Воздушно-капельные инфекции у детей

advertisement
ГОУ ВПО НижГМА Росздрава
Кафедра детских инфекций
Воздушно – капельные инфекции.
Методические разработки для студентов к проведению
практических занятий на V1 курсе педиатрического факультета.
Нижний Новгород
2006 год
Методическая разработка для студентов к проведению
практического занятия на VI курсе педиатрического факультета.
тема: Дифференциальная диагностика экзантем.
Время проведения: 830 - 1300
Место проведения: ГУЗНО «Детская инфекционная больница №8 г. Н.
Новгорода» (отделение воздушно-капельных инфекций).
Оснащение: таблицы, истории болезни, больные (при их наличии),
дополнительная литература (статьи, методические пособия, монографии).
1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
План занятия:
8 – 10 Проверка готовности к занятию (тестовый контроль, устный
опрос). Разбор теоритического материала по теме занятия.
Демонстрация наглядных пособий.
1000 – 1100 Самостоятельная работа студентов по курации больных,
соответственно теме занятия. Ведение рабочей истории болезни.
1100 – 1200 Клинический разбор больных с заболеваниями,
протекающими с появлением сыпи (скарлатина, иерсиниозная
инфекция, инфекционный мнонуклеоз) в плане дифференциальной
диагностики. Демонстрация и клинический разбор больных со
скарлатиной, иерсиниозной инфекцией, энтеровирусной инфекцией.
1200 – 1230 Заключительная проверка знаний по теме (решение
ситуационных задач).
1230 – 1300 Подведение итогов занятия и оценка знаний студентов.
30
00
Цели занятия:
Получение знаний по клинической картине заболеваний, протекающих
с экзантемами.
Изучение клинико-лабораторных проявлений скарлатины, кори,
краснухи, иерсиниозной инфекции, ветряной оспы, инфекционного
мононуклеоза, энтеровирусной экзантемы.
Дифференциальная диагностика заболеваний, протекающих с
различными экзантемами.
Изучить различные морфологические варианты экзантем и патогенез
их формирования.
Изучить динамику развития сыпи при различных заболеваниях.
Изучить характеристику сыпи, возникающей при не инфекционных
заболеваниях.
Задачи, поставленные перед студентами:
1. Научиться
целенаправленно
собирать
анамнез
заболеваний,
протекающих с экзантемами, акцентируя внимание на прививочном
анамнезе и эпиданамнезе.
2. Уметь провести объективный осмотр больного с экзантемой (оценить
общее состояние ребенка, характер сыпи, динамику ее развития
относительно других клинических проявлений и динамику элементов
сыпи).
3. Уметь, по основным признакам, отличить инфекционную экзантему от
не инфекционной.
4. Уметь, соответственно клинической симптоматики провести
дифференциальную
диагностику
инфекционных
заболеваний,
протекающих с экзантемой.
5. Оценить данные объективного осмотра и лабораторного обследования
больного (по данным истории болезни).
6. Закрепить знания по клинико-лабораторной диагностике заболеваний,
протекающих с экзантемой, при решении ситуационных задач.
Самостоятельная работа студентов по курации больных по теме
занятия.
Схема обследования больного.
1. сбор анамнеза.
При сборе анамнеза болезни необходимо выяснить:
- дату и время заболевания, симптомы болезни и их динамику, выраженность
и продолжительность лихорадки, наличие и выраженность интоксикации,
- время возникновения экзантемы и ее динамику.
- какой диагноз установлен врачом при первичном обращении больного,
- какое лечение получал ребенок до поступления в стационар,
- отмечалась ли положительная динамика у больного на фоне проводимой
терапии,
- на какой день болезни госпитализирован.
При сборе эпидемиологического анамнеза необходимо выяснить:
- предполагаемый источник и путь заражения (наличие и сроки контакта с
больным),
- учитывать продолжительность инкубационного периода,
- установить последний день пребывания ребенка в детском коллективе.
2. Осмотр больного.
При осмотре больного необходимо:
- оценить тяжесть состояния больного по выраженности общего
инфекционно-токсического синдрома (окраска кожи, слизистых, наличие
лихорадки, одышки, изменения гемодинамики, наличие и выраженность
геморрагического синдрома),
- оценить местные проявления на коже: характер элементов сыпи, фон кожи,
- оценить клиническую симптоматику со стороны внутренних органов.
3. Интерпретация лабораторных исследований.
При интерпретации лабораторных исследований уметь:
- оценить данные общего анализа крови и мочи,
- оценить результат серологического исследования, ПЦР
- оценить результаты биохимических анализов крови (уровень билирубина,
активность АлАТ, АсАТ).
Вопросы по базисным знаниям.
1. Клиника скарлатины, в зависимости от типа и формы.
2. Клиника кори, в зависимости от типа и формы.
3. Клиника краснухи, в зависимости от типа и формы.
4. Клиника иерсиниозной инфекции, протекающей с экзантемой.
5. Клиника ветряной оспы, в зависимости от типа и формы.
6. Клиника, инфекционного мононуклеоза, протекающего с экзантемой.
7. Клиника энтеровирусной экзантемы.
8. Лабораторная диагностика заболеваний, протекающих с экзантемой.
9. Клинико-лабораторная диагностика осложнений при заболеваниях,
протекающих с экзантемой.
10. Дифференциальная диагностика экзантем.
11. Этиотропная и патогенетическая терапия вирусных экзантем.
12. Этиотропная и патогенетическая терапия бактериальных экзантем.
Литература по теме занятия.
Основная:
1. В.Ф. Учайкин «Руководство по инфекционным болезням у детей», М.,
1999 г.
2. В.В. Краснов «Инфекционные болезни в практике педиатра»,
Н.Новгород, 2002 г.
3. Материалы лекционного курса.
Методическая разработка для студентов к проведению
практического занятия на VI курсе педиатрического факультета.
тема: Дифференциальная диагностика заболеваний, протекающих
с синдромом ангины.
Время проведения: 830 - 1300
Место проведения: ГУЗНО «Детская инфекционная больница №8 г. Н.
Новгорода» (ангинозное отделение, отделение воздушно-капельных
инфекций).
Оснащение: таблицы, истории болезни, больные, дополнительная
литература (статьи, методические пособия, монографии).
1.
2.
3.
4.
5.
План занятия:
8 – 10 Проверка готовности к занятию (тестовый контроль, устный
опрос). Разбор теоретического материала по теме занятия.
Демонстрация наглядных пособий.
1010 – 1100 Инструктаж преподавателя по работе у постели больного.
Самостоятельная работа по курации больных, соответственно теме
занятия. Ведение рабочей истории болезни.
1100 – 1200 Демонстрация и клинический разбор больных с
заболеваниями, протекающими с синдромом ангины (ангина,
дифтерия, скарлатина, инфекционный мнонуклеоз, аденовирусная
инфекция) в плане дифференциальной диагностики. Демонстрация и
клинический разбор больных с ангиной, скарлатиной, инфекционным
мононуклеозом и др. (при их наличии).
1200 – 1230 Заключительная проверка знаний по теме (решение
ситуационных задач).
1230 – 1300 Подведение итогов занятия и оценка знаний студентов.
Акцент на актуальных моментах, связанных с данной патологией.
Задание на следующее занятие.
30
1.
2.
3.
4.
5.
00
Цели занятия:
Получение знаний по клинической картине заболеваний,
протекающих с синдромом ангины.
Изучение клинико-лабораторных проявлений ангины, скарлатины,
инфекционного мононуклеоза, аденовирусной инфекции, дифтерии.
Дифференциальная диагностика заболеваний, протекающих с
синдромом ангины.
Изучить клинико-патогенетические особенности заболеваний,
протекающих с синдромом ангины.
Изучить динамику развития синдрома ангины при различных
заболеваниях.
Задачи, поставленные перед студентами:
1. Научиться
целенаправленно
собирать
анамнез
заболеваний,
протекающих с синдромом ангины, акцентируя внимание на динамике
появления клинических симптомов.
2. Уметь провести объективный осмотр больного с синдромом ангины
(оценить общее состояние ребенка, характер и выраженность налетов
на миндалинах, динамику).
3. Уметь, определить характер налетов визуально и, оценивая их
физические свойства, состояние образований зева (отечность
миндалин, дужек, язычка).
4. Уметь, соответственно клинической симптоматики провести
дифференциальную
диагностику
инфекционных
заболеваний,
протекающих с синдромом ангины.
5. Оценить данные объективного осмотра и лабораторного обследования
больного (по данным истории болезни).
6. Закрепить знания по клинико-лабораторной диагностике заболеваний,
протекающих с синдромом ангины, при решении ситуационных задач.
Самостоятельная работа студентов по курации больных по теме
занятия.
Схема обследования больного.
1. сбор анамнеза.
При сборе анамнеза болезни необходимо выяснить:
- дату и время заболевания, симптомы болезни и их динамику, выраженность
и продолжительность лихорадки, наличие и выраженность интоксикации,
- время появления болей в горле и степень их выраженности.
- какой диагноз установлен врачом при первичном обращении больного,
- какое лечение получал ребенок до поступления в стационар,
- отмечалась ли положительная динамика у больного на фоне проводимой
терапии,
- на какой день болезни госпитализирован.
При сборе эпидемиологического анамнеза необходимо выяснить:
- предполагаемый источник и путь заражения (наличие и сроки контакта с
больным),
- учитывать продолжительность инкубационного периода,
- установить последний день пребывания ребенка в детском коллективе.
2. Осмотр больного.
При осмотре больного необходимо:
- оценить тяжесть состояния больного по выраженности общего
инфекционно-токсического синдрома (окраска кожи, слизистых, наличие
лихорадки, одышки, изменения гемодинамики, наличие и выраженность
геморрагического синдрома),
- оценить, имеющиеся изменения в ротоглотке, характер налетов на
миндалинах,
- оценить клиническую симптоматику со стороны внутренних органов.
3. Интерпретация лабораторных исследований.
При интерпретации лабораторных исследований уметь:
- оценить данные общего анализа крови и мочи,
- оценить результаты биохимических анализов крови при необходимости
(уровень билирубина, активность АлАТ, АсАТ).
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Вопросы по базисным знаниям.
Клиника ангины, в зависимости от формы заболевания.
Клиника скарлатины, в зависимости от типа и формы.
Клиника, инфекционного мононуклеоза, в зависимости от формы
заболевания.
Клиника аденовирусной инфекции, в зависимости от формы
заболевания.
Клиника дифтерии ротоглотки, в зависимости от формы.
Лабораторная диагностика заболеваний, протекающих с синдромом
ангины.
Клинико-лабораторная диагностика осложнений при заболеваниях,
протекающих с синдромом ангины.
Дифференциальная диагностика заболеваний, протекающих с
синдромом ангины.
Этиотропная и патогенетическая терапия вирусных и бактериальных
заболеваний, протекающих с синдромом ангины.
Литература по теме занятия.
Основная:
1. В.Ф. Учайкин «Руководство по инфекционным болезням у детей», М.,
1999 г.
2. В.В. Краснов «Инфекционные болезни в практике педиатра»,
Н.Новгород, 2002 г.
3. Материалы лекционного курса.
Методическая разработка для студентов к проведению
практического занятия на VI курсе педиатрического факультета.
Тема: Синдром крупа у детей (вирусный, дифтерийный)
Время проведения: 830 - 1300
Место проведения: ГУЗНО «Детская инфекционная больница №8 г. Н.
Новгорода» (отделение воздушно-капельных инфекций).
Оснащение: таблицы, истории болезни, больные (при их наличии),
дополнительная литература (статьи, методические пособия, монографии).
1.
2.
3.
4.
5.
План занятия:
8 – 10 Проверка готовности к занятию (тестовый контроль, устный
опрос). Разбор теоретического материала по теме занятия.
Демонстрация наглядных пособий.
1010 – 1100 Инструктаж по работе у постели больного. Самостоятельная
работа по курации больных, соответственно теме занятия. Ведение
рабочей истории болезни.
1100 – 1200 Демонстрация и клинический разбор больных с
заболеваниями, протекающими с синдромом крупа (ОРВИ, дифтерия
гортани) в плане дифференциальной диагностики. Демонстрация и
клинический разбор больных с ОРВИ и дифтерией (при их наличии).
1200 – 1230 Заключительная проверка знаний по теме (решение
ситуационных задач).
1230 – 1300 Подведение итогов занятия и оценка знаний студентов.
Акцент на актуальных моментах, связанных с данной патологией.
Задание на следующее занятие.
30
1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
00
Цели занятия:
Получение знаний по клинической картине заболеваний,
протекающих с синдромом крупа.
Изучение клинико-лабораторных проявлений ОРВИ и дифтерии
гортани.
Дифференциальная диагностика ложного и истинного крупа.
Изучить клинико-патогенетические особенности заболеваний,
протекающих с синдромом крупа.
Изучить динамику формирования крупа при ОРВИ и дифтерии
гортани.
Задачи, поставленные перед студентами:
Научиться
целенаправленно
собирать
анамнез
заболеваний,
сопровождающихся формированием стеноза гортани, акцентируя
внимание на динамике возникновения клинических симптомов.
Уметь провести объективный осмотр больного с синдромом крупа
(оценить общее состояние ребенка, колорит кожи).
Уметь, определить характер и выраженность одышки, наличие и
выраженность дыхательной недостаточности.
Уметь, соответственно клинической симптоматики провести
дифференциальную диагностику стеноза гортани при ОРВИ и
дифтерии.
Оценить данные объективного осмотра и лабораторного обследования
больного (по данным истории болезни).
Закрепить знания по клинико-лабораторной диагностике заболеваний,
протекающих с синдромом крупа, при решении ситуационных задач.
Самостоятельная работа студентов по курации больных по теме
занятия.
Схема обследования больного.
1. сбор анамнеза.
При сборе анамнеза болезни необходимо выяснить:
- дату и время заболевания, симптомы болезни и их динамику, выраженность
и продолжительность лихорадки, наличие и выраженность интоксикации,
- время появления кашля, его характер, наличие одышки и степень ее
выраженности.
- какой диагноз установлен врачом при первичном обращении больного,
- какое лечение получал ребенок до поступления в стационар,
- отмечалась ли положительная динамика у больного на фоне проводимой
терапии,
- на какой день болезни госпитализирован.
При сборе эпидемиологического анамнеза необходимо выяснить:
- предполагаемый источник и путь заражения (наличие и сроки контакта с
больным),
- учитывать продолжительность инкубационного периода,
- установить последний день пребывания ребенка в детском коллективе.
2. Осмотр больного.
При осмотре больного необходимо:
- оценить тяжесть состояния больного по выраженности общего
инфекционно-токсического синдрома (окраска кожи, слизистых, наличие
лихорадки, одышки, изменения гемодинамики, наличие и выраженность
геморрагического синдрома),
- оценить, характер кашля, наличие и выраженность одышки,
- оценить клиническую симптоматику со стороны внутренних органов.
3. Интерпретация лабораторных исследований.
При интерпретации лабораторных исследований уметь:
- оценить данные общего анализа крови и мочи,
- оценить результаты бактериологического анализа.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Вопросы по базисным знаниям.
Определение понятия круп.
Клиника стеноза гортани в зависимости от степени выраженности.
Клиника стеноза гортани при ОРВИ.
Клиника стеноза гортани при дифтерии гортани.
Лабораторная диагностика заболеваний, протекающих с синдромом
крупа.
Клинико-лабораторная диагностика осложнений при стенозе гортани.
Дифференциальная диагностика истинного и ложного крупа.
8. Этиотропная и патогенетическая терапия стеноза гортани при ОРВИ и
дифтерии.
9. Неотложные мероприятия при стенозе гортани 3-4 степени.
Литература по теме занятия.
Основная:
1. В.Ф. Учайкин «Руководство по инфекционным болезням у детей», М.,
1999 г.
2. В.В. Краснов «Инфекционные болезни в практике педиатра»,
Н.Новгород, 2002 г.
3. Материалы лекционного курса.
Методическая разработка для студентов к проведению
практического занятия на VI курсе педиатрического факультета.
Тема: Лечение дифтерии и ее осложнений.
Время проведения: 830 - 1300
Место проведения: ГУЗНО «Детская инфекционная больница №8 г. Н.
Новгорода» (ангинозное отделение).
Оснащение: таблицы, истории болезни, больные (при их наличии),
дополнительная литература (статьи, методические пособия, монографии).
1.
2.
3.
4.
План занятия:
8 – 10 Проверка готовности студентов к занятию (тестовый
контроль, устный опрос). Разбор теоритического материала по теме
занятия. Демонстрация наглядных пособий.
1010 – 1100 Инструктаж преподавателя по работе у постели больного.
Самостоятельная работа по курации больных, соответственно теме
занятия. Ведение учебной истории болезни.
1100 – 1200 Демонстрация и клинический разбор больных с
заболеваниями, имеющими сходную клиническую картину с
дифтерией
(ангина,
инфекционный
мнонуклеоз)
в
плане
дифференциальной диагностики. Демонстрация и клинический разбор
больных с дифтерией (при их наличии).
1200 – 1230 Заключительная проверка знаний по теме (решение
ситуационных задач).
30
00
5. 1230 – 1300 Подведение итогов занятия и оценка знаний студентов.
Акцент на актуальных моментах, связанных с данной патологией.
Задание на следующее занятие.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Цели занятия:
Получение знаний по этиологии и патогенезу дифтерии.
Изучение клинико-лабораторных проявлений различных форм
дифтерии у детей.
Дифференциальная
диагностика
дифтерии
по
формам
заболевания.
Изучить клинико-патогенетическую суть возможных осложнений
дифтерии и мероприятия по их предупреждению.
Повторение терапевтических мероприятий при различных
клинических вариантах дифтерии.
Повторение
методики
введения
антитоксической
противодифтерийной сыворотки.
Задачи, поставленные перед студентами:
Уметь провести объективный осмотр больного с синдромом ангины
(оценить общее состояние ребенка, характер налетов на миндалинах,
лимфатических узлов). Обратить внимание на конфигурацию шеи,
принимая во внимание формирование отека при тяжелых формах
дифтерии.
Уметь, соответственно тяжести состояния, решить вопрос
госпитализации пациента в соответствующее отделение (дифтерийное,
ОРИТ).
Оценить данные объективного осмотра и лабораторного обследования
больного (по данным истории болезни).
Уметь выявить наличие осложнений при дифтерии, учитывая
клинические, лабораторные и инструментальные признаки.
Уметь назначить больному этиотропное и патогенетическое лечение с
различными формами дифтерии.
Уметь назначить больному патогенетическое лечение при развитии
осложнений со стороны различных органов при дифтерии.
Закрепить знания по клинико-лабораторной диагностике дифтерии и ее
осложнений, а также их лечению при решении ситуационных задач.
Самостоятельная работа студентов по курации больных по теме
занятия.
Схема обследования больного.
1. сбор анамнеза.
При сборе анамнеза болезни необходимо выяснить:
- дату и время заболевания, симптомы болезни и их динамику, выраженность
и продолжительность лихорадки, наличие и выраженность интоксикации,
- время возникновения ангинозного синдрома, выраженность реакции
регионарных лимфоузлов,
- какой диагноз установлен врачом при первичном обращении больного,
- какое лечение получал ребенок до поступления в стационар,
- отмечалась ли положительная динамика у больного на фоне проводимой
терапии,
- на какой день болезни госпитализирован.
При сборе эпидемиологического анамнеза необходимо выяснить:
- предполагаемый источник и путь заражения (наличие и сроки контакта с
больным или носителем),
- учитывать продолжительность инкубационного периода,
- установить последний день пребывания ребенка в детском коллективе.
2. Осмотр больного.
При осмотре больного необходимо:
- оценить тяжесть состояния больного по выраженности общего
инфекционно-токсического синдрома (окраска кожи, слизистых, наличие
лихорадки, одышки, изменения гемодинамики, наличие и выраженность
геморрагического синдрома),
- оценить местные патологические проявления: характер налетов на
миндалинах, наличие отека подкожной клетчатки шеи.
- оценить состояние внутренних органов (сердце, почки), периферической
нервной системы.
3. Интерпретация лабораторных исследований.
При интерпретации лабораторных исследований уметь:
- оценить данные общего анализа крови и мочи,
- оценить результат бактериологического исследования,
- оценить результаты биохимических анализов крови (активность АсАТ,
КФК, ЛДГ).
- оценить характерные изменения ЭКГ.
Вопросы по базисным знаниям.
1. Патогенез различных форм дифтерии.
2. Клиника легкой (локализованной) дифтерии.
3. Клиника среднетяжелой и тяжелой форм дифтерии.
4. Лабораторная диагностика дифтерии.
5. Клинико-лабораторная диагностика осложнений при дифтерии.
6. Клиника неотложных состояний при тяжелых формах дифтерии.
7. Дифференциальная диагностика дифтерии у детей.
8. Этиотропная и патогенетическая терапия дифтерии.
9. Методика введения антитоксической противодифтерийной сыворотки.
10.Принципы лечения осложнений при дифтерии у детей.
11.Диспансеризация детей, перенесших дифтерию.
Литература по теме занятия.
Основная:
1. В.Ф. Учайкин «Руководство по инфекционным болезням у детей», М.,
1999 г.
2. В.В. Краснов «Инфекционные болезни в практике педиатра»,
Н.Новгород, 2002 г.
3. Материалы лекционного курса.
Методическая разработка для студентов к проведению
практического занятия на VI курсе педиатрического факультета.
Тема: Коклюш, паракоклюш
Время проведения: 830 - 1300
Место проведения: ГУЗНО «Детская инфекционная больница №8 г. Н.
Новгорода» (отделение воздушно-капельных инфекций).
Оснащение: таблицы, истории болезни, больные (при их наличии),
дополнительная литература (статьи, методические пособия, монографии).
1.
2.
3.
4.
5.
План занятия:
8 – 10 Проверка готовности студентов к занятию (тестовый
контроль, устный опрос). Разбор теоретического материала по теме
занятия. Демонстрация наглядных пособий.
1010 – 1100 Инструктаж преподавателя по работе у постели больного.
Самостоятельная работа студентов по курации больных,
соответственно теме занятия. Ведение рабочей истории болезни.
1100 – 1200 Демонстрация и клинический разбор больных с
коклюшем.
1200 – 1230 Заключительная проверка знаний по теме (решение
ситуационных задач).
1230 – 1300 Подведение итогов занятия и оценка знаний студентов.
Акцент на актуальных моментах, связанных с данной патологией.
Задание на следующее занятие.
30
00
Цели занятия:
1. Изучение этиологии, эпидемиологии и патогенеза коклюша и
паракоклюша.
2. Изучение
клинико-лабораторных
проявлений
коклюша
и
паракоклюша.
3. Дифференциальная диагностика коклюша и паракоклюша
заболеваниями, имеющими сходную клиническую картину.
1.
2.
3.
4.
5.
с
Задачи, поставленные перед студентами:
Научиться целенаправленно собирать анамнез заболеваний, акцентируя
внимание на прививочном анамнезе и эпиданамнезе.
Уметь провести объективный осмотр больного с коклюшем и
паракоклюшем (оценить общее состояние ребенка, характер кашля его
частоту и продолжительность).
Уметь, соответственно клинической симптоматики провести
дифференциальную диагностику заболеваний, имеющих сходную
клинику (наличие продолжительного кашля).
Оценить данные объективного осмотра и лабораторного обследования
больного (по данным истории болезни).
Закрепить знания по клинико-лабораторной диагностике коклюша и
паракоклюша, при решении ситуационных задач.
Самостоятельная работа студентов по курации больных по теме
занятия.
Схема обследования больного.
1. сбор анамнеза.
При сборе анамнеза болезни необходимо выяснить:
- дату и время заболевания, симптомы болезни и их динамику, наличие или
отсутствие лихорадки, наличие и или отсутствие интоксикации,
- время появления кашля и его динамику.
- какой диагноз установлен врачом при первичном обращении больного,
- какое лечение получал ребенок до поступления в стационар,
- отмечалась ли положительная динамика у больного на фоне проводимой
терапии,
- на какой день болезни госпитализирован.
При сборе эпидемиологического анамнеза необходимо выяснить:
- предполагаемый источник и путь заражения (наличие и сроки контакта с
больным),
- учитывать продолжительность инкубационного периода,
- установить последний день пребывания ребенка в детском коллективе.
2. Осмотр больного.
При осмотре больного необходимо:
- оценить тяжесть состояния больного по выраженности общего
инфекционно-токсического синдрома (окраска кожи, слизистых, наличие
лихорадки, кашля, одышки, изменения гемодинамики, наличие и
выраженность геморрагического синдрома),
- оценить колорит кожи во время и вне кашлевого приступа,
- оценить наличие или отсутствие отека (пастозности) лица,
- оценить клиническую симптоматику со стороны внутренних органов.
3. Интерпретация лабораторных исследований.
При интерпретации лабораторных исследований уметь:
- оценить данные общего анализа крови и мочи,
- оценить результат бактериологического исследования,
- оценить результат ПЦР-диагностики.
Вопросы по базисным знаниям.
1. Этиология. Механизмы и пути передачи коклюша и паракоклюша.
2. Патогенез коклюша и паракоклюша (формирование доминантного
очага возбуждения).
3. Коклюш, как инфекция с преимущественным поражением ЦНС.
4. Клиническая картина коклюша и паракоклюша.
5. Клиника коклюша и паракоклюша у детей первого года жизни.
6. Лабораторная диагностика коклюша и паракоклюша.
7. Клинико-лабораторная диагностика осложнений при коклюше и
паракоклюше.
8. Клиника неотложных состояний у детей первого года жизни.
9. Дифференциальная диагностика коклюша и паракоклюша у детей.
10. Этиотропная и патогенетическая терапия коклюша и паракоклюша.
11. Экстренная помощь при развитии апноэ у детей раннего возраста.
Литература по теме занятия.
Основная:
1. В.Ф. Учайкин «Руководство по инфекционным болезням у детей», М.,
1999 г.
2. В.В. Краснов «Инфекционные болезни в практике педиатра»,
Н.Новгород, 2002 г.
3. Материалы лекционного курса.
Методические разработки для студентов к проведению практических
занятий на VI курсе педиатрического факультета по циклу «Воздушнокапельные инфекции» составлены зав. кафедрой детских инфекций В.В.
Красновым и утверждены на заседании кафедры "_31___"
__октября___________2006 г. протокол №_4_____________
Зав. кафедрой детских инфекций
д.м.н. В.В.Краснов.
Download