Тема 1. Введение в курс фармакологии. История развития
фармакологии.
Современное
определение
предмета.
Задачи
фармакологии в подготовке современного провизора. Этапы создания
новых лекарственных препаратов. Фармакологическая классификация
лекарственных средств. Врачебный рецепт.
ЦЕЛЬ:
сформировать
у
студентов
профессиональную,
информационную общенаучную и социокультурную компетенции в области
история развития фармакологии, современном определеним предмета,
задачах фармакологии в подготовке современного провизора, этапах
создания
новых
лекарственных
препаратов,
фармакологической
классификации лекарственных средств, врачебного рецепта.
Занятие №1.
ОРГАНИЗАЦИОННАЯ ФОРМА ЗАНЯТИЯ: семинар-дискуссия.
«История фармакологии. Современное определение, задачи фармакологии в
подготовке провизора. Этапы создания новых лекарственных препаратов.
Фармакологическая классификация лекарственных средств. Врачебный
рецепт».
Вопросы для обсуждения:
1. Фармакология как наука.
2. Связь фармакологии с химией, фармацией, медициной и
биологией.
3. Краткая история развития фармакологии.
4. Основные разделы фармакологии.
5. Пути создания лекарственных средств.
6. Принципы классификации лекарственных средств.
7. Врачебный рецепт.
Методические рекомендации:
Для проведения дискуссии студенты заранее распределяются на две-три
группы, каждая из которых готовится по общим вопросам.
Далее каждая группа, по взаимному согласованию, выбирает для себя
конкретный вопрос и на практическом занятии доказывает важность для
медицины и фармации.
Для проведения дискуссии возможны два варианта работы:
I. Каждая группа выдвигает своего спикера, освещающего определенный
вопрос. Остальные члены группы дополняют выступления ораторов.
II. Члены группы делят рассматриваемый вопрос на отдельные пункты и
выступление становится коллективным. Активен каждый из членов группы.
В заключительной части турнира студенты объективно оценивают
работу каждой из групп, отмечают сильные и слабые стороны выступлений.
Преподаватель, играющий роль стороннего наблюдателя, делает заключение
по дискуссии и выносит заключительный вердикт – объявляет победителя в
игре.
Социокультурная составляющая занятия включает в себя изучение
истории развития фармакологии и ее место в медицине и фармации.
Задания и вопросы для формирования и контроля владения
компетенциями:
1. Каковы цели и задачи фармакологии как науки?
2. Каковы связи фармакологии с химией, фармацией, медициной и
биологией?
3. Охарактеризуйте историю развития фармакологии.
4. Охарактеризуйте основные разделы фармакологии.
5. Дайте краткую характеристику путям создания лекарственных средств.
6. Каковы принципы классификации лекарственных средств.
7. Что такое рецепт?
8. Каково юридическое значение рецепта?
9. Какие требования предъявляются к рецепту?
10.Сколько существует форм рецептурных бланков?
11.Структура рецепта и значение его составных частей?
12.Какие льготы по лекарственному обеспечению предоставляет Российское
государство некоторым категориям больных?
13.Каковы правила заполнения рецептурного бланка?
14. Каковы особенности заполнения и оформления рецептурного бланка для
отпуска лекарственных препаратов льготной категории больных?
15.Каковы особенности заполнения и оформления специального
рецептурного бланка для выписывания наркотического лекарственного
средства?
Занятие №2.
ОРГАНИЗАЦИОННАЯ ФОРМА ЗАНЯТИЯ: деловая игра «Общая
рецептура. Твердые лекарственные формы. Жидкие лекарственные формы».
Вопросы для обсуждения:
1. Рецепт врача, его структура.
2. Выписывание рецептов на различные лекарственные формы.
3. Оформление рецептов на твердые лекарственные формы.
4. Оформление рецептов на жидкие лекарственные формы.
Методические рекомендации.
Ознакомить студентов с твердыми и жидкими лекарственными
формами, привить навыки выписывания рецептов на твердые и жидкие
лекарственные формы.
Твердые лекарственные формы
Оборудование: образцы твердых и жидких лекарственных форм,
рецептурные бланки, стаканчик, теплая вода, таблетка анальгина, хронометр.
Задание 1.
Ознакомиться с твердыми лекарственными формами, представленными
на занятиях. Обратить внимание на их форму и характер упаковки.
Задание 2.
Выполнить экспериментальную работу. Написать протокол опыта.
Проверка пригодности таблеток к употреблению.
Методика выполнения. В стаканчик наливают 50 мл теплой воды (3638°С), помещают в него таблетку анальгина и слегка покачивают.
Наблюдают за распадаемостью и растворимостью таблетки в течение 15 мин,
после чего делают вывод о пригодности таблеток анальгина к употреблению.
Результаты опыта заносят в тетрадь.
Методики выписывания твердых лекарственных форм в рецептах.
1. Таблетки простые.
а) Rр.: Название лекарственного вещества, его доза
Указание о выдаче, количестве доз и характере лекарственной
формы
Сигнатура (способ применения)
б) Rр.: Лекарственная форма, название вещества, его
доза
Указание о выдаче и количестве доз
Сигнатура
2. Таблетки сложные
Rр.: Названия лекарственных веществ и их дозы
Указание о выдаче, количестве доз и характере лекарственной
формы
Сигнатура
3. Таблетки сложные, имеющие специальное (коммерческое)
название
Rр.: Лекарственная форма (мн. ч., род. п.), специальное название (в
кавычках, им. п.), количество таблеток
Указание о выдаче
Сигнатура
4. Драже
Rр.: Лекарственная форма, название вещества и его
доза
Указание о выдаче и количестве доз
Сигнатура
5. Порошки простые недозированные
Rр.: Название лекарственного вещества, его общее
количество
Указание о выдаче
Сигнатура
6. Порошки сложные недозированные
Rр.: Название лекарственных веществ и их количества
Указание о смешивании и характере лекарственной формы
Указание о выдаче
Сигнатура
7. Порошки простые дозированные
Rр:. Название лекарственного вещества, его доза
Указание о выдаче и количестве доз
Сигнатура
8. Порошки сложные дозированные
Rр.: Названия лекарственных веществ и их дозы
Указание о смешивании и характере лекарственной формы
Указание о выдаче и количестве доз
Сигнатура
9. Порошки дозированные из лекарственного растительного сырья
Rр.: Лекарственная форма, название растительного
сырья, доза
Указание о выдаче и количестве доз
Сигнатура
10. Порошки дозированные в капсулах
Rр.: Название лекарственного вещества, его доза
Указание о выдаче, количестве доз и характере капсул
Сигнатура
Задание 3
Методика выполнения.
Пользуясь
образцами
выписывания
рецептов
на
твердые
лекарственные формы и таблицей окончаний именительного и родительного
падежей латинских склонений (табл. 1), выписать в рецептах:
Таблица 1.
Окончания именительного и родительного падежей латинских склонений
Падеж
Cклонение
2-е
1-е
Единственное
Именительный -а
Родительный -ae
-us,
-ег,
-i
Множественное
Именительный
Родительный
-ае
-arum
-i, -а -оrum
3-е
4-е
5е
-us, -u
-us
-еs
-ei
число
-u Различные
-is
число
-еs, -а(-iа)
-um (-ium)
-us, -uа - -еs
-uum -erum
I
1) 20 таблеток викасола (Vicasolum) по 0,015 г. Назначить по 1 таблетке
2 раза в день.
2) Порошок, содержащий 20 г окиси цинка (Zinci охуdum), 20 г талька
(Таlсum) и 10 г крахмала (Аmу1um). Назначить в виде присыпки.
3) 30 драже аминазина (Аminazinum) по 0,1 г. Назначить по 1 драже 2
раза в день после еды.
4) 12 порошков корня ревеня (Radix Rhei) по 0,5 г. Назначить по 1
порошку на ночь.
5) 10 таблеток, содержащих по 0,5 г анальгинa (Аnalginun). Назначить
по 1 таблетке 2 раза в день.
6) 12 таблеток «Цитрамон» («Сitramonum»). Назначить по 1 таблетке
при головной боли.
7) 20 сложных порошков, состоящих из 0,05 г кислоты аскорбиновой
(Асidum ascorbinicum), 0,002 г рибофлавина (Riboflavinum) и 0,2 г глюкозы
(Glucosum). Назначить по 1 порошку 3 раза в день.
8) 30 драже диазолина (Diazolinum) по 0,1 г. Назначить по 1 драже 2
раза в день.
9) 50 г натрия гидрокарбоната (Natrii hydrocarbonas). Назначить для
полоскания горла утром и вечером. Предварительно 1 чайную ложку
порошка развести в стакане теплой воды.
10) 10 порошков ( Pancreatinum) по 0,25 г. Назначить по 1 порошку 3
раза в день.
II
1) Порошок, содержащий 1 г кислоты борной (Асidum boricum), 25 г
цинка окиси (Zinzi oxydum), 40 г талька (Та1сum). Назначить в виде
присыпки.
2) 10 порошков магния окиси (Маgnesii oxydum) по 0,5 г. Назначить по
1 порошку через час после еды.
3) 10 таблеток, содержащих по 0,2 г теобромина (Theobrominun) и по
0,02 г фенобарбитала (Phenobarbitalum). Назначить по 1 таблетке утром и
вечером.
4) 20 таблеток дихлотиазида (Diclothiazidum) по 0,1 г. Назначить по 1
таблетке 2 раза в день.
5) 50 драже тиамина бромида (Тhiaminum bromidum) по 0,002 г.
Назначить по 1 драже 2 раза в день.
6) 50 г порошка глюкозы (Glucosum). Назначить по 1 чайной ложке
порошка в стакане воды.
7) 40 таблеток нитроглицерина (Nitroglycerinum) по 0,0005 г. Назначить
под язык по 1 таблетке (при приступах).
8) 20 порошков ампициллина тригидрата (Аmpicillini trihydras) по 0,25
г в желатиновых капсулах. Назначить по 1 капсуле 3 раза в день.
9) 100 драже «Ундевит» («Undevitum»). Назначить по 1 драже 2 раза в
день через 30 мин после еды.
III
1) 50 драже рибофлавина (Riboflavinum) по 0,002 г. Назначить по 1
драже 2 раза в день.
2) 20 г активированного угля (Сагbо асtivatus). Назначить на один
прием в стакане воды (при отравлении).
3) 10 таблеток валидола (Validolum) по 0,06 г. Назначить по 1 таблетке
под язык (при приступах).
4) 10 порошков камфоры растертой (Саmрhога tritа) по 0,2 г. Отпустить
в вощаной бумаге. Назначить по 1 порошку 2 раза в день.
5) 10 таблеток, содержащих по 0,025 г димедрола (Dimedrolum).
Назначить внутрь по 1 таблетке утром и вечером.
6) 20 порошков левомицетина (Lаеvоmусеtinum) по 0,25 г в
желатиновых капсулах. Назначить по 1 капсуле 3 раза в день через час после
еды.
7) 20 таблеток «Бисептола» («Biseptolum») 480. Назначить по 2
таблетки 4 раза в день.
8) 10 таблеток «Аскофена» («Ascophenum»). Назначить по 1 таблетке 3
раза в день.
9) 20 драже дипразина (Diprazinum) по 0,025 г. Назначить по 1 драже 2
раза в день.
10) 20 таблеток панкреатина (Раnсгеаtinum) по 0,5 г. Назначить по 1
таблетке 3 раза в день до еды.
IV
1) 20 порошков рифампицина (Rifampicinum) по 0,3 г в желатиновых
капсулах. Назначить по 1 капсуле 3 раза в день за 30 мин до еды.
2) 30 таблеток резерпина (Reserpinum) по 0,00025 г. Назначить по 1
таблетке 2 раза в день после еды.
3) 20 таблеток «Папазол» («Рараsolum»). Назначить по 1 таблетке 3
раза в день.
4) 100 г натрия гидрокарбоната (Natrii hydrocarbonas). Назначить для
полосканий горла утром и вечером..
5) 20 драже диазолина (Diazolinum) по 0,05 г. Назначить по 1 драже 2
раза в день.
6) 20 таблеток, содержащих по 0,125 г бутадиона (Вutadionum).
Назначить по 1 таблетке 3 раза в день.
7) 30 сложных порошков, состоящих из 0,001 г рибофлавина
(Riboflavinum), 0,002 г тиамина бромида (Тhiamini bromidum), 0,05 г кислоты
аскорбиновой (Асidum ascorbinicum) и 0,2 г сахара (Saccharum). Назначить по
1 порошку 3 раза в день.
8) 20 таблеток калия оротата (Ка1ii огоtas) по 0,5 г. Назначить по 1
таблетке 3 раза в день до еды.
9) 20 таблеток индометацина (Indometacinum) лю 0,025 г. Назначить по
1 таблетке 3 раза в день.
10) 20 драже аскорбиновой кислоты (Асidum ascorbinicum) по 0,05 г.
Назначить по 1 драже 2 раза в день.
V
1) 30 драже хлордиазепоксида (Сhlогdiazepoxydum) по 0,025 г.
Назначить по 1 драже на ночь.
2) 20 таблеток сульфапиридазина (Sulfapyridazinum) по 0,5 г. Назначить
по 1 таблетке 2 раза в день.
3) 5 г cорбита (Sorbitum) в виде порошка для приема внутрь. На один
прием за час до завтрака.
4) 10 таблеток «Cпазмалгона» («Spasmalgonum»). Назначить по 1
таблетке утром и вечером.
5) 10 таблеток димедрола (Dimedrolum) по 0,5 г. Назначить по 1
таблетке вечером.
6) 20 таблеток, содержащих по 100 000 ЕД тетрациклина
(Теtracyclinum) и нистатина (Nistatinum). Назначить по 1 таблетке 2 раза в
день.
7) 100 драже кислоты аскорбиновой (Acidum аsсогbinicum) по 0,05 г.
Назначить по 1 драже 3 раза в день до еды.
8) 6 порошков, содержащих по 0,25 г анальгина (Аnаlginum) .
Назначить по 1 порошку при болях.
9) 6 порошков фенобарбитала ( Рhenobarbitalum ) по 0,1 г. Назначить по
1 порошку за час до сна.
10) Сложный порошок, состоящий из 20 г окиси цинка (Zinci oxydum) и
30 г талька (Таlсum). Назначить наружно в виде присыпки.
Задание 4
Отметить правильно выписанный рецепт; в остальных вариантах
указать ошибки.
1. Rр. Analgini 0,5
M.f. tabuletta
D.t.d. N. 10
S. Внутрь по 1 таблетке при головной боли
2. Rр.: Аnalgini 0,5
D.t.d. N. 10 in таb.
S. По 1 таблетке при головной боли
3. Rр.: Аnalgini 0,5
D.t.d. № 10
S. Внутрь по 1 таблетке
при головной боли
4. Rp.: Analgini 0,5
in tabulettis
S. Внутрь по 1 таблетке
при головной боли
Жидкие лекарственные формы
Задание 1
Ознакомиться с жидкими лекарственными формами, представленными
на занятиях. Обратить внимание на лекарственные формы для наружного и
внутреннего применения.
Задание 2
1. Определить процентную концентрацию: а) раствора фурацилина
1:5000; б) раствора ртути оксицианида 1:10000.
2. Определить концентрацию 0,1% раствора калия перманганата.
З. Рассчитать дозу натрия бромида на один прием при назначении 2%
раствора натрия бромида столовыми ложками.
4. Натрия салицидат назначается внутрь в растворе по 1 столовой
ложке 4 раза в день в течение 5 дней. Разовая доза препарата 1,0. Определить
общее количество раствора и количество натрия салицилата, необходимое
для приготовления данного раствора.
5. Перенести в тетрадь таблицу и указать основные различия между
настоями и настойками.
_____________________________________________________________
Характеристика лекарственных форм
Настои
Настойки
_____________________________________________________________
Извлечение
Где готовятся
Сроки хранения
Дозирование для приема внутрь
_____________________________________________________________
Методики выписывания жидких лекарственных форм в рецептах.
1. Растворы.
Сокращенные варианты.
а) Rр.: Лекарственная форма, название вещества, концентрация
раствора, его количество
Указание о выдаче
Сигнатура (способ употребления)
б) Rр.: Лекарственная форма, название вещества, характер раствора
(кроме водного), концентрация и количество
Указание о выдаче
Сигнатура
Развёрнутый вариант
Rр.: Название лекарственного вещества, его количество
Название растворителя, его количество
Указания о смешивании и выдаче
Сигнатура
2. Эмульсии
Rр.: Лекарственная форма, название вещества, количество масла,
общее количество эмульсии
Указание о выдаче
Сигнатура
3. Суспензии
Rр.: Лекарственная форма, название вещества, процентная
концентрация, количество
Указание о выдаче
Сигнатура
4. Настои и отвары
Rр.: Лекарственная форма, название сырья (кора, лист), название
растения, количество сырья и количество готового настоя или
отвара
Указание о выдаче
Сигнатура
5. Настойки
Rр.: Лекарственная форма, название растения, количество настойки
Указание о выдаче
Сигнатура
6. Экстракты
Rр.: Лекарственная форма, название растения, консистенция экстракта
(сухой, густой, жидкий) и его количество (доза)
Указание о выдаче
Сигнатура
7. Новогаленовые препараты
Rр.: Название препарата, его количество
Указание о выдаче
Сигнатура
8. Микстура
Rр.: Перечислить все составные части микстуры с указанием для
каждого ингредиента концентрации (если необходимо) и его
количества
Указание о смешивании
Указание о выдаче
Сигнатура
9. Линименты
Rр.: Лекарственная форма, название вещества, процентная
концентрация, общее количество
Указание о выдаче
Сигнатура
Задание 3
Методика выполнения.
Пользуясь образцами выписывания рецептов на жидкие лекарственные
формы и таблицей окочаний именительного и родительного падежей
латинских склонений (см. табл. 1), выписать в рецептах:
I
1) Микстуру, содержащую 200 мл 3% раствора натрия бромида (Natrii
bromidum) и 10 мл настойки валерианы (Valeriana). Назначить внутрь по 1
столовой ложке 3 раза в день.
2) 200 мл настоя из 10 г травы пустырника (Leonurus). Назначить по 1
столовой ложке на ночь.
3) 10 мл настойки белладонны (Вellаdоnnа). Назначить внутрь по 10
капель 2 раза в день после еды.
4) 20 мл экстракта калины (Viburnum) жидкого. Назначить внутрь по 20
капель 3 раза в день.
5) 20 мл 0,02% раствора рибофлавина (Riboflavinum). Глазные капли.
По 2 капли в оба глаза утром и вечером.
6) 500 мл раствора фурацилина (Furacillinum) 1:5000. Назначить для
обработки раны при перевязках.
7) 10 мл 3% раствора кислоты борной (Aсidum boricum) спиртового.
Назначить по 3 капли в оба уха на ночь.
8) Микстуру, состоящую из настоя травы горицвета (Негbа Аdоnidis
vernalis) 6,0 - 180 мл и 4 г калия бромида (Каlii bromidum). Назначить по 1
столовой ложке 3 раза в день.
9) 10 мл 10 % раствора камфоры (Саmphога) масляного. Назначить
наружно для компресса в подогретом виде на ночь.
10) 30 мл 5% линимента стрептоцида (Streptocidum). Назначить
наружно для нанесения на пораженный участок при перевязках.
II
1) 200 мл 2% раствора калия бромида (Каlii bromidum) с добавлением
10 мл настойки валерианы (Vаleriana). Назначить внутрь по 1 столовой ложке
3 раза в день.
2) 5 мл настойки белладонны (Веlldonnа), по 10 мл настойки валерианы
(Valerianа) и ландыша (Соnvallariа), 0,2 г ментола (Мentholum). Назначить
внутрь по 15 капель 3 раза в день (капли Зеленина).
3) 20 мл экстракта левзеи (Leuzеа) жидкого. Назначить внутрь по 20
капель 2 раза в день.
4) 50 мл 5% линимента синтомицина (Synthomicinum). Назначить для
нанесения на пораженный участок кожи утром и вечером.
5) 200 мл 10% раствора кальция хлорида (Calcii chloridum). Назначить
внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.
6) 200 мл микстуры, содержащей 6 мл кислоты хлористоводородной
разведенной (Аcidum hydrochloricum dilutum) и 4 г пепсина (Рерsinum).
Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день во время еды.
7) Отвар коры дуба (Согtех Quercus) 10,0 - 200 мл. Назначить для
полоскания рта 3 раза в день.
8) 100 мл 0,5% раствора новокаина (Novocainum). Назначить внутрь по
1 чайной ложке 3 раза в день до еды.
9) 10 мл «Пиносола» («Pinosolum»). Назначить по 2 капли в нос 3
раза в день.
10) Отвар корня алтея (Radiх Althаеае) 6,0-200 мл. Назначить внутрь по
1 десертной ложке 4 раза в день.
III
1) Настой травы термопсиса (Негbа Тhermopsidis) 0,6-200 мл с
добавлением 4 мл нашатырно-анисовых капель (Liquor ammonii anisatus).
Назначить внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.
2) 25 мл экстракта элеутерококка (Е1еutherococcus) жидкого. Назначить
по 25 капель 3 раза в день за час до еды.
3) Настой листьев шалфея (Folium Salviae) 15,0-200 мл. Назначить для
полоскания горла 3 раза в день.
4) 10 мл 30% раствора сульфацил-натрия (Sulfacylum-natrium).
Назначить по 2 капли в оба глаза 4 раза в день.
5) 10 мл 1% раствора ментола (Меntolum) масляного. Назначить для
закапывания по 3 капли в нос 2 раза в день.
6) 100 мл раствора перекиси водорода (Solutio Hudrogenii peroxydi
diluta). Назначить для обработки раны.
7) 25 мл настойки пустырника (Leonurus). Назначить по 25 капель 3
раза в день.
8) Отвар коры крушины (Согtех Frangulе) 20,0-200 мл. Назначить
внутрь по 1 столовой ложке утром и вечером.
9) 20 мл адонизида (Аdonisidum). Назначить внутрь по 20 капель 3 раза
в день до еды.
10) Масляный раствор эргокальциферола (Ergocalciferolum ) 0,125%-20
мл. Назначить ребенку 6 месяцев по 2 капли в день.
IV
1) Настой травы адониса (Негbа Аdonidis vernalis) 6,0-200 мл с
добавлением 4 г натрия бромида (Natrii bromidum). Назначить внутрь по 1
столовой ложке 3 раза в день.
2) Отвар листьев толокнянки (Folium Uvae ursi) 10,0-200 мл. Назначить
внутрь по 2 столовые ложки 2 раза в день.
3) 25 мл экстракта боярышника (Сгаtaegus) жидкого. Назначить внутрь
по 25 капель 3 раза в день.
4) 20 мл настойки полыни (Аbsinthium). Назначить по 20 капель 3 раза
в день за 15 мин до еды.
5) 20 мл корвалола (Согvalolum). Назначить по 15 капель 3 раза в день
до еды.
6) 500 мл раствора аммиака (Solutio Ammonii caustici). Для
хирургического отделения.
7) 20 мл 3,44% масляного раствора ретинола ацетата (Retinoli acetas).
Назначить внутрь по 2 капли 2 раза в день до еды.
8) 10 мл 0,5% суспензии гидрокортизона (Hydrocortisonum). Назначить
по 2 капли в оба глаза 2 раза в день.
9) Настойку ландыша (Соnvallariа) и настойку валерианы (Valerianа) по
10 мл. Назначить внутрь по 20 капель 2 раза в день.
10) 100 мл 5% раствора танина (Таnninum). Назначить наружно для
лечения ожогов 2 раза в день.
V
1) 200 мл 1% раствора кофеин-бензоата натрия (Соffeinum-natrii
benzoas) с добавлением 2 г натрия бромида (Natrii bromidum). Назначить
внутрь по 1 столовой ложке 2 раза в день.
2) 30 мл экстракта крушины (Frangulа) жидкого. Hазначить внутрь по
20 капель утром и вечером.
3) Отвар корня алтея (Radix Althаеае) 6,0-200 мл. Назначить внутрь по
1 десертной ложке 4 раза в день.
4) 10 мл 0,1% раствора нафтизина (Naphthyzinum). Назначить по 3
капли в нос 3 раза в день.
5) 15 мл кордиамина (Согdiaminum). Назначить внутрь по 15 капель 2
раза в день.
6) Микстуру, состоящую из настоя корня валерианы (Radix Valerianае)
10,0-200 мл и 4 г калия бромида (Каlii bromidum). Назначить по 1 столовой
ложке 3 раза в день через 30 мин после еды.
7) 40 мл 10% спиртового раствора камфоры (Саmphога). Назначить
наружно для протирания кожи.
8) 5 мл 0,1% раствора атропина сульфата (Аtгорini sulfas). Назначить
внутрь по 5 капель 2 раза в день.
9) Линимент, содержащий по 3 г дерматола (Dermatolum) и дегтя
березового (Рiх liquidа Вetulае), 94 мл масла касторового (Оleum Ricini).
Назначить для нанесения на пораженный участок 2 раза в день.
10) 10 мл настойки белладонны (Веlladonnа). Назначить по 10 капель 2
раза в день.
Задание 4
Отметить правильно выписанный рецепт; в остальных вариантах
указать ошибки.
1. Rp.: Solutionis Pilocarpini 1%
D. S. Глазные капли.
По 2 капли в оба глаза 4 раза в день
2. Rp.: Sol. Pilocarpini hydrochloridi 1% 10 ml
D. S. Глазные капли.
По 2 капли в оба глаза 4 раза в день
3. Rр.: Рilocarpini hydrochloridi 1% 10 ml
D.S. Глазные капли.
По 2 капли в оба глаза 4 раза в день
Вопросы для формирования и контроля владения компетенциями:
1. Охарактреизуйте способы выписывания таблеток в рецептах?
2. Как выписать таблетки, имеющие специальное (коммерческое) название?
3. Как определить пригодность таблеток к употреблению?
4. Как выписать драже в рецепте?
5. Охарактеризуйте недозированные порошки и способы их выписывания в
рецепте?
6. Как выписать в рецепте сложные дозированные порошки?
7. Как выписать в рецепте порошки, приготовляемые из частей растения?
8. Перечислите жидкие лекарственные формы.
9. Какие существуют способы выписывания растворов в рецептах?
10.Как выписать суспензию в рецепте?
11.Как выписать настой или отвар а рецепте?
12.Как дозируют настои или отвары при приеме их внутрь?
13.Где и как следует хранить настои и отвары?
14.Выпишите настойку в рецепте?
15.Как выписать экстракты в рецептах?
16.Как выписать микстуру в рецепте?
17.Как выписать в рецепте линимент?
Занятие №3.
ОРГАНИЗАЦИОННАЯ
ФОРМА
ЗАНЯТИЯ:
деловая
игра
«Инъекционные лекарственные формы. Мягкие лекарственные формы.
Ингаляционные и другие лекарственные формы».
Вопросы для обсуждения:
1. Оформление рецептов на инъекционные лекарственные
формы.
2. Оформление рецептов на мягкие лекарственные формы.
3. Оформление рецептов на ингаляционные и другие
лекарственные формы.
Методические рекомендации.
Ознакомить студентов с инъекционными, мягкими, ингаляционными
(аэрозолями), глазными пленками и другими лекарственными формами,
привить навыки выписывания рецептов на инъекционные, мягкие,
ингаляционные (аэрозоли), глазные пленки и другие лекарственные формы.
Оборудование: образцы лекарственных форм для инъекций, мягких
лекарственных форм, аэрозолей, глазных пленок, рецептурные бланки.
Лекарственные формы для инъекций.
Разные лекарственные формы.
Задание 1
Ознакомиться с лекарственными формами для инъекций, аэрозолями,
глазными пленками, представленными на занятиях. Обратить внимание на
лекарственные формы для инъекций, выпускаемые в порошках, и
растворители, используемые для их разведения.
Методики выписывания лекарственных форм для инъекций,
аэрозолей, глазных пленок в рецептах
1. Растворы водные и суспензии в ампулах
Rр.: Лекарственная форма, название вещества, процентная
концентрация, количество в одной ампуле
Указание о выдаче, количестве доз, отпуске в ампулах
Сигнатура (способ употребления)
2. Растворы масляные в aмпулаx
Rр.: Лекарственная форма, название вещества, характер раствора,
процентная концентрация, количество в одной ампуле
Указание о выдаче, количестве доз, отпуске в ампулах
Сигнатура
3. Растворы, приготовляемые в аптеках и отпускаемые общим
объемом
Сокращенный вариант
Rр.: Лекарственная форма, название вещества, процентная
концентрация, количество
Указание о стерилизации
Указание о выдаче
Сигнатура
Развернутый вариант
Rр.: Название лекарственного вещества, его количество
Название растворителя, его количество
Указание о смешивании, стерилизации
Указание о выдаче
Сигнатура
4. Стерильные порошки, предназначенные для инъекций, во
флаконах
Rр.: Название лекарственного вещества, его количество в одном
флаконе
Указание о выдаче и количестве доз
Сигнатура (указывается порядок разведения порошка, характер
растворителя)
5. Глазные лекарственные формы, аэрозоли
Rp.: Название лекарственной формы, название лекарственного
вещества, количество.
Указание о выдаче
Сигнатура (указывается порядок применения)
Задание 2
Рассчитать количество действующего вещества, содержащегося:
1) в 1 мл 0,1% раствора атропина сульфата
2) в 1 мл 3% раствора тиамина бромида,
3) в 10 мл 2,4% раствора эуфиллина;
4) в 5 мл 0,5% раствора новокаина.
Задание 3
Пользуясь методиками выписывания рецептов на лекарственные
формы для инъекций и таблицей окончаний именительного и родительного
падежей латинских склонений (см. табл. 1), выписать в рецептах:
I
1) 1% раствор дибазола (Dibazolum) в ампулах по 1 мл. Назначить под
кожу по 1 мл.
2) 100 мл стерильного 0,5% раствора новокаина (Novocainum). Для
хирургического отделения.
3) 10 флаконов, содержащих по 500000 ЕД стрептомицина сульфата
(Streptomicini sulfas). Назначить в мышцу по 500 000 ЕД 2 раза в день. Перед
введением содержимое флакона развести в 3 мл 0,5% раствора новокаина.
4) 0,05% раствор строфантина (Strophanthinum) в ампулах по 1 мл.
Назначить в вену по 0,5 мл в 20 мл 20% раствора глюкозы. Вводить
медленно!
5) 10 ампул, содержащих по 20 мл 40% раствора глюкозы (Glucosum).
Назначить внутривенно по 20 мл 1 раз в день. Вводить медленно!
6) 10 ампул по 1 мл 1% раствора димедрола (Dimedrolum). Назначить в
мышцу по 1 мл утром.
7) 30 глазных пленок с атропина сульфатом (cum Atropini sulfate).
Назначить по 1 глазной пленке за край века на ночь.
II
1) 10 ампул, содержащих по 10 мл 10% раствора кальция хлорида
(Са1сii сhloridum). Назначить в вену по 10 мл 1 раз в день. Вводить
медленно!
2) 200 мл стерильного 5% раствора глюкозы (Glucosum). Назначить в
вену для капельного введения.
3) 6 флаконов, содержащих по 600 000 ЕД бициллина-3 (Bicillinum-З).
Назначить в мышцу по 600000 ЕД 1 раз в неделю. Перед введением
содержимое флакона развести в 3 мл 0,5% раствора новокаина.
4) 20% масляный раствор камфоры (Саmрhога) в ампулах по 2 мл на
10-дневный курс лечения. Назначить под кожу по 2 мл в подогретом виде 1
раз в день.
5) 6 ампул, содержащих по 1 мл 0,1% раствора атропина сульфата
(Atropini sulfas). Назначить под кожу по 1 мл в день.
6) 10 флаконов инсулина (Insulinum) по 5 мл (200 ЕД). Назначить под
кожу по 20 ЕД 2 раза в день до еды.
7) Одну упаковку аэрозоля «Беротек» (Aerosolum «Berotec»). Назначить
прием при бронхоспазмах.
III
1) 10 ампул, содержащих по 10 мл. 25% раствора магния сульфата
(Mаgnesii sulfas). Назначить в мь|шцу по 10 мл через день.
2) 10 ампул, содержащих по 1 мл 0,06% раствора коргликона
(Cогglyconum). Назначить в вену по 0,5 мл 1 раз в день. Предварительно
развести содержимое ампулы в 20 мл 20% раствора глюкозы. Вводить
медленно!
3) 10 ампул, содержащих по 1 мл 0,1% раствора адреналина
гидрохлорида (Adrenalini hydrochloridum). Назначить по 1 мл под кожу.
4) 200 мл 0,9% стерильного раствора натрия хлорида (Natrii chloridum).
Назначить в вену для капельного введения.
5) 10 ампул, содержащих по 10 мл 2,4% раствора эуфнллина
(Еuhyllinum). Назначить внутривенно по 10 мл в день. Вводить медленно!
6) 20 флаконов, содержащих бензилпенициллина натриевую соль
(Веnzylpenicillinum-natrium) по 500 000 ЕД. Назначить по 500 000 ЕД в
мышцу 4 раза в день. Предварительно развести содержимое флакона в 3 мл
0,5% раствора новокаина.
7) Одну упаковку аэрозоля «Эфатин» (Aerosolum «Ephatinum»).
Назначить: «Проводить ингаляции 3 раза в сутки».
IV
1) 10 ампул, содержащих по 1 мл 1% раствора дибазола (Dibazolum).
Назначить под кожу по 1 мл 2 раза в день.
2) 50% раствор анальгина (Analginum) в ампулах по 2 мл. Назначить
внутримышечно по 2 мл ежедневно в течение 6 дней.
3) 12 флаконов, содержащих по 0,25 г олеандомицина фосфата
(О1еаndomycini phosphas). Назначить по 0,25 г в мышцу каждые 6 ч. Перед
введением содержимое ампулы растворить в 3 мл 1% раствора новокаина.
4) 10 ампул, содержащих по 1 мл 1% раствора мезатона (Меsatonum).
Назначить под кожу по 1 мл 1 раз в день.
5) 100 мл стерильного 3% раствора натрия гидрокарбoната (Natrii
hydrocarbonas). Назначить в вену для капельного введения.
6) 12 флаконов, содержащих оксациллина натриевую соль
(Oxacillinum-natrium) по 0,5 г. Назначить для введения в мышцу по 0,5 г 4
раза в день. Предварительно развести содержимое флакона в 3 мл воды для
инъекций.
7) 10 глазных пленок с флореналем (cum Florenalo). Помещать за край
нижнего века 1 раз в сутки ежедневно.
V
1) 20 ампул, содержащих по 1 мл 3% раствора тиамина бромида
(Thiamini bromidum). Назначить в мышцу по 1 мл в день.
2) 10 ампул, содержащих по 1 мл 1% раствора димедрола
(Dimedrolum). Назначить в мышцу по 1 мл утром и, вечером.
3) 10 ампул, содержащих по 2 мл 2,5% раствора аминазина
(Aminazinum). Назначить в мышцу по 2 мл 1 раз в день. Предварительно
развести содержимое ампулы в 2 мл 0,5% раствора новокаина.
4) 1,5 ампул по 10 мл 25% раствора магния сульфата (Mаgnesii sulfas).
Назначить внутримышечно по 10 мл 1 раз в день.
5) 6 флаконов, содержащих по 10 мл 2,5% суспензии кортизона ацетата
(Cortisoni асеtas). Назначить в мышцу по 3 мл в день.
6) 500 мл стерильного 5% раствора глюкозы (Glucosum). Назначить в
вену для капельного введения.
7) 30 глазных пленок, содержащих пилокарпина гидрохлорид
(Membranulae ophthalmicae cum Pilocarpini hydrochlorido). Назначить по 1
пленке за край нижнего века ежедневно.
Задание 4
Отметить правильно выписанный рецепт; в остальных вариантах
указать ошибки.
1. Rр.: Dibazoli 1% - 1ml
D.t.d. N. 10
S. Под кожу по 1 мл 2 раза в день
2. Rр.: Sol. Dibazoli 1% -1 ml
D.t.d. N. 10 in ampulis.
S. По 1 мл под кожу 2 раза в день
3. Rp.: Solutionis Dibazoli 1% - 1 ml.
Sterilizetur!
D.t.d. N. 10 in ampulis.
S. Под кожу по 1 мл 2 раза в день
4. Rр.: Solutionis Dibazoli 1% -1 ml.
D.t.d. N. 10
S. Под кожу по 1 мл 2 раза в день
Мягкие лекарственные формы
Задание 1.
Ознакомиться с мягкими лекарственными формами, представленными
на занятиях. Обратить внимание на характер упаковки, консистенцию, вид
мазей, паст, суппозиториев.
Методики выписывания мягких лекарственных форм в рецептах
1. Мази
Сокращенный вариант
Rр.: Лекарственная форма, название вещества, процентная
концентрация, количество
Указание о выдаче
Сигнатура (способ применения)
Развернутый вариант
Rр.: Название лекарственного вещества, его количество
Основа мази и ее количество
Указание о смешивании и характере лекарственной формы
Указание о выдаче
Сигнатура
2. Пасты
Сокращенный вариант
Rр.: Лекарственная форма, название вещества, процентная
концентрация, количество
Указание о выдаче
Сигнатура
Развернутый вариант
Rр.: Название лекарственного вещества, его количество
Индифферентные порошкообразные вещества - тальк, крахмал
(если необходимо) и их количества
Основа пасты и ее количество
Указание о смешивании и характере лекарственной формы
Указание о выдаче
Сигнатура.
3. Суппозитории
Развернутый вариант
Rр.: Название лекарственного вещества, его доза
Основа суппозиториев и ее количество (или
дается указание, сколько нужно)
Указание о смешивании и характере суппозиториев
Указание о выдаче и количестве доз
Сигнатура
Сокращённый вариант
Rр.: Лекарственная форма, предлог, название вещества (в тв. п.) и его
доза
Указание о выдаче и количестве доз
Сигнатура
Сложные суппозитории, имеющие специальное название
Rр.: Лекарственная форма (род. п. мн. ч.), специальное название (в
кавычках, в им. п.) и количество доз
Указание о выдаче
Сигнатура
Задание 2
Пользуясь методиками выписывания рецептов на мягкие
лекарственные формы и таблицей окончаний именительного и родительного
падежей латинских склонений (см. табл. 1), выписать в рецептах:
I
1) 10 ректальных суппозиториев с эуфиллином (Еuphyllinum) по 0,2 г.
Назначить по 1 суппозиторию на ночь.
2) 10 г официналыюй глазной мази ртутной желтой (Unguentum
Hydrargyri oxydi flavi). Назначить для закладывания за веко левого глаза на
ночь.
3) 20 г пасты, содержащей 25% окиси цинка (Zinci oxydum). Назначить
для смазывания пораженного участка кожи утром и вечером.
4) 40 г 0,5% мази декаминовой (Unguentum Decamini). Назначить для
смазывания пораженного участка кожи на ночь.
5) 10 вагинальных суппозиториев с метронидазолом (Metronidazolum)
по 0,5 г. Назначить по 1 суппозиторию на ночь.
6) Пасту, содержащую 5 г анестезина (Аnaesthesinum), по 10 г талька
(Таlсum) и крахмала (Аmylum), общим количеством 50 г. Назначить для
смазывания пораженного участка кожи утром и вечером.
7) 10 ректальных суппозиториев с экстрактом белладонны (Bеlladonnа)
по 0,015 г. Назначить по 1 суппозиторию на ночь.
8) 10 г 0,25% мази оксолина (Oхоlinum). Назначить для смазывания
слизистой оболочки носа 2 раза в день.
9) 40 г 0,2% мази фурацилина (Furacillinum). Назначить для смазывания
пораженного участка кожи 2 раза в день.
10) 30 г мази цинковой (Unguentum Zinci). Назначить для смазывания
пораженного участка кожи при перевязках.
II
1) 10 ректальных суппозиториев с папаверином (Papaverinum) по 0,02 г.
Назначить по 1 суппозиторию на ночь.
2) 10 г глазной 0,5% мази гидрокортизона (Нуdгосогtisonum).
Назначить для закладывания за нижнее веко правого глаза на ночь.
3) 40 г пасты, содержащей 25% висмута нитрата основного (Bismuthi
subnitras). Назначить для смазывания пораженного участка кожи на ночь.
4) 20 г 1% мази неомицина сульфата (Nеоmусini sulfas). Назначить для
смазывания пораженного участка кожи.
5) 50 г 3% мази апилака (Aрilacum). Назначить для смазывания
пораженного участка кожи 2 раза в день.
6) 30 г 10% мази ихтиоловой (Unguentum Ichthyoli). Назначить для
смазывания пораженного участка кожи при перевязках.
7) 50 г пасты, содержащей 10% стрептоцида (Streptocidum), Назначить
для смазывания пораженного участка кожи утром и вечером.
8) 10 ректальных суппозиториев с ихтиолом (Ichthyolum) по 0,2 г.
Назначить по 1 суппозиторию на ночь.
9) 20 вагинальных суппозиториев с кислотой борной (Acidum boricum)
по 0,1 г. Назначить по 1 суппозиторию на ночь.
10) 10 г глазной 1% мази тетрациклина (Tеtracyclinum). Назначить для
закладывания за веко больного глаза на ночь.
III
1) 10 г мази, содержащей 20% сульфацила натрия (Sulfacylum-natrium).
Назначить для закладывания за веко больного глаза на ночь,
2) 40 г 20% скипидарной (Terebinthinа) мази. Назначить в подогретом
виде для растирания суставов.
3) 50 г мази 5% анестезина (Anaesthesinum). Назначить для смазывания
пораженного участка кожи 2 раза в день.
4) 40 г официнальной пасты с окисью цинка (Zinci охуdum). Назначить
для нанесения на пораженный участок кожи на ночь.
5) 10 ректальных суппозиториев с новокаином (Novocainum) по 0,1 г.
Назначить по 1 суппозиторию на ночь.
6) 10 ректальных суппозиториев «Анестезол» («Anаеsthesolum»).
Назначить по 1 суппозиторию на ночь.
7) 10 вагинальных суппозиториев с метронидазолом (Mеtгоnidazolum)
по 0,5 г. Назначить по 1 суппозиторию на ночь.
8) 10 вагинальных суппозиториев с нистатином (Nistatinum) по 500 000
ЕД. Назначить по 1 суппозиторию на ночь.
9) 20 г 0,5% мази преднизолона (Рrеdnisolonum).
Назначить для смазывания пораженного участка кожи 2 раза в день.
10) 40 г мази 10% камфоры (Саmрhога). Назначить для смазывания
пораженного участка кожи на ночь.
Задание 4
Отметить правильно выписанный рецепт; в остальных вариантах
указать ошибки.
1. Rр.: Unguentum Ichthyoli 30,0
D.S. Смазать пораженный участок кожи
2. Rр.: Ichthyoli 30,0
М. f. ung.
D. S . Смазать пораженный участок кожи
3. Rр.: Unguentum Ichthyoli 10% 30
D.S. Смазать пораженный участок кожи
4. Rр.: Ichthyoli 10% - 10,0
D.S. Смазать пораженный участок кожи
Вопросы для формирования и контроля владения компетенциями:
1. Какие лекарственные формы могут быть использованы для
инъекций?
2. Какие требования предъявляются к лекарственнным формам для
инъекций?
3. Как выписать в рецепте ампулы с раствором для инъекций?
4. Как выписать в рецепте лекарственные формы для инъекций, если
они готовятся в аптеке и отпускаются в склянках общим объемом?
5. Как выписать в рецепте пленки глазные?
6. Как выписать в рецепте аэрозоли?
7. Как можно выписать мазь в рецепте?
8. Как выписывают пасты в рецептах?
9. Какие существуют способы выписывания суппозиториев в
рецептах?
10.В каких условиях следует хранить суппозитории?
11.Какие вещества используются в качестве основ для суппозиториев?
12.Каковы особенности выписывания официнальных мягких
лекарственных форм?
Учебно-методическое и информационное обеспечение
13.1. Рекомендуемая литература:
13.1.1. Основная литература
1. Аляутдин, Р.Н. Руководство к лабораторным занятиям по фармакологии /
Р.Н., Аляутдин, Т.А. Зацепилова и др. – М.: МИА, 2006. – 591 с.
2. Венгеровский, А.И. Лекции по фармакологии для врачей и провизоров. 3-е
изд. Учебное пособие / А.И. Венгеровский. – М.: Геотар-медиа, 2007.- 704 с.
3. Манвелян, Э.А. Фармакология. Практикум / Э.А. Манвелян – Ставрополь:
Изд-во СГУ, 2005. – 145с. – С.5-29.
4. Харкевич, Д.А. Фармакология. 10-е изд. / Д.А.Харкевич – М.: Геотармедиа, 2010. – 752 с.
13.1.2. Дополнительная литература
1. Брюханов, В.М. Тесты по фармакологии. Учебное пособие / В.М.
Брюханов, Я.Ф. Зверев, И.Е. Госсен – М.: Геотар-медиа, 2004. – 392 с.
2. Хабриева, Р.У. Справочник лекарственных средств с типовыми
фармстатьями для отработки навыков и умений выбирать лекарственные
средства для больных с различными заболеваниями. Учебное пособие /
Р.У. Хабриева – М.: Геотар-медиа, 2005. – 696 с.
13.1.3. Методическая литература:
1. Манвелян. Э.А. Фармакология. Учебно-методическое пособие / Э.А.
Манвелян – Ставрополь: Изд-во СКФУ, 2013. – 156 с. (электронный вариант).
2. Манвелян, Э.А. Фармакология / Э.А. Манвелян – Методические
рекомендации для СРС. – Ставрополь: Изд-во СКФУ, 2013. – 127 с.
(электронный вариант).
13.1.4. Интернет-ресурсы:
1. Фармакология [Электронный ресурс] / под ред. проф. Р. Н. Аляутдина. – 4е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 832 с. – Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970425183.html
2. Фармакология [Электронный ресурс]: учебник / под ред. Р.Н. Аляутдина. –
4-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 832 с. – Режим
доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970407103.html
3. Фармакология [Электронный ресурс]: руководство к лаб. занятиям
Фармакология [Электронный ресурс]: руководство к лаб. занятиям / под ред.
Д. А. Харкевича. – 5-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2010. – 488
с. – Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970412824.html
4. Фармакология [Электронный ресурс]: рук-во к лаб. занятиям / Р. Н.
Аляутдин [и др.]. – М.:ГЭОТАР-МЕДИА, 2009. – 400 с. – Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970410561.html
Тема 2. Пути введения лекарственных средств в организм.
Взаимодействие лекарственных средств с клетками, тканями. Типы
реакций живых систем на лекарственные вещества. Клеточные
«мишени» лекарственных веществ; понятия о рецепторах, вторичных
передатчиках, ионных каналах и др. Типы действия на молекулярные и
субклеточные процессы. Виды действия лекарственных веществ на
организм.
ЦЕЛЬ:
сформировать
у
студентов
профессиональную,
информационную общенаучную и социокультурную компетенции в области
путей введения лекарственных средств в организм; взаимодействия с
клетками, тканями; типов реакций живых систем на лекарственные
вещества; клеточных «мишеней» лекарственных веществ; понятий о
рецепторах, вторичных передатчиков, ионных каналов и др.; типов
действия на молекулярные и субклеточные процессы; видов действия
лекарственных веществ на организм.
ОРГАНИЗАЦИОННАЯ ФОРМА ЗАНЯТИЯ: семинар-дискуссия,
практическое занятие «Пути введения лекарственных средств в организм.
Типы реакций живых систем на лекарственные препараты. «Мишени»
лекарственных средств. Виды действия лекарственных средств на
организм».
Вопросы для обсуждения:
1. Пути введения лекарственных препаратов в организм.
2. Типы реакций живых систем на лекарственные вещества.
3. Общие закономерности взаимодействия лекарственных веществ
с организмом (основные структурные и функциональные
образования клеток).
4. Клеточные «мишени» лекарственных веществ; понятия о
рецепторах, вторичных передатчиках, ионных каналах и др.
5. Типы действия на молекулярные и субклеточные процессы.
6. Дозирование лекарственных средств.
7. Виды действия лекарственных средств.
8. Несовместимость лекарственных средств.
9. Явления при повторном введении лекарственных средств.
10.Виды отрицательного действия лекарственных средств.
11.Значение индивидуальных особенностей организма в действии
лекарственных средств.
Методические рекомендации:
Для проведения дискуссии студенты заранее распределяются на две-три
группы, каждая из которых готовится по общим вопросам.
Далее каждая группа, по взаимному согласованию, выбирает для себя
конкретный вопрос и на практическом занятии доказывает важность для
медицины и фармации.
Для проведения дискуссии возможны два варианта работы:
I. Каждая группа выдвигает своего спикера, освещающего определенный
вопрос. Остальные члены группы дополняют выступления ораторов.
II. Члены группы делят рассматриваемый вопрос на отдельные пункты и
выступление становится коллективным. Активен каждый из членов группы.
В заключительной части турнира студенты объективно оценивают
работу каждой из групп, отмечают сильные и слабые стороны выступлений.
Преподаватель, играющий роль стороннего наблюдателя, делает заключение
по дискуссии и выносит заключительный вердикт – объявляет победителя в
игре.
Социокультурная составляющая занятия включает в себя изучение роли
«мишеней» - рецепторов в развитиии действия лекарственных средств,
необходимость и важность этих исследований для фармакологии, медицины,
фармации и охраны здоровья социума.
Оборудование: лабораторная посуда, растворы аммиака 10%, серебра
нитрата 0,25, 1, 10%; лабораторная лягушка, вата.
Задание 1
Выполнить экспериментальную работу. Написать протоколы опытов,
сделать выводы.
1. Рефлекторное действие лекарственных веществ.
Методика выполнения.
У учащегося-добровольца регистрируют пульс и частоту дыхания.
Затем на ватку, слегка смоченную водой, наносят 10% раствор аммиака и
осторожно дают вдыхать его пары. Отмечают изменение частоты пульса и
характер дыхания.
2. Действие лекарственных веществ в зависимости от
концентрации.
Методика выполнения.
На разные участки кожи спинки лягушки нанести 0,25%, 1% и 10%
растворы серебра нитрата. Отметить развитие реакции в каждом случае и
сопоставить ее с концентрациями использованных растворов.
Задание 2
Методом выбора найти правильные ответы
1. Какие пути введения относятся к энтеральным: а) внутрь; б) в
мышцу; в) под кожу; г) ректально; д) под язык; в) в вену.
2. Указать парентеральные пути введения: а) в вену; б) под кожу; в)
внутрь; г) под язык; д) в мышцу.
3. Что характерно для введения лекарств внутрь: а) медленное
развитие действия; б) быстрое развитие действия; в) лекарственное вещество
попадает в кровь, минуя печень; г) лекарственное вещество попадает в кровь
через воротную вену и печень; д) воздействие на лекарство ферментов
желудочно-кишечного тракта.
4. Указать особенности ректального пути введения: а) вводят
вещества, разрушающиеся в желудке и кишечнике; б) лекарство попадает в
кровь через воротную вену и печень; в) лекарство попадает в кровь, минуя
печень.
5. Что характеризует внутривенное введение: а) медленное развитие
эффекта; б) быстрое развитие эффекта; в) точность дозировки; г)
обязательное соблюдение правил асептики.
6. Как называют процесс накапливания лекарственного вещества в
организме: а) привыкание; б) кумуляция; в) синергизм; г) антагонизм; д)
лекарственная зависимость; е) сенсибилизация.
7. Как называют эффект, при котором один препарат усиливает
действие другого: а) антагонизм; б) синергизм; в) привыкание; г) кумуляция.
8. Что понимают под тератогенным действием лекарственных
средств: а) неблагоприятное действие лекарств на плод, не вызывающее
появление уродств; б) неблагоприятное действие лекарств на плод,
вызывающее появление врожденных уродств.
Задание 3
Подобрать соответствующие пары по принципу «вопрос правильный ответ» (например, 1в, За и т, д.).
Вопросы: 1. Фармакокинетика
5. Синергизм
2. Фармакодинамика
6. Привыкание
3. Побочное действие
7. Лекарственная
4.Кумуляция
зависимость
Ответы:
а. Локализация, механизмы действия, фармакологические эффекты,
виды действия
б. Накопление лекарственного вещества в организме
в. Пониженная реакция организма на повторное введение препарата в
той же дозе
г. Всасывание, распределение, депонирование, биотрансформация и
выведение лекарственных веществ
д. Непреодолимое стремление к приему лекарственных средств
е. Нежелательное действие лекарственного вещества при его
применении в терапевтических дозах
Примечание. Число вопросов превышает число ответов, чтобы
исключить сопоставление последнего вопроса с неиспользованным
ответом.
Задание 5.
Выберите правильные ответы на вопросы:
1. Действие лекарственных веществ после его всасывания в кровь
определяется как:
А. Резорбтивное
Б. Рефлекторное
В. Прямое
Г. Основное
2. Аффинитет определяется как:
А. Способность вещества связываться со специфическими рецепторами
Б. Способность вещества стимулировать специфические рецепторы
В. Способность вещества вызывать эффект при взаимодействии со
специфическими рецепторами
3. Специфические рецепторы:
А. Являются мишенями только для лекарственных веществ
Б. Находятся только внутри клеток
В. Взаимодействуют с ионными каналами и ферментами только через
g-белки
Г. Обладают свойством избирательности
4. Необратимое связывание вещества с рецепторами обеспечивают:
А. Ионные связи
Б. Ковалентные связи
В. Водородные связи
Г. Гидрофобные связи
Д. Ван-дер-ваальсовы связи
5. Аффинитет вещества к рецепторам характеризуется:
А. Константой элиминации
Б. Константой диссоциации
В. Константой ионизации
6. Вещества, обладающие аффинитетом и максимальной
внутренней активностью, называются:
А. Агонисты-антагонисты
Б. Частичные агонисты
В. Антагонисты
Г. Полные агонисты
7. Способность вещества при связывании со специфическими
рецепторами стимулировать их и таким образом вызывать
фармакологические эффекты определяется как:
А. Эффективность
Б. Внутренняя активность
В. Синергизм
Г. Потенцирование
8. Фармакологические эффекты антагонистов:
А. Вызваны стимуляцией специфических рецепторов
Б. Вызваны устранением действия агонистов (эндогенных и
экзогенных) на специфические рецепторы
В. Связаны с повышением чувствительности специфических
рецепторов к их эндогенным лигандам
9. Привыкание (толерантность) к лв при его повторных введениях
характеризуется:
А. Непреодолимым стремлением к повторному приёму лекарственного
вещества
Б. Необходимостью увеличения дозы вещества для получения
прежнего эффекта
В. Усилением действия лекарственного вещества
Г. Синдромом абстиненции при отмене лекарственного вещества
10. Мерой активности лекарственного вещества является:
А. Величина максимального эффекта
Б. Доза, в которой вещество вызывает эффект, равный половине
максимального эффекта
11. Синдром абстиненции (психосоматические нарушения)
возникает при прекращении приёма вещества вызвавшего:
А. Сенсибилизацию организма (возможность аллергических реакций)
Б. Психическую зависимость
В. Индукцию микросомальных ферментов
Г. Привыкание
Д. Физическую зависимость
12. Усиление эффекта при совместном введении лекарственных
веществ обозначается как:
А. Синергизм
Б. Антагонизм
В. Функциональная кумуляция
Г. Привыкание
13. Комбинированное применение лв может привести ко всем
перечисленным эффектам, кроме одного:
А. Усиление действия одного из веществ
Б. Развитие тахифилаксии
В. Уменьшение действия одного из веществ
Г. Полное устранение действия одного из веществ
14. Разновидность синергизма, при котором эффект комбинации лв
превышает сумму эффектов отдельных веществ, обозначается как:
А. Аддитивное действие (суммирование эффектов)
Б. Потенцирование
В. Тахифилаксия
Г. Агонизм
15. Конкурентный антагонизм:
А. Возникает при взаимодействии двух веществ с разными
рецепторами
Б. Характеризуется ослаблением или устранением действия агониста
при его вытеснении другим веществом (антагонистом) из связи с рецептором
В. Не зависит от относительной концентрации каждого из веществ
Г. Не зависит от аффинитета веществ к рецептору
16. Токсические эффекты лекарственных веществ определяются
как:
А. Нежелательные эффекты, возникающие при применении ЛВ в дозах,
превышающих терапевтические
Б. Фармакологические эффекты, опасные для жизни
В. Побочные эффекты, приводящие к летальному исходу
17. Аллергические реакции на лекарственное вещество обычно
возникают:
А. При использовании вещества только в терапевтических дозах
Б. При повторном введении лекарственного вещества
В. При первом введении лекарственного вещества
18. Побочные эффекты лекарственного вещества неаллергической
природы характеризуются всем перечисленным, кроме:
А. Возникают при применении веществ в терапевтических дозах
Б. Относятся к спектру фармакологического действия лекарственного
вещества
В. Величина побочного эффекта не зависит от дозы
Г. Выраженность эффекта возрастает с увеличением дозы
19. Каким термином обозначают действие лекартсевнных веществ
во время беременности, приводящее к возникновению врождённых
уродств?
А. Тератогенное действие
Б. Мутагенное действие
В. Фетотоксическое действие
Г. Эмбриотоксическое действие
Д. Канцерогенное действие
Е. Мутагенное действие
Задания и вопросы для формирования и контроля владения
компетенциями:
1. Чем отличаются понятия «фармакокинетика» и «фармакодинамика»?
2. Какие пути введения относятся к энтеральным?
3. Чем характеризуется введение веществ под язык?
4. Какие пути введения относятся к парентеральным?
5. Что характерно для внутримышечного введения?
6. Как распределяются лекарственные вещества в организме?
7. Как и почему изменяется действие лекарственных препаратов при
заболеваниях печени?
8. Перечислите виды действия лекарственных средств.
9. Что такое высшая терапевтическая доза лекарственного препарата?
10. Что такое широта терапевтического действия препарата?
11. Чем отличается привыкание организма к лекарству от
лекарственной зависимости?
12. Что такое кумуляция и чем она опасна?
13. Что такое синергизм?
14. Что такое антагонизм в действии лекарств?
15. Чем отличается побочное действие лекарств от токсического
эффекта?
Учебно-методическое и информационное обеспечение
13.1. Рекомендуемая литература:
13.1.1. Основная литература
1. Аляутдин, Р.Н. Фармакология. 4-е изд. / Р.Н. Аляутдин. – М.: Геотармедиа, 2013. – 832 с.
2.Венгеровский, А.И. Лекции по фармакологии для врачей и провизоров. 3-е
изд. Учебное пособие / А.И. Венгеровский. – М.: Геотар-медиа, 2007.- 704 с.
3.Манвелян, Э.А. Фармакология. Практикум / Э.А. Манвелян – Ставрополь:
Изд-во СГУ, 2005. – 145с. – С.29-32.
4.Харкевич, Д.А. Фармакология. 10-е изд. / Д.А.Харкевич – М.: Геотармедиа, 2010. – 752 с.
13.1.2. Дополнительная литература
1.Брюханов, В.М. Тесты по фармакологии. Учебное пособие / В.М.
Брюханов, Я.Ф. Зверев, И.Е. Госсен – М.: Геотар-медиа, 2004. – 392 с.
2.Хабриева, Р.У. Справочник лекарственных средств с типовыми
фармстатьями для отработки навыков и умений выбирать лекарственные
средства для больных с различными заболеваниями. Учебное пособие / Р.У.
Хабриева – М.: Геотар-медиа, 2005. – 696 с.
13.1.3. Методическая литература:
1. Манвелян. Э.А. Фармакология. Учебно-методическое пособие / Э.А.
Манвелян – Ставрополь: Изд-во СКФУ, 2013. – 156 с. (электронный вариант).
2. Манвелян, Э.А. Фармакология / Э.А. Манвелян – Методические
рекомендации для СРС. – Ставрополь: Изд-во СКФУ, 2013. – 127 с.
(электронный вариант).
13.1.4. Интернет-ресурсы:
1. Венгеровский, А. И. Лекции по фармакологии для врачей и провизоров
[Электронный ресурс]: учебное пособие / А. И. Венгеровский. – М.: ИФ
"Физико-математическая литература", 2007. – 704 с. – Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785922108027.html
2. Майский, В. В. Фармакология [Электронный ресурс] : учебное пособие для
студ. мед. вузов / В. В. Майский. – 2-е изд., испр. и доп. – М. : Гэотар Медиа,
2006.
–
397
с.
–
Режим
доступа:
http://www.studmedlib.ru/book/ISBN5970402605.html
3. Фармакология [Электронный ресурс] / под ред. проф. Р. Н. Аляутдина. – 4е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 832 с. – Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970425183.html
4. Фармакология [Электронный ресурс]: руководство к лаб. занятиям
Фармакология [Электронный ресурс]: руководство к лаб. занятиям / под ред.
Д. А. Харкевича. – 5-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2010. – 488
с. – Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970412824.html
Скачать

3) 10 ампул, содержащих по 1 мл 0,1% раствора адреналина