необходимо исследовать
все перечисленное, кроме:
Варианты ответов
1 обмена пуринов; (балл - 0)
2 тубулярной функции почек; (балл - 0)
3 морфологии почечной ткани; (балл - 0)
4 клинического анализа крови; (балл - 9)
5 ферментурии. (балл - 0)
66 Лечение тубулоинтерстициального нефрита включает:
Варианты ответов
1 диетотерапию; (балл - 0)
2 коррекцию обменных нарушений; (балл - 0)
3 назначение антиоксидантов; (балл - 0)
4 все перечисленное; (балл - 9)
5 назначение средств, улучшающих почечную гемодинамику. (балл - 0)
67 Развитие нефропатии не характерно для:
Варианты ответов
1 системной красной волчанки; (балл - 0)
2 синдрома Вегенера; (балл - 0)
3 узелкового полиартериита; (балл - 0)
4 ожирения; (балл - 9)
5 пороков развития мочевой системы. (балл - 0)
68 Заподозрить волчаночную нефропатию не позволяют:
Варианты ответов
1 пневмония; (балл - 0)
2 кожный синдром; (балл - 0)
3 полисерозит; (балл - 0)
4 быстропрогрессирующий нефрит; (балл - 9)
5 лейкопения. (балл - 0)
69 У ребенка 8 месяцев рвота, температура 39°С. Беспокоен, часто мочится.
В моче следы белка, эритроциты - 20 в поле зрения, лейкоциты до 80 в поле
зрения. Ваш диагноз:
Варианты ответов
1 нефротический синдром; (балл - 0)
2 острый нефрит; (балл - 0)
3 пиелонефрит; (балл - 9)
4 хронический цистит; (балл - 0)
5 острый цистит. (балл - 0)
70 Среди факторов, определяющих развитие хронического
пиелонефрита, ведущую роль играют:
Варианты ответов
1 генетическая предрасположенность; (балл - 0)
2 нарушение уродинамики; (балл - 9)
3 вирулентность микроба; (балл - 0)
4 иммунокомплексный процесс; (балл - 0)
5 метаболические нарушения. (балл - 0)
Download