ТЕСТЫ ПО НЕФРОЛОГИИ Выберите правильный ответ:

advertisement
ТЕСТЫ ПО НЕФРОЛОГИИ
Выберите правильный ответ:
1. Какие факторы являются прогностически неблагоприятными при остром интерстициальном
нефрите:
1. длительность ОПН более 3-4 недель
2. креатинин крови 123-176 мкмоль/л
3. гематурия
2.
1.
2.
3.
4.
5.
Важнейший критерий для диагностики нефротического синдрома:
отеки
сывороточный альбумин ниже 30 г/л
суточная протеинурия более 3,5 г
гиперхолестеринемия
гиперкоагуляция
3.
1.
2.
3.
4.
Острая мочекислая нефропатия может развиться при:
распаде опухолей
лечении опухолей цитостатиками
радиационной терапии
при всех перечисленных состояниях
4.
1.
2.
3.
4.
5.
Укажите препарат выбора для лечения гипертонии у беременных:
метилдопа
клонидин
ингибиторы АПФ
антогонисты кальция
мочегонные
5.
1.
2.
3.
Выберите препараты, эффективные при эритропоэтин-дефицитной анемии:
феррум лек
эпоэтин бета
витамин В12
6.
1.
2.
3.
Факторы предрасполагающие к развитию уратного нефролитиаза:
стойкое закисление мочи
защелачивание мочи
вторичная почечная гиперурикемия
7.
1.
2.
3.
Проявления свойственные доклинической стадии диабетической нефропатии:
нефротический синдром
микроальбуминурия
гематурия
Выберите правильный ответ:
8. Морфологическая форма нефрита, при которой лечение преднизолоном бесперспективно:
1. минимальные изменения
2. мезангиопролиферативный
3. фибропластический
4. мезангиомембранозный
5. мембранозный
9.
1.
2.
3.
Проявления не характерные для острого гломерулонефрита:
лихорадка с ознобами
макрогематурия
цикличность течения
10. Протеинурия Бенс-Джонса характерна для:
1. хронического нефрита
2. хронического пиелонефрита
3. множественной миеломы
4. поликистоза
11. Сочетание язвенно-некротического поражения верхних дыхательных путей
и поражение почек характерно для:
1. лекарственного нефрита
2. хронического нефрита
3. гранулематоза Вегенера
4. амилоидоза
12. Сочетание каких синдромов соответствует понятию смешанного нефрита:
1. нефритический +почечная недостаточность
2. мочевой +гипертензия
3. нефротический+гипертензия
4. почечная недостаточность+гипертензия
13. Какие ревматические заболевания наиболее часто осложняются амилоидозом:
1. системная красная волчанка
2. ревматоидный артрит
3. узелковый периартериит
14. Основные показания к назначению преднизолона при нефрите:
1. давность нефрита менее 2 лет
2. наличие нефротического синдрома
3. лекарственный нефрит
4. нефрит в стадии хронической почечной недостаточности
Выберите правильный ответ:
15. Проявления свойственные инфаркту почки:
1. пальпируемое уплотнение в области почки
2. макрогематурия
3. полиурия
16. Гломерулонефрит может манифестировать:
1. остронефритическим синдромом
2. нефротическим синдромом
3. остронефритическим синдромом с протеинурией нефротического уровня
4. персистирующей бессимптомной протеинурией с наличием или отсутствием гематурии
5. всеми перечисленными синдромами
17. Назовите ведущий механизм концентрирования мочи:
1. активная реабсорбция натрия в восходящем колене петли Генле
2. активный транспорт мочевины клетками восходящего колена петли Генле
3. повышение проницаемости
4. активный транспорт воды в дистальном нефроне
18. Быстропрогрессирующий волчаночный нефрит характеризуется следующими
клиническими признаками, КРОМЕ:
1. протеинурией до 1 г/л
2. нефротическим синдромом
3. гипертонией
4. быстрым снижением функции почек
19. Вакцинопрофилактика детей ВИЧ – инфицированных и рожденных от
ВИЧ – инфицированных матерей осуществляется:
1. На общих основаниях
2. В соответствии с индивидуальным графиком прививок
20. Предусмотрена ли уголовная ответственность медработника за
заражение пациента ВИЧ – инфекцией вследствие ненадлежащего
исполнения медработником своих профессиональных обязанностей:
1. Нет, только дисциплинарная ответственность
2. Нет, только административная ответственность (штраф)
3. Да, ст.122 Уголовного Кодекса РФ
21. Какие положения, касающиеся смешанных камней почек, правильные:
1. образуются в закисленной моче
2. образуются в моче резко щелочной реакции
3. не сопровождаются кристаллурией
Выберите правильный ответ:
22. Укажите препараты первого ряда для лечения мочевой инфекции
у беременных:
1. тетрациклины
2. полусинтетические пенициллины
3. хлорамфеникол
4. фторхинолоны
23. Какова устойчивость вируса во внешней среде:
1. Устойчив во внешней среде
2. Малоустойчив во внешней среде
24. Кратность обследования медработника, получившего
постманипуляционную травму при выполнении медицинских
процедур ВИЧ – инфицированному:
1. Один раз в квартал после травмы
2. Сразу после травмы, в дальнейшем через 3,6,12 месяцев
3. Через 2 месяца после травмы, в дальнейшем через год
25. Для чего используется метод молекулярной диагностики ВИЧ (ПЦР)
у детей, рожденных ВИЧ – инфицированными женщинами:
1. Определение субтипа вируса
2. Генотипирование вируса
3. Раннее выявление ВИЧ – инфекции
4. Возможность отказаться от серологических методов диагностики
5. Установление стадии ВИЧ – инфекции
26. Какие из перечисленных препаратов используются для
профилактики пневмоцистной пневмонии:
1. Фуразолидон, фталазол
2. Бисептол, септрин
3. Адельфан, капотен
27. Лабораторный диагноз «ВИЧ – инфекция» может быть поставлен на
основании:
1. Положительных лабораторных анализов в ИФА и иммуноблоте
2. Данных эпидемиологического анамнеза
Выберите правильные ответы:
28. Дети с диагнозом «перинатальный контакт по ВИЧ» могут быть
сняты с учета:
1. При 2-х и более отрицательных результатах ИФА и 2-х и более отрицательных результатах
исследований ДНК ВИЧ и РНК ВИЧ методом ПЦР (одно из которых выполнено в возрасте 1месяца
и старше и одно в возрасте 4 месяцев и старше)
2. Отсутствие клинических проявлений ВИЧ- инфекции
3. Отсутствие грудного вскармливания в течение 12 месяцев
4. Все вышеперечисленное
29. Тестирование ВИЧ - инфицированных беременных женщин
проводится (согласно приказа ДЗО от 15.07.2011 №744 «О внесении
изменений в приказ ДЗО от 29.07.2003 №375 «О мерах по
совершенствованию медицинской помощи ВИЧ – инфицированным
женщинам и детям»:
1. Однократно (при взятии на диспансерный учет по беременности)
2. Двукратно (при взятии на диспансерный учет по беременности и в 32 недели)
3. Трехкратно (при взятии на диспансерный учет по беременности,
в 34 - 36 недель и при поступлении на роды)
30. Полиаденопатия при острой ВИЧ – инфекции характеризуется
(укажите правильные ответы):
1. Лихорадка, потливость, познабливание
2. Увеличение сначала шейных и затылочных лимфоузлов, затем подчелюстных, подмышечных
и паховых
3. Лимфоузлы эластичные, безболезненные, не спаяны с окружающей
тканью
31. Главная причина смерти больных на гемодиализе:
1. острый вирусный гепатит
2. острая бактериальная пневмония
3. сердечно-сосудистые заболевания
4. онкологические заболевания
32. Наиболее частые причины анемии при ХПН:
1. дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты
2. хронический гемолиз
3. уменьшение синтеза эритропоэтина
Выберите правильные ответы:
33. Морфологический признак для нефротического синдрома детей
(липоидный нефроз):
1. слияние ножковых отростков подоцитов
2. положительная окраска тиофлавином Т
3. фибриноидный некроз капиллярных петель, кариорексис
34.Фактор являющийся прогностически неблагоприятным при БПГН:
1. полулуния более чем в 80% клубочков
2.микрогематурия
3. олигурия
4. выраженный интерстициальный фиброз и атрофия канальцев
35. К побочным действиям цитостатиков относят состояния, КРОМЕ:
1. лейкопении
2. агранулоцитоз
3. сахарного диабета
4. инфекционных осложнений
36. Острая почечная недостаточность после экскреторной урографии наиболее
часто возникает у больных, страдающих:
1. раком паренхимы почки
2. поликистозом почки
3. множественной миеломой
4. узелковым периартериитом
37. Наиболее труден для диагностики:
а) рак кардиального отдела желудка
б) рак дна желудка
в) рак тела желудка
г) рак выходного отдела желудка
д) диагностика рака желудка одинаково трудна
при всех перечисленных локализациях
38. Рак желудка наиболее часто развивается в возрасте:
а) до 20 лет
б) от 21 до 50 лет
в) от 51 до 70 лет
г) старше 70 лет
д) рак желудка с одинаковой частотой развивается во всех возрастных
группах
Выберите правильные ответы:
39. К центральному раку легкого относятся опухоли,
исходной локализацией которых являются бронхи:
1) главные
2) долевые
3) сегментарные
4) субсегментарные
5) V порядка
а) правильно 1 и 2
б) правильно 2 и 3
в) правильно 1, 2 и 3
г) правильно 1, 2, 3 и 4
д) все ответы правильны
40. Дисфагия при раке пищевода может иметь:
а) рефлекторный характер
б) стойкий характер, обусловленный обтурацией опухолью
в) смешанный-рефлекторный и механический характер
г) все ответы верны
41. К группам риска развития первичного рака печени из перечисленных
следует относить:
а) носителей вируса гепатита В
б) наличие цирроза печени
в) употребление в пищу продуктов, пораженных афлатоксином
г) поражение описторхозом
д) все вышеперечисленное
42. Из перечисленных симптомов при первичном раке печени
наиболее часто встречаются:
а) бледность кожных покровов
б) желтушность кожных покровов
в) симптомы портальной гипертензии
г) гепатомегалия
д) симптом Курвуазье
43. В качестве первых проявлений лимфогранулематоза
наиболее часто отмечается увеличение:
а) шейно-надключичных лимфоузлов
б) медиастинальных лимфоузлов
в) забрюшинных лимфоузлов
г) паховых лимфоузлов
д) всех групп лимфоузлов с одинаковой частотой
Выберите правильные ответы:
44. Рак легкого следует дифференцировать:
а) с затянувшейся пневмонией
б) с туберкулезом легких
в) с доброкачественной опухолью
г) с метастазами других опухолей в легкие
д) со всеми перечисленными
45. Для медиастенальной формы рака легкого характерно:
а) акроцианоз
б) осиплость голоса
в) отек лица
г) расширение подкожных вен переднее поверхности грудной стенки
д) все верно
46. К факультативным предраковым заболеваниям нижней губы
не относятся:
а) эрозивная лейкоплакия
б) папилломы
в) стоматит
г) кожный рог
д) кератоакантома
47. При каком из перечисленных состояний показана изолированная
ультрафильтрация:
1. ОПН
2. неконтролируемая гиперкалиемия
3. некупируемый отек легких
4. гиперкальциемия
48. Препарат, усугубляющий почечную гипертензию:
1. дефероксамин
2. ловастатин
3. эпоэтин бета
4. кальцитриол
49. Реабсорбция профильтровавшегося белка осуществляется в основном в:
1. проксимальном канальце
2. петле Генле
3. дистальном канальце
4. собирательной трубочке
Выберите правильные ответы:
50. Симптомы поражения проксимальных канальцев включают все, КРОМЕ:
1. почечного канальцевого ацидоза
2. фосфат-диабета
3. почечного несахарного диабета
4. синдрома Фанкони
51. Факторы, способствующие образованию оксалатных камней в почках:
1. избыточное потребление аскорбиновой кислоты
2. гиперурикозурия
3. повышенное потребление мясной пищи
52. Для какой нозологической формы НЕ характерна гематурия:
1. острый нефрит
2. амилоидоз почек
3. синдром Альпорта
4. туберкулез почки
53. Причины преренальной ОПН:
1. увеличение сердечного выброса
2. дегидратация
3. гиперволемия
4. гипертонический криз
54. Состояния, являющиеся факторами риска образования кальциевых камней:
1. гиперфункция паращитовидных желез
2. дефицит витамина Д
3. гипофункция паращитовидных желез
55. Укажите ранний признак ХПН:
1. метаболический ацидоз
2. гиперкальциемия
3. никтурия
4. азотемия
56. Какие средства применяют для лечения диабетической нефропатии:
1. глюкокортикоиды
2. ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
3. цитостатики
4. высокобелковая диета
Выберите правильные ответы:
57. Для миеломной почки характерны:
1. гематурия
2. нефротический синдром
3. канальцевые нарушения
4. артериальная гипертензия
58. Выделите противопоказания к лечению эритропоэтином:
1. выраженная гипотония
2. гемохроматоз
3. хроническая интоксикация алюминием
59. Укажите состояние, при котором назначение глюкокортикоидов абсолютно
противопоказано:
1. нефрит с минимальными изменениями
2. активный волчаночный нефрит
3. истинная склеродермическая почка
4. мезангиопролиферативный нефрит
60.Пациенту с подагрической нефропатией рекомендуют:
1. обильное питье
2. прием ощелачивающих средств
3. диету с исключением пуринов
4. все перечисленные мероприятия
5. ни одно из названных мероприятий
61. Какие положения, касающиеся пиелонефрита, правильные:
1. значительно чаще встречается у мальчиков, чем у девочек
2. возникает на почве нарушения пассажа мочи
3. часто возникает при застойной сердечной недостаточности
62. Какие камни почек встречаются наиболее часто:
1. содержащие кальциевые соли
2. трехвалентные фосфаты
3. уратные
4. цистиновые
63. Какой антигипертензивный препарат можно использовать при ХПН:
1. Азаметония бромид (пентамин)
2. нифедипин
3. метилдопа
4. спиронолактон
Выберите правильный ответ:
64. Какие из перечисленных признаков не характерны для болезни минимальных
изменений (липоидный нефроз):
1. селективная протеинурия
2. артериальная гипертензия
3. внезапное начало
4. преимущественное развитие у детей
65. Какое из перечисленных заболеваний реже приводит к развитию
пиелонефрита:
1. сахарный диабет
2. прием гормональных контрацептивов
3. ревматоидный артрит
4. беременность
66. Какой из перечисленных синдромов наиболее соответствует следующему
состоянию. Синдром Гудпасчера:
1. быстропрогрессирующий нефрит
2. нефротический синдром
3. оба указанных синдрома
4. ни один из указанных
67. Укажите ранний признак ХПН:
1. метоболический ацидоз
2. гиперкальциемия
3. никтурия
4. азотемия
68. Какие проявления имеют значение для дифференциальной диагностики
острого и хронического гломерулонефрита:
1. наличие стойкой артериальной гипертонии
2. величина протеинурии
3. снижение относительной плотности мочи
4. макрогематурия
69. Какой из перечисленных синдромов наиболее соответствует следующему
состоянию. Терапия пеницилламином:
1. быстропрогрессирующий нефрит
2. нефротический синдром
3. оба указанных синдрома
4. ни один из указанных
Выберите правильные ответы:
70. Какие из перечисленных признаков или их сочетаний наиболее характерны
для следующего заболевания. Дистальный почечный канальцевый ацидоз:
1. отложение иммунных комплексов в мезангии клубочка
2. протеинурия выше 3,5 г в сутки
3. характерны оба признака
4. не характерен ни один из признаков
71. Какие варианты поражения почек являются типичными для сахарного
диабета:
1. хронический пиелонефрит
2. интракапиллярный гломерулосклероз
3. поликистоз почек
4. острая уратная блокада
72. Какие препараты не следует назначать при пиелонефрите в стадии ХПН:
1. аминогликозиды
2. оксациллин
3. эритромицин
4. карбенициллин
73. Какие злокачественные опухоли чаще других осложняются амилоидозом:
1. рак желудка
2. рак легкого
3. рак почки
4. неходжкинские лимфомы
74. Выберите показания к срочному направлению пациента с ХПН
на гемодиализ:
1. метаболический ацидоз
2. выраженная олигурия
3. анасарка
4. высокая гиперкалиемия
75. Анальгетическая нефропатия развивается после приема не менее:
1. 1 кг анальгетиков в год
2. 100 г в год
3. 10 г в год
76. Выберите наиболее характерные для ХПН формы поражения костной ткани:
1. гиперпаратиреоидная остеодистрофия
2. остеопороз
3. асептический некроз головок бедренных костей
Выберите правильные ответы:
77. Для лечения подагрической нефропатии используют:
1. этебенецид
2. аллопуринол
3. дипиридамол
4. тиазидные мочегонные
78. Основной клинический признак нефротического синдрома:
1. повышение АД
2. сердцебиение
3. отеки
4. дизурия
79. В нефрологии, как правило, цитостатические препараты применяют при:
1. узелковом периартериите с поражение почек
2. активном волчаночном нефрите
3. ХГН нефротического типа
4. при всех перечисленных заболеваниях
80. Протеинурия переполнения встречается при:
1. лекарственном нефрите
2. миломной болезни
3. поликистозе почек
4. мочекаменной болезни
81. Какие микроорганизмы являются наиболее частыми возбудителями
пиелонефрита:
1. кишечная палочка
2. пневмоциста
3. микобактерии
82. Со временем у больных с картиной минимальных изменений может
развиться:
1. мембранозный нефрит
2. мезангиокапиллярный нефрит
3. фокально-сегментарный гломерулосклероз (ФСГС)
4. формирование полулуний
83. Укажите наиболее частое осложнение ОПН:
1. артериальная гипертензия
2. гипокалиемия
3. острые бактериальные инфекции
4. застойная сердечная недостаточность
Выберите правильные ответы:
84. Какой признак отличает пиелонефрит от других интерстициальных
поражений почек:
1. дисфункция канальцев с нарушением ацилификации мочи
2. стойкая артериальная гипертензия
3. отек и нейтрофильная инфильтрация почечной лоханки
4. развитие «сольтеряющей почки» с артериальной гипотензией
85. Какое утверждение, касающееся ортостатической протеинурии, неверно:
1. протеинурия отсутствует в горизонтальном положении пациента
2. у небольшого числа пациентов со временем отмечается стойкая
протеинурия
3.у большинства пациентов развивается почечная недостаточность
4. суточная протеинурия не превышает 1 г
86. Какие положения, касающиеся диабетической нефропатии, правильные:
1. развивается только у больных сахарным диабетом 1 типа
2. характеризуется эпизодами макрогематурии
3. характеризуется протеинурией и нефротическим синдромом
87. Какие факторы предрасполагают к развитию уратного нефролитиаза:
1. стойкое закисление мочи
2. защелачивание мочи
3. вторичная почечная гиперурикемия
88. Отметьте изменения, не характерные для периода беременности:
1. склонность к задержке жидкости, периодическим отекам
2. появление небольшой протеинурии
3. снижение АД
4. увеличение клубочковой фильтрации
89. Какие из перечисленных признаков или их сочетаний наиболее характерны
для следующего заболевания. Болезнь Берже:
1. отложение иммунных комплексов в мезангии клубочка
2. протеинурия выше 3,5 г в сутки
3. характерны оба признака
4. не характерен ни один из признаков
90. Какой из указанных препаратов можно применять при острой и хронической
почечной недостаточности:
1. нитрофурантонин
2. налидиксовая кислота
3. ампициллин
4. тетрациклин
Выберите правильные ответы:
91. Выберите формы контролируемой гемодиализом гипертензии:
1. объем-натрий зависимая гипертензия
2. при медикаментозном синдроме Кушинга
3. ренин-зависимая
92. Отметьте изменения, не характерные для периода беременности:
1. склонность к задержке жидкости, периодическим отекам
2. появление небольшой протеинурии
3. снижение АД
4. увеличение клубочковой фильтрации
93. При каких заболеваниях наиболее часто встречается нефропатия с
абдоминальным синдромом:
1. узелковый периартериит
2. острый алкогольный гепатит
3. васкулит с криоглобулинемией
4. болезнь Шёнлейна-Геноха
5. при всех перечисленных заболеваниях
94. Какой из перечисленных синдромов наиболее соответствует следующему
состоянию. Системная красная волчанка:
1. быстропрогрессирующий нефрит
2. нефротический синдром
3. оба указанных синдрома
4. ни один из указанных
95. Укажите наиболее частые причины анемии при ХПН:
1. дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты
2. хронический гемолиз
3. уменьшение синтеза эритропоэтина
96. Какой из перечисленных синдромов наиболее соответствует следующему
состоянию. Синдром Гудпасчера:
1. быстропрогрессирующий нефрит
2. нефротический синдром
3. оба указанных синдрома
4. ни один из указанных
97. Какие из перечисленных признаков не характерны для болезни минимальных
изменений ( липоидный нефроз):
1. селективная протеинурия
2. преимущественное развитие у детей
3. артериальная гипертензия
4. внезапное начало
Выберите правильные ответы:
98. Укажите адекватную дозу преднизолона на 1 кг веса больного, которую
применяют для лечения ХГН нефротического типа:
1. 0,3 – 0,4 мг
2. 0,5 – 0,6 мг
3. 0,7 – 0,8 мг
4. 1 мг
99. Какие из перечисленных состояний наиболее соответствует следующему
высказыванию. Наиболее частая причина нефротического синдрома у взрослых:
1. минимальные изменения
2. мембранозный нефрит
3. Ig A – нефрит
4. ни одно из указанных
100. Какой из перечисленных синдромов наиболее соответствует следующему
состоянию. Стрептококковая инфекция:
1. быстропрогрессирующий нефрит
2. нефротический синдром
3. оба указанных синдрома
4. ни один из указанных
101. Какой из перечисленных синдромов наиболее соответствует следующему
состоянию. Терапия пеницилламином:
1. быстропрогрессирующий нефрит
2. нефротический синдром
3. оба указанных синдрома
4. ни один из указанных
102. Какие из перечисленных состояний наиболее соответствует следующему
высказыванию. Наиболее частая причина нефротического синдрома у детей:
1. минимальные изменения
2. мембранозный нефрит
3. Ig A – нефрит
4. ни одно из указанных
103. Для какого синдрома характерен симптомокомплекс: гипокалиемия,
алкалоз, активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, нормотония:
1. хроническая почечная недостаточность
2. синдром Пархона
3. синдром Бартера
4. синдром Кона
Выберите правильные ответы:
104. Какой из перечисленных морфологических признаков наиболее характерен
для следующего заболевания. Амилоидоз:
1. слияние ножковых отростков подоцитов
2. положительная окраска тиофлавином Т
3. фибриноидный некроз капиллярных петель, кариорексис
105. Какие из перечисленных признаков или их сочетаний наиболее характерны
для следующего заболевания. Липоидный нефроз:
1. отложение иммунных комплексов в мезангии клубочка
2. протеинурия выше 3,5 г в сутки
3. характерны оба признака
106. Какие из перечисленных состояний наиболее соответствует следующему
высказыванию. При электронной микроскопии выявляют мезангиальные
электронноплотные депозиты:
1. минимальные изменения
2. мембранозный нефрит
3. Ig A – нефрит
4. ни одно из указанных
107. Какие положения, касающиеся паранеопластической нефропатии,
правильны:
1. морфологической основой чаще всего является амилоидоз или
мембранозный гломерулонефрит
2. у большинства больных протекает в виде бессимптомной протеинурии
3. протекает с рецедивирующей макрогематурией
108. Препаратом выбора для лечения нефропатии беременных (при позднем
токсикозе) является:
1. декстран
2. диуретики
3. свежезамороженная плазма
4. сульфат магния
109. Выберите формы контролируемой гемодиализом гипертензии:
1. объем-натрий зависимая гипертензия
2. при медикаментозном синдроме Кушинга
3. ренин – зависимая
4. при циклоспориновой нефропатии
110. Аллопуринол назначают в дозе:
1. 0,3 – 0,5 г в сутки, на 1-1,5 года
2. 0,3 – 0,5 г в сутки, на 1- 2 мес
3. 1,0г в сутки, на 5-6 мес
4. 0,1 г в сутки на 1 год
Download