IX. Сроки и этапы реализации подпрограммы

Приложение № 5
к постановлению Администрации
Приморского края
от 21 ноября 2013 года № 420-па
«Приложение № 11
к государственной программе
Приморского края "Развитие
здравоохранения Приморского края
на 2013-2017 годы", утвержденной
постановлением Администрации
Приморского края
от 07 декабря 2012 года № 397-па
ПОДРОГРАММА №2
«Совершенствование медицинской помощи, укрепление здоровья
населения и формирование здорового образа жизни»
ПАСПОРТ ПОДПРОГРАММЫ
Наименование
подпрограммы
«Совершенствование
медицинской
помощи, укрепление здоровья населения и
формирование здорового образа жизни» (далее
– подпрограмма)
Ответственный
исполнитель
подпрограммы
департамент
Приморского края
здравоохранения
Соисполнители
подпрограммы
департамент
Приморского края
градостроительства
Цель подпрограммы
обеспечение доступности, качества и
экономической
эффективности
оказания
специализированной,
в
том
числе
высокотехнологичной медицинской помощи
на территории Приморского края
Задачи подпрограммы
оптимизация
системы
оказания
специализированной медицинской помощи на
2
территории Приморского края;
повышение удовлетворенности населения
Приморского края медицинской помощью;
снижение смертности от социально-значимых
заболеваний на территории Приморского края;
развитие
краевых
государственных
учреждений здравоохранения, оказывающих
медицинскую помощь матерям и детям, в том
числе перинатальных центров, в соответствии
с утвержденными порядками и стандартами
оказания медицинской помощи, с учетом
условий совместного пребывания матери и
ребенка;
развитие специализированной, в том числе
высокотехнологичной медицинской помощи
детям
и
женщинам
на
территории
Приморского края;
развитие системы реабилитации детей, в
том числе детей-инвалидов на территории
Приморского края;
создание
на
базе
лечебнопрофилактических краевых государственных
учреждений гериатрической службы;
увеличение
объема
и
качества
медицинской помощи пациентам краевых
государственных учреждений здравоохранения
старших возрастных групп;
организация и проведение медицинской
реабилитации инвалидов в соответствии с
разработанными
медицинскими
мероприятиями индивидуальной программы
реабилитации;
повышение качества жизни инвалидов на
территории Приморского края. Формирование
системного
взаимодействия
между
медицинскими
организациями
и
учреждениями системы социальной защиты
населения по эффективной комплексной
адаптации инвалидов;
формирование и развитие отделений
профилактики, оптимизация работы Центров
здоровья в краевых государственных
амбулаторно-поликлинических учреждениях;
формирование у населения Приморского
края культуры здоровья и повышение
3
мотивации к сохранению своего здоровья;
дальнейшее
совершенствование
иммунопрофилактики и вакцинации населения
Приморского
края,
направленное
на
ограничение распространения и ликвидацию
инфекционных болезней
Целевые индикаторы
и
показатели
подпрограммы
заболеваемость населения Приморского
края болезнями системы кровообращения (на
100 тыс. населения);
смертность населения Приморского края от
болезней системы кровообращения (на
100 тыс. населения);
пятилетняя выживаемость лиц, перенесших
острый инфаркт миокарда с момента
установления диагноза (в %);
смертность населения Приморского края от
злокачественных новообразований (на 100 тыс.
населения);
одногодичная
летальность
при
злокачественных новообразованиях (в %);
пятилетняя выживаемость больных со
злокачественными новообразованиями (в %);
смертность населения Приморского края от
травм (на 100 тыс. населения);
заболеваемость населения Приморского
края туберкулезом (случаев на 100 тыс.
населения);
смертность населения Приморского края от
туберкулеза (рассчитывается на 100 тыс.
населения);
прекращение
бактериовыделения
у
впервые выявленных больных туберкулезом;
полнота
охвата
диспансерным
наблюдением ВИЧ-инфицированных (в %);
смертность от причин, связанных с
употреблением алкоголя (на 100 тыс.
населения);
количество
трудовых
и
учебных
коллективов, охваченных профилактическими
программами наркологического профиля;
удельный
вес
пациентов
краевых
государственных учреждений здравоохранения
наркологического
профиля
с
годовой
ремиссией из числа прошедших полный курс
4
лечебно-реабилитационных мероприятий;
удельный вес повторных госпитализаций в
психиатрический стационар от общего числа
поступивших в стационар (в течение года);
обеспеченность населения Приморского
края
высокотехнологичной
медицинской
помощью;
показатель младенческой смертности (на
1000 родившимися живыми);
показатель материнской смертности (на
100 тыс. родившимися живыми);
число абортов у женщин фертильного
возраста (на 1000 женщин фертильного
возраста);
охват вакцинацией детей в соответствии с
Национальным календарем профилактических
прививок (% от подлежащих вакцинации);
доля детей, имеющих I-II группу здоровья
от числа обучающихся в образовательных
учреждениях;
охват диспансерным наблюдением в
краевых
государственных
учреждениях
здравоохранения лиц пожилого возраста (в
возрастной группе от 60 лет и старше);
количество коек сестринского ухода за
гражданами старшей возрастной группы в
краевых
государственных
учреждениях
здравоохранения Приморского края;
показатель
первичного
выхода
на
инвалидность (на 10000 населения);
охват
инвалидов
профилактическими
курсами лечения в условиях стационара
краевых
государственных
учреждений
здравоохранения,
дневного
стационара,
стационара на дому;
удовлетворенность
инвалидов
медицинской
помощью
на
территории
Приморского края (включая медицинскую
реабилитацию);
охват населения Приморского края
целевыми профилактическими осмотрами (по
выделенным группам населения);
количество
человек,
прошедших
комплексное обследование в Центрах здоровья
краевых
государственных
учреждений
5
здравоохранения (в том числе детское
население);
охват вакцинацией населения Приморского
края в соответствии с Национальным
календарем профилактических прививок и по
эпидемическим показаниям (в %)
Сроки
и
этапы
реализации
подпрограммы
подпрограмма реализуется в 2013 – 2017
годах в один этап
Объемы и источники
финансирования
подпрограммы
общий
объем
финансирования
подпрограммы за счет средств краевого
бюджета составляет 8359125,81 тыс. рублей, в
том числе:
2013 год – 2644604,61 тыс. руб.;
2014 год – 647946,00 тыс. руб.;
2015 год – 539640,00 тыс. руб.;
2016 год – 539640,00 тыс. руб.;
2017 год – 3987295,20 тыс. руб.
прогнозная
оценка
субсидий
из
федерального бюджета, привлекаемых на
реализацию целей подпрограммы составляет –
5793247,71 тыс. руб.
Ожидаемые конечные
результаты
подпрограммы
снижение
заболеваемости
населения
Приморского
края
болезнями
системы
кровообращения к 2017 году до 1580,0;
снижение
смертности
населения
Приморского края от болезней системы
кровообращения к 2017 году до 575,5;
увеличение пятилетней выживаемости лиц,
перенесших острый инфаркт миокарда с
момента установления диагноза, к 2017 году
до 53,0 %;
снижение
смертности
населения
Приморского края от злокачественных
новообразований к 2017 году до 177,4;
снижение
уровня
одногодичной
летальности
больных
в
краевых
государственных учреждений здравоохранения
со злокачественными новообразованиями, к
2017 году до 23,1%;
6
увеличение пятилетней выживаемости
больных со злокачественными заболеваниями
к 2017 году до 54,1%;
снижение
смертности
населения
Приморского края от травм к 2017году до
124,5;
снижение
показателя
заболеваемости
населения Приморского края туберкулезом к
2017 году до 123,8;
снижение
смертности
населения
Приморского края от туберкулеза к 2017 году
до 27,0;
прекращение бактериовыделения у 80,0 %
от числа впервые выявленных пациентов
краевых
государственных
учреждений
здравоохранения к 2017 году;
увеличение
охватом
диспансерными
осмотрами ВИЧ-инфицированных к 2017 году
до 95%;
снижение
смертности
населения
Приморского края от причин, связанных с
употреблением алкоголя, к 2017 году до 1,32;
реализовать профилактические программы
по наркологии в 55 коллективах к 2017 году;
достигнуть значения удельного веса
больных наркологического профиля с годовой
ремиссией к 2017 году в 37,6 %;
снижение повторных госпитализаций в
психиатрический стационар к 2017 году до
18,0 %;
обеспечение
высокотехнологичной
медицинской помощью 91,0 % пациентов от
числа нуждающихся к 2017 году;
снижение
показателя
младенческой
смертности до 8,4 на 1000 родившихся
живыми к 2017 году (с учетом перехода с
1 января 2012 года на международные
критерии оценки живорождения);
снижение
показателя
материнской
смертности до 4,2 на 100 тыс. родившихся
живыми к 2017 году;
снижение числа абортов у женщин
фертильного возраста до 24,0 к 2017 году;
охват вакцинацией детей в соответствии с
Национальным календарем профилактических
7
прививок до 98,0% к 2017 году;
увеличение доли детей, имеющих I-II
группу здоровья, от числа обучающихся в
образовательных учреждениях до 91,0 к
2017 году;
повысить
охват
диспансерным
наблюдением лиц пожилого возраста до 44,3 %
к 2017 году;
довести количество коек сестринского
ухода за гражданами старшей возрастной
группы
в
краевых
государственных
учреждениях здравоохранения Приморского
края до
570 коек 2017 году;
снижение показателя первичного выхода
на инвалидность до 40,7 к 2017 году;
обеспечить
охват
инвалидов
профилактическими курсами лечения в
условиях стационара, дневного стационара,
стационара на дому до 100% к 2017 году;
обеспечить удовлетворенность инвалидов
медицинской
помощью
(включая
медицинскую реабилитацию) 60% к 2017 году;
увеличение охвата населения Приморского
края целевыми профилактическими осмотрами
до 96% к 2017 году;
увеличение
количества
пациентов,
прошедших комплексное обследование в
Центрах здоровья (в том числе детское
население) до 50 000 человек к 2017 году;
охват
вакцинацией
населения
в
соответствии с Национальным календарем
профилактических
прививок
и
по
эпидемическим показаниям до 95% к
2017 году
I. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СФЕРЫ РЕАЛИЗАЦИИ
ПОДПРОГРАММЫ (В ТОМ ЧИСЛЕ ОСНОВНЫХ ПРОБЛЕМ) И
ПРОГНОЗ ЕЕ РАЗВИТИЯ
Данная подпрограмма включает систему мер по созданию эффективной
системы организации и управления специализированной медицинской
помощью в Приморском крае, увеличению доли больных с социальнозначимыми заболеваниями, выявленных при целевых медицинских осмотрах
(скрининга) преимущественно на ранних стадиях заболеваний, снижению
8
первичного выхода на инвалидность, снижению смертности в группе социально
значимых болезней, созданию эффективной системы медицинской помощи
детям и женщинам на территории Приморского края.
В целях повышения доступности и качества медицинской помощи детям
и беременным женщинам в среднесрочной перспективе планируется
реализовать следующие стратегии: развитие специализированной, в том числе
высокотехнологичной медицинской помощи; совершенствование и развитие
неонатальной помощи с учетом перехода отрасли на международные критерии
регистрации живорождения; создание эффективной системы реабилитации
детей, в том числе детей-инвалидов; развитие детской паллиативной
(хосписной) службы; обеспечение мероприятий по преодолению социального
сиротства; реализация комплексных мер, направленных на сохранение,
укрепление и восстановление репродуктивного здоровья; сохранение
государственной поддержки льготных категорий населения в части льготного
лекарственного обеспечения; поэтапное совершенствование регионального
календаря профилактических прививок.
Данная подпрограмма включает систему мер, нацеленных на создание
эффективной гериатрической помощи в Приморском крае; обеспечение
квалифицированной медицинской и реабилитационной помощью на дому, в
общих и специализированных стационарных отделениях для пожилых
пациентов; создание эффективных механизмов взаимодействия учреждений
здравоохранения и социальной защиты населения при оказании услуг по
медико-социальному уходу и адаптации пожилых жителей. Анализ сектора
медицинских услуг для данной части населения указывает на фрагментарность
и отсутствие должной специфики при оказании медицинской помощи
пациентам пожилого и старческого возраста.
Инвалидность является одним из ведущих факторов, влияющих на
здоровье населения. Показатели инвалидности в существенной мере
определяют состояние общественного здоровья. Несмотря на то, что
инвалидность является социально определяющим явлением, заболевание,
лежащее в её основе, в основном и предопределяет возникновение
инвалидности. Для снижения уровня инвалидности, повышения эффективности
проводимых реабилитационных мероприятий и, в итоге, сохранения здоровья
работающего населения Приморского края необходим системный подход. Он
должен включать в себя, прежде всего, совершенствование преемственности
долечивания и реабилитации между стационарными и амбулаторнополиклиническими учреждениями края, а также улучшение работы
патронажной службы в амбулаторно-поликлинических учреждениях.
Мероприятия данной подпрограммы направлены на повышение
эффективности организации и управления специализированной медицинской
помощью, создание системы мониторинга основных показателей деятельности
по различным профилям специализированной медицинской помощи,
совершенствование
структуры
коечного
фонда
для
оказания
специализированной
и
высокотехнологичной
медицинской помощи,
совершенствование системы маршрутизации больных, нуждающихся в
9
оказании специализированной медицинской помощи, на всех этапах оказания
медицинской помощи, совершенствование обеспечения преемственности в
реабилитации больных, получивших специализированную медицинскую
помощь, планируется выполнение мероприятий, направленных на
совершенствование медицинской помощи детям, подросткам и женщинам,
проведение мероприятий, направленных на совершенствование медицинской
медико-социальной помощи лицам пожилого возраста,
на организацию
медицинской реабилитации, а также медико-социальную поддержку инвалидов
в
условиях работы медицинских организаций, подведомственных
Департаменту здравоохранения.
Для достижения поставленных задач по подпрограмме на основе
разработанного комплекса организационно-методологических подходов в
оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской
помощи, основанного на сбалансированной системе принципов доступности,
качества и экономической эффективности предполагается выполнение работ по
совершенствованию
специализированной
медицинской
помощи
по
соответствующим профилям.
В рамках совершенствования помощи больным с сердечно-сосудистыми
заболеваниями предполагается провести следующие организационные
мероприятия:
внедрить
3-х
уровневую
систему
оказания
этого
вида
специализированной помощи на уровне амбулаторной и стационарной помощи,
с последующим динамическим наблюдением по месту жительства;
развивать сеть дневных стационаров по профилю, что позволит снять
профильную нагрузку на стационарное звено;
разработать и внедрить единую систему этапности выявления, лечения,
диспансеризации, реабилитации и восстановительного лечения больных,
включая городские поликлиники, поликлинические отделения при центральных
городских и районных больницах, межтерриториальные отделения;
для раннего выявления заболеваний (в том числе рисков) сердечнососудистой системы осуществлять проведение профилактических осмотров,
обеспечить работу школ первичной и вторичной профилактики и т.д.;
создать единую информационную базу больных по данному профилю.
В рамках совершенствования неврологической и нейрохирургической
помощи предполагается:
усилить амбулаторное звено путем создания неврологических отделений
на базе межтерриториальных поликлиник с развитием дневных стационаров;
оптимизировать работу неврологических стационаров путем организации
неврологических отделений общего профиля и сосудистой неврологии;
создание специализированных регистров больных с хронической
неврологической патологией;
организовать работу межрайонных неврологических центров.
В
рамках
совершенствования
эндокринологической
помощи
предполагается:
10
организация на базе создаваемых межтерриториальных поликлиник
кабинетов первичной и вторичной профилактики, школ по обучению больных
сахарным диабетом и ожирением;
осуществление пропаганды здорового образа жизни, включая вопросы
рационального питания, самоконтроля, профилактики и лечения сахарного
диабета 2 типа и его осложнений, проведение краевых Дней диабета;
внедрение автоматизированной информационно-аналитической системы
эндокринологической службы Приморского края для создания единой базы
данных пациентов с эндокринными заболеваниями: сахарным диабетом,
гипофизарным нанизмом, патологией щитовидной железы.
В
рамках
совершенствования
пульмонологической
помощи
предполагается:
организация в межтерриториальных поликлиниках пульмонологических
кабинетов и организацию амбулаторных краевых пульмонологических
отделений;
оснащение пульмонологических кабинетов в соответствии со
стандартами;
развитие восстановительного лечения;
организация службы респираторной поддержки в домашних условиях;
проведение ежегодного Дня легочного здоровья и астмы.
В рамках совершенствования системы оказания онкологической помощи
предполагается:
реконструкция
государственного
бюджетного
учреждения
здравоохранения «Приморский краевой онкологический диспансер» и
пристройка к радиологическому корпусу на 2 каньона (40 коек);
открытие при лечебно-профилактических учреждениях дневных
стационаров для проведения химиотерапии и кабинетов реабилитации
онкологических больных;
проведение противоопухолевой лекарственной терапии для лечения
больных злокачественными новообразованиями в амбулаторных условиях в
соответствии со стандартами;
реструктуризация онкологического коечного фонда в соответствии с его
использованием и структурой заболеваемости, развитие сети учреждений и
подразделений
паллиативного
лечения
больных
злокачественными
новообразованиями;
оснащение радиологических отделений современной радиологической и
топометрической аппаратурой.
В
рамках
совершенствования
противотуберкулезной
помощи
предполагается:
комплексное
дооснащение
противотуберкулезных
учреждений
рентгенологическим и лабораторным оборудованием;
полное оснащение учреждений амбулаторно-поликлинической сети
Приморского края цифровыми малодозовыми флюорографами;
дальнейшее совершенствование организации целевых медицинских
осмотров и повышение процента охвата взрослого населения.
11
В рамках совершенствования дерматовенерологической помощи
предполагается:
создать отделение помощи подросткам и молодежи, централизованные
отделения профилактических медицинских осмотров;
отделение детской дерматологии и медицинской косметической
реабилитации детей;
отделение организации скрининга, профилактики и раннего выявления
инфекций передающих половым путем;
проводить санитарно-просветительную работу по профилактике, раннему
выявлению и своевременному лечению инфекции передающихся половым
путем с изданием печатной продукции, размещением материалов в
электронных и печатных СМИ и в наружной рекламе.
Совершенствование помощи больным ВИЧ-инфекцией позволит
обеспечить сдерживание распространения ВИЧ-инфекции на территории
Приморского края, уменьшение социально-экономических последствий
распространения инфекции путем осуществления комплекса следующих
мероприятий:
обеспечение современными антиретровирусными препаратами и
использование средств диагностики ВИЧ-инфекции в соответствии с
действующими стандартами;
обеспечение Центра по профилактике и борьбе с синдромом
приобретенного
иммунодефицита
современными
тест-наборами
для
определения
иммунного
статуса,
диагностики
ВИЧ-инфекции
и
оппортунистических заболеваний, наборами для определения вирусной
нагрузки в крови больных, определения резистентности ВИЧ к
антиретровирусным препаратам, генотипирование ВИЧ-инфекции, гепатитов В
и С;
обеспечение Центра по профилактике и борьбе с синдромом
приобретенного иммунодефицита, лечебно-профилактических учреждений и
станции переливания крови современными диагностическими тест-наборами
для проведения скрининговых и верификационных исследований на ВИЧинфекцию, поддержание высокого уровня инфекционной безопасности
донорской крови;
совершенствование системы информирования населения о мерах
профилактики ВИЧ-инфекции;
совершенствование программ профилактики перинатальной передачи
ВИЧ среди жительниц Приморского края, социального сиротства и
мероприятий по профилактике заражения ВИЧ-инфекцией медицинских
работников при выполнении ими своих служебных обязанностей.
В рамках совершенствования наркологической помощи для сокращения
потребления населением алкоголя, наркотических средств, психотропных
веществ и других психоактивных веществ необходимо проведение следующих
мероприятий:
внедрение принципов этапности лечебно-реабилитационного процесса,
включающего: первичную профилактику, вторичную профилактику,
12
интервенцию, детоксикацию, лечение синдрома патологического влечения,
психотерапию и коррекцию личностных расстройств, реабилитацию и
противорецидивные мероприятия;
создание системы медико-психологической и медико-социальной
реабилитации больных наркологического профиля;
продолжение работы по раннему выявлению потребителей наркотиков в
общеобразовательной школе и выявление лиц из групп риска на начальных
этапах формирования заболевания;
издание посредством СМИ брошюр, буклетов, социальной рекламы,
организация информирования населения о мерах первичной профилактики
алкоголизма, наркомании и токсикомании.
В рамках совершенствования психиатрической и психотерапевтической
помощи предполагается:
дальнейшее
развитие
участково-территориальных
объединений
(стационар, диспансеры и другие учреждения, работающие в сфере сохранения
психического здоровья населения), с закреплением психиатрических кабинетов
к учреждениям здравоохранения психиатрического профиля;
открытие дневных стационаров психоневрологического профиля;
открытие двух соматопсихиатрических отделений на базе крупных
соматических стационаров;
дальнейшее расширение психотерапевтической сети для оказания
психотерапевтической помощи детям, взрослым и лицам пожилого и
старческого возраста;
дооборудование психотерапевтических кабинетов ЛПУ;
открытие суицидологических кабинетов;
совершенствование
качества
психотерапевтической
помощи
в
наркологических и психиатрических ЛПУ.
В рамках совершенствования организации службы крови предполагается:
для привлечения населения проводить работу по восстановлению
безвозмездного донорства, выездных донорских акций;
организовать в ЛПУ аутодонорство с расчетом проведения 10–15% всех
плановых оперативных вмешательств с использованием заготовленной
аутокрови больных;
внедрение фенотипирования эритроцитов доноров и реципиентов в
педиатрической практике, у женщин детородного возраста, при планируемых
множественных переливаниях эритроцитсодержащих сред;
внедрение практики скрининга антиэритроцитарных антител перед
планируемой трансфузией.
Кроме того, в рамках реализации мероприятий по данной подпрограмме
предусмотрено капитальное строительство медицинских учреждений
стационарного типа в рамках перечня, определенного адресной
инвестиционной программой.
Для реализации мероприятий по сохранению, укреплению и
восстановлению репродуктивного здоровья женского населения будут
выполнены комплексные меры по профилактике абортов; открыты кабинеты
13
функциональной диагностики в женских консультациях; реализованы меры по
увеличению числа беременных, которым оказано санаторное лечение;
внедрены стационарозамещающие лечебно-диагностические технологии
при оказании женщинам акушерско-гинекологической помощи; в лечебнопрофилактических учреждениях края будут созданы условия для оказания
качественной и доступной медицинской помощи женщинам-инвалидам в
период беременности и родов. Дальнейшая государственная поддержка
вспомогательных репродуктивных технологий при бесплодии за счет
бюджетных ассигнований будет продолжена. Доля пациенток, которым будет
оказано высокотехнологичное лечение от числа включенных в регистр,
возрастет и составит 95% к 2017 году.
С учетом перехода с 1 января 2012 года службы детства и
родовспоможения Приморского края на международные критерии оценки
живорождения будет продолжена работа по модернизации неонатальной
службы, перепрофилированию и организации дополнительных коек для
лечения патологии новорожденных, коек реанимации новорожденных, с этой
целью дополнительно будут закуплены необходимое неонатальное
оборудование и расходные материалы. Получит дальнейшее развитие
фетальная хирургия.
Лечебно-профилактические учреждения детского профиля Приморского
края будут дооснащены оборудованием для проведения аудиологического
скрининга, будет открыто и оснащено отделение реабилитационной помощи
детям с нарушениями слуха, что позволит создать систему качественной и
доступной медицинской помощи для этой категории пациентов.
Совершенствование и развитие реабилитационной помощи детям
предполагает ежегодное обеспечение санаторного этапа лечения, что позволит
сократить число случаев обострений хронических заболеваний, снизить число
заболеваний в стадии суб- и декомпенсации.
Реализация мероприятия по обеспечению льготного лекарственного
обеспечения детей в возрасте до 3 лет, в возрасте до 18 лет – из многодетных
семей, многодетных матерей обеспечит предоставление качественной и
доступной медицинской помощи, прежде всего, малообеспеченным и
социально-незащищенным категориям населения Приморского края.
Осуществление мероприятий по обеспечению качественной и доступной
медицинской помощи детей и подростков края будет достигнуто путем:
1) развития специализированной, в том числе высокотехнологичной
медицинской помощи детям и подросткам по профилям «акушерство и
гинекология», «детская урология андрология», «детская эндокринология»,
«нейрохирургия», «травматология и ортопедия», «детская хирургия»,
«иммунология и аллергология», «офтальмология», «неврология» (создание
детских специализированных центров и отделений);
2) развития специализированной, в том числе высокотехнологичной
медицинской помощи по профилям «сердечно-сосудистая хирургия» и
«неонатология» путем создания выездных кардиохирургической и
неонатальной хирургической бригад;
14
3) усиления диагностических лабораторных возможностей детских
стационаров;
4) создания стоматологических кабинетов (отделений) для детей с
пороками развития черепно-лицевой области и врожденными заболеваниями
нервной системы;
5) обеспечения проведения диспансеризации детей первого года жизни в
соответствии со стандартом диспансеризации и углубленной диспансеризации
подростков 14-ти летних подростков с целью раннего выявления, лечения и
профилактики нарушений репродуктивной сферы;
6) внедрения современных диагностических технологий в работу детских
отделений противотуберкулезных учреждений края для создания системы
раннего выявления туберкулеза у детей и подростков и оптимизации оказания
противотуберкулезной помощи;
7) создания условий для совместного пребывания больных детей и их
родителей (законных представителей) в детских стационарах края.
За период 2013–2017 годов будет проведен значительный объем
мероприятий, направленных на укрепление материально-технической базы
учреждений детства и родовспоможения. Для дальнейшего совершенствования
специализированной стационарной помощи детям и женщинам будут внедрены
высокотехнологичные методы диагностики и лечения в специализированных
больницах, проведено их дооснащение современным лечебным и
диагностическим
оборудованием,
получат
дальнейшее
развитие
стационарозамещающие технологии и система паллиативной помощи детям.
Модернизация
лечебно-профилактических
учреждений
детства
и
родовспоможения, создание комфортных условий для пребывания больных
детей совместно с их родителями (законными представителями), внедрение
современных высокотехнологичных методов диагностики и лечения наряду с
выполнением порядков и стандартов оказания медицинской помощи будут
способствовать эффективному лечению, повышению качества и доступности
медицинской помощи детям, подросткам и беременным женщинам.
По данной подпрограмме будет продолжено проведение диспансеризации
пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся
в трудной жизненной ситуации, обеспечение их восстановительным, в том
числе санаторно-курортным лечением и высокотехнологичной медицинской
помощью.
В рамках реализации подпрограммы будут разработаны организационноправовые принципы деятельности гериатрической помощи, сформированы
методические подходы к комплексной оценке здоровья и деятельности по
оказанию медицинской помощи лицам пожилого возраста.
В целях повышения доступности медицинской помощи для пациентов
старших возрастных групп в лечебно-профилактических учреждениях
амбулаторного уровня будут открыты кабинеты геронтологии, создана
патронажная (сестринская) служба на дому.
Учитывая специфику течения заболеваний у пациентов пожилого
возраста, обеспечение квалифицированной медицинской и реабилитационной
15
помощью данной группы населения будет осуществляться на базе
специализированных стационарных учреждений.
Стационарный коечный фонд больниц будет дополнен койками
сестринского ухода для лиц пожилого возраста.
Основной целью созданных отделений сестринского ухода является
оказание квалифицированной медицинской помощи, предусматривающей уход
в течение длительного срока за больными пожилого и старческого возраста,
страдающих хроническими заболеваниями, и больными с тяжелой
инкурабельной
патологией,
нетребующим
постоянного
врачебного
наблюдения.
Для достижения поставленных в подпрограмме задач будет реализован
комплекс мероприятий, направленный на: разработку и внедрение методики
паспортизации и классификации объектов и услуг с целью их объективной
оценки для разработки мер, обеспечивающих доступность медицинской
реабилитации; внедрение механизма предоставления реабилитационных услуг
с учетом потребностей и индивидуального выбора инвалида; формирование
унифицированных подходов к оказанию услуг по реабилитации инвалидов.
Одновременно будет совершенствоваться организация и проведение
медицинской реабилитации инвалидов в соответствии с разработанными
медицинскими мероприятиями индивидуальной программы реабилитации.
Предполагается дальнейшее внедрение инновационных моделей
медицинской реабилитации в медицинских организациях; организация и
проведение совместно с учреждениями социальной защиты населения
патронажа лиц с ограниченными возможностями здоровья и оценке
удовлетворенности данной группы населения качеством медико-социальных
услуг. В рамках данной подпрограммы предусмотрено обеспечение отдельных
категорий граждан лекарственными препаратами, изделиями медицинского
назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для
детей-инвалидов.
Создание системы медицинской профилактики (включая организацию и
развитие отделений профилактики, дальнейшее совершенствование работы по
проведению целевых профилактических осмотров в амбулаторнополиклинических учреждениях, оптимизацию работы Центров здоровья,
формирование школ первичной и вторичной профилактики).
Совершенствование
преемственности
в
работе
структурных
подразделений
системы
медицинской
профилактики
и
лечебнодиагностических подразделений в амбулаторно-поликлинических учреждениях,
в первую очередь отделений участковой терапевтической службы.
Создание школ здорового питания при кабинетах диетологии
специализированных амбулаторных центров.
Оптимизация ведения информационной базы по мониторингу основных
показателей здоровья (уровень хронических заболеваний, инвалидность,
результаты диспансеризации, курение и употребление алкоголя и др.)
прикрепленного населения на уровне участковой терапевтической сети.
Проведение санаторно-курортного долечивания.
16
Дальнейшее
совершенствование
проведения
дополнительной
диспансеризации работающего населения Приморского края;
Совершенствование работы по иммунизации населения в рамках
Национального календаря профилактических прививок и календаря прививок
по эпидемическим показаниям.
II. ПРИОРИТЕТЫ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОЛИТИКИ В СФЕРЕ
РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ, ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ
ПОДПРОГРАММЫ
Приоритеты государственной политики в сфере здравоохранения, а также
механизмы их достижения определены исходя из задач, поставленных в
Посланиях Президента Российской Федерации Федеральному Собранию
Российской Федерации, Концепции долгосрочного социально-экономического
развития Российской Федерации на период до 2020 года, указах Президента
Российской Федерации от 7 мая 2012 года № 606 «О мерах по реализации
демографической политики Российской Федерации», от 7 мая 2012 года № 598
«О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения»,
от 7 мая 2012 года № 597 «О мероприятиях по реализации государственной
социальной политики», Стратегии социально-экономического развития
Приморского края до 2025 года, утвержденной Законом Приморского края от
20 октября 2008 года № 324-КЗ, и других стратегических документов.
Основными
целями
подпрограммы
являются
увеличение
продолжительности жизни населения Приморского края, укрепление их
здоровья и снижение смертности от наиболее значимых заболеваний путем
обеспечения доступности качественной медицинской помощи каждому жителю
края, повышения эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество
которых должны соответствовать, с одной стороны, уровню заболеваемости и
потребностям населения, с другой - современным достижениям медицинской
науки.
Систематизация приоритетов развития здравоохранения Приморского
края позволяет выделить следующие стратегические задачи:
оптимизация системы оказания специализированной медицинской
помощи на территории Приморского края;
повышение
удовлетворенности
населения
Приморского
края
медицинской помощью;
снижение смертности от социально-значимых заболеваний на территории
Приморского края;
развитие краевых государственных учреждений здравоохранения,
оказывающих медицинскую помощь матерям и детям, в том числе
перинатальных центров, в соответствии с утвержденными порядками и
стандартами оказания медицинской помощи, с учетом условий совместного
пребывания матери и ребенка;
17
развитие специализированной, в том числе высокотехнологичной
медицинской помощи детям и женщинам на территории Приморского края;
развитие системы реабилитации детей, в том числе детей-инвалидов на
территории Приморского края;
создание на базе лечебно-профилактических краевых государственных
учреждений гериатрической службы;
увеличение объема и качества медицинской помощи пациентам краевых
государственных учреждений здравоохранения старших возрастных групп;
организация и проведение медицинской реабилитации инвалидов в
соответствии
с
разработанными
медицинскими
мероприятиями
индивидуальной программы реабилитации;
повышение качества жизни инвалидов на территории Приморского края.
Формирование
системного
взаимодействия
между
медицинскими
организациями и учреждениями системы социальной защиты населения по
эффективной комплексной адаптации инвалидов;
формирование и развитие отделений профилактики, оптимизация работы
Центров здоровья в краевых государственных амбулаторно-поликлинических
учреждениях;
формирование у населения Приморского края культуры здоровья и
повышение мотивации к сохранению своего здоровья;
дальнейшее совершенствование иммунопрофилактики и вакцинации
населения Приморского края, направленное на ограничение распространения и
ликвидацию инфекционных болезней.
III.
ЦЕЛЕВЫЕ ИНДИКАТОРЫ И ПОКАЗАТЕЛИ
ПОДПРОГРАММЫ
Целевыми индикаторами и показателями подпрограммы являются:
заболеваемость населения Приморского края болезнями системы
кровообращения (на 100 тыс. населения);
смертность населения Приморского края от болезней системы
кровообращения (на 100 тыс. населения);
пятилетняя выживаемость лиц, перенесших острый инфаркт миокарда с
момента установления диагноза (в %);
смертность населения Приморского края от злокачественных
новообразований (на 100 тыс. населения);
одногодичная летальность при злокачественных новообразованиях (в %);
пятилетняя
выживаемость
больных
со
злокачественными
новообразованиями (в %);
смертность населения Приморского края от травм (на 100 тыс.
населения);
заболеваемость населения Приморского края туберкулезом (случаев на
100 тыс. населения);
смертность населения Приморского края от туберкулеза (рассчитывается
на 100 тыс. населения);
18
прекращение бактериовыделения у впервые выявленных больных
туберкулезом;
полнота охвата диспансерным наблюдением ВИЧ-инфицированных (в
%);
смертность от причин, связанных с употреблением алкоголя (на 100 тыс.
населения);
количество
трудовых
и
учебных
коллективов,
охваченных
профилактическими программами наркологического профиля;
удельный вес пациентов краевых государственных учреждений
здравоохранения наркологического профиля с годовой ремиссией из числа
прошедших полный курс лечебно-реабилитационных мероприятий;
удельный вес повторных госпитализаций в психиатрический стационар
от общего числа поступивших в стационар (в течение года);
обеспеченность населения Приморского края высокотехнологичной
медицинской помощью;
показатель младенческой смертности (на 1000 родившимися живыми);
показатель материнской смертности (на 100 тыс. родившимися живыми);
число абортов у женщин фертильного возраста (на 1000 женщин
фертильного возраста);
охват вакцинацией детей в соответствии с Национальным календарем
профилактических прививок (% от подлежащих вакцинации);
доля детей, имеющих I-II группу здоровья от числа обучающихся в
образовательных учреждениях;
охват диспансерным наблюдением в краевых государственных
учреждениях лиц пожилого возраста (в возрастной группе от 60 лет и старше);
количество коек сестринского ухода за гражданами старшей возрастной
группы в краевых государственных учреждениях здравоохранения
Приморского края;
показатель первичного выхода на инвалидность (на 10000 населения);
охват инвалидов профилактическими курсами лечения в условиях
стационара краевых государственных учреждений здравоохранения, дневного
стационара, стационара на дому;
удовлетворенность инвалидов медицинской помощью на территории
Приморского края (включая медицинскую реабилитацию);
охват населения Приморского края
целевыми профилактическими
осмотрами (по выделенным группам населения);
количество человек, прошедших комплексное обследование в Центрах
здоровья краевых государственных учреждений здравоохранения (в том числе
детское население);
охват вакцинацией населения Приморского края в соответствии с
Национальным календарем профилактических прививок и по эпидемическим
показаниям (в %).
Плановые значения целевых индикаторов и показателей подпрограммы
представлены в приложении № 1 к государственной программе.
19
IV. ОПИСАНИЕ МЕРОПРИЯТИЙ ПОДПРОГРАММЫ
Перечень и краткое описание мероприятий подпрограммы представлены
в приложении № 2 к государственной программе.
V. МЕХАНИЗМ РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ
Реализация мероприятий подпрограммы осуществляется посредством:
размещения заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание
услуг для государственных нужд в порядке, предусмотренном Федеральным
законом от 21 июля 2005 года № 94-ФЗ «О размещении заказов на поставки
товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и
муниципальных нужд»;
предоставления субсидий краевым государственным автономным и
бюджетным учреждениям на иные цели, не связанные с возмещением
нормативных затрат при оказании государственных услуг (выполнении работ) в
соответствии с государственным заданием.
Порядок предоставления субсидий краевым государственным автономным
и бюджетным учреждениям на иные цели, не связанные с возмещением
нормативных затрат при оказании государственных услуг (выполнении работ) в
соответствии с государственным заданием, установлен постановлением
Администрации
Приморского
края
от
6
декабря
2011
года
№ 313-па «Об утверждении Порядка определения объема и условий
предоставления из краевого бюджета субсидий краевым государственным
бюджетным и автономным учреждениям на иные цели, не связанные с
возмещением нормативных затрат при оказании государственных услуг
(выполнение работ) в соответствии с государственным заданием».
VI. ОЦЕНКА ПРИМЕНЕНИЯ МЕР ГОСУДАРСТВЕННОГО
РЕГУЛИРОВАНИЯ В СФЕРЕ РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ И
СВЕДЕНИЯ ОБ ОСНОВНЫХ МЕРАХ ПРАВОВОГО РЕГУЛИРОВАНИЯ
Меры государственного и правового регулирования подпрограммой не
предусмотрены.
VII. ПРОГНОЗ СВОДНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ГОСУДАРСТВЕННЫХ
ЗАДАНИЙ ПО ЭТАПАМ РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ
Подпрограммой не предусмотрено формирование государственных
заданий.
VIII. РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ РЕАЛИЗАЦИИ
ПОДПРОГРАММЫ
20
Общий объем финансирования подпрограммы за счет средств краевого
бюджета составляет 8359125,81 тыс. рублей, в том числе:
2013 год – 2644604,61 тыс. руб.;
2014 год – 647946,00 тыс. руб.;
2015 год – 539640,00 тыс. руб.;
2016 год – 539640,00 тыс. руб.;
2017 год – 3987295,20 тыс. руб.
Ресурсное обеспечение реализации подпрограммы за счет средств
краевого бюджета представлено в приложении № 5 к государственной
программе.
Прогнозная оценка субсидий из федерального бюджета, привлекаемых на
реализацию целей государственной программы составляет– 4264856,11 тыс.
руб.
Информация о ресурсном обеспечении подпрограммы за счет средств
краевого бюджета и прогнозная оценка привлекаемых на реализацию ее целей
средств федерального бюджета, бюджетов государственных внебюджетных
фондов, иных внебюджетных источников, бюджетов муниципальных
образований Приморского края в случае участия Приморского края в
реализации муниципальных программ приведены в приложении № 7 к
государственной программе.
Мероприятия подпрограммы и объемы ее финансирования уточняются
ежегодно при формировании проекта краевого бюджета на соответствующий
финансовый год.
IX. СРОКИ И ЭТАПЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ
Подпрограмма реализуется в 2013-2017 годы в один этап.».