Стандарт оказания медицинской помощи больным при

advertisement
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения и
социального развития Российской Федерации
от 13 марта 2006 г. № 147
СТАНДАРТ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ПРИ РАССТРОЙСТВАХ, СВЯЗАННЫХ С
УКОРОЧЕНИЕМ СРОКА БЕРЕМЕННОСТИ И МАЛОЙ МАССОЙ ТЕЛА ПРИ РОЖДЕНИИ,
ЗАМЕДЛЕННОМ РОСТЕ И НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПИТАНИЯ ПЛОДА
1. Модель пациента:
Категория возрастная: новорожденные
Нозологическая форма: Крайне малая масса тела при рождении; Крайняя незрелость; «Маловесный» для
гестационного возраста плод; Малый размер плода для гестационного возраста; Другие случаи малой массы тела при
рождении; Другие случаи недоношенности.
Код по МКБ-10: P07.0; P07.2; Р05.0; Р05.1; P07.1; P07.3.
Фаза: любая
Стадия: масса тела при рождении 999г или менее; срок беременности менее 28 полных недель (менее 196 полных
дней); масса тела от 1000 до 1500г.
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1.1 ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.31.006
Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар
1
1
A01.31.009
Сбор жалоб и анамнеза общетерапевтический
1
1
1
Код
A01.31.010
А02.08.001
A01.31.011
A01.31.012
A01.31.016
А02.01.001
А02.03.005
А02.03.002
А02.09.002
А01.31.008
A02.12.001
A02.12.002
А12.13.001
A02.09.001
A02.10.002
A02.31.001
А03.08.001
А11.16.009
A11.05.001
A11.12.009
А11.28.007
B03.016.03
Наименование
Визуальный осмотр общетерапевтический
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием
дополнительных источников света, шпателя и зеркал
Пальпация общетерапевтическая
Аускультация общетерапевтическая
Перкуссия общетерапевтическая
Измерение массы тела
Измерение роста
Измерение окружности головы
Измерение окружности груди
Оценка гестационного возраста новорожденного по шкале
Балорда
Исследование пульса
Измерение артериального давления на периферических артериях
Оценка периферического сосудистого сопротивления
Измерение частоты дыхания
Измерение частоты сердцебиения
Термометрия общая
Ларингоскопия
Зондирование желудка
Взятие крови из пальца
Взятие крови из периферической вены
Катетеризация мочевого пузыря
Общий (клинический) анализ крови развернутый
Частота
предоставления
1
Среднее
количество
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0,8
1
1
1
0,5
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
4
1
1
2
Код
B03.016.06
А09.05.037
А12.05.033
А12.05.026
А12.05.032
A04.23.001
A04.10.002
А04.12.001
А04.12.002
А12.12.001
А12.12.002
A04.14.001
A04.06.001
A04.14.002
A04.15.001
A04.28.001
A04.22.002
A04.28.002
A05.10.001
A05.10.007
Наименование
Анализ мочи общий
Определение рН крови
Исследование уровня углекислого газа крови
Исследование уровня кислорода в крови
Определение степени насыщения кислородом гемоглобина
Ультразвуковое исследование головного мозга
Эхокардиография
Ультразвуковая допплерография артерий
Ультразвуковая допплерография вен
Оценка объема циркулирующей крови
Оценка дефицита циркулирующей крови
Ультразвуковое исследование печени
Ультразвуковое исследование селезенки
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
Ультразвуковое исследование почек
Ультразвуковое исследование надпочечников
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
Регистрация электрокардиограммы
Расшифровка, описание и интерпретация
электрокардиографических данных
Частота
предоставления
1
1
1
1
1
1
1
0,7
0,7
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0,5
0,5
Среднее
количество
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
3
Код
A06.09.008
А06.31.006
A06.31.001
А09.05.010
А09.05.011
A09.05.021
А09.05.022
A09.05.023
A09.05.017
A09.05.020
A09.05.030
A09.05.031
A09.05.032
A09.05.212
A09.05.034
A09.05.046
A09.05.041
A09.05.042
А09.05.009
А09.05.215
Наименование
Рентгенография легких
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
Исследование уровня общего белка в крови
Исследование уровня альбумина в крови
Исследование уровня общего билирубина в крови
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в
крови
Исследование уровня глюкозы в крови
Исследование уровня мочевины в крови
Исследование уровня креатинина в крови
Исследование уровня натрия в крови
Исследование уровня калия в крови
Исследование уровня общего кальция в крови
Исследование уровня ионизированного кальция в крови
Исследование уровня хлоридов в крови
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
Исследование уровня прокальциотонина в крови
Частота
предоставления
0,8
0,8
0,8
1
1
1
1
Среднее
количество
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0,5
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
4
Код
A12.05.017
A12.05.027
A12.05.042
A09.05.048
A09.05.050
A09.05.051
A12.05.005
A12.05.006
A12.05.009
А12.05.007
A26.06.082
А26.06.036
A26.06.048
A26.06.049
A26.06.042
А26.06.018
Наименование
Исследование агрегации тромбоцитов
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в
крови или в плазме
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
Исследование уровня плазминогена в крови
Исследование уровня фибриногена в крови
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
Определение основных групп крови (А, В, 0)
Определение резус-принадлежности
Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса)
Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения
А-1, А-2, D, Сc, E, Kell, Duffy
Определение антител к Treponema pallidum
Определение антигена HBS-Ag Hepatitis B virus
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human
immunodeficiency virus HIV 1
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human
immunodeficiency virus HIV 2
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к
неструктурированным белкам (a-NS3. a-NS4. a-NS5) Hepatitus C
virus
Определение антител класса А, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia
Частота
предоставления
1
1
Среднее
количество
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0,2
0,05
1
1
1
1
1
1
0,05
0,05
1
1
0,05
1
0,05
1
0,05
0,5
1
1
5
Код
А26.06.015
А26.06.016
А26.06.057
А26.06.072
А26.06.045
А26.06.046
А26.06.022
А26.06.092
А26.06.017
А26.06.018
А26.06.059
A26.05.001
A26.05.005
A26.05.007
Наименование
trachomatis
Определение антител класса А, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia
spp.
Определение антител класса А, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia
pheumoniae
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Mycoplasma
pheumoniae
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Ureaplasma
urealiticum
Определение антител класса M, G (IgG) к Herpes simplex virus 1, 2
Определение низкоавидных антител класса G (IgG) к Herpes
simplex virus 1, 2
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Cytomegalovirus
Определение антигена Herpes simplex virus 1, 2
Молекулярно-биологическое исследование крови на
цитомегаловирус (Cytomegalovirus)
Молекулярно-биологическое исследование крови на Ureaplasma
urealiticum
Определение антигена Mycoplasma pheumoniae
Бактериологическое исследование крови на стерильность
Микробиологическое исследование крови на грибы
Микробиологическое исследование крови на облигатные
анаэробные микроорганизмы
Частота
предоставления
Среднее
количество
0,5
1
0,5
1
0,5
1
0,5
0,7
1
1
1
0,7
0,7
0,7
1
0,7
1
0,5
1
0,5
0,9
0,1
1
1
1
0,1
1
1
6
Код
A26.01.001
А26.08.005
А26.09.010
А26.19.008
A26.26.001
А26.26.004
А26.31.004
Наименование
Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на
аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней
стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные
микроорганизмы
Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и
факультативно-анаэробные микроорганизмы
Бактериологическое исследование кала на аэробные и
факультативно-анаэробные микроорганизмы
Микроскопическое исследование отделяемого конъюнктивы на
аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
Бактериологическое исследование отделяемого конъюнктивы
(слезная жидкость) на аэробные и факультативно-анаэробные
условно-патогенные микроорганизмы
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам
и другим препаратам
Частота
предоставления
Среднее
количество
0,1
1
1
1
0,7
1
1
1
0,1
1
0,1
1
1
3
7
2. Модель пациента:
Категория возрастная: новорожденные
Нозологическая форма: Крайне малая масса тела при рождении; Крайняя незрелость.
Код по МКБ-10: Р07.0; Р07.2
Фаза: любая
Стадия: масса тела при рождении 999г или менее; срок беременности менее 28 полных недель (менее 196 полных
дней).
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
2.1.ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 60 ДНЕЙ
Код
А14.08.004
A01.31.009
А01.31.010
А01.31.011
А01.31.012
А01.31.016
А02.12.001
А12.13.001
А02.10.002
А14.01.003
А02.31.001
А12.31.003
Наименование
Отсасывание слизи из носа
Сбор жалоб и анамнеза общетерапевтический
Визуальный осмотр общетерапевтический
Пальпация общетерапевтическая
Аускультация общетерапевтическая
Перкуссия общетерапевтическая
Исследование пульса
Оценка периферического сосудистого сопротивления
Измерение частоты сердцебиения
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
Термометрия общая
Суточное прикроватное мониторирование жизненноважных
функций и параметров
Частота
предоставления
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Среднее
количество
60
80
180
120
180
30
60
15
60
2
60
1
30
8
Код
А02.09.001
А12.05.032
А12.05.033
А12.05.026
A09.05.037
B01.023.01
В01.010.01
В01.029.01
В01.024.01
B01.023.02
В01.010.02
В01.029.02
В01.024.02
А16.23.001
А16.23.010
A04.23.001
A04.10.002
А04.12.001
А04.12.002
А12.12.001
А12.12.002
A04.11.001
A04.09.001
A04.14.001
Наименование
Измерение частоты дыхания
Определение степени насыщения кислородом гемоглобина
Исследование уровня углекислого газа крови
Исследование уровня кислорода в крови
Исследование рН крови
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный
Прием (осмотр, консультация) детского хирурга первичный
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
Прием (осмотр, консультация) врача- нейрохирурга первичный
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога повторный
Прием (осмотр, консультация) детского хирурга повторный
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга повторный
Пункция желудочка головного мозга
Внечерепной желудочковый шунт
Ультразвуковое исследование головного мозга
Эхокардиография
Ультразвуковая допплерография артерий
Ультразвуковая допплерография вен
Оценка объема циркулирующей крови
Оценка дефицита циркулирующей крови
Ультразвуковое исследование средостения
Ультразвуковое исследование плевры
Ультразвуковое исследование печени
Частота
предоставления
1
1
1
1
1
1
0,1
1
0,2
1
0,05
1
0,1
0,2
0,1
1
1
0,7
0,7
1
1
0,1
0,2
1
Среднее
количество
180
60
60
60
60
1
1
1
1
1
1
2
2
3
1
10
4
3
3
3
3
1
4
2
9
Код
Наименование
Ультразвуковое исследование селезенки
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
Ультразвуковое исследование почек
Ультразвуковое исследование надпочечников
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
Регистрация электрокардиограммы
Расшифровка, описание и интерпретация
электрокардиографических данных
A05.10.004
Холтеровское мониторирование
A06.09.008
Рентгенография легких
А06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
A06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
А06.23.004
Компьютерная томография головы с контрастированием структур
головного мозга
A06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
A06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
А06.31.006.001 Описание и интерпретация компьютерных томограмм
A05.23.002
Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы
и головного мозга
А05.23.001
Электроэнцефалография
A12.05.017
Исследование агрегации тромбоцитов
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в
крови или в плазме
A04.06.001
A04.14.002
A04.28.001
A04.22.002
А04.31.004
A05.10.001
A05.10.007
Частота
предоставления
1
0,1
0,1
0,1
0,2
1
Среднее
количество
2
2
2
2
2
3
1
3
0,2
1
1
0,2
0,05
1
5
5
2
1
0,01
0,01
0,01
0,02
1
1
1
1
0,7
1
1
2
3
3
10
Код
A12.05.042
A09.05.048
A09.05.050
A09.05.051
B03.016.03
B03.016.06
А11.28.005
А11.28.008
А09.28.006
А12.28.002
А12.28.003
А09.28.009
А09.28.016
А09.05.010
А09.05.011
A09.05.021
А09.05.022
A09.05.023
A09.05.017
A09.05.020
A09.05.030
A09.05.031
Наименование
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
Исследование уровня плазминогена в крови
Исследование уровня фибриногена в крови
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
Общий (клинический) анализ крови развернутый
Анализ мочи общий
Получение стерильного препарата мочи
Инстилляция мочевого пузыря
Исследование уровня креатинина в моче
Исследование функции нефронов (клиренс)
Тесты тубулярной реабсорбции
Исследование уровня мочевины в моче
Исследование уровня лекарственных средств и их метаболитов в
моче
Исследование уровня общего белка в крови
Исследование уровня альбумина в крови
Исследование уровня общего билирубина в крови
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в
крови
Исследование уровня глюкозы в крови
Исследование уровня мочевины в крови
Исследование уровня креатинина в крови
Исследование уровня натрия в крови
Исследование уровня калия в крови
Частота
предоставления
1
0,5
1
1
1
1
0,1
0,1
0,1
0,1
0,1
0,1
0,05
Среднее
количество
3
3
3
3
15
5
2
3
1
2
2
1
2
1
1
1
1
5
5
5
5
1
1
1
1
1
60
10
5
5
5
11
Код
A09.05.032
A09.05.212
А09.05.132
A09.05.034
A09.05.046
A09.05.041
A09.05.042
A09.05.044
А09.05.009
А09.05.215
А09.05.062
А09.05.063
А09.05.061
А09.05.064
А09.05.090
А09.05.035
А09.05.038
A09.05.055
А12.06.001
A12.05.013
А26.06.018
Частота
предоставления
Исследование уровня общего кальция в крови
1
Исследование уровня ионизированного кальция в крови
1
Исследования уровня общего магния в сыворотке крови
0,05
Исследование уровня хлоридов в крови
1
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
Исследование уровня гамма-глютаминтрансферазы в крови
0,5
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
1
Исследование уровня прокальциотонина в крови
0,25
Исследование уровня общего трийодтиронина (Т3) в крови
0,1
Исследование связанного трийодтиронина (Т-3) в крови
0,1
Исследование уровня общего тироксина сыворотки (Т-4) крови
0,1
Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4)
0,1
крови
Исследование уровня тиреотропного гормона
0,1
Исследование уровня лекарственных средств в крови
0,05
Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови
0,8
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови
0,8
Исследование популяций лимфоцитов
0,8
Исследование хромосомного аппарата (кариотип)
0,05
Определение антител класса А, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia
trachomatis
0,5
Наименование
Среднее
количество
5
5
5
5
5
5
5
5
3
2
1
1
1
1
1
2
2
2
2
1
1
12
Код
А26.06.015
А26.06.016
А26.06.058
А26.06.057
А26.06.072
А26.06.045
А26.06.046
А26.06.022
А26.06.092
А26.06.017
А26.06.018
А26.06.059
A26.05.001
A26.05.005
A26.05.007
A26.01.001
Наименование
Определение антител класса А, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia
spp.
Определение антител класса А, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia
pheumoniae
Определение антигена к Mycoplasma hominis
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Mycoplasma
pheumoniae
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Ureaplasma
urealiticum
Определение антител класса M, G (IgG) к Herpes simplex virus 1, 2
Определение низкоавидных антител класса G (IgG) к Herpes
simplex virus 1, 2
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Cytomegalovirus
Определение антигена Herpes simplex virus 1, 2
Молекулярно-биологическое исследование крови на
цитомегаловирус (Cytomegalovirus)
Молекулярно-биологическое исследование крови на Ureaplasma
urealiticum
Определение антигена Mycoplasma pheumoniae
Бактериологическое исследование крови на стерильность
Микробиологическое исследование крови на грибы
Микробиологическое исследование крови на облигатные
анаэробные микроорганизмы
Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на
аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
Частота
предоставления
Среднее
количество
0,5
1
0,5
0,5
1
1
0,5
1
0,5
0,5
1
1
1
0,5
0,5
0,5
1
0,5
1
0,5
0,5
0,2
0,1
1
1
1
1
0,1
1
0,1
1
1
13
Код
Наименование
Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней
А26.08.005
стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные
микроорганизмы
А26.09.010
Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и
факультативно-анаэробные микроорганизмы
Микроскопическое исследование нативного и окрашенного
А09.09.001
препарата мокроты
Бактериологическое исследование кала на аэробные и
А26.19.008
факультативно-анаэробные микроорганизмы
A26.26.001
Микроскопическое исследование отделяемого конъюнктивы на
аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
Бактериологическое исследование отделяемого конъюнктивы
А26.26.004
(слезная жидкость) на аэробные и факультативно-анаэробные
условно-патогенные микроорганизмы
А26.01.001.001 Бактериологическое исследование отделяемого из пупочной ранки
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам
А26.31.004
и другим препаратам
A26.31.006
Определение чувствительности микроорганизмов к бактериофагам
A26.23.006
Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на
аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные
микроорганизмы
A26.23.007
Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на
неспорообразующие анаэробные микроорганизмы
А26.23.008
Молекулярно-биологическое исследование спинномозговой
жидкости на вирус простого герпеса 1,2 (Herpes simplex virus)
Частота
предоставления
Среднее
количество
1
5
0,8
5
0,1
1
1
5
0,1
2
0,1
2
0,1
1
1
15
0,1
2
0,1
2
0,05
0,2
2
1
14
Код
А26.23.009
А26.23.011
A26.23.013
А26.31.007
A26.28.003
А09.09.002
А09.09.003
А09.09.011
А09.09.012
А09.09.015
А26.09.012
А26.31.001
А09.19.002
A12.25.004
B03.029.01
Наименование
Молекулярно-биологическое исследование спинномозговой
жидкости на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)
Молекулярно-биологическое исследование спинномозговой
жидкости на вирус ветрянки (Varicella Zoster)
Микологическое исследование спинномозговой жидкости на
кандида (Candida spp.)
Определение метаболитов грибов
Микробиологическое исследование мочи на аэробные и
факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
Цитологическое исследование плевральной жидкости
Биохимическое исследование плевральной жидкости
Исследование физических свойств плевральной жидкости
Исследование уровня белка в плевральной жидкости
Микроскопическое исследование нативного и окрашенного
препарата плевральной жидкости
Бактериологическое исследование плевральной жидкости на
аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
Бактериологическое исследование перитонеальной жидкости на
аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные
микроорганизмы
Исследование кала на скрытую кровь
Исследование слуха у новорожденного с помощью
звукореактотестов
Комплекс исследований для диагностики нарушения зрения у
новорожденного
Частота
предоставления
0,2
Среднее
количество
1
0,01
1
0,05
0,05
2
2
0,1
0,05
0,05
0,05
0,05
2
1
1
1
1
0,05
1
0,05
0,01
1
1
0,2
1
1
1
1
1
15
Код
Наименование
A11.05.001
A11.12.009
А11.12.013
А11.12.001
А11.12.002
А11.12.004
А11.12.012
А11.12.007
А11.28.007
A11.02.002
А11.12.003
A12.05.004
A18.05.012
A18.05.012.001
А11.31.001
А16.31.007
А18.31.001
А09.31.001
Взятие крови из пальца
Взятие крови из периферической вены
Взятие крови из центральной вены
Катетеризация подключичной и других центральных вен
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
Катетеризация пупочных сосудов у новорожденных
Катетеризация артерий конечностей
Взятие крови из артерии
Катетеризация мочевого пузыря
Внутримышечное введение лекарственных средств
Внутривенное введение лекарственных средств
Проба на совместимость перед переливанием крови
Гемотрансфузия
Операция заменного переливания крови
Парацентез
Дренаж перитонеальный
Перитонеальный диализ
Исследование физических свойств перитонеальной
(асцитической) жидкости
Перевязка артериовенозного свища
Анестезиологическое
пособие
(включая
раннее
послеоперационное ведение)
Дренирование средостения
А16.12.003
В01.003.04
А16.11.003
Частота
предоставления
1
1
0,5
1
1
0,9
0,5
0,1
0,5
1
1
0,8
0,8
0,1
0,01
0,01
0,01
0,01
Среднее
количество
100
30
5
3
20
1
2
5
10
20
300
2
2
1
1
1
5
1
0,1
0,1
1
0,01
1
1
16
Код
А11.09.008
А20.09.002
Наименование
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая) при
болезнях легких
А03.08.001
Ларингоскопия
А11.08.009
Интубация трахеи
А11.09.007
Эндотрахеальное введение лекарственных средств
A16.09.011
Искусственная вентиляция легких
A14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной
вентиляции легких
А16.09.011.001 Высокочастотная искусственная вентиляция легких
А16.09.011.002 Неинвазивная искусственная вентиляция легких
А12.09.001
Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и
потоков
А11.09.004
Пункция плевральной полости
A16.09.004
Разрез грудной стенки и плевры (дренирование плевральной
полости)
А14.31.010
Уход за дренажом
А11.10.004
Пункция перикарда
А21.10.001
Массаж сердца
A11.23.001
Спинномозговая пункция
A09.23.008
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
А09.23.001
Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости
A09.23.002
Определение крови в спинномозговой жидкости
Частота
предоставления
0,5
0,9
Среднее
количество
30
40
0,9
0,9
0,9
0,9
0,9
5
5
5
30
30
0,5
0,9
0,9
14
7
10
0,05
0,04
2
1
0,04
0,01
5
1
0,2
0,2
0,2
0,2
0,2
1
1
2
2
2
17
Код
A09.23.005
A09.23.011
A20.01.005
А25.31.012
А25.31.013
А25.31.014
A25.31.020
A25.31.021
А25.31.022
A14.31.008
А02.01.001
А02.03.002
А14.31.009
А14.01.001
А14.07.001
А11.16.009
А11.16.008
А14.16.002
Наименование
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости,
подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)
Фототерапия кожи
Назначение лекарственной терапии реаниматологом
Назначение диетической терапии реаниматологом
Назначение лечебно-оздоровительного режима реаниматологом
Назначение лекарственной терапии при патологии у
новорожденного
Назначение диетической терапии при патологии у
новорожденного
Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии у
новорожденного
Уход за пупочной ранкой новорожденного
Измерение массы тела
Измерение окружности головы
Пеленание новорожденного
Уход за кожей тяжелобольного пациента
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и
интенсивной терапии
Зондирование желудка
Промывание желудка
Уход за назогастральным зондом
Частота
предоставления
0,2
0,2
Среднее
количество
2
2
1
10
1
1
1
1
30
30
30
30
1
30
1
30
1
1
1
1
1
1
20
60
5
240
60
240
1
0,5
1
20
5
20
18
Код
А14.31.004
А14.19.002
А14.19.003
А14.28.002
А09.28.022
А14.31.007
А14.31.002
А14.31.001
А14.31.015
А14.31.005
А14.12.001
А13.31.006
А14.31.012
А21.31.005
А21.31.002
А21.31.003
А14.31.014
Наименование
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
Постановка очистительной клизмы
Постановка газоотводной трубки
Уход за постоянным мочевым катетером
Определение объема мочи
Уход за промежностью и наружными половыми органами
тяжелобольных
Размещение тяжелобольного в постели
Перемещение тяжелобольного в постели
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и
размещения в постели
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
Уход за сосудистым катетером
Обучение уходу за больным ребенком
Оценка степени риска развития пролежней
Массаж грудной клетки
Массаж и гимнастика у детей раннего возраста
Массаж при заболеваниях нервной системы у детей раннего
возраста
Оценка интенсивности боли
Частота
предоставления
1
1
1
1
1
1
Среднее
количество
480
15
15
30
30
30
1
1
1
30
240
1
1
1
1
1
0,8
1
1
30
45
2
15
30
10
10
1
15
19
Фармако
Международное непатентованное
терапевтическ АТХ группа*
наименование
ая группа
Средства для профилактики и лечения инфекций
Антибактериальные средства
Оксациллин
Ампициллин
Амоксициллин+ Клавулановая
кислота
Цефуроксим
Цефоперазон
Цефотаксим
Цефоперазон+Сульбактам
Цефтриаксон
Цефтазидим
Амикацин
Ванкомицин
Эритромицин
Противомалярийные и противопротозойные
средства
Метронидазол
Притивогрибковые средства
Флуконазол
Амфотерицин В
Прочие средства для профилактики и лечения
инфекций
Бифидобактерии бифидум
Частота
назначения
ОДД**
ЭКД***
1
0,9
0,3
0,3
0,3
40 мг
150 мг
60 мг
560 мг
2100 мг
840 мг
0,7
0,7
0,7
0,7
0,7
0,3
0,3
0,5
0,1
30 мг
300 мг
200 мг
160 мг
50 мг
30 мг
15 мг
30 мг
80 мг
420 мг
4200 мг
2800 мг
2240 мг
700 мг
420 мг
70 мг
420 мг
1120 мг
15 мг
210 мг
10 мг
2 мг
140 мг
28 мг
10 доз
600 доз
0,2
1
0,5
1
0,15
1
1
20
Фармако
терапевтическ
ая группа
АТХ группа*
Международное непатентованное
наименование
Лактобактерии ацидофильные
Противовирусные средства
Ацикловир
Иммуноглобулины
Иммуноглгобулин человека
нормальный
Иммуноглобулин против
цитомегаловируса
Иммуноглобулин человека
нормальный[Ig G+Ig M+Ig A]
Иммуноглобулин против гепатита В
человека
Средства, влияющие на кровь
Средства, влияющие на систему свертывания крови
Гепарин натрия
Этамзилат
Растворы и плазмозаменители
Гидроксиэтилкрахмал
Декстроза
Препараты плазмы
Альбумин
Противоанемические средства
Эпоэтин альфа
Эпоэтин бета
Фолиевая кислота
Частота
назначения
ОДД**
ЭКД***
1
0,05
1
1
3 дозы
540 доз
30 мг
300 мг
1
1г
4г
0,05
4мл(400
мг)
20мл(2000 мг)
0,8
5 мл
20 мл
0,05
1 мл
2 мл
800 МЕ
24 мг
11200 МЕ
96 мг
33 мл
23 г
100 мл
460 г
25 мл
125 мл
250 МЕ
250 МЕ
50 мкг
4500 МЕ
4500 МЕ
1500 мкг
1
1
0,7
1
1
0,5
1
0,5
1
0,9
0,5
0,5
1
21
Фармако
терапевтическ
ая группа
АТХ группа*
Международное непатентованное
наименование
Железа [III] гидроксид
полимальтозат
Анестетики, миорелаксанты
Средства для наркоза
Тиопентал натрия
Миорелаксанты
Пипекурония бромид
Векурония бромид
Атракурия безилат
Местные анестетики
Прокаин
Лидокаин
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты,
средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Наркотические анальгетики
Фентанил
Ненаркотические анальгетики и нестероидные
противовоспалительные средства
Ибупрофен
Средства, влияющие на центральную нервную систему
Анксиолитики (транквилизаторы)
Диазепам
Стимуляторы цнс
Кофеин
Противосудорожные средства
Частота
назначения
ОДД**
ЭКД***
0,5
2 кап
90 кап
4 мг
12 мг
120 мкг
150 мкг
1,2 мг
600 мкг
750 мкг
6 мг
50 мг
50 мг
1000 мг
1000 мг
250 мкг
500 мкг
10 мг
20 мг
800 мкг
11200 мкг
45 мг
630 мг
0,5
0,5
1
0,5
0,33
0,33
0,33
0,5
0,5
0,5
0,8
0,2
1
0,5
1
0,85
0,5
1
0,5
1
0,5
22
Фармако
терапевтическ
ая группа
АТХ группа*
Международное непатентованное
наименование
Фенобарбитал
Фенитоин
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
Спазмолитические средства
Атропин
Дротаверин
Панкреатические энзимы
Панкреатин
Средства лечения печеночной недостаточности
Урсодеоксихолевая кислота
Средства, влияющие на органы дыхания
Противоастматические средства
Сальбутамол
Аминофиллин
Амброксол
Ипатропия бромид + Фенотерол
Прочие средства для лечения заболеваний органов
дыхания, не обозначенные в других рубриках
Ацетилцистеин
Сурфактант БЛ
Куросурф
Средства для лечения аллергических реакций
Антигистаминные средства
Хлоропирамин
Частота
назначения
0,85
0,15
0,5
0,5
0,5
0,5
0,5
1
0,5
1
0,9
0,8
0,5
0,5
0,3
0,5
ОДД**
ЭКД***
10 мг
4 мг
140 мг
56 мг
3 мг
30 мг
15 мг
150 мг
1000 ЕД
10000 ЕД
45 мг
630 мг
5 мг
12 мг
30 мг
75 мкг+150
мкг
70 мг
168 мг
420 мг
1050
мкг+2100 мкг
10 мг
75 мг
240 мг
140 мг
150 мг
720 мг
20 мг
100 мг
0,9
0,2
0,5
0,5
0,2
1
1
23
Фармако
Международное непатентованное
терапевтическ АТХ группа*
наименование
ая группа
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
Вазопрессорные средства
Эпинефрин
Допамин
Добутамин
Норэпинефрин
Противоаритмические средства
Трифосаденин
Верапамил
Гипотензивные средства
Пропранолол
Каптоприл
Сердечные гликозиды
Дигоксин
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
Диуретики
Фуросемид
Ацетазоламид
Спиронолактон
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия,
средства питания
Электролиты, средства коррекции кислотного
равновесия
Натрия бикарбонат
Калия хлорид
Частота
назначения
0,7
0,9
0,3
0,3
0,3
0,1
0,1
0,5
0,5
0,1
0,5
0,5
0,2
1
0,6
1
0,6
0,4
0,4
ОДД**
ЭКД***
30 мкг
15 мг
30 мг
2 мг
100 мкг
75 мг
150 мг
10 мг
20 мг
10 мг
100 мг
50 мг
2 мг
4,5 мг
20 мг
45 мг
0,01 мг
0,14 мг
12 мг
50 мг
3 мг
60 мг
700 мг
42 мг
300 мг
200 мг
6000 мг
4000 мг
1
1
0,2
1
24
Фармако
терапевтическ
ая группа
АТХ группа*
Международное непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД**
Кальция глюконат
Натрия хлорид
Магния сульфат
1
1
1
200 мг
500 мг
100 мг
Калия и магния аспарагинат
1
Раствор для перитонеального
диализа
0,01
100 мл
500 мл
1
1
1
0,5
0,5
0,5
0,9
0,7
4 мг
1000 МЕ
1000 МЕ
0,05 мкг
3 мг
20 мг
30000 МЕ
30000 МЕ
1,5 мкг
90 мг
0,3
0,3
0,3
0,1
5 мг
25 мг
10 мг
25 мг
125 мг
120 мг
1
2,4 ЕД
24 ЕД
1
1
7200 л
216000 л
Витамины и минералы
Витамины
Менадиона натрия бисульфит
Эргокальциферол
Колекальциферол
Альфакальцидол
Витамин Е
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и
антигормоны
Метилпреднизолон
Гидрокортизон
Дексаметазон
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
Инсулин растворимый
[человеческий генно-инженерный]
Антигипоксанты
Кислород
ЭКД***
4000 мг
10000 мг
1000 мг
1350мг+1200м
90мг+80мг
г
0,9
25
Питательные смеси
Наименование
Смеси для парентерального питания
Растворы аминокислот
Жировые эмульсии
Наименование
Сухая специальная молочная смесь для
вскармливания недоношенных и маловесных детей
Сухая специальная смесь на основе гидролизата
белков молочной сыворотки для вскармливания
детей с рождения
Частота
предоставления
1
Среднее
количество
1
1
Частота
предоставления
0,9
900 мл
900 мл
Среднее
количество
10000 мл
0,5
10000 мл
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Плазма свежезамороженная из дозы крови
Эритроцитная взвесь с физиологическим раствором
Аутоэритроцитная масса
Лейкоцитный концентрат
Частота
предоставления
0,9
0,8
0,3
0,05
Среднее
количество
5 доз
2 дозы
1 доза
2 дозы
26
Тромбоцитный концентрат из дозы крови
0,05
2 дозы
*-анатомо-терапевтическо-химическая классификация
**- ориентировочная дневная доза
***-эквивалентная курсовая доза
3. Модель пациента:
Категория возрастная: новорожденные
Нозологическая форма: «Маловесный» для гестационного возраста плод; Малый размер плода для гестационного
возраста; Другие случаи малой массы тела при рождении; Другие случаи недоношенности.
Код по МКБ-10: Р05.0; Р05.1; P07.1; P07.3.
Фаза: любая
Стадия: масса тела при рождении от 1000 до 1500 г
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
3.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 45 ДНЕЙ
Код
А14.08.004
A01.31.009
А01.31.010
А01.31.011
А01.31.012
А01.31.016
А02.12.001
А12.13.001
Наименование
Отсасывание слизи из носа
Сбор жалоб и анамнеза общетерапевтический
Визуальный осмотр общетерапевтический
Пальпация общетерапевтическая
Аускультация общетерапевтическая
Перкуссия общетерапевтическая
Исследование пульса
Оценка периферического сосудистого сопротивления
Частота
предоставления
1
1
1
1
1
1
1
1
Среднее
количество
30
60
145
85
145
20
45
10
27
Код
А02.10.002
А14.01.003
А02.31.001
А12.31.003
А02.09.001
А12.05.032
А12.05.033
А12.05.026
A09.05.037
B01.023.01
В01.010.01
В01.029.01
В01.024.01
B01.023.02
В01.010.02
В01.029.02
В01.024.02
А16.23.001
А16.23.010
A04.23.001
A04.10.002
А04.12.001
А04.12.002
А12.12.001
Наименование
Измерение частоты сердцебиения
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
Термометрия общая
Суточное прикроватное мониторирование жизненноважных
функций и параметров
Измерение частоты дыхания
Определение степени насыщения кислородом гемоглобина
Исследование уровня углекислого газа крови
Исследование уровня кислорода в крови
Исследование рН крови
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный
Прием (осмотр, консультация) детского хирурга первичный
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
Прием (осмотр, консультация) врача- нейрохирурга первичный
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога повторный
Прием (осмотр, консультация) детского хирурга повторный
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга повторный
Пункция желудочка головного мозга
Внечерепной желудочковый шунт
Ультразвуковое исследование головного мозга
Эхокардиография
Ультразвуковая допплерография артерий
Ультразвуковая допплерография вен
Оценка объема циркулирующей крови
Частота
предоставления
1
1
1
Среднее
количество
45
2
45
1
1
1
1
1
1
1
0,1
1
0,2
1
0,05
1
0,1
0,2
0,1
1
1
0,7
0,7
1
30
145
45
45
45
45
1
1
1
1
1
1
2
2
3
1
8
2
3
3
3
28
Код
А12.12.002
A04.11.001
A04.09.001
A04.14.001
A04.06.001
A04.14.002
A04.28.001
A04.22.002
А04.31.004
A05.10.001
A05.10.007
Наименование
Оценка дефицита циркулирующей крови
Ультразвуковое исследование средостения
Ультразвуковое исследование плевры
Ультразвуковое исследование печени
Ультразвуковое исследование селезенки
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
Ультразвуковое исследование почек
Ультразвуковое исследование надпочечников
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
Регистрация электрокардиограммы
Расшифровка, описание и интерпретация
электрокардиографических данных
A05.10.004
Холтеровское мониторирование
A06.09.008
Рентгенография легких
А06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
A06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
А06.23.004
Компьютерная томография головы с контрастированием структур
головного мозга
A06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
A06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
А06.31.006.001 Описание и интерпретация компьютерных томограмм
A05.23.002
Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы
и головного мозга
Частота
предоставления
1
0,1
0,2
1
1
0,1
1
1
0,2
0,5
0,5
Среднее
количество
3
1
4
2
2
2
2
2
2
2
0,1
0,9
0,9
0,2
0,05
2
1
3
3
2
1
0,01
0,01
0,01
0,02
1
1
1
1
29
Код
А05.23.001
A12.05.017
A12.05.027
A12.05.042
A09.05.048
A09.05.050
A09.05.051
B03.016.03
B03.016.06
А11.28.005
А11.28.008
А09.28.006
А09.28.009
А12.28.002
А12.28.003
А 09.28.016
А09.05.010
А09.05.011
A09.05.021
А09.05.022
A09.05.023
A09.05.017
Наименование
Электроэнцефалография
Исследование агрегации тромбоцитов
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в
крови или в плазме
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
Исследование уровня плазминогена в крови
Исследование уровня фибриногена в крови
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
Общий (клинический) анализ крови развернутый
Анализ мочи общий
Получение стерильного препарата мочи
Инстилляция мочевого пузыря
Исследование уровня креатинина в моче
Исследование уровня мочевины в моче
Исследование функции нефронов (клиренс)
Тесты тубулярной реабсорбции
Исследование уровня лекарственных средств и их метаболитов в
моче
Исследование уровня общего белка в крови
Исследование уровня альбумина в крови
Исследование уровня общего билирубина в крови
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в
крови
Исследование уровня глюкозы в крови
Исследование уровня мочевины в крови
Частота
предоставления
0,7
1
1
Среднее
количество
2
3
3
1
0,5
1
1
1
1
1
0,1
0,1
0,1
0,1
0,1
0,05
3
3
3
3
10
4
2
3
1
1
2
2
1
1
1
1
1
5
5
5
5
1
1
40
7
30
Код
A09.05.020
A09.05.030
A09.05.031
A09.05.032
A09.05.212
А09.05.132
A09.05.034
A09.05.046
A09.05.041
A09.05.042
A09.05.044
А09.05.009
А09.05.215
А09.05.062
А09.05.063
А09.05.061
А09.05.064
А09.05.090
А09.05.035
А09.05.038
A09.05.055
Частота
предоставления
Исследование уровня креатинина в крови
1
Исследование уровня натрия в крови
1
Исследование уровня калия в крови
1
Исследование уровня общего кальция в крови
1
Исследование уровня ионизированного кальция в крови
1
Исследования уровня общего магния в сыворотке крови
0,05
Исследование уровня хлоридов в крови
1
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
Исследование уровня гамма-глютаминтрансферазы в крови
0,5
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
1
Исследование уровня прокальциотонина в крови
0,25
Исследование уровня общего трийодтиронина (Т3) в крови
0,1
Исследование связанного трийодтиронина (Т-3) в крови
0,1
Исследование уровня общего тироксина сыворотки (Т-4) крови
0,1
Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4)
0,1
крови
Исследование уровня тиреотропного гормона
0,1
Исследование уровня лекарственных средств в крови
0,05
Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови
0,8
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови
0,8
Наименование
Среднее
количество
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
3
2
1
1
1
1
1
2
2
2
31
Код
А12.06.001
А26.06.018
А26.06.015
А26.06.016
А26.06.058
А26.06.057
А26.06.072
А26.06.045
А26.06.046
А26.06.022
А26.06.092
А26.06.017
А26.06.018
А26.06.059
A26.05.001
A26.05.005
Наименование
Исследование популяций лимфоцитов
Определение антител класса А, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia
trachomatis
Определение антител класса А, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia
spp.
Определение антител класса А, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia
pheumoniae
Определение антигена к Mycoplasma hominis
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Mycoplasma
pheumoniae
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Ureaplasma
urealiticum
Определение антител класса M, G (IgG) к Herpes simplex virus 1, 2
Определение низкоавидных антител класса G (IgG) к Herpes
simplex virus 1, 2
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Cytomegalovirus
Определение антигена Herpes simplex virus 1, 2
Молекулярно-биологическое исследование крови на
цитомегаловирус (Cytomegalovirus)
Молекулярно-биологическое исследование крови на Ureaplasma
urealiticum
Определение антигена Mycoplasma pheumoniae
Бактериологическое исследование крови на стерильность
Микробиологическое исследование крови на грибы
Частота
предоставления
0,8
Среднее
количество
2
0,3
1
0,3
1
0,3
0,3
1
1
0,3
1
0,3
0,3
1
1
1
0,3
0,3
0,3
1
0,3
1
0,3
1
0,3
0,1
0,1
1
1
1
1
32
Код
Наименование
Микробиологическое исследование крови на облигатные
анаэробные микроорганизмы
A26.01.001
Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на
аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней
А26.08.005
стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные
микроорганизмы
А26.09.010
Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и
факультативно-анаэробные микроорганизмы
Микроскопическое исследование нативного и окрашенного
А09.09.001
препарата мокроты
Бактериологическое исследование кала на аэробные и
А26.19.008
факультативно-анаэробные микроорганизмы
A26.26.001
Микроскопическое исследование отделяемого конъюнктивы на
аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
Бактериологическое исследование отделяемого конъюнктивы
А26.26.004
(слезная жидкость) на аэробные и факультативно-анаэробные
условно-патогенные микроорганизмы
А26.01.001.001 Бактериологическое исследование отделяемого из пупочной ранки
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам
А26.31.004
и другим препаратам
A26.31.006
Определение чувствительности микроорганизмов к бактериофагам
A26.23.006
Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на
аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные
микроорганизмы
Частота
предоставления
Среднее
количество
0,1
1
0,1
1
1
4
0,7
4
0,1
1
1
4
0,1
2
0,1
2
0,1
1
1
12
0,1
2
0,1
2
A26.05.007
33
Код
A26.23.007
А26.23.008
А26.23.009
А26.23.011
A26.23.013
А26.31.007
A26.28.003
А09.09.002
А09.09.003
А09.09.011
А09.09.012
А09.09.015
А26.09.012
А26.31.001
А09.19.002
Наименование
Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на
неспорообразующие анаэробные микроорганизмы
Молекулярно-биологическое исследование спинномозговой
жидкости на вирус простого герпеса 1,2 (Herpes simplex virus)
Молекулярно-биологическое исследование спинномозговой
жидкости на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)
Молекулярно-биологическое исследование спинномозговой
жидкости на вирус ветрянки (Varicella Zoster)
Микологическое исследование спинномозговой жидкости на
кандида (Candida spp.)
Определение метаболитов грибов
Микробиологическое исследование мочи на аэробные и
факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
Цитологическое исследование плевральной жидкости
Биохимическое исследование плевральной жидкости
Исследование физических свойств плевральной жидкости
Исследование уровня белка в плевральной жидкости
Микроскопическое исследование нативного и окрашенного
препарата плевральной жидкости
Бактериологическое исследование плевральной жидкости на
аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
Бактериологическое исследование перитонеальной жидкости на
аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные
микроорганизмы
Исследование кала на скрытую кровь
Частота
предоставления
Среднее
количество
0,05
0,2
2
1
0,2
1
0,01
1
0,05
0,05
2
2
0,1
0,05
0,05
0,05
0,05
2
1
1
1
1
0,05
1
0,05
0,01
1
1
0,2
1
34
Код
Наименование
Исследование слуха у новорожденного с помощью
звукореактотестов
B03.029.01
Комплекс исследований для диагностики нарушения зрения у
новорожденного
A11.05.001
Взятие крови из пальца
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
А11.12.013
Взятие крови из центральной вены
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
А11.12.004
Катетеризация пупочных сосудов у новорожденных
А11.12.012
Катетеризация артерий конечностей
А11.12.007
Взятие крови из артерии
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
A18.05.012
Гемотрансфузия
A18.05.012.001 Операция заменного переливания крови
А11.31.001
Парацентез
А16.31.007
Дренаж перитонеальный
А18.31.001
Перитонеальный диализ
А09.31.001
Исследование физических свойств перитонеальной
(асцитической) жидкости
A12.25.004
Частота
предоставления
1
Среднее
количество
1
1
1
1
0,5
0,8
1
0,9
0,5
0,1
0,5
1
1
0,5
0,5
0,1
0,01
0,01
0,01
0,01
1
75
20
3
3
15
1
2
5
10
15
300
2
2
1
1
1
5
1
35
Код
А16.12.003
В01.003.04
Наименование
Частота
предоставления
0,05
раннее
0,05
Перевязка артериовенозного свища
Анестезиологическое
пособие
(включая
послеоперационное ведение)
А11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
А20.09.002
Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая) при
болезнях легких
А03.08.001
Ларингоскопия
А11.08.009
Интубация трахеи
А11.09.007
Эндотрахеальное введение лекарственных средств
A16.09.011
Искусственная вентиляция легких
A14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной
вентиляции легких
А16.09.011.001 Высокочастотная искусственная вентиляция легких
А16.09.011.002 Неинвазивная искусственная вентиляция легких
А12.09.001
Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и
потоков
А11.09.004
Пункция плевральной полости
A16.09.004
Разрез грудной стенки и плевры (дренирование плевральной
полости)
А14.31.010
Уход за дренажом
А11.10.004
Пункция перикарда
А21.10.001
Массаж сердца
A11.23.001
Спинномозговая пункция
Среднее
количество
1
1
0,5
0,9
20
20
0,7
0,7
0,5
0,7
0,7
4
4
2
20
20
0,4
0,8
0,8
5
7
10
0,05
0,04
2
1
0,04
0,01
5
1
0,2
0,2
1
1
36
Код
A09.23.008
А09.23.001
A09.23.002
A09.23.005
A09.23.011
A20.01.005
А25.31.012
А25.31.013
А25.31.014
A25.31.020
A25.31.021
А25.31.022
A14.31.008
А02.01.001
А02.03.002
А14.31.009
А14.01.001
А14.07.001
Наименование
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости
Определение крови в спинномозговой жидкости
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости,
подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)
Фототерапия кожи
Назначение лекарственной терапии реаниматологом
Назначение диетической терапии реаниматологом
Назначение лечебно-оздоровительного режима реаниматологом
Назначение лекарственной терапии при патологии у
новорожденного
Назначение диетической терапии при патологии у
новорожденного
Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии у
новорожденного
Уход за пупочной ранкой новорожденного
Измерение массы тела
Измерение окружности головы
Пеленание новорожденного
Уход за кожей тяжелобольного пациента
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и
интенсивной терапии
Частота
предоставления
0,2
0,2
0,2
0,2
0,2
Среднее
количество
2
2
2
2
2
0,8
10
1
1
1
1
20
20
20
25
1
25
1
25
1
1
1
1
1
1
10
45
5
200
45
160
37
Код
А11.16.009
А11.16.008
А14.16.002
А14.31.004
А14.19.002
А14.19.003
А14.28.002
А09.28.022
А14.31.007
А14.31.002
А14.31.001
А14.31.015
А14.31.005
А14.12.001
А13.31.006
А14.31.012
А21.31.005
А21.31.002
А21.31.003
А14.31.014
Наименование
Зондирование желудка
Промывание желудка
Уход за назогастральным зондом
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
Постановка очистительной клизмы
Постановка газоотводной трубки
Уход за постоянным мочевым катетером
Определение объема мочи
Уход за промежностью и наружными половыми органами
тяжелобольных
Размещение тяжелобольного в постели
Перемещение тяжелобольного в постели
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и
размещения в постели
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
Уход за сосудистым катетером
Обучение уходу за больным ребенком
Оценка степени риска развития пролежней
Массаж грудной клетки
Массаж и гимнастика у детей раннего возраста
Массаж при заболеваниях нервной системы у детей раннего
возраста
Оценка интенсивности боли
Частота
предоставления
1
0,5
1
1
1
1
1
1
1
Среднее
количество
20
4
15
360
10
10
20
20
20
1
1
1
20
160
1
1
1
1
1
0,8
1
1
20
25
2
10
20
10
10
1
10
38
Фармако
Международное непатентованное
терапевтическ АТХ группа*
наименование
ая группа
Средства для профилактики и лечения инфекций
Антибактериальные средства
Оксациллин
Ампициллин
Амоксициллин+ Клавулановая
кислота
Цефуроксим
Цефоперазон
Цефотаксим
Цефоперазон+Сульбактам
Цефтриаксон
Цефтазидим
Частота
назначения
ОДД**
ЭКД***
1
0,9
0,3
0,3
0,3
60 мг
225 мг
90 мг
840 мг
3150 мг
1260 мг
0,7
0,7
0,7
0,7
0,7
0,3
45 мг
450 мг
300 мг
240 мг
75 мг
45 мг
630 мг
6300 мг
4200 мг
3360 мг
1050 мг
630 мг
39
Фармако
терапевтическ
ая группа
АТХ группа*
Международное непатентованное
наименование
Амикацин
Ванкомицин
Эритромицин
Противомалярийные и противопротозойные
средства
Метронидазол
Притивогрибковые средства
Флуконазол
Амфотерицин В
Прочие средства для профилактики и лечения
инфекций
Бифидобактерии бифидум
Лактобактерии ацидофильные
Противовирусные средства
Ацикловир
Иммуноглобулины
Иммуноглгобулин человека
нормальный
Иммуноглобулин против
цитомегаловируса
Иммуноглобулин человека
нормальный[Ig G+Ig M+Ig A]
Иммуноглобулин против гепатита В
человека
Средства, влияющие на кровь
Частота
назначения
ОДД**
ЭКД***
0,3
0,5
0,1
22,5 мг
45 мг
120 мг
105 мг
630 мг
1680 мг
22,5 мг
315 мг
15мг
3 мг
210 мг
42 мг
10 доз
3 дозы
0,05
45 мг
600 доз
540 доз
1
1г
4г
0,05
6мл(600
мг)
24мл(2400 мг)
0,8
7,5 мл
30 мл
0,05
1мл
2мл
0,2
1
0,5
1
0,15
1
1
1
1
1
450 мг
1
40
Фармако
терапевтическ
ая группа
АТХ группа*
Международное непатентованное
наименование
Средства, влияющие на систему свертывания крови
Гепарин натрия
Этамзилат
Растворы и плазмозаменители
Гидроксиэтилкрахмал
Декстроза
Препараты плазмы
Альбумин
Противоанемические средства
Эпоэтин альфа
Эпоэтин бета
Фолиевая кислота
Железа [III] гидроксид
полимальтозат
Анестетики, миорелаксанты
Средства для наркоза
Тиопентал натрия
Миорелаксанты
Пипекурония бромид
Векурония бромид
Атракурия безилат
Местные анестетики
Прокаин
Лидокаин
Частота
назначения
1
0,7
1
1
0,5
1
0,5
1
0,9
0,5
0,5
1
0,5
0,5
0,5
1
0,5
0,33
0,33
0,33
0,5
0,5
0,5
ОДД**
ЭКД***
1200 МЕ
36 мг
16800 МЕ
144 мг
50 мл
23 г
150 мл
460 г
25 мл
125 мл
375 МЕ
375 МЕ
50 мкг
6750 МЕ
6750 МЕ
1500 мкг
3 кап
135 кап
6мг
18 мг
180 мкг
225 мкг
1,8 мг
900 мкг
1125 мкг
9 мг
75мг
75мг
1500мг
1500 мг
41
Фармако
Международное непатентованное
терапевтическ АТХ группа*
наименование
ая группа
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты,
средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Наркотические анальгетики
Фентанил
Ненаркотические анальгетики и нестероидные
противовоспалительные средства
Ибупрофен
Средства, влияющие на центральную нервную систему
Анксиолитики (транквилизаторы)
Диазепам
Стимуляторы цнс
Кофеин
Противосудорожные средства
Фенобарбитал
Фенитоин
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
Спазмолитические средства
Атропин
Дротаверин
Панкреатические энзимы
Панкреатин
Средства лечения печеночной недостаточности
Урсодеоксихолевая кислота
Средства, влияющие на органы дыхания
Противоастматические средства
Частота
назначения
ОДД**
ЭКД***
375 мкг
750 мкг
15 мг
30 мг
1200 мкг
16800 мкг
45 мг
630 мг
15мг
6 мг
210 мг
84 мг
4,5 мг
45 мг
22,5 мг
225 мг
1500 ЕД
15000 ЕД
67,5 мг
945 мг
0,8
0,2
1
0,5
1
0,85
0,5
1
0,5
1
0,5
0,85
0,15
0,5
0,5
0,5
0,5
0,5
1
0,5
1
0,9
0,8
42
Фармако
терапевтическ
ая группа
АТХ группа*
Международное непатентованное
наименование
Частота
назначения
Сальбутамол
Аминофиллин
Амброксол
0,5
0,5
0,3
Ипатропия бромид + Фенотерол
0,5
Прочие средства для лечения заболеваний органов
дыхания, не обозначенные в других рубриках
Ацетилцистеин
Сурфактант БЛ
Куросурф
Средства для лечения аллергических реакций
Антигистаминные средства
Хлоропирамин
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
Вазопрессорные средства
Эпинефрин
Допамин
Добутамин
Норэпинефрин
Противоаритмические средства
Трифосаденин
Верапамил
Гипотензивные средства
Пропранолол
ОДД**
ЭКД***
5 мг
18 мг
45 мг
112,5
мкг+225мк
г
70 мг
252 мг
630 мг
1575мкг+3150
мкг
0,9
0,2
0,5
0,5
0,2
1
1
0,7
0,9
0,3
0,3
0,3
0,1
0,1
0,5
0,5
0,1
0,5
15 мг
112,5 мг
360 мг
210 мг
225 мг
1080 мг
20 мг
100 мг
45 мкг
22,5 мг
45 мг
3 мг
150 мкг
112,5 мг
225 мг
15 мг
30 мг
15 мг
150 мг
75 мг
3 мг
30 мг
43
Фармако
терапевтическ
ая группа
АТХ группа*
Международное непатентованное
наименование
Каптоприл
Сердечные гликозиды
Дигоксин
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
Диуретики
Фуросемид
Ацетазоламид
Спиронолактон
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия,
средства питания
Электролиты, средства коррекции кислотного
равновесия
Натрия бикарбонат
Калия хлорид
Кальция глюконат
Натрия хлорид
Магния сульфат
Частота
назначения
0,5
0,2
1
0,6
1
0,6
0,4
0,4
ОДД**
ЭКД***
6,75 мг
67,5 мг
0,015 мг
0,21 мг
18 мг
75 мг
4,5 мг
90 мг
1050 мг
63 мг
450 мг
300 мг
300 мг
750 мг
150 мг
135
мг+120мг
9000 мг
6000 мг
6000 мг
15000 мг
1500 мг
2025 мг+1800
мг
1
1
0,2
1
1
1
1
Калия и магния аспарагинат
1
Раствор для перитонеального
диализа
0,01
100мл
500 мл
1
1
1
0,5
4мг
1000 МЕ
20 мг
30000 МЕ
Витамины и минералы
Витамины
Менадиона натрия бисульфит
Эргокальциферол
44
Фармако
терапевтическ
ая группа
АТХ группа*
Международное непатентованное
наименование
Колекальциферол
Альфакальцидол
Витамин Е
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и
антигормоны
Метилпреднизолон
Гидрокортизон
Дексаметазон
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
Инсулин растворимый
[человеческий генно-инженерный]
Антигипоксанты
Кислород
Частота
назначения
ОДД**
ЭКД***
1000 МЕ
0,05 мкг
3 мг
30000 МЕ
1,5 мкг
90 мг
0,3
0,3
0,3
0,1
5 мг
25 мг
10 мг
25 мг
125 мг
120 мг
1
3,6 ЕД
36 ЕД
1
1
7200 л
216000 л
0,5
0,5
0,9
0,7
0,9
Питательные смеси
Наименование
Смеси для парентерального питания
Растворы аминокислот
Жировые эмульсии
Наименование
Частота
предоставления
0,7
Среднее
количество
0,7
0,7
Частота
предоставления
1000 мл
1000мл
Среднее
количество
45
Сухая специальная молочная смесь для
вскармливания недоношенных и маловесных детей
Сухая специальная смесь на основе гидролизата
белков молочной сыворотки для вскармливания
детей с рождения
0,9
12000 мл
0,5
12000 мл
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Плазма свежезамороженная из дозы крови
Эритроцитная взвесь с физиологическим раствором
Аутоэритроцитная масса
Лейкоцитный концентрат
Тромбоцитный концентрат из дозы крови
Частота
Среднее
предоставления
0,5
0,4
0,2
0,01
0,01
количество
5 доз
2 дозы
1 доза
1 доза
1 доза
*-анатомо-терапевтическо-химическая классификация
**- ориентировочная дневная доза
***-эквивалентная курсовая доза
46
Download