Стандарт оказания медицинской помощи больным при разрыве

advertisement
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения и
социального развития Российской Федерации
от 4 апреля 2006 г. № 252
СТАНДАРТ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ПРИ РАЗРЫВЕ ВНУТРИЧЕРЕПНЫХ
ТКАНЕЙ И КРОВОИЗЛИЯНИИ ВСЛЕДСТВИЕ РОДОВОЙ ТРАВМЫ, ДРУГИХ РОДОВЫХ ТРАВМАХ
ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ, ВНУТРИЧЕРЕПНЫХ НЕТРАВМАТИЧЕСКИХ
КРОВОИЗЛИЯНИЯХ, СУДОРОГАХ НОВОРОЖДЕННОГО, ТЯЖЕЛОЙ АСФИКСИИ, ИШЕМИИ МОЗГА,
ЦЕРЕБРАЛЬНОЙ ЛЕЙКОМАЛЯЦИИ, НЕОНАТАЛЬНОЙ КОМЕ
1. Модель пациента:
Категория возрастная: новорожденные
Нозологическая форма: Субдуральное кровоизлияние при родовой травме, Кровоизлияние в мозг при родовой травме,
Кровоизлияние в желудочек мозга при родовой травме, Субарахноидальное кровоизлияние при родовой травме, Разрыв
мозжечкового намета при родовой травме, Другие внутричерепные разрывы и кровоизлияния при родовой травме,
Внутричерепные разрывы и кровоизлияния при родовой травме неуточненные, Отек мозга при родовой травме, Другие
уточненные поражения мозга при родовой травме, Внутрижелудочковое (нетравматическое) кровоизлияние 2-й степени
у плода и новорожденного; Внутрижелудочковое (нетравматическое) кровоизлияние 3-й степени у плода и
новорожденного; Неуточненное внутрижелудочковое (нетравматическое) кровоизлияние у плода и новорожденного;
Кровоизлияние в мозг (нетравматическое) у плода и новорожденного; Кровоизлияние в мозжечок и заднюю черепную
ямку (нетравматическое) у плода и новорожденного; Другие внутричерепные (нетравматические) кровоизлияния у
плода и новорожденного; Внутричерепное (нетравматическое) кровоизлияние у плода и новорожденного неуточненное;
Судороги новорожденного; Тяжелая асфиксия при рождении; Ишемия мозга; Церебральная лейкомаляция у
новорожденного; Неонатальная кома.
Код по МКБ-10: P10.0; P10.1; Р10.2; P10.3; Р10.4; P10.8; P10.9; P11.1; P52.1; P52.2; P52.3; P52.4; P52.5; P52.6; P52.8;
P52.9; P90; Р21.0; P91.0; P91.2; P91.5.
Фаза: любая
1
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1.1 ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.31.006
Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар
1
1
A01.31.009
Сбор жалоб и анамнеза общетерапевтический
1
1
A01.31.010
А02.08.001
Визуальный осмотр общетерапевтический
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием
дополнительных источников света, шпателя и зеркал
Пальпация общетерапевтическая
Аускультация общетерапевтическая
Перкуссия общетерапевтическая
Измерение массы тела
Измерение роста
Измерение окружности головы
Измерение окружности груди
Оценка гестационного возраста новорожденного по шкале
Балорда
Исследование пульса
Измерение артериального давления на периферических артериях
Оценка периферического сосудистого сопротивления
Измерение частоты дыхания
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0,5
1
1
1
1
1
1
1
A01.31.011
A01.31.012
A01.31.016
А02.01.001
А02.03.005
А02.03.002
А02.09.002
А01.31.008
A02.12.001
A02.12.002
А12.13.001
A02.09.001
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
Код
A02.10.002
A02.31.001
А03.08.001
А11.16.009
A11.05.001
A11.12.009
А11.28.007
B03.016.03
B03.016.06
А09.05.037
А12.05.033
А12.05.026
А12.05.032
A04.23.001
A04.10.002
А04.12.003
А04.12.001
А04.12.002
А12.12.001
А12.12.002
A04.14.001
Наименование
Измерение частоты сердцебиения
Термометрия общая
Ларингоскопия
Зондирование желудка
Взятие крови из пальца
Взятие крови из периферической вены
Катетеризация мочевого пузыря
Общий (клинический) анализ крови развернутый
Анализ мочи общий
Определение рН крови
Исследование уровня углекислого газа крови
Исследование уровня кислорода в крови
Определение степени насыщения кислородом гемоглобина
Ультразвуковое исследование головного мозга
Эхокардиография
Ультразвуковая допплерография аорты
Ультразвуковая допплерография артерий
Ультразвуковая допплерография вен
Оценка объема циркулирующей крови
Оценка дефицита циркулирующей крови
Ультразвуковое исследование печени
Частота
предоставления
1
1
0,8
1
1
1
0,5
1
1
1
1
1
1
1
1
0,8
0,8
0,8
1
1
1
Среднее
количество
1
1
1
1
2
4
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
3
Код
A04.06.001
A04.14.002
A04.28.001
A04.22.002
A04.28.002
A05.10.001
A05.10.007
A06.09.008
А06.31.006
A06.31.001
А09.05.010
А09.05.011
A09.05.021
А09.05.022
A09.05.023
A09.05.017
A09.05.020
A09.05.030
A09.05.031
Наименование
Ультразвуковое исследование селезенки
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
Ультразвуковое исследование почек
Ультразвуковое исследование надпочечников
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
Регистрация электрокардиограммы
Расшифровка, описание и интерпретация
электрокардиографических данных
Рентгенография легких
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
Исследование уровня общего белка в крови
Исследование уровня альбумина в крови
Исследование уровня общего билирубина в крови
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в
крови
Исследование уровня глюкозы в крови
Исследование уровня мочевины в крови
Исследование уровня креатинина в крови
Исследование уровня натрия в крови
Исследование уровня калия в крови
Частота
предоставления
1
1
1
1
1
0,5
0,5
Среднее
количество
1
1
1
1
1
1
0,5
0,5
0,1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
4
Код
A09.05.032
A09.05.212
A09.05.034
A09.05.046
A09.05.041
A09.05.042
А09.05.009
А09.05.215
A12.05.017
A12.05.027
A12.05.042
A09.05.048
A09.05.050
A09.05.051
A12.05.005
A12.05.006
A12.05.009
А12.05.007
A12.06.082
Наименование
Исследование уровня общего кальция в крови
Исследование уровня ионизированного кальция в крови
Исследование уровня хлоридов в крови
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
Исследование уровня прокальциотонина в крови
Исследование агрегации тромбоцитов
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в
крови или в плазме
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
Исследование уровня плазминогена в крови
Исследование уровня фибриногена в крови
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
Определение основных групп крови (А, В, 0)
Определение резус-принадлежности
Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса)
Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения
А-1, А-2, D, Сc, E, Kell, Duffy
Определение антител к Treponema pallidum
Частота
предоставления
1
1
1
1
1
1
0,5
0,5
1
1
Среднее
количество
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0,1
0,05
1
1
1
1
1
1
0,05
1
5
Код
А26.06.036
A26.06.048
A26.06.049
A26.06.042
А26.06.018
А26.06.015
А26.06.016
А26.06.057
А26.06.072
А26.06.045
А26.06.046
А26.06.022
А26.06.092
А26.06.017
Наименование
Определение антигена HBS-Ag Hepatitis B virus
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human
immunodeficiency virus HIV 1
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human
immunodeficiency virus HIV 2
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к
неструктурированным белкам (a-NS3. a-NS4. a-NS5) Hepatitus C
virus
Определение антител класса А, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia
trachomatis
Определение антител класса А, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia
spp.
Определение антител класса А, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia
pheumoniae
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Mycoplasma
pheumoniae
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Ureaplasma
urealiticum
Определение антител класса M, G (IgG) к Herpes simplex virus 1, 2
Определение низкоавидных антител класса G (IgG) к Herpes
simplex virus 1, 2
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Cytomegalovirus
Определение антигена Herpes simplex virus 1, 2
Молекулярно-биологическое исследование крови на
Частота
предоставления
0,05
Среднее
количество
1
0,05
1
0,05
1
0,05
1
0,5
1
0,5
1
0,5
1
0,5
1
0,5
0,8
1
1
1
0,8
0,8
0,8
0,8
1
1
1
6
Код
А26.06.018
А26.06.059
A26.05.001
A26.05.005
A26.05.007
А26.08.005
А26.09.010
А26.19.008
А26.26.004
А26.31.004
Наименование
цитомегаловирус (Cytomegalovirus)
Молекулярно-биологическое исследование крови на Ureaplasma
urealiticum
Определение антигена Mycoplasma pheumoniae
Бактериологическое исследование крови на стерильность
Микробиологическое исследование крови на грибы
Микробиологическое исследование крови на облигатные
анаэробные микроорганизмы
Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней
стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные
микроорганизмы
Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и
факультативно-анаэробные микроорганизмы
Бактериологическое исследование кала на аэробные и
факультативно-анаэробные микроорганизмы
Бактериологическое исследование отделяемого конъюнктивы
(слезная жидкость) на аэробные и факультативно-анаэробные
условно-патогенные микроорганизмы
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам
и другим препаратам
Частота
предоставления
Среднее
количество
0,5
1
0,5
0,2
0,1
1
1
1
0,1
1
1
1
0,8
1
1
1
0,1
1
1
3
7
1.2
Код
А14.08.004
A01.31.009
А01.31.010
А01.31.011
А01.31.012
А01.31.016
А02.12.001
А12.13.001
А02.10.002
А14.01.003
А02.31.001
А12.31.003
А02.09.001
А12.05.032
А12.05.033
А12.05.026
A09.05.037
B01.023.01
В01.010.01
В01.029.01
В01.024.01
B01.023.02
В01.010.02
В01.029.02
ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 ДНЕЙ
Наименование
Отсасывание слизи из носа
Сбор жалоб и анамнеза общетерапевтический
Визуальный осмотр общетерапевтический
Пальпация общетерапевтическая
Аускультация общетерапевтическая
Перкуссия общетерапевтическая
Исследование пульса
Оценка периферического сосудистого сопротивления
Измерение частоты сердцебиения
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
Термометрия общая
Суточное прикроватное мониторирование жизненноважных
функций и параметров
Измерение частоты дыхания
Определение степени насыщения кислородом гемоглобина
Исследование уровня углекислого газа крови
Исследование уровня кислорода в крови
Исследование рН крови
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный
Прием (осмотр, консультация) детского хирурга первичный
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
Прием (осмотр, консультация) врача- нейрохирурга первичный
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога повторный
Прием (осмотр, консультация) детского хирурга повторный
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
Частота
предоставления
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Среднее
количество
30
30
60
50
60
10
10
5
30
2
30
1
1
1
1
1
1
1
0,1
1
0,3
1
0,05
1
20
30
45
45
45
45
1
1
1
1
1
1
2
8
Код
В01.024.02
А16.23.001
А16.23.010
A04.23.001
A04.10.002
А04.12.001
А04.12.002
А12.12.001
А12.12.002
A04.11.001
A04.09.001
A04.14.001
A04.06.001
A04.14.002
A04.28.001
A04.22.002
А04.31.004
A05.10.001
A05.10.007
A05.10.004
A06.09.008
А06.31.006
Наименование
Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга повторный
Пункция желудочка головного мозга
Внечерепной желудочковый шунт
Ультразвуковое исследование головного мозга
Эхокардиография
Ультразвуковая допплерография артерий
Ультразвуковая допплерография вен
Оценка объема циркулирующей крови
Оценка дефицита циркулирующей крови
Ультразвуковое исследование средостения
Ультразвуковое исследование плевры
Ультразвуковое исследование печени
Ультразвуковое исследование селезенки
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
Ультразвуковое исследование почек
Ультразвуковое исследование надпочечников
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
Регистрация электрокардиограммы
Расшифровка, описание и интерпретация
электрокардиографических данных
Холтеровское мониторирование
Рентгенография легких
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
Частота
предоставления
0,2
0,2
0,2
1
1
0,7
0,7
1
1
0,1
0,2
1
1
0,1
1
1
0,2
0,5
0,5
0,1
0,3
0,3
Среднее
количество
2
3
1
8
2
3
3
3
3
1
4
2
2
2
2
2
2
2
2
1
1
1
9
Код
Наименование
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
Компьютерная томография головы с контрастированием структур
головного мозга
A06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
A06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
А06.31.006.001 Описание и интерпретация компьютерных томограмм
A05.23.002
Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы
и головного мозга
А05.23.001
Электроэнцефалография
A12.05.017
Исследование агрегации тромбоцитов
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в
крови или в плазме
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
A09.05.048
Исследование уровня плазминогена в крови
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
B03.016.03
Общий (клинический) анализ крови развернутый
B03.016.06
Анализ мочи общий
А11.28.005
Получение стерильного препарата мочи
А11.28.008
Инстилляция мочевого пузыря
А09.28.006
Исследование уровня креатинина в моче
А09.28.009
Исследование уровня мочевины в моче
А12.28.002
Исследование функции нефронов (клиренс)
А1228.003
Тесты тубулярной реабсорбции
A06.31.001
А06.23.004
Частота
предоставления
0,1
0,1
Среднее
количество
1
1
0,01
0,01
0,01
0,7
1
1
1
1
1
1
1
2
3
3
1
1
1
1
1
1
0,1
0,1
0,1
0,1
0,1
0,1
3
3
3
3
7
3
2
3
1
1
2
2
10
Код
А09.28.016
А09.05.010
А09.05.011
A09.05.021
А09.05.022
A09.05.023
A09.05.017
A09.05.020
A09.05.030
A09.05.031
A09.05.032
A09.05.212
А09.05.132
A09.05.034
A09.05.046
A09.05.041
A09.05.042
A09.05.044
А09.05.009
А09.05.215
А09.05.062
Наименование
Исследование уровня лекарственных средств и их метаболитов в
моче
Исследование уровня общего белка в крови
Исследование уровня альбумина в крови
Исследование уровня общего билирубина в крови
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в
крови
Исследование уровня глюкозы в крови
Исследование уровня мочевины в крови
Исследование уровня креатинина в крови
Исследование уровня натрия в крови
Исследование уровня калия в крови
Исследование уровня общего кальция в крови
Исследование уровня ионизированного кальция в крови
Исследования уровня общего магния в сыворотке крови
Исследование уровня хлоридов в крови
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
Исследование уровня гамма-глютаминтрансферазы в крови
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
Исследование уровня прокальциотонина в крови
Исследование уровня общего трийодтиронина (Т3) в крови
Частота
предоставления
0,05
Среднее
количество
1
1
1
1
1
3
3
15
3
1
1
1
1
1
1
1
0,05
1
1
1
1
0,5
0,25
0,25
0,1
30
3
3
5
5
5
5
5
5
3
3
3
3
2
2
1
11
Код
А09.05.063
А09.05.061
А09.05.064
А09.05.090
А09.05.035
А09.05.038
A09.05.055
А12.06.001
А26.06.018
А26.06.015
А26.06.016
А26.06.058
А26.06.057
А26.06.072
А26.06.045
А26.06.046
А26.06.022
Частота
предоставления
Исследование связанного трийодтиронина (Т-3) в крови
0,1
Исследование уровня общего тироксина сыворотки (Т-4) крови
0,1
Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4)
0,1
крови
Исследование уровня тиреотропного гормона
0,1
Исследование уровня лекарственных средств в крови
0,05
Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови
0,8
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови
0,8
Исследование популяций лимфоцитов
0,8
Определение антител класса А, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia
trachomatis
0,3
Определение антител класса А, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia
spp.
0,3
Определение антител класса А, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia
pheumoniae
0,3
Определение антигена к Mycoplasma hominis
0,3
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Mycoplasma
pheumoniae
0,3
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Ureaplasma
urealiticum
0,3
Определение антител класса M, G (IgG) к Herpes simplex virus 1, 2
0,3
Определение низкоавидных антител класса G (IgG) к Herpes
simplex virus 1, 2
0,3
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Cytomegalovirus
0,3
Наименование
Среднее
количество
1
1
1
1
2
2
2
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
12
Код
А26.06.092
А26.06.017
А26.06.018
А26.06.059
A26.05.001
A26.05.005
A26.05.007
A26.01.001
А26.08.005
А26.09.010
А09.09.001
А26.19.008
A26.26.001
А26.26.004
Наименование
Определение антигена Herpes simplex virus 1, 2
Молекулярно-биологическое исследование крови на
цитомегаловирус (Cytomegalovirus)
Молекулярно-биологическое исследование крови на Ureaplasma
urealiticum
Определение антигена Mycoplasma pheumoniae
Бактериологическое исследование крови на стерильность
Микробиологическое исследование крови на грибы
Микробиологическое исследование крови на облигатные
анаэробные микроорганизмы
Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на
аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней
стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные
микроорганизмы
Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и
факультативно-анаэробные микроорганизмы
Микроскопическое исследование нативного и окрашенного
препарата мокроты
Бактериологическое исследование кала на аэробные и
факультативно-анаэробные микроорганизмы
Микроскопическое исследование отделяемого конъюнктивы на
аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
Бактериологическое исследование отделяемого конъюнктивы
(слезная жидкость) на аэробные и факультативно-анаэробные
Частота
предоставления
0,3
Среднее
количество
1
0,3
1
0,3
1
0,3
0,1
0,1
1
1
1
0,1
1
0,1
1
1
4
0,7
4
0,1
1
1
4
0,1
2
0,1
2
13
Код
Наименование
условно-патогенные микроорганизмы
А26.01.001.001 Бактериологическое исследование отделяемого из пупочной ранки
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам
А26.31.004
и другим препаратам
A26.23.006
Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на
аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные
микроорганизмы
A26.23.007
Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на
неспорообразующие анаэробные микроорганизмы
А26.23.008
Молекулярно-биологическое исследование спинномозговой
жидкости на вирус простого герпеса 1,2 (Herpes simplex virus)
А26.23.009
Молекулярно-биологическое исследование спинномозговой
жидкости на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)
А26.23.011
Молекулярно-биологическое исследование спинномозговой
жидкости на вирус ветрянки (Varicella Zoster)
A26.23.013
Микологическое исследование спинномозговой жидкости на
кандида (Candida spp.)
А26.31.007
Определение метаболитов грибов
A26.28.003
Микробиологическое исследование мочи на аэробные и
факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
А09.09.002
Цитологическое исследование плевральной жидкости
А09.09.003
Биохимическое исследование плевральной жидкости
А09.09.011
Исследование физических свойств плевральной жидкости
А09.09.012
Исследование уровня белка в плевральной жидкости
А09.09.015
Микроскопическое исследование нативного и окрашенного
Частота
предоставления
Среднее
количество
0,1
1
1
12
0,5
2
0,05
0,2
2
1
0,2
1
0,01
1
0,05
0,05
2
2
0,1
0,05
0,05
0,05
0,05
0,05
2
1
1
1
1
1
14
Код
А26.09.012
А26.31.001
А09.19.002
A12.25.004
B03.029.01
A11.05.001
A11.12.009
А11.12.013
А11.12.001
А11.12.002
А11.12.004
А11.12.012
А11.12.007
А11.28.007
A11.02.002
А11.12.003
A12.05.004
Наименование
препарата плевральной жидкости
Бактериологическое исследование плевральной жидкости на
аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
Бактериологическое исследование перитонеальной жидкости на
аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные
микроорганизмы
Исследование кала на скрытую кровь
Исследование слуха у новорожденного с помощью
звукореактотестов
Комплекс исследований для диагностики нарушения зрения у
новорожденного
Взятие крови из пальца
Взятие крови из периферической вены
Взятие крови из центральной вены
Катетеризация подключичной и других центральных вен
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
Катетеризация пупочных сосудов у новорожденных
Катетеризация артерий конечностей
Взятие крови из артерии
Катетеризация мочевого пузыря
Внутримышечное введение лекарственных средств
Внутривенное введение лекарственных средств
Проба на совместимость перед переливанием крови
Частота
предоставления
Среднее
количество
0,05
0,01
1
1
0,2
1
1
1
1
1
1
0,5
0,9
1
0,9
0,5
0,1
0,5
1
1
0,2
1
50
15
3
2
10
1
2
5
10
15
100
1
15
Код
Наименование
Гемотрансфузия
Операция заменного переливания крови
Парацентез
Дренаж перитонеальный
Перитонеальный диализ
Исследование физических свойств перитонеальной
(асцитической) жидкости
А16.12.003
Перевязка артериовенозного свища
В01.003.04
Анестезиологическое
пособие
(включая
раннее
послеоперационное ведение)
А11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
А20.09.002
Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая) при
болезнях легких
А03.08.001
Ларингоскопия
А11.08.009
Интубация трахеи
A16.09.011
Искусственная вентиляция легких
A14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной
вентиляции легких
А16.09.011.001 Высокочастотная искусственная вентиляция легких
А16.09.011.002 Неинвазивная искусственная вентиляция легких
А11.09.004
Пункция плевральной полости
A16.09.004
Разрез грудной стенки и плевры (дренирование плевральной
полости)
A18.05.012
A18.05.012.001
А11.31.001
А16.31.007
А18.31.001
А09.31.001
Частота
предоставления
0,2
0,1
0,01
0,01
0,01
0,01
Среднее
количество
1
1
1
1
5
1
0,05
0,05
1
0,7
0,7
10
10
0,7
0,7
0,7
0,7
3
3
10
10
0,2
0,2
0,05
0,04
5
5
2
1
1
16
Код
А14.31.010
А11.10.004
А21.10.001
A11.23.001
A09.23.008
А09.23.001
A09.23.002
A09.23.005
A09.23.011
A20.01.005
А25.31.012
А25.31.013
А25.31.014
A25.31.020
A25.31.021
А25.31.022
A14.31.008
А02.01.001
А02.03.002
Наименование
Уход за дренажом
Пункция перикарда
Массаж сердца
Спинномозговая пункция
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости
Определение крови в спинномозговой жидкости
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости,
подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)
Фототерапия кожи
Назначение лекарственной терапии реаниматологом
Назначение диетической терапии реаниматологом
Назначение лечебно-оздоровительного режима реаниматологом
Назначение лекарственной терапии при патологии у
новорожденного
Назначение диетической терапии при патологии у
новорожденного
Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии у
новорожденного
Уход за пупочной ранкой новорожденного
Измерение массы тела
Измерение окружности головы
Частота
предоставления
0,04
0,01
Среднее
количество
5
1
0,2
0,5
0,5
0,5
0,5
0,5
0,5
1
2
2
2
2
2
2
0,8
10
1
1
1
1
10
10
10
20
1
20
1
20
1
1
1
7
30
5
17
Код
А14.31.009
А14.01.001
А14.07.001
А11.16.009
А11.16.008
А14.16.002
А14.31.004
А14.19.002
А14.19.003
А14.28.002
А09.28.022
А14.31.007
А14.31.002
А14.31.001
А14.31.015
А14.31.005
А14.12.001
А13.31.006
А14.31.012
А21.31.003
Наименование
Пеленание новорожденного
Уход за кожей тяжелобольного пациента
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и
интенсивной терапии
Зондирование желудка
Промывание желудка
Уход за назогастральным зондом
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
Постановка очистительной клизмы
Постановка газоотводной трубки
Уход за постоянным мочевым катетером
Определение объема мочи
Уход за промежностью и наружными половыми органами
тяжелобольных
Размещение тяжелобольного в постели
Перемещение тяжелобольного в постели
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и
размещения в постели
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
Уход за сосудистым катетером
Обучение уходу за больным ребенком
Оценка степени риска развития пролежней
Массаж при заболеваниях нервной системы у детей раннего
Частота
предоставления
1
1
1
Среднее
количество
160
10
80
1
0,2
1
1
1
1
1
1
1
10
1
10
240
10
10
10
10
10
1
1
1
10
80
1
1
1
1
1
1
10
10
2
10
10
18
Код
А14.31.014
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
1
10
возраста
Оценка интенсивности боли
Фармако
Международное непатентованное
терапевтическ АТХ группа*
наименование
ая группа
Средства для профилактики и лечения инфекций
Антибактериальные средства
Оксациллин
Ампициллин
Амоксициллин + Клавулановая
кислота
Цефуроксим
Цефоперазон
Цефотаксим
Цефоперазон+Сульбактам
Цефтриаксон
Цефтазидим
Амикацин
Ванкомицин
Эритромицин
Противомалярийные и противопротозойные
средства
Метронидазол
Притивогрибковые средства
Частота
назначения
ОДД**
ЭКД***
1
0,7
0,2
0,2
0,2
120 мг
450 мг
180 мг
1680 мг
6300 мг
2520 мг
0,5
0,5
0,5
0,5
0,5
0,1
0,1
0,5
0,1
90 мг
900 мг
600 мг
480 мг
150 мг
90 мг
45 мг
90 мг
240 мг
1260 мг
12600 мг
8400 мг
6720 мг
2100 мг
1260 мг
210 мг
1260 мг
3360 мг
45 мг
630 мг
0,2
1
0,5
19
Фармако
терапевтическ
ая группа
АТХ группа*
Международное непатентованное
наименование
Флуконазол
Амфотерицин В
Прочие средства для профилактики и лечения
инфекций
Бифидобактерии бифидум
Лактобактерии ацидофильные
Противовирусные средства
Ацикловир
Иммуноглобулины
Иммуноглгобулин человека
нормальный
Иммуноглобулин против
цитомегаловируса
Иммуноглобулин человека
нормальный [Ig G+Ig M+Ig A]
Иммуноглобулин против гепатита В
человека
Средства, влияющие на кровь
Средства, влияющие на систему свертывания крови
Гепарин натрия
Этамзилат
Растворы и плазмозаменители
Гидроксиэтилкрахмал
Декстроза
Препараты плазмы
Частота
назначения
ОДД**
ЭКД***
1
0,15
30 мг
6 мг
420 мг
84 мг
1
1
0,05
1
0,5
10 доз
3 дозы
600 доз
540 доз
90 мг
900 мг
1
3г
12 г
0,1
12мл(1200
мг)
60мл(6000 мг)
0,2
15 мл
60 мл
0,1
2 мл
4 мл
2400 МЕ
72 мг
33600 МЕ
288 мг
100 мл
69 г
300 мл
1380 г
1
1
1
0,5
1
1
0,5
1
0,5
20
Фармако
терапевтическ
ая группа
АТХ группа*
Международное непатентованное
наименование
Альбумин
Противоанемические средства
Эпоэтин альфа
Эпоэтин бета
Фолиевая кислота
Железа [III] гидроксид
полимальтозат
Железа хлорид
Анестетики, миорелаксанты
Средства для наркоза
Тиопентал натрия
Миорелаксанты
Пипекурония бромид
Векурония бромид
Атракурия безилат
Местные анестетики
Прокаин
Лидокаин
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты,
средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Наркотические анальгетики
Фентанил
Ненаркотические анальгетики и нестероидные
противовоспалительные средства
Ибупрофен
Частота
назначения
ОДД**
ЭКД***
1
0,5
0,4
0,4
1
75 мл
375 мл
750 МЕ
750 МЕ
50 мкг
13500 МЕ
13500 МЕ
1500 мкг
0,5
6 кап
270 кап
0,5
0,5
0,5
1
0,45
0,15
0,15
0,15
0,5
0,5
0,5
6 мг
270 мг
12 мг
36 мг
360 мкг
450 мкг
3,6 мг
1800 мкг
2250 мкг
18 мг
150 мг
150 мг
3000 мг
3000 мг
750 мкг
1500 мкг
30 мг
60 мг
0,4
0,2
1
0,1
1
21
Фармако
Международное непатентованное
терапевтическ АТХ группа*
наименование
ая группа
Средства, влияющие на центральную нервную систему
Анксиолитики (транквилизаторы)
Диазепам
Стимуляторы цнс
Кофеин
Противосудорожные средства
Фенобарбитал
Фенитоин
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
Спазмолитические средства
Атропин
Дротаверин
Панкреатические энзимы
Панкреатин
Средства лечения печеночной недостаточности
Урсодеоксихолевая кислота
Средства, влияющие на органы дыхания
Противоастматические средства
Сальбутамол
Аминофиллин
Амброксол
Ипатропия бромид + Фенотерол
Частота
назначения
0,8
0,5
1
0,5
1
0,7
0,85
0,15
0,5
0,5
0,5
0,5
0,3
1
0,1
1
0,5
0,7
0,5
0,5
0,3
0,5
ОДД**
ЭКД***
2400 мкг
33600 мкг
135 мг
1890 мг
30 мг
12 мг
420 мг
168 мг
9 мг
90 мг
45 мг
450 мг
3000 ЕД
30000 ЕД
135 мг
1890 мг
15 мг
36 мг
90 мг
225
мкг+450
мкг
210 мг
504 мг
1260 мг
3150
мкг+6300 мкг
22
Фармако
терапевтическ
ая группа
АТХ группа*
Международное непатентованное
наименование
Прочие средства для лечения заболеваний органов
дыхания, не обозначенные в других рубриках
Ацетилцистеин
Сурфактант БЛ
Куросурф
Средства для лечения аллергических реакций
Антигистаминные средства
Хлоропирамин
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
Вазопрессорные средства
Эпинефрин
Допамин
Добутамин
Норэпинефрин
Противоаритмические средства
Трифосаденин
Верапамил
Гипотензивные средства
Пропранолол
Каптоприл
Сердечные гликозиды
Дигоксин
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
Диуретики
Частота
назначения
ОДД**
ЭКД***
30 мг
150 мг
360 мг
420 мг
225 мг
1080 мг
20 мг
100 мг
90 мкг
45 мг
90 мг
6 мг
300 мкг
225 мг
450 мг
30 мг
60 мг
30 мг
300 мг
150 мг
6 мг
13,5 мг
60 мг
135 мг
0,03 мг
0,42 мг
0,2
0,5
0,5
0,5
0,2
0,2
1
0,5
0,7
0,2
0,5
0,5
0,1
0,1
0,5
0,5
0,1
0,5
0,5
0,2
1
0,8
0,8
23
Фармако
терапевтическ
ая группа
АТХ группа*
Международное непатентованное
наименование
Фуросемид
Ацетазоламид
Спиронолактон
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия,
средства питания
Электролиты, средства коррекции кислотного
равновесия
Натрия бикарбонат
Калия хлорид
Кальция глюконат
Натрия хлорид
Магния сульфат
Частота
назначения
ОДД**
ЭКД***
0,6
0,4
0,4
36 мг
150 мг
9 мг
180 мг
2100 мг
126 мг
900 мг
600 мг
600 мг
1500 мг
300 мг
270мг+240
мг
18000 мг
12000 мг
12000 мг
30000 мг
3000 мг
4050 мг+3600
мг
1
1
0,2
1
1
1
1
Калия и магния аспарагинат
1
Раствор для перитонеального
диализа
0,01
100 мл
500 мл
1
1
1
0,5
0,5
0,5
0,5
0,3
12 мг
1000 МЕ
1000 МЕ
0,015 мкг
3 мг
60 мг
30000 МЕ
30000 МЕ
4,5 мкг
90 мг
Витамины и минералы
Витамины
Менадиона натрия бисульфит
Эргокальциферол
Колекальциферол
Альфакальцидол
Витамин Е
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
24
Фармако
терапевтическ
ая группа
АТХ группа*
Международное непатентованное
наименование
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и
антигормоны
Метилпреднизолон
Гидрокортизон
Дексаметазон
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
Инсулин растворимый
[человеческий генно-инженерный]
Антигипоксанты
Кислород
Частота
назначения
ОДД**
ЭКД***
0,3
0,4
0,6
0,1
5 мг
25 мг
10 мг
25 мг
125 мг
140 мг
1
7,2 ЕД
72 ЕД
1
1
7200 л
216000 л
0,6
*-анатомо-терапевтическо-химическая классификация
**- ориентировочная дневная доза
***-эквивалентная курсовая доза
Питательные смеси
Наименование
Смеси для парентерального питания
Растворы аминокислот
Жировые эмульсии
Смеси для энтерального питания
Частота
предоставления
0,8
Среднее
количество
0,8
0,6
1
600 мл
300 мл
25
Наименование
Сухая специальная молочная смесь для
вскармливания недоношенных и маловесных детей
Сухая специальная смесь на основе гидролизата
белков молочной сыворотки для вскармливания
детей с рождения
Сухая молочная смесь для вскармливания детей с
рождения, обогащенная железом
Частота
предоставления
0,5
Среднее
количество
9000 мл
0,1
9000 мл
0,5
9000 мл
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Плазма свежезамороженная из дозы крови
Эритроцитная взвесь с физиологическим раствором
Лейкоцитный концентрат
Тромбоцитный концентрат из дозы крови
Частота
предоставления
0,5
0,5
0,01
0,01
Среднее
количество
3 дозы
3 дозы
2 дозы
2 дозы
26
Download