Умеем ли мы общаться с пациентами?

УМЕЕМ ЛИ МЫ ОБЩАТЬСЯ С ПАЦИЕНТАМИ?
Чагина Вероника
Ялуторовский филиал ГАПОУ ТО «Тюменский медицинский колледж»,
г. Ялуторовск
Руководитель Осташева О.В.
По данным Ассоциации медицинских сестер
России недовольство
населения качеством оказания медпомощи часто связано с нарушением
медицинской этики. Практически 80% жалоб, составляют претензии к
медицинским
работникам,
которые
не
умеют
общаться,
нарушают
Все медицинские сестры обязаны изучать и соблюдать
Этический
профессиональную этику и деонтологию.
кодекс, уметь общаться с пациентами на терапевтическом уровне, но не все
медицинские работники среднего звена умеют или хотят применять принципы
деонтологии
общения
на
практике.
Гипотеза
нашего
исследования:
медицинский персонал среднего звена допускает ошибки при общении с
пациентами.
Мы
считаем,
что
необходимо
привлечь
внимание
медицинских
работников среднего звена и студентов колледжа к этической стороне
профессиональной деятельности, с целью профилактики ошибок в общении с
пациентами.
Мы с первого курса изучаем теорию сестринского дела и знаем, что
моральная
ответственность
медицинского
работника
подразумевает
соблюдение им всех принципов медицинской этики и деонтологии.
Деонтология предполагает общение с пациентом на терапевтическом уровне.
То есть после общения с нами пациентам должно стать легче. Основным
ориентиром для нас должен стать «Этический кодекс медицинской сестры
России. В нем 26 статей, которые обязательны для всех медицинских сестер.
С исследовательской целью нами была разработана анкета и проведен
опрос пациентов. В опросе приняли участие пациенты больницы г.
Ялуторовска. На вопросы ответили 100 человек. Две трети опрошенных
сталкивались с теми или иными нарушениями этики и деонтологии.
1.
44 % пациентов сталкивались с грубостью в общении с медсестрой
или фельдшером.
2.
55 % пациентов были не удовлетворены ответами на свои вопросы.
Можно понимать это как нежелание медиков тратить время на общение с
пациентами, невнимательность, сокрытие от них информации о заболевании,
лечении, прогнозе и т.д.
3.
20 % пациентов сталкивались с разглашением медицинской тайны.
Это факт вопиющ, так как он относится к нарушению не только Этического
кодекса, но и Гражданского (ст. 151), а также Основ законодательства
Российской Федерации об охране здоровья граждан (ст.13).
4.
27 % опрошенных столкнулись с тем, что медработник говорил
неграмотно, не владел культурой речи.
Конкретные примеры нарушений деонтологии общения в анкетах звучат
так: «На вопрос
не отвечали, как будто не слышали», «Раздражались, если к
ним обращались с вопросом», «Чрезмерная болтливость медработника», «Не
знают прав пациента», «Могут сказать, что угодно, не задумываясь», и даже
«Употребление ненормативной лексики».
54 пациента из 100 не знают, куда обратиться с жалобой
медработника, нарушающего медицинскую этику.
на
И, вернее всего, те, кто
знают, думают, что надо обращаться к заведующим отделениями, главному
врачу, писать на сайты и т.д. И это правильно, но немногие знают, что при
больнице существует
и работает Этическая комиссия, которая должна
заниматься, в том числе и этими вопросами.
Предложения по устранению нарушений медицинской этики в анкетах
звучат так:
1.
Повышать
культуру
медработников,
ввести
дополнительные
занятия по этике и культуре, деонтологии. Изучение Этического кодекса
медсестрами. Проводить конкурсы в больнице и колледже по медицинской
этике.
2.
Чаще проверять
медсестер.
Контрольное посещение врачей,
медсестер (как «контрольная закупка»). Видеофиксация.
3.
Штрафы. Строгое наказание медперсонала. Увольнение (Даже
прозвучало «Гнать в шею»).
4.
Создать оптимальные условия для работы медперсонала. Бороться с
очередями.
5.
Выслушивать жалобы пациентов. Иметь книги жалоб в каждом
кабинете поликлиники. Анонимная почта.
Имелись и пессимистичные высказывания: «Ничего не поможет, это
зависит от воспитания». Некоторые предложения звучали как пожелания:
«Будьте внимательнее и добрее к людям», «Проявлять терпение и уважение»,
«Правильно понимать назначение профессии», «Отвечать на вопросы доступно,
не раздражаясь», «Быть внимательнее к людям пожилого возраста», «Больше
рассказывать о заболевании».
Гипотеза нашего исследования подтвердилась: медицинский персонал
допускает ошибки при общении с пациентами. По данным анкетирования на
это жалуются 68 % опрошенных. Этот показатель немного меньше, чем по
данным Ассоциации, но это все равно много.
Необходимо срочно что-то менять в сложившейся ситуации. Возможно,
руководителям сестринского персонала, самим медицинским работникам
следует прислушаться к пожеланиям пациентов. Несмотря на все трудности,
медицинские работники всегда должны быть милосердными, гуманными,
тактичными, грамотными и должны уметь общаться на терапевтическом
уровне. Это требование профессии.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Нормативно-правовые акты
1. Этический кодекс медицинской сестры России. Сост. Иванюшкин А.Я.,
Самойленко В.В./ООО Ассоциация медицинских сестер России. - СПб. 2010.
Учебные пособия, учебники
2. Иванюшкин А.Я. История и этика сестринского дела.- М. : ГОУ
ВУНМЦ, 2003. -312 с.
3. Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик, В.
К. Юрьев.// Глава 15. Этика в профессиональной деятельности среднего
медицинского персонала.// - 3-е изд., перераб. и доп. - 2012. - 288 с. : ил.
Статьи
4. Островская И.В. Медсестра и пациент: общение для обмена полезной
информацией/И.В. Островская//Медицинская сестра. - 2000. - №4. - С. 22-26
Электронные ресурсы
5. Общероссийская общественная организация «Ассоциация медицинских
сестер России» - http://www.medsestre.ru/