Глазные болезни

12 глазные болезни
Вопрос
1 Дифференциальная диагностика при трахоме проводится
Варианты ответов
1 с конъюнктивитом с включениями (паратрахомой) (балл - 0)
2 с весенним катаром (балл - 0)
3 с аденовирусным фолликулярным конъюнктивитом (балл - 0)
4 с фолликулезом (балл - 0)
5 все перечисленное верно (балл - 9)
2 Конъюнктивит с включениями (паратрахома) у взрослых - наиболее
распространенный вариант хронического конъюнктивита, вызываемый вирусом
простого герпеса
Варианты ответов
1 правильно (балл - 0)
2 неправильно (балл - 9)
3 В начальной стадии открытоугольной глаукомы
круги вокруг источника света
могут наблюдаться радужные
Варианты ответов
1 правильно (балл - 0)
2 неправильно (балл - 9)
4 Больной 18 лет обратился с жалобами на боли в области век, сужение
глазной щели справа. При осмотре: правый глаз - глазная щель сужена в
наружной трети, край нижнего века гиперемирован и утолщен, осторожное
прикосновение концом стеклянной палочки к центральной зоне
воспалительной инфильтрации резко болезненно. Наиболее вероятно, что у
больного
Варианты ответов
1 язвеный блефарит (балл - 0)
2 ячмень внутренний (балл - 0)
3 ячмень наружный (балл - 9)
4 халязион (балл - 0)
5 Отток слезной жидкости совершается в основном через верхнюю слезную
точку
Варианты ответов
1 правильно (балл - 0)
2 неправильно (балл - 9)
6 Характерными признаками афакии являются
Варианты ответов
1
2
3
4
5
6
7
мелкая передняя камера (балл - 0)
глубокая передняя камера (балл - 0)
иридодонез (балл - 0)
усиление клинической рефракции (балл - 0)
ослабление клинической рефракции (балл - 0)
верно а), б), в) (балл - 0)
верно б), в), д) (балл - 9)
7 Перикорнеальная (цилиарная) инъекция
перечисленных состояниях, кроме
встречается при всех
Варианты ответов
1 острого конъюнктивита (балл - 9)
2 иридоциклита (балл - 0)
3 кератита (балл - 0)
4 гнойной язвы роговицы (балл - 0)
5 циклита (балл - 0)
8 На фоне простудного заболевания у больного покраснел глаз, появились
светобоязнь и слезотечение, понизилась острота зрения. При осмотре:
перикорнеальная инъекция, в центре роговицы - помутнение поверхностных
слоев, напоминающее ветку дерева, чувствительность роговицы резко
снижена. Наиболее вероятно, что у больного
Варианты ответов
1 острый конъюнктивит (балл - 0)
2 кератит (балл - 9)
3 иридоциклит (балл - 0)
4 острый приступ глаукомы (балл - 0)
9 Косоглазие можно определить при условии, что зрительные оси двух глаз
не остаются параллельными друг другу при всех направлениях взгляда
Варианты ответов
1 правильно (балл - 9)
2 неправильно (балл - 0)
10
Для лечения ячменя на стадии инфильтрации целесообразно
использовать
Варианты ответов
1 хирургическое лечение (балл - 0)
2 сухое тепло, УВЧ, лампа Минина (балл - 9)
11 Больному на работе в глаз попало инородное тело. Заводской фельдшер
обнаружил кусочек металла на поверхности роговицы и удалил его. После
такой микротравмы могут возникнуть
Варианты ответов
1
2
3
4
гнойная язва роговицы (балл - 0)
посттравматический кератит (балл - 0)
все преречисленное (балл - 9)
ничего из перечисленного (балл - 0)
12 Бленнорея взрослых в 100% случаях вызывается гонококком
Варианты ответов
1 правильно (балл - 0)
2 неправильно (балл - 9)
13 Дальнейшая точка ясного зрения у лиц с эмметропией
Варианты ответов
1 отсутствует (балл - 0)
2 находится в бесконечности (балл - 9)
3 находится на конечном расстоянии (балл - 0)
14 При осмотре конъюнктивы пациента выявлено: конъюнктива век
прозрачная, гладкая, блестящая, бледно-розовая, видны протоки
мейбомиевых желез. Состояние конъюнктивы можно оценить
Варианты ответов
1 как нормальное (балл - 9)
2 как имеющее признаки воспаления (балл - 0)
15 К наиболее характерным жалобам у больных закрытоугольной глаукомой
относятся
Варианты ответов
1 светобоязнь (балл - 0)
2 боли при движении глаз (балл - 0)
3 преходящее затуманивание зрения (балл - 0)
4 радужные круги вокруг источника света (балл - 0)
5 фотопсия (балл - 0)
6 верно в), г) (балл - 9)
7 верно в), г), д) (балл - 0)
8 верно все перечисленное (балл - 0)
16 Молодой мужчина обратился с жалобами на гнойное отделяемое из правого
глаза в течение последних 3 дней. Больного беспокоит также никтурия и
дизурия. При осмотре: веки отечны, конъюнктива отечна, гиперемирована,
резко инфильтрирована. Наиболее вероятно, что у больного
Варианты ответов
1 весенний катар (балл - 0)
2 гонококковый конъюнктивит (балл - 9)
3 вирусный конъюнктивит (балл - 0)
4 язва роговицы (балл - 0)
17 Необходимым условием успешного лечения блефарита
корригирование аномалий рефракции и аккомодации
является
Варианты ответов
1 правильно (балл - 9)
2 неправильно (балл - 0)
18 Для подтверждения диагноза гонококкового конъюнктивита
информативным исследованием является
наиболее
Варианты ответов
1 посев конъюнктивального содержимого (балл - 0)
2 окраска роговицы флюоресцеином (балл - 0)
3 окраска по Граму конъюнктивального мазка (балл - 9)
19 К абсолютным признакам проникающего ранения глаза относятся
Варианты ответов
1 наличие внутриглазного инородного тела (балл - 0)
2 зияющая рана фиброзной капсулы (балл - 0)
3 гипотония (балл - 0)
4 кровь в передней камере (балл - 0)
5 мелкая или глубокая передняя камера (балл - 0)
6 верно а), б) (балл - 9)
7 верно в), г) (балл - 0)
20 При лечении гнойной язвы роговицы
исключением
применяется все перечисленное,
за
Варианты ответов
1 местных тепловых процедур (балл - 0)
2 стероидных капель (балл - 9)
3 капель антибиотиков (балл - 0)
4 капель мидриатиков (балл - 0)
21 При осмотре абитуриента, поступающего в медицинский институт,
выявлено слезостояние справа. При расспросе установлено, что веки по
утрам часто склеиваются, периодически выделяется гной в конъюнктивальный
мешок. Выявлена припухлость над областью слезного мешка справа,при
надавливании на эту область из слезных точек появляется гной. Оптические
среды прозрачны, глазное дно в норме, острота зрения 1.0. Наиболее
вероятно, что у больного
Варианты ответов
1 острый дакриоцистит (балл - 0)
2 хронический гнойный дакриоцистит (балл - 9)
3 хронический конъюнктивит (балл - 0)
4 дакриоаденит (балл - 0)
22 Адренергические средства снижают внутриглазное давление путем
Варианты ответов
1 сужения сосудов (балл - 9)
2 расширения зрачка (балл - 0)
3 повышения фильтрации внутриглазной жидкости (балл - 0)
23 Осложненная катаракта встречается
повреждения хрусталика
вследствие непосредственного
Варианты ответов
1 правильно (балл - 0)
2 неправильно (балл - 9)
24
Инженер-конструктор 49 лет жалуется на покраснение век, быструю
утомляемость при работе на близком расстоянии (чтение). При осмотре
выявлено: небольшая гиперемия краев век, сероватые чешуйки у основания
ресниц, оптические среды прозрачны, глазное дно в норме. Острота зрения
обоих глаз 0.5 с коррекцией сферы +2.0D 1.0. Наиболее вероятно , что у
больного
Варианты ответов
1 чешуйчатый блефарит (балл - 0)
2 чешуйчатый блефарит, гиперметропия (балл - 0)
3 чешуйчатый блефарит, гиперметропия, пресбиопия (балл - 9)
4 язвеный блефарит, пресбиопия (балл - 0)
25 Клиническая рефракция левого глаза 10-летнего пациента гиперметропия. Фокусное расстояние линзы, используемой для дали, - 25
см.
Преломляющая сила этого оптического стекла составляет
Варианты ответов
1 сфера +5.0D (балл
2 сфера +4.0D (балл
3 сфера +3.0D (балл
4 сфера +2.0D (балл
-
0)
9)
0)
0)
26 Среди жалоб при паралитическом косоглазии преобладает
Варианты ответов
1 ухудшение зрения косящего глаза вдаль (балл - 0)
2 боли при движении глазных яблок (балл - 0)
3 двоение (диплопия) (балл - 9)
4 сужение поля зрения (балл - 0)
27 Слезная жидкость поддерживает прозрачность роговицы
Варианты ответов
1 правильно (балл - 9)
2 неправильно (балл - 0)
28 При паралитическом косоглазии больной держит голову так,
лицо повернуто по направлению действия парализованной мышцы
что его
Варианты ответов
1 правильно (балл - 9)
2 неправильно (балл - 0)
29 Плохое зрение одного глаза может быть не только причиной косоглазия,
но также и его следствием
Варианты ответов
1 правильно (балл - 9)
2 неправильно (балл - 0)
30 Напряжение аккомодации не только вдаль, но и вблизь требуется
Варианты ответов
1 при эмметропии (балл - 0)
2 при гиперметропии (балл - 9)
3 при миопии (балл - 0)
31
При остром дакриоадените лечебные мероприятия
включают
Варианты ответов
1 сухое тепло, УВЧ, синий свет лампы Минина (балл - 0)
2 активную антибактериальную терапию (балл - 0)
3 назначение глюкокортикоидов внутрь и местно (балл - 0)
4 а,б (балл - 9)
32 При непроходимости слезно-носового канала
выполняют
для устранения слезотечения
Варианты ответов
1 расширение нижней слезной точки (балл - 0)
2 активизацию верхнего слезного канальца (балл - 0)
3 дакриоцисториностомию (балл - 9)
4 экстирпацию (удаление) слезного мешка (балл - 0)
33 Атопический конъюнктивит - это всегда сезонное заболевание
Варианты ответов
1 правильно (балл - 0)
2 неправильно (балл - 9)
34 Пациенту 43 года, острота зрения каждого глаза - 1.0.
можно исключить
Варианты ответов
1 эмметропию (балл - 0)
2 миопию (балл - 9)
В этой ситуации
3 гиперметропию (балл - 0)
4 (балл - 0)
35 Токарь во время работы на станке с металлом получил ранение глазного
яблока. При осмотре - острота зрения поврежденного глаза 0.01, не
корригируется, на роговице - линейное помутнение (рана с адаптированными
краями) длиной 2 мм, в радужке виден небольшой дефект ткани,
в проходящем свете - розовое свечение только по периферии. Наиболее
вероятно, что у больного
Варианты ответов
1 эрозия роговицы (балл - 0)
2 контузия глазного яблока (балл - 0)
3 проникающее ранение роговицы (балл - 9)
4 непроникающее ранение роговицы (балл - 0)
36 При открытоугольной глаукоме может не быть никаких симптомов
обнаружения заметных изменений поля зрения
до
Варианты ответов
1 правильно (балл - 9)
2 неправильно (балл - 0)
37 К возможным причинам осложненной катаракты относятся
Варианты ответов
1 иридоциклит (балл - 0)
2 хориоидит (балл - 0)
3 глаукома (балл - 0)
4 миопия высокой степени (балл - 0)
5 отслойка сетчатки (балл - 0)
6 язва роговицы (балл - 0)
7 внутриглазное новообразование (балл - 0)
8 все перечисленное (балл - 9)
38 У пациента 18 лет на правом глазу имеется миопия в 2.0D, а на левом
глазу - миопия в 8.0D. Он просит выписать ему очки, хотя бы частично
компенсирующие оптический недостаток. Это могут быть очки
Варианты
1 правый
2 правый
3 правый
ответов
глаз: сфера -2.0D левый глаз: сфера -5.0D (балл - 9)
глаз: сфера -3.0D левый глаз: сфера -6.0D (балл - 0)
глаз: сфера -2.0D левый глаз: сфера -8.0D (балл - 0)
39 Пациент предъявляет жалобы на возникшее 3 дня назад покраснение и
припухлость в наружной половине верхнего века правого глаза, боли в той
же области, повышение температуры тела. При осмотре: выявлена Sобразная форма глазной щели, отек конъюнктивы глазного яблока в наружной половине, подвижность глаза слегка ограничена кверху кнаружи,
предушные лимфоузлы справа увеличены и болезненны. Наиболее вероятно,
что у больного
Варианты ответов
1 ячмень верхнего века (балл - 0)
2 острый конъюнктивит (балл - 0)
3 острый дакриоаденит (балл - 9)
4 острый дакриоцистит (балл - 0)
5 флегмона орбиты (балл - 0)
40 Наиболее типичным признаком мейбомиевого блефарита является
Варианты ответов
1 гиперемия и инфильтрация век (балл - 0)
2 чешуйки у корня ресниц (балл - 0)
3 язвочки и корочки у корня ресниц (балл - 0)
4 пенистое отделяемое по углам и у края век (балл - 9)
5 склеивание век по утрам (балл - 0)
41 Молодой мужчина обратился с жалобами на снижение зрения, слабую боль,
слезотечение и светобоязнь на одном глазу в течение 5-6 дней. В
анамнезе - травма веткой дерева в лесу. Объективно: перикорнеальная
инъекция, беловатое помутнение (инфильтрат) в центре роговицы и
гипопион. Наиболее вероятно, что у больного
Варианты ответов
1 травматическая катаракта (балл - 0)
2 помутнение роговицы (балл - 0)
3 язва роговицы (балл - 9)
42
К характерным признакам бактериального конъюнктивита
относятся
Варианты ответов
1 слизисто-гнойное отделяемое (балл - 0)
2 серозное отделяемое (балл - 0)
3 наличие фолликулов и отека переходной складки (балл - 0)
4 верно а,в (балл - 9)
43 Наиболее частыми причинами хронических конъюнктивитов являются
Варианты ответов
1 микробная инфекция (балл - 0)
2 вирусная инфекция (балл - 0)
3 аномалии рефракции и аккомодации (балл - 0)
4 дисфункция мейбомиевых желез (балл - 0)
5 профессиональные вредности (балл - 0)
6 верно б), в), д) (балл - 0)
7 верно в), г), д) (балл - 9)
8 верно все перечисленное (балл - 0)
44 Очки для близи пациенту с эмметропической рефракцией на обоих глазах в
46 лет
Варианты ответов
1 не требуются (балл - 0)
2 требуются, сфера +1.0D (балл
3 требуются, сфера +1.5D (балл
4 требуются, сфера +2.0D (балл
5 требуются, сфера +2.5D (балл
-
0)
9)
0)
0)
45 Нормальное положение слезных точек - это такое,
если край века не вывернут
когда они не видны,
Варианты ответов
1 правильно (балл - 9)
2 неправильно (балл - 0)
46 У больного с диагнозом острого дакриоцистита на фоне лечения
антибиотиками и тепловых процедур через несколько дней отмечено
размягчение инфильтрата и появление флюктуации. Оптимальной тактикой в
отношении данного больного является
Варианты ответов
1 продолжение тепловых процедур (балл - 0)
2 назначение глюкокортикоидов (балл - 0)
3 вскрытие гнойника и дренирование (балл - 9)
47 Наиболее частой причиной фликтенулезного кератоконъюнктивита является
Варианты ответов
1 бактериальная инфекция (балл - 0)
2 вирусная инфекция (балл - 0)
3 аллергия к туберкулопротеинам (балл - 9)
4 аллергия к экзогенным аллергенам (балл - 0)