Болезнь Альцгеймера

advertisement
Болезнь Альцгеймера
План:
Введение







1 История исследования
2 Эпидемиология
3 Стадии развития заболевания
o 3.1 Предеменция
o 3.2 Ранняя деменция
o 3.3 Умеренная деменция
o 3.4 Тяжелая деменция
4 Патофизиология
o 4.1 Нейропатологии
o 4.2 Биохимия
o 4.3 Патологический механизм
o 4.4 Генетика
5 Диагностика
o 5.1 Диагностические критерии
o 5.2 Диагностические инструменты
6 Фармакотерапия
7 Профилактика болезни Альцгеймера
Примечания
Литература
Введение
Болезнь Альцгеймера
Болезнь Альцгеймера, также Сенильная деменция альцгеймеровского типа - одна из
разновидностей деменции, поражающей одного из 20 человек старше 65 лет. Названа
именем немецкого психиатра и невролога Алоиза Альцгеймера.
Существуют разновидности этой болезни, которые также поражают людей молодого
возраста. Поражается "серое вещество" мозга, что приводит к потере памяти и
прогрессирующего слабоумия. Это нарушения мозговых процессов, не физических
функций. Оно обусловлено накоплением ?-амилоида (продукта распада белка,
предшественника амилоида - Amyloid Precursor Protein или сокращенно APP), способного
к образованию волокнистых структур (fibrils). Ученые, занимающиеся изучением этой
болезни, разделились на два лагеря: одни отстаивают важную роль тау белка (tau protein),
а другие - ?-амилоида (А?) и его разновидностей (А?42, А?40, олигомерных форм обеих
разновидностей, а также их N-терминальных модификаций) в развитии и течении болезни.
1. История исследования
Врачи и философы Древней Греции и Рима связывали старость с ослаблением ума, но
только 1901 году немецкий психиатр Алоис Альцгеймер отметил случай болезни, которую
впоследствии назвали его именем. Анализ заболевания пятидесятилетней Августы Д. он
опубликовал впервые 1906 года уже после смерти пациентки [1].
В течение следующих пяти лет в медицинской литературе появилось еще одиннадцать
подобных описаний, причем авторы некоторых из них уже использовали термин "болезнь
Альцгеймера" [2]. Эмиль Крепелин стал первым, кто назвал болезнь Альцгеймера
самостоятельным заболеванием. 1910 года он выделил ее как подтип сенильной деменции
в восьмом издании своего учебника психиатрии, дав ей параллельное название
"пресенильная деменция" [3].
Диагноз болезни Альцгеймера на протяжении большей части 20 века ставили лишь
относительно молодым пациентам, у которых первые симптомы деменции появились в
возрасте от 45 до 65 лет. Терминология изменилась после проведенной 1977 года
конференции по болезни Альцгеймера, участники которой пришли к выводу, что
клинические и патологические проявления пресенильная и сенильной деменции
практически идентичны, хотя и не исключили существование этиологических различий [4].
Постепенно диагноз стали ставить независимо от возраста [5], хотя время для описания
болезни у лиц старше 65 лет все еще использовали термин "сенильная деменция
Альцгеймерского типа" (SDAT), оставляя "классический" диагноз болезни Альцгеймера
для более молодых. В итоге термин "болезнь Альцгеймера" формально приняли в
медицинскую номенклатуру как название заболевания, которое диагностируется
независимо от возраста, при наличии соответствующих симптомов, развивающихся
характерным образом и сопровождаются появлением типичных нейропатологичних
признаков [6].
2. Эпидемиология
Годы жизни, скорректированные по нетрудоспособности при болезни Альцгеймера и
других деменциях на 100 000 населения в 2004 году
данные отсутствуют
≤ 50
50-70
70-90
90-110
110-130
130-150
150-170
170-190
190-210
210-230
230-250
≥ 250
Два основных показателя, используемых в
Заболеваемость [7]
эпидемиологических исследованиях - заболеваемость и
лиц старше 65 лет
Заболеваемость распространенность заболевания (болезненность).
(Новые случаи) Заболеваемость отражает число новых случаев на единицу
Возраст, лет
человеко-времени (обычно количество новых случаев на
на тысячу
человеко-лет тысячу человеко-лет), а болезненность говорит об общем
количестве заболевших в популяции на конкретный
3
65-69
момент времени.
6
70-74
Когортные лонгитюдные исследования (в ходе которых
9
75-79
сначала здоровая популяция отслеживается на протяжении
23
80-84
многих лет) свидетельствуют о заболеваемости на уровне
40
85-89
10-15 новых случаев на тысячу человеко-лет для всех
69
90 типов деменции и 5-8 случаев для болезни Альцгеймера [8]
[7]
, что составляет примерно половину от общего числа ежегодных диагнозов. Пожилой
возраст - главный фактор риска, что отражается в статистике. На каждые пять лет после
65-летнего возраста показатель риска увеличивается примерно вдвое, вырастая от 3
случаев в 65 лет до 69 случаев на тысячу человеко-лет до 95 лет [7] [8]. Существуют и
половые различия - женщины чаще болеют болезнью Альцгеймера, особенно после 85 лет
[9]
.
Распространенность болезни в популяции зависит от различных факторов, в том числе от
заболеваемости и смертности. Поскольку заболеваемость увеличивается с возрастом,
необходимо непременно учитывать средний возраст населения в исследуемой местности.
В США по состоянию на 2000 год около 1,6% населения, как в целом, так и в группе 65-74
лет, имели болезнь Альцгеймера. В группе 75-84 лет этот показатель составил уже 19%, а
среди граждан, чей возраст превысил 84 лет, распространенность болезни составила 42%
[10]
. В менее развитых странах распространенность болезни ниже [11]. По данным ВОЗ, в
2005 году деменцией страдали 0,379% мирового населения, а прогноз на 2015 год
достигает значения 0,441% и еще больший процент населения 0,556% может быть
поражен болезнью до 2030 года [12].
Другое исследование свидетельствует о том, что 2006 году распространенность болезни в
мире составляла 0,40% (разброс 0.17-0.89%, абсолютное количество - 26 600 тысяч
человек с разбросом 11.4-59.4 млн.) и предусматривает, что паевой показатель вырастет
втрое, а абсолютное количество больных - вчетверо к 2050 года [13].
3. Стадии развития заболевания
Развитие болезни выделяют четыре стадии с прогрессирующей картиной когнитивных и
функциональных нарушений.
3.1. Предеменция
Первые симптомы часто путают с проявлениями старения или реакцией на стресс [14].
Самые ранние когнитивные трудности проявляются в некоторых людей при детальном
нейрокогнитивниому тестировании за восемь лет до установления диагноза [15]. Эти
начальные симптомы могут сказываться на выполнении сложных повседневных задач [16].
Заметные расстройства памяти, проявляющиеся в затруднении при попытке вспомнить
недавно заученные факты и в неспособности усвоить новую информацию [17] [18].
Малозаметные проблемы исполнительных функций: сосредоточенности, планирования,
когнитивной гибкости и абстрактного мышления, нарушении семантической памяти
(память о значении слов, о взаимоотношениях концепций), также могут быть симптомом
ранних стадий болезни Альцгеймера [19] [20].
На этой стадии может отмечаться апатия, которая остается устойчивым
НЕЙРОПСИХИАТРИЧЕСКАЯ симптомом на протяжении всего заболевания [21] [22] [23].
Также доклиническую стадию называют ?мягким когнитивным нарушением" [24], но
ведутся споры о том, использовать последнее название для обозначения первой стадии
болезни Альцгеймера или выделить в отдельную диагностическую единицу [25].
3.2. Ранняя деменция
Прогрессирующее снижение памяти и агнозия при болезни Альцгеймера рано или поздно
ведут диагноз до подтверждения. У небольшого числа пациентов при этом на первый план
выступают не расстройства памяти, а нарушение речи, исполнительных функций,
восприятия или двигательные нарушения ( апраксия) [26]. Болезнь по-разному отражается
на различных аспектах памяти. Старые воспоминания о собственной жизни (
эпизодическая память), давно заученные факты ( семантическая память), имплицитная
память (неосознанная "память тела" о последовательности действий, например, о том, как
использовать столовые приборы) в меньшей степени склонны к расстройству по
сравнению с новыми фактами или воспоминаниями [27] [28 ].
Афазия в основном характеризуется обеднением словарного запаса и пониженной
беглостью речи, что в целом может ослабить словесного и письменного выражения
мыслей. На этой стадии болезни человек обычно способен адекватно оперировать
простыми понятиями при языковом общении [29] [30] [31]. При рисовании, письме, надевании
одежды и других задачах с использованием мелкой моторики, человек может казаться
неуклюжей из-за определенных проблем с координацией и планированием движений [32].
По мере развития болезни человек зачастую вполне способна выполнять многие задачи
независимо, однако ей могут понадобиться помощь или уход при попытке провести
манипуляции, требующие особых когнитивных усилий [26].
3.3. Умеренная деменция
Способность к независимым действиям снижается из-за прогрессирующего ухудшения
состояния [26]. Расстройства речи становятся очевидными, потому что с потерей доступа к
словарного запаса человек все чаще подбирает неверные слова на замену забытым (
парафраз). Также происходит потеря навыков чтения и письма [29] [33]. Со временем все
больше нарушается координация движений при выполнении сложных
последовательностей движений, снижает способность человека справляться с
большинством повседневных задач [34]. На этом этапе усиливаются проблемы с памятью, и
больной может не узнавать близких родственников [35]. Теперь долговременная память
также нарушается [36] и отклонения в поведении становятся более заметными. Обычными
являются такие НЕЙРОПСИХИАТРИЧЕСКАЯ проявления как блуждание, вечернее
обострения ( англ. sundowning ) [37], раздражительность и эмоциональная лабильность,
проявляющаяся в плачи, спонтанной агрессии или в сопротивлении ухода. Синдром
ложной идентификации и другие симптомы бред развиваются примерно у 30% пациентов
[21] [38]
. У родственников больного и ухаживающих за ним лиц эти симптомы вызывают
стресс, который может быть смягчен перемещением пациента из-под домашнего ухода в
стационарное учреждение [26] [39].
3.4. Тяжелая деменция
На последней стадии болезни Альцгеймера пациент полностью зависит от посторонней
помощи. Владение языком сокращается до использования единичных фраз и даже
отдельных слов, и в итоге речь полностью теряется [29]. Несмотря на потерю вербальных
навыков, пациенты часто способны понимать и отвечать взаимностью на эмоциональные
обращения к ним [40]. Хотя на этом этапе все еще могут быть проявления агрессии, гораздо
чаще состояние больного характеризуется апатией и истощением [26], и с какого-то
момента он не в состоянии осуществить даже простейшую действие без чужой помощи.
Больной теряет мышечную массу, передвигается с трудом и на определенном этапе
оказывается не в силах покинуть кровать [41], а затем и самостоятельно питаться [42].
Смерть наступает обычно вследствие постороннего фактора, такого как пролежневых язва
или пневмония, а не по вине собственно болезни Альцгеймера [43] [44].
4. Патофизиология
Гистопатологические образец участка коры головного мозга с сенильной бляшками.
Импрегнация серебром.
4.1. Нейропатологии
Болезнь характеризуется потерей нейронов и синаптических связей в коре головного
мозга и определенных субкортикальных областях. Гибель клеток приводит к выраженной
атрофии пораженных участков, в том числе в дегенерации височных и теменной долей,
участков фронтальной коры и поясной извилины [45].
Как амилоидные бляшки, так и нейрофибриллярни клубки хорошо заметны под
микроскопом при посмертном анализе образцов мозга больных [46]. Бляшки представляют
собой плотные, в большинстве случаев нерастворимые отложения бета-амилоида и
клеточного материала внутри и снаружи нейронов. Внутри нервных клеток они растут,
образуя нерастворимые закрученные сплетение волокон, часто называемые клубами. У
многих пожилых людей в мозгу образуется некоторое количество бляшек и клубков,
однако при болезни Альцгеймера их больше в определенных участках мозга, таких как
височные доли [47].
4.2. Биохимия
Ферменты разрезают предшественника бета-амилоида на участки, один из которых играет
ведущую роль в формировании сенильных бляшек при болезни Альцгеймера.
Установлено, что болезнь Альцгеймера - протеинопатия, заболевание, связанное с
накоплением в тканях мозга ненормально свернутых белков - бета-амилоида и тау-белка
[48]
. Бляшки образуются из малых пептидов длиной 39-43 аминокислоты, именуемых бетаамилоид (также A-beta, Aβ). Бета-амилоид - фрагмент более крупного белкапредшественника - APP. Этот трансмембранный белок играет важную роль в росте
нейрона, его выживания и восстановления после повреждений [49] [50].
При болезни Альцгеймера по неизвестным пока причинам APP подвергается протеолиза делится на пептиды под влиянием ферментов [51]. Бета-амилоидные нити, образованные
одним из пептидов, слипаются в межклеточном пространстве плотные образования,
известные как сенильные бляшки [46] [52].
При болезни Альцгеймера изменения в структуре тау-белка приводят к дезинтеграции
микротрубочек в клетках мозга.
Более специфически, болезнь Альцгеймера относят также к таупатий - болезней,
связанных с ненормальной агрегацией тау-белка. Каждый нейрон содержит цитоскелет,
отчасти составлен из микротрубочек, которые действуют подобно рельсам, направляя
питательные вещества и другие молекулы из центра на периферию клетки, до окончания
аксона, - и обратно. Тау-белок, наряду с несколькими другими белками,
ассоциированными с микротрубочками, в частности, после фосфоризации, он их
стабилизирует. При болезни Альцгеймера тау-белок подвергается избыточному
фосфорилированию, из-за чего нити белка начинают связываться друг с другом, слипаться
в нейрофибриллярных клубков и разрушать транспортную систему нейрона [53].
4.3. Патологический механизм
Неизвестно, как именно нарушения синтеза и последующее скопление бета-амилоидных
пептидов вызывает патологические отклонения при болезни Альцгеймера [54]. Амилоидная
гипотеза традиционно указывала на скопления бета-амилоида как на основную событие,
запускает процесс нейронной дегенерации.
Считается, что отложения нарушают гомеостаз ионов кальция в клетке и провоцируют
апоптоз [55]. Известно, что местом скопления Aβ в нейронах пациентов является
митохондрии, также этот пептид ингибирует работу некоторых ферментов и влияет на
глюкозы [56].
Воспалительные процессы и цитокины могут играть роль в патофизиологии. Поскольку
воспаление является признаком повреждения тканей при любом заболевании, при болезни
Альцгеймера оно может играть вторичную роль по отношению к основной патологии или
представлять собой маркер иммунной реакции [57].
4.4. Генетика
Известны три гены, мутации которых в основном позволяют объяснить происхождение
редкой ранней формы, однако распространенная форма болезни Альцгеймера пока не
укладывается в рамки исключительно генетической модели. Наиболее выраженным
генетическим фактором риска теперь считается APOE, но вариации этого гена
ассоциированы лишь с некоторыми случаями болезни [58].
Менее 10% случаев болезни в возрасте до 60 лет связаны с аутосомно-доминантными
(семейными) мутациями, которые в общем массиве составляют менее 0,01% [58] [59] [60].
Мутации обнаружены в генах APP ( хромосоме 21), пресенилину 1 и пресенилину 2 [58],
большинство из них усиливают синтез малого белка Abeta42, основного компонента
сенильных бляшек [61].
В семьях большинства больных не отмечается предрасположенности к заболеванию,
однако гены могут частично обусловливать риск. Известный генетический фактор риска наследуется аллель E4 гена APOE, с которой может быть связано до половины случаев
поздней спорадической болезни Альцгеймера [62]. Генетики соглашаются на том, что
многие другие генов могут в какой-то мере способствовать или препятствовать развитию
поздней болезни Альцгеймера. Всего на ассоциации с этим распространенным типом
болезни подтверждено более 400 генов. Один из недавних примеров - вариация гена
RELN, связана с повышенной заболеваемостью у женщин [63].
5. Диагностика
PET-сканирование мозга при болезни Альцгеймера демонстрирует угасание активности в
височных долях.
Клинический диагноз болезни Альцгеймера обычно основан на истории пациента (
анамнезе жизни), истории его родственников и клинических наблюдений (наследственном
анамнезе), при этом учитываются характерные неврологические и нейропсихологические
признаки и исключаются альтернативные диагнозы [64] [65].
Для того, чтобы отличить болезнь от других патологий и разновидностей деменции,
используются сложные методы медицинской визуализации - компьютерная томография,
магнитно-резонансная томография, фотонно-эмиссионная компьютерная томография или
позитронно-эмиссионная томография [66].
Для точной оценки состояния проводится тестирование интеллектуальных функций, в том
числе памяти [14]. Медицинские организации разрабатывают диагностические критерии с
целью облегчить диагностику практикующему врачу и стандартизировать процесс
постановки диагноза. Иногда диагноз подтверждается или устанавливается посмертно при
гистологическом анализе тканей мозга [67].
5.1. Диагностические критерии
В США Национальный институт неврологических и коммуникативных расстройств и
инсульта (NINDS) и Ассоциация болезни Альцгеймера составили наиболее часто
используемый набор критериев для диагностики болезни Альцгеймера [68].
Согласно критериям, для постановки клинического диагноза возможной болезни
Альцгеймера требуется подтвердить наличие когнитивных нарушений и возможного
синдрома деменции в ходе нейропсихологического тестирования. Для окончательного
подтверждения диагноза необходим гистопатологических анализ тканей мозга, и в ходе
сверки прижизненных диагнозов по критериям с посмертным анализом были отмечены
высокая статистическая надежность и верификовуванисть [69].
Чаще всего нарушения при болезни Альцгеймера затрагивают восемь доменов: память,
языковые навыки, способность воспринимать окружающее, конструктивные способности,
ориентировки в пространстве, времени и собственной личности, навыки решения
проблем, функционирования, самообеспечения. Эти домены эквивалентны критериям
NINCDS-ADRDA, перечисленным в DSM-IV-TR [70] [71].
5.2. Диагностические инструменты
ПЭТ-сканирования при болезни Альцгеймера, введенный в организм Питтсбургский
раствор B накапливается в мозге, закрепляясь за отложения бета-амилоида (слева). Справа
- мозг пожилого человека без болезни признаков Альцгеймера
Нейропсихологические тесты, например, MMSE, широко применяются для оценки
когнитивных нарушений, которые должны развиваться при заболевании. Для получения
надежных результатов требуются более развернутые наборы тестов, особенно на ранних
стадиях болезни [72] [73]. На начальных стадиях болезни неврологический осмотр обычно
не показывает ничего необычного, за исключением явных когнитивных отклонений,
которые могут напоминать обычную деменцией. Несмотря на это, для дифференциальной
диагностики болезни Альцгеймера и других заболеваний важное расширенное
неврологическое исследование [14]. Беседа с членами семьи также используется при оценке
течения болезни, поскольку близкие родственники могут предоставить важную
информацию об уровне повседневной активности человека и о постепенном снижении его
умственных способностей [74]. Поскольку сам пациент обычно не замечает нарушений,
точка зрения ухаживающих за ним людей особенно важна [75]. Одновременно во многих
случаях ранние симптомы деменции остаются незамеченными в семье, и врач получает от
родственников неточную информацию [76]. Дополнительные тесты обогащают картину
информацией о некоторых аспектах болезни или позволяют исключить другие диагнозы.
Анализ крови может выявить альтернативные причины деменции, которые иногда даже
поддаются терапии, способной вернуть симптомы назад [77]. Также применяются
психологические тесты для выявления депрессии, которая может как сопровождать
болезни Альцгеймера, так и быть причиной когнитивного снижения [78] [79].
Аппаратуру SPECT-и PET-визуализации при ее доступности используют для
подтверждения диагноза совместно с другими методами оценки, включающие анализ
ментального статуса [80]. У людей, которые уже страдают от деменции, SPECT позволяет
более эффективно дифференцировать болезнь Альцгеймера от других причин, по
сравнению со стандартным тестированием и изучением анамнеза [81]. Возможность
наблюдать отложения бета-амилоида в мозге живых людей появилась благодаря созданию
в Питтсбургском университете Питтсбургского раствора B, связывается с амилоидные
отложениями при введении в организм. Короткоживущий радиоактивный изотоп углерод11 в поьеднанни позволяет определять распределение этого вещества в организме и
получать картину амилоидных отложений в мозге больного с помощью ПЭТ-сканера [82].
Показано также, что объективным маркером болезни может быть содержание бетаамилоида или тау-белка в спинномозговой жидкости [83]. Эти два методы вызвали
предложения о разработке новых диагностических критериев [14] [68].
6. Фармакотерапия
Трехмерная структура донепезила
Молекулярная структура мемантина
Регулирующими агентствами, такими как FDA и EMEA, в наше время [ Когда? ] одобрены
четыре препарата для терапии когнитивных нарушений при болезни Альцгеймера - три
ингибиторы холинэстеразы и мемантин, NMDA-антагониста. При этом нет таких
лекарств, среди действий которых было бы указано замедление или прекращение развития
болезни Альцгеймера.
Известной признаком болезни Альцгеймера является снижение активности
холинергических нейронов [84]. Ингибиторы холинэстеразы снижают скорость разрушения
ацетилхолин (ACh), повышая его концентрацию в мозге и компенсируя потерю ACh,
вызванную потерей холинергических нейронов [85]. Состоянию на 2008 год, врачами
использовались такие ЭКО-ингибиторы как донепезил [86], галантамин [87] и ривастигмин
(в форме таблеток [88] и пластыря [89]. Есть свидетельства эффективности этих препаратов
на начальной и умеренной стадиях [90], а также некоторые основания для их применения
на поздней стадии. Только донепезил одобрен к применению при наступлении тяжелой
деменции [91]. Использование этих препаратов при мягком когнитивном нарушении не
замедляло наступления болезни Альцгеймера [92].
Среди побочных действий препаратов наиболее распространены ощущения тошноты и
рвота, связанные с избытком холинергической активности, они возникают у 1-10%
пациентов и могут быть слабо-или помирновираженнимы. Реже встречаются спазмы
мышц, брадикардия, снижение аппетита, потеря веса, увеличение кислотности
желудочного сока [93].
Возбуждающий нейротрансмиттер глутамат играет важную роль в работе нервной
системы, но его избыток ведет к чрезмерной активации глутаматных рецепторов и может
вызвать гибель клеток. Этот процесс, называемый ексайтотоксичнистю, отмечается не
только при болезни Альцгеймера, но и при других состояниях, например, при болезни
Паркинсона и рассеянном склерозе [94]. Препарат под названием Мемантин [95], который
первоначально применялся при лечении гриппа, ингибирует активацию глутаматных
NMDA-рецепторов [94]. Показана умеренная эффективность мемантина при болезни
Альцгеймера умеренной и сильноюи тяжести, но неизвестно, как он действует на ранней
стадии [96]. Редко отмечаются слабо выраженные побочные эффекты, среди них галлюцинации, замешательство, головокружение, головная боль и усталость [97]. В
комбинации с донепезила Мемантин демонстрирует "статистически значимую, но
клинически едва заметную эффективность" в действии на когнитивные показатели [98]. У
пациентов, чье поведение представляет проблему, антипсихотикы могут в определенной
степени снизить агрессию и влиять на психоз. В то же время эти препараты вызывают
серьезные побочные эффекты, в частности, цереброваскулярные осложнения,
двигательные нарушения и снижение когнитивных способностей, что исключает их
повседневное использование [99] [100]. При длительном применении антипсихотиков при
болезни Альцгеймера отмечается повышенная смертность [100].
7. Профилактика болезни Альцгеймера
Интеллектуальная активность, в том числе увлечение игрой в шахматы, и регулярное
общения коррелируют со снижением риска развития болезни Альцгеймера, однако
причинно-следственная связь пока не доказана.
Международные исследования, призванные оценить, насколько то или иное мероприятие
способны замедлить или предотвратить наступление болезни, нередко дают
противоречивые результаты. До сих пор нет твердых свидетельств превентивной действия
любого из рассмотренных факторов [101]. Вместе с тем, эпидемиологические исследования
свидетельствуют о том, что некоторые факторы, поддающиеся коррекции, - диета, риск
сердечно-сосудистых заболеваний, прием лекарств, умственная активность и другие ассоциированные с вероятностью развития болезни. Однако реальные доказательства их
способности предупредить болезнь могут быть получены только в ходе дополнительного
изучения, в которое будут входить клинические исследования [102]. Ингредиенты
средиземноморской диеты, в том числе фрукты и овощи, хлеб, пшеница и другие
крупяные культуры, оливковое масло, рыба и красное вино, возможно, способны отдельно
или вместе снижать риск и смягчать течение болезни Альцгеймера [103]. Прием некоторых
витаминов, в их числе 12, B3, С и филоевои кислоты, в ходе некоторых исследований
было связано с пониженным риском развития болезни [104], однако другие работы
свидетельствуют об отсутствии значимого влияния на начало и течение болезни и о
вероятности побочных эффектов [105]. Куркумин, содержащийся в распространенном
специи, при исследовании на мышах показал некоторую способность предотвращать
определенным патологическим изменениям в мозге [106].
Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, такие как высокий уровень
холестерина и гипертензия, диабет, курение, ассоциированные с повышенным риском и
более тяжелым течением болезни Альцгеймера [107] [108], но препараты, снижающие
холестерин (статины) не показали эффективности в предотвращении или улучшении
состояния больных [109] [110]. Длительное применение НПВП ассоциировано со сниженной
вероятностью развития болезни у некоторых людей [111]. Другие лекарства, например,
гормонозаместительной терапии у женщин, больше не считаются эффективными в
предотвращении деменции [112] [113]. Систематический обзор гинкго билоба, проведенный в
2007 году, свидетельствует о непоследовательный и неубедительный характер
представленных подтверждений влияния препарата на когнитивные нарушения [114], а еще
одно исследование свидетельствует об отсутствии действия на заболеваемость [115].
Интеллектуальные занятия, такие как чтение, настольные игры, разгадывание
кроссвордов, игра на музыкальных инструментах, регулярное общения, возможно,
способны замедлить наступление болезни или смягчить ее развитие [116] [117]. Владение
двумя языками ассоциировано с поздним началом болезни Альцгеймера [118]. Некоторые
исследования свидетельствуют о повышенном риске развития болезни Альцгеймера у
людей, чья работа связана с воздействием магнитных полей [119] [120], попаданием в
организм металлов, особенно алюминия (в том числе приготовления или употребления
пищи с альминиевого посуды или алюминиевыми столовыми приборами) [121] [122], или
использованием растворителей [123]. Некоторые из этих публикаций подвергнуты критике
за низкое качество работы [124], к тому же в других исследованиях не выявлено связи
факторов внешней среды с развитием болезни Альцгеймера [125] [126] [127] [128].
Примечания
1. Auguste D.:
 Alzheimer Alois ?ber eine eigenartige Erkrankung der Hirnrinde [About a peculiar
disease of the cerebral cortex] / / Allgemeine Zeitschrift fur Psychiatrie und
Psychisch-Gerichtlich Medizin. - Т. 64. - (1907) (1-2) С. 146-148.
 Alzheimer Alois About a peculiar disease of the cerebral cortex. By Alois
Alzheimer, 1907 (Translated by L. Jarvik and H. Greenson) / / Alzheimer Dis
Assoc Disord. - Т. 1. - (1987) (1) С. 3-8. PMID 3331112 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3331112 .
 Maurer Ulrike, Maurer Konrad Alzheimer: the life of a physician and the career
of a disease. - С. 270. - New York: Columbia University Press, 2003. ISBN 0231-11896-1.
2. Berchtold NC, Cotman CW Evolution in the conceptualization of dementia and
Alzheimer's disease: Greco-Roman period to the 1960s / / Neurobiology of Aging. - Т. 19.
- (1998) (3) С. 173-189. DOI : 10.1016/S0197-4580 (98) 00052-9 dx.doi.org/10.1016/S0197-4580 (98) 00052-9. PMID 9661992 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9661992 .
3. Kraepelin Emil, Diefendorf A. Ross (translated by) Clinical Psychiatry: A Textbook For
Students And Physicians (Reprint). - С. 568. - Kessinger Publishing, 2007-01-17. ISBN
1-4325-0833-4.
4. Katzman Robert, Terry Robert D, Bick Katherine L (editors) Alzheimer's disease: senile
dementia and related disorders. - С. 595. - New York: Raven Press, 1978. ISBN 089004-225-X.
5. Boller F, Forbes MM History of dementia and dementia in history: an overview / / J.
Neurol. Sci.. - Т. 158. - (June 1998) (2) С. 125-33. PMID 9702682 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9702682 .
6. Amaducci LA, Rocca WA, Schoenberg BS Origin of the distinction between Alzheimer's
disease and senile dementia: how history can clarify nosology / / Neurology. - Т. 36. (November 1986) (11) С. 1497-9. PMID 3531918 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3531918 .
7. ↑ а б в Bermejo-Pareja F, Benito-Le?n J, Vega S, Medrano MJ, Rom?n GC Incidence and
subtypes of dementia in three elderly populations of central Spain / / J. Neurol. Sci.. - Т.
264. - (January 2008) (1-2) С. 63-72. DOI : 10.1016/j.jns.2007.07.021 dx.doi.org/10.1016/j.jns.2007.07.021. PMID 17727890 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17727890 .
8. ↑ а б Di Carlo A, Baldereschi M, Amaducci L, et al 'Incidence of dementia, Alzheimer's
disease, and vascular dementia in Italy. The ILSA Study / / J Am Geriatr Soc. - Т.
50. - (January 2002) (1) С. 41-8. PMID 12028245 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12028245 .
9. Andersen K, Launer LJ, Dewey ME, et al 'Gender differences in the incidence of AD
and vascular dementia: The EURODEM Studies. EURODEM Incidence Research
Group / / Neurology. - Т. 53. - (December 1999) (9) С. 1992-7. PMID 10599770 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10599770 .
10. 2000 US estimates:

Hebert LE, Scherr PA, Bienias JL, Bennett DA, Evans DA Alzheimer disease in
the US population: prevalence estimates using the 2000 census / / Arch. Neurol.. Т. 60. - (August 2003) (8) С. 1119-22. DOI : 10.1001/archneur.60.8.1119 dx.doi.org/10.1001/archneur.60.8.1119. PMID 12925369 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12925369 .
 "Profiles of general demographic characteristics, 2000 census of population and
housing, United States" - www.census.gov/prod/cen2000/dp1/2kh00.pdf (PDF).
US Census Bureau (Бюро переписи США). 2001 .
http://www.census.gov/prod/cen2000/dp1/2kh00.pdf www.census.gov/prod/cen2000/dp1/2kh00.pdf . Проверено 2008-08-27 .
11. Ferri CP, Prince M, Brayne C, et al ' Global prevalence of dementia: a Delphi
consensus study - www.sbgg.org.br / profissional / artigos / pdf /
demencia_mundo.pdf (PDF) / / Lancet. - Т. 366. - (December 2005) (9503) С. 2112-7.
DOI : 10.1016/S0140-6736 (05) 67889-0 - dx.doi.org/10.1016/S0140-6736 (05) 678890. PMID 16360788 - www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16360788 . Просмотров: 200806-13.
12. World Health Organization Neurological Disorders: Public Health Challenges www.who.int / mental_health / neurology / neurodiso / en / index.html. - С. 204-207. Switzerland: World Health Organization, 2006. ISBN 978-92-4-156336-9.
13. 2006 prevalence estimate:
 Brookmeyer R, Johnson E, Ziegler-Graham K, MH Arrighi Forecasting The
Global Burden Of Alzheimer 's Disease - works.bepress.com / cgi /
viewcontent.cgi? article = 1022 & context = rbrookmeyer / / Alzheimer's and
Dementia. - Т. 3. - (July 2007) (3) С. 186-91. DOI : 10.1016/j.jalz.2007.04.381 dx.doi.org/10.1016/j.jalz.2007.04.381. Просмотров: 2008-06-18.
 World population prospects: the 2006 revision, highlights un.org/esa/population/publications/wpp2006/WPP2006_Highlights_rev.pdf
(PDF) (2007). Просмотров: 2008-08-27.
а
б
в
г
14. ↑
Waldemar G, Dubois B, Emre M, et al 'Recommendations for the diagnosis and
management of Alzheimer's disease and other disorders associated with dementia:
EFNS guideline / / Eur. J. Neurol.. - Т. 14. - (January 2007) (1) С. e1-26. DOI :
10.1111/j.1468-1331.2006.01605.x - dx.doi.org/10.1111/j.1468-1331.2006.01605.x.
PMID 17222085 - www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17222085 .
15. Preclinical: Linn RT, Wolf PA, Bachman DL, et al 'The' preclinical phase 'of probable
Alzheimer's disease. A 13-year prospective study of the Framingham cohort / / Arch.
Neurol.. - Т. 52. - (May 1995) (5) С. 485-90. PMID 7733843 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7733843 . Просмотров: 2008-08-04.
 Saxton J, Lopez OL, Ratcliff G, et al 'Preclinical Alzheimer disease:
neuropsychological test performance 1.5 to 8 years prior to onset / /
Neurology. - Т. 63. - (December 2004) (12) С. 2341-7. PMID 15623697 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15623697 .
 Twamley EW, Ropacki SA, Bondi MW Neuropsychological and neuroimaging
changes in preclinical Alzheimer's disease / / J Int Neuropsychol Soc. - Т. 12. (September 2006) (5) С. 707-35. DOI : 10.1017/S1355617706060863 dx.doi.org/10.1017/S1355617706060863. PMID 16961952 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16961952 .
16. Perneczky R, Pohl C, Sorg C, Hartmann J, Komossa K, Alexopoulos P, Wagenpfeil S,
Kurz A Complex activities of daily living in mild cognitive impairment: conceptual and
diagnostic issues / / Age Ageing. - Т. 35. - (2006) (3) С. 240-245. DOI :
10.1093/ageing/afj054 - dx.doi.org/10.1093/ageing/afj054. PMID 16513677 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16513677 .
17. Arn?iz E, Almkvist O Neuropsychological features of mild cognitive impairment and
preclinical Alzheimer's disease / / Acta Neurol. Scand., Suppl .. - Т. 179. - (2003) С. 3441. DOI : 10.1034/j.1600-0404.107.s179.7.x - dx.doi.org/10.1034/j.16000404.107.s179.7.x. PMID 12603249 - www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12603249 .
Просмотров: 2008-06-12.
18. Kazui H, Matsuda A, Hirono N, et al ' Everyday memory impairment of patients with
mild cognitive impairment - content.karger.com / produktedb / produkte.asp? typ =
fulltext & file = DEM20050195_6331 / / Dement Geriatr Cogn Disord. - Т. 19. - (2005)
(5-6) С. 331-7. DOI : 10.1159/000084559 - dx.doi.org/10.1159/000084559. PMID
15785034 - www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15785034 . Просмотров: 2008-06-12.
19. Rapp MA, Reischies FM Attention and executive control predict Alzheimer disease in
late life: results from the Berlin Aging Study (BASE) / / American Journal of Geriatric
Psychiatry. - Т. 13. - (2005) (2) С. 134-141. DOI : 10.1176/appi.ajgp.13.2.134 dx.doi.org/10.1176/appi.ajgp.13.2.134. PMID 15703322 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15703322 .
20. Spaan PE, Raaijmakers JG, Jonker C Alzheimer's disease versus normal ageing: a
review of the efficiency of clinical and experimental memory measures / / Journal of
Clinical Experimental Neuropsychology. - Т. 25. - (2003) (2) С. 216-233. PMID
12754679 - www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12754679 .
21. ↑ а б Craig D, Mirakhur A, Hart DJ, McIlroy SP, Passmore AP A cross-sectional study of
neuropsychiatric symptoms in 435 patients with Alzheimer's disease / / American Journal
of Geriatric Psychiatry. - Т. 13. - (2005) (6) С. 460-468. DOI :
10.1176/appi.ajgp.13.6.460 - dx.doi.org/10.1176/appi.ajgp.13.6.460. PMID 15956265 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15956265 .
22. Robert PH, Berr C, Volteau M, Bertogliati C, Benoit M, Sarazin M, Legrain S, Dubois B
Apathy in patients with mild cognitive impairment and the risk of developing dementia of
Alzheimer's disease: a one-year follow-up study / / Clin Neurol Neurosurg. - Т. 108. (2006) (8) С. 733-736. DOI : 10.1016/j.clineuro.2006.02.003 dx.doi.org/10.1016/j.clineuro.2006.02.003. PMID 16567037 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16567037 .
23. Palmer K, Berger AK, Monastero R, Winblad B, B?ckman L, Fratiglioni L Predictors of
progression from mild cognitive impairment to Alzheimer disease / / Neurology. - Т. 68. (2007) (19) С. 1596-1602. DOI : 10.1212/01.wnl.0000260968.92345.3f dx.doi.org/10.1212/01.wnl.0000260968.92345.3f. PMID 17485646 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17485646 .
24. Small BJ, Gagnon E, Robinson B Early identification of cognitive deficits: preclinical
Alzheimer's disease and mild cognitive impairment / / Geriatrics. - Т. 62. - (April 2007)
(4) С. 19-23. PMID 17408315 - www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17408315 .
25. Petersen RC The current status of mild cognitive impairment-what do we tell our
patients? / / Nat Clin Pract Neurol. - Т. 3. - (February 2007) (2) С. 60-1. DOI :
10.1038/ncpneuro0402 - dx.doi.org/10.1038/ncpneuro0402. PMID 17279076 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17279076 .
26. ↑ а б в г д F?rstl H, Kurz A Clinical features of Alzheimer's disease / / European Archives
of Psychiatry and Clinical Neuroscience. - Т. 249. - (1999) (6) С. 288-290. PMID
10653284 - www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10653284 .
27. Carlesimo GA, Oscar-Berman M Memory deficits in Alzheimer's patients: a
comprehensive review / / Neuropsychol Rev. - Т. 3. - (June 1992) (2) С. 119-69. PMID
1300219 - www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1300219 .
28. Jelicic M, Bonebakker AE, Bonke B Implicit memory performance of patients with
Alzheimer's disease: a brief review / / International Psychogeriatrics. - Т. 7. - (1995) (3)
С. 385-392. DOI : 10.1017/S1041610295002134 dx.doi.org/10.1017/S1041610295002134. PMID 8821346 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8821346 .
29. ↑ а б в Frank EM Effect of Alzheimer's disease on communication function / / JSC Med
Assoc. - Т. 90. - (September 1994) (9) С. 417-23. PMID 7967534 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7967534 .
30. Becker JT, Overman AA [The semantic memory deficit in Alzheimer's disease] / / Rev
Neurol. - Т. 35. - (2002) (8) С. 777-83. PMID 12402233 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12402233 .
31. Hodges JR, Patterson K Is semantic memory consistently impaired early in the course of
Alzheimer's disease? Neuroanatomical and diagnostic implications / / Neuropsychologia.
- Т. 33. - (April 1995) (4) С. 441-59. PMID 7617154 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7617154 .
32. Benke T Two forms of apraxia in Alzheimer's disease / / Cortex. - Т. 29. - (December
1993) (4) С. 715-25. PMID 8124945 - www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8124945 .
33. Forbes KE, Shanks MF, Venneri A The evolution of dysgraphia in Alzheimer's disease / /
Brain Res. Bull.. - Т. 63. - (March 2004) (1) С. 19-24. DOI :
10.1016/j.brainresbull.2003.11.005 - dx.doi.org/10.1016/j.brainresbull.2003.11.005.
PMID 15121235 - www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15121235 .
34. Galasko D, Schmitt F, Thomas R, Jin S, Bennett D Detailed assessment of activities of
daily living in moderate to severe Alzheimer's disease / / Journal of the International
Neuropsychology Society. - Т. 11. - (2005) (4) С. 446-453. PMID 16209425 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16209425 .
35. Galasko D, Schmitt F, Thomas R, Jin S, Bennett D Detailed assessment of activities of
daily living in moderate to severe Alzheimer's disease / / J Int Neuropsychol Soc. - Т. 11.
- (July 2005) (4) С. 446-53. PMID 16209425 - www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16209425
.
36. Sartori G, Snitz BE, Sorcinelli L, Daum I Remote memory in advanced Alzheimer's
disease / / Arch Clin Neuropsychol. - Т. 19. - (September 2004) (6) С. 779-89. DOI :
10.1016/j.acn.2003.09.007 - dx.doi.org/10.1016/j.acn.2003.09.007. PMID 15288331 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15288331 .
37. Volicer L, Harper DG, Manning BC, Goldstein R, Satlin A Sundowning AND circadian
Rhythms In Alzheimer 's Disease - ajp.psychiatryonline.org/cgi/content/full/158/5/704 / /
Am J Psychiatry. - Т. 158. - (May 2001) (5) С. 704-11. PMID 11329390 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11329390 . Просмотров: 2008-08-27.
38. Neuropsychiatric symptoms: Scarmeas N, Brandt J, Blacker D, et al 'Disruptive
behavior as a predictor in Alzheimer disease / / Arch. Neurol.. - Т. 64. - (December
2007) (12) С. 1755-61. DOI : 10.1001/archneur.64.12.1755 dx.doi.org/10.1001/archneur.64.12.1755. PMID 18071039 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18071039 . * Tatsch MF, Bottino CM, Azevedo D, et al
'Neuropsychiatric symptoms in Alzheimer disease and cognitively impaired,
nondemented elderly from a community-based sample in Brazil: prevalence and
relationship with dementia severity / / Am J Geriatr Psychiatry. - Т. 14. - (May 2006) (5)
С. 438-45. DOI : 10.1097/01.JGP.0000218218.47279.db dx.doi.org/10.1097/01.JGP.0000218218.47279.db. PMID 16670248 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16670248 . * Volicer L, Bass EA, Luther SL Agitation
and resistiveness to care are two separate behavioral syndromes of dementia / / J Am Med
Dir Assoc. - Т. 8. - (October 2007) (8) С. 527-32. DOI : 10.1016/j.jamda.2007.05.005 dx.doi.org/10.1016/j.jamda.2007.05.005. PMID 17931577 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17931577 .
39. Gold DP, Reis MF, Markiewicz D, Andres D When home caregiving ends: a longitudinal
study of outcomes for caregivers of relatives with dementia / / J Am Geriatr Soc. - Т. 43.
- (January 1995) (1) С. 10-6. PMID 7806732 - www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7806732 .
40. B?r M, Kruse A, Re S [Situations of emotional significance in residents suffering from
dementia] / / Z Gerontol Geriatr. - Т. 36. - (December 2003) (6) С. 454-62. DOI :
10.1007/s00391-003-0191-0 - dx.doi.org/10.1007/s00391-003-0191-0. PMID 14685735 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14685735 .
41. Souren LE, Franssen EH, Reisberg B Contractures and loss of function in patients with
Alzheimer's disease / / J Am Geriatr Soc. - Т. 43. - (June 1995) (6) С. 650-5. PMID
7775724 - www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7775724 .
42. Berkhout AM, Cools HJ, van Houwelingen HC The relationship between difficulties in
feeding oneself and loss of weight in nursing-home patients with dementia / / Age
Ageing. - Т. 27. - (September 1998) (5) С. 637-41. PMID 12675103 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12675103 .
43. Wada H, Nakajoh K, Satoh-Nakagawa T, et al 'Risk factors of aspiration pneumonia in
Alzheimer's disease patients / / Gerontology. - Т. 47. - (2001) (5) С. 271-6. PMID
11490146 - www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11490146 .
44. Gambassi G, Landi F, Lapane KL, Sgadari A, Mor V, Bernabei R Predictors of mortality
in patients with Alzheimer's disease living in nursing homes / / J. Neurol. Neurosurg.
Psychiatr.. - Т. 67. - (July 1999) (1) С. 59-65. PMID 10369823 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10369823 .
45. Wenk GL Neuropathologic changes in Alzheimer's disease / / J Clin Psychiatry. - Т. 64
Suppl 9. - (2003) С. 7-10. PMID 12934968 - www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12934968 .
46. ↑ а б Tiraboschi P, Hansen LA, Thal LJ, Corey-Bloom J The importance of neuritic
plaques and tangles to the development and evolution of AD / / Neurology. - Т. 62. (June 2004) (11) С. 1984-9. PMID 15184601 - www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15184601
.
47. Bouras C, Hof PR, Giannakopoulos P, Michel JP, Morrison JH Regional distribution of
neurofibrillary tangles and senile plaques in the cerebral cortex of elderly patients: a
quantitative evaluation of a one-year autopsy population from a geriatric hospital / /
Cereb. Cortex. - Т. 4. - (1994) (2) С. 138-50. PMID 8038565 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8038565 .
48. Hashimoto M, Rockenstein E, Crews L, Masliah E Role of protein aggregation in
mitochondrial dysfunction and neurodegeneration in Alzheimer's and Parkinson's
diseases / / Neuromolecular Med .. - Т. 4. - (2003) (1-2) С. 21-36. DOI : 10.1385/NMM
:4:1-2: 21 - dx.doi.org/10.1385/NMM :4:1-2: 21. PMID 14528050 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14528050 .
49. Priller C, Bauer T, Mitteregger G, Krebs B, Kretzschmar HA, Herms J Synapse
formation and function is modulated by the amyloid precursor protein / / J. Neurosci.. Т. 26. - (July 2006) (27) С. 7212-21. DOI : 10.1523/JNEUROSCI.1450-06.2006 dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.1450-06.2006. PMID 16822978 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16822978 .
50. Turner PR, O'Connor K, Tate WP, Abraham WC Roles of amyloid precursor protein and
its fragments in regulating neural activity, plasticity and memory / / Prog. Neurobiol.. Т. 70. - (May 2003) (1) С. 1-32. PMID 12927332 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12927332 .
51. Hooper NM Roles of proteolysis and lipid rafts in the processing of the amyloid precursor
protein and prion protein / / Biochem. Soc. Trans.. - Т. 33. - (April 2005) (Pt 2) С. 335-8.
DOI : 10.1042/BST0330335 - dx.doi.org/10.1042/BST0330335. PMID 15787600 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15787600 .
52. Ohnishi S, Takano K Amyloid fibrils from the viewpoint of protein folding / / Cell. Mol.
Life Sci.. - Т. 61. - (March 2004) (5) С. 511-24. DOI : 10.1007/s00018-003-3264-8 dx.doi.org/10.1007/s00018-003-3264-8. PMID 15004691 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15004691 .
53. Hern?ndez F, Avila J Tauopathies / / Cell. Mol. Life Sci.. - Т. 64. - (September 2007) (17)
С. 2219-33. DOI : 10.1007/s00018-007-7220-x - dx.doi.org/10.1007/s00018-007-7220-x.
PMID 17604998 - www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17604998 .
54. Van Broeck B, Van Broeckhoven C, Kumar-Singh S Current insights into molecular
mechanisms of Alzheimer disease and their implications for therapeutic approaches / /
Neurodegener Dis. - Т. 4. - (2007) (5) С. 349-65. DOI : 10.1159/000105156 dx.doi.org/10.1159/000105156. PMID 17622778 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17622778 .
55. Yankner BA, Duffy LK, Kirschner DA Neurotrophic and neurotoxic effects of amyloid
beta protein: reversal by tachykinin neuropeptides / / Science (journal). - Т. 250. (October 1990) (4978) С. 279-82. PMID 2218531 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2218531 .
56. Chen X, Yan SD Mitochondrial Abeta: a potential cause of metabolic dysfunction in
Alzheimer's disease / / IUBMB Life. - Т. 58. - (December 2006) (12) С. 686-94. DOI :
10.1080/15216540601047767 - dx.doi.org/10.1080/15216540601047767. PMID
17424907 - www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17424907 .
57. Greig NH, Mattson MP, Perry T, et al 'New therapeutic strategies and drug
candidates for neurodegenerative diseases: p53 and TNF-alpha inhibitors, and
GLP-1 receptor agonists / / Ann. NY Acad. Sci.. - Т. 1035. - (December 2004) С. 290315. DOI : 10.1196/annals.1332.018 - dx.doi.org/10.1196/annals.1332.018. PMID
15681814 - www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15681814 .
58. ↑ а б в Waring SC, Rosenberg RN Genome-wide association studies in Alzheimer disease /
/ Arch. Neurol.. - Т. 65. - (March 2008) (3) С. 329-34. DOI : 10.1001/archneur.65.3.329 dx.doi.org/10.1001/archneur.65.3.329. PMID 18332245 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18332245 .
59. Hoenicka J Genes in Alzheimer's disease / / Rev Neurol. - Т. 42. - (2006 March 1-15) (5)
С. 302-05. PMID 16538594 - www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16538594 .
60. Campion D, Dumanchin C, Hannequin D, et al 'Early-onset autosomal dominant
Alzheimer disease: prevalence, genetic heterogeneity, and mutation spectrum / / Am.
J. Hum. Genet.. - Т. 65. - (September 1999) (3) С. 664-70. DOI : 10.1086/302553 dx.doi.org/10.1086/302553. PMID 10441572 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10441572 .
61. Selkoe DJ Translating cell biology into therapeutic advances in Alzheimer's disease / /
Nature. - Т. 399. - (June 1999) (6738 Suppl) С. A23-31. PMID 10392577 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10392577 .
62. Strittmatter WJ, Saunders AM, Schmechel D, et al 'Apolipoprotein E: high-avidity
binding to beta-amyloid and increased frequency of type 4 allele in late-onset
familial Alzheimer disease / / Proc. Natl. Acad. Sci. USA. - Т. 90. - (March 1993) (5)
С. 1977-81. PMID 8446617 - www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8446617 .
63. Seripa D, Matera MG, Franceschi M, et al 'The RELN locus in Alzheimer's disease / /
J Alzheimers Dis .. - Т. 14. - (July 2008) (3) С. 335-44. PMID 18599960 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18599960 .
64. Mendez MF The accurate diagnosis of early-onset dementia / / International Journal of
Psychiatry Medicine. - Т. 36. - (2006) (4) С. 401-412. PMID 17407994 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17407994 .
65. Klafki HW, Staufenbiel M, Kornhuber J, Wiltfang J Therapeutic approaches to
Alzheimer's disease / / Brain. - Т. 129. - (November 2006) (Pt 11) С. 2840-55. DOI :
10.1093/brain/awl280 - dx.doi.org/10.1093/brain/awl280. PMID 17018549 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17018549 .
66. "Dementia: Quick reference guide" www.nice.org.uk/nicemedia/pdf/CG042quickrefguide.pdf (PDF). London (UK) National
Institute for Health and Clinical Excellence. November 2006 .
http://www.nice.org.uk/nicemedia/pdf/CG042quickrefguide.pdf www.nice.org.uk/nicemedia/pdf/CG042quickrefguide.pdf . Проверено 2008-02-22 .
67. McKhann G, Drachman D, Folstein M, Katzman R, Price D, Stadlan EM Clinical
diagnosis of Alzheimer's disease: report of the NINCDS-ADRDA Work Group under the
auspices of Department of Health and Human Services Task Force on Alzheimer's
Disease / / Neurology. - Т. 34. - (July 1984) (7) С. 939-44. PMID 6610841 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6610841 .
68. ↑ а б Dubois B, Feldman HH, Jacova C, et al 'Research criteria for the diagnosis of
Alzheimer's disease: revising the NINCDS-ADRDA criteria / / Lancet Neurol. - Т. 6.
- (August 2007) (8) С. 734-46. DOI : 10.1016/S1474-4422 (07) 70178-3 dx.doi.org/10.1016/S1474-4422 (07) 70178-3. PMID 17616482 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17616482 .
69. Blacker D, Albert MS, Bassett SS, Go RC, Harrell LE, Folstein MF Reliability and
validity of NINCDS-ADRDA criteria for Alzheimer's disease. The National Institute of
Mental Health Genetics Initiative / / Arch. Neurol.. - Т. 51. - (December 1994) (12) С.
1198-204. PMID 7986174 - www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7986174 .
70. American Psychiatric Association Diagnostic and statistical manual of mental disorders:
DSM-IV-TR 4th Edition Text Revision. - Washington DC: American Psychiatric
Association, 2000. ISBN 0890420254.
71. Ito N [Clinical aspects of dementia] / / Hokkaido Igaku Zasshi. - Т. 71. - (May 1996) (3)
С. 315-20. PMID 8752526 - www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8752526 .
72. Tombaugh TN, McIntyre NJ The mini-mental state examination: a comprehensive review
/ / J Am Geriatr Soc. - Т. 40. - (September 1992) (9) С. 922-35. PMID 1512391 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1512391 .
73. Pasquier F Early diagnosis of dementia: neuropsychology / / J. Neurol.. - Т. 246. (January 1999) (1) С. 6-15. PMID 9987708 - www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9987708 .
74. Harvey PD, Moriarty PJ, Kleinman L, et al 'The validation of a caregiver assessment
of dementia: the Dementia Severity Scale / / Alzheimer Dis Assoc Disord. - Т. 19. (2005) (4) С. 186-94. PMID 16327345 - www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16327345 .
75. Antoine C, Antoine P, Guermonprez P, Frigard B [Awareness of deficits and
anosognosia in Alzheimer's disease.] / / Encephale. - Т. 30. - (2004) (6) С. 570-7. PMID
15738860 - www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15738860 .
76. Cruz VT, Pais J, Teixeira A, Nunes B [The initial symptoms of Alzheimer disease:
caregiver perception] / / Acta Med Port. - Т. 17. - (2004) (6) С. 435-44. PMID 16197855
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16197855 .
77. Clarfield AM The decreasing prevalence of reversible dementias: an updated metaanalysis / / Arch. Intern. Med.. - Т. 163. - (October 2003) (18) С. 2219-29. DOI :
10.1001/archinte.163.18.2219 - dx.doi.org/10.1001/archinte.163.18.2219. PMID
14557220 - www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14557220 .
78. Geldmacher DS, Whitehouse PJ Differential diagnosis of Alzheimer's disease / /
Neurology. - Т. 48. - (May 1997) (5 Suppl 6) С. S2-9. PMID 9153154 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9153154 .
79. Potter GG, Steffens DC Contribution of depression to cognitive impairment and dementia
in older adults / / Neurologist. - Т. 13. - (May 2007) (3) С. 105-17. DOI :
10.1097/01.nrl.0000252947.15389.a9 - dx.doi.org/10.1097/01.nrl.0000252947.15389.a9.
PMID 17495754 - www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17495754 .
80. Bonte FJ, Harris TS, Hynan LS, Bigio EH, White CL Tc-99m HMPAO SPECT in the
differential diagnosis of the dementias with histopathologic confirmation / / Clin Nucl
Med. - Т. 31. - (July 2006) (7) С. 376-8. DOI : 10.1097/01.rlu.0000222736.81365.63 dx.doi.org/10.1097/01.rlu.0000222736.81365.63. PMID 16785801 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16785801 .
81. Dougall NJ, Bruggink S, Ebmeier KP Systematic review of the diagnostic accuracy of
99mTc-HMPAO-SPECT in dementia / / Am J Geriatr Psychiatry. - Т. 12. - (2004) (6) С.
554-70. DOI : 10.1176/appi.ajgp.12.6.554 - dx.doi.org/10.1176/appi.ajgp.12.6.554.
PMID 15545324 - www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15545324 .
82. PiB PET:
 Kemppainen NM, Aalto S, Karrasch M, et al 'Cognitive reserve hypothesis:
Pittsburgh Compound B and fluorodeoxyglucose positron emission
tomography in relation to education in mild Alzheimer's disease / / Ann.
Neurol.. - Т. 63. - (January 2008) (1) С. 112-8. DOI : 10.1002/ana.21212 -
dx.doi.org/10.1002/ana.21212. PMID 18023012 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18023012 .
 Ikonomovic MD, Klunk WE, Abrahamson EE, et al 'Post-mortem correlates of
in vivo PiB-PET amyloid imaging in a typical case of Alzheimer's disease / /
Brain. - Т. 131. - (June 2008) (Pt 6) С. 1630-45. DOI : 10.1093/brain/awn016 dx.doi.org/10.1093/brain/awn016. PMID 18339640 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18339640 .
 Jack CR, Lowe VJ, Senjem ML, et al '11C PiB and structural MRI provide
complementary information in imaging of Alzheimer's disease and amnestic
mild cognitive impairment / / Brain. - Т. 131. - (March 2008) (Pt 3) С. 665-80.
DOI : 10.1093/brain/awm336 - dx.doi.org/10.1093/brain/awm336. PMID
18263627 - www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18263627 .
83. Marksteiner J, Hinterhuber H, Humpel C Cerebrospinal fluid biomarkers for diagnosis of
Alzheimer's disease: beta-amyloid (1-42), tau, phospho-tau-181 and total protein / /
Drugs Today. - Т. 43. - (June 2007) (6) С. 423-31. DOI : 10.1358/dot.2007.43.6.1067341
- dx.doi.org/10.1358/dot.2007.43.6.1067341. PMID 17612711 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17612711 .
84. Geula C, Mesulam MM Cholinesterases and the pathology of Alzheimer disease / /
Alzheimer Dis Assoc Disord. - Т. 9 Suppl 2. - (1995) С. 23-28. PMID 8534419 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8534419 .
85. Stahl SM The new cholinesterase inhibitors for Alzheimer's disease, Part 2: illustrating
their mechanisms of action / / J Clin Psychiatry. - Т. 61. - (2000) (11) С. 813-814. PMID
11105732 - www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11105732 .
86. "Donepezil" - www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a697032.html. US
National Library of Medicine (Medline Plus). 2007-01-08 .
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a697032.html www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a697032.html . Проверено 2008-0320 .
87. "Galantamine" - www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a699058.html. US
National Library of Medicine (Medline Plus). 2007-01-08 .
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a699058.html www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a699058.html . Проверено 2008-0320 .
88. "Rivastigmine" - www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a602009.html. US
National Library of Medicine (Medline Plus). 2007-01-08 .
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a602009.html www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a602009.html . Проверено 2008-0320 .
89. "Rivastigmine Transdermal" www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a607078.html. US National Library
of Medicine (Medline Plus). 2007-01-08 .
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a607078.html www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a607078.html . Проверено 2008-0320 .
90. Birks J Cholinesterase inhibitors for Alzheimer's disease / / Cochrane Database Syst Rev.
- (2006) (1) С. CD005593. DOI : 10.1002/14651858.CD005593 -
dx.doi.org/10.1002/14651858.CD005593. PMID 16437532 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16437532 .
91. Birks J, Harvey RJ Donepezil for dementia due to Alzheimer's disease / / Cochrane
Database Syst Rev. - (2006) (1) С. CD001190. DOI : 10.1002/14651858.CD001190.pub2
- dx.doi.org/10.1002/14651858.CD001190.pub2. PMID 16437430 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16437430 .
92. Raschetti R, Albanese E, Vanacore N, Maggini M Cholinesterase inhibitors in mild
cognitive impairment: a systematic review of randomised trials / / PLoS Med. - Т. 4. (2007) (11) С. e338. DOI : 10.1371/journal.pmed.0040338 dx.doi.org/10.1371/journal.pmed.0040338. PMID 18044984 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18044984 .
93. Acetylcholinesterase inhibitors prescribing information:
 "Aricept Prescribing information" www.aricept.com/images/AriceptComboFullPINovember02006.pdf (PDF). Eisai
and Pfizer .
http://www.aricept.com/images/AriceptComboFullPINovember02006.pdf www.aricept.com/images/AriceptComboFullPINovember02006.pdf . Проверено
2008-08-18 .
 "Razadyne ER US Full Prescribing Information" - razadyneer.com / razadyneer /
pages / pdf / razadyne_er.pdf (PDF). Ortho-McNeil Neurologics .
http://razadyneer.com/razadyneer/pages/pdf/razadyne_er.pdf - razadyneer.com /
razadyneer / pages / pdf / razadyne_er.pdf . Проверено 2008-02-19 .
 "Exelon ER US Prescribing Information" - www.pharma.us.novartis.com /
product / pi / pdf / exelonpatch.pdf (PDF). Novartis Pharmaceuticals .
http://www.pharma.us.novartis.com/product/pi/pdf/exelonpatch.pdf www.pharma.us.novartis.com / product / pi / pdf / exelonpatch.pdf . Проверено
2008-02-19 .
 "Exelon US Prescribing Information" www.fda.gov/cder/foi/label/2006/020823s016, 021025s008lbl.pdf (PDF).
Novartis Pharmaceuticals . http://www.fda.gov/cder/foi/label/2006/020823s016,
021025s008lbl.pdf - www.fda.gov/cder/foi/label/2006/020823s016,
021025s008lbl.pdf . Проверено 2008-02-21 .
 "Exelon Warning Letter" - www.fda.gov/cder/warn/2007/Exelon_wl.pdf (PDF).
FDA . http://www.fda.gov/cder/warn/2007/Exelon_wl.pdf www.fda.gov/cder/warn/2007/Exelon_wl.pdf .
94. ↑ а б Lipton SA Paradigm shift in neuroprotection by NMDA receptor blockade:
memantine and beyond / / Nat Rev Drug Discov. - Т. 5. - (2006) (2) С. 160-170. DOI :
10.1038/nrd1958 - dx.doi.org/10.1038/nrd1958. PMID 16424917 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16424917 .
95. "Memantine" - www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a604006.html. US
National Library of Medicine (Medline). 2004-01-04 .
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a604006.html www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a604006.html . Проверено 2008-0322 .
96. Areosa Sastre A, McShane R, Sherriff F Memantine for dementia / / Cochrane Database
Syst Rev. - (2004) (4) С. CD003154. DOI : 10.1002/14651858.CD003154.pub2 -
dx.doi.org/10.1002/14651858.CD003154.pub2. PMID 15495043 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15495043 .
97. "Namenda Prescribing Information" - www.frx.com / pi / namenda_pi.pdf (PDF). Forest
Pharmaceuticals . http://www.frx.com/pi/namenda_pi.pdf - www.frx.com / pi /
namenda_pi.pdf . Проверено 2008-02-19 .
98. Raina P, Santaguida P, Ismaila A, et al 'Effectiveness of cholinesterase inhibitors and
memantine for treating dementia: evidence review for a clinical practice guideline / /
Annals of Internal Medicine. - Т. 148. - (2008) (5) С. 379-397. PMID 18316756 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18316756 .
99. Antipsychotics use:
 Ballard C, Waite J The effectiveness of atypical antipsychotics for the treatment
of aggression and psychosis in Alzheimer's disease / / Cochrane Database Syst
Rev. - (2006) (1) С. CD003476. DOI : 10.1002/14651858.CD003476.pub2 dx.doi.org/10.1002/14651858.CD003476.pub2. PMID 16437455 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16437455 .
 Ballard C, Lana MM, Theodoulou M, et al 'A Randomised, Blinded, PlaceboControlled Trial in Dementia Patients Continuing or Stopping Neuroleptics
(The DART-AD Trial) / / PLoS Med .. - Т. 5. - (2008) (4) С. e76. DOI :
10.1371/journal.pmed.0050076 - dx.doi.org/10.1371/journal.pmed.0050076.
PMID 18384230 - www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18384230 .
 Sink KM, Holden KF, Yaffe K Pharmacological treatment of neuropsychiatric
symptoms of dementia: a review of the evidence / / JAMA. - Т. 293. - (2005) (5)
С. 596-608. DOI : 10.1001/jama.293.5.596 - dx.doi.org/10.1001/jama.293.5.596.
PMID 15687315 - www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15687315 .
100.
↑ а б Ballard C, Hanney ML, Theodoulou M, Douglas S, McShane R, Kossakowski
K, Gill R, Juszczak E, Yu LM, Jacoby R The dementia antipsychotic withdrawal trial
(DART-AD): long-term follow-up of a randomised placebo -controlled trial / / Lancet
Neurology. - (9 January 2009). DOI : 10.1016/S1474-4422 (08) 70295-3 dx.doi.org/10.1016/S1474-4422 (08) 70295-3. PMID 19138567 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19138567 .
101.
Prevention recommendations not supported:
 Kawas CH Medications and diet: protective factors for AD? / / Alzheimer Dis
Assoc Disord. - Т. 20. - (2006) (3 Suppl 2) С. S89-96. PMID 16917203 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16917203 .
 Luchsinger JA, Mayeux R Dietary factors and Alzheimer's disease / / Lancet
Neurol. - Т. 3. - (2004) (10) С. 579-87. DOI : 10.1016/S1474-4422 (04) 00878-6 dx.doi.org/10.1016/S1474-4422 (04) 00878-6. PMID 15380154 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15380154 .
 Luchsinger JA, Noble JM, Scarmeas N Diet and Alzheimer's disease / / Curr
Neurol Neurosci Rep. - Т. 7. - (2007) (5) С. 366-72. DOI : 10.1007/s11910-0070057-8 - dx.doi.org/10.1007/s11910-007-0057-8. PMID 17764625 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17764625 .
102.
Szekely CA, Breitner JC, Zandi PP Prevention of Alzheimer's disease / / Int Rev
Psychiatry. - Т. 19. - (2007) (6) С. 693-706. DOI : 10.1080/09540260701797944 dx.doi.org/10.1080/09540260701797944. PMID 18092245 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18092245 .
103.





104.




105.
Mediterranean diet:
Scarmeas N, Stern Y, Mayeux R, Luchsinger JA Mediterranean diet, Alzheimer
disease, and vascular mediation / / Arch. Neurol.. - Т. 63. - (2006) (12) С. 17091717. DOI : 10.1001/archneur.63.12.noc60109 dx.doi.org/10.1001/archneur.63.12.noc60109. PMID 17030648 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17030648 .
Scarmeas N, Luchsinger JA, Mayeux R, Stern Y Mediterranean diet and
Alzheimer disease mortality / / Neurology. - Т. 69. - (2007) (11) С. 1084-93. DOI
: 10.1212/01.wnl.0000277320.50685.7c dx.doi.org/10.1212/01.wnl.0000277320.50685.7c. PMID 17846408 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17846408 .
Barberger-Gateau P, Raffaitin C, Letenneur L, Berr C, Tzourio C, Dartigues JF,
Alp?rovitch A Dietary patterns and risk of dementia: the Three-City cohort study /
/ Neurology. - Т. 69. - (2007) (20) С. 1921-1930. DOI :
10.1212/01.wnl.0000278116.37320.52 dx.doi.org/10.1212/01.wnl.0000278116.37320.52. PMID 17998483 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17998483 .
Dai Q, Borenstein AR, Wu Y, Jackson JC, Larson EB Fruit and vegetable juices
and Alzheimer's disease: the Kame Project / / American Journal of Medicine. - Т.
119. - (2006) (9) С. 751-759. DOI : 10.1016/j.amjmed.2006.03.045 dx.doi.org/10.1016/j.amjmed.2006.03.045. PMID 16945610 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16945610 .
Savaskan E, Olivieri G, Meier F, Seifritz E, Wirz-Justice A, M?ller-Spahn F Red
wine ingredient resveratrol protects from beta-amyloid neurotoxicity / /
Gerontology. - Т. 49. - (2003) (6) С. 380-383. DOI : 10.1159/000073766 dx.doi.org/10.1159/000073766. PMID 14624067 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14624067 .
Vitamins prevent:
Morris MC, Schneider JA, Tangney CC Thoughts on B-vitamins and dementia / /
J. Alzheimers Dis.. - Т. 9. - (2006) (4) С. 429-33. PMID 16917152 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16917152 .
Landmark K [Could intake of vitamins C and E inhibit development of Alzheimer
dementia?] / / Tidsskr. Nor. Laegeforen.. - Т. 126. - (2006) (2) С. 159-61. PMID
16415937 - www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16415937 .
Luchsinger JA, Tang MX, Miller J, Green R, Mayeux R Relation of higher folate
intake to lower risk of Alzheimer disease in the elderly / / Arch. Neurol.. - Т. 64. (2007) (1) С. 86-92. DOI : 10.1001/archneur.64.1.86 dx.doi.org/10.1001/archneur.64.1.86. PMID 17210813 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17210813 .
Morris MC, Evans DA, Bienias JL, et al "Dietary niacin and the risk of
incident Alzheimer's disease and of cognitive decline / / J. Neurol. Neurosurg.
Psychiatr.. - Т. 75. - (August 2004) (8) С. 1093-9. DOI :
10.1136/jnnp.2003.025858 - dx.doi.org/10.1136/jnnp.2003.025858. PMID
15258207 - www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15258207 .
Vitamins do not prevent:

Morris MC, Evans DA, Schneider JA, Tangney CC, Bienias JL, Aggarwal NT
Dietary folate and vitamins B-12 and B-6 not associated with incident
Alzheimer's disease / / J. Alzheimers Dis.. - Т. 9. - (2006) (4) С. 435-43. PMID
16917153 - www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16917153 .
 Malouf M, Grimley EJ, Areosa SA Folic acid with or without vitamin B12 for
cognition and dementia / / Cochrane Database Syst Rev. - (2003) (4) С.
CD004514. DOI : 10.1002/14651858.CD004514 dx.doi.org/10.1002/14651858.CD004514. PMID 14584018 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14584018 .
 Sun Y, Lu CJ, Chien KL, Chen ST, Chen RC Efficacy of multivitamin
supplementation containing vitamins B6 and B12 and folic acid as adjunctive
treatment with a cholinesterase inhibitor in Alzheimer's disease: a 26-week,
randomised, double-blind, placebo- controlled study in Taiwanese patients / / Clin
Ther. - Т. 29. - (2007) (10) С. 2204-14. DOI : 10.1016/j.clinthera.2007.10.012 dx.doi.org/10.1016/j.clinthera.2007.10.012. PMID 18042476 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18042476 .
 Boothby LA, Doering PL Vitamin C and vitamin E for Alzheimer's disease / / Ann
Pharmacother. - Т. 39. - (2005) (12) С. 2073-80. DOI : 10.1345/aph.1E495 dx.doi.org/10.1345/aph.1E495. PMID 16227450 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16227450 .
 Gray SL, Anderson ML, Crane PK, Breitner JC, McCormick W, Bowen JD, Teri
L, Larson E Antioxidant vitamin supplement use and risk of dementia or
Alzheimer's disease in older adults / / J Am Geriatr Soc. - Т. 56. - (2008) (2) С.
291-295. DOI : 10.1111/j.1532-5415.2007.01531.x - dx.doi.org/10.1111/j.15325415.2007.01531.x. PMID 18047492 - www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18047492
.
106.
Curcumin in diet:
 Garcia-Alloza M, Borrelli LA, Rozkalne A, Hyman BT, Bacskai BJ Curcumin
labels amyloid pathology in vivo, disrupts existing plaques, and partially restores
distorted neurites in an Alzheimer mouse model / / Journal of Neurochemistry. Т. 102. - (2007) (4) С. 1095-1104. DOI : 10.1111/j.1471-4159.2007.04613.x dx.doi.org/10.1111/j.1471-4159.2007.04613.x. PMID 17472706 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17472706 .
 Lim GP, Chu T, Yang F, Beech W, Frautschy SA, Cole GM The curry spice
curcumin reduces oxidative damage and amyloid pathology in an Alzheimer
transgenic mouse / / Journal of Neuroscience. - Т. 21. - (2001) (21) С. 8370-8377.
PMID 11606625 - www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11606625 .
107.
Rosendorff C, Beeri MS, Silverman JM Cardiovascular risk factors for
Alzheimer's disease / / Am J Geriatr Cardiol. - Т. 16. - (2007) (3) С. 143-9. PMID
17483665 - www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17483665 .
108.
Patterson C, Feightner JW, Garcia A, Hsiung GY, MacKnight C, Sadovnick AD
Diagnosis and treatment of dementia: 1. Risk assessment and primary prevention of
Alzheimer disease / / CMAJ. - Т. 178. - (February 2008) (5) С. 548-56. DOI :
10.1503/cmaj.070796 - dx.doi.org/10.1503/cmaj.070796. PMID 18299540 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18299540 .
109.
Reiss AB, Wirkowski E Role of HMG-CoA reductase inhibitors in neurological
disorders: progress to date / / Drugs. - Т. 67. - (2007) (15) С. 2111-20. PMID 17927279 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17927279 .
110.
Kuller LH Statins and dementia / / Curr Atheroscler Rep. - Т. 9. - (August 2007)
(2) С. 154-61. PMID 17877925 - www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17877925 .
111.
Szekely CA, Breitner JC, Fitzpatrick AL, et al 'NSAID use and dementia risk in
the Cardiovascular Health Study: role of APOE and NSAID type / / Neurology. - Т.
70. - (January 2008) (1) С. 17-24. DOI : 10.1212/01.wnl.0000284596.95156.48 dx.doi.org/10.1212/01.wnl.0000284596.95156.48. PMID 18003940 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18003940 .
112.
Craig MC, Murphy DG Estrogen: effects on normal brain function and
neuropsychiatric disorders / / Climacteric. - Т. 10 Suppl 2. - (October 2007) С. 97-104.
DOI : 10.1080/13697130701598746 - dx.doi.org/10.1080/13697130701598746. PMID
17882683 - www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17882683 .
113.
Mori K, Takeda M [Hormone replacement Up-to-date. Hormone replacement
therapy and brain function] / / Clin Calcium. - Т. 17. - (September 2007) (9) С. 1349-54.
DOI : CliCa070913491354 - dx.doi.org/CliCa070913491354. PMID 17767023 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17767023 .
114.
Birks J, Grimley Evans J Ginkgo Biloba For Cognitive Impairment AND
Dementia - mrw.interscience.wiley.com/cochrane/clsysrev/articles/CD003120/frame.html
/ / Cochrane Database Syst Rev. - (2007) (2) С. CD003120. DOI :
10.1002/14651858.CD003120.pub2 - dx.doi.org/10.1002/14651858.CD003120.pub2.
PMID 17443523 - www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17443523 . Просмотров: 2008-02-22.
115.
DeKosky ST, Williamson JD, Fitzpatrick AL et al. ' Ginkgo biloba for
Prevention of Dementia - jama.ama-assn.org/cgi/content/full/300/19/2253 / / Journal
of the American Medical Association. - Т. 300. - (2008) (19) С. 2253-2262.
Просмотров: 2008-11-18.
116.
Verghese J, Lipton RB, Katz MJ, et al 'Leisure activities and the risk of
dementia in the elderly / / N. Engl. J. Med.. - Т. 348. - (June 2003) (25) С. 2508-16.
DOI : 10.1056/NEJMoa022252 - dx.doi.org/10.1056/NEJMoa022252. PMID
12815136 - www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12815136 .
117.
Bennett DA, Schneider JA, Tang Y, Arnold SE, Wilson RS The effect of social
networks on the relation between Alzheimer's disease pathology and level of cognitive
function in old people: a longitudinal cohort study / / Lancet Neurol. - Т. 5. - (2006) (5)
С. 406-412. DOI : 10.1016/S1474-4422 (06) 70417-3 - dx.doi.org/10.1016/S1474-4422
(06) 70417-3. PMID 16632311 - www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16632311 .
118.
Bialystok E, Craik FIM, Freedman M Bilingualism as a protection against the
onset of symptoms of dementia / / Neuropsychologia. - Т. 42. - (2007) (2) С. 459-464.
DOI : 10.1016/j.neuropsychologia.2006.10.009 dx.doi.org/10.1016/j.neuropsychologia.2006.10.009.
119.
Davanipour Z, Tseng CC, Lee PJ, Sobel E A case-control study of occupational
magnetic field exposure and Alzheimer's disease: results from the California Alzheimer's
Disease Diagnosis and Treatment Centers / / BMC Neurol. - Т. 7. - (2007) С. 13. DOI :
10.1186/1471-2377-7-13 - dx.doi.org/10.1186/1471-2377-7-13. PMID 17559686 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17559686 .
120.
Qiu C, Fratiglioni L, Karp A, Winblad B, Bellander T Occupational Exposure To
electromagnetic Fields AND Risk Of Alzheimer 's Disease - / / Epidemiology. - Т. 15. (November 2004) (6) С. 687-94. PMID 15475717 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15475717 . Просмотров: 2008-09-22.
121.
Shcherbatykh I, Carpenter DO The role of metals in the etiology of Alzheimer's
disease / / J. Alzheimers Dis.. - Т. 11. - (May 2007) (2) С. 191-205. PMID 17522444 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17522444 .
122.
Rondeau V, Commenges D, Jacqmin-Gadda H, Dartigues JF Relation between
aluminum concentrations in drinking water and Alzheimer's disease: an 8-year follow-up
study / / Am. J. Epidemiol.. - Т. 152. - (July 2000) (1) С. 59-66. PMID 10901330 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10901330 .
123.
Kukull WA, Larson EB, Bowen JD, et al "Solvent exposure as a risk factor for
Alzheimer's disease: a case-control study / / Am. J. Epidemiol.. - Т. 141. - (June 1995)
(11) С. 1059-71; discussion 1072-9. PMID 7771442 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7771442 .
124.
Santib?ez M, Bolumar F, Garc?a AM Occupational risk factors in Alzheimer's
disease: a review assessing the quality of published epidemiological studies / /
Occupational and Environmental Medicine. - Т. 64. - (2007) (11) С. 723-732. DOI :
10.1136/oem.2006.028209 - dx.doi.org/10.1136/oem.2006.028209. PMID 17525096 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17525096 .
125.
Seidler A, Geller P, Nienhaus A, et al 'Occupational exposure to low frequency
magnetic fields and dementia: a case-control study / / Occup Environ Med. - Т. 64. (February 2007) (2) С. 108-14. DOI : 10.1136/oem.2005.024190 dx.doi.org/10.1136/oem.2005.024190. PMID 17043077 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17043077 .
126.
Rondeau V A review of epidemiologic studies on aluminum and silica in relation
to Alzheimer's disease and associated disorders / / Rev Environ Health. - Т. 17. - (2002)
(2) С. 107-21. PMID 12222737 - www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12222737 .
127.
Martyn CN, Coggon DN, Inskip H, Lacey RF, Young WF Aluminum
concentrations in drinking water and risk of Alzheimer's disease / / Epidemiology. - Т. 8.
- (May 1997) (3) С. 281-6. PMID 9115023 - www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9115023 .
128.
Graves AB, Rosner D, Echeverria D, Mortimer JA, Larson EB Occupational
exposures to solvents and aluminium and estimated risk of Alzheimer's disease / / Occup
Environ Med. - Т. 55. - (September 1998) (9) С. 627-33. PMID 9861186 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9861186 .
Литература







Ю. Г. Каминский, Е. А. Косенко Популярно и не очень о болезни Альцгеймера.
Либроком, 2009 г., 136 стр. ISBN 978-5-397-00194-6
Билл Грант. Старческой слабоумие. Болезнь Альцгеймера и другие формы.
Alzheimer's Disease. A Carer's Guide Серия: Советы врача Норинт, 2003 г., 80 стр.
ISBN 5-7711-0161-3
Cummings JL, Frank JC, Cherry D, Kohatsu ND, Kemp B, Hewett L, Mittman B
Guidelines For Managing Alzheimer 's Disease: Part I. Assessment www.aafp.org/afp/20020601/2263.html / / American Family Physician. - Т. 65. - (2002)
(11) С. 2263-2272. PMID 12074525 - www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12074525 .
Cummings JL, Frank JC, Cherry D, Kohatsu ND, Kemp B, Hewett L, Mittman B
Guidelines For Managing Alzheimer 's Disease: Part II. Treatment www.aafp.org/afp/20020615/2525.html / / American Family Physician. - Т. 65. - (2002)
(12) С. 2525-2534. PMID 12086242 - www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12086242 .
"Genes, lifestyles, and crossword puzzles: Can Alzheimer's disease be prevented?" www.nia.nih.gov/NR/rdonlyres/63B5A29C-F943-4DB7-91B40296772973F3/0/CanADbePrevented.pdf (PDF). US Department of Health and Human
Services, National Institute on Aging . http://www.nia.nih.gov/NR/rdonlyres/63B5A29CF943-4DB7-91B4-0296772973F3/0/CanADbePrevented.pdf www.nia.nih.gov/NR/rdonlyres/63B5A29C-F943-4DB7 -91B40296772973F3/0/CanADbePrevented.pdf . Проверено 2008-02-29 .
Russell D, Barston S, White M (2007-12-19). "Alzheimer's Behavior Management: Learn
to manage common behavior problems" - www.helpguide.org / elder /
alzheimers_behavior_problems.htm. helpguide.org .
http://www.helpguide.org/elder/alzheimers_behavior_problems.htm www.helpguide.org / elder / alzheimers_behavior_problems.htm . Проверено 2008-0229 .
Rodgers AB Alzheimer 's Disease: Unraveling the Mystery - www.nia.nih.gov /
Alzheimers / Publications / UnravelingTheMystery. - National Institute on Aging, 2003.
http://nado.znate.ru
Download