Положение о лечебно-оздоровительной, реабилитационной и

Областное автономное специальное (коррекционное) образовательное учреждение
для обучающихся, воспитанников с ограниченными возможностями здоровья
специальная (коррекционная) общеобразовательная школа-интернат III-IV вида
УТВЕРЖДАЮ
Директор ОАУ С(К)О школы-интерната III-IV вида
___________________________________И.И.Батищев
«________» __________________________ 20_______ г.
ПОЛОЖЕНИЕ
О ЛЕЧЕБНО-ОЗДОРОВИТЕЛЬНОЙ, РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ И
КОРРЕКЦИОННОЙ РАБОТАХ
Рег. № _____________ от «____» _______________ 20___г.
г. Липецк
1
I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1.
Положение о лечебно-оздоровительной, реабилитационной и
коррекционной работах (далее по тексту – «настоящее Положение»)
регулирует цели, задачи, принципы, порядок и особенности планирования,
организации и осуществления лечебно-оздоровительной, реабилитационной
и коррекционной работ в Областном автономном специальном
(коррекционном) образовательном учреждении для обучающихся,
воспитанников с ограниченными возможностями здоровья специальной
(коррекционной) общеобразовательной школе-интернате III-IV вида (далее
по тексту настоящего Положения – «Учреждение»), и является обязательным
к исполнению.
1.2.
Требования, устанавливаемые настоящим Положением основаны
на Уставе Учреждения, действующем законодательстве РФ и направлены на
урегулирование отношений возникающих при осуществлении лечебнооздоровительной, реабилитационной и коррекционной работ в Учреждении.
1.3.
В Учреждении создаются необходимые условия для реализации
гражданами Российской Федерации гарантированного государством права на
получение доступного образования по основным и дополнительным
общеобразовательным
программам,
оказание
квалифицированной
медицинской помощи, оказание психологической и логопедической помощи.
1.4.
Лечебно-оздоровительная работа в Учреждении представляет
собой систему способов, средств и мероприятий, направленных на
обеспечение охраны здоровья обучающихся и воспитанников Учреждения
Лечебно-оздоровительная работа в Учреждении включает в себя
осуществление лечебной, оздоровительной, медико-профилактической,
санитарно-гигиенической
и
просветительской
деятельности
квалифицированными медицинскими работниками Учреждения.
Основными принципами осуществления лечебно-оздоровительной
работы в Учреждении являются: соблюдение прав человека и гражданина в
области охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами
государственных гарантий; приоритет профилактических мер в области
охраны
здоровья
обучающихся,
воспитанников;
доступность
квалифицированной медицинской помощи; своевременность оказания
квалифицированной медицинской помощи обучающимся, воспитанникам;
ответственность Учреждения, должностных лиц за обеспечение прав
обучающихся, воспитанников в области охраны здоровья; безвозмездность
оказания квалифицированной медицинской помощи обучающимся,
воспитанникам.
1.5.
Реабилитационная работа в Учреждении представляет собой
комплекс мероприятий направленных на реабилитацию обучающихся,
воспитанников Учреждения имеющих инвалидность.
Основными принципами осуществления реабилитационной работы в
Учреждении являются: охрана и защита прав обучающихся, воспитанников
2
имеющих
статус
инвалидов;
безвозмездность
реабилитации;
своевременность осуществления реабилитационных мероприятий.
1.6.
Коррекционная работа в Учреждении представляет собой
организованную систему методов, способов, средств и мероприятий,
направленных
на
осуществление
коррекции,
т.е.
активное
квалифицированное воздействие, направленное на преодоление или
ослабление ограниченных возможностей здоровья, отклонений в
психофизическом развитии, эмоциональном состоянии и поведении
обучающегося, воспитанника с целью обеспечения соответствия этих
ограничений и отклонений возрастным нормативам, требованиям социальной
среды и интересам самого обучающегося и воспитанника.
Коррекционная работа в Учреждении включает в себя осуществление
психологической работы и логопедической работы, обеспечивающих
адаптацию обучающихся, воспитанников к социальной среде и объективной
действительности.
Коррекционная работа в Учреждении осуществляется на основе
принципов: соблюдения прав человека и гражданина; приоритета прав
ребенка; оказания квалифицированной помощи; оказания своевременной
помощи; безвозмездного оказания психологической и логопедической
помощи в Учреждении; конфиденциальности оказания коррекционной
помощи; добровольности оказания психологической и логопедической
помощи обучающимся, воспитанникам.
1.7.
Вопросы,
не урегулированные настоящим Положением
подлежат регулированию в соответствии с действующим законодательством
РФ, а также локальными нормативными актами Учреждения.
1.8.
Настоящее Положение вступает в силу с даты утверждения его
директором Учреждения и сохраняют свое действие в случаях изменения
наименования Учреждения, реорганизации Учреждения в форме
преобразования и присоединения, а также расторжения трудового договора с
директором Учреждения.
1.9.
Локальные нормативные акты, принимаемые в Учреждении и
регулирующие отношения по осуществлению лечебно-оздоровительной,
реабилитационной и коррекционной работ, не должны противоречить
требованиям действующего законодательства РФ, Устава Учреждения и
настоящего Положения.
В случае возникновения противоречия между настоящим Положением
и Уставом Учреждения применяются нормы, содержащиеся в Уставе
Учреждения.
В случае возникновения противоречия между настоящим Положением
и иными локальными актами Учреждения применяются нормы,
содержащиеся в настоящем Положении.
II. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕБНО-ОЗДОРОВИТЕЛЬНОЙ
РАБОТЫ
3
2.1. В Учреждении, в рамках реализации положений действующего
законодательства РФ в сфере охраны здоровья граждан, гарантируется и
осуществляется лечебно-оздоровительная работа.
2.2. Целью осуществления лечебно-оздоровительной работы является
оказание квалифицированной медицинской помощи обучающимся,
воспитанникам Учреждения, состоящей в лечении обучающихся,
воспитанников, в организации медицинского обслуживания, оказании
методической и консультационной помощи, выполнении диагностических и
профилактических
мероприятий,
обеспечении
санитарноэпидемиологического благополучия в Учреждении.
Медицинская помощь в Учреждении представляет собой комплекс
мероприятий (включая медицинские услуги, организационно - технические
мероприятия,
санитарно
противоэпидемические
мероприятия,
лекарственное обеспечение и др.), направленных на удовлетворение
потребностей
обучающихся,
воспитанников
в
поддержании
и
восстановлении здоровья.
2.3.
Лечебно-оздоровительная
деятельность
в
Учреждении
осуществляется квалифицированными медицинскими работниками при
тесном взаимодействии с медицинскими учреждениями (в том числе
специализированного типа).
2.4. Ведущим направлением деятельности Учреждения является
оказание медицинской помощи (лечение и профилактика) обучающимся,
воспитанникам имеющим заболевания глаза, его аппарата и орбиты.
2.5. В Учреждении оказывается первичная медико-санитарная помощь,
скорая медицинская помощь, специализированная медицинская помощь.
Оказание скорой и специализированной медицинской помощи в Учреждении
не подменяет собой оказание скорой и специализированной медицинской
помощи в медицинских учреждениях, если оказание таковой обучающимся,
воспитанникам является необходимым по медицинским показаниям.
2.6.
Первичная медико-санитарная помощь является основным,
доступным и бесплатным для каждого обучающегося, воспитанника видом
медицинской помощи и включает: лечение наиболее распространенных
болезней, а также травм, отравлений и других неотложных состояний;
медицинскую
профилактику
важнейших
заболеваний;
санитарногигиеническое просвещение обучающихся, воспитанников; проведение
других мероприятий, связанных с оказанием медико-санитарной помощи
обучающимся, воспитанникам в Учреждении.
2.7. Скорая медицинская помощь оказывается обучающимся,
воспитанникам при состояниях, требующих срочного медицинского
вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях, других
состояниях и заболеваниях).
2.8.
Специализированная
медицинская
помощь
оказывается
обучающимся, воспитанникам при заболеваниях, требующих специальных
методов диагностики и лечения.
4
Специализированная медицинская помощь в Учреждении оказывается
при диагностировании, профилактике и лечении заболеваний органов глаза,
его аппарата и орбиты, при диагностировании, профилактике и лечении
психических заболеваний, при диагностировании, профилактике и лечении
стоматологических заболеваний.
2.9.
Оказание
первичной
медико-санитарной
помощи
и
специализированной
медицинской
помощи
осуществляется
в
специализированных
помещениях
Учреждения
(соответствующих
требованиям, установленным нормативно-правовыми актам РФ в сфере
охраны здоровья) образующих медицинский корпус Учреждения.
2.10. Задачами медицинского корпуса Учреждения является:
2.10.1. обеспечение охраны здоровья и лечения обучающихся,
воспитанников;
2.10.2. создание здоровой среды для проживания и обучения в
Учреждении;
2.10.3. осуществление контрольных функций за состоянием
окружающей территории, мест общественного питания обучающихся,
воспитанников, санитарных узлов, учебных помещений, спортивного зала,
мест досуга и отдыха;
2.10.4. методическое обеспечение структурных подразделений и
работников Учреждения, по рациональной организации образовательного,
воспитательного, коррекционного процессов;
2.10.5. осуществление контрольных функций за соблюдением
структурными подразделениями санитарных правил и норм, гигиенических
требований;
2.10.6. организационное и методическое обеспечение проведения работы
по вакционопрофилактике;
2.10.7.
организация
работы
по
проведению
медицинской
профориентации обучающихся, воспитанников, обеспечение взаимодействия
по решению данных вопросов с другими специалистами (психологами,
коррекционными педагогами);
2.10.8. методическое обеспечение работы по формированию у
обучающихся, воспитанников устойчивых стереотипов здорового образа
жизни и поведения, не сопряженному с риском для здоровья;
2.10.9. организация работы по медико-психологической коррекции
нарушений соматического, репродуктивного, психического здоровья и
физического (психофизического) развития;
2.10.10. организация, методическое и кадровое обеспечение проведения
ежегодных
скрининг-обследований
обучающихся,
воспитанников
периодических (плановых) профилактических медицинских осмотров
врачами-специалистами.
2.10.11. обработка персональных данных обучающихся, воспитанников,
о состоянии их здоровья;
5
2.10.12. организация методического обеспечения работы по
формированию групп детей повышенного медико-социального и
биологического риска развития заболеваний и нарушений физического
(психофизического) состояния;
2.10.13. осуществление контроля за организацией и качеством питания,
порядком и способом приготовления пищи в Учреждении, необходимой
санитарной обработки столовых приборов и принадлежностей;
2.10.14. осуществление контроля за физическим воспитанием
обучающихся, воспитанников;
2.10.15. осуществление контроля за трудовым обучением обучающихся,
воспитанников учреждения;
2.10.16. анализ состояния здоровья обучающихся, воспитанников;
2.10.17.
организация
работы
медико-психолого-педагогических
комиссий при решении определенных экспертных вопросов;
2.10.18.
медицинское
сопровождение
отдыха
обучающихся,
воспитанников в каникулярное время в обособленных структурных
подразделениях Учреждения и составление оценки эффективности и
качества организации отдыха и досуга детей;
2.10.19. коррекция нарушений здоровья, снижающих возможности
социальной адаптации и интеграции детей и подростков, а также
реабилитации детей страдающих функциональными нарушениями и
хроническими заболеваниями органа зрения, его придаточного аппарата и
орбиты, заболеваниями опорно-двигательного аппарата, нервной системы,
органов кровообращения, желудочно-кишечного тракта, психических
расстройств;
2.10.20.
организация
повышения
уровня
профессиональной
квалификации медицинских работников Учреждения;
2.10.21. ведение и учет необходимой медицинской документации.
2.11. Задачи, выполняемые медицинским корпусом Учреждения
реализуются в соответствии с целью и принципами лечебно-оздоровительной
работы.
III. УЧАСТНИКИ ЛЕЧЕБНО-ОЗДОРОВИТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ
3.1. Участниками лечебно-оздоровительной работы в Учреждении
являются – пациенты (обучающиеся и воспитанники Учреждения) и
медицинские работники Учреждения, осуществляющие медицинское
вмешательство или оказывающие помощь необходимую для такого
вмешательства.
Под медицинским вмешательством понимаются любое обследование,
лечение и иное действие, имеющее профилактическую, диагностическую,
лечебную, реабилитационную или исследовательскую направленность,
выполняемое врачом либо другим медицинским работником по отношению к
конкретному пациенту.
6
К медицинским работникам Учреждения относятся врачи-специалисты,
средний медицинский персонал, младший медицинский персонал –
непосредственно оказывающие медицинские услуги.
3.2. Пациент - человек, состояние которого требует вмешательства
квалифицированного медицинского персонала для оказания медицинской
помощи и/или мониторинга и транспортировки в специализированное
медицинское учреждение.
3.3. Штат и количество медицинских работников Учреждения
утверждается директором Учреждения.
В штате работников Учреждения в обязательном порядке должны быть:
врач-офтальмолог, врач-психиатр, врач I категории, медицинская сестра,
санитарка.
3.4. Врач-офтальмолог должен иметь высшее профессиональное
(медицинское) образование по специальности «Лечебное дело»
послевузовское и (или) дополнительное профессиональное образование и
сертификат специалиста офтальмолога, подтверждаемое соответствующими
документами без предъявления требований к стажу работы.
Врач офтальмолог должен знать: современные методы диагностики и
лечения болезней глаза и его придаточного аппарата; общую
офтальмологию, детскую офтальмологию; законы и иные нормативные
правовые акты Российской Федерации, действующие в сфере
здравоохранения; современные методы лекарственного обеспечения
больных; основы медико-социальной экспертизы; порядок взаимодействия с
другими врачами-специалистами, службами, организациями, в том числе
страховыми компаниями, ассоциациями врачей и т.п.; медицинскую этику;
психологию профессионального общения; теоретические основы, принципы
и методы диспансеризации; основы социальной гигиены; общие принципы и
основные методы клинической, инструментальной и лабораторной
диагностики функционального состояния органов и систем человеческого
организма; этиологию, патогенез, клиническую симптоматику, особенности
течения, принципы комплексного лечения заболеваний глаза и придаточного
аппарата; правила оказания неотложной медицинской помощи; современные
методы профилактики и реабилитации болезней глаза и придаточного
аппарата.
Должностные (профессиональные) обязанности и права врачаофтальмолога определяются действующим законодательством РФ в области
охраны здоровья, настоящим Положением и должностной инструкцией
врача-офтальмолога действующей в Учреждении.
3.5. Врач-психиатр должен иметь высшее профессиональное
(медицинское) образование по специальности «Лечебное дело»
послевузовское и (или) дополнительное профессиональное образование и
сертификат специалиста психиатра, подтверждаемое соответствующими
документами без предъявления требований к стажу работы.
7
Врач-психиатр должен знать: современные методы диагностики,
лечения психических расстройств (болезней); общую психопатологию,
частную психиатрию, детскую психиатрию, основы неврологии; основы
общей психологии, возрастной психологии, психологии аномального
развития, специальной психологии, клинической психологии; законы и иные
нормативные правовые акты Российской Федерации, действующие в сфере
здравоохранения; современные методы лекарственного обеспечения
больных; основы медико-социальной и психолого-психиатрической
экспертизы; порядок взаимодействия с другими врачами-специалистами,
службами, организациями, в том числе страховыми компаниями,
ассоциациями врачей и т.п.;
медицинскую этику; психологию
профессионального общения; теоретические основы, принципы и методы
диспансеризации; основы социальной гигиены; общие принципы и основные
методы клинической, инструментальной и лабораторной диагностики
функционального состояния органов и систем человеческого организма;
этиологию, патогенез, клиническую симптоматику, особенности течения,
принципы комплексного лечения психических заболеваний; правила
оказания неотложной медицинской помощи; современные методы
профилактики и реабилитации психических болезней; задачи, организацию,
структуру и оснащение психиатрической службы.
Должностные (профессиональные) обязанности и права врача-психиатра
определяются действующим законодательством РФ в области охраны
здоровья, настоящим Положением и должностной инструкцией врачапсихиатра действующей в Учреждении.
3.6. Врач I категории, должен иметь высшее профессиональное
(медицинское) образование по специальности «Лечебное дело» или
«Педиатрия» послевузовское и (или) дополнительное профессиональное
образование и сертификат специалиста общей врачебной практики или
педиатра или терапевта, подтверждаемое соответствующими документами
без предъявления требований к стажу работы.
Врач I категории должен знать: современные методы лечения и
диагностики
больных; законы и иные нормативные правовые акты
Российской Федерации, действующие в сфере здравоохранения;
современные методы лекарственного обеспечения больных; основы медикосоциальной экспертизы; правила действий при обнаружении больного с
признаками особо опасных инфекций, ВИЧ-инфекции; порядок
взаимодействия
с
другими
врачами-специалистами,
службами,
организациями, в том числе страховыми компаниями, ассоциациями врачей и
т.п.; медицинскую этику; психологию профессионального общения;
теоретические основы, принципы и методы диспансеризации; основы
социальной гигиены; общие принципы и основные методы клинической,
инструментальной и лабораторной диагностики функционального состояния
органов и систем человеческого организма; этиологию, патогенез,
клиническую симптоматику, особенности течения, принципы комплексного
8
лечения заболеваний внутренних органов, желудочно-кишечного тракта,
вирусных, инфекционных и паразитарных болезней, заболеваний
центральной нервной системы и периферической нервной системы; правила
оказания неотложной медицинской помощи; основы кардиологии,
ревматологии,
гастроинтерологии,
неврологии,
пульмонологии,
дерматовенерологии, имуннологии, вирусологии, и травматологии.
Должностные (профессиональные) обязанности и права врача I
категории определяются действующим законодательством РФ в области
охраны здоровья, настоящим Положением и должностной инструкцией врача
I категории действующей в Учреждении.
3.7.Зубной врач должен иметь среднее профессиональное (медицинское)
образование, по специальности «Стоматология» и сертификат специалиста
по специальности «Стоматология» подтверждаемое соответствующими
документами, без предъявления требований к стажу работы.
Зубной врач должен знать: законы и иные нормативные правовые акты
Российской Федерации, действующие в сфере здравоохранения;
современные методы диагностики, лечения заболеваний и поражений зубов,
полости рта и челюстно-лицевой области; основы организации
стоматологической помощи; виды современной аппаратуры, инструментария
и материалов, применяемые в стоматологии; правила действия при
обнаружении больного с признаками особо опасных инфекций, ВИЧинфекции; приемы реанимации; основы асептики и антисептики; методику
стерилизации инструментария; методы оказания первой помощи при
кровотечении, коллапсе, анафилактическом шоке; основы эпидемиологии;
основы валеологии и санологии; медицинскую этику и деонтологию;
психологию профессионального общения; основы диспансеризации; основы
медицины катастроф.
Должностные (профессиональные) обязанности и права зубного врача
определяются действующим законодательством РФ в области охраны
здоровья, настоящим Положением и должностной инструкцией зубного
врача действующей в Учреждении.
3.8. Старшая медицинская сестра, должна иметь высшее
профессиональное
(медицинское)
образование
по
специальности
«Сестринское дело» и сертификат специалиста по специальности
«Управление сестринской деятельностью» или среднее профессиональное
образование (повышенный уровень) по специальности «Сестринское дело»,
«Акушерское дело», «Лечебное дело» и сертификат специалиста по
специальности «Организация сестринского дела», без предъявления
требований к стажу работы.
Старшая медицинская сестра должна знать: современные методы
диагностики и лекарственного обеспечения больных; порядок составления
графиков работы и расстановки среднего и младшего медицинского
персонала; теоретические основы гигиены и организации здравоохранения;
организацию социальной и медицинской реабилитации; теоретические и
9
организационные
основы
санитарно-эпидемиологической
службы;
организацию санитарного просвещения, гигиенического воспитания
населения и пропаганды здорового образа жизни; законы и иные
нормативные правовые акты Российской Федерации, действующие в сфере
здравоохранения; правила действий при обнаружении больного с признаками
особо опасных инфекций, ВИЧ-инфекции; медицинскую этику; психологию
профессионального общения; теоретические основы, принципы и методы
диспансеризации; общие принципы и основные методы клинической,
инструментальной и лабораторной диагностики функционального состояния
органов и систем человеческого организма; правила оказания неотложной
медицинской помощи.
Должностные (профессиональные) обязанности и права старшей
медицинской сестры определяются действующим законодательством РФ в
области охраны здоровья, настоящим Положением и должностной
инструкцией старшей медицинской сестры действующей в Учреждении.
3.9. Медицинская сестра, должна иметь среднее или начальное
профессиональное образование по специальности «Лечебное дело»,
«Акушерское дело», «Сестринское дело» и сертификат специалиста по
специальности «Сестринское дело», «Общая практика», «Сестринское дело в
педиатрии» без предъявления требований к стажу работы.
Медицинская сестра должна знать: современные методы диагностики и
лекарственного обеспечения больных; теоретические основы сестринского
дела;
основы
лечебно-диагностического
процесса,
профилактики
заболеваний, пропаганды здорового образа жизни; правила эксплуатации
медицинского инструментария и оборудования; статистические показатели,
характеризующие состояние здоровья населения и деятельность
медицинских организаций; правила сбора, хранения и удаления отходов
медицинских организаций; основы валеологии, санологии и диетологии;
основы диспансеризации, социальную значимость заболеваний; основы
медицины катастроф; правила ведения учетно-отчетной документации
структурного подразделения, основные виды медицинской документации;
медицинскую этику; психологию профессионального общения; правила
оказания неотложной медицинской помощи.
Должностные (профессиональные) обязанности и права медицинской
сестры определяются действующим законодательством РФ в области охраны
здоровья, настоящим Положением и должностной инструкцией
медицинской сестры действующей в Учреждении.
3.10. Медицинская сестра (диетическая), должна иметь начальное или
среднее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело»
или «Акушерское дело» или «Сестринское дело» и сертификат специалиста
по специальности «Диетология», подтверждаемое соответствующими
документами, без предъявления требований к стажу работы.
Медицинская сестра (диетическая)
должна знать: санитарноэпидемиологические стандарты, правила, нормы, инструкции; законы и иные
10
нормативные правовые акты Российской Федерации, действующие в сфере
здравоохранения и организации питания; теоретические основы сестринского
дела; общие вопросы организации питания в медицинских и
общеобразовательных
организациях;
организацию
питания
в
специализированных (коррекционных) общеобразовательных школах,
школах-интернатах; особенности организации рационального и лечебного
питания детей; основы рационального питания населения; задачи по
профилактике болезней недостаточного и избыточного питания; физиологию
пищеварения; методы и средства гигиенического воспитания; санитарнотехнический минимум для работников пищеблока; правила сбора, хранения и
удаления отходов общеобразовательных организаций; основы медицины
катастроф; правила ведения учетно-отчетной документации структурного
подразделения, основные виды медицинской документации; медицинскую
этику.
Должностные (профессиональные) обязанности и права медицинской
сестры (диетической) определяются действующим законодательством РФ в
области охраны здоровья, настоящим Положением и должностной
инструкцией
медицинской сестры (диетической) действующей в
Учреждении.
3.11. Младший медицинский персонал (медицинские сестры,
санитарки) подчиняется непосредственно старшей медицинской сестре и
врачам.
Старшая медицинская сестра и врачи подчиняются непосредственно
директору Учреждения.
3.12. Медицинские работники Учреждения обязаны незамедлительно
представлять всю необходимую информацию, отчеты и документацию,
запрашиваемую сотрудниками Учреждения, в обязанности которых входит
осуществление контрольных функций, проведение ревизий и проверок.
3.13. Медицинские работники Учреждения в соответствии с
действующим трудовым законодательством, трудовым договором,
настоящим Положением, должностными инструкциями и локальными актами
Учреждения наделены правами, способствующие полному, правильному,
своевременному и качественному исполнению им своей трудовой функции.
Медицинские работники имеют право:
в установленном действующим законодательством или локальным
актом Учреждения, порядке, требовать от непосредственного руководителя
оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей (в том
числе по привлечению к решению возложенных на него задач
специалистов других структурных подразделений учреждения);
представлять на рассмотрение своего непосредственного руководителя
предложения по вопросам своей деятельности, направленные на повышение
эффективности труда, безопасности труда и охраны труда;
11
получать от работников Учреждения в установленном действующим
законодательством или локальным актом Учреждения порядке, информацию
необходимую для осуществления своей деятельности;
знакомиться с
проектами решений директора Учреждения,
непосредственного руководителя по вопросам затрагивающим должностные
обязанности и права медицинских работников;
наделены иными правами, предоставленными им директором
Учреждения, на основе соответствующего распоряжения и (или) принятого
локального акта, а также устанавливаемыми трудовым договором,
коллективным договором и действующим законодательством РФ.
3.14. На медицинских работников Учреждения действующим
трудовым законодательством, трудовым договором, локальными актами
Учреждения, должностной инструкцией возлагаются обязанности,
способствующие полному, правильному, своевременному и качественному
исполнению им своей трудовой функции.
Должностные обязанности медицинских работников определяются
действующим законодательством РФ, настоящим Положением и
должностными инструкциями.
Должностные инструкции медицинских работников призваны
конкретизировать обязанности медицинских работников и могут предъявлять
более высокие требования чем установлены настоящим Положением. При
приеме медицинских работников в Учреждение требования предъявляемые
должностной инструкцией к опыту их работы (стажу) носят
рекомендательный характер.
Работник
не
соответствующий
образовательному
цензу
установленному для должности определенного медицинского работника, не
может занимать такую должность в Учреждении.
IV. ПРАВА ОБУЧАЮЩИХСЯ, ВОСПИТАННИКОВ В ОБЛАСТИ ОХРАНЫ
ЗДОРОВЬЯ
4.1. Обучающиеся, воспитанники обладают неотъемлемым правом на
охрану здоровья. Это право в Учреждении обеспечивается охраной быта,
отдыха, воспитания и обучения, приготовлением и предоставлением
доброкачественных продуктов питания, а также предоставлением медикосоциальной помощи.
4.2. Обучающиеся, воспитанники имеют право на регулярное получение
достоверной и своевременной информации о факторах, способствующих
сохранению здоровья или оказывающих на него вредное влияние, включая
информацию о санитарно-эпидемиологическом благополучии в Учреждении,
рациональных нормах питания, о продукции и ее соответствии санитарным
нормам и правилам.
4.3. Обучающийся (воспитанник) Учреждения имеют право на:
12
4.3.1. санитарно-гигиеническое образование, на обучение в условиях,
отвечающих их физиологическим особенностям и состоянию здоровья и
исключающих воздействие на них неблагоприятных факторов;
4.3.2. уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского
персонала;
4.3.3. обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих
санитарно-гигиеническим требованиям;
4.3.4. проведение по его просьбе консилиума и консультаций других
специалистов;
4.3.5. облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским
вмешательством, доступными способами и средствами;
4.3.6. сохранение в тайне информации о факте обращения за
медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений,
полученных при его обследовании и лечении;
4.3.7. информированное добровольное согласие на медицинское
вмешательство по достижении установленного законом возраста;
4.3.8. отказ от медицинского вмешательства;
4.3.9. получение информации о своих правах и обязанностях и состоянии
своего здоровья, а также на выбор лиц, которым в интересах пациента может
быть передана информация о состоянии его здоровья;
4.3.10. получение медицинских и иных услуг в рамках программ
добровольного медицинского страхования;
4.3.11. допуск к нему законного представителя для защиты его прав;
4.3.12. допуск к нему священнослужителя.
4.4. Обучающиеся, воспитанники в возрасте старше 15 лет имеют право
на добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство
или на отказ от него.
Информация о состоянии здоровья обучающихся, воспитанников,
предоставляется, а согласие на медицинское вмешательство дается законным
представителям обучающегося, воспитанника – в случае если он не достиг
возраста 15 лет или признан в установленном законом порядке
недееспособным.
4.5. Обучающийся, воспитанник имеет право в доступной для него
форме получить имеющуюся информацию о состоянии своего здоровья,
включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его
диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных
вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах
проведенного лечения.
4.6. В случае нарушения прав пациента он или его законный
представитель может обращаться с жалобой непосредственно к директору
Учреждения.
4.7. Обучающиеся, воспитанники имеют иные права и гарантии
предоставленные им действующим законодательством РФ в сфере охраны
здоровья.
13
V. ОРГАНИЗАЦИЯ ЛЕЧЕБНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
5.1. Оказание медицинской помощи в Учреждении осуществляется
медицинскими работниками Учреждения, в соответствии с действующим
законодательством РФ и дополнительно не финансируется.
5.2. Первичная медико-санитарная помощь оказывается в Учреждении
врачами I категории, врачами-педиатрами, врачами-специалистами, а также
соответствующим средним медицинским персоналом.
5.3. Скорая медицинская помощь оказывается обучающимся,
воспитанникам при состояниях, требующих срочного медицинского
вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других
состояниях и заболеваниях), осуществляется безотлагательно всеми
медицинскими работниками Учреждения.
5.4. Специализированная медицинская помощь оказывается врачамиспециалистами Учреждения.
5.5. Порядок оказания медицинской помощи определяется действующим
законодательством РФ в сфере охраны здоровья и настоящим Положением.
5.6. В Учреждении устанавливается следующий порядок оказания
скорой и неотложной медицинской помощи обучающимся, воспитанникам
при острых заболеваниях и состояниях глаза, его придаточного аппарата и
орбиты.
Оказание скорой медицинской помощи больным с острыми
заболеваниями и состояниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты
(травмы глаза, его придаточного аппарата и орбиты, инородные тела глаза,
термические и химические ожоги глаза и его придаточного аппарата, острые
сосудистые заболевания глаза, острые заболевания зрительного нерва, язва
роговицы с прободением, острый приступ глаукомы, острые гнойные
воспалительные заболевания глаза, его придаточного аппарата и орбиты и
другими жизнеугрожающими острыми заболеваниями) в Учреждении
осуществляется в рамках догоспитального этапа – врачом-офтальмологом
Учреждения.
Скорая медицинская помощь больным при острых заболеваниях и
состояниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты оказывается
станциями (подстанциями) скорой медицинской помощи и отделениями
скорой медицинской помощи при районных и центральных районных
больницах. Врач-офтальмолог Учреждения или иной медицинский работник
по указанию врача-офтальмолога незамедлительно после обращения
обучающегося, воспитанника с острым заболеванием и состоянием глаза
обращается в станцию (подстанцию) скорой медицинской помощи.
Врач-офтальмолог Учреждения оказывает неотложную терапевтическую
или хирургическую медицинскую помощь, оценивает общее состояние
больного, его офтальмологический статус, определяет необходимость
дополнительных лабораторных и инструментальных исследований для
уточнения диагноза и при медицинских показаниях в случаях, требующих
оказания медицинской помощи в стационаре, направляет больного в
14
офтальмологическое отделение федеральных, областных учреждений
здравоохранения, городских больниц, больниц скорой медицинской помощи,
центральных районных больниц, в которых обеспечивается круглосуточная
неотложная офтальмологическая медицинская помощь.
В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с
оказанием офтальмологической помощи больным, может повлечь
возникновение болевых ощущений у пациента, такие манипуляции должны
проводиться с обезболиванием.
5.7. В Учреждении устанавливается следующий порядок оказания
плановой медицинской помощи обучающимся, воспитанникам при
заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты.
Оказание плановой медицинской помощи обучающимся, воспитанникам
при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты выполняется
последовательно и в Учреждении осуществляется в рамках догоспитального
этапа – врачом-офтальмологом Учреждения.
Оказание плановой медицинской помощи больным при заболеваниях
глаза, его придаточного аппарата и орбиты на догоспитальном этапе
осуществляется врачом-офтальмологом и включает офтальмологическое
обследование (визуальный осмотр, проверка остроты зрения обоих глаз,
состояния переднего и заднего отрезка глаза, определение степени и тяжести
патологического состояния).
Оказание плановой медицинской помощи при заболеваниях глаза, его
придаточного аппарата и орбиты осуществляется в соответствии с
установленными стандартами медицинской помощи.
После курса основного лечения больным при заболеваниях глаза, его
придаточного аппарата и орбиты по медицинским показаниям проводятся
реабилитационные мероприятия, направленные на восстановление
утраченных зрительных функций.
В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с
оказанием офтальмологической помощи больным, может повлечь
возникновение болевых ощущений у пациента, такие манипуляции должны
проводиться с обезболиванием.
5.8. Врач-офтальмолог Учреждения возглавляет офтальмологический
кабинет Учреждения.
Офтальмологический кабинет Учреждения является неотъемлемой
частью медицинского корпуса Учреждения.
Кабинет создается для обеспечения консультативной и лечебнодиагностической помощи обучающимся, воспитанникам с заболеваниями
глаза, его придаточного аппарата и орбиты в условиях Учреждения.
Основными функциями офтальмологического кабинета являются:
оказание консультативной и диагностической помощи обучающимся,
воспитанникам с заболеваниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты и
направление их при наличии медицинских показаний в консультативные
центры и лечебно-профилактические учреждения стационарного типа для
15
дифференциальной диагностики, выработки тактики и проведения
необходимого лечения; проведение терапевтического лечения обучающихся,
воспитанников с заболеваниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты;
диспансерное наблюдение за обучающимися, воспитанниками с
заболеваниями глаз, его придаточного аппарата и орбиты; своевременное
направление обучающихся, воспитанников на медико-социальную
экспертизу для определения группы инвалидности; проведение
профилактических осмотров обучающихся, воспитанников; ведение учетной
и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в
установленном порядке.
5.9. Оснащение офтальмологического кабинета осуществляется в
соответствии с настоящим Положением.
Офтальмологический кабинет оборудуется следующими медицинскими
аппаратами, приборами, инструментами и материалами:
рабочее место врача-офтальмолога – в количестве 1 единица;
набор линз – в количестве 1 штука;
индикатор глазного давления – в количестве 1 единица;
периметр – в количестве 1 единица;
щелевая лампа – в количестве 1 единица;
авторефкератометр – в количестве 1 единица;
офтальмологический лазерный аппарат – в количестве 1 единица;
таблицы для определения цветоощущения – по требованию;
диафаноскоп – по требованию;
экзофтальмометр – по требованию;
стол инструментальный – по требованию;
стол манипуляционный – по требованию;
офтальмологический фонарик – по требованию;
пинцеты офтальмологические – по требованию;
набор для промывания слезных путей – по требованию;
тест-полоски для пробы Ширмера – по требованию;
векорасширитель – по требованию;
векоподъемник– по требованию.
Медицинские аппараты, приборы, инструменты и материалы имеющие
пометку «по требованию» - являются рекомендованными к использованию в
деятельности врача-офтальмолога, в количестве необходимом для
осуществления лечебно-оздоровительной работы в Учреждении и могут быть
заменены на отвечающие требованиям их аналоги.
5.10. Врач-офтальмолог Учреждения оказывает обучающимся,
воспитанникам квалифицированную медицинскую помощь, используя
современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации
болезней глаза и придаточного аппарата.
Врач-офтальмолог
Учреждения
осуществляет
диагностику,
реабилитацию и лечение заболеваний (по перечню МКБ-10): век, слезных
16
путей и глазницы; заболеваний конъюнктивы;
заболеваний склеры,
роговицы, радужной оболочки и цилиарного тела; заболеваний хрусталика;
заболеваний сосудистой оболочки и сетчатки; глаукома; заболеваний
стекловидного тела и глазного яблока; заболеваний зрительного нерва и
зрительных путей; заболеваний мышц глаза, нарушения содружественного
движения глаз, аккомодации и рефракции; зрительных расстройств и
слепоты.
Врач-офтальмолог
проводит
просветительную
работу
среди
обучающихся, воспитанников их родителей (законных представителей) по
укреплению здоровья и профилактике заболеваний глаза и придаточного
аппарата.
5.10. В Учреждении устанавливается следующий порядок оказания
медицинской помощи обучающимся, воспитанникам
страдающим
стоматологическими заболеваниями.
Оказание медицинской помощи обучающимся, воспитанникам
страдающим
стоматологическими
заболеваниями
в
Учреждении
осуществляется зубным врачом Учреждения.
Стоматологическая
помощь
оказывается
детям
страдающим:
заболеваниями зубов, тканей пародонта и слизистой оболочки рта;
зубочелюстно-лицевыми аномалиями, деформациями и предпосылками их
развития; острыми и хроническими воспалительными заболеваниями, острой
травмой, врожденными и приобретенными дефектами и деформациями,
онкологическими заболеваниями челюстно-лицевой области.
Осмотр обучающихся, воспитанников зубным врачом осуществляется не
реже 1 раза в год.
Одной из наиболее важных задач зубного врача является раннее
выявление факторов риска возникновения стоматологических заболеваний и
их профилактика.
Медицинская помощь детям с острой болью, детям имеющим кариес
зубов оказывается в стоматологическом кабинете Учреждения.
Медицинские процедуры, направленные на устранение или облегчение
боли у ребенка, должны быть проведены в возможно короткий срок с
момента обращения обучающегося, воспитанника к зубному врачу.
Диагностика с целью выявления детей с зубочелюстно-лицевыми
аномалиями, деформациями и предпосылками их развития осуществляется в
рамках
последовательного
лечебно-диагностического
процесса,
начинающегося в стоматологическом кабинете Учреждения.
Детей с зубочелюстно-лицевыми аномалиями, деформациями и
предпосылками их развития, разрушением коронок зубов, ранним удалением
зубов, нарушением целостности зубных рядов зубной врач направляет к
врачам-ортодонтам детских стоматологических поликлиник и федеральных
учреждений, оказывающих стоматологическую помощь детям.
17
При выявлении злокачественных новообразований детей направляют на
диагностику и лечение в специализированные онкологические учреждения,
федеральные учреждения, оказывающие стоматологическую помощь детям и
имеющие лицензию на выполнение работ (услуг) по онкологии.
5.11. Зубной врач Учреждения возглавляет стоматологический кабинет
Учреждения.
Стоматологический кабинет Учреждения является неотъемлемой частью
медицинского корпуса Учреждения.
Зубной врач оказывающий стоматологическую помощь обучающимся и
воспитанникам Учреждения, подчиняется директору Учреждения.
Стоматологический кабинет в Учреждении осуществляет следующие
функции: профилактическую, лечебную и санитарно-просветительскую
работу; проведение профилактических осмотров; методическое обеспечение
рационального питания детей с целью профилактики стоматологических
заболеваний; выявление детей с зубочелюстно-лицевыми аномалиями и
предпосылками их развития, дефектов коронок зубов и зубных рядов с
направлением к врачу-ортодонту в детскую стоматологическую
поликлинику, федеральные учреждения, оказывающие стоматологическую
помощь
детям;
проведение
мероприятий
по
профилактике
стоматологических заболеваний с обучением детей рациональной гигиене
полости рта, включая проведение с педагогическим персоналом уроков
здоровья; взаимодействие с детской многопрофильной и детской
стоматологической поликлиникой (отделением) по вопросам профилактики и
диспансерного наблюдения детей со стоматологическими заболеваниями;
осуществление гигиенического образования и воспитания обучающихся и их
родителей; ведение учетной и отчетной документации и представление
отчетов о деятельности в установленном порядке; предоставление
информации о деятельности (общих результатов профилактических
осмотров, данных о состоянии стоматологического здоровья обучающихся и
воспитанников и предложений по организации мероприятий, направленных
на укрепление здоровья) директору Учреждения; внедрение в клиническую
практику современных достижений в области оказания медицинской помощи
детям, страдающим стоматологическими заболеваниями, и проведение
анализа эффективности их применения.
Оказание стоматологической помощи обучающимся и воспитанникам
включает следующие этапы: оказание медицинской помощи при неотложных
стоматологических состояниях; оказание плановой первичной медикосанитарной помощи по стоматологическому профилю; оказание плановой
профилактической стоматологической помощи; проведение плановых
профилактических медицинских осмотров обучающихся; санация полости
рта обучающихся; направление обучающихся, воспитанников со
стоматологическими заболеваниями в необходимых случаях на
консультацию и лечение в стоматологические поликлиники и стационары;
диспансерное наблюдение обучающихся детей со стоматологическими
18
заболеваниями в пределах своей компетенции; проведение санитарногигиенического образования по вопросам профилактики стоматологических
заболеваний; в случае выявления в стоматологическом кабинете Учреждения
осложненного кариеса, заболеваний пародонта, пороков развития, травмы
зубов, заболеваний слизистой оболочки рта больной направляется в детскую
стоматологическую поликлинику, детское стоматологическое отделение
медицинской организации или федерального учреждения, оказывающих
стоматологическую помощь детям.
5.12. Оснащение стоматологического кабинета осуществляется в
соответствии с настоящим Положением.
Стоматологический кабинет оборудуется следующими медицинскими
аппаратами, приборами, инструментами и материалами:
рабочее место зубного врача - в количестве 1 единица;
бормашина – в количестве 1 единица;
установка стоматологическая в количестве 1 единица;
базовый набор инструментов для осмотра - по требованию;
горелка (спиртовая, газовая, пьезо) - по требованию;
инструменты режущие – по требованию;
лампа бактерицидная – в количестве 1 единица;
инструменты и материалы для пломбирования – по требованию.
Медицинские аппараты, приборы, инструменты и материалы имеющие
пометку «по требованию» - являются рекомендованными к использованию в
деятельности зубного врача, в количестве необходимом для осуществления
лечебно-оздоровительной работы в Учреждении и могут быть заменены на
отвечающие требованиям их аналоги.
5.13. Зубной врач осуществляет профилактику, диагностику и лечение
всех видов кариеса и его осложнений, пульпита, гингивита, вирусных
заболеваний слизистой оболочки рта (острого герпетического стоматита,
рецидивирующего герпетического стоматита и др.), грибковых заболеваний
слизистой оболочки рта, пародонтоза,
многоформной экссудативной
эритемы, лейкоплакии, острого и хронического периодонтита, афтозного
стоматита, заболеваний височно-челюстного сустава.
В случае невозможности осуществления лечения и диагностики, в связи
с отсутствием квалификации у зубного врача, а также оборудования,
материалов, лекарственных средств, зубной врач привлекает к оказанию
помощи иных специалистов, своевременно направляет больного в
учреждения здравоохранения соответствующего профиля для оказания ему
необходимой, качественной и квалифицированной медицинской помощи.
Зубной врач своевременно и качественно осуществляет уход за
больными с повреждениями челюстно-лицевой области, осуществляет
профилактику, диагностику, оказывает первую стоматологическую помощь
при острых одонтогенных воспалительных процессах.
19
Зубной врач проводит местную и проводниковую анестезию, в случае
необходимости осуществляет оперативное удаление зуба, тканей, при
ограниченных воспалительных процессах.
Зубной
врач
осуществляет
подготовку
пациентов
к
физиотерапевтическим
процедурам,
проводит
элементарные
физиотерапевтические процедуры и осуществляет контроль над состоянием
пациента во время проведения данных процедур. Проводит санитарнопросветительную работу, направленную на гигиеническое воспитание
населения,
пропаганду
здорового
образа
жизни,
профилактику
стоматологических заболеваний.
Зубной врач проводит работу по профилактике заболеваний и
поражений зубов, санации полости рта у детей. Подготавливает
стоматологическое оборудование к работе, осуществляет контроль
исправности, правильности его эксплуатации.
Зубной врач производит снятие оттисков, получение диагностических
моделей и их анализ, параллелометрию, проведение этапного наблюдения,
коррекцию протезов и ортодонтических аппаратов. Осуществляет подготовку
пациентов
к
физиотерапевтическим
процедурам.
Обеспечивает
инфекционную безопасность пациентов и медицинского персонала, асептику
и антисептику, выполнение требований инфекционного контроля в
стоматологическом отделении.
5.14. В Учреждении осуществляется оказание психиатрической помощи
обучающимся, воспитанникам.
В Учреждении оказывается неотложная психиатрическая помощь;
консультативно-диагностическая,
лечебная,
психопрофилактическая,
реабилитационная помощь во внебольничных условиях.
Психиатрическую помощь в Учреждении оказывает врач-психиатр
имеющий лицензию. При оказании психиатрической помощи врач-психиатр
независим в своих решениях и руководствуется только медицинскими
показаниями, врачебным долгом и законом.
5.15.
Психиатрическое
освидетельствование
проводится
для
определения: страдает ли обследуемый психическим расстройством,
нуждается ли он в психиатрической помощи, а также для решения вопроса о
виде такой помощи.
Психиатрическое освидетельствование, а также профилактические
осмотры проводятся по просьбе или с согласия обследуемого; в отношении
несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет - по просьбе или с согласия его
родителей либо иного законного представителя.
В случае возражения одного из родителей либо при отсутствии
родителей или иного законного представителя освидетельствование
несовершеннолетнего проводится по решению органа опеки и
попечительства, которое может быть обжаловано в суд.
Данные психиатрического освидетельствования и заключение о
состоянии психического здоровья обследуемого фиксируются в медицинской
20
документации, в которой указываются также причины обращения к врачупсихиатру и медицинские рекомендации.
Диагноз психического расстройства ставится в соответствии с
общепризнанными международными стандартами и не может основываться
только на несогласии обучающегося, воспитанника с принятыми в обществе
моральными, культурными, политическими или религиозными ценностями
либо на иных причинах, непосредственно не связанных с состоянием его
психического здоровья.
Для диагностики и лечения лица, страдающего психическим
расстройством, применяются медицинские средства и методы, разрешенные
в порядке, установленном законодательством РФ о здравоохранении.
5.16. Консультативно-лечебная помощь оказывается врачом-психиатром
при самостоятельном обращении лица, страдающего психическим
расстройством, по его просьбе или с его согласия, а в отношении
несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет - по просьбе или с согласия его
родителей либо иного законного представителя.
5.17. Основаниями для помещения несовершеннолетнего в возрасте до
18 лет, страдающего психическим расстройством, в психоневрологическое
учреждение для специального обучения являются заявление его родителей
либо иного законного представителя и обязательное заключение комиссии,
состоящей из психолога, педагога и врача-психиатра. Заключение должно
содержать сведения о необходимости обучения несовершеннолетнего в
условиях специальной школы для детей с нарушением интеллектуального
развития.
5.18. Врач-психиатр Учреждения осуществляет диагностику, лечение и
реабилитацию:
5.18.1. органических, включая симптоматические, психических
расстройств (сосудистые деменции; деменции при иных болезнях;
органический амнестический синдром, не вызванный алкоголем или другими
психоактивными веществами; делирий,
не вызванный алкоголем или
другими психоактивными веществами; органический галлюциноз;
органическое
кататоническое
состояние;
органическое
бредовое
(шизофреноподобное) расстройство; органические расстройства настроения;
органическое тревожное расстройство; органическое диссоциативное
расстройство;
органическое эмоционально лабильные расстройства;
психическое расстройство, обусловленное повреждением и дисфункцией
головного мозга или соматической болезнью; расстройства личности и
поведения, обусловленные болезнью, повреждением или дисфункцией
головного мозга; расстройство личности органической этиологии);
5.18.2. психических расстройств и расстройств поведения, связанных с
употреблением психоактивных веществ (психические и поведенческие
расстройства, вызванные употреблением алкоголя; психические и
поведенческие расстройства, вызванные употреблением опиоидов;
психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением
21
каннабиоидов; психические и поведенческие расстройства, вызванные
употреблением кокаина; психические и поведенческие расстройства,
вызванные употреблением других стимуляторов (включая кофеин);
психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением
галлюциногенов; психические и поведенческие расстройства, вызванные
употреблением табака; психические и поведенческие расстройства,
вызванные употреблением летучих растворителей; психические и
поведенческие расстройства, вызванные одновременным употреблением
нескольких наркотических средств и использованием других психоактивных
веществ);
5.18.3. шизофрении, шизотепических и бредовых расстройств
(параноидная шизофрения; гебефреническая шизофрения; кататоническая
шизофрения; недифференцированная шизофрения; постшизофреническая
депрессия; остаточная шизофрения; шизотипическое расстройство;
хронические бредовые расстройства; острые и преходящие психотические
расстройства; индуцированное бредовое расстройство; шизоаффективные
расстройства; неорганический психоз неуточненный);
5.18.4. расстройства настроения (аффективные расстройства)
(маниакальный
эпизод;
биполярное
аффективное
расстройство;
депрессивный эпизод; рекуррентное депрессивное расстройство; устойчивые
аффективные расстройства);
5.18.5. невротических, связанных со стрессом и соматоформных
расстройств;
5.18.6. поведенческих синдромов, связанных с физиологическими
нарушениями и физическими факторами;
5.18.7. расстройств психологического развития;
5.18.8. эмоциональных расстройств и расстройств поведения,
начинающихся
обычно
в
детском
и
подростковом
возрасте
(гиперкинетические расстройства; расстройство поведения, ограниченное
рамками
семьи;
несоциализированное
расстройство
поведения;
социализированное расстройство поведения; смешанные расстройства
поведения и эмоций; тревожное расстройство у детей, вызванное разлукой;
фобическое тревожное расстройство в детском возрасте; социальное
тревожное расстройство в детском возрасте; элективный мутизм; реактивное
расстройство привязанностей в детском возрасте; расстройство
привязанностей в детском возрасте по расторможенному типу; тики).
5.19. В Учреждении осуществляется оказание медицинской помощи
обучающимся, воспитанникам с ревматическими болезнями.
В Учреждении оказание медицинской помощи обучающимся,
воспитанникам с ревматическими болезнями осуществляет врач I категории.
Обучающиеся, воспитанники с ревматическими болезнями в
Учреждении получают первичную медико-санитарную помощь.
Врачом I категории Учреждения осуществляется диагностика и лечение
обучающихся, воспитанников, страдающих: остеоартрозом мелких и средних
22
суставов, а также остеоартрозом крупных суставов без синовита, не
нуждающихся в эндопротезировании (после консультации врачаревматолога); воспалительными болезнями суставов и позвоночника и
системными болезнями соединительной ткани вне обострения, получающих
терапию по рекомендации врача-ревматолога; метаболическими болезнями
суставов (подагра, псевдоподагра, охроноз и др.), получающих терапию по
рекомендации врача-ревматолога; хроническими ревматическими болезнями
сердца (пороки) без признаков воспалительной активности; первичным
остеопорозом (постменопаузальный и сенильный), получающих терапию по
рекомендации врача-ревматолога или другого врача-специалиста.
При подозрении или в случае выявления ревматических заболеваний
или их обострении врач I категории направляет обучающихся,
воспитанников на консультацию к врачу-ревматологу.
5.20. В Учреждении врач I категории выявляет риск развития у
обучающихся, воспитанников онкологических заболеваний.
При подозрении и/или выявлении у ребенка онкологического
заболевания его незамедлительно направляют в детский онкологический
кабинет.
5.21. В Учреждении осуществляется оказание плановой медицинской
помощи детям при заболеваниях эндокринной системы на догоспитальном
этапе в рамках первичной медико-санитарной помощи.
Оказание плановой медицинской помощи детям при заболеваниях
эндокринной системы на догоспитальном этапе осуществляется врачом I
категории, на основе консультации детского врача-эндокринолога.
5.22. В Учреждении осуществляется оказание медицинской помощи
обучающимся, воспитанникам с бронхо-легочными заболеваниями
пульмонологического профиля.
В Учреждении оказание медицинской помощи обучающимся,
воспитанникам с бронхо-легочными заболеваниями пульмонологического
профиля осуществляет врач I категории с учетом рекомендаций врачапульмонолога.
Обучающиеся, воспитанники с бронхо-легочными заболеваниями
пульмонологического профиля в Учреждении получают первичную медикосанитарную помощь.
Врачом I категории Учреждения осуществляется диагностика и лечение
обучающихся, воспитанников, страдающих: острым, рецидивирующим и
хроническим бронхитом - после консультации с врачом-пульмонологом;
внебольничной пневмонией легкого течения без осложнений - после
консультации с врачом-пульмонологом; хронической обструктивной
болезнью легких нетяжелого течения без осложнений, в стабильном
состоянии
после
консультации
с
врачом-пульмонологом;
с
посттуберкулезными и постпневмоническими изменениями в легких без
дыхательной недостаточности; после перенесенного плеврита; детей с
23
бронхолегочной дисплазией в анамнезе; детей перенесших бронхиолит;
детей после удаления инородного тела бронхов.
При подозрении или в случае выявления бронхо-легочных заболеваний
врач I категории направляют обучающихся, воспитанников на консультацию
в кабинет врача-пульмонолога.
5.23. В Учреждении осуществляется оказание медицинской помощи
обучающимся, воспитанникам с заболеваниями толстой кишки, анального
канала и промежности колопроктологического профиля.
В Учреждении оказание медицинской помощи обучающимся,
воспитанникам с заболеваниями толстой кишки, анального канала и
промежности колопроктологического профиля осуществляет врач I
категории с учетом рекомендаций врача-колопроктолога.
В случае выявления заболевания колопроктологического профиля
требующего оказания экстренной медицинской помощи врач I категории
незамедлительно сообщает об этом бригаде скорой медицинской помощи.
К состояниям и заболеваниям толстой кишки, анального канала и
промежности колопроктологического профиля, требующим оказания
экстренной медицинской помощи, относятся: острая анальная трещина;
острый парапроктит; острое воспаление эпителиального копчикового хода;
абсцесс, флегмона перианальной области; пиодермия промежности;
пилонидальная киста с абсцессом; выпадение прямой кишки с ущемлением;
перфорация толстой кишки; острая толстокишечная непроходимость; острое
кишечное кровотечение; острая токсическая дилатация толстой кишки;
травмы ободочной кишки; травмы прямой кишки; травмы нескольких
внутрибрюшных органов; травмы промежности и анального канала;
инородное тело в ободочной кишке; инородное тело в прямой кишке; острый
ишемический колит; мезетериальная(ый), артериальная(ый), венозная(ый)
эмболия, инфаркт, тромбоз.
Врач I категории осуществляет наблюдение и лечение обучающихся,
воспитанников
со
следующими
заболеваниями
и
состояниями:
воспалительные заболевания толстой кишки (язвенный колит, болезнь
Крона); синдром раздраженного кишечника; функциональный запор;
дивертикулярная болезнь толстой кишки; кишечные стомы; недержание
кала; хронические заболевания анокопчиковой области.
Врач I категории: выявляет детей с риском развития заболеваний
толстой кишки, анального канала и промежности и их осложнений; при
подозрении или выявлении заболеваний толстой кишки, анального канала и
промежности и их осложнений направляет больных на консультацию к
врачу-колопроктологу колопроктологического кабинета; осуществляют
лечение больных с колопроктологическими заболеваниями в соответствии с
установленными стандартами медицинской помощи с учетом рекомендаций
врачей-колопроктологов; при подозрении онкологических заболеваний
толстой кишки, анального канала и промежности направляет больных в
онкологический диспансер для уточнения диагноза.
24
При подозрении или в случае выявления заболеваний толстой кишки,
анального канала и промежности колопроктологического профиля врач I
категории направляют обучающихся, воспитанников на консультацию к
врачу колопроктологу.
5.24. В Учреждении осуществляется оказание медицинской помощи
обучающимся, воспитанникам при травмах и заболеваниях костномышечной системы.
Обучающиеся, воспитанники с травмами и заболеваниями костномышечной системы получают в Учреждении скорую и первичную медикосанитарную помощь.
В Учреждении оказание медицинской помощи обучающимся,
воспитанникам при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы
осуществляет врач I категории по рекомендации врача-травматолога.
В случае выявления травм и заболеваний костно-мышечной системы
врач I категории направляют обучающихся, воспитанников на консультацию
к врачу-травматологу, врачу-хирургу-травматологу, врачу-ортопеду (в
соответствии с профилем выявленного заболевания).
5.25. В Учреждении осуществляется оказание медицинской помощи
обучающимся, воспитанникам – больным дерматовенерологического
профиля.
Обучающиеся, воспитанники страдающие дерматовенерологическими
заболеваниями получают в Учреждении первичную медико-санитарную
помощь.
В рамках оказания первичной медико-санитарной помощи врач I
категории при выявлении у обучающихся, воспитанников на коже и/или
слизистых оболочках высыпаний, кожного зуда или при подозрении на
инфекции, передаваемые половым путем, при наличии жалоб и/или
симптомов уретрита, вульвовагинита, цервицита направляют больного к
врачу-дерматоловенерологу для установления диагноза и назначения
лечения.
Врач I категории может устанавливать диагноз и оказывать
медицинскую помощь обучающимся, воспитанникам (с обязательным
направлением пациента для консультации дерматовенеролога): с
атопическим дерматитом (легкой степени тяжести); пиодермиями;
аллергодерматозами, в том числе крапивницей, аллергическим и простым
контактным дерматитом и в случаях продолжения лечения пациентов,
страдающих дерматозами, с ранее установленным диагнозом.
Врач I категории направляет пациента для оказания специализированной
медицинской помощи в следующих случаях: необходимости подтверждения
диагноза; отсутствия возможности установить диагноз; необходимости
проведения дополнительных лабораторных и инструментальных методов
исследования для проведения дифференциальной диагностики; отсутствия
клинического эффекта от проводимой терапии; подозрении на наличие
25
инфекций, передаваемых половым путем, при наличии субъективных жалоб
и/или объективных симптомов уретрита, вульвовагинита, цервицита.
5.26. Оказываемая в Учреждении медицинская помощь осуществляется в
порядке предусмотренном действующим законодательством и стандартами
оказания медицинской помощи, и реализуется в рамках возможностей
предоставляемых медицинским работникам Учреждения действующей
лицензией.
VI. ОКАЗАНИЕ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
6.1. В Учреждении могут оказываться платные медицинские услуги.
6.2. Оплата за оказанные медицинские услуги осуществляется
потребителем – дееспособным гражданином Российской Федерации или
иностранным гражданином достигшими возраста 18 лет, или законным
представителем гражданина Российской Федерации или иностранного
гражданина не достигшего возраста 18 лет.
Оплата осуществляется наличным и безналичным платежом, по выбору
потребителя.
6.3. Вопросы по оказанию платных медицинских услуг в Учреждении, не
урегулированные настоящим Положением подлежат регулированию
Положением о приносящей доход леятельности.
6.4. В Учреждении на возмездной основе могут оказываться: работы
(услуги), выполняемые при осуществлении доврачебной медицинской
помощи по: диетологии, стоматологии; доврачебная помощь (сестринское
дело в педиатрии, физиотерапия); работы (услуги), выполняемые при
осуществлении амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, в том
числе при осуществлении специализированной медицинской помощи по
психиатрии; амбулаторно-поликлиническая помощь, в том числе в условиях
дневного стационара и стационара на дому (офтальмология, педиатрия);
предрейсовые осмотры водителей транспортных средств.
6.5. Услуги по диагностике, профилактике и лечению, непосредственно
оказываемые Учреждением в рамках амбулаторно - поликлинической (в том
числе доврачебной) медицинской помощи, в соответствии с Постановлением
Правительства РФ от 20.02.2001 N 132 «Об утверждении перечня
медицинских услуг по диагностике, профилактике и лечению, оказываемых
населению, реализация которых независимо от формы и источника их
оплаты не подлежит обложению налогом на добавленную стоимость» не
подлежат обложению налогом на добавленную стоимость.
6.6. Платные медицинские услуги населению предоставляются
Учреждением в виде профилактической, лечебно-диагностической и
реабилитационной помощи.
Платные медицинские услуги населению осуществляются Учреждением
в рамках договоров с гражданами или организациями на оказание
медицинских услуг работникам и членам их семей.
26
Договором регламентируются условия и сроки получения платных
медицинских услуг, порядок расчетов, права, обязанности и ответственность
сторон.
6.7. В Учреждении ведется статистический и бухгалтерский учет
результатов предоставляемых платных медицинских услуг населению,
составляется требуемая отчетность.
Отчеты, предоставляемые Учреждением соответствуют Постановлению
Росстата от 12.11.2004 N 52 «Об утверждении статистического
инструментария для организации статистического наблюдения за оказанием
платных услуг частными медицинскими организациями».
6.8. Оплата за медицинские услуги производится в учреждениях банков
или в Учреждении.
Расчеты с населением за предоставление платных услуг осуществляются
Учреждением с применением контрольно-кассовых машин.
При расчетах с населением без применения контрольно-кассовых машин
в Учреждении используется бланк, являющийся документом строгой
отчетности, утвержденный в установленном порядке.
Учреждение выдает потребителю платных медицинских услуг
(кассовый) чек или копию бланка, подтверждающие прием наличных денег.
6.9. Потребители, пользующиеся платными медицинскими услугами,
обязаны: оплатить стоимость предоставляемой медицинской услуги;
выполнять требования, обеспечивающие качественное предоставление
платной медицинской услуги, включая сообщение необходимых для этого
сведений.
6.10. В соответствии с законодательством Российской Федерации
Учреждение несет ответственность перед потребителем за неисполнение или
ненадлежащее исполнение условий договора, несоблюдение требований,
предъявляемых к методам диагностики, профилактики и лечения,
разрешенным на территории Российской Федерации, а также в случае
причинения вреда здоровью и жизни потребителя.
VII. ОРГАНИЗАЦИЯ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ РАБОТЫ
7.1.
Организация
санитарно-эпидемиологической
работы
в
Учреждении состоит в проведении Учреждением гигиенических и
противоэпидемических мероприятий, соблюдением санитарных правил, норм
и гигиенических нормативов.
7.2. Санитарно-эпидемиологическое благополучие в Учреждении
обеспечивается посредством: профилактики заболеваний в соответствии с
санитарно-эпидемиологической обстановкой и прогнозом ее изменения;
проведения социально-гигиенического мониторинга; мер по своевременному
информированию обучающихся, воспитанников, их родителей (законных
представителей), работников Учреждения о возникновении инфекционных
заболеваний, массовых неинфекционных заболеваний (отравлений),
27
состоянии среды обитания и проводимых санитарно-противоэпидемических
(профилактических) мероприятиях; мер по гигиеническому воспитанию и
обучению населения и пропаганде здорового образа жизни.
7.3. Учреждение обязано:
7.3.1. выполнять требования санитарного законодательства, а также
постановлений, предписаний и санитарно-эпидемиологических заключений
осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор
должностных лиц;
7.3.2. разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические
(профилактические) мероприятия;
7.3.3. обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых
работ и оказываемых услуг, пищевых продуктов и товаров для личных и
бытовых нужд при хранении и реализации населению;
7.3.4. своевременно информировать население, органы местного
самоуправления, органы, осуществляющие государственный санитарноэпидемиологический надзор, об аварийных ситуациях создающих угрозу
санитарно-эпидемиологическому благополучию населения;
7.3.5. иметь в наличии официально изданные санитарные правила,
методы и методики контроля факторов среды обитания;
7.3.6. осуществлять гигиеническое обучение работников.
7.4. При организации питания обучающихся, воспитанников, населения
в специально оборудованных местах (столовых, кафе, барах и др.), в том
числе при приготовлении пищи и напитков, их хранении и реализации
обучающимся,
воспитанникам,
населению,
для
предотвращения
возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых
неинфекционных заболеваний (отравлений) в Учреждении должны
выполняться санитарные правила.
7.5. При организации питания обязательно соблюдение научно
обоснованных физиологических норм питания человека.
7.6. Отходы в Учреждении подлежат сбору, хранению и
транспортировке, условия и способы которых должны быть безопасными для
здоровья обучающихся, воспитанников, населения и среды обитания и
которые должны осуществляться в соответствии с санитарными правилами и
иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.
7.7. Помещения для проживания обучающихся, воспитанников в
Учреждении по площади, планировке, освещенности, инсоляции,
микроклимату, воздухообмену, уровням шума, вибрации, ионизирующих и
неионизирующих излучений должны соответствовать санитарным правилам
в целях обеспечения безопасных и безвредных условий проживания
независимо от его срока. Содержание данных помещений должно отвечать
санитарным правилам.
7.8. В Учреждении осуществляются меры по профилактике
заболеваний, сохранению и укреплению здоровья обучающихся и
28
воспитанников, в том числе меры по организации их питания, и выполняться
требования санитарного законодательства.
Программы, методики и режимы воспитания и обучения, технические,
аудиовизуальные и иные средства обучения и воспитания, учебная мебель, а
также учебники и иная издательская продукция допускаются к
использованию при наличии санитарно-эпидемиологических заключений о
соответствии их санитарным правилам.
7.9. Больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на
такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными
заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей
инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и
медицинскому наблюдению или лечению и в случае, если они представляют
опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в
порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Все случаи инфекционных заболеваний в Учреждении подлежат
регистрации.
7.10. Гигиеническое воспитание и обучение направлены на повышение
санитарной культуры детей, профилактику заболеваний и распространение
знаний о здоровом образе жизни.
Гигиеническое воспитание и обучение осуществляются: в процессе
воспитания и обучения детей.
7.11. Ответственным за организацией санитарно-эпидемиологической
работы в Учреждении, за осуществлением контроля за соблюдением
санитарных правил и норм, гигиенических норм, является старшая
медицинская сестра Учреждения.
Ответственными за осуществление контроля качества организации
питания в Учреждении являются медицинская сестра диетическая и шефповар Учреждения.
При выявлении нарушения обучающимися, воспитанниками,
работниками Учреждения и иными лицами санитарных правил и норм,
гигиенических норм, требований действующего законодательства в сфере
обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения
старшая медицинская сестра Учреждения, медицинская сестра диетическая
или шеф-повар Учреждения принимают все необходимые меры к
устранению данных нарушений и незамедлительно уведомляют об этом
директора Учреждения.
VIII. ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИКО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ И
ПРОСВЕТИТЕЛЬСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
8.1. Медицинские работники Учреждения в пределах своей
квалификации и по профилю деятельности осуществляют медикопрофилактическую и просветительскую деятельность.
8.2. Основной целью осуществления профилактической и
просветительской деятельности является разъяснение прав и гарантий
29
обучающихся и воспитанников в сфере охраны здоровья, пропаганда
здорового образа жизни, профилактика алкоголизма, наркомании,
токсикомании и табококурения, половое воспитание и просвещение,
передача знаний в области личной гигиены и санитарных норм и правил.
8.3.
Просветительская
деятельность
может
осуществляться
медицинскими работниками совместно с педагогическими работниками и
психологами, в рамках воспитательной работы.
8.4. Просветительская деятельность может проводиться в форме
групповых или индивидуальных занятий.
Просветительская деятельность включает в себя оказание
консультационной помощи по возникающим у обучающихся, воспитанников
вопросов, а также формирование у них новых (или совершенствование
существующих) знаний в области охраны здоровья.
Приоритетным направлением консультирования является разъяснение
вопросов связанных с: половой жизнью; заболеваниями передающимися
половым путем; наркоманией и алкоголизмом; зависимостями; со
спортивной деятельностью; ВИЧ-инфекцией; личной гигиеной; способами
профилактики и предупреждения социально значимых заболеваний.
Половое воспитание должно осуществляться медицинскими
работниками с учетом возрастных и психофизиологических особенностей
обучающихся, воспитанников.
8.5. Просвещение в области охраны здоровья и пропаганды среди
обучающихся, воспитанников здорового образа жизни является
систематической деятельностью медицинских работников Учреждения.
Медицинские
работники
Учреждения
обязаны
оказывать
консультационную помощь в пределах своей квалификации и по профилю
деятельности всем обратившимся к ним обучающимся, воспитанникам их
родителям (законным представителям). Индивидуальное консультирование
обучающегося, воспитанника не устраняет обязанность осуществления
профилактических мероприятий и просветительской деятельности в группах.
8.6.
Ответственными
за
организацию
и
осуществление
профилактической и просветительской работы в Учреждении являются врач I
категории и старшая медицинская сестра Учреждения.
IX. РЕАБИЛИТАЦИОННАЯ РАБОТА
9.1. Реабилитация в Учреждении представляет собой - систему и процесс
полного или частичного восстановления способностей инвалидов и лиц
ограниченными возможностями здоровья к бытовой, общественной и
профессиональной деятельности.
9.2. Реабилитация направлена на устранение или возможно более
полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных
нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма (в
первую очередь органа зрения), в целях социальной адаптации инвалидов и
лиц с ограниченными возможностями здоровья и их интеграции в общество.
30
9.3. Основные направления реабилитации включают в себя:
восстановительные медицинские мероприятия и санаторно-курортное
лечение; профессиональную ориентацию, обучение и образование;
социально-средовую,
социально-педагогическую,
социальнопсихологическую и социокультурную реабилитацию, социально-бытовую
адаптацию; физкультурно-оздоровительные мероприятия, спорт.
9.4. Реализация основных направлений реабилитации инвалидов и лиц с
ограниченными возможностями здоровья предусматривает использование
технических средств реабилитации, создание необходимых условий для
беспрепятственного доступа к объектам социальной инфраструктуры, связи и
информации, а также обеспечение обучающихся, воспитанников и членов их
семей информацией по вопросам реабилитации.
9.5. Обучающимся, воспитанникам находящимся на полном
государственном обеспечении Учреждением в рамках осуществления
реабилитационных мероприятий безвозмездно предоставляются специальные
устройства для оптической коррекции нарушения зрения (очки и т.д.).
9.6. Обучающимся, воспитанникам предоставляются специальные книги
и учебные пособия (издаваемые на магнитофонных кассетах или точечнорельефным шрифтом Брайля), позволяющие им полноценно осваивать
образовательную программу, осуществлять морально-нравственное и
духовное развитие личности.
X. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ОРГАНИЗАЦИИ КОРРЕКЦИОННОЙ РАБОТЫ
10.1. В Учреждении гарантируется и осуществляется коррекционная
работа.
10.2. Коррекционная работа в Учреждении осуществляется по трем
основным направлениям деятельности: реализация коррекционного
педагогического воздействия; реализация психологической работы;
реализация логопедической работы.
10.3. Основной целью осуществления коррекционного педагогического
воздействия на обучающихся, воспитанников, является обеспечение
активного квалифицированного воздействия, направленного на преодоление
или ослабление ограниченных возможностей здоровья ребенка и
организацию образования, обучения и воспитания детей, развитие их
познавательных способностей и возможностей, развитие творческих
способностей и талантов, духовное развитие ребенка и приобщение его к
труду, науке, искусству и культуре.
Основной целью реализации психологической работы является
обеспечение активного квалифицированного воздействия, направленного на
выявление, профилактику, преодоление или ослабление нарушения
психического развития, нарушения (дефектов) психических процессов,
свойств и состояний обучающихся, воспитанников с целью обеспечения
соответствия этих нарушений и отклонений возрастным нормативам,
требованиям социальной среды и интересам самого обучающегося и
воспитанника.
31
Основной целью осуществления логопедической работы является
обеспечение активного квалифицированного воздействия, направленного на
выявление, профилактику и восстановление речевых функций обучающихся,
воспитанников с целью обеспечения соответствия речевых нарушений
возрастным нормативам, требованиям социальной среды и интересам самого
обучающегося и воспитанника.
10.4. Коррекционная работа в Учреждении осуществляется
квалифицированными учителями коррекционных дисциплин, учителямилогопедами (далее по тексту настоящего Положения – «логопед»),
психологами, педагогами-психологами (общего профиля, специальными
психологами или клиническими психологами) (далее по тексту настоящего
Положения – «психолог»).
10.5. Участниками коррекционной работы в Учреждении являются –
обучающиеся и воспитанники Учреждения, учителя коррекционных
дисциплин, логопеды, психологи.
10.5. Штат и количество работников Учреждения непосредственно
осуществляющих коррекционную деятельнотсь утверждается директором
Учреждения.
В штате работников Учреждения в обязательном порядке должны быть:
логопед, психолог.
10.6. Логопед, должен иметь высшее профессиональное образование (в
области логопедии или дефектологии), подтверждаемое соответствующими
документами, без предъявления требований к опыту и стажу работы.
Логопед
должен знать: логопедию, развитие речи в онтогенезе,
логопсихологию, логопедическую ритмику и технологии; нормативные и
статистические документы по вопросам образования; приоритетные
направления развития образовательной системы Российской Федерации;
законы и иные нормативные правовые акты, регламентирующие
образовательную деятельность; возрастную и специальную педагогику и
психологию, анатомо-физиологические и клинические основы дефектологии;
методы и приемы предупреждения и исправления отклонений в развитии
обучающихся, воспитанников; программно-методическую литературу по
работе с обучающимися, воспитанниками, имеющими отклонения в
развитии; новейшие достижения дефектологической и педагогической наук;
современные
педагогические
технологии
продуктивного,
дифференцированного,
развивающего
обучения,
реализации
компетентностного подхода.
Логопед владеет: умением проводить психолого-педагогическое
обследование с целью определения хода психического развития,
соответствия возрастным нормам; методами дифференциальной диагностики
для определения типа нарушений; методами консультирования детей и
взрослых с отклонениями в речевом развитии, их родителей и педагогов по
проблемам обучения, развития, жизненного и профессионального
самоопределения; владеет методами психопрофилактической работы,
32
направленной на создание благоприятного психологического климата в
образовательном учреждении, семье; умениями и приемами обучения детей с
нарушениями речи учебным предметам в общеобразовательных специальных
коррекционных учреждениях; методами воспитания детей с речевой
патологией; знаниями о профилактике и методах коррекции привычек,
наносящих ущерб здоровью, способах защиты от неблагоприятного влияния
социальной среды; способами оказания логопедической помощи в опасных и
чрезвычайных ситуациях природного, техногенного и социального
происхождения.
10.7.
Психолог,
должен
иметь
высшее
профессиональное
(психологическое) образование или среднее профессиональное образование
(по направлению подготовки «Педагогика и психология»), подтверждаемое
соответствующими документами, без предъявления требований к опыту и
стажу работы.
Психолог должен знать: нормативные и статистические документы по
вопросам образования; приоритетные направления развития образовательной
системы Российской Федерации; законы и иные нормативные правовые акты,
регламентирующие образовательную деятельность; общую психологию,
педагогическую психологию, общую педагогику, психологию личности и
дифференциальную психологию, детскую и возрастную психологию,
социальную
психологию,
медицинскую
психологию,
детскую
нейропсихологию, патопсихологию, психосоматику, основы дефектологии,
профориентации, психодиагностики и психологического консультирования;
методы активного обучения, социально-психологического тренинга общения;
современные методы индивидуальной и групповой профконсультации,
диагностики и коррекции нормального и аномального развития ребенка;
методы и приемы работы с обучающимися, воспитанниками с
ограниченными возможностями здоровья; современные педагогические
технологии: продуктивного, дифференцированного, развивающего обучения,
реализации компетентностного подхода; технологии диагностики причин
конфликтных ситуаций, их профилактики и разрешения.
10.8. Работники Учреждения осуществляющие коррекционную работу
обязаны незамедлительно представлять всю необходимую информацию,
отчеты и документацию, запрашиваемую сотрудниками Учреждения, в
обязанности которых входит осуществление контрольных функций,
проведение ревизий и проверок.
10.9. Работники Учреждения осуществляющие коррекционную работу в
соответствии с действующим трудовым законодательством, трудовым
договором, настоящим Положением, должностными инструкциями и
локальными актами Учреждения наделены правами, способствующие
полному, правильному, своевременному и качественному исполнению им
своей трудовой функции.
10.10. На работников Учреждения осуществляющих коррекционную
работу действующим трудовым законодательством, трудовым договором,
33
локальными актами Учреждения, должностной инструкцией возлагаются
обязанности, способствующие полному, правильному, своевременному и
качественному исполнению им своей трудовой функции.
Должностные
инструкции
работников
осуществляющих
коррекционную работу призваны конкретизировать их обязанности и могут
предъявлять более высокие требования чем установлены настоящим
Положением. При приеме работников в Учреждение требования
предъявляемые должностной инструкцией к опыту их работы (стажу) носят
рекомендательный характер.
Работник
не
соответствующий
образовательному
цензу
установленному для должности учителя коррекционных дисциплин,
логопеда или психолога, не может занимать такую должность в Учреждении.
XI. ОРГАНИЗАЦИЯ ЛОГОПЕДИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
11.1. Оказание логопедической помощи в Учреждении осуществляется
учителем-логопедом Учреждения, в соответствии с действующим
законодательством РФ.
11.2. Порядок оказания логопедической помощи определяется
действующим законодательством РФ в сфере образования и настоящим
Положением.
11.3. Деятельность логопеда в Учреждении направлена на оказание
квалифицированной, своевременной помощи обучающимся, воспитанникам
с ограниченными возможностями здоровья, имеющим нарушения в развитии
устной и письменной речи, в освоении ими существующих образовательных
программ.
11.4. Основными задачами деятельности логопеда являются:
диагностика и выявление нарушений развития устной и письменной речи
обучающихся и воспитанников; разработка программ коррекционной,
восстановительной работы с обучающимися, воспитанниками имеющими
нарушения развития и формирования устной и письменной речи;
осуществление коррекционной логопедической работы с обучающимися,
воспитанниками; своевременное предупреждение и преодоление трудностей
в освоении обучающимися, воспитанниками образовательных программ;
реализация профилактических мероприятий по предупреждению дефектов
речевого развития детей; организация совместной работы с педагогом и
психологом для коррекции логопедических и психологических нарушений;
осуществление просветительской работы, направленной на разъяснение
специальных знаний по логопедии среди педагогов и родителей (законных
представителей).
11.5. Логопед осуществляет работу, направленную на максимальную
коррекцию недостатков в развитии у обучающихся, воспитанников с
нарушениями в развитии. Осуществляет обследование обучающихся,
воспитанников, определяет структуру и степень выраженности имеющегося
у них нарушения развития. Комплектует группы для занятий с учетом
34
психофизического состояния обучающихся, воспитанников. Проводит
групповые и индивидуальные занятия по исправлению недостатков в
развитии, восстановлению нарушенных функций.
Логопед консультирует педагогических работников и родителей
(законных представителей) по применению специальных методов и приемов
оказания помощи детям с ограниченными возможностями здоровья.
В своей деятельности логопед способствует формированию общей
культуры личности, социализации, осознанного выбора и освоения
профессиональных программ. Реализует образовательные программы.
Логопед изучает индивидуальные особенности, способности, интересы и
склонности обучающихся, воспитанников с целью создания условий для
обеспечения их развития в соответствии с возрастной нормой, роста их
познавательной мотивации и становления учебной самостоятельности,
формирования компетентностей, используя разнообразные формы, приемы,
методы и средства обучения, современные образовательные технологии,
включая информационные, а также цифровые образовательные ресурсы,
обеспечивая
уровень
подготовки
обучающихся,
воспитанников,
соответствующий
требованиям
федерального
государственного
образовательного стандарта, федеральным государственным требованиям.
Логопед проводит учебные занятия, опираясь на достижения в области
методической, педагогической и психологической наук, возрастной
психологии и школьной гигиены, а также современных информационных
технологий.
Логопед участвует в работе педагогических, методических советов,
других формах методической работы, в работе по проведению родительских
собраний, оздоровительных, воспитательных и других мероприятий,
предусмотренных образовательной программой, в организации и проведении
методической и консультативной помощи родителям (законным
представителям).
11.6. Логопед осуществляет коррекцию дислалии, ринолалии, дизартрии,
нарушений голоса, нарушений темпа речи, заикания (логоневроза),
фонетико-фонематических нарушений речи, алалии, афазии, дисграфии и
дислексии.
Логопед проводит мероприятия направленные на профилактику
дислалии, ринолалии, дизартрии, нарушений голоса, нарушений темпа речи,
заикания (логоневроза), фонетико-фонематических нарушений речи, алалии,
афазии, дисграфии и дислексии.
Логопед осуществляет работу по социализации детей с речевыми
нарушениями.
Логопед в своей деятельности применяет технологии обследования
произносительной стороны речи и моторных функций речи, использует
технологии формирования интонационной стороны речи и темпоритмической организации устной речи при заикании.
35
Логопед проводит групповые и индивидуальные занятия по
исправлению недостатков в развитии, восстановлению нарушенных функций
и использует при этом логопедическую ритмику.
11.7. Логопедическая помощь в Учреждении оказывается в рамках
коррекционных (логопедических) занятий.
Коррекционная работа осуществляется в индивидуальном, реже
групповом (подгрупповом) режиме, и проводится после учебных занятий
(уроков) общеобразовательного цикла.
Продолжительность индивидуальных коррекционных занятий с
обучающимися, воспитанниками Учреждения составляет 15-20 минут.
Продолжительность
групповых
коррекционных
занятий
с
обучающимися, воспитанниками Учреждения составляет 20-30 минут.
Продолжительность перемен между коррекционными занятиями во
второй половине дня составляет 5-10 минут.
Группы, формируемые для проведения логопедической работы не
должны превышать 4 человек.
11.8. Логопедические занятия проводятся в Учреждении, на русском
языке.
11.9. На логопедические занятия зачисляются обучающиеся,
воспитанники Учреждения, имеющие нарушения в развитии устной и
письменной речи (общее недоразвитие речи, фонетико-фонематическое
нарушение речи, дислалию, ринолалию, дизартрию, нарушение голоса,
нарушение темпа речи, заикание (логоневроз), алалию, афазию, дисграфию,
дислексию, системное недоразвитие речи, обусловленное задержкой
психического развития или умственной отсталостью).
11.10. В Учреждении зачисление на логопедические занятия
производиться в течение всего учебного года.
11.11. Зачисление на логопедические занятия осуществляется на основе
планового обследования логопедом речи обучающихся, воспитанников,
которое проводиться в 2 этапа: с 1 по 15 сентября и с 15 по 30 мая.
Внеплановое зачисление на логопедические занятия осуществляется в
ходе образовательного и воспитательного процесса, при выявлении
нарушений устной и письменной речи у обучающихся, воспитанников.
Основанием для зачисления на логопедические занятия также является
заключение областной психолого-медико-педагогической комиссии.
11.12. Периодичность занятий, а также их форма (групповое занятие или
индивидуальное занятие) определяется логопедом с учетом тяжести,
продолжительности и выраженности речевых нарушений, а также учебной
успеваемости ребенка.
11.13. Темы групповых и индивидуальных занятий с обучающимися,
воспитанниками и учет их посещаемости отражаются в Журнале
факультативных и логопедических занятий.
За логопедические занятия в Учреждении не выставляются оценки.
36
11.14. Ответственность за посещение логопедических занятий
обучающимся, воспитанником оставшимся без попечения родителей или
являющимся ребенком-сиротой, несут логопед, классный руководитель и
воспитатель.
Ответственность за посещение логопедических занятий обучающимся,
воспитанником также несут его родители (законные представители).
11.15.
Обучающиеся,
воспитанники
прекращают
посещение
логопедических занятий после устранения (улучшения) у них нарушений
устной и письменной речи.
Выпуск обучающихся, воспитанников производится в течение всего
учебного года.
11.16. Логопед в Учреждении осуществляет логопедическое
сопровождение
обучающегося,
воспитанника,
путем
составления
логопедического представления и карты психолого-педагогического
сопровождения.
Логопедическое представление должно содержать объективные данные
о речевом окружении ребенка, его фонетическом восприятии,
звукопроизношении, грамматическом строе речи, а также информации об
уровне развития письменной речи и чтения.
В
логопедической
части
карты
психолого-педагогического
сопровождения должны быть отражены объективные данные о речевой
среде, особенностях артикуляционного аппарата, характеристиках устной
речи (общее звучание, понимание речи, грамматический строй речи,
звукопроизношение, фонематическое восприятие, темп и плавность речи) и
чтения.
Логопед является лицом, персонально отвечающим за достоверность
представляемых им данных о речевом развитии ребенка.
XII. ОРГАНИЗАЦИЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
12.1. Оказание психологической помощи в Учреждении осуществляется
психологом Учреждения, в соответствии с действующим законодательством
РФ.
12.2. Порядок оказания психологической помощи определяется
действующим законодательством РФ в сфере образования и настоящим
Положением.
12.3. Деятельность психолога в Учреждении направлена на оказание
квалифицированной, своевременной помощи обучающимся, воспитанникам
с ограниченными возможностями здоровья, имеющим нарушения
психического развития, отклонения в поведении, нарушения психических
процессов, свойств и состояний обучающихся, воспитанников.
12.4. Основными задачами деятельности психолога являются:
диагностика и выявление нарушений психического развития обучающихся и
воспитанников; диагностика и выявление нарушения психических процессов,
состояний и свойств обучающихся, воспитанников; разработка программ
37
коррекционной,
восстановительной
работы
с
обучающимися,
воспитанниками; осуществление коррекционной психологической работы с
обучающимися, воспитанниками; своевременное предупреждение и
преодоление трудностей в освоении обучающимися, воспитанниками
образовательных программ; реализация профилактических мероприятий по
предупреждению нарушения психического развития и дефектов психических
процессов, свойств и состояний; организация совместной работы с педагогом
и логопедом для коррекции логопедических и психологических нарушений;
осуществление просветительской работы, направленной на разъяснение
специальных знаний по психологии среди педагогов и родителей (законных
представителей).
12.5. Психолог осуществляет профессиональную деятельность,
направленную на сохранение психического, соматического и социального
благополучия обучающихся, воспитанников в процессе воспитания и
обучения в Учреждении.
Психолог способствует гармонизации социальной сферы Учреждения и
осуществляет превентивные мероприятия по профилактике возникновения
социальной дезадаптации. Определяет факторы, препятствующие развитию
личности обучающихся, воспитанников и принимает меры по оказанию им
различных видов психологической помощи (психокоррекционного,
реабилитационного, консультативного).
Психолог оказывает консультативную помощь обучающимся,
воспитанникам, их родителям (законным представителям), педагогическому
коллективу в решении конкретных проблем.
В своей деятельности психолог проводит психологическую диагностику;
используя
современные
образовательные
технологии,
включая
информационные, а также цифровые образовательные ресурсы. Проводит
диагностическую,
психокоррекционную
реабилитационную,
консультативную работу, опираясь на достижения в области педагогической
и психологической наук, возрастной психологии и школьной гигиены, а
также современных информационных технологий.
Психолог составляет психолого-педагогические заключения по
материалам исследовательских работ с целью ориентации педагогического
коллектива, а также родителей (законных представителей) в проблемах
личностного и социального развития обучающихся, воспитанников.
Психолог участвует в планировании и разработке развивающих и
коррекционных программ образовательной деятельности с учетом
индивидуальных
и
половозрастных
особенностей
обучающихся,
воспитанников, в обеспечении уровня подготовки обучающихся,
воспитанников,
соответствующего
требованиям
федерального
государственного
образовательного
стандарта,
федеральным
государственным образовательным требованиям. Способствует развитию у
обучающихся, воспитанников готовности к ориентации в различных
ситуациях жизненного и профессионального самоопределения.
38
Психолог осуществляет психологическую поддержку творчески
одаренных обучающихся, воспитанников, содействует их развитию и
организации развивающей среды.
Психолог определяет у обучающихся, воспитанников степень
нарушений (умственных, физиологических, эмоциональных) в развитии, а
также различного вида нарушений социального развития и проводит их
психолого-педагогическую коррекцию.
В своей деятельности психолог участвует в формировании
психологической культуры обучающихся, воспитанников, педагогических
работников и родителей (законных представителей), в том числе и культуры
полового воспитания. Консультирует работников Учреждения по вопросам
развития обучающихся, воспитанников, практического применения
психологии для решения педагогических задач, повышения социальнопсихологической
компетентности
обучающихся,
воспитанников,
педагогических работников, родителей (законных представителей).
Психолог участвует в работе педагогических, методических советов,
других формах методической работы, в подготовке и проведении
родительских собраний, оздоровительных, воспитательных и других
мероприятий, предусмотренных образовательной программой, в организации
и проведении методической и консультативной помощи родителям (лицам,
их заменяющим).
12.6. С учетом особенностей обучающихся, воспитанников,
обусловленных их ограниченными возможностями здоровья психолог
Учреждения проводит работу, направленную на восстановление
психического здоровья и коррекцию отклонений в развитии личности детей.
Выявляет условия, препятствующие или затрудняющие гармоническое
развитие их личности.
Психолог осуществляет работу по психопрофилактике, психокоррекции,
психологическому консультированию обучающихся, воспитанников,
вследствие чего оказывает помощь им и их родственникам в решении
личностных и бытовых психологических проблем.
Психолог проводит психодиагностические исследования и длительные
диагностические наблюдения за обучающимися, воспитанниками, уделяя
особое внимание лицам, имеющим факторы риска психических расстройств.
Совместно с врачом-психиатром психолог разрабатывает развивающие и
психокоррекционные программы с учетом индивидуальных, половых и
возрастных факторов детей.
12.7. Психолог Учреждения осуществляет разрешение конфликтных
ситуаций в Учреждении, способствует созданию благоприятного для
развития, общения и обучения психологического климата.
12.8.
Психолог
осуществляет:
оказание
квалифицированной
психологической помощи детям, находящимся в трудной жизненной
ситуации; профилактику девиантных форм поведения, суицидов;
осуществляет мероприятия по повышению стрессоустойчивости и
39
психологической культуры обучающихся, воспитанников, особенно в сфере
межличностного, семейного, родительского общения; консультирование по
вопросам развития и возрастных особенностей детей и подростков,
родительско-детских отношений, формирования супружеских и семейных
отношений, включая сексуальные, межличностных отношений и другим
вопросам; психологическую коррекцию нарушений общения у детей,
искажений в психологическом развитии ребенка, неблагоприятных форм
эмоционального реагирования и стереотипов поведения, конфликтных
взаимоотношений родителей с детьми, неадекватных родительских
установок и стереотипов воспитания ребенка, нарушений супружеских
отношений; оказание помощи семье в воспитании детей, обучении детей и
родителей здоровому образу жизни, поддержании психологического и
физического здоровья, успешном разрешении семейных конфликтов и в
других вопросах.
12.9. В своей деятельности психолог использует психологические
методики направленные на исследование: ощущений; восприятия;
произвольного и непроизвольного внимания; предметно-действенного,
образного и абстрактно-логического мышления; кратковременной и
долговременной памяти, мнемических процессов запоминания, узнавания и
воспроизведения стимульного материала; волевых процессов; устной и
письменной речи; эмоций; темперамента; характера (в том числе
акцентуаций); мотивации поведения и деятельности, мотивации к обучению,
творчеству и труду; личностных особенностей.
12.10. Психодиагностика и психологическая коррекция обучающихся,
воспитанников осуществляется психологом при наличии предварительного
разрешения
родителей
(законных
представителей)
обучающихся,
воспитанников, или на основании заключения психолого-медикопедагогической комиссии.
12.11. Данные о психических процессах, состояниях и свойствах
обучающихся, воспитанников являются конфиденциальными и не подлежат
разглашению без согласия родителей (законных представителей)
обучающихся, воспитанников. Количественные и качественные показатели,
полученные в ходе проведения психологом психодиагностических
мероприятий и процедур используются исключительно в профессиональной
деятельности психолога Учреждения для оптимизации образовательного
процесса, улучшения успеваемости детей, составления коррекционных
программ. Доступ к данным о психических процессах, состояниях и
свойствах обучающихся, воспитанников (не обезличенным данным) могут
иметь только директор Учреждения, психолог, заместитель директора по
учебной работе, заместитель директора по учебно-воспитательной работе,
врач-психиатр (в пределах своей компетенции) и работники Учреждения
осуществляющие контрольные функции, ревизии и проверки. Доступ к
обезличенным (статистическим) данным о психических процессах,
40
состояниях и свойствах обучающихся, воспитанников могут иметь
педагогические работники Учреждения.
Данные о психических процессах, состояниях и свойствах
обучающегося, воспитанника полученные из заключения психолого-медикопедагогической комиссии могут использоваться психологом без получения
специального разрешения родителей (законных представителей) на такое
использование (за исключением разглашения этих сведений).
Использование данных о психических процессах, состояниях и
свойствах обучающихся, воспитанников включает в себя: сбор данных, их
обработку, систематизацию, анализ и хранение.
12.12. Психологическая помощь в Учреждении оказывается в рамках
коррекционных (психологических) занятий.
Коррекционная работа осуществляется в индивидуальном, реже
групповом (подгрупповом) режиме, и проводится после учебных занятий
(уроков) общеобразовательного цикла.
Продолжительность индивидуальных коррекционных занятий с
обучающимися, воспитанниками Учреждения составляет 15-20 минут.
Продолжительность
групповых
коррекционных
занятий
с
обучающимися, воспитанниками Учреждения составляет 20-30 минут.
Продолжительность перемен между коррекционными занятиями во
второй половине дня составляет 5-10 минут.
12.13. Группы, формируемые для проведения психологической работы
(предельная наполняемость групп) не должны превышать 6 человек.
12.14. Психологические занятия проводятся в Учреждении, на русском
языке.
12.15. На психологические коррекционные занятия зачисляются
обучающиеся,
воспитанники
Учреждения,
имеющие
нарушения
психического развития, отклонения в поведении, нарушения психических
процессов, состояний и свойств выявленные психолого-медикопедагогической комиссией.
С согласия родителей (законных представителей) на психологические
коррекционные занятия зачисляются обучающиеся, воспитанники
Учреждения, имеющие нарушения психического развития, отклонения в
поведении, нарушения психических процессов, состояний и свойств
выявленные психолого-медико-педагогическим консилиумом Учреждения,
врачом-психиатром, учителем-логопедом (на основании заключения или
рекомендации) или непосредственно психологом.
Решение о проведении с ребенком в Учреждении психологических
коррекционных
занятий
могут
принимать
родители
(законные
представители) ребенка. Зачисление ребенка на психологические
коррекционные занятия в таком случае, осуществляется только после
получения психологом в ходе психологической диагностики объективных
данных свидетельствующих о нарушении психического развития,
41
отклонений в поведении или нарушений психических процессов, состояний и
свойств у обучающегося, воспитанника.
12.16. Перед началом психологических коррекционных занятий
психолог обязан провести психодиагностическую работу направленную на
получение объективных данных об уровне интеллектуального развития
ребенка, развитии мышления (определение доминирующего типа мышления
– наглядно-действенное, образное, абстрактно-логическое), объема
кратковременной и долговременной памяти, навыков счета и письма, об
уровне развития устной речи и произвольного внимания.
12.17. В Учреждении зачисление на психологические занятия
производиться в течение всего учебного года.
12.18. Периодичность занятий, а также их форма (групповое занятие или
индивидуальное занятие) определяется психологом с учетом тяжести,
продолжительности и выраженности нарушений психического развития,
отклонений в поведении, нарушений психических процессов, состояний и
свойств, а также учебной успеваемости ребенка.
12.19. Ответственность за посещение психологических коррекционных
занятий обучающимся, воспитанником оставшимся без попечения родителей
или являющимся ребенком-сиротой, несут психолог, классный руководитель
и воспитатель.
Ответственность за посещение психологических коррекционных
занятий обучающимся, воспитанником также несут его родители (законные
представители).
В случае если родители (законные представители) не дают согласия на
проведение с ребенком психодиагностической, консультативной и
коррекционной работ, такие работы не приводятся.
12.20.
Обучающиеся,
воспитанники
прекращают
посещение
психологических занятий после устранения (улучшения) у них нарушений
психического развития, отклонений в поведении, нарушений психических
процессов, состояний и свойств.
Выпуск обучающихся, воспитанников производится в течение всего
учебного года.
12.21. Психолог в Учреждении осуществляет психологическое
сопровождение
обучающегося,
воспитанника,
путем
составления
психологического представления и карты психолого-педагогического
сопровождения.
Психологическое представление должно содержать объективные данные
об особенностях поведения и общения ребенка, сформированности
социально-бытовой
ориентировки,
мотивации,
критичности,
работоспособности и темпе деятельности ребенка, особенностях его
внимания и памяти, характеристиках интеллектуального развития ребенка,
сформированности представлений о пространственно-временных отношений,
а также эмоционально-личностных и мотивационно-волевых особенностях.
42
В
психологической
части
карты
психолого-педагогического
сопровождения должны быть отражены объективные данные о
характеристиках деятельности (мотивация, критичность, темп деятельности и
работоспособность), особенностях познавательной функции, особенностях
памяти, мышления и восприятия, а также об особенностях эмоциональноволевой сферы.
Психолог является лицом, персонально отвечающим за достоверность
представляемых им данных о психическом развитии ребенка.
XIII. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ
13.1. В настоящее Положение директором Учреждения, могут быть
внесены изменения и дополнения в установленном порядке.
13.2. Внесение изменений и дополнений в настоящее Положение
оформляется приказом директора Учреждения.
13.3. Дата вступления изменений и дополнений в силу определяется
директором Учреждения и устанавливается в приказе о внесении изменений
и дополнений в Положение о лечебно-оздоровительной, реабилитационной и
коррекционной работах.
13.4. В случае возникновения противоречий между настоящим
Положением и действующим законодательством РФ или Уставом
Учреждения применяются нормы и правила, содержащиеся в
законодательстве РФ и Уставе Учреждения.
13.5. Настоящее Положение не подлежит согласованию с органом
управления (самоуправления) Учреждения и юрисконсультом.
13.6. Настоящее Положение подлежит обязательному утверждению
директором Учреждения.
13.7. Настоящее Положение вступает в силу с даты его утверждения
директором Учреждения.
13.8. Настоящее Положение утрачивает силу, в случае принятия нового
Положения о лечебно-оздоровительной, реабилитационной и коррекционной
работах, с момента вступления его в силу.
13.9. Вопросы не урегулированные в настоящем Положении подлежат
регулированию в соответствии с действующим законодательством РФ,
Уставом Учреждения и иными локальными нормативными актами
Учреждения.
43