Содержательный модуль 6. Комплексная лучевая диагностика

ПЕРЕЧЕНЬ ВОПРОСОВ ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИРОВАННОГО ЗАЧЕТА
Модуль 1. Лучевая терапия. Общие вопросы диагностической радиологии.
Содержательный модуль 1. Дозиметрия. Радиобиологические основы
лучевой терапии. Принципы и методы лучевой терапии.
1. История открытия радиоактивности: основные этапы развития радиологии.
2. Природа и свойства ионизирующих излучений: α-, β-, γ-, рентгеновских
лучей, нейтронов и протонов.
3. Особенности устройства радиологических отделений для работы с
открытыми и закрытыми радиоактивными веществами. Типы радиологических
отделений.
4. Основные нормативные документы, регламентирующие работу радио ¬
логических отделений (НРБУ-1997, ОСПУ-2000).
5. Методы и средства защиты при работе с источниками ионизирующих
излучений.
6. Методы обезвреживания радиоактивных отходов.
7. Биологическое действие ионизирующего излучения на всех уровнях
организации организма.
8. Видовые, индивидуальные и возрастные разновидности
радиочувствительности.
9. Мутагенное действие радиации.
10 Радиоактивность - единицы радиоактивности. Виды радиоактивного распада.
11. Изотопы. Основные характеристики радиоактивных изотопов. Харак ¬
ристика радиоактивных изотопов: 60Со, 32Р, 123, 125, 131I, 99mTc; 198Au, 113mIn.
12. РФП: получение и основные требования.
13. Метаболизм РФП в организме. Критические органы.
14. Предельно допустимые дозы (ПДД) облучения человека и различных
категорий персонала.
15. Категории пациентов, которые направляются на радионуклидные
исследования. Допустимые дозы их облучения.
16. Экспозиционная, поглощенная, эфективная и интегральная дозы
ионизирующего облучения. Внесистемные и системные единицы определения
доз.
17 Методы определения дозы. Типы дозиметров.
18. Биологические и расчетные методы определения дозы.
19. Методы определения радиоактивности. Типы радиометров.
20. Физические и биологические основы лучевой терапии.
21. Механизм радиационного повреждения опухолевых клеток.
22. Радиотерапевтический интервал и радиомодифицирующие факторы.
23. Классификация методов лучевой терапии.
24. Взаимодействие ионизирующего излучения с веществами. Варианты
распределения дозы облучения во времени и пространстве.
25. Основные принципы лучевой терапии.
26. Общие, местные реакции и осложнения при проведении лучевой терапии.
27. Виды дальнедистанцийной рентгенотерапии. Физико-технические условия
работы аппаратов. Назначение тубусов и фильтров.
28. Показания для проведения лучевой терапии неопухолевых заболеваний
(воспалительных, дистрофических).
29. Механизм противовоспалительного действия ионизирующего излучения.
30. Характеристика метода близкодистанционной рентгенотерапии. Аппараты.
Показания и противопоказания к использованию.
31. Характеристика метода дальнедистанционной гамма-терапии. Аппараты.
Показания и противопоказания к использованию.
32. Характеристика метода внугриполостной лучевой терапии. Строение и
формы источников излучения. Показания и противопоказания к использованию.
33. Характеристика метода внутритканевой лучевой терапии. Строение и формы
радиоактивных препаратов. Показания и противопоказания к использованию.
34. Лучевое лечение рака кожи.
35. Лучевая терапия рака молочных желез. Дозы и поля облучения.
36. Лучевая терапия рака шейки матки. Методики, дозы и поля облучения.
37. Методики комбинированного, комплексного и сочетанного методов лечения
злокачественных опухолей. Программы лучевой терапии.
38. Выбор очаговой дозы облучения злокачественных опухолей.
39. Использование 131І для лечения тиреотоксикоза и метастазов рака
щитовидной железы.
41. Использование 32Р и 89Sг для лечения метастазов опухолей в кости.
42. Профилактика лучевых реакций и повреждений.
Содержательный модуль 2. Методы визуализации в лучевой диагностике.
43. Классификация методов радионуклидной диагностики.
44. Радионуклидный метод исследования "in vitro" - его значение.
45. Характеристика методов радионуклидной диагностики "in vivo":
радиометрия, радиография, сцинтиграфия.
46. Средства получения диагностической информации при радионуклидных
исследованиях, ее обработка.
47. Гамма-сцинтиграфия, принцип метода, обработка полученных результатов.
48. Классификация РФП, используемых в онкологии, их свойства.
49. Характеристика туморотропних РФП: 32Р, 99mТс-пертехнетат, 99mТспирофосфат, 99mТС-тетрафосмин, 99mТс-лимфоцис, 85Sг-хлорид, 67Са-цитрат,
75
Sе-метионин.
50. Отрицательная сцинтиграфия в онкологии.
51. Положительная сцинтиграфия в онкологии.
52. Использование 32Р для дифференциальной диагностики опухолей.
53. Значение РИА для дифференциальной диагностики опухолей.
54. Классификация и характеристика опухолевых маркеров: РЭА, АФП, РСА,
бета-2 МКГ, СА 125, СА 15-3, СА 19-9.
55. Образование и основные свойства рентгеновского излучения.
56. Строение и принцип работы рентгеновской трубки.
57. Основные методики рентгенологического исследования: рентгеноскопия и
рентгенография, их преимущества и недостатки.
58. Закономерности формирования и свойства рентгеновского изображения.
Флюорография: принципы методики, диагностические возможности.
59. Принцип и применение рентгеновской томографии.
60. Защита персонала и больных от воздействия ионизирующего излучения при
проведении рентгеновских исследований.
61. Физико-технические основы компьютерной томографии, диагностические
возможности метода.
62. Физико-технические основы магнитно-резонансной томографии,
диагностические возможности метода.
Модуль II. Лучевая диагностика (заболеваний опорно-двигательной
системы и органов грудной полости).
Содержательный модуль 3. Комплексная лучевая диагностика заболеваний
опорно-двигательной системы.
63. Методики лучевой диагностики заболеваний костей и суставов.
64. Рентгенологические признаки переломов костей и суставов.
65. Особенности рентгеновского изображения костей у детей. Возрастные
особенности переломов.
66. Стадии развития костной мозоли в рентгеновском изображении.
Осложнения заживления переломов.
67. Рентгенологическая семиотика заболеваний костей и суставов.
68. Рентгенологическая диагностика остеомиелита.
69.Рентгенологична диагностика туберкулеза костей и суставов. Туберкулезный
спондилит, его рентгенодиагностика.
70. Классификация и рентгенологическая диагностика опухолей костей.
Содержательный модуль 4. Комплексная лучевая диагностика заболеваний
органов грудной полости.
71. Методы лучевой диагностики заболеваний легких.
72. Нормальная грудная полость в рентгеновском изображении.
73. Степени обтурации бронхов, причины, рентгенологическая картина.
74. Рентгенологическая семиотика заболеваний легких.
75. Рентгенологическая диагностика пневмоний и плевритов.
76. Классификация туберкулеза легких,
77. Рентгенологическая диагностика детских форм туберкулеза легких.
78. Неотложная рентгенологическая диагностика патологии грудной полости:
пневмоторакс, гидропневмоторакс, гидроторакс, ателектаз.
79. Классификация рака легких. Рентгенологическая диагностика различных
форм рака легких.
80. Методы лучевой диагностики исследования сердца и крупных сосудов.
81. Нормальная рентгенологическая анатомия сердца и крупных сосудов.
82. Основные рентгеновские признаки аортальных пороков сердца.
83. Основные рентгеновские признаки митральных пороков сердца.
84. Рентгенологическая классификация врожденных пороков сердца.
Содержательный модуль 5. Комплексная лучевая диагностика заболеваний
пищеварительной системы и органов брюшной полости.
85. Общие принципы рентгенологического исследования пищеварительного
тракта.
86. Методики рентгенологического исследования пищевода и его нормальная
рентгенологическая картина.
87. Рентгенодиагностика дивертикулов пищевода и их осложнений.
88. Рентгенологическая картина рака пищевода, дифференциальная диагностика
с ахалазией.
89. Методики рентгенологического исследования желудка и его нормальная
рентгенологическая картина.
90. Рентгенологическая диагностика язвенной болезни желудка и
двенадцатиперстной кишки.
91. Рентгенологические признаки осложнений язвенной болезни желудка.
92. Рак желудка, классификация, клинико-рентгенологические признаки.
93. Хронический гастрит, классификация, клинико-рентгенологические
признаки.
94. Методики рентгенологического исследования тонкой кишки.
95. Методики рентгенологического исследования толстой кишки, нормальная
рентгеноанатомия толстой кишки.
96. Рентгенологическая картина неспецифических колитов (неспецифического
язвенного колита и гранулематозного колита).
97. Рентгенологические признаки опухолей толстой кишки.
98. Рентгенологическая диагностика непроходимости кишечника, причины,
дифференциальная диагностика.
99. Рентгенологическая диагностика дивертикулярной болезни кишечника, ее
осложнений.
100. Методики лучевой диагностики заболеваний печени, желчного пузыря,
желчных протоков и поджелудочной железы.
101. Радионуклидные методы исследования слюнных желез.
102. Радионуклидные методы исследования гепатобилиарной системы.
103. Комплексная лучевая диагностика желчнокаменной болезни.
104. Комплексная лучевая диагностика диффузных и очаговых поражений
печени.
Содержательный модуль 6. Комплексная лучевая диагностика заболеваний
мочевой и половой систем.
105. Методики лучевой диагностики заболеваний почек, мочеточников,
мочевого пузыря.
106. Методики лучевой диагностики заболеваний половых органов.
107. Радионуклидная ренография и динамическая реносцинтиграфия.
108. Статические радионуклидные методы исследования почек.
Нефросцинтиграфия.
109. Комплексная лучевая диагностика мочекаменной болезни.
110. Значение РИА в комплексной лучевой диагностике диффузных и очаговых
поражений почек.
Содержательный модуль 7. Комплексная лучевая диагностика заболеваний
ЦНС.
111. Лучевые методы исследования заболеваний головного мозга.
112. Лучевая семиотика очаговых заболеваний головного мозга.
113. ОФЭКТ и ПЭТ в исследовании головного мозга.
114. Лучевая диагностика неотложных состояний.
115. Выбор наиболее информативных методов лучевого исследования для
диагностики неотложных состояний.
Содержательный модуль 8. Комплексная лучевая диагностика заболеваний
щитовидной железы.
116. Методы лучевого исследования щитовидной железы, последовательность
их применения, показания.
117. Исследование йоднакопительной функции щитовидной железы.
118. Сцинтиграфия щитовидной железы.
119. Значение радиоиммунологического анализа (РИА) в комплексной лучевой
диагностике заболеваний щитовидной железы.
120. Критерии выбора метода лучевого исследования при патологии различных
органов и систем.