организма, которая окружает его клетки. Химический состав и физико-химические свойства Кровь

Кровь
Внутренняя среда организма. Кровь, лимфа и тканевая жидкость образуют внутреннюю среду
организма, которая окружает его клетки. Химический состав и физико-химические свойства
внутренней среды относительно постоянны, поэтому клетки организма существуют в
сравнительно стабильных условиях и мало подвержены воздействию внешней среды.
Обеспечение постоянства внутренней среды достигается непрерывной работой многих органов
(сердца, пищеварительной, дыхательной, выделительной системами), которые поставляют
клеткам организма необходимые для жизнедеятельности вещества и удаляют из них продукты
распада. Регуляторную функцию по поддержанию постоянства внутренней среды
осуществляют нервная и эндокринная системы.
Между тремя составляющими внутренней среды организма — кровью, лимфой и тканевой
жидкостью — существует тесная взаимосвязь. Так, бесцветная и прозрачная тканевая
жидкость образуется из жидкой части крови — плазмы, проникающей через стенки
капилляров в межклеточное пространство, а также из продуктов жизнедеятельности,
поступающих из клеток. Ее проникновение через мембраны объясняется разницей
гидростатического давления в кровеносных капиллярах и тканях, У взрослого человека объем
тканевой жидкости, образуемой за сутки, достигает 20 л. Кровь поставляет в тканевую
жидкость необходимые клеткам растворенные питательные вещества, кислород, гормоны и
поглощает продукты жизнедеятельности клеток (углекислый газ, мочевину и др.). Большая
часть тканевой жидкости успевает возвратиться обратно в кровяное русло, а меньшая ее часть
поступает в слепо замкнутые капилляры лимфатических сосудов, образуя лимфу.
Лимфа — это полупрозрачная жидкость желтоватого цвета. Состав лимфы близок к составу
плазмы крови. Однако белка в ней содержится в 3-4 раза меньше, чем в плазме, но больше, чем
в тканевой жидкости. В лимфе имеется небольшое количество лейкоцитов. Мелкие
лимфатические сосуды, сливаясь, образуют более крупные. В них имеются полулунные
клапаны, обеспечивающие ток лимфы в одном направлении — к грудному и правому
лимфатическим протокам, впадающим в верхнюю полую вену. Лимфа протекает через
лимфатические узлы, обезвреживаясь в них за счет деятельности лейкоцитов, и в кровь
поступает очищенной.
Движение лимфы медленное — около 0,2—0,3 мм/мин. Оно происходит главным образом
вследствие сокращений скелетных мышц, присасывающего действия грудной клетки при вдохе
и в меньшей степени вследствие сокращений мышц собственных стенок лимфатических
сосудов. За сутки в кровь возвращается около 2 л лимфы. При патологических явлениях,
нарушающих отток лимфы, наблюдается отек тканей.
Кровь — третья составляющая внутренней среды организма. Это ярко-красная жидкость,
непрерывно циркулирующая в замкнутой системе кровеносных сосудов человека. Ее объем
составляет 4,5—6 л, т. е. около 6—8% массы тела. Потеря одной трети объема крови приводит к
гибели человека.
Состав и функции крови. Кровь — основная транспортная система внутри организма,
осуществляющая перенос различных веществ. Она выполняет следующие функции:
1)питательную — за счет транспорта растворенных питательных веществ от пищеварительного
тракта к тканям, местам резервных запасов и от них;
2) дыхательную — путем транспорта газов (кислорода и углекислого газа) от дыхательных
органов к тканям и в обратном направлении;
3) транспорт гормонов от желез внутренней секреции к органам (гуморальная регуляция);
4) транспорт конечных продуктов метаболизма из тканей к органам выделения;
1
5) защитную — обеспечение клеточного и гуморального иммунитета, свертывания крови;
6) терморегуляторную — перераспределение тепла между органами, регуляцию теплоотдачи
через кожу;
7) механическую — придание тургорного напряжения органам за счет прилива к ним крови, а
также обеспечения ультрафильтрации в капиллярах капсул нефрона почек и др.;
8) гомеостатическую — поддержание постоянства внутренней среды организма, пригодной для
клеток в отношении ионного состава, концентрации водородных ионов и др.
Кровь состоит из жидкой части — плазмы (55%) и взвешенных в ней клеточных (форменных)
элементов (45%).
Плазма крови содержит 90—92% воды и 8—10% сухого вещества. Сухой остаток состоит из
органических соединений и минеральных веществ. Основными органическими соединениями
плазмы крови являются белки, жиры и углеводы. Белки составляют 7—8% плазмы крови.
Несколько десятков различных белков объединены в три основные группы: альбумины (около
4,5%), глобулины (2—3%) и фибриноген (0,2—0,4%). Белки выполняют ряд важных функций.
С их помощью в значительной степени осуществляется транспорт веществ из крови к тканям.
Белки придают крови вязкость, участвуют в ее свертывании, осуществляют защитную
функцию. Плазма крови, лишенная белка фибриногена, называется сывороткой. Жиры плазмы
крови поставляются главным образом с пищей, поэтому их содержание непостоянно (около
0,7%).Углеводы (главным образом в виде глюкозы) удерживаются в плазме на относительно
постоянном уровне, равном 0,12%. Минеральные вещества плазмы составляют 0,9%. В их
состав входят преимущественно катионы натрия, калия, кальция, магния и анионы хлора,
гидрокарбоната, гидрофосфата.
Искусственные растворы, обладающие одинаковым с кровью осмотическим давлением, т. е.
содержащие равную ей концентрацию солей, называют изотоническими. Изотоническим для
теплокровных животных и человека является 0,95%-ыый раствор хлорида натрия. Такой
раствор называют физиологическим. Раствор, имеющий большее осмотическое давление, чем
плазма крови, называют гипертоническим, меньшее — гипотоническим. Форменные элементы
крови в изотоническом растворе сохраняют свойственную им форму, в гипертоническом
растворе сморщиваются, а в гипотоническом — набухают и лопаются. Отсюда вытекает
важность поддержания концентрации солей плазмы крови на постоянном уровне.
Кровь человека имеет слабощелочную реакцию: рН артериальной крови равна 7,4, а венозной,
вследствие большего содержания в ней углекислого газа, — 7,35. непрерывно удаляющих из
организма избыток кислых и щелочных продуктов метаболизма.
Форменные элементы крови и их функции. К форменным элементам крови относятся
эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.
Эритроциты — красные безъядерные клетки крови диаметром 7—8 мкм, определяющие ее
цвет. В 1 мм³ крови их содержится в среднем около 4,5—5,5 млн. Эритроциты человека имеют
форму двояковогнутых дисков, что увеличивает диффузную поверхность клетки. Образуются
эритроциты в красном костном мозге губчатых костей, а разрушаются в печени и селезенке.
Продолжительность их жизни составляет около 120 суток.
Основной функцией эритроцитов является транспорт кислорода от легких к тканям и
углекислого газа от тканей к легким. Осуществояется эта функция благодаря наличию в
эритроцитах дыхательного пигмента — гемоглобина. В состав гемоглобина входят белок
глобин и небелковая пигментная часть — гем. Двухвалентное железо, входящее в состав гема,
способно присоединять кислород без изменения валентности. В процессе связывания кислорода
2
гемоглобин превращается в оксигемоглобин, благодаря которому артериальная кровь
приобретает ярко алый цвет. В капиллярах тканей кислорода меньше, и здесь оксигемоглобин
распадается на гемоглобин и кислород, где он потребляется клетками. Гемоглобин, отдавший
кислород, называют восстановленным. Здесь же, в тканях, он присоединяет углекислый газ и
превращается в карбогемоглобин. Именно он придает венозной крови, оттекающей от тканей,
темно вишневый цвет. Свойство гемоглобина легко присоединять и отдавать газы лежит в
основе газообмена.
Гемоглобин способен образовывать и вредные для организма человека соединения. Одним из
них является карбоксигемоглобин — соединение гемоглобина с угарным газом. Это соединение
в 300 раз прочнее оксигемоглобина. Отравление угарным газом опасно для жизни, так как резко
снижает транспорт кислорода. В нормальных условиях на долю карбоксигемоглобина
приходится лишь 1% гемоглобина крови, у курильщиков его содержание достигает 3%, а после
глубокой затяжки — до 10%.
Содержание гемоглобина в крови здорового человека составляет около 14 г% (14г в 100 мл
крови). 1 г гемоглобина способен связать 1,3 мл кислорода.
Лейкоциты — бесцветные (белые) клетки размером 0,07— 0,02 мм, не имеющие постоянной
формы и способные к амебоидному движению. В отличие от эритроцитов они имеют ядро.
Основной функцией лейкоцитов является осуществление иммунитета — защиты организма от
живых тел и веществ, которые несут генетически чужеродную информацию. Ее источник —
вирусы, чужеродные белки, а также клетки-мутанты самого организма. Все перечисленные
факторы являются антигенами, которые при введении в организм способны вызвать ту или
иную форму иммунного реагирования. Чаще антигенами являются чужеродные белки и
нуклеиновые кислоты. Основным побудительным фактором активного движения лейкоцитов в
сторону мест распада тканей либо микроорганизмов являются выделяемые ими химические
вещества, т. е.хемотаксис. Следовательно, основная задача иммунной системы крови —
поддержание генетического постоянства организма.
Лейкоциты образуются в красном костном мозге, лимфатических узлах, селезенке, а
разрушаются в очагах воспаления. Продолжительность жизни лейкоцитов различна: от
нескольких часов, суток (для большинства их разновидностей) до нескольких лег.
В крови взрослого здорового человека лейкоцитов содержится около 6—8 тыс. в 1 мм3, однако
их число может изменяться после приема пищи, мышечной работы, в стрессовой ситуации. При
инфекционных и некоторых других заболеваниях число лейкоцитов резко увеличивается. При
лучевой болезни оно значительно снижается в связи с поражением костного мозга.
Выделяют две группы лейкоцитов: зернистые (нейтрофилы, эозинофилы и базофилы) и
незернистые (моноциты, или макрофаги, и лимфоциты). Самыми многочисленными являются
нейтрофилы (50—79% всех лейкоцитов) и лимфоциты (20—40%). Наибольшей двигательной
активностью и способностью к внутриклеточному перевариванию чужеродных частиц —
фагоцитозу — обладают нейтрофилы и моноциты. Некоторые разновидности лимфоцитов
способны вырабатывать защитные белки — антитела, или иммуноглобулины, которые
разрушают чужеродные белки. Благодаря этой способности лимфоциты считаются
центральным звеном иммунной защиты человека. При заболевании СПИД поражаются именно
лимфоциты.
Иммунитет. В зависимости от происхождения различают естественный и искусственный виды
иммунитета.
Естественный иммунитет представляет собой невосприимчивость к тому или иному
заболеванию, полученную организмом ребенка от матери (плацентарный, или врожденный)
3
либо приобретенную в результате перенесенного заболевания (постинфекционный).
Естественный иммунитет сохраняется длительно.
Искусственно созданный иммунитет имеет также две формы. При одной из них в организм
вводят ослабленные или убитые возбудители той или иной болезни. В этом случае организм,
которому ввели вакцину, легко переболевает благодаря активной выработке им антител против
введенного возбудителя болезни. Поэтому такая форма искусственно созданного иммунитета
называется активной.
В медицинской практике широко пользуются пассивной иммунизации, когда заболевшему
человеку вводят лечебные сыворотки с уже содержащимися в них готовыми антителами против
возбудителя заболевания. Такой иммунитет будет сохранен до тех пор, пока не погибнут
антитела (1—2 месяца).
Тромбоциты (кровяные пластинки) — самые мелкие клетки крови. Их диаметр 0,003 мм, они
плоские и безъядерные. В 1 мм³ крови содержится 200—400 тыс. тромбоцитов. Образуются они
в красном костном мозге, живут около 8 суток, разрушаются в селезенке. Основная функция
тромбоцитов — участие в свертывании крови.
Свертывание крови — это защитная реакция организма, направленная на предотвращение
потери крови из поврежденных сосудов. Механизм свертывания крови очень сложен. В нем
участвуют 13 плазменных факторов, обозначенных римскими цифрами в порядке их
хронологического открытия. В случае отсутствия повреждения кровеносных сосудов все
факторы свертывания крови находятся в неактивном состоянии.
Сущность ферментативного процесса свертывания крови заключается в переходе растворимого
белка плазмы крови фибриногена в нерастворимый волокнистый фибрин, образующий основу
кровяного сгустка — тромба. Цепную реакцию свертывания крови начинает фермент
тромбопластин, высвобождающийся при разрыве тканей, стенок сосудов, повреждении
тромбоцитов (1-й этап). В присутствии ионов Са²+ он превращает неактивный фермент
протромбин, образуемый клетками печени в присутствии витамина К, в активный фермент
тромбин (2-й этап). На 3-м этапе происходит превращение фибриногена в фибрин при участии
тромбина и ионов Са²+.
Схема этапов свертывания крови.
В крови имеется антисвертывающая система, препятствующая внутрисосудистому
образованию тромбов. Одним из веществ этой системы является гепарин. Он тормозит
превращение протромбина в тромбин, препятствует образованию тромбопластина, угнетает
процесс образования фибрина. При патологических явлениях возникают внутрисосудистые
тромбы. Так, образовавшиеся тромбы в сосудах сердца могут вызвать инфаркт, в сосудах мозга
- инсульт. Несвертываемость крови — гемофилия. Процесс свертывания крови регулируется
нервными и гуморальными механизмами.
Группы крови. При большой кровопотере необходимо переливание крови. В 1901 г.
австрийский исследователь К. Ландштейнер и в 1903 г. чешский ученый Я. Янский установили
4
причину склеивания эритроцитов друг с другом — агглютинации. Этот процесс возникает в
результате взаимодействия встроенных в мембрану эритроцитов антигенов —агглютиногенов
А и В — и содержащихся в плазме антител — агглютининов a и b. Агглютинин а склеивает
эритроциты с агглютиногеном А, а агглютинин b склеивает эритроциты с агглютиногеном В.
Поэтому в крови каждого человека находятся разноименные агглютиноген и агглютинин. Для
человека свойственны четыре их комбинации, или группы:
Характеристика групп крови человека по системе АВО:
Группа крови Агглютиногены в эритроцитах Агглютинины в плазме
1(0)
11(A)
Ш(В)
IV (АВ)
Отсутствуют
А
В
АиВ
аиb
b
а
Отсутствуют
Как видно из таблицы, агглютинация эритроцитов происходите том случае, когда эритроциты
донора (дающего кровь) встречаются с одноименными агглютининами реципиента
(получающего кровь).
Людям I группы крови можно переливать
кровь только этой же группы. Кровь I
группы можно переливать людям всех групп
крови. Поэтому людей с 1 группой крови
называют универсальными донорами. Люди
с IV группой крови принимают кровь всех
групп, поэтому их называют
универсальными реципиентами.
К настоящему времени выявлено более 200 различных агглютиногенов, не входящих в систему
АВО. Одним из них является резус-фактор (Rh). Он обнаружен у 85% людей (резусположительная кровь, Rh+; 15% населения планеты имеют резус-отрицательную кровь, Rh-.
Осложнения возникают, если неоднократно переливать людям с кровью Rh+ кровь Rh-, а также
в том случае, если женщина с кровью Rh- вынашивает плод, который унаследовал от отца кровь
группы Rh+. В этом случае в крови реципиента вырабатываются иммунные антирезусагглютинины (антитела), вызывающие агглютинацию эритроцитов.
Кровообращение
Органы кровообращения. Функции крови выполняются благодаря непрерывной работе
системы органов кровообращения. Кровообращение — это движение крови по сосудам,
обеспечивающее обмен веществ между всеми тканями организма и внешней средой. Система
органов кровообращения включает сердце и кровеносные сосуды. Циркуляция крови в
организме человека по замкнутой сердечно-сосудистой системе обеспечивается ритмическими
сокращениями сердца — ее центрального органа. Сосуды, по которым кровь от сердца
разносится к тканям и органам, называют артериями, а те, по которым кровь доставляется к
сердцу, — венами. В тканях и органах тонкие артерии (артериолы) и вены (венулы) соединены
между собой густой сетью кровеносных капилляров.
5
Сердце. Сердце располагается в грудной полости позади грудины и окружено
соединительнотканной оболочкой —околосердечной сумкой. Сумка защищает сердце, а
выделяемый ею слизистый секрет уменьшает трение при сокращении. Масса сердца около 300
г, форма конусовидная. Широкая часть сердца — основание — обращена вверх и вправо, узкая
— верхушка — вниз и влево. Две трети сердца расположены в левой части грудной полости, а
треть — в правой.
Сердце человека, как и сердце птиц и млекопитающих, четырехкамерное. Оно разделено
сплошной продольной перегородкой на левую и правую половины. Каждая половина, в свою
очередь, подразделяется на две камеры — предсердие и желудочек. Они сообщаются между
собой отверстиями, снабженными створчатыми клапанами. В левой половине сердца
располагается двустворчатый клапан, в правой — трехстворчатый. Клапаны открываются
только в сторону желудочков и поэтому пропускают кровь только в одном направлении: из
предсердий в желудочки. Открываться в сторону предсердий створкам клапанов мешают
сухожильные нити, отходящие от поверхности и краев клапанов и прикрепляющиеся к
мышечным выступам желудочков. Мышечные выступы, сокращаясь вместе с желудочками,
натягивают сухожильные нити, чем препятствуют выворачиванию створок клапанов в сторону
предсердий и обратному оттоку крови в предсердия.
Продольный разрез сердца: J ~ правое
предсердие; 2—легочная артерия; 3 — верхняя
полая вена; 4 — аорта; 5 — полулунные
клапаны; 6 — легочные вены; 7— левое
предсердие; 8 — закрытый двустворчатый
клапан; 9 — левый желудочек; 10 —
сосочковые мышцы; 11 — правый желудочек;
12 — открытый трехстворчатый клапан
(стрелками показано направление тока крови).
В правое предсердие впадают две полые вены - нижняя и верхняя, в левое — две легочные. От
правого желудочка отходит легочный ствол (артерия), от левого — дуга аорты. От аорты
отходят две коронарные (венечные) артерии, питающие кровью саму сердечную мышцу. В
месте отхождения из желудочков легочного ствола и аорты расположены полулунные клапаны
в виде трех кармашков, открывающихся в сторону тока крови. Они препятствуют обратному
току крови в желудочки. Таким образом, благодаря работе створчатых и полулунных клапанов
в сердце ток крови осуществляется только в одном направлении: из предсердий в желудочки, а
затем из них — в легочный ствол и аорту.
Мышечные стенки сердца наиболее тонкие в предсердиях (2—3 мм). Мышечный слой стенки
левого желудочка в 2,5 раза толще, чем правого желудочка.
Работа сердца и ее регуляция. Работа сердца слагается из ритмично сменяемых друг друга
сердечных циклов — периодов, охватывающих одно сокращение и последующее расслабление
сердца. Сокращение сердечной мышцы называется систолой, расслабление — диастолой. При
частоте сокращений сердца 75 раз в минуту продолжительность сердечного цикла составляет
0,8 с. В цикле выделяют три фазы: сокращение предсердий — 0,1 с, сокращение желудочков —
0,3 с, и общее расслабление (пауза) предсердий и желудочков — 0,4 с, во время которого
створчатые клапаны открыты и кровь из предсердий поступает в желудочки. Предсердия
находятся в расслабленном состоянии 0,7 с, а желудочки — 0,5 с. За этот период времени они
успевают восстановить свою работоспособность. Следовательно, причина неутомляемости
сердца заключена в ритмическом чередовании сокращений и расслаблений миокарда.
6
Последовательные ритмические сокращения и расслабления предсердий и желудочков и
деятельность клапанов сердца обеспечивают однонаправленное движение крови из предсердий
в желудочки, а из желудочков — в малый и большой круги кровообращения.
При каждой систоле желудочки сердца выбрасывают в аорту и легочную артерию по 65—70 мл
крови. При частоте сердечных сокращений 70—75 ударов в минуту желудочки перекачивают
соответственно по 4—5 л крови. При напряженной физической работе перекачиваемый
минутный объем крови может достигать 20—30 л.
Сокращения сердца происходят в результате периодически возникающих процессов
возбуждения в самой сердечной мышце. Вследствие этого сердечная мышца способна к
сокращениям, будучи изолированной от организма. Это свойство получило название
автоматии. Сердечные сокращения непроизвольны, т. е. человек не может волевым усилием
изменить частоту и силу сокращений.
Изменение ритма работы сердца регулируется нервной и эндокринной системами. Импульсы,
поступающие от симпатического отдела вегетативной нервной системы, учащают работу
сердца, а идущие от парасимпатического — замедляют ее. Гормон надпочечников адреналин
учащает и усиливает деятельность сердца, а ацетилхолин замедляет и ослабляет его работу.
Частоту сердечных сокращений увеличивает также гормон щитовидной железы тироксин.
Артерии. Кровоток в артериальной системе. Артерии вмещают лишь 10—15% объема
циркулирующий крови. Их основными функциями являются: быстрая доставка крови к органам
и тканям, а также обеспечение высокого давления, необходимого для поддержания
непрерывного тока крови через капилляры. Скорость движения крови в крупных артериях
достигает 50 см/с.
Давление крови в артериальной системе пульсирующее. В норме в аорте человека оно
наибольшее в момент систолы сердца и равно 120 мм рт. ст., наименьшее — в момент диастолы
— 80 мм рт. ст. Несмотря на порционность поступления крови в артерии, она безостановочно
движется по сосудам благодаря эластичности стенок артерий и способности их изменять
диаметр просвета сосудов. Периодическое толчкообразное расширение стенок артерий,
синхронное с сокращениями сердца называется пульсом. Пульс можно определять на артериях,
лежащих поверхностно на костях (лучевая, височная артерии). У здорового человека пульс
ритмичный — 60—80 ударов в минуту. При некоторых заболеваниях у человека сердечный
ритм нарушается (аритмия).
Капилляры. Кровоток в капиллярах. Капилляры — самые тонкие (диаметр 0,005—0,007 мм)
и короткие (0,5—1,1 мм) кровеносные сосуды, состоящие из однослойного эпителия. Они
располагаются в межклеточных пространствах, тесно прилегая к клеткам тканей и органов.
Общее число капилляров огромно. Суммарная длина всех капилляров тела человека около 100
тыс. км, а их общая поверхность составляет примерно 1,5 тыс. га. Малая толщина этого слоя,
тесный контакт его с клетками органов и тканей, низкая скорость потока крови (0,5—1,0 мм/'с)
обеспечивают возможность быстрого обмена веществами между кровью капилляров и
межклеточной жидкостью. В стенке капилляров имеются поры, через которые вода и
растворенные в ней неорганические вещества (глюкоза, кислород и др.) могут легко переходить
из плазмы крови в тканевую жидкость в артериальном конце капилляра, где давление крови
составляет 30—35 мм рт. ст.
Вены. Кровоток в венах. Кровь, пройдя капилляры и обогатившись углекислым газом и
другими продуктами жизнедеятельности, поступает в венулы, которые, сливаясь, образуют все
более крупные венозные сосуды. Они несут кровь к сердцу вследствие действия нескольких
факторов:
7
1) в начале венозной системы большого круга кровообращения давление составляет примерно
15 мм рт. ст., а в правом предсердии в фазе диастолы оно равно нулю. Эта разница
способствует притеканию крови из вен в правое предсердие;
2) вены имеют полулунные клапаны, поэтому сокращения скелетной мускулатуры, приводящие
к сдавливанию вен, вызывают активное нагнетание крови по направлению к сердцу;
3) при вдохе возрастает отрицательное давление в грудной полости, что способствует оттоку
крови из крупных вен к сердцу.
Вены тонкие, легко растяжимые, так как имеют слабо развитый мышечный слой и небольшое
количество эластических волокон. Под действием силы тяжести кровь в венах нижних
конечностей имеет тенденцию застаиваться, что приводит к варикозному расширению вен.
Скорость движения крови в венах составляет 20 см/с и менее, при этом давление крови низкое
или даже отрицательное. Вены, в отличие от артерий, залегают поверхностно.
Большой и малый круги кровообращения. В теле человека кровь движется по двум кругам
кровообращения — большому (туловищному) и малому (легочному).
Большой круг кровообращения начинается в левом желудочке, из которого артериальная кровь
выбрасывается в самую крупную по диаметру артерию — аорту. Аорта разветвляется на более
мелкие артерии, несущие кровь к органам. В органах артерии разветвляются на более мелкие
сосуды— артериолы, которые переходят в сеть капилляров, пронизывающих ткани и
доставляющих им кислород и питательные вещества. Венозная кровь по венам собирается в два
крупных сосуда — верхнюю и нижнюю полые вены, которые вливают ее в правое предсердие
Малый круг кровообращения начинается в правом желудочке, откуда выходит артериальный
легочный ствол, который разделяется на две легочные артерии, несущие кровь к легким. В
легких крупные артерии ветвятся на более мелкие артериолы, переходящие в сеть капилляров,
густо оплетающих стенки альвеол, где и происходит обмен газами. Насыщенная кислородом
артериальная кровь по легочным венам поступает в левое предсердие. Таким образом, в
артериях малого круга кровообращения течет венозная кровь, в венах — артериальная.
Большой и малый круги кровообращения: 1 —
аорта; 2 — капиллярная сеть тела; 3 —
артерии органов брюшной полости; 4 —
воротная вена; 5 — печень; 6 — нижняя полая
вена; 7—верхняя полая вена; 8 — правое
предсердие; 9 — правый желудочек; 10 —
легочный ствол; 11 — капиллярная сеть
легких; 12—легочные вены; 13 —левое
предсердие; 14—левый желудочек; 15 —
артерия сердца; 16—капилляры сердца; 17 —
вены сердца.
Не весь объем крови в организме циркулирует равномерно. Значительная часть крови
находится в кровяных депо — печени, селезенке, легких, подкожных сосудистых сплетениях.
Значение кровяных депо заключается в возможности быстрого обеспечения кислородом тканей
и органов при экстренных ситуациях.
8
Нервная и гуморальная регуляция движения крови. Кровь в организме распределяется между
органами в зависимости от их активности. Работающий орган усиленно снабжается кровью за
счет уменьшения кровоснабжения других областей тела. Сужение и расширение сосудов,
благодаря которым перераспределяется кровь между органами тела человека, происходит
вследствие сокращения и расслабления гладких мышц, находящихся в стенках кровеносных
сосудов. К ним подходят нервные волокна от двух отделов вегетативной нервной системы.
Возбуждение симпатических нервов вызывает сужение просвета сосудов; возбуждение
парасимпатических нервов оказывает противоположный эффект. Гормон надпочечников
адреналин оказывает сосудосуживающее действие (кроме сосудов сердца и головного мозга) и
повышает артериальное давление.
Вредно воздействуют на работу сердечно-сосудистой системы алкоголь и никотин. Под
влиянием алкоголя изменяется сила и частота сердечных сокращений, тонус и наполнение
кровеносных сосудов. Никотин вызывает спазмы сосудов. Это приводит к повышению
артериального давления. В крови при курении постоянно содержится карбоксигемоглобин, что
ухудшает снабжение тканей кислородом, в том числе и сердца.
9