Исходный контроль уровня знаний студентов
advertisement
Підсумкове заняття № 2 СПЕЦИАЛЬНЕ ВОПРОСЫ ГИГИЕНЫ И ЭКОЛОГИИ по разделам. “Гигиена детей и подростков”, “Гигиена труда”, “Личная гигиена и психогигиена”, “Гигиена лечебно-профилактических учреждений”, “Экология человека”, “Радиационная гигиена” Гигиена детей и подростков 1. Состояние здоровья детей и подростков и факторы, которые его формируют. Принципы комплексной оценки состояния здоровья детей и подростков. Группы здоровья. Методика изучения заболеваемости и функционального состояния организма учеников. 2. Закономерности роста и развития детей и подростков. Показатели физического развития детей и подростков, правила антропометрии, таблицы стандартов физического развития. Психоневрологическое развитие детей и подростков, его этапы, закономерности. 3. Физическое развитие как один из важнейших критериев оценки состояния здоровья. Методы оценки физического развития. 4. Гигиенические требования к земельному участку и помещений детских дошкольных учреждений. Оценка функциональной готовности детей к поступлению в школу. 5. Гигиенические требования к земельному участку, планирование и обустройство общеобразовательной школы. Санитарно-противоэпидемический режим. 6. Гигиенические основы учебно-воспитательного процесса в общеобразовательной школе (гигиенические требования к учебным пособиям, расписанию уроков, структуре урока и организации его проведения). 7. Гигиенические требования к детской мебели, учебных пособий и детских игрушек. Методика маркировки парт и рассаживания школьников. 8. Гигиенические требования к режиму дня детей и подростков (основные режимные элементы, их продолжительность, гигиенические принципы оценки режима дня). Психогигиенические основы учебной и внешкольной деятельности. 9. Двигательная активность и здоровье детей и подростков. Гигиеническая оценка двигательной активности учеников. Содержание врачебного контроля за физическим воспитанием школьников. 10. Гигиенические основы организации занятий физической культурой и спортом детей и подростков. Виды, формы и методы физического воспитания. Медицинский контроль за физическим воспитанием учеников. 11. Гигиенические основы трудового и политехнического обучения детей и подростков. Гигиенические требования к школьным мастерским. Профессиональная ориентация и профессиональный отбор. 12. Биоритмологические принципы рациональной организации учебной деятельности детей и подростков. Гигиена труда 1. Классификация производственных вредностей. Система мероприятий по профилактике профессиональных заболеваний и производственного травматизма. 2. Медико-санитарное обслуживание работников промышленности и сельского хозяйства. Основные направления деятельности цехового врача – участкового терапевта цехового врачебного участка по обеспечению здоровых условий труда. Гигиенические основы профилактики и реабилитации профессионально-обусловленной патологии. 3. Классификация основных видов и форм трудовой деятельности. 4. Гигиеническая оценка степени тяжести и напряженности труда. Научная организация труда. Мероприятия борьбы с усталостью. 5. Гигиена умственного и операторского труда. Ведущие принципы, методы и средства научной организации труда. Санитарно-просветительная работа. 6. Шум как производственная и бытовая вредность (характеристика физических свойств и биологического действия, приборы и единицы измерения, нарушения в состоянии здоровья и заболевания). 7. Вибрация как производственная вредность (характеристика физических свойств и биологического действия, приборы и единицы измерения, нарушения в состоянии здоровья и заболевания). 8. Электромагнитное излучение как производственная вредность (характеристика физических свойств и биологического действия, приборы и единицы измерения, нарушения в состоянии здоровья и заболевания). Организация мероприятий по профилактике вредного влияния НВЧ-поля. 9. Гигиеническая оценка лазерного излучения (физические свойства и биологический эффект, области применения в медицинской практике, возможные нарушения в состоянии здоровья и заболевания, мероприятия по профилактике). 10. Пыль как производственная вредность (физико-химические свойства, биологическое действие, нарушения в состоянии здоровья и заболевания). 11. Свинец, как производственная вредность (физические свойства, биологическое действие, нарушения в состоянии здоровья). Профилактика заболеваний при работе, связанной с влиянием свинца. 12. Ртуть, как производственная вредность (физические свойства, биологическое действие, нарушения в состоянии здоровья). Профилактика заболеваний при работе, связанной с влиянием ртути. 13. Оксид углерода, как производственная вредность (физические свойства, биологическое действие, нарушения в состоянии здоровья). Профилактика заболеваний при работе, которая связана с влиянием оксида углерода. 14. Нитросоединения как производственная вредность (физические свойства, биологическое действие, нарушения в состоянии здоровья). Профилактика заболеваний, связанных с влиянием нитросоединений. 15. Охрана труда медицинских работников. Гигиеническая оценка производственной среды и условий труда специалистов здравоохранения. Психофизиологические и психогигиенические проблемы безопасности и охраны труда представителей основных медицинских специальностей. 16. Гигиена сельскохозяйственного труда (животноводство, работа на молочно-товарной ферме). Профессиональные вредности. Нарушения в состоянии здоровья и мероприятия по их профилактике. 17. Гигиена работы сельских механизаторов (условия работы, профессиональные вредности, возможные нарушения в состоянии здоровья и заболевания, мероприятия по профилактике). 18. Гигиена труда при работе с пестицидами (виды пестицидов, особенности действия и способов применения, мероприятия безопасности и профилактика заболеваний). Здоровый образ жизни, личная гигиена и психогигиена 1. Гигиеничные основы здорового образа жизни. Факторы риска и их профилактика. 2. Основы психогигиены и психопрофилактики. 3. Гигиенические аспекты медицинской биоритмологии. Основы хроногигиены. 4. Гигиенические принципы закаливания. Гигиеническая характеристика бань и их роль в сохранении здоровья и профилактике заболеваний. 5. Гигиенические требования к одежде, обуви и предметов быта. Гигиеническая оценка больничной одежды. Гигиена лечебно-профилактических учреждений 1. Гигиенические принципы больничного строительства и создания оптимальных условий для пребывания больных и работы медицинского персонала. Санитарная экспертиза проектов строительства лечебно-профилактических учреждений. 2. Гигиенические принципы больничного строительства. Гигиенические требования к земельному участку и зданию больницы. 3. Гигиенические аспекты организации работы врачей. Профилактика профессиональнообусловленных заболеваний врачей различных специальностей. 4. Гигиенические требования к палатной секции и больничной палате. Методики изучения микроклиматических условий и эффективности вентиляции в палате. Показатели качества воздуха в палате. 5. Гигиенические требования к устройству, оснащению и эксплуатации приемного отделения больницы. Особенности организации приема больных в инфекционном отделениях больниц. Санитарно-противоэпидемический режим. 6. Гигиенические требования к устройству, оснащению и эксплуатации терапевтического отделения. Санитарно-противоэпидемический режим. 7. Гигиенические требования к устройству, оснащению и эксплуатации хирургического отделения больницы. Санитарно-противоэпидемический режим. 8. Гигиенические требования к устройству, оснащению и эксплуатации акушерско-гинекологического отделения и родильного дома. Санитарно-противоэпидемический режим. 9. Гигиенические требования к устройству, оснащению и эксплуатации детского отделения больницы ы детских больниц. Санитарно-противоэпидемический режим. 10. Гигиенические требования к устройству, оснащению и эксплуатации инфекционного отделения больницы. Профилактика внутрибольничных инфекций. Санитарно-противоэпидемический режим. Экология человека 1. Методические принципы изучения влияния факторов окружающей среды на здоровье населения, цель, задачи и программа исследований. 2. Формы, методы и схемы исследований здоровья населения в связи с влиянием факторов загрязненной окружающей среды. Понятие о зонах наблюдения. 3. Методы оценки загрязнения окружающей среды и здоровье населения. Изучение интегрального индекса здоровья. Понятие о комбинированном, комплексном и сочетанном действии факторов окружающей среды на здоровье населения. 4. Методы математической статистики в анализе гигиеничных исследований. Степень влияния денатурированной биосферы на здоровье людей. Понятие адаптации и компенсации организма к факторам окружающей среды. Стадии адаптации. 5. Зоны загрязнения биосферы. Защита окружающей среды от загрязнения. Зоны загрязнения территории Украины вследствие Чернобыльской катастрофы. Радиационная гигиена 1. Гигиеническая характеристика ионизирующего излучения (физические свойства, биологическое действие, виды доз, приборы и единицы измерения, патология). Гигиенические принципы радиационного контроля. Нормы радиационной безопасности. 2. Гигиеническая характеристика факторов, определяющих характер и тяжесть лучевых повреждений. Количественные и качественные характеристики радионуклидов и ионизирующих излучений. Гигиенические принципы радиационного контроля. 3. Гигиенические основы противорадиационной защиты в медицине, промышленных и бытовых условиях. Методика оценки радиационного фона местности. Основные санитарные правила работы с радиоактивными веществами. 4. Гигиенические требования к устройству, оснащению и эксплуатации рентгенологического отделения больницы. Санитарно-дозиметрический контроль. Методика определения необходимой противорадиационной защиты. 5. Гигиенические требования к устройству, оснащению и эксплуатации радиологического отделения больницы. Санитарно-дозиметрический контроль. Гигиеническая оценка эффективности противорадиационной защиты. 6. Обезвреживание и обеззараживание сточных вод больницы и здоровье населения (основные принципы обезвреживания и обеззараживание сточных вод при наличии и при отсутствии централизованных канализационных систем, локальные очистительные сооружения сельских больниц). ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ Гигиена детей и подростков 1. Перечислите особенности физического развития детей и подростков. 2. Укажите, какая группа мебели отвечает росту детей от 161 до 175 см. 3. Для определения школьной зрелости у 6-7-летних детей проведена оценка уровня психического развития с использованием морфофункциональных психофизиологических критериев. Какие показатели свидетельствуют об уровне психического развития детей? 4. Укажите, какая группа мебели отвечает росту детей от 131 до 145 см. 5. Укажите, каким цветом должна маркироваться школьная мебель размера "3". 6. Дайте определение понятия "дистанция спинки" школьной мебели. 7. Укажите методы углубленного психофизиологического обследования высшей нервной деятельности ребенка с целью определения функциональной готовности к поступлению в школу. 8. Назовите ведущие принципы составления расписания занятий в школе. 9. Укажите методы экспресс-оценки функциональной готовности ребенка к поступлению в школу. 10. Укажите ведущие благоприятные факторы, которые формируют здоровье детей и подростков. 11. При помощи чего оценивают точность координации движений ребенка? 12. Назовите ведущие методы определения физической трудоспособности детей и подростков. 13. Назовите ведущие принципы гигиенической оценки урока в общеобразовательной школе. 14. Каким методом изучают силу мышц? 15. Назовите основные соматоскопические признаки полового созревания девочек. 16. Назовите основные соматоскопические признаки полового созревания юношей. 17. Укажите, в каком состоянии и положении проводится измерение окружности грудной клетки. 18. По данным проекта дошкольного учреждения в состав всех групповых ячеек входят. объединенные игровая и спальня, которые отгораживаются при помощи раздвижной перегородки, помещение для принятия детей, буфетная, объединенная с игровой, санузел. Площадь на одного ребенка в игровой комнате — 1,0 м2. Достаточно ли площади в игровой комнате на 1 ребенка? 19. Для населения, проживающего на радиационно-загрязненной территории, с целью вывода из организма радионуклидов рекомендуется включать в рацион питания пектины. Какие из продуктов являются основным источником пектинов? 20. В приемное отделение районной больницы поступил малыш 5-ти лет с симптомами. сильное пото-, слюновыделение, слезотечение, профузный понос, мозговые явления, головокружение, потеря сознания, возбуждаемость, бред, галлюцинации, походка опьяневшего человека. Установлено, что малыш вместе с родителями накануне собирал грибы в лесу. Употребление каких грибов или растений вызвало пищевое отравление? 21. Показатели физического развития являются важными критериями здоровья населения. Какие критерии используют для оценки морфо-функционального развития ребенка? 22. Назовите ведущие антропометрические показатели физического развития детей и подростков. 23. Перечислите количество групп здоровья детей. 24. Показатели уровня биологического развития учеников среднего и старшего школьного возраста. длина тела, годовые приросты роста, осификация костей кисти, количество постоянных зубов. Какие еще показатели развития в эти возрастные периоды имеют особое значение? 25. Что необходимо учитывать при составлении режима дня? 26. Во время медицинского осмотра школьников у одного из учеников выявлена бронхиальная астма. Симптомов дыхательной недостаточности в состоянии покоя нет. К какой группе занятий физического воспитания следует отнести этого ученика? 27. Для изучения физического развития детей и подростков широко используют антропометрические исследования. Определите физиометрический метод исследований. 28. По ранговой шкале сложности предметов наибольшая сумма баллов приходится в 3 классе на понедельник, в 4 — на вторник, в 5 — на среду, в 6 — равномерное распределение нагрузки по дням недели, в 7 — на пятницу. В каком классе расписание уроков составлено правильно? 29. Шесть игровых площадок детского дошкольного учреждения на 120 мест, рассчитанные на 3 ясельные, 3 дошкольные и подготовительную группы, оборудуются теневыми навесами площадью 40 м2, окружаются полосой кустов, засеваются травой и соединяются кольцевой дорожкой. Какой показатель не соответствует гигиеническим требованиям? 30. Какие мероприятия можно отнести к общим мероприятиям закаливания? 31. При медицинском осмотре мальчика 12 лет отмечаются единичные короткие волосы на лобке и под подмышками, начинается мутация голоса, кадык не выделяется, но обнаруживается во время пальпации, появляется густой пушок на верхней губе. Какой формуле полового созревания отвечают вторичные половые признаки? 32. На стихийном рынке реализуются парты кустарного производства. Парты изготовлены из легких пород дерева, крышка имеет регулированный наклон (от 1 до 45°) высота стола 0,8 м, высота сидения 0,5 м, дистанция сидения положительная. Какая патология может сформироваться у детей, использующих парту для домашних занятий? 33. Перечислите основные группы расписания предметов по степени сложности. 34. У мальчика 11 лет длина тела 128 см (-2,6), масса тела - 35 кг (+1,2R), окружность грудной клетки 70 см (+1,8R). Болел ОРВИ 5 раз в год. Хронической патологии не выявлено. К какой группе здоровья можно отнести ребенка? 35. На окраине города планируется строительство химического предприятия. Доминирующее направление ветра на данной местности юго-восточное. Определите оптимальное расположение селитебной зоны по отношению к этому предприятия. 36. Для профилактики нарушений осанки школьников пересаживают из первого ряда в третий и наоборот, не нарушая соответствия школьной мебели росту детей, не реже. 37. Кегль - один из показателей качества шрифта. Для полиграфического оформления школьного учебника кегль в типографских пунктах должен составлять? 38. При оценке физического развития мальчика установлено, что его масса тела меньше, чем М, 2R по региональным стандартам (таблица регрессии) при отсутствии хронической патологии. Укажите к какой группе здоровья относится мальчик? 39. Ребенок 6 лет. На протяжении года наблюдений болел на ОРВИ 2 разы по 8 дней. Физическое развитие удовлетворительное. Определите группу здоровья. 40. Ребенок 9 лет с диагнозом “хронический тонзиллит” находится на диспансерном учете. На протяжении 1 года наблюдения было обнаружено одно обострение заболевания. Физическое развитие удовлетворительное. Общее состояние не нарушено. Определите группу здоровья. 41. У ученика 4-го класса обнаружено резко дисгармоничное физическое развитие. Мальчик болеет хроническим бронхитом в стадии компенсации. На протяжении года острыми заболеваниями не болел. Укажите к какой группе здоровья он принадлежит? 42. Во время углубленного ежегодного медицинского осмотра у школьника, 9 лет, установлено нормальное физическое развитие, миопия 1,5 Д. 3 разы за год болел на ОРВИ. Со стороны других органов и системы отклонений не обнаружено. Укажите к какой группе здоровья необходимо отнести этого школьника? 43. Девочка, 5 лет, имеет средний уровень физического развития, масса тела - М+1,9R, объем грудной клетки - М+1,6R, подкожная жировая основа - 1,2 см, скелет тонок, мускульная система среднего развития, ЖЕЛ и мускульная сила правой и левой кисти отвечает возрасту ребенка М+0,9. На протяжении года девочка болела гриппом, острым бронхитом, корью, острой пневмонией. К какой группе по состоянию здоровья следуют отнести девочку? 44. Во время медицинского осмотра у школьника, 14 лет, обнаружен хронический холецистит, миопия слабой степени, кариес, снижение содержимого гемоглобина, в крови, сниженную работоспособность. Укажите к какой группе здоровья следуют отнести школьника? 45. В классе средней школы учится 38 школьников. На протяжении года 4 человека не болели совсем, 8 болели один раз, 11 - дважды, 8 - трижды, 5 - 4 раза, 3 - 5 раз, 2 - 6 раз и 1 - 8 раз на год. Укажите сколько учеников в классе относятся к группе часто болеющих? 46. К какой группе здоровья следуют отнести школьника, который страдает на ревмокардит в стадии субкомпенсации? Гигиена труда 1. Перечислите основные задачи предварительных медицинских осмотров. 2. Назовите методы, которые используются для оценки степени тяжести и напряженности труда. 3. Перечислите основные эффекты влияния опасных и вредных химических факторов. 4. Назовите основные виды работ по степени напряженности. 5. Назовите основные физиолого-гигиенические характеристики шума. 6. Назовите основные пути вывода токсических веществ из организма. 7. Дайте определение понятия "профессиональное заболевание". 8. Исследования, которые используются для физической характеристики тяжести труда — это. 9. Назовите специализированные медицинские учреждения, которые предназначены для обслуживания рабочих и служащих промышленных предприятий. 10. Каким методом изучают условно-рефлекторную деятельность? 11. Приведите классификацию вредных химических веществ по степени влияния на организм. 12. Источники информации о заболеваемости работников предприятий и ее причины. 13. Содержание работы МСЧ с поликлиникой, цеховыми фельдшерскими медицинскими пунктами. 14. Каким прибором пользуются для оценки функционального состояния слухового анализатора? 15. Назовите основные формы производственной физической культуры. 16. Укажите параметры, по которым проводится гигиеническая регламентация шума. 17. Назовите клинические признаки хронического сатурнизма. 18. Перечислите основные пути борьбы с усталостью. 19. Перечислите виды шума по характеру спектрального распределения. 20. Укажите группы опасных и вредных производственных факторов. 21. Назовите наиболее характерное раннее клиническое проявление случаев хронического отравления производственными ядами. 22. Назовите основную акустическую величину, которая характеризует шумовую обстановку на производстве. 23. Назовите приборы для измерения шума. 24. Назовите виды профессиональных вредностей, которые относятся к группе физических факторов. 25. Перечислите клинические признаки острой ртутной интоксикации. 26. Ведущими специалистами при осмотре рабочих, испытывающих действие шума, являются. 27. Какой метод используют для изучения внимания? 28. Исследования, которые используются для физиологической характеристики напряженности труда. 29. Назовите отдаленные эффекты влияния вредных химических веществ на организм человека. 30. Мероприятия по повышению трудоспособности и предупреждению переутомления — это. 31. Укажите основные формы трудовой деятельности в соответствии с физиологической классификацией. 32. Перечислите основные производственные вредности в работе механизаторов сельского хозяйства. 33. Работа оператора машинного набора требует запоминания на короткий промежуток времени большого количества последовательных отдельных элементов работы. Какой вид памяти характеризует работу оператора? 34. Рабочий N. занятый литьем цветных металлов и сплавов на протяжении 12 лет. В воздухе рабочей зоны регистрируется повышенное содержание тяжелых металлов, оксидов углерода и азота. При проведении периодического медицинского осмотра у него выявлен астеновегетативный синдром, резкие боли в животе, запоры, боль в области печени. В моче аминолевулиновая кислота и копропорфирин. Со стороны крови - ретикулоцитоз, снижение уровня гемоглобина. Причиной этих проявлений является. 35. Измерение уровня шума на производстве, где проходят производственную практику подростки, обнаружило его уровни в пределах 95дб - 100дб. Соответственно с требованиями "Санитарных норм допустимых уровней шума на рабочих местах" подростки. 36. При проведении очередного медосмотра обрубщика литейного цеха со стажем работы 7 лет на основании жалоб и объективного обследования установлен диагноз. вибрационная болезнь І стадии от действия локальной вибрации. С помощью какого прибора можно объективно исследовать степень вредного влияния вибрации на организм обрубщика литейного цеха? 37. В отделение реанимации областной клинической больницы поступают пациенты, которые получили химические ожоги после взрыва на заводе по производству аммиачной селитры. В какой срок больница должна известить заинтересованные инстанции о данном случае? 38. При исследовании свинины в 24 срезах выявлены 2 трихинеллы. Мясо необходимо обработать. 39. В процессе работы на конвейере работница пакует детские игрушки в картонные коробки. Продолжительность одной операции составляет 20 секунд, она содержит 5 разнообразных элементов. Работа проводится сидя. Существенное уменьшение уровня трудоспособности упаковщицы регистрируется уже в начале 3-го часа работы. Чем можно объяснить такое быстрое развитие усталости? 40. Студент Н. проводит оценку уровня шума в цехе холодного штампования. С помощью какого прибора он проводит это гигиеническое исследование? 41. Выполнение ремонтных работ в закрытом автомобильном боксе проводилось при работающем двигателе. Через 30-40 мин. у слесарей-ремонтников появилась сильная головная боль в височной области, шум в ушах, тошнота, рвота. Эти признаки характерны для острого отравления. 42. Условия работы рабочего строительного предприятия характеризуются действием охлаждающего микроклимата, пыли с содержимым оксида кремния, едкая щелочь (негашеная известь), шума. Какой врач-специалист должен быть основным в комиссии, которая проводит периодический медицинский осмотр рабочих указанной категории? 43. Оператор автокамерной линии шинного завода работает стоя, наклоняясь 400 раз за смену под углом более 30°, энергозатраты при этом составляют 25 Вт. Во время работы у оператора повышается пульс (106 за 1 мин.). В конце смены уменьшается внимание, снижается выносливость. Какой из показателей наиболее вероятно свидетельствует о тяжести труда? 44. Рабочие обслуживают лазер, который представляет опасность при облучении глаз прямым, зеркально отраженным, а также диффузно отраженным излучением на расстоянии 10 см от поверхности, и при облучении кожи прямым и зеркально отраженным излучением. Укажите, к какому классу по степени опасности относится этот лазер. 45. Оценивая состояние здоровья водителей и постовых автоинспекторов, врачи обнаружили наличие в крови обследованных повышенные уровни карбоксигемоглобина, снижение рефлекторных реакций, нарушение активности ряда ферментов. Выявленные нарушения здоровья людей этих профессий вероятно связаны с действием. 46. Рабочий кузнечного цеха предприятия обратился к врачу с жалобами на ухудшение слуха, повышенную утомляемость, головную боль. Проведена тональная аудиография. Аудиограмма характерна для нейросенсорной тугоухости. Какие профилактические мероприятия Вы бы рекомендовали применить? 47. Рабочий, занятый на обработке отливов в литейном производстве, держит шлифовальный инструмент весом 10 кг 260 минут за смену. Работа осуществляется продолжительным сокращением мышц, при этом в двигательный центр беспрерывно поступает поток импульсов, которые довольно быстро вызывают развитие усталости. Какую работу выполняет рабочий? 48. При аудиометрическом исследовании слуховой функции рабочего-токаря установлено, что в конце рабочей смены временный сдвиг порога слуховой чувствительности составлял 5дб на оба уха. Как можно диагностировать эти функциональные изменения в слуховом анализаторе рабочего? 49. В гальваническом цехе машиностроительного завода, где работают женщины, имеет место ручное периодическое (до 2 раз за час) перемещение обработанных деталей. Какую предельную норму подъема и перемещения груза женщинами следует рекомендовать администрации в соответствии с нормативами, утвержденными МОЗ Украины? 50. Санэпидемслужба района, в котором расположена угольная шахта, получив сообщение о случае хронического профессионального заболевания шахтера на пневмокониоз, обязала директора шахты организовать и провести расследование. В какой срок это должно состояться? 51. В прессовом цехе трудная физическая работа сочетается с неблагоприятными метеоусловиями. температура воздуха - 40-50°С, интенсивное инфракрасное излучение. У одного из рабочих врач медпункта выявил бледность лица, влажность кожи, сильное потовыделение, поверхностное дыхание с ЧД - 50 за 1 мин, пульс 100 за 1 мин, слабого наполнения, температура тела -39,9°С. Какой наиболее возможный диагноз в данном случае? 52. К медсанчасти нефтеперерабатывающего завода поступил рабочий с симптомами. головокружение, тошнота, сердцебиение, боль в горле, нарушение сознания. Предварительный диагноз - острое отравление парами бензина. После подтверждения диагноза заведующий отделением профпатологии областной больницы должен направить сообщение по месту работы пострадавшего. В какой срок это необходимо сделать? 53. Работа токаря сопровождается продолжительным, на протяжении смены, широкополосным интенсивным непостоянным шумом, который временами превышает ПДУ. Медосмотром выявлены ранние признаки профессионального заболевания - шумовой болезни. Назовите границу интенсивности шума в дб, превышение которой приводит при данных обстоятельствах к тугоухости? 54. В больницу обратился больной с жалобами на нарушение болевой и тактильной чувствительности, боль в конечных фалангах пальцев возникающую после работы. На предприятии ему приходится работать с механическими приборами. Какую патологию надо заподозрить в этом случае? 55. Пекари хлебопекарного производства работают в условиях высокой температуры воздуха и интенсивного теплового излучения. Для повышения стойкости организма к неблагоприятному влиянию этих вредных факторов производственной среды используют... 56. В бактериологической лаборатории работают с холерным вибрионом при условиях соблюдения всех необходимых профилактических мероприятий. К какому классу следует отнести условия работы лаборантов? 57. В кузнечно-прессовом цехе машиностроительного завода эквивалентный уровень звука превышает ПДУ на 12 дбА (ІІ ст. вредности и опасности), температура воздуха превышает допустимые значения на 6,0°С (ІІ ст. вредности и опасности), содержимое оксида углерода и оксида железа превышает ПДК в 1,5 раза (І ст. вредности и опасности). Дайте комплексную оценку условиям и характеру работы. 58. К цеховому ординатору обратился мужчина 60 лет, который работает в котельной, с жалобами на головную боль, слабость. Отравление каким веществом наиболее вероятно заподозрить? 59. При изучении условий работы рабочих, занятых на производстве ртутных термометров, в воздухе рабочей зоны выявлены пары ртути в концентрациях, которые превышают предельно допустимые. Укажите основной возможный путь поступления ртути в организм работающих. 60. Во время работы на конвейере по сбору шариковых ручек продолжительность операции составляет несколько секунд, количество деталей за смену - 18000-20000, масса деталей 5 г. Определите характеристику работы на конвейере. 61. Уровень шума на рабочем месте составляет 121дба. Какой эффект является наиболее возможным у работающих? 62. Работник завода по производству красок жалуется на неприятный вкус во рту, схваткообразные боли в животе, запоры, которые не снимаются слабительными средствами. Объективно. кожа лица бледно-сероватого цвета, по краю десен возле передних зубов - красносерая полоска. При лабораторном исследовании выявлено. в крови анемию, ретикулоцитоз, базофильную зернистость эритроцитов, повышенное содержание билирубина; в моче повышенное содержание порфирина. Какое заболевание у рабочего? 63. Предварительные медицинские осмотры проводятся для. 64. На рабочем месте испытателя авиационных двигателей зарегистрирован аэродинамический шум на уровне 102 дБА. Какой из профилактических мероприятий является наиболее действенным в данном случае? 65. Атмосферный воздух промышленного города интенсивно загрязняется выбросами нескольких промышленных предприятий. Анализ заболеваемости городского населения показал, что наиболее частое заболевание - хроническая пневмония, в особенности у детей. Эта картина заболеваемости вероятнее всего может быть связана с промышленным выбросом в атмосферу. 66. Работник завода жалуется на бессонницу, раздражительность, повышенную возбудимость, повышенную потливость, кровоточивость десен. Объективно. неритмичный и асимметрический тремор пальцев вытянутых рук, повышенная возбуждаемость вегетативной нервной системы, красный дермографизм, гингивит, стоматит, цианотическая полоса вдоль краев десен. При исследовании крови выявлен лимфоцитоз и моноцитоз. Какое заболевание возможно у рабочего? 67. У работника бензозаправки со стажем 15 лет, который имеет контакт с этилированным бензином, отмечается снижение памяти, брадикардия, ощущение волос в рту, кожные парестезии. Интоксикацию, каким веществом следует предположить в данном случае? 68. Рабочий цеха по изготовлению гвоздей 35 лет, стаж на данном производстве 10 лет, работает в условиях высокочастотного интенсивного шума. На очередном периодическом осмотре выставлен диагноз. "Профессиональная тугоухость". Что является основанием для такого диагноза? 1. Здоровый образ жизни, личная гигиена и психогигиена 1. Производственная одежда. 2. Больничная одежда — это. 3. Общие требования к тканям, которые используются для изготовления одежды. 4. Ткани и одежда из тканей могут обусловить. 5. При работе в условиях повышенной влажности используют. 6. Для исследования гигиенических показателей тканей одежды используют методики. 7. Уменьшить теплопроводность ткани для одежды, которая используется зимой можно. 8. Ткани, которые не имеют пор. 9. Гигиеническая и рациональная одежда и обувь появляются при условии объединения усилий. 10. Перечислите основные показатели физических свойств ткани. 11. Перечислите основные химические свойства ткани. 12. К повседневной одежде предъявляются такие гигиенические требования. 13. Пододежный микроклимат будет оптимальным, если при температуре окружающей среды 1822°С проявляются такие его параметры. 14. Наиболее хорошие гигиенические свойства имеет одежда из волокон. 15. Среди волокон химического происхождения выделяют. 16. Какие преимущества одежды из волокон естественного происхождения над одеждой из волокон химического происхождения. 17. Лучшими для изготовления белья считаются. 18. Ткани из химических волокон должны быть. 19. Почему белье из поливинилхлоридных волокон получило название лечебное? 20. Для исследования природы (происхождения) ткани используют следующие методики. 21. Нательное белье должно иметь следующую влагопроницаемость и гигроскопичность. 22. Психогигиена — это раздел гигиены, который изучает. 23. К задачам психогигиены следует отнести. 24. Назовите ведущие свойства высшей нервной деятельности. 25. Психическое здоровье человека характеризуется. 26. Темперамент - это. 27. Для определения свойств темперамента используют опросники. 28. С целью определения свойств характера используют личностные опросники. 29. К определяющим чертам психического здоровья следует отнести. 30. Во время проведения психогигиенических исследований изучаются. 31. К ведущим психогигиеническим принципам оптимизации деятельности человека относится. 32. В структуре особенностей личности ведущее место занимают. 33. Психогигиеническая коррекция и реабилитация являются одной из принципов. 34. Ведущей характеристикой психического развития является. 35. С целью определения особенностей нервно-психических состояний используют тестовые методики. 36. К основным показателям степени выраженности главных черт темперамента относят. 37. Укажите ведущие гигиенические принципы оптимизации свободного времени учеников. 38. Синхронизация жизнедеятельности организма - это. 39. По режиму суточной трудоспособности людей можно поделить на. 40. Десинхроноз - это. 41. Под влиянием каких факторов происходит нарушение биоритмов. 42. Биоритмы — это. 43. Мегаритмы - это ритмы от. 44. Для профилактики десинхронозов на рабочем месте необходимо. 45. К основным биоритмологическим принципам рациональной организации повседневной деятельности человека следует отнести. 46. Дайте определение усталости. 47. Дайте определение переутомлению. 48. Хрономедицина - это область медицинской науки, которая включает такие разделы как. 49. Период физического цикла составляет. 50. Период эмоционального цикла составляет. 51. Период интеллектуального цикла составляет. 52. Неблагоприятные "критические" дни каждого цикла — это дни, если. 53. Акрофаза - это. 54. Мезор - это. 55. Нормальная физиологическая кривая — это. 56. К измененным физиологическим кривым относят. 57. Укажите основные фазы и периоды физиологической кривой трудоспособности. 58. Какой метод используется при изучении вопросов организации трудового процесса? 59. Назовите показатели монотонности трудового процесса. 60. При исследовании трудоспособности программиста ЭВМ установлено, что время простой зрительно-моторной реакции увеличилось в середине смены на 30 % по отношению к уровню в конце первого часа труда. Укажите, в какой системе изменения организма вызовут возникновение состояния усталости? 61. Хронометражные наблюдения за работой каменщика, который на протяжении рабочего дня занимается укладкой кирпича на строительстве жилого дома, показали, что время труда занимает 80% рабочей смены, а 20% занимают нерегламентированные перерывы. Какая наиболее весомая причина быстрого развития усталости и низкой трудоспособности каменщика? Гигиена лечебно-профилактических учреждений 1. Назовите основные типы палат в лечебно-профилактических учреждениях. 2. Что такое проект строительства? 3. Назовите основные помещения операционного блока. 4. Назовите основные помещения инфекционных отделений. 5. Назовите основные стадии проектирования и строительства больницы. 6. Дайте перечень основных документов (альбомов) проектов. 7. Какой процент палатной секции больницы должен быть на четыре, две и одну кровать? 8. Какая площадь бокса должна быть в инфекционном отделении? 9. Назовите основные помещения палатной секции. 10. В соответствии с действующими нормами на одного больного отводиться. 11. При каких условиях после санитарной экспертизы проекта строительства заказчик напишет "Согласовано" (т.е. проект утвержден). 12. Назовите гигиенические требования к площадям больничных палат терапевтического профиля. 13. В палатной секции соматической больницы на 40 мест количество 4-кроватных палат составляет 60%, 2кроватных — 20%, 1-кроватных — 20%. Ширина коридора — 2,5 м. Какой из приведенных показателей не отвечает гигиеническим требованиям? Укажите норматив. 14. Общая площадь палаты терапевтического отделения составляет 28 м2. На какое максимальное количество кроватей рассчитана эта палата? 15. При каких условиях после санитарной экспертизы проекта строительства заказчик напишет "Согласован при условии" (т.е. вернуть для исправления). 16. Необходимые условия для создания достаточного естественного освещения. 17. Проектом реконструкции центральной районной больницы предполагается строительство кожновенерологического и онкологического отделений. Какая система удаления твердых отходов будет отвечать гигиеническим требованиям? 18. При санитарной экспертизе проекта инфекционной больницы было установлено, что основными архитектурно-планировочными помещениями являются боксы и полубоксы. Отсутствием какого элемента полубокс отличается от бокса? 19. При санитарном обследовании ожогового отделения для взрослых было установлено, что палаты на 4 кровати имеют площадь 28 м2. Какая минимальная площадь таких палат должна быть в этом отделении? 20. Проектом больницы предусмотрено деление больничных корпусов на три группы. больничные, лечебно-диагностические и хозяйственные, которые соединены между собой подземными переходами. Какая система застройки применена при проектировании больницы? 21. В населенном пункте планируется строительство больницы. При обосновании площади земельного участка, которая отводиться под строительство, врачу в первую очередь необходимо обратить внимание на. 22. При экспертизе проекта больницы было установлено. операционный блок, в состав которого входит 4 операционных, находится на втором этаже, размеры операционной 26 м, окна операционных ориентированы на север, на расстоянии 10 м находится главный корпус высотой 20 м. Какой из приведенных данных не отвечает гигиеническим требованиям? 23. В инфекционном отделении 3-й городской больницы было проведено бактериологическое исследование воздуха. Каким аппаратом пользовались исследователи? 24. Бокс инфекционного отделения имеет площадь 22 м2. На какое максимальное количество кроватей он может быть рассчитан? 25. Что такое внутрибольничные инфекции? 26. При каких условиях риск внутрибольничных инфекций возрастает? 27. При каких условиях риск внутрибольничных инфекций минимизируется? 28. Дезобробка имеет такие виды. 29. Дератизация - это. 30. Дезинсекция - это. 31. Дезинфекция - это. 32. Почему внутрибольничные инфекции характеризуются полиэтиологичностью и ассоциацией внутригоспитальных штаммов? 33. Основные источники внутрибольничных инфекций. 34. Назовите основные естественные пути передачи внутрибольничных инфекций. 35. Назовите основные искусственные пути передачи внутрибольничных инфекций. 36. Специфическая профилактика внутрибольничных инфекций предусматривает. 37. Неспецифичная профилактика внутрибольничных инфекций предусматривает мероприятия. 38. С целью профилактики внутрибольничных инфекций состояние здоровья медперсонала изучается. 39. К основным мероприятиям по повышению устойчивости человека к внутрибольничным инфекциям относят. 40. За последние 50 лет возбудители внутрибольничных инфекций. 41. Более вероятным риск внутрибольничных инфекций будет. 42. Для санации воздуха больничных помещений целесообразно использовать. 43. Для достижения надежной санации воздуха больничных помещений ультрафиолетовыми лучами необходимо. 44. Санация воздуха помещений больниц ультрафиолетовыми бактерицидными лампами будет эффективной, если. 45. Какие мероприятия и средства наиболее действенны относительно профилактики внутрибольничных инфекций. 46. В условиях больниц стерилизации подлежат. 47. В условиях больниц дезинфекции подлежат. 48. Наиболее надежной застройкой больничных сооружений в понимании профилактики внутрибольничных инфекций являются. 49. На территории инфекционной больницы должны быть выделены зоны. Экология человека 2. Назовите факторы окружающей среды, которые влияют на здоровье человека. 3. Перечислите ведущие методы гигиенических исследований. 4. Дайте определение понятия "неизмененная естественная среда". 5. Дайте определение понятия "денатурированная окружающая среда". 6. Дайте определение понятия "искусственная среда". 7. Дайте определение понятия "биосфера". 8. Назовите биотические факторы окружающей среды, которые влияют на здоровье человека. 9. Назовите абиотические факторы окружающей среды, которые влияют на здоровье человека. 10. Перечислите разновидности эпидемиологического метода гигиенических исследований. 11. Перечислите разновидности метода санитарного обследования в ходе гигиеничных исследований. 12. Перечислите разновидности метода гигиенического эксперимента. 13. Назовите основные этапы осуществления контроля за состоянием окружающей среды. 14. Назовите объекты окружающей среды, которые подлежат обязательному контролю в ходе санитарно-эпидемиологического обследования. 15. Перечислите виды исследований, которые необходимо провести в ходе разработки и обоснования гигиенических нормативов. 16. Укажите, какие объекты окружающей среды следует изучать с использованием метода натурного гигиенического эксперимента. 17. Назовите методы, которые используются в ходе обоснования гигиенических нормативов. 18. Назовите, какие гигиенические нормативы следует обосновывать с использованием метода лабораторного гигиенического эксперимента. 19. Назовите, какие методы исследований используются в ходе проведения лабораторного эксперимента на людях добровольцах. 20. Назовите установки, которые следует использовать в ходе проведения лабораторного гигиенического эксперимента на животных. 21. Назовите стадии адаптационного процесса, которые следует учитывать в ходе гигиенических исследований. 22. Назовите основные мероприятия по охране окружающей среды от загрязнения. 23. Для профилактики загрязнения окружающей среды используется механическая сепарация твердых бытовых отходов. Назовите метод, с помощью которого можно осуществить механическую утилизацию этих отходов. 24. В промышленном районе одного из индустриальных городов у детей дошкольного возраста участились заболевания хроническим бронхитом с астматическим компонентом и бронхиальной астмой. Какой из постоянных загрязнителей воздуха мог стать их причиной? 25. Хлопкопрядильный комбинат находится вблизи жилого массива и вызывает жалобы жителей микрорайона. Предприятие отнесено ко 2-му классу. Какая ширина санитарно-защитной зоны для данного предприятия? 26. Жилой дом расположен вдоль автомагистрали с интенсивным движением транспорта. Какие мероприятия защиты от шума являются наиболее эффективными? 27. С целью научного обоснования порога запаха, раздражающего и рефлекторного воздействия атмосферных загрязнений проводят специальные исследования. Какие исследовательские приемы при этом применяют? 28. Что изучает медицинская экология? 29. Какое определение здоровья дала Всемирная организация здравоохранения? 30. Дайте определение понятию "популяция". 31. Какие недостатки имеет санитарно-статистическая разновидность эпидемиологического метода? 32. Какие исследовательские приемы используют при медицинском обследовании популяции? 33. Назовите основные виды вредных химических веществ по агрегатному состоянию в воздушной среде. 34. Назовите основные виды вредных веществ по химическому строению. 35. Назовите основные пути поступления вредных веществ в организм. 36. Укажите основные типы кумуляции вредных химических веществ в организме человека. 37. Перечислите основные источники загрязнения атмосферного воздуха. 38. Перечислите основные источники загрязнения воды. 39. Какие показатели следует отнести к медицинским показателям состояния здоровья населения. 40. Какие виды здоровья выделяют. 41. Дайте определение понятию «индивидуальное теоретическое здоровье». 42. Дайте определение понятию «индивидуальное фактическое здоровье». 43. Как называется интегральный индекс, который используется для оценки состояния здоровья населения? 44. Какое минимальное количество зон наблюдения при изучении влияния факторов окружающей среды на здоровье населения? 45. По каким показателям должны отличаться экспериментальная и контрольная зоны наблюдения? 46. Какие показатели должны быть одинаковыми в экспериментальной и контрольной зонах наблюдения? 47. Какой контингент населения считается наиболее чувствительным к влиянию неблагоприятных факторов окружающей среды? 48. Назовите принципы гигиенического нормирования. 49. Укажите основные виды влияния вредных факторов окружающей среды разного происхождения на организм человека. 50. Назовите основные типы комбинированного действия вредных факторов окружающей среды. 51. Перечислите основные отдаленные последствия влияния химических факторов окружающей среды на организм человека. 52. Какая величина интегрального индекса Полякова-Малинского свидетельствует о полном санитарном благополучии окружающей среды? 53. Среди населения, проживающего вблизи предприятия по производству пестицидов, динамично повышается уровень врожденных пороков развития, которые выражаются центральным параличом, идиотией и слепотой новорожденных. Содержание какого загрязнителя окружающей среды могут обусловить развитие данной патологии? 54. По жалобам населения, проживающего в районе размещения производственного объединения "Химволокно", были отобраны и исследованы пробы атмосферного воздуха на содержание загрязнителей. Какой интегральный критерий характеризует интенсивность и характер совместного действия всей совокупности присутствующих в атмосферном воздухе вредных примесей? 55. Вследствие многолетнего загрязнения окружающей среды выбросами металлургического завода на близлежащей жилой территории города сформировалась биогеохимическая провинция. По каким ведущим признакам можно дать ей гигиеническую оценку? 56. При определении влияния качества атмосферного воздух на здоровье населения учитывают степень опасности загрязнения атмосферного воздуха. При какой степени опасности загрязнения атмосферного воздуха можно ожидать рост частоты специфической и неспецифичной заболеваемости, случаи острого отравления, повышение смертности? 57. При осуществлении мониторинга атмосферного воздуха населенных пунктов применяют посты наблюдения. Какие посты наблюдения дают возможность выявить зону влияния газообразной смеси, которая выбрасывается промышленным предприятием? 58. При лабораторном исследовании воздуха населенного пункта М. было установлено, что концентрации некоторых химических веществ превышают ПДК в 5 раз. Какие ожидаются изменения в состоянии здоровья населения? 59. При лабораторном исследовании почвы сельскохозяйственных угодий установлено, что содержимое суммы изомеров ДДТ равняется 2,2 мг/кг. Оцените возможные последствия для здоровья загрязнения почвы, если ПДК суммы изомеров ДДТ составляет 0,1 мг/кг. 60. Для обработки полей сахарной свеклы на протяжении последних двух лет использовались хлорорганические пестициды — хлорпинен и хлоркамфен. Во время лабораторного исследования проб почвы из этих полей было установлено, что концентрация хлорпинена превышает ПДК в 4 раза, концентрация хлоркамфена — в 6 раз. Какие ожидаемые изменения в состоянии здоровья населения может быть в результате такого уровня загрязнения почвы? 61. На территории города отмечен повышенный уровень марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и продуктах сельскохозяйственного происхождения. Какое действие данных факторов на здоровье населения? 62. В атмосферном воздухе населенного пункта N. выявлены повышенные концентрации фотооксидантов. При трансформации какого химического соединения образовываются эти вещества? 63. При действии на организм человека атмосферного воздуха, загрязненного полихлорированными бифенилами, развиваются разные клинические признаки. Какие кожные проявления характерны при воздействии этих веществ? 64. В больших промышленно развитых городах при определенных условиях может образовываться фотохимический туман. Какие фотооксиданты регистрируются в атмосферном воздухе при этом? 65. В современных промышленно развитых населенных пунктах на здоровье человека влияют разнообразные комбинации атмосферных загрязнений. Для каких из приведенных комбинаций ингредиенты установлен эффект суммирования биологического действия? 66. Для улучшения санитарного состояния воздушного бассейна важную роль играет режим работы двигателя автотранспорта. При каком режиме двигателя определяется наиболее высокий уровень загрязнения атмосферного воздуха отработанными газами автотранспорта? Радиационная гигиена 1. Назовите источники естественной радиации. 2. Назовите источники искусственной радиации. 3. Назовите основные виды радиационного контроля. 4. Приведите классификацию приборов для проведения радиационного контроля. 5. Определите категории лиц, получающие облучение, соответственно "Нормам радиационной безопасности". 6. Назовите методы защиты персонала от ионизирующего излучения. 7. Укажите основные группы индивидуальных средств защиты от ионизирующего облучения. 8. Назовите мероприятия защиты от внутреннего облучения. 9. Укажите основные правила техники безопасности и личной гигиены при работе с радиоактивными веществами. 10. Какой вид излучения является наиболее опасным при внутреннем облучении? 11. Назовите количественную меру радиоактивного распада. 12. Укажите качественные характеристики ядерных преобразований. 13. Назовите единицы, использующиеся в радиационной гигиене для измерения активности. 14. Назовите основные факторы, влияющие на радиочувствительность органов и тканей. 15. Выберите с нижеприведенных вариантов основные свойства ионизирующих излучений. 16. Укажите длину пробега в воздухе отдельных видов ионизирующего излучения. 17. Укажите длину пробега в биологических тканях отдельных видов ионизирующего излучения. 18. Объясните суть радиационного контроля. 19. Назовите виды доз, которые образуются ионизирующим излучением, и единицы их измерения. 20. Основным нормативным документом, регламентирующим уровни влияния ионизирующих излучений, является. 21. Укажите составные, включающие санитарный надзор за объектами, где используются источники ионизирующей радиации. 22. Назовите принципы противорадиационной защиты в случае медицинского облучения. 23. В радиологическую лабораторию молокоперерабатывающего завода города М. поступили пробы молока, доставленного с акционерного сельскохозяйственного предприятия "Ариадна". Результаты анализа показали, что содержание радионуклидов цезия-137 находится на уровне 55 Бк/кг, стронция-90 — 15 Бк/кг. Определите наиболее правильный вариант заключения. 24. В результате аварии на АЭС, которая сопровождалась выбросом радиационного топлива в атмосферу, состоялось загрязнение большой территории радионуклидами, что привело к повышению фона ионизирующего излучения. Увеличение каких заболеваний среди населения этих территорий следует ожидать в будущем? 25. Во время контроля радиационной обстановки в отделении лечения открытыми источниками ионизирующих излучений работниками службы радиационной безопасности было установлено, что уровень радиоактивного загрязнения -активными нуклидами рабочих поверхностей находится на уровне 900 част/мин.см2, спец одежды — 420 част/мин. см2. Сделайте наиболее правильный вариант заключения о возможности работы персонала в данных условиях. 26. Студент имеет приборы. счетчик Гейгера, счетчик Эбера, аппарат Кротова, прибор Мищука, прибор Эбера. Какой прибор он может использовать для определения радиоактивности? 27. При дозиметрическом контроле помещения строящегося терапевтического стационара мощность дозы внешнего гамма-излучения равняется 0,6 мкЗв/ч (60 мкР/ч). Оцените уровень облучения в сравнении с допустимым для помещений с пребыванием людей. 28. Индивидуальная эффективная доза врача-рентгенолога составляет 30 мЗв/ч (3 Бер/ч). Для гигиенической оценки выберите лимит годовой дозы индивидуального облучения, установленный для данной категории лиц. 29. В поселке, который находится в зоне добровольного отселения, проведен радиометрический анализ питьевой воды из колодца. В результате проведенного исследования установлено, что содержание радионуклидов Sr-90 составляет 3,7 Бк/л. Разрешается ли использование данной питьевой воды ? 30. Больной С., 48 лет, принимал участие в ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС. В данное время находится на стационарном лечении в МКЛ № 12 г. Одессы. Диагноз. прогрессирующая вегетативная недостаточность. К какой группе эффектов ионизирующей радиации можно отнести данное заболевание? 31. Назовите ионизирующее излучение, характеризующееся наибольшей ионизирующей способностью. 32. Назовите единицы, использующиеся в радиационной гигиене для измерения поглощенной в воздухе дозы. 33. Назовите единицы, использующиеся в радиационной гигиене для измерения поглощенной дозы. 34. Назовите единицы, использующиеся в радиационной гигиене для измерения эквивалентной дозы. 35. Назовите единицы, использующиеся в радиационной гигиене для измерения активности радиоактивных элементов. 36. Назовите основные виды лучевых поражений. 37. Назовите основные виды соматических лучевых поражений. 38. Назовите основные виды сомато-стохастических лучевых поражений. 39. Назовите основные виды генетических лучевых поражений. 40. Назовите основные группы "критических" органов при радиационном облучении в зависимости от радиочувствительности. 41. Острая лучевая болезнь развивается при облучении, эквивалентная доза которого равняется. 42. Хроническая лучевая болезнь развивается при облучении, эквивалентная доза которого равняется; мЗв/сутки. 43. Назовите материалы, использующиеся для защиты при работе с источниками рентгеновского излучения. 44. Ионизирующее излучение с качественной стороны характеризуется. 45. Укажите параметры противорадиационной защиты, которые определяются расчетными методами. 46. Назовите дозовую границу облучения за год для населения категории Б, Зв. 47. Назовите дозовую границу облучения для населения категории В, Зв. 48. Какие мероприятия, направленные на защиту от ионизирующей радиации, можно отнести к защите количеством? 49. Назовите минимальную дозу кратковременного облучения, которая может стать причиной возникновения острой лучевой болезни (Зв, бер). 50. Назовите лимит эффективной дозы за год для лиц , отнесенных к категории А (лица, постоянно или временно работающих с источниками ионизирующего излучения), Зв. 51. Укажите приборы, использующиеся для определения индивидуальных доз облучения. 52. Особенности влияния ионизирующего излучения и радионуклидов на организм человека. 53. Укажите лимит эффективной дозы за год для категории А (лица, постоянно или временно работающие непосредственно с источниками ионизирующих излучений) соответственно нормам радиационной безопасности (НРБ-97). 54. К органам санитарно-эпидемической службы обратился гражданин Д., что работает на объекте с радиационно-ядерной технологией, с просьбой разъяснить принцип расчета лимита дозы для лиц категории А. Заведующий радиологическим отделением ответил, что лимит дозы рассчитывается по сумме эффективных доз облучения от всех индустриальных источников излучения. В эту сумму не включают (укажите наиболее правильный вариант). 55. Для создания радиационной безопасности медицинского персонала рентгенодиагностического кабинета использованы защитные средства типа экранов. просвинцованное стекло на экране рентгенапарата, большая и маленькая передвижные защитные ширмы, завеса и защитные варежки с просвинцованной резины. Какие еще средства экранирования необходимы? 56. Со скольких слоев половинного послабления необходимо использовать экран для уменьшения энергии внешнего облучения в 4 раза? 57. В радиологическом отделении для внутриполостной терапии используется гамма-установка типа "Агат", источником излучения которой является изотоп кобальта, находящийся в стальной ампуле. Какой из перечисленных способов защиты персонала от влияния ионизирующего излучения с учетом типа источника необходимо использовать в первую очередь? 58. В радиологическом отделении больницы для лечения злокачественных новообразований используют -установки лучевой терапии типа "Агат" и прочие закрытые источники ионизирующих излучений. Какие из перечисленных мероприятий надо использовать для защиты персонала во время работы с радиоактивными источниками такого типа? 59. В Луганской областной больнице рентгенодиагностического кабинета для создания радиационной безопасности медицинского персонала были использованы защитные средства типа экранов: просвинцованное стекло на экране рентгенкабинета, большая и маленькая передвижные защитные ширмы, нагрудный фартук с просвинцованного материала. Какие еще средства экранирования необходимы. 60. Противорадиационная защита это. 61. Радиационная гигиена изучает. 62. Кого из сотрудников радиологического отделения онкодиспансера относят к категории “персонал”. 63. Что такое радионуклиды? 64. Ионизирующее излучение это. 65. В каких стационарных отделениях больниц используют рентгентерапевтические установки для лечения. 66. В каких стационарных отделениях больниц используют дистанционную лучевую терапию. 67. К А категории облучения людей относят персонал, который постоянно находится. 68. К Б категории облучающих людей относят персонал, который. 69. К В категории лиц, которые получают облучение относят. 70. Укажите основные помещения отделения телегамматерапии. 71. Укажите основные помещения кабинета рентгенодиагностики. 72. Укажите, в каком подразделении радиологического отделения больницы существует наибольшая опасность внешнего облучения персонала (категория А). 73. Назовите основную дозиметрическую величину, характеризующую радиационную обстановку в помещениях радиологического отделения больницы, которая предназначена для проведения дистанционной лучевой терапии. 74. Назовите основную дозиметрическую величину, характеризующую радиационную обстановку в радиологическом отделении больницы, которая предназначена для лечения открытыми источниками ионизирующих излучений. 75. Назовите факторы, которые формируют дозовые нагрузки персонала при проведении рентгенодиагностических процедур. 76. Назовите системную единицу предельно допустимой дозы облучения персонала (категория А). 77. Доза облучения медицинской сестры радиологического отделения больницы составляет 100 мкЗв при продолжительности работы с источниками излучения 20 часов в неделю. Рассчитайте дозу облучения при сокращении продолжительности работы до 10 часов в неделю. 78. Назовите величину предельно допустимой дозы для врача-рентгенолога за одну рабочую неделю. 79. Назовите максимальные дозовые нагрузки персонала радиологического отделения за рабочую неделю. 80. Назовите дозовую границу облучения за год для населения категории Б, Зв. 81. Укажите лимит эффективной дозы за год для категории Б соответственно нормам радиационной безопасности (НРБ-97). 82. Рентгенологический кабинет МКЛ№2 расположен на втором этаже, имеет площадь 40 м2. Пульт управления вынесен за экранированную ширму. Смежных с кабинетом по вертикали и горизонтали палат нет. Какое минимальное количество помещений должно входить в состав рентгенкабинета? ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ 1. Гигиеническая оценка условий труда на промышленном предприятии. 2. Гигиеническая оценка тяжести и напряженности труда. 3. Методика расследования случаев профессиональных отравлений и профессиональных заболеваний. 4. Методика гигиенической оценки шумо-вибрационной обстановки в производственном помещении. 5. Методика изучения содержания пыли и химических веществ в воздухе производственных помещений. 6. Методика расследования случаев профессиональных отравлений и профессиональных заболеваний. 7. Методика проведения оценки функциональной готовности детей к вступлению в школу. 8. Методика гигиенической оценки расписания занятий в школе. 9. Методика гигиенической оценки режима дня ребенка. 10. Методика гигиенической оценки состояния здоровья детей и подростков. 11. Методика оценки физического развития детей и подростков методом сигнальных отклонений. 12. Методика физического развития детей и подростков за шкалой регрессии. 13. Методика определения физического развития детей и подростков комплексным методом. 14. Гигиеническая оценка учебно-воспитательной работы в школе. 15. Гигиеническая оценка двигательной активности детей и подростков. 16. Гигиеническая оценка организации внешкольной деятельности и свободного времени учеников. 17. Основные этапы и содержание интегральной оценки состояния здоровья населения в зависимости от экологической ситуации. 18. Общая схема (этапы) выявления и оценки взаимосвязи факторов окружающей среды и здоровья населения. 19. Методы оценки психического здоровья человека. 20. Методика оценки особенности темперамента, характера и нервно психического состояния человека. 21. Методика исследования особенности формирования и развития социальнои профессиональнозначимых психофизиологической функций. 22. Психогигиеническая основа проведения профессиональной ориентации и профессионального отбора. 23. Методика гигиенической оценки проектов строительства больницы. 24. Порядок чтения (экспертиза) проектов строительства больницы. 25. Санитарная экспертиза проектов строительства лечебно-профилактических заведений. 26. Гигиеническая оценка системы больничного строительства, земельного участка, основных отделений и помещений больницы. 27. Гигиеническая оценка условий пребывания больных и труда медицинского персонала в лечебнопрофилактических заведениях. 28. Гигиеническая оценка больничной и бытовой одежды. 29. Методика гигиенической оценки средств ухода за ротовой полостью. 30. Принципы выбора методики радиационного контроля. 31. Оценка радиационного фона местности и объекта. 32. Методика определения необходимой противорадиационной защиты. 33. Гигиеническая оценка противорадиационной защиты в радиологическом отделении больницы. СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ 1. Ситуационные задачи по гигиене детей и подростков (определение группы здоровья и группы для занятий физической культурой, оценка физического развития методом сигмальных отклонений, по шкалам регрессии и комплексным методом, оценка режима дня и расписания уроков школьников). 2. Ситуационные задачи по гигиене труда (оценка условий труда и установление диагноза профессионального заболевания, оценка шумо-вибрационной обстановки, определение содержания пыли и токсичных химических веществ в воздухе рабочей зоны, проведение расследования случая профессионального отравления). 3. Ситуационные задачи по радиационной гигиене (оценка радиационного фона местности и радиоактивности объекта, определение дозы радиационного облучения и необходимой противорадиационной защиты). 4. Ситуационные задачи по гигиене лечебно-профилактических учреждений (санитарная экспертиза проектов строительства больниц, оценка санитарно-гигиенического состояния больничной палаты и отделения).