Доклад

Доклад
«О состоянии и тенденциях демографического
развития, положении семьи и молодежи в
Ростовской области в 2012 году»
2013 год
0
ВВЕДЕНИЕ
Доклад «О состоянии и тенденциях демографического развития, положении
семьи и молодежи в Ростовской области» является ежегодным. В нем представлен
анализ основных тенденций естественного и миграционного движения населения,
уровня жизни, показателей здоровья жителей, образования и занятости, положения
отдельных категорий граждан, демографических характеристик семей, дается обзор
практики региональной демографической, в том числе семейной политики.
Доклад подготовлен в целях обеспечения всех уровней исполнительных
органов
государственной
власти
Ростовской
области
объективной
систематизированной аналитической информацией о демографическом развитии
области, отражения актуальных и приоритетных направлений деятельности по
решению проблем в сфере демографии.
Подготовка доклада осуществлена областной межведомственной комиссией
по социально-демографическим вопросам под общим руководством заместителя
Губернатора Ростовской области, курирующего вопросы социальной сферы,
Бондарева С.Б. на основе статистических и информационно-аналитических
материалов, представленных:
министерством труда и социального развития области;
министерством здравоохранения области;
министерством общего и профессионального образования области;
министерством культуры области;
министерством по физической культуре и спорту области;
комитетом по молодежной политике области;
комитетом по охране окружающей среды и природных ресурсов области;
территориальным органом Федеральной службы государственной статистики
по Ростовской области;
Управлением Федеральной миграционной службы по Ростовской области;
управлением государственной службы занятости населения Ростовской
области;
Управлением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия человека по Ростовской области;
Федеральным бюджетным учреждением здравоохранения «Центр гигиены и
эпидемиологии в Ростовской области»;
Государственным учреждением – Ростовское региональное отделение Фонда
социального страхования Российской Федерации;
департаментом по делам казачества и кадетских учебных заведений области.
1
РАЗДЕЛ 1
ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ В РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ
Демографическое развитие любого региона неотрывно связано с
социально-экономическими тенденциями развития территорий.
Комплекс мер, принимаемых в Ростовской области по развитию экономики,
совершенствованию медицинских и социальных услуг населению, развитию
физкультуры и спорта, оказывает существенное влияние на качество жизни граждан
нашей области, а, следовательно, на демографические процессы.
Реализация данного комплекса мер (национальные проекты, программы,
Планы мероприятий) предусмотрена Концепцией демографической политики
Ростовской области на период до 2025 года. Основная цель, определенная
Концепцией – стабилизация численности населения области и создание условий для
ее роста.
На протяжении ряда лет демографическая ситуация в области характеризуется
положительными изменениями: ежегодно повышается рождаемость, снижается
смертность, сокращается естественная убыль населения.
Анализ тенденций основных демографических показателей свидетельствует о
том, что разрыв между смертностью и рождаемостью постепенно уменьшается.
В 2012 году демографическая ситуация развивалась следующим образом.
Согласно данным Ростовстата, численность населения Ростовской области на
1 января 2013 года составила 4254613 человек. За 2012 год количество жителей
области уменьшилось на 6030 человек, или на 0,1 %. Темпы сокращения
численности населения существенно снизились. Структура размещения населения
области практически не изменилась: доля горожан в общей численности населения
составляет 67,7 % (2878328 человек), сельского населения - 32,3 % (1376285
человек).
Среди субъектов в составе Южного федерального округа, Ростовская область,
2
по-прежнему, занимает второе место по количеству жителей после Краснодарского
края.
По данным Ростовстата в 2012 году демографическая ситуация в Ростовской
области характеризовалась ростом числа родившихся и снижением числа умерших.
Показатель естественной убыли снизился (с 3,4 промилле в 2011 году до 2,3
промилле в 2012 году).
Показатели естественного движения населения Ростовской области
Человек
На 1000 населения
2011
2012
46519
499351
Прирост,
убыль
(-)
3416
60840
59598
352
2011
2012
10,9
11,7
2012
в%к
2011
107,3
-1242
14,3
14,0
97,9
449
97
7,62
9,12
119,7
-14321
-9663
х
-3,4
-2,3
х
Браков
38116
33311
-4805
8,9
7,8
87,6
Разводов
20276
16767
-3509
4,8
3,9
81,3
Родившихся
Умерших –
всего
в том числе:
детей в
возрасте
до 1 года
Естественная
убыль
________________________________
В соответствии с приказом Минздрава от 27 декабря 2011г.№1687н "О медицинских критериях рождения, форме
документа о рождении и порядке его выдачи" утверждены новые медицинские критерии рождения, в связи с чем в
разработку по естественному движению населения включены все случаи живорождения с массой тела
новорожденного 500 грамм и более.
2
На 1000 родившихся
1
За 2012 год родилось 49935 младенцев, что на 3416 человек (или на 7,3 %)
больше, чем за 2011 год. Показатель рождаемости увеличился на 7,3 % и составил
11,7 промилле. В городских поселениях и сельской местности показатель
рождаемости увеличился на 7,6 %, и составил, соответственно, 11,3 и 12,7 промилле.
Из общего числа родившихся 51,3 % составили мальчики.
Большинство младенцев родилось у матерей в возрасте 20-29 лет (62,7 %).
В 2012 году на первый год заключения брака пришлось 36,3 % брачных
рождений, на второй - 12,7 %, на третий - 8,7 %.
3
Из общего числа родившихся около половины составили первые дети в
семьях, вторые - 37,2 %, третьи - 10,2 %, четвертые и более - 4,1 %. При этом в
структуре очередности рождений увеличилась доля детей, рожденных вторыми на
0,8 процентных пункта, третьими на 1 процентный пункт, четвертыми и более на
0,3 процентных пункта.
Сложившийся уровень рождаемости не может обеспечить даже простого
воспроизводства поколений. Суммарный коэффициент рождаемости в Ростовской
области составил 1,358-1,384 ребенка в расчете на одну женщину репродуктивного
возраста в 2010 - 2011 годах, против 2,15 необходимых для простого численного
замещения поколений родителей их детьми.
В 2012 году число умерших превысило число родившихся в 1,2 раза. За год
умерло 59598 человек, что на 1242 человека (или на 2 %) меньше, чем в 2011 году.
Показатель смертности снизился на 2,1 % и составил 14,0 промилле. В городских
поселениях уровень смертности сократился на 2,2 %, в сельской местности – на 2 %
и составил, соответственно, 13,6 и 14,8 промилле.
4
Изменение общих коэффициентов смертности
населения в Ростовской области
Как и в предыдущие годы, наиболее распространенными причинами смерти в
2012 году остаются болезни системы кровообращения (62,4 % от общего числа
умерших), новообразования (14,3 %) и внешние причины (6,6 %).
5
Распределение умерших по причинам смерти
Человек
На 100 тыс. населения
2011
2012
2012
в%к
2011
100,0
1425,5
1399,8
98,2
-935
62,4
893,5
873,7
97,8
8512
-343
14,3
207,5
199,9
96,3
3913
-169
6,6
95,6
91,9
96,1
2011
2012
прирост,
убыль (-)
60840
59598
-1242
болезней системы
кровообращения
38135
37200
новообразований
8855
внешних причин
4082
Всего умерших от
всех причин
2012
в%к
общему
числу
умерших
в том числе от:
из них от:
6
Человек
2012
2012
в%к
2011
0,1
1,5
1,1
73,3
34
0,6
7,8
8,6
110,3
187
-9
0,3
4,6
4,4
95,7
1521
1238
-283
2,1
35,6
29,1
81,7
2406
2302
-104
3,9
56,4
54,1
95,9
1281
1149
-132
1,9
30,0
27,0
90,0
2012
прирост,
убыль (-)
случайных
отравлений
алкоголем
63
48
-15
самоубийств
332
366
убийств
196
болезней органов
пищеварения
инфекционных
и паразитарных
болезней
На 100 тыс. населения
2011
2011
болезней органов
дыхания
2012
в%к
общему
числу
умерших
Наиболее значительное снижение уровня смертности отмечалось от болезней
органов дыхания (на 18,3 %), инфекционных и паразитарных болезней (на 10 %),
болезней органов пищеварения (на 4,1 %).
В трудоспособном возрасте находилось 21,8 % из общего числа умерших
(2011 год – 23,5 %).
Более трети смертей (31 %) населения в трудоспособном возрасте произошло
от болезней системы кровообращения. Доля умерших данного возраста от внешних
причин составила 21,6 %, от новообразований – 16,3 %. Число умерших мужчин в
трудоспособном возрасте в 3,8 раза превысило число женщин данной возрастной
группы.
Одной из важнейших составляющих общей смертности населения является
младенческая смертность. В 2012 году умерло 449 младенцев в возрасте до 1 года,
что на 97 человек (или на 27,6 %) больше, чем в 2011 году. Уровень младенческой
смертности увеличился на 19,7 % и составил 9,1 промилле в расчете на
1000 родившихся. В городских поселениях и сельской местности показатель
младенческой смертности увеличился на 19,4 % и на 22 % соответственно, и
составил 8,6 и 10,0 в расчете на 1000 родившихся.
В 2012 году на первой неделе жизни умерло 44,5 % младенцев (2011 год –
40,1 %).
В структуре младенческой смертности основными причинами смерти
остаются состояния, возникающие в перинатальном периоде (48,1 %) и врожденные
аномалии развития (19,8 %).
Умершие в возрасте до 1 года по основным классам причин смерти
Классы причин смерти
Человек
На 10 000 родившихся
7
Все причины
из них от:
отдельных состояний, возникающих в
перинатальном периоде
врожденных аномалий (пороков развития)
болезней органов дыхания
некоторых инфекционных и паразитарных
болезней
внешних причин
болезней органов пищеварения
2011
2012
2011
2012
352
449
75,6
90,8
2012
в%к
2011
120,1
177
216
38,0
43,7
115,0
91
32
89
18
19,6
6,9
18,0
3,6
91,8
52,2
18
78
3,9
15,8
в 4,1р.
14
2
10
1
3,0
0,4
2,0
0,2
66,7
50,0
В 2012 году на 100 тысяч родившихся отмечалось 16 случаев смерти женщин
в результате осложнений беременности, родов и послеродового периода.
Ожидаемая продолжительность жизни населения является наиболее
адекватной обобщающей характеристикой современного уровня смертности во всех
возрастах. Сокращение числа умерших способствовало увеличению ожидаемой
продолжительности жизни.
По оценке Росстата, ожидаемая продолжительность предстоящей жизни при
рождении в Ростовской области по данным на начало 2012 года составила 70,3 года
(на начало 2011 года - 69,7 года). Ожидаемая продолжительность жизни у мужчин
увеличилась на 0,6 года и составила 64,9 года, у женщин данный показатель
увеличился на 0,5 года и составил 75,7 года. Разница в ожидаемой
продолжительности жизни мужчин и женщин составила 10,8 года (годом ранее –
10,9 года).
У городских жителей области ожидаемая продолжительность жизни на
1,3 года больше, чем у сельских и составила к началу 2012 года 70,7 года (65,2 года у мужчин и 76 лет - у женщин). В сельской местности этот показатель составил
69,4 года (64,2 года - у мужчин и 75 лет - у женщин).
Показатель ожидаемой продолжительности жизни у жителей Ростовской
области на 0,5 года выше, чем в среднем по России.
В Ростовской области на протяжении длительного периода уровень
брачности превышает уровень разводимости.
По итогам анализа показателей заключения браков и их расторжения
отмечается сокращение, как числа разводов, так и браков.
8
В 2012 году в органах ЗАГС зарегистрировано 33311 браков, что на 4805 (или
на 12,6 %) меньше, чем в 2011 году.
Мужчины чаще всего вступают в брак в возрасте 18-24 года (27,1 %) и 25-34
года (49,6 %). Большинство женщин, вступивших в зарегистрированный брак,
находились в возрасте 18-24 года (43,0 %).
Доля лиц, вступивших в брак впервые в 2012 году, среди мужчин и женщин
практически совпадает и составляет, соответственно, 70,8 % и 71,1 %.
Число разводов, оформленных органами ЗАГС в 2012 году, составило
16767, что на 3509 разводов меньше, чем в 2011 году.
Половина семей, расторгнувших брак (50,2 %) имели детей в возрасте до
18 лет. В результате разводов 10432 ребенка в возрасте до 18 лет будут
воспитываться в неполных семьях.
Большинство как мужчин (54,9 %), так и женщин (55,3 %) оформивших
развод, находились в возрастной группе 25-39 лет, а в возрастной группе 40-49 лет
мужчин (17,8 %), женщин (14,3 %). Достаточно высока доля зарегистрировавших
развод в возрасте старше 60 лет (мужчины – 3,8 %, женщины –2,8 %).
В тесной взаимосвязи с процессами, происходящими в естественном
движении населения, находится формирование возрастно-половой структуры
населения.
Одной из главных особенностей возрастно-полового состава населения
области на современном этапе является сокращение численности детей и
подростков. Численность и доля лиц пожилых возрастов устойчиво превышает
число и долю детей в общей численности населения Ростовской области.
9
На 1 января 2012 года доля детей и подростков в возрасте 0-15 лет составляла
15,2 % от общей численности населения области (на 1 января 2011 года – 15,1 %).
Доля населения в возрасте старше трудоспособного в общей численности
населения составила 24,5 %.
На начало 2012 года отмечено некоторое снижение численности населения
трудоспособного возраста, вызванное вступлением в трудоспособный возраст
поколения 1990-х годов рождения (когда началось резкое снижение рождаемости) и
выходом из этого возраста многочисленного поколения, родившихся в
послевоенный период. Доля населения трудоспособного возраста в общей
численности населения составила 60,2 %.
Возрастной состав городского и сельского населения имеет некоторые
отличия, так доля детей и подростков в возрасте 0-15 лет в городских поселениях
составила 14,2 %, в сельской местности - 17,5 %, в трудоспособном возрасте
городское население составило 61,0 %, сельское - 58,5 %.
РАЗДЕЛ 2
МИГРАЦИОННЫЕ ПРОЦЕССЫ
Помимо
процессов
естественного
движения
населения,
важным
10
компонентом изменения численности населения является миграция.
В 2012 году отмечался миграционный прирост населения. За счет миграции
численность населения области увеличилась на 3633 человека, в то время как в
2011 году наблюдалась миграционная убыль населения на 259 человек.
Общие итоги миграции населения Ростовской области
(человек)
2011
2012
число
прибыв
ших
число
выбыв
ших
миграцион
ный
прирост
(-убыль)
число
прибыв
ших
число
выбыв
ших
миграцион
ный
прирост
(-убыль)
74261
74520
-259
93036
89403
3633
внутриобластная
41190
41190
-
48736
48736
-
Внешняя
33071
33330
-259
44300
40667
3633
28566
32582
-4016
39191
39532
-341
со странами СНГ
3836
426
3410
4308
743
3565
с другими зарубежными
странами
669
322
347
801
392
409
Миграция – всего
из нее:
в том числе:
с другими
России
регионами
Наибольшую долю во внешнем миграционном обороте составил обмен
населением Ростовской области с другими регионами России (88,5 %
прибывших и 97,2 % выбывших). Население области за 2012 год сократилось за
счет других регионов России на 341 человека (в 2011 году - на 4016 человек).
11
Наибольшее отрицательное сальдо миграции сложилось при обмене
населением с Московской областью (-3610 человек), г. Москва (-2780 человек)
и г. Санкт-Петербург (-1138 человек).
Миграционный прирост, сложившийся в результате обмена населением
области со странами участниками СНГ составил 3565 человек (2011 год – 3410
человек). По сравнению с 2011 годом число прибывших и выбывших из этих
территорий увеличилось на 12,3 % и 74,4 % соответственно.
Наибольший приток населения области отмечался из Украины, Армении и
Узбекистана.
Международная миграция
(человек)
2011
2012
2011
2012
Миграционный
прирост
(- убыль)
2011
2012
4505
5109
748
1135
3757
3974
со странами СНГ
3836
4308
426
743
3410
3565
Азербайджан
Армения
Беларусь
Казахстан
Киргизия
Республика Молдова
Таджикистан
Туркмения
Украина
Узбекистан
с другими зарубежными
странами
в том числе по странам:
Абхазия
Афганистан
Болгария
Германия
Греция
Грузия
Израиль
Ирак
Испания
240
786
87
327
317
173
129
45
1137
595
270
991
95
333
252
228
277
53
1278
531
21
42
30
47
14
9
14
3
235
11
18
70
56
31
24
14
28
2
233
267
219
744
57
280
303
164
115
42
902
584
252
921
39
302
228
214
249
51
1045
264
669
801
322
392
347
409
52
15
14
96
12
171
35
8
7
76
46
7
78
19
191
31
42
8
12
2
12
69
7
7
27
21
19
7
3
75
7
19
22
3
19
40
13
2
27
5
164
8
8
-14
57
39
4
3
12
172
9
39
-11
Число прибывших
Международная
миграциявсего
в том числе:
Число выбывших
12
Число прибывших
Италия
Канада
Китай
Латвия
Литва
США
Турция
другие страны
2011
5
3
45
11
12
18
17
148
2012
5
4
63
12
4
16
12
187
Число выбывших
2011
6
10
6
1
24
3
115
2012
13
9
16
3
2
31
10
134
Миграционный
прирост
(- убыль)
2011
2012
-1
-8
-7
-5
45
47
5
9
11
2
-6
-15
14
2
33
53
В 2012 году число прибывших из стран «дальнего зарубежья» превысило
число выбывших на 409 человек (в 2011 году - на 347 человек). Число
прибывших по этому потоку увеличилось по сравнению с 2011 годом на
19,7 %, а число выбывших снизилось на 21,7 %.
В основном, жители области выезжают в Германию (19,1 % всех
выбывших в страны «дальнего зарубежья»), в США (7,9 %), Израиль (5,6 %), в
Абхазию, Грузию и Испанию (4,8 %), Китай (4,1 %).
Приезжают из Грузии (23,8 %), Германии (9,7 %), Абхазии (9,5 %), Китая
(7,9 %) и Афганистана (5,7 %).
Распределение выбывших в государства «дальнего»
зарубежья по странам приема
(в процентах)
13
40
35
34,2 35,7
30
25
19,1
20
21,4
15
7,9 7,5
10
5,6
8,4
5
4,8
4,8 3,7
4,8
Абхазия
Грузия
6,5
2,2
0
Другие
страны
Германия
США
Израиль
2012
Испания
2011
Наиболее высокой миграционной подвижностью обладало население
трудоспособного возраста, составившее 76,6 % прибывших и 76,1 % выбывших
мигрантов. В возрасте моложе трудоспособного число выбывших превысило
число прибывших на 314 человек. В возрасте старше трудоспособного число
прибывших в область превысило число выбывших на 749 человек.
Распределение мигрантов по полу
и возрастным группам в 2012 году
(человек)
Число прибывших
Число выбывших
Миграционный
прирост,
(- убыль)
оба
мужчи
жен
оба
мужчи
жен
оба
мужчи
жен
пола
ны
щины
пола
ны
щины
пола
ны
щины
93036
45992
47044
89403
43801
45602
3633
2191
1442
11892
6119
5773
12206
6316
5890
-314
-197
-117
71262
36989
34273
68064
34791
33273
3198
2198
1000
20-24
14132
6702
7430
13058
6148
6910
1074
554
520
25-29
13565
6303
7262
13920
6434
7486
-355
-131
-224
Всего
в том числе в
возрасте:
моложе
трудоспособ
ного
трудоспособ
ном
из них в
возрасте, лет
14
Число прибывших
30-39
старше
трудоспособ
ного
Число выбывших
Миграционный
прирост,
(- убыль)
оба
мужчи
жен
оба
мужчи
жен
оба
мужчи
жен
пола
ны
щины
пола
ны
щины
пола
ны
щины
16565
8500
8065
17126
8764
8362
-561
-264
-297
9882
2884
6998
9133
2694
6439
749
190
559
Прибывшие на постоянное место жительства в возрасте 14 лет и старше
имели среднее общее (полное) образование (26,7%), высшее профессиональное
образование (25,5 %), среднее профессиональное (среднее специальное)
образование (19,8 %) и начальное профессиональное (8,4 %). Выбывшие –
23,4 %, 26,9 %, 21,1 %, 6,9 % соответственно.
Распределение мигрантов в возрасте 14 лет и старше
по уровню образования в 2012 году
(человек)
Всего
в том числе имели образование
высшее
непол
сред
началь
среднее
основ
началь
уро
профес
ное
нее
ное
общее
ное
ное
вень
сиональ
высшее
профес
профес
(пол
об
общее
обра
ное
профес
сиона
сиональ
ное)
щее
(начал
зова
(высшее)
сиональ
льное
ное
(сред
ьное)
ния
ное
(сред
нее
и не
не
(незакон
нее
об
имею
ука
ченное
специа
щее
щие
зан
высшее)
льное)
непол
образо
ное)
вания
Число
прибывших
82657
21081
4074
16352
6933
22041
6073
2032
4071
78684
21186
3655
16587
5426
18383
5708
1914
5825
3973
-105
419
-235
1507
3658
365
118
-1754
Число
выбывших
Миграцион
ный прирост
(-убыль)
Из числа прибывших мигрантов в возрасте 14 лет и старше переменили
место жительства по личным и семейным причинам (54,6 %), прибыли на учебу
(15,3 %), на работу (11,1 %), вернулись к прежнему месту жительства (4,1 %).
Из числа выбывших в возрасте 14 лет и старше сменили место жительства
15
по личным и семейным причинам (52,9 %), выехали на работу (12,9 %), на
учебу (11,8 %), вернулись к прежнему месту жительства (4,2 %).
Распределение мигрантов в возрасте 14 лет и старше
по отдельным обстоятельствам, вызвавшим
необходимость смены места жительства в 2012 году
(человек)
Всего
Число
прибывших
Число
выбывших
Миграцион
ный
прирост
(-убыль)
в том числе сменили место жительства по причине:
в связи в связи
возвра
из-за
личного,
другие
с
с
щение к
обостре
семейно
причи
учебой работой прежне
ния
го характе
ны
му
межнаци
ра
месту
ональ
житель
ных
ства
отноше
ний
Причина
не указа
на
82657
12673
9173
3401
52
45137
10142
2079
78684
9249
10141
3340
16
41636
12041
2261
3973
3424
-968
61
36
3501
-1899
-182
Анализ миграционных процессов показывает, что негативное влияние на
социальную, экономическую и криминальную обстановку в области оказывает
незаконная миграция. С целью снижения её уровня в 2012 году УФМС России
по Ростовской области проведено 12046 комплексных оперативнопрофилактических мероприятий по выявлению нелегальной иностранной
рабочей силы и работодателей, нарушающих миграционное законодательство
Российской Федерации. В ходе мероприятий выявлено 8546 правонарушений в
сфере миграции, по которым вынесено 8026 постановлений о привлечении к
административной ответственности граждан, нарушивших миграционное
законодательство. Выявлено 965 иностранных граждан, которые незаконно
находились на территории Ростовской области. Приняты решения о
выдворении за пределы Российской Федерации в отношении 308 иностранных
граждан, депортации - 15 человек.
В целях реализации законодательства Российской Федерации в сфере
внешней трудовой миграции приказом Минтруда РФ от 24.08.2012 № 75н для
Ростовской области на 2012 год утверждена квота в выдаче иностранным
гражданам разрешений на работу в количестве 15109 единиц.
В 2012 году УФМС России по Ростовской области выдано 133 разрешений
работодателям на привлечение иностранной рабочей силы из стран с визовым
въездом в Российскую Федерацию, 8929 разрешений на работу иностранным
16
гражданам и лицам без гражданства, в счет квоты 7350 разрешений. Получено
7098 уведомлений от работодателей о привлечении и использовании
иностранных граждан для осуществления трудовой деятельности.
Управлением государственной службы занятости населения Ростовской
области принимаются меры по замещению иностранных работников
национальными трудовыми ресурсами. Работодатели информируются о
возможности комплектации персонала из других регионов страны. В 2012 году
приняты на работу 2708 россиян на рабочие места, на которые были
установлены квоты для иностранных граждан.
Использование труда мигрантов в Российской Федерации обусловлено
экономическими и демографическими причинами: дисбалансом спроса и
предложения рабочей силы на рынке труда, дефицитом квалифицированных
рабочих
кадров,
нежеланием
российских
граждан
трудиться
на
низкооплачиваемых работах, к переезду и адаптации к условиям жизни и труда
вне своего региона, старением рабочих кадров в производственной сфере.
В условиях современного развития отраслей промышленности и сельского
хозяйства, когда предприятиями используется оборудование и материалы
иностранного производства, актуальным вопросом является привлечение
высококвалифицированной иностранной рабочей силы. В этих целях
отдельным категориям иностранных граждан создаются преференционные
режимы при установлении им правового статуса с учетом приоритетов
социально-экономического развития Российской Федерации.
Привлечение высококвалифицированных специалистов осуществляется
вне квоты приглашений на въезд в Российскую Федерацию и квоты разрешений
на работу в России. При этом работодатель (заказчик) не обязан получать
разрешение на использование иностранных работников.
В 2012 году выдано 21 разрешение на работу высококвалифицированным
специалистам, оформленным в ФМС России, из них:
4 гражданам США – дизайнер, директор по экономике (финансовый
директор), старший управляющий по информационным технологиям и
стратегии ОАО «Глория Джинс», художник конструктор ООО «Континент»;
5 гражданам Италии – вице-президент по техническому дизайну, технолог,
руководитель группы, специалист ЗАО «Корпорация Глория Джинс»;
2 гражданам Германии – директор технический ООО «Гардиан Стекло
Ростов», генеральный директор ООО «ПроЛин Консалтинг»;
2 гражданам Великобритании - вице-президент, технический директор
ОАО «Глория Джинс»;
1 гражданину Ирана - генеральный директор ООО «Хакан Агро-Русь»;
1 гражданину Венгрии - генеральный директор ООО «Гардиан Стекло
Ростов»;
3 гражданам Турции - генеральный директор ООО «АГТ», директор по
экономике;
1 гражданину Канады - директор по экономике ОАО «Глория Джинс»;
1 гражданину Польши директор (начальник, уполномоченный)
дирекции ЗАО «Корпорация Глория Джинс».
17
1 гражданину Эстонии - начальник отдела строительства ОАО «Глория
Джинс».
В соответствии с Указом Президента РФ от 14.09.2012 г. № 1289 с
31.12.2012 вступила в силу новая редакция Государственной программы по
содействию добровольному переселению в Российскую Федерацию
соотечественников, проживающих за рубежом.
Ежемесячно проводится мониторинг по определению возможного
количества потенциальных участников Государственной программы.
На интернет-сайте создана страница «Государственные программы», на
которой размещена и, по мере ее поступления, обновляется информация о
Государственной программе по оказанию содействия добровольному
переселению в Российскую Федерацию соотечественников, проживающих за
рубежом, в том числе нормативно-правовая информация. Также информация,
касающаяся реализации Государственной программы размещена на
информационном стенде УФМС России по Ростовской области.
С целью использования в работе и ознакомления граждан, желающих
переселиться в Российскую Федерацию в рамках Государственной программы,
структурным подразделениям УФМС России по Ростовской области
направлены печатные сборники «Официальный информационный пакет о
Государственной программе по оказанию содействия добровольному
переселению в Российскую Федерацию соотечественников, проживающих за
рубежом» и электронная версия.
В целях реализации эффективного содействия интеграции иностранных
граждан в российское общество, развития толерантности, недопущения
ксенофобии и дискриминации по национальному признаку в УФМС России по
Ростовской области действует общественно – консультативный совет. На
заседаниях совета рассматриваются наиболее сложные проблемы миграции,
вопросы сотрудничества УФМС России по Ростовской области и религиозных
организаций, уделяется внимание разъяснению требований действующего
российского законодательства по пребыванию иностранных граждан на
территории Российской Федерации.
РАЗДЕЛ 3
СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ
18
Забота о здоровье населения является одним из важнейших направлений
региональной социальной политики. Благодаря этому Ростовская область оказалась
в числе регионов, подготовленных к реформированию отрасли, проводимому в
русле
реализации
приоритетных
национальных
проектов
социальной
направленности. Здравоохранение Дона интенсивно развивается, и достигло
определенных положительных результатов.
Формирование здорового образа жизни
В рамках реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» в
2012 году продолжены мероприятия по формированию здорового образа жизни,
которые реализуются в соответствии с утвержденным межведомственным планом.
В Ростовской области функционируют 20 центров здоровья, из них 6 - детских.
В 2012 году в центры здоровья обратилось более 63 тыс. жителей области, из
них 45 тыс. взрослых и 18 тыс. детей. По итогам обследования в центрах здоровыми
признаны 30% взрослых и 43% детей. Все пациенты с выявленными факторами
риска были направлены в поликлиники по месту жительства для проведения
дополнительного обследования и выбора тактики дальнейшего лечения и
оздоровления.
В 2012 году инициативный проект донских медиков «Тихий Дон - здоровье в
каждый дом!» реализовывался под лозунгом «75-летию области - 75-летнюю
среднюю продолжительность жизни!». Площадки здоровья посетило более 90 тысяч
дончан. В 2013 году продолжится активная работа по формированию здорового
образа жизни у населения области, приоритетами станут реабилитация и
профилактика. В связи с этим будут продолжены разработки оптимальных
вариантов организации системы восстановительного лечения, повышения
эффективности и качества медико-реабилитационных услуг, новаторских методик,
способствующих активному долголетию.
3.1. Состояние здоровья взрослого населения
По данным Ростовстата в 2012 году в Ростовской области общее количество
19
умерших снизилось на 1242 человек (или на 2 %) и составило 59598 человек.
Уровень смертности сократился до 14,0 промилле (2011 год – 14,2 промилле).
Наиболее распространенными причинами смерти в 2012 году остаются
болезни системы кровообращения (62,4 %) от общего числа умерших,
новообразования (14,3 %) и внешние причины (6,6 %).
По данным министерства здравоохранения области показатель первичной
заболеваемости взрослого населения Ростовской области в 2012 году составил 603,7
на 1000 взрослого населения, что на 1,6 % меньше чем в 2011 году (612,3 на 1000
взрослого населения).
В структуре первичной заболеваемости в 2012 году, как и в 2011 году на 1-ом
месте болезни органов дыхания (32,1 %), на 2-ом – несчастные случаи, травмы и
отравления (13,2 %), на 3-ем – болезни мочеполовой системы (12,7 %).
Число впервые зарегистрированных травм и отравлений у взрослого
населения области выросло на 4,9 %, показатель составил 84,2 на 1000 населения,
что ниже среднероссийского показателя (92,3 на 1000 населения).
Число заболеваний мочеполовой системы уменьшилось по сравнению с 2011
годом на 0,5 %, показатель составил 69,7 на 1000 взрослого населения.
В 2012 году первичная заболеваемость болезнями органов дыхания в
сравнении с 2011 годом выросла на 9,1 % и составила 186,8 на 1000 взрослого
населения.
Наиболее
высокие
показатели
заболеваемости
органов
дыхания
зарегистрированы в городах: Ростове-на-Дону, Волгодонске, Новочеркасске,
Веселовском, Каменском, Кашарском, Матвеево-Курганском, Мясниковском,
Пролетарском, Тацинском и Целинском районах.
Показатели заболеваемости аллергическим ринитом, хроническим бронхитом
и бронхиальной астмой в целом по Ростовской области снизились на 21,6%.
Превышение среднеобластного показателя по заболеваемости аллергическим
ринитом в 4,1 – 1,2 раза отмечалось в городах: Батайске, Волгодонске,
Новочеркасске, Багаевском, Мясниковском, Обливском, Родионово-Несветаевском,
Семикаракорском и Шолоховском районах.
Превышение среднеобластного показателя по заболеваемости астмой и
астматического статуса в 2,2 - 1,5 раза наблюдалось в городах: Азове, Батайске,
Волгодонске, Каменск-Шахтинском, Багаевском, Каменском, Октябрьском и
Советском районах.
В 2012 году уровень первичной заболеваемости болезнями системы
кровообращения по сравнению с 2011 годом вырос на 3,8 %. Вместе с тем отмечено
снижение
первичной
заболеваемости
болезнями,
характеризующимися
повышенным кровяного давления на 11,8 %.
По городам области отмечен рост заболеваемость (на 7,9 %), по районам
снижение (на 6,4 %).
На первом месте по уровню заболеваемости – г. Азов и Кагальницкий район,
на втором - г. Зверево и Каменский район, на третьем – г. Каменск-Шахтинский и
Милютинский район.
В 2012 году в Ростовской области продолжена реализация мероприятий,
направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с
20
сосудистыми заболеваниями. В области работает региональный сосудистый центр
на базе ГБУ РО РОКБ и три первичных отделения. Кроме того за счет средств
областного и муниципального бюджетов созданы еще три первичных отделения. На
данное направление из средств областного бюджета профинансировано 37,4 млн.
рублей.
В соответствии с постановлением Администрации Ростовской области от
29.10.2009 № 560 "Об Областной долгосрочной целевой программе "Развитие
здравоохранения Ростовской области на 2010-2014 годы" и в целях снижения
смертности населения от сердечно-сосудистых заболеваний в области действуют
1 региональный центр и 3 первичных сосудистых центра. За 2012 год в данных
учреждениях пролечено 5918 человек (2011 год – 3256 человек).
Заболеваемость болезнями эндокринной системы в целом по Ростовской
области в динамике с 2006 года имеет тенденцию роста. За период 2006-2012 годов
заболеваемость выросла на 24,6 %.
Высокие показатели заболеваемости эндокринной системы отмечены в
городах: Азове, Волгодонске и Каменск – Шахтинском, Боковском, Дубовском,
Мясниковском и Усть-Донецком районах.
В 2012 году показатель первичной онкозаболеваемости вырос на 2,9 % и
составил 369,0 на 100 тыс. населения. При этом снизилась доля больных, впервые
выявленных в IV клинической группе (на 3,1 %).
С целью повышения качества и доступности оказания онкологической
помощи населению, снижения социально-экономических потерь в рамках
программы модернизации здравоохранения Ростовской области осуществлялись
мероприятия по укреплению материально-технической базы онкологических
диспансеров, обеспечению онкологических больных лекарственными средствами на
стационарном этапе лечения, осуществлялись дополнительные выплаты
медицинским работникам. Эффективность реализации мероприятий областной
целевой программы оценивалась по целевым индикаторам: выявляемость
онкологических больных в 1-й и 2-й стадиях - 52,3 %, показатель 5-летней
выживаемости - 49,9 %, одногодичной летальности - 24,3 % (в 2011 году – 50,9 %,
51,6 %, 25,2 % соответственно).
В целях снижения смертности населения от онкологических заболеваний в
области закуплены лекарственные препараты для проведения дорогостоящей
противоопухолевой терапии.
Принимаемые меры во многом способствовали снижению в 2012 году
смертности от новообразований на 11,2 % (или на 513 человек). По данным
минздрава области смертность населения в трудоспособном возрасте от
злокачественных новообразований в 2012 году уменьшилась до 81,5 случаев на 100
тыс. человек населения (2011 году – 84,5 случаев на 100 тыс. человек населения).
В 2012 году на диспансеризацию и углубленные осмотры населения из
средств федерального бюджета в Ростовскую область профинансировано более 90
млн. рублей, осмотрено 71637 человек (в 2011 году - 63704 человек), что превысило
плановое количество (на 2,2 %).
Из числа обследованных практически здоровыми и с риском развития
заболевания признаны – 49,7% (1 и 2 группы здоровья), 50,3% - это лица,
21
нуждающиеся в дополнительном обследовании в амбулаторно-поликлинических
условиях, стационаре или ВМП (3,4,5 группы здоровья).
В 2012 году высокотехнологичная медицинская помощь оказывалась
населению в федеральных специализированных учреждениях, а также в 4
учреждениях Ростовской области (РОКБ, ОДБ, ОКДЦ, Перинатальный центр), всего
пролечено 9789 человек (2011 год - 8877 человек). В результате удовлетворенность
потребности населения в высокотехнологичной медицинской помощи увеличилась
до 82 % (2011 год – 81 %).
В рамках реализации мероприятий, направленных на совершенствование
организации медицинской помощи пострадавшим при ДТП создано и оснащено
оборудованием 15 травматологических центра первого уровня.
Эффективность принимаемых мер отразилась в устойчивой тенденции
снижения смертности населения от транспортных травм.
За 2012 год общее количество умерших по данной причине составило 417
человек. Показатель смертности населения
трудоспособного возраста от
транспортных травм снизился на 26,2 % и составил 10,7 случаев на 100 тыс. человек
населения (2011 год - 14,5 случаев на 100 тыс. человек населения).
В 2012 году по данным Управления Роспотребнадзора и ФБУЗ «Центр
гигиены и эпидемиологии в Ростовской области» общая инфекционная и
паразитарная заболеваемость снизилась на 17,6 % по сравнению с 2011 годом и
составила 15721,6 на 100 тыс. населения (или 669 837 случаев).
Показатель заболеваемости гриппом и ОРВИ в 2012 году в области составил
14011,4 на 100 тысяч населения, что ниже показателя 2011 года на 18,7 % (2011 год
- 17239,2 на 100 тысяч населения).
Ежегодно в Ростовской области проводится предсезонная иммунизация
против гриппа. В среднем прививается около 25 % от численности населения
области. В 2012 году против гриппа иммунизировано 1 074 053 человек.
Снижение заболеваемости в первую очередь обусловлено поддержанием
высокого уровня охвата прививками, так, показатель охвата взрослого населения
прививками в 2012 году превысил 98,0 %.
В течение 5 лет в области не регистрировались случаи заболевания
паратифами, дифтерией, полиомиелитом, холерой, туляремией и другими
инфекциями и инвазиями.
Заболеваемость суммой острых кишечных инфекций в целом по области за
5 лет выросла в сравнении с 2008 годом на 14,6% и составила 371,0 на 100 тысяч
населения (или 15 854 случая).
В 2012 году превалируют острые кишечные инфекции неустановленной
этиологии (58,7%), острые кишечные инфекции установленной этиологии (32,1%),
сальмонеллез (5,9%), бактериальная дизентерия (2,6%).
В 2012 году в сравнении с 2008 годом снизилась заболеваемость дизентерией
в 1,4 раза и острым вирусным гепатитом А в 1,6 раза; однако увеличилась
заболеваемость сальмонеллезом (на 6,9 %), острыми кишечными инфекциями
неустановленной этиологии (на 22,2%) и острыми кишечными инфекциями
установленной этиологии (на 7,7 %).
Показатели заболеваемости острыми кишечными инфекциями превышают
22
среднеобластной уровень в городах: Батайске, Волгодонске, Гуково, Зверево,
Красном
Сулине,
Миллерово,
Ростове-на-Дону,
Таганроге,
Шахтах,
Константиновском, Матвеево-Курганском, Миллеровском, Морозовском и
Неклиновском районах.
В 2012 году эпидемическая ситуация по вирусным гепатитам в целом по
области оставалась удовлетворительной.
В структуре заболеваемости вирусными гепатитами больные хроническими
формами инфекции составили (82,5 %), острыми инфекциями (17,5 %).
В группе острых вирусных гепатитов максимальный удельный вес занимает
вирусный гепатит А (55,1 %), гепатит В (26,6 %), вирусный гепатит С (16,5 %),
прочие вирусные гепатиты (1,8 %).
Ежегодно в структуре заболеваемости хроническими вирусными гепатитами
преобладает гепатит С (77,4 %) и гепатит В (22,5 %) .
В 2012 году зарегистрировано 120 случаев заболевания острым вирусным
гепатитом А (2,8 на 100 тыс. населения), что в 2 раза выше уровня 2011 года.
Максимальный показатель отмечен в Ремонтненском районе (16,5 на 100 тыс.
населения). Наибольшее количество больных выявлено: в г. Ростове–на–Дону 49
человек (или 40,8 %) и г. Новошахтинске 10 человек (или 8,3 %).
Ситуация по гепатитам с парентеральным механизмом передачи в области
оставалась стабильной. В сравнении с 2011 годом зарегистрировано снижение
заболеваемости острым вирусным гепатитом С (на 20,8 %), хроническими
вирусными гепатитами В, С (9,4% и 13,5%), количества носителей HBsAg (на
23,9 %).
Реализация приоритетного национального проекта «Здоровье» увеличила
число привитых против гепатита В в целом по области до 2 194 389 человек (или
52 %).
В 2012 году зарегистрировано 63 лабораторно подтвержденных случаев кори
(1,47 на 100 тыс. населения), в том числе у 32 детей и 31 взрослого.
В 22 случаях заболевание завезено из стран ближнего зарубежья: 6 (Украина,
Армения), 16 (Чеченская Республика, Дагестан, Краснодарский край, Ингушетия,
Ставропольский край, Калужская область, г. Сургут).
В 2012 году вновь выявлено 702 ВИЧ-инфицированных жителя области (16,4
на 100 тыс. населения), в аналогичном периоде 2011 года 635 человек (15,0 на 100
тыс. населения), рост составил 10 %.
Наибольшее число случаев ВИЧ-инфицированных зарегистрировано в
городах: Ростове-на-Дону, Шахты, Новочеркасске. Высокие показатели выявления
отмечены в городах: Зверево (33,3 на 100 тыс. населения), Новочеркасске (29,9 на
100 тыс. населения), Милютинском (32,7 на 100 тыс. населения), Веселовском (31,6
на 100 тыс. населения), Родионово-Несветайском (29,7 на 100 тыс. населения) и
Азовском (27,7 на 100 тыс. населения) районах.
По официальным статистическим данным за 2010-2012 годы зарегистрировано
166 случаев инфекционных заболеваний у иностранных граждан, представляющих
опасность для окружающих, в том числе: ВИЧ- инфекцией – 53, туберкулезом - 34,
инфекциями, передающимися преимущественно половым путем – 79.
За период 2010-2012 гг. прошли медицинское освидетельствование 41494
23
иностранных гражданина (2010 год - 13 096 чел., 2011 год – 13 456 чел., 2012 год –
14 942 чел.).
Количество
ВИЧ-инфицированных,
подлежащих
специфической
антиретровирусной терапии, составило 1168 человек (с нарастающим итогом),
получили лечение - 1126 человек (или 96,4 %).
Так, в 2012 году проведено 7193 исследования по определению иммунного
статуса, 9384 - по определению вирусной нагрузки у пациентов с ВИЧ-инфекцией
(2011 – 5024 и 5700 соответственно). Количество ВИЧ-инфицированных
прошедших обследование на туберкулез в 2012 году составило 3658 человек (в 2011
году – 2974 чел.).
В ГБУЗ «Центр по борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями» в
Ростовской области на диспансерном учете состоит 4109 человек из 4734
подлежащих, в т.ч. инфицированных ВИЧ - 3927 человек (или 86,8%). Прошли
диспансерное обследование - 3862 человека (или 94,7%).
Ведущая роль в передаче ВИЧ-инфекции принадлежит половому
(гетеросексуальному) пути, на втором месте парентеральный путь передачи,
реализованный при внутривенном введении наркотиков. Максимальное количество
ВИЧ-инфицированных приходится на возрастную категорию лиц от 20 до 40 лет.
За истекший период 2012 года зарегистрированы роды у 104 ВИЧинфицированных женщин, проживающих в области, родилось 105 детей. Охват
профилактикой вертикальной передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку
составил во время беременности - 90,4 %, во время родов - 94,2 %, новорожденным
– 99,1%. Полный курс (3 этапа) получили 93 пары – 89,4 %.
Основной причиной не проведения полного курса профилактики передачи
ВИЧ-инфекции от матери к ребенку является плохая обращаемость социальнонеадаптированных женщин за медицинской помощью во время беременности, как
результат, выявление ВИЧ-инфекции только в родильном доме.
Во всех акушерских стационарах Ростовской области поддерживался
необходимый запас экспресс тест-систем и антиретровирусных препаратов для
экстренной диагностики и профилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери к
ребенку.
В 2012 году в рамках Национального проекта в Ростовскую область поступили
антиретровирусные препараты для лечения больных ВИЧ-инфекцией и проведения
профилактики передачи ВИЧ от матери к ребенку на сумму 168,0 млн. руб.,
диагностические препараты на сумму 41,4 млн. рублей.
В рамках Областной долгосрочной целевой программы «Развитие
здравоохранения Ростовской области на 2010-2014 годы», утвержденной
Постановлением Администрации Ростовской области № 560 от 29.10.2009, на
мероприятия по предупреждению распространения заболевания, вызванного
вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), диагностике и лечению ВИЧинфекции, гепатитов В и С, ассоциированных с синдромом приобретенного
иммунодефицита выделено 10 371,0 тыс. рублей. Финансирование было направлено
на приобретение антиретровирусных препаратов (1666,0 тыс. рублей),
диагностических препаратов (6305,0 руб.), профилактические мероприятия (1000,0
тыс. рублей) и другое.
24
В 2012 отмечен рост заболеваемости природно-очаговыми инфекциями. В 16
городах и районах области зарегистрирован 41 случай инфицирования Крымской
геморрагической лихорадкой (далее – КГЛ) или 1,96 на 100 тыс. населения, против
48 случаев в 2011 году (1,13 на 100 тыс. населения).
Число лиц, обратившихся за медицинской помощью в ЛПУ области с укусами
клещей составило 4995 человек, из них 1224 – дети до 14 лет (2011 год - 6326 чел., в
т. ч. дети до 14 лет – 1470 чел.).
В 2012 году в Ростовской области отмечен рост числа случаев заболевания
лихорадкой Западного Нила (далее - ЛЗН); всего зарегистрировано 48
инфицированных (1,12 на 100 тыс. населения), что в 2,8 раза выше уровня 2011 года
(16 случаев, или 0,4 на 100 тыс. населения). Летальных исходов не
зарегистрировано.
Заболевания ЛЗН в отчетном периоде зарегистрированы в 13 территориях
области, в том числе в городах: Ростове-на-Дону (22 случая), Батайске (3),
Волгодонске (4), Таганроге (1), Каменск-Шахтинском (3), Новошахтинске (1),
Гуково (5) и Морозовском (1), Каменском (2), Неклиновском (2), Азовском (2),
Семикаракорском (1) и Миллеровском (1) районах.
В Ростовской области с целью обеспечения санитарно-эпидемиологического
благополучия населения по природно-очаговым инфекциям, в том числе Крымской
геморрагической
лихорадке
(КГЛ),
комплекс
профилактических
и
противоэпидемических мероприятий осуществляется согласно Постановления
Администрации Ростовской области от 29.10.2009 № 560 «Областная долгосрочная
целевая программа "Развитие здравоохранения Ростовской области на 2010-2014
годы", подраздел "Мероприятия по обеспечению санитарной охраны территории и
предупреждению природно-очаговых и особо опасных инфекций среди населения
Ростовской области» и комплексного плана мероприятий «По обеспечению
санитарной охраны территории и предупреждению природно-очаговых и особо
опасных инфекций среди людей в Ростовской области на 2011-2012 годы».
За 5 лет за счет средств областного бюджета на проведение мероприятий по
профилактике особо опасных инфекций освоено 92663,6 тыс. руб.
В области сохраняется эпидемическая обстановка по заболеваемости
туберкулезом. В 2012 году заболеваемость впервые выявленным активным
туберкулёзом уменьшилась на 10 % в сравнении с 2011 годом, показатель составил
55,1 на 100 тысяч населения (или 2354 случая).
Рост заболеваемости вновь выявленным активным туберкулёзом отмечен в
городах: Азове, Батайске, Белая Калитва, Азовском, Багаевском, Егорлыкском,
Заветинском, Зерноградском, Зимовниковском, Кагальницком, Каменском,
Кашарском,
Константиновском,
Красносулинском,
Матвеево-Курганском,
Обливском, Октябрьском, Сальском, Тарасовском и Шолоховском районах.
В 2012 году заболеваемость бациллярными формами туберкулеза в сравнении
с 2011 годом снизилась на 11,5 % и составила 13,9 на 100 тысяч населения, что
меньше чем в среднем по России (25,1 на 100 тысяч населения).
Реализация мероприятий по совершенствованию профилактики и организации
противотуберкулезной помощи населению в Ростовской области осуществляется в
соответствии с федеральными и областными нормативными актами, в том числе в
25
рамках подпрограммы
«Предупреждение и борьба с социально значимыми
заболеваниями» Областной долгосрочной целевой программы "Развитие
здравоохранения Ростовской области на 2010-2014 годы».
В рамках реализации ПНП «Здоровье» приобретен спиральный компьютерный
томограф, внедрен в клиническую практику кожный тест с аллергеном
туберкулезным рекомбинантным «Диаскинтест», что позволило снизить
численность контингентов, наблюдаемых в диагностической группе на 26,7%. Для
лечения туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью приобретены
противотуберкулезные препараты на сумму 11616,7 тыс. рублей.
В 2012 году значительное внимание уделялось выполнению мероприятий,
направленных на предупреждение вредного воздействия алкогольной продукции на
здоровье населения.
Одним из источников угрозы безопасности является возрастание потребления
алкогольных напитков. Алкоголизация населения, особенно молодежи, крайне
отрицательно сказывается на состоянии генофонда страны: снижается рождаемость,
средняя продолжительность жизни, деформируется демографический и социальный
состав общества. В этой связи проблема предупреждения влияния некачественной и
потенциально опасной алкогольной и спиртосодержащей продукции на здоровье
населения по-прежнему остается актуальной и приоритетной.
В 2012 году проводились мероприятия, направленные на предупреждение
вредного воздействия алкогольной продукции на здоровье населения, наркомании.
По данным Роспотребнадзора по Ростовской области в городах и районах
области проведено 837 проверок предприятий, участвующих в обороте спиртов,
пива и алкогольной продукции, в том числе 2 предприятия - производителя, 835
предприятия, занятых реализацией алкогольной продукции и пива.
Отобрано и исследовано 446 проб алкогольной продукции, в т.ч. импортной
продукции - 6 проб, из них 0,7 % нестандартных.
Забраковано 33 партии некачественной и опасной алкогольной продукции и
пива в количестве 531 литр.
В 2012 году за нарушение законодательства РФ при обороте алкогольной
продукции и пива наложено 196 штрафов на сумму 889546 тыс. рублей.
В судебные органы для конфискации алкогольной продукции и наложения
административных штрафов направлено 6 материалов. Судебными органами
приняты решения о наложении штрафных санкций на сумму 45 тыс. рублей и
конфискации 95,7 л алкогольной продукции.
Продолжен мониторинг отравлений алкоголесодержащей продукцией,
лекарственными веществами и др. За отчетный период
зарегистрировано 815
случаев отравлений химической этиологии, связанных с токсическим действием
алкоголя, в том числе среди детского населения и подростков - 89 случаев.
Причинами острых отравлений химической этиологии являются этиловый
спирт, сивушные масла, спирты не уточненного характера, у детского населения употребление пива и слабоалкогольных напитков.
Из общего количества отравлений связанных с токсическим действием
алкоголя 164 случая закончились летальным исходом.
В 2012 году продолжилась реализация Программы Модернизации
26
здравоохранения Ростовской области на 2011–2012 годы, утвержденной
постановлением Администрации Ростовской области от 23.04.2011г. № 148.
В целях укрепления материально-технического состояния учреждений
здравоохранения в 2012 году из средств федерального и областного бюджета для
медицинских учреждений области закупалась рентгенологическая, реанимационная,
лабораторная аппаратура, оборудование для функциональной диагностики, УЗИ
диагностики в количестве около 15000 единиц на сумму порядка 4 млрд. рублей.
Непосредственно участвуя в реализации 3-ей задачи Программы
модернизации - финанасовом обеспечении внедрения стандартов и повышения
доступности амбулаторной помощи, территориальный фонд обязательного
медицинского страхования Ростовской области (ТФОМС) в 2012 году направил на
эти цели 994,3 млн. рублей (2011 год – около 602 млн. рублей).
Значительные
усилия
были
направлены
на
совершенствование
инфраструктуры здравоохранения области. Закончено формирование трехуровневой
системы оказания медицинской помощи, при этом акцент сделан на
межрайцентровые лечебно-профилактические учреждения. В 2012 году увеличилось
с 7 до 30 количество отделений по направлениям: кардиология, неврология,
акушерство и гинекология, оказывающих помощь по межтерриториальному
принципу. Данные отделения оснащены дополнительным оборудованием,
подготовлены специалисты для работы на нем.
Обновилась ресурсная база учреждений отрасли. Из 180 объектов
здравоохранения, нуждающихся в капитальном ремонте, отремонтирован и введен в
эксплуатацию 141 объект. В 2012 году закуплено 100 модульных фельдшерскоакушерских пунктов и 3 модульных врачебных амбулатории, которые в своем
большинстве были установлены в отдаленных сельских территориях.
За счет средств областного бюджета в 2012 году значительно обновился
санитарный автопарк муниципальных учреждений здравоохранения - в первую
очередь, служб скорой помощи. В целом приобретено 180 санитарных машин, в том
числе 18 реанимобилей.
2012 год был годом активного внедрения современных информационных и
телекоммуникационных технологий, позволяющих повысить качество и
доступность получаемой медицинской помощи, особенно для жителей отдаленных
территорий. В практике лечебных учреждений всех муниципальных образований
области широко используется телемедицина, её востребованность выросла с 600
телемедицинских консультаций в 2009 году до 1200 - в 2012 году.
Для обеспечения бесперебойной работы службы скорой медицинской помощи
санитарный автотранспорт оснащен системой спутниковой навигации ГЛОНАСС:
оборудовано 495 автомобилей и 57 дежурно-диспетчерских пунктов. Кроме того, за
счет средств экономии, сложившейся по итогам проведения торгов, дополнительно
системой спутниковой навигации оснащено 355 санитарных автомобилей.
В 2012 году начато создание Регионального сегмента Единой государственной
системы в здравоохранении. С этой целью 70% медицинских учреждений
подключены к высокоскоростным каналам связи, обновлен компьютерный парк,
созданы новые локально-вычислительные сети и осуществлена защита
конфиденциальной информации. Все это позволит создать электронный
27
документооборот и предоставить большему количеству пациентов возможность
электронной записи на прием к врачу. Сегодня жители 21 муниципального
образования области могут воспользоваться этой возможностью. Эта работа будет
продолжена в 2013 году.
Параллельно с оснащением больниц современным оборудованием велось
интенсивное укрепление кадрового потенциала здравоохранения. В целях
привлечения медицинских специалистов в сельские районы области в 2012 году 145
медицинских работников получили единовременные компенсационные выплаты в
размере одного миллиона рублей. Более половины из них - специалисты узкого
профиля. В 2012 году произведены единовременные выплаты подъемных в размере
50 тыс. рублей - 20 выпускникам медицинских вузов, в размере 200 тыс. рублей - 15
выпускникам интернатуры и ординатуры, трудоустраиваемым в города и районы
области с низкой обеспеченностью врачами.
В рамках реализации постановления Администрации Ростовской области от
29.08.2005 №101 «Об утверждении Положения о порядке оказания государственной
поддержки молодым специалистам здравоохранения и работникам здравоохранения
дефицитных профессий по улучшению жилищных условий» государственная
поддержка по улучшению жилищных условий оказывалась врачам-интернам,
ординаторам и другим специалистам, работающим на основном месте работы в
областной или муниципальной бюджетной организации здравоохранения с низкой
укомплектованностью и трудонедостаточных территориях Ростовской области в
виде бюджетных субсидий для оплаты 40% от стоимости жилья и жилищных займов
для оплаты 60% от стоимости жилья.
В течение 2005-2012 годов государственная поддержка оказана свыше 655
специалистам областных и муниципальных учреждений здравоохранения (в 2012
году - 80 чел., в 2011 году - 68 чел.), на общую сумму более 690 млн. руб. (в 2012 свыше 123 млн. руб., в 2011 году - 99,3 млн. руб.).
В соответствии с постановлением Правительства Ростовской области от
30.08.2012 №831 «Об утверждении Положения о порядке предоставления молодым
специалистам здравоохранения и работникам здравоохранения дефицитных
профессий бюджетных субсидий на приобретение (строительство) жилья» с 2013
года государственная поддержка на приобретение (строительство) будет
предоставляться в форме бюджетной субсидии. В 2013 году из средств областного
бюджета на эти цели предусмотрено выделение 112 млн. руб.
Обеспечение достойного уровня оплаты труда работников бюджетной сферы,
в том числе и медицинских работников, является актуальным вопросом и находится
в зоне постоянного внимания Правительства Российской Федерации и
Правительства Ростовской области.
В Ростовской области в рамках реализации Указа Президента Российской
Федерации от 07.05.2012 № 597 «О мероприятиях по реализации государственной
социальной политики» принято постановление Правительства Ростовской области
от 12.11.2012 № 986 «О мерах по повышению заработной платы отдельным
категориям работников», предусматривающее поэтапное повышение заработной
платы медицинских работников к 2018 году.
Среднемесячная заработная плата одного работника за 2012 год в целом по
28
государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения составила 14640
руб., при темпе роста с 2011 годом - 112,6 %.
В рамках национального проекта «Здоровье» ТФОМС обеспечил выплату
надбавок специалистам первичного участкового звена, в том числе врачампедиатрам и работающим с ними медсестрам. Причем обслуживаемый ими детский
контингент был почти в 2 раза меньше, чем у участковых врачей, работающих с
взрослым населением, что позволило обеспечить более качественную и доступную
помощь пациентам-детям.
В 2012 году ежемесячно получали надбавки 1767 врачей (по 10 тыс. рублей) и
1806 медсестер (по 5 тыс. рублей), в том числе 710 врачей-педиатров и 683
работающих с ними медсестер. Выплачено надбавок на сумму 399 млн. рублей.
В целях повышения качества и доступности медицинской помощи на селе в
2012 году, ТФОМС Ростовской области обеспечивал выплату единовременных
денежных компенсаций в размере 1 млн. рублей для врачей в возрасте до 35 лет,
прибывшим на работу в сельскую местность. В 2012 году были произведены
выплаты 145 молодым врачам, прибывшим на работу в сельскую местность в
размере 1000000 рублей из средств федерального бюджета.
Важное социальное значение имеет льготное лекарственное обеспечение.
В Ростовской области создана инфраструктура льготного лекарственного
обеспечения жителей Дона, включающая в себя: 128 медицинских организаций; 117
пунктов отпуска, в том числе 45 находящихся в сельской местности; 5 635 врачей
(фельдшеров), осуществляющих выписку рецептов льготным категориям граждан.
Разработан инновационный программный продукт, интегрирующий оказание
лекарственной помощи всеми участниками процесса. На Всероссийской
конференции «ФармМедОбращение - 2012» организация лекарственной помощи на
территории области была признана лучшей и рекомендована регионам для
внедрения.
Для обеспечения населения области диализной помощью в рамках
государственно-частного партнерства на базе муниципального учреждения
здравоохранения
«Городская
больница
скорой
медицинской
помощи»
г. Волгодонска начал свою работу центр амбулаторного гемодиализа на шесть
аппаратов «искусственная почка» для пациентов с хронической почечной
недостаточностью из Волгодонска и прилегающих районов. Это позволило
уменьшить «лист ожидания» получения данного вида помощи, приблизить оказание
специализированной медицинской помощи к пациентам, проживающим в
отдаленных от областного центра территориях, оказывать эту помощь в
соответствии с современными стандартами.
Федеральные льготники получили лекарственных средств и изделий
медицинского назначения на сумму 845637 тыс. рублей. Кроме того, для больных по
высокозатратным нозологиям отпущено лекарственных средств на сумму
49851,4 тыс. рублей. Региональным льготникам выписано лекарственных
препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов
лечебного питания на сумму 875439,8 тыс. рублей.
3.2. Травматизм и профессиональные заболевания
29
Факторами, влияющими на состояние здоровья населения, является также
безопасность дорожного движения, соблюдение техники безопасности в быту и на
производстве, создание оптимальных условий труда.
По данным Ростовского регионального отделения Фонда социального
страхования Российской Федерации и Государственной инспекции труда в
Ростовской области на предприятиях региона за 2012 год количество несчастных
случаев на производстве снизилось на 10,7 % по сравнению с 2011 годом (1276
несчастных случаев в 2012 году против 1430 – в 2011 году). Уровень
профессиональной заболеваемости увеличился на 1,8 % (в 2012 году - 283 случая, в
2011 году - 278). Общее количество пострадавших со смертельным исходом в 2012
году снизилось на 20 % в сравнении с 2011 годом (в 2012 году - 88 пострадавших, в
2011 году - 110).
Основными причинами травм со смертельным исходом и с тяжелыми
последствиями явились нарушения организации производства работ, нарушение
требований безопасности при эксплуатации транспортных средств, а также
неудовлетворительное содержание и недостатки в организации рабочих мест.
Рост травматизма со смертельным исходом зарегистрирован в городах:
Зверево, Каменске-Шахтинском и Сальском районе (в 2 раза).
Снижение отмечено в городе Таганроге, Аксайском и Зимовниковском
районах (в 1,3 раза).
Профессиональные заболевания в 2012 году были впервые выявлены у 273
человек, что на 12 случаев меньше (или на 4,21 %), чем в 2011 году (285 случаев).
По данным Центра гигиены и эпидемиологии в Ростовской области, число лиц
с профессиональной заболеваемостью уменьшилось на 5,4 % и составило 264
человека (в 2011 году - 279 человек). Из общего числа больных с
профессиональными заболеваниями 10 человек - женщины (2011 год - 17 человек).
В связи с тем, что работающие подвергаются сочетанному воздействию вредных
производственных факторов по два диагноза установлено у 9 человек. Утрата
трудоспособности установлена у 248 человек, из них у 9 женщин.
В структуре профессиональной заболеваемости женщин находится хроническая обструктивная болезнь легких (4 случая), пневмокониоз (3 случая), бронхиальная астма, хронический пылевой бронхит, двусторонняя нейросенсорная тугоухость, бруцеллез, вирусный гепатит С - по 1 случаю.
Наибольшее число случаев профзаболеваний зарегистрировано на объектах
частной собственности - 85,9 %, на объектах смешанной российской собственности
с долей государственной собственности - 5,7 %, государственной собственности 5,5 %, смешанной российской собственности – 2,9 %.
В 2012 году высокий уровень профессиональной заболеваемости по
Ростовской области зарегистрирован: в угольной промышленности - 235 случаев
(или
86 %) от всех установленных диагнозов; на II-ом месте находится
авиационный транспорт и производство готовых металлических изделий - по 8
случаев (или 2,9 %); III-е место занимают авиационная промышленность - 7 случаев
(или 2,6 %); IV-ое место принадлежит строительству - 4 случая (или 1,7 %).
Остальные случаи профессиональных заболеваний зарегистрированы в отраслях:
30
сельского хозяйства, производства прочих неметаллических минеральных
продуктов, добыче полезных ископаемых, кроме топливно-энергетических,
металлургического производства, производства электрических машин и
электрооборудования, здравоохранении и предоставлении социальных услуг.
Анализ структуры профессиональной заболеваемости показал следующее
распределение по нозологическим единицам в 2012 году:
1 место - пояснично-крестцовая радикулопатия - 111 случаев (40,6 % от всех
зарегистрированных диагнозов);
2 место - хроническая обструктивная болезнь легких - 62 случая (или 22,7 %);
3 место - пневмокониоз (силикоз) - 33 случая (или 12,1 %);
4 место - нейросенсорная тугоухость - 24 случая (или 8,8 %);
5 место - вибрационная болезнь - 15 случаев (или 5,5 %);
6 место - хронический обструктивный бронхит - 14 случаев (или 5,1 %);
7 место - хронический пылевой бронхит - 5 случаев или (1,8 %);
3 случая приходится на силикотуберкулез (или 1,0 %);
2 случая - на бронхиальную астму (или 0,7 %);
по 1 случаю приходится на деформирующие остеоартроз и периартроз, вегетосенсорную полинейропатию, остеохондроз, хронический гепатит С (по 0,35 %).
Анализ производственного травматизма и профессиональной заболеваемости
показывает, что за 2012 год в сравнении с 2011 годом по области снизилось
количество травм на 10 %, уровень профессиональной заболеваемости вырос на 2 %.
Вместе с тем, количество травм со смертельным исходом уменьшилось на 29 %.
Большинство травм с тяжелыми последствиями происходит по причине
нарушений организации производства работ, несоблюдения требований
безопасности труда и низкой трудовой дисциплины, нарушения правил дорожного
движения, а также неудовлетворительного обучения работников безопасным
приемам труда.
Самыми травмоопасными отраслями производства являются угледобыча,
металлургия и машиностроение, строительные организации, предприятия сельского
хозяйства и пищевой промышленности. Большое количество несчастных случаев
отмечается также в медицинских организациях.
В 2012 году на «Обеспечение предупредительных мер по сокращению
производственного травматизма и профессиональных заболеваний» Ростовским
региональным отделением социального страхования Российской Федерации
согласованы планы финансирования организациям в сумме 126,4 млн. рублей,
средства направлены на:
проведение аттестации рабочих мест по условиям труда – 12,2 млн. рублей;
обучение по охране труда следующих категорий работников – 0,2 млн. рублей;
приобретение работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными
условиями труда, а также на работах, выполняемых в особых температурных
условиях, или связанных с загрязнением специальной одежды, специальной обуви и
других средств индивидуальной защиты – 52,4 млн. рублей;
санаторно-курортное лечение работников, занятых на работах с вредными и
(или) опасными производственными факторами – 35,8 млн. рублей;
проведение
обязательных
периодических
медицинских
осмотров
31
(обследований) работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными
производственными факторами – 25,7 млн. рублей.
В 2012 году на реабилитацию в условиях санаторно-курортных учреждений
направлено 4749 человек, пострадавших на производстве. Расходы на эти цели
составили 141907,6 тыс. рублей.
За 2012 год в области аттестовано 90460 рабочих мест по условиям труда, что
на 39,4 % больше, чем в 2011 году (64899 рабочих мест).
В Ростовской области продолжается работа по формированию системы
аккредитованных организаций, оказывающих услуги в области охраны труда. На
01.01.2013 года 56 организаций нашего региона внесены в единый реестр
Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, из них 20
оказывают услуги по проведению аттестации рабочих мест по условиям труда, 36 –
по обучению работников и работодателей по вопросам охраны труда и
осуществлению функций специалиста по охране труда работодателя, численность
которого не превышает 50 человек.
Министерство труда и социального развития Ростовской области оказывает
постоянную методическую и практическую помощь указанным организациям в
совершенствовании системы обучения работников и проведении аттестации
рабочих мест по условиям труда путем проведения обучающих семинаров –
совещаний на базе управления по труду минтруда области.
Координирующую роль деятельности контрольных и надзорных органов в
решении вопросов снижения производственного травматизма осуществляет
областная межведомственная комиссия по охране труда.
В 2012 году подготовлено и проведено 2 заседания областной
межведомственной комиссии по охране труда, одно из них расширенное, выездное
совместно с Союзом работодателей и Федерацией профсоюзов области на ОАО
«Таганрогский авиационный научно-технический комплекс им. Бериева».
Решения областной межведомственной комиссии по охране труда
размещались на официальном портале Правительства Ростовской области и
сайте министерства труда и социального развития области, а также
направлялись руководителям надзорных и контрольных органов для
использования в работе.
3.3. Состояние здоровья детей и подростков
По данным Ростовстата численность детского населения в возрасте от 0 до 15
лет к началу 2012 года составила 649,3 тыс. человек или 15,2 % от общей
численности населения области.
По данным министерства здравоохранения области общая заболеваемость
детей в 2012 году составила 2804,9 на 1000 детского населения, что на 20,1%
больше чем в 2011 году:
на первом месте - заболевания органов дыхания 1405,6 на 1000 детского
населения, что на 15,2% выше, чем в 2011 году;
на втором месте - заболевания органов пищеварения (291,3 на 1000 детского
населения), что выше показателя 2011 года на 40,0%;
32
на третьем месте - заболевания нервной системы (173,2 на 1000 детского
населения), что выше показателя 2011 года на 17,6%.
Высокий уровень общей заболеваемости среди детей отмечен в городах:
Новочеркасске (7771,1 на 1000 детского населения), Азове (4140,6), Таганроге
(3927,2), Батайске (3535,7), Ростове-на-Дону (3137,2), Шахтах (3024,0), КаменскШахтинском (2930,2), Донецке (2850,8), Аксайском (3307,0) и Заветинском (2960,2)
районах, которые превышают среднеобластной показатель (2804,9).
Низкие показатели заболеваемости детей зарегистрированы в городах:
Волгодонске (2086,1 на 1000 детского населения), Гуково (2075,2), Зверево (2115,5),
Багаевском (1761,6), Боковском (1974,3), Веселовском (1977,0), Волгодонском
(1989,8), Дубовском (1959,8), Зимовниковском (1639,7), Кашарском (1680,0),
Константиновском (1823,0), Куйбышевском (1459,6), Милютинском (1313,6),
Родионово-Несветайском (1778,4), Сальском (1830,3), Тарасовском (1847,8),
Тацинском (1780,4), Усть-Донецком (1969,0), Цимлянском (1571,4) и Шолоховском
(2007,9) районах
В 2012 году выявлено 42 случая заболевания туберкулезом у подростков (17,5
на 1000 подросткового населения), что на 4 случая (или на 25,1 %) меньше чем в
2011 году.
Заболеваемость туберкулезом детского населения зарегистрирована в городах:
Азове (2 случая), Батайске (2), Белой Калитве (1), Волгодонске (5), Гуково (2),
Донецке (2), Каменск-Шахтинском (2), Красном Сулине (2), Миллерово (2),
Новочеркасске (4), Новошахтинске (5), Ростове-на-Дону (24), Таганроге (9), Шахты
(7) и Зерноградском (7), Матвеево-Курганском (4), Орловском (3), Мартыновском
(3), Азовском (2), Каменском (2) и Красносулинском (2) районах.
В основном туберкулёз у детей выявляется по контакту с больными
родителями и другими родственниками, что свидетельствует о недостаточном
контроле за проведением противотуберкулёзных мероприятиях.
В связи с отсутствием в г. Ростове-на-Дону детской туберкулёзной больницы,
дети и подростки с активными формами туберкулёза госпитализируются в ГОУЗ
«Детский санаторий «Сосновая дача» в г. Ростове-на-Дону, что создаёт угрозу
дополнительного инфицирования находящихся в санатории детей.
Вакцинация населения области осуществляется в соответствии с Федеральным
законом от 17.09.1998 №157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных
болезней» и Национальным календарем прививок, утвержденным Приказом
Минздравсоцразвития России от 31.01.2011 №51н «О Национальном календаре
профилактических прививок и календаре профилактических прививок по
эпидемическим
показаниям».
Национальным
календарем
предусмотрена
вакцинация детей против туберкулеза, полиомиелита, гепатита В, коклюша,
дифтерии, столбняка, краснухи, кори, эпидемического паротита. В календарь
прививок внесена вакцинация против гемофильной инфекции. Охват иммунизацией
детского населения против управляемых инфекций в области превышает 95%, что
способствует созданию хорошей иммунной прослойки и препятствует
возникновению массовых заболеваний среди детского и взрослого населения.
По данным министерства здравоохранения области в 2012 году в рамках
реализации программы «Модернизация здравоохранения Ростовской области в
33
2011-2012 годах» в области проведена диспансеризация 14-летних детей. Всего
планировалось охватить диспансеризацией 36172 детей (70 %) от общего количества
детского населения 1998 года рождения, проживающих на территории области. Все
дети были осмотрены.
В ходе диспансеризации детей впервые было выявлено 15574 случая
заболеваний. В структуре впервые выявленных заболеваний на первом месте
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани - 3992 случая (25,6%),
на втором месте - болезни эндокринной системы, расстройства питания и
нарушения обмена веществ – 3549 случаев (22,7%), на третьем месте - болезни глаза
и его придаточного аппарата - 1745 случаев (11,2%). Из числа прошедших
диспансеризацию подростков нуждалось в дополнительном обследовании 24,2%,
прошли обследование до конца года - 7786 человек, или 88,5% от подлежащих
дополнительному обследованию.
По результатам диспансеризации:
рекомендовано лечение 17414 подросткам, из них в амбулаторнополиклинической сети – 14672 человека, в стационарах муниципальных
медицинских организаций - 1286 человек, в условиях областных медицинских
организаций - 269 человек. Санаторно-курортное лечение рекомендовано 1187
подросткам;
проведены лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия в
связи с заболеванием 15625 подросткам, в амбулаторно-поликлинической сети 13335 подросткам, в стационарах муниципальных медицинских организаций - 1130
детям, в условиях областных медицинских организаций - 208 подросткам.
По итогам диспансеризации к I - ой группе здоровья отнесено 7327
подростков (или 20,2%), ко II-ой группе здоровья - 20973 подростка (или 57,9%), к
III-ей группе - 7360 подростка (или 20,3%).
В 2012 году осталась актуальной диспансеризация детей-сирот и детей,
находящихся в трудной жизненной ситуации.
В проведении диспансеризации детей сирот и детей, находящихся в трудной
жизненной ситуации, пребывающих в стационарных учреждениях Ростовской
области, задействованы 19 лечебно-профилактических учреждений.
Согласно спискам подлежало диспансеризации 8426 воспитанника. Во втором
полугодии, с учетом корректировки количества воспитанников, прибывших в
интернатные учреждения, к началу нового учебного года было осмотрено 8955
детей (106,3%).
По итогам диспансеризации 2012 года воспитанники интернатных
учреждений распределены по группам здоровья. По предварительным данным
наибольший удельный вес имеет III–я группа здоровья - 44,6 %, II-я группа здоровья
составила 28,6 %, I –я группа здоровья - 5,8 %.
При анализе результатов диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в
трудной жизненной ситуации, установлено, что в среднем у каждого ребенка было
зарегистрировано 3 заболевания.
В 2012 году структура заболеваний не изменилась по сравнению с 2011 годом.
на первом месте - психические расстройства и расстройства поведения;
на втором месте - болезни органов пищеварения;
34
на третьем месте - болезни костно-мышечной системы и соединительной
ткани.
Год
Распределение детей-сирот по группам здоровья, в %
I группа
II группа
III группа
IV группа
V группа
2010
2,1
26,8
52,8
10,9
7,4
2011
3,06
26,93
48,86
13,43
7,73
2012
5,8
28,6
44,6
10,2
10,5
Распределение по группам здоровья
детей-сирот в 2012 году
20,7%
34,4%
44,6%
1 и 2 гр.
3 гр.
4 и 5 гр.
Ежегодно проводится 100%-я диспансеризация воспитанников учреждений
господдержки (6856 детей).
В Ростовской области осуществляют деятельность 6 центров здоровья для
детей на базе детских муниципальных лечебно - профилактических учреждений.
Ежемесячно минздравом области проводится мониторинг основных мероприятий по
пропаганде и профилактике здорового образа жизни.
За отчетный период в центры здоровья обратилось первично 18886 детей от 0
до 18 лет. В результате обследования было выявлено 8030 (42,5%) здоровых и
10 856 (57,5%) детей с факторами риска заболеваний, в том числе, в центрах
здоровья обследовано 3080 подростков о 15 до 17 лет. Из них признано здоровыми 1261 человек (или 40,9%). Отклонения в состоянии здоровья выявлены у 1819 детей
подросткового возраста (или 59,1%). Для углубленной диагностики и лечения дети
направлены к специалистам по профилю выявленной патологии.
В кабинетах лечебной физкультуры 1557 детей получили 12622 лечебные
процедуры. В школе здоровья обучены основам здорового образа жизни 16064
ребенка.
Во исполнение приказа Федеральной службы РФ по контролю за оборотом
наркотиков и Министерства внутренних дел РФ от 23.08.2010 № 363/640 «Об
утверждении инструкции об организации проведения межведомственной
35
комплексной оперативно- профилактической операции «Дети Юга» и решения
Совета по оказанию содействия в проведении межведомственной оперативнопрофилактической операции «Дети Юга» на территории Ростовской области в 2012
году лечебно-профилактические учреждения осуществляли освидетельствование
несовершеннолетних на состояние опьянения.
В 2012 году минобразованием совместно с минздравом области проведена
работа по организации проведения добровольного тестирования обучающихся
образовательных учреждений на предмет употребления наркотических средств.
В соответствии с постановлением Правительства Ростовской области от
04.05.2012 № 352 «Об организации проведения добровольного тестирования»
добровольно пройти тестирование предложено 34197 обучающимся 9-х классов
муниципальных общеобразовательных школ и государственных казенных
образовательных учреждений Ростовской области общеобразовательных школинтернатов.
В результате информационно-просветительской и разъяснительной работы,
проведенной минобразованием области совместно с областной антинаркотической
комиссией, администрациями муниципальных образований, заинтересованными
ведомствами, представителями духовенства и казачества, общественными
организациями, обследовано 98,2 % детей от общего числа обучающихся 9-х
классов.
По информации минздрава области на базе образовательных учреждений
обследовано 32 360 обучающихся, еще 1 215 обучающихся прошли тестирование в
наркологических службах, не участвовали в тестировании 622 обучающихся.
Причинами отказа от тестирования являются: религиозные убеждения, болезнь
(инвалидность) обучающихся, демонстрация родителями уверенности в своем
ребенке.
По результатам тестирования в 2012 году среди обучающихся 9-х классов
выявлены потребители следующих психоактивных веществ: опиаты – 126 чел.,
марихуана – 22 чел., амфетамин – 5 чел., дезоморфин – 2 чел., котинин – 5271 чел.
В рамках областной акции «Молодежь против наркотиков» специалисты ГБУЗ
РО «Наркологический диспансер» проводят семинары в общеобразовательных
школах, принимают участие в телепередачах по профилактике негативных
проявлений в молодежной среде (местное ТВ). Активно ведется лекционная работа:
лекции в массовых аудиториях образовательных школ, отделах военных
комиссариатов, колледжах, подразделениях по делам несовершеннолетних
муниципальных образований, техникумах. Кроме того, проводятся массовые
мероприятия, «круглые столы».
В целях снижения уровня детского дорожно-транспортного травматизма
минообразованием области совместно с УГИБДД ГУ МВД России по Ростовской
области подготовлена соответствующая нормативная база, в т.ч. разработан и
реализован комплексный план мероприятий по предупреждению детского дорожнотранспортного травматизма на территории Ростовской области на 2012 год, изданы
приказы: от 18.04.2012 № 321/323 «Об организации и проведении массовых
предупредительно-профилактических
мероприятий,
направленных
на
предупреждение детского дорожно-транспортного травматизма в I полугодии 2012
36
г.», от 30.07.2012 № 688 «О проведении профильной смены «Светофор», от
30.08.2012 № 779/759 «О комплексе мер по предупреждению ДТП в 2012-2013
учебном году».
Ежегодно минобразование области и УГИБДД ГУВД по Ростовской области
проводят семинары-совещания для специалистов муниципальных органов,
осуществляющих управление в сфере образования, инспекторов пропаганды
ОГИБДД горрайорганов МВД России по Ростовской области по вопросу
предупреждения детского дорожно-транспортного травматизма в образовательных
учреждениях области. Так, 21 февраля и 22 августа 2012 года проведены областные
семинары-совещания по данному направлению.
Вопросы обеспечения безопасного поведения детей на дорогах, профилактики
детского дорожно-транспортного травматизма в образовательных учреждениях
области находятся на контроле министерства, в том числе ежегодно
рассматриваются на коллегии минбразования области. На расширенном заседании
коллегии министерства 6 декабря 2012 года рассмотрен вопрос о реализации мер,
направленных на развитие системы обучения безопасному поведению на дорогах и
профилактике детского дорожно-транспортного травматизма в образовательных
учреждениях области.
В рамках Комплекса мер по модернизации общего образования Ростовской
области в 2012 года осуществлена поставка оборудования для кабинетов основ
безопасности
жизнедеятельности
64
опорных
муниципальных
общеобразовательных учреждения в каждом муниципальном образовании на сумму
66,6 млн. рублей (в т.ч. автогородки, учебные материалы по ПДД).
Во всех общеобразовательных учреждениях области в 2012-2013 учебном году
организовано изучение правил безопасности дорожного движения в каждом классе
по 1 часу в неделю.
В 2012 году в области организованы и проведены мероприятия школьного,
районного и областного уровней по вопросам предупреждения детского дорожнотранспортного травматизма, в том числе: Дни безопасности, родительские собрания,
конкурсы («Мама, научи меня соблюдать ПДД»; «Творчество и профессионализм во
имя безопасности»; «Летопись фотофактов»; «Переходим дорогу по правилам
дорожного
движения»;
«Безопасное
колесо
–
2012»;
всероссийское
профилактическое мероприятие «Декада дорожной безопасности».
Во исполнение п. 2.4.2 протокола заседания комиссии по обеспечению
безопасности дорожного движения при Правительстве Ростовской области от
1 августа 2012 года № 2 минобразованием Ростовской области закуплены и
переданы в муниципальные образования области светоотражающие наклейки для
обучающихся 1 – 4 классов общеобразовательных учреждений области.
В целях усиления профилактической работы во всех образовательных
учреждениях области, выработки неотложных мер по предупреждению случаев
совершения суицидов среди несовершеннолетних и преодолению их последствий.
Минобразованием области издан приказ от 25.05.2010 № 432 «О мерах по
профилактике и предупреждению суицидов среди обучающихся и воспитанников».
В 2012 году минобразование области приняло участие в подготовке и
проведении в Правительстве Ростовской области 4-х заседаний областной
37
межведомственной комиссии по делам несовершеннолетних и защите их прав по
вопросам предупреждения несчастных случаев с несовершеннолетними,
сохранности их жизни и здоровья.
С целью совершенствования работы по профилактике суицидов среди
несовершеннолетних, снижению суицидальных рисков детей и подростков
минобразование области совместно со специалистами кафедры психиатрии и
наркологии ФПК и ППС Рост ГМУ Минздрава России провели 17, 21 мая, 18, 27
сентября 2012 года в городах Таганроге, Сальске, Новошахтинске, Миллеровском
районе зональные совещания для руководителей, психологов образовательных
учреждений области, специалистов ППМС Центров по вопросу профилактики
суицидального поведения обучающихся и воспитанников.
В целях повышения эффективности работы, а также осуществления
межведомственного взаимодействия, на основании приказа от 29.06.2012 № 615 в
минобразовании области создан Координационный совет по профилактике
суицидов среди обучающихся и воспитанников образовательных учреждений
Ростовской области при участии заинтересованных министерств и ведомств:
министерства здравоохранения, труда и социального развития Ростовской области,
комитета по молодежной политике Правительства Ростовской области, Главного
управления МВД России по Ростовской области, прокуратуры Ростовской области,
следственного управления Следственного комитета Российской Федерации по
Ростовской области, Уполномоченного по правам ребенка в Ростовской области,
высших учебных заведений, Ростовской-на-Дону Епархии.
В настоящее время разработан проект комплексной системы мер по
профилактике суицидального поведения обучающихся и воспитанников
образовательных учреждений.
В рамках Всемирного дня борьбы со СПИДом, а также повышения
осведомленности о ВИЧ/СПИДе в общеобразовательных учреждениях области
прошли мероприятия:
классные часы, беседы с презентацией;
показы тематических мультипликационных и видео фильмов;
проведены общешкольные линейки, круглые столы;
организованы и проведены конкурсы социальной рекламы: «СПИДу – НЕТ!»;
оформлены школьные газеты - «Юность против СПИДа»;
тематические дискотеки «Мы выбираем жизнь» с показом видеороликов.
В данных мероприятиях приняли участие обучающиеся и воспитанники
общеобразовательных учреждений, учреждений для детей-сирот и детей,
оставшихся без попечения родителей и учреждений начального профессионального
образования (всего 95756 человек), врачи (63 человека), медицинские работники (79
человек), спортсмены (43 человека), школьные психологи и педагоги (3301 человек).
Своевременное выявление проблем и предпосылок, способствующих
потреблению психотропных средств детьми и подростками, является важным
направлением работы по предотвращению распространения наркомании.
В соответствии с Порядком межведомственного взаимодействия по
организации индивидуальной профилактической работы с несовершеннолетними,
склонными к потреблению наркотиков, психотропных и иных психоактивных
38
веществ, минобразование области ведет областной банк данных о
несовершеннолетних, склонных к потреблению наркотиков.
В образовательных учреждениях области педагогами-психологами,
социальными педагогами реализуется 882 дополнительные образовательные
программы, направленных на формирование здорового образа жизни, профилактику
вредных привычек, противоправного и зависимого поведения дополнительных
образовательных программ, развитие толерантности, формирование правовой
культуры участников образовательного процесса.
Медицинскими
работниками
областных
лечебно-профилактических
учреждений ведется санитарно-просветительская работа среди учащейся и
работающей молодежи по пропаганде здорового образа жизни, полового
воспитания. Пропаганда медико-гигиенических знаний по формированию здорового
образа жизни и полового воспитания молодежи проводится в форме лекций
акушерами-гинекологами и психологами ГБУЗ РО
«Областной Центр
планирования семьи и репродукции человека» и отделом профилактической и
консультативно-оздоровительной работы ГБУЗ РО «Медицинский информационноаналитический центр» в соответствии с программой.
С 2012 года в рамках реализации национальной образовательной инициативы
«Наша новая школа» в области реализуется пилотный проект по
здоровьесбережению в образовательных учреждениях Ростовской области,
рассчитанный на период с 2012 по 2016 годы.
В рамках первого этапа проекта 100 пилотных общеобразовательных
учреждений в 53 муниципальных образованиях Ростовской области оснащены
аппаратно-программными комплексами «Армис» для предварительной доврачебной
оценки и раннего выявления отклонений в состоянии здоровья обучающихся,
рекомендованный к оснащению медицинских кабинетов школ приказом минздрава
и минобрнауки России.
С сентября 2012 года специально созданный Региональный центр
здоровьесбережения в сфере образования Ростовской области отслеживает
состояние здоровья детей, формирует банк данных о состоянии здоровья
школьников Ростовской области на разных ступенях обучения и отслеживает
эффективность здоровьесберегающей деятельности школ. В рамках проводимого
мониторинга с использованием информационной системы «Наша здоровая школа»
планируется за 2013 год обследовать 62,9 тыс. детей.
Приобщению детей и подростков к здоровому образу жизни способствует
реализация в образовательных учреждениях области 624 здоровьесберегающих
программ, которыми владеют около 7000 педработников.
В практике работы образовательных учреждений области используется одна
из наиболее значимых здоровьесберегающих технологий – индивидуальный подход
к обучению школьников. В таком инновационном режиме работают 32
образовательных учреждения Ростовской области. С 2009 года в 50 школах из 15
муниципальных образований реализуется проект «Школьная мини-поликлиника». В
школьных мини-поликлиниках работают 59 специалистов среднего медперсонала и
46 врачей-педиатров. Непосредственно в школах ежеквартально получают
медицинские услуги около 42,0 тысяч обучающихся.
39
В Ростовской области внедрен проект «паспорт здоровья школьника»,
который используется для рекомендаций врачей родителям и педработниками по
комплексному укреплению здоровья школьников.
В целях оздоровления и физического воспитания детей в дошкольных
образовательных и общеобразовательных учреждениях министерством по
физической культуре и спорту совместно с министерством общего и
профессионального образования, комитетом по молодежной политике области,
территориальными органами управления физической культурой и спортом
принимались меры по реализации:
областного закона «Об образовании в Ростовской области», постановлений
Администрации Ростовской области «Об утверждении комплекса мероприятий по
противодействию злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту на
территории Ростовской области на 2010-2013 годы»;
федеральной программы «Президентские состязания».
Проведены Всероссийский и региональный смотры-конкурсы: «На лучшую
постановку физкультурно-оздоровительной и спортивно-массовой работы среди
детских домов и школ-интернатов» и «На лучшую спортивно-оздоровительную
работу по месту жительства» и т.д.
Территориальными органами управления физической культурой и спортом
проводились массовые физкультурно-оздоровительные мероприятия, праздники для
дошкольников «Дни Здоровья», соревнования среди команд детских садов в рамках
программы «Веселые старты», смотры-конкурсы на лучшую физкультурнооздоровительную работу в дошкольных учреждениях.
На территории области в летний период проводились спортивные
мероприятия, соревнования среди дворовых футбольных команд «Детской дворовой
лиги» по футболу, с целью привлечения к занятиям футболом детей по месту
жительства, областной турнир по футболу среди сельских команд «Колосок»,
областной турнир на приз «Кожаный мяч» и другие.
В соответствии с календарным планом спортивно-массовых и
организационно-методических мероприятий на 2012 год во всех муниципальных
образованиях области проведены школьные, муниципальные и региональный этапы
Президентских состязаний и Президентских спортивных игр школьников. Всего в
школьных этапах приняло участие 273,6 тыс. обучающихся из 1080
общеобразовательных учреждений. В муниципальных этапах приняло участие –
124,8 тыс. обучающихся 5-11 классов из 1076 общеобразовательных учреждений
области, в региональном этапе - 13 команд (или 208 чел.) из 13 территорий области.
В школьных этапах Президентских игр участвовало 174,1 тыс. обучающихся 5-11
классов (или 82,8%), в муниципальных этапах – 123,7 тыс. обучающихся из 1049
общеобразовательных учреждений области, в региональном этапе - 14 команд (или
224 чел.) из 14 территорий области.
Во всероссийских спортивных соревнованиях школьников «Президентские
состязания» приняли участие: класс-команда Константиновского района и класскоманда Мясниковского района Ростовской области.
Во всероссийских спортивных играх «Всероссийские спортивные игры
школьников» участвовала команда Константиновского района Ростовской области.
40
Министерством спорта проведены областные смотры – конкурсы на лучшую
постановку физкультурно-оздоровительной и спортивно-массовой работы с детьми,
подростками и молодежью по месту жительства и учебы, а также среди детских
домов и школ-интернатов для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения
родителей.
3.4. Состояние репродуктивного здоровья населения
По данным Ростовстата в 2012 году число родившихся составило 49935
человек (2011 год – 46519 чел.), из них 4189 ребенка – в перинатальном центре.
Коэффициент рождаемости составил 11,7 промилле (2011 год – 10,9 промилле).
Число умерших детей в возрасте до 1 года увеличилось на 27,6 % и составило
449 ребенка. Показатель младенческой смертности составил 9,1 промилле (2011 год
- 7,6). В соответствии с приказом Минздрава от 27.12.2011 №1687н «О медицинских
критериях рождения, форме документа о рождении и порядке его выдачи»
утверждены новые медицинские критерии рождения, в связи с чем, в разработку по
естественному движению населения включены все случаи живорождения с массой
тела новорожденного 500 грамм и более.
По данным министерства здравоохранения области на протяжении 4-х лет
показатель материнской смертности в области ниже общероссийского, в 2012 году
он составил 16,1 на 100 тыс. родившихся живыми. За аналогичный период 2011 года
этот показатель составлял 15,0 на 100 тыс. живорожденных. За 2012 год
зарегистрировано 16 случаев материнской смертности (г.Ростов-на-Дону, г.Азов,
г.Таганрог, Миллеровский, Шолоховский и Усть-Донецкий районы).
Неонатальная смертность в 2012 году возросла и составила 5,8‰ (2011 год –
4,8‰). Показатель ранней неонатальной смертности составил 4,1‰ (2011 год 3,2‰).
В структуре младенческих потерь, смертность детей в неонатальном периоде
(от 0 до 28 суток) составила 65,1% (2011 год – 63,2%), ранняя неонатальная
смертность (смертность детей от 0 до 7 суток) – 46,1% (2011 год – 42,1%),
постнеонатальная смертность – 35,9% (2011 год – 36,8 %).
Наиболее высокие показатели младенческой смертности отмечены в городах:
Каменск-Шахтинском (14,3‰), Зверево (11,9‰), Новошахтинске (11,3‰), Азове
(10,3‰), Новочеркасске (9,9‰), Батайске (9,4‰), Шахты (9,2‰), Волгодонске
(9,1‰), Родионово-Несветайском районе (32,9‰) и Обливском районе (20,4‰).
В структуре младенческой смертности на первом месте - болезни периода
новорожденности (43,6 %), на втором месте - инфекционные болезни и болезни
органов дыхания (23,9%), третье место занимают врожденные пороки развития
(19,2%).
Анализ этиологической структуры неонатальной смертности показал, что в
смертности детей на первом месяце жизни:
на первом месте - болезни периода новорожденности – 66,7 % (2011 год 31,7 %);
на втором месте - врожденные пороки развития –17,6 % (2011 год - 28,0 %);
на третьем месте - инфекционные болезни и болезни органов дыхания –
41
12,3 % (2011 год - 23,5%).
Снижение смертности от врожденных пороков развития связано с развитием
медико-генетического консультирования, ранним выявлением пороков во время
беременности и их своевременной элиминацией.
В 2012 году в структуре причин смерти детей от 1 месяца до 1 года (в
постнеонатальном периоде): инфекционные болезни и болезни органов дыхания –
45,2 % (2011 год – 22,1 %), врожденные пороки развития – 25,6 %, (2011 год –
32,8 %), прочие причины — 19,1 % (2011 год – 19,1 %).
В целях снижения младенческой смертности в Ростовской области
функционируют: современный областной перинатальный центр и 7
межтерриториальных неонатальных центров.
Ростовская область – один из первых регионов России, где была создана
трехуровневая система родовспоможения. Благодаря этому с 2012 года все
профильные медицинские учреждения перешли на выхаживание недоношенных
детей, рожденных с массой от 500 граммов. В рамках программы модернизации для
выхаживания таких детей развернуто дополнительно 32 реанимационные койки, их
общее количество возросло до 144. Это позволило за прошедший год спасти жизни
более 2,5 тысячам новорожденных (недоношенных) детей.
В 2012 году на реализацию программы «Родовый сертификат»,
профинансировано 469,9 млн. рублей. Из них 208 млн. рублей затрачено на
приобретения медицинского оборудования. Более 60 млн. рублей на приобретение
медикаментов для беременных.
Оснащено в акушерских стационарах 92 койки реанимации и интенсивной
терапии из финансовых источников всех уровней. Закупались дорогостоящие
лекарственные препараты, необходимые для выхаживания глубоко недоношенных
новорожденных и женщин с тяжелой акушерской патологией.
Техническое перевооружение материально-технической базы акушерских
стационаров произошло после введения родовых сертификатов в рамках
национального проекта «Здоровье». За время действия родовых сертификатов (20062012 годы) в службу родовспоможения и детства области направлено более
2828,9,0 млн. рублей. Благодаря этому акушерские стационары в настоящее время
оснащены
современным
оборудованием:
аппаратами
кардиотокографии,
акушерскими и фетальными мониторами, реанимационным оборудованием для
новорожденных, наркознодыхательными аппаратами и т.д. Закуплен медицинский
инструментарий и лекарственные препараты для беременных и родильниц на сумму
более 60 млн. рублей.
Региональное отделение Фонда социального страхования Российской
Федерации с 2006 года обеспечивает развитие программы «Родовой сертификат»
национального проекта «Здоровье». Мониторинговая система Фонда социального
страхования позволяет констатировать, что в Ростовской области с этого же года
рождаемость устойчиво увеличивается. Ежегодно индексируются пособия по
материнству и детству и растут расходы на их выплату.
Программа
«Родовой
сертификат»
способствует
качественному
квалифицированному оказанию медицинской помощи женщинам на период
беременности и родов, позволяет женщине выбрать лечебное учреждение и
42
освобождает ее от дополнительных расходов.
Введение родовых сертификатов позволило улучшить качество наблюдения
беременных в женских консультациях. Число женщин, поступивших под
наблюдение в женские консультации до 12 недель, увеличилось с 75,3 % в 2005 году
до 82,0 % в 2012 году.
Родовыми сертификатами в 2012 году воспользовались 46893 женщины, из
них 66,7 % - работающие, которым выплачено пособие на рождение ребенка.
За счет полученных средств по программе «Родовой сертификат»
совершенствуется диагностическая и лечебная база соответствующих медицинских
учреждений.
На реализацию программы «Родовой сертификат» за период с 1 января 2006
года медицинским организациям перечислено 2823,3 млн. рублей.
В 2012 году региональное отделение Фонда социального страхования
направило 469,9 млн. рублей, в том числе: женским консультациям – 135,8 млн.
рублей (талон №1 – 45261 шт.); родильным домам и отделениям – 281,3 млн. рублей
(талон №2 – 46893 шт.); детским лечебно-профилактическим учреждениям области
52,8 млн. рублей (талон №№3.1 и 3.2 – 25429 шт.).
В 2012 году количество оплаченных талонов составило: талон №1 – 45261 шт.
на сумму 135,8 млн. руб., талон №2 - 46893 шт. на сумму 281,4 млн. руб., талон
№3.1 – 29065 шт. на сумму 29,2 млн. руб., талон № 3.2 – 23364 шт. на сумму 23,5
млн. руб. Всего выплачено 469,9 млн. рублей. Из них 208 млн. рублей затрачено на
приобретения медицинского оборудования.
Средняя прибавка к заработной плате за счет родовых сертификатов
составляет у врачей 15,3%, среднего медицинского персонала – 17,5%, младшего
медицинского персонала – 18,7% от основной заработной платы.
В 2012 году на проведение мероприятий по пренатальной диагностике
предусмотрено 15,6 млн. рублей из федерального и 6,8 млн. рублей из областного
бюджетов. Закуплены 4 УЗИ аппарата экспертного класса для межтерриториальных
кабинетов, в которых проводится скрининг беременных на ВПР плода в сроках 1113 недель беременности, а также оборудование и тест-системы для лаборатории
пренатального скрининга ГБУ РО «ПЦ».
Дородовая диагностика проводится массово всем беременным женщинам,
состоящим на учете в женской консультации в сроках 9-14 недель беременности.
После поставки УЗИ аппаратов и обучения специалистов 30.07.2012 издан
приказ №1140 «О проведении пренатальной (дородовой) диагностики нарушений
развития ребенка в первом триместре беременности», созданы 13
межтерриториальных кабинетов, в которых проводится скрининг беременных на
ВПР плода в сроках 11-13 недель беременности. Обучено 15 специалистовэкспертов ультразвуковой диагностики на базе федерального учреждения в
г. Москва.
За 2012 год проведен биохимический скрининг 17894 беременных,
комбинированный риск рассчитан 11978 женщинам. Охват составил 36 % от общего
количества беременных, что связано с переводом лаборатории пренатального и
неонатального скрининга из ГБУ РО РОКБ в Перинатальный центр и организацией
работы межтерриториальных кабинетов. Выявлено 2036 беременных с риском
43
рождения детей с ВПР, которые направлены на пренатальный консилиум.
Инвазивная диагностика проведена 243 женщинам. Прервали беременность 268
женщин с терминальными пороками развития.
За счет средств федерального бюджета приобретены тест-системы и
оборудование для неонатального и аудиологического скрининга на сумму 17,8 млн.
руб. Поставленное оборудование позволило обеспечить раннее выявление
нарушений слуха и начать своевременное лечение.
В 2012 году проведенным скринингом новорожденных на наследственные
заболевания выявлено 22 ребенка с наследственными заболеваниями, в том числе, с
фенилкетонурией - 6, с гипотиреозом - 6, с адреногенитальным синдромом - 2, с
муковисцидозом - 8 детей.
В 2012 году при аудиологическом скрининге обследовано 47375 детей,
выявлено с нарушениями слуха – 32 ребенка. Прооперировано 28 детей от 0 до 18
лет.
В структуре бесплодного брака, которым в Ростовской области страдает 15 %
- 16 % супружеских пар, 53 % составляет женское бесплодие.
Эффективным методом лечения бесплодия (до 25% - 30% положительных
результатов) является экстракорпоральное оплодотворение, которое проводится в 2
лечебных учреждениях Ростовской области.
Для проведения вспомогательных репродуктивных технологий в федеральные
учреждения за счет средств федерального бюджета в 2012 году было направлено 853
женщины, пролечено 429 пациентки.
С учетом структуры заболеваемости и смертности в 2012 году продолжена
работа в рамках стандартов оказания медицинской помощи по акушерству,
гинекологии и педиатрии.
В рамках реализации Национального проекта «Здоровье» и программы
модернизации здравоохранения Ростовской области в период 2010-2012 годов
произошли качественные сдвиги в организации работы службы детства и
родовспоможения:
открыт современный перинатальный центр, в котором оказывается
высокотехнологичная помощь женщинам и детям, родившимся раньше срока;
создана 3-х уровневая система оказания медицинской помощи беременным,
роженицам и родильницам;
в акушерских стационарах межрайонных центров созданы реанимационные
койки для новорожденных, закуплено современное медицинское оборудование, что
позволило приблизить специализированную медицинскую помощь жителям
области, в том числе в отдаленных территориях;
при Областном центре планирования семьи и репродукции человека создан
центр «кризисной беременности» для женщин, попавших в трудную жизненную
ситуацию с сетью кабинетов в медицинских организациях муниципальных
образований;
создано 6 детских центров здоровья, основная цель которых – пропаганда
здорового образа жизни и раннее выявление заболеваний, которые получили
широкую популярность у детей и родителей;
организовано обследование (скрининг) новорожденных на наследственные
44
заболевания и аудиологический скрининг;
в Ростовской области организован пренатальный скрининг беременных на
врожденные пороки развития плода.
В ноябре 2012 года в ФБГУ РНИИАП Минздрава РФ открыт обучающий
симуляционный центр. На базе симуляционного центра в 2012 году обучены 18
врачей акушеров-гинекологов и 11 неонатологов из территорий Ростовской области.
Благодаря этим мероприятиям удалось добиться значительного снижения
основных индикаторов, являющихся показателями работы службы детства и
родовспоможения по снижению материнской и младенческой смертности.
РАЗДЕЛ 4
СОСТОЯНИЕ ЭКОЛОГИЧЕСКОЙ ОБСТАНОВКИ
И ЕЕ ВЛИЯНИЕ НА ЗДОРОВЬЕ ЧЕЛОВЕКА
4.1. АТМОСФЕРНЫЙ ВОЗДУХ
Экологические проблемы Ростовской области типичны для многих регионов
России: высокий уровень загрязнения атмосферного воздуха, особенно в крупных
городах, нерешенные проблемы утилизации отходов производства и потребления,
загрязнение водных объектов неочищенными и недостаточно очищенными
сточными водами, проблемы реструктуризации угольной промышленности
Восточного Донбасса, нехватка зеленого фонда в крупных городах и другие.
В 2012 году государственный санитарно-эпидемиологический надзор за
состоянием атмосферного воздуха осуществлялся в зоне влияния промышленных
предприятий и на автомагистралях в зоне жилой застройки.
Гигиенический анализ свидетельствует об ухудшении качества атмосферного
воздуха. Удельный вес проб атмосферного воздуха по городским и сельским
поселениям не отвечающих гигиеническим нормативам составил 1,79% (в 2011 году
- 1,51%), удельный вес проб выше 5 ПДК увеличился в 6,4 раза и составил 0,08 %
(в 2011 году-0,03%, 2010 году - 0,005%).
3,5%
3,0%
2,5%
3,00% 3,00%
2,50%
2,0%
1,5%
1,40%
1,39%
1,17%
1,38%
1,79%
1,51%
1,0%
0,5%
0,0%
2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Удельный вес проб атмосферного воздуха,
не отвечающих гигиеническим нормативам
45
В 2012 году в зоне влияния промпредприятий количество проб атмосферного
воздуха не отвечающих гигиеническим нормативам увеличилось до 1,82 % против
0,9 % в 2010 году, в зоне влияния автомагистралей снизилось до 2,14 % (2010 год 2,68 %).
В сельских поселениях удельный вес проб атмосферного воздуха, не
отвечающий гигиеническим нормативам, незначительно увеличился и составил
0,8 % против 0,7 % в 2011 году.
Из общего количества проб атмосферного воздуха отобранных в городских
поселениях, не отвечающего гигиеническим нормативам, наибольший удельный вес
приходится на: азот диоксида; взвешенные вещества; углеводороды; формальдегид;
дигидросульфид; аммиак; тяжелые металлы. Среди тяжелых металлов на долю
свинца приходится 58,3 % (в 2011 году - 83,7 %, в 2010 году – 88,3 %).
В 2012 году осуществлялись наблюдения за состоянием атмосферного воздуха
на стационарных постах в 6-ти городах Ростовской области, в том числе в городах:
Ростове-на-Дону (7 постов), Азове (2 поста), Волгодонске (2 поста), Таганроге (1
пост), Шахты (1 пост) и Цимлянске (1 пост). Также проводилось наблюдение за
загрязнением атмосферного воздуха вредными примесями в г. Новочеркасске по
варианту маршрутного обследования и наблюдение за уровнем загрязнения
атмосферного воздуха вредными примесями в районе расположения крахмалопаточного комбината ООО «Амилко» г. Миллерово.
Уровень загрязнения атмосферного воздуха в целом по г. Ростову-на-Дону за
период 2012 года оценивался как высокий, в летний период – повышенный.
Основными загрязняющими веществами являются: взвешенные вещества, диоксид
азота, оксид азота, оксид углерода, формальдегид.
В г. Азове основными загрязняющими веществами являются: взвешенные
вещества, диоксид азота и формальдегид. Среднемесячные концентрации этих
веществ превышают значения ПДК (предельно допустимые концентрации).
В г. Волгодонске основным загрязняющим веществом является формальдегид.
В г. Таганроге воздух наиболее загрязнен оксидом углерода, диоксидом азота,
взвешенными веществами.
В г. Шахты основными загрязняющими веществами являются взвешенные
вещества.
В г. Цимлянске в 2012 году превышений ПДК вредных примесей в
атмосферном воздухе взвешенных веществ, диоксида серы, оксида углерода,
диоксида и оксида азота, сероводорода не отмечено.
Также высокий и очень высокий уровень загрязнения атмосферного воздуха
вредными примесями формальдегида и окислов азота отмечен в г. Миллерово.
Данные социально-гигиенического мониторинга
в городах области за 2010-2012 годы
№
п/п
Территории
Удельный вес проб, не отвечающих
гигиеническим нормативам, %
2010
2011
2012
46
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
г. Азов
г. Батайск
г. Белая Калитва
г.Волгодонск
г. Новочеркасск
г. Миллерово
г. Донецк
г. Сальск
г. Каменск-Шахтинский
г. Красный Сулин
г. Гуково
г. Таганрог
г. Шахты
г. Новошахтинск
г. Ростов-на-Дону
6,1
1,08
1,6
0,4
0,44
0,1
1,3
2,2
0,55
0
0,52
0,17
3,06
1,6
1,0
4,83
2,56
2,3
0,3
0,65
0,05
1,25
2,1
1,3
0,44
1,78
0,46
1,07
2,45
1,81
2,32
1,66
2,44
2,46
0,45
9,23
0,6
1,18
0,3
0
0,71
0,95
1,63
1,11
2,02
4.2. ВОДНЫЕ РЕСУРСЫ
Одним из важных факторов охраны здоровья населения области является
доброкачественная питьевая вода.
Качество воды источников водоснабжения в Ростовской области в 2012 году
по сравнению с предыдущим годом несколько ухудшилось по всем показателям.
Состояние поверхностных водных объектов в местах водопользования населения
Ростовской области, используемых в качестве питьевого водоснабжения
(I категория водопользования) улучшилось на 5,7 % по санитарно-химическим
показателям, по микробиологическим показателям ухудшилось на 1,0 % и
паразитологическим – на 0,1 % .
Состояние водных объектов в сельской местности в прошедшем году также
ухудшилось по химическим и микробиологическим показателям качества воды
поверхностных источников водоснабжения и зон рекреаций, за исключением
паразитологических показателей.
В восточной, западной, южной и центральных территориях Ростовской
области в силу природных гидрогеологических условий качество подземных вод не
отвечает гигиеническим требованиям по химическим показателям (цветность,
мутность, общее железо, марганец, сероводород, нитраты, аммиак, общая жёсткость,
сухой остаток, хлориды, сульфаты, магний, натрий). Более 10 последних лет в
области отмечаются маловодные годы, что ежегодно ухудшает качество подземных
вод, особенно по показателям минерализации.
В 2012 году по сравнению с 2011 годом доля проб воды водных объектов
I категории водопользования, превысила средне областные показатели
по
санитарно-химическим
показателям
в
10
территориях
области,
по
микробиологическим показателям в 8 территориях.
В области централизованным водоснабжением охвачено 3 960 384 человек
населения (или 92,2 %), в 2011 году –3 887 059 человек (или 91,9 %), в 2010 –
3 903 080 человек (или 91,9 %).
Все водопроводы в области, обеспечивающие население водой из
поверхностных источников водоснабжения имеют необходимый комплекс очистных
47
сооружений, где осуществляются процессы коагуляции, фильтрования и
обеззараживания воды. За исключением 4 водопроводов в Багаевском районе, где
очистные сооружения отсутствуют, и населению подаётся вода без очистки и
обеззараживания непосредственно из р. Дон.
Качество подземных вод, используемых населением области для
нецентрализованного водоснабжения, в силу природных гидрогеологических
условий в прошедшем году в 71,9 % случаев не отвечало гигиеническим
нормативам по химическим показателям, в 19,5% случаев – по микробиологическим
показателям.
Состояние водных объектов, используемых населением для рекреационных
целей (II категория водопользования) по санитарно-химическим показателям
ухудшилось на 1,7 %, улучшилось по микробиологическим - на 5 % и
паразитологическим показателям – на 0,5% проб воды.
В 2012 году по сравнению с 2011 годом доля проб воды водных объектов II
категории водопользования, превысила среднеобластные показатели по санитарнохимическим показателям в 7 городах и 25 районах, по микробиологическим
показателям в 5 городах и 12 районах.
Доля проб питьевой воды из водопроводной сети населённых пунктов
Ростовской области за 2010-2012 годы
города
районы
Ростовская область
по химическим
показателям
2010
2011
2012
36,0
25,5
38,8
52,6
45,6
51,5
47,1
39,5
41,4
по микробиологическим
показателям
2010
2011
2012
2,0
1,4
1,8
8,1
6,6
6,4
6,0
4,9
4,3
Неудовлетворительное качество воды источников водоснабжения, особенно
по химическим показателям, несовершенство применяемых технологий очистки
питьевой воды, отсутствие очистки высоко минерализованных подземных вод
приводят к подаче питьевой воды не соответствующей гигиеническим требованиям
по химическим показателям. Низкая санитарная надёжность систем
транспортировки питьевой воды приводит к её вторичному загрязнению по
микробиологическим показателям.
Качество питьевой воды в водопроводной сети по микробиологическим
показателям в 2012 году улучшилось, а по химическим показателям (в основном по
органолептическим показателям и показателям минерализации) несколько
ухудшилось и составляет соответственно 4,3 % и 41,4 % проб. Паразитарные агенты
в питьевой воде обнаружены не были.
Удельный вес населения, обеспеченного питьевой водой, отвечающей
требованиям безопасности (доброкачественная и условно-доброкачественная)
должен был в 2012 году составить 84,7 %, в том числе в сельской местности –
69,0%, фактически были достигнуты показатели в 85,3 % и 69,9 % соответственно.
В рамках подпрограммы «Охрана и рациональное использование водных
объектов или их частей, расположенных на территории Ростовской области, на 2011
48
– 2015 годы» комитетом по охране окружающей среды и природных ресурсов
Ростовской области осуществлялись мероприятия по расчистке рек.
В 2012 году за счет средств субвенций федерального бюджета и средств
областного бюджета осуществлялись мероприятия:
расчистка р. Чир и устьевого участка р. Вербовая в ст. Боковской, Боковский
район;
расчистка р. Крепкая сл. Барило-Крепенская, Родионово-Несветайский район;
расчистка р. Большой Несветай, сл. Кутейниково Родионово-Несветайского
района.
Всего в 2012 году расчищено 8,7 км русел рек.
В 2012 году за счет средств областного бюджета разработаны проекты по
следующим объектам:
первоочередные мероприятия по обеспечению безаварийного пропуска
паводковых вод балки Безымянной в г. Ростове-на-Дону;
первоочередные мероприятия по предотвращению негативного воздействия
вод р. Кизитеринка в г. Ростове-на-Дону;
обследование и расчет пропускной способности русла и ГТС балки Рябинина
в г. Ростове-на-Дону;
расчистка р. Калитва в хут. Ленина, Белокалитвинский район;
целевая экологическая программа оздоровления водного бассейна реки
Темерник – 2-й пусковой комплекс. Расчистка реки Темерник от окончания
лотковой части до КНС «Северная» в г. Ростове-на-Дону» (сопутствующие работы –
устройство дренажных систем в районе Ботанического сада для предотвращения
подтопления берегов р. Темерник);
расчистка р. Березовая в хут. Ильинка, Белокалитвинский район;
расчистка р. Глубокая в Верхнеталовском сельском поселении Миллеровского
района;
мероприятия по поддержанию русла р. Темерник в состоянии, позволяющем
обеспечить безаварийный пропуск паводковых вод (разработка проекта);
расчистка р. Крепкая, с. Плато-Ивановка Родионово-Несветайского района;
расчистка водохранилища на балке Кобяковской по ул. Можайской в
г. Ростове-на-Дону;
экологическая реабилитация и восстановление пропускной способности и
устьевой части р. Калитва в Белокалитвинском районе.
В 2012 году за счет средств субвенции федерального бюджета комитетом по
охране окружающей среды и природных ресурсов Ростовской области выполнены
следующие мероприятия:
установка границ водоохранных зон и прибрежных защитных полос
на р. Кумшак;
установка границ водоохранных зон и прибрежных защитных полос на
р.Большой Калитвинец и ее притоках;
установление границ водоохранных зон и прибрежных защитных полос на
р. Калитва и ее притоках.
Начата реализация мероприятий:
установление границ водоохранных зон и прибрежных защитных полос на
49
р. Дон (Средний Дон) и ее притоках в границах Ростовской области;
закрепление границ специальными информационными знаками водоохранных
зон и прибрежных защитных полос на р. Сал (от устья до границы с Калмыкией);
закрепление на местности границ водоохранных зон и прибрежных защитных
полос на р. Тузлов и ее притоках специальными информационными знаками.
За счет средств областного бюджета Комитетом по охране окружающей среды
Ростовской области проводился мониторинг водных объектов по бассейнам рек
Тузлов, Кундрючья и Калитва.
4.3. МОНИТОРИНГ СОСТОЯНИЯ ПОЧВЫ
В 2012 году c целью оценки качества почвы на территории Ростовской
области проведено ее исследование:
по санитарно-химическим показателям – 3245 проб;
по микробиологическим показателям – 2763 проб;
по паразитологическим показателям – 3524 проб;
на радиоактивные вещества – 149 проб.
Процент проб, не отвечающих гигиеническим нормативам составил:
по санитарно-химическим показателям – 2,7 %;
по микробиологическим показателям – 5,7 %;
по паразитологическим показателям – 1,6 %.
По результатам проведенного мониторинга, к территориям Ростовской
области, где в 2012 году отмечается наибольшее количество нестандартных проб
почвы, относятся: гг. Ростов-на-Дону, Новошахтинск, Новочеркасск, Волгодонск,
Белокалитвинский, Морозовский, Багаевский, Сальский, Неклиновский районы.
Удельный вес, охваченного контролем в системе СГМ по влиянию санитарноэпидемиологической безопасности почвы населенных мест в 2012 году составил
47,8 % (в 2011 году – 47,4 %).
По данным ФИФ СГМ, в 2010 - 2012 годах на территории Ростовской области
осуществлялся контроль за химическим загрязнением почвы по следующим веществам и химическим соединениям: бенз/а/пирен, ксилол, бензол, кадмий, медь,
никель, ртуть, свинец и его соединения, толуол, хром и цинк.
К числу приоритетных тяжелых металлов, загрязняющих почву населенных
мест, относятся свинец и цинк, никель, медь, кадмий.
Единичные нестандартные пробы почвы по санитарно-химическим показателям в 2010-2012 годах регистрировались в городах: Таганроге (цинк), Белая
Калитва (медь, кадмий, свинец), Новочеркасске (цинк), Азове (цинк) и
Неклиновском районе (цинк).
4.4. РАДИАЦИОННАЯ ОБСТАНОВКА
Одной из важнейших составляющих безопасности населения Ростовской
области является обеспечение ядерной и радиационной безопасности. Цель
радиационной защиты населения заключается в требовании обеспечения
радиационной безопасности от всех видов источников ионизирующего излучения,
как медицинских, техногенных, так и природных.
50
Продукты питания являются потенциальными носителями загрязнителей
химической природы. Этому способствуют антропогенное загрязнение водоемов,
почвы, радиоактивные загрязнения, токсичные соединения, образованные в
результате вторичных реакций.
В последние годы на население Ростовской области все интенсивней
оказывают влияние электромагнитные загрязнения антропогенной природы.
Среди населенных пунктов Ростовской области ведущее место по количеству
размещенных передающих радиотехнических объектов занимает г. Ростов – на –
Дону. Основными источниками электромагнитного излучения радиочастотного
диапазона на территории города являются телевизионные, радиотрансляционные,
радиолокационные станции, а так же базовые станции сотовой радиотелефонной
связи.
Радиационная обстановка на территории области, а также в зоне возможного
влияния Ростовской АЭС (РоАЭС) в 2012 году удовлетворительная.
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ростовской области» и его филиалы
осуществляют ежедневный мониторинг за уровнем естественного гамма-фона на
всей территории области, а также в зоне наблюдения Ростовской (Волгодонской)
АЭС (г. Волгодонск, Волгодонской, Цимлянский, Дубовский), а также в 100 км зоне
(Семикаракорский, Константиновский, Орловский, Морозовский, Мартыновский,
Зимовниковский Пролетарский р-ны).
По итогам 2012 года радиационная обстановка в Ростовской области
оставалась стабильной и не превышала значений многолетних наблюдений. Уровень
естественного гамма-фона на открытой местности составлял 0,10-0,12мкЗв/ч.
Содержание биологически значимых радионуклидов 137Cs и 90Sr в почве, в
питьевой воде и воде открытых водоёмов, пищевых продуктах растительного и
животного происхождения значительно ниже допустимых уровней, установленных
гигиеническими нормативами, и находилось на уровнях, характерных для
глобальных выпадений для территории Ростовской области.
На территории области ежегодно проводится радиационно-гигиеническая
паспортизация предприятий и административных территорий области. Для
проведения паспортизации организаций и административных территорий
Ростовской области внедрена единая система контроля и учета индивидуальных доз
облучения граждан (ЕСКИД), являющаяся частью подсистемы Минздрава России в
рамках Единой Государственной Автоматизированной Системы Контроля
Радиационной Обстановки (ЕГАСКРО). Положение и структура ЕСКИД
регламентируется приказом Министерства здравоохранения № 298 от 31.07.2000,
разработанным с целью реализации статьи 18 Федерального закона " О
радиационной безопасности населения" от 09.01.1996 № 3-ФЗ, а также во
исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 16.06.1997
№ 718 " О порядке создания единой государственной системы контроля и учета
индивидуальных доз облучения граждан". Функционально ЕСКИД представляет
собой совокупность федеральной, региональной и ведомственных систем контроля
и учета индивидуальных доз облучения граждан, сопряженных через федеральные
банки данных с Российским государственным медико-дозиметрическим регистром
(РГМДР). Так на территории Ростовской области внедрено программное
51
обеспечение, позволяющее давать оценку радиационной обстановки на всей
территории области.
По итогам 2012 года:
оформлены радиационно-гигиенические паспорта 586 организациями и
учреждениями;
подготовлено 55 радиационно-гигиенических паспортов административных
территорий области.
В 2012 году
паспортизацией охвачено более 90 % организаций,
эксплуатирующих
источники
ионизирующего
излучения.
Радиационногигиеническая паспортизация выполнялась на всех объектах, осуществляющих
деятельность в области использования источников ионизирующего излучения на
территории области (в т.ч. хранение и техническое обслуживание медицинских
рентгенодиагностических аппаратов), независимо от форм собственности и
ведомственной принадлежности (в т.ч. объекты МО, МВД, ГУФСИН, ФМБА, ФСБ).
С целью систематизации радиационно-гигиенического мониторинга на
территории Ростовской области путем выбора «контрольных участков» для
радиационного мониторинга объектов окружающей среды и оценки дозовой
нагрузки населения продолжает проводиться разработанный с 2009 г. комплекс
мероприятий радиационно-гигиенического мониторинга. При проведении
радиационного контроля в соответствии с комплексом мероприятий решается ряд
задач, одной из которых является прогнозирование возможных изменений
параметров радиационно-гигиенической обстановки.
Уровень гамма-фона на территории Ростовской области определяется
природными источниками ионизирующего излучения и составляет в среднем 0,100,12 мкЗв/час, что не превышает значений многолетних наблюдений.
Ежедневные сведения по измерениям гамма-фона на открытой местности
передаются в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ростовской области». Для
этого оборудованы автоматизированные рабочие места и разработано программное
обеспечение. Полученные результаты ежедневно обновляются на интернет-сайте
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ростовской области».
С использованием передвижной радиологической лаборатории, оснащенной
ДКГ-01 «Сталкер», ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ростовской области»
ежемесячно осуществляет авто-гамма съёмку в населенных пунктах,
расположенных в зоне влияния Ростовской АЭС. Проводится контроль за
биологически значимыми радионуклидами в продукции растениеводства и
животноводства, выращиваемой на территории районов, расположенных в зоне
наблюдения Ростовской АЭС. Удельная активность биологически значимых
радионуклидов остаётся на уровне фоновых величин и не превышает значений,
характерных для остальной территории области.
4.5. УТИЛИЗАЦИЯ ТВЕРДЫХ БЫТОВЫХ ОТХОДОВ
Решение проблем, в сфере обращения с отходами производства и потребления
относится к числу приоритетных. Комплекс мер по решению этих проблем был
определен коллегией Администрации Ростовской области от 27 июня 2011 года
52
№ 58 «О реализации муниципальными образованиями области полномочий по
организации благоустройства территорий, сбора, вывоза и утилизации твердых
бытовых и промышленных отходов».
С 2010 года комитетом по охране окружающей среды и природных ресурсов
Ростовской области ведется региональный кадастр отходов производства и
потребления Ростовской области.
В 2012 году с целью приведения нормативных правовых актов Ростовской
области в соответствие с федеральным законодательством принято постановление
Правительства Ростовской области от 25.06.2012 № 528 «О порядке ведения
регионального кадастра отходов производства и потребления Ростовской области».
По данным регионального кадастра отходов производства и потребления на
01.01.2013 года на территории области размещены:
16 полигонов твердых бытовых отходов;
6 полигонов промышленных отходов;
697 свалок из них:
337 санкционированная;
195 несанкционированных;
165 законсервированных;
12 законсервированных промышленных объектов размещения отходов;
1 открытая площадка для временного хранения промышленных отходов;
30 других объектов размещения отходов, расположенных на территориях
промпредприятий.
Специалистами комитета по охране окружающей среды и природных ресурсов
Ростовской области создана электронная схема по расположению объектов
размещения отходов производства и потребления. На данную схему вынесены
полигоны
ТБО,
санкционированные,
несанкционированные
свалки,
классифицирующиеся по объему, законсервированные свалки (временно не
эксплуатирующиеся), локальные очаги (по данным выездных проверок комитета),
постоянно ведется обновление схемы с учетом вновь выявленных и
ликвидированных в течение 2012 года свалочных очагов.
В 2012 году специалистами комитета проведена работа по уточнению
координат поворотных точек границ 697 объектов размещения отходов при помощи
JPS – навигаторов. Данные с уточненными координатами нанесены на электронную
схему расположения объектов и внесены в региональный кадастр отходов
производства и потребления.
РАЗДЕЛ 5
ЗАНЯТОСТЬ И УРОВЕНЬ ЖИЗНИ НАСЕЛЕНИЯ
В 2012 году ситуация в сфере занятости населения оставалась стабильной.
По данным выборочных обследований населения по проблемам занятости,
проводимых Федеральной службой государственной статистики, численность
экономически активного населения Ростовской области в IV квартале 2012 года
составила 2152,3 тыс. человек, что на 23,4 тыс. человек, или на 1,1% больше, чем за
аналогичный период 2011 года.
53
В 2012 году в экономике области было занято, по предварительной оценке,
1904,87 тыс. человек, что практически соответствует предыдущему году (в
2011 году – 1902,21 тыс. человек).
За период с января по декабрь 2012 года среднесписочная численность
работников по полному кругу организаций уменьшилась
по сравнению с
аналогичным периодом прошлого года на 1,8 % и составила 1167,0 тыс. человек.
Сокращение персонала произошло почти во всех видах деятельности.
Наиболее заметным оно было в «рыболовстве и рыбоводстве» – на 12,8 %;
«сельском хозяйстве, охоте и лесном хозяйстве» – на 7,3 %; «строительстве» – на
6,2 %.
Прирост среднесписочной численности работников отмечался в «финансовой
деятельности» – на 5,1 %; в «транспорте и связи» - на 0,2 %.
Несмотря на сокращение персонала, в организациях и на предприятиях
области сохранялись свободные ставки. Количество вакансий, заявленных
работодателями в органы государственной службы занятости населения, на конец
декабря 2012 года составило 33,2 тысячи, что на 10,9 % больше, чем на начало года.
Из всех вакансий 75,8 % составляют заявки по рабочим профессиям.
Динамика потребности организаций в работниках за 2012 год
(тыс. чел.)
ноябрь
40,6
декабрь
33,2
январь
29,7
февраль
29,9
октябрь
44,2
апрель
37,2
сентябрь
45,3
август
45,4
март 32,6
июль
46,4
июнь
46,1
май
45,1
В течение 2012 года сохранилась динамика снижения численности
безработных официально зарегистрированных в органах службы занятости
населения относительно соответствующего месяца 2011 года. На конец декабря
2012 года их число составило 19,0 тыс. человек, что на 17,0 % ниже аналогичного
периода 2011 года. Уровень регистрируемой безработицы в течение года снизился с
1,1 % до 0,9 % от численности экономически активного населения (при
среднероссийском показателе 1,4 %).
В связи с ростом потребности в рабочей силе и снижением числа обращений
граждан в органы службы занятости населения напряженность на регистрируемом
рынке труда (число незанятых граждан, состоящих на учете в государственных
54
учреждениях службы занятости населения, в расчете на 1 заявленную вакансию) в
течение года снизилась с 0,8 до 0,7 человека.
Улучшению ситуации на рынке труда области в 2012 году способствовала
реализация ведомственных целевых программ: «Содействие занятости населения
Ростовской области на 2012 - 2014 годы» и «Снижение напряженности на рынке
труда Ростовской области на 2012 год».
В 2012 году организовано и проведено 1 292 ярмарки вакансий, в которых
приняли участие 48,0 тыс.человек, в том числе – 771 специализированная ярмарка
для различных категорий граждан: женщин, выпускников высших учебных
заведений (ВУЗов), выпускников учреждений начального и среднего
профессионального образования (НПО и СПО), инвалидов, граждан, уволенных с
военной службы и членов их семей, несовершеннолетних граждан и других.
Ярмарки вакансий зарекомендовали себя как хорошая форма содействия
занятости населения. На них посетители имеют возможность ознакомиться с банком
вакансий, проконсультироваться по вопросам трудового законодательства,
побеседовать с представителями кадровых служб ведущих предприятий и
организаций, действующих на территории муниципального образования. В
2012 году участие в ярмарках способствовало трудоустройству 11,2 тыс. человек, из
них 88,8 % трудоустроены в результате проведения специализированных ярмарок
вакансий.
За 2012 год службой занятости населения заключено 3 063 договора об
организации общественных работ с работодателями различных форм собственности.
В общественных работах приняли участие 12,9 тыс. безработных и ищущих работу
граждан.
С целью организации привлечения к труду подростков, оказания им
содействия в приобретении профессиональных навыков, смягчения социальной
напряженности в молодежной среде, профилактики правонарушений среди
молодежи в 2012 году в свободное от учебы время трудоустроено 28,6
тыс. несовершеннолетних граждан в возрасте от 14 до 18 лет, что составляет 18,2 %
от общей численности несовершеннолетних граждан в Ростовской области.
В 2012 году трудоустроено на временные работы 3,5 тыс. подростков,
находящихся в трудной жизненной ситуации, в том числе: 385 человек –
относящихся к категории дети-сироты; 107 человек – из числа детей-инвалидов;
120 человек – из числа находящихся под опекой (попечительством) граждан; 2,2
тыс. человек – из многодетных и неполных семей; 149 человек – состоящих на
учете в органах внутренних дел; 328 человек – состоящих на учете в комиссиях по
делам несовершеннолетних и защите их прав.
Подростки осваивали навыки работы на производстве, в крестьянскофермерских хозяйствах, выполняли подсобные и благоустроительные работы.
Особое внимание уделялось трудоустройству выпускников учреждений
профессионального образования. В органы службы занятости населения в 2012 году
обратилось более 3,0 тыс.выпускников. Из них трудоустроено 1,8 тыс. человек, в
том числе – 646 выпускников учреждений начального и среднего
профессионального образования – по программе временного трудоустройства с
55
поддержкой из средств субвенции.
За 2012 год при содействии службы занятости 956 безработных гражданина
организовали собственное дело, из них 158 человек – женщины, воспитывающие
несовершеннолетних детей.
На профессиональное обучение по востребованным на рынке труда
профессиям и специальностям направлено 8,6 тыс.человек. Из общего числа 2,0
тыс. человек – женщины, воспитывающие несовершеннолетних детей, 906 человек –
члены молодых семей.
Особое внимание уделялось оказанию помощи в трудоустройстве инвалидов.
В отчетном году за содействием в трудоустройстве в службу занятости обратилось
5,6 тыс. инвалидов, содействие в поиске работы оказано 2,3 тыс. гражданам.
В целях предоставления дополнительных гарантий занятости инвалидам в
2012 году в Ростовской области была продолжена реализация Областного закона от
07.03.2006 № 461-ЗС «О квотировании рабочих мест для инвалидов в Ростовской
области». В течение отчетного периода при содействии службы занятости населения
трудоустроено в счет установленной квоты 81 инвалид (2011 год – 75 человек).
В рамках дополнительных мероприятиях по снижению напряженности на
рынке труда в 2012 году создано 466 рабочих мест, из них 251 – для незанятых
инвалидов, 180 – для многодетных родителей и 35 – для родителей, воспитывающих
детей-инвалидов.
Предоставление службой занятости населения всего перечня государственных
услуг безработным и ищущим работу гражданам, а также реализация
дополнительных мер по снижению напряженности на рынке труда, позволили
обеспечить трудоустройство в 2012 году 115,6 тыс. человек, из них на постоянную
работу – 66,2 тыс. человек.
Социально-экономическая ситуация в Ростовской области определяет уровень
жизни населения, в том числе семей с несовершеннолетними детьми. Доходы
населения относятся к основным характеристикам уровня и качества жизни
населения.
На уровень денежных доходов основной части населения оказывают влияние
размеры заработной платы, пенсий, периодичность их индексации и
своевременность выплаты. Индекс потребительских цен на товары и услуги в 2012
году в области сложился на уровне показателя в целом по России и составил 106,7 %
(в 2011 году – 108,5 %).
Величина прожиточного минимума в среднем на душу населения увеличилась
в IV квартале 2012 года по сравнению с аналогичным периодом прошлого года на
7,0 % (IV квартал 2011 года – 5824 рубля). Опережающими темпами росли
среднедушевые денежные доходы населения, которые увеличились на 11,5 % и
составили 17858,9 рублей (2011 год - 15775 рублей). Реальные располагаемые
денежные доходы жителей области увеличились на 4,6 %. Соотношение
среднедушевого денежного дохода и прожиточного минимума в среднем на душу
населения увеличилось и составило 330,8 %, в 2011 году – 300 % (по данным IV
квартала 2012 - 2011 годов).
Источником доходов основной части населения является заработная плата. За
последние три года средняя заработная плата увеличилась с 1,9 до 2,4 тыс.рублей.
56
Ежегодный прирост средней заработной платы стабилен и составляет 11,9 % –
14,1 %.
Средняя заработная плата, сложившаяся по области в 2012 году, превысила
сумму прожиточных минимумов для трудоспособного взрослого и одного ребенка
на 51,6 %.
За январь-декабрь 2012 года темп роста среднемесячной начисленной
заработной платы выше, чем в среднем по области, наблюдался у работников:
государственного управления; социального страхования (126,5 %); гостиничноресторанного бизнеса (119 %); осуществляющих операции с недвижимым
имуществом, занятых арендой и предоставлением услуг (119 %); занятых в
образовании (118,7 %); занятых предоставлением прочих коммунальных,
социальных и персональных услуг (118 %); занятых добычей полезных ископаемых
(117 %).
Величина прожиточного минимума, утверждаемая в области, при
сопоставлении со среднедушевым доходом семьи или одиноко проживающего
гражданина принимается за критерий нуждаемости граждан в социальной
поддержке.
В 2012 году численность населения, имеющего доходы ниже величины
прожиточного минимума, по оценке, составила 15,6 % от общей численности
населения области (в 2011 году – 15,7 %).
Одним из приоритетных направлений социальной политики, проводимой
Правительством Ростовской области, является усиление адресной поддержки
малообеспеченных граждан, не имеющих возможности для самостоятельного
решения социальных проблем ввиду низкого уровня доходов.
По состоянию на 01.01.2013 года в рамках реализации областных целевых
программ и установленных на федеральном уровне видов и мер социальной
поддержки государственная социальная помощь оказывалась различным категориям
получателей, в том числе:
377,2 тыс. федеральных льготников (ветераны и инвалиды ВОВ, ветераны
боевых действий, члены семей погибших (умерших) ветеранов, инвалиды всех
групп, граждане, подвергшиеся воздействию радиации, граждане, награжденные
нагрудным знаком «Почетный донор России», «Почетный донор СССР»);
466,7 тыс. региональных льготников (ветераны труда, ветераны труда
Ростовской области, труженики тыла, граждане, пострадавшие от политических
репрессий, сельские специалисты, отдельные категории граждан, получающие
ежемесячную доплату к пенсии, граждане, удостоенные звания «Почетный
гражданин Ростовской области»);
243,3 тыс.чел. из семей, имеющих детей;
235,1 тыс.семей, получающих субсидии на оплату жилого помещения и
коммунальных услуг и адресную социальную выплату;
14,3 тыс. человек, получающих адресную социальную помощь.
Расходы федерального бюджета на предоставление мер социальной
поддержки федеральным льготникам в 2012 году составили 3 917 425,9 тыс. рублей.
Расходы областного бюджета на предоставление мер социальной поддержки
региональным льготникам в 2012 году составили 6 695539,2 тыс. рублей:
57
на предоставление мер социальной поддержки семьям с детьми - 3 749205,3
тыс. рублей;
на дополнительные меры социальной поддержки - 2 683534,2 тыс.рублей.
Улучшению уровня жизни населения Ростовской области способствовали
меры, принятые по повышению заработной платы работников в целях реализации
Указа Президента Российской Федерации от 07.05.2012 № 597 «О мероприятиях по
реализации государственной социальной политики».
6. ПОЛОЖЕНИЕ СЕМЬИ, ДЕТЕЙ И МОЛОДЕЖИ
6.1. Поддержка материнства и детства
Поддержка материнства и детства является одним из приоритетных
направлений государственной социальной политики.
В Ростовской области принимается комплекс мер, направленных на
социальную поддержку семей, в которых воспитываются несовершеннолетние дети,
создаются благоприятные условия, способствующие росту рождаемости,
улучшению воспитания детей, повышению престижа материнства.
Действуют региональные и федеральные меры социальной поддержки семей с
детьми.
В 2012 году выплаты и пособия на детей получили свыше 210 тыс.
малоимущих семей.
В соответствии с Областными законами от 22.10.2004 № 176-ЗС «О
государственном ежемесячном пособии на ребенка гражданам, проживающим на
территории Ростовской области» и от 22.10.2004 № 165-ЗС «О социальной
поддержке детства в Ростовской области» малоимущим семьям с детьми
ежемесячно предоставляются:
пособия на ребенка в размере 316 рублей;
денежные выплаты на детей первого-второго года жизни для приобретения
специальных молочных продуктов детского питания в размере 631 рубль;
денежные выплаты на полноценное питание при наличии заключения врача
беременным женщинам из малоимущих семей, кормящим матерям и детям в
возрасте до трех лет из малоимущих семей в размерах:
женщинам, состоящим на учете в медицинских учреждениях в связи с
беременностью - 368 рублей;
кормящим матерям - 413 рублей;
58
детям до 1 года - 187 рублей;
детям от 1 года до 2 лет - 148 рублей;
детям от 2 лет до 3 лет - 192 рубля;
единовременная денежная выплата семьям в связи с рождением трех и более
детей в размере 50 000 рублей на каждого ребенка.
Кроме этого, многодетным семьям, вне зависимости от дохода, имеющим трех
и более детей предоставляются меры социальной поддержки (на детей в возрасте до
16 лет, в случае продолжения обучения в общеобразовательном учреждении – до 18
лет):
компенсация расходов на оплату коммунальных услуг в виде ежемесячной
денежной выплаты в размере 50% оплаты за коммунальные услуги (холодное и
горячее водоснабжение, водоотведение, электроснабжение, газоснабжение,
отопление (теплоснабжение, в том числе поставки твердого топлива при наличии
печного отопления, в пределах утвержденных нормативов потребления
коммунальных услуг);
ежемесячная денежная выплата в размере 316 рублей на каждого ребенка
детям до шести лет для приобретения лекарственных препаратов по рецептам
врачей; учащимся общеобразовательных школ - для обеспечения школьной или
спортивной формой и оплаты проезда на внутригородском транспорте, а также в
автобусах пригородных и внутрирайонных линий.
С целью стимулирования рождения третьего и последующих детей с 2012 года
введен региональный материнский капитал - 100 тыс. рублей (с ежегодной
индексацией). Сертификаты выданы 632 семьям. В соответствии с Областным
законом от 18.11.2011 № 727 «О региональном материнском капитале» малоимущим
многодетным семьям при рождении
третьего или
последующих детей
региональный материнский капитал предоставляется на улучшение жилищных
условий, получение ребенком (детьми) образования или лечения, приобретение
автотранспортного средства.
В рамках реализации Федерального закона № 81-ФЗ «О государственных
пособиях гражданам, имеющим детей» в 2012 году в Ростовской области на выплату
пособий гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию
израсходовано около 4,0 млрд. рублей на выплату: единовременных пособий в
связи с
постановкой на учет в ранние сроки беременности; пособий по
беременности и родам; единовременных пособий при рождении ребенка;
ежемесячных пособий по уходу за ребенком до полутора лет.
Средствами социального страхования также выплачены пособия
неработающим гражданам. В органы социальной защиты в 2012 году перечислено
около 1,5 млрд. рублей на выплату пособий на рождение ребенка и по уходу за
ребенком до полутора лет.
6.2. Положение детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей и
меры по их поддержке
59
Одним из приоритетных направлений деятельности Правительства Ростовской
области и министерства общего и профессионального образования области является
развитие семейных форм воспитания детей-сирот и детей, оставшихся без
попечения родителей.
По состоянию на 31.12.2012 в области создано 268 приемных семей, в которых
воспитываются 711 детей. За 2012 год открыто 35 приемных семей, в которые
определено 89 детей.
Размер ежемесячного денежного содержания детям, воспитывающимся в
семьях опекунов и приемных семьях, с 01.01.2012 составляет 7258 рублей.
С 01.09.2012 года увеличены размеры вознаграждения, причитающегося
приемным родителям до 7388 рублей, а также дополнительного вознаграждения при
передаче на воспитание в приемную семью второго ребенка и за каждого
последующего ребенка до 1477 рублей, за особые условия труда - до 1109 рублей,
проживающим в сельской местности - до 1848 рублей.
Выпускникам из числа детей – сирот и детей, оставшихся без попечения
родителей, в 2012 году выплачивалась денежная сумма в размере 62303,0 рублей в
качестве компенсационных расходов по выпуску.
Дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей, пользовались
проездными талонами стоимостью 150 руб. в месяц, правом бесплатного проезда в
период каникул к месту жительства и обратно к месту учёбы.
В соответствии с действующей законодательной базой области дети-сироты и
дети, оставшиеся без попечения родителей, обучающиеся в учреждениях начального
профессионального образования, зачисляются на полное государственное
обеспечение до окончания ими данного образовательного учреждения и получают:
трехразовое питание (стоимость, которого составляла в 2012 году
134,37 рублей). В воскресные и праздничные дни выплачивается денежная
компенсация, при этом норма расходов увеличивается на 10% в день на каждого
человека.
денежную компенсацию на приобретение учебной литературы и письменных
принадлежностей в размере трёх месячных стипендий (расходы на приобретение
одежды, обуви на одного человека - 23510 руб.);
единовременное пособие в размере 500 руб. на одного человека и денежную
компенсацию взамен одежды, обуви, мягкого инвентаря на одного человека –
62303,00 руб.;
средства на приобретение личной гигиены (812,70 руб.).
С 2000 года дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей, лица из
их числа, не имеющие закрепленного жилого помещения, обеспечиваются жилыми
помещениями за счет средств областного бюджета.
В 2012 году сформирован единый информационный ресурс о гражданах,
нуждающихся в обеспечении жильем. На 01.01.2013 на учете в органах опеки и
попечительства состоят 5 125 граждан в возрасте от 14 лет, нуждающихся в
обеспечении жилыми помещениями, из них 4293 (84%) поставлены на жилищный
учет в органах местного самоуправления (2010 год - 62%; 2011 год - 72%).
На 01.01.2013 заключены договоры социального найма о предоставлении 326
жилых помещений, в том числе гражданам, подлежащим обеспечению жильем в
60
2012 году – 114 человек (в 2011 году – 212 человек). Заключены договоры о долевом
участии в строительстве 54 жилых помещений для граждан, подлежащих
обеспечению жильем в 2012 году.
На 01.12.2012 подбор и подготовку граждан, желающих принять детей на
воспитание в семьи, осуществляли 39 организаций (психолого-педагогические
центры - 15, ГУРО СРЦ - 10, детские дома - 9, учреждения дополнительного и
общего образования - 4).
В связи с введением с 01.09.2012 обязательной подготовки замещающих
родителей в Областной закон от 26.12.2007 № 830 «Об организации опеки и
попечительства в Ростовской области» вносятся соответствующие изменения,
разработан проект Положения о порядке подготовки лиц, желающих принять на
воспитание в свою семью ребенка, оставшегося без попечения родителей, 65часовая программа подготовки.
По оперативной информации органов местного самоуправления,
осуществляющих управление в сфере образования, в органы опеки и попечительства
по вопросу выдачи заключения о возможности принятия ребенка на воспитание в
семью обратились 1346 человек, из них 966 человек прошли обучение в Школе
принимающих родителей. За указанный период 10 человек из числа прошедших
обучение, отказались от идеи принять ребенка в семью.
Во исполнение Постановления Правительства Ростовской области от
06.10.2011 № 29 «О реализации мер по социальной адаптации и сопровождению
выпускников из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей» в
Ростовской области реализуется Комплексная программа мер по социальной
адаптации и сопровождению выпускников образовательных учреждений из числа
детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей на 2011 – 2014 годы.
Проведен Координационный совет по социальной адаптации и сопровождению
выпускников из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в
ходе которого были заслушаны информации минобразования области и некоторых
муниципальных образований.
Реализация комплексной программы и деятельность Координационного совета
позволяют оперативно решать вопросы успешной социализации и жизнеустройства
лиц указанной категории, будут способствовать решению вопросов квотирования
рабочих мест, оказании помощи в получении профессионального образования,
трудоустройстве, решении юридических, медицинских, психологических и других
вопросов.
6.3. Профилактика безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних
Приоритетными направлениями по профилактике социального сиротства
детей и подростков являются: работа с семьями, организация досуга детей и
подростков по месту жительства, привлечение их к активному спорту, отвлечение от
неблагоприятной среды.
61
Министерством труда и социального развития области во взаимодействии с
другими субъектами системы профилактики Ростовской области осуществляется
последовательная работа, направленная на снижение количества безнадзорных
детей, на предупреждение детского и семейного неблагополучия.
В области действуют 46 учреждений социального обслуживания семьи и детей
различных типов и видов. Ежегодно учреждениями обслуживается более 45 тыс.
семей с детьми; комплексную реабилитацию в социальных приютах проходят более
3 тыс. несовершеннолетних; в отделениях дневного пребывания – 1,5 тыс. детей.
Социальные приюты предназначены для пребывания детей в возрасте от 3 до
18 лет. Анализ возрастного состава показывает, что дети в возрасте от 3 до 7 лет
составляют примерно 35% от общего числа воспитанников. В основном
комплексную реабилитацию в приютах проходят дети школьного возраста (8-10 лет
– 27%, 11-14 – 26,5%, 15-17 лет – 11%). Обучение воспитанников школьного
возраста организовано на базе общеобразовательных школ.
При помещении в приют проводится индивидуальная диагностика
особенностей личности и поведения несовершеннолетних. Учитывая, что в приюты
помещаются дети из неблагополучных семей, у значительной доли подростков
выявляется повышенный уровень тревожности, агрессии, склонности к девиантному
(отклоняющемуся) поведению. По результатам личностной диагностики
разрабатывается индивидуальная комплексная программа реабилитации, в которую
включаются мероприятия, направленные на устранение причин, способствующих
социальной дезадаптации, формирование позитивных жизненных ценностей,
негативного отношения к психоактивным веществам, воспитание неприятия
наркомании, алкоголизма, табакокурения.
Для несовершеннолетних проводятся тренинги, направленные на повышение
уровня жизнестойкости, преодоление саморазрушающих стереотипов поведения,
приобретение адекватной самооценки, навыков межличностного взаимодействия, в
целом – личностный рост ребенка, его социальную адаптацию. Во время
нахождения детей в приюте специалистами учреждения (социальными педагогами,
психологами, юристами) проводится работа с семьей по выходу из трудной
жизненной ситуации, социально опасного положения. В зависимости от проблем
семьи к оказанию комплексной помощи привлекаются специалисты других
ведомств.
За 2012 год учреждениями обслужено 47,8 тыс. несовершеннолетних,
43,9 тыс. семей с детьми. На социальном патронаже специалистов учреждений
находились 5357 семей. Выездные бригады специалистов обслужили 6293 семьи.
Учреждениями оказано 270716 услуг, предоставлено 104962 консультации
различного профиля. Комплексную реабилитацию в социальных приютах области
прошли 3007 несовершеннолетних; курс медико-социальной реабилитации в
стационарных условиях – 756 детей с ограниченными возможностями; в отделениях
дневного пребывания обслужено 1415 детей.
В 2012 году в 4 учреждениях созданы 28 семейных воспитательных групп, в
которых прошёл реабилитацию 61 несовершеннолетний. По итогам года 10
несовершеннолетних переданы под опеку, 1 – устроен в приёмную семью, 28 –
возвращены в родные семьи.
62
На базе 2 учреждений социального обслуживания семьи и детей
функционирует детский телефон доверия с единым общероссийским номером «8800-2000-122». За 2012 год на телефон доверия поступило 25115 обращений, в том
числе 7843 обращения от несовершеннолетних. По фактам обращения на детский
телефон доверия по ситуации принимаются меры экстренного реагирования.
В 2012 году продолжено ведение единого областного
банка данных
безнадзорных, беспризорных несовершеннолетних.
За год в банке данных
зарегистрировано 858 несовершеннолетних, 32 из которых были выявлены
повторно.
Однако, несмотря на снижение уровня безнадзорности на 16,5 % по
сравнению с прошлым годом, проблема эффективности профилактики детского и
семейного неблагополучия продолжает оставаться актуальной. Об этом, в
частности, свидетельствуют факты повторной регистрации несовершеннолетних в
банке данных. Так, в 2012 году 32 несовершеннолетних зарегистрированы в банке
данных неоднократно, в том числе
в гг. Новочеркасске (18 случаев),
Новошахтинске (6), Донецке (2), Таганроге (1), в Семикаракорском (3) и
Мартыновском (2) районах.
При этом по-прежнему, наибольшее количество несовершеннолетних, а
именно 657 человек (т.е. более 76 % от общего количества), выявлены по причинам,
связанным с невыполнением родителями обязанностей по воспитанию детей.
В течение 2012 года учреждениями социального обслуживания семьи и детей
проведены 1801 лекция, беседа, 210 фестивалей, акций, направленных на
формирование у несовершеннолетних здорового образа жизни, установки
сознательного отказа от наркотиков, алкоголя, табакокурения, опубликовано 78
статей антинаркотической тематики в средствах массовой информации, проведено
145 конференций, совещаний, семинаров по проблеме профилактики наркомании.
В рамках реализации Областной долгосрочной целевой программы
«Профилактика правонарушений в Ростовской области на 2010-2013 годы»
минобразованием области проведены:
областной обучающий семинар «Работа с конфликтными ситуациями как один
из способов профилактики правонарушений несовершеннолетних», на семинаре
обсуждены
актуальные
проблемы
предупреждения
преступности
несовершеннолетних на территории региона, причины и условия совершения
преступлений, как самими несовершеннолетними, так и в отношении них, а также
причины, способы разрешения и последствия конфликтных ситуаций с участием
детей и подростков;
выездные семинары-совещания со специалистами органов местного
самоуправления, осуществляющими управление в сфере образования «О
реабилитации несовершеннолетних жертв правонарушений и преступлений».
Совместно с РРДМОО «Содружество детей и молодежи Дона» осуществлена
разработка и издание буклетов для подростков и родителей: «Права и обязанности:
откровенный разговор». Содержание буклетов направлено на формирование
правовой культуры обучающихся и их родителей (законных представителей),
законопослушного поведения, мотивации исполнения родителями обязанностей по
воспитанию своих детей, бесконфликтных детско-родительских отношений; в
63
буклетах указаны телефоны региональных служб, оказывающих социальную,
правовую и психолого-педагогическую помощь семье и детям.
6.4. Профилактическая работа с несовершеннолетними
по предупреждению склонности к потреблению наркотиков, и иных
психоактивных веществ
Своевременное выявление проблем и предпосылок, способствующих
потреблению психотропных средств детьми и подростками, является важным
направлением работы по предотвращению распространения наркомании.
В соответствии с Порядком межведомственного взаимодействия по
организации индивидуальной профилактической работы с несовершеннолетними,
склонными к потреблению наркотиков, психотропных и иных психоактивных
веществ, минобразование области ведет областной банк данных о
несовершеннолетних, склонных к потреблению наркотиков. По состоянию на
01.12.2013 на учете в банке данных состоит 1371 несовершеннолетний данной
категории.
В рамках реализации ОДЦП "Комплексные меры противодействия
злоупотребления наркотиками и их незаконному обороту на 2010-2013 гг." по заказу
минобразования области агентством информационно-социологических технологий
«Аист» проведен мониторинг распространенности психоактивных веществ в
образовательных учреждениях.
В массовом опросе приняли участие 2167 учащихся 10-х и 11-х классов
общеобразовательных школ, лицеев, первых курсов колледжей из 20
муниципальных образований области.
Основные результаты проведенного исследования:
число курящих оценивается на уровне 30%; доля некурящих по сравнению с
исследованием 2010 года выросла и составила 76 % (2010 год – 72 %);
доля учащихся, регулярно (более 20 раз) употребляющих алкогольные
напитки, составляет 23,8%, что ниже уровня 2010 г. (32%), доля потребления
крепких напитков находится на уровне 10%, что соответствует показателю
предыдущего отчетного периода, большая часть учащихся, употреблявших
алкоголь, ориентируется на слабоалкогольные напитки;
в 2012 году возросла доля респондентов, ни разу не употреблявших алкоголь в
течение последних 12 месяцев, и составила 38 % (2010 год - 27 %);
алкогольное опьянение испытывали 44,1% юношей и 37,6% девушек - это
ниже показателей предыдущего периода: 49% юношей и 47% девушек в 2010 г. и
66,6% и 58,2% соответственно в 2008 году;
наметилась тенденция к снижению употребления наркотических средств,
если в 2008 году доля группы «ни разу не употреблявших» составляла 77%, в 2010
году этот показатель вырос до 82%, по результатам текущего исследования он
повысился до 87,7%;
«группа риска» сократилась примерно на 5% (с 14% до 9%), что соответствует
зафиксированным средним темпам последних четырех лет.
Во всех муниципальных образованиях области проведены информационно64
пропагандистские мероприятия «Тестирование на употребление наркотиков: начни
с себя!»:
городские и районные родительские собрания «Ответственные родители –
здоровый ребенок! Чужих детей у нас нет!»;
«К тестированию готовы!» - репортажи из образовательных учреждений;
массовые агитационные акции «Начни с себя!», «Достоинство.
Ответственность. Благополучие» с участием авторитетных и известных граждан спортсменов, представителей бизнеса, органов местного самоуправления и других
желающих продемонстрировать личное участие в тестировании;
организация работы телефонов «горячей линии» и пр.
За период 2012 года в профильных сменах оздоровительных учреждений
профилактическими мероприятиями было охвачено более 111 тысяч детей и
молодежи. Профильные смены имели различную направленность, в том числе «Мы
– за здоровый образ жизни!», экологическое, военно-патриотическое, спортивнооздоровительное, техническое, духовно-нравственное, антинаркотическое и другие.
В рамках развития молодежного антинаркотического движения и пропаганды
здорового образа жизни и активного досуга молодежи был реализован проект
«Десант здоровья». В рамках проекта прошли мастер классы по современным видам
молодежного досуга, тренинги, направленные на формирование мотивации на
здоровый образ жизни и др.
На территории Ростовской области действуют «Добровольные молодежные
дружины». Дружины совместно с органами местного самоуправления и
правопорядка проводят работу по профилактике негативных явлений среди
подростков и молодежи, предупреждения правонарушений и пресечения фактов
продажи несовершеннолетними алкогольной, табачной и наркотической продукции.
Совместно с комитетом по молодежной политике Ростовской области
активную работу антинаркотической направленности с молодежью проводят
общественные объединения РООО «Ростов без наркотиков», РОО «Трезвый Дон»,
РРОБО «Молодые медики Дона», РРКООО «Здоровая планета», «Здоровая планета»
и «Молодежная спортивная лига».
Органами правопорядка совместно с представителями заинтересованных
министерств
и
ведомств,
средств
массовой
информации
проведены
организационные, контрольно-проверочные и профилактически мероприятия,
позволяющие сконцентрировать силы и средства на профилактике пьянства,
наркомании и табакокурения среди молодежи, выявления взрослых лиц,
вовлекающих несовершеннолетних в противоправные действия.
Дополнительно, вопросы профилактики противоправных деяний, связанных с
незаконным оборотом наркотических, токсических и психотропных веществ в
молодежной среде были отработаны в рамках межведомственных комплексных
операций «Курорт», «Подросток», «Дети Юга».
Предпринимаемые профилактические меры в 2012 году позволили добиться
положительных результатов: сократился на 22,8% уровень подростковой
преступности на территории Ростовской области, не допущено роста преступлений,
связанные с незаконным оборотом наркотических средств и психотропных веществ
в подростковой среде. На 47,1% снизилось число преступлений, предусмотренных
65
ст.228 УК РФ совершенных с участием несовершеннолетних.
6.5. Организация отдыха и оздоровления детей
Вопросы организации отдыха, оздоровления и занятости детей и молодежи
имеют особую значимость, как важнейшая составляющая государственной
социальной политики в отношении подрастающего поколения.
В 2012 году на организацию отдыха и оздоровления детей в Ростовской
области направлено 1375,22 млн.рублей. Запланированные средства освоены в
полном объёме. Всеми видами отдыха и оздоровления охвачено 450742 ребёнка в
возрасте от 6 до 18 лет, в том числе 221281 ребёнок, находящийся в трудной
жизненной ситуации, что составляет 100% от количества детей данной категории,
нуждающихся в оздоровлении.
Проведены традиционные профильные смены для детей-сирот, находящихся
в государственных образовательных учреждениях; детей-сирот, находящиеся под
опекой и воспитывающихся в приёмных семьях; воспитанников социальных
приютов; детей из малоимущих семей, находящихся в социально опасном
положении; одарённых детей из малоимущих семей.
На организацию отдыха и оздоровления детей, находящихся в трудной
жизненной ситуации, в 2012 году выделено:
из областного бюджета - 11,6 млн. рублей;
из федерального бюджета - 80,8 млн. рублей.
На выделенные средства министерством труда и социального развития
Ростовской области в соответствии с заявками закуплено 8303 путевки для детей,
находящихся в трудной жизненной ситуации, выплачено 118 компенсаций за
самостоятельно приобретенные путевки опекунам (попечителям) детей, оставшихся
без попечения родителей.
Отдых и оздоровление детей были организованы в оздоровительных
учреждениях, расположенных на территории Ростовской области, побережье
Черного моря, Кавказских Минеральных вод.
Отделами образования и органами социальной защиты населения
муниципальных районов и городских округов за счет субсидии на организацию
отдыха детей в каникулярное время были организованы лагеря с дневным
пребыванием на базе образовательных учреждений. В 2012 году оздоровлено 91859
детей.
Органами социальной защиты населения муниципальных районов и городских
округов осуществлялось приобретение путевок и выплата компенсации за
самостоятельно приобретенную путевку за счет субвенции на осуществление
полномочий по организации и обеспечению отдыха и оздоровления детей. В 2012
году в санаторных оздоровительных лагерях, расположенных на территории
Ростовской области, отдохнули 19501 детей, в загородных оздоровительных лагерях
- 22408 детей.
В ходе оздоровительной кампании с несовершеннолетними проводились
66
мероприятия, направленные на пропаганду здорового образа жизни, воспитание у
детей и подростков неприятия наркомании, алкоголизма, табакокурения.
При организации летней оздоровительной кампании особое внимание
уделялось мерам безопасности детей.
Усилен надзор за перевозками организованных групп детей. Обеспечена
стабильная санитарно-эпидемиологическая обстановка, чему способствовала
своевременная и качественная подготовка учреждений к работе. Удельный вес
реализованных планов-заданий составил 98,8%: из 405 планов-заданий выполнено
400. Проведен капитальный ремонт в 7-ти летних оздоровительных учреждениях.
Реализованы мероприятия по профилактике природно-очаговых инфекций:
проведены акарицидные обработки на общей площади 1688,96 га (в 2011 году 1315,7 га), из них в загородных учреждениях - 416,2 га, в дневных учреждениях 1270,76 га.
Во всех загородных оздоровительных учреждениях дети получали 5-ти
разовое питание, в ЛОУ с дневным пребыванием - 2-х разовое питание. Выполнение
норм питания по основным продуктам (мясо, рыба, молоко и кисломолочные
продукты, овощи, фрукты, творог, яйцо) составило 98-100%.
В целях организации детской летней оздоровительной кампании согласно
требованиям действующих нормативных правовых актов, Управлением
Роспотребнадзора РФ по РО совместно с органами управления образованием,
прокуратурой, различными министерствами и ведомствами проведено 307
комплексных проверок учреждений. По итогам проверок составлено 1060
протоколов об административных правонарушениях. Вынесено 1032 постановления
о назначении административного наказания в виде штрафа на сумму 1759,9 тыс.
рублей, 9 постановлений – в виде предупреждения. Материалы дел по 19
учреждениям переданы на рассмотрение
в суд по фактам невыполнения
предписаний должностного лица.
6.6. Состояние питания детей
В целях социальной поддержки для питания школьников из семей,
находящихся в трудной жизненной ситуации, на уровне муниципальных
образований приняты нормативные акты, определяющие возможности обеспечения
льготным питанием.
В рамках реализации Комплекса мер по модернизации общего образования в
части совершенствования организации питания обучающихся в 2012 году были
переоборудованы 207 школьных столовых и буфетов раздаточных (объем средств
216,7 млн.рублей).
В 85 государственных образовательных учреждениях области организовано 56 разовое питание детей и подростков в соответствии с утвержденными и
согласованными Роспотребнадзором перспективными меню.
Целенаправленная деятельность по надзору за организацией питания
обучающихся
способствовала
улучшению
показателей.
По
сведениям
Роспотребнадзора охват детей горячим питанием возрос с 78,3% в 2010 году до
85,3% в 2012 году, 2-х разовым горячим питанием с 32,0% до 37,1%.
67
Однако в ряде муниципальных образований процент охвата горячим питанием
ниже среднобластного в: гг. Новошахтинске - 77,7%, Шахты - 68%, Багаевском 59,0%, Неклиновском - 63,4%, Боковском - 68,5%, Мартыновском - 67,5%,
Кагальницком - 73,0%, Заветинском - 73,9%, Красносулинском - 78%, МатвеевоКурганском - 71,4%, Морозовском - 70,8%, Песчанокопском - 70,2%, Советском 60,3%, Верхнедонском - 73,3% районах.
Основной проблемой является недостаточный объем дотаций из
муниципальных органов на организацию горячего питания обучающихся всех
возрастных групп, составляя в среднем по области 10-15 рублей. На территориях
дотации выделяются только на организацию горячего питания детям из
малоимущих семей.
В 2012 году 99,6% обучающихся начальных классов (149 тыс. чел.) получали
бесплатное молочное питание. На реализацию мероприятий «Донское школьное
молоко» в 2012 году из средств муниципальных бюджетов было выделено порядка
137 млн. рублей.
В 68 учреждениях начального профессионального образования организовано
горячее питание со 100%-м охватом обучающихся. Все обучающиеся были
обеспечены одноразовым обедом, стоимость которого составляла 35,59 руб., детисироты обеспечены трехразовым питанием, стоимость которого составляла 134,37
рублей.
Вопросы организации питания в образовательных учреждениях находятся на
постоянном контроле в минобразования области, ежеквартально проводится
мониторинг организации питания обучающихся.
Большое внимание уделяется вопросам витаминизации питания,
использованию в рационах питания йодсодержащих, белковосодержащих продуктов
и напитков, витаминизированных напитков и соков, использование бутилированной
воды.
В результате проводимой работы улучшилось качество питания по
сбалансированности белков, жиров, углеводов, калорийность дневных рационов
соответствует нормам питания и отвечает возрастным особенностям воспитанников.
6.7. Реализация государственной молодежной политики
Реализация государственной молодежной политики в Ростовской области
осуществляется в соответствии со Стратегией государственной молодежной
политики в Российской Федерации, Концепцией долгосрочного социальноэкономического развития Российской Федерации на период до 2020 года,
федеральным и областным законодательством, где ее основными задачами
определены:
1. Вовлечение молодежи в социальную практику и её информирование о
потенциальных возможностях саморазвития, обеспечение поддержки научной,
творческой и предпринимательской активности молодежи;
2. Формирование целостной системы поддержки обладающей лидерскими
навыками, инициативной и талантливой молодежи;
3. Гражданское образование и патриотическое воспитание молодежи,
68
содействие формированию правовых, культурных и нравственных ценностей среди
молодежи.
В 2012 году в Ростовской области меры господдержки молодым семьям были
предоставлены в рамках реализации:
подпрограммы «Обеспечение жильем молодых семей» федеральной целевой
программы «Жилище» на 2011 – 2015 годы;
подпрограммы «Оказание государственной поддержки гражданам в
приобретении жилья в Ростовской области» областной долгосрочной целевой
программы «Обеспечение жильем отдельных категорий граждан и стимулирование
развития жилищного строительства на 2010-2013 годы»;
подпрограммы «Обеспечение жильем молодых семей в Ростовской области»
областной долгосрочной целевой программы «Развитие жилищного строительства в
Ростовской области на 2010 – 2015 годы».
В сводный список молодых семей, изъявивших желание получить социальную
выплату в 2012 году, включены 3394 молодые семьи. В реализации подпрограмм
приняли участие 50 муниципальных образований области, кроме Заветинского,
Куйбышевского, Мартыновского, Милютинского и Ремонтненского районов по
причине отсутствия участников подпрограммы.
В 2012 году социальные выплаты на приобретение (строительство) жилья
предоставлены в размере 217431,77827 тыс.рублей из федерального, областного и
местных бюджетов 322 молодым семьям Ростовской области.
подпрограммы «Стимулирование рынка жилья» областной долгосрочной
целевой программы «Развитие жилищного строительства в Ростовской области на
2010 – 2015 годы».
На реализацию подпрограммы в 2012 году израсходовано 603383,6 тыс.рублей
из федерального, областного и местных бюджетов.
В рамках подпрограммы бюджетные субсидии для оплаты части процентных
ставок по жилищным кредитам, для оплаты части стоимости жилья, а также
жилищные займы предоставлены 793 гражданам, которыми приобретено 44,6
тыс.кв.м жилья на общую сумму 1745014,9 тыс.рублей.
Кроме того, в 2012 году продолжено финансирование 2168 граждан,
утвержденных на получение бюджетной субсидии для оплаты части процентных
ставок по жилищным кредитам в 2009 – 2011 годах.
Бюджетные субсидии для погашения задолженности по жилищным кредитам
в случае рождения (усыновления) ребенка в период субсидирования процентных
ставок по жилищным кредитам предоставлены 432 гражданам на общую сумму
182850,0 тыс.рублей.
В целях пропаганды семейных ценностей в рамках областной долгосрочной
целевой программы «Молодежь Ростовской области (2011-2014 годы)» в 2012 году
проведена следующая работа.
Состоялся областной конкурс молодых семей «Папа, мама, я – спортивная
семья!». В конкурсной программе приняли участие молодые семьи – победители
городских, районных конкурсов из муниципальных образований Ростовской
области. Победители и участники областного конкурса награждены дипломами,
памятными призами комитета по молодежной политике Ростовской области,
69
призами от спонсоров мероприятия. С учетом проведения муниципальных этапов и
областного финала соревнований данной формой досуга были охвачены более 1000
человек.
Во всех городах и районах области прошла акция «Я люблю свою семью!» в
рамках всероссийского праздника День семьи, любви и верности. В ходе
мероприятия состоялось чествование молодоженов и юбиляров семейной жизни,
вручение свидетельств о регистрации брака, памятных подарков, конкурсы,
викторины, концертные и игровые программы, спортивные соревнования, и др.
Ко Дню матери Правительством Ростовской области проведён торжественный
приём для 50 многодетных матерей из городов и районов области. В рамках
реализации постановления Администрации Ростовской области от 09.01.2008 № 3
«О чествовании многодетных матерей, достойно воспитывающих своих детей»
участницы приема награждены Почетными дипломами Губернатора Ростовской
области «За заслуги в воспитании детей» и единовременным денежным поощрением
в размере 50 тысяч рублей.
А также проведена областная акция «Моя милая мама», в ходе которой
студенческие советы ВУЗов, члены общественных организаций, молодежный актив
области организовали отправку поздравительных открыток ко Дню матери. В акции
приняли участие 6 тысяч человек.
Проведены различные мероприятия в рамках празднования Международного
дня семьи:
круглые столы с обсуждением актуальных проблем положения семей,
вопросов государственной поддержки семей, находящихся в трудной жизненной
ситуации, профилактики негативных явлений в семьях;
встречи с родителями несовершеннолетних детей, обсуждение вопросов,
имеющих отношение к проблемам семей;
чествование семей, достойно воспитывающих детей;
обсуждение проблем положения семей в средствах массовой информации;
специальные выставки фотографий, плакатов, детских рисунков;
информирование населения об услугах, оказываемых семьям учреждениями
социального обслуживания семьи и детей, а также об изменениях нормативноправовой базы, регламентирующей организацию отдыха и оздоровления детей.
Активную работу с молодыми семьями проводят клубы молодой семьи,
работающие на базе ЗАГС, домов, дворцов культуры. В области насчитывается 126
клубов молодой семьи и 35 молодежных общественных организаций, в рамках
работы которых, проводятся семейные праздники, конкурсы, встречи. Молодым
семьям оказываются информационно-консультационные услуги по вопросам
медицины, педагогики, психологии.
Комитетом по молодежной политике Ростовской области
разработан
интерактивный проект в социальной сети «ВКонтакте». В ходе реализации проекта
в муниципальных образованиях области создано 60 групп, работа которых
направлена на пропаганду семейных ценностей и профилактику социального
сиротства. В группах проводится обсуждение вопросов подготовки к вступлению в
брак, проблем молодой семьи, воспитания детей, жилищных проблем молодежи и
молодых семей, ответственного родительства. молодежь
информируется о
70
деятельности клубов молодых семей на территории муниципального образования.
С целью выявления и поддержки талантливой молодежи проведены
мероприятия ПНПО «Государственная поддержка талантливой молодежи».
108 представителей одаренных детей и талантливой молодежи Дона получили в
2012 году премии по 60,0 тыс. рублей и 30 тыс. рублей из федерального бюджета
(на общую сумму 4,0 млн. рублей) в рамках. Из областного бюджета на
мероприятия по выявлению, поддержке и сопровождению одаренных детей
направлено 11,4 млн. рублей.
В рамках работы молодежного форума «Ростов 2012. 100% энергии!»,
организованного комитетом по молодежной политике, минобразования проведен
интерактивный семинар «Вечные ценности», направленный на формирование у
молодежи ответственного отношения к своему здоровью, родительским
обязанностям, профилактики вредных привычек.
На форуме работали две профильные смены «Антидурь» и «Подзарядка» по
подготовке волонтеров к работе с молодежью по формированию здорового образа
жизни. Итогом работы тематических смен:
«Антидурь» – создание 30 волонтерских молодежных групп гражданского
реагирования, которые ведут работу по реализации проекта на территории своих
муниципальных образований.
«Подзарядка - создано 25 отрядов фитнес-волонтеров общей численностью
200 человек.
В целях воспитания толерантности, сохранения единого культурного
пространства области, развития национальных культур народов Дона, включая
поддержку фольклорного творчества, с марта по июнь 2012 года проходил
областной фестиваль-конкурс детско-юношеского творчества «Южный ветер».
Итогом конкурсных выступлений стал заключительный концерт лауреатов и
дипломантов жанровых конкурсов на сцене областного дома народного творчества,
в котором приняли участие 276 человек: 14 коллективов, 12 солистов-исполнителей,
14 участников конкурса изобразительного и декоративно-прикладного искусства.
Всего в фестивале приняли участие 134 творческих коллектива, 212 солистовисполнителей и 109 юных мастеров декоративно-прикладного творчества из 31
района и 12 городов Ростовской области, всего около 2,5 тыс. участников.
С целью оказания помощи семьям, находящимся в трудной жизненной
ситуации и социально опасном положении, проведено более 150 мероприятий, в том
числе:
благотворительные акции «Подари ребенку радость», «Помоги собрать
ребенка в школу», «Дети детям», «Согреем детские сердца», «Протяни руку
помощи» и другие;
встречи, круглые столы в целях информационной и консультативной
поддержки семьям, привлечение детей, чьи семьи находятся в трудной жизненной
ситуации, к участию в волонтерском и общественном движении.
За 2012 год на официальном сайте Правительства Ростовской области, сайтах
профильных министерств и ведомств, в областных печатных и электронных СМИ
размещено 219 материалов, посвященных следующей тематике:
позитивным демографическим тенденциям;
71
семьям, которым после рождения третьего ребенка были вручены первые
сертификаты на региональный материнский капитал;
награждению донских семей орденом «Родительская слава» по Указу
Президента РФ;
мероприятиям, организованным муниципальными образованиями области для
многодетных семей и семей с детьми;
учреждению по инициативе Губернатора области знака «Во благо семьи и
общества» и торжественном его вручении семьям, проживающим в браке 25, 30, 50,
60 и более лет.
72