ТЕМА: СЕПСИС

advertisement
ТЕМА: СЕПСИС
Карта N 1
1. У новорожденного ребенка внезапно повысилась температура до 40 град.С; отмечено затемнение сознания, наличие
на коже множественных кровоизлияний. Через 2 суток после появления этих симптомов наступила смерть. На
вскрытии обнаружено: гнойное воспаление в полости среднего уха справа, гнойный остеомиелит правой височной
кости. При бактериологическом исследовании крови выявлен массивный рост стрептококка. 1) О какой клиникоанатомической форме сепсиса можно думать? 2) Какой это вид сепсиса в зависимости от входных ворот? 3) Какие
процессы можно обнаружить: а) в паренхиме органов, б) в строме органов, в) в кроветворной и лимфатической ткани?
2. С циркулирующими иммунными комплексами связывают следующие проявления септического эндокардита: 1...,
2..., 3..., 4... .
3. Хрониосепсис характеризуется: 1..., 2..., 3..., 4..., 5... .
4. Опишите микропрепарат "Септическая селезенка":
1) размеры органа, 2) консистенция
3) цвет на разрезе, 4) характер соскоба
5. Назовите признаки, характерные для патоморфоза септического эндокардита:
1..., 2..., 3..., 4..., 5..., 6... .
6. Может ли развиться туберкулезный сепсис при наличии только одной бактериемии?
ТЕМА: СЕПСИС
Карта N 2
1. Перечислите микроскопические изменения, развивающиеся в микроциркуляторном русле при септическом
эндокардите: 1..., 2..., 3... .
2. Перечислите виды сепсиса в зависимости от локализации септического очага:
1..., 2..., 3..., 4..., 5..., 6..., 7... .
3. Назовите причины ациклического течения сепсиса: 1..., 2... .
4. Больная поступила вклинику для вскрытия абсцесса ягодицы, образовавшегося после внутримышечной инъекции
магнезии. После вскрытия абсцесса температура тела оставалась 39 град.С, появились одышка, затемнение сознания.
Смерть наступила при явлениях острой сердечной недостаточности. На вскрытии во внутренних органах обнаружены
гнойные очаги. 1) О какой клинико-морфологической форме сепсиса можно думать? 2) Какой это вид сепсиса в
зависимости от характера входных ворот инфекции? 3) Какие макроскопические изменения можно найти: а) в легких, б)
в сердце, в) в головном мозге?
4. Какие макроскопические изменения найдены в селезенке:
а) размеры, б) консистенция, в) характер соскоба?
5. Назовите клинико-анатомические формы сепсиса: 1..., 2..., 3..., 4... .
6. Что представляет собой септический очаг?
ТЕМА: СЕПСИС
Карта N 3
1. Опишите микропрепарат «Септическая селезенка»: 1)размеры органа, 2) консистенция
3) цвет на разрезе, 4) характер соскоба, 5) С циркулирующими иммунными комплексами связывают следующие
проявления септического эндокардита: 1…, 2…, 3…, 4… .
2. Назовите признаки, характерные для патоморфоза септического эндокардита:
1…, 2…, 3…, 4…, 5…, 6… .
3. У больного, страдавшего пороком сердца, диагностирован затяжной септический эндокардит. В клинической картине
резко выражены геморрагический и тромбоэмболический синдромы, увеличение селезенки, микрогематурия и
протеинурия. 1) Какой вид затяжного септического эндокардита имеет место в данном случае (название)? 2) С какими
изменениями можно связать: а) геморрагический синдром, б) тромбоэмболический синдром? 3) Какой процесс лежит в
основе увеличения селезенки? 4) С каким процессом связано развитие гематурии и протеинурии?
4. У больного с длительно не заживающей огнестрельной раной правого бедра и наличием обширных нагноений
отмечались интоксикация и истощение. Из крови высеян стафилококк. Терапия антибиотиками оказалась
неэффективной, больной скончался. Клинический диагноз – сепсис.
1)О какой клинико-морфологической форме сепсиса может идти речь? 2) Какой это вид сепсиса в зависимости от
характера входных ворот инфекции? 3)Какие процессы можно обнаружить: а) в печени, б) в миокарде, в) в поперечнополосатой мускулатуре? 4)Какие макроскопические изменения селезенки найдены при вскрытии?
ТЕМА: СЕПСИС
Карта N 4
1. Могут ли вызывать сепсис вирусы?
2. При каких клинико-анатомических формах сепсиса селезенка может быть типично септической? 1…, 2…, 3… .
3. Перечислите периферические признаки септического эндокардита: 1…, 2…, 3…, 4…, 5…, 6… .
4. Перечислите виды сепсиса в зависимости от локализации септического очага:
1.., 2…, 3…, 4…, 5…, 6…, 7… .
5. Перечислите принципы классификации сепсиса: 1…, 2…, 3… .
6. У больного, страдавшего ревматическим пороком сердца, появились гектическая лихорадка, желтушность кожных
покровов, геморрагические высыпания, одышка в покое, отеки. На конъюнктиве у внутреннего угла нижних век обоих
глаз – петехиальная сыпь.
1)О какой клинико-морфологической форме сепсиса можно думать?
2) Какова наиболее вероятная локализация септического очага?
3) Каков характер изменений в септическом очаге?
4) Какое название имеют петехиальные высыпания на конъюнктиве?
5) С чем связано развитие петехиальных кровоизлияний?
ТЕМА: СЕПСИС
Карта N 5
1. Можно ли связать частоту возникновения сепсиса с нерациональным применением цитостатических препаратов?
2. Дайте характеристику септикопиемии: 1) Степень выраженности септического очага;
2) Морфология местных изменений: а) характер процесса в септическом очаге, б) изменения кровеносных сосудов, в)
изменения лимфатических сосудов, г) изменения региональных лимфоузлов. 3)Характер изменения селезенки.
4)Характер изменения клапанов сердца.
5)Где появляются метастатические очаги первого порядка?
3. Больная поступила в клинику для вскрытия абсцесса ягодицы, образовавшегося после внутримышечной инъекции
магнезии. После вскрытия абсцесса температура тела оставалась 39 град.С, появились одышка, затемнение сознания.
Смерть наступила при явлениях острой сердечной недостаточности. На вскрытии во внутренних органах обнаружены
гнойные очаги.
1) О какой клинико-морфологической форме сепсиса можно думать?
2) Какой это вид сепсиса в зависимости от характера входных ворот инфекции?
3) Какие макроскопические изменения можно найти: а) в легких,
б) в сердце, в) в головном мозге?
4) Какие макроскопические изменения найдены в селезенке:
а) размеры, б) консистенция, в) характер соскоба?
4. Дайте характеристику септицемии: 1) реактивность организма; 2) степень выраженности септического очага; 3)
наиболее частый возбудитель; 4) изменения лимфатической ткани:
а) лимфоузлов, б) селезенки, в) костного мозга; 5) изменения паренхиматозных органов: а) паренхимы, б) стромы.
ТЕМА: СЕПСИС
Карта N 6
1. Может ли развиться туберкулезный сепсис при наличии только одной бактериемии?
2. Дайте характеристику общих изменений при сепсисе: 1…, 2…, 3… .
3. Дайте характеристику хрониосепсиса: 1) особенность септического очага: а)…, б)… ;
2) изменения внутренних органов: а) печени, б) сердца, в) мускулатуры;
3) вид диспротеиноза, осложняющего хрониосепсис.
4. Дайте характеристику особенностей сепсиса: 1) этиологические, 2) эпидемиологические, 3) клинические, 4)
иммунологические
5. Назовите микроскопические изменения, характерные для полипозно-язвенного эндокардита:
1.., 2.., 3…, 4…, 5… .
6. У больного, длительно страдавшего гнойным отитом, при очередном обострении резко поднялась температура до 3940 град.С, что сопровождалось ознобомб слабостью. В общем анализе крови: лейкоцитов-15тыс., COЭ-30 мм/час. Из
крови высеян стафилококк. Нарастала анемия, появилась желтушность кожных покровов и склер, на коже –
гнойничковые высыпания. Больной скончался. Клинический диагноз: сепсис.
1) О какой клинико-морфологической форме сепсиса можно думать?
2) Какой это вид сепсиса в зависимости от характера входных ворот инфекции?
3) Каков вероятный механизм возникновения гнойничковых высыпаний на коже?
4) Какие изменения, обусловленные этим механизмом, могут возникать в почках (название)?
5) Какие микроскопические признаки являются прямым доказательством участия этого механизма в
поражении почек?
6) Как называется развившаяся желтуха, ее механизм?
ТЕМА: СЕПСИС
Карта N 7
1. Для каких форм сепсиса характерно отсутствие гнойных метастазов: 1…, 2… .
2. Наиболее частыми возбудителями септического эндокардита являются: 1…, 2…, 3…, 4… .
3. Метастатические гнойники во внутренних органах при септицемии могут осложниться:
1…, 2…, 3…, 4… .
4. У больной через три дня после криминального аборта повысилась температура до 40 град.С, отмечено затемнение
сознания, наличие на коже множественных кровоизлияний. Через 2 суток после появления этих симптомов наступила
смерть.
1) О какой клинико-морфологической форме сепсиса можно думать?
2) Какой это вид сепсиса в зависимости от характера входных ворот инфекции?
3) Какие процессы можно обнаружить: а) в паренхиме органов,
б) в строме, в) в кроветворной и лимфатической ткани?
5. Перечислите микроскопические изменения, возникающие в миокарде при септическом эндокардите: 1…, 2…, 3…,
4… .
6. Дайте характеристику местных изменений при сепсисе: 1…, 2…, 3…, 4…, 5…, 6…
ТЕМА: СЕПСИС
Карта N 8
1. У больного, страдавшего пороком сердца, диагностирован затяжной септический эндокардит. В клинической картине
резко выражены геморрагический и тромбоэмболический синдромы, увеличение селезенки, микрогематурия и
протеинурия. 1) Какой вид затяжного септического эндокардита имеет место в данном случае (название)? 2) С какими
изменениями можно связать: а) геморрагический синдром, б) тромбоэмболический синдром? 3) Какой процесс лежит в
основе увеличения селезенки? 4) С каким процессом связано развитие гематурии и протеинурии?
2. У больного с длительно не заживающей огнестрельной раной правого бедра и наличием обширных нагноений
отмечались интоксикация и истощение. Из крови высеян стафилококк. Терапия антибиотиками оказалась
неэффективной, больной скончался. Клинический диагноз – сепсис. 1) О какой клинико-морфологической форме
сепсиса может идти речь? 2) Какой это вид сепсиса в зависимости от характера входных ворот инфекции? 3) Какие
процессы можно обнаружить: а) в печени, б) в миокарде, в) в поперечно-полосатой мускулатуре? 4) Какие
макроскопические изменения селезенки найдены при вскрытии?
3. Назовите признаки, характерные для патоморфоза септического эндокардита: 1…, 2…, 3…, 4…, 5…, 6… .
4. С циркулирующими иммунными комплексами связывают следующие проявления септического эндокардита: 1…,
2…, 3…, 4… .
5. Опишите микропрепарат «Септическая селезенка»: 1) размеры органа, 2) консистенция 3) цвет на разрезе, 4)
характер соскоба
ТЕМА: СЕПСИС
Карта N 9
1. Перечислите периферические признаки септического эндокардита: 1…, 2…, 3…, 4…, 5…, 6… .
2. Перечислите виды сепсиса в зависимости от локализации септического очага:
1…, 2…, 3…, 4…, 5…, 6…, 7… .
3. У больного, страдавшего ревматическим пороком сердца, появились гектическая лихорадка, желтушность кожных
покровов, геморрагические высыпания, одышка в покое, отеки. На конъюнктиве у внутреннего угла нижних век обоих
глаз – петехиальная сыпь.
1) О какой клинико-морфологической форме сепсиса можно думать?
2) Какова наиболее вероятная локализация септического очага?
3) Каков характер изменений в септическом очаге?
4) Какое название имеют петехиальные высыпания на конъюнктиве?
5) С чем связано развитие петехиальных кровоизлияний?
4. Перечислите принципы классификации сепсиса: 1…, 2…, 3… .
5. При каких клинико-анатомических формах сепсиса селезенка может быть типично септической? 1…, 2…, 3… .
6. Могут ли вызывать сепсис вирусы?
ТЕМА: СЕПСИС
Карта N 10
1. Больная поступила в клинику для вскрытия абсцесса ягодицы, образовавшегося после внутримышечной инъекции
магнезии. После вскрытия абсцесса температура тела оставалась 39 град.С, появились одышка, затемнение сознания.
Смерть наступила при явлениях острой сердечной недостаточности. На вскрытии во внутренних органах обнаружены
гнойные очаги.
1) О какой клинико-морфологической форме сепсиса можно думать?
2) Какой это вид сепсиса в зависимости от характера входных ворот инфекции?
3) Какие макроскопические изменения можно найти: а) в легких,
б) в сердце, в) в головном мозге?
4) Какие макроскопические изменения найдены в селезенке:
а) размеры, б) консистенция, в) характер соскоба?
2. Дайте характеристику септицемии: 1) реактивность организма; 2) степень выраженности септического очага; 3)
наиболее частый возбудитель; 4) изменения лимфатической ткани: а) лимфоузлов, б) селезенки, в) костного мозга;
5) изменения паренхиматозных органов: а) паренхимы, б) стромы.
3. Дайте характеристику септикопиемии: 1) Степень выраженности септического очага;
2) Морфология местных изменений: а) характер процесса в септическом очаге, б) изменения кровеносных сосудов, в)
изменения лимфатических сосудов, г) изменения региональных лимфоузлов, 3) Характер изменения селезенки, 4)
Характер изменения клапанов сердца. 5) Где появляются метастатические очаги первого порядка?
4. Можно ли связать частоту возникновения сепсиса с нерациональным применением цитостатических препаратов?
ТЕМА: СЕПСИС
Карта N 11
1. У больного, длительно страдавшего гнойным отитом, при очередном обострении резко поднялась температура до 3940 град.С, что сопровождалось ознобом, слабостью. В общем анализе крови: лейкоцитов-15тыс., COЭ-30 мм/час. Из
крови высеян стафилококк. Нарастала анемия, появилась желтушность кожных покровов и склер, на коже –
гнойничковые высыпания. Больной скончался. Клинический диагноз: сепсис.
1) О какой клинико-морфологической форме сепсиса можно думать?
2) Какой это вид сепсиса в зависимости от характера входных ворот инфекции?
3) Каков вероятный механизм возникновения гнойничковых высыпаний на коже?
4) Какие изменения, обусловленные этим механизмом, могут возникать в почках (название)?
5) Какие микроскопические признаки являются прямым доказательством участия этого механизма в поражении почек?
6) Как называется развившаяся желтуха, ее механизм?
2. Назовите микроскопические изменения, характерные для полипозно-язвенного эндокардита: 1..,
2.., 3…, 4…, 5… .
3. Дайте характеристику особенностей сепсиса: 1) этиологические, 2) эпидемиологические, 3) клинические, 4)
иммунологические
4. Дайте характеристику хрониосепсиса: 1) особенность септического очага: а)…, б)… ;
2) изменения внутренних органов: а) печени, б) сердца, в) мускулатуры;
3) вид диспротеиноза, осложняющего хрониосепсис.
5. Дайте характеристику общих изменений при сепсисе: 1…, 2…, 3… .
6. Может ли развиться туберкулезный сепсис при наличии только одной бактериемии?
ТЕМА: СЕПСИС
Карта N 12
1. Дайте характеристику местных изменений при сепсисе: 1…, 2…, 3…, 4…, 5…, 6… .
2. Перечислите микроскопические изменения, возникающие в миокарде при септическом эндокардите: 1…, 2…, 3…,
4… .
3. У больной через три дня после криминального аборта повысилась температура до 40 град.С, отмечено затемнение
сознания, наличие на коже множественных кровоизлияний. Через 2 суток после появления этих симптомов наступила
смерть. 1) О какой клинико-морфологической форме сепсиса можно думать? 2) Какой это вид сепсиса в зависимости
от характера входных ворот инфекции? 3) Какие процессы можно обнаружить: а) в паренхиме органов, б) в строме, в)
в кроветворной и лимфатической ткани?
4. Метастатические гнойники во внутренних органах при септицемии могут осложниться: 1…, 2…, 3…, 4… .
5. Наиболее частыми возбудителями септического эндокардита являются: 1…, 2…, 3…, 4… .
6. Для каких форм сепсиса характерно отсутствие гнойных метастазов: 1…, 2… .
ТЕМА: СЕПСИС
Карта N 13
1. У больного с длительно не заживающей огнестрельной раной правого бедра и наличием обширных нагноений
отмечались интоксикация и истощение. Из крови высеян стафилококк. Терапия антибиотиками оказалась
неэффективной, больной скончался. Клинический диагноз – сепсис.
1) О какой клинико-морфологической форме сепсиса может идти речь?
2) Какой это вид сепсиса в зависимости от характера входных ворот инфекции?
3) Какие процессы можно обнаружить: а) в печени, б) в миокарде, в) в поперечно-полосатой мускулатуре?
4) Какие макроскопические изменения селезенки найдены при вскрытии?
2. Назовите признаки, характерные для патоморфоза септического эндокардита: 1.., 2…, 3…, 4…, 5…, 6… .
3. Хрониосепсис характеризуется: 1…, 2…, 3…, 4…, 5… .
4. С циркулирующими иммунными комплексами связывают следующие проявления септического эндокардита: 1…,
2…, 3…, 4… .
5. Опишите микропрепарат «Септическая селезенка»: 1) размеры органа, 2) консистенция, 3) цвет на разрезе, 4)
характер соскоба
ТЕМА: СЕПСИС
Карта N 14
1. Дайте характеристику затяжного септического эндокардита:
1) реактивность организма, 2) наиболее частая локализация септического очага,
3) наиболее частый возбудитель, 4) название процесса, возникающего на клапанах сердца,
5) изменения селезенки: а)…, б)… , 6) изменения почек: а)…, б)… , 7) характер изменения кровеносных сосудов
2. Перечислите периферические признаки септического эндокардита: 1…, 2…, 3…, 4…, 5…, 6… .
3. Перечислите виды сепсиса в зависимости от локализации септического очага:
1…, 2…, 3…, 4…, 5…, 6…, 7… .
4. Перечислите принципы классификации сепсиса: 1…, 2…, 3… .
ТЕМА: СЕПСИС
Карта N 15
1. Можно ли связать частоту возникновения сепсиса с нерациональным применением цитостатических препаратов?
2. Какую из клинико-анатомических форм сепсиса можно рассматривать как стрептококковую септицемию?
3. Дайте характеристику септицемии: 1) реактивность организма; 2) степень выраженности септического очага; 3)
наиболее частый возбудитель; 4) изменения лимфатической ткани: а) лимфоузлов, б) селезенки, в) костного мозга;
5) изменения паренхиматозных органов: а) паренхимы, б) стромы.
4. У новорожденного ребенка внезапно повысилась температура до 40 град.С; отмечено затемнение сознания, наличие
на коже множественных кровоизлияний. Через 2 суток после появления этих симптомов наступила смерть. На
вскрытии обнаружено: гнойное воспаление в полости среднего уха справа, гнойный остеомиелит правой височной
кости. При бактериологическом исследовании крови выявлен массивный рост стрептококка. 1) О какой клиникоанатомической форме сепсиса можно думать? 2) Какой это вид сепсиса в зависимости от входных ворот? 3) Какие
процессы можно обнаружить: а) в паренхиме органов, б) в строме органов, в) в кроветворной и лимфатической ткани?
5. Дайте характеристику септикопиемии: 1) Степень выраженности септического очага; 2) Морфология местных
изменений: а) характер процесса в септическом очаге, б) изменения кровеносных сосудов, в) изменения
лимфатических сосудов, г) изменения региональных лимфоузлов, 3) Характер изменения селезенки, 4) Характер
изменения клапанов сердца. 5) Где появляются метастатические очаги первого порядка?
6. В патогенезе сепсиса имеют значение: 1…, 2… .
ТЕМА: СЕПСИС
Карта N 16
1. Назовите микроскопические изменения, характерные для полипозно-язвенного эндокардита: 1.., 2.., 3…, 4…, 5… .
2. При каких клинико-анатомических формах сепсиса селезенка может быть типично септической? 1…, 2…, 3… .
3. Дайте характеристику особенностей сепсиса: 1) этиологические, 2) эпидемиологические 3) клинические, 4)
иммунологические
4. Дайте характеристику общих изменений при сепсисе: 1…, 2…, 3… .
5. Могут ли вызывать сепсис вирусы?
6. Генерализацию при сепсисе объясняют: 1…, 2… .
7. Может ли развиться туберкулезный сепсис при наличии только одной бактериемии?
8. Дайте характеристику хрониосепсиса: 1) особенность септического очага: а)…, б)… ; 2) изменения внутренних
органов: а) печени, б) сердца, в) мускулатуры; 3) вид диспротеиноза, осложняющего хрониосепсис.
ТЕМА: СЕПСИС
Карта N 17
1. Что представляет собой септический очаг?
2. В зависимости от наличия или отсутствия фонового заболевания септический эндокардит делится на следующие
виды: 1…, 2… .
3. Септический эндокардит разделяют по следующим критериям: 1…, 2… .
4. Перечислите микроскопические изменения, возникающие в миокарде при септическом эндокардите: 1…, 2…, 3…,
4… .
5. Метастатические гнойники во внутренних органах при септицемии могут осложниться:
1…, 2…, 3…, 4… .
6. Наиболее частыми возбудителями септического эндокардита являются: 1…, 2…, 3…, 4… .
7. Дайте характеристику местных изменений при сепсисе: 1…, 2…, 3…, 4…, 5…, 6… .
8. Для каких форм сепсиса характерно отсутствие гнойных метастазов: 1…, 2… .
ТЕМА: СЕПСИС
Карта N 18
1. Назовите признаки, характерные для патоморфоза септического эндокардита: 1…, 2…, 3…, 4…, 5…, 6… .
2. Хрониосепсис характеризуется: 1…, 2…, 3…, 4…, 5… .
3. Геморрагический синдром при сепсисе связан с: 1…, 2…, 3…, 4… .
4. С циркулирующими иммунными комплексами связывают следующие проявления септического эндокардита: 1…,
2…, 3…, 4… .
5. Опишите микропрепарат «Септическая селезенка»: 1) размеры органа, 2) консистенция, 3) цвет на разрезе, 4)
характер соскоба
6. В патогенезе сепсиса имеют значение: 1…, 2… .
ТЕМА: СЕПСИС
Карта N 19
1. Перечислите периферические признаки септического эндокардита: 1…, 2…, 3…, 4…, 5…, 6… .
2. Назовите клинико-анатомические формы сепсиса: 1…, 2…, 3…, 4… .
3. Перечислите принципы классификации сепсиса: 1…, 2…, 3… .
4. Назовите причины ациклического течения сепсиса: 1…, 2… .
5. Перечислите виды сепсиса в зависимости от локализации септического очага: 1…, 2…, 3…, 4…, 5…, 6…, 7… .
6. Перечислите микроскопические изменения, развивающиеся в микроциркуляторном русле при септическом
эндокардите: 1…, 2…, 3… .
Download