Экзаменационные тесты

advertisement
Экзаменационные тесты
1. К методам медицинской генетики НЕ относятся –
1. клинико-генеалогический
2. электрофизиологический
3.близнецовый
4. цитогенетический
2. Наследственные заболевания могут проявиться:
1. с рождения
2. на первом году жизни
3. в 20-45 лет
4. в любом возрасте
3. Какой кариотип характерен для болезни Дауна?
1. 46, XX
2. 46, ХУ
3. 47, ХХ (ХУ), 21+
4. 45, ХО
4. Болезнь Марфана относится к:
1.Наследственным системным дегенерациям нервной системы
2.Наследственным болезням обмена аминокислот
3.Наследственным болезням соединительной ткани
4. Наследственным болезням обмена жиров
5. При каком заболевании в первые недели жизни появляются повышенная
судорожные припадки, высокое содержание в крови фенилаланина.
возбудимость,
1.Болезнь Марфана
2.Болезнь Дауна
3.Фенилкетонурия
1
4.Сахарный диабет
6. Основным методом лечения фенилкетонурии является:
1. введение в организм витамина В6
2. энзимотерапия
3. диета с ограничением фенилаланина
4. безуглеводная диета
7. Какое из перечисленных заболеваний относится к мультифакториальным?
1.Болезнь Марфана
2.Сахарный диабет
3.Болезнь Дауна
4.Хорея Гентингтона.
8.Перечислите факторы, препятствующие реализации наследственной предрасположенности к
гипертонической болезни
1. значительные физические нагрузки
2. употребление алкоголя
3. эмоциональные нагрузки
4. правильное чередование труда и отдыха
9.
Этиотропная терапия гнойного менингита включает использование
1.Антибиотиков
2.Противосудорожных средств
3.Трипсина
4.Аскорбиновой кислоты
10. При первично диагностированной эпилепсии в начале лечения следует назначить
1.Максимальную дозу одного препарата
2.Минимальную дозу выбранного препарата с постепенным повышением дозы
2
3.Сочетание минимальных доз двух или трех основных противоэпилептических препаратов
4.Сочетание максимальных доз двух или трех противоэпилептических препаратов
11. Диагноз преходящего нарушения мозгового кровообращения устанавливают, если очаговая
церебральная симптоматика подвергается полному регрессу не позднее
1.1 суток
2.1 недели
3.3 суток
4.1 месяца
12. Диагноз острого нарушения мозгового кровообращения устанавливают, если очаговая
церебральная симптоматика длится более
1.1 суток
2.1 недели
3.3 недель
4.1 месяца
13. Наиболее вероятной причиной кровоизлияния в спинной мозг является
1.Гипертоническая болезнь
2.Атеросклероз
3.Миелит
4.Спинальная артериовенозная мальформация
14. Компьютерная томография мозга противопоказана, если у больного с поражением головного
мозга
1.Инфаркт миокарда
2.Выраженное психомоторное возбуждение
3.Нарушение сознания
4.Лучевая болезнь
15. Что такое ген? Какое определение Вы считаете более точным?
3
1.Ген — наследственный фактор, контролирующий проявление наследственного признака
2.Ген — наследственный фактор, расположенный в определенном локусе хромосомы и
контролирующий проявление определенного признака
3.Ген — это функциональная единица наследственности, представляющая собой участок
молекулы ДНК, занимающая определенный локус в хромосоме, содержащая информацию о
синтезе полипептида или РНК и обеспечивающая возможность развития определенного признака
4.Ген – участок молекулы ДНК
16. Нарушение ладонного сгибания кисти, 1, II, III пальцев, затруднение противопоставления
большого пальца, сгибания средних и концевых фаланг II и III пальцев, пронации, атрофия мышц
предплечья и тенара. Нарушение чувствительности на кисти, ладонной поверхности I, II, III
пальцев, лучевой поверхности IV пальца. Вегетативно-трофические расстройства, каузалгия.
Какой нерв страдает?
1.Срединный нерв
2. Локтевой нерв
3. Лучевой нерв
4. Седалищный нерв
17. При поражении ствола глазодвигательного нерва возникает:
1. Птоз, расходящееся косоглазие
2. Энофтальм;
3. Сходящееся косоглазие
4. Нистагм
18. Какие симптомы входят в состав синдрома Клод Бернара-Горнера:
1. Сходящееся косоглазие
2.Сужение глазной щели, миоз, энофтальм
3. Парез аккомодации
4. Мидриаз
19. Для полиневропатии характерно:
1. Слабость в ногах, сочетающаяся с наличием симптома Бабинского
2. Анизокория, одностороннее снижение реакции зрачка на свет
4
3.Симметричные двигательные, чувствительные, вегетативные и трофические нарушения в
дистальных отделах конечностей
4. Ригидность затылочных мышц
20. Согласно современной классификации черепно-мозговой травмы не выделяют
1. Ушиб головного мозга легкой степени тяжести
2. Сдавление головного мозга эпидуральной гематомой
3. Сотрясение головного мозга тяжелой степени
4. Сдавление головного мозга вдавленным переломом
21. Для острого клещевого энцефалита не характерны
1. Развитие заболевания в осенне-зимний период
2. Менингоэнцефалитический синдром
3. Вялые парезы и параличи мышц плечевого пояса
4. Лихорадка в начале заболевания
22. Наиболее часто встречаются невриномы нерва
1. Зрительного
2. Тройничного
3. Слухового
4. Подьязычного
23. У больного выявляются следующие симптомы: нарушение сгибания бедра и разгибания
голени, выпадение коленного рефлекса; атрофия мышц передней поверхности бедра;
расстройство чувствительности на нижних 2/3 передней поверхности бедра и передне-внутренней
поверхности голени; положительные симптомы Вассермана и Мацкевича. Какой нерв страдает?
1. Седалищный нерв
2. Бедренный нерв
3. Малоберцовый нерв
4. Поясничное сплетение
5
24. У больного наблюдаются боли и снижение поверхностной чувствительности в области
правой половины лба и правого верхнего века. При поражении каких структур возможна данная
симптоматика?
1. Первая ветвь тройничного нерва
2. Вторая ветвь тройничного нерва
3. Третья ветвь тройничного нерва
4. Нижняя часть ядра спинального корешка тройничного нерва
25. Где располагается второй нейрон путей поверхностной чувствительности?
1. В продолговатом мозге, в ядрах задних канатиков
2. В передних рогах спинного мозга
3. В задних рогах спинного мозга
4. В вентролатеральном ядре зрительного бугра
26. Афазия представляет собой:
1. Нарушение кинестетической памяти на движение
2. Нарушение сценария движения
3. Утрата тонких движений в конечностях
4. Системное расстройство различных форм речевой деятельности при сохранности элементарных
форм слуха и движений речевого аппарата
27.Синдром тотального поражения внутренней капсулы НЕ включает:
1. Центральную гемиплегию на противоположной стороне
2. Гемианестезию на противоположной стороне
3. Гемианопсию на противоположной стороне
4. Интенционный гемитремор на противоположной стороне
28. Для гнойного менингита характерно выраженное повышение в цереброспинальной жидкости:
1. Эритроцитов
2. Белка
6
3. Гранулоцитов
4. Лимфоцитов
29.Псевдобульбарный синдром развивается при сочетанном поражении
1.Пирамидных и мозжечковых путей доминантного полушария
2.Пирамидных и мозжечковых путей недоминантного полушария
3.Пирамидных и экстрапирамидных путей доминантного полушария
4. Пирамидных путей обоих полушарий головного мозга
30. При полиневропатии страдают:
1.Нервные стволы, чаще всего преимущественно в их дистальных отделах
2. Центральные мотонейроны
3. Передние рога спинного мозга
4. Базальные ганглии
31. К открытой черепно-мозговой травме относится травма
1.С ушибленной раной мягких тканей без повреждения апоневроза
2.С повреждением апоневроза
3.С переломом костей свода черепа
4.С переломом костей основания черепа без ликвореи
32. Для вторичной профилактики ишемического инсульта часто используется
1. Анальгин
2. Аспирин
3. Пенициллин
4. Амитриптилин
33. Компьютерная томография головного мозга показана при подозрении на:
1. Опухоль головного мозга
2. Миастению
7
3. Полиневропатию
4. Интраспинальную опухоль
34. Проявлению эпилептической активности на ЭЭГ способствуют
1. Голодание
2.Ритмическая фотостимуляция, гипервентиляция, депривация (лишение) сна
3. Физическая нагрузка
4. Прием антиконвульсантов
35. Где проходит путь глубокой чувствительности в спинном мозге?
1. В боковом канатике
2. В передних рогах
3. В заднем канатике
4. В переднем канатике
36. У больного опущено правое плечо, затруднен поворот головы влево, правая лопатка отходит
кнаружи. Наблюдается атрофия трапециевидной и грудинно-ключично-сосцевидной мышцы
справа. При поражении какого черепного нерва возможна данная симптоматика?
1. Подъязычного нерва
2. Языкоглоточного нерва
3. Добавочного нерва
4. Отводящего нерва
37.Признаками акинетико-ригидного синдрома являются:
1.Нарушения чувствительности в конечностях
2.Замедленность движений (брадикинезия), повышение мышечного тонуса по пластическому
типу
3.Резкое снижение мышечной силы
4.Хореический гиперкинез в кистях рук
38.Для центрального спастического пареза характерно:
8
1.Повышение сухожильных рефлексов, появление патологических пирамидных знаков
защитных рефлексов
и
2.Низкий мышечный тонус, отсутствие сухожильных рефлексов
3.Интенционный тремор в конечностях
4. Дистонический гиперкинез в конечностях
39. Хорея Гетингтона :
1. Наследуется по аутосомно-доминантному типу
2. Наследуется по аутосомно-рецессивному типу
3. Не наследуется
4. Является мультифакториальным заболеванием
40. При выявлении у больного отека диска зрительного нерва ему противопоказано проведение:
1. Компьютерной томографии головного мозга
2. Магнитно-резонансной томографии головного мозга
3. Люмбальной пункции
4. Электроэнцефалографии
41. Для диагностики гнойного менингита наряду с клиническими данными наибольшее значение
имеют результаты:
1. Люмбальной пункции
2. Электроэнцефалографии
3. Эхоэнцефалоскопии
4. Исследования зрительных вызванных потенциалов
42.Для дифференциальной диагностики ишемического и геморрагического инсульта лучше
использовать:
1. Электроэнцефалографию
2. Ультразвуковую допплерографию
3. Компьютерную томографию
4. Электромиографию
9
43. Наиболее частыми причинами развития острых нарушений мозгового кровообращения
являются:
1.Травмы головного мозга
2.Рассеянный склероз
3.Менингоэнцефалит
4.Врожденные аномалии мозговых сосудов
44.Фенотип - это совокупность признаков и свойств организма, проявление которых обусловлено
1.Действием доминантного гена
2.Действием рецессивного гена
3.Взаимодействием генотипа с факторами среды
4.Взаимодействием доминантного и рецессивного генов
45. Назовите основные принципы лечения церебральных сосудистых кризов:
1.Снижение повышенного АД и улучшение мозгового кровотока
2.Занятия с психологом;
3.Дезинтоксикационная терапия;
4.Антибактериальная терапия;
46. При каком менингите характерна фибринозная пленка в ликворе:
1.Пневмококковом;
2.Стрептококковом;
3.Туберкулезном;
4.Первичном серозном
47. При каких видах черепно-мозговой травмы наблюдается «светлый» промежуток:
1.Субарахноидальное кровоизлияние;
2.Сотрясение головного мозга;
3.Эпидуральная или субдуральная гематома
4.Ушиб головного мозга легкой степени тяжести
10
48. В поликлинику обратился пациент с жалобами на затруднения при начальных этапах ходьбы.
Какому нарушению будет соответствовать данный симптом?
1.Акинетико-ригидный синдром
2.Гипотонико-гиперкинетический синдром
3.Центральный парез
4.Поражение мозжечка
49. При обследовании у пациента отмечается птоз, мидриаз, расходящееся косоглазие, нарушение
конвергенции. При поражении какой пары черепных нервов возникают подобные проявления?
1.Поражение 6 пары
2.Поражение 2 пары
3.Поражение 3 пары
4.Поражение 7 пары
50. При обследовании у пациента выявлено: сглаженность носогубной складки слева, опущение
левого угла рта, асимметрия при надувании щек. При поражении какого черепного нерва
выявляются подобные изменении?
1.Поражение 7 пары
2.Поражение 5 пары
3.Поражение 11пары
4.Поражение 12 пары
51.На консультацию к доктору прислан пациент с диагнозом – мотонейронопатия. Какие
неврологические признаки имеются у больного?
1.Повышение мышечного тонуса
2.Снижение мышечного тонуса
3.Снижение мышечного тонуса и сухожильных рефлексов
4.Снижение мышечного
фибрилляций
тонуса,
сухожильных
рефлексов,
возникновение
52.Для подтверждения диагноза спонтанного субарахноидального кровоизлияния
проведение
мышечных
необходимо
1.КТ головного мозга
2.Электроэнцефалографии
11
3.Люмбальной пункции
4.Исследования глазного дна
53. Появление у пациента на фоне высыпания ветряночных элементов головной боли, рвоты,
повышения температуры, повторный тонико-клонических судорог, мозжечковых нарушений
свидетельствует о наличии:
1.Рассеянного склероза
2.Вторичного энцефалита
3.Субарахноидального кровоизлияния
4.Опухоли задней черепной ямки
54. Перечислите симптомы, характерные для приступа невралгии тройничного нерва
1.Острая приступообразная боль в одной или нескольких ветвей нерва, слезо- и слюнотечение;
2.Спастический парез мимических мышц на пораженной сторон
3.Снижение остроты слуха с пораженной стороны
4. Онемение половины языка
55. Какое из перечисленных заболеваний не может осложняться эпилептическими припадками?
1.Ушиб головного мозга;
2.Опухоль головного мозга полушарной локализации;
3.Сирингомиелия;
4.Ишемический инсульт;
56.Какие симптомы не характерны для сотрясения головного мозга?
1.Крактовременная утрата сознания;
2.Рвота;
3.Центральный гемипарез;
4.Головная боль;
57. Где в спинном мозге проходит путь глубокой чувствительности?
12
1. В передних канатиках
2. В боковых канатиках
3. В задних канатиках
4. В задних и боковых канатиках
58.К открытой черепно-мозговой травме относится травма:
1. С ушибленной раной мягких тканей без повреждения апоневроза
2. С повреждением апоневроза
3. С переломом костей свода черепа
4. С переломом костей основания черепа без ликвореи
59.При подозрении на субдуральную гематому в первую очередь показана:
1. Компьютерная томография
2. Ангиография
3. Эхоэнцефалография
4. Консультация окулиста
60.Проникающей называют черепно-мозговую травму:
1. При ушибленной ране мягких тканей
2. При повреждении апоневроза
3. При переломе костей свода черепа
4. При повреждении твердой мозговой оболочки
61. Наиболее часто патогенетическим фактором эпилептиформного синдрома после тяжелой
черепно-мозговой травмы является:
1. Паренхиматозная киста.
2. Оболочечная киста
3. Коллагеновый оболочечно-мозговой рубец
4. Все перечисленное
13
62.Каковы возможности близнецового метода?
1. Позволяет определить характер наследования признака.
2. Позволяет подтвердить клинический диагноз наследственного заболевания.
3. Позволяет выяснить степень зависимости признака от генетических и средовых факторов.
4. Позволяет прогнозировать проявление признака в потомстве
63.Для полного травматического разрыва периферического нерва характерны:
1. Боль при перкуссии по ходу нерва ниже места повреждения
2. Парестезия в зоне иннервации поврежденного нерва
3. Вялый паралич и анестезия в зоне иннервации поврежденного нерва
4. Все вышеперечисленное
64.Сопор в отличие от комы характеризуется
1. Сохранностью вербального контакта
2. Сохранностью целенаправленных защитных двигательных реакций
3. Отсутствием целенаправленных защитных двигательных реакций
4. Отсутствием реакций на внешние раздражители
65. Что такое делеция?
1.
Утрата всей хромосомы.
2.
Потеря части хромосомы.
3.
Перемещение одной хромосомы или се части в другую пару (хромосому).
4.
Удвоение участка хромосомы.
66. Продолжительность диетолечения больного с фенилкетонурией составляет
1.от 2 до 6 месяцев
2.от 2 месяцев до 1 года
3.от 2 месяцев до 5-6 лет
4.всю жизнь
14
67. Абсолютные показания к оперативному лечению у пациентов с грыжей поясничного
межпозвонкового диска:
1. Выраженный болевой синдром.
2. Парез стопы.
3. Анестезия стопы.
4. Нарушение функции тазовых органов.
68. Для болезни Реклингхаузена характерно появление на коже
1.папулезной сыпи
2.телеангиэктазий
3."кофейных" пятен
4.витилиго
69. Противопоказанием для проведения магнитно-резонансной томографии
является
1.открытая черепно-мозговая травма
2.выраженная внутричерепная гипертензия
3.наличие инородных металлических тел
4.кровоизлияние в опухоль мозга
70. Инфекционный полиневрит вызывают
1.дифтерия
2.ботулизм
3.проказа
4.верно 1) и 2)
71. К демиелинизирующим относится полинейропатия
1.Гийена - Барре
2.диабетическая
3.порфирийная
15
4.гипотиреоидная
72. Наиболее эффективным методом патогенетической терапии невралгии тройничного нерва
является назначение
1. аналгетиков
2.спазмолитиков
3.противосудорожных средств
4.всего перечисленного
73. Развитие синдрома Уотерхауса - Фридериксена (острой надпочечниковой недостаточности)
характерно для тяжелого течения
1.стафилококкового менингита
2.пневмококкового менингита
3.менингита, вызванного вирусом Коксаки
4.менингококкового менингита
74. Решающее значение в диагностике менингита имеет
1.острое начало заболевания с повышением температуры
2.острое начало заболевания с менингеальным синдромом
3.изменения спинномозговой жидкости
4.присоединение синдрома инфекционно-токсического шока
75. Значительное снижение уровня сахара в спинномозговой жидкости (до 0.1 г/л) характерно для
менингита
1.гриппозного
2.пневмококкового
3.паротитного
4.туберкулезного
76. При отстаивании ликвора больного туберкулезным менингитом через 12-24 ч можно
обнаружить
1.опалесценцию
16
2.ксантохромию
3.фибриновую пленку
4.выпадение осадка
77. Триада Шарко включает все перечисленное, кроме
1.нистагма
2.скандированной речи
3.гипотонии мышц
4.интенционного дрожания
78. Для ауры классической (офтальмической) мигрени характерно
1.расходящееся косоглазие
2.сходящееся косоглазие
3.птоз
4."мерцающие" скотомы
79. Аутосомно-доминантный тип наследования отличается
1.преимущественным поражением лиц мужского пола
2.преобладанием в поколении больных членов семьи
3.проявлением патологического наследуемого признака во всех поколениях без пропуска
4.верно 2) и 3)
80. Тип наследования нейрофиброматоза (болезни Реклингаузена) характеризуется как
1.аутосомно-доминантный
2.аутосомно-рецессивный
3.рецессивный, сцепленный с полом (через Х-хромосому)
4.верно 1) и 3)
81. Развитие при черепно-мозговой травме гемипареза свидетельствует
1.о внутричерепной гематоме
17
2.об ушибе мозга
3.о переломе костей черепа
4.верно 1) и 2)
82. Если после черепно-мозговой травмы развиваются ригидность затылочных мышц и
светобоязнь при отсутствии очаговых симптомов, то наиболее вероятен диагноз
1.сотрясение мозга
2. субарахноидальное кровоизлияние
3.ушиб мозга
4.внутричерепная гематома
83. Наиболее часто встречаются невриномы нерва
1.зрительного
2.тройничного
3.слухового
4.подъязычного
84. Первичным источником метастатических опухолей ЦНС чаще является рак
1.легких
2.желудка
3.грудной железы
4.верно 1) и 3)
85. Последовательность выбора препарата в начале лечения эпилепсии определяется
1.типом припадка
2.формой эпилепсии
3.частотой приступов
4.особенностями ЭЭГ
86. При частых припадках первично генерализованной эпилепсии в начале лечения следует
назначить
18
1.максимальную дозу одного выбранного препарата и снижать ее постепенно
2.минимальную дозу выбранного препарата и повышать ее постепенно
3.сочетание минимальных доз двух или трех основных противоэпилептических средств
4.сочетание средней терапевтической дозы одного основного препарата и одного из
дополнительных средств
87. Острый некротический энцефалит вызывает вирус:
1.Кокксаки
2.простого герпеса
3.кори
4.паротита
88. Нарушение походки при дифтерийной полинейропатии обусловлен
1.нижним спастическим парапарезом
2.мозжечковой атаксией
3.экстрапирамидной ригидностью
4.сенситивной атаксией
89. При наличии менингеального синдрома после черепно-мозговой травмы у детей необходима:
1.электроэнцефалография
2.биохимическое исследование крови
3.определение остроты зрения и исследование глазного дна
4.спинно-мозговая пункция
90. Диагностическими критериями синдрома Веста являются:
1.приступы падения
2.парциальные приступы
3.инфантильные спазмы
4.тонико-клонические приступы
91. СПИД передается всеми следующими путями, кроме
19
1.полового (гетеро- и гомосексуализм)
2.воздушно-капельного
3.парентеральных иньекций и инфузий
4.от матери к плоду ( внутриутробно)
92. Для вертебробазилярной недостаточности не характерно наличие
1.дизартрии
2.афазии
3.расстройства зрения
4.нарушений статики и походки
93. Наиболее вероятной причиной кровоизлияния в спинной мозг является
1.гипертоническая болезнь
2.остеохондроз позвоночника
3.сахарный диабет
4.спинальная артериовенозная мальформация
94. Развитие после черепно-мозговой травмы судорог свидетельствует
1. о симптоматической эпилепсии
2.об ушибе мозга
3.о переломе костей черепа
4.о всем перечисленном
95. Что такое мутации?
1. Изменения фенотипического проявления гена под действием факторов окружающей среды.
2. Изменения фенотипического проявления гена под действием измененной системы генотипа.
3. Качественные, прерывистые, устойчивые изменения в генотипе, передающиеся потомству и
определенным образом влияющие на признак.
4. Результат соматической патологии у матери
96. Какие наследственные заболевания встречаются наиболее часто?
20
1. Хромосомные.
2. Моногенные.
3. Мультифакториальные.
4. С равной частотой.
97. Что такое транслокация?
1. Утрата всей хромосомы.
2. Потеря части хромосомы.
3. Перемещение одной хромосомы или ее части в другую пару (хромосому).
4. Повороты участка хромосомы на 180°.
98. Что такое инверсия?
1. Утрата всей хромосомы.
2. Потеря части хромосомы.
3. Перемещение одной хромосомы или ее части в другую пару (хромосому).
4. Повороты участка хромосомы на 180°.
99. Какие методы изучения наследственности применимы к человеку?
1. Гибридологический.
2. Генеалогический.
3. Гибридизация соматических клеток.
4. Популяционно-статистический.
100. Каковы возможности генеалогического метода?
1. Позволяет определить типы наследования анализируемого признака.
2. Позволяет определить степень зависимости признака от генетических средовых факторов.
3. Позволяет прогнозировать возможность появления признака в потомстве.
4. Позволяет прогнозировать рожение детей с мутациями
21
Download