Документация к запросу цен № 4/ЗЦ-08-14 1. Заказчик

Документация к запросу цен № 4/ЗЦ-08-14
на поставку расходных материалов производства фирмы Millipore S.A.S.
28 августа 2014 г.
1. Заказчик: ОАО «Мосхимфармпрепараты» им. Н.А. Семашко», расположенное по
адресу: 115172, Российская Федерация, г. Москва, ул. Б. Каменщики, д.9.
2. Источник финансирования заказа – Собственные средства Заказчика.
3. Наименование процедуры закупки – Запрос цен на поставку расходных
материалов производства фирмы Millipore S.A.S.
4. Начальная максимальная цена – 149 506,00 (Сто сорок девять тысяч пятьсот
шесть) руб. 00 коп., включая НДС 18%.
5. Сроки поставки: не более 60 календарных дней после подписания договора.
6. Место поставки: Москва, ул. Б. Каменщики, д. 9.
7. Обоснование начальной максимальной цены – единственное поступившее
коммерческое предложение.
8. Характеристики и количество поставляемых товаров:
№
п/п
1
2
3
4
5
Наименование
Характеристики
Единица
измерения
- Система очистки воды «Milli-Q Integral»
- Анализ Сальбутамола-МХФП аэрозоля для ингаляции
PROGARD TS2
Номер по каталогу
Катридж предочистки PROGOTOS2
шт.
Прогард TS2
Только оригинал
QUANTUM TEX
Номер по каталогу
CARTRIDGE (1/PK)
QTUMOTEX1
упак.
Катридж Quantum TEX Только оригинал
(1 шт/уп) Organex
UVLAMP FOR MQ
Номер по каталогу
CENTURY
ZMQUVLPO1
шт.
УФ лампа для Milli-Q
Только оригинал
(185 nm)
UV LAMP FOR TANK Номер по каталогу
ASM ELIX
ZLXUVLPL1
УФ лампа для ASM
Только оригинал
шт.
модуля SDS ELIX и
систем RiOs/ELix
DURAPORE PVDF.
Номер по каталогу
22UM WH PL 47 мм.
GVWPO4700
100/PK Дюрапор
Только оригинал
упак.
гидрофильные фильтры
47 мм. 0.22 мкм. 100
шт/уп.
Документация к запросу цен № 4/ЗЦ-08-14
Кол-во
3
1
1
1
3
Страница 1 из 12
9. Требования к качеству и приемке поставляемого товара:
Качество и комплектность товара должны соответствовать ГОСТ, ТУ,
принятым для данного вида Товара, техническим характеристикам. Необходимо
указать маркировку и страну производителя.
При передаче товара Заказчику, Поставщик обязан предоставить следующие
документы:
 паспорт предприятия-изготовителя на каждую партию товара;
 сертификат соответствия ИСО 9001-2008.
10. Требования к сроку годности:
Срок годности должен быть равен сроку годности, установленным
производителем. Претензии по качеству Товара могут быть предъявлены в течение
всего срока годности Товара при соблюдении Заказчиком условий его хранения.
11. Требования к товару (критерии эквивалентности):
 Товар по основным техническим параметрам и функциональным
характеристикам должен соответствовать требованиям, указанным в п. 8 настоящей
документации.
 Товар должен быть качественным, новым (не бывшим в употреблении и
непросроченным).
 Вся документация поставляется на русском языке.
12. Требование к участникам процедуры закупки:
12.1. Соответствие
Участника
процедуры
закупки
требованиям,
устанавливаемым
законодательством
Российской
Федерации
к
лицам,
осуществляющим поставку товара, являющуюся предметом процедуры закупки.
12.2.
Непроведение ликвидации Участника процедуры закупки юридического лица или отсутствие решения арбитражного суда о признании
Участника процедуры закупки - юридического лица, индивидуального
предпринимателя банкротом и об открытии конкурсного производства.
12.3. Неприостановление деятельности Участника процедуры закупки в
порядке, предусмотренном Кодексом Российской Федерации об административных
правонарушениях, на день подачи Заявки.
12.4. Отсутствие у Участника процедуры закупки задолженности по
начисленным налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты любого
уровня или государственные внебюджетные фонды за прошедший календарный год,
размер которой превышает двадцать пять процентов балансовой стоимости активов
Участника процедуры закупки по данным бухгалтерской отчетности за последний
завершенный отчетный период. Участник процедуры закупки считается
соответствующим установленному требованию в случае, если он обжалует наличие
указанной задолженности в соответствии с законодательством Российской
Федерации и решение по такой жалобе на день рассмотрения Заявки на участие в
Запросе цен не принято.
Документация к запросу цен № 4/ЗЦ-08-14
Страница 2 из 12
12.5. Отсутствие сведений об участнике процедуры закупки в Реестре
недобросовестных поставщиков (http://rnp.fas.gov.ru)
13. Общие требования:
12.1. Цена договора должна включать в себя: стоимость товара, уплаты
налогов, сборов и иных обязательных платежей.
12.2. Запрос цен не является извещением о проведении конкурса и не
налагает на организатора закупки или заказчика обязанности по заключению
договора с участником.
12.3. Настоящий Запрос цен не является конкурсом, и его проведение не
регулируется статьями 447—449 части первой и статьями 1057—1061 части
второй Гражданского кодекса Российской Федерации. Таким образом, данная
процедура не налагает на Заказчика соответствующего объема гражданскоправовых обязательств.
14. Условия оплаты: - 100% оплата через 30 банковских дней после получения
товара.
15. Порядок предоставления разъяснений документации:
Разъяснение документации к Запросу цен осуществляется по письменному
запросу Участников, предоставленному по адресу: г. Москва, ул. Б. Каменщики, д.
9, кабинет 109, либо по электронной почте torg@mhfp.ru, при условии поступления
такого запроса не позднее 1-го дня до срока окончания подачи ценовых заявок.
16. Порядок подачи ценовых заявок:
Подача ценовых заявок (форма прилагается) осуществляется по адресу: г.
Москва, ул. Б. Каменщики, д. 9, кабинет 109 в срок не позднее 12.00 часов по
московскому времени 04 сентября 2014 г., либо в форме электронного документа*
по электронному адресу: torg@mhfp.ru, в срок, указанный в извещении о
проведении запроса цен. Заявка должна быть составлена в соответствии с
прилагаемой формой к настоящей Документации (Приложение 1). В случае подачи
заявки в форме электронного документа участник процедуры закупки должен
обеспечить возможность прочтения заявки заказчиком. Внесение изменений в
поданную заявку не допускается. Заявка должна быть заверена подписью
уполномоченного представителя участника процедуры закупки, участником
процедуры закупки (для физического лица), а также скреплена печатью (для
юридических лиц).
*При подаче заявки в форме электронного документа, участник должен:
 удостовериться в получении заявки Заказчиком;
 предоставить в составе заявки сканированные копии документов согласно
перечню с последующим предоставлением оригиналов или заверенных копий
документов в случае признания участника победителем. Документы
предоставляются до подписания договора в срок не позднее 5 дней со дня
размещения протокола рассмотрения и оценки заявок.
Документация к запросу цен № 4/ЗЦ-08-14
Страница 3 из 12
Участник вправе предоставить только одно предложение, которое не может
быть впоследствии изменено .
Необходимо указывать в теме электронного письма соответствующий
номер запроса цен.
Заявка должна содержать наименование, цену и характеристики поставляемых
товаров, на поставку которых размещается заказ, пакет документов, а также
согласие участника процедуры закупки исполнить условия договора, указанные в
извещении о проведении запроса цен.
К заявке должны быть приложены в обязательном порядке копии
следующих документов (заверенные руководителем организации или
уполномоченным лицом на право подписи с приложением доверенности, либо
нотариально заверенные копии):
16.1. Устав организации.
16.2. Регистрационные документы.
16.3. Документы, подтверждающие полномочия Генерального директора или лица,
подписывающего договор.
16.4. Выписка из ЕГРЮЛ, полученная не ранее чем за 6 месяцев (а если были
изменения — то не ранее внесения таких изменений в соответствующий реестр) до
дня размещения на официальном сайте извещения о проведении запроса цен.
16.5. Для участников, относящихся к субъектам малого и среднего
предпринимательства: «Декларация соответствия участника требованиям,
установленным статьей 4 Федерального закона от 24.07.2007 № 209-ФЗ «О развитии
малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации», по форме
согласно Приложению № 3 к настоящей Документации.
16.6. Сертификат соответствия.
17. Срок подписания договора - не позднее чем через пятнадцать дней со дня
подписания протокола рассмотрения и оценки заявок.
18. Порядок рассмотрения и оценки ценовых заявок
18.1. Победителем процедуры закупки признается участник, сделавший лучшее
ценовое предложение в соответствии с условиями настоящей Документации.
18.2. В случае предоставления участниками процедуры закупки предложений с
одинаковыми условиями исполнения Договора, победителем признается тот
участник, ценовая заявка которого была подана раньше.
18.3. Участник, относящийся к субъектам малого и среднего предпринимательства ,
при прочих равных условиях вне зависимости от времени подачи заявки имеет
преимущества перед остальными участниками процедуры.
18.4. В случае предоставления участником процедуры закупки предложения с ценой
выше начальной максимальной цены, указанной в п.4 настоящей Документации,
заявка такого участника не допускается к рассмотрению в данной процедуре.
Документация к запросу цен № 4/ЗЦ-08-14
Страница 4 из 12
18.5. В случае, если цена продукции, предложенная Участником не облагается НДС,
либо облагается НДС с различной ставкой, отличной от той, которая указана в п.4
настоящей Документации, то сравниваются цены, очищенные от НДС.
19. Заявка участника должна полностью отвечать каждому из предъявленных
требований или быть лучше, то есть указанные требования являются пороговыми.
Степень превышения пороговых требований не оценивается и не засчитывается.
Контактное лицо: Косарева Наталья Леонидовна
Электронный адрес: torg@mhfp.ru
Контактный телефон/факс: (495) 911-91-48
Время работы: в рабочие дни с 9.00 до 16.30 по московскому времени. В иное
время контакты с представителями Заказчика НЕ ДОПУСКАЮТСЯ.
20. Приложения:
1. Форма ценовой заявки.
2. Проект Договора.
Документация к запросу цен № 4/ЗЦ-08-14
Страница 5 из 12
Приложение №1
к Документации запроса цен
№ 4/ЗЦ-08-14
Форма ценовой заявки
Ценовая заявка
на поставку расходных материалов производства фирмы Millipore S.A.S.
«___» _________ 2014 г.
___________________ (Наименование юридического лица /ФИО физического
лица), _______________________ (местонахождение юридического лица/место
жительства физического лица). Банковские реквизиты участника процедуры
закупки: _________________, ИНН__________, КПП______________, ОГРН
_______________,
ОКВЭД
__________________,
предлагает
ОАО
«Мосхимфармпрепараты» им. Н.А. Семашко» поставку расходных материалов
производства фирмы Millipore S.A.S. на общую сумму __________, включая НДС
_______, согласно Спецификации:
№
п/п
1
2
3
4
5
Наименование
Характеристики
Ед.
изм.
- Система очистки воды «Milli-Q Integral»
- Анализ Сальбутамола-МХФП аэрозоля для ингаляции
PROGARD TS2
Номер по каталогу
Катридж предочистки
PROGOTOS2
шт.
Прогард TS2
Только оригинал
QUANTUM TEX
Номер по каталогу
CARTRIDGE (1/PK)
QTUMOTEX1
упак.
Катридж Quantum TEX Только оригинал
(1 шт/уп) Organex
UVLAMP FOR MQ
Номер по каталогу
CENTURY
ZMQUVLPO1
шт.
УФ лампа для Milli-Q
Только оригинал
(185 nm)
UV LAMP FOR TANK
Номер по каталогу
ASM ELIX
ZLXUVLPL1
УФ лампа для ASM
Только оригинал
шт.
модуля SDS ELIX и
систем RiOs/ELix
DURAPORE PVDF.
Номер по каталогу
22UM WH PL 47 мм.
GVWPO4700
100/PK
Только оригинал
Дюрапор гидрофильные
упак.
фильтры
47 мм. 0.22 мкм. 100
шт/уп.
Документация к запросу цен № 4/ЗЦ-08-14
Колво
Цена с
НДС,
руб.
Стоимость
с НДС,
руб.
3
1
1
1
3
Страница 6 из 12
Настоящим мы подтверждаем, что на дату подписания настоящего письма:
___________ полностью соответствует требованиям законодательства РФ к лицам
осуществляющим поставку товара, являющуюся предметом процедуры закупки;
в отношении __________ не проводится процедуры ликвидации, банкротства и
отсутствует решение арбитражного суда о признании участника процедуры закупки
банкротом и об открытии конкурсного производства;
деятельность _________ не приостановлена в порядке, предусмотренном Кодексом
РФ об административных правонарушениях;
у _______ не имеется задолженности по начисленным налогам, сборам и иным
обязательным платежам в бюджеты любого уровня или государственные
внебюджетные фонды за прошедший календарный год, размер которой превышает
25% балансовой стоимости активов Участника процедуры закупки по данным
бухгалтерской отчетности за последний завершенный отчетный период.
Отсутствие сведений об участнике процедуры закупки в Реестре недобросовестных
поставщиков(http://rnp.fas.gov.ru)
Документы прилагаемые к данной ценовой заявке:
1. Устав организации
2. Регистрационные документы
3. Документы подтверждающие полномочия Генерального директора или лица,
подписывающего договор.
4. Выписка из ЕГРЮЛ, полученная не ранее чем за 6 месяцев (а если были
изменения — то не ранее внесения таких изменений в соответствующий реестр) до
дня размещения на официальном сайте извещения о проведении запроса цен.
5. Сертификат соответствия.
В случае выбора нашей организации победителем запроса цен обязуемся
заключить и исполнить договор на условиях, прописанных в Документации к
запросу цен.
С условиями проведения процедуры запроса цен согласен, с документацией
ознакомлен.
Контактные лица: _________________________________________
Электронные адреса: ______________________________________
Контактный телефон: ______________________________________
Должность руководителя
Документация к запросу цен № 4/ЗЦ-08-14
Подпись
Расшифровка подписи
Страница 7 из 12
Приложение№2
к Документации запроса цен
№ 4/ЗЦ-08-14
ПРОЕКТ ДОГОВОРА
г. Москва
«__» ______ 2014 г.
_____________
именуемое
в
дальнейшем
«Поставщик»,
в
лице
______________
и
«МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ» им. Н.А. Семашко», именуемое в дальнейшем «Заказчик», в лице
Генерального директора Иванова Сергея Викторовича, действующего на основании Устава, с другой
стороны (далее – «Стороны»), заключили настоящий Договор о нижеследующем:
1. Предмет договора
1.1. В соответствии с настоящим Договором Поставщик обязуется в сроки, установленные в
Спецификации (приложении), являющейся неотъемлемой частью настоящего Договора, передать в
собственность Заказчику лабораторные расходные материалы производства фирмы Millipore S.A.S. (далее по
тексту «Товар»), а Заказчик обязуется оплатить этот Товар, согласно Спецификации.
2. Цена, количество, качество и ассортимент товара
2.1. Ассортимент, количество, цена единицы Товара определяются Поставщиком по согласованию с
Заказчиком и отражаются в Спецификации.
2.2. Если Стороны письменно не договорились об ином, цены включают стоимость упаковки,
маркировки и другие затраты, связанные с выполнением Поставщиком своих обязательств по Договору.
2.3. Увеличение Поставщиком цены Товара в одностороннем порядке после подписания Спецификации
не допускается.
2.4. Качество Товара гарантирует Поставщик. Гарантийный срок составляет 12 месяцев с даты приёмки
Товара Заказчиком.
3. Порядок расчётов и условия поставки
3.1. Условия оплаты и порядок расчетов определяются Поставщиком по согласованию с Заказчиком и
отражаются в Спецификации. Оплата Товара производится путём перевода денежных средств на расчётный счёт
Поставщика. Датой оплаты считается дата зачисления денежных средств на расчётный счет Поставщика.
3.2. Условия и сроки поставки Товара определяются Поставщиком по согласованию с Заказчиком и
отражаются в Спецификации. Датой поставки партии Товара считается дата приёмки Товара Заказчиком и
подписания Сторонами товарных накладных.
3.3. В случае отгрузки Товара силами Поставщика с привлечением курьерской службы,
уполномоченным лицом Заказчика на получение Товара является любое лицо, получившее почтовую
корреспонденцию от курьерской службы по почтовому адресу доставки, оговорённому Сторонами и указанному
в Спецификации к настоящему Договору. Подпись представителя Заказчика в почтовой накладной/квитанции
подтверждает получение Товара Заказчиком.
3.4. Датой перехода права собственности на Товар от Поставщика к Заказчику является дата приёмки
Товара Заказчиком, что подтверждается подписью уполномоченного лица в почтовой накладной/квитанции
курьерской службы. Риск случайной гибели или порчи Товара переходит от Поставщика к Заказчику с момента
приёмки Товара Заказчиком.
4. Обязательства и ответственность сторон
4.1. Поставщик предоставляет Заказчику всю информацию по Товару, необходимую для обеспечения его
безопасной транспортировки, и сообщает обо всех специальных правилах и нормах, относящихся к перевозке
Товара. Упаковка Товара должна обеспечивать его сохранность при транспортировке при условии бережного с
ним обращения.
4.2. Поставщик укомплектовывает каждую партию Товара следующими документами:
1) товарной накладной (при отправке документов Поставщиком возврат экземпляра накладной
Поставщика обязателен);
2) счётом-фактурой;
3) иными документами по согласованию Сторон.
4.3. Поставщик вправе поставлять Товар отдельными партиями.
Документация к запросу цен № 4/ЗЦ-08-14
Страница 8 из 12
4.4. В случае, если Товар поставлен в ненадлежащем количестве, ассортименте, то Поставщик считается
выполнившим свои обязательства частично.
4.5. Поставщик гарантирует, что поставляемый Товар свободен от прав третьих лиц и иных
обременений.
4.6. В случае неисполнения или ненадлежащего исполнения условий настоящего Договора Стороны
несут ответственность в размере 0,1% от суммы неисполненного или ненадлежащим образом исполненного
обязательства за каждый день просрочки исполнения такого обязательства.
4.7. Начисление и взыскание штрафов, процентов, ущерба, иных санкций, предусмотренных настоящим
Договором или действующим законодательством, является правом, но не обязательством Стороны Договора.
Сторона, решившая воспользоваться своим правом, уведомляет об этом другую Сторону путём предъявления
письменной претензии.
4.8. При необоснованном одностороннем отказе от Товара Заказчик возмещает Поставщику ущерб в
виде штрафа в размере 15% от суммы Спецификации.
4.9. В случае обнаружения Заказчиком брака на стадии приемки или хранения Товара в период
гарантийного срока, Заказчик оформляет претензию Поставщику и другие соответствующие документы и
отправляет их Поставщику факсимильной связью в течение 10 дней. Поставщик заменяет бракованный Товар на
основании акта о браке, подписанного обеими Сторонами, не позднее 6 недель со дня подписания акта. Все
расходы по замене Товара лежат на Поставщике.
4.10. Если иное не предусмотрено императивными нормами действующего законодательства, ни одна из
Сторон не несёт ответственность перед второй Стороной за косвенные убытки, понесенные второй Стороной в
связи с исполнением настоящего Договора, включая случаи упущенной выгоды, простоя, потери бизнеса и т.п.
5. Форс-мажор (обстоятельства непреодолимой силы)
5.1. Ни одна из Сторон настоящего Договора не несет ответственности перед другой Стороной за
невыполнение обязательств, обусловленное обстоятельствами, возникшими помимо воли и желания Сторон,
которые нельзя предвидеть или избежать, включая объявленную или фактическую войну, акты законодательной
власти, гражданские волнения, эпидемии, блокаду, землетрясения, наводнения, пожары и другие стихийные
бедствия.
5.2. Документ, выданный соответствующим компетентным органом, является достаточным
подтверждением наличия и продолжительности действия непреодолимой силы.
5.3. Сторона, которая не исполняет своего обязательства вследствие действия непреодолимой силы, в
пятидневный срок уведомляет другую Сторону о препятствии, после чего Стороны обсуждают целесообразность
дальнейшего исполнения обязательств по настоящему Договору, либо инициируют процедуру расторжения
Договора.
6. Срок действия договора
6.1. Настоящий Договор вступает в силу с даты его подписания и действует до полного исполнения
обязательств обеими Сторонами.
7. Заключительные положения
7.1. Настоящий Договор составлен в двух экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу, по
одному для каждой из Сторон.
7.2. По соглашению Сторон факсимильные копии документов к настоящему Договору, кроме счетовфактур, имеют полную юридическую силу и приравниваются к оригиналам документов до момента получения
Сторонами оригинальных экземпляров.
7.3. Все уведомления в связи с настоящим Договором считаются переданными или оформленными
должным образом, если они доставляются лично или заказной корреспонденцией, или переданы факсимильной
связью соответствующей Стороне.
7.4. Все споры и разногласия, которые могут возникнуть в связи с настоящим Договором, Стороны
будут стремиться разрешить путем переговоров.
7.5. В случае, если спор не может быть решен путем переговоров, он подлежит рассмотрению в
Арбитражном суде г. Москвы.
7.6. Во всем остальном, что не предусмотрено настоящим Договором, Стороны руководствуются
действующим законодательством РФ.
8. Адреса и банковские реквизиты сторон
Поставщик
«
Заказчик
»
Документация к запросу цен № 4/ЗЦ-08-14
ОАО «МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ» им.
Страница 9 из 12
Н.А. Семашко
Юридический и фактический адрес:
Реквизиты:
Юридический адрес: 115172, г. Москва, ул. Б.
Каменщики, д. 9
Фактический адрес: 115172, г. Москва, ул. Б.
Каменщики, д. 9
ИНН 7705721727 / КПП 770501001
Р/сч 40702 810 2 3825 0128 912
Московский Банк Сбербанка России ОАО г.
Москвы
БИК 044525225
К/с 30101 810 4 0000 0000225.
тел (факс) 499 763-6680
От ПОСТАВЩИКА:
От ЗАКАЗЧИКА:
Генеральный директор
Генеральный директор
________________ /__________/
м.п.
___________________ /С.В. Иванов/
м.п.
Документация к запросу цен № 4/ЗЦ-08-14
Страница 10 из 12
Приложение
к договору №
от
2014г.
между ОАО «Мосхимфармпрепараты»
им. Н.А.Семашко» и
СПЕЦИФИКАЦИЯ
№
п/п
1
2
3
4
5
Наименование товара
Кол
-во
Ед. изм.
3
шт.
1
упак.
1
шт.
1
шт.
3
упак.
Картридж предочистки Прогард TS2
PROGARD TS2 - PR0G0T0S2
Картридж Quantum TEX (1 шт/уп.)
Organex
QUANTUM TEX CARTRIDGE
(1/PK) – QTUM0TEX1
УФ лампа для Milli-Q (185 nm)
UV LAMP FOR MQ CENTURY –
ZMQUVLP01
У/ф лампа для ASM модуля SDS
ELIX и систем RiOs/Elix
UV LAMP FOR TANK ASM ELIX –
ZLXUVLPL1
Дюрапор гидрофильные фильтры 47
мм, 0.22 мкм, 100 шт/уп.
DURAPORE PVDF .22UM WH PL
47MM 100/PK - GVWP04700
Цена
с НДС, руб.
Стоимость
с НДС,
руб.
ИТОГО:
Итого: _______________ (_______________) руб. ____ коп., в том числе НДС (_______________) руб.
____ коп.
Примечание:
1. Форма оплаты: безналичное перечисление денежных средств (безналичный расчёт).
2. Условия оплаты: полная оплата Товара в течение 30 (тридцати) банковских дней с момента получения
товара.
3. Цены указаны по состоянию на дату составления настоящей Спецификации. Цены фиксируются на
момент подписания Спецификации уполномоченными представителями Сторон.
4. Отгрузка осуществляется силами Поставщика до склада Заказчика по адресу: 115172, г. Москва, ул. Б.
Каменщики, дом № 9.
5. Срок поставки Товара в полном объёме – не более 60 календарных дней со дня подписания договора.
6. Грузополучателем является Заказчик.
7. Приёмка Товара осуществляется по товарной накладной (форма Торг-12) уполномоченным лицом
Заказчика либо по доверенности, выданной Заказчиком.
8. Счета-фактуры и товарные накладные по форме Торг-12, копии сертификатов, необходимые для
данного вида Товара, передаются вместе с поставляемым Товаром.
От ПОСТАВЩИКА:
От ЗАКАЗЧИКА:
Генеральный директор
Генеральный директор
________________ /__________/
___________________ /С.В. Иванов/
Документация к запросу цен № 4/ЗЦ-08-14
Страница 11 из 12
Приложение №3
к Документации запроса цен
№ 4/ЗЦ-08-14
Форма
«Декларация соответствия участника требованиям, установленным ст.4 № 209ФЗ «О развитии малого и среднего предпринимательства в РФ»
Указывается наименование участника___________________ относится к субъектам малого
предпринимательства с соблюдением следующих условий
№
п/п
Наименование условия
Суммарная доля участия Российской
Федерации,
субъектов
Российской
Федерации, муниципальных образований,
иностранных
юридических
лиц,
иностранных граждан, общественных и
религиозных организаций (объединений),
благотворительных и иных фондов в
уставном (складочном) капитале (паевом
фонде) (для юридических лиц)
Доля участия, принадлежащая одному
или нескольким юридическим лицам, не
являющимся субъектами малого и
среднего
предпринимательства
(для
юридических лиц)
Средняя численность работников за 2
предшествующих календарных года:
за __________ год
за __________ год
выручка от реализации товаров (работ,
услуг) без учета налога на добавленную
стоимость
за
2
предшествующих
календарных года:
1
2
3
4
Ед. измерения
Данные участника
(указываются
цифровые значения с
одним знаком после
запятой)
%
%
человек
рублей
за __________ год
за __________ год
Участник размещения заказа
М.п.
______________
(должность)
___________________
(подпись)
м.п.
Документация к запросу цен № 4/ЗЦ-08-14
_____________________
(Ф.И.О.)
м.п.
Страница 12 из 12