МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ от 10 февраля 1998 г. № 39

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 10 февраля 1998 г. № 39
О МЕРАХ ПО УЛУЧШЕНИЮ ОРГАНИЗАЦИИ ПОМОЩИ
ПО МАНУАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
По данным статистики ВОЗ, 80% населения страдает клиническими
проявлениями остеохондроза позвоночника. В Российской Федерации
большая часть амбулаторного приема неврологов и ортопедов занимают
болезни позвоночника и суставов. Эти заболевания поражают наиболее
трудоспособный возраст (от 30 до 50 лет). В структуре данной патологии в
последние годы резко возрос процент тяжелых осложнений в виде
межпозвонковых грыж с компрессионно-корешковыми, компрессионнососудистыми и компрессионно-спинальными синдромами. В связи с этим
значительно увеличилось число оперативных вмешательств на позвоночнике.
В лечебно-диагностическом процессе этих заболеваний, несомненно,
большое значение имеет мануальная терапия. Так, во Всероссийском центре
мануальной терапии, где разработаны оригинальные авторские методики
лечения больных с тяжелыми болевыми синдромами остеохондроза
позвоночника в результате межпозвонковых грыж, за 1990-1997 гг.
пролечено более 18000 больных, из которых 87% возвращены к активной
трудовой деятельности.
В связи с тем, что до настоящего времени в Российской Федерации
отсутствует четкая система организации помощи больным, нуждающимся в
мануальной терапии, врачи, прошедшие обучение в коммерческих
структурах, оказывают неквалифицированную медицинскую помощь, что
приводит к большому числу осложнений, вплоть до инвалидизации больных.
Учитывая актуальность проблемы, Минздравом России издан Приказ от
10.12.97 № 365 "О введении специальности "Мануальная терапия" в
номенклатуру врачебных и провизорских специальностей.
В целях улучшения организации и совершенствования помощи по
мануальной терапии в Российской Федерации, внедрения современных
медицинских технологий диагностики и лечения больных с заболеваниями
позвоночника и суставов, приказываю:
1. Переименовать Всероссийский центр мануальной терапии МЗ РСФСР в
Центр мануальной терапии Минздрава России (Приложение 1).
2. Назначить руководителем Центра мануальной терапии Минздрава России
и главным внештатным специалистом Минздрава России по мануальной
терапии профессора Сителя А.Б.
3. Руководителям органов
Российской Федерации:
управления
здравоохранением
субъектов
3.1. Организовать кабинеты мануальной терапии по диагностике и лечению
больных с заболеваниями позвоночника и суставов (Приложение 2).
3.2. Рассмотреть вопрос о перепрофилировании части коечного фонда
неврологических и ортопедических отделений многопрофильных больниц, в
том числе детских, для больных с вертеброгенной патологией и болезнями
суставов.
4. Приказ Минздрава РСФСР от 23.04.88 № 341 "О нормах нагрузки на врачамануального терапевта" и Приказ Минздрава РСФСР от 17.04.91 № 67 "О
Всероссийском центре по мануальной терапии" считать утратившими силу.
5. Контроль за выполнением настоящего Приказа возложить на заместителя
министра здравоохранения Российской Федерации Стародубова В.И.
Первый заместитель Министра
А.М.МОСКВИЧЕВ
Приложение 1
Утверждено
Приказом Минздрава России
от 10.02.1998 № 39
ПОЛОЖЕНИЕ
О ЦЕНТРЕ МАНУАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ МИНЗДРАВА РОССИИ
1. Центр мануальной терапии Минздрава России (далее именуется Центр)
является головным учреждением по мануальной терапии в России и
расположен по адресу: 117571, г. Москва, пр-т Вернадского, д. 121.
1.2. Центр проводит свою работу во взаимодействии с профильными
подразделениями научно-исследовательских учреждений Минздрава России,
РАМН, кафедрами ВУЗов и ФУВов, занимающихся проблемами мануальной
терапии, а также с органами управления здравоохранением субъектов
Российской Федерации.
1.3. В своей работе Центр непосредственно подчиняется Управлению
организации медицинской помощи населению Минздрава России.
1.4. Руководитель Центра назначается и освобождается Минздравом России.
2. Задачи и функции:
2.1. Основными задачами Центра являются:
2.1.1.
Оказание
квалифицированной
медицинской,
лечебной
и
консультативной помощи больным с патологией позвоночника и суставов.
2.1.2.
Организационно-методическое
руководство
и
координация
деятельности лечебных учреждений по развитию и функционированию
службы мануальной терапии в России.
2.1.3. Анализ состояния мануальной терапевтической помощи населению
Российской Федерации, эффективности и качества профилактических
мероприятий, диагностики, лечения и диспансерного наблюдения за
больными с вертеброгенной патологией и заболеваниями суставов.
2.1.4. Анализ диагностических и тактических ошибок, причин осложнений в
мануальной терапии и разработка на их основе методических рекомендаций
по обеспечению максимальной безопасности используемых методик.
2.1.5. Организационно-методическое руководство и организация проведения
первичной специализации и повышения квалификации специалистов по
мануальной терапии, подготовки врачей-интернов, клинических ординаторов
и аспирантов.
2.2. В связи с изложенными задачами Центр осуществляет:
2.2.1. Методическое руководство и оказание практической помощи лечебнопрофилактическим учреждениям России по вопросам профилактики, раннего
выявления, лечения, диспансерного наблюдения больных с вертеброгенной
патологией и заболеваниями суставов.
2.2.3. Организационно-методическую помощь в разработке проектов
нормативных документов органов управления здравоохранением субъектов
Российской Федерации, территориальных стандартов объема медицинской
помощи по мануальной терапии, территориальных целевых программ.
2.2.4. Изучение и внедрение в практику новых методов мануальной терапии.
2.2.5. Организацию и проведение симпозиумов, конференций, семинаров,
выставок по проблемам, входящим в компетенцию Центра.
2.2.6. Анализ эффективности и качества лечебно-диагностической помощи
по мануальной терапии в специализированных и неспециализированных
лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации.
Начальник Управления
организации медицинской
помощи населению
А.И.ВЯЛКОВ
Приложение 2
Утверждено
Приказом Минздрава России
от 10.02.1998 № 39
ПОЛОЖЕНИЕ О КАБИНЕТЕ МАНУАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ
(ОТДЕЛЕНИИ)
АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
1. Кабинет мануальной терапии (отделение) организуется в амбулаторнополиклиническом учреждении (подразделении) городской и сельской
местности и является его структурным подразделением в расчете 1 кабинет
на 15 тыс. населения.
2. Кабинет осуществляет:
-оказание консультативной, лечебной и диагностической помощи больным с
вертеброгенной патологией;
-диспансерное наблюдение за больными с заболеваниями позвоночника и
суставов;
-контроль за своевременной госпитализацией тяжелых больных для
специального и симптоматического лечения, анализ причин отказов в
госпитализации;
-учет больных с вертеброгенной патологией, проживающих на территории
деятельности кабинета, контроль за своевременным профилактическим
курсом лечения;
-анализ и разбор диагностических ошибок с врачами амбулаторнополиклинических учреждений;
-методическую помощь врачам по организации профилактических осмотров,
диспансеризации больных с вертеброгенной патологией, санитарнопросветительной работы среди населения.
3. Продолжительность рабочей
составляет 30 рабочих часов.
недели
врача-мануального
терапевта
4. Средняя нагрузка врача-мануального терапевта составляет 3 человека в
час.
5. На должность врача кабинета назначается врач, прошедший специальную
подготовку по мануальной терапии и имеющий соответствующий
сертификат.
6. Кабинет должен располагать помещениями для приема больных,
осуществления лечебных процедур и хранения медицинской документации.
7. Штаты медицинского персонала кабинета устанавливаются в зависимости
от объема медицинской помощи, но не менее 1 штатной должности врачамануального терапевта и 1 среднего медицинского работника.
Начальник Управления
организации медицинской
помощи населению
А.И.ВЯЛКОВ