Бланк для заполнения заявления-требования о возврате или

Руководителю ООО «____________________»
От: ______________________________________________________
проживающего по адресу:
индекс ____________ город _____________________
ул. ________________________________ дом ________кв. _______
контактный тел.:__________________________________________
паспортные данные: _______________________________________
(серия, номер, кем и когда выдан)
__________________________________________________________
Мне разъяснено, что в случае игнорирования на сообщения о
результатах рассмотрения моего заявления, данный адрес может
быть использован для отправки мне писем-ответов, денежных
переводов или возврата товара.
_____________________________(подпись заявителя)
ЗАЯВЛЕНИЕ
1. В ООО «_____________________________________», «_____»_______________20___г., мною был приобретён
товар:___________________________________________________________________________________________________________________,
серийный номер:___________________________________________,
на сумму _______________________________________________руб.
2. Товарный чек____________________________________________________________________________________________________________
3. В период эксплуатации в товаре был выявлен недостаток:
__________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________
4. Документы, подтверждающие ненадлежащее качество товара (подтверждающие недостатки товара), прилагаю:
__________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________
5.
Для проведения проверки качества мною по акту приема-передачи передан товар в следующей комплектации:
______________________________________________________________________________________________________________________
Я осознаю, что не передача товара на проверку качества или передача его в иной срок может повлечь за собой отказ в удовлетворении
требований, а так же увеличение сроков рассмотрения моего заявления.
__________________________________________________ (подпись заявителя)
6.
На основании ФЗ «О защите Прав Потребителей», прошу:
______________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________
7.
Я осведомлён о том, что проверка качества товара в соответствии со статьей 18 ФЗ «О защите прав потребителей» является обязанностью
продавца (уполномоченной организации). Мне разъяснено, что проверка качества будет проведена в авторизированном сервисном центре
производителя.
8.
Мне разъяснено, что в случае спора о причинах возникновения недостатков товара по моему требованию продавец проведёт независимую
экспертизу товара за свой счёт. Если в результате независимой экспертизы товара будет установлено, что его недостатки возникли
вследствие обстоятельств, за которые не отвечает продавец товара, я обязуюсь возместить расходы на проведение независимой
экспертизы, а также связанные с ее проведением расходы на хранение и транспортировку товара.
9.
Виза уполномоченного лица:
__________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________
«____»_____________20____г.
___________________________/__________________________
(подпись покупателя)
М.П.
(фамилия инициалы)
___________________________/__________________________
(подпись пр-ля торг. организации)
(фамилия инициалы)
Акт
приема-передачи товара
г. Москва
«____» ______________20___г.
ООО «_______________» в лице ______________________________________________________________,
действующего на основании ______________________________________________________________,
именуемое в дальнейшем ОРГАНИЗАЦИЯ, с одной стороны, и ________________________________
___________________________________________________________________________________________,
действующий на основании договора (товарного чека ____________________), именуемый в дальнейшем
ПОКУПАТЕЛЬ, с другой стороны
составили настоящий акт о нижеследующем:
1. ПОКУПАТЕЛЬ передает ОРГАНИЗАЦИИ для проведения проверки качества (устранения
недостатка) следующий товар (в комплекте):
____________________________________________________________________________________
Серийный номер______________________________________________________________________
2. При внешнем осмотре обнаружены недостатки:
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
3. Установленное ПО (операционная система)
_____________________________________________________________________________________
4. Заявленный ПОКУПАТЕЛЕМ недостаток
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
5. Замечания по поводу составления акта:
От ПОКУПАТЕЛЯ
__________________________________________________________________________________________
От ОРГАНИЗАЦИИ
__________________________________________________________________________________________
6. Подписи сторон:
От ПОКУПАТЕЛЯ ______________________
от ОРГАНИЗАЦИИ ____________________________
Копию акта получил:_______________________________________