ПК РИК (вер.1.3.130305) тел./факс (495) 347-33-01 < М67-2013 г * 63 * 514/2013(к) > «СОГЛАСОВАНО» Смета на сумму: «УТВЕРЖДАЮ» Смета на сумму: ________________ /______________ / ________________ /______________________ / «______»____________________ 20___г. «______»____________________ 20___г. Форма 4т 299 281 руб. Стройка: г. Барнаул, Павловский тракт,58-г Объект: КАУ МФЦ по предоставлению государственных и муниципальных услуг ЛОКАЛЬНАЯ СМЕТА № 514/2013 (Локальный сметный расчет) на выполнение работ по установки автоматического элеваторного узла Сметная стоимость: монтажных работ: Hормативная трудоемкость: Сметная заработная плата: Составлена в базисных ценах на 01.2000 г. и текущих ценах на 10.2013 г. по НБ: "ГЭСН 2001 "ТСНБ-2001 Алтайского края (эталон) с доп. и изм. 1"" Базисная стоимость за единицу № поз. 1 Код норматива, Наименование, Единица измерения 2 Объем Осн. З/п 4 Всего Материал В т.ч. з/п 5 6 Индекс / Цена Осн. З/п Эксп. Всего 3 Базисная стоимость всего 8 9 тыс. руб. тыс. руб. тыс.чел.ч тыс. руб. Текущая стоимость всего Эксп. Матери В т.ч. ал з/п 7 299.281 38.743 0.203 33.127 Осн. З/п Эксп. Материал В т.ч. з/п 11 12 Всего 10 Глобальные начисления: Н15= 1.15, Н16= 1.15 Раздел 1. Система отопления 1. ТЕРр 65-27-3 Демонтаж элеваторных узлов номер 1, 2, 100 шт. 0.01 7 733.05 7 733.05 2. ТЕРр 65-1-2 Разборка трубопроводов из водогазопроводных труб диаметром до 63 мм, 100 м трубопровода 0.06 533.57 473.77 50.44 3. ТЕР 16-02-005-02 Прокладка трубопроводов отопления и водоснабжения из стальных электросварных труб диаметром 50 мм, 100 м трубопровода 0.06 5 203.35 653.24 4 407.88 77 15.54 4.93 5.75 15.54 1 202 1 202 9.37 1.81 32 15.54 4.884 7.157 15.475 466 442 22 3 2 142.23 2.93 312 15.54 6.213 5.774 15.523 2 189 609 1 527 53 3 Начисления: Н3= 1.25, Н4= 1.25, Н5= 1.15 1 ПК РИК (вер.1.3.130305) тел./факс (495) 347-33-01 < М67-2013 г * 63 * 514/2013(к) > 1 2 3 4. ТЕР 18-06-002-02 Установка грязевиков наружным диаметром патрубков до 57 мм, 1 шт. 4 5 6 1 774.07 29.44 734.41 18.8 15.13 7 10.22 0.16 8 774 9 15.54 5.095 4.446 14.769 10 Форма 4т 12 11 3 775 457 3 265 52 2 Начисления: Н3= 1.25, Н4= 1.25, Н5= 1.15 5. ТССЦ 301-1224 Крепления для трубопроводов: кронштейны, планки, хомуты, кг 6. ТССЦ 302-0062 Кран шаровый муфтовый Valtec для воды диаметром 15 мм, тип в/в, шт. 2 7. ТССЦ 302-0066 Кран шаровый муфтовый Valtec для воды диаметром 40 мм, тип в/в, шт. 3 8. ТССЦ 302-0064 Кран шаровый муфтовый Valtec для воды диаметром 25 мм, тип в/в, шт. 4 9. ТЕР 16-05-001-02 Установка затворов на трубопроводах из стальных труб диаметром до 50 мм, 1 шт. 5 108.46 -10 31.79 10. ТССЦ 507-0983 Фланцы стальные плоские приварные из стали ВСт3сп2, ВСт3сп3, давлением 1,0 МПа (10 кгс/см2), диаметром 50 мм, шт. 284 15.13 899 3.16 30.88 899 62 30.88 279 4.514 192.99 279 579 192.99 2 854 4.93 80.28 2 854 321 80.28 12.77 91.15 1 583 4.93 4.54 542 15.54 3.985 -318 31.79 1 583 5.685 1 2 937 992 1 816 129 -1 378 4.335 -1 378 Объем: (5.0)*(-2.0) 11. ТССЦ 509-0966 Прокладки из паронита марки ПМБ, толщиной 1 мм, диаметром 50 мм, 1000 шт. -0.01 1 057.05 -11 1 057.05 -34 3.262 -34 Объем: (5.0)*(-0.002) 12. ТССЦ 101-2576 Болты с гайками и шайбами для санитарно-технических работ диаметром 16 мм, т 0.0055 21 307.16 -117 21 307.16 -366 3.123 -366 Объем: (5.0)*(-0.0011) 2 ПК РИК (вер.1.3.130305) тел./факс (495) 347-33-01 < М67-2013 г * 63 * 514/2013(к) > 1 2 3 4 5 6 7 9 2 937 10 Форма 4т 12 11 13. ТССЦ 301-3266 Затворы гидравлические диаметром до 50 мм, шт. 5 14. ТЕР 16-05-001-02 Установка вентилей, задвижек, затворов, клапанов обратных, кранов проходных на трубопроводах из стальных труб диаметром до 50 мм, 1 шт. 2 108.46 12.77 91.15 4.54 217 15.54 3.985 5.685 1 1 175 397 726 52 15. ТЕР 16-05-001-02 Установка клапанов обратных на трубопроводах из стальных труб диаметром до 50 мм, 1 шт. 1 108.46 12.77 91.15 4.54 108 15.54 3.985 5.685 1 587 198 363 26 -2 31.79 16. ТССЦ 507-0983 Фланцы стальные плоские приварные из стали ВСт3сп2, ВСт3сп3, давлением 1,0 МПа (10 кгс/см2), диаметром 50 мм, шт. 587.43 8 587.43 8 562 2.915 8 562 -64 31.79 -276 4.335 -276 Объем: (1.0)*(-2.0) 17. ТССЦ 509-0966 Прокладки из паронита марки ПМБ, толщиной 1 мм, диаметром 50 мм, 1000 шт. -0.002 1 057.05 -2 1 057.05 -7 3.262 -7 Объем: (1.0)*(-0.002) 18. ТССЦ 101-2576 Болты с гайками и шайбами для санитарно-технических работ диаметром 16 мм, т 0.0011 21 307.16 1 227.94 -23 21 307.16 -73 3.123 -73 Объем: (1.0)*(-0.0011) 19. Прайс-лист. Клапан обратный межфланцевый Tecofi Ду 40мм, шт. 228 227.94 15.54 4.93 5.75 15.54 1 124 15.54 3.985 5.685 1 587 1 124 Поправки: М: =1300/4.93/1.18*1.02 20. ТЕР 16-05-001-02 Установка вентилей, задвижек, затворов, клапанов обратных, кранов проходных на трубопроводах из стальных труб диаметром до 50 мм, 1 шт. 1 108.46 21. ТССЦ 507-0983 Фланцы стальные плоские приварные из стали ВСт3сп2, ВСт3сп3, давлением 1,0 МПа (10 кгс/см2), диаметром 50 мм, шт. -2 31.79 12.77 91.15 4.54 108 -64 31.79 198 363 26 -276 4.335 -276 Объем: (1.0)*(-2.0) 3 ПК РИК (вер.1.3.130305) тел./факс (495) 347-33-01 < М67-2013 г * 63 * 514/2013(к) > 1 2 3 22. ТССЦ 509-0966 Прокладки из паронита марки ПМБ, толщиной 1 мм, диаметром 50 мм, 1000 шт. 4 -0.002 5 6 7 1 057.05 8 9 10 -2 1 057.05 Форма 4т 12 11 -7 3.262 -7 Объем: (1.0)*(-0.002) 23. ТССЦ 101-2576 Болты с гайками и шайбами для санитарно-технических работ диаметром 16 мм, т 0.0011 21 307.16 1 1 402.69 -23 21 307.16 -73 3.123 -73 Объем: (1.0)*(-0.0011) 24. Прайс-лист. Клапан балансировочный Ballorex Ду 32м, шт. 1 403 1 402.69 15.54 4.93 5.75 15.54 6 915 15.54 3.816 6.174 1 4 267 6 915 Поправки: М: =8000/4.93/1.18*1.02 25. ТЕР 16-05-003-02 Установка клапанов предохранительных однорычажных диаметром 40 мм, 1 шт. 1 1 057.35 -1 972.86 19.02 1 034.44 3.89 1 057 296 3 947 24 Начисления: Н3= 1.25, Н4= 1.25, Н5= 1.15 26. ТССЦ 301-1667 Клапаны предохранительные малоподъемные однорычажные фланцевые 17ч3бр1 диаметром 40 мм, шт. -973 972.86 -3 713 3.817 -3 713 Объем: (1.0)*(-1.0) 27. Прайс-лист. Клапан предохранительный 17с 28нж Ду 40мм, шт. 1 2 104.03 2 104 2 104.03 15.54 4.93 5.75 15.54 10 373 10 373 Поправки: М: =12000/4.93/1.18*1.02 28. ТЕР 18-07-001-02 Установка манометров с трехходовым краном, 1 компл. 5 341.69 2.41 339.28 1 708 15.54 1.886 1 1 3 386 187 3 199 4 389.04 3.20 385.84 1 556 15.54 1.372 1 1 2 316 199 2 117 1 341.69 2.41 339.28 342 15.54 1.886 1 1 677 37 640 Начисления: Н5= 1.15 29. ТЕР 18-07-001-04 Установка термометров в оправе прямых и угловых, 1 компл. Начисления: Н5= 1.15 30. ТЕР 18-07-001-02 Установка электроконтактных манометров, 1 компл. 4 ПК РИК (вер.1.3.130305) тел./факс (495) 347-33-01 < М67-2013 г * 63 * 514/2013(к) > 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Форма 4т 12 11 Начисления: Н5= 1.15 31. ТССЦ 301-1465 Манометр для неагрессивных сред (класс точности 1.5) с резьбовым присоединением марка МП-3У-16 с трехходовым краном 11П18пкРу16, компл. -1 338.52 -339 338.52 -637 1.883 -637 Объем: (1.0)*(-1.0) 32. Прайс-лист. Электроконтактный манометр, шт. 1 350.67 351 350.67 15.54 4.93 5.75 15.54 1 729 1 729 Поправки: М: =2000/4.93/1.18*1.02 33. ТЕР 13-03-002-04 Огрунтовка металлических поверхностей за один раз грунтовкой ГФ-021, 100 м2 окрашиваемой поверхности 0.034 223.16 62.22 148.90 12.04 0.12 8 15.54 2.368 5.496 15.889 62 33 28 1 0.034 731.85 38.25 685.63 7.98 0.12 25 15.54 2.823 1.745 15.889 62 20 41 1 35. ТЕРм 11-02-042-03 Клапан с рычажным приводом регулирующий, диаметр условного прохода 25; 32 мм, 1 шт. 1 61.70 9.36 8.42 43.92 2.47 62 15.54 5.939 3.283 15.547 434 145 28 261 38 36. Прайс-лист. Регулирующий клапан двухходовой "Simens VVF40.25-6.3" с приводом Simens SKD32.50, шт. 1 7 916.42 Начисления: Н3= 1.25, Н4= 1.25, Н5= 1.15 34. ТЕР 13-03-004-26 Окраска металлических огрунтованных поверхностей эмалью ПФ-115, 100 м2 окрашиваемой поверхности Начисления: Н3= 1.25, Н4= 1.25, Н5= 1.15 7 916 15.54 4.93 5.75 15.54 39 028 6 15.54 2.831 1 1 81 4 383 15.54 4.93 5.75 15.54 21 610 7 916.42 39 028 Поправки: М: =45150/4.93/1.18*1.02 37. ТЕРм 11-03-001-01 Приборы, устанавливаемые на металлоконструкциях, щитах и пультах, масса до 5 кг (регулятор отопления), 1 шт. 1 6.35 38. Прайс-лист. Регулятор отопления Siemens POL, шт. 1 4 383.40 4.93 1.42 4 383.40 77 4 21 610 Поправки: М: =25000/4.93/1.18*1.02 5 < М67-2013 г * 63 * 514/2013(к) > 1 2 ПК РИК (вер.1.3.130305) тел./факс (495) 347-33-01 3 4 5 39. ТЕРм 11-03-001-01 Приборы, устанавливаемые на металлоконструкциях, щитах и пультах, масса до 5 кг (модем), 1 шт. 1 6.35 40. Прайс-лист. Модем сотовой связи, шт. 1 1 315.02 6 7 4.93 1.42 8 9 10 Форма 4т 12 11 6 15.54 2.831 1 1 81 1 315 15.54 4.93 5.75 15.54 6 483 71 15.54 4.836 5.896 15.561 557 286 88 21 15.54 5.323 1 1 314 304 10 789 15.54 4.93 5.75 15.54 3 890 6 15.54 2.831 1 1 81 771 15.54 4.93 5.75 15.54 3 803 15.54 4.81 2.272 15.529 6 736 1 315.02 77 4 6 483 Поправки: М: =7500/4.93/1.18*1.02 41. ТЕРм 10-06-034-12 Коробка распределительная настенная на кабеле с пластмассовой оболочкой, 1 коробка 1 71.21 18.40 15.01 42. ТЕРм 11-02-001-01 Прибор, устанавливаемый на резьбовых соединениях, масса до 1,5 кг, 1 шт. 2 10.71 9.78 0.93 43. Прайс-лист. Термопреобразователь сопротивления Siemens QAE, компл. 1 789.01 37.80 3.60 789.01 183 56 3 890 Поправки: М: =4500/4.93/1.18*1.02 44. ТЕРм 11-03-001-01 Приборы, устанавливаемые на металлоконструкциях, щитах и пультах, масса до 5 кг (датчик температуры), 1 шт. 1 6.35 45. Прайс-лист. Датчик температуры наружного воздуха Siemens QAC, шт. 1 771.48 4.93 1.42 771.48 77 4 3 803 Поправки: М: =4400/4.93/1.18*1.02 46. ТЕРм 08-02-409-01 Труба винипластовая по установленным конструкциям, по стенам и колоннам с креплением скобами, диаметр до 25 мм, 100 м 47. ТССЦ 113-0414 Труба винипластовая диаметром 16 мм, м 48. ТЕРм 08-02-412-02 Затягивание провода в проложенные трубы и металлические рукава первого одножильного или многожильного в общей оплетке, суммарное сечение до 6 мм2, 100 м 1 1 650.83 100 4.82 214.04 1 379.32 57.47 1.36 1 651 482 4.82 1 326.94 60.62 261.63 327 276 21 642 1.332 4.69 0.25 3 326 3 134 15.54 2.436 642 5.797 15.36 1 607 942 637 27 4 6 < М67-2013 г * 63 * 514/2013(к) > 1 2 ПК РИК (вер.1.3.130305) тел./факс (495) 347-33-01 3 4 5 49. ТЕРм 08-02-412-09 Затягивание провода в проложенные трубы и металлические рукава каждого последующего одножильного или многожильного в общей оплетке, суммарное сечение до 6 мм2, 100 м 0.79 265.32 20.60 242.38 50. ТССЦ 501-0786 Кабели контрольные с медными жилами с поливинилхлоридной изоляцией и оболочкой марки КВВГ, с числом жил - 4 и сечением 0,75 мм2, 1000 м 0.15 5 332.15 51. ТССЦ 501-8268 Кабель силовой с медными жилами с поливинилхлоридной изоляцией в поливинилхлоридной оболочке без защитного покрова ВВГ, напряжением 1,00 Кв, число жил - 5 и сечением 1,5 мм2, 1000 м 6 7 2.35 0.13 8 210 228.04 53. Прайс-лист. Шкаф управления с монтажной панелью (корпус), шт. 1 650.85 22.01 176.45 729 921 921 228 15.54 5.552 4.649 15.484 1 327 651 15.54 4.93 5.75 15.54 3 209 15.54 4.93 5.75 15.54 166 15.54 4.93 5.75 15.54 571 15.54 4.93 5.75 15.54 67 15.54 4.085 1 1 168 650.85 11 1 2 528 2.653 29.58 1.24 253 465 2 528 347 11 969.87 1 15.54 5.787 2.429 14.769 Форма 4т 12 11 3.161 11 969.87 52. ТЕРм 08-03-572-03 Блок управления шкафного исполнения или распределительный пункт (шкаф), устанавливаемый на стене, высота и ширина до 600х600 мм, 1 шт. 10 800 5 332.15 0.029 9 342 820 164 19 3 209 Поправки: М: =3712/4.93/1.18*1.02 54. Прайс-лист. Динрейка L300, шт. 2 16.83 34 16.83 166 Поправки: М: =96/4.93/1.18*1.02 55. Прайс-лист. Клеммы на DIN-рейку 2,5мм2, шт. 30 3.86 116 3.86 571 Поправки: М: =22/4.93/1.18*1.02 56. Прайс-лист. Ограничители на DIN-рейку, шт. 7 1.93 14 1.93 67 Поправки: М: =11/4.93/1.18*1.02 57. ТЕРм 08-03-575-01 Прибор или аппарат, 1 шт. 1 11.22 10.63 0.59 11 165 2 7 < М67-2013 г * 63 * 514/2013(к) > 1 2 ПК РИК (вер.1.3.130305) тел./факс (495) 347-33-01 3 4 5 58. ТЕРм 10-04-101-10 Ключ или кнопка на панели, 1 шт. 5 16.25 59. Прайс-лист. Блок реле, шт. 7 824.08 6 7 8.68 7.57 8 9 10 81 15.54 4.085 1 1 829 5 769 15.54 4.93 5.75 15.54 28 439 15.54 4.239 2.899 15.673 74 824.08 Форма 4т 12 11 675 155 28 439 Поправки: М: =4700/4.93/1.18*1.02 60. ТЕРм 08-03-591-08 Розетка штепсельная неутопленного типа при открытой проводке, 100 шт. 0.01 760.64 61. ТССЦ 503-0476 Розетка штепсельная 48К, шт. 1 4.87 62. Прайс-лист. Электромагнитный пускатель, шт. 2 409.86 328.85 21.93 0.49 8 5 4.87 168 24 15.54 4.93 5.75 15.54 830 15.54 4.93 5.75 15.54 53 15.54 4.93 5.75 15.54 211 15.54 4.93 5.75 15.54 158 464 15.54 5.043 2.523 15.534 2 606 1 606 819 241 15.54 5.667 3 712 3 689 23 84.16 1 24 4.93 84.16 64 10 830 Поправки: М: =480/4.93/1.18*1.02 63. Прайс-лист. Лампа, цвет желтый 240V, шт. 1 10.70 11 10.70 53 Поправки: М: =61/4.93/1.18*1.02 64. Прайс-лист. Лампа, цвет красный 240V, шт. 4 10.70 43 10.70 211 Поправки: М: =61/4.93/1.18*1.02 65. Прайс-лист. Лампа, цвет зеленый 240V, шт. 3 10.70 32 10.70 158 Поправки: М: =61/4.93/1.18*1.02 66. ТЕРм 08-02-405-01 Провод по установленным стальным конструкциям и панелям, сечение до 16 мм2, 100 м 67. ТЕРм 08-02-144-01 Присоединение к зажимам жил проводов или кабелей сечением до 2,5 мм2, 100 шт. 0.3 1 545.91 344.44 1 081.75 2.15 112.32 110.40 1.92 119.72 3.09 1 1 181 14 8 ПК РИК (вер.1.3.130305) тел./факс (495) 347-33-01 < М67-2013 г * 63 * 514/2013(к) > 1 2 3 68. ТЕР 18-05-001-01 Установка насосов центробежных с электродвигателем, масса агрегата до 0,1 т, 1 насос 4 5 1 2 886.14 -1 2 598.94 6 144.85 2 725.92 7 15.36 0.78 8 2 886 9 10 15.54 5.796 3.416 15.484 Форма 4т 12 11 11 652 2 251 9 312 89 12 Начисления: Н3= 1.25, Н4= 1.25, Н5= 1.15 69. ТССЦ 301-1494 Насосы центробежные 8/18 с электродвигателем 4А 180 А2 массой агрегата до 0,1 т, компл. -2 599 2 598.94 -8 779 3.378 -8 779 Объем: (1.0)*(-1.0) 70. ТССЦ 301-2726 Насосы циркуляционные для отопления "WILO" серии TOP-S 40/10 DM производительностью 18 м3/час, шт. 1 71. ТЕРм 08-03-526-01 Автомат одно-, двух-, трехполюсный, устанавливаемый на конструкции на стене или колонне, на ток до 25 А, 1 шт. 1 233.64 72. ТССЦ 509-0324 Выключатели автоматические ВА16-25-140010-20 УХЛ4 I25А, шт. 1 44.24 73. ТЕРп 02-01-002-01 Автоматизированная система управления II категории технической сложности с количеством каналов (Кобщ) 2, 1 система 1 249.14 249.14 249 15.54 1 1 1 3 872 3 872 74. ТЕРп 02-01-002-02 Автоматизированная система управления II категории технической сложности с количеством каналов (Кобщ) за каждый канал свыше 2 до 9 добавлять к расценке 02-01002-01, 1 канал 5 119.90 119.90 599 15.54 1 1 1 9 316 9 316 50 512 217 836 32 955 183 316 1 565 172 СТОИМОСТЬ МОНТАЖНЫХ РАБОТ - 4 823 23 603 12 249 10 245 1 109 153 . МАТЕР.РЕСУРСЫ НЕ УЧТЕННЫЕ В РАСЦЕНКАХ - . 8 861.07 8 861 8 861.07 14.19 218.34 17 846 2.014 1.11 234 15.54 1.812 17 846 4.523 1 44 44.24 ИТОГО ПО СМЕТЕ 621 221 396 5 173 3.92 173 1 196 3 646 . НАКЛАДНЫЕ РАСХОДЫ - (%=64 - по стр. 35, 37, 39, 42, 44; %=80 - по стр. 41; %=76 - по стр. 46, 48, 49, 52, 57, 60, 66, 67, 71; %=74 - по стр. 58) 749 9 340 . СМЕТНАЯ ПРИБЫЛЬ - (%=43 - по стр. 35, 37, 39, 42, 44; %=47 - по стр. 41, 46, 48, 49, 52, 57, 58, 60, 66, 67, 71) 515 5 800 9 < М67-2013 г * 63 * 514/2013(к) > 1 2 ПК РИК (вер.1.3.130305) тел./факс (495) 347-33-01 3 4 5 6 ВСЕГО, СТОИМОСТЬ МОНТАЖНЫХ РАБОТ СТОИМОСТЬ ОБЩЕСТРОИТЕЛЬНЫХ РАБОТ . МАТЕРИАЛОВ - 7 8 9 10 6 087 38 743 26 613 129 425 482 642 . НАКЛАДНЫЕ РАСХОДЫ - (%=65 - по стр. 33, 34) 2 34 . СМЕТНАЯ ПРИБЫЛЬ - (%=43 - по стр. 33, 34) 2 23 ВСЕГО, СТОИМОСТЬ ОБЩЕСТРОИТЕЛЬНЫХ РАБОТ - 26 617 129 482 СТОИМОСТЬ САНТЕХНИЧЕСКИХ РАБОТ - 18 228 51 620 6 342 . НАКЛАДНЫЕ РАСХОДЫ - (%=59 - по стр. 1, 2; %=92 - по стр. 3, 4, 9, 14, 15, 20, 25, 28-30, 68) 510 . СМЕТНАЯ ПРИБЫЛЬ - (%=36 - по стр. 1, 2; %=51 - по стр. 3, 4, 9, 14, 15, 20, 25, 28-30, 68) 319 3 570 19 057 61 532 СТОИМОСТЬ ПУСКОНАЛАДОЧНЫХ PАБОТ - 848 13 188 . НАКЛАДНЫЕ PАСХОДЫ - (%=52 - по стр. 73, 74) 551 6 858 . СМЕТНАЯ ПРИБЫЛЬ - (%=29 - по стр. 73, 74) ВСЕГО, СТОИМОСТЬ САНТЕХНИЧЕСКИХ РАБОТ - ВСЕГО, СТОИМОСТЬ ПУСКОНАЛАДОЧНЫХ PАБОТ . ВСЕГО ПО СМЕТЕ 339 3 825 1 738 23 871 53 499 253 628 ВСЕГО НАКЛАДНЫЕ РАСХОДЫ 1 812 22 574 ВСЕГО СМЕТНАЯ ПРИБЫЛЬ 1 175 13 218 14 213 9 630 45 653 63 129 299 281 в т.ч. Вспомогательные материалы от ОЗП Форма 4т 12 11 53 129 370 2 7 465 43 701 454 19 13 188 213 НДС ИТОГО С НДС Составил: инженер-сметчик (должность, подпись, Ф.И.О) Проверил: (должность, подпись, Ф.И.О) 10