ПОСОБИЕ Министерство здравоохранения Украины

Министерство здравоохранения Украины
Винницкий национальный медицинский университет им.
Н.И.Пирогова
Кафедра нормальной физиологии
Нормальная физиология
ПОСОБИЕ
для практических занятий и самостоятельной работы
по нормальной физиологии для студентов 1 курса
фармацевтического факультета
Винница - 2009
1
"Одобрено"
Методическим советом медико-теоретических дисциплин Винницкого национального
медицинского университета им. Н.И.Пирогова
Протокол № 4 от 6.11.2007 г.
Составители:
д.м.н., профессор В.М. Мороз; д.м.н., профессор М.В. Йолтуховский;
к.м.н, доцент Т.И. Борейко, к.м.н. Е.Н. Шаповал, ст. преподаватель К.В. Супрунов,
ас. И.Л. Рокунец.
Рецензенты:
профессор кафедры анатомии и физиологии Винницкого государственного
педагогического университета им. М. Коцюбинского Л.И. Поплавская;
зав. кафедрой фармации Винницкого национального медицинского университета
им. Н.И. Пирогова, к.м.н., доцент В.П. Бобрук
Пособие рассчитано для студентов заочной формы обучения фармацевтических
заведений и фармацевтических факультетов высших медицинских учебных заведений
III – IV уровней аккредитации для самоподготовки и написания контрольных работ и
проведения практических занятий по нормальной физиологии
Объяснительная записка
2
Нормальная физиология - экспериментальная наука, и поэтому ее изучение в высших
учебных заведениях должно сопровождаться обязательным выполнением студентами
практических (лабораторных) работ, во время которых они получают непосредственное
подтверждение теоретическим положением, которые изучаются.
Пособие для практических занятий по нормальной физиологии подготовлено с целью
облегчения усвоения программного материала по курсу нормальной физиологии и содержит
рекомендации для подготовки к практическим занятиям. В пособии представлены вопросы
для самостоятельной подготовки; рекомендованная литература, которая поможет студентам в
подготовке к занятиям; определенная цель лабораторного исследования; описан ход
экспериментальных работ.
Пособие для практических занятий по нормальной физиологии содержит 19 практических
занятий:
1. Методы физиологических исследований. Электрические явления в живых тканях. Опыты
Гальвани.
2. Рефлекс и анализ рефлекторной дуги. Свойства нервных центров.
3. Функции спинного и головного мозга. Клинически-важные рефлексы спинного мозга и
ствола мозга.
4. Функции автономной нервной системы. Определение тонуса автономной нервной
системы.
5. Физиология желез внутренней секреции. Влияние инсулина на углеводный обмен у крыс.
6. Функции эритроцитов и лейкоцитов. Гемоглобин. Определение количества эритроцитов и
гемоглобина в крови человека.
7. Физико-химические свойства плазмы крови. Свертывание крови. Группы крови. Резусфактор. Определение групп крови системы АВО.
8. Легочная вентиляция. Объемы легочного воздуха и способы их определения.
Спирометрия.
9. Газообмен в легких и тканях и факторы, которые влияют на него. Регуляция дыхания.
Спирография.
10. Физиологичные свойства сердечной мышцы. Регистрация ЭКГ и ее анализ.
11. Фазовый анализ сердечного цикла. Внешние проявления сердечной деятельности.
Исследование тонов сердца.
12. Кровяное давление. Основные показатели гемодинамики. Регуляция деятельности сердца
и кровообращения. Измерение артериального давления.
13. Пищеварение в ротовой полости и желудке. Переваривание белка в желудке.
14. Пищеварение в тонком кишечнике. Моторика ЖКТ. Всасывание. Функции печени.
Влияние желчи на фильтрацию и эмульгирование жиров.
15. Обмен веществ и энергии. Теплообмен. Калорийность пищевого рациона. Оценка
основного обмена по таблицам Гарриса-Бенедикта.
16. Физиология выделения. Определение коэффициента очищения.
17. Физиология болевого анализатора. Функции зрительной сенсорной системы.
18. Функции слуховой и вестибулярной сенсорных систем. Исследование восприятия звуков.
19. Определение типологических свойств человека. Исследование функциональной
асимметрии коры больших полушарий головного мозга человека.
Пособие для практических занятий по нормальной физиологии отвечает программе, которая
утверждена Министерством здравоохранения Украины
3
Тема 1: «Методы физиологических исследований. Электрические явления
в живых тканях. Опыты Гальвани»
Теоретические вопросы к занятию:
1. Предмет и задачи физиологии.
2. Основные методы физиологических исследований и аппаратура для изучения функций.
3. Понятие о раздражении, раздражителях, возбуждении, возбудимости, раздражимости.
4. Порог раздражения как мера возбудимости.
5. Зависимость между силой раздражителя и временем его действия.
6. Свойства клеточных мембран. Ионные каналы. Ионные насосы.
7. Понятие о биотоках. Современные представления о механизме возникновения
биопотенциалов (Коуэл, Кертис, Хаксли, Ходжкин, Катц).
8. Мембранный потенциал покоя, его происхождение и характеристика.
9. Потенциал действия, его происхождение и характеристика.
10. Опыты Гальвани, Альдини, Маттеучи.
11. Фазы возбудимости, их мембранно-ионные механизмы.
12. Соотношение между фазами потенциала действия и фазами возбудимости. Лабильность.
13. Тестовые задания по системе „Крок -1" (дополнение №1).
Практическая работа 1: "Приготовление нервно-мышечного препарата и исследование
ответа живой ткани на раздражение"
Практическая работа 2: «Электрические явления в живых тканях»
Тестирование по системе «КРОК – 1»
Физиология возбудимых структур
1. Каким главным ионным процессом обусловлен
мембранный потенциал покоя?
A. *Выходом К+из клетки
B. Входом К+ в клетку
C. Входом Са2+ в клетку
D. Выходом К+ из клетки
E. Работой Са2+- насоса
2. Какое явление лежит в основе деполяризации
мембраны?
A. Инактивация Na+ -каналов
B. Торможение работы селективного фильтра
C. Увеличение мембранного потенциала
D. *Увеличение проницаемости мембраны для
Na+
E. Все ответы верны
3. Что происходит с мембранным потенциалом во
время деполяризации?
A. Не изменяется
B. Увеличивается
C. *Уменьшается
D. Растет на 30 мВ
E. Растет на 20 мВ
4. Роль Са2+ в мышечном сокращении:
A. *Способствует взаимодействию
миозина с актином благодаря активации
тропонин-тропомиозиновой системы
B. Вызывает распад АТФ
C. Тормозит роботу Na+ - К+ - насоса
D. Вызывает образование тропомиозина
E. Уплотняет мембраны
5. В эксперименте ограничение ионной
проницаемости каких каналов обусловит
уменьшение мембранного потенциала
покоя?
A. Натриевых
B. *Калиевых
C. Магниевых
D. Хлорных
E. Кальциевых
6. В растворе с изолированными нервными
клетками увеличили концентрацию ионов
К+. В итоге потенциал покоя мембран этих
клеток уменьшился с 85 мВ до 15 мВ в
результате процессов, связанных с:
A. Гиперполяризацией
B. *Деполяризацией
4
C. Следовой гиперполяризацией
12. Введение человеку курареподобного
D. Аккомодацией
вещества вызывает расслабление всех
E. Реполяризацией
скелетных мышц. Что является причиной
7. Уменьшение длины мышцы во время ее
этого?
A. Блокада Са2+ – каналов
сокращения осуществляется за счет:
A. *Скольжения нитей антина вдоль нитей
пресинаптической мембраны
миозина
B. Нарушение синтеза ацетилхолина
B. Сокращения нитей актина
C. *Блокада холинорецепторов
C. Сокращения нитей миозина
постсинаптической мембраны
D. Выхода ионов Са2+
D. Нарушение синтеза холинестеразы
E. Сокращения сарколеммы
E.Нарушение выделения ацетилхолина
8. Блокада проведения возбуждения по нервным 13. Если химические вещества типа
волокнам при местной анестезии лидокаином
цианидов подавляют синтез АТФ, то какой
обусловлена:
из механизмов транспорта через клеточную
A. Блокадой калиевых каналов
мембрану при этом блокируется?
B. Блокадой кальциевых каналов
A. *Активный транспорт
C. Блокадой К+- Na+- АТФазы
B. Диффузия
D. *Блокадой быстрых натриевых каналов
C. Осмос
E. Нарушением окислительноD. Фильтрация
восстановительных процессов в волокне
E. Пиноцитоз
9. С целью снижения возбудимости сердечной
14. Анестетики местного действия
мышцы используют препараты калия. Какой
проявляют обезболивающий эффект путем:
A. *Блокады Na+ - каналов,
механизм их действия на кардиомиоциты?
A. Снижают амплитуду ПД
чувствительных нервных волокон
B. *Гиперполяризуют мембрану
B. Активации Na+ - каналов
C. Вызывают деполяризацию мембраны
чувствительных нервных волокон
D. Блокируют кальциевые каналы
C. Блокады Са2+ - каналов
E. Активируют кальциевые каналы
чувствительных нервных волокон
D. Активации К+ - каналов
10. Явление электропроводимости тканей и
чувствительных нервных волокон
жидкостей человеческого организма широко
применяется в физиотерапии. Какая
E. Блокады К+ - каналов чувствительных
нервных волокон
биологическая система имеет самую низкую
удельную электропроводимость?
15. Во время школьных соревнований по
A. Жировая ткань
баскетболу игроки были в ссоре и началась
B. Нервная ткань
драка. Капитан команды упал и повредил
C. Мышечная ткань
колено. Школьный врач воспользовался
D. *Кость
местным анестетиком. Какой эффект
E. Спинно-мозговая жидкость
вызывают эти препараты?
A. *Увеличение порога деполяризации
11. Потенциал действия в механизме мышечного
B. Уменьшение потенциала покоя
сокращения играет следующую роль:
A. *Вызывает рост проницаемости для ионов
C. Повышение потенциала повреждения
2+
Ca
D. Снижение критического уровня
B. Вызывает деполяризацию сократительных
деполяризации
белков
E. Уменьшение порога раздражения
C. Вызывает активацию АТФ
16. Какое вещество тормозит нервноD. Предопределяет укорачивание нитей актина мышечную передачу в мышцах туловища и
E. Предопределяет укорачивание нитей
конечностей?
миозина
A. Норадреналин
B. *Кураре
C. Адреналин
5
D. Соматостатин
22. В эксперименте на седалищный нерв
E. Аспартат
лягушки подействовали раствором
17. В реанимационном кардиологическом
новокаина. Нарушение какого свойства
отделении у пациента установлено уменьшение нервных волокон может возникнуть?
A. *Изолированного проведения
концентрации ионов натрия в плазме крови.
возбуждения
Какой процесс в возбудимых тканях будет
B. Анатомической целостности
страдать?
A. Вход магния в клетку
C. Аксонного транспорта
B. Выход кальция из клетки
D. Физиологической целостности
C. *Вход натрия в клетку
E. Все ответы неправильные
D. Выход калия из клетки
23. В эксперименте измеряли
E. Вход хлора в клетку
концентрацию разных ионов в цитоплазме
18. Проводится исследование зависимости вида нервной клетки. Наибольшая
сокращения мышцы от частоты ее раздражения. концентрация ионов:
A. Na+
Если следующее раздражение мышцы действует
B. *K+
в период ее сокращения, то возникает:
A. *Сплошной тетанус
C. Ca2+
B. Зубчатый тетанус
D. ClC. Асинхронный тетанус
E. HCO3D. Серия одиночных сокращений
24. В хирургической практике для
E. Одиночное сокращение
расслабления скелетных мышц при
19. Введение человеку курареподобного вещества проведении сложных операций
вызывает расслабление всех скелетных мышц. используются курареподобные вещества.
Что является причиной этого?
Укажите структуру, на которую действуют
A. Нарушение синтеза ацетилхолина
эти вещества.
2+
B. Блокада Са – каналов пресинаптической
A. *Нервно-мышечные синапсы
мембраны
B. Базальные ганглии
C. *Блокада холинорецепторов
C. Синаптические структуры спинного
постсинаптической мембраны
мозга
D. Нарушение синтеза холинестеразы
D. Красные ядра среднего мозга
E. Нарушение выделения ацетилхолина
E. Вегетативные ганглии
20. Для исключения передачи возбуждения с
25. Механизм фазы гиперполяризации
нерва на мышцу используют вещества, которые ГПСП обусловлен увеличением
блокируют:
проницаемости постсинаптической
A. *Н-холинорецепторы
мембраны для ионов:
B. М – холинорецепторы
A. Магния
C. Альфа - адренорецепторы
B. *Хлора
D. Бета- адренорецепторы
C. Фосфора
E. Серотониновые рецепторы
D. Натрия
E. Цинка
21. Проводится исследование зависимости вида
сокращения мышцы от частоты его
26. Американские индейцы смазывали
раздражения. Если следующее раздражение
наконечники стрел соком дерева, которое
мышцы действует в период ее расслабления, то содержит вещество, вызывающее
возникает:
расслабление мышц. Подобные вещества
A. *Сплошной тетанус
используются для этого и в медицине. Как
B. Зубчатый тетанус
называется это вещество?
C. Асинхронный тетанус
A. Ганглиоблокатор
D. Серия одиночных сокращений
B. ГАМК
E. Одиночное сокращение
C. Гистамин
D. Эстераза
6
E. *Кураре
27. В эксперименте на изолированном нервном
волокне в его аксоплазму ввели солевой раствор,
богатый ионами калия. В итоге мембранный
потенциал покоя волокна увеличился с –80 мВ до
–95 мВ в результате процессов, связанных с:
A. Реполяризацией
B. Натриевой инактивацией
C. Аккомодацией
D. *Гиперполяризацией
E. Деполяризацией
28. Увеличение концентрации какого из
отмеченных ионов приведет к значительному
увеличению силы мышечного сокращения:
A. К+
B. *Са2+
C. Na+
D. Мg2+
E. Cl29. Отсутствие какого иона прекращает
проведение возбуждения через нервномышечный синапс:
A. Ионов натрия
B. *Ионов кальция
C. Ионов калия
D. Ионов хлора
E. Ионов магния
30. В возбудимой клетке экспериментально
заблокировали процессы образования АТФ.
Мембранный потенциал покоя этой клетки
уменьшился до нуля. Нарушение каких
механизмов привели к этим изменениям?
A. Вторично-активного транспорта
B. *Первично-активного транспорта
C. Облегченной диффузии
D. Пиноцитоза
E. Осмоса
31. Какое направление транспорта ионов при
работе калий-натриевого насоса?
A. *Транспорт натрия из клетки и калия в
клетку
B. Транспорт кальция в клетку и калия из
клетки
C. Транспорт натрия в клетку и калия из клетки
D. Транспорт хлора в клетку, а калия и кальция из клетки
E. Транспорт натрия в клетку и хлора из клетки
32. Фаза быстрой деполяризации ВПСП
обусловлена увеличением проницаемости
мембраны для ионов:
A. *Натрия
7
B.
C.
D.
E.
Магния
Кальция
Хлора
Цинка
Литература:
 Нормальная физиология: Учебник / В.И.Филимонов.- Запорожье, 1995.- С. 3 – 26.
 Нормальная физиология / Р.С.Орлов, А.Д.Ноздрачёв. – ГЭОТАР-Медиа, 2005. – С. 7 -33,
70 - 75
 Конспект лекций.
Тема 2: „Рефлекс и анализ рефлекторной дуги. Свойства нервных центров"
Теоретические вопросы к занятию:
1. Нейрон как структурная единица рефлекторной дуги.
2. Понятие о рефлексе и рефлекторной дуге.
3. Классификация рефлексов.
4. Нервные волокна: классификация, законы и особенности проведения возбуждения.
5. Синапс: классификация, строение химического синапса, механизмы передачи возбуждения
в синапсах.
6. Медиаторы возбуждения и торможения.
7. Особенности проведения возбуждения по рефлекторной дуге (через синапсы).
8. Физиологичное значение центрального торможения (Сеченов, Реншоу).
9. Принципы координации рефлекторной деятельности (дивергенция, конвергенция,
иррадиация, доминанта).
10. Торможение в ЦНС.
11.Тестовые задания по системе «Крок -1» (дополнение №1).
Практическая работа 1. "Определение времени рефлекса и анализ рефлекторной дуги"
Практическая работа 2: "Торможение в центральной нервной системе"
Тестирование по системе «КРОК – 1»
C. Mg2+
1. Укажите медиаторы, которые
D. Ca2+
выделяются в синапсах рефлекторной дуги
E. Fe2+
парасимпатического рефлекса?
A. *Ацетилхолин
4. Постсинаптическое торможение
B. Адреналин
развивается в результате:
C. Глицин
A. *Выделения тормозного
D. Дофамин
нейромедиатора
E. ГАМК
B. Выделения возбуждающего
нейромедиатора
2. В центральных синапсах рефлекторной
C. Увеличения частоты импульсов
дуги симпатического рефлекса
возбуждения
расположены такие рецепторы:
A. *Н - холинорецепторы
D. Уменьшения частоты импульсов
B. α-адренорецепторы
возбуждения
C. М-холинорецепторы
E. Увеличения интервала между
D. β-Адренорецепторы
импульсами возбуждения
E. Дофаминовые
5. Какие биологически активные вещества
3. В основе постсинаптического
принадлежат к возбуждающим медиаторам
торможения лежит рост проницаемости
нейронов ЦНС и вызывают деполяризацию
постсинаптической мембраны для ионов: постсинаптической мембраны?
A. Na+
A. ГАМК
B. *K+
B. Глицин
8
C. Соматостатин
D. Ацетилхолин
D. Кальцитонин
E. Глутамат
E. *Ацетилхолин
11. У пациента при обследовании было
6. Укажите медиатор, вызывающий
выявлено нарушение проведения
пресинаптическое торможение:
возбуждения в нервно-мышечном синапсе в
A. Глицин
связи с нарушением синтеза медиатора. Где
B. Норадреналин
синтезируется медиатор в синапсах?
C. *ГАМК
A. *Синаптических везикулах
D. Серотонин
B. Пресинаптической мембране
E. Ацетилхолин
C. Постсинаптической мембране
D. Конечной пластинке
7. При формировании тормозного
E. В синаптической щели
постсинаптического потенциала в
химическом ГАМК-эргическом синапсе
12. При введении стрихнина наблюдается
происходит:
генерализованное возбуждение в ЦНС,
A. Деполяризация постсинаптической
судороги в ответ на раздражители любой
мембраны
силы. Какой механизм обеспечивает такую
B. Гиперполяризация пресинаптической реакцию:
мембраны
A. Исключение пресинаптического
C. Реполяризация постсинаптической
торможения
мембраны
B. Уменьшение проницаемости
D. *Гиперполяризация
постсинаптической мембраны для ионов
постсинаптической мембраны
хлора
E. Гиперполяризация синаптической
C. *Исключение постсинаптического
щели
торможения
8. Какие медиаторы в ЦНС вызывают
D. Уменьшение проницаемости
постсинаптической мембраны для ионов
только торможение:
A. *Глицин
калия
B. Серотонин
E. Исключение латерального торможения
C. Норадреналин
13. В центральном синапсе состоялась
D. Субстанция Р
активация рецепторных белков
E. Дофамин
постсинаптической мембраны, увеличение
9. В хроническом опыте животному вводят проницаемости ионных каналов для натрия,
раствор вещества, который блокирует
возникновения ВПСП. Какой медиатор
пресинаптическое торможение? Какое
вызывает этот эффект:
A. *Норадреналин
вещество было использовано:
A. *Пикротоксин
B. Глицин
B. Стрихнин
C. цАМФ
C. Пенициллин
D. Гамма-аминомаслянная кислота
D. Глицин
E. цГМФ
E. Ацетилхолин
14. В эксперименте на животном была
10. В хроническом опыте животному
проведена инъекция медикаментозного
вводят раствор вещества, которое
препарата, который блокирует
блокирует постсинаптическое
постсинаптическое торможение (стрихнин).
торможение? Какое вещество было
Какая реакция мышечного аппарата
использовано:
возникнет при этом?
A. Пенициллин
A. *Возбуждение ЦНС с судорогами всех
B. *Стрихнин
скелетных мышц
C. Аспартат
9
B. Торможение ЦНС с судорогами
C. Гипертонус поперечно-полосатых мышц
скелетных мышц
D. Периодические судороги
C. Кратковременные судороги скелетных
E. Реакция отсутствует
мышц без возбуждения ЦНС
20. Известно, что передача возбуждения с
D. Торможение ЦНС с миорелаксацией
нервных окончаний на мышечные волокна
E. Реакция отсутствует
осуществляется химическим путем с
15. При выполнении длительной
помощью медиаторов. Какой медиатор
физической работы у человека возникла обеспечивает передачу с нервных окончаний
усталость. В каком отделе рефлекторной на волокна скелетных мышц?
A. Адреналин
дуги локализуется источник усталости?
A. Мышца
B. Серотонин
B. Рецептор
C. ГАМК
C. Афферентный нерв
D. *Ацетилхолин
D. *Нервный центр
E. Норадреналин
E. Эфферентный нерв
16. Во время волнения у человека
уменьшается слюноотделение и возникает
ощущение сухости во рту. Какой медиатор
при этом выделяется в нервных
окончаниях, иннервирующих слюнные
железы?
A. *Норадреналин
B. Ацетилхолин
C. Серотонин
D. ГАМК
E. Гистамин
17. Какой процесс лежит в основе развития
постсинаптического торможения?
A. Активация Na-К насоса
B. Деполяризация
C. *Гиперполяризация
D. Реполяризация
E. Следовая деполяризация
18. Место локализации медиаторов в
синапсах находится в:
A. Пресинаптической мембране
B. *Синаптических везикулах
C. Постсинаптической мембране
D. Конечной пластинке
E. В синаптической щели
19. Во время оперативного вмешательства
животному был введен лекарственный
препарат, который блокирует действие
ацетилхолина (тубокурарин). Какую
реакцию мышечного аппарата животного
следует ожидать при этом?
A. *Миорелаксацию
B. Гипертонус гладкой мускулатуры
10
Литература:
 Нормальная физиология: Учебник / В.И.Филимонов.- Запорожье, 1995.- С.41 – 52.
 Нормальная физиология / Р.С.Орлов, А.Д.Ноздрачёв. – ГЭОТАР-Медиа, 2005. – С. 69 – 70, 75 –
93.
 Конспект лекций.
Тема 3: „Функции спинного и головного мозга. Клинически важные рефлексы
спинного мозга и ствола мозга"
Теоретические вопросы:
1. Роль спинного мозга в процессах регуляции деятельности опорно-двигательного аппарата и
автономных функций организма.
2. Клинически важные рефлексы спинного мозга (сухожильные и кожные).
3. Продолговатый мозг, его участие в процессах саморегуляции, центры продолговатого мозга.
4. Функции центров среднего мозга. Статические та статокинетические рефлексы.
5. Роль спинного, продолговатого и среднего мозга в регуляции мышечного тонуса.
6. Физиология мозжечка, его влияние на моторные и вегетативные функции организма.
7. Нарушение двигательных функций при экспериментальном выключении мозжечка и поражение
его у человека.
8. Участие гипоталамуса в регуляции автономных функций и в организации сложных
поведенческих процессов.
9. Таламус, функциональная характеристика и особенности ядерных групп.
10. Роль базальных ядер в формировании мышечного тонуса, сложных двигательных актов и
автономных реакций.
11. Физиологическая роль ретикулярной формации, ее нисходящего и восходящего отделов (Г.
Мегун, Д. Моруцци, И.М. Сеченов).
12. Тестовые задания по системе „Крок -1" (дополнение №1).
Практическая работа 1: «Клинически важные рефлексы спинного мозга»
Тестирование по системе «КРОК – 1»
1. При неврологическом обследовании у
человека обнаружено значительное
снижение коленного рефлекса. Какой
уровень ЦНС, вероятнее всего, поражен?
A.
Шейные сегменты спинного мозга
B.
Средний мозг
C.
Грудные сегменты спинного мозга
D.
*Поясничные сегменты спинного мозга
E.
Мозжечок
2. У животного сделали пересечение
головного мозга ниже красных ядер. Какое
состояние животного это вызовет?
A.
*Увеличение тонуса разгибателей
B.
Снижение тонуса разгибателей
C.
Расстройства координации
D.
Расстройства зрения
E.
Расстройства слуха
3. В каких отделах ЦНС локализуются
центры дыхательных рефлексов?
A.
В мозжечке
B.
*В продолговатом мозге
C.
В среднем мозге
D.
В промежуточном мозге
E.
В спинном мозге
4. Какие структуры ЦНС принимают
участие в регуляции водно-солевого
обмена?
A.
*Гипоталамус
B.
Верхние холмики среднего мозга
C.
Нижние холмики среднего мозга
D.
Мост
E.
Спинной мозг
5. У пациента с нарушением мозгового
кровообращения нарушен акт глотания.
Укажите, какой отдел мозга пострадал?
A.
Средний мозг
B.
Мозжечок.
C.
Шейный отдел спинного мозга
D.
*Продолговатый мозг
E.
Промежуточный мозг.
6. Основные центры, которые
контролируют процессы терморегуляции,
локализованы в:
A.
Продолговатом мозге
B.
*Гипоталамусе
C.
Мосту
D.
Спиннном мозге
E.
Таламусе
7. В каком отделе нервной системы
расположен сосудодвигательный ценр?
A.
*Продолговатом мозге
B.
Мозжечке
C.
Мосту
D.
Спиннном мозге
E.
Промежуточном мозге
8. Пациенту внутривенно ввели раствор
норадреналина. За счет каких рецепторов
будет возникать сосудосуживающий
эффект?
A.
*Альфа-адренорецепторов
B.
Бета адренорецепторов
C.
Н-холинорецепторов
D.
М-холинорецепторов
E.
Н1-гістаминорецепторов
9. После перерезки ствола мозга между
мостом и продолговатым мозгом
продлеваются фазы вдоха. Причиной этого
является нарушение связи дыхательного
центра продолговатого мозга с:
A.
*Пневмотаксическим центром
B.
Ретикулярной формацией
C.
Мозжечком
D.
Корой больших полушарий
E.
Красными ядрами
10. Человек 35 лет, который переболел
гриппом, усложненного поражением ЦНС,
жалуется на увеличение суточного диуреза.
Какой из отделов мозга, вероятнее всего,
был поражен?
A.
Средний
B.
Задний
C.
*Промежуточный
D.
Кора больших полушарий
E.
Спинной
11. И.М.Сеченов около 150 лет тому назад в
эксперименте на лягушке показал, что
раздражение среднего мозга вызывает
угнетение спинальных рефлексов. Какие
ядра раздражались?
A.
*Ретикулярные
B.
Красные
C.
Ядра черной субстанции
D.
Вестибулярные ядра
E.
Центр пневмотаксиса
12. Раздражение гипоталамуса у животного
вызывает расширение зрачков, увеличение
частоты сердечных сокращений, сужение
сосудов кожи. Укажите группу ядер,
которые раздражались
A.
*Задние
B.
Передние
C.
Средние
D.
Латеральные
E.
Вентро-медиальные
13. В результате травмы спинного мозга у
пациента прекратилось грудное дыхание
при сохранении диафрагмального. На каком
уровне спинного мозга состоялось
повреждение?
A.
*I-II шейных сегментов
B.
ІІІ-ІV шейных сегментов
C.
I-ІІ грудных сегментов
D.
ІІІ-ІV грудных сегментов
E.
VI-VII грудных сегментов
14. Человек после травмы потерял вкусовую
чувствительность к горькому. Волокна
каких черепно- мозговых нервов были
повреждены?
A. *IX пары
B. XII.пары
C. XI.пары
D. VII.пары
E. V-Х.пары черепно- мозговых нервов
15. В эксперименте осуществили перерезку
мозга, после этого резко повысился тонус
мышц разгибателей. На каком уровне
осуществили перерезку?
A. Между продолговатым и спинным мозгом
B. *Между средним и задним мозгом
C. Между промежуточным и средним мозгом
D. Между промежуточным и конечным
мозгом
E. Между промежуточным мозгом и мостом.
16. После сотрясения мозга пациент с
закрытыми глазами теряет равновесие.
Какая структура мозга, вероятнее всего,
поражена?
A.
Лимбическая система
B.
Базальные ганглии
C.
*Мозжечок
D.
Гиппокамп
E.
Таламус.
17. Выполняя пальце-носовую пробу,
обследуемый не смог с закрытыми глазами
попасть пальцем в кончик носа. Какой
отдел ЦНС поврежден?
A.
*Мозжечок
B.
Таламус
C.
Спинной мозг
D.
Кора больших полушарий
12
E.
Ядра холмиков
18. Клинические наблюдения показывают,
что травматическое повреждение участка
продолговатого мозга, где находится
дыхательный центр, является опасным для
жизни. Какие нарушения при этом могут
возникнуть?
A.
*Остановка дыхания
B.
Увеличение частоты дыхания
C.
Уменьшение частоты дыхания
D.
Нарушение ритмичности дыхания
E.
Увеличение глубины дыхания
19. Какие симптомы наиболее характерны
для повреждения мозжечка?
A.
Астазия
B.
Атаксия
C.
Дистония
D.
Астения
E.
*Все выше названное
20. Децеребрационная ригидность наступает
при:
A.
*Перерезке ЦНС ниже уровня красных
ядер
B.
Пересечение ЦНС выше красных ядер
C.
Перерезке ЦНС между продолговатым
мозгом и мостом
D.
На уровне грудного отдела спинного
мозга
E.
Повреждении коры большого мозга
21. При ударе неврологическим молоточком
по сухожилию ниже коленной чашечки
наблюдается разгибание конечности. Как
называется этот рефлекс?
A.
Сухожильный
B.
Разгибательный
C.
Спинальний
D.
Все ответы верны
22. Какой уровень ЦНС обеспечивает
реализацию рефлексов, которые
поддерживают позу?
A.
Задний мозг
B.
*Средний мозг
C.
Конечный мозг
D.
Промежуточный мозг
E.
Спинной мозг
Литература:
 Нормальная физиология: Учебник / В.И.Филимонов.- Запорожье, 1995.- С.52 – 54, 59 – 61, 92 –
103.
 Нормальная физиология / Р.С.Орлов, А.Д.Ноздрачёв. – ГЭОТАР-Медиа, 2005. – С. 194 – 218.
 Конспект лекций.
Тема 4: „Функции автономной нервной системы. Определение тонуса
автономной нервной системы"
Теоретические вопросы:
1. Морфо-функциональная характеристика автономной нервной системы.
2. Структурно-функциональные отличия автономной нервной системы и соматической.
3. Особенности строения дуг автономных рефлексов.
4. Медиаторы автономной нервной системы.
5. Механизм передачи возбуждения в автономных синапсах и принципы их блокирования.
6. Сравнительная характеристика симпатичного и парасимпатического отделов автономной
нервной системы, относительный антагонизм их влияний.
7. Метасимпатическая нервная система, ее функциональные особенности, схема рефлекторной
дуги.
8. Методика определения тонуса автономной нервной системы у человека.
9. Тестовые задания по системе „Крок-1" (дополнение №1).
Практическая работа № 1 «Определение тонуса автономной нервной системы»
Практическая работа № 2 „Влияние гуморальных раздражителей на зрачковый рефлекс
лягушки”
13
Тестирование по системе «КРОК – 1»
D. Парасимпатическими
E. Черепно-мозговыми
5. Во время сдачи экзамена у студента
повысилось потовыделение. Посредством
какого медиатора реализует свое влияние
симпатическая нервная система.
A. Гистамин
B. Дофамин
C. Серотонин
D. Норадреналин
E. *Ацетилхолин
6. Особенностью автономной
(вегетативной) нервной системы является
наличие двух нейронов в эфферентном
звене рефлекторной дуги. Передача
возбуждения в ганглиях осуществляется с
помощью следующих медиаторов
A. Серотонина
B. Адреналина
C. *Ацетилхолина
D. Норадреналина
E. ГАМК
7. У студента во время сдачи экзамена
повысилось артериальное давление и
ускорилось сердцебиение. Укажите
возможную причину такого явления.
A. *Повышение тонуса симпатической
нервной системы
B. Увеличение объема циркулирующей
крови
C. Снижение порога возбудимости
альфа- и бета- адренорецепторов
D. Выделение глюкокортикоидов
E. Понижение тонуса парасимпатической
нервной системы
1. У человека уменьшена частота
сердечных сокращений, сужены бронхи,
усилена секреторная и моторная функция
желудочно-кишечного тракта. В
результате активации какой
регулирующей системы это произошло?
A. Симпатоадреналовой
B. *Парасимпатической нервной
C. Гипоталамо-надпочечной
D. Симпатической нервной
E. Ренин-ангиотензиновой
3. В экстремальной ситуации увеличился
тонус симпатической нервной системы.
Как при этом будут влиять симпатические
волокна на работу сердца?
A. Уменьшится возбудимость и
проводимость, увеличится сила
сокращений
B. Уменьшится возбудимость и
проводимость, увеличится частота
сокращений
C. Уменьшится возбудимость,
проводимость, частота и сила
сокращений
D. Увеличится возбудимость и
проводимость, уменьшится сила
сокращений
E. *Увеличится возбудимость,
проводимость, частота и сила
сокращений
4. Какими нервами регулируется
деятельность потовых желез?
A. *Симпатическими холинергическими
B. Соматическими
C. Симпатическими адренергическими
Литература:
 Нормальная физиология: Учебник / В.И.Филимонов.- Запорожье, 1995.- С.104 – 118.
 Нормальная физиология / Р.С.Орлов, А.Д.Ноздрачёв. – ГЭОТАР-Медиа, 2005. – С. 219.
 Конспект лекций.
Тема 5: «Физиология желез внутренней секреции. Влияние инсулина на
углеводный обмен у мышей»
Теоретические вопросы:
1. Принципы гуморальной регуляции функций (метаболические факторы, тканевые гормоны,
настоящие гормоны).
2. Морфо-функциональная характеристика желез внутренней секреции.
3. Методы изучения функций желез внутренней секреции.
4. Классификация гормонов по химическому строению и действию на организм.
5. Свойства и функции гормонов.
14
6. Механизмы действия гормонов.
7. Гипоталамо-гипофизарная система. Нейросекреция гипоталамуса.
8. Свойства и значение гормонов передней и задней долей гипофиза.
9. Гормоны мозгового и коркового вещества надпочечников, их физиологическая роль.
10. Физиология щитовидной, паращитовидных желез и тимуса.
11. Свойства и функции гормонов поджелудочной железы.
12. Мужские и женские половые гормоны. Их физиологическая роль.
13. Гормоны плаценты и их физиологическая роль.
14. Тестовые задания по системе „Крок-1" (дополнение № 1).
Практическая работа № 1: «Влияние инсулина на углеводный обмен у мышей»
Тестирование по системе «КРОК – 1»
A. *Снижение секреции тиреоидных
гормонов
B. Повышение секреции кортизола
C. Снижение секреции кортизола
D. Снижение секреции половых
гормонов
E. Снижение секреции гормона роста
6. Какой из гормонов значительно влияет
на реабсорбцию воды?
A. Атриопептид
B. Соматотропин
C. Кортизол
D. Пролактин
E. *Вазопрессин
7. У человека с повышенной секрецией
паратгормона имеет место:
A. Уменьшение содержания в плазме
фосфатов
B. Увеличение содержания в плазме
кальция
C. Увеличение содержания в моче
кальция
D. Увеличение содержания в моче
фосфатов
E. *Все отмеченные симптомы
8. Как известно, жители экватора имеют
более темный цвет кожи, чем жители
северных широт. Какой гормон
предопределяет такой цвет кожи?
A. Глюкагон
B. *Меланоцитостимулюющий
C. Холецистокинин-панкреозимин
D. Инсулин
E. АКТГ
9. Опасным осложнением сахарного
диабета является диабетическая кома как
результат интоксикации организма
кетоновыми телами. Какие
1. У человека выявлены изменения обмена
Са2+. С нарушением функции какой
железы это связано?
A. Эпифиза
B. *Паращитовидных
C. Гипофиза
D. Половых
E. Поджелудочной железы
2. Какие факторы стимулируют
высвобождение гормонов
аденогипофизом?
A. *Либерины
B. Энкефалины
C. Статины
D. Промоторы
E. Эндорфины
3. Что способствует образованию молока в
альвеолах молочной железы?
A. Соматотропный гормон
B. Норадреналин
C. АКТГ
D. *Пролактин
E. Адреналин
4. У взрослого человека артериальное
давление после эмоционального
напряжения составляет 160/100 мм рт.ст.
Какой из названных гормонов вероятнее
всего может быть причиной этого?
A. Инсулин
B. *Адреналин
C. Глюкагон
D. Соматотропин
E. АКТГ
5. У ребенка 6 лет наблюдается задержка
физического, полового и умственного
развития. Нарушение секреции какого
гормона может стать причиной данного
состояния?
15
первоочередные меры необходимо
провести для выведения из комы?
A. Введение инсулина
B. *Борьба с ацидозом
C. Введение глюкозы (5% раствора)
D. Подача кислорода
E. Введение диуретиков
10. Щитовидная железа вырабатывает
гормон, который снижает уровень Са2+ в
крови, способствуя отложению его в
костях. Какой гормон предопределяет это
действие?
A. Тироксин
B. *Кальцитонин
C. Трийодтиронин
D. Адреналин
E. Паратирин
11. Какими эндокринными железами
выделяются гормоны, которые
принимают участие в минеральном обмене
организма?
A. *Надпочечниками
B. Щитовидной железой
C. Паращитовидными железами
D. Гипофизом
E. Все ответы верны
12. Какие гормоны надпочечников
проявляют выраженное
противовоспалительное действие?
A. Альдостерон
B. Эстрон
C. Прогестерон
D. *Гидрокортизон
E. Адреналин
13. Сахарный диабет развивается в
результате недостатка выработки такого
гормона:
A. Тироксина
B. Окситоцина
C. Паратирина
D. Тестостерона
E. *Инсулина
14. Чем обусловлено формирование
карликовости, которую называют
“гипофизарный нанизм”?
A. Гипертрофия гипоталамуса
B. *Дефицит соматотропина
C. Гипертрофия щитовидной железы
D. Гиперсекреция гонад
E. Гипертрофия гипофиза
15. У больного с недостаточностью
паратгормона на протяжении 10 дней
после неумышленного поражения
паращитовидных желез во время
оперативного вмешательства на
щитовидной железе возможен:
A. *Низкий уровень Са2+ в плазме,
увеличение возбудимости мышц и
характерный спазм мышц верхней
конечности (симптом Труссо)
B. Низкий уровень фосфора и Са2+ в
плазме и тетания
C. Низкий уровень фосфора и Са2+ в
плазме и тетанус
D. Высокий уровень фосфора и Са2+ в
плазме и деминерализация костей
E. Увеличение раздражимости мышц,
высокий уровень содержания Са2+ в
плазме и деминерализация костей
16. У больного суточный диурез 10 л.
Наблюдается ощущение жажды.
Концентрация глюкозы в крови 5,1
ммоль/л. В моче кетоновые тела и глюкоза
отсутствуют. Причиной этих изменений
может быть нарушение выделения?
A. Соматотропина
B. Тироксина
C. Инсулина
D. *Вазопрессина
E. Окситоцина
17. У животного в условиях хронического
эксперимента провели трансплантацию
почки. Как будет обеспечиваться функция
пересаженной почки?
A. *Благодаря гуморальной и
внутрипочечной регуляции
B. Никак не будет
C. Нервными механизмами
D. Нервными и гуморальными
механизмами
E.Внутрипочечной регуляцией
18. У больного сахарным диабетом
возникло коматозное состояние.
Концентрация глюкозы в плазме крови
составило 20 ммоль/л. Причиной комы
является:
A. Энергетическое истощение нервных
центров
B. *Метаболический ацидоз
C. Нарушение водно-солевого обмена
D. Повышение осмотического давления
плазмы
E. Сердечная слабость
19. В детском садике с целью
профилактики заболеваний щитовидной
железы детям давали йодозамещающие
16
D. Креатинфосфат
E. Ионы хлора
25. Каким из перечисленных гормонов
эффективнее всего стимулировать
сокращение матки во время родов?
A. Пролактин
B. Вазопрессин
C. Альдостерон
D. Тироксин
E. *Окситоцин
26. Секреция каких гормонов
увеличивается во время сна?
A. *Соматотропин, пролактин
B. Соматостатин, пролактин
C. Пролактин, кортизол
D. Адреналин, вазопрессин
E. Кортизол, вазопрессин
27. В головном мозге человека образуются
эндогенные пептиды, подобные к морфию
и способные снимать болевые ощущения.
К ним относятся:
A. *Эндорфины
B. Либерины
C. Статины
D. Окситоцин
E. Вазопрессин
28. Под воздействием вазопрессина
уменьшился диурез. Это оказалось
благодаря росту реабсорбции воды
A. В проксимальных канальцах
B. *В дистальных канальцах нефрона и
собирательных трубочках
C. В капсуле клубочка
D. В нисходящей части петли Генле
E. В восходящей части петли Генле
29. Возникновение болевого ощущения в
ответ на действие разных факторов
внешней среды связано с продукцией
“медиатора боли”, в роли которого
выступает одно из указанных
биологически активных веществ, таких
как:
A. *Серотонин
B. Гистамин
C. Адреналин
D. ГАМК
E. Норадреналин
30. У юноши 16 лет при росте 110 см, резко
снижены интеллектуальные возможности.
Причиной этого состояния является
недостаточность секреции в период
детства?
A. *Тироксина
препараты. Какие расстройства возможны
при недостаточности функции
щитовидной железы в раннем детском
возрасте?
A. Нанизм
B. Гигантизм
C. Базедова болезнь
D. Синдром Иценко-Кушинга
E. *Кретинизм
20. Если основной обмен обследуемого на
35% ниже должного, то нарушение
деятельности какой железы можно
допустить?
A. *Щитовидной железы
B. Эпифиза
C. Гипофиза
D. Поджелудочной железы
E. Надпочечников
21. К семейному врачу отделения
обратился юноша 17 лет
пропорционального телосложения ростом
115 см с недоразвитием половых органов.
С недостаточностью секреции какого
гормона связано такое состояние?
A. *Соматотропного гормона
B. Пролактина
C. Тестостерона
D. Адренокортикотропного
E. Альдостерона
22. У пациента 59 лет при обследовании
была выявлена натрийурия, уменьшение
выделения мочи на фоне высокого
артериального давления. Какой из
гормонов значительно влияет на
реабсорбцию воды, в то же время на
экскрецию натрия?
A. Пролактин
B. *Вазопрессин
C. Кортизол
D. Соматотропин
E. Атриопептид
23. Какой из гормонов по химической
структуре является опиоидным пептидом?
A. *Эндорфин
B. Меланоцитостимулирующий гормон
C. Окситоцин
D. Вазопрессин
E. Соматотропный гормон
24. Какое из веществ выполняет функции
вторичного мессенджера?
A. *цАМФ
B. Ионы калия
C. Аденилатциклаза
17
B. Соматотропина
C. Инсулина
D. Андрогенов
E. Эстрогенов
31. Во время профилактического
обследования учеников 6-го класса у
одного из них установлен рост 180 см.
Какая наиболее вероятная причина этого
явления?
A. Увеличение секреции паратгормона
B. Увеличение секреции адреналина
C. Уменьшение секреции тироксина
D. *Увеличение секреции соматотропина
E. Увеличение секреции вазопрессина.
32. Во время профилактического
обследования установлено увеличение
щитовидной железы, экзофтальм,
повышение температуры тела, увеличение
частоты сердечных сокращений до 110 за
минуту. Содержание какого гормона в
крови целесообразно проверить?
A. Половых
B. *Тироксина
C. Катехоламинов
D. Инсулина
E. Кортизола
33. Специальный режим питания привел к
уменьшению ионов кальция в крови
подопытного животного. К увеличению
секреции какого гормона это приведет?
A. Тиреокальцитонина
B. *Паратгормона
C. Вазопрессина
D. Альдостерона
E. Соматотропина
34. Альдостерон – наиболее активный
минералокортикоид, который регулирует
водно-солевой обмен в организме. Какой
орган является наиболее чувствительным
к действию этого гормона?
A. Сердце
B. Желудок
C. *Почки
D. Мозг
E. Печень
35. Установлено, что аденогипофиз
секретирует 7 тропных гормонов. Какой из
этих гормонов обеспечивает нормальный
рост и физическое развитие организма?
A. Липотропин
B. Лактотропин
C. Кортикотропин
D. *Соматотропин
E. Лютропин
36. Пациент жалуется на то, что за
последние полгода у него увеличилась
частота сердечных сокращений, появилась
повышенная потливость,
раздражительность, бессонница. О
повышенной функции какой железы это
свидетельствует?
A. Поджелудочной
B. *Щитовидной железы
C. Тимуса
D. Половых желез
E. Надпочечников
37. После введения гормона в организм
человека в почках увеличилась
реабсорбция воды, увеличился тонус
сосудов, увеличилось системное
артериальное давление. Какой гормон был
введен?
A. Адреналин
B. *Вазопрессин
C. Тироксин
D. Норадреналин
E. Альдостерон
Литература:
 Нормальная физиология: Учебник / В.И.Филимонов.- Запорожье, 1995.- С.114 – 137,
162 – 163.
 Нормальная физиология / Р.С.Орлов, А.Д.Ноздрачёв. – ГЭОТАР-Медиа, 2005. – С. 256 – 309.
 Конспект лекций.
Тема 6: „Функции эритроцитов и лейкоцитов. Гемоглобин. Определение
количества эритроцитов и гемоглобина в крови человека"
Теоретические вопросы:
1. Общая характеристика жидких сред: интерстициальной жидкости, ликвора, лимфы, плазмы
крови.
18
2. Функции крови и лимфы.
3. Состав и основные физиологические константы крови.
4. Свойства и функции эритроцитов.
5. Метод подсчета количества эритроцитов.
6. Лейкоцитарная формула, функции различных форм лейкоцитов; Т- и В-лимфоциты.
7. Принцип методики подсчета лейкоцитов.
8. Гемоглобин и его свойства, формы и соединения.
9. Методика определения гемоглобина по Сали.
10. Кислородная емкость крови, ее величина и принцип расчета.
11. Тестовые задания по системе „Крок -1" (дополнение №1).
Практическая работа № 1: «Определение количества эритроцитов в крови человека»
Практическая работа № 2: «Определение количества гемоглобина в крови человека
колориметрическим методом»
Тестирование по ситеме «КРОК -1»
A. Дезоксигемоглобин
B. Карбгемоглобин
C. Оксигемоглобин
D. Метгемоглобин
E. *Карбоксигемоглобин
6. Гемоглобин, принимая участие в
транспорте газов, образует различные
соединения. Какое соединение гемоглобина
является наиболее стойким?
A. Дезоксигемоглобин
B. *Карбоксигемоглобин
C. Метгемоглобин
D. Карбгемоглобин
E. Оксигемоглобин
7. У двухгодовалого ребенка в
лейкоцитарной формуле количество
лимфоцитов больше, чем нейтрофилов.
Какой вывод должен сделать врач?
A. Кровотечение
B. Воспалительный процесс
C. Аллергия
D. *Здоровый ребенок
E. Онкологический процесс
8. Какой вид лейкоцитов обеспечивает
иммунологическую защиту организма?
A. Моноциты
B. *Лимфоциты
C. Базофилы
D. Нейтрофилы
E. Эозинофилы
9. Система крови состоит из нескольких
частей. Одна из них – органы
кроветворения, к которым принадлежат:
A. *Красный костный мозг
B. Печень, почки
C. Мышцы, печень
D. Тонкий кишечник, головной мозг
1. 10% раствор натрия хлорида нельзя
вводить внутривенно потому, что
происходит:
A. Увеличение размеров эритроцитов
B. Гемолиз эритроцитов
C. Оседание эритроцитов
D. Слипание эритроцитов
E. *Плазмолиз эритроцитов
2. В виде какого соединения
осуществляется транспорт СО2 кровью?
A. Оксигемоглобина
B. *Карбгемоглобина
C. Метгемоглобина
D. Миоглобина
E. Карбоксигемоглобина
3. В каких форменных элементах крови
происходит образование угольной кислоты
при участии фермента карбоангидразы?
A. *В эритроцитах
B. В базофилах
C. В тромбоцитах
D. В нейтрофилах
E. В лимфоцитах
4. Какие витамины нужны постоянно
употреблять для нормального
эритропоеза?
A. В12
B. Фоллиевую кислоту
C. С
D. В6
E. *Все перечисленные
5. В отделении судебно-медицинской
экспертизы было проведено исследование
крови умершего от отравления угарным
газом при пожаре. Как называется
соединение гемоглобина (Hb) и угарного
газа (СО)?
19
E. Желудок, сердце, сосуды
C. N2
D. O2
10. У человека цветовой показатель крови
E. *CO
равен 0,66, содержание гемоглобина 75 г/л,
12
содержание эритроцитов 3,25 х 10 /л.
12. При длительном пребывании в горах
Какая наиболее вероятная причина таких
отмечается увеличение кислородной
изменений?
емкости крови. Какая возможная причина
A. *Недостаток железа
такого явления?
B. Кровопотеря
A. Возникает газовый ацидоз
C. Недостаток фоллиевой кислоты
B. Уменьшается частота и глубина
D. Недостаток витамина В12
дыхания
E. Уменьшение РО2 в артериальной
C. Увеличивается РСО2 в атмосферном
крови
воздухе
D. Увеличивается РО2 в атмосферном
11. Какой газ образует стойкое соединение
воздухе
с гемоглобином крови?
A. NO
E. *Возникает функциональный
B. CO2
эритроцитоз
Литература:
 Нормальная физиология: Учебник / В.И.Филимонов.- Запорожье, 1995.- С.138, 143 – 151, 162.
 Нормальная физиология / Р.С.Орлов, А.Д.Ноздрачёв. – ГЭОТАР-Медиа, 2005. – С. 526 – 547, 550
– 562.
 Конспект лекций.
Тема 7: „Физико-химические свойства плазмы крови. Свертывание крови.
Группы крови. Резус-фактор. Определение групп крови системы АВО и Rh
Теоретические вопросы:
1. Плазма крови и ее состав.
2. Осмотическое давление крови. Механизмы, обеспечивающие постоянство осмотического
давления.
3. Растворы изо-, гипо-, гипертонические, их использование в медицинской практике.
4. Минимальная и максимальная осмотическая резистентность эритроцитов, ее нормальные
величины.
5. Методика определения осмотической резистентности эритроцитов.
6. Активная реакция крови и механизмы ее поддержания.
7. Белки плазмы крови, их характеристика и функциональное значение.
8. Онкотическое давление плазмы крови и его роль.
9. Кровозаменяющие растворы.
10. Скорость оседания эритроцитов. Нормальные величины и причины физиологических
отклонений. Методика определения СОЭ.
11. Регуляция агрегатного состояния крови (РАСК). Фибринолиз. Факторы, предупреждающие
свертывание крови.
12. Тромбоциты, их роль в организме.
13. Сосудисто-тромбоцитарный и коагуляционный гемостаз.
14. Принцип деления крови на группы по системе АВО. Методики определения групп крови.
15. Резус-фактор, его характеристика. Принцип метода определения резус-принадлежности крови.
16. Тестовые задания по системе „Крок -1 (дополнение №1).
Практическая работа № 1: „Определение осмотической резистентности эритроцитов"
Практическая работа № 2: „Определение СОЭ"
Практическая работа № 3: «Определение групп крови по системе АВО»
20
Тестирование по системе «КРОК – 1»
1. Какой вид гемолиза возникнет, если
поместить эритроциты в гипотонический
раствор?
A. *Осмотический
B. Термический
C. Механический
D. Химический
E. Физический
2. Какие физико-химические свойства
крови предопределяют наличие в ней
электролитов?
A. *Осмотическое давление
B. Онкотическое давление
C. Активная реакция крови
D. Вязкость крови
E. Скорость оседания эритроцитов
3. Чем определяется величина СОЭ?
A. Соотношением катионов и анионов
крови
B. Соотношением эозинофилов и
нейтрофилов
C. Лейкоцитарной формулой
D. Количеством эритроцитов
E. *Соотношением количества
альбуминов и глобулинов
4. У человека содержание альбуминов в
плазме крови ниже нормы. Это
сопровождается отеком тканей. Какой из
показателей крови является нарушенным?
A. рН
B. Осмотическое давление
C. Вязкость
D. Удельный вес
E. *Онкотическое давление
5. Какие витамины влияют на способность
крови к свертыванию?
A. Витамин В1
B. Витамин А
C. Витамин Д
D. Витамин В12
E. *Витамин К
6. Человеку для восстановления объема
циркулирующей крови перелили
кровезаменитель - изотонический раствор
NaCl. Какая должна быть концентрация
этого раствора?
A. 3 %
B. *0,9%
C. 0,3%
D. 0,5%
E. 1%
7. У человека СОЭ равна 20 мм/час. Это
свидетельствует о том, что в крови
исследуемого:
A. Увеличенное количество альбуминов
B. *Увеличенное количество глобулинов
C. Нормальное соотношение альбуминов
и глобулинов
D. Нормальное количество эритроцитов
E. Увеличенное количество лейкоцитов
8. Какой вид гемолиза может развиться в
результате переливания несовместимой
крови?
A. *Биологический
B. Механический
C. Термический
D. Химический
E. Осмотический
9. У человека после длительного
голодания наблюдались отеки. Что
является возможной причиной подобного
явления?
A. Недостаточность углеводов
B. *Снижение онкотического давления
плазмы крови в результате дефицита
белка
C. Употребление повышенного
количества воды
D. Недостаточность жиров
E. Нарушение функции костного мозга
10. В эксперименте необходимо
предотвратить свертывание цельной
крови. Какое вещество необходимо
использовать для этой цели?
A. *Лимоннокислый натрий
B. Лимоннокислый калий
C. Лимоннокислый кальций
D. Бензойнокислый калий
E. Бромид натрия.
11. Применение специальной диеты
привело к снижению осмотического
давления плазмы крови у животного.
Какое явление в клетках крови возможно?
A. Биологический гемолиз
B. Пиноцитоз
C. Осмотический плазмолиз
D. *Осмотический гемолиз
E. Физиологический гемолиз
12. У больного установили, что величина
СОЭ равна 30 мм/час. За счет,
21
B. Лейкоциты – 18 х 109/л.
преимущественно, каких составляющих
C. Эритроциты – 3,5 х 1012/л.
крови это обусловлено.
A. Альфа-глобулинов.
D. Гемоглобин – 100 г/л.
B. *Гамма-глобулинов
E. Тромбоциты – 100 х 109/л.
C. Альбуминов
17. У парашютиста после прыжка с
D. Бета- глобулинов
высоты 2 тысячи метров определили
E. Фибриноген
время свертывания крови. Оно
13. Известно, что осмотическое давление
уменьшилось до 3 минут. Какое вещество
является одним из наиболее
привело к такому состоянию?
A. *Адреналин
контролируемых параметров гомеостаза.
B. Антитромбин – ІІІ
Назовите гормоны, которые имеют
C. Гепарин
наибольшее влияние на регуляцию этого
D. Фибриноген
показателя.
A. *Натрийуретический,
E. Тромбин
антидиуретический
18. Содержание АТФ и АДФ в
B. Адреналин, норадреналин
тромбоцитах снизилось до 30% от нормы.
C. Эстрогены, андрогены
Как это повлияет на гемостаз?
D. Гастрин, секретин
A. Увеличится концентрация
E. Фоллитропин, лютропин
фибриногена
B. Увеличится концентрация кальция в
4. Какой из факторов свертывания крови
крови
принимает участие во всех фазах
C. *Замедлится агрегация тромбоцитов
коагуляционного гемостаза?
A. Ионы Са2+
D. Усилится синтез витамина К в печени
B. Протромбин
E. Замедлится полимеризация фибрина
C. Фактор Хагемана
19. В состав сухого остатка плазмы крови
D. Протромбиназа
обязательно входят белки. Какая группа
E. Антигемофильный глобулин А
белков обеспечивает процессы
15. Для уменьшения способности крови к
коагуляционного гемостаза?
A. *Фибриноген
свертыванию при ее консервировании
B. Альбумины
используют цитрат Na+. Какой механизм
C. Бета-глобулины
его действия?
A. Уменьшает адгезию тромбоцитов
D. Гамма-глобулины
B. Активирует плазмин
E. Альфа-глобулины
C. *Связывает ионы Са2+ в плазме крови
20. Какой белок крови в процессе ее
D. Инактивирует тромбин
свертывания переходит из растворимой
E. Является антагонистом фактора
формы в нерастворимую?
Хагемана
A. Протромбин
B. Тромбин
16. У беременной женщины сроком 38
C. *Фибриноген
недель имеется отклонение в общем
D. Альбумин
анализе крови. Какое из этих отклонений в
E. Глобулин
пределах нормы?
A. *СОЭ – 42 мм/год.
Литература:
 Нормальная физиология: Учебник / В.И.Филимонов.- Запорожье, 1995.- С.39 – 143,
 151 – 161.
 Нормальная физиология / Р.С.Орлов, А.Д.Ноздрачёв. – ГЭОТАР-Медиа, 2005. – С. 527 – 530, 548
– 550, 563 – 570.
 Конспект лекций.
22
Тема 8: «Легочная вентиляция. Объемы легочного воздуха и способы их
определения. Спирометрия»
Теоретические вопросы:
1. Функции системы дыхания.
2. Основные этапы дыхания.
3. Факторы, которые обусловливают акты вдоха и выдоха.
4. Отрицательное давление в плевральной полости, его величины и способ определения.
5. Эластическая тяга легких. Сурфактанты и их роль.
6. Механизм вдоха и выдоха. Опыт Дондерса.
7. Минутный объем легочной вентиляции и факторы, которые на него влияют.
8. Объемы легочного воздуха, которые входят в состав жизненной емкости легких (ЖЕЛ):
дыхательный объем, резервные объемы вдоха и выдоха.
9. Объем остаточного воздуха и его значение.
10. Объем мертвого („вредного пространства") и его значение.
11. Коэффициент легочной вентиляции.
12. Газовый состав воздуха, вдыхаемого, выдыхаемого и альвеолярного. Значение их определения.
13. Тестовые задания по системе „Крок 1" (дополнение №1).
Практическая работа № 1: «Определение объемов легочного воздуха у человека»
Тестирование по системе «КРОК – 1»
1. У пациента с легочной патологией
установлено нарушение выработки
сурфактанта. Это может быть связано с
влиянием на пневмоцити II типа:
A. *Курение табака
B. Употребление алкоголя
C. Употребление сала
D. Употребление подсолнечных семян
E. Употребление копченостей
2. С помощью спирометрии определили
объем воздуха, который у здорового
взрослого пациента составил 0,5 литра.
Как называется этот объем?
A. *Дыхательный объем
B. Резервный объем вдоха
C. Резервный объем выдоха
D. Жизненная емкость легких
E. Остаточный объем
3. С помощью спирометрии определили
объем воздуха, который у здорового
взрослого пациента составил 2,5 литра.
Как называется этот объем?
A. Дыхательный объем
B. *Резервный объем вдоха
C. Резервный объем выдоха
D. Жизненная емкость легких
E. Остаточный объем
4. С помощью спирометрии определили
объем воздуха, который у здорового
взрослого пациента составил 1,5 литра.
Как называется этот объем?
А. *Резервный объем выдоха
B. Резервный объем вдоха
C. Дыхательный объем
D. Жизненная емкость легких
E. Остаточный объем
5. Процесс дыхания связан с легочными
объемами. Как называется количество
воздуха, которое человек вдыхает и
выдыхает в состоянии покоя?
A. Резервный объем вдоха
B. *Дыхательный объем
C. Резервный объем выдоха
D. Остаточный объем
E. Жизненная емкость легких
6. Какой из показателей прямо
характеризует эффективность работы
системы внешнего дыхания (при условии
нормального состояния системы крови)?
A. Дыхательный объем
B. Жизненная емкость легких
C. *Газовый состав крови
D. Частота дыхания
E. Минутный объем дыхания
7. У больных с диабетической комой
выделение ацетона происходит легкими
(запах кислых яблок). Благодаря какой
функции легких проходит этот процесс?
23
A. *Экскреторной
D. Внутреннее дыхание
B. Защитной
E. Обмен газами в капиллярах
C. Фильтрационной
9. Человек сделал максимально глубокий
D. Всасывающей
вдох. Как называется объем воздуха,
E. Метаболической
который содержится в легких?
A. Функциональная остаточная емкость
8. Как называется этап дыхания, во время
B. Емкость вдоха
которого осуществляется процесс переноса
C. Дыхательный объем
О2 и СО2 от легких к тканям?
A. Внешнее дыхание
D. Жизненная емкость легких
B. *Транспорт газов
E. *Общая емкость легких.
C. Тканевое дыхание
Литература:
 Нормальная физиология: Учебник / В.И.Филимонов.- Запорожье, 1995.- С.164 – 171.
 Нормальная физиология / Р.С.Орлов, А.Д.Ноздрачёв. – ГЭОТАР-Медиа, 2005. – С. 571 – 590.
 Конспект лекций.
Тема 9: „Газообмен в легких и тканях и факторы, которые влияют на него.
Регуляция дыхания. Спирография.»
Теоретические вопросы:
1. Парциальное давление кислорода и углекислого газа в вдыхаемом и альвеолярном воздухе.
2. Напряжение кислорода и углекислого газа в артериальной, венозной крови и тканях.
3. Каскад напряжений газов как главная движущая сила газообмена.
4. Связывание и транспорт кислорода кровью. Кислородная емкость крови. Факторы, которые
влияют на образование и распад оксигемоглобина.
5. Коэффициент утилизации кислорода.
6. Связывание и транспорт кровью углекислого газа.
7. Влияние различных отделов мозга на дыхание.
8. Бульбо-понтинный дыхательный центр, его структурно-функциональная характеристика.
9. Нейро-гуморальная регуляция дыхания.
10. Роль хеморецепторов в регуляции дыхания. Артериальные и центральные хеморецепторы.
Значение углекислого газа, рН, недостатка кислорода.
11. Роль механорецепторов в регуляции дыхания.
12. Механизм смены дыхательных фаз.
13. Роль высших отделов мозга в регуляции дыхания.
14. Тестовые задания по системе «Крок -1» (дополнение № 1).
Практическая работа № 1: „Анализ спирограммы»
Практическая работа № 2: „Функциональные дыхательные пробы»
Тестирование по системе «КРОК -1»
1. Возле дыхательного центра
локализованы рецепторы, которые
чувствительны к изменениям напряжения
СО2 и Н+. Как называются эти рецепторы?
A. *Хеморецепторы
B. Осморецепторы
C. Барорецептори
D. Фоторецепторы
E. Механорецепторы
2. У альпиниста 27 лет на высоте 5000
метров над уровнем моря впервые во
время сна изменился характер дыхания: за
несколькими глубокими вдохами
наступила остановка дыхания, за которой
опять возникли глубокие дыхательные
движения. Укажите причину изменения
дыхания?
A. Снижение парциального давления СО2
в воздухе
B. *Снижение парциального давления О2
в воздухе
24
C. Повышение кислородной емкости
крови
D. Увеличение объемной скорости
кровотока
E. Снижение температуры воздуха
3. Максимальное количество О2, которое
может быть поглощено 100 мл крови
называется кислородной емкостью крови.
Она зависит от наличия в ней:
A. Белков крови
B. *Гемоглобина
C. Карбангидразы
D. Электролитов
E. Углекислого газа
4. Какой вид транспорта обеспечивает
перенос О2 и СО2 из альвеол в кровь и
наоборот?
A. *Диффузия
B. Осмос
C. Фильтрация
D. Первично-активный транспорт
E. Вторично-активный транспорт
5. Во время курения у подростка возник
кашель. Как называются рецепторы,
раздражение которых вызвало кашель?
A. *Ирритантные
B. Хеморецепторы
C. Растяжения
D. Юкстамедулярные
E. Механорецепторы
6. При длительном скоплении людей в
недостаточно проветриваемом помещении
дыхание у людей становится чаще. Это
возникает в результате:
A. *Увеличения углекислого газа в
помещении
B. Повышения влажности воздуха
C. Уменьшения содержания кислорода в
воздухе
D. Повышения температуры в
помещении
E. Уменьшения влажности воздуха
7. Во время надувания воздушных
шариков парень сделал максимально
глубокие и длительные вдох и выдох.
Спустя некоторое время у него возникло
легкое головокружение. Укажите причину
этого явления?
A. Снижение артериального давления
B. Сужение бронхов
C. Повышение концентрации О2 в крови
D. Повышение концентрации СО2 в крови
E. *Снижение концентрации СО2 в крови
8. При подключении пациента к аппарату
искусственной вентиляции легких, врач
назначил прибавить в газовую смесь СО2.
Какой ожидается эффект?
A. Ускорение конвекции газов в
дыхательных путях
B. Улучшение диффузии газов
C. Ускорение диссоциаци
карбгемоглобина
D. *Стимуляция дыхательного центра
E. Увеличение кислородной емкости
крови
9. Перед погружением в воду опытные
ныряльщики делают несколько глубоких
вдохов. Для чего?
A. Для уменьшения функциональной
остаточной емкости крови
B. Для увеличения ЖЕЛ
C. *Для выведения большего объема
СО2 из легких
D. Для увеличения ДО
E. Для увеличения ОЕЛ
10. Где локализуются центры вдоха и
выдоха?
A. В среднем мозге
B. *В продолговатом мозге
C. В гипоталамусе
D. В спинном мозге
E. В таламусе
11. У студента после гипервентиляции
возникло головокружение. Какой
гуморальный механизм этого эффекта?
A. Уменьшение содержания О2
B. Увеличение содержания О2
C. Увеличение содержания СО2
D. Повышение рН
Е.*Уменьшение содержания СО2
Литература:
 Нормальная физиология: Учебник / В.И.Филимонов.- Запорожье, 1995.- С.171 – 186.
 Нормальная физиология / Р.С.Орлов, А.Д.Ноздрачёв. – ГЭОТАР-Медиа, 2005. – С. 590 – 604.
 Конспект лекций.
25
Тема 10 „Физиологические свойства сердечной мышцы. Регистрация ЭКГ и ее
анализ"
Теоретические вопросы:
1. Морфо-функциональная характеристика сердечно-сосудистой системы.
2. Классическая схема кровообращения по Гарвею и современные дополнения к ней.
3. Физиологические свойства сердечной мышцы.
4. Автоматия сердца. Современные представления о субстрате, природе и градиенте автоматии
сердца.
5. Потенциал действия кардиомиоцитов.
6. Соотношения возбуждения, сокращения и возбудимости сердца в различные фазы сердечного
цикла. Электромеханическое сопряжение.
7. Электрокардиограмма, механизм возникновения компонентов.
8. Методика регистрации ЭКГ.
9. Анализ ЭКГ.
10. Тестовые задания по системе „Крок -1" (дополнение №1).
Практическая работа № 1: «Регистрация и анализ ЭКГ»
Тестирование по системе «КРОК – 1»
1. Какие изменения со стороны
изолированного сердца можно ожидать
после введения в перфузионный раствор
адреналина?
A. *Увеличение частоты сердечных
сокращений
B. Уменьшение частоты сердечных
сокращений
C. Уменьшение силы сердечных
сокращений
D. Ухудшение проводимости
E. Ухудшение возбудимости
2. У пациента в состоянии покоя частота
сердечных сокращений равна 40 за 1 минуту.
Где возникают импульсы автоматии?
A. В синусном узле
B. *В атриовентрикулярном узле
C. В пучке Бахмана
D. В волокнах Пуркинье
E. В миокарде желудочков
3. Изменение какого физиологического
свойства сердца может привести к
возникновению экстрасистолы?
A. *Возбудимости
B. Сократимости
C. Автоматизма
D. Проводимости
E. Рефрактерности
4. При проведении экспериментальных
исследований животному был введен
раствор с высокой концентрацией
определенного иона, что привело
костановке сердца в диастоле. Какому
иону свойственно такое действие?
A. Nа+.
B. *К+
C. Са2+
D. Н+
E. Cl–
5. Уменьшение возбудимости
кардиомиоцитов можно достичь путем:
A. Активации Са2+ - каналов
B. *Блокады Na+ - каналов
C. Активации Na+ - каналов
D. Блокады К+ - каналов
E. Блокады Cl- - каналов
6. Введением какого препарата можно
увеличить силу сердечных сокращений?
A. Калия
B. *Кальция
C. Магния
D. Марганца
E. Меди
7. Назовите положительные зубцы ЭКГ в
стандартных отведениях
A. P, Q, R
B. *P, R, T
C. Q, R, S
D. Q, R, T
E. R, S, T
26
8. Определить длительность сердечного
цикла, если частота его сокращений
составляет 60 за 1 мин.
A. 0.9с
B. *1с
C. 0.8с
D. 0.7с
E. 0.6с
9. У больного с недостаточностью левого
желудочка в результате применения
мочегонных препаратов, установлено
снижение уровня К+ в плазме крови до 3,4
ммоль/л. Как изменится деятельность
сердца в этих условиях?
A. *Увеличится частота сердечных
сокращений
B. Увеличится сила сердечных
сокращений
C. Увеличится скорость проведения
возбуждения по проводящей системе
сердца
D. Уменьшится частота сердечных
сокращений
E. Уменьшится сила сердечных
сокращений
10. В клинической практике применяют
пробу Данини-Ашнера (нажатие на
глазные яблоки на протяжении 30-40 с)
Какие изменения в деятельности сердца
будут наблюдаться при этом?
A. Увеличится частота сердечных
сокращений.
B. Увеличится скорость проведения
возбуждения по проводящей системе
сердца
C. *Уменьшится частота сердечных
сокращений
D. Увеличится сила сердечных
сокращений
E. Уменьшится длительность атриовентрикулярной задержки проведения
возбуждения
11. В эксперименте на сердце лягушки
после наложения второй лигатуры
Станиуса, частота сердечных сокращений
составила 22 сокращения за минуту. Что
является водителем ритма в сердце?
A. Пучок Гиса
B. Синусный узел
C. *Атриовентрикулярный узел
D. Левая ножка пучка Гиса
E. Правая ножка пучка Гиса
12. Сокращение желудочков сердца
происходит лишь после сокращения
предсердий. Какая структура обеспечивает
задержку сокращения желудочков до
завершения сокращения предсердий?
A. *Атриовентрикулярный узел
B. Левая ножка пучка Гиса
C. Правая ножка пучка Гиса
D. Волокна Пуркинье
E. Пучок Гиса
13. Ритмичность деятельности сердца
значительно отражается на
кровоснабжении миокарда. В какую фазу
сердечного цикла коронарный кровоток
максимальный?
A. В диастолу предсердий
B. В систолу предсердий
C. *В общую паузу сердца
D. В систолу желудочков
Е. Частично в систолу предсердий и
систолу желудочков
14. Наличие актина и миозина в
кардиомиоцитах обеспечивает в сердце
такое свойство, как:
A. *Сократимость
B. Возбудимость
C. Автоматию
D. Проводимость
E. Рефрактерность
15. Наличие пейсмекерных клеток в
миокарде обеспечивает прежде всего такое
свойство сердца, как:
A. Проводимость
B. *Автоматию
C. Рефрактерность
D. Возбудимость
E. Сократимость
16. На практическом занятии студенты
поместили изолированное сердце лягушки
в раствор. Вследствие этого состоялась
остановка сердца в диастоле. В какой
раствор было помещено сердце?
A. *3 % раствор КСl
B. 3 % раствор NаСl
C. 1 % раствор NаСl
D. 1 % раствор CаСl2
E. 0,1 % раствор MgСl2
17. У взрослого здорового человека в
состоянии покоя частота сердечных
сокращений равно 70 за минуту.
Водителем ритма сердца у человека
является:
A. Пучок Гиса
27
B. *Сино-атриальный узел
A. Усиление сокращения предсердий
C. Атрио-вентрикулярный узел
B. Уменьшение артериального давления
D. Ножки пучка Гиса
C. Усиление сокращений желудочков
E. Волокна Пуркинье
D. *Уменьшение частоты сердечных
сокращений
18. Раздражение периферического отдела
E. Рост частоты сердечных сокращений
блуждающего нерва у животных обусловит
следующие изменения в деятельности
сердца:
Литература:
 Нормальная физиология: Учебник / В.И.Филимонов.- Запорожье, 1995.- С.187 – 194, 198 – 201.
 Нормальная физиология / Р.С.Орлов, А.Д.Ноздрачёв. – ГЭОТАР-Медиа, 2005. – С. 472 – 475, 477
– 490.
 Конспект лекций.
Тема 11: „Фазовый анализ сердечного цикла. Внешние проявления сердечной
деятельности. Исследование тонов сердца"
Теоретические вопросы:
1. Фазовый анализ сердечного цикла.
2. Последовательность и длительность периодов сердечного цикла. Роль клапанов.
3. Гемодинамическая функция сердца. Изменение давления и объема крови в полостях сердца в
разные фазы кардиоцикла.
4. Сердечный толчок, его характеристика.
5. Тоны сердца, их происхождение, характеристика.
6. Методы исследования тонов сердца (аускультация, фонокардиография).
7. Тестовые задания по системе «Крок-1" (дополнение №1).
Практическая работа № 1: „Определение свойств сердечного толчка. Выслушивание тонов
сердца"
Тестирование по системе «КРОК – 1»
1. В какой период сердечного цикла происходит наполнение предсердий кровью?
A. Общая диастола
B. Систола желудочков
C. Систола предсердий
D. Диастола желудочков
E. *Диастола предсердий
Литература:
 Нормальная физиология: Учебник / В.И.Филимонов.- Запорожье, 1995.- С.194 – 198, 201.
 Нормальная физиология / Р.С.Орлов, А.Д.Ноздрачёв. – ГЭОТАР-Медиа, 2005. – С. 475,
490 – 495.
 Конспект лекций.
Тема 12: „Основные показатели гемодинамики. Регуляция деятельности
сердца и кровообращения. Измерение артериального давления"
Теоретические вопросы:
1. Артериальное кровяное давление: компоненты, факторы, влияющие на АД. Методы
определения артериального давления у человека.
2. Артериальный пульс, его происхождение и свойства. Анализ сфигмограммы.
3. Факторы, обеспечивающие движение крови по венам. Депо крови.
4. Капиллярный кровоток и его особенности. Микроциркуляция: соотношение сил,
обеспечивающие ее.
28
5. Гетеро- и гомеометрическая саморегуляция деятельности сердца. Закон сердца (Старлинг,
Франк), современные дополнения к нему. Эффект Анрепа.
6. Характеристика влияний парасимпатических и симпатичных нервных волокон на деятельность
сердца.
7. Рефлекторная регуляция деятельности сердца. Вазокардиальные и сопряженные рефлексы.
8. Гуморальная регуляция деятельности сердца. Опыты О.Леви.
9. Кардиоваскулярный центр, его структурно-функциональная организация.
10. Рефлекторная регуляция тонуса сосудов. Гуморальные влияния на сосудистый тонус.
11. Тестовые задания по системе „Крок-1".
Практическая работа № 1: „Измерение артериального кровяного давления у человека"
Тестирование по системе «КРОК – 1»
E. Вены
6. У взрослого человека системное
артериальное давление составляет 160/100
мм рт ст. Повышенная концентрация в
крови какого гормона может быть
причиной этого?
A. Соматотропина
B. Глюкагона
C. *Адреналина
D. Инсулина
E. Тироксина
7. У жениха во время свадьбы увеличился
минутный объем кровотока. Чем
обусловлена такая реакция?
A. *Гормонами мозгового вещества
надпочечников
B. Половыми стероидами
C. Йодосодержащими гормонами
D. Рилизинг-гормонами
E. Эндорфинами
8 Во время соревнований по футболу
вратарю попали мячом в участок
солнечного сплетения. Какая реакция
возникла у спортсмена со стороны
сердечно-сосудистой системы?
A. Тахикардия, рефлекс Бейн-Бриджа
B. Рост объема циркулирующей крови
C. Рост силы и частоты сердечных
сокращений
D. Рост тонуса артериол
E. *Брадикардия, рефлекс Гольца
9. Человеку ввели блокатор бетаадренорецепторов. Какие изменения в
системе кровообращения это вызовет?
A. *Уменьшение частоты и силы
сердечных сокращений
B. Увеличение силы сердечных
сокращений
C. Увеличение частоты сердечных
сокращений
1. В каких из перечисленных сосудов
наибольшая общая площадь поперечного
сечения?
A. Артериях
B. Артериолах
C. Венулах
D. Венах
E. *Капиллярах
2. В результате действия блокаторов
альфа-адренорецепторов увеличился
просвет сосудов мышечного типа. Какой
из перечисленных показателей при этом
будет расти?
A. *Кровоток в капиллярах
B. Систоличкое давление крови
C. Диастолическое давление
D. Вязкость крови
E. Гематокрит
3. В каких сосудах линейная скорость
движения крови является наименьшей?
A. Артериолы
B. Аорта
C. Вены
D. Крупные артерии
E. *Капилляры
4. Какие сосуды имеют наибольшую
растяжимость и в состоянии покоя
депонируют кровь?
A. Капилляры
B. Аорта
C. Венулы
D. Крупные артерии
E. *Вены
5. Какие сосуды имеют большую
эластичность и выполняют
амортизирующую функцию?
A. Венулы
B. Артериолы
C. *Аорта и крупные артерии
D. Капилляры
29
D. Увеличение частоты и силы
A. *Хлористого калия
сердечных сокращений
B. Адреналина
E. Расширение большинства сосудов
C. Ацетилхолина
D. Хлористого натрия
10. У хорошо тренированного спортсмена
E. Хлористого кальция.
во время физической нагрузки минутный
объем сердца может достигать 30 л. Какой
12. В опыте раздражают веточку
“ закон сердца» обеспечивает этот
симпатического нерва, который
феномен:
иннервирует сердце. Какие изменения в
A. Боудича
работе сердца будут регистрироваться?
B. *Франка-Старлинга
A. Уменьшение силы сокращений
C. Рауля
B. *Увеличение частоты и силы
D. Анрепа
сокращений
E. “ Все, или ничего”
C. Уменьшение частоты сокращений
D. Уменьшение скорости проведения
11. Во время эксперимента на животном
возбуждения
возникла необходимость остановить
E. Увеличение частоты сокращений
сердце в фазе диастолы. Какой из
перечисленных растворов целесообразно
использовать с этой целью?
Литература:
 Нормальная физиология: Учебник / В.И.Филимонов.- Запорожье, 1995.- С.203 – 237.
 Нормальная физиология / Р.С.Орлов, А.Д.Ноздрачёв. – ГЭОТАР-Медиа, 2005. –
С. 476 – 477, 495 – 525.
 Конспект лекций.
Тема 13: „Пищеварение в ротовой полости и желудке. Переваривание белка в
желудке"
Теоретические вопросы занятия:
1. Функции желудочно-кишечного тракта.
2. Типы пищеварения в зависимости от происхождения и локализации гидролиза.
3. Принципы регуляции функций желудочно-кишечного тракта. Роль гормонов системы ДЕС.
4. Пищеварение в полости рта. Состав и физиологическая роль слюны. Механизм выделения
слюны.
5. Функции желудка.
6. Состав и свойства желудочного сока. Роль соляной кислоты в процессе пищеварения.
7. Роль слизи, образующейся в желудке. Факторы, предупреждающие самопереваривание стенки
желудка.
8. Регуляция секреции желудочного сока.
9. Вещества, возбуждающие и тормозящие секрецию желудочного сока, а также нейтральные.
10. Тестовые задания по системе „Крок -1" (дополнение № 1).
Практическая работа № 1: «Изучение процессов пищеварения в ротовой полости»
Практическая работа № 2: «Изучение процессов пищеварения в желудке»
Тестирование по системе «КРОК – 1»
E. Ориентировочным
2. Во время охоты охотничий пес повредил
лапу и начал ее зализывать. Какую
функцию выполняет слюна в этом случае?
A. *Защитную
B. Секреторную
C. Ферментативную
1. Вид лимона вызывает у пациента
выделение слюны. К каким рефлексам
относится указанная реакция?
A. *Условным пищеварительным
B. Условным зрительным
C. Безусловным зрительным
D. Безусловным пищеварительным
30
D. Экскреторную
E. Инкреторную
3. Изменяется ли кровоток в слюнных
железах во время секреции при
пережевывании человеком мягкой пищи?
A. *Резко увеличивается из-за влияния
парасимпатических сосудорасширяющих
нервов и фермента калликреина
B. Умеренно уменьшается
C. Резко уменьшается
D. Умеренно увеличивается
E. Не изменяется
4. Женщина в возрасте 40 лет натощак
съела кремовое пирожное. Где начинается
гидролиз углеводов?
A. В пищеводе
B. В желудке
C. *В полости рта
D. В толстом кишечнике
E. В тонком кишечнике
5. Укажите вещества, которые можно
предложить употреблять пациенту для
возбуждения желудочной секреции?
A. *Экстрактивные
B. Жиры
C. Концентрированный раствор соляной
кислоты
D. Концентрированные растворы щелочей
E. Все ответы верны
6. С целью уменьшения массы, пациентка
26 лет ограничила количество продуктов в
своем пищевом рационе. Через 3 месяца от
начала самолечения у нее наряду с
уменьшением массы тела, ухудшились
физическая и умственная
работоспособность, появились отеки на
лице. Дефицит каких пищевых веществ
мог, прежде всего, привести к указанным
изменениям?
A. Углеводов
B. Жиров
C. Витаминов
D. *Белков
E. Минеральных веществ
7. Известно, что главные клетки
желудочных желез продуцируют
неактивные ферменты-песиногены. Какое
вещество является активатором
пепсиногенов?
A. *Соляная кислота
B. Ацетилхолин
C. Гастрин
D. Гистамин
E. Аденозин
8. Спустя некоторое время после
поступления в желудок молока наступает
его створаживание. Какой из компонентов
желудочного сока вызывает такие
изменения?
A. Гастриксин
B. *Соляная кислота
C. Слизь
D. Пепсин
E. Фактор Кастла
9 Переваривающая сила желудочного сока,
определенная по методу Метта, при
стимулировании желудочной секреции
составляет 3 мм, что является ниже
нормы. Состояние каких клеток желудка
нарушено?
A. Париетальных
B. *Главных
C. G-клеток
D. H-клеток
E. ECL-клеток
10. В эксперименте на собаке с фистулой
желудка понадобилось вызвать
гиперсекрецию желудочного сока. Какой
пищевой продукт лучше всего применить
для этого?
A. Мясо
B. Молоко
C. Белый хлеб
D. *Мясной бульйон
E. Сухари
11. При рентгенологическом обследовании
пациента была отмечена задержка
перехода рентгеноконтрастного вещества
из желудка в 12-ти перстную кишку.
Нарушение какой деятельности
желудочно-кишечного тракта было
установлено?
A. *Эвакуаторной деятельности желудка
B. Мембранного пищеварения
C. Секреторной деятельности
D. Переваривание белков
E. Всасывание воды
12. Назовите стимуляторы желудочной
секреции:
A. Адреналин
B. *Гастрин
C. Холецистокинин
D. Бомбезин
E. Секретин
13. Усиление секреции соляной кислоты в
желудке можно достичь назначением:
31
A. Секретина
D. Соматостатина
B. *Гастрина
E. Мотилина
C. Холецистокинина
Литература:
 Нормальная физиология: Учебник / В.И.Филимонов.- Запорожье, 1995.- С.243 – 248.
 Нормальная физиология / Р.С.Орлов, А.Д.Ноздрачёв. – ГЭОТАР-Медиа, 2005. – С. 188 – 193, 442
– 447, 455 – 462.
 Конспект лекций.
Тема 14: „Пищеварение в тонком кишечнике. Моторика ЖКТ. Всасывание.
Функции печени. Влияние желчи на фильтрацию и эмульгирование жиров"
Теоретические вопросы:
1. Пищеварение в 12-перстной кишке.
2. Состав и свойства сока поджелудочной железы.
3. Регуляция секреции сока поджелудочной железы.
4. Основные составные части желчи. Роль желчи в пищеварении.
5. Регуляция образования и выделение желчи.
6. Функции печени.
7. Состав и свойства кишечного сока, его роль в пищеварении.
8. Регуляция секреции кишечного сока.
9. Мембранный гидролиз пищевых веществ в различных отделах тонкого кишечника.
10. Функции толстого кишечника. Характеристика процессов в толстом кишечнике.
11. Механизм всасывания. Роль ротовой полости во всасывании веществ и лекарств. Всасывание в
желудке и кишечнике.
12. Моторная деятельность желудка, тонкого и толстого кишечника. Регуляция моторики ЖКТ.
13. Тестовые задания по системе „Крок -1" (дополнение №1).
Практическая работа № 1: «Влияние желчи на фильтрацию и эмульгированне жира»
Практическая работа № 2: «Изучение моторики желудочно-кишечного тракта»
Тестирование по системе «КРОК -1»
1. Какой компонент панкреатического
сока активируется энтерокиназой в
двенадцатиперстной кишке?
A. Химотрипсиноген
B. *Трипсиноген
C. Липаза
D. Амилаза
E. Мальтаза
32 У больного плохо гидролизуются белки
в 12-ти перстной кишке. Отсутствие
какого секрета больше всего влияет на
этот процесс?
A. Желчи
B. *Панкреатического сока
C. Сока 12-ти перстной кишки
D. Желудочного сока
E. Слюны
3. Известно, что пищеварение белков,
жиров и углеводов осуществляется с
помощью протеаз, липаз и амилаз. В каком
из пищеварительных соков содержатся все
три группы ферментов в достаточном для
пищеварения количестве?
A. Слюне
B. *Соке поджелудочной железы
C. Желчи
D. Желудочном соке
E. Соке толстого кишечника
4. В эксперименте у животных после
перевязки общего желчного протока
прекращается поступление желчи в 12перстную кишку. Нарушение
пищеварения каких веществ наблюдается
при этом?
A. *Жиров
B. Углеводов
C. Микроэлементов
D. Белков
E. Электролитов
5. У пациента было установлено
нарушение всасывания жиров. Какое
32
D. Секретина
E. Инсулина
12. Клинические наблюдения показывают,
что нарушение желчеобразования
приводит к значительным изменениям в
пищеварении жиров. Назовите основные
вещества желчи, которые обеспечивают
нормальный ход гидролиза жира.
A. Жирные кислоты
B. Биллирубин
C. *Желчные кислоты
D. Липолитические ферменты
E. Билливердин
13. Какие ферменты поджелудочного сока
можно рекомендовать пациенту в случае
недостаточного переваривания у него
жирной пищи?
A. Амилолитические
B. Протеолитические
C. *Липолитические
D. Кислая и щелочная фосфатазы
E. Нуклеазы
14. Чем расщепляется клетчатка и
пектины в ЖКТ?
A. Амилазой кишечного сока
B. Соляной кислотой желудочного сока
C. Амилазой поджелудочного сока
D. Желчью
E. *Бактериальной флорой кишечника
15. К врачу обратился пациент с жалобами
на невосприятие молока (после
употребления свежего молока возникает
диарея, метеоризм). С дефицитом какого
фермента вероятнее всего связано
состояние пациента?
A. Амилазы
B. *Лактазы
C. Липазы
D. Сахаразы
E. Мальтазы
16. Какой гастроинтестинальний гормон в
наибольшей мере усиливает выделение
поджелудочной железой ферментов?
A. Секретин
B. *Холецистокинин-панкреозимин
C. Гастрин
D. Бомбезин
E. Панкреатический полипептид
17. Выберите из перечисленных
гастроинтестинальних гормонов такой,
который тормозит двигательную функцию
желудочно-кишечного тракта.
A. *Соматостатин
вещество необходимо для нормального
всасывания жиров?
A. Желчные пигменты
B. Холестерин
C. Лецитин
D. Ионы НСО3–
E. *Желчные кислоты
6. Какие пищеварительные соки обладают
способностью эмульгировать жиры?
A. Панкреатический сок
B. *Желчь
C. Слюна
D. Кишечный сок
E. Желудочный сок
7. Что необходимо порекомендовать
пациенту для усиления желчеотделения?
A. Жевать жвачку
B. Употреблять жиры, пептоны
C. Употреблять желток куриного яйца
D. Употреблять сернокислую магнезию
E. *Все ответы верны
8. Какой вид транспорта обеспечивает
всасывание глюкозы в энтероцитах?
A. Диффузия
B. Осмос
C. Первично-активный транспорт
D. *Вторично-активный транспорт
E. Эндоцитоз
9. Наличие пищи богатой жиром является
раздражителем секреции тканевого
гормона, который вызывает сокращение
желчного пузыря. Какой это гормон?
A. Гастрин
B. *Холецистокинин-панкреозимин
C. Серотонин
D. Мотилин
E. Соматостатин
10. Какие химические вещества подавляют
секрецию поджелудочной железы?
A. Ацетилхолин
B. *Атропин
C. Инсулин
D. Гастрин
E. Секретин
11. Перед экспериментатором возникла
необходимость активировать у
подопытного животного трипсиноген. При
условии действия какого из
перечисленных факторов происходит
активация трипсиногена?
A. Холецистокинина
B. HCl
C. *Энтерокиназы
33
B. Панкреатический полипептид
витаминов группы Д
C. Бомбезин
B. *Угнетение микрофлоры кишечника
D. Гастрин
C. Недостаточное употребление
E. Энтерогастрин
жирорастворимых витаминов
D. Недостаточное употребление
18. У человека при обследовании
витамина С
установлено пониженное содержание
E. Уменьшение количества витамина А в
витаминов группы В. Что могло
организме
обусловить такое состояние?
A. Недостаточное употребление
Литература:
 Нормальная физиология: Учебник / В.И.Филимонов.- Запорожье, 1995.- С.248 – 266.
 Нормальная физиология / Р.С.Орлов, А.Д.Ноздрачёв. – ГЭОТАР-Медиа, 2005. – С. 447 – 455, 462
– 471.
 Конспект лекций.
Тема 15: „Обмен веществ и энергии. Теплообмен. Калорийность пищевого
рациона. Оценка основного обмена по таблицам Гарриса-Бенедикта"
Теоретические вопросы:
1. Обмен веществ между организмом и внешней средой как основное условие жизни и
обеспечение гомеостаза.
2. Обмен белков, его регуляция.
3. Обмен жиров, его регуляция.
4. Обмен углеводов, его регуляция.
5. Обмен воды и минеральных веществ.
6. Энергетический обмен. Принцип прямой и непрямой калориметрии.
7. Основной обмен, величина, условия его исследования.
8. Рабочий обмен. Энергетические затраты организма при различных видах труда.
9. Физиологические нормы питания в зависимости от возраста, характера труда и состояния
организма.
10. Физиологические основы рационального питания.
11. Теплообразование. Теплоотдача. Регуляция температуры тела.
12. Тестовые задания по системе „Крок -1" (дополнение №1).
Практическая работа № 1: «Составление пищевого рациона»
Практическая работа № 2: „Определение должного основного обмена с помощью таблиц
Гарриса-Бенедикта и его отклонение по формуле Рида"
Литература:
 Нормальная физиология: Учебник / В.И.Филимонов.- Запорожье, 1995.- С.267 – 282.
 Нормальная физиология / Р.С.Орлов, А.Д.Ноздрачёв. – ГЭОТАР-Медиа, 2005. –
С. 414 – 442.
 Конспект лекций.
Тема 16: „Физиология выделения. Определение коэффициента очищения"
Теоретические вопросы:
1. Выделение как один из компонентов функциональной системы, которая обеспечивает
постоянство внутренней среды организма.
2. Органы выделения (почки, кожа, легкие, пищеварительный тракт), их участие в поддержании
гомеостаза организма.
3. Функции почек.
4. Нефрон как структурно-функциональная единица почек.
34
5. Особенности кровообращения почки, его значение.
6. Основные процессы мочеобразования: клубочковая фильтрация, канальцевая реабсорбция,
секреция.
7. Механизмы клубочковой фильтрации и факторы, от которых она зависит. Состав первичной
мочи.
8. Канальцевая реабсорбция и секреция, их физиологические механизмы. Конечная моча, ее
состав, количество.
9. Регуляция мочеобразования.
10. Ситуационные задачи «Физиология выделения»
11. Тестовые задания по системе „Крок -1" (дополнение №1).
Практическая работа № 1: „Расчет коэффициента очищения"
Тестирование по системе «КРОК -1»
D.
В дистальном канальце
E.
В собирательной трубочке
5. Разрушение супраоптических ядер
гипоталамуса у животных вызывает
значительное увеличение суточного
диуреза. Какой из механизмов
мочеобразования при этом нарушается?
A.
Уменьшение реабсорбции воды в
восходящем колене петли
B.
Облигатная реабсорбция воды
C.
*Факультативная реабсорбция воды
D.
Уменьшение реабсорбции воды в
нисходящем колене петли
E.
Фильтрация воды
6. В моче у больного с почечной
недостаточностью обнаружены
высокомолекулярные белки. Какой из
процессов мочеобразования нарушен?
A.
*Фильтрация
B.
Облигатная реабсорбция
C.
Секреция
D.
Факультативная реабсорбция
E.
АТФ-зависимый транспорт
7. Образование первичной мочи в почках
происходит в результате фильтрации в
клубочках. Какие компоненты крови
противодействуют этому процессу?
A.
Лейкоциты
B.
Эритроциты
C.
Катионы
D.
*Белки
E.
Анионы
8. Экспериментально доказано, что после
перерастяжения предсердий кровью
уменьшается реабсорбция Na+ и воды в
почечных канальцах. Под воздействием
какого фактора это происходит?
A.
*Натрийуретического гормона
1. В результате отравления сулемой у
работника химзавода обнаружено
повреждение проксимального отдела
нефрона. Нарушение реабсорбции какого
электролита приведет к данной
патологии?
A.
Калия
B.
*Натрия
C.
Хлора
D.
Магния
E.
Железа
2. У человека содержание глюкозы в крови 15
ммоль/л. Суточный диурез 6 л. Изменение диуреза
происходят благодаря нарушению процессов
реабсорбции:
A.
*Глюкозы
B.
Н2О
C.
Мочевины
D.
Натрия
E.
Калия
3. Известно, что величина клубочковой
фильтрации остается относительно
постоянной даже при значительных
колебаниях системного кровяного
давления. Какое биологически активное
вещество обеспечивает клубочковую
фильтрацию?
A.
Дофамин
B.
Адреналин
C.
Вазопрессин
D.
Кортикотропин
E.
*Ангиотензин II
4. В какой части нефрона (структурной и
функциональной единице почки)
осуществляется процесс фильтрации?
A.
В петле Генле
B.
*В капсюле
C.
В проксимальном канальце
35
B.
Вазопрессина
C.
Ренина
D.
Ангиотензина
E.
Альдостерона
9. У больного обнаружено нарушение
внутрипочечного кровообращения и
системного ОЦК. Секреция какого
фактора почек изменится?
A.
Эритропоетинов
B.
*Ренина
C.
Простагландинов
D.
Кининогена
E.
Лейкотриенив
D.
КАНАЛЬЦЕВОЙ секреции
E.
ВСЕХ перечисленных процессов
14. У пациента 60 лет при обследовании
установлено, что содержание глюкозы в
крови 12 ммоль/л. Следствием этого будет:
A.
Уменьшение секреции натрия
B.
*Глюкозурия
C.
Уменьшение содержания глюкозы в
моче
D.
Уменьшение реабсорбции глюкозы
E.
Уменьшение диуреза
15. У человека при нормальных физиологических
условиях в состав конечной мочи не входит
глюкоза. При каком пороговом количестве
глюкозы в крови, она появится в моче?
A.
*8-10 ммоль/л.
B.
4-6 ммоль/л.
C.
5,55-6,66ммоль/л.
D.
6,66-7,55 ммоль/л.
E.
9-12 ммоль/л.
16. После перевязки почечной артерии у
лягушки перестает функционировать
корковое вещество почки, которая
приводит к выделению незначительного
количества концентрированной мочи.
Исключение какого или каких механизмов
наблюдается в данном опыте?
A.
Механизмов секреции и фильтрации
B.
*Механизма фильтрации
C.
Механизма секреции
D.
Механизма реабсорбции
E.
Механизмов реабсорбции и
фильтрации
17. В опыте на животном раздражали
блуждающий нерв и делали
кровопускание, которое уменьшало
величину артериального давления крови и
приводило к уменьшению образования
мочи. До какой величины необходимо
уменьшить артериальное давление, чтобы
прекратился процесс фильтрации?
A.
*65 мм рт. ст.
B.
50 мм рт. ст.
C.
20 мм рт. ст.
D.
25 мм рт. ст.
E.
35 мм рт. ст.
18. Мальчик С., 9 лет в течение 30 минут
выпил 2 л Соca-Cola. Как у него изменится
выделение СО2 легкими и Н+ с мочой?
A.
*Выделение СО2 и Н+ увеличится
B.
Выделение СО2 и Н+ снизится.
C.
Выделение СО2 увеличится, Н+
снизится.
10. Пребывание человека в условиях
пониженного атмосфероного давления
приводит к развитию гипоксии. Как
отреагируют на это почки?
A.
*Увеличением секреции
эритропоетинов
B.
Уменьшением секреции
эритропоетинов
C.
Увеличением фильтрации
D.
Уменьшением фильтрации
E.
Нарушением реабсорбции
11. Образование конечной мочи
осуществляется в результате трех
последовательных процессов. Укажите
наиболее достоверную
последовательность.
A.
Секреция, фильтрация, реабсорбция
B.
Реабсорбция, фильтрация, секреция
C.
*Фильтрация, реабсорбция, секреция
D.
Секреция, реабсорбция, фильтрация
E.
Последовательность не есть значение
12. После потребления соленой пищи у
человека значительно уменьшилось
количество мочи. Какой из указанных
гормонов повлиял на функцию почек?
A.
Антидиуретический
B.
Адреналин
C.
Соматостатин
D.
Окситоцин
E.
АКТГ
13. У пациента возникла анурия. Величина
артериального давления составляет 50/20
мм.рт.ст. Нарушение какого процесса
мочеобразования стало причиной резкого
снижения мочеотделения?
A.
*Клубочковой фильтрации
B.
ОБЛИГАТНОЙ реабсорбции
C.
ФАКУЛЬТАТИВНОЙ реабсорбции
36
D.
Выделение СО2 снизится, Н+
увеличится.
E.
Выделение СО2 и Н+ не изменится.
19. Исследование функций почек показали,
что они не только обеспечивают процесс
мочеобразования, но и секретируют
биологически активные вещества.
Укажите, это вещество:
A.
Альдостерон
B.
*Ренин
C.
Вазопрессин
D.
Гипертензин
E.
АКТГ
20. В полости капсулы Боумена проходит
фильтрация воды и растворенных в ней
веществ. Какие вещества в нормальных
условиях не фильтруются из плазмы
крови в почечную капсулу?
A.
Креатинин
B.
Мочевая кислота
C.
Мочевина
D.
*Высокомолекулярные соединения
E.
Глюкоза
Литература:
 Нормальная физиология: Учебник / В.И.Филимонов.- Запорожье, 1995.- С.283 – 296.
 Нормальная физиология / Р.С.Орлов, А.Д.Ноздрачёв. – ГЭОТАР-Медиа, 2005. – С. 614 – 642.
 Конспект лекций.
Тема 17: «Физиология болевой (ноцицептивной) сенсорной системы. Функции
зрительной сенсорной системы»
Теоретические вопросы:
1. Понятие о сенсорных системах. Значение сенсорных систем в познании мира.
2. Структурно-функциональная организация сенсорной системы.
3. Рецепторный отдел сенсорных систем (классификация, свойства и функции рецепторов).
4. Проводниковый (специфические и неспецифические пути) и корковый (проекционные и
ассоциативные участки коры) отделы сенсорных систем.
5. Физиологичное значение боли. Классификация боли.
6. Ноцицептивная система, физиологическая характеристика ноцицепторов, ведущие пути и
центры обработки информации.
7. Антиноцицептивная система, ее структурно-функциональная организация, опиатные и
неопиатные механизмы, физиологическая роль.
8. Физиологические механизмы обезболивания.
9. Структурно-функциональная организация зрительной сенсорной системы. Рефракция;
эмметропия и аномалии рефракции.
10. Зрачковый рефлекс, клиническое значение. Аккомодация: определение, структуры и
механизмы.
11. Теория двойственности сетчатки. Современные теории восприятия цветов.
12. Острота зрения, поле зрения и методы их определения.
13. Тестовые задания по системе „Крок-1" (дополнение №1).
Практическая работа № 1: „Определение поля зрения с помощью периметра Форстера и его
оценка"
Практическая работа № 2: "Определение восприятия цветов"
Практическая работа № 3: „Определение остроты зрения"
Практическая работа № 4: «Выявление слепого пятна (опыт Мариотта)»
Тестирование по системе «КРОК -1»
C. Витамин C
D. Витамин Е
E. Витамин B12
2. Водитель машины не затормозил на
красный свет, потому что воспринял его за
1. Пациент обратился в больницу с
жалобой на ухудшение зрения в темноте.
Преломляющие среды глаза нормальны.
Что прописал ему врач?
A. *Витамин А
B. Витамин B1
37
E. Пилокарпин
8. При нарушении аккомодации глаза,
связанного со спазмом реснитчатой
мышцы можно применять вещества,
которые блокируют:
A. *М-холинорецепторы
B. Н – холинорецепторы
C. Альфа - адренорецепторы
D. Бета- адренорецепторы
E. Гистаминные рецепторы
9. У пациента нарушено сумеречное зрение
при сохранности дневного. Какая причина
указанной аномалии зрения?
A. *Дефицит витамина А
B. Дефицит витамина В1
C. Дефицит витамина С
D. Дефицит дофамина
E. Дефицит мелатонина
10. Во время исследования периметрии
студенты выявили у обследуемого
выпадение изображения в участке поля
зрения, размещенном ближе к центру. У
обследуемого жалоб на зрение нет, острота
зрения, цветовосприятие нормальное, он
является практически здоровым
человеком. Какое место на сетчатке,
вероятнее всего, указывает на этот дефект
поля зрения?
A. Центральная ямка
B. *Слепое пятно
C. Желтое пятно
D. Периферия сетчатки
E. Место выхода артерии
11. При рассмотрении тестового объекта
на электроретинограмме появились
электрические волны, обусловленные
волной возбуждения зрительных
рецепторов. Назовите зрительный пигмент
палочек.
A. *Родопсин
B. Йодопсин
C. Хлоролаб
D. Эритролаб
E. Меланин
12. При очень громких звуках не возникает
повреждения среднего уха. Какие
струтуры умеьшают амплитуду звуковых
колебаний, но увеличивают силу звука?
A. Внешнее ухо
B. Улитка.
C. Мембрана круглого окна
D. Эндолимфа и перилимфа.
E. *Слуховые косточки.
зеленый. Какая форма аномалии присуща
этому водителю?
A. Дейтеранопия
B. *Протанопия
C. Тританопия
D. Миопия
E. Гиперметропия
3. При исследовании человеку смазали
кончик языка 1% раствором лидокаина.
Ощущение какого вкуса пациент не будет
воспринимать?
A. Кислого
B. Горького
C. Соленого
D. Горького и соленого
E. *Сладкого
4. У человека с возрастом развивается
пресбиопия (дальнозоркость). Причиной
этого является:
A. Помутнение хрусталика
B. *Уменьшение эластичности
хрусталика
C. Укорачивание глазного яблока
D. Удлинение глазного яблока
E. Атрофия сетчатки
5. При физиологических условиях человек
различает 4 вида вкуса: соленый, кислый,
горький и сладкий, однако
чувствительность к ним может меняться
как в норме (беременность), так и при
патологии. К какому из этих вкусов
чувствительность самая высокая?
A. Сладкому
B. *Горькому
C. Соленому
D. Кислому
E. Разницы нет
6. Пациент обратился к окулисту, который
выявил у него астигматизм. Что является
причиной этой аномалии?
A. *Нарушение сферичности роговицы
B. Удлинение глазного яблока
C. Укорочение глазного яблока
D. Усиление рефракции хрусталика
E. Уменьшение эластичности хрусталика
7. Для исследования глазного дна
необходимо расширить зрачки. Укажите
вещество, которое для этого используется
в клинике:
A. *Атропин
B. Ацетилхолин
C. Эзерин
D. Адреналин
38
E. Вырастет чувствительность палочек
13. Во время курения у подростка
возникла гиперсаливация. Какие
15. У обследуемого 29 лет возникла острая
рецепторы активировались при этом?
боль в результате травмы кисти. Какие
A. *Н-холинорецепторы
медиаторы принимают участие в передаче
B. М-холинорецепторы
импульсов от поврежденного участка.
C. Альфа-адренорецепторы
A. Ионы Н+, каталаза, пероксидаза
D. Бета 2-адренорецепторы
B. ГАМК, эндорфин, проэнкефалин
E. Бета 1-адренорецепторы
C. Соматотропин, фоллитропин,
адреналин
14 Человек 26 лет работает в
D. Соматостаин, глюкагон, инсулин
фотолаборатории и часть работы
E. *Серотонин, гистамин, брадикинин
вынужден выполнять в затемненном
помещении. Как изменится
16. Первые два нейрона зрительной
чувствительность его фоторецепторов при
сенсорной системы располагаются в:
A. Нижних холмиках четыреххолмия
выходе на дневной свет?
A. Уменьшится
B. Верхних холмиках четыреххолмия
B. Не изменится
C. *Сетчатке глаза
C. Станет периодической
D. Латеральных коленчатых телах
D. *Резко возрастет
E. Зрительном перекресте
Литература:
 Нормальная физиология: Учебник / В.И.Филимонов.- Запорожье, 1995.- С.55 – 59, 61 – 64, 72 –
83, 83 – 88.
 Нормальная физиология / Р.С.Орлов, А.Д.Ноздрачёв. – ГЭОТАР-Медиа, 2005. –
С. 117 – 122, 129 – 166.
 Конспект лекций.
Тема 18: „Функции слуховой и вестибулярной сенсорных систем. Исследование
восприятия звуков"
Теоретические вопросы:
1. Структурно-функциональная организация слуховой сенсорной системы.
2. Звукопроводящие, звуковоспринимающие и анализирующие структуры.
3. Проводниковый и корковый отделы слуховой сенсорной системы.
4. Теории восприятия звуков. Бинауральний слух.
5. Структурно-функциональная характеристика вестибулярной сенсорной системы.
6. Рефлексы, возникающие при раздражении рецепторов вестибулярной сенсорной системы.
7. Тестовые задания по системе „Крок-1" (дополнение №1).
Практическая работа № 1: „Исследование восприятия звуков, распространяющихся через
воздух и кости"
Тестирование по системе «КРОК -1»
Ретикулярной формации мозга
Черной субстанции мозга
Красных ядер мозга
Мешочка и маточки внутреннего уха
*Полукружных каналов внутреннего
уха
3. Во время морской качки у пассажира
развилась морская болезнь. Повышенная
возбудимость каких структур в первую
очередь вызывает эти явления?
A. *Вестибулярного аппарата
B. Сосудисто-двигательного центра
C. Блуждающих нервов
D. Центра рвоты
1. Человек 35 лет воспринимает звуки
частотой от 16 до 20000 Гц. К каким
частотам ухо имеет максимальную
чувствительность?
A. *1000-4000
B. 100-400
C. 3000-6000
D. 10000-13000
E. 16-20000
2. Во время обследования врач выявил у
больного непроизвольные ритмичные
движения глазных яблок (нистагм).
Поражение каких структур он в первую
очередь заподозрил?
A.
B.
C.
D.
E.
39
E. Симпатичной нервной системы
Литература:
 Нормальная физиология: Учебник / В.И.Филимонов.- Запорожье, 1995.- С.64 – 72, 89 – 91.
 Нормальная физиология / Р.С.Орлов, А.Д.Ноздрачёв. – ГЭОТАР-Медиа, 2005. – С. 167 – 193.
 Конспект лекций.
Тема 19: «Определение типологических свойств высшей нервной деятельности
человека. Исследование функциональной асимметрии коры больших
полушарий головного мозга человека»
Теоретические вопросы:
1. Безусловные и условные рефлексы. Классификация условных рефлексов.
2. Условия и методика образования условных рефлексов.
3. Торможение условных рефлексов, примеры.
4. Память, виды, механизмы.
5. Современные представления о механизмах сна. Фазы сна.
6. Учение И.П. Павлова о типах высшей нервной деятельности. Свойства нервных процессов,
которые положены в основу деления на типы. Классификация типов высшей нервной
деятельности по сравнению с темпераментами у человека.
7. Учение И.П.Павлова о I и II сигнальной системах.
8. Функциональная асимметрия коры больших полушарий.
9. Современные представления о локализации функций в коре больших полушарий головного
мозга человека.
10. Тестовые задания по системе „Крок -1" (дополнение №1).
Практическая работа № 1: „Определение типологических свойств высшей нервной
деятельности человека”
Практическая робота ” 2: «Исследование функциональной асимметрии коры больших
полушарий головного мозга человека»
Практическая работа № 3 ”Исследования кратковременной образной и вербальной памяти”.
Тестирование по системе «КРОК -1»
1. Какие свойства основных нервных
процессов положены И.П. Павловым в
основу деления на типы ВНД?
A. *Сила, уравновешенность, подвижность
B. Работоспособность, уравновешенность,
говорливость
C. Уравновешенность, решительность,
подвижность
D. Говорливость, подвижность,
решительность
E. Зажигательность, подвижность,
раздражительность
2. В чем оказывается функциональная
специализация левого полушария, что она
обеспечивает?
A. Планирование будущего
B. Аналитическое, абстрактное мышление
C. Оптимистическое настроение
D. Речь, сознание
E. *Все ответы верны
3. При обследовании пациента установлено
доминирование левого полушария коры
больших полушарий. Какие из черт
психонервной деятельности не
свойственные этому человеку?
A. Расторможенность
B. *Преимущественно негативное
эмоциональное настроение
C. Преимущество абстрактного мышления
над предметным
D. Способность к прогнозированию
E. Говорливость
4. Во время лекции внезапно прозвучал
громкий звук. К возникновению какого
процесса в коре головного мозга это может
привести?
A. Внутреннего торможения
B. Центрального торможения
C. Латерального торможения
D. Запредельного торможения
40
E. *Ориентировочного рефлекса
Литература:
 Нормальная физиология: Учебник / В.И.Филимонов.- Запорожье, 1995.- С.297 – 326.
 Нормальная физиология / Р.С.Орлов, А.Д.Ноздрачёв. – ГЭОТАР-Медиа, 2005. – С. 238 – 255.
 Конспект лекций.
Перечень практических навыков, которыми должен овладеть студент в
процессе изучения дисциплины
№п/п
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
Название
Дата
Определение содержания гемоглобина в крови
Подсчет эритроцитов в камере Горяева
Подсчет лейкоцитов
Определение групп крови с помощью стандартных
сывороток
Определение резус-принадлежности экспресс-методом.
Определение осмотической резистентности эритроцитов.
Определение СОЭ
Определение легочных объемов методом спирометрии
Вычисление должного объема ЖЕЛ
Расшифровка спирограммы
Выслушивание тонов сердца
Пальпация пульса
Измерение артериального давления по методу
Рива-Роччи и Короткова
Расшифровка ЭКГ
Расшифровка сфигмограммы и флебограммы
Определение должного основного обмена по таблицам
Гарриса-Бенедикта
Принципы составления пищевого рациона
Оценка клинически важных рефлексов и умение их
вызывать
Определение остроты зрения по таблицам Сивцева,
Ландольта
Периметрия (оценка поля зрения)
Определение точки ближайшего видения
Определение восприятия цветов по таблицам Рабкина
Определение бинаурального слуха
Оценка работы вкусовой сенсорной системы
Оценка
Подпись
Литература для изучения предмета „Нормальная физиология»
Основная:
 Нормальная физиология: Учебник / В.И.Филимонов.- Запорожье, 1995. Нормальная физиология / Р.С.Орлов, А.Д.Ноздрачёв. – ГЭОТАР-Медиа, 2005. –
 Конспект лекций.
.Дополнительная:
 Физиология с основами анатомии человека: Учебное пособие /В.И. Филимонов, А.Н.
Бражников.- Запорожье.- 2000.- 411 с.
 Коробков А.В., Чеснокова С.А. Атлас по нормальной физиологии /Под ред. Н.А.Агаджаняна.Г.: Высшая школа, 1986.- 351 с.
41









Основы физиологии человека /В 2-х томах/Под ред. Б.И.Ткаченко. - СПб, 1994.
Физиология человека ( в 3-х томах). Пер. с англ., издание 2-е дополненное и переработанное
(Под ред. Р. Шмидта и Г. Тевса. - Г.: Мир, 1996.- Т1 – 323 с., Т2 – 313 с, Т3 – 198 с.
Физиология человека /Под ред. Е.Б.Бабского. -1972.- Г.: Медицина, 1972.-656с.
Физиология человека /В 2-х томах. /Под ред В.М.Покровского, Г.Ф.Коротько.- Г.: Медицина, 1997.- T1 - 446 с, T 2 – 367 c.
Балаболкин М.И, Клебанова Е.М. Креминская В.М. Дифференциальная диагностика и лечение
эндокринных заболеваний: Руководство.- Г.: Медицина, 2002.- 752 с.
Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Уколова М.А. Адаптационние реакции и резистентность
организма.- Ростов н/Д: Издательство Ростовского университета, 1990.-224 с.
Потемкин В.В. Эндокринология.- Г.: Медицина, 1986.- 432 с.
Филимонов В.И. Руководство по общей и клинической физиологии.- М.:Медицинское
информационное агентство, 2002.- 958 с.
Э.Г.Мартиросов, А.Н.Тяпин, Е.Н. Крикун. Возраст: хронологический, биологический,
моторный. Методы определения. /Учебно-методическое пособие.- Москва-Белгород.- 2004.- 54
с.
42
43