Вопросы и ответы по заболеванию «Туберкулез»

Вопросы и ответы по заболеванию «Туберкулез»
Всемирный день борьбы с туберкулезом (World
Tuberculosis Day) отмечается по решению Всемирной
организации здравоохранения (ВОЗ) в день, когда в 1882
году немецкий микробиолог Роберт Кох (Robert Koch)
объявил о сделанном им открытии возбудителя
туберкулеза. В 1905 году Р. Кох получает Нобелевскую
премию в области медицины.
В 1993 году Всемирной организацией здравоохранения
туберкулез был объявлен национальным бедствием, а день 24 марта - Всемирным
днем борьбы с туберкулезом.
ЧТО ТАКОЕ ТУБЕРКУЛЁЗ?
Туберкулёз – опасное инфекционное заболевание, лечение которого
продолжается довольно долго и требует обязательного соблюдения всех
рекомендаций врача. Болезнь вызывает микобактерия туберкулёза – Mycobacterium
tuberculosis. Туберкулёзом люди болеют уже сотни лет. Туберкулёз может поражать
весь организм человека, но наиболее часто поражаются лёгкие.
КАК ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ ТУБЕРКУЛЁЗ?
Микобактерией туберкулёза инфицировано более 1/3 населения земного
шара. Из них каждый год заболевает от 8 до 10 миллионов человек, умирает около
2-х миллионов человек. В Беларуси ежегодно заболевает от 4-х до 5 тыс. человек.
КАК ПРОИСХОДИТ ИНФИЦИРОВАНИЕ ТУБЕРКУЛЁЗОМ?
Туберкулёз передаётся аэрогенным путём от больного, выделяющего
микобактерии туберкулёза. Любой человек может вдохнуть инфицированный
воздух, в котором содержатся микобактерии туберкулёза. Основным источником
инфекции является мокрота больного заразной формой легочного туберкулёза,
мельчайшие капельки которой, инфицированные микобактериями, при кашле,
чихании, разговоре, смехе, зевании, сплёвывании попадают в воздух. Далее вместе
с потоком воздуха они попадают в лёгкие здоровых людей и вызывают туберкулёз.
Инфицироваться туберкулёзом можно в переполненном, плохо проветриваемом
помещении, если в нём находится больной с выделением микобактерий в
окружающую среду.
КТО МОЖЕТ ЗАБОЛЕТЬ ТУБЕРКУЛЁЗОМ?
Туберкулёзом может заболеть каждый человек, независимо от социального
статуса и материального положения. Повышенной опасности подвергаются:
- люди, которые находятся в постоянном контакте с больным заразной
формой туберкулёза лёгких;
- люди с ослабленным иммунитетом;
- люди, страдающие алкогольной и табачной зависимостью;
- потребители наркотиков;
- люди, живущие с ВИЧ.
ЧЕМ ОПАСЕН ТУБЕРКУЛЁЗ?
Микобактерии туберкулёза разрушают ткани лёгких, что становится
причиной смерти либо тяжёлой инвалидности. Заболевание может долгое время
протекать скрыто, и если человек не привык обращать внимания на своё
недомогание, он может обратиться за медицинской помощью слишком поздно,
когда лечение потребует гораздо больше усилий и времени. Больной заразной
формой туберкулёза лёгких, не принимающий лечения, может инфицировать в год
от 10 до 15 здоровых человек.
КАКОВЫ СИМПТОМЫ ТУБЕРКУЛЁЗА?
Симптомы туберкулёза зависят от того, какой орган поражается
заболеванием. Наиболее часто поражаются лёгкие, и частым симптомом
туберкулёза лёгких является кашель, продолжающийся более трёх недель. Кашель
может сопровождаться отделением мокроты, или наблюдается кровохарканье.
ДРУГИЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЕ ПРИЗНАКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ: повышенная
температура, ночная потливость, потеря аппетита, утомляемость, потеря массы тела
при обычном питании.
Туберкулёз на начальных стадиях может протекать бессимптомно и некоторые
указанные признаки туберкулёза могут наблюдаться и при других заболеваниях,
поэтому при возникновении вышеперечисленных симптомов обязательно
необходимо обратиться к участковому врачу-терапевту или врачу-пульмонологу
для проведения более тщательной диагностики.
ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ВЫ ЗАМЕТИЛИ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ СИМПТОМЫ У
СЕБЯ ИЛИ У СВОИХ БЛИЗКИХ РОДСТВЕННИКОВ?
Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, не теряйте время. Как можно
скорее обратитесь к участковому врачу-терапевту, который направит на
дальнейшее обследование. Назначить необходимое лечение может только
специалист. Не следует бояться диагноза «туберкулёз». Чем раньше начато
лечение, тем больше вероятность выздоровления.
ЧТО НЕОБХОДИМО СДЕЛАТЬ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ТУБЕРКУЛЁЗ?
Необходимо провести врачебный осмотр, исследование мокроты под
микроскопом и флюорографию или снимок грудной клетки.
ЧТО ОЗНАЧАЕТ ИНФИЦИРОВАНИЕ И ЗАБОЛЕВАНИЕ ТУБЕРКУЛЁЗОМ?
После попадания микобактерий туберкулёза в организм, в большинстве
случаев, иммунная система способна остановить их размножение. В этом случае в
организме человека находятся неактивные живые микобактерии, и этот человек
пока только инфицирован туберкулёзом. При ослаблении иммунной системы
(стресс, хронические заболевания, курение, алкоголизм и т.д.) находящиеся в
организме неактивные микобактерии могут начать размножаться, вызывая
туберкулёз.
Инфицированные микобактерией туберкулёза люди не являются
инфекционно опасными. Заболевание туберкулёзом может развиться как сразу
после инфицирования, так и спустя много лет. Иммунная система большинства
инфицированных людей способна предотвратить развитие заболевания. Только
10% из всех инфицированных людей заболевает на протяжении жизни, остальные
90% остаются до конца инфицированными, но болезнь у них не развивается.
КАК ЛЕЧИТСЯ ТУБЕРКУЛЁЗ?
Лечение проводится под непосредственным наблюдением медицинских
работников, что рекомендовано Всемирной организацией здравоохранения как
наиболее экономически эффективная стратегия. Лечение больных туберкулёзом
включает фазы: интенсивную фазу и фазу продолжения лечения. Начальная
(интенсивная) фаза лечения проводится в стационаре противотуберкулёзного
учреждения. Затем, когда больной перестает выделять микобактерии в
окружающую среду и не может инфицировать окружающих, его переводят на
амбулаторное лечение (фаза продолжения), во время которого необходимо
принимать препараты также под контролем медицинских работников в
противотуберкулёзном диспансере или другом лечебном учреждении.
Поддерживающая фаза является обязательным условием успешного излечения. Во
время лечения периодически проводятся анализы мокроты на наличие в ней
микобактерий туберкулёза, а также другие необходимые исследования. Для
успешного излечения необходимо точно соблюдать все указания врача.
КАКИЕ ПРЕПАРАТЫ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ТУБЕРКУЛЁЗА?
В
настоящее
время
существует
несколько
эффективных
противотуберкулёзных препаратов, которые способны:
- задержать рост количества микобактерий туберкулёза
- убить микобактерии туберкулёза
- предупредить развитие устойчивости микобактерий туберкулёза к лекарствам.
Эти свойства у разных противотуберкулёзных препаратов выражены в
различной степени. Поэтому врач-фтизиатр после оценки состояния и результатов
анализов больного назначает необходимую
схему лечения. Как правило, лечение начинают одновременно четырьмя-пятью
препаратами. Больной принимает лекарственные препараты всегда под контролем
медицинских работников. При несистематическом приёме или прерывании лечения
может возникать лекарственно-устойчивая форма туберкулёза, которая трудно
поддаётся лечению.
КОГДА НАСТУПАЕТ УЛУЧШЕНИЕ?
Как правило, больной туберкулёзом начинает себя чувствовать лучше уже
через несколько недель после начала лечения. Это не означает, что болезнь
излечена и можно прекратить приём лекарств. Микобактерии туберкулёза очень
устойчивы, поэтому лекарства необходимо продолжать принимать до тех пор, пока
их не отменит врач.
ЧТО БУДЕТ, ЕСЛИ НЕ ЛЕЧИТЬСЯ?
Если вообще не обращаться за медицинской помощью, в некоторых случаях
туберкулёз может развиваться очень быстро, что приведёт к смерти больного. В
остальных случаях болезнь переходит в хроническую форму. Её обострения
протекают очень тяжело – с повышением температуры, мучительным кашлем,
кровохарканьем. Если отказаться от лечения после прохождения его интенсивной
фазы, почувствовав улучшение, болезнь вернётся в более тяжелой форме.
Кроме того, могут появиться устойчивые к применявшимся лекарствам
микобактерии туберкулёза. Это потребует более сложного и длительного лечения,
которое может оказаться неэффективным.
МОЖНО ЛИ ЛЕЧИТЬ ТУБЕРКУЛЁЗ «НАРОДНЫМИ СРЕДСТВАМИ»?
Излечение полностью и эффективно возможно только специальными
противотуберкулёзными препаратами под контролем медицинских работников.
Заниматься самолечением недопустимо.
КАКИМ ОБРАЗОМ САМ БОЛЬНОЙ МОЖЕТ СПОСОБСТВОВАТЬ
ЭФФЕКТИВНОМУ ИЗЛЕЧЕНИЮ?
Полностью соблюдать предписания врача-фтизиатра и провести рекомендованный
курс лечения. Во время лечения туберкулёза необходимо полноценное питание,
включающее достаточное количество белков, жиров, углеводов. Полезно
употребление свежих овощей и фруктов, рацион должен содержать мясо и
молочные продукты. В то же время, диета должна быть щадящей, содержать как
можно меньше жареной и очень жирной пищи, лучше избегать употребления
большого количества жиров животного происхождения (сало, сливочное масло).
Рекомендуется дополнительно принимать витамины, которые назначает врач.
Следует отказаться от приёма алкоголя, наркотиков и курения.
Лечение
туберкулёза не исключает физической активности. Полезны прогулки на свежем
воздухе, выполнение несложных упражнений, водные процедуры и воздушные
ванны в тёплое время года. Однако нельзя долго находиться на солнце летом,
особенно в середине дня.
Необходимо остерегаться переохлаждения и чрезмерных физических нагрузок.
КАК ДОЛЖНЫ ВЕСТИ СЕБЯ РОДСТВЕННИКИ И БЛИЗКИЕ БОЛЬНОГО
ТУБЕРКУЛЁЗОМ?
Ваша задача – поддержать близкого человека, помочь ему бороться с болезнью:
- напоминайте ему вовремя о необходимости принять препараты;
- поддерживайте его решимость закончить назначенный курс лечения;
- окружите его заботой и вниманием, создайте уют и теплую атмосферу в доме;
- положительные эмоции способствуют выздоровлению.
Особенности режима лечения и инфекционный характер заболевания могут
заставить больного туберкулёзом почувствовать себя отверженным, возникает
раздражительность, агрессия. Родным следует запастись терпением и с пониманием
относиться к этому. Необходимо объяснить окружающим, что больной
туберкулёзом в фазе продолжения не заразен и общение с ним не представляет
опасности. Родственники больного не должны забывать о собственном здоровье.
Хотя бы раз в год они должны посетить врача-фтизиатра для контроля состояния
здоровья.
ПОМНИТЕ! ТУБЕРКУЛЁЗ ПРИ СВОЕВРЕМЕННОМ ВЫЯВЛЕНИИ
МОЖНО ИЗЛЕЧИТЬ!
В БЕЛАРУСИ ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ТУБЕРКУЛЁЗА
ОСУЩЕСТВЛЯЮТСЯ БЕСПЛАТНО!
Всю интересующую вас информацию по диагностике, лечению,
профилактике туберкулёза вы можете получить у врача-фтизиатра в
противотуберкулёзном кабинете поликлиники УЗ «Клецкая ЦРБ» по адресу
г.Клецк, ул.Партизанская, 6, рабочий телефон 55-1-07.
Автор: Бобко Е.В.