1.35. Основная и дополнительная литература к теме

1
2
Учебно-методический комплекс по дисциплине «Биохимия» составлен в
соответствии
с
требованиями
Федерального
государственного
образовательного стандарта высшего профессионального образования по
специальности 060112 «Медицинская биохимия». Дисциплина входит в
федеральный компонент гуманитарных и социально-экономических дисциплин
и является обязательной для изучения.
3
4
1. РАЗДЕЛ «ЭНЗИМОЛОГИЯ»
1.1.
ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ИЗУЧЕНИЯ РАЗДЕЛА
Основной целью изучения раздела «Энзимология» является освоение студентами роли
биокатализа в функционировании живых систем, основных принципов работы
биокатализаторов, а также механизмов регуляции активности ферментов, играющих
существенную роль в адаптации организмов к изменяющимся условиям внешней
среды.Одновременно студенты познакомятся с методами исследования активности
ферментов, по результатам которых можно в
в определенной мере оценивать состояния тех или иных органов в рамках целостного
организма, что в конечном итоге крайне важно как для диагностики , так и для контроля за
ходом развития заболевания. Для достижения этой цели студенты должны:
1. Ознакомиться с общими механизмами катализа , кинетикой катализируемых
химических реакций.
2. Ознакомиться с химической природой ферментов, их функциональ-ной структурой.
3. Изучить механизм действия ферментов.
4. Освоить кинетику фементативного катализа.
5. Изучить свойства ферментов как биологических катализаторов.
6. Изучить механизмы регуляции активности ферментов.
7. Познакомиться с современными методами определения активности ферментов.
8. Познакомиться с современными методами выделения и очистки ферментов.
9.Четко представлять себе различные варианты практического применения сведений по
теоретической энзимологии в медицинской практике и в биотехнологиях.
10. Научиться проводить логические связи между выявляемыми отклонениями активности
ферментов от их нормального уровня и нарушениями обменных процессов в том или ином
пораженном органе или ткани.
11. Освоить технологии определения энзимных и изоэнзимных спектров крови и уметь
оценивать полученные в ходе их определения результаты.
1.2. ТРЕБОВАНИЯ К УРОВНЮ ОСВОЕНИЯ СОДЕРЖАНИЯ РАЗДЕЛА
Студенты, изучившие данный раздел, должны знать:
1. Основные понятия химической кинетики: скорость реакции, константа скорости,
константа равновесия, порядок и молекулярность реакции.
2. Ферменты как катализаторы, работающие в живых системах, их химическая природа и
биологическая роль.
3. Структура ферментов, их функциональные центры.
4. Классификация и номенклатура ферментов.
5. Механизм действия ферментов.
6. Кинетика ферментативного катализа.
7. Свойства ферментов как биологических катализаторов.
8. Активаторы и ингибиторы ферментов, механизмы их действия.
9. Функциональная организация ферментов. Мультиферментные системы.
10. Механизмы регуляция активности ферментов.
11. Взаимосвязи между нарушениями активности ферментов и развитием патологических
состояний.
12. Основные принципы энзимодиагностики.
13. Методологические подходы к проблеме использования ферментов в качестве
лекарственных препаратов.
5
Студенты должны уметь:
1. Работать с информационными материалами по данному разделу : учебниками,
лекционными материалами, дополнительной литературой.
2. Оценивать возможную информативность определения активности различных ферментов
в целях диагностики тех или иных патологи-ческих состояний.
3. Разрабатывать новые методы исследования активности различных ферментов в
биологических объектах с целью их последующего исполь-зования в энзимодиагностике.
4. Оценивать результаты выполненных лабораторных исследований по определению
активности ферментов в биологических объектах.
5. Оценивать результаты выполненных лабораторных исследований по определению
энзимных и изоэнзимных спектров плазмы крови.
6. Проводить логические связи между нарушениями метаболизма в организме больного и
выявленными у него изменениями активности ферментов.
7. Использовать известные приемы энзимотерапии для коррекции нарушений метаболизма
при тех или иных патологических состояниях.
8. Проводить кинетический анализ действия ферментов, оценивать характер действия
различных соединений на активность ферментов.
Студенты должны владеть:
1. Навыками пользования современным лабораторным оборудо-ванием для определения
активности ферментов в биологических объектах: спектрофотометром,
фотоэлектроколориметром, центрифугой, термостатом, сушильным шкафом,
аналитическими весами, аппаратом для электрофореза, лабораторной химической посудой и
другим лабо-раторным оборудованием.
2. Навыками освоения выполнения современных биохимических методов исследования
активности ферментов в различных биологи-ческих объектах, опираясь на описание этих
методов в соответству-ющих литературных источниках.
3. Общими приемами выделения ферменты в очищенном состоянии из тех или иных
биологических объектов.
4. Навыкамии выполнения следующих лабораторных исследо-ваний при наличии
реактивов и методических материалов:
а. Выявление действия каталазы.
б. Обнаружение анаэробных дегидрогеназ в дрожжах.
в. Изучение кинетики действия липазы
г. Исследования активности аминотрансфераз в сыворотке
крови
д. Определение активности ацетилхолинэстеразы в
сыворотке крови
е. Колориметрический ДНФГ-метод исследования активности
лактатдегидрогеназы в сыворотке крови.
ж. Исследование общих свойств ферментов на примере
амилазы слюны
з. Исследование влияния активатора и ингибитора на
амилазу слюны
и. Определение активности сукцинатдегидрогеназы мышц и
конкурентного торможения ее активности.
к. Приготовление суспензии митохондрий. Обнаружение
активности сукцинат дегидрогеназы в суспензии митохондрий.
л. Разделение белков сыворотки крови методом электрофо-
6
реза на бумаге.
м. Определение активности щелочной и кислой фосфатаз в
сыворотке крови по гидролизу 3-глицерофосфата.
5. Навыками решения ситуационных задач, моделирующих различные варианты
нарушений обменных процессов при патологических состоя-ниях.
Студенты должны иметь представление:
1. О механизмах действия отдельных ферментов.
2. Об общих принципах генной инженерии, направленной на устранение генетически
обусловленных энзимопатий.
3. Об использовании активаторов и ингибиторов ферментов в качестве лекарственных
препаратов.
4. Об общих принципах ферментной инженерии
1.3. РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ЧАСОВ СЕМЕСТРА ПО ВИДАМ УЧЕБНОЙ РАБОТЫ
Виды учебной работы
Аудиторные занятия
Лекции
Практические занятия
Самостоятельная работа
Общая трудоемкость
Трудоемкость ( час )
529
160
369
335
864
1.4. СЕМЕСТР И ВИД ОТЧЕТНОСТИ ПО РАЗДЕЛУ ДИСЦИПЛИНЫ
Семестр
Вид отчетности
Экзамен
6,8,9
1.5. СОДЕРЖАНИЕ РАЗДЕЛА ДИСЦИПЛИНЫ
1.5.1. ПОДРАЗДЕЛЫ ДИСЦИПЛИНЫ И ВИДЫ УЧЕБНОЙ РАБОТЫ
№
Подразделы
1
Структура, кинетика и меха-низм
действия ферментов
Свойства ферментов, регу-ляция
2
Лекции
Трудоемкость
( час )
Практические
занятия
Трудоемкость
( час )
Лабораторные
работы
Трудоемкость
( час )
12
13,5
7,5
8
12
3
7
3
4
активв-ности
фермен-тов
Методы выделе-ния
и очистки
ферментов
Медицинская
энзимология
2
3
3
2
13,5
1,5
1.5.2. СОДЕРЖАНИЕ ПОДРАЗДЕЛОВ ДИСЦИПЛИНЫ
ПОДРАЗДЕЛ 1. СТРУКТУРА, КИНЕТИКА И МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ФЕРМЕНТОВ.
Тема 1. Химические процессы как основа жизнедеятельнеости. Химическая природа и
биологическая роль ферментов как биокатализаторов.
Содержание темы. Основные понятия химической кинетики: скорость реакции, константа
равновесия, порядок и молекулярность реакции. Катализ. Отличительные черты
ферментативного катализа.
Тема 2. Химическая природа ферментов, их структура. Классификация и номенклатура
ферментов.
Содержание темы. Химическая природа ферментов. Кофакторы ферментов.
Функциональные центры ферментов, их биологическая роль. Классификация и
номенклатура ферментов.
Тема 3. Основные этапы ферментативного катализа. Кинетика ферментативного катализа.
Содержание темы. Основы кинетики ферментативного катализа: зависимость скорости
реакции от концентрации фермента и субстрата; основные кинетические константы,
характеризующие эффективность действия ферментов; единицы измерения активности
ферментов.Методы определения главных кинетических констант ферментов: экспериментальные методы и графические методы.Изменение скорости фермента-тивных реакций в
зависимости от времени.
Тема 4. Механизм действия ферментов.
Содержание темы. Основные этапы ферментативного катализа. Термодинамика
ферментативного катализа.Молекулярные механизмы фер-ментативного катализа. Варианты
механизмов ферментативного катализа для бимолекулярных реакций.
Тема 5. Структура и механизм действия отдельных ферментов.
Содержание темы. Рассмотрение структуры и механизмов действия отдельных
ферментов: лактатдегидрогеназы, сериновых протеиназ,
алкогольдегидрогеназы,карбоксипептидазы, карбоангидразы, рибонуклеазы.
ПОДРАЗДЕЛ 2. СВОЙСТВА ФЕРМЕНТОВ. РЕГУЛЯЦИЯ АКТИВНОСТИ ФЕРМЕНТОВ.
Тема 6.Специфичность действия ферментов. Влияние температуры и рН среды на
активность ферментов.
Содержание темы. Специфичность действия ферментов: специфич-ность абсолютная и
относительная; стереоспецифичность; молекуляр-ные основы специфичности действия
энзимов. Характер и механизмы влияния температуры на активность ферменты. Влияние рН
среды на активность ферметы, молекулярные механизмы этого эффекта.
Тема 7.Свойства ферментов. Активация и ингибирование ферментов.
Содержание темы. Изменение активности ферментов,т.е. снижение их активности
(ингибирование) и увеличение их активности ( актива-ция). Механизмы ингибирования:
8
конкурентное, неконкурентное и бесконкурентное; кинетический анализ различных видов
ингибиро-вания; ингибирование обратимое и необратимое. Активация ферментов за счет
воздействия на ферменты соединений активаторов; превраще-ние проферментов в
ферменты: кинетический анализ механизмов активации ферментов.
Тема 8. Регуляция активности ферментов
Содержание темы. Роль изменения активности ферментов в адаптив-ых изменениях
уровня метаболических процессов в организме. Основ-ные механизмы регуляции
активности ферментов: изменение активности ферментов за сче изменения концентрации
субстратов или продуктов реакции, аллостерическая регуляция активности ферментов,
изменение активности ферментов путем их ковалентной модификации, изменение
активности ферментов за счет белок-белковых взаимодействий. Изме-нение суммарной
каталитической активности за счет изменения количества ферментов.
Тема 9. Функциональная организация ферментов.
Содержание темы. Наличие в организме монофункциональных и полифункциональных
ферментов. Изоферменты, их структурная организация и биологическая роль. Регуляторные
ферменты, особенности их структуры. Надмолекулярные мультиэнзимные комплесы –
метаболоны, их биологическая роль. Компартментализация ферментов. Внеклеточные
ферменты.
Тема 10. Препаративные методы выделения и очистки ферментов.
Содержание темы. Выбор источников для получения ферментов в «чистом» виде: подбор
ткани для получения конкретного фермента, способ деструкции тканей, способы получения
растворов, содержащих конкретный фермент. Методы, используемые для «грубой» очистки
белков-ферментов. Методы, используемые для выделения конкретных ферментов из
белковых растворов: методы солевого осаждения, методы седиментации, методы гельфильтрации. Использование методов хроматографии, методов электрофореза белков для
получения индивидуальных белков-ферментов. Оценка эффективности проведенной
очистки препарата фермента.
Тема 11. Медицинская энзимология. Энзимопатии.
Содержание темы. Энзимопатии как нарушения активности ферментов в организме
человека. Возможные причины их возникновения: энзимо-патии как следствие нарушения
процессов синтеза ферментов, энзи-мопатии как результат воздействия ксенобиотиков на
организм, энзи-мопатии как следствие нарушения компартментализации ферментов. Энзимопатии врожденные и приобретенные.
Тема 12. Медицинская энзимология. Энзимодиагностика.
Содержание темы. Основные задачи энзимодиагностики: выявление нарушений
активности ферментов при наследственных заболеваниях; выявление нарушений активности
ферментов при различных заболева-ниях ненаследственного характера. Кровь и другие
биологические жидкости как объекты для выявления нарушений активности ферментов;
использование биоптатов тканей с целью выявления нарушения активности ферментов.
Тема 13. Медицинская энзимология. Энзимотерапия.
Содержание темы. Различные варианты использование препаратов ферментов в качестве
лекарственных средств: использование препаратов ферментов при врожденной
недостаточности ферментов; ис-пользование препаратов ферментов для лечения
заболеваний желудочно-кишечного тракта, использование препаратов ферментов для
лечения гнойных ран, использование препаратов ферментов для лечения тромбозов и др.
Использование ингибиторов и активаторов ферментов при различных энзимопатиях.
Перспективы генной инженерии для лечения наследственных заболеваний, обусловленных
теми или иными вариантами энзимопатий.
9
1.6. ТЕМАТИЧЕСКОЕ ПЛАНИРОВАНИЕ
№ Подразделы
1
Лекции
Структура, кине- 1.
Ферменты
как
тика и механизм биокатализаторы,
их
действия
фер- химическая при-рода и
ментов
биологичес-кая
роль.Основные понятия
химической кинетики:
скорость
реакции,
константа равновесия,
поря-док
и
молекулярно-сть
реакции.
Ката-лиз.
Отличительные черты
ферментатив-ного
катализа.
2.
Классификация
ферментативных
реакций. Систематика и
номенклатура
ферментов. Рекомен-дации
международ-ного
биохимическо-го союза
по номен-клатуре и
класси-фикации
ферментов.
3.Структура
ферментов, их функ –
циональные центры.
4.Кинетика
ферментативного ката-лиза:
зависимость скорости
реакции
от
концентрации
фермента,
от
концентрации субстра-та.
Кинетика
двухсубстратных
реакций:механизм двой-ного
замещения,
последовательный
механизм.
5.Механизм дей-ствия
ферментов:
основные этапы ферментативного
катализа;
термодинамический
и
структурно-кинетический
аспекты
действия
Практические
занятия
1.Химические
процессы
как
основа
жизнедеятельности.
Химическая
природа и биологическая
роль
ферментов
как
биокатали-заторов.
Осно-вные понятия
химической
кинетики: скоро-сть
реакции, константа
рав-новесия, порядок
и
молекулярность реак-ции.
Катализ.
Отличительные
черты
ферментативного
катализа.
2.
Химичес-кая
природа
ферментов,
их
структура.
Классификация и
номенклатура
ферментов.
3.Основные этапы
фермен-тативного
ка-тализа.Кинетика
ферментативного катализа
4.
Кинетика
ферментативного
катализа ( продолжение).
5.Механизм
действия
ферментов .
6.Структура
и
механизм дей-ствия
отдельных
ферментов.
7. Коллоквиум по
подразделу:
Структура,
кинетика и меха-низм
Лабораторные
работы
1.Качественные
реакции
обнаружения
ферментов
в
биологических
объектах:
а.Выявление
действия ката-лазы.
б.Обнаружение
анаэробных
дегидрогеназ
в
дрожжах.
2.Кинетика
действия липа-зы.
3.Колориметрический
динитрофенилгидразиновый ме-тод
исследова-ния
активности
аминотрансфераз в
сыворотке крови.
4.Определение
активности
ацетилхолинэстера-зы
в сыворотке крови.
5.
Колориметрический ДНФГметод
исследования
активности
лактатдегидрогеназы
в
сыворотке кро-ви.
10
биокатализаторов.
действия
6. Механизм дей-ствия ферментов.
отдельных ферментов:
химо-трипсина,
рибонук-леазы,
лизоцима,
карбоксипептидазы,
ацетилхолинэстера-зы.
2
Свойства
Фер- 1.Свойства
ферментов.Регуляция ментов: специфич-ность
активности фер- действия
фементов.
рментов,зависимо-сть
активности фе-рментов
от темпе-ратуры и рН
среды.
2.Активация
и
ингибирование
ферментов; кинетичес-кая
оценка
дейст-вия
активаторов
и
ингибиторов.
3.Механизмы
регуляции
активности
ферментов.
4.Мономолекуляр-ные
и полимолеку-лярные
ферментные системы.
Структур-ная
организация
полиферментных
систем.
3.
Методы
выделения
очистки
ментов.
4.
Медицинская
энзимология.
1.Свойства
ферментов:
специфичность
действия,
влияние
температуры и рН
среды.
2.
Свойства
ферментов:
активация и ингибирование
ферментов.
3.
Регуляция
активности
ферментов.
4.
Функциональная
организация фермен-тов.
5. Коллоквиум
«Свойства
ферментов,
их
структурная
организация,
регуляция активно-сти
ферментов».
1. Методы выделе-ния 1.Препаратив-ные
и и очистки фер-ментов.
методы вы-деления
фери
очис-тки
ферментов.
2. Препаратив-ные
методы вы-деления
и
очис-тки
ферментов
(Продолжение)
1.Медицинская
энзимология:
1.
Медицинская
энзи- энзимология:эн-
1.
Исследование
общих
свойств
ферментов
на
примере амилазы
слюны:
а.Исследование
эффективности
ферментативного и
споснтанного
гидролиза
крахмала.
б.
Исслндование
влияния
температуры.
в.Исследование
влияния рН.
г,
Исследование
субстратной
специфичности.
2.Исследование
влияния
активаторов и ингибиторов на амилазу слюны.
3.
Сукцинатдегидрогеназа мышц
и
конку-рентное
тормо-жение
ее
актив-ности.
1.Приготовление
суспензии
митохондрий.Обнаружение
сукцинатдегидрогеназы в суспензии
митохондрий.
2.Ознакомление
с техникой электрофореза бел-ков
на бумаге
(Демонстрация)
1.Определение
активности
ще-
11
мопатология,энзимодиагностика,
зимотерапия
зимопатии.
эн- 2.
Медицинская
энзимология:энзимодиагностика.
3.
Медицинская
энзимология:энзимодиагностика.
Знакомство с технологией проведения определе-ния
активности
ферментов в лабораториях
медицинских учреждений.
4.Медицинская
энзимология:
энзимотерапия.
5.Итоговое
занятие.
лочной и кислой
фосфатаз в сыворотке крови по
гидролизу
β-глицерофосфа-та
1.7. ВНЕАУДИТОРНАЯ САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТОВ.
ПОДРАЗДЕЛ 1. Структура, кинетика и механизм действия ферментов.
Введение в энзимологию
а.История развития основных представлений в энзимологии.
б. Роль биоорганической и биофизической химии в развитиии энзимологии.
в.Генетические и молекулярно-биологические подходы в энзимологии.
г. Структура ферментов
г. Принципы структурной организации ферментов. Роль щелевого строения. Четвертичная
структура ферментов. Фолдинг и энзимология фолдинга. Процессинг ферментов. Роль
химической модификации моле-кулы фермента в структурных переходах.
Механизм действия ферментов.
а. Понятие стандартной свободной энергии в приложении к ферментативным процессам.
Экзэргонические и эндэргонические реакции, механизм их сопряжения. Роль макроэроэргов
в энер-гетическом сопряжении на примере действия лигаз.
б.Кинетика и термодинамика ферментативного катализа.
в .Кинетика регуляторных ферментов. Определение кинетических параметров
аллостерических ферментов. Определение числа взаимо-действующих центров.
г. Методы исследования механизма действия ферментов. ЭПР, ЯМР, ИКС и массспектрометрия в исследованиях механизма действия фер-ментов.
д. Рибозимный катализ. Роль полинуклеотидной цепи и низкомоле-кулярных компонентов
в каталитических функциях рибозима.
е. Структура активных центров и механизм действия отдельных ферментов:
а. Лактатдегидрогеназа.
б. Сериновые протеиназы.
в. Алкогольдегидрогеназа.
г. Карбоксипептидаза.
д. Карбоангидраза.
е. Рибонуклеаза.
12
ПОДРАЗДЕЛ 2. Свойства ферментов. Регуляция активности ферментов.
а. Инактивация ферментов. Механизм денатурации белков и конт-роль за инактивацией
ферментов. Кинетика процессов инактивации. Денатурация ферментов под действием
физических и химических фак-торов. Методы стабилизации ферментов.
в. Общие аспекты функционирования систем регуляции активности ферментов. Понятие
химического сигнала. Классификация биорегу-ляторов. Биорегуляторы локального и
дистантного действия, длитель-ного и краткосрочного действия. Молекулярные механизмы
генерации, усиления и модуляции надклеточных сигналов: трансформация хими-ческих
сигналов, вторичные мессенджеры, участие ферментов в пере-даче и трансдукции
надклеточных сигналов.
ПОДРАЗДЕЛ 3. Методы выделения и очистки ферментов.
а. Использование при выделении ферментов из препаратов тканей ингибиторов протеиназ,
сульфгидрильных реагентов и комплексонов для стабилизации белков при гомогенизации и
экстракции.
б. Методы выделения мембранных белков-ферментов; использование детергентов для
солюбилизации мембранных белков. Структура и свойства используемых детергентов.
в. Гель-фильтрация, хроматография и электрофорез как основные методы выделения
ферментов из препаратов тканей.
ПОДРАЗДЕЛ 4. Медицинская энзимология
Врожденные энзимопатии:
а. Энзимопатии углеводного обмена:
Нарушения усвоения моносахаридов (галактоземия,
фруктозурия и др.)
Мукополисахаридозы
Гликогенозы
Дисахаридазные энтеропатии.
б. Энзимопатии липидного обмена:
Сфинголипидозы
Ганглиозидозы
Гиперлипопротеинемия.
в. Энзимопатии белкового обмена ( врожденные нарушения обмена
аминокислот):
Фенилкектонурия
Алкаптонурия
Альбинизм
Гипервалинемия
Лейциноз
и др.
г. Энзимопатии обмена нуклеотидов:
Синдром Леш-Нихана
Оротатацидурия
Ксантинурия
д.Энзимопатии порфиринового обмена.
13
Эритропоэтические порфирии
Печеночные порфирии
е. Энзимопатии желчно-пигментного обмена:
ж. Энзимопатии гемостаза
1.8. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ
1.81.8.1. Основная литература
1. Биохимия [Текст] : учеб. для мед. вузов / [Л. В. Авдеева [и др.] ; под ред. Е. С. Северина.
- 5-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 759 с.
2. Биологическая химия с упражнениями и задачами : учеб. для высш. проф. образования /
под ред. С. Е. Северина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 622 с
3. Тюкавкина Н. А. Биоорганическая химия [Текст] : учеб. для студентов мед. вузов / Н. А.
Тюкавкина, Ю. И. Бауков, С. Э. Зурабян. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 411 с
1.8.2. Дополнительная литература.
1. Комов В. П. Биохимия [Текст] : Учеб. для студентов вузов / В.П. Комов, В.Н. Шведова. Москва : Дрофа, 2004. - 640 с.
2. Бородин Е. А. Биохимический диагноз (физиологическая роль и диагностическое
значение биохимических компонентов крови и мочи) [Текст] : учеб. пособие для вузов /
Е. А. Бородин, Г. П. Бородина ; Фед. агентства по здравоохр. и соц. развитию, Амур. гос.
мед. акад. - 4-е изд., [перераб. и доп.]. - Благовещенск : [б. и.], 2010. - 147 с.
3. Березов Т. Т. Биологическая химия [Текст] : учеб. для студентов мед. вузов / Т. Т.
Березов, Б. Ф. Коровкин. - 3-е изд., стер. - Москва : Медицина , 2008. - 703 [1] с : ил
4. Биохимия. Руководство к практическим занятиям [Текст] : учеб. пособие
для
студентов, обучающихся по спец. "Фармация", "Лечеб. дело" / [Т. Т.
Березов и др.] ;
под ред. Н. Н. Чернова. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 232 с
5. Биохимия. Тестовые вопросы [Текст] : учеб. пособие для студентов мед.
вузов / под
ред.: Д. М. Зубаирова, Е. А. Пазюк. - Москва : ГЭОТАР-Медиа,
2008. - 285, [1] с.
6. Никулин Б. А. Пособие по клинической биохимии [Текст] : учеб. пособие для системы
послевуз. проф. образования врачей / Б. А. Никулин. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2007. 250 с.
7. Щербак И. Г. Биологическая химия [Текст] : учеб. для студентов мед. вузов / И.Г.
Щербак. - Санкт-Петербург : Изд-во СПбГМУ, 2005. - 479 с.
1.8.3. Электронные издания, цифровые образовательные ресурсы.
ЭБС «Консультант студента» http://www.studmedlib.ru/
ЭБС IPRbooks http://www.iprbookshop.ru/
14
1.9. МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ
1. Лабораторное оборудование: центрифуга, фотоэлектроколориметр, рефрактометр,
термостат, баня водяная электрическая, электроплитка.
2. В ЦНИЛ имеется прибор для автоматического определения активности ферментов.
3. Наборы химической посуды и реактивов для выполнения лабораторных работ.
4. Комплекты таблиц для изучения всех подразделов энзимологии.
5. Методические указания для проведения лабораторных работ по энзимологии.
6. Два комплекта контрольных работ для оценки уровня усвоения учебного материала.
1.10. СОДЕРЖАНИЕ ТЕКУЩЕГО И ИТОГОВОГО КОНТРОЛЯ
1.10.1. Текущий контроль
Текущий контроль проводится в виде коллоквиумов по двум разделам :
1.Структура, кинетика и механизм действия ферментов.
2.Свойства ферментов, их структурная организация, регуляция актив-ности ферментов.
Он может проводится или в виде тествого контроля с использованием наборов тестов
первого уровня или в виде устного опроса.
Кроме того, на практических занятиях регулярно проводится устный опрос студентов по
теме занятия.
1.10.2. Итоговый контроль
Форма контроля: экзамен.
Экзамен проводится по билетам; в каждом билете 2 вопроса. Дополнительно каждый
студент получает ситуационную задачу.
Перечень экзаменационных вопросов
1. Основные понятия химической кинетики: скорость реакций, константа скорости,
константа равновесия, порядок и молекулярность реакции. Обратимые реакции, понятие о
равновесном и стационарном состояниях.
2. Химический катализ. Гомогенный и гетерогенный катализ. Теория переходного
состояния. Структура переходного состояния.
3. Химическая природа и биологическая роль ферментов. Особенности ферментов как
биокатализаторов.
4. Структура ферментов. Кофакторы ферментов, их химическая природа и выпол-няемые
ими функции.
5. Функциональные центры ферментов, их структурная организация и биологическая
роль.
6. Классификация и номенклатура ферментов.
7. Принципы структурной организации ферментов. Роль щелевого строения.
Четвертичная структура ферментов. Фолдинг и энзимология фолдинга. Процессинг
ферментов.
8. Множественные формы ферментов. Моно- и полифункциональные ферменты.
9. Механизм действия ферментов: этапы ферментативного катализа, термодинамика
ферментативного катализа.
10. Механизмы ферментативного катализа. Роль функциональных групп активного
центра и конформационной подвижности белков в катализе. Типы катализа.
11. Молекулярный механизм ферментативного катализа для мономолекулярных и
бимолекулярных реакций.
12. Структура и механизм каталитического действия отдельных ферментов:
лактатдегидрогеназы, карбоксипептидазы, рибонуклеазы, сериновых протеиназ.
15
13. Кинетика ферментативного катализа. Уравнения Михаэлиса-Ментен, ЛайнуивераБерка. Графические способы определения значений Vmax и Km .
14. Понятие активности ферментов. Единицы активности. Зависимость скорости
ферментативной реакции от времени, концентрации фермента и субстрата, температуры и
рН среды.
15. Специфичность действия ферментов: абсолютная и относительная специфичность,
стереоспецифичность
16. Активация ферментов, ее возможные механизмы.
17. Необратимое нгибирование ферментов, возможные механизмы необратимого
ингибирования.
18. Обратимое ингибирование ферментов: конкурентное, неконкурентное,
бесконкурентное, субстратное; их механизмы. Кинетика обратимого ингибирования.
19. Инактивация ферментов. Механизм денатурации белков и контроль за
инактивацией ферментов. Кинетика процессов инактивации. Денатурация ферментов под
действием механических факторов. Методы стабилизации ферментов.
20. Регуляция активности ферментов, ее биологическая роль. Основные механизмы
регуляции.
21. Аллостерические ферменты, особенности их структуры. Механизм действия
аллостерических модуляторов. Гомо- и гетеротропные ферменты. Кооперативный эффект
действия аллостерических модуляторов.
22. Регуляция активности ферментов путем их ковалентной модификации. Активация
проферментов.
23. Регуляция биосинтеза и распада ферментов. Индукция и репрессия. Механизмы
инактивации и удаления ферментных белков.
24. Мультиферментные системы: неразветвленные и разветвленные. Механизмы их
функционирования и регуляции. Структурная организация мультиферментных систем,
ферментные метаболоны. «Растворимые» мультиферментные системы и
мультиферментные системы, локализованные в клеточных мембраннах
25. Внутриклеточная локализация ферментов и ферментных систем. Взаимодействие
ферментов с внутриклеточными структурами. Внеклеточные ферменты.
26. Общие принципы выделения и очистки препаратов белков-ферментов: выбор
источника фермента; методы, используемые для «грубой» очистки белков-ферментов;
методы, используемые для «тонкой» очистки белков ферментов; методы контроля за
эффективностью работы по очистке препаратов белков-ферментов.
27. Общая характеристика энзимопатий: врожденные (первичные) энзимопатии,
причины их возникновения; приобретенные (вторичные) энзимопатии, причины их
возникновения.
28. Энзимодиагностика. Методы выявления первичных энзипатий. Методы
выявления вторичных энзимопатий; энзимные и изоэнзимные спектры крови.
29. Энзимотерапия. Способы применения ферментов в качестве лекарственных
препаратов. Использование ингибиторов и активаторов ( реактиваторов ) ферментов в
лечебных целях. Перспективы использования методов генной инженерии в лечении
врожденных энзимо-патий.
30. Использование ферментов в биотехнологиях, ферменты в биосенсорах,
использование ферментов в качестве химических реагентов при проведении лабораторных
анализов.
16
2 РАЗДЕЛ «БИОХИМИЯ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ»
2.1. ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ИЗУЧЕНИЯ РАЗДЕЛА
Главной целью изучения раздела «Биохимия патологических процессов» является
освоение студентами существа нарушений обменных процессов при тех или иных
патологических процессах, механизма их возникновения и развития, взаимосвязей этих
нарушений с симптоматикой заболеваний. В ходе изучения раздела студенты познакомятся
с методами определения различных показателей состояния внутренней среды организма,
результаты определения которых могут быть использованы как в целях диагностики, так и в
целях слежения за ходом развития патологических процессов. Особое внимание будет
уделено адекватной оценке значений различных показателей, полученных в ходе
лабораторных биохимических исследований, в особенности комплексной оценке состояния
внутренней среды организма по результатам различных биохимических тестов. Для
достижения этой цели студенты должны:
1. Ознакомиться с особенностями метаболизма различных органов и тканей, связанными с
выполнением тем или иным органом своих специализированных функций.
2. Изучить характер нарушений метаболических процессов в том или ином органе и
организме в целом при развитии различных патологических процессов.
3. Научиться проводить логические связи между нарушениями обменных процессов в том
или ином органе или ткани и состоянием внутренней среды организма.
4.Освоить биохимические методы исследования, направленные как на выяснение
функционального состояния различных органов и тканей, так и на выяснение состояния
внутренней среды организма в целом.
5.Научиться проводить оценку результатов проведенных биохимических исследований как
в отношении функционального состояния отдельных органов, так и комплексную оценку
состояния организма в целом.
6. Получить определенные представления об организации работы клинических
биохимических лабораторий на преаналитическом, аналитическом и постаналитическом
этапах их работы.
2.2. ТРЕБОВАНИЯ К УРОВНЮ ОСВОЕНИЯ СОДЕРЖАНИЯ РАЗДЕЛА
Студенты, изучившие, данный раздел должны знать:
1.Химический состав, структуру и особенности метаболизма соединительной ткани.
2.Химический состав, структуру и особенности метаболизма мышечной тани.
3.Химический состав, структуру и особенности метаболизма нервной ткани.
4.Химический состав, структуру и особенности метаболизма костной ткани.
5.Нарушения метаболических процессов в соединительной ткани, мышечной ткани, нервной
ткани и костной ткани при развитии в них патологических процессов.
6. Фукциональную биохимию отдельных органов, таких как печень, почки, миокард, органы
системы пищеварения, органов дыхания.
7. Нарушения метаболических процессов в печени, почках, миокарде, органах системы
пищеварения и органах дыхания при развитии в них тех или иных патологических
процессов.
8. Нарушения метаболических процессов в организме при развитии общих патологических
процессов, таких как воспаление, шоковые состояния, ожоговая болезнь, опухоли.
Студенты должны уметь:
1. Работать с информационными материалами по данному разделу: учебниками,
лекционными материалами, дополнительной литературой.
17
2. Выбирать лабораторные тесты, позволяющие оценивать состояние тех или иных органов
и тканей при развитии в них патологических процессов.
3. Оценивать результаты выполненных лабораторных исследований.
4. Проводить логические связи между выявленными отклонениями резуль-татов
проведенных лабораторных исследований и метаболическими нару-шениями в тех или иных
органах и тканях.
Студенты должны владеть:
1. Навыками пользования современным лабораторным оборудованием, ис-пользуемым для
проведения лабораторных анализов, такими как спектрофотометр, фотоэлектроколориметр,
центрифуга, термостат, сушильный шкаф, аналитические весы, аппарат для электрофореза,
авто-матизированные системы для определения активности ферментов, лабора-торной
химической посудой и др.
2. Навыками выполнения следующих лабораторных исследований:
а. Определение С-реактивного белка в сыворотке крови.
б. Определение содержания молочной кислоты в сыворотке крови.
в. Определение уровня остаточного азота в крови.
г. Определение содержания оксипролина в моче.
д. Определение содержания креатинина в сыворотке крови и в моче.
е. Определение содержания общего холестерина и холестерина ЛПВП в сыворотке крови.
ж. Определение содержания кальция в сыворотке крови.
з. Определение содержания неорганического фосфора в сыворотке
крови и в моче.
и. Определение активности креатинфосфокиназы в сыворотке крови.
к. Определение активности α-амилазы в сыворотке крови и в моче.
л. Определение активности щелочной фосфатазы в сыворотке крови.
м. Определение активности аспартатаминотрансферазы в сыворотке
крови.
3. Навыками решения ситуационных задач, моделирующих различные варианты нарушений
обменных процессов в различных органах и тканях или же моделирующих общие
патологические состояния организма: воспа-ление, шок, ожоговая болезнь.
Студенты должны иметь представление:
1. О наборах биохимических тестов, используемых для диагностики и слежения за ходом
развития патологических процессов.
а. Патологических процессах, развивающихся на уровне тех или иных тканей:
соединительной ткани, мышечной ткани, нервной ткани и костной ткани.
б. Патологических процессах, развивающихся на уровне тех или иных органов: печени,
миокарда, почек, органов системы пищеварения, органов дыхания.
в. Патологических процессов, развивающихся на уровне организма: воспаление, шоковые
состояния, ожоговая болезнь, опухоли.
2.3. РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ЧАСОВ СЕМЕСТРА ПО ВИДАМ УЧЕБНОЙ РАБОТЫ
Виды учебной работы
Аудиторные занятия
Лекции
Практические занятия
Лабораторные работы
Самостоятельня работа
Общая трудоемкость
Трудоемкость ( час )
72
18
39
15
41
185
18
2.4. СЕМЕСТР И ВИД ОТЧЕТНОСТИ ПО РАЗДЕЛУ ДИСЦИПЛИНЫ
Семестр
10
Вид отчетности
Зачет
2.5. СОДЕРЖАНИЕ РАЗДЕЛА ДИСЦИПЛИНЫ
2.5.1. ПОДРАЗДЕЛЫ ДИСЦИПЛИНЫ И ВИДЫ УЧЕБНОЙ РАБОТЫ
№
1
2
3
4
Подразделы
Патобиохимия общих
патологических
процессов
Биохимия
и
патобиохимия различных
тканей организма
Биохимия
и
патобиохимия
отдельных органов
Итоговый контроль
по разделу
Лекции
Трудоемкость
( час )
Практические
занятия
Трудоемкость
( час )
Лабораторные
работы
Трудоемкость
( час )
6
10,5
4,5
6
10,5
4,5
6
12
6
-
6
-
19
2.5.2. СОДЕРЖАНИЕ ПОДРАЗДЕЛОВ ДИСЦИПЛИНЫ
ПОДРАЗДЕЛ 1. ПАТОБИОХИМИЯ ОБЩИХ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ
Тема 1. Патобиохимия воспаления.
Содержание темы. Общие сведения о воспалительном процессе. Механизм развития
воспалительного процесса. Роль белков плазмы крови в развитии воспалительного
процесса. Роль белковых факторов, продуцируемых клетками эндотелия, в развитии
воспалительного процесса. Роль цитокинов в развитии воспаления.
Тема 2. Патобиохимия шока
Содержание темы. Шок как патологическое состояние.
Этиопатогенетическая классификация шоковых состояний.Фазы разви-тия шока. Понятия
«шоковая клетка» и «шоковый орган». Изменения газообмена при шоковых состояниях.
Изменения энергетического обмена при шоковых состояниях. Изменения углеводного,
липидного и белкового обменов при шоковых состояниях. Нарушения водноэлектролитного обмена при шоке. Нарушения кислотно-щелочного равновесия при шоковых
состояниях.
Тема 3 Патобиохимия ожоговой болезни.
Содержание темы. Общая характеристика ожоговой болезни:классификация ожоговой
болезни по степени тяжести; четыре периода развития ожого-вой болезни. Нарушения
обменных прооцессов при ожоговой болезни:
метаболические нарушения наблюдаемые при ожоговом шоке; метаболи-ческие
нарушения, развивающиеся на второй стадии ожоговой болезни – ожоговой токсемии; роль
«ожоговых токсинов» и активации ПОЛ в пато-генезе ожоговой болезни; метаболические
сдвиги, наблюдающиеся на стадии септикотоксемии. метаболические нарушения,
регистрируемые в фазе реконвалесценции
Тема 4. Биохимия опухолей.
Содержание темы. Факторы, способствующие развитию опухолей. Особен-ности состава и
метаболизма опухолевых клеток. Механизм развития опухолей. Основные принципы
диагностики опухолей
ПОДРАЗДЕЛ 2. БИОХИМИЯ И ПАТОБИОХИМИЯ РАЗЛИЧНЫХ ОРГАНОВ И ТКАНЕЙ
Тема 5. Биохимия и патобиохимия соединительной ткани.
Содержание темы. . Химический состав и метаболизм соединительной ткани.Нарушения
метаболических процессов в соединительной ткани при патологии. Биохимические
лабораторные тесты, используемые в диаг-ностике поражений соединительной ткани.
Тема 6. Биохимия и патобиохимия нервной ткани
Содержание темы: Особенности химического состава и метаболизма нерв-ной системы.
Молекулярные механизмы развития патологических процес-сов в центральной нервной
системе
Тема 7. Биохимия и патобиохимия мышечной ткани.
Содержание темы: Особенности структуры и метаболических процессов в мышечной
ткани.Биохимия мышечного сокращения. Молекулярные механизмы
развития патологических процессов в мышечной ткани.
Тема 8. Биохимия и патобиохимия костной ткани.
Содержание темы: Химический состав костной ткани. Механизмы мине-рализации
костной ткани. Гормональная регуляция остеогенеза. Метабо-лические нарушения при
заболеваниях костной ткани.
20
ПОДРАЗДЕЛ 3. БИОХИМИЯ И ПАТОБИОХИМИЯ ОТДЕЛЬНЫХ ОРГАНОВ.
Тема 9. Биохимия и патобиохимия печени.
Содержание темы : Биохимические функции печени: роль печени в обмене белуов,
углеводов и липидов. Детоксикационная и экскреторная функции печени. Нарушение этих
функций при патологии печени. Использование биохимических лабораторных тестов для
диагностики поражений печени
Тема 10. Биохимия и патобиохимия миокарда.
Содержание темы: Особенности химического состава и метаболических процессов в
миокарде. Нарушения метаболических процессов в сердечной мышце при инфаркте.
Использование показателей состояния внутренней среды организма в целях диагностики и
контроля за ходом развития инфаркта миокарда
Тема 11. Биохимия и патобиохимия почек.
Содержание темы: Биохимические функции почек. Механизмы нарушения
функционирования почек при патологии. . Биохимические тесты, ис-пользуемые для оценки
функции почек.
Тема 12. Патобиохимия сосудистой системы
Содержание темы: Особенности химического состава и структурной организации стенок
сосудов. Механизмы развития атеросклеротических поражений стенок артерий. Роль
биохимических методов исследований в диагностике атеросклероза.
2.6. ТЕМАТИЧЕСКОЕ ПЛАНИРОВАНИЕ
№
Подразделы
1.
Патобиохимия общих
патологических
процессов
Лекции
1.Патобиохимия
воспаления.
2.Патобиохимия
шока.Патобиохимия ожоговой
болезни.
3. Биохимия
опухолей.
Практические
занятия
1.Патобиохимия
воспаления:воспаление как
защитная реакция организма,
фазы вос-палительного
процес-са; биохимические
из-менения в очаге воспаления; механизмы
развития ответной реакции
организма на
воспалительный про-цесс.
Биохимические тесты,
используемые для оценки
степени тяжести
воспалитель-ного процесса.
2. Патобиохимия шока.
Шок как патологичес-кое
состояние. Клас-сификация
шоковых со-стояний по
степени их тяжести. Фазы
разви-тия шока. Биохимические изменения в орга-низме
при шоковых со-стояниях.
Использо-вание показателй
сос-тояния внутренней
среды организма для
Лабораторные
работы
1.Определение Среактивного белка в
сыво-ротке крови.
2.Определение
содержания молочной
кис-лоты энзиматическим ме-тодом.
3.Определение
остаточного азота
крови.
21
диагностики и конт-роля за
ходом разви-тия шоковых
состояний
3.Патобиохимия ожого-вой
болезни. Класси-фикация
ожоговой бо-лезни по
степени тя-жести. Четыре
периода
развития ожоговой болезни:
ожоговый шок,ожоговая
токсе-мия, септикотокснмия
и стадия реконваленсценции. Метаболи-ческие
сдвиги, реги-стрируемые на
отде-льных стадиях ожоговой болезни. Исполь-зование
показателй состояния
внутренней среды организма
для диагностики и конт-роля
за ходом разви-тия ожоговой
болезни.
4. Биохимия опухолей
(семинар). Факторы,
способствующие разви-тию
опухолей. Особен-ности
состава и мета-болизма
опухолевых клеток.
Механизм раз-вития
опухолей. Осно-вные
принципы диаг-ностики
опухолей. Значение
обнаружения
соединений – опухо-левых
маркеров в ди-агностике
опухолей.
5. Коллоквиум: Пато-химия
общих патоло-гических
процессов.
Основные вопросы коллоквиума:
1.
Механизм
развития
воспалительного про-цесса.
2. Биохимические тес-ты,
используемые при диагностике
воспале-ния.
3. Нарушения обменных
процессов при шоковых
состояниях.
4. Использование показателей
состояния внутренней среды
22
орга-низма в целях диагностики и контроля за ходом
развития патоло-гического
процесса при шоковых
состояниях.
5. Нарушения обмен-ных
процессов при ожоговой
болезни.
6.Использование пока-зателей
состояния вну-тренней среды
орга-низма в целях диагностики и контроля за ходом
развития ожого-вой болезни.
7. Особенности сос-тава и
метаболизма опухолевых
клеток.
8. Биохимические основы
механизмов развития опухолей.
9. Использование
биохимических методов
исследования для диа-гностики
опухолей .
2.
Биохимия и
патобиохимия
различных тка-ней
орга-низма
1.Биохимия и
патобиохимия
соединительной
ткани.
2.Биохимия и
патобиохимия
мышечной ткани и
нервной ткани.
3.Биохимия и
патобиохимия
костной ткани.
1.Биохимия и патобио-химия
соединительной ткани.
Химический состав и
структурная организация
межкле-точного вещества
соединительной ткани.
Взаимодействие структурных компонентов
межклеточного матри-кса с
клетками.Меха-низмы
биосинтеза и расщепления
структур-ных компонентов
меж-клеточного матрикса.
Нарушения структуры и
метаболизма соединительной ткани при
ревматизме, ревмато-идном
артрите и сис-темной
красной вол-чанке.
Нарушения структу-ры и
метаболизма соединительной ткани при
мукополисахаридозах.
Биохимические тесты,
используемые для выявления патологиче-ских
состочний соеди-нительной
ткани.
2. Биохимия и пато-
1.Количествен-ное
определе-ние
оксипроли-на в моче.
2. Определение
активности
креатинфосфокиназы
колориметрическим
методом.
3. Микроопре-деление
кальция в сыворотке
крови
фотометрическим
титрованием.
4. Определение
минерального
фосфора в сы-воротке
крови и моче
23
биохимия нервной тка-ни (
Семинар ).
Химический состав нервной
ткани; осо-бенности состава
и структуры миелиновых
мембран. Особенности
энергетического обме-на в
нервной ткани: значение
аэробного распада глюкозы.
Молекулярные меха-низмы
возникновения и проведения
нервного импульса,
механизм
его синаптической передачи.
Молекулярные меха-низмы
развития раз-личных
патологических состояний:
наркома-нии,маниакальнодеп-рессивных состояний,
шизофрении, эпилеп-сии,
прионовых болез-ней ,
болезни Паркин-сона,
болезни Альц-геймера и др.
3. Биохимия и патобиохимия мышечной ткани.
Функциональные
белки гладкомышечных
клеток и клеток поперечнополосатых мышц, их
структурная
организации.Механизм
сокращения гладкомышечных клеток.Механизм сокращения кле-ток
поперечно-полоса-тых
мышц.
Особенности
энергетического обмена глад-комышечных клеток и клеток
поперечно-полосатых
мышц.Меха-низмы развития
патологических про-цессов:
миодистрофии,
миопатии, миотонии и
периодических мышеч-ных
параличей.
4.Биохимия и патобио-химия
костной ткани.
Органические компо-ненты
костной ткани.
24
Минеральные компо-ненты
костной ткани.
Структурная организа-ция
костной ткани.
Механизм гомогенной
нуклеации. Механизм
гетерогенной нуклеа-ции.
Механизм ремо-делирования
кости.
Роль паратгормона в
регуляции остеогене-за. Роль
тиреокаль-цитонина в
регуляции остеогенеза
Роль кальцитриола в
регуляции остеоге-неза.
нарушения об- мена костной
ткани при следующих
патоло-гических состояниях:
а. Рахит.
б. Остеопороз.
в.Остеодистрофии.
5.Коллоквиум:Биохимия и
патобиохимия разли-чных
тканей организма
Вопросы коллоквиума
1. Особенности химического
состава и метаболизма
соединительной ткани: состав и
структура межклеточного
матрикса соединительной
ткани; метаболические пути
синтеза и деградации
соединений, образующих
межкле-точный матрикс
2. Нарушения метаболических
процессов в соединительной
ткани при патологии;
биохимические тесты,
используемые для оценки
состояния соединительной
ткани.
3. Особенности химического
состава и метаболизма нервной
ткани. Биохимия
возникновения и проведения
нервного импульса.
Молекулярные механизмы
синап-тической передачи.
4. Молекулярные механизмы
развития патологических
процессов в центральной
нервной системе.
5. Биохимические основы
25
функционирования мышечной
ткани: функциональные белки
гладкомышечных клеток и
клеток поперечнополосатых
мышц, их структурная
организация; механизм
сокращения гладко-мышечных
клеток;
механизм сокращения клеток
поперечнополосатых мышц.
Особенности энергетического
обмена гладкомышечных
клеток и клеток
поперечнополосатых мышц.
6. Молекулярные механизмы
развития патологических
процессов в мышечной ткани.
7. Химический состав костной
ткани: органические компоненты костной ткани,
минеральные компоненты
костной ткани, структурная
организация костной ткани.
8. Механизмы минерализации
костной ткани; гуморальная
регуляция остеогенеза.
9. Нарушения метаболических
процессов в костной ткани при
развитии таких патологических
состояний как рахит,
остеопороз или
остеодистрофии
3.
Биохимия и
патобиохимия отдельных органов
1.Биохимия и
патобиохимия
органов желу-дочнокишечно-го тракта.
2.Биохимия и
патобиохимия
органов сердеч-нососудистой системы
3.Биохимия и
патобиохимия
печени и почек.
1.Система органов
пищеварения, меха-низмы ее
функциони-рования.
Процессы переваривания в
желудке, механизмы их
регуляции.Процес-сы
переваривания в кишечнике,
механизмы их
регуляция.Механи-змы
всасывания проду-ктов
переваривания в стенку
кишечника.
Механизмы защиты поверхности слизистой
желудка и кишечника от
действия НС1 и
пищеварительных
ферментов.
1.Определение
активности
α-амилазы в
сыворотке крови и
моче амилокластическим методом.
2. Биохимия и патобиохимия миокарда.
Особенности химичес-кого
4. Унифицирован-ный
метод оп-ределения
креа-тинина по цвет-
3. Определение
активности аспартатаминотрансферазы в
сыворотке кро-ви.
2. Определение
активности щеочной
фосфа-тазы в сыворотке крови.
26
состава миокарной реакции Яффе.
да.Особенности обмена
белков, углеводов и липидов
в сердечной
мышце.Особенности
энергетического об-мена
миокарда.Осо-бенности
метаболи-ческих процессов в
различных отделах
миокарда. Механизм
сокращения сердечной
мышцы. Нарушения
метаболических про-цессов в
сердечной мышце при
инфаркте.
Использование пока-зателей
состояния
внутренней среды организма
в целях
диагностики и контро-ля за
ходом развития
инфаркта миокарда.
3. Патобиохимия сосудистой системы ( Се-минар ).
Функции системы кровообращения: транспо-ртная,
защитная,регу-ляция
осмотического давления в
тканях, участие в терморегуляции. Механизмы регуляции кровяного давления.
Нарушения
функционирования сис-темы
кровообращения:
атеросклеротические
поражения сосудов, синдром
внутрисосу-дистого
свертывания крови.
4.Биохимия и патобио-химия
печени.
Биохимические функции
печени: роль печени в
обмене углеводов, обмене липидов, обмене
аминокислот,роль пе-чени в
метаболизме белков плазмы
крови.
Детоксикационная фун-кция
печени. Лабора-торные
биохимические тесты,
отражающие
27
функциональное сос-тояние
печени.
5. Биохимия и патобиохимия почек.
Биохимические функ-ции
почек. Роль почек в
удалении из организма
конечных продуктов
метаболиз-ма. Участие
почек в поддержании водноэлектролитного и кислотноосновного балансов.
Участие почек в глюконеогенезе. Эндокринная функция
почек. Био-химические
тесты, используемые для
диагностики острой
почечной недостаточ-ности.
Бихимические тесты,
используемые для
диагностики хро-нической
почечной недостаточности.
6. Коллоквиум : Био-химия и
патобиохимия отдельных
органов.
Вопросы коллоквиума:
1. Процессы перева-ривания в
желудочно-кишечном тракте,
меха-низмы их регуляции.
Механизмы всасывания
продуктов перевари-вания в
стенку кишеч-ника.
Механизмы защи-ты
поверхности слизи-стой
желудка и кишеч-ника от
действия НС1 и
пищеварительных ферментов.
2. Нарушения работы системы
пищеварения при острых и
хроничес-ких гастритах, при язвенной болезни желудка и
двенадцатиперстной кишки,
при острых и хронических
панкреати-тах, при обструкции
желчевыводящих путей;
нарушения
процессов
переваривания и всасы-вания
при врожденных нарушениях
функций сис
темы пищеварения.
3. Биохимические функ-ции
печени.
4. Нарушения метабо-лических
28
процессов при патологии
печени. Био-химические тесты
испо-льзуемые для оценки
функцинального состо-яния
печени.
5. Биохимические функ-ции
почек.
6. .Нарушения функционирования почек при
патологии.Биохимичес-кие
тесты, используе-мые для
оценки функци-онального
состояния почек.
7. Особенности химиче-ского
состава и мета-болических
процессов в миокарде.
8. Нарушения метаболи-ческих
процессов в сердечной мышце
при инфаркте. Биохимичес-кие
тесты, использу-емые для
диагностики инфаркта
миокарда.
9. Патобиохимия атеросклероза. Биохимичес-кие
тесты, использу-емые для
диагностики атеросклероза.
10. Механизм развития
ренальной гипертензии.
4.
Итоговый
контроль
по разделу
1. Защита курсовых
работ
Перечень курсовых
работ
1. Патобиохимия шоко-вых
состояний.
2. Патобиохимия воспа-ления.
3. Нарушения обменных
процессов у больных с
термическими ожогами.
4. Биохимические осно-вы
процессов заживле-ния ран.
5. Молекулярные основы
опухолевого роста.
6. Перекисное окисле-ние
липидов и механиз-мы
антиоксидантной защиты.
7. Патобиохимия атеросклероза.
8. Патобиохимия забо-леваний
соединительной ткани.
9. Патобиохимия инфар-кта
миокарда.
10. Патобиохимия ост-рого
панкреатита.
11. Патобиохимия острого гепатита.
12. Патобиохимия остр-ого
29
нефрита.
13.Патобиохимия тиреотоксикоза.
14.Патобиохимия сахар-ного
диабета.
15.Патобиохимия стеро-идного
диабета.
2. Зачетное занятие
Перечень вопросов
зачета
1. Биохимические осно- вы
развития воспаления
Биохимические тесты,
используемые в диагно-стике
воспалительных процессов.
2. Патобиохимия ожо-говой
болезни. Биохи-мические
тесты, испо-льзуемые в
диагнос-тике ожоговой
болезни.
3. Нарушения метабо-лизма
при шоковых сос-тояниях.
Биохимические тесты,
используемые в диагностике
шоковых состояний.
4. Молекулярные основы
развития опухолей. Маркеры
опухолевого роста.
5. Молекулярные меха-низмы
заживления ран.
6. Структура и метабо-лизм
межклеточного ма-трикса
соединительной ткани.
Патобиохимия межклеточного
матрик-са; биохимические тесты, используемые в
диагностике заболева-ний,
сопровождающихся
нарушениями метабо-лизма
соединительной ткани.
7. Особенности струк-туры и
метаболизма нервной ткани.
Биохи-мические основы проведения нервного импу-льса.
Патобиохимия заболева-ний
нервной системы.
8. Особенности стру-ктуры и
метаболизма мышечной ткани.
Биохи-мические основы сокращения гладкой мускула-туры и
поперечнополо-сатых мышц.
Патобио-химия заболеваний
мышц.
9. Биохимия костной ткани.
30
Биохимические механизмы
минерали-зации костной ткани.
Патобиохимия костной ткани.
10. Биохимические фун-кции
печени. Нарушения
метаболизма при пато-логии
печени. Биохими-ческие тесты,
исполь-зуемые в диагностике
заболеваний печени.
11. Биохимические фун-кции
почек. Нарушения метаболизма
при пато-логии почек.
Биохими-ческие тесты, используемые в диагностике
поражений почек.
12. Особенности мета-болизма
миокарда. Био-химические
тесты, ис-пользуемые в
диагнос-тике поражений
миокар-да.
13. Биохимические фун-кции
органов желудо-чно-кишечного
тракта. Биохимические основы
нарушений работы орга-нов
желудочно-кишечно-го тракта.
Биохими-ческие тесты, используемые в диагностике
заболеваний органов
желудочно-кишечного тракта.
14. Кислотно-щелочное
равновесие, механизмы его
формирования. Аци-доз и
алкалоз: меха-низмы их
развития и устранения.
15. Осмотический го-меостаз,
его регуля-ция. Нарушения
осмоти-ческого гомеостаза.
2.7. ВНЕАУДИТОРНАЯ САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА
Внеаудиторная самостоятельная работа включает в себя:
2.7.1. Выполнение курсовых работ по одной из следующих тем:
1. Патобиохимия шоковых состояний.
2. Патобиохимия воспаления.
3. Нарушения обменных процессов у больных с термическими ожогами.
4. Биохимические основы процессов заживления ран.
5. Молекулярные основы опухолевого роста.
6. Перекисное окисление липидов и механизмы антиоксидантной защиты.
7. Патобиохимия атеросклероза.
8. Патобиохимия заболеваний соединительной ткани.
9. Патобиохимия инфаркта миокарда.
10. Патобиохимия острого панкреатита.
31
11. Патобиохимия острого гепатита.
12. Патобиохимия острого нефрита.
13. Патобиохимия тиреотоксикоза.
14. Патобиохимия сахарного диабета.
15. Патобиохимия стероидного диабета.
2.7.2. Подготовка докладов по тематике лабораторно-практических занятий.
2.7.3. Подготовка докладов к защите курсовых работ.
2.7.4. Самостоятельное изучение учебного материала по нижеследующей тематике:
ПОДРАЗДЕЛ 1. Патобиохимия общих патологических процессов.
1. Биохимические основы процессов заживления ран. Биохимические основы процессов
удаления тканевого детрита из зоны повреждения.Био-химические основы механизмов
формирования рубцов в зоне повреждения
ткани.
2. Кислотно-щелочное равновесие, механизмы его формирования. Основные механизмы,
обеспечивающие поддержание в организме нормальных показателей кислотно-щелочного
равновесия. Нарушения состояния кислотно-щелочного равновесия: метаболический и
дыхательный ацидоз, метаболический и дыхательный алкалоз; механизмы их устранения.
Методы оценки состояния кислотно-щелочного раввесия.
3. Осмотический гомеостаз, его регуляция Основные факторы, принимающие участие в
формировании осмотического гомеостаза.
Механизмы
регуляции осмотического
гомеостаза.Нарушения осмотического гомеостаза.
ПОДРАЗДЕЛ 3. Биохимия и патобиохимия отдельных органов
1. Биохимия и патобиохимия легких: роль легких в процессах газообмена и роль легких в
поддержании кислотно-щелочного равновесия организма.
2. Биохимия и патобиохимия селезенки. Роль селезенки в процессах катаболизма
гемоглобина.
3. Биохимия и патобиохимия половых желез. Процессы синтеза половых гормонов и
механизмы регуляции их синтеза. Нарушения синтеза половых гормонов.
2.8. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ.
1.8.1. Основная
литература
4. Биохимия [Текст] : учеб. для мед. вузов / [Л. В. Авдеева [и др.] ; под ред. Е. С. Северина.
- 5-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 759 с.
5. Биологическая химия с упражнениями и задачами : учеб. для высш. проф. образования /
под ред. С. Е. Северина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 622 с
6. Тюкавкина Н. А. Биоорганическая химия [Текст] : учеб. для студентов мед. вузов / Н. А.
Тюкавкина, Ю. И. Бауков, С. Э. Зурабян. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 411 с
1.8.2. Дополнительная литература.
8. Комов В. П. Биохимия [Текст] : Учеб. для студентов вузов / В.П. Комов, В.Н. Шведова. Москва : Дрофа, 2004. - 640 с.
9. Бородин Е. А. Биохимический диагноз (физиологическая роль и диагностическое
значение биохимических компонентов крови и мочи) [Текст] : учеб. пособие для вузов /
Е. А. Бородин, Г. П. Бородина ; Фед. агентства по здравоохр. и соц. развитию, Амур. гос.
мед. акад. - 4-е изд., [перераб. и доп.]. - Благовещенск : [б. и.], 2010. - 147 с.
10. Березов Т. Т. Биологическая химия [Текст] : учеб. для студентов мед. вузов / Т. Т.
Березов, Б. Ф. Коровкин. - 3-е изд., стер. - Москва : Медицина , 2008. - 703 [1] с : ил
32
11. Биохимия. Руководство к практическим занятиям [Текст] : учеб. пособие
для
студентов, обучающихся по спец. "Фармация", "Лечеб. дело" / [Т. Т.
Березов и др.] ;
под ред. Н. Н. Чернова. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 232 с
12. Биохимия. Тестовые вопросы [Текст] : учеб. пособие для студентов мед.
вузов / под
ред.: Д. М. Зубаирова, Е. А. Пазюк. - Москва : ГЭОТАР-Медиа,
2008. - 285, [1] с.
13. Никулин Б. А. Пособие по клинической биохимии [Текст] : учеб. пособие для системы
послевуз. проф. образования врачей / Б. А. Никулин. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2007. 250 с.
14. Щербак И. Г. Биологическая химия [Текст] : учеб. для студентов мед. вузов / И.Г.
Щербак. - Санкт-Петербург : Изд-во СПбГМУ, 2005. - 479 с.
1.8.3. Электронные издания, цифровые образовательные ресурсы.
ЭБС «Консультант студента» http://www.studmedlib.ru/
ЭБС IPRbooks http://www.iprbookshop.ru/
3.2.8. Методическая литература
1. Камышников В.С. Справочник по клинико-биохимическим методам исследованиям и лабораторной диагностике. М. Изд-во «МЕДпресс-информ».2004.
2. Кушманова О.Д.,Ивченко Г.М.Руководство к лабораторным занятиям по биологической
химии.М. «Медицина»,1983.
3. Пустовалова Л.М. Практикум по биохимии.Р.на Д. Изд-во «Феникс»,
1999.
4. Рабочая тетрадь по биологической химии (Руководство к лабораторным занятиям) для
студентов медико-биологического факультета. Часть VI. Архангельск. 2009.
5. Справочник по лабораторным методам исследования. Под ред.
Даниловой Л.А.. С.Пб., «Питер», 2003.
6. Чиркин А.А. Практикум по биохимии. Минск. ООО «Новое знание». 2002.
Электронных изданий и цифровых образовательных ресурсов нет.
2.9. МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ
1. Лабораторное оборудование: центрифуга, фотоэлектроколориметр, рефрактометр,
термостат, баня водяная электрическая, электроплитка.
2. В ЦНИЛ имеется прибор для автоматического определения активности ферментов и
аппарат для электрофореза белков плазмы крови.
3. Наборы химической посуды и реактивов для выполнения лабораторных работ.
4. Комплекты таблиц для изучения раздела.
5. Методические указания для проведения лабораторных работ по разделу.
2.10. СОДЕРЖАНИЕ ТЕКУЩЕГО И ИТОГОВОГО КОНТРОЛЯ
1.2.10. Текущий контроль
Текущий контроль проводится в виде коллоквиумов по двум разделам :
33
а. Патохимия общих патологических процессов.
Основные вопросы коллоквиума:
1. Механизм развития воспалительного процесса.
2. Биохимические тесты, используемые при диагностике воспаления.
3. Нарушения обменных процессов при шоковых состояниях.
4. Использование показателей состояния внутренней среды организма в целях диагностики
и контроля за ходом развития патологического процесса при шоковых состояниях.
5. Нарушения обменных процессов при ожоговой болезни.
6. Использование показателей состояния внутренней среды организма в целях диагностики
и контроля за ходом развития ожоговой болезни.
7. Особенности состава и метаболизма опухолевых клеток.
8. Биохимические основы механизмов развития опухолей.
9. Использование биохимических методов исследования для диа-гностики опухолей.
34
б. Биохимия и патобиохимия отдельных органов.
Основные вопросы коллоквиума:
1. Процессы переваривания в желудочно-кишечном тракте, механизмы их регуляции.
Механизмы всасывания продуктов переваривания в стенку кишечника. Механизмы защиты
поверхности слизистой желудка и кишечника от действия НС1 и пищеварительных
ферментов.
2. Нарушения работы системы пищеварения при острых и хронических гастритах, при
язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при острых и хронических
панкреатитах, при обструкции желчевыводящих путей; нарушения процессов переваривания
и всасывания при врожденных нарушениях функций системы пищеварения.
3. Биохимические функции печени.
4. Нарушения метаболических процессов при патологии печени. Био-химические тесты
используемые для оценки функцинального состояния печени.
5. Биохимические функции почек.
6. Нарушения функционирования почек при патологии.Биохимические тесты, используемые
для оценки функционального состояния почек.
7. Особенности химического состава и метаболических процессов в миокарде.
8. Нарушения метаболических процессов в сердечной мышце при инфаркте. Биохимические
тесты, используемые для диагностики инфаркта миокарда.
9. Патобиохимия атеросклероза. Биохимические тесты, используемые для диагностики
атеросклероза.
10. Механизм развития ренальной гипертензии.
Коллоквиумы могут проводится или в виде тестового контроля с использованием наборов
тестов первого уровня, или в виде устного опроса, или же в виде письменной контрольной
работы.
Кроме того, на практических занятиях будет регулярно проводится устный опрос
студентов по теме занятия.
2.2.10. Итоговый контроль
Итоговый контроль по разделу будет проводится в два этапа:
а. На первом этапе каждый студент выступит с докладом по тематике выполненной им
курсовой работы с одновременной сдачей письменного варианта своей курсовой работы,
который будет проверен преподавателем.
б. На втором этапе каждый студент будет сдавать зачет по разделу
в соответствии с перечнем контрольных вопросов по разделу, с кото-рыми студенты будут
ознакомлены заранее (за 1 месяц до зачета).
Зачет может проводиться или в виде устного опроса студентов, или же в виде письменной
контрольной работы.
Основные вопросы зачета
1. Биохимические основы развития воспаления Биохимические тесты, используемые в
диагностике воспалительных процессов.
2. Патобиохимия ожоговой болезни. Биохимические тесты, используемые в диагностике
ожоговой болезни.
3. Нарушения метаболизма при шоковых состояниях. Биохимические тесты, используемые в
диагностике шоковых состояний.
4. Молекулярные основы развития опухолей. Маркеры опухолевого роста.
5. Молекулярные механизмы заживления ран.
35
6. Структура и метаболизм межклеточного матрикса соединительной ткани. Патобиохимия
межклеточного матрикса; биохимические тесты, используемые в диагностике заболеваний,
сопровождающихся нарушениями метаболизма соединительной ткани.
7. Особенности структуры и метаболизма нервной ткани. Биохимические основы
проведения нервного импульса.Патобиохимия заболеваний нервной системы.
8. Особенности структуры и метаболизма мышечной ткани. Биохи-мические основы
сокращения гладкой мускулатуры и поперечнополосатых мышц. Патобиохимия заболеваний
мышц.
9. Биохимия костной ткани. Биохимические механизмы минерализации костной ткани.
Патобиохимия костной ткани.
10. Биохимические функции печени. Нарушения метаболизма при пато-логии печени.
Биохимические тесты, используемые в диагностике заболеваний печени.
11. Биохимические функции почек. Нарушения метаболизма при пато-логии почек.
Биохимические тесты, используемые в диагностике поражений почек.
12. Особенности метаболизма миокарда. Биохимические тесты, ис-пользуемые в
диагностике поражений заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.
14. Кислотно-щелочное равновесие, механизмы его формирования. Аци-доз и алкалоз:
механизмы их развития и устранения.
15. Осмотический гомеостаз, его регуляция. Нарушения осмотического гомеостаза.
36
ГОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет
(г. Архангельск)
Министерства здравоохранения развития
МАТЕРИАЛЫ ТЕКУЩЕГО И ИТОГОВОГО КОНТРОЛЯ
ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ
ПО ДИСЦИПЛИНЕ «Биохимия»
Энзимология
2014 г.
37
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
по биологической химии для студентов 5 курса медико-биологического факультета
Раздел Энзимология. Структура, кинетика и механизм действия ферментов
Занятие № 1.
1. Тема занятия: Химическая природа и биологическая роль ферментов как
биокатализаторов. Основные понятия химической кинетики. Катализ. Отличительные
черты ферментативного катализа. (Семинар ).
Цели занятия: Изучить особенности строения и функционирования ферментов как
биокатализаторов. Рассмотреть виды химических реакций, осуществляемых в живых
объектах, их основные характеристики.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы:
- биокатализатор;
- рибозимы;
- молекулярность реакции;
- порядок реакции;
- гомогенный катализ;
- гетерогенный катализ;
- параллельные реакции;
- последовательные реакции;
- обратимые реакции;
- сопряженные реакции;
- цепные реакции;
3. Вопросы к занятию:
1. Живые объекты
как открытые
термодинамические
системы.
2. Химическая
природа и
биологическая роль
ферментов.
3. Кинетика
химических реакций.
4. Термодинамика
химических реакций.
а. Разнообразие химических структур и химических реакций,
представленных в живых организмах.
б. Средний ежесуточный объем использования питательных веществ и
средний ежесуточный расход энергии человеком.
а. Роль биокатализаторов – ферментов в процессах обмена веществ и
энергии
б. Химическая природа ферментов: простые и сложные белки и
рибозимы.
а. Зависимость скорости реакции от концентрации реагентов.
б. Зависимость скорости реакций от температуры (уравнение Аррениуса).
в. Молекулярность и порядок химических реакций.
г. Классификация химических реакций по механизму:
параллельные реакции,
последовательные реакции,
обратимые реакции,
сопряженные реакции,
цепные реакции
а. Энергетический барьер реакции.
б. Энергия активации химической реакции.
в. Реакции экзэргонические и эндэргонические.
38
5. Катализ
химических реакций.
6. Особенности
ферментов как
биокатализаторов.
а. Виды катализа: гомогенный катализ, гетерогенный катализ,
микрогетерогенный катализ.
б. Основные свойства катализаторов: специфическая избирательность
катализаторов, способность катализаторов снижать энергию активации,
влияние дисперсности катализатора на эффективность катализа.
в. Основные теории катализа:
теория промежуточных соединений, адсорбционная теория катализа,
электронная теория катализа и мультиплетная теория катализа.
а. Высокая эффективность. Единицы измерения активности ферментов.
б. Высокая чувствительность к воздействию неспецифических факторов.
в. Высокая субстратная специфичность и специфичность действия.
г. Регулируемость действия.
4. Вопросы для самоконтроля:
1. Как определить молекулярность реакции по ее уравнению? Всегда ли это возможно?
2. Чем определяется порядок реакции?
3. В чем различие между сопряженными и цепными реакциями?
4. Чем принципиально отличаются гомогенный и гетерогенный катализ?
5. Чем определяется специфичность действия ферментов?
6. Приведите примеры субстратной специфичности и специфичности действия фермента.
1.15. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная:
1
1. Биологическая химия с упражнениями и задачами [Электронный
ресурс] : учеб. для высш. проф. образования/ под ред. С. Е.
Северина. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 624 с.: ил., цв. ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
2. Биохимия [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/
[Л. В. Авдеева [и др.]; под ред. Е.С. Северина. -5-е изд. -Москва:
ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с: ил. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
3. Биохимия. Руководство к практическим занятиям [Электронный
ресурс] : учеб. пособие для студентов, обучающихся по спец.
"Фармация", "Лечеб. дело"/ [Т. Т. Березов и др.] ; под ред. Н. Н.
Чернова. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -232 с. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
4. Биохимия [Текст] : учеб. для мед. вузов / [Л. В. Авдеева [и др.] ;
под ред. Е. С. Северина. - 5-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАРМедиа, 2014. - 759 с.
Дополнительная:
1. Р.Марри, Д. Греннер и др. Биохимия человека (в 2-х томах). М., «Мир», 1993.
2. Б.Албертс, Д. Брей и др. Молекулярная биология клетки. В 3-х томах, М. «Мир», 1994.
3. Эллиот В., Эллиот Д., Биохимия и молекулярная биология. – М., ИБХ РАМН, 2000.
4. Молекулярная биология клетки. Руководство для врачей. М., Бином, 2003.
5. Жеребцов Н.А., Попова Т.Н., Артюхов В.Г. Биохимия.- Воронеж, Изд-во ВГУ, 2002.
6. Плакунов В.К. Основы энзимологии. М. Изд-во «Логос». 2002.
7. Кочетков Г.А. Практическое руководство по энзимологии. М. Изд-во «Высшая школа».
1980.
39
8. Медицинские лабораторные технологии (Справочник, в 2-х томах). Под редакцией
А.И.Карпищенко. СПб. «Интермедика». 1999.
9. С.Д.Варфоломеев, К.Г.Гуревич. Биокинетика. Практический курс. М.: ФАИР-ПРЕСС,
1999.
Методическая литература:
1. Кирпич И.А., Кононов Е.И., Попов А.А., Пиликин А.А., Синицкая Е.Н.
Рабочая тетрадь по биологической химии (Руководство к лабораторным занятиям) для
студентов медико-биологического факультета. Часть V.- Архангельск, изд-во СГМУ, 2007.
40
6. Перечень вопросов и заданий для самоподготовки.
Темы рефератов к занятию:
1. Исторические аспекты изучения вопроса о механизме действия ферментов.
2. Специфичность действия ферментов, возможность изменения в зависимости от условий.
Полифункциональные ферменты.
Письменное домашнее задание:
1. Нарисуйте график зависимости активности фермента от концентрации субстрата. На
графике укажите Vmax, насыщающую концентрацию субстрата.
2. Нарисуйте графики изменения энергии субстрата в ходе катализируемой и
некатализируемой самопроизвольно протекающей реакции. Для каждого графика
укажите энергию активации и энергетический барьер реакции, уровень энергии
субстрата и продукта реакции.
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
по биологической химии для студентов 5 курса медико-биологического факультета
Раздел Энзимология. Структура, кинетика и механизм действия ферментов
Занятие № 2.
1. Тема занятия: Химическая природа ферментов, их структура. Классификация и
номенклатура ферментов.
Цели занятия: Изучить строение простых (однокомпонентных) и сложных
(двухкомпонентных) ферментов, дать характеристику структурным компонентам сложных
ферментов. Рассмотреть строение и предназначение различных видов функциональных
центров ферментов. Изучить принцип классификации ферментов, особенности их
номенклатуры.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе
изучения темы:
- одно- и двухкомпонентные ферменты;
- апофермент, кофактор, холофермент;
- номенклатура ферментов: тривиальная, рациональная и систематическая;
- шифр фермента;
41
3. Вопросы к занятию:
1. Химическая природа
ферментов.
2. Кофакторы ферментов.
3. Функциональные
центры ферментов, их
биологическая роль.
4. Классификация и
номенклатура ферментов.
а. Ферменты – простые и сложные белки.
б. Ферменты рибозимы.
а. Кофакторы ферментов: коферменты и простетические группы.
б. Классификация кофакторов ферментов по их химической природе.
в. Функции, выполняемые кофакторами.
а. Активный центр фермента: субстратный центр, каталитический
центр.
б. Регуляторные центры ферментов: аллостерический центр, центр
ковалентной модификации, центр белок-белкового взаимодействия,
в. Контактные площадки
а. Многообразие ферментов.
б. Номенклатура ферментов: тривиальная, рациональная,
систематическая.
в. Классификация ферментов: классы ферментов, подклассы и
подподклассы ферментов.
г. Шифр ферментов.
4. Вопросы для самоконтроля:
1. Перечислите известные вам кофакторы ферментов, являющиеся производными
витаминов.
2. Что собой представляют функциональные центры ферментов? Каково назначение каждого
из них?
3. Укажите, что лежит в основе современной международной классификации ферментов?
4. Что означают 4 числа в шифре ферментов?
1.25. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная:
1.
1. Биологическая химия с упражнениями и задачами [Электронный
ресурс] : учеб. для высш. проф. образования/ под ред. С. Е.
Северина. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 624 с.: ил., цв. ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
2. Биохимия [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/
[Л. В. Авдеева [и др.]; под ред. Е.С. Северина. -5-е изд. -Москва:
ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с: ил. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
3. Биохимия. Руководство к практическим занятиям [Электронный
ресурс] : учеб. пособие для студентов, обучающихся по спец.
"Фармация", "Лечеб. дело"/ [Т. Т. Березов и др.] ; под ред. Н. Н.
Чернова. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -232 с. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
4. Биохимия [Текст] : учеб. для мед. вузов / [Л. В. Авдеева [и др.] ;
под ред. Е. С. Северина. - 5-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАРМедиа, 2014. - 759 с.
Дополнительная:
1. Р.Марри, Д. Греннер и др. Биохимия человека (в 2-х томах). М., «Мир», 1993.
2. Б.Албертс, Д. Брей и др. Молекулярная биология клетки. В 3-х томах, М. «Мир», 1994.
42
3. Эллиот В., Эллиот Д., Биохимия и молекулярная биология. – М., ИБХ РАМН, 2000.
4. Цыганенко А.Я. Клиническая биохимия. – М., «Триада Х», 2002.
5. Молекулярная биология клетки. Руководство для врачей. М., Бином, 2003.
6. Жеребцов Н.А., Попова Т.Н., Артюхов В.Г. Биохимия.- Воронеж, Изд-во ВГУ, 2002.
7. Плакунов В.К. Основы энзимологии. М. Изд-во «Логос». 2002.
8. Кочетков Г.А. Практическое руководство по энзимологии. М. Изд-во «Высшая школа».
1980.
9. С.Д.Варфоломеев, К.Г.Гуревич. Биокинетика. Практический курс. М.: ФАИР-ПРЕСС,
1999.
Методическая литература:
2. Кирпич И.А., Кононов Е.И., Попов А.А., Пиликин А.А., Синицкая Е.Н.
Рабочая тетрадь по биологической химии (Руководство к лабораторным занятиям) для
студентов медико-биологического факультета. Часть V.- Архангельск, изд-во СГМУ, 2007.
6. Перечень вопросов и заданий для самоподготовки.
Темы рефератов к занятию:
1. Рибозимы — история открытия, биологическая роль.
2. Ионы металлов как кофакторы ферментов: многообразие функций.
Подготовка к выполнению лабораторного практикума:
1. Выявление действия каталазы.
2. Обнаружение анаэробных дегидрогеназ в дрожжах.
Письменное домашнее задание:
1. Приведите по два примера названий ферментов каждого из 6 классов по систематической
и рациональной номенклатуре.
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
по биологической химии для студентов 5 курса медико-биологического факультета
Раздел Энзимология. Структура, кинетика и механизм действия ферментов
Занятие № 3.
1. Тема занятия: Основные этапы ферментативного катализа. Кинетика
ферментативного катализа.
Цели занятия: Получить общее представление о ходе катализируемых ферментами
реакций. Ознакомиться с основными понятиями ферментативной кинетики.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе
изучения темы:
- молекулярная активность (число оборотов);
- относительная активность фермента;
- кинетические константы Vmax, Km и Ks;
- уравнения Михаэлиса-Ментен, Лайнуивер-Берка, Эди-Хофсти;
- графоаналитическое определение кинетических параметров реакции;
3. Вопросы к занятию:
1. Основные этапы ферментативного катализа
43
а. Первый этап – сорбция субстрата, ее механизм.
б. Второй этап – ковалентное преобразование субстрата, его механизмы.
в. Третий этап – десорбция продуктов реакции.
2. Основы кинетики ферментативных реакций
а. Изменение скорости ферментативной реакции с течением времени.
б. Зависимость скорости реакции от количества фермента. Единицы измерения активности
ферментов.
в. Зависимость скорости ферментативной реакции от концентрации субстрата.
г. Основные кинетические константы, характеризующие эффективность действия
ферментов: Vmax, Km и Ks.
д. Методы определения главных кинетических констант:
экспериментальные методы
графические методы.
(Использование уравнений Михаэлиса-Ментен, Лайнуивер-Берка, Эди-Хофсти, а также
графоаналитических методов определения Vmax, Km ).
4. Вопросы для самоконтроля:
1. При каких условиях расчет кинетических параметров реакции может производиться по
уравнению Михаэлиса-Ментен?
2. В каких координатах строятся графики в соответствии с уравнениями Лайнуивер-Берка,
Эди-Хофсти? В чем заключаются преимущества использования этих графиков для
определения Vmax, Km?
3. Почему в прикладной энзимологии вместо определения количества фермента в
биологическом объекте производят определение его активности?
4. Какой показатель активности фермента необходимо выбрать для сравнения максимальной
активности двух различных ферментов?
1.35. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная:
1.
1. Биологическая химия с упражнениями и задачами [Электронный
ресурс] : учеб. для высш. проф. образования/ под ред. С. Е.
Северина. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 624 с.: ил., цв. ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
2. Биохимия [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/
[Л. В. Авдеева [и др.]; под ред. Е.С. Северина. -5-е изд. -Москва:
ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с: ил. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
3. Биохимия. Руководство к практическим занятиям [Электронный
ресурс] : учеб. пособие для студентов, обучающихся по спец.
"Фармация", "Лечеб. дело"/ [Т. Т. Березов и др.] ; под ред. Н. Н.
Чернова. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -232 с. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
4. Биохимия [Текст] : учеб. для мед. вузов / [Л. В. Авдеева [и др.] ;
под ред. Е. С. Северина. - 5-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАРМедиа, 2014. - 759 с.
Дополнительная:
1. Р.Марри, Д. Греннер и др. Биохимия человека (в 2-х томах). М., «Мир», 1993.
2. Б.Албертс, Д. Брей и др. Молекулярная биология клетки. В 3-х томах, М. «Мир», 1994.
3. Эллиот В., Эллиот Д., Биохимия и молекулярная биология. – М., ИБХ РАМН, 2000.
44
4. Цыганенко А.Я. Клиническая биохимия. – М., «Триада Х», 2002.
5. Молекулярная биология клетки. Руководство для врачей. М., Бином, 2003.
6. Жеребцов Н.А., Попова Т.Н., Артюхов В.Г. Биохимия.- Воронеж, Изд-во ВГУ, 2002.
7. Плакунов В.К. Основы энзимологии. М. Изд-во «Логос». 2002.
8. Кочетков Г.А. Практическое руководство по энзимологии. М. Изд-во «Высшая школа».
1980.
9. Под ред. Ташева Т. Врожденные и приобретенные энзимопатии. М. Изд-во «Медицина».
1980.
10. Системная энзимотерапия. Современные подходы и перспективы. Гл.ред. В.Усманов.
СПб. «Питер». 1999.
11. Медицинские лабораторные технологии (Справочник, в 2-х томах). Под редакцией
А.И.Карпищенко. СПб. «Интермедика». 1999.
12. С.Д.Варфоломеев, К.Г.Гуревич. Биокинетика. Практический курс. М.: ФАИР-ПРЕСС,
1999.
Методическая литература:
3. Кирпич И.А., Кононов Е.И., Попов А.А., Пиликин А.А., Синицкая Е.Н.
Рабочая тетрадь по биологической химии (Руководство к лабораторным занятиям) для
студентов медико-биологического факультета. Часть V.- Архангельск, изд-во СГМУ, 2007.
6. Перечень вопросов и заданий для самоподготовки.
Темы рефератов к занятию:
1. Роль кинетического анализа, предложенного Михаэлисом-Ментен в энзимологии.
Ограничения метода и их преодоление.
2. Графоаналитические методы нахождения Vmax, Km.
Подготовка к выполнению лабораторного практикума:
1. Кинетика действия липазы
Письменное домашнее задание:
1. Покажите, как графоаналитически находятся Vmax, Km на графиках, построенных на
основании уравнений Михаэлиса-Ментен, Лайнуивер-Берка, Эди-Хофсти.
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
по биологической химии для студентов 5 курса медико-биологического факультета
Раздел Энзимология. Структура, кинетика и механизм действия ферментов
Занятие № 3.
1. Тема занятия: Основные этапы ферментативного катализа. Кинетика
ферментативного катализа.
Цели занятия: Получить общее представление о ходе катализируемых ферментами
реакций. Ознакомиться с основными понятиями ферментативной кинетики.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе
изучения темы:
- молекулярная активность (число оборотов);
- относительная активность фермента;
- кинетические константы Vmax, Km и Ks;
- уравнения Михаэлиса-Ментен, Лайнуивер-Берка, Эди-Хофсти;
45
- графоаналитическое определение кинетических параметров реакции;
3. Вопросы к занятию:
1. Основные этапы ферментативного катализа
а. Первый этап – сорбция субстрата, ее механизм.
б. Второй этап – ковалентное преобразование субстрата, его механизмы.
в. Третий этап – десорбция продуктов реакции.
2. Основы кинетики ферментативных реакций
а. Изменение скорости ферментативной реакции с течением времени.
б. Зависимость скорости реакции от количества фермента. Единицы измерения активности
ферментов.
в. Зависимость скорости ферментативной реакции от концентрации субстрата.
г. Основные кинетические константы, характеризующие эффективность действия
ферментов: Vmax, Km и Ks.
д. Методы определения главных кинетических констант:
экспериментальные методы
графические методы.
(Использование уравнений Михаэлиса-Ментен, Лайнуивер-Берка, Эди-Хофсти, а также
графоаналитических методов определения Vmax, Km ).
4. Вопросы для самоконтроля:
1. При каких условиях расчет кинетических параметров реакции может производиться по
уравнению Михаэлиса-Ментен?
2. В каких координатах строятся графики в соответствии с уравнениями Лайнуивер-Берка,
Эди-Хофсти? В чем заключаются преимущества использования этих графиков для
определения Vmax, Km?
3. Почему в прикладной энзимологии вместо определения количества фермента в
биологическом объекте производят определение его активности?
4. Какой показатель активности фермента необходимо выбрать для сравнения максимальной
активности двух различных ферментов?
1.45. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная:
1
1. Биологическая химия с упражнениями и задачами [Электронный
ресурс] : учеб. для высш. проф. образования/ под ред. С. Е.
Северина. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 624 с.: ил., цв. ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
2. Биохимия [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/
[Л. В. Авдеева [и др.]; под ред. Е.С. Северина. -5-е изд. -Москва:
ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с: ил. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
3. Биохимия. Руководство к практическим занятиям [Электронный
ресурс] : учеб. пособие для студентов, обучающихся по спец.
"Фармация", "Лечеб. дело"/ [Т. Т. Березов и др.] ; под ред. Н. Н.
Чернова. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -232 с. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
46
4. Биохимия [Текст] : учеб. для мед. вузов / [Л. В. Авдеева [и др.] ;
под ред. Е. С. Северина. - 5-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАРМедиа, 2014. - 759 с.
Дополнительная:
1. Р.Марри, Д. Греннер и др. Биохимия человека (в 2-х томах). М., «Мир», 1993.
2. Б.Албертс, Д. Брей и др. Молекулярная биология клетки. В 3-х томах, М. «Мир», 1994.
3. Эллиот В., Эллиот Д., Биохимия и молекулярная биология. – М., ИБХ РАМН, 2000.
4. Цыганенко А.Я. Клиническая биохимия. – М., «Триада Х», 2002.
5. Молекулярная биология клетки. Руководство для врачей. М., Бином, 2003.
6. Жеребцов Н.А., Попова Т.Н., Артюхов В.Г. Биохимия.- Воронеж, Изд-во ВГУ, 2002.
7. Плакунов В.К. Основы энзимологии. М. Изд-во «Логос». 2002.
8. Кочетков Г.А. Практическое руководство по энзимологии. М. Изд-во «Высшая школа».
1980.
9. Под ред. Ташева Т. Врожденные и приобретенные энзимопатии. М. Изд-во «Медицина».
1980.
10. Системная энзимотерапия. Современные подходы и перспективы. Гл.ред. В.Усманов.
СПб. «Питер». 1999.
11. Медицинские лабораторные технологии (Справочник, в 2-х томах). Под редакцией
А.И.Карпищенко. СПб. «Интермедика». 1999.
12. С.Д.Варфоломеев, К.Г.Гуревич. Биокинетика. Практический курс. М.: ФАИР-ПРЕСС,
1999.
Методическая литература:
4. Кирпич И.А., Кононов Е.И., Попов А.А., Пиликин А.А., Синицкая Е.Н.
Рабочая тетрадь по биологической химии (Руководство к лабораторным занятиям) для
студентов медико-биологического факультета. Часть V.- Архангельск, изд-во СГМУ, 2007.
6. Перечень вопросов и заданий для самоподготовки.
Темы рефератов к занятию:
3. Роль кинетического анализа, предложенного Михаэлисом-Ментен в энзимологии.
Ограничения метода и их преодоление.
4. Графоаналитические методы нахождения Vmax, Km.
Подготовка к выполнению лабораторного практикума:
1. Кинетика действия липазы
Письменное домашнее задание:
1. Покажите, как графоаналитически находятся Vmax, Km на графиках, построенных на
основании уравнений Михаэлиса-Ментен, Лайнуивер-Берка, Эди-Хофсти.
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
по биологической химии для студентов 5 курса медико-биологического факультета
Раздел Энзимология. Структура, кинетика и механизм действия ферментов
Занятие № 5.
1. Тема занятия: Механизм действия ферментов.
Цели занятия: Получить целостное представление о современном понимании механизма
действия ферментов.
47
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе
изучения темы:
- эффект сближения;
- эффект ориентации;
- эффект гидрофобного окружения;
- кислотно-основной катализ;
- ковалентный катализ;
- «пинг-понг» механизм;
- последовательный механизм;
3. Вопросы к занятию:
1. Этапы ферментативного катализа.
а. Этап сближения и ориентации субстрата относительно активного центра фермента.
б. Этап образования фермент-субстратного комплекса.
в. Этап преобразования фермент-субстратного комплекса в комплекс фермент-продукт
реакции.
г. Этап диссоциации комплекса фермент-продукт реакции на свободные энзим и продукт
реакции.
2.Термодинамика ферментативного катализа.
а. Механизм снижения энергии активации при ферментативном катализе за счет протекания
реакции по обходному пути.
3. Молекулярные механизмы ферментативного катализа.
а. Кислотно-основной катализ
б. Ковалентный катализ.
4. Варианты механизмов ферментативного катализа для бимолекулярных реакций.
а. Механизм типа «пинг-понг».
б. Последовательный механизм.
4. Вопросы для самоконтроля:
1. Опишите кратко суть эффектов сближения и ориентации и их роль в механизме
ферментативного катализа.
2. Дайте сжатую характеристику главным разновидностям катализа: кислотно-основному и
ковалентному.
3. В чем суть механизма «пинг-понг» для бимолекулярных реакций?
4. Чем отличаются упорядоченный и неупорядоченный варианты последовательного
механизма для бимолекулярных реакций?
1.55. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная:
1
1. Биологическая химия с упражнениями и задачами [Электронный
ресурс] : учеб. для высш. проф. образования/ под ред. С. Е.
Северина. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 624 с.: ил., цв. ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
48
2. Биохимия [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/
[Л. В. Авдеева [и др.]; под ред. Е.С. Северина. -5-е изд. -Москва:
ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с: ил. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
3. Биохимия. Руководство к практическим занятиям [Электронный
ресурс] : учеб. пособие для студентов, обучающихся по спец.
"Фармация", "Лечеб. дело"/ [Т. Т. Березов и др.] ; под ред. Н. Н.
Чернова. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -232 с. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
4. Биохимия [Текст] : учеб. для мед. вузов / [Л. В. Авдеева [и др.] ;
под ред. Е. С. Северина. - 5-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАРМедиа, 2014. - 759 с.
Дополнительная:
1. Р.Марри, Д. Греннер и др. Биохимия человека (в 2-х томах). М., «Мир», 1993.
2. Б.Албертс, Д. Брей и др. Молекулярная биология клетки. В 3-х томах, М. «Мир», 1994.
3. Эллиот В., Эллиот Д., Биохимия и молекулярная биология. – М., ИБХ РАМН, 2000.
4. Цыганенко А.Я. Клиническая биохимия. – М., «Триада Х», 2002.
5. Молекулярная биология клетки. Руководство для врачей. М., Бином, 2003.
6. Жеребцов Н.А., Попова Т.Н., Артюхов В.Г. Биохимия.- Воронеж, Изд-во ВГУ, 2002.
7. Плакунов В.К. Основы энзимологии. М. Изд-во «Логос». 2002.
8. С.Д.Варфоломеев, К.Г.Гуревич. Биокинетика. Практический курс. М.: ФАИР-ПРЕСС,
1999.
Методическая литература:
5. Кирпич И.А., Кононов Е.И., Попов А.А., Пиликин А.А., Синицкая Е.Н.
Рабочая тетрадь по биологической химии (Руководство к лабораторным занятиям) для
студентов медико-биологического факультета. Часть V.- Архангельск, изд-во СГМУ, 2007.
6. Перечень вопросов и заданий для самоподготовки.
Подготовка к выполнению лабораторного практикума:
1. Определение активности ацетилхолин-эстеразы в сыворотке крови.
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
по биологической химии для студентов 5 курса медико-биологического факультета
Раздел Энзимология. Структура, кинетика и механизм действия ферментов
Занятие № 6.
1. Тема занятия: Структура и механизм действия отдельных ферментов.
Цели занятия: Получить представление об особенностях строения активного центра и
механизме действия индивидуальных ферментов разных классов.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе
изучения темы:
- сериновые протеазы (протеиназы);
- оксианионная дыра;
49
3. Вопросы к занятию:
Занятие проводится в форме заслушивания и последующего обсуждения под руководством
преподавателя рефератов по предложенным темам.
4. Вопросы для самоконтроля:
Нет
1.65. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная:
1
1. Биологическая химия с упражнениями и задачами [Электронный
ресурс] : учеб. для высш. проф. образования/ под ред. С. Е.
Северина. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 624 с.: ил., цв. ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
2. Биохимия [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/
[Л. В. Авдеева [и др.]; под ред. Е.С. Северина. -5-е изд. -Москва:
ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с: ил. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
3. Биохимия. Руководство к практическим занятиям [Электронный
ресурс] : учеб. пособие для студентов, обучающихся по спец.
"Фармация", "Лечеб. дело"/ [Т. Т. Березов и др.] ; под ред. Н. Н.
Чернова. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -232 с. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
4. Биохимия [Текст] : учеб. для мед. вузов / [Л. В. Авдеева [и др.] ;
под ред. Е. С. Северина. - 5-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАРМедиа, 2014. - 759 с.
Дополнительная:
1. Р.Марри, Д. Греннер и др. Биохимия человека (в 2-х томах). М., «Мир», 1993.
2. Б.Албертс, Д. Брей и др. Молекулярная биология клетки. В 3-х томах, М. «Мир», 1994.
3. Эллиот В., Эллиот Д., Биохимия и молекулярная биология. – М., ИБХ РАМН, 2000.
4. Цыганенко А.Я. Клиническая биохимия. – М., «Триада Х», 2002.
5. Молекулярная биология клетки. Руководство для врачей. М., Бином, 2003.
6. Жеребцов Н.А., Попова Т.Н., Артюхов В.Г. Биохимия.- Воронеж, Изд-во ВГУ, 2002.
7. Плакунов В.К. Основы энзимологии. М. Изд-во «Логос». 2002.
9. С.Д.Варфоломеев, К.Г.Гуревич. Биокинетика. Практический курс. М.: ФАИР-ПРЕСС,
1999.
Методическая литература:
6. Кирпич И.А., Кононов Е.И., Попов А.А., Пиликин А.А., Синицкая Е.Н.
Рабочая тетрадь по биологической химии (Руководство к лабораторным занятиям) для
студентов медико-биологического факультета. Часть V.- Архангельск, изд-во СГМУ, 2007.
50
6. Перечень вопросов и заданий для самоподготовки.
Темы рефератов к занятию:
Особенности строения активного центра и механизм действия:
а. Лактатдегидрогеназа.
б. Сериновые протеиназы.
в. Алкогольдегидрогеназа.
г. Карбоксипептидаза.
д. Карбоангидраза.
е. Рибонуклеаза.
Подготовка к выполнению лабораторного практикума:
1. Колориметрический ДНФГ-метод исследования активности лактатдегидрогеназы в
сыворотке крови.
Письменное домашнее задание: нет.
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
по биологической химии для студентов 5 курса медико-биологического факультета
Раздел Энзимология. Структура, кинетика и механизм действия ферментов
Занятие № 7.
1. Тема занятия: Структура, кинетика и механизм действия ферментов (Коллоквиум).
Цели занятия: Закрепление и контроль усвоения учебного материала по теме.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе
изучения темы:
Новых понятий нет
3. Вопросы к занятию:
1. Химическая природа и биологическая роль ферментов.
2. Особенности ферментов как биокатализаторов.
3. Структура ферментов. Кофакторы ферментов.
4. Функциональные центры ферментов, их биологическая роль.
5. Классификация и номенклатура ферментов
6. Основные этапы ферментативного катализа
7. Кинетика ферментативного катализа.
8. Термодинамика ферментативного катализа.
9. Молекулярный механизм ферментативного катализа для мономолекулярных реакций.
10. Варианты механизмов ферментативного катализа для бимолекулярных реакций.
11. Структура и механизм действия отдельных ферментов.
4. Вопросы для самоконтроля:
Нет.
1.75. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная:
51
1. Биологическая химия с упражнениями и задачами [Электронный
ресурс] : учеб. для высш. проф. образования/ под ред. С. Е.
Северина. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 624 с.: ил., цв. ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
2. Биохимия [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/
[Л. В. Авдеева [и др.]; под ред. Е.С. Северина. -5-е изд. -Москва:
ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с: ил. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
3. Биохимия. Руководство к практическим занятиям [Электронный
ресурс] : учеб. пособие для студентов, обучающихся по спец.
"Фармация", "Лечеб. дело"/ [Т. Т. Березов и др.] ; под ред. Н. Н.
Чернова. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -232 с. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
4. Биохимия [Текст] : учеб. для мед. вузов / [Л. В. Авдеева [и др.] ;
под ред. Е. С. Северина. - 5-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАРМедиа, 2014. - 759 с.
Дополнительная:
1. Р.Марри, Д. Греннер и др. Биохимия человека (в 2-х томах). М., «Мир», 1993.
2. Б.Албертс, Д. Брей и др. Молекулярная биология клетки. В 3-х томах, М. «Мир», 1994.
3. Эллиот В., Эллиот Д., Биохимия и молекулярная биология. – М., ИБХ РАМН, 2000.
4. Цыганенко А.Я. Клиническая биохимия. – М., «Триада Х», 2002.
5. Молекулярная биология клетки. Руководство для врачей. М., Бином, 2003.
6. Жеребцов Н.А., Попова Т.Н., Артюхов В.Г. Биохимия.- Воронеж, Изд-во ВГУ, 2002.
7. Плакунов В.К. Основы энзимологии. М. Изд-во «Логос». 2002.
8. С.Д.Варфоломеев, К.Г.Гуревич. Биокинетика. Практический курс. М.: ФАИР-ПРЕСС,
1999.
6. Перечень вопросов и заданий для самоподготовки.
Подготовка теоретического материала по основным вопросам темы и вопросам контрольной
работы.
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
по биологической химии для студентов 5 курса медико-биологического факультета
Раздел Энзимология. Свойства ферментов. Регуляция активности ферментов.
Занятие № 8.
1. Тема занятия: Свойства ферментов. Специфичность действия, влияние температуры
и рН среды.
Цели занятия: Изучить основные свойства ферментов, научиться обосновывать
использование и хранение ферментных препаратов на основе известных свойств.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе
изучения темы:
- термолабильность;
- рН-зависимость активности;
- специфичность действия фермента;
52
- оптимум рН;
- оптимум температуры;
3. Вопросы к занятию:
1. Специфичность действия ферментов.
а. Субстратная специфичность ферментов: абсолютная и относительная (групповая); стереоспецифичность.
б. Специфичность действия ферментов.
в. Молекулярные основы специфичности ферментов.
2. Влияние температуры на активность ферментов.
а. Характер влияния температуры на активность ферментов.
б. Молекулярные механизмы этих эффектов.
в. Влияние температуры на стабильность молекул ферментов.
3. Влияние рН среды на активность ферментов.
а. Характер влияния рН среды на активность ферментов.
б. Молекулярные механизмы этих эффектов.
4. Вопросы для самоконтроля:
1. Приведите примеры абсолютной и относительной специфичности действия ферментов.
2. Объясните, почему по мере роста температуры активность фермента вначале
увеличивается, а затем снижается.
3. Чем с точки зрения особенностей строения и функционирования фермента можно
объяснить существование оптимума рН для него?
1.85. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная:
1. Под ред. Е.С. Северина Биохимия. Учебник для вузов, М. , «ГЭОТАР-МЕД», 2003.
2. Т.Т. Березов, Б.Ф. Коровкин. Биологическая химия, «Медицина», 1998,
2. А.Я.Николаев. Биологическая химия, М, 1998.
3. Щербак И.Г. Биологическая химия: учебник для медицинских вузов, С-Пб, издательство
СПбГМУ 2005.
Дополнительная:
1. Р.Марри, Д. Греннер и др. Биохимия человека (в 2-х томах). М., «Мир», 1993.
2. Б.Албертс, Д. Брей и др. Молекулярная биология клетки. В 3-х томах, М. «Мир», 1994.
3. Эллиот В., Эллиот Д., Биохимия и молекулярная биология. – М., ИБХ РАМН, 2000.
4. Цыганенко А.Я. Клиническая биохимия. – М., «Триада Х», 2002.
5. Молекулярная биология клетки. Руководство для врачей. М., Бином, 2003.
6. Жеребцов Н.А., Попова Т.Н., Артюхов В.Г. Биохимия.- Воронеж, Изд-во ВГУ, 2002.
7. Плакунов В.К. Основы энзимологии. М. Изд-во «Логос». 2002.
8. Кочетков Г.А. Практическое руководство по энзимологии. М. Изд-во «Высшая школа».
1980.
9. Медицинские лабораторные технологии (Справочник, в 2-х томах). Под редакцией
А.И.Карпищенко. СПб. «Интермедика». 1999.
53
Методическая литература:
7. Кирпич И.А., Кононов Е.И., Попов А.А., Пиликин А.А., Синицкая Е.Н.
Рабочая тетрадь по биологической химии (Руководство к лабораторным занятиям) для
студентов медико-биологического факультета. Часть V.- Архангельск, изд-во СГМУ, 2007.
6. Перечень вопросов и заданий для самоподготовки.
Темы рефератов к занятию:
1. Экспериментальные методы определения оптимума температуры и рН для фермента.
2. Экспериментальные методы определения специфичности действия фермента.
Подготовка к выполнению лабораторного практикума:
Исследование общих свойств ферментов на примере амилазы слюны.
а. Исследование эффективности ферментативного и спонтанного гидролиза крахмала.
б. Исследование влияния температуры.
в. Исследование влияния рН.
г. Исследование субстратной специфичности.
Письменное домашнее задание: нет.
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
по биологической химии для студентов 5 курса медико-биологического факультета
Раздел Энзимология. Свойства ферментов. Регуляция активности ферментов.
Занятие № 9.
1. Тема занятия: Свойства ферментов. Активация и ингибирование ферментов.
Цели занятия: Изучить различные механизмы активации и ингибирования ферментов, их
биологическое значение.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе
изучения темы:
- активация, ингибирование;
- ингибирование конкурентное, неконкурентное, бесконкурентное;
- ингибирование обратимое, необратимое;
3. Вопросы к занятию:
1. Активация ферментов.
а. Неспецифические механизмы активации ферментов.
б. Действие на ферменты соединений-активаторов.
б. Активация за счет преобразования проферментов в ферменты.
2. Ингибирование ферментов
а. Обратимое ингибирование ферментов: конкурентное, неконкурентное, бесконкурентное,
смешанное; их механизмы.
б. Кинетический анализ механизмов конкурентного и неконкурентного ингибирования.
в. Необратимое ингибирование ферментов, механизмы ингибирования.
54
4. Вопросы для самоконтроля:
1. Приведите известные вам механизмы действия активаторов.
2. Объясните, что общего в механизме действия активаторов, оказывающих свой эффект
через регуляторные центры ферментов.
3. Объясните разницу в механизмах конкурентного, неконкурентного, бесконкурентного
ингибирования ферментов.
1.95. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная:
1
1. Биологическая химия с упражнениями и задачами [Электронный
ресурс] : учеб. для высш. проф. образования/ под ред. С. Е.
Северина. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 624 с.: ил., цв. ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
2. Биохимия [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/
[Л. В. Авдеева [и др.]; под ред. Е.С. Северина. -5-е изд. -Москва:
ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с: ил. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
3. Биохимия. Руководство к практическим занятиям [Электронный
ресурс] : учеб. пособие для студентов, обучающихся по спец.
"Фармация", "Лечеб. дело"/ [Т. Т. Березов и др.] ; под ред. Н. Н.
Чернова. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -232 с. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
4. Биохимия [Текст] : учеб. для мед. вузов / [Л. В. Авдеева [и др.] ;
под ред. Е. С. Северина. - 5-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАРМедиа, 2014. - 759 с.
.
Дополнительная:
1. Р.Марри, Д. Греннер и др. Биохимия человека (в 2-х томах). М., «Мир», 1993.
2. Б.Албертс, Д. Брей и др. Молекулярная биология клетки. В 3-х томах, М. «Мир», 1994.
3. Эллиот В., Эллиот Д., Биохимия и молекулярная биология. – М., ИБХ РАМН, 2000.
4. Цыганенко А.Я. Клиническая биохимия. – М., «Триада Х», 2002.
5. Молекулярная биология клетки. Руководство для врачей. М., Бином, 2003.
6. Жеребцов Н.А., Попова Т.Н., Артюхов В.Г. Биохимия.- Воронеж, Изд-во ВГУ, 2002.
7. Плакунов В.К. Основы энзимологии. М. Изд-во «Логос». 2002.
8. Кочетков Г.А. Практическое руководство по энзимологии. М. Изд-во «Высшая школа».
1980.
Методическая литература:
8. Кирпич И.А., Кононов Е.И., Попов А.А., Пиликин А.А., Синицкая Е.Н.
Рабочая тетрадь по биологической химии (Руководство к лабораторным занятиям) для
студентов медико-биологического факультета. Часть V.- Архангельск, изд-во СГМУ, 2007.
6. Перечень вопросов и заданий для самоподготовки.
Темы рефератов к занятию:
1. Графоаналитические методы определения характера ингибирования ферментативной
активности.
55
Подготовка к выполнению лабораторного практикума:
1. Исследование влияния активатора и ингибитора на амилазу слюны
2. Сукцинатдегидрогеназа мышц и конкурентное торможение ее активности.
Письменное домашнее задание: нет.
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
по биологической химии для студентов 5 курса медико-биологического факультета
Раздел Энзимология. Свойства ферментов. Регуляция активности ферментов.
Занятие № 9.
1. Тема занятия: Свойства ферментов. Активация и ингибирование ферментов.
Цели занятия: Изучить различные механизмы активации и ингибирования ферментов, их
биологическое значение.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе
изучения темы:
- активация, ингибирование;
- ингибирование конкурентное, неконкурентное, бесконкурентное;
- ингибирование обратимое, необратимое;
3. Вопросы к занятию:
1. Активация ферментов.
а. Неспецифические механизмы активации ферментов.
б. Действие на ферменты соединений-активаторов.
б. Активация за счет преобразования проферментов в ферменты.
2. Ингибирование ферментов
а. Обратимое ингибирование ферментов: конкурентное, неконкурентное, бесконкурентное,
смешанное; их механизмы.
б. Кинетический анализ механизмов конкурентного и неконкурентного ингибирования.
в. Необратимое ингибирование ферментов, механизмы ингибирования.
4. Вопросы для самоконтроля:
1. Приведите известные вам механизмы действия активаторов.
2. Объясните, что общего в механизме действия активаторов, оказывающих свой эффект
через регуляторные центры ферментов.
3. Объясните разницу в механизмах конкурентного, неконкурентного, бесконкурентного
ингибирования ферментов.
1.105. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная:
56
1. Биологическая химия с упражнениями и задачами [Электронный
ресурс] : учеб. для высш. проф. образования/ под ред. С. Е.
Северина. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 624 с.: ил., цв. ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
2. Биохимия [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/
[Л. В. Авдеева [и др.]; под ред. Е.С. Северина. -5-е изд. -Москва:
ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с: ил. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
3. Биохимия. Руководство к практическим занятиям [Электронный
ресурс] : учеб. пособие для студентов, обучающихся по спец.
"Фармация", "Лечеб. дело"/ [Т. Т. Березов и др.] ; под ред. Н. Н.
Чернова. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -232 с. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
4. Биохимия [Текст] : учеб. для мед. вузов / [Л. В. Авдеева [и др.] ;
под ред. Е. С. Северина. - 5-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАРМедиа, 2014. - 759 с.
Дополнительная:
1. Р.Марри, Д. Греннер и др. Биохимия человека (в 2-х томах). М., «Мир», 1993.
2. Б.Албертс, Д. Брей и др. Молекулярная биология клетки. В 3-х томах, М. «Мир», 1994.
3. Эллиот В., Эллиот Д., Биохимия и молекулярная биология. – М., ИБХ РАМН, 2000.
4. Цыганенко А.Я. Клиническая биохимия. – М., «Триада Х», 2002.
5. Молекулярная биология клетки. Руководство для врачей. М., Бином, 2003.
6. Жеребцов Н.А., Попова Т.Н., Артюхов В.Г. Биохимия.- Воронеж, Изд-во ВГУ, 2002.
7. Плакунов В.К. Основы энзимологии. М. Изд-во «Логос». 2002.
8. Кочетков Г.А. Практическое руководство по энзимологии. М. Изд-во «Высшая школа».
1980.
Методическая литература:
9. Кирпич И.А., Кононов Е.И., Попов А.А., Пиликин А.А., Синицкая Е.Н.
Рабочая тетрадь по биологической химии (Руководство к лабораторным занятиям) для
студентов медико-биологического факультета. Часть V.- Архангельск, изд-во СГМУ, 2007.
6. Перечень вопросов и заданий для самоподготовки.
Темы рефератов к занятию:
1. Графоаналитические методы определения характера ингибирования ферментативной
активности.
Подготовка к выполнению лабораторного практикума:
1. Исследование влияния активатора и ингибитора на амилазу слюны
2. Сукцинатдегидрогеназа мышц и конкурентное торможение ее активности.
Письменное домашнее задание: нет.
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
по биологической химии для студентов 5 курса медико-биологического факультета
Раздел Энзимология. Свойства ферментов. Регуляция активности ферментов.
Занятие № 10.
1. Тема занятия: Регуляция активности ферментов (Семинар).
Цели занятия: Закрепить знание материала путем обсуждения вопросов по теме занятия.
57
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе
изучения темы:
Новых понятий нет.
3. Вопросы к занятию:
1. Биологическая роль процессов регуляции активности ферментов
а) Значения изменения активности ферментов в адаптивных изменениях уровня
метаболических процессов в организме.
2. Основные механизмы регуляции
а) изменение активности имеющихся ферментов;
б) изменение количества ферментов.
3. Изменение активности ферментов
а) изменение активности ферментов за счет изменения концентрации субстрата или
продукта реакции, возможные причины срабатывания этого механизма;
б) аллостерическая регуляция активности ферментов: механизм регуляции,
биологическая роль. Примеры регуляции активности ферментов по принципу
отрицательной обратной связи и активации предшественником;
в) механизм ковалентной модификации как один из механизмов регуляции активности
ферментов. Примеры работы названного механизма;
г) механизм белок-белкового взаимодействия. Примеры работы рассматриваемого
механизма.
4. Изменение количества ферментов
а) механизм образования ферментов из проферментов. Примеры работы указанного
механизма;
б) изменение скорости синтеза или скорости расщепления ферментов в клетке. Примеры
функционирования этих механизмов.
4. Вопросы для самоконтроля:
1. Какие два типа механизмов регуляции активности ферментов принято различать в живой
системе? На чем они базируются?
2.Участие, каких механизмов обеспечивает изменение активности регуляторных ферментов
в клетках?
3. Приведите примеры регуляции активности ферментов по принципу отрицательной
обратной связи и активации предшественником.
4. Какие варианты протеинкиназ имеются в клетках? Какие ферменты еще участвуют в
полном цикле регуляции активности фермента путем его ковалентной модификации?
5. Что такое «белки-модуляторы»? Что лежит в основе их регуляторного эффекта? Примеры
работы таких белков-модуляторов.
6. Опишите механизм образования ферментов из проферментов. Приведите примеры работы
данного механизма.
7. Назовите основные лиганды-индукторы транскрипции ряда генов.
8. Как контролируется скорость расщепления белков в клетках?
1.115. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная:
58
1. Биологическая химия с упражнениями и задачами [Электронный
ресурс] : учеб. для высш. проф. образования/ под ред. С. Е.
Северина. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 624 с.: ил., цв. ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
2. Биохимия [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/
[Л. В. Авдеева [и др.]; под ред. Е.С. Северина. -5-е изд. -Москва:
ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с: ил. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
3. Биохимия. Руководство к практическим занятиям [Электронный
ресурс] : учеб. пособие для студентов, обучающихся по спец.
"Фармация", "Лечеб. дело"/ [Т. Т. Березов и др.] ; под ред. Н. Н.
Чернова. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -232 с. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
4. Биохимия [Текст] : учеб. для мед. вузов / [Л. В. Авдеева [и др.] ;
под ред. Е. С. Северина. - 5-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАРМедиа, 2014. - 759 с.
Дополнительная:
1. Р.Марри, Д. Греннер и др. Биохимия человека (в 2-х томах). М., «Мир», 1993.
2. Б.Албертс, Д. Брей и др. Молекулярная биология клетки. В 3-х томах, М. «Мир», 1994.
3. Эллиот В., Эллиот Д., Биохимия и молекулярная биология. – М., ИБХ РАМН, 2000.
4. Цыганенко А.Я. Клиническая биохимия. – М., «Триада Х», 2002.
5. Молекулярная биология клетки. Руководство для врачей. М., Бином, 2003.
6. Жеребцов Н.А., Попова Т.Н., Артюхов В.Г. Биохимия.- Воронеж, Изд-во ВГУ, 2002.
7. Плакунов В.К. Основы энзимологии. М. Изд-во «Логос». 2002.
8. Кочетков Г.А. Практическое руководство по энзимологии. М. Изд-во «Высшая школа».
1980.
Методическая литература:
10. Кирпич И.А., Кононов Е.И., Попов А.А., Пиликин А.А., Синицкая Е.Н.
Рабочая тетрадь по биологической химии (Руководство к лабораторным занятиям) для
студентов медико-биологического факультета. Часть V.- Архангельск, изд-во СГМУ, 2007.
6. Перечень вопросов и заданий для самоподготовки.
Темы рефератов к занятию:
1. Механизмы регуляции экспрессии генов, кодирующих ферменты в зависимости от
функционального состояния клетки.
Письменное домашнее задание: нет.
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
по биологической химии для студентов 5 курса медико-биологического факультета
Раздел Энзимология. Свойства ферментов. Регуляция активности ферментов.
Занятие № 11.
1. Тема занятия: Функциональная организация ферментов (семинар)
Цели занятия: Изучить функциональную организацию ферментов.
59
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе
изучения темы:
- моно- и полифункциональные ферменты;
- мультиферментные системы;
- метаболоны;
3. Вопросы к занятию:
1. Изоферменты, их структурная организация и биологическая роль.
2. Монофункциональные ферменты, примеры.
3. Полифункциональные
ферменты,
особенности
их
структуры;
примеры
полифункциональных ферментов.
4. Особенности структуры регуляторных ферментов, их биологическая роль.
5. Механизмы
функционирования
и
регуляции
работы
мультиферментных
неразветвленных систем.
6. Механизмы функционирования и регуляции работы разветвленных мультиферментных
систем.
7. Структурная организация мультиферментных систем.
8. Ферментные метаболоны, их структурная организация и биологическая роль.
9. «Растворимые» мультиферментные системы и мультиферментные системы,
локализованные в клеточных мембранах.
10. Внутриклеточная локализация ферментов и ферментных систем.
11. Взаимодействие ферментов с внутриклеточными структурами.
12. Внеклеточные ферменты.
4. Вопросы для самоконтроля:
1.Какова структура и биологическая роль изоферментов?
2.Приведите примеры полифункциональных ферментов. Опишите особенности их
структуры.
3.Охарактеризуйте понятие «мультиферментные системы». Опишите механизмы
функционирования и регуляции работы неразветвленных и разветвленных систем.
4.Что такое «ферментные метаболиты»? Какова их структурная организация и
биологическая роль?
5.Как распределяются ферменты в клетках? Как они взаимодействуют с внутриклеточными
структурами?
1.125. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная:
1. Биологическая химия с упражнениями и задачами [Электронный
ресурс] : учеб. для высш. проф. образования/ под ред. С. Е.
Северина. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 624 с.: ил., цв. ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
2. Биохимия [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/
[Л. В. Авдеева [и др.]; под ред. Е.С. Северина. -5-е изд. -Москва:
ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с: ил. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
60
3. Биохимия. Руководство к практическим занятиям [Электронный
ресурс] : учеб. пособие для студентов, обучающихся по спец.
"Фармация", "Лечеб. дело"/ [Т. Т. Березов и др.] ; под ред. Н. Н.
Чернова. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -232 с. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
4. Биохимия [Текст] : учеб. для мед. вузов / [Л. В. Авдеева [и др.] ;
под ред. Е. С. Северина. - 5-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАРМедиа, 2014. - 759 с.
Дополнительная:
1. Р.Марри, Д. Греннер и др. Биохимия человека (в 2-х томах). М., «Мир», 1993.
2. Б.Албертс, Д. Брей и др. Молекулярная биология клетки. В 3-х томах, М. «Мир», 1994.
3. Эллиот В., Эллиот Д., Биохимия и молекулярная биология. – М., ИБХ РАМН, 2000.
4. Цыганенко А.Я. Клиническая биохимия. – М., «Триада Х», 2002.
5. Молекулярная биология клетки. Руководство для врачей. М., Бином, 2003.
6. Жеребцов Н.А., Попова Т.Н., Артюхов В.Г. Биохимия.- Воронеж, Изд-во ВГУ, 2002.
7. Плакунов В.К. Основы энзимологии. М. Изд-во «Логос». 2002.
8. Кочетков Г.А. Практическое руководство по энзимологии. М. Изд-во «Высшая школа».
1980.
Методическая литература:
11. Кирпич И.А., Кононов Е.И., Попов А.А., Пиликин А.А., Синицкая Е.Н.
Рабочая тетрадь по биологической химии (Руководство к лабораторным занятиям) для
студентов медико-биологического факультета. Часть V.- Архангельск, изд-во СГМУ, 2007.
6. Перечень вопросов и заданий для самоподготовки.
Письменное домашнее задание: нет.
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
по биологической химии для студентов 5 курса медико-биологического факультета
Раздел Энзимология. Свойства ферментов. Регуляция активности ферментов.
Занятие № 12.
1. Тема занятия: Свойства ферментов, их структурная организация, регуляция
активности ферментов. Коллоквиум.
Цели занятия: Закрепление и контроль усвоения учебного материала по разделу:
«Энзимология. Свойства ферментов. Регуляция активности ферментов»
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе
изучения темы:
Новые понятия не вводятся.
3. Вопросы к занятию:
1. Специфичность действия ферментов:
 субстратная специфичность: абсолютная и относительная; стереоспецифичность;
 молекулярные основы специфичности ферментов.
61
Влияние температуры на активность ферментов:
характер влияния температуры на активность ферментов;
молекулярные механизмы этих эффектов;
влияние температуры на стабильность ферментов.
влияние рН среды на активность ферментов:
характер влияния рН среды на активность ферментов;
молекулярные механизмы этих эффектов.
Активация ферментов:
неспецифические механизмы активации ферментов;
действие на ферменты соединений – активаторов;
активация за счет преобразования профермента в фермент.
Ингибирование ферментов:
обратимое ингибирование: конкурентное, неконкурентное, бесконкурентное,
механизмы;
 кинетический анализ механизмов конкурентного и неконкурентного ингибирования;
 необратимое ингибирование, механизмы ингибирования.
6. Регуляция активности ферментов, ее биологическая роль.
7. Основные механизмы регуляции:
 изменение активности ферментов;
 изменение количества ферментов.
8. Множественные формы ферментов.
9. Моно- и полифункциональные ферменты.
10. Мультиферментные системы.
11. Компартментализация ферментов.
2.



3.


4.



5.

4. Вопросы для самоконтроля:
1.13Нет
1.145. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная:
1
1. Биологическая химия с упражнениями и задачами [Электронный
ресурс] : учеб. для высш. проф. образования/ под ред. С. Е.
Северина. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 624 с.: ил., цв. ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
2. Биохимия [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/
[Л. В. Авдеева [и др.]; под ред. Е.С. Северина. -5-е изд. -Москва:
ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с: ил. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
3. Биохимия. Руководство к практическим занятиям [Электронный
ресурс] : учеб. пособие для студентов, обучающихся по спец.
"Фармация", "Лечеб. дело"/ [Т. Т. Березов и др.] ; под ред. Н. Н.
Чернова. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -232 с. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
4. Биохимия [Текст] : учеб. для мед. вузов / [Л. В. Авдеева [и др.] ;
под ред. Е. С. Северина. - 5-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАРМедиа, 2014. - 759 с.
.
их
62
Дополнительная:
1. Р.Марри, Д. Греннер и др. Биохимия человека (в 2-х томах). М., «Мир», 1993.
2. Б.Албертс, Д. Брей и др. Молекулярная биология клетки. В 3-х томах, М. «Мир», 1994.
3. Эллиот В., Эллиот Д., Биохимия и молекулярная биология. – М., ИБХ РАМН, 2000.
4. Цыганенко А.Я. Клиническая биохимия. – М., «Триада Х», 2002.
5. Молекулярная биология клетки. Руководство для врачей. М., Бином, 2003.
6. Жеребцов Н.А., Попова Т.Н., Артюхов В.Г. Биохимия.- Воронеж, Изд-во ВГУ, 2002.
7. Плакунов В.К. Основы энзимологии. М. Изд-во «Логос». 2002.
8. Кочетков Г.А. Практическое руководство по энзимологии. М. Изд-во «Высшая школа».
1980.
9. Медицинские лабораторные технологии (Справочник, в 2-х томах). Под редакцией
А.И.Карпищенко. СПб. «Интермедика». 1999.
Методическая литература:
12. Кирпич И.А., Кононов Е.И., Попов А.А., Пиликин А.А., Синицкая Е.Н.
Рабочая тетрадь по биологической химии (Руководство к лабораторным занятиям) для
студентов медико-биологического факультета. Часть V.- Архангельск, изд-во СГМУ, 2007.
6. Перечень вопросов и заданий для самоподготовки.
Подготовка материала по основным вопросам темы.
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
по биологической химии для студентов 5 курса медико-биологического факультета
Раздел Энзимология. Свойства ферментов. Регуляция активности ферментов.
Занятие № 12.
1. Тема занятия: Свойства ферментов, их структурная организация, регуляция
активности ферментов. Коллоквиум.
Цели занятия: Закрепление и контроль усвоения учебного материала по разделу:
«Энзимология. Свойства ферментов. Регуляция активности ферментов»
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе
изучения темы:
Новые понятия не вводятся.
3. Вопросы к занятию:
12. Специфичность действия ферментов:
 субстратная специфичность: абсолютная и относительная; стереоспецифичность;
 молекулярные основы специфичности ферментов.
13. Влияние температуры на активность ферментов:
 характер влияния температуры на активность ферментов;
 молекулярные механизмы этих эффектов;
 влияние температуры на стабильность ферментов.
14. влияние рН среды на активность ферментов:
63
 характер влияния рН среды на активность ферментов;
 молекулярные механизмы этих эффектов.
15. Активация ферментов:
 неспецифические механизмы активации ферментов;
 действие на ферменты соединений – активаторов;
 активация за счет преобразования профермента в фермент.
16. Ингибирование ферментов:
 обратимое ингибирование: конкурентное, неконкурентное, бесконкурентное,
механизмы;
 кинетический анализ механизмов конкурентного и неконкурентного ингибирования;
 необратимое ингибирование, механизмы ингибирования.
17. Регуляция активности ферментов, ее биологическая роль.
18. Основные механизмы регуляции:
 изменение активности ферментов;
 изменение количества ферментов.
19. Множественные формы ферментов.
20. Моно- и полифункциональные ферменты.
21. Мультиферментные системы.
22. Компартментализация ферментов.
4. Вопросы для самоконтроля:
1.15Нет
1.165. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная:
1
1. Биологическая химия с упражнениями и задачами [Электронный
ресурс] : учеб. для высш. проф. образования/ под ред. С. Е.
Северина. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 624 с.: ил., цв. ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
2. Биохимия [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/
[Л. В. Авдеева [и др.]; под ред. Е.С. Северина. -5-е изд. -Москва:
ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с: ил. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
3. Биохимия. Руководство к практическим занятиям [Электронный
ресурс] : учеб. пособие для студентов, обучающихся по спец.
"Фармация", "Лечеб. дело"/ [Т. Т. Березов и др.] ; под ред. Н. Н.
Чернова. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -232 с. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
4. Биохимия [Текст] : учеб. для мед. вузов / [Л. В. Авдеева [и др.] ;
под ред. Е. С. Северина. - 5-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАРМедиа, 2014. - 759 с.
.
Дополнительная:
1. Р.Марри, Д. Греннер и др. Биохимия человека (в 2-х томах). М., «Мир», 1993.
2. Б.Албертс, Д. Брей и др. Молекулярная биология клетки. В 3-х томах, М. «Мир», 1994.
3. Эллиот В., Эллиот Д., Биохимия и молекулярная биология. – М., ИБХ РАМН, 2000.
их
64
4. Цыганенко А.Я. Клиническая биохимия. – М., «Триада Х», 2002.
5. Молекулярная биология клетки. Руководство для врачей. М., Бином, 2003.
6. Жеребцов Н.А., Попова Т.Н., Артюхов В.Г. Биохимия.- Воронеж, Изд-во ВГУ, 2002.
7. Плакунов В.К. Основы энзимологии. М. Изд-во «Логос». 2002.
8. Кочетков Г.А. Практическое руководство по энзимологии. М. Изд-во «Высшая школа».
1980.
9. Медицинские лабораторные технологии (Справочник, в 2-х томах). Под редакцией
А.И.Карпищенко. СПб. «Интермедика». 1999.
Методическая литература:
13. Кирпич И.А., Кононов Е.И., Попов А.А., Пиликин А.А., Синицкая Е.Н.
Рабочая тетрадь по биологической химии (Руководство к лабораторным занятиям) для
студентов медико-биологического факультета. Часть V.- Архангельск, изд-во СГМУ, 2007.
6. Перечень вопросов и заданий для самоподготовки.
Подготовка материала по основным вопросам темы.
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
по биологической химии для студентов 5 курса медико-биологического факультета
Раздел Энзимология. Методы выделения и очистки ферментов.
Занятие № 13.
1. Тема занятия: Препаративные методы выделения и очистки ферментов
Цели занятия:
Изучить методологию выбора источника фермента; методы, используемые для
«грубой» очистки белков-ферментов; гель-фильтрацию.
Овладеть методикой приготовления суспензии митохондрий и обнаружения
активности сукцинатдегидрогеназы в ней.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе
изучения темы:
- метод замораживания-оттаивания;
- метод азотной бомбы;
- сефадекс, сефароза;
- оценка чистоты и гомогенности препарата;
3. Вопросы к занятию:
Знать:
1. Выбор источника фермента;
2. Методы, используемые для «грубой» очистки белков-ферментов;
3. Методы разделения белков: гель-фильтрация.
Иметь представление:
1. Подбор ткани, содержащей интересующий фермент;
2. Методы деструкции тканей, разрушения клеток и субклеточных структур;
3. Состав сред для гомогенизации и экстракции белков;
65
4. Использование седиментационных приемов для разделения субклеточных
структур и белков.
5. Использование различной растворимости ферментов в целях их разделения.
6. Характеристика носителей для проведения гель-фильтрации.
7. Условия упаковки колонок и разделения белков.
4. Вопросы для самоконтроля:
1. Какие методы используются для разрушения биологического материала с целью
получения (выделения) ферментов?
2. Опишите состав сред для гомогенизации и экстракции белков.
3. Перечислите методы, используемые для «грубой» очистки белков-ферментов.
4. Дайте характеристику носителей для проведения гель-фильтрации.
5. Опишите условия упаковки хроматографических колонок и разделения белков при
проведении гель-фильтрации.
1.175. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная:
1.
1. Биологическая химия с упражнениями и задачами [Электронный
ресурс] : учеб. для высш. проф. образования/ под ред. С. Е.
Северина. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 624 с.: ил., цв. ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
2. Биохимия [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/
[Л. В. Авдеева [и др.]; под ред. Е.С. Северина. -5-е изд. -Москва:
ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с: ил. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
3. Биохимия. Руководство к практическим занятиям [Электронный
ресурс] : учеб. пособие для студентов, обучающихся по спец.
"Фармация", "Лечеб. дело"/ [Т. Т. Березов и др.] ; под ред. Н. Н.
Чернова. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -232 с. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
4. Биохимия [Текст] : учеб. для мед. вузов / [Л. В. Авдеева [и др.] ;
под ред. Е. С. Северина. - 5-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАРМедиа, 2014. - 759 с.
.
Дополнительная:
1. Р.Марри, Д. Греннер и др. Биохимия человека (в 2-х томах). М., «Мир», 1993.
2. Б.Албертс, Д. Брей и др. Молекулярная биология клетки. В 3-х томах, М. «Мир», 1994.
3. Эллиот В., Эллиот Д., Биохимия и молекулярная биология. – М., ИБХ РАМН, 2000.
4. Цыганенко А.Я. Клиническая биохимия. – М., «Триада Х», 2002.
5. Молекулярная биология клетки. Руководство для врачей. М., Бином, 2003.
6. Жеребцов Н.А., Попова Т.Н., Артюхов В.Г. Биохимия.- Воронеж, Изд-во ВГУ, 2002.
7. Плакунов В.К. Основы энзимологии. М. Изд-во «Логос». 2002.
8. Кочетков Г.А. Практическое руководство по энзимологии. М. Изд-во «Высшая школа».
1980.
9. Медицинские лабораторные технологии (Справочник, в 2-х томах). Под редакцией
А.И.Карпищенко. СПб. «Интермедика». 1999.
66
Методическая литература:
14. Кирпич И.А., Кононов Е.И., Попов А.А., Пиликин А.А., Синицкая Е.Н.
Рабочая тетрадь по биологической химии (Руководство к лабораторным занятиям) для
студентов медико-биологического факультета. Часть V.- Архангельск, изд-во СГМУ, 2007.
6. Перечень вопросов и заданий для самоподготовки.
Темы рефератов к занятию:
1. Подбор ткани, содержащей интересующий фермент; Методы деструкции тканей,
разрушения клеток и субклеточных структур.
2. Состав сред для гомогенизации и экстракции белков-ферментов;
3. Использование седиментационных приемов для разделения субклеточных структур и
белков. Использование различной растворимости ферментов в целях их разделения.
4. Характеристика носителей для проведения гель-фильтрации. Условия упаковки
колонок и разделения белков.
5. Методы, используемые для получения высокоочищенных препаратов ферментов.
Оценка чистоты препарата фермента.
Подготовка к выполнению лабораторного практикума:
1. Приготовление суспензии митохондрий. Обнаружение
дегидрогеназы в суспензии митохондрий.
активности
сукцинат-
Письменное домашнее задание:
Дана смесь белков (см. табл.)
Название белка
Молекулярная масса
рI белка
Церулоплазмин
151 000
4,4
γ- глобулин
150 000
6,3
β- лактоглобулин
37 100
5,2
Предложите методы разделения белков и укажите последовательность их выделения
из смеси.
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
по биологической химии для студентов 5 курса медико-биологического факультета
Раздел Энзимология. Методы выделения и очистки ферментов.
Занятие № 14.
Тема занятия: Препаративные методы выделения и очистки ферментов (продолжение)
Цели занятия:
Изучить основные методы разделения белков-ферментов (хроматографические,
электрофорез) и методы контроля проведенной очистки препарата фермента.
Ознакомить с разделением белков сыворотки крови методом электрофореза на
бумаге.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе
изучения темы:
- хроматография;
- электрофорез;
- полиакриламидный гель;
- двумерный электрофорез;
67
- градиентный электрофорез;
3. Вопросы к занятию:
1. Хроматографические методы разделения белков: жидкостная, ионообменная,
адсорбционная, афинная.
2. Электрофорез белков: методы градиентного и SDS- и дискэлектрофореза; двумерный
электрофорез.
3. Контроль за эффективностью работы по очистке препарата фермента: критерии чистоты,
оценка эффективности проведенной очистки препарата фермента.
4. Вопросы для самоконтроля:
1.Какие методы разделения белков основаны на различиях по молекулярной массе?
2.Какие методы разделения белков основаны на различиях в количестве и природе
ионогенных групп?
3.Перечислите хроматографические методы разделения белков. Какие сорбенты
используются в методе афинной хроматографии?
4.Назовите основные носители, используемые в настоящее время при электрофорезе белков.
Что такое «двумембранный электрофорез»?
5.Опишите технологию проведения электрофореза; фиксация, окраска и оценка
электрофореграмм.
6.Каким образом контролируется ход выделения индивидуального фермента? Как
оценивается эффективность проведенной очистки препарата фермента?
1.185. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная:
1. Биологическая химия с упражнениями и задачами [Электронный
ресурс] : учеб. для высш. проф. образования/ под ред. С. Е.
Северина. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 624 с.: ил., цв. ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
2. Биохимия [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/
[Л. В. Авдеева [и др.]; под ред. Е.С. Северина. -5-е изд. -Москва:
ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с: ил. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
3. Биохимия. Руководство к практическим занятиям [Электронный
ресурс] : учеб. пособие для студентов, обучающихся по спец.
"Фармация", "Лечеб. дело"/ [Т. Т. Березов и др.] ; под ред. Н. Н.
Чернова. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -232 с. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
4. Биохимия [Текст] : учеб. для мед. вузов / [Л. В. Авдеева [и др.] ;
под ред. Е. С. Северина. - 5-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАРМедиа, 2014. - 759 с.
Дополнительная:
1. Р.Марри, Д. Греннер и др. Биохимия человека (в 2-х томах). М., «Мир», 1993.
2. Б.Албертс, Д. Брей и др. Молекулярная биология клетки. В 3-х томах, М. «Мир», 1994.
3. Эллиот В., Эллиот Д., Биохимия и молекулярная биология. – М., ИБХ РАМН, 2000.
4. Цыганенко А.Я. Клиническая биохимия. – М., «Триада Х», 2002.
5. Молекулярная биология клетки. Руководство для врачей. М., Бином, 2003.
68
6. Жеребцов Н.А., Попова Т.Н., Артюхов В.Г. Биохимия.- Воронеж, Изд-во ВГУ, 2002.
7. Плакунов В.К. Основы энзимологии. М. Изд-во «Логос». 2002.
8. Кочетков Г.А. Практическое руководство по энзимологии. М. Изд-во «Высшая школа».
1980.
Методическая литература:
15. Кирпич И.А., Кононов Е.И., Попов А.А., Пиликин А.А., Синицкая Е.Н.
Рабочая тетрадь по биологической химии (Руководство к лабораторным занятиям) для
студентов медико-биологического факультета. Часть V.- Архангельск, изд-во СГМУ, 2007.
6. Перечень вопросов и заданий для самоподготовки.
Темы рефератов к занятию:
1. Хроматографические методы в очистке ферментных препаратов.
2. Электрофоретические методы в очистке ферментных препаратов.
Подготовка к выполнению лабораторного практикума:
1. Разделение белков сыворотки крови методом электрофореза на бумаге.
Письменное домашнее задание:
Дана смесь ферментов (см. таблицу)
Название белка
Молекулярная масса
рI белка
Цитохром
13370
10,65
Химотрипсиноген
23240
9,5
Миоглобин
16900
7,0
Предложите методы, которые можно использовать для разделения ферментов.
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
по биологической химии для студентов 5 курса медико-биологического факультета
Раздел Энзимология. Медицинская энзимология.
Занятие № 15.
1. Тема занятия: Энзимопатии (семинар)
Цели занятия: Изучить сущность, виды энзимопатий, взаимосвязь между нарушением
синтеза функционально активного фермента и клиническими проявлениями энзимопатий.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе
изучения темы:
- энзимопатия;
3. Вопросы к занятию:
1. Сущность энзимопатий, возможные причины их возникновения.
2. Врожденные энзимопатии:
а) энзимопатии углеводного обмена (галактоземия, фруктозурия, дисахаридазные
энтеропатии, гликогенозы, мукополисахаридозы);
б) энзимопатии липидного обмена (сфинголипидозы, ганглиозидозы, гиперлипопротеинемия);
в) врожденные нарушения обмена аминокислот (фенилкетонурия, алкаптонурия, альбинизм,
гипервалинемия, лейциноз);
69
г) энзимопатии обмена нуклеотидов (синдром Леша-Нихена, орототацидурия, ксантинурия);
д) энзимопатии порфиринового обмена (эритропоэтические порфирии, печеночные
порфирии);
е) энзимопатии желчно-пигментного обмена;
ж) энзимопатии гемостаза;
з) энзимопатии биосинтеза гормонов.
3. Приобретенные энзимопатии:
а) энзимные изменения при сердечно-сосудистых заболеваниях;
б) энзимные изменения при заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
в) энзимные нарушения при заболеваниях печени;
г) энзимные нарушения при заболеваниях поджелудочной железы;
д) энзимные нарушения при аллергических заболеваниях.
4. Вопросы для самоконтроля:
1. Какие патологические состояния получили название энзимопатии?
2. Чем отличаются врожденные и приобретенные энзимопатии?
3. Какие виды терапии применимы при врожденных энзимопатиях?
1.195. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная:
1. Биологическая химия с упражнениями и задачами [Электронный
ресурс] : учеб. для высш. проф. образования/ под ред. С. Е.
Северина. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 624 с.: ил., цв. ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
2. Биохимия [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/
[Л. В. Авдеева [и др.]; под ред. Е.С. Северина. -5-е изд. -Москва:
ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с: ил. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
3. Биохимия. Руководство к практическим занятиям [Электронный
ресурс] : учеб. пособие для студентов, обучающихся по спец.
"Фармация", "Лечеб. дело"/ [Т. Т. Березов и др.] ; под ред. Н. Н.
Чернова. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -232 с. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
4. Биохимия [Текст] : учеб. для мед. вузов / [Л. В. Авдеева [и др.] ;
под ред. Е. С. Северина. - 5-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАРМедиа, 2014. - 759 с.
Дополнительная:
1. Р.Марри, Д. Греннер и др. Биохимия человека (в 2-х томах). М., «Мир», 1993.
2. Б.Албертс, Д. Брей и др. Молекулярная биология клетки. В 3-х томах, М. «Мир», 1994.
3. Эллиот В., Эллиот Д., Биохимия и молекулярная биология. – М., ИБХ РАМН, 2000.
4. Цыганенко А.Я. Клиническая биохимия. – М., «Триада Х», 2002.
5. Молекулярная биология клетки. Руководство для врачей. М., Бином, 2003.
6. Жеребцов Н.А., Попова Т.Н., Артюхов В.Г. Биохимия.- Воронеж, Изд-во ВГУ, 2002.
7. Плакунов В.К. Основы энзимологии. М. Изд-во «Логос». 2002.
8. Кочетков Г.А. Практическое руководство по энзимологии. М. Изд-во «Высшая школа».
1980.
9. Под ред. Ташева Т. Врожденные и приобретенные энзимопатии. М. Изд-во «Медицина».
1980.
70
10. Медицинские лабораторные технологии (Справочник, в 2-х томах). Под редакцией
А.И.Карпищенко. СПб. «Интермедика». 1999.
Методическая литература:
16. Кирпич И.А., Кононов Е.И., Попов А.А., Пиликин А.А., Синицкая Е.Н.
Рабочая тетрадь по биологической химии (Руководство к лабораторным занятиям) для
студентов медико-биологического факультета. Часть V.- Архангельск, изд-во СГМУ, 2007.
6. Перечень вопросов и заданий для самоподготовки.
Темы рефератов к занятию:
1. Энзимопатии углеводного обмена.
2. Энзимопатии липидного обмена.
3. Энзимопатии обмена аминокислот.
4. Энзимопатии обмена нуклеотидов.
5. Энзимопатии гемостаза.
6. Энзимопатии порфиринового обмена.
Письменное домашнее задание:
Выберите по одному виду врожденных и приобретенных энзимопатий и изобразите в виде
схемы молекулярную основу патогенеза заболеваний.
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
по биологической химии для студентов 5 курса медико-биологического факультета
Раздел Энзимология. Медицинская энзимология.
Занятие № 16.
1. Тема занятия: Энзимодиагностика.
Цели занятия: Получить представление о современных методах энзимодиагностики и ее
особенностях в зависимости от вида заболевания.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе
изучения темы:
- энзимодиагностика;
- органоспецифичные ферменты;
- индикаторные ферменты;
- энзимный спектр крови;
- изоэнзимный спектр крови;
3. Вопросы к занятию:
1. Энзимодиагностика, ее основные задачи.
2. Исследования активности ферментов плазмы крови в целях энзимодиагностики:
а) определение активности отдельных ферментов в плазме крови (в том числе
органоспецифичных);
б) исследование энзимных спектров крови;
в) исследование изоэнзимных спектров крови.
3. Исследование активности ферментов в других биологических жидкостях в целях
энзимодиагностики:
а) определение активности ферментов, работающих в системе пищеварения;
71
б) определение активности ферментов в моче.
4. Исследование активности ферментов в различных объектах при наследственной
патологии:
а) исследование активности ферментов в плазме и в форменных элементах крови;
б) исследование активности ферментов в клеточных культурах и биоптатах тканей;
в) исследование активности ферментов в клетках амниотической жидкости.
4. Вопросы для самоконтроля:
1. Чем, на ваш взгляд, определяется выбор ферментов сыворотки крови, активность которых
определяется с диагностической целью?
2. Каковы особенности органоспецифичных ферментов? Приведите примеры.
3. В чем вы видите сложности исследования активности ферментов, если в качестве
биологического объекта используется биоптат ткани?
1.205. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная:
1. Биологическая химия с упражнениями и задачами [Электронный
ресурс] : учеб. для высш. проф. образования/ под ред. С. Е.
Северина. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 624 с.: ил., цв. ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
2. Биохимия [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/
[Л. В. Авдеева [и др.]; под ред. Е.С. Северина. -5-е изд. -Москва:
ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с: ил. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
3. Биохимия. Руководство к практическим занятиям [Электронный
ресурс] : учеб. пособие для студентов, обучающихся по спец.
"Фармация", "Лечеб. дело"/ [Т. Т. Березов и др.] ; под ред. Н. Н.
Чернова. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -232 с. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
4. Биохимия [Текст] : учеб. для мед. вузов / [Л. В. Авдеева [и др.] ;
под ред. Е. С. Северина. - 5-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАРМедиа, 2014. - 759 с.
Дополнительная:
1. Р.Марри, Д. Греннер и др. Биохимия человека (в 2-х томах). М., «Мир», 1993.
2. Б.Албертс, Д. Брей и др. Молекулярная биология клетки. В 3-х томах, М. «Мир», 1994.
3. Эллиот В., Эллиот Д., Биохимия и молекулярная биология. – М., ИБХ РАМН, 2000.
4. Цыганенко А.Я. Клиническая биохимия. – М., «Триада Х», 2002.
5. Молекулярная биология клетки. Руководство для врачей. М., Бином, 2003.
6. Жеребцов Н.А., Попова Т.Н., Артюхов В.Г. Биохимия.- Воронеж, Изд-во ВГУ, 2002.
7. Плакунов В.К. Основы энзимологии. М. Изд-во «Логос». 2002.
8. Кочетков Г.А. Практическое руководство по энзимологии. М. Изд-во «Высшая школа».
1980.
9. Под ред. Ташева Т. Врожденные и приобретенные энзимопатии. М. Изд-во «Медицина».
1980.
10. Медицинские лабораторные технологии (Справочник, в 2-х томах). Под редакцией
А.И.Карпищенко. СПб. «Интермедика». 1999.
72
Методическая литература:
17. Кирпич И.А., Кононов Е.И., Попов А.А., Пиликин А.А., Синицкая Е.Н.
Рабочая тетрадь по биологической химии (Руководство к лабораторным занятиям) для
студентов медико-биологического факультета. Часть V.- Архангельск, изд-во СГМУ, 2007.
6. Перечень вопросов и заданий для самоподготовки.
Темы рефератов к занятию:
1. Энзимодиагностика заболеваний сердечно-сосудистой системы.
2. Энзимодиагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта.
3. Энзимодиагностика с использованием биоптатов тканей.
Подготовка к выполнению лабораторного практикума:
1. Определение активности щелочной и кислой фосфатаз в сыворотке крови по гидролизу βглицерофосфата.
Письменное домашнее задание:
Заполните таблицу: Изменение активности ферментов при некоторых заболеваниях»
Название фермента Нормальные
Заболевания
Характер изменения
величины
активности
активности в крови
фермента
Аспартатаминотрансфераза
Аланинаминотрансфераза
Лактатдегидрогеназа
Креатинкиназа
Щелочная фосфатаза
Амилаза.
С какой целью у пациента с жалобами на резкую боль в груди определяют в крови
количество и соотношение изоферментов креатинфосфокиназы?
При ответе используйте данные, представленные на рисунке, по электрофоретическому
разделению изоферментов КК у здорового человека и у пациента с жалобами на боль в
области груди. Используйте ключевые слова: сердечная мышца, соотношение изоферментов,
два типа субъединиц – М и В, выход в кровь, 24 часа, контроль лечения, подтверждение
диагноза.
ММ
ММ
МВ
МВ
Рис. Изоферменты КК в крови здорового и больного человека. (Слева у здорового, справа через 24 ч. после начала болезни)
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
по биологической химии для студентов 5 курса медико-биологического факультета
Раздел Энзимология. Медицинская энзимология
73
Занятие № 17.
1. Тема занятия: Медицинская энзимология: энзимодиагностика. Знакомство с
технологией проведения определения активности ферментов в лабораториях
медицинских учреждений.
Цели занятия: Получить представление о технологиях энзимодиагностики в клинических
лабораториях.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе
изучения темы:
Новых понятий нет.
3. Вопросы к занятию:
1. Медицинская энзимология. Энзимодиагностика.
2. Методы регистрации и количественного определения активности ферментов.
3. Аппаратура, используемая в клинико-диагностических лабораториях для определения
активности
ферментов:
фотоэлектроколориметр
(ФЭК),
спектрофотометр,
спектрофлюориметр, биохимический анализатор. Принципы работы.
Занятие проводится в форме учебной экскурсии в клинико-диагностическую лабораторию.
4. Вопросы для самоконтроля:
Нет
1.215. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная:
1. Биологическая химия с упражнениями и задачами [Электронный
ресурс] : учеб. для высш. проф. образования/ под ред. С. Е.
Северина. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 624 с.: ил., цв. ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
2. Биохимия [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/
[Л. В. Авдеева [и др.]; под ред. Е.С. Северина. -5-е изд. -Москва:
ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с: ил. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
3. Биохимия. Руководство к практическим занятиям [Электронный
ресурс] : учеб. пособие для студентов, обучающихся по спец.
"Фармация", "Лечеб. дело"/ [Т. Т. Березов и др.] ; под ред. Н. Н.
Чернова. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -232 с. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
4. Биохимия [Текст] : учеб. для мед. вузов / [Л. В. Авдеева [и др.] ;
под ред. Е. С. Северина. - 5-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАРМедиа, 2014. - 759 с.
Дополнительная:
1. Р.Марри, Д. Греннер и др. Биохимия человека (в 2-х томах). М., «Мир», 1993.
2. Б.Албертс, Д. Брей и др. Молекулярная биология клетки. В 3-х томах, М. «Мир», 1994.
74
3. Эллиот В., Эллиот Д., Биохимия и молекулярная биология. – М., ИБХ РАМН, 2000.
4. Цыганенко А.Я. Клиническая биохимия. – М., «Триада Х», 2002.
5. Молекулярная биология клетки. Руководство для врачей. М., Бином, 2003.
6. Жеребцов Н.А., Попова Т.Н., Артюхов В.Г. Биохимия.- Воронеж, Изд-во ВГУ, 2002.
7. Плакунов В.К. Основы энзимологии. М. Изд-во «Логос». 2002.
8. Кочетков Г.А. Практическое руководство по энзимологии. М. Изд-во «Высшая школа».
1980.
9. Медицинские лабораторные технологии (Справочник, в 2-х томах). Под редакцией
А.И.Карпищенко. СПб. «Интермедика». 1999.
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
по биологической химии для студентов 5 курса медико-биологического факультета
Раздел Энзимология. Медицинская энзимология.
Занятие № 18.
1. Тема занятия: Энзимотерапия (семинар)
Цели занятия: Получить современные представления об использовании ферментов, их
активаторах и ингибиторах в терапии.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе
изучения темы:
- энзимотерапия;
- заместительная энзимотерапия;
3. Вопросы к занятию:
1. Энзимотерапия, ее основные задачи.
2. Использование лекарственных препаратов, содержащих ферменты:
а) использование препаратов ферментов при лечении заболеваний желудочнокишечного тракта;
б) использование препаратов ферментов при тромбозах и тромбоэмболиях;
в) использование лекарственных препаратов, содержащих ДНК-азу для работы с
вирусной инфекцией;
г) использование протеиназ и других ферментов для лечения обширных ран;
д) использование гиалуронидазы для повышения проницаемости кожи для других
лекарственных препаратов;
е) использование ферментных препаратов при онкологических заболеваниях;
ж) использование ферментных препаратов при врожденной недостаточности
ферментов.
3. Использование лекарственных препаратов, воздействующих на ферменты:
а) использование ингибиторов ферментов;
б) использование активаторов ферментов.
4. Перспективы использования генной инженерии для лечения наследственных
заболеваний.
4. Вопросы для самоконтроля:
1. Как называется использование лекарственных препаратов, содержащих ферменты для
лечения заболеваний, обусловленных нарушением синтеза собственных ферментов?
75
2. Какие методы, способы адресной доставки ферментных препаратов вам известны? В чем
сложность этого направления энзимотерапии?
3. Приведите примеры генотерапии при врожденных энзимопатиях.
1.225. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная:
1. Биологическая химия с упражнениями и задачами [Электронный
ресурс] : учеб. для высш. проф. образования/ под ред. С. Е.
Северина. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 624 с.: ил., цв. ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
2. Биохимия [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/
[Л. В. Авдеева [и др.]; под ред. Е.С. Северина. -5-е изд. -Москва:
ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с: ил. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
3. Биохимия. Руководство к практическим занятиям [Электронный
ресурс] : учеб. пособие для студентов, обучающихся по спец.
"Фармация", "Лечеб. дело"/ [Т. Т. Березов и др.] ; под ред. Н. Н.
Чернова. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -232 с. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
4. Биохимия [Текст] : учеб. для мед. вузов / [Л. В. Авдеева [и др.] ;
под ред. Е. С. Северина. - 5-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАРМедиа, 2014. - 759 с.
Дополнительная:
1. Р.Марри, Д. Греннер и др. Биохимия человека (в 2-х томах). М., «Мир», 1993.
2. Б.Албертс, Д. Брей и др. Молекулярная биология клетки. В 3-х томах, М. «Мир», 1994.
3. Эллиот В., Эллиот Д., Биохимия и молекулярная биология. – М., ИБХ РАМН, 2000.
4. Цыганенко А.Я. Клиническая биохимия. – М., «Триада Х», 2002.
5. Молекулярная биология клетки. Руководство для врачей. М., Бином, 2003.
6. Жеребцов Н.А., Попова Т.Н., Артюхов В.Г. Биохимия.- Воронеж, Изд-во ВГУ, 2002.
7. Плакунов В.К. Основы энзимологии. М. Изд-во «Логос». 2002.
8. Кочетков Г.А. Практическое руководство по энзимологии. М. Изд-во «Высшая школа».
1980.
9. Под ред. Ташева Т. Врожденные и приобретенные энзимопатии. М. Изд-во «Медицина».
1980.
10. Системная энзимотерапия. Современные подходы и перспективы. Гл.ред. В.Усманов.
СПб. «Питер». 1999.
11. В.Н. Горбунова, В.С. Баранов. Введение в молекулярную диагностику и генотерапию
наследственных заболеваний. СПб, «Специальная литература», 1997.
Методическая литература:
18. Кирпич И.А., Кононов Е.И., Попов А.А., Пиликин А.А., Синицкая Е.Н.
Рабочая тетрадь по биологической химии (Руководство к лабораторным занятиям) для
студентов медико-биологического факультета. Часть V.- Архангельск, изд-во СГМУ, 2007.
6. Перечень вопросов и заданий для самоподготовки.
Темы рефератов к занятию:
1. Генотерапия наследственных энзимопатий.
76
Письменное домашнее задание:
Решите ситуационные задачи:
1. Для лечения двигательных нарушений после травм, параличей, полиемилита используют
препарат калимин, который по структуре похож на ацетилхолин. Как изменится
концентрация ацетилхолина в нервно-мышечных синапсах после поступления нервного
импульса при лечении калимином:
- опишите влияние структурных аналогов субстратов на активность ферментов
- напишите реакцию гидролиза ацетилхолина и объясните ее значение для проведения
нервного импульса
2. Объясните почему протеолитические ферменты и дезоксирибонуклеаза используются для
лечения гнойных ран:
- какие реакции катализируют эти ферменты?
- как изменится вязкость гнойного содержимого, если она зависит от концентрации
макромолекул в его составе?
- можно ли для очищения ран от гноя использовать пепсин, а также коллагеназу и
гиалуронидазу?
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
по биологической химии для студентов 5 курса медико-биологического факультета
Раздел Энзимология.
Занятие № 19.
1. Тема занятия: Итоговое занятие по разделу энзимология.
Цели занятия: Подведение итогов изучения раздела «Энзимология». Подведение итогов
работы за семестр.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе
изучения темы:
Новых понятий нет.
3. Вопросы к занятию:
Занятие проводится в форме заслушивания и обсуждения реферативных сообщений
студентов по предложенным или выбранным ими самостоятельно темам, отражающим
современное состояние медицинской энзимологии.
4. Вопросы для самоконтроля: нет.
1.235. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная:
1. Биологическая химия с упражнениями и задачами [Электронный
ресурс] : учеб. для высш. проф. образования/ под ред. С. Е.
Северина. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 624 с.: ил., цв. ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
77
2. Биохимия [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/
[Л. В. Авдеева [и др.]; под ред. Е.С. Северина. -5-е изд. -Москва:
ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с: ил. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
3. Биохимия. Руководство к практическим занятиям [Электронный
ресурс] : учеб. пособие для студентов, обучающихся по спец.
"Фармация", "Лечеб. дело"/ [Т. Т. Березов и др.] ; под ред. Н. Н.
Чернова. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -232 с. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
4. Биохимия [Текст] : учеб. для мед. вузов / [Л. В. Авдеева [и др.] ;
под ред. Е. С. Северина. - 5-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАРМедиа, 2014. - 759 с.
Дополнительная:
1. Р.Марри, Д. Греннер и др. Биохимия человека (в 2-х томах). М., «Мир», 1993.
2. Б.Албертс, Д. Брей и др. Молекулярная биология клетки. В 3-х томах, М. «Мир», 1994.
3. Эллиот В., Эллиот Д., Биохимия и молекулярная биология. – М., ИБХ РАМН, 2000.
4. Цыганенко А.Я. Клиническая биохимия. – М., «Триада Х», 2002.
5. Молекулярная биология клетки. Руководство для врачей. М., Бином, 2003.
6. Жеребцов Н.А., Попова Т.Н., Артюхов В.Г. Биохимия.- Воронеж, Изд-во ВГУ, 2002.
7. Плакунов В.К. Основы энзимологии. М. Изд-во «Логос». 2002.
8. Кочетков Г.А. Практическое руководство по энзимологии. М. Изд-во «Высшая школа».
1980.
9. Под ред. Ташева Т. Врожденные и приобретенные энзимопатии. М. Изд-во «Медицина».
1980.
10. Системная энзимотерапия. Современные подходы и перспективы. Гл.ред. В.Усманов.
СПб. «Питер». 1999.
11. Медицинские лабораторные технологии (Справочник, в 2-х томах). Под редакцией
А.И.Карпищенко. СПб. «Интермедика». 1999.
6. Перечень вопросов и заданий для самоподготовки.
Темы рефератов к занятию: см. список тем к занятиям раздела.
78
ГОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет
(г. Архангельск)
Министерства здравоохранения развития
МАТЕРИАЛЫ ТЕКУЩЕГО И ИТОГОВОГО КОНТРОЛЯ
ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ
ПО ДИСЦИПЛИНЕ «Биохимия»
Биохимия патологических процессов
2014 г.
79
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
по биологической химии для студентов 5 курса медико-биологического факультета
Раздел Патобиохимия общих патологических процессов.
Занятие № 1.
1. Тема занятия: Патобиохимия воспаления.
Цели занятия: Изучить особенности метаболизма при воспалении.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе
изучения темы:
- воспаление;
- хемотаксис; хемотаксические агенты;
3. Вопросы к занятию:
1.
2.
3.
4.
5.
Воспаление как защитная реакция организма.
Фазы воспалительного процесса.
Биохимические изменения в очаге воспаления.
Механизмы развития ответной реакции организма на воспалительный процесс.
Биохимические тесты, используемые для оценки степени тяжести и характера
воспалительного процесса.
4. Вопросы для самоконтроля:
1. Назовите 4 фазы воспалительного процесса и опишите характер изменений
метаболических процессов в очаге воспаления в каждой из этих фаз.
2. Укажите роль хемотаксических веществ в развитии воспалительной реакции.
3. Укажите роль активации перекисного окисления липидов в клетках фагоцитов и а также
роль протеиназных систем фагоцитов в их бактерицидном эффекте.
4. Опишите роль белков плазмы крови в развитиии воспаления.
5. Укажите роль цитокинов в формировании защитных реакции организма при воспалении.
6. Назовите биохимические тесты, используемые для диагностики и оценки степени тяжести
воспалительного процесса.
1.245. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная:
1. Биологическая химия с упражнениями и задачами [Электронный
ресурс] : учеб. для высш. проф. образования/ под ред. С. Е.
Северина. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 624 с.: ил., цв. ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
80
2. Биохимия [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/
[Л. В. Авдеева [и др.]; под ред. Е.С. Северина. -5-е изд. -Москва:
ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с: ил. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
3. Биохимия. Руководство к практическим занятиям [Электронный
ресурс] : учеб. пособие для студентов, обучающихся по спец.
"Фармация", "Лечеб. дело"/ [Т. Т. Березов и др.] ; под ред. Н. Н.
Чернова. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -232 с. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
4. Биохимия [Текст] : учеб. для мед. вузов / [Л. В. Авдеева [и др.] ;
под ред. Е. С. Северина. - 5-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАРМедиа, 2014. - 759 с.
Дополнительная:
1. Бышевский А.Ш., Галян С.Л., Терсенов О.А. Биохимические сдвиги и их оценка в
диагностике патологических состояний. М. «Медицинская книга». 2002.
2. Бышевский А.Ш., Терсенов О.А. Биохимия для врача. Екатеринбург. «Уральский
рабочий», 1994.
3. Зайчик А.Ш.,Чурилов А.П. Основы патохимии. СПб.«ЭЛБИ-СПб», 2001.
4. Марри Р., Греннер Д., Мейес П., Родуэлл В. Биохимия человека. В 2-х томах. М. Изд-во
«Мир». 1993.
5. Патологическая физиология и биохимия. Колл. авторов (Ашмарин И.П. и др.). М.
«Экзамен». 2005.
6. Камышников В.С. Справочник по клинико-биохимическим методам исследованиям в
лабораторной диагностике. М. Изд-во «МЕДпресс-информ». 2004.
7. Клиническая биохимия. Под ред.Ткачука В.А. М.«ГОЭТАР-МЕД», 2004.
8. Маршалл В.Дж. Клиническая биохимия. М.-СПб. «БИНОМ», 2002.
9. Цыганенко А.Я., Жуков В.И., Мясоедов В.В., Завгородний И.В. Клиническая биохимия.
М. «Триада-Х», 2002.
Методическая литература:
19. Кирпич И.А., Кононов Е.И., Попов А.А., Пиликин А.А., Синицкая Е.Н.
Рабочая тетрадь по биологической химии (Руководство к лабораторным занятиям) для
студентов медико-биологического факультета. Часть VI.- Архангельск, изд-во СГМУ, 2009.
6. Перечень вопросов и заданий для самоподготовки.
Темы рефератов к занятию:
1. Патобиохимия острого воспаления.
2. Патобиохимия хронического воспаления.
Подготовка к выполнению лабораторного практикума:
1. Определение СРБ по реакции преципитации.
Письменное домашнее задание: нет.
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
по биологической химии для студентов 5 курса медико-биологического факультета
Раздел: Биохимия и патобиохимия различных органов и тканей.
Занятие № 10.
1. Тема занятия: Коллоквиум: Биохимия и патобиохимия различных тканей организма.
Цели занятия: Закрепление и контроль усвоения учебного материала по теме.
81
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе
изучения темы:
Новых понятий нет.
3. Вопросы к занятию:
1. Особенности химического состава и метаболизма соединительной ткани: состав и
структура межклеточного матрикса соединительной ткани; метаболические пути синтеза и
деградации соединений, образующих межклеточный матрикс.
2. Нарушения метаболических процессов в соединительной ткани при патологии;
биохимические тесты, используемые для оценки состояния соединительной ткани.
3. Особенности химического состава и метаболизма нервной ткани. Биохимия
возникновения и проведения нервного импульса. Молекулярные механизмы синаптической
передачи.
4. Молекулярные механизмы развития патологических процессов в центральной нервной
системе.
5. Биохимические основы функционирования мышечной ткани: функциональные белки
гладкомышечных клеток и клеток поперечнополосатых мышц, их структурная организация;
механизм сокращения гладко-мышечных клеток; механизм сокращения клеток
поперечнополосатых мышц. Особенности энергетического обмена гладкомышечных клеток
и клеток поперечнополосатых мышц.
6. Молекулярные механизмы развития патологических процессов в мышечной ткани.
7. Химический состав костной ткани: органические компоненты костной ткани,
минеральные компоненты костной ткани, структурная организация костной ткани.
8. Механизмы минерализации костной ткани; гуморальная регуляция остеогенеза.
9. Нарушения метаболических процессов в костной ткани при развитии таких
патологических состояний как рахит, остеопороз или остеодистрофии.
4. Вопросы для самоконтроля:
Для самооценки уровня подготовленности к сдаче коллоквиума следует руководствоваться
перечнем вопросов к нему, доведенным до сведения студентов преподавателем на
предыдущем занятии и вывешенным на доске объявлений.
1.255. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная:
1. Биологическая химия с упражнениями и задачами [Электронный
ресурс] : учеб. для высш. проф. образования/ под ред. С. Е.
Северина. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 624 с.: ил., цв. ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
2. Биохимия [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/
[Л. В. Авдеева [и др.]; под ред. Е.С. Северина. -5-е изд. -Москва:
ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с: ил. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
82
3. Биохимия. Руководство к практическим занятиям [Электронный
ресурс] : учеб. пособие для студентов, обучающихся по спец.
"Фармация", "Лечеб. дело"/ [Т. Т. Березов и др.] ; под ред. Н. Н.
Чернова. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -232 с. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
4. Биохимия [Текст] : учеб. для мед. вузов / [Л. В. Авдеева [и др.] ;
под ред. Е. С. Северина. - 5-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАРМедиа, 2014. - 759 с.
Дополнительная:
1. Бышевский А.Ш., Галян С.Л., Терсенов О.А. Биохимические сдвиги и их оценка в
диагностике патологических состояний. М. «Медицинская книга». 2002.
2. Бышевский А.Ш., Терсенов О.А. Биохимия для врача. Екатеринбург. «Уральский
рабочий», 1994.
3. Зайчик А.Ш.,Чурилов А.П. Основы патохимии. СПб.«ЭЛБИ-СПб», 2001.
4. Марри Р., Греннер Д., Мейес П., Родуэлл В. Биохимия человека. В 2-х томах. М. Изд-во
«Мир». 1993.
5. Патологическая физиология и биохимия. Колл. авторов (Ашмарин И.П. и др.). М.
«Экзамен». 2005.
6. Камышников В.С. Справочник по клинико-биохимическим методам исследованиям в
лабораторной диагностике. М. Изд-во «МЕДпресс-информ». 2004.
7. Клиническая биохимия. Под ред.Ткачука В.А. М.«ГОЭТАР-МЕД», 2004.
8. Маршалл В.Дж. Клиническая биохимия. М.-СПб. «БИНОМ», 2002.
9. Цыганенко А.Я., Жуков В.И., Мясоедов В.В., Завгородний И.В. Клиническая биохимия.
М. «Триада-Х», 2002.
6. Перечень вопросов и заданий для самоподготовки.
Письменное домашнее задание: нет.
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
по биологической химии для студентов 5 курса медико-биологического факультета
Раздел: Биохимия и патобиохимия отдельных органов.
Занятие № 11.
1. Тема занятия: Биохимия и патобиохимия органов желудочно-кишечного тракта.
Цели занятия: Изучить биохимические основы функционирования органов желудочнокишечного тракта в норме и при патологии.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе
изучения темы:
3. Вопросы к занятию:
1.
2.
3.
4.
Система органов пищеварения, механизмы ее функционирования.
Процессы переваривания в желудке, механизмы их регуляции.
Процессы переваривания в кишечнике, механизмы их регуляция.
Механизмы всасывания продуктов переваривания в стенку кишечника.
83
5. Механизмы защиты поверхности слизистой желудка и кишечника от действия НС1 и
пищеварительных ферментов.
4. Вопросы для самоконтроля:
1. Изложите процессы переваривания в желудочно-кишечном тракте различных
компонентов пищи: белков, жиров, углеводов.
2. Укажите места синтеза ферментов, участвующих в переваривании этих компонентов
пищи, а также органы, обеспечивающие поступление в желудочно-кишечный тракт
низкомолекулярных соединений, необходимых для процесса пищеварения, таких как
соляная кислота, бикарбонат натрия и желчные кислоты.
3. Поясните механизмы защиты поверхности слизистой желудка и кишечника от действия
соляной кислоты и пищеварительных ферментов.
4. Опишите основные механизмы нарушения пищеварения при патологических состояниях,
таких как острые и хронические гастриты, острые и хронические панкреатиты, язвенная
болезнь желудка, обструкция желчевыводящих путей, а также при врожденных нарушениях
функций системы пищеваривания.
5. Назовите биохимические тесты, используемые для диагностики нарушений работы
пищеварительной системы.
1.265. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная:
1. Биологическая химия с упражнениями и задачами [Электронный
ресурс] : учеб. для высш. проф. образования/ под ред. С. Е.
Северина. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 624 с.: ил., цв. ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
2. Биохимия [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/
[Л. В. Авдеева [и др.]; под ред. Е.С. Северина. -5-е изд. -Москва:
ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с: ил. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
3. Биохимия. Руководство к практическим занятиям [Электронный
ресурс] : учеб. пособие для студентов, обучающихся по спец.
"Фармация", "Лечеб. дело"/ [Т. Т. Березов и др.] ; под ред. Н. Н.
Чернова. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -232 с. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
4. Биохимия [Текст] : учеб. для мед. вузов / [Л. В. Авдеева [и др.] ;
под ред. Е. С. Северина. - 5-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАРМедиа, 2014. - 759 с.
Дополнительная:
1. Бышевский А.Ш., Галян С.Л., Терсенов О.А. Биохимические сдвиги и их оценка в
диагностике патологических состояний. М. «Медицинская книга». 2002.
2. Бышевский А.Ш., Терсенов О.А. Биохимия для врача. Екатеринбург. «Уральский
рабочий», 1994.
3. Зайчик А.Ш.,Чурилов А.П. Основы патохимии. СПб.«ЭЛБИ-СПб», 2001.
4. Марри Р., Греннер Д., Мейес П., Родуэлл В. Биохимия человека. В 2-х томах. М. Изд-во
«Мир». 1993.
5. Патологическая физиология и биохимия. Колл. авторов (Ашмарин И.П. и др.). М.
«Экзамен». 2005.
84
6. Камышников В.С. Справочник по клинико-биохимическим методам исследованиям в
лабораторной диагностике. М. Изд-во «МЕДпресс-информ». 2004.
7. Клиническая биохимия. Под ред.Ткачука В.А. М.«ГОЭТАР-МЕД», 2004.
8. Маршалл В.Дж. Клиническая биохимия. М.-СПб. «БИНОМ», 2002.
9. Цыганенко А.Я., Жуков В.И., Мясоедов В.В., Завгородний И.В. Клиническая биохимия.
М. «Триада-Х», 2002.
Методическая литература:
20. Кирпич И.А., Кононов Е.И., Попов А.А., Пиликин А.А., Синицкая Е.Н.
Рабочая тетрадь по биологической химии (Руководство к лабораторным занятиям) для
студентов медико-биологического факультета. Часть VI.- Архангельск, изд-во СГМУ, 2009.
6. Перечень вопросов и заданий для самоподготовки.
Темы рефератов к занятию:
1. Роль гормонов желудочно-кишечного тракта в пищеварении.
Подготовка к выполнению лабораторного практикума:
1. Определение активности α-амилазы в сыворотке крови и моче амилокластическим
методом.
Письменное домашнее задание: нет.
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
по биологической химии для студентов 5 курса медико-биологического факультета
Раздел: Биохимия и патобиохимия отдельных органов.
Занятие № 12.
1. Тема занятия: Биохимия и патобиохимия печени.
Цели занятия: Изучить биохимические основы функционирования печени в норме и при
патологии.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе
изучения темы:
3. Вопросы к занятию:
1. Биохимические функции печени: роль печени в обмене углеводов, обмене липидов,
обмене аминокислот, в метаболизме белков плазмы крови.
2. Детоксикационная фун-кция печени.
3. Лабораторные биохимические тесты, отражающие функциональное состояние печени.
4. Вопросы для самоконтроля:
1. Опишите роль печени в обмене углеводов.
2. Опишите роль печени в обмене липидов и липопротеидов.
3. Опишите роль печени в обмене аминокислот и обмене белков плазмы крови.
4. Опишите детоксикационную функцию печени.
5. Перечислите биохимические тесты, используемые для диагностики поражений печени.
85
1.275. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная:
1. Биологическая химия с упражнениями и задачами [Электронный
ресурс] : учеб. для высш. проф. образования/ под ред. С. Е.
Северина. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 624 с.: ил., цв. ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
2. Биохимия [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/
[Л. В. Авдеева [и др.]; под ред. Е.С. Северина. -5-е изд. -Москва:
ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с: ил. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
3. Биохимия. Руководство к практическим занятиям [Электронный
ресурс] : учеб. пособие для студентов, обучающихся по спец.
"Фармация", "Лечеб. дело"/ [Т. Т. Березов и др.] ; под ред. Н. Н.
Чернова. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -232 с. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
4. Биохимия [Текст] : учеб. для мед. вузов / [Л. В. Авдеева [и др.] ;
под ред. Е. С. Северина. - 5-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАРМедиа, 2014. - 759 с.
Дополнительная:
1. Бышевский А.Ш., Галян С.Л., Терсенов О.А. Биохимические сдвиги и их оценка в
диагностике патологических состояний. М. «Медицинская книга». 2002.
2. Бышевский А.Ш., Терсенов О.А. Биохимия для врача. Екатеринбург. «Уральский
рабочий», 1994.
3. Зайчик А.Ш.,Чурилов А.П. Основы патохимии. СПб.«ЭЛБИ-СПб», 2001.
4. Марри Р., Греннер Д., Мейес П., Родуэлл В. Биохимия человека. В 2-х томах. М. Изд-во
«Мир». 1993.
5. Патологическая физиология и биохимия. Колл. авторов (Ашмарин И.П. и др.). М.
«Экзамен». 2005.
6. Камышников В.С. Справочник по клинико-биохимическим методам исследованиям в
лабораторной диагностике. М. Изд-во «МЕДпресс-информ». 2004.
7. Клиническая биохимия. Под ред.Ткачука В.А. М.«ГОЭТАР-МЕД», 2004.
8. Маршалл В.Дж. Клиническая биохимия. М.-СПб. «БИНОМ», 2002.
9. Цыганенко А.Я., Жуков В.И., Мясоедов В.В., Завгородний И.В. Клиническая биохимия.
М. «Триада-Х», 2002.
Методическая литература:
21. Кирпич И.А., Кононов Е.И., Попов А.А., Пиликин А.А., Синицкая Е.Н.
Рабочая тетрадь по биологической химии (Руководство к лабораторным занятиям) для
студентов медико-биологического факультета. Часть VI.- Архангельск, изд-во СГМУ, 2009.
6. Перечень вопросов и заданий для самоподготовки.
Темы рефератов к занятию:
1. Биохимические функции печени.
Подготовка к выполнению лабораторного практикума:
1. Определение активности щелочной фосфатазы в сыворотке крови.
Письменное домашнее задание: нет.
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
86
по биологической химии для студентов 5 курса медико-биологического факультета
Раздел: Биохимия и патобиохимия органов и тканей.
Занятие № 18.
1. Тема занятия: Зачет.
Цели занятия: Закрепление и контроль усвоения учебного материала по теме.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе
изучения темы:
Новых понятий нет.
3. Вопросы к занятию:
1. Биохимические основы развития воспаления. Биохимические тесты, используемые в
диагностике воспалительных процессов.
2. Патобиохимия ожоговой болезни. Биохимические тесты, используемые в диагностике
ожоговой болезни.
3. Нарушения метаболизма при шоковых состояниях. Биохимические тесты, используемые в
диагностике шоковых состояний.
4. Молекулярные основы развития опухолей. Маркеры опухолевого роста.
5. Молекулярные механизмы заживления ран.
6. Структура и метаболизм межклеточного матрикса соединительной ткани. Патобиохимия
межклеточного матрикса; биохимические тесты, используемые в диагностике заболеваний,
сопровождающихся нарушениями метаболизма соединительной ткани.
7. Особенности структуры и метаболизма нервной ткани. Биохимические основы
проведения нервного импульса.
Патобиохимия заболеваний нервной системы.
8. Особенности структуры и метаболизма мышечной ткани. Биохимические основы
сокращения гладкой мускулатуры и поперечнополосатых мышц. Патобиохимия заболеваний
мышц.
9. Биохимия костной ткани. Биохимические механизмы минерализации костной ткани.
Патобиохимия костной ткани.
10. Биохимические функции печени. Нарушения метаболизма при патологии печени.
Биохимические тесты, используемые в диагностике заболеваний печени.
11. Биохимические функции почек. Нарушения метаболизма при патологии почек.
Биохимические тесты, используемые в диагностике поражений почек.
12. Особенности метаболизма миокарда. Биохимические тесты, используемые в диагностике
поражений миокарда.
13. Биохимические функции органов желудочно-кишечного тракта. Биохимические основы
нарушений работы органов желудочно-кишечного тракта. Биохимические тесты,
используемые в диагностике заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.
14. Кислотно-щелочное равновесие, механизмы его формирования. Ацидоз и алкалоз:
механизмы их развития и устранения.
15. Осмотический гомеостаз, его регуляция. Нарушения осмотического гомеостаза.
4. Вопросы для самоконтроля:
87
Для самооценки уровня подготовленности к сдаче зачета следует руководствоваться
перечнем вопросов к нему, заранее доведенным до сведения студентов преподавателем и
вывешенным на доске объявлений за месяц до зачета.
1.285. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная:
1. Биологическая химия с упражнениями и задачами [Электронный
ресурс] : учеб. для высш. проф. образования/ под ред. С. Е.
Северина. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 624 с.: ил., цв. ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
2. Биохимия [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/
[Л. В. Авдеева [и др.]; под ред. Е.С. Северина. -5-е изд. -Москва:
ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с: ил. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
3. Биохимия. Руководство к практическим занятиям [Электронный
ресурс] : учеб. пособие для студентов, обучающихся по спец.
"Фармация", "Лечеб. дело"/ [Т. Т. Березов и др.] ; под ред. Н. Н.
Чернова. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -232 с. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
4. Биохимия [Текст] : учеб. для мед. вузов / [Л. В. Авдеева [и др.] ;
под ред. Е. С. Северина. - 5-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАРМедиа, 2014. - 759 с.
Дополнительная:
1. Бышевский А.Ш., Галян С.Л., Терсенов О.А. Биохимические сдвиги и их оценка в
диагностике патологических состояний. М. «Медицинская книга». 2002.
2. Бышевский А.Ш., Терсенов О.А. Биохимия для врача. Екатеринбург. «Уральский
рабочий», 1994.
3. Зайчик А.Ш.,Чурилов А.П. Основы патохимии. СПб.«ЭЛБИ-СПб», 2001.
4. Марри Р., Греннер Д., Мейес П., Родуэлл В. Биохимия человека. В 2-х томах. М. Изд-во
«Мир». 1993.
5. Патологическая физиология и биохимия. Колл. авторов (Ашмарин И.П. и др.). М.
«Экзамен». 2005.
6. Камышников В.С. Справочник по клинико-биохимическим методам исследованиям в
лабораторной диагностике. М. Изд-во «МЕДпресс-информ». 2004.
7. Клиническая биохимия. Под ред.Ткачука В.А. М.«ГОЭТАР-МЕД», 2004.
8. Маршалл В.Дж. Клиническая биохимия. М.-СПб. «БИНОМ», 2002.
9. Цыганенко А.Я., Жуков В.И., Мясоедов В.В., Завгородний И.В. Клиническая биохимия.
М. «Триада-Х», 2002.
Методическая литература:
22. Кирпич И.А., Кононов Е.И., Попов А.А., Пиликин А.А., Синицкая Е.Н.
Рабочая тетрадь по биологической химии (Руководство к лабораторным занятиям) для
студентов медико-биологического факультета. Часть VI.- Архангельск, изд-во СГМУ, 2009.
6. Перечень вопросов и заданий для самоподготовки.
Подготовка теоретических вопросов в соответствии со списком вопросов для сдачи звчета.
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
88
по биологической химии для студентов 5 курса медико-биологического факультета
Раздел Патобиохимия общих патологических процессов.
Занятие № 3.
1. Тема занятия: Патобиохимия ожоговой болезни.
Цели занятия: Изучить биохимические основы патогенеза ожоговой болезни и методов
оценки ее тяжести.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе
изучения темы:
- ожоговая болезнь;
- ожоговая токсемия;
- ожоговая септикотоксемия;
3. Вопросы к занятию:
1. Общая характеристика ожоговой болезни.
2. Классификация ожоговой болезни по степени тяжести.
3. Четыре периода развития ожоговой болезни: ожоговый шок, ожоговая токсемия,
септикотоксемия и стадия реконвалесценции.
4. Метаболические сдвиги, регистрируемые на отдельных стадиях ожоговой болезни.
5. Использование показателй состояния внутренней среды организма для диагностики и
контроля за ходом развития ожоговой болезни.
4. Вопросы для самоконтроля:
1. Назовите четыре периода развития ожоговой болезни.
2. Укажите основные метаболические нарушения, наблюдаемые при ожоговом шоке.
3. Опишите нарушения метаболических процессов, характерные для второй стадии ожога –
ожоговой токсемии.
4. Охарактеризуйте метаболические нарушения, развивающиеся в период ожоговой
септикотоксемии.
5. Опишите метаболические процессы, развивающиеся в зоне ожога и в организме в целом в
фазе реконвалесценции.
6. Укажите, какие биохимические тесты используются в клинической практике для оценки
тяжести ожоговой болезни.
1.295. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная:
1. Биологическая химия с упражнениями и задачами [Электронный
ресурс] : учеб. для высш. проф. образования/ под ред. С. Е.
Северина. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 624 с.: ил., цв. ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
89
2. Биохимия [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/
[Л. В. Авдеева [и др.]; под ред. Е.С. Северина. -5-е изд. -Москва:
ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с: ил. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
3. Биохимия. Руководство к практическим занятиям [Электронный
ресурс] : учеб. пособие для студентов, обучающихся по спец.
"Фармация", "Лечеб. дело"/ [Т. Т. Березов и др.] ; под ред. Н. Н.
Чернова. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -232 с. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
4. Биохимия [Текст] : учеб. для мед. вузов / [Л. В. Авдеева [и др.] ;
под ред. Е. С. Северина. - 5-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАРМедиа, 2014. - 759 с.
Дополнительная:
1. Бышевский А.Ш., Галян С.Л., Терсенов О.А. Биохимические сдвиги и их оценка в
диагностике патологических состояний. М. «Медицинская книга». 2002.
2. Бышевский А.Ш., Терсенов О.А. Биохимия для врача. Екатеринбург. «Уральский
рабочий», 1994.
3. Зайчик А.Ш.,Чурилов А.П. Основы патохимии. СПб.«ЭЛБИ-СПб», 2001.
4. Марри Р., Греннер Д., Мейес П., Родуэлл В. Биохимия человека. В 2-х томах. М. Изд-во
«Мир». 1993.
5. Патологическая физиология и биохимия. Колл. авторов (Ашмарин И.П. и др.). М.
«Экзамен». 2005.
6. Камышников В.С. Справочник по клинико-биохимическим методам исследованиям в
лабораторной диагностике. М. Изд-во «МЕДпресс-информ». 2004.
7. Клиническая биохимия. Под ред.Ткачука В.А. М.«ГОЭТАР-МЕД», 2004.
8. Маршалл В.Дж. Клиническая биохимия. М.-СПб. «БИНОМ», 2002.
9. Цыганенко А.Я., Жуков В.И., Мясоедов В.В., Завгородний И.В. Клиническая биохимия.
М. «Триада-Х», 2002.
Методическая литература:
23. Кирпич И.А., Кононов Е.И., Попов А.А., Пиликин А.А., Синицкая Е.Н.
Рабочая тетрадь по биологической химии (Руководство к лабораторным занятиям) для
студентов медико-биологического факультета. Часть VI.- Архангельск, изд-во СГМУ, 2009.
6. Перечень вопросов и заданий для самоподготовки.
Подготовка к выполнению лабораторного практикума:
1. Количественное определение остаточного азота крови.
Письменное домашнее задание: нет.
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
по биологической химии для студентов 5 курса медико-биологического факультета
Раздел: Биохимия и патобиохимия различных органов и тканей.
Занятие № 7.
1. Тема занятия: Биохимия и патобиохимия нервной ткани (Семинар).
Цели занятия: Изучить особенности химического состава, обменных процессов нервной
ткани в норме и при патологии.
90
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе
изучения темы:
- нейроглия;
- нейробелки;
- нейромедиатор;
- нейромодулятор;
- прионы, прионные (прионовые) болезни;
3. Вопросы к занятию:
1. Химический состав нервной ткани
2. Особенности состава и структуры миелиновых мембран.
3. Особенности энергетического обмена в нервной ткани: значение аэробного распада
глюкозы.
4. Молекулярные механизмы возникновения и проведения нервного импульса, механизм
его синаптической передачи.
5. Молекулярные механизмы развития различных патологических состояний: наркомании,
маниакально-депрессивных состояний, шизофрении, эпилепсии, прионовых болезней,
болезни Паркинсона, болезни Альцгеймера и др.
4. Вопросы для самоконтроля:
1. Укажите особенности химического состава и метаболизма нервной ткани.
2. Опишите механизмы возникновения и проведения нервного импульса и молекулярные
механизмы синаптической передачи.
3. Укажите биохимические нарушения, лежащие в основе развития таких патологических
состояний как шизофрения, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера.
4. Охарактеризуйте биохимические основы развития таких патологических состояний как
наркомания, маниакально-депрессивные состояния.
5. Опишите молекулярные механизмы развития прионных болезней.
1.305. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная:
1. Биологическая химия с упражнениями и задачами [Электронный
ресурс] : учеб. для высш. проф. образования/ под ред. С. Е.
Северина. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 624 с.: ил., цв. ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
2. Биохимия [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/
[Л. В. Авдеева [и др.]; под ред. Е.С. Северина. -5-е изд. -Москва:
ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с: ил. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
3. Биохимия. Руководство к практическим занятиям [Электронный
ресурс] : учеб. пособие для студентов, обучающихся по спец.
"Фармация", "Лечеб. дело"/ [Т. Т. Березов и др.] ; под ред. Н. Н.
Чернова. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -232 с. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
4. Биохимия [Текст] : учеб. для мед. вузов / [Л. В. Авдеева [и др.] ;
под ред. Е. С. Северина. - 5-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАР-
91
Медиа, 2014. - 759 с.
Дополнительная:
1. Бышевский А.Ш., Галян С.Л., Терсенов О.А. Биохимические сдвиги и их оценка в
диагностике патологических состояний. М. «Медицинская книга». 2002.
2. Бышевский А.Ш., Терсенов О.А. Биохимия для врача. Екатеринбург. «Уральский
рабочий», 1994.
3. Зайчик А.Ш.,Чурилов А.П. Основы патохимии. СПб.«ЭЛБИ-СПб», 2001.
4. Марри Р., Греннер Д., Мейес П., Родуэлл В. Биохимия человека. В 2-х томах. М. Изд-во
«Мир». 1993.
5. Патологическая физиология и биохимия. Колл. авторов (Ашмарин И.П. и др.). М.
«Экзамен». 2005.
6. Камышников В.С. Справочник по клинико-биохимическим методам исследованиям в
лабораторной диагностике. М. Изд-во «МЕДпресс-информ». 2004.
7. Клиническая биохимия. Под ред.Ткачука В.А. М.«ГОЭТАР-МЕД», 2004.
8. Маршалл В.Дж. Клиническая биохимия. М.-СПб. «БИНОМ», 2002.
9. Цыганенко А.Я., Жуков В.И., Мясоедов В.В., Завгородний И.В. Клиническая биохимия.
М. «Триада-Х», 2002.
Методическая литература:
24. Кирпич И.А., Кононов Е.И., Попов А.А., Пиликин А.А., Синицкая Е.Н.
Рабочая тетрадь по биологической химии (Руководство к лабораторным занятиям) для
студентов медико-биологического факультета. Часть VI.- Архангельск, изд-во СГМУ, 2009.
6. Перечень вопросов и заданий для самоподготовки.
Темы рефератов к занятию:
1. Молекулярные механизмы возникновении и проведения нервного импульса.
2. Молекулярная организация синапсов разных типов.
3. Ионные каналы в функционировании нервной ткани.
4. Прионы и прионовые болезни.
Подготовка к выполнению лабораторного практикума: нет
Письменное домашнее задание: нет.
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
по биологической химии для студентов 5 курса медико-биологического факультета
Раздел Патобиохимия общих патологических процессов.
Занятие № 4.
1. Тема занятия: Биохимия опухолей.
Цели занятия: Получить представление об опухолевом процессе на молекулярном уровне:
его этиопатогенезе, развитии, диагностике.
92
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе
изучения темы:
- онкогенез (канцерогенез);
- онкогены, антионкогены;
- опухолевые маркеры;
- дедифференцировка опухолевых клеток;
- опухолевая прогрессия;
- моноклональная теория;
3. Вопросы к занятию:
1.
2.
3.
4.
5.
Факторы, способствующие развитию опухолей.
Особенности состава и метаболизма опухолевых клеток.
Механизм развития опухолей.
Основные принципы диагностики опухолей.
Значение обнаружения соединений – опухолевых маркеров в диагностике опухолей.
4. Вопросы для самоконтроля:
1. Назовите основные факторы, способствующие развитию опухолей.
2. Укажите различия в метаболизме нормальных клеток и клеток опухолей.
3. Укажите биохимические изменения, возникающие на уровне организма, при развитии
опухолевого процесса.
4. Опишите основные механизмы, ответственные за преобразование нормальных клеток в
опухолевые.
5. Приведите примеры опухолевых меркеров – соединений различной химической природы,
обнаружение которых в организме свидетельствует о наличии в нем той или иной опухоли.
1.315. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная:
1. Биологическая химия с упражнениями и задачами [Электронный
ресурс] : учеб. для высш. проф. образования/ под ред. С. Е.
Северина. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 624 с.: ил., цв. ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
2. Биохимия [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/
[Л. В. Авдеева [и др.]; под ред. Е.С. Северина. -5-е изд. -Москва:
ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с: ил. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
3. Биохимия. Руководство к практическим занятиям [Электронный
ресурс] : учеб. пособие для студентов, обучающихся по спец.
"Фармация", "Лечеб. дело"/ [Т. Т. Березов и др.] ; под ред. Н. Н.
Чернова. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -232 с. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
4. Биохимия [Текст] : учеб. для мед. вузов / [Л. В. Авдеева [и др.] ;
под ред. Е. С. Северина. - 5-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАРМедиа, 2014. - 759 с.
Дополнительная:
93
1. Бышевский А.Ш., Галян С.Л., Терсенов О.А. Биохимические сдвиги и их оценка в
диагностике патологических состояний. М. «Медицинская книга». 2002.
2. Бышевский А.Ш., Терсенов О.А. Биохимия для врача. Екатеринбург. «Уральский
рабочий», 1994.
3. Зайчик А.Ш.,Чурилов А.П. Основы патохимии. СПб.«ЭЛБИ-СПб», 2001.
4. Марри Р., Греннер Д., Мейес П., Родуэлл В. Биохимия человека. В 2-х томах. М. Изд-во
«Мир». 1993.
5. Патологическая физиология и биохимия. Колл. авторов (Ашмарин И.П. и др.). М.
«Экзамен». 2005.
6. Камышников В.С. Справочник по клинико-биохимическим методам исследованиям в
лабораторной диагностике. М. Изд-во «МЕДпресс-информ». 2004.
7. Клиническая биохимия. Под ред.Ткачука В.А. М.«ГОЭТАР-МЕД», 2004.
8. Маршалл В.Дж. Клиническая биохимия. М.-СПб. «БИНОМ», 2002.
9. Цыганенко А.Я., Жуков В.И., Мясоедов В.В., Завгородний И.В. Клиническая биохимия.
М. «Триада-Х», 2002.
Методическая литература:
25. Кирпич И.А., Кононов Е.И., Попов А.А., Пиликин А.А., Синицкая Е.Н.
Рабочая тетрадь по биологической химии (Руководство к лабораторным занятиям) для
студентов медико-биологического факультета. Часть VI.- Архангельск, изд-во СГМУ, 2009.
6. Перечень вопросов и заданий для самоподготовки.
Темы рефератов к занятию:
1. Онкогены и антионкогены.
2. Опухолевые маркеры.
3. Химический канцерогенез.
4. Биохимические причины устойчивости опухоли к химиотерапии и радиотерапии.
Письменное домашнее задание: нет.
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
по биологической химии для студентов 5 курса медико-биологического факультета
Раздел: Биохимия и патобиохимия различных органов и тканей.
Занятие № 8.
1. Тема занятия: Биохимия и патобиохимия мышечной ткани.
Цели занятия: Изучить особенности химического состава, обменных процессов мышечных
тканей в норме и при патологии.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе
изучения темы:
- актомиозиновый комплекс;
- тропонин-тропомиозиновый комплекс;
- саркоплазматические белки;
3. Вопросы к занятию:
1. Функциональные белки гладкомышечных клеток и клеток поперечно-полосатых мышц,
их структурная организации.
94
2. Механизм сокращения гладко-мышечных клеток.
3. Механизм сокращения клеток поперечно-полосатых мышц.
4. Особенности энергетического обмена гладко-мышечных клеток и клеток поперечнополосатых мышц.
5. Механизмы развития патологических процессов: миодистрофии, миопатии, миотонии и
периодических мышечных параличей.
4. Вопросы для самоконтроля:
1. Опишите особенности химического состава и структурной организации поперечнополосатых мышц и гладко-мышечных клеток.
2. Опишите механизм сокращения клеток поперечно-полосатых мышц и гладко-мышечных
клеток, а также механизмы регуляции этих процессов.
3. Укажите особенности энергетического обмена гладко-мышечных клеток и клеток
поперечно-полосатых мышц.
4. Изложите современные представления о механизмах развития таких патологических
процессов как миодистрофии, миопатии, полимиозиты, а также миотонии и периодические
мышечные параличи.
5. Назовите биохимические тесты, используемые в медицинской практике для оценки
состояния поперечно полосатых мышц и гладко-мышечных клеток.
1.325. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная:
1. Биологическая химия с упражнениями и задачами [Электронный
ресурс] : учеб. для высш. проф. образования/ под ред. С. Е.
Северина. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 624 с.: ил., цв. ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
2. Биохимия [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/
[Л. В. Авдеева [и др.]; под ред. Е.С. Северина. -5-е изд. -Москва:
ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с: ил. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
3. Биохимия. Руководство к практическим занятиям [Электронный
ресурс] : учеб. пособие для студентов, обучающихся по спец.
"Фармация", "Лечеб. дело"/ [Т. Т. Березов и др.] ; под ред. Н. Н.
Чернова. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -232 с. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
4. Биохимия [Текст] : учеб. для мед. вузов / [Л. В. Авдеева [и др.] ;
под ред. Е. С. Северина. - 5-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАРМедиа, 2014. - 759 с.
Дополнительная:
1. Бышевский А.Ш., Галян С.Л., Терсенов О.А. Биохимические сдвиги и их оценка в
диагностике патологических состояний. М. «Медицинская книга». 2002.
2. Бышевский А.Ш., Терсенов О.А. Биохимия для врача. Екатеринбург. «Уральский
рабочий», 1994.
3. Зайчик А.Ш.,Чурилов А.П. Основы патохимии. СПб.«ЭЛБИ-СПб», 2001.
4. Марри Р., Греннер Д., Мейес П., Родуэлл В. Биохимия человека. В 2-х томах. М. Изд-во
«Мир». 1993.
5. Патологическая физиология и биохимия. Колл. авторов (Ашмарин И.П. и др.). М.
«Экзамен». 2005.
95
6. Камышников В.С. Справочник по клинико-биохимическим методам исследованиям в
лабораторной диагностике. М. Изд-во «МЕДпресс-информ». 2004.
7. Клиническая биохимия. Под ред.Ткачука В.А. М.«ГОЭТАР-МЕД», 2004.
8. Маршалл В.Дж. Клиническая биохимия. М.-СПб. «БИНОМ», 2002.
9. Цыганенко А.Я., Жуков В.И., Мясоедов В.В., Завгородний И.В. Клиническая биохимия.
М. «Триада-Х», 2002.
Методическая литература:
26. Кирпич И.А., Кононов Е.И., Попов А.А., Пиликин А.А., Синицкая Е.Н.
Рабочая тетрадь по биологической химии (Руководство к лабораторным занятиям) для
студентов медико-биологического факультета. Часть VI.- Архангельск, изд-во СГМУ, 2009.
6. Перечень вопросов и заданий для самоподготовки.
Темы рефератов к занятию:
1. Дистрофин и миодистрофия Дюшена.
2. Особенности метаболизма гладкомышечных клеток.
Подготовка к выполнению лабораторного практикума:
1. Определение активности креатинфосфокиназы колориметрическим методом.
Письменное домашнее задание: нет.
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
по биологической химии для студентов 5 курса медико-биологического факультета
Раздел: Биохимия и патобиохимия отдельных органов.
Занятие № 13.
1. Тема занятия: Биохимия и патобиохимия миокарда.
Цели занятия: Изучить биохимические основы функционирования миокарда в норме и при
патологии.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе
изучения темы:
- органоспецифичные миокардиальные ферменты;
- поражения миокарда диагностические биохимические тесты;
- реперфузионный синдром;
3. Вопросы к занятию:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Особенности химического состава миокарда.
Особенности обмена белков, углеводов и липидов в сердечной мышце.
Особенности энергетического обмена миокарда.
Особенности метаболических процессов в различных отделах миокарда.
Механизм сокращения сердечной мышцы.
Нарушения метаболических процессов в сердечной мышце при инфаркте.
Использование показателей состояния внутренней среды организма в целях
диагностики и контроля за ходом развития инфаркта миокарда.
4. Вопросы для самоконтроля:
96
1. Укажите особенности химического состава миокарда.
2. Опишите особенности обмена белков, углеводов и липидов в сердечной мышце.
3. Опишите особенности энергетического обмена в сердечной мышце.
4. Опишите механизм сокращения сердечной мышцы.
5. Охарактеризуйте нарушения обмена веществ в сердечной мышце при инфаркте миокарда.
6. Назовите биохимические тесты, используемые для диагностики инфаркта миокарда, в том
числе определения активности в крови ферментов-маркеров и содержание в крови белковмаркеров.
1.335. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная:
1. Биологическая химия с упражнениями и задачами [Электронный
ресурс] : учеб. для высш. проф. образования/ под ред. С. Е.
Северина. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 624 с.: ил., цв. ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
2. Биохимия [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/
[Л. В. Авдеева [и др.]; под ред. Е.С. Северина. -5-е изд. -Москва:
ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с: ил. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
3. Биохимия. Руководство к практическим занятиям [Электронный
ресурс] : учеб. пособие для студентов, обучающихся по спец.
"Фармация", "Лечеб. дело"/ [Т. Т. Березов и др.] ; под ред. Н. Н.
Чернова. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -232 с. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
4. Биохимия [Текст] : учеб. для мед. вузов / [Л. В. Авдеева [и др.] ;
под ред. Е. С. Северина. - 5-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАРМедиа, 2014. - 759 с.
Дополнительная:
1. Бышевский А.Ш., Галян С.Л., Терсенов О.А. Биохимические сдвиги и их оценка в
диагностике патологических состояний. М. «Медицинская книга». 2002.
2. Бышевский А.Ш., Терсенов О.А. Биохимия для врача. Екатеринбург. «Уральский
рабочий», 1994.
3. Зайчик А.Ш.,Чурилов А.П. Основы патохимии. СПб.«ЭЛБИ-СПб», 2001.
4. Марри Р., Греннер Д., Мейес П., Родуэлл В. Биохимия человека. В 2-х томах. М. Изд-во
«Мир». 1993.
5. Патологическая физиология и биохимия. Колл. авторов (Ашмарин И.П. и др.). М.
«Экзамен». 2005.
6. Камышников В.С. Справочник по клинико-биохимическим методам исследованиям в
лабораторной диагностике. М. Изд-во «МЕДпресс-информ». 2004.
7. Клиническая биохимия. Под ред.Ткачука В.А. М.«ГОЭТАР-МЕД», 2004.
8. Маршалл В.Дж. Клиническая биохимия. М.-СПб. «БИНОМ», 2002.
9. Цыганенко А.Я., Жуков В.И., Мясоедов В.В., Завгородний И.В. Клиническая биохимия.
М. «Триада-Х», 2002.
Методическая литература:
27. Кирпич И.А., Кононов Е.И., Попов А.А., Пиликин А.А., Синицкая Е.Н.
Рабочая тетрадь по биологической химии (Руководство к лабораторным занятиям) для
студентов медико-биологического факультета. Часть VI.- Архангельск, изд-во СГМУ, 2009.
97
6. Перечень вопросов и заданий для самоподготовки.
Темы рефератов к занятию:
1. Патобиохимия
ишемического
повреждения
миокарда,
реперфузионный
оксидативный стресс.
2. Современные методы лабораторной диагностики инфаркта миокарда.
Подготовка к выполнению лабораторного практикума:
1. Определение активности аспартатаминотрансферазы в сыворотке крови.
Письменное домашнее задание: нет.
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
по биологической химии для студентов 5 курса медико-биологического факультета
Раздел: Биохимия и патобиохимия отдельных органов.
Занятие № 14.
1. Тема занятия: Биохимия и патобиохимия почек.
Цели занятия: Изучить биохимические основы функционирования почек в норме и при
патологии.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе
изучения темы:
- почечный клиренс;
- фильтрация, реабсорбция, секреция;
- почечный барьер;
3. Вопросы к занятию:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Биохимические функции почек.
Роль почек в удалении из организма конечных продуктов метаболизма.
Участие почек в поддержании водно-электролитного и кислотно-основного балансов.
Участие почек в глюконеогенезе.
Эндокринная функция почек.
Биохимические тесты, используемые для диагностики острой почечной недостаточности.
Бихимические тесты, используемые для диагностики хронической почечной
недостаточности.
4. Вопросы для самоконтроля:
1. Опишите роль почек в удалении из организма конечных продуктов метаболизма.
2. Охарактеризуйте роль почек в поддержании водно-электролитного и кислотно-основного
балансов организма.
3. Оцените роль почек в глюконеогенезе.
4. Охарактеризуйте эндокринную функцию почек.
5. Опишите нарушения функции почек при различных патологических состояниях, таких как
нефрит, нефроз и др.
98
6. Назовите биохимические тесты, используемые для диагностики нарушений функции
почек.
1.345. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная:
1. Биологическая химия с упражнениями и задачами [Электронный
ресурс] : учеб. для высш. проф. образования/ под ред. С. Е.
Северина. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 624 с.: ил., цв. ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
2. Биохимия [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/
[Л. В. Авдеева [и др.]; под ред. Е.С. Северина. -5-е изд. -Москва:
ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с: ил. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
3. Биохимия. Руководство к практическим занятиям [Электронный
ресурс] : учеб. пособие для студентов, обучающихся по спец.
"Фармация", "Лечеб. дело"/ [Т. Т. Березов и др.] ; под ред. Н. Н.
Чернова. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -232 с. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
4. Биохимия [Текст] : учеб. для мед. вузов / [Л. В. Авдеева [и др.] ;
под ред. Е. С. Северина. - 5-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАРМедиа, 2014. - 759 с.
Дополнительная:
1. Бышевский А.Ш., Галян С.Л., Терсенов О.А. Биохимические сдвиги и их оценка в
диагностике патологических состояний. М. «Медицинская книга». 2002.
2. Бышевский А.Ш., Терсенов О.А. Биохимия для врача. Екатеринбург. «Уральский
рабочий», 1994.
3. Зайчик А.Ш.,Чурилов А.П. Основы патохимии. СПб.«ЭЛБИ-СПб», 2001.
4. Марри Р., Греннер Д., Мейес П., Родуэлл В. Биохимия человека. В 2-х томах. М. Изд-во
«Мир». 1993.
5. Патологическая физиология и биохимия. Колл. авторов (Ашмарин И.П. и др.). М.
«Экзамен». 2005.
6. Камышников В.С. Справочник по клинико-биохимическим методам исследованиям в
лабораторной диагностике. М. Изд-во «МЕДпресс-информ». 2004.
7. Клиническая биохимия. Под ред.Ткачука В.А. М.«ГОЭТАР-МЕД», 2004.
8. Маршалл В.Дж. Клиническая биохимия. М.-СПб. «БИНОМ», 2002.
9. Цыганенко А.Я., Жуков В.И., Мясоедов В.В., Завгородний И.В. Клиническая биохимия.
М. «Триада-Х», 2002.
Методическая литература:
28. Кирпич И.А., Кононов Е.И., Попов А.А., Пиликин А.А., Синицкая Е.Н.
Рабочая тетрадь по биологической химии (Руководство к лабораторным занятиям) для
студентов медико-биологического факультета. Часть VI.- Архангельск, изд-во СГМУ, 2009.
6. Перечень вопросов и заданий для самоподготовки.
Темы рефератов к занятию:
1. Методы оценки клиренса различных соединений.
2. Эндокринная функция почек, ее нарушения при патологии.
Подготовка к выполнению лабораторного практикума:
99
1. Унифицированный метод определения креатинина по цветной реакции Яффе.
Письменное домашнее задание: нет.
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
по биологической химии для студентов 5 курса медико-биологического факультета
Раздел Патобиохимия общих патологических процессов.
Занятие № 5.
1. Тема занятия: Коллоквиум: Патобиохимия общих патологических процессов.
Цели занятия: Закрепление и контроль усвоения учебного материала по теме.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе
изучения темы:
Новых понятий нет.
3. Вопросы к занятию:
1. Механизм развития воспалительного процесса.
2. Биохимические тесты, используемые при диагностике воспаления.
3. Нарушения обменных процессов при шоковых состояниях.
4. Использование показателей состояния внутренней среды организма в целях диагностики
и контроля за ходом развития патологического процесса при шоковых состояниях.
5. Нарушения обменных процессов при ожоговой болезни.
6. Использование показателей состояния внутренней среды организма в целях диагностики и
контроля за ходом развития ожоговой болезни.
7. Особенности состава и метаболизма опухолевых клеток.
8. Биохимические основы механизмов развития опухолей.
9. Использование биохимических методов исследования для диагностики опухолей.
4. Вопросы для самоконтроля:
Для самооценки уровня подготовленности к сдаче коллоквиума следует руководствоваться
перечнем вопросов к нему, доведенным до сведения студентов преподавателем на
предыдущем занятии и вывешенным на доске объявлений.
1.355. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная:
1. Биологическая химия с упражнениями и задачами [Электронный
ресурс] : учеб. для высш. проф. образования/ под ред. С. Е.
Северина. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 624 с.: ил., цв. ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
2. Биохимия [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/
[Л. В. Авдеева [и др.]; под ред. Е.С. Северина. -5-е изд. -Москва:
ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с: ил. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
100
3. Биохимия. Руководство к практическим занятиям [Электронный
ресурс] : учеб. пособие для студентов, обучающихся по спец.
"Фармация", "Лечеб. дело"/ [Т. Т. Березов и др.] ; под ред. Н. Н.
Чернова. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -232 с. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
4. Биохимия [Текст] : учеб. для мед. вузов / [Л. В. Авдеева [и др.] ;
под ред. Е. С. Северина. - 5-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАРМедиа, 2014. - 759 с.
Дополнительная:
1. Бышевский А.Ш., Галян С.Л., Терсенов О.А. Биохимические сдвиги и их оценка в
диагностике патологических состояний. М. «Медицинская книга». 2002.
2. Бышевский А.Ш., Терсенов О.А. Биохимия для врача. Екатеринбург. «Уральский
рабочий», 1994.
3. Зайчик А.Ш.,Чурилов А.П. Основы патохимии. СПб.«ЭЛБИ-СПб», 2001.
4. Марри Р., Греннер Д., Мейес П., Родуэлл В. Биохимия человека. В 2-х томах. М. Изд-во
«Мир». 1993.
5. Патологическая физиология и биохимия. Колл. авторов (Ашмарин И.П. и др.). М.
«Экзамен». 2005.
6. Камышников В.С. Справочник по клинико-биохимическим методам исследованиям в
лабораторной диагностике. М. Изд-во «МЕДпресс-информ». 2004.
7. Клиническая биохимия. Под ред.Ткачука В.А. М.«ГОЭТАР-МЕД», 2004.
8. Маршалл В.Дж. Клиническая биохимия. М.-СПб. «БИНОМ», 2002.
9. Цыганенко А.Я., Жуков В.И., Мясоедов В.В., Завгородний И.В. Клиническая биохимия.
М. «Триада-Х», 2002.
Методическая литература:
29. Кирпич И.А., Кононов Е.И., Попов А.А., Пиликин А.А., Синицкая Е.Н.
Рабочая тетрадь по биологической химии (Руководство к лабораторным занятиям) для
студентов медико-биологического факультета. Часть VI.- Архангельск, изд-во СГМУ, 2009.
6. Перечень вопросов и заданий для самоподготовки.
Письменное домашнее задание: нет.
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
по биологической химии для студентов 5 курса медико-биологического факультета
Раздел: Биохимия и патобиохимия отдельных органов.
Занятие № 13.
1. Тема занятия: Биохимия и патобиохимия миокарда.
Цели занятия: Изучить биохимические основы функционирования миокарда в норме и при
патологии.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе
изучения темы:
- органоспецифичные миокардиальные ферменты;
- поражения миокарда диагностические биохимические тесты;
101
- реперфузионный синдром;
3. Вопросы к занятию:
8. Особенности химического состава миокарда.
9. Особенности обмена белков, углеводов и липидов в сердечной мышце.
10. Особенности энергетического обмена миокарда.
11. Особенности метаболических процессов в различных отделах миокарда.
12. Механизм сокращения сердечной мышцы.
13. Нарушения метаболических процессов в сердечной мышце при инфаркте.
14. Использование показателей состояния внутренней среды организма в целях
диагностики и контроля за ходом развития инфаркта миокарда.
4. Вопросы для самоконтроля:
1. Укажите особенности химического состава миокарда.
2. Опишите особенности обмена белков, углеводов и липидов в сердечной мышце.
3. Опишите особенности энергетического обмена в сердечной мышце.
4. Опишите механизм сокращения сердечной мышцы.
5. Охарактеризуйте нарушения обмена веществ в сердечной мышце при инфаркте миокарда.
6. Назовите биохимические тесты, используемые для диагностики инфаркта миокарда, в том
числе определения активности в крови ферментов-маркеров и содержание в крови белковмаркеров.
1.365. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная:
1. Биологическая химия с упражнениями и задачами [Электронный
ресурс] : учеб. для высш. проф. образования/ под ред. С. Е.
Северина. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 624 с.: ил., цв. ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
2. Биохимия [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/
[Л. В. Авдеева [и др.]; под ред. Е.С. Северина. -5-е изд. -Москва:
ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с: ил. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
3. Биохимия. Руководство к практическим занятиям [Электронный
ресурс] : учеб. пособие для студентов, обучающихся по спец.
"Фармация", "Лечеб. дело"/ [Т. Т. Березов и др.] ; под ред. Н. Н.
Чернова. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -232 с. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
4. Биохимия [Текст] : учеб. для мед. вузов / [Л. В. Авдеева [и др.] ;
под ред. Е. С. Северина. - 5-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАРМедиа, 2014. - 759 с.
Дополнительная:
1. Бышевский А.Ш., Галян С.Л., Терсенов О.А. Биохимические сдвиги и их оценка в
диагностике патологических состояний. М. «Медицинская книга». 2002.
2. Бышевский А.Ш., Терсенов О.А. Биохимия для врача. Екатеринбург. «Уральский
рабочий», 1994.
3. Зайчик А.Ш.,Чурилов А.П. Основы патохимии. СПб.«ЭЛБИ-СПб», 2001.
102
4. Марри Р., Греннер Д., Мейес П., Родуэлл В. Биохимия человека. В 2-х томах. М. Изд-во
«Мир». 1993.
5. Патологическая физиология и биохимия. Колл. авторов (Ашмарин И.П. и др.). М.
«Экзамен». 2005.
6. Камышников В.С. Справочник по клинико-биохимическим методам исследованиям в
лабораторной диагностике. М. Изд-во «МЕДпресс-информ». 2004.
7. Клиническая биохимия. Под ред.Ткачука В.А. М.«ГОЭТАР-МЕД», 2004.
8. Маршалл В.Дж. Клиническая биохимия. М.-СПб. «БИНОМ», 2002.
9. Цыганенко А.Я., Жуков В.И., Мясоедов В.В., Завгородний И.В. Клиническая биохимия.
М. «Триада-Х», 2002.
Методическая литература:
30. Кирпич И.А., Кононов Е.И., Попов А.А., Пиликин А.А., Синицкая Е.Н.
Рабочая тетрадь по биологической химии (Руководство к лабораторным занятиям) для
студентов медико-биологического факультета. Часть VI.- Архангельск, изд-во СГМУ, 2009.
6. Перечень вопросов и заданий для самоподготовки.
Темы рефератов к занятию:
3. Патобиохимия
ишемического
повреждения
миокарда,
реперфузионный
оксидативный стресс.
4. Современные методы лабораторной диагностики инфаркта миокарда.
Подготовка к выполнению лабораторного практикума:
1. Определение активности аспартатаминотрансферазы в сыворотке крови.
Письменное домашнее задание: нет.
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
по биологической химии для студентов 5 курса медико-биологического факультета
Раздел: Биохимия и патобиохимия отдельных органов.
Занятие № 14.
1. Тема занятия: Биохимия и патобиохимия почек.
Цели занятия: Изучить биохимические основы функционирования почек в норме и при
патологии.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе
изучения темы:
- почечный клиренс;
- фильтрация, реабсорбция, секреция;
- почечный барьер;
3. Вопросы к занятию:
8. Биохимические функции почек.
9. Роль почек в удалении из организма конечных продуктов метаболизма.
10. Участие почек в поддержании водно-электролитного и кислотно-основного балансов.
103
11. Участие почек в глюконеогенезе.
12. Эндокринная функция почек.
13. Биохимические тесты, используемые для диагностики острой почечной недостаточности.
14. Бихимические тесты, используемые для диагностики хронической почечной
недостаточности.
4. Вопросы для самоконтроля:
1. Опишите роль почек в удалении из организма конечных продуктов метаболизма.
2. Охарактеризуйте роль почек в поддержании водно-электролитного и кислотно-основного
балансов организма.
3. Оцените роль почек в глюконеогенезе.
4. Охарактеризуйте эндокринную функцию почек.
5. Опишите нарушения функции почек при различных патологических состояниях, таких как
нефрит, нефроз и др.
6. Назовите биохимические тесты, используемые для диагностики нарушений функции
почек.
1.375. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная:
1. Биологическая химия с упражнениями и задачами [Электронный
ресурс] : учеб. для высш. проф. образования/ под ред. С. Е.
Северина. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 624 с.: ил., цв. ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
2. Биохимия [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/
[Л. В. Авдеева [и др.]; под ред. Е.С. Северина. -5-е изд. -Москва:
ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с: ил. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
3. Биохимия. Руководство к практическим занятиям [Электронный
ресурс] : учеб. пособие для студентов, обучающихся по спец.
"Фармация", "Лечеб. дело"/ [Т. Т. Березов и др.] ; под ред. Н. Н.
Чернова. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -232 с. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
4. Биохимия [Текст] : учеб. для мед. вузов / [Л. В. Авдеева [и др.] ;
под ред. Е. С. Северина. - 5-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАРМедиа, 2014. - 759 с.
Дополнительная:
1. Бышевский А.Ш., Галян С.Л., Терсенов О.А. Биохимические сдвиги и их оценка в
диагностике патологических состояний. М. «Медицинская книга». 2002.
2. Бышевский А.Ш., Терсенов О.А. Биохимия для врача. Екатеринбург. «Уральский
рабочий», 1994.
3. Зайчик А.Ш.,Чурилов А.П. Основы патохимии. СПб.«ЭЛБИ-СПб», 2001.
4. Марри Р., Греннер Д., Мейес П., Родуэлл В. Биохимия человека. В 2-х томах. М. Изд-во
«Мир». 1993.
5. Патологическая физиология и биохимия. Колл. авторов (Ашмарин И.П. и др.). М.
«Экзамен». 2005.
6. Камышников В.С. Справочник по клинико-биохимическим методам исследованиям в
лабораторной диагностике. М. Изд-во «МЕДпресс-информ». 2004.
7. Клиническая биохимия. Под ред.Ткачука В.А. М.«ГОЭТАР-МЕД», 2004.
104
8. Маршалл В.Дж. Клиническая биохимия. М.-СПб. «БИНОМ», 2002.
9. Цыганенко А.Я., Жуков В.И., Мясоедов В.В., Завгородний И.В. Клиническая биохимия.
М. «Триада-Х», 2002.
Методическая литература:
31. Кирпич И.А., Кононов Е.И., Попов А.А., Пиликин А.А., Синицкая Е.Н.
Рабочая тетрадь по биологической химии (Руководство к лабораторным занятиям) для
студентов медико-биологического факультета. Часть VI.- Архангельск, изд-во СГМУ, 2009.
6. Перечень вопросов и заданий для самоподготовки.
Темы рефератов к занятию:
3. Методы оценки клиренса различных соединений.
4. Эндокринная функция почек, ее нарушения при патологии.
Подготовка к выполнению лабораторного практикума:
1. Унифицированный метод определения креатинина по цветной реакции Яффе.
Письменное домашнее задание: нет.
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
по биологической химии для студентов 5 курса медико-биологического факультета
Раздел Патобиохимия общих патологических процессов.
Занятие № 5.
1. Тема занятия: Коллоквиум: Патобиохимия общих патологических процессов.
Цели занятия: Закрепление и контроль усвоения учебного материала по теме.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе
изучения темы:
Новых понятий нет.
3. Вопросы к занятию:
1. Механизм развития воспалительного процесса.
2. Биохимические тесты, используемые при диагностике воспаления.
3. Нарушения обменных процессов при шоковых состояниях.
4. Использование показателей состояния внутренней среды организма в целях диагностики
и контроля за ходом развития патологического процесса при шоковых состояниях.
5. Нарушения обменных процессов при ожоговой болезни.
6. Использование показателей состояния внутренней среды организма в целях диагностики и
контроля за ходом развития ожоговой болезни.
7. Особенности состава и метаболизма опухолевых клеток.
8. Биохимические основы механизмов развития опухолей.
9. Использование биохимических методов исследования для диагностики опухолей.
4. Вопросы для самоконтроля:
105
Для самооценки уровня подготовленности к сдаче коллоквиума следует руководствоваться
перечнем вопросов к нему, доведенным до сведения студентов преподавателем на
предыдущем занятии и вывешенным на доске объявлений.
1.385. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная:
1. Биологическая химия с упражнениями и задачами [Электронный
ресурс] : учеб. для высш. проф. образования/ под ред. С. Е.
Северина. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 624 с.: ил., цв. ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
2. Биохимия [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/
[Л. В. Авдеева [и др.]; под ред. Е.С. Северина. -5-е изд. -Москва:
ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с: ил. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
3. Биохимия. Руководство к практическим занятиям [Электронный
ресурс] : учеб. пособие для студентов, обучающихся по спец.
"Фармация", "Лечеб. дело"/ [Т. Т. Березов и др.] ; под ред. Н. Н.
Чернова. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -232 с. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
4. Биохимия [Текст] : учеб. для мед. вузов / [Л. В. Авдеева [и др.] ;
под ред. Е. С. Северина. - 5-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАРМедиа, 2014. - 759 с.
Дополнительная:
1. Бышевский А.Ш., Галян С.Л., Терсенов О.А. Биохимические сдвиги и их оценка в
диагностике патологических состояний. М. «Медицинская книга». 2002.
2. Бышевский А.Ш., Терсенов О.А. Биохимия для врача. Екатеринбург. «Уральский
рабочий», 1994.
3. Зайчик А.Ш.,Чурилов А.П. Основы патохимии. СПб.«ЭЛБИ-СПб», 2001.
4. Марри Р., Греннер Д., Мейес П., Родуэлл В. Биохимия человека. В 2-х томах. М. Изд-во
«Мир». 1993.
5. Патологическая физиология и биохимия. Колл. авторов (Ашмарин И.П. и др.). М.
«Экзамен». 2005.
6. Камышников В.С. Справочник по клинико-биохимическим методам исследованиям в
лабораторной диагностике. М. Изд-во «МЕДпресс-информ». 2004.
7. Клиническая биохимия. Под ред.Ткачука В.А. М.«ГОЭТАР-МЕД», 2004.
8. Маршалл В.Дж. Клиническая биохимия. М.-СПб. «БИНОМ», 2002.
9. Цыганенко А.Я., Жуков В.И., Мясоедов В.В., Завгородний И.В. Клиническая биохимия.
М. «Триада-Х», 2002.
Методическая литература:
32. Кирпич И.А., Кононов Е.И., Попов А.А., Пиликин А.А., Синицкая Е.Н.
Рабочая тетрадь по биологической химии (Руководство к лабораторным занятиям) для
студентов медико-биологического факультета. Часть VI.- Архангельск, изд-во СГМУ, 2009.
6. Перечень вопросов и заданий для самоподготовки.
Письменное домашнее задание: нет.
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
106
по биологической химии для студентов 5 курса медико-биологического факультета
Раздел Патобиохимия общих патологических процессов.
Занятие № 5.
1. Тема занятия: Коллоквиум: Патобиохимия общих патологических процессов.
Цели занятия: Закрепление и контроль усвоения учебного материала по теме.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе
изучения темы:
Новых понятий нет.
3. Вопросы к занятию:
1. Механизм развития воспалительного процесса.
2. Биохимические тесты, используемые при диагностике воспаления.
3. Нарушения обменных процессов при шоковых состояниях.
4. Использование показателей состояния внутренней среды организма в целях диагностики
и контроля за ходом развития патологического процесса при шоковых состояниях.
5. Нарушения обменных процессов при ожоговой болезни.
6. Использование показателей состояния внутренней среды организма в целях диагностики и
контроля за ходом развития ожоговой болезни.
7. Особенности состава и метаболизма опухолевых клеток.
8. Биохимические основы механизмов развития опухолей.
9. Использование биохимических методов исследования для диагностики опухолей.
4. Вопросы для самоконтроля:
Для самооценки уровня подготовленности к сдаче коллоквиума следует руководствоваться
перечнем вопросов к нему, доведенным до сведения студентов преподавателем на
предыдущем занятии и вывешенным на доске объявлений.
1.395. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная:
1. Биологическая химия с упражнениями и задачами [Электронный
ресурс] : учеб. для высш. проф. образования/ под ред. С. Е.
Северина. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 624 с.: ил., цв. ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
2. Биохимия [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/
[Л. В. Авдеева [и др.]; под ред. Е.С. Северина. -5-е изд. -Москва:
ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с: ил. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
107
3. Биохимия. Руководство к практическим занятиям [Электронный
ресурс] : учеб. пособие для студентов, обучающихся по спец.
"Фармация", "Лечеб. дело"/ [Т. Т. Березов и др.] ; под ред. Н. Н.
Чернова. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -232 с. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
4. Биохимия [Текст] : учеб. для мед. вузов / [Л. В. Авдеева [и др.] ;
под ред. Е. С. Северина. - 5-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАРМедиа, 2014. - 759 с.
Дополнительная:
1. Бышевский А.Ш., Галян С.Л., Терсенов О.А. Биохимические сдвиги и их оценка в
диагностике патологических состояний. М. «Медицинская книга». 2002.
2. Бышевский А.Ш., Терсенов О.А. Биохимия для врача. Екатеринбург. «Уральский
рабочий», 1994.
3. Зайчик А.Ш.,Чурилов А.П. Основы патохимии. СПб.«ЭЛБИ-СПб», 2001.
4. Марри Р., Греннер Д., Мейес П., Родуэлл В. Биохимия человека. В 2-х томах. М. Изд-во
«Мир». 1993.
5. Патологическая физиология и биохимия. Колл. авторов (Ашмарин И.П. и др.). М.
«Экзамен». 2005.
6. Камышников В.С. Справочник по клинико-биохимическим методам исследованиям в
лабораторной диагностике. М. Изд-во «МЕДпресс-информ». 2004.
7. Клиническая биохимия. Под ред.Ткачука В.А. М.«ГОЭТАР-МЕД», 2004.
8. Маршалл В.Дж. Клиническая биохимия. М.-СПб. «БИНОМ», 2002.
9. Цыганенко А.Я., Жуков В.И., Мясоедов В.В., Завгородний И.В. Клиническая биохимия.
М. «Триада-Х», 2002.
Методическая литература:
33. Кирпич И.А., Кононов Е.И., Попов А.А., Пиликин А.А., Синицкая Е.Н.
Рабочая тетрадь по биологической химии (Руководство к лабораторным занятиям) для
студентов медико-биологического факультета. Часть VI.- Архангельск, изд-во СГМУ, 2009.
6. Перечень вопросов и заданий для самоподготовки.
Письменное домашнее задание: нет.
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
по биологической химии для студентов 5 курса медико-биологического факультета
Раздел: Биохимия и патобиохимия различных органов и тканей.
Занятие № 9.
1. Тема занятия: Биохимия и патобиохимия костной ткани.
Цели занятия: Изучить особенности химического состава, обменных процессов костной
ткани в норме и при патологии.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе
изучения темы:
- гомогенная и гетерогенная нуклеация;
- ремоделировние;
108
- остеогенез, остеомаляция;
- маркеры остеопороза;
3. Вопросы к занятию:
Органические компоненты костной ткани.
Минеральные компоненты костной ткани.
Структурная организация костной ткани.
Механизм гомогенной нуклеации. Механизм гетерогенной нуклеации. Механизм
ремоделирования кости.
5. Роль паратгормона в регуляции остеогенеза. Роль тиреокальцитонина в регуляции
остеогенеза.
6. Роль кальцитриола в регуляции остеогенеза.
7. Нарушения обмена костной ткани при следующих патологических состояниях:
а. Рахит.
б. Остеопороз.
в. Остеодистрофии.
1.
2.
3.
4.
4. Вопросы для самоконтроля:
1. Укажите особенности химического состава костной ткани и опишите ее структурную
организацию.
2. Охарактеризуйте механизмы минерализации костной ткани: гомогенную нуклеацию,
гетерогенную нуклеацию и механизм ремоделирования кости.
3. Укажите роль гормонов паратгармона, тиреокальцитонина и кальцитриола в регуляции
остеогенеза.
4. Опишите причины и механизмы развития таких патологических состояний как рахит,
остеопороз и остеодистрофия.
5. Назовите биохимические тесты, используемые для оценки состояния костной ткани.
1.405. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная:
1. Биологическая химия с упражнениями и задачами [Электронный
ресурс] : учеб. для высш. проф. образования/ под ред. С. Е.
Северина. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 624 с.: ил., цв. ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
2. Биохимия [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/
[Л. В. Авдеева [и др.]; под ред. Е.С. Северина. -5-е изд. -Москва:
ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с: ил. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
3. Биохимия. Руководство к практическим занятиям [Электронный
ресурс] : учеб. пособие для студентов, обучающихся по спец.
"Фармация", "Лечеб. дело"/ [Т. Т. Березов и др.] ; под ред. Н. Н.
Чернова. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -232 с. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
4. Биохимия [Текст] : учеб. для мед. вузов / [Л. В. Авдеева [и др.] ;
под ред. Е. С. Северина. - 5-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАРМедиа, 2014. - 759 с.
Дополнительная:
109
1. Бышевский А.Ш., Галян С.Л., Терсенов О.А. Биохимические сдвиги и их оценка в
диагностике патологических состояний. М. «Медицинская книга». 2002.
2. Бышевский А.Ш., Терсенов О.А. Биохимия для врача. Екатеринбург. «Уральский
рабочий», 1994.
3. Зайчик А.Ш.,Чурилов А.П. Основы патохимии. СПб.«ЭЛБИ-СПб», 2001.
4. Марри Р., Греннер Д., Мейес П., Родуэлл В. Биохимия человека. В 2-х томах. М. Изд-во
«Мир». 1993.
5. Патологическая физиология и биохимия. Колл. авторов (Ашмарин И.П. и др.). М.
«Экзамен». 2005.
6. Камышников В.С. Справочник по клинико-биохимическим методам исследованиям в
лабораторной диагностике. М. Изд-во «МЕДпресс-информ». 2004.
7. Клиническая биохимия. Под ред.Ткачука В.А. М.«ГОЭТАР-МЕД», 2004.
8. Маршалл В.Дж. Клиническая биохимия. М.-СПб. «БИНОМ», 2002.
9. Цыганенко А.Я., Жуков В.И., Мясоедов В.В., Завгородний И.В. Клиническая биохимия.
М. «Триада-Х», 2002.
Методическая литература:
34. Кирпич И.А., Кононов Е.И., Попов А.А., Пиликин А.А., Синицкая Е.Н.
Рабочая тетрадь по биологической химии (Руководство к лабораторным занятиям) для
студентов медико-биологического факультета. Часть VI.- Архангельск, изд-во СГМУ, 2009.
6. Перечень вопросов и заданий для самоподготовки.
Темы рефератов к занятию:
1. Молекулярные основы остеогенеза, остеомаляции и остеопороза.
Подготовка к выполнению лабораторного практикума:
1. Микроопределение кальция в сыворотке крови фотометрическим титрованием.
2. Определение минерального фосфора в сыворотке крови и моче.
Письменное домашнее задание: нет.
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
по биологической химии для студентов 5 курса медико-биологического факультета
Раздел: Биохимия и патобиохимия различных органов и тканей.
Занятие № 9.
1. Тема занятия: Биохимия и патобиохимия костной ткани.
Цели занятия: Изучить особенности химического состава, обменных процессов костной
ткани в норме и при патологии.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе
изучения темы:
- гомогенная и гетерогенная нуклеация;
- ремоделировние;
- остеогенез, остеомаляция;
- маркеры остеопороза;
110
3. Вопросы к занятию:
8. Органические компоненты костной ткани.
9. Минеральные компоненты костной ткани.
10. Структурная организация костной ткани.
11. Механизм гомогенной нуклеации. Механизм гетерогенной нуклеации. Механизм
ремоделирования кости.
12. Роль паратгормона в регуляции остеогенеза. Роль тиреокальцитонина в регуляции
остеогенеза.
13. Роль кальцитриола в регуляции остеогенеза.
14. Нарушения обмена костной ткани при следующих патологических состояниях:
а. Рахит.
б. Остеопороз.
в. Остеодистрофии.
4. Вопросы для самоконтроля:
1. Укажите особенности химического состава костной ткани и опишите ее структурную
организацию.
2. Охарактеризуйте механизмы минерализации костной ткани: гомогенную нуклеацию,
гетерогенную нуклеацию и механизм ремоделирования кости.
3. Укажите роль гормонов паратгармона, тиреокальцитонина и кальцитриола в регуляции
остеогенеза.
4. Опишите причины и механизмы развития таких патологических состояний как рахит,
остеопороз и остеодистрофия.
5. Назовите биохимические тесты, используемые для оценки состояния костной ткани.
1.415. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная:
1. Биологическая химия с упражнениями и задачами [Электронный
ресурс] : учеб. для высш. проф. образования/ под ред. С. Е.
Северина. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 624 с.: ил., цв. ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
2. Биохимия [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/
[Л. В. Авдеева [и др.]; под ред. Е.С. Северина. -5-е изд. -Москва:
ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с: ил. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
3. Биохимия. Руководство к практическим занятиям [Электронный
ресурс] : учеб. пособие для студентов, обучающихся по спец.
"Фармация", "Лечеб. дело"/ [Т. Т. Березов и др.] ; под ред. Н. Н.
Чернова. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -232 с. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
4. Биохимия [Текст] : учеб. для мед. вузов / [Л. В. Авдеева [и др.] ;
под ред. Е. С. Северина. - 5-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАРМедиа, 2014. - 759 с.
Дополнительная:
1. Бышевский А.Ш., Галян С.Л., Терсенов О.А. Биохимические сдвиги и их оценка в
диагностике патологических состояний. М. «Медицинская книга». 2002.
2. Бышевский А.Ш., Терсенов О.А. Биохимия для врача. Екатеринбург. «Уральский
рабочий», 1994.
111
3. Зайчик А.Ш.,Чурилов А.П. Основы патохимии. СПб.«ЭЛБИ-СПб», 2001.
4. Марри Р., Греннер Д., Мейес П., Родуэлл В. Биохимия человека. В 2-х томах. М. Изд-во
«Мир». 1993.
5. Патологическая физиология и биохимия. Колл. авторов (Ашмарин И.П. и др.). М.
«Экзамен». 2005.
6. Камышников В.С. Справочник по клинико-биохимическим методам исследованиям в
лабораторной диагностике. М. Изд-во «МЕДпресс-информ». 2004.
7. Клиническая биохимия. Под ред.Ткачука В.А. М.«ГОЭТАР-МЕД», 2004.
8. Маршалл В.Дж. Клиническая биохимия. М.-СПб. «БИНОМ», 2002.
9. Цыганенко А.Я., Жуков В.И., Мясоедов В.В., Завгородний И.В. Клиническая биохимия.
М. «Триада-Х», 2002.
Методическая литература:
35. Кирпич И.А., Кононов Е.И., Попов А.А., Пиликин А.А., Синицкая Е.Н.
Рабочая тетрадь по биологической химии (Руководство к лабораторным занятиям) для
студентов медико-биологического факультета. Часть VI.- Архангельск, изд-во СГМУ, 2009.
6. Перечень вопросов и заданий для самоподготовки.
Темы рефератов к занятию:
1. Молекулярные основы остеогенеза, остеомаляции и остеопороза.
Подготовка к выполнению лабораторного практикума:
1. Микроопределение кальция в сыворотке крови фотометрическим титрованием.
2. Определение минерального фосфора в сыворотке крови и моче.
Письменное домашнее задание: нет.
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
по биологической химии для студентов 5 курса медико-биологического факультета
Раздел: Биохимия и патобиохимия различных органов и тканей.
Занятие № 9.
1. Тема занятия: Биохимия и патобиохимия костной ткани.
Цели занятия: Изучить особенности химического состава, обменных процессов костной
ткани в норме и при патологии.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе
изучения темы:
- гомогенная и гетерогенная нуклеация;
- ремоделировние;
- остеогенез, остеомаляция;
- маркеры остеопороза;
3. Вопросы к занятию:
15. Органические компоненты костной ткани.
16. Минеральные компоненты костной ткани.
17. Структурная организация костной ткани.
112
18. Механизм гомогенной нуклеации. Механизм гетерогенной нуклеации. Механизм
ремоделирования кости.
19. Роль паратгормона в регуляции остеогенеза. Роль тиреокальцитонина в регуляции
остеогенеза.
20. Роль кальцитриола в регуляции остеогенеза.
21. Нарушения обмена костной ткани при следующих патологических состояниях:
а. Рахит.
б. Остеопороз.
в. Остеодистрофии.
4. Вопросы для самоконтроля:
1. Укажите особенности химического состава костной ткани и опишите ее структурную
организацию.
2. Охарактеризуйте механизмы минерализации костной ткани: гомогенную нуклеацию,
гетерогенную нуклеацию и механизм ремоделирования кости.
3. Укажите роль гормонов паратгармона, тиреокальцитонина и кальцитриола в регуляции
остеогенеза.
4. Опишите причины и механизмы развития таких патологических состояний как рахит,
остеопороз и остеодистрофия.
5. Назовите биохимические тесты, используемые для оценки состояния костной ткани.
1.425. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная:
1. Биологическая химия с упражнениями и задачами [Электронный
ресурс] : учеб. для высш. проф. образования/ под ред. С. Е.
Северина. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 624 с.: ил., цв. ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
2. Биохимия [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/
[Л. В. Авдеева [и др.]; под ред. Е.С. Северина. -5-е изд. -Москва:
ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с: ил. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
3. Биохимия. Руководство к практическим занятиям [Электронный
ресурс] : учеб. пособие для студентов, обучающихся по спец.
"Фармация", "Лечеб. дело"/ [Т. Т. Березов и др.] ; под ред. Н. Н.
Чернова. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -232 с. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
4. Биохимия [Текст] : учеб. для мед. вузов / [Л. В. Авдеева [и др.] ;
под ред. Е. С. Северина. - 5-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАРМедиа, 2014. - 759 с.
.
Дополнительная:
1. Бышевский А.Ш., Галян С.Л., Терсенов О.А. Биохимические сдвиги и их оценка в
диагностике патологических состояний. М. «Медицинская книга». 2002.
2. Бышевский А.Ш., Терсенов О.А. Биохимия для врача. Екатеринбург. «Уральский
рабочий», 1994.
3. Зайчик А.Ш.,Чурилов А.П. Основы патохимии. СПб.«ЭЛБИ-СПб», 2001.
4. Марри Р., Греннер Д., Мейес П., Родуэлл В. Биохимия человека. В 2-х томах. М. Изд-во
«Мир». 1993.
113
5. Патологическая физиология и биохимия. Колл. авторов (Ашмарин И.П. и др.). М.
«Экзамен». 2005.
6. Камышников В.С. Справочник по клинико-биохимическим методам исследованиям в
лабораторной диагностике. М. Изд-во «МЕДпресс-информ». 2004.
7. Клиническая биохимия. Под ред.Ткачука В.А. М.«ГОЭТАР-МЕД», 2004.
8. Маршалл В.Дж. Клиническая биохимия. М.-СПб. «БИНОМ», 2002.
9. Цыганенко А.Я., Жуков В.И., Мясоедов В.В., Завгородний И.В. Клиническая биохимия.
М. «Триада-Х», 2002.
Методическая литература:
36. Кирпич И.А., Кононов Е.И., Попов А.А., Пиликин А.А., Синицкая Е.Н.
Рабочая тетрадь по биологической химии (Руководство к лабораторным занятиям) для
студентов медико-биологического факультета. Часть VI.- Архангельск, изд-во СГМУ, 2009.
6. Перечень вопросов и заданий для самоподготовки.
Темы рефератов к занятию:
1. Молекулярные основы остеогенеза, остеомаляции и остеопороза.
Подготовка к выполнению лабораторного практикума:
1. Микроопределение кальция в сыворотке крови фотометрическим титрованием.
2. Определение минерального фосфора в сыворотке крови и моче.
Письменное домашнее задание: нет.
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
по биологической химии для студентов 5 курса медико-биологического факультета
Раздел Патобиохимия общих патологических процессов.
Занятие № 2.
1. Тема занятия: Патобиохимия шока.
Цели занятия: Получить всестороннее представление о шоке, биохимической основе его
развития, метаболических сдвигах, развивающихся при шоке в организме человека.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе
изучения темы:
- шок;
- «шоковая клетка»;
- «шоковый орган»;
3. Вопросы к занятию:
1. Общая характеристика шока:
 Шок как патологическое состояние.
 Этиопатогенетическая классификация шоковых состояний.
 Классификация шоковых состояний по степени их тяжести.
 Фазы развития шока.
 Понятия «шоковая клетка» и «шоковый орган».
2. Метаболические изменения при развитии шока:
 Изменения газообмена при шоковых состояниях.
114
 Изменения энергетического обмена при шоковых состояниях.
 Изменения углеводного, липидного и белкового обменов при шоковых состояниях.
 Нарушения водно-электролитного обмена при шоковых состояниях.
 Нарушения кислотно-щелочного равновесия при шоковых состояниях.
3. Использование показателей состояния внутренней среды организма в целях
диагностики и контроля за ходом развития патологического процесса при шоковых
состояниях:
 Определение показателей кислотно-щелочного равновесия.
 Определение содержания лактата в крови.
 Измерение потребления кислорода.
 Определение других показателей состояния внутренней среды организма:
содержание электролитов в сыворотке крови, содержание глюкозы в крови,
содержание белка в сыворотке крови.
4. Вопросы для самоконтроля:
1. Укажите возможные причины развития шоковых состояний, а также фазы развития шока.
2. Охарактеризуйте понятия «шоковая клетка» и «шоковый орган».
3. Опишите характер нарушений обменных процессов в организме при шоковых состояниях:
нарушения углеводного, липидного и белкового обменов, нарушения энергетического
обмена, нарушения водно-электролитного обмена, нарушения газообмена и нарушения
кислотно-щелочного равновесия.
4. Назовите биохимические тесты, используемые для диагностики шоковых состояний и
оценки их степени тяжести.
1.435. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная:
1. Биологическая химия с упражнениями и задачами [Электронный
ресурс] : учеб. для высш. проф. образования/ под ред. С. Е.
Северина. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 624 с.: ил., цв. ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
2. Биохимия [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/
[Л. В. Авдеева [и др.]; под ред. Е.С. Северина. -5-е изд. -Москва:
ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с: ил. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
3. Биохимия. Руководство к практическим занятиям [Электронный
ресурс] : учеб. пособие для студентов, обучающихся по спец.
"Фармация", "Лечеб. дело"/ [Т. Т. Березов и др.] ; под ред. Н. Н.
Чернова. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -232 с. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
4. Биохимия [Текст] : учеб. для мед. вузов / [Л. В. Авдеева [и др.] ;
под ред. Е. С. Северина. - 5-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАРМедиа, 2014. - 759 с.
Дополнительная:
1. В.И.Удовиченко, А.И.Воложин. Патофизиология шока. М., 1995.
2. Бышевский А.Ш., Галян С.Л., Терсенов О.А. Биохимические сдвиги и их оценка в
диагностике патологических состояний. М. «Медицинская книга». 2002.
115
3. Бышевский А.Ш., Терсенов О.А. Биохимия для врача. Екатеринбург. «Уральский
рабочий», 1994.
4. Зайчик А.Ш.,Чурилов А.П. Основы патохимии. СПб.«ЭЛБИ-СПб», 2001.
5. Марри Р., Греннер Д., Мейес П., Родуэлл В. Биохимия человека. В 2-х томах. М. Изд-во
«Мир». 1993.
6. Патологическая физиология и биохимия. Колл. авторов (Ашмарин И.П. и др.). М.
«Экзамен». 2005.
7. Камышников В.С. Справочник по клинико-биохимическим методам исследованиям в
лабораторной диагностике. М. Изд-во «МЕДпресс-информ». 2004.
8. Клиническая биохимия. Под ред.Ткачука В.А. М.«ГОЭТАР-МЕД», 2004.
9. Маршалл В.Дж. Клиническая биохимия. М.-СПб. «БИНОМ», 2002.
10. Цыганенко А.Я., Жуков В.И., Мясоедов В.В., Завгородний И.В. Клиническая биохимия.
М. «Триада-Х», 2002.
Методическая литература:
37. Кирпич И.А., Кононов Е.И., Попов А.А., Пиликин А.А., Синицкая Е.Н.
Рабочая тетрадь по биологической химии (Руководство к лабораторным занятиям) для
студентов медико-биологического факультета. Часть VI.- Архангельск, изд-во СГМУ, 2009.
6. Перечень вопросов и заданий для самоподготовки.
Темы рефератов к занятию:
1. Патобиохимия шока.
Подготовка к выполнению лабораторного практикума:
1. Определение содержания молочной кислоты энзиматическим методом.
Письменное домашнее задание: нет.
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
по биологической химии для студентов 5 курса медико-биологического факультета
Раздел: Биохимия и патобиохимия различных органов и тканей.
Занятие № 6.
1. Тема занятия: Биохимия и патобиохимия соединительной ткани.
Цели занятия: Изучить особенности химического
соединительной ткани в норме и при патологии.
состава,
обменных
процессов
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе
изучения темы:
- межклеточный матрикс;
- коллагеновые белки;
- гликозаминопротеогликановые агрегаты;
- адгезивные молекулы;
3. Вопросы к занятию:
1. Химический состав и структурная организация межклеточного вещества соединительной
ткани.
116
2. Взаимодействие структурных компонентов межклеточного матрикса с клетками.
Механизмы биосинтеза и расщепления структурных компонентов межклеточного
матрикса.
3. Нарушения структуры и метаболизма соединительной ткани при ревматизме,
ревматоидном артрите и системной красной волчанке.
4. Нарушения структуры и метаболизма соединительной ткани при мукополисахаридозах.
5. Биохимические тесты, используемые для выявления патологических состояний
соединительной ткани.
4. Вопросы для самоконтроля:
1. Назовите клеточный состав и основные компоненты межклеточного матрикса
соединительной ткани.
2. Охарактеризуйте биохимические основы взаимодействия структурных компонентов
межклеточного матрикса и их взаимодействия с клеточными элементами соединительной
ткани.
3. Опишите механизмы биосинтеза и расщепления структурных компонентов
межклеточного матрикса.
4. Укажите, какие нарушения структуры компонентов межклеточного матрикса и их
метаболизма наболюдаются при таких патологических состояниях как ревматизм,
ревматоидный артрит, системная красная волчанка, мукополисахаридозы и др.
5. Назовите биохимические тесты, используемые в медицинской практике для оценки
состояния соединительной ткани при ранее указанных патологических процессах (пункт 4).
1.445. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная:
1. Биологическая химия с упражнениями и задачами [Электронный
ресурс] : учеб. для высш. проф. образования/ под ред. С. Е.
Северина. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 624 с.: ил., цв. ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
2. Биохимия [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/
[Л. В. Авдеева [и др.]; под ред. Е.С. Северина. -5-е изд. -Москва:
ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с: ил. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
3. Биохимия. Руководство к практическим занятиям [Электронный
ресурс] : учеб. пособие для студентов, обучающихся по спец.
"Фармация", "Лечеб. дело"/ [Т. Т. Березов и др.] ; под ред. Н. Н.
Чернова. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -232 с. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
4. Биохимия [Текст] : учеб. для мед. вузов / [Л. В. Авдеева [и др.] ;
под ред. Е. С. Северина. - 5-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАРМедиа, 2014. - 759 с.
Дополнительная:
1. Бышевский А.Ш., Галян С.Л., Терсенов О.А. Биохимические сдвиги и их оценка в
диагностике патологических состояний. М. «Медицинская книга». 2002.
2. Бышевский А.Ш., Терсенов О.А. Биохимия для врача. Екатеринбург. «Уральский
рабочий», 1994.
3. Зайчик А.Ш.,Чурилов А.П. Основы патохимии. СПб.«ЭЛБИ-СПб», 2001.
117
4. Марри Р., Греннер Д., Мейес П., Родуэлл В. Биохимия человека. В 2-х томах. М. Изд-во
«Мир». 1993.
5. Патологическая физиология и биохимия. Колл. авторов (Ашмарин И.П. и др.). М.
«Экзамен». 2005.
6. Камышников В.С. Справочник по клинико-биохимическим методам исследованиям в
лабораторной диагностике. М. Изд-во «МЕДпресс-информ». 2004.
7. Клиническая биохимия. Под ред.Ткачука В.А. М.«ГОЭТАР-МЕД», 2004.
8. Маршалл В.Дж. Клиническая биохимия. М.-СПб. «БИНОМ», 2002.
9. Цыганенко А.Я., Жуков В.И., Мясоедов В.В., Завгородний И.В. Клиническая биохимия.
М. «Триада-Х», 2002.
Методическая литература:
38. Кирпич И.А., Кононов Е.И., Попов А.А., Пиликин А.А., Синицкая Е.Н.
Рабочая тетрадь по биологической химии (Руководство к лабораторным занятиям) для
студентов медико-биологического факультета. Часть VI.- Архангельск, изд-во СГМУ, 2009.
6. Перечень вопросов и заданий для самоподготовки.
Темы рефератов к занятию:
1. Коллаген: строение, виды, биологическая роль, синтез и деградация. Нарушение обмена
коллагена при патологических состояниях.
Подготовка к выполнению лабораторного практикума:
1. Количественное определение оксипролина в моче.
Письменное домашнее задание: нет.
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
по биологической химии для студентов 5 курса медико-биологического факультета
Раздел Патобиохимия общих патологических процессов.
Занятие № 2.
1. Тема занятия: Патобиохимия шока.
Цели занятия: Получить всестороннее представление о шоке, биохимической основе его
развития, метаболических сдвигах, развивающихся при шоке в организме человека.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе
изучения темы:
- шок;
- «шоковая клетка»;
- «шоковый орган»;
3. Вопросы к занятию:
4. Общая характеристика шока:
 Шок как патологическое состояние.
 Этиопатогенетическая классификация шоковых состояний.
 Классификация шоковых состояний по степени их тяжести.
 Фазы развития шока.
 Понятия «шоковая клетка» и «шоковый орган».
118
5. Метаболические изменения при развитии шока:
 Изменения газообмена при шоковых состояниях.
 Изменения энергетического обмена при шоковых состояниях.
 Изменения углеводного, липидного и белкового обменов при шоковых состояниях.
 Нарушения водно-электролитного обмена при шоковых состояниях.
 Нарушения кислотно-щелочного равновесия при шоковых состояниях.
6. Использование показателей состояния внутренней среды организма в целях
диагностики и контроля за ходом развития патологического процесса при шоковых
состояниях:
 Определение показателей кислотно-щелочного равновесия.
 Определение содержания лактата в крови.
 Измерение потребления кислорода.
 Определение других показателей состояния внутренней среды организма:
содержание электролитов в сыворотке крови, содержание глюкозы в крови,
содержание белка в сыворотке крови.
4. Вопросы для самоконтроля:
1. Укажите возможные причины развития шоковых состояний, а также фазы развития шока.
2. Охарактеризуйте понятия «шоковая клетка» и «шоковый орган».
3. Опишите характер нарушений обменных процессов в организме при шоковых состояниях:
нарушения углеводного, липидного и белкового обменов, нарушения энергетического
обмена, нарушения водно-электролитного обмена, нарушения газообмена и нарушения
кислотно-щелочного равновесия.
4. Назовите биохимические тесты, используемые для диагностики шоковых состояний и
оценки их степени тяжести.
1.455. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная:
1. Биологическая химия с упражнениями и задачами [Электронный
ресурс] : учеб. для высш. проф. образования/ под ред. С. Е.
Северина. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 624 с.: ил., цв. ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
2. Биохимия [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/
[Л. В. Авдеева [и др.]; под ред. Е.С. Северина. -5-е изд. -Москва:
ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с: ил. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
3. Биохимия. Руководство к практическим занятиям [Электронный
ресурс] : учеб. пособие для студентов, обучающихся по спец.
"Фармация", "Лечеб. дело"/ [Т. Т. Березов и др.] ; под ред. Н. Н.
Чернова. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -232 с. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
4. Биохимия [Текст] : учеб. для мед. вузов / [Л. В. Авдеева [и др.] ;
под ред. Е. С. Северина. - 5-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАРМедиа, 2014. - 759 с.
Дополнительная:
1. В.И.Удовиченко, А.И.Воложин. Патофизиология шока. М., 1995.
2. Бышевский А.Ш., Галян С.Л., Терсенов О.А. Биохимические сдвиги и их оценка в
диагностике патологических состояний. М. «Медицинская книга». 2002.
119
3. Бышевский А.Ш., Терсенов О.А. Биохимия для врача. Екатеринбург. «Уральский
рабочий», 1994.
4. Зайчик А.Ш.,Чурилов А.П. Основы патохимии. СПб.«ЭЛБИ-СПб», 2001.
5. Марри Р., Греннер Д., Мейес П., Родуэлл В. Биохимия человека. В 2-х томах. М. Изд-во
«Мир». 1993.
6. Патологическая физиология и биохимия. Колл. авторов (Ашмарин И.П. и др.). М.
«Экзамен». 2005.
7. Камышников В.С. Справочник по клинико-биохимическим методам исследованиям в
лабораторной диагностике. М. Изд-во «МЕДпресс-информ». 2004.
8. Клиническая биохимия. Под ред.Ткачука В.А. М.«ГОЭТАР-МЕД», 2004.
9. Маршалл В.Дж. Клиническая биохимия. М.-СПб. «БИНОМ», 2002.
10. Цыганенко А.Я., Жуков В.И., Мясоедов В.В., Завгородний И.В. Клиническая биохимия.
М. «Триада-Х», 2002.
Методическая литература:
39. Кирпич И.А., Кононов Е.И., Попов А.А., Пиликин А.А., Синицкая Е.Н.
Рабочая тетрадь по биологической химии (Руководство к лабораторным занятиям) для
студентов медико-биологического факультета. Часть VI.- Архангельск, изд-во СГМУ, 2009.
6. Перечень вопросов и заданий для самоподготовки.
Темы рефератов к занятию:
1. Патобиохимия шока.
Подготовка к выполнению лабораторного практикума:
1. Определение содержания молочной кислоты энзиматическим методом.
Письменное домашнее задание: нет.
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
по биологической химии для студентов 5 курса медико-биологического факультета
Раздел: Биохимия и патобиохимия различных органов и тканей.
Занятие № 6.
1. Тема занятия: Биохимия и патобиохимия соединительной ткани.
Цели занятия: Изучить особенности химического
соединительной ткани в норме и при патологии.
состава,
обменных
процессов
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе
изучения темы:
- межклеточный матрикс;
- коллагеновые белки;
- гликозаминопротеогликановые агрегаты;
- адгезивные молекулы;
3. Вопросы к занятию:
6. Химический состав и структурная организация межклеточного вещества соединительной
ткани.
120
7. Взаимодействие структурных компонентов межклеточного матрикса с клетками.
Механизмы биосинтеза и расщепления структурных компонентов межклеточного
матрикса.
8. Нарушения структуры и метаболизма соединительной ткани при ревматизме,
ревматоидном артрите и системной красной волчанке.
9. Нарушения структуры и метаболизма соединительной ткани при мукополисахаридозах.
10. Биохимические тесты, используемые для выявления патологических состояний
соединительной ткани.
4. Вопросы для самоконтроля:
1. Назовите клеточный состав и основные компоненты межклеточного матрикса
соединительной ткани.
2. Охарактеризуйте биохимические основы взаимодействия структурных компонентов
межклеточного матрикса и их взаимодействия с клеточными элементами соединительной
ткани.
3. Опишите механизмы биосинтеза и расщепления структурных компонентов
межклеточного матрикса.
4. Укажите, какие нарушения структуры компонентов межклеточного матрикса и их
метаболизма наболюдаются при таких патологических состояниях как ревматизм,
ревматоидный артрит, системная красная волчанка, мукополисахаридозы и др.
5. Назовите биохимические тесты, используемые в медицинской практике для оценки
состояния соединительной ткани при ранее указанных патологических процессах (пункт 4).
1.465. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная:
1. Биологическая химия с упражнениями и задачами [Электронный
ресурс] : учеб. для высш. проф. образования/ под ред. С. Е.
Северина. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 624 с.: ил., цв. ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
2. Биохимия [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/
[Л. В. Авдеева [и др.]; под ред. Е.С. Северина. -5-е изд. -Москва:
ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с: ил. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
3. Биохимия. Руководство к практическим занятиям [Электронный
ресурс] : учеб. пособие для студентов, обучающихся по спец.
"Фармация", "Лечеб. дело"/ [Т. Т. Березов и др.] ; под ред. Н. Н.
Чернова. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -232 с. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
4. Биохимия [Текст] : учеб. для мед. вузов / [Л. В. Авдеева [и др.] ;
под ред. Е. С. Северина. - 5-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАРМедиа, 2014. - 759 с.
Дополнительная:
1. Бышевский А.Ш., Галян С.Л., Терсенов О.А. Биохимические сдвиги и их оценка в
диагностике патологических состояний. М. «Медицинская книга». 2002.
2. Бышевский А.Ш., Терсенов О.А. Биохимия для врача. Екатеринбург. «Уральский
рабочий», 1994.
3. Зайчик А.Ш.,Чурилов А.П. Основы патохимии. СПб.«ЭЛБИ-СПб», 2001.
4. Марри Р., Греннер Д., Мейес П., Родуэлл В. Биохимия человека. В 2-х томах. М. Изд-во
«Мир». 1993.
121
5. Патологическая физиология и биохимия. Колл. авторов (Ашмарин И.П. и др.). М.
«Экзамен». 2005.
6. Камышников В.С. Справочник по клинико-биохимическим методам исследованиям в
лабораторной диагностике. М. Изд-во «МЕДпресс-информ». 2004.
7. Клиническая биохимия. Под ред.Ткачука В.А. М.«ГОЭТАР-МЕД», 2004.
8. Маршалл В.Дж. Клиническая биохимия. М.-СПб. «БИНОМ», 2002.
9. Цыганенко А.Я., Жуков В.И., Мясоедов В.В., Завгородний И.В. Клиническая биохимия.
М. «Триада-Х», 2002.
Методическая литература:
40. Кирпич И.А., Кононов Е.И., Попов А.А., Пиликин А.А., Синицкая Е.Н.
Рабочая тетрадь по биологической химии (Руководство к лабораторным занятиям) для
студентов медико-биологического факультета. Часть VI.- Архангельск, изд-во СГМУ, 2009.
6. Перечень вопросов и заданий для самоподготовки.
Темы рефератов к занятию:
1. Коллаген: строение, виды, биологическая роль, синтез и деградация. Нарушение обмена
коллагена при патологических состояниях.
Подготовка к выполнению лабораторного практикума:
1. Количественное определение оксипролина в моче.
Письменное домашнее задание: нет.
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
по биологической химии для студентов 5 курса медико-биологического факультета
Раздел: Биохимия и патобиохимия органов и тканей.
Занятие № 17.
1. Тема занятия: Итоговое занятие. Защита курсовых работ.
Цели занятия: Оценить подготовленность студентов к докладу выполненной ими курсовой
работы: оценка содержания, владения материалом (при ответе на вопросы в ходе
обсуждения), качество презентации.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе
изучения темы:
Новых понятий нет.
3. Вопросы к занятию:
Список тем курсовых работ:
1. Патобиохимия шоковых состояний.
2. Патобиохимия воспаления.
3. Нарушения обменных процессов у больных с термическими ожогами.
4. Биохимические основы процессов заживления ран.
5. Молекулярные основы опухолевого роста.
6. Перекисное окисление липидов и механизмы антиоксидантной защиты.
7. Патобиохимия атеросклероза.
8. Патобиохимия заболеваний соединительной ткани.
122
9. Патобиохимия инфаркта миокарда.
10. Патобиохимия острого панкреатита.
11. Патобиохимия острого гепатита.
12. Патобиохимия острого нефрита.
13. Патобиохимия тиреотоксикоза.
14. Патобиохимия сахарного диабета.
15. Патобиохимия стероидного диабета.
4. Вопросы для самоконтроля:
Тематика курсовых работ была известна в начале 9 семестра, причем каждый студент
получил свою тему курсовой работы.
1.475. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная:
1. Биологическая химия с упражнениями и задачами [Электронный
ресурс] : учеб. для высш. проф. образования/ под ред. С. Е.
Северина. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 624 с.: ил., цв. ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
2. Биохимия [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/
[Л. В. Авдеева [и др.]; под ред. Е.С. Северина. -5-е изд. -Москва:
ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с: ил. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
3. Биохимия. Руководство к практическим занятиям [Электронный
ресурс] : учеб. пособие для студентов, обучающихся по спец.
"Фармация", "Лечеб. дело"/ [Т. Т. Березов и др.] ; под ред. Н. Н.
Чернова. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -232 с. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
4. Биохимия [Текст] : учеб. для мед. вузов / [Л. В. Авдеева [и др.] ;
под ред. Е. С. Северина. - 5-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАРМедиа, 2014. - 759 с.
Дополнительная:
1. Бышевский А.Ш., Галян С.Л., Терсенов О.А. Биохимические сдвиги и их оценка в
диагностике патологических состояний. М. «Медицинская книга». 2002.
2. Бышевский А.Ш., Терсенов О.А. Биохимия для врача. Екатеринбург. «Уральский
рабочий», 1994.
3. Зайчик А.Ш.,Чурилов А.П. Основы патохимии. СПб.«ЭЛБИ-СПб», 2001.
4. Марри Р., Греннер Д., Мейес П., Родуэлл В. Биохимия человека. В 2-х томах. М. Изд-во
«Мир». 1993.
5. Патологическая физиология и биохимия. Колл. авторов (Ашмарин И.П. и др.). М.
«Экзамен». 2005.
6. Камышников В.С. Справочник по клинико-биохимическим методам исследованиям в
лабораторной диагностике. М. Изд-во «МЕДпресс-информ». 2004.
7. Клиническая биохимия. Под ред.Ткачука В.А. М.«ГОЭТАР-МЕД», 2004.
8. Маршалл В.Дж. Клиническая биохимия. М.-СПб. «БИНОМ», 2002.
9. Цыганенко А.Я., Жуков В.И., Мясоедов В.В., Завгородний И.В. Клиническая биохимия.
М. «Триада-Х», 2002.
6. Перечень вопросов и заданий для самоподготовки.
123
Подготовка к защите курсовой работы. К занятию должны быть подготовлены:
1. Текст курсовой работы в печатном виде объемом 15–20 страниц.
2. Доклад по курсовой работе, рассчитанный на 10-15 минут и также подготовленный в
печатном виде.
3. Материалы для презентации курсовой работы (в формате Power Point).
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
по биологической химии для студентов 5 курса медико-биологического факультета
Раздел: Биохимия и патобиохимия отдельных органов.
Занятие № 15.
1. Тема занятия: Патобиохимия сосудистой системы.
Цели занятия: Изучить биохимические основы функционирования сосудистой системы в
норме и при патологии.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе
изучения темы:
- теплоперенос;
- сосудистый тонус;
- атеросклеротическая бляшка;
- ДВС-синдром;
3. Вопросы к занятию:
1. Функции системы кровообращения: транспортная, защитная, регуляция осмотического
давления в тканях, участие в терморегуляции.
2. Механизмы регуляции кровяного давления.
3. Нарушения функционирования системы кровообращения: атеросклеротические
поражения сосудов, синдром внутрисосудистого свертывания крови.
4. Вопросы для самоконтроля:
1. Опишите структурную организацию стенок сосудов.
2. Охарактеризуйте характер влияния на тонус сосудов различных биогенных аминов.
3. Опишите механизм действия на стенку сосудов оксида азота.
4. Опишите механизм образования атеросклеротических бляшек на внутренней стороне
стенок сосуда и возможные последствия этого явления.
5. Укажите возможные меры для предупреждения развития атеросклеротических изменений
в сосудах.
1.485. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная:
1. Биологическая химия с упражнениями и задачами [Электронный
ресурс] : учеб. для высш. проф. образования/ под ред. С. Е.
Северина. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 624 с.: ил., цв. ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
124
2. Биохимия [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/
[Л. В. Авдеева [и др.]; под ред. Е.С. Северина. -5-е изд. -Москва:
ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с: ил. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
3. Биохимия. Руководство к практическим занятиям [Электронный
ресурс] : учеб. пособие для студентов, обучающихся по спец.
"Фармация", "Лечеб. дело"/ [Т. Т. Березов и др.] ; под ред. Н. Н.
Чернова. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -232 с. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
4. Биохимия [Текст] : учеб. для мед. вузов / [Л. В. Авдеева [и др.] ;
под ред. Е. С. Северина. - 5-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАРМедиа, 2014. - 759 с.
Дополнительная:
1. Бышевский А.Ш., Галян С.Л., Терсенов О.А. Биохимические сдвиги и их оценка в
диагностике патологических состояний. М. «Медицинская книга». 2002.
2. Бышевский А.Ш., Терсенов О.А. Биохимия для врача. Екатеринбург. «Уральский
рабочий», 1994.
3. Зайчик А.Ш.,Чурилов А.П. Основы патохимии. СПб.«ЭЛБИ-СПб», 2001.
4. Марри Р., Греннер Д., Мейес П., Родуэлл В. Биохимия человека. В 2-х томах. М. Изд-во
«Мир». 1993.
5. Патологическая физиология и биохимия. Колл. авторов (Ашмарин И.П. и др.). М.
«Экзамен». 2005.
6. Камышников В.С. Справочник по клинико-биохимическим методам исследованиям в
лабораторной диагностике. М. Изд-во «МЕДпресс-информ». 2004.
7. Клиническая биохимия. Под ред.Ткачука В.А. М.«ГОЭТАР-МЕД», 2004.
8. Маршалл В.Дж. Клиническая биохимия. М.-СПб. «БИНОМ», 2002.
9. Цыганенко А.Я., Жуков В.И., Мясоедов В.В., Завгородний И.В. Клиническая биохимия.
М. «Триада-Х», 2002.
Методическая литература:
41. Кирпич И.А., Кононов Е.И., Попов А.А., Пиликин А.А., Синицкая Е.Н.
Рабочая тетрадь по биологической химии (Руководство к лабораторным занятиям) для
студентов медико-биологического факультета. Часть VI.- Архангельск, изд-во СГМУ, 2009.
6. Перечень вопросов и заданий для самоподготовки.
Темы рефератов к занятию:
1. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови
2. Механизмы регуляции сосудистого тонуса.
Подготовка к выполнению лабораторного практикума: нет
Письменное домашнее задание: нет.
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
по биологической химии для студентов 5 курса медико-биологического факультета
Раздел: Биохимия и патобиохимия органов и тканей.
Занятие № 17.
1. Тема занятия: Итоговое занятие. Защита курсовых работ.
Цели занятия: Оценить подготовленность студентов к докладу выполненной ими курсовой
125
работы: оценка содержания, владения материалом (при ответе на вопросы в ходе
обсуждения), качество презентации.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе
изучения темы:
Новых понятий нет.
3. Вопросы к занятию:
Список тем курсовых работ:
1. Патобиохимия шоковых состояний.
2. Патобиохимия воспаления.
3. Нарушения обменных процессов у больных с термическими ожогами.
4. Биохимические основы процессов заживления ран.
5. Молекулярные основы опухолевого роста.
6. Перекисное окисление липидов и механизмы антиоксидантной защиты.
7. Патобиохимия атеросклероза.
8. Патобиохимия заболеваний соединительной ткани.
9. Патобиохимия инфаркта миокарда.
10. Патобиохимия острого панкреатита.
11. Патобиохимия острого гепатита.
12. Патобиохимия острого нефрита.
13. Патобиохимия тиреотоксикоза.
14. Патобиохимия сахарного диабета.
15. Патобиохимия стероидного диабета.
4. Вопросы для самоконтроля:
Тематика курсовых работ была известна в начале 9 семестра, причем каждый студент
получил свою тему курсовой работы.
1.495. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная:
1. Биологическая химия с упражнениями и задачами [Электронный
ресурс] : учеб. для высш. проф. образования/ под ред. С. Е.
Северина. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 624 с.: ил., цв. ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
2. Биохимия [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/
[Л. В. Авдеева [и др.]; под ред. Е.С. Северина. -5-е изд. -Москва:
ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с: ил. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
3. Биохимия. Руководство к практическим занятиям [Электронный
ресурс] : учеб. пособие для студентов, обучающихся по спец.
"Фармация", "Лечеб. дело"/ [Т. Т. Березов и др.] ; под ред. Н. Н.
Чернова. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -232 с. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
126
4. Биохимия [Текст] : учеб. для мед. вузов / [Л. В. Авдеева [и др.] ;
под ред. Е. С. Северина. - 5-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАРМедиа, 2014. - 759 с.
Дополнительная:
1. Бышевский А.Ш., Галян С.Л., Терсенов О.А. Биохимические сдвиги и их оценка в
диагностике патологических состояний. М. «Медицинская книга». 2002.
2. Бышевский А.Ш., Терсенов О.А. Биохимия для врача. Екатеринбург. «Уральский
рабочий», 1994.
3. Зайчик А.Ш.,Чурилов А.П. Основы патохимии. СПб.«ЭЛБИ-СПб», 2001.
4. Марри Р., Греннер Д., Мейес П., Родуэлл В. Биохимия человека. В 2-х томах. М. Изд-во
«Мир». 1993.
5. Патологическая физиология и биохимия. Колл. авторов (Ашмарин И.П. и др.). М.
«Экзамен». 2005.
6. Камышников В.С. Справочник по клинико-биохимическим методам исследованиям в
лабораторной диагностике. М. Изд-во «МЕДпресс-информ». 2004.
7. Клиническая биохимия. Под ред.Ткачука В.А. М.«ГОЭТАР-МЕД», 2004.
8. Маршалл В.Дж. Клиническая биохимия. М.-СПб. «БИНОМ», 2002.
9. Цыганенко А.Я., Жуков В.И., Мясоедов В.В., Завгородний И.В. Клиническая биохимия.
М. «Триада-Х», 2002.
6. Перечень вопросов и заданий для самоподготовки.
Подготовка к защите курсовой работы. К занятию должны быть подготовлены:
1. Текст курсовой работы в печатном виде объемом 15–20 страниц.
2. Доклад по курсовой работе, рассчитанный на 10-15 минут и также подготовленный в
печатном виде.
3. Материалы для презентации курсовой работы (в формате Power Point).
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
по биологической химии для студентов 5 курса медико-биологического факультета
Раздел: Биохимия и патобиохимия отдельных органов.
Занятие № 15.
1. Тема занятия: Патобиохимия сосудистой системы.
Цели занятия: Изучить биохимические основы функционирования сосудистой системы в
норме и при патологии.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе
изучения темы:
- теплоперенос;
- сосудистый тонус;
- атеросклеротическая бляшка;
- ДВС-синдром;
3. Вопросы к занятию:
4. Функции системы кровообращения: транспортная, защитная, регуляция осмотического
давления в тканях, участие в терморегуляции.
5. Механизмы регуляции кровяного давления.
127
6. Нарушения функционирования системы кровообращения: атеросклеротические
поражения сосудов, синдром внутрисосудистого свертывания крови.
4. Вопросы для самоконтроля:
1. Опишите структурную организацию стенок сосудов.
2. Охарактеризуйте характер влияния на тонус сосудов различных биогенных аминов.
3. Опишите механизм действия на стенку сосудов оксида азота.
4. Опишите механизм образования атеросклеротических бляшек на внутренней стороне
стенок сосуда и возможные последствия этого явления.
5. Укажите возможные меры для предупреждения развития атеросклеротических изменений
в сосудах.
1.505. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная:
1. Биологическая химия с упражнениями и задачами [Электронный
ресурс] : учеб. для высш. проф. образования/ под ред. С. Е.
Северина. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 624 с.: ил., цв. ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
2. Биохимия [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/
[Л. В. Авдеева [и др.]; под ред. Е.С. Северина. -5-е изд. -Москва:
ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с: ил. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
3. Биохимия. Руководство к практическим занятиям [Электронный
ресурс] : учеб. пособие для студентов, обучающихся по спец.
"Фармация", "Лечеб. дело"/ [Т. Т. Березов и др.] ; под ред. Н. Н.
Чернова. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -232 с. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
4. Биохимия [Текст] : учеб. для мед. вузов / [Л. В. Авдеева [и др.] ;
под ред. Е. С. Северина. - 5-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАРМедиа, 2014. - 759 с.
Дополнительная:
1. Бышевский А.Ш., Галян С.Л., Терсенов О.А. Биохимические сдвиги и их оценка в
диагностике патологических состояний. М. «Медицинская книга». 2002.
2. Бышевский А.Ш., Терсенов О.А. Биохимия для врача. Екатеринбург. «Уральский
рабочий», 1994.
3. Зайчик А.Ш.,Чурилов А.П. Основы патохимии. СПб.«ЭЛБИ-СПб», 2001.
4. Марри Р., Греннер Д., Мейес П., Родуэлл В. Биохимия человека. В 2-х томах. М. Изд-во
«Мир». 1993.
5. Патологическая физиология и биохимия. Колл. авторов (Ашмарин И.П. и др.). М.
«Экзамен». 2005.
6. Камышников В.С. Справочник по клинико-биохимическим методам исследованиям в
лабораторной диагностике. М. Изд-во «МЕДпресс-информ». 2004.
7. Клиническая биохимия. Под ред.Ткачука В.А. М.«ГОЭТАР-МЕД», 2004.
8. Маршалл В.Дж. Клиническая биохимия. М.-СПб. «БИНОМ», 2002.
9. Цыганенко А.Я., Жуков В.И., Мясоедов В.В., Завгородний И.В. Клиническая биохимия.
М. «Триада-Х», 2002.
Методическая литература:
42. Кирпич И.А., Кононов Е.И., Попов А.А., Пиликин А.А., Синицкая Е.Н.
128
Рабочая тетрадь по биологической химии (Руководство к лабораторным занятиям) для
студентов медико-биологического факультета. Часть VI.- Архангельск, изд-во СГМУ, 2009.
6. Перечень вопросов и заданий для самоподготовки.
Темы рефератов к занятию:
1. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови
2. Механизмы регуляции сосудистого тонуса.
Подготовка к выполнению лабораторного практикума: нет
Письменное домашнее задание: нет.
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
по биологической химии для студентов 5 курса медико-биологического факультета
Раздел: Биохимия и патобиохимия отдельных органов.
Занятие № 16.
1. Тема занятия: Коллоквиум: Биохимия и патобиохимия отдельных органов.
Цели занятия: Закрепление и контроль усвоения учебного материала по теме.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе
изучения темы:
Новых понятий нет.
3. Вопросы к занятию:
1. Процессы переваривания в желудочно-кишечном тракте, механизмы их регуляции.
Механизмы всасывания продуктов переваривания в стенку кишечника. Механизмы защиты
поверхности слизистой желудка и кишечника от действия НС1 и пищеварительных
ферментов.
2. Нарушения работы системы пищеварения при острых и хронических гастритах, при
язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при острых и хронических
панкреатитах, при обструкции желчевыводящих путей; нарушения процессов переваривания
и всасывания при врожденных нарушениях функций системы пищеварения.
3. Биохимические функции печени.
4. Нарушения метаболических процессов при патологии печени. Биохимические тесты
используемые для оценки функционального состояния печени.
5. Биохимические функции почек.
6. Нарушения функционирования почек при патологии.Биохимические тесты, используемые
для оценки функционального состояния почек.
7. Особенности химического состава и метаболических процессов в миокарде.
8. Нарушения метаболических процессов в сердечной мышце при инфаркте. Биохимичес-кие
тесты, используемые для диагностики инфаркта миокарда.
9. Патобиохимия атеросклероза. Биохимические тесты, используемые для диагностики
атеросклероза.
10. Механизм развития ренальной гипертензии.
4. Вопросы для самоконтроля:
129
Для самооценки уровня подготовленности к сдаче коллоквиума следует руководствоваться
перечнем вопросов к нему, доведенным до сведения студентов преподавателем на
предыдущем занятии и вывешенным на доске объявлений.
1.515. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная:
1. Биологическая химия с упражнениями и задачами [Электронный
ресурс] : учеб. для высш. проф. образования/ под ред. С. Е.
Северина. -2-е изд., испр. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 624 с.: ил., цв. ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
2. Биохимия [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/
[Л. В. Авдеева [и др.]; под ред. Е.С. Северина. -5-е изд. -Москва:
ГЭОТАР-Медиа, 2012. -768 с: ил. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
3. Биохимия. Руководство к практическим занятиям [Электронный
ресурс] : учеб. пособие для студентов, обучающихся по спец.
"Фармация", "Лечеб. дело"/ [Т. Т. Березов и др.] ; под ред. Н. Н.
Чернова. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -232 с. - Режим доступа:
http://www.studmedlib.ru/.
4. Биохимия [Текст] : учеб. для мед. вузов / [Л. В. Авдеева [и др.] ;
под ред. Е. С. Северина. - 5-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАРМедиа, 2014. - 759 с.
Дополнительная:
1. Бышевский А.Ш., Галян С.Л., Терсенов О.А. Биохимические сдвиги и их оценка в
диагностике патологических состояний. М. «Медицинская книга». 2002.
2. Бышевский А.Ш., Терсенов О.А. Биохимия для врача. Екатеринбург. «Уральский
рабочий», 1994.
3. Зайчик А.Ш.,Чурилов А.П. Основы патохимии. СПб.«ЭЛБИ-СПб», 2001.
4. Марри Р., Греннер Д., Мейес П., Родуэлл В. Биохимия человека. В 2-х томах. М. Изд-во
«Мир». 1993.
5. Патологическая физиология и биохимия. Колл. авторов (Ашмарин И.П. и др.). М.
«Экзамен». 2005.
6. Камышников В.С. Справочник по клинико-биохимическим методам исследованиям в
лабораторной диагностике. М. Изд-во «МЕДпресс-информ». 2004.
7. Клиническая биохимия. Под ред.Ткачука В.А. М.«ГОЭТАР-МЕД», 2004.
8. Маршалл В.Дж. Клиническая биохимия. М.-СПб. «БИНОМ», 2002.
9. Цыганенко А.Я., Жуков В.И., Мясоедов В.В., Завгородний И.В. Клиническая биохимия.
М. «Триада-Х», 2002.
6. Перечень вопросов и заданий для самоподготовки.
Темы рефератов к занятию: нет.
Письменное домашнее задание: нет.
130
КОНТРОЛЬ УСВОЕНИЯ УЧЕБНОГО МАТЕРИАЛА СТУДЕНТАМИ
5 КУРСА МБФ ПО РАЗДЕЛУ «ЭНЗИМОЛОГИЯ»
Первый коллоквиум: Структура, кинетика и механизм действия ферментов.
Вопросы контрольной работы
«Структура, биологическая роль ферментов. Ферментативная кинетика, механизм действия
ферментов.»
1. Перечислите общие черты катализаторов биологического и небиологического
происхождения.
2. Перечислите особенности ферментов как катализаторов биологического происхождения.
3. Предложите 5 доказательств белковой природы ферментов.
4. Опишите роль ферментов в процессах жизнедеятельности. Что вам известно о
биокатализаторах небелковой природы?
5. Простые (однокомпонентные) и сложные (двухкомпонентные) ферменты, примеры (по 3
названия для каждой группы). Приведите определения: апофермент, кофактор,
холофермент. Какова роль апофермента в катализе?
6. Приведите классификацию кофакторов ферментов по их химической природе. Укажите,
какова роль кофакторов в катализе.
7. Перечислите классы ферментов в соответствии с Международной классификацией.
Какой принцип положен в ее основу? Охарактеризуйте кратко каждый из классов
ферментов.
8. Приведите по 2 примера названий ферментов в соответствии с требованиями
тривиальной, рациональной и систематической номенклатуры.
9. Приведите по 2 названия ферментов (используя любой вариант номенклатуры) для
каждого из известных вам классов ферментов.
10. Что такое шифр фермента? Что обозначают цифры в шифре ферментов? Какой вариант
шифра (одинаковый или различный цифровой код) используется для гомологичных
ферментов (например, человека и курицы). Объясните ваше мнение.
11. Что называется функциональным центром фермента? Дайте общую характеристику
активному центру (предназначение, устройство). Для чего ферментам нужны контактные
площадки?
12. Дайте общую характеристику регуляторным центрам ферментов. Опишите кратко
механизм их функционирования. Что является общим в работе различных типов
регуляторных центров? Приведите 5 примеров (разных типов) модуляторов активности
ферментов.
13. Опишите кратко варианты механизмов действия ферментов: ковалентный катализ,
кислотно-основной катализ. Приведите по одному примеру названий фермента для
каждого типа.
14. Нарисуйте схему, изображающую изменение энергии субстрата в ходе превращения в
продукт в катализируемой и некатализируемой реакции. Графически укажите изменение
свободной энергии, энергию активации и энергетический барьер реакции. Какой вывод
вы можете сделать о роли фермента в катализе реакции?
15. Опишите структурно-кинетические аспекты в механизме действия ферментов.
16. Опишите основные этапы ферментативного катализа: а. Этап образования ферментсубстратного комплекса; б. Этап преобразования фермент-субстратного комплекса в
комплекс фермент-продукт реакции; в. Этап диссоциации комплекса фермент-продукт
реакции на свободные энзим и продукт реакции.
131
17. Варианты механизма действия ферментов в двухсубстратных реакциях: а. Механизм
типа «пинг-понг», б. Последовательный механизм. Опишите кратко суть различий,
используйте схемы хода катализируемого процесса [по типу E+S1→…].
18. Как можно определить скорость химической реакции? Что такое константа скорости
реакции? Что называется начальной скоростью реакции? Почему в кинетических
экспериментах принято определять именно начальную скорость ферментативной
реакции?
19. Напишите уравнение Михаэлиса-Ментен. Что означают Vmax, Km (и Ks в исходном
варианте уравнения)? Покажите как определяется Km на графике зависимости v0 от [S] и
в двойных обратных координатах.
20. Что такое максимальная скорость реакции? Покажите как определяется Vmax на графике
зависимости v0 от [S] и в двойных обратных координатах.
Второй коллоквиум: Свойства ферментов, их структурная организация,
регуляция активности ферментов.
Вопросы коллоквиума
1. Специфичность действия ферментов.
2. Влияние температуры на активность ферментов.
3. Влияние рН среды на активность ферментов.
4. Активация ферментов, ее механизмы.
5. Ингибирование ферментов, механизмы ингибирования.
6.Регуляция активности ферментов, ее биологическая роль.
7. Основные механизмы регуляции:
а. Изменение активности ферментов.
б. Изменение количества ферментов.
8. Множественные формы ферментов.
9. Моно- и полифункциональные ферменты.
10. Мультиферментные системы
11. Компартментализация ферментов.
Экзамен по разделу « Энзимология»
Перечень экзаменационных вопросов
1. Основные понятия химической кинетики: скорость реакций, константа скорости,
константа равновесия, порядок и молекулярность реакции. Обратимые реакции, понятие о
равновесном и стационарном состояниях.
2. Химический катализ. Гомогенный и гетерогенный катализ. Теория переходного
состояния. Структура переходного состояния.
3. Химическая природа и биологическая роль ферментов. Особенности ферментов как
биокатализаторов.
4. Структура ферментов. Кофакторы ферментов, их химическая природа и выпол-няемые
ими функции.
5. Функциональные центры ферментов, их структурная организация и биологическая
роль.
6. Классификация и номенклатура ферментов.
7. Принципы структурной организации ферментов. Роль щелевого строения.
Четвертичная структура ферментов. Фолдинг и энзимология фолдинга. Процессинг
ферментов.
8. Множественные формы ферментов. Моно- и полифункциональные ферменты.
132
9. Механизм действия ферментов: этапы ферментативного катализа, термодинамика
ферментативного катализа.
10. Механизмы ферментативного катализа. Роль функциональных групп активного
центра и конформационной подвижности белков в катализе. Типы катализа.
11. Молекулярный механизм ферментативного катализа для мономолекулярных и
бимолекулярных реакций.
12. Структура и механизм каталитического действия отдельных ферментов: лактатдегидрогеназы, карбоксипептидазы, рибонуклеазы, сериновых протеиназ.
13. Кинетика ферментативного катализа. Уравнения Михаэлиса-Ментен, ЛайнуивераБерка. Графические способы определения значений Vmax и Km .
14. Понятие активности ферментов. Единицы активности. Зависимость скорости ферментативной реакции от времени, концентрации фермента и субстрата, температуры и рН
среды.
15. Специфичность действия ферментов: абсолютная и относительная специфичность,
стереоспецифичность
16. Активация ферментов, ее возможные механизмы.
17. Необратимое нгибирование ферментов, возможные механизмы необратимого
ингибирования.
18. Обратимое ингибирование ферментов: конкурентное, неконкурентное, бесконкурентное, субстратное; их механизмы. Кинетика обратимого ингибирования.
19. Инактивация ферментов. Механизм денатурации белков и контроль за инактивацией ферментов. Кинетика процессов инактивации. Денатурация ферментов под
действием механических факторов. Методы стабилизации ферментов.
20. Регуляция активности ферментов, ее биологическая роль. Основные механизмы
регуляции.
21. Аллостерические ферменты, особенности их структуры. Механизм действия
аллостерических модуляторов. Гомо- и гетеротропные ферменты. Кооперативный эффект
действия аллостерических модуляторов.
22. Регуляция активности ферментов путем их ковалентной модификации. Актива-ция
проферментов.
23. Регуляция биосинтеза и распада ферментов. Индукция и репрессия. Механизмы
инактивации и удаления ферментных белков.
24. Мультиферментные системы: неразветвленные и разветвленные. Механизмы их
функционирования и регуляции. Структурная организация мультиферментных систем,
ферментные метаболоны. «Растворимые» мультиферментные системы и мультиферментные
системы, локализованные в клеточных мембраннах
25. Внутриклеточная локализация ферментов и ферментных систем. Взаимодей-ствие
ферментов с внутриклеточными структурами. Внеклеточные ферменты.
26. Общие принципы выделения и очистки препаратов белков-ферментов: выбор
источника фермента; методы, используемые для «грубой» очистки белков-ферментов; методы,
используемые для «тонкой» очистки белков ферментов; методы контроля за эффективностью
работы по очистке препаратов белков-ферментов.
27. Общая характеристика энзимопатий: врожденные (первичные) энзимопатии,
причины их возникновения; приобретенные (вторичные) энзимопатии, причины их
возникновения.
28. Энзимодиагностика. Методы выявления первичных энзипатий. Методы выявления
вторичных энзимопатий; энзимные и изоэнзимные спектры крови.
29. Энзимотерапия. Способы применения ферментов в качестве лекарственных препаратов.
Использование ингибиторов и активаторов (реактиваторов) ферментов в лечебных целях.
Перспективы использования методов генной инженерии в лечении врожденных энзимо-патий.
30. Использование ферментов в биотехнологиях, ферменты в биосенсорах, использова-ние
ферментов в качестве химических реагентов при проведении лабораторных анализов.
133
КОНТРОЛЬ УСВОЕНИЯ УЧЕБНОГО МАТЕРИАЛА СТУДЕНТАМИ
5 КУРСА МБФ ПО РАЗДЕЛУ « БИОХИМИЯ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ
ПРОЦЕССОВ»
Первый
коллоквиум: Патобиохимия общих патологических процессов
Вопросы коллоквиума
1. Механизм развития воспалительного процесса.
2. Биохимические тесты, используемые при диагностике воспаления.
3. Нарушения обменных процессов при шоковых состояниях.
4.. Использование показателей состояния внутренней среды организма в целях
диагностики и контроля за ходом развития патологического процесса при шоковых
состояниях.
5. Нарушения обменных процессов при ожоговой болезни.
6. Использование показателей состояния внутренней среды организма в целях
диагностики и контроля за ходом развития ожоговой болезни.
7. Особенности состава и метаболизма опухолевых клеток.
8. Биохимические основы механизмов развития опухолей.
9. Использование биохимических методов исследования
для диагностики опухолей .
Второй коллоквиум: Биохимия и патобиохимия отдельных органов.
Вопросы коллоквиума
1. Процессы переваривания в желудочно-кишечном тракте, механизмы их регуляции.
Механизмы всасывания продуктов переваривания в стенку кишечника. Механизмы защиты
поверхности слизистой желудка и кишечника от действия НС1 и пищева-рительных
ферментов.
2. Нарушения работы системы пищеварения при острых и хронических гастритах, при
язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при острых и хронических
панкреатитах, при обструкции желчевыводящих путей; нарушения процессов переваривания
и всасывания при врожденных нарушениях функций системы пищеварения.
3. Биохимические функции печени.
4. Нарушения метаболических процессов при патологии печени. Биохимические тесты
используемые для оценки функцинального состояния печени.
5. Биохимические функции почек.
6. .Нарушения функционирования почек при патологии. Биохимические тесты,
используемые для оценки функционального состояния почек.
7. Особенности химического состава и метаболических процессов в миокарде.
8. Нарушения метаболических процессов в сердечной мышце при инфаркте. Биохимические
тесты, используемые для диагностики инфаркта миокарда.
9. Патобиохимия атеросклероза. Биохимические тесты, используемые для диагностики
атеросклероза.
10. Механизм развития ренальной гипертензии.
Зачет по разделу « Биохимия и патобиохимия отдельных органов.»
134
Перечень вопросов зачета
1. Биохимические основы развития воспаления. Биохимические тесты, используемые в
диагностике воспалительных процессов.
2. Патобиохимия ожоговой болезни. Биохимические тесты, используемые в диагностике
ожоговой болезни.
3. Нарушения метаболизма при шоковых состояниях. Биохимические тесты, используемые в
диагностике шоковых состояний.
4. Молекулярные основы развития опухолей. Маркеры опухолевого роста.
5. Молекулярные механизмы заживления ран.
6. Структура и метаболизм межклеточного матрикса соединительной ткани. Патобиохимия
межклеточного матрикса; биохимические тесты, используемые в диагностике заболеваний,
сопровождающихся нарушениями метаболизма соединительной ткани.
7. Особенности структуры и метаболизма нервной ткани. Биохимические основы
проведения нервного импульса. Патобиохимия заболеваний нервной системы.
8. Особенности структуры и метаболизма мышечной ткани. Биохимические основы
сокращения гладкой мускулатуры и поперечнополосатых мышц. Патобиохимия заболеваний мышц.
9. Биохимия костной ткани. Биохимические механизмы минерализации костной ткани.
Патобиохимия костной ткани.
10. Биохимические функции печени. Нарушения метаболизма при патологии печени.
Биохимические тесты, используемые в диагностике заболеваний печени.
11. Биохимические функции почек. Нарушения метаболизма при патологии почек.
Биохимические тесты, испозуемые в диагностике поражений почек.
12. Особенности метаболизма миокарда. Биохимические тесты, используемые в диагности
поражений миокарда.
13. Биохимические функции органов желудочно-кишечного тракта. Биохимические основы
нарушений работы органов желудочно-кишечного тракта. Биохимические тесты,
используемые в диагностике заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.
14. Кислотно-щелочное равновесие, механизмы его формирования. Ацидоз и алкалоз:
механизмы их развития
и устранения.
15. Осмотический гомеостаз, его регуляция. Нарушения осмотического гомеостаза.
Медицинская биохимия: Принципы измерительных технологий в биохимии
Занятие 1.
1. Тема занятия: Биохимические исследования: задачи и планирование. Единицы
измерения в практике биохимических исследований. Оценка применимости метода анализа.
Биохимический анализ в клинике.
Цели занятия:
1. Ознакомиться с этапами планирования биохимического исследования.
2. Научиться проводить оценку применимости метода.
3. Ознакомиться с методикой построения градуировочного графика для определения
глюкозы в сыворотке крови глюкозооксидазным методом.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами:
- единицы СИ;
135
- истинное значение;
- ошибка измерения;
- систематические и случайные ошибки;
- точность и чувствительность метода;
- диапазон измерений, специфичность измерения;
- стандартное отклонение, коэффициент вариации, дисперсия;
- градуировочный график;
- стандартный раствор;
- нормальный диапазон значений.
3. Вопросы к занятию:
1. Планирование научного биохимического исследования.
2. Основные и производные единицы системы СИ.
3. Ошибки измерения, возникающие при проведении биохимического исследования.
4. Оценка применимости метода анализа.
5. Оценка точности полученных результатов: стандартное отклонение, коэффициент
вариации, дисперсия; оценка погрешности.
6. Методика построения градуировочного графика.
7. Основы клинического биохимического анализа. Нормальный диапазон значений.
4. Вопросы для самоконтроля:
1. Какие стадии обязательны для проведения при планировании биохимического
исследования?
2. Назовите основные единицы системы СИ.
3. Какие причины могут привести к возникновению систематических ошибок?
4. Какие основные рабочие характеристики используются при выборе метода анализа?
5. Что такое коэффициент вариации?
6. Как готовятся рабочие стандартные растворы, используемые для построения
градуировочного графика?
7. От каких факторов зависит количество субстрата, определяемого в сыворотке крови
здорового человека?
1.525. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная литература
1. Биохимия : учеб. для студентов мед. вузов/ [Л. В. Авдеева [и др.]; под
ред. Е.С. Северина. -5-е изд. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -759 с: ил.
2. Биохимия [Электронный ресурс]: учебник для вузов/ под ред.
Е.С.Северина - 5-е изд., - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 768 с. - Режим
доступа: http: http://www.studmedlib.ru/cgi-bin/mb4
Дополнительная литература
1. Гармаш А.В., Сорокина Н.М. Метрологические основы аналитической химии. 3-е изд.,
исправл. и доп. – Москва, МГУ им. М.В. Ломоносова, 2012. – 47с.
2. Короткова Е.И., Гиндуллина Т.М., Дубова Н.М., Воронова О.А. Физико-химические
методы исследования и анализа. Учебное пособие. – Томск, ТПУ, 2011. – 168 с.
3. Методы клинических лабораторных исследований / под ред. В.С. Камышникова. – 3-е
изд., перераб. и доп. – М.: МЕДпресс-информ, 2009. – 752 с.
4. Пентин Ю.А., Вилков Л.В. Физические методы исследования в химии. М.: Мир, ООО
«Издательство АСТ», 2003. – 683 с.
136
Программное обеспечение и Интернет ресурсы
1. http://biochemistry.ru/default.htm
2. http://www.clinlab.info/
3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/
6. Перечень вопросов и заданий для самостоятельной аудиторной работы.
1. Оцените точность аналитических данных.
В одном образце сыворотки крови, взятой натощак, определяли концентрацию глюкозы
глюкозооксидазным методом 5 раз. Были получены следующие значения: 2,3; 2,5; 2,2; 2,6 и
2,5 ммоль/л. Найдите точность анализа для этого набора данных.
2. Проведите оценку применимости анализа.
Стандартный раствор глюкозы имеет концентрацию 5,05 ммоль/л. Образцы этого
стандартного раствора анализировали с помощью глюкозооксидазного метода. Были
получены следующие значения: 5,12, 4,96, 5,21, 5,18 и 5,26 ммоль/л. Соответствует ли
полученный набор данных известной концентрации глюкозы в пределах ошибки метода?
(Для доверительной вероятности 95% и четырех степеней свободы tта6л = 2,776).
3. Заполните таблицу.
Показатель
Глюкоза
Билирубин общий
Холестерин
общий
Триглицериды
Мг/дл
80
96
0,35
0,8
123
Коэффициент
пересчета
ммоль/л
159
67
172
Темы рефератов
1. Статистическая обработка результатов биохимического анализа в практике клиникодиагностических лабораторий.
137
Занятие 2.
1. Тема занятия: Хроматографические методы разделения веществ в биологических
жидкостях.
Цель занятия: Ознакомиться с хроматографическими методами разделения и
идентификации веществ.
Задачи занятия:
1. Изучить принципы хроматографических методов разделения веществ.
2. Ознакомиться с устройством системы для проведения колоночной хроматографии.
3. Овладеть методикой разделения образцов веществ путем колоночной гель-фильтрации.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами:
колонка
- коллектор фракций
- хроматографическая бумага, хроматографическая пластинка
- коэффициент распределения
- стационарная фаза
- подвижная фаза (элюент)
- проявительная хроматография
- жидкостная колоночная хроматография
- адсорбционная хроматография
- распределительная хроматография
- ионообменная хроматография
- эксклюзионная хроматография
- аффинная хроматография
- газожидкостная хроматография
- тонкослойная хроматография
3. Вопросы к занятию:
1. Использование хроматографических методов разделения для количественного и
качественного анализа.
2. Основные принципы метода хроматографии.
3. Основные виды хроматографии.
4. Принципы выбора хроматографической системы для разделения веществ.
Лабораторная работа: Колоночная гель-фильтрация
Принцип метода. Молекулы разных размеров различаются по способности
проходить через поры внутрь гранул геля. Небольшие молекулы, эффективно проходящие
внутрь гранул сквозь поры, проходят через колонку, заполненную гелем, медленнее, чем
вещества, молекулы которых слишком велики. Об эффективности разделения смеси судят
по составу вытекающего из колонки раствора (элюата).
Ход работы. Колонку для разделения вещества заполняют гелем, полученным при
гидратировании акрилекса Р200 изотоническим раствором хлорида натрия. На поверхность
геля наносят 2-3 капли фракционирующего раствора, представляющего собой смесь трех
веществ: насыщенного раствора декстрана голубого (относительная молекулярная масса
10*7), рибофлавина (относительная молекулярная масса 3 х 10*2) и гемоглобина
(относительная молекулярная масса 64,5 х 10*3). Фракционирующий раствор должен
сначала впитаться гелем, затем в колонку вносят 2 раза по 2мл изотонического раствора
хлорида натрия. После этого подключают капельницу с изотоническим раствором хлорида
натрия, предназначенного для элюирования разделяемых веществ. По мере прохождения
через колонку элюирующего изотонического раствора хлорида натрия смесь разделяется на
138
фракции, окрашенные в различные цвета. Каждую фракцию собирают в отдельную
пробирку.
В соответствии с относительной молекулярной массой быстрее всего элюируется
декстран голубой, затем гемоглобин и далее рибофлавин.
Результаты:
Выводы:
4. Вопросы для самоконтроля:
1. Для каких целей применяют хроматографические методы?
2. Перечислить основные виды хроматографии.
3. Кто был основоположником адсорбционного метода разделения?
4. Что представляют собой «молекулярные сита»?
5. Какой принцип лежит в основе аффинной хроматографии?
5. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная литература:
1. Короткова Е.И., Гиндуллина Т.М., Дубова Н.М., Воронова О.А. Физико-химические
методы исследования и анализа. Учебное пособие. – Томск, ТПУ, 2011. – 168 с.
2. Гармаш А.В., Сорокина Н.М. Метрологические основы аналитической химии. 3-е изд.,
исправл. и доп. – Москва, МГУ им. М.В.Ломоносова, 2012. – 47 с.
Дополнительная литература:
1.Методы клинических лабораторных исследований / под ред. В.С.Камышникова. – 3-е изд.,
перераб. и доп. – М.: Медпресс-информ, 2009. – 75 с.
2. Пентин Ю.А., Вилков Л.В. Физические методы исследования в химии. М.:Мир, ООО
«Издательство АСТ», 2003 – 683 с, л. – (Методы в химии).
Программное обеспечение и Интернет ресурсы
1. http://biochemistry.ru/default.htm
2. http://www.clinlab.info/
3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/
6. Перечень вопросов и заданий для самостоятельной аудиторной работы
1.Зарисовать в тетради схему устройства для гель-фильтрации.
2. Выпишите в тетради 5-6 примеров матриц для жидкостной хроматографии.
7. Перечень вопросов и заданий для самостоятельной внеаудиторной работы:
Подготовить презентации к занятию по следующим темам:
1. Высокоэффективная жидкостная хроматография: принцип метода, области применения,
основные элементы для ВЭЖХ.
2. Ионообменная хроматография: принцип метода, области применения, основные элементы
ионообменников.
3. Аффинная хроматография: принцип метода, области применения, основные элементы
системы.
4. Хроматография на бумаге и тонкослойна хроматография: принцип метода, области
применения, сравнение двух видов хроматографии.
139
5. Гель-проникающая хроматография (гель-фильтрация): принцип
применения, основные элементы устройства для гель-фильтрации.
метода,
области
140
Занятие 3.
1. Тема занятия: Электрофоретические методы анализа в практике биохимических
исследований, практическое применение в клинической лабораторной диагностике.
Цель занятия: Изучить электрофоретические методы разделения веществ.
Задачи занятия:
1. Изучить принципы электрофоретических методов разделения веществ.
2. Получить представление о методике проведения двумерного электрофореза.
3. Изучить практическое применение электрофоретических методов разделения веществ в
клинической лабораторной диагностике.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами:
- электрофорез
- горизонтальный электрофорез
- вертикальный электрофорез
- капиллярный электрофорез
- двумерный электрофорез
- диск-электрофорез
- иммуноэлектрофорез
3. Вопросы к занятию:
1. Использование электрофоретических методов разделения в клинической лабораторной
диагностике.
2. Принципы метода электрофореза.
3. Элементы устройств для электрофоретического разделения веществ.
4. Основные носители, используемые при электрофорезе.
5. Варианты детекции выделенных веществ.
Аудио-визуальная демонстрация методов электрофореза.
4. Вопросы для самоконтроля:
1. Для каких целей применяют электрофоретические методы?
2. Перечислить основные виды электрофореза.
3. Какой принцип лежит в основе капиллярного электрофореза.
4. Какие методы электрофореза используются для разделения белков в лабораторной
диагностике?
5.
5. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная литература
1. Биохимия : учеб. для студентов мед. вузов/ [Л. В. Авдеева [и др.]; под
ред. Е.С. Северина. -5-е изд. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -759 с: ил.
2. Биохимия [Электронный ресурс]: учебник для вузов/ под ред.
Е.С.Северина - 5-е изд., - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 768 с. - Режим
доступа: http: http://www.studmedlib.ru/cgi-bin/mb4
Дополнительная литература
1. Гармаш А.В., Сорокина Н.М. Метрологические основы аналитической химии. 3-е изд.,
исправл. и доп. – Москва, МГУ им. М.В. Ломоносова, 2012. – 47с.
2. Короткова Е.И., Гиндуллина Т.М., Дубова Н.М., Воронова О.А. Физико-химические
методы исследования и анализа. Учебное пособие. – Томск, ТПУ, 2011. – 168 с.
141
3. Методы клинических лабораторных исследований / под ред. В.С. Камышникова. – 3-е
изд., перераб. и доп. – М.: МЕДпресс-информ, 2009. – 752 с.
4. Пентин Ю.А., Вилков Л.В. Физические методы исследования в химии. М.: Мир, ООО
«Издательство АСТ», 2003. – 683 с.
Программное обеспечение и Интернет ресурсы
4. http://biochemistry.ru/default.htm
5. http://www.clinlab.info/
6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/
6. Перечень вопросов и заданий для внеаудиторной самостоятельной работы
1. Заполните таблицу:
Методы
Носитель
Разделяемые
Область
электрофореза
вещества
практического
применения
1.
2.
3.
Перечень вопросов и заданий для письменной аудиторной работы
1.Зарисовать в тетради схему устройства для горизонтального или капиллярного
электрофореза (на выбор).
2. Решение ситуационных задач:
1. В одном из экспериментов был проведен электрофорез на крахмале белковой смеси,
состоящей из 3 индивидуальных белков:
Белок А с молекулярной массой 30 000 дальтон и зарядом +14.
Белок В с молекулярной массой 45 000 дальтон и зарядом +25.
Белок С с молекулярной массой 300 000 дальтон и зарядом +16.
Укажите, в каком порядке в направлении от анода к катоду расположились белки на
электрофореграмме. Обоснуйте свой ответ.
2. Рассчитайте содержание каждой белковой фракции (%), полученной при проведении
электрофоретического разделения белков сыворотки крови, если известно, что оптическая
плотность альбумина равна 0,48; α1 – глобулинов – 0,04; α2 – глобулинов – 0,08; β –
глобулинов – 0,10; γ-глобулинов – 0,16.
3.
Темы рефератов к занятию:
1. Практическое применение методов электрофореза в клинической лабораторной
диагностике.
2. Характеристика фракций белков плазмы крови, выделенных методом электрофореза.
6. Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы
1.Зарисовать в тетради схему устройства для горизонтального электрофореза.
142
2. Зарисовать в тетради схему устройства для капиллярного электрофореза.
3. Рассчитайте содержание каждой белковой фракции (%), полученной при проведении
электрофоретического разделения белков сыворотки крови, если известно, что оптическая
плотность альбумина равна 0,48; α1 – глобулинов – 0,04; α2 – глобулинов – 0,08; β –
глобулинов – 0,10; γ-глобулинов – 0,16.
Решение: Сумма всех фракций должна быть 100%. Сумма оптической плотности всех
фракций равна 0,86. Тогда альбумины – 55,8%, α1 – глобулины – 4,7%; α2 – глобулинов –
9,3%; β – глобулинов – 11,6%; γ-глобулинов – 18,6%.
Норма у взрослых: альбумины – 55-65%, α1 – глобулины – 3-5%; α2 – глобулинов – 6-10%; β
– глобулинов – 9-12%; γ-глобулинов – 12-20%.
143
Раздел Медицинская биохимия: принципы измерительных технологий в биохимии.
Занятие №4
1. Тема занятия: Молекулярная спектроскопия, ее применение в лабораторных
исследованиях.
Цель занятия: изучить методы спектрофотометрии и фотоколориметрии и их
использование в количественном и качественном анализе.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения
темы:
1. электромагнитное излучение
2. области спектрального диапазона
3. спектр поглощения
4. энергетический уровень
5. экстинкция (оптическая плотность)
6. молярный коэффициент экстинкции
7. закон поглощения света (Бугера-Ламберта-Бэра)
8. спектрофотометрия
9. колориметрия
3. Вопросы к занятию:
1. Свойства электромагнитного излучения
2. Квантовые характеристики света
3. Зависимость показателя поглощения вещества от длины волны излучения
4. Принцип работы фотоколориметра и спектрофотометра
5. Примеры применения методов молекулярной спектроскопии в качественном и
количественном анализе.
4. Вопросы для самоконтроля:
1. Перечислите свойства электромагнитного излучения.
2. Какое излучение относят к монохроматическому?
3. Что такое поляризованный свет?
4. Какие колебания называются когерентными?
5. Что определяет закон Бугера-Ламберта-Бэра?
6. Укажите основное отличие в работе фотоколориметра и спектрофотометра.
7. Приведите примеры биохимических показателей плазмы крови, определяемых с
помощью абсорбционной фотометрии.
5. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная:
1. Биохимия: учебник для вузов. (под ред. Е.С. Северина). – М., «ГЭОТАР-МЕД», 2008.
2. Биохимия [Электронный ресурс]: учебник для вузов/ под ред. Е.С.Северина - 5-е изд., - М.
: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 768 с. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/cgi-bin/mb4
Дополнительная литература:
1. Гармаш А.В., Сорокина Н.М. Метрологические основы аналитической химии. 3-е изд.,
исправл. и доп. - Москва, МГУ им. М.В. Ломоносова, 2012. - 47 с.
2. Короткова Е.И., Гиндуллина Т.М., Дубова Н.М., Воронова О.А. Физико-химические
методы исследования и анализа. Учебное пособие. - Томск, ТПУ, 2011. - 168 с.
3. Пентин Ю.А., Вилков Л.В. Физические методы исследования в химии. М.: Мир, ООО
«Издательство АСТ», 2003. —683 с, ил. — (Методы в химии).
144
4. Медицинская биофизика [Текст] : учеб. для вузов / В. О. Самойлов. - 2-е изд., испр. и
доп. - Санкт-Петербург : СпецЛит, 2007. - 558,[1] с. - Библиогр.: с. 559.
5. Молекулярная спектроскопия биологических сред: Учеб. пособие / В.М. Сидоренко.М.: Высш.шк., 2004.-191 с.:ил.
6. Медицинские лабораторные технологии и диагностика: Справочник. Медицинские
лабораторные технологии / Под ред. Проф. А.И. Карпищенко.-С.-Пб: Интермедика,
2002.-408 с., илл. (в 2-х томах).
6. Перечень вопросов и заданий для самоподготовки:
1. Заполните таблицу: максимумы поглощения некоторых органических соединений.
Группа, молекула
Максимум (-ы) поглощения,
нм
1
Пептидная группа
2
Ароматические аминокислоты (Тир, Три)
3
АТФ
4
НАДН
5
Цитохром с (восстановленная форма)
6
Оксигемоглобин
7
Миоглобин
8
Флавиновые нуклеотиды (максимум в видимой
области)
9
Билирубин
10 Порфирины
11 Убихинон
2. Заполните таблицу: особенности устройства спектрофотометра и фотоколориметра
фотоколориметр
спектрофотометр
Рабочие диапазоны длин
волн
Источник излучения
Способ выделения длины
волны (диапазона длин волн)
3. Заполните таблицу: особенности методов количественного определения аналитов
плазмы крови, используя указанные ниже данные
Реагенты: пероксидаза, биуретовый, молибдат аммония в растворе серной кислоты, ФолинаЧиокальтеу, холестеролоксидаза, глюкозооксидаза.
Длины волн: 420, 500, 540, 600, 660 нм.
Определяемый показатель
(аналит)
Общий белок
Пептиды и белки
Глюкоза
Холестерол
Неорганический фосфат
Реагент (-ы)
Длина волны
Темы реферата к занятию:
1. Использование в лабораторной практике определения оптической плотности образца
в УФ-диапазоне (на примере двух аналитов).
145
2. Физические основы абсорбционной спектрофотометрии.
146
Раздел Медицинская биохимия: принципы измерительных технологий в биохимии.
Занятие №5
1. Тема занятия: Методы определения активности ферментов. Диагностическая
энзимология.
Цель занятия: получить представлении о способах определения активности ферментов и их
использовании в лабораторной практике.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения
темы:
1. Активность фермента
2. Удельная активность фермента
3. Ферментный спектр крови
4. Изоферментный спектр крови
5. Диагностическая энзимология
6. Начальная скорость реакции
7. Органо- и тканеспецифичные ферменты
3. Вопросы к занятию:
1. Активность ферментов, единицы ее измерения.
2. Способы детекции активности ферментов: спектральные, электрохимические, анализа
выделения газа.
3. Сопряженные реакции в определении активности ферментов, примеры.
4. Оптимальные условия протекания ферментативных реакций. Их реализация на практике.
5. Виды методов определения активности ферментов в лабораторной практике: метод
конечной точки, кинетический метод.
6. Диагностическая энзимология: определение, значение в медицинской практике.
7. Использование результатов определения активности ферментов плазмы и сыворотки
крови, активности ферментов клеток крови, активности ферментов биоптатов органов и
тканей в диагностических целях- общие принципы, примеры.
8. Органо- и тканеспецифичные ферменты. Ферментный и изоферментный спектры крови.
9. Использование очищенных препаратов ферментов в лабораторной практике, примеры.
10. Принцип иммуноферментного анализы, его виды, примеры использования.
4. Вопросы для самоконтроля:
1. Почему применительно к ферментам определяется не его концентрация, а активность?
2. С чем связана необходимость усложнения методик определения активности некоторых
ферментов введением в инкубационную смесь дополнительного фермента?
3. С чем связана невозможность достижения значительного избытка субстрата в
инкубационной смеси при определении активности фермента?
4. Используется ли в диагностических целях информация о снижении активности фермента
плазмы крови относительно референтного значения?
5. Укажите три фермента (изоформы фермента), увеличение активности которых имеет
значение для диагностики инфаркта миокарда.
6. Приведите три примера соединений, концентрация в сыворотке (плазме) крови которых
определяется методами, использующими очищенные препараты ферментов.
7. В чем преимущество лабораторных методик, в которых используют ферменты для
определения концентрации низкомолекулярных веществ плазмы крови?
5. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная:
1. Биохимия: учебник для вузов. (под ред. Е.С. Северина). – М., «ГЭОТАР-МЕД», 2008.
147
2. Биохимия [Электронный ресурс]: учебник для вузов/ под ред. Е.С.Северина - 5-е изд., - М.
: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 768 с. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/cgi-bin/mb4
Дополнительная литература:
1. Гармаш А.В., Сорокина Н.М. Метрологические основы аналитической химии. 3-е изд.,
исправл. и доп. - Москва, МГУ им. М.В. Ломоносова, 2012. - 47 с.
2. Короткова Е.И., Гиндуллина Т.М., Дубова Н.М., Воронова О.А. Физико-химические
методы исследования и анализа. Учебное пособие. - Томск, ТПУ, 2011. - 168 с.
3. Пентин Ю.А., Вилков Л.В. Физические методы исследования в химии. М.: Мир, ООО
«Издательство АСТ», 2003. —683 с, ил. — (Методы в химии).
4. Медицинская биофизика [Текст] : учеб. для вузов / В. О. Самойлов. - 2-е изд., испр. и доп.
- Санкт-Петербург : СпецЛит, 2007. - 558,[1] с. - Библиогр.: с. 559.
5. Молекулярная спектроскопия биологических сред: Учеб. пособие / В.М. Сидоренко.- М.:
Высш.шк., 2004.-191 с.:ил.
6. Медицинские лабораторные технологии и диагностика: Справочник. Медицинские
лабораторные технологии / Под ред. Проф. А.И. Карпищенко.-С.-Пб: Интермедика, 2002.408 с., илл. (в 2-х томах).
6. Перечень вопросов и заданий для самоподготовки:
1. Заполните таблицу: Изменение активности ферментов при некоторых заболеваниях»
Название фермента (показатель)
величины
Заболевания, при
показателя
которых
активности
наблюдается
ферментата в
изменение
крови
активности
фермента
(показателя)
Отношение активностей
АсАТ/АлАТ > 1
аспартатаминотрансферазы и
АсАТ/АлАТ < 1
аланинаминотрансферазы
Лактатдегидрогеназа
Изоформы 1 и 2 
Лактатдегидрогеназа
Изоформы 4 и 5 
Креатинкиназа
Изоформа МВ 
Креатинкиназа
Изоформа ММ 
Щелочная фосфатаза

Альдолаза

Амилаза.

2. Укажите набор ферментов или их изоформ, изменение активности которых в плазме крови
имеет диагностическую значимость при:
 Инфаркт миокарда
 Миодистрофия Дюшена
 Острый панкреатит
 Острое алкогольное поражение печени
 Гепатит А
Темы рефератов к занятию:
1. Определение активности ферментов в биоптатах тканей.
2. Использование ферментов для определения концентрации низкомолекулярных
соединений плазмы (сыворотки) крови.
148
Практическая работа:
1. Определение активности лактатдегидрогеназы плазмы (сыворотки) крови.
Принцип метода: Лактатдегидрогеназа катализирует превращение лактата в пируват при
одновременном восстановлении НАД в НАДН+Н; пируват далее восстанавливается в
присутствии N -метилфеназонитметилсульфата йоднитротетразолиевый фиолетовый в
красный формазат.
Интенсивность окраски измеряют фотометрически при длине волны 340 нм, в кюветах на 5
мм. Измерение проводится относительно воздуха (пустая кювета) при комнатной t.
Ход работы: Готовим кювету в соответствии с таблицей
Отмерить, мкл
Опытный раствор
Плазма крови
40
Реагент 1
2000
Перемешать, инкубировать 1-5 минут, затем добавить
Реагент 2
500
Перемешать. Через 1 минуту измерить оптическую плотность и включить секундомер.
Измерить оптическую плотность через 1, 2 и 3 минуты.
Расчеты: Из значений оптической плотности вычислить А/мин. Для этого сначала из
значения оптической плотности в нулевой момент времени (А0) вычитают последующие
значения оптической плотности: через 1 мин (А1), через 2 мин (А2), через 3 мин (А3); найти
изменение А за 1 минуту в каждом случае, поделив полученную разницу значений
оптической плотности на количество минут инкубации после включения секундомера (1-е
значение остается без изменений, т.к. делим на 1 (А0-А1):1; 2-е значение делить на 2 (А0А2):2; 3-е значение делить на 3 (А0-А3):3); сумму всех значений А за 1 минуту делить на 3 и
найти среднее арифметическое (Аср за 1 минуту).
Активность ЛДГ= Аср/минфактор (Е/л), где
Аср/мин – усредненное изменение оптической плотности за 1 минуту
Если значение А >0,020, то фактор 18000
Если значение А< 0,020, то фактор 35500
Результаты:
Выводы:
Нормальные величины: У взрослых активность ЛДГ при t25C=170-480 Е/л
149
Раздел Медицинская биохимия: принципы измерительных технологий в биохимии.
Занятие №6
1. Тема занятия: Спектральные методы исследования: нефелометрический,
турбидиметрический, люминисцентный, флуориметрический.
Цель занятия: изучить методы нефелометрии, турбидиметрии, флуориметрии и
люминиметрии и их использование в лабораторной практике.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения
темы:
1. эффект Тиндаля
2. нефелометрия
3. турбидиметрия
4. эмиссионные спектры
5. хемолюминесценция
6. биолюминесценция
7. Стоксов сдвиг
8. флуоресценция
9. фосфоресценция
10. тушение флуоресценции
11. флуоресцентные метки
12. иммунофлуоресценция
3. Вопросы к занятию:
1. Явление светорассеяния, эффект Тиндаля.
2. Принцип работы турбидиметра и нефелометра.
3. Явление люминисценции. Характеристики спектра излучения (Стоксов сдвиг, правило
Каши, правило Левшина, закон Вавилова).
4. Принцип работы люминометра и спектрофлуориметра.
5. Флуоресцентные метки. Тушение флуоресценции. Их использование в методах
лабораторного анализа.
4. Вопросы для самоконтроля:
1. чем объясняется эффект Тиндаля?
2. Чем принципиально отличается устройство турбидиметра и нефелометра?
3. Перечислите характеристики спектра излучения.
4. На чем основано явление биолюминисценции?
5. Приведите примеры биолюминисценции.
6. Что такое тушение флуоресценции?
7. Приведите примеры флуоресцентных меток.
5. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная:
1. Биохимия: учебник для вузов. (под ред. Е.С. Северина). – М., «ГЭОТАР-МЕД», 2008.
2. Биохимия [Электронный ресурс]: учебник для вузов/ под ред. Е.С.Северина - 5-е изд., - М.
: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 768 с. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/cgi-bin/mb4
Дополнительная литература:
1. Гармаш А.В., Сорокина Н.М. Метрологические основы аналитической химии. 3-е изд.,
исправл. и доп. - Москва, МГУ им. М.В. Ломоносова, 2012. - 47 с.
2. Короткова Е.И., Гиндуллина Т.М., Дубова Н.М., Воронова О.А. Физико-химические
методы исследования и анализа. Учебное пособие. - Томск, ТПУ, 2011. - 168 с.
150
3. Пентин Ю.А., Вилков Л.В. Физические методы исследования в химии. М.: Мир, ООО
«Издательство АСТ», 2003. —683 с, ил. — (Методы в химии).
4. Медицинская биофизика [Текст] : учеб. для вузов / В. О. Самойлов. - 2-е изд., испр. и
доп. - Санкт-Петербург : СпецЛит, 2007. - 558,[1] с. - Библиогр.: с. 559.
5. Молекулярная спектроскопия биологических сред: Учеб. пособие / В.М. Сидоренко.М.: Высш.шк., 2004.-191 с.:ил.
6. Медицинские лабораторные технологии и диагностика: Справочник. Медицинские
лабораторные технологии / Под ред. Проф. А.И. Карпищенко.-С.-Пб: Интермедика,
2002.-408 с., илл. (в 2-х томах).
6. Перечень вопросов и заданий для самоподготовки:
1. Заполните таблицу: значения максимумов спектров эмиссии отдельных веществ
Группа, молекула
Максимум (-ы) испускания,
нм
1
Пиридоксин
2
Триптофан
3
НАДН
4
Флавиновые нуклеотиды
5
Порфирины
6
Эластин
2. Приведите 10 примеров лабораторных показателей плазмы крови, определяемых
нефелометрическим методом.
3. Приведите примеры 2 витаминов, определяемых флуориметрическим методом (Е, А).
4. Решите ситуационную задачу:
Концентрация С-реактивного белка (СРБ) в сыворотке или плазме количественно
определяется одним из спектральных методов с помощью латексного реагента СРБ.
Латексные частички, покрытые специфическими антителами к человеческому СРБ, дают
агглютинацию при смешивании с пробами, содержащими СРБ. Агглютинация вызывает
изменение абсорбции, зависящей от содержания СРБ в пробе. Результат определяется в
сравнении с калибратором с известной концентрацией. Укажите, какой из спектральных
методов используется в данной методике. Какой из приборов используют в данном
исследовании?
Темы рефератов к занятию:
1. Зеленый флуоресцентный белок: значимость открытия, использование в различных видах
медико-биологических исследованиях.
2. Иммунофлуоресцентный анализ: принцип, области применения.
Практическая работа:
1. Турбидиметрический метод определения С-реактивного белка в сыворотке крови.
2. Нефелометрический метод определения катионов К в плазме.
3. Определение содержания АТФ в биологических жидкостях люциферинлюциферазным методом.
151
Раздел II. Патобиохимия обменных процессов.
Занятие 1 (8)
1. Тема занятия: Патохимия энергетического обмена, гипоэнергетические состояния.
Нарушения обмена углеводов, методы лабораторной диагностики нарушений углеводного
обмена.
Цель занятия:
Изучить нарушения работы механизмов биологического окисления и
окислительного фосфорилирования. Научиться выделять причину, повлекшую за
собой развитие гипоэнергетического состояния.
Изучить нарушения обмена углеводов и методы лабораторной диагностики этих
нарушений.
Овладеть методикой определения пировиноградной кислоты в моче и содержания
лактата в крови.
Задачи занятия:
Закрепить имеющиеся знания по нарушениям трансформации энергии в организме
человека и нарушениям углеводного обмена.
Сформировать целостное представление о методах лабораторной диагностики
нарушений углеводного обмена.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения
темы:
- разобщители, разобщенное окисление
- ингибиторы цепей переносчиков электронов
- гипоэнергетические состояния
- первичные нарушения обмена углеводов
- вторичные нарушения обмена углеводов
- лактат-ацидоз
- гипергликемия
- глюкозурия
- непереносимость глюкозы; фруктозы
- галактоземия
- гликогеновые болезни (гликогенозы и агликогенозы)
- лизосомные болезни накопления
- мукополисахаридозы
- глюкозотолерантный тест
- тесты с нагрузкой лактозы, галактозы
3. Вопросы к занятию:
Характеристика нарушений энергетического обмена в организме человека.
Ингибиторы цепей переносчиков электронов в митохондриях.
Разобщение окисления и фосфорилирования: механизм, разобщители.
Гипоэнергетические состояния, причины их развития.
Нарушения процессов переваривания углеводов в ЖКТ и всасывание продуктов
переваривания.
Нарушения обмена галактозы и фруктозы.
Гликогеновые болезни: причины, диагностика.
Лизосомные болезни; методы их диагностики.
Нарушения регуляции обмена углеводов на уровне организма.
Гипергликемия и гипогликемия, причины их развития.
Методы лабораторной диагностики нарушений углеводного обмена.
4. Вопросы для самоконтроля:
152
Что такое разобщение окисления и фосфорилирования, каков механизм действия
разобщителей?
Какие соединения являются ингибиторами ферментных комплексов цепи дыхательных
ферментов?
Расшифруйте понятие "гипоэнергетические состояния".
Назовите основные варианты врожденных нарушений обмена углеводов.
Какие нарушения углеводного обмена развиваются при сахарном диабете?
Расшифруйте понятия: гиперглигемия, гипогликемия, глюкозурия и укажите причины их
возникновения.
Какие методы используются для исследования углеводного обмена в организме
человека?
5. Основная и дополнительная литература к теме:
Основная:
1. Биохимия: учебник для вузов. (под ред. Е.С. Северина). – М., «ГЭОТАР-МЕД», 2008.
2. Биохимия [Электронный ресурс]: учебник для вузов/ под ред. Е.С.Северина - 5-е изд., - М.
: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 768 с. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/cgi-bin/mb4
Дополнительная литература:
1. Щербак И.Г. Биологическая химия: учебник для медицинских вузов, С-Пб, издательство
СПбГМУ, 2005.
2. Клиническая биохимия: учеб. пособие для студентов вузов/ [В.Н. Бочков и др.]; под ред.
В.А. Ткачука. -2-е изд., испр. и доп.. -М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. -506 с.
3. Клиническая биохимия [Электронный ресурс] : учебное пособие. 3-е издание / под ред.
В.А. Ткачука. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/cgibin/mb4
4. Камышников В. С. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика : справочник : в 2
т. Т.I / В. С. Камышников. - Минск : Интерпрессервис, 2003. - 495 с.
5. Хиггинс К. Расшифровка клинических лабораторных анализов : пер. с англ. / К. Хиггинс ;
под ред. В. Л. Эмануэля. - 3-е изд. - М. : Бином. Лаборатория знания, 2008. - 375 с. : ил.
6. Патологическая физиология и биохимия: Учебное пособие для вузов/ - М., Издательство
«Экзамен», 2005. – 480 с.
6. Перечень вопросов и заданий для самоподготовки:
Решите ситуационную задачу:
У больного с умственной отсталостью, нарушением функции печени и почек, молоко
вызывает рвоту и понос. В крови концентрация глюкозы — 3.5 ммоль/л. В моче
обнаруживается галактоза. Почему в моче обнаруживается галактоза? Назовите дефектный
фермент для данного случая. Какие еще исследования вы рекомендуете провести для
уточнения диагноза? Обоснуйте Ваши рекомендации.
2. Постройте гликемическую кривую после проведения глюкозотолерантного теста по
полученным результатам:
Исходный уровень глюкозы в крови — 6.8 ммоль/л
Через 60 минут — 10.8 ммоль/л
Через 120 минут — 8.6 ммоль/л
Укажите, нарушение функции какого органа можно предположить? Обоснуйте свой вывод.
3. Напишите схему реакции, которая нарушается при дефекте фермента фруктозо-1фосфатальдолазы.
Темы рефератов к занятию:
153
Гипоэнергетические состояния, причины развития.
Нарушения обмена углеводов при различных заболеваниях эндокринной природы.
Биохимические аспекты галактоземии.
Наследственная непереносимость фруктозы.
Нарушения переваривания и всасывания углеводов в желудочно-кишечном тракте.
154
Занятие 2 (9)
1. Тема занятия: Врожденные и приобретенные нарушения обмена липидов.
Липидтранспортная система крови, дислипопротеинемии.
Цель занятия: изучить нарушения обмена липидов в организме человека
Задачи занятия:
Изучить классификацию врожденных и приобретенных нарушений обмена липидов.
Изучить механизмы транспорта липидов по внутренней среде организма, нарушения.
Ознакомиться с методами лабораторной диагностики нарушений липидного обмена.
Научиться рассчитывать холестериновый коэффициент атерогенности.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами:
- ахолия
- стеаторея
- гиперхолистеролемия
- гипертриглицеролемия
- дислипопротеидемия
- антиатерогенные липопротеиды
- "пенистые" клетки
- коэффициент атерогенности
- гиперхиломикронемия
- семейная гиперхолистеринемия
- сфинголипидозы
- жировая дистрофия печени
- ацетонемия
- липидный спектр крови
3. Вопросы к занятию:
Нарушения процессов переваривания и всасывания липидов в ЖКТ.
Липидтранспортная система крови (классификация, состав и биологическая роль
липопротеидов плазмы крови).
Дислипопротеидемии. Классификация. Характеристика основных типов.
Роль нарушений липидного обмена в патогенезе атеросклероза.
Наследственные нарушения обмена липидов.
Вторичные нарушения обмена липидов: ожирение, жировая дистрофия печени,
желчнокаменная болезнь; лабораторная диагностика нарушений.
Лабораторная работа:
Выделение ЛПВП из сыворотки крови.
Определение содержания общего холестерола ЛПВП.
Расчет коэффициента атерогенности.
4. Вопросы для самоконтроля:
Какие нарушения процессов переваривания и всасывания липидов вам известны? Что
такое "стеаторея"?
Что собой представляют липопротеиды (ЛП) плазмы крови?
В составе какого класса липопротеидов наибольшее количество холестерола?
триацилглицеринов? апобелков?
Какие ЛП обладают антиатерогенным действием?
Как вычисляется холестериновый коэффициент атерогенности? Каковы его
ноормальные значения?
Чем обусловлено раннее развитие атеросклеротического процесса при семейной
гиперхолестеринемии?
155
Что такое "пенистые" клетки? Почему они так названы?
Что такое "дислипопротеидемии"?
Активность каких ферментов нарушается в лизосомах при болезни Нимана-Пика и
болезни Тея-Сакса?
5. Основная и дополнительная литература к теме
Основная:
1. Биохимия: учебник для вузов. (под ред. Е.С. Северина). – М., «ГЭОТАР-МЕД», 2008.
2. Биохимия [Электронный ресурс]: учебник для вузов/ под ред. Е.С.Северина - 5-е изд., - М.
: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 768 с. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/cgi-bin/mb4
Дополнительная литература:
1. Щербак И.Г. Биологическая химия: учебник для медицинских вузов, С-Пб, издательство
СПбГМУ, 2005.
2. Зайчик А.Ш., Чурилов Л.П. Основы патохимии: учебник для медицинских вузов. – С-Пб.,
Элби-СПб, 2001.
3. Зайчик А. Ш. Патологическая физиология [Текст] : учеб. пособие для мед. вузов / А. Ш.
Зайчик, Л. П. Чурилов. - 3-е изд., испр. и доп. - СПб. : ЭЛБИ-СПб, 2007.-Т. 2 : Патохимия
(эндокринно-метаболические нарушения). - 764, [4] с. : ил.
4. Клиническая биохимия: учеб. пособие для студентов вузов/ [В.Н. Бочков и др.]; под ред.
В.А. Ткачука. -2-е изд., испр. и доп.. -М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. -506 с.
5. Клиническая биохимия [Электронный ресурс] : учебное пособие. 3-е издание / под ред.
В.А. Ткачука. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/cgibin/mb4
6. Камышников В. С. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика : справочник : в 2
т. Т.I / В. С. Камышников. - Минск : Интерпрессервис, 2003. - 495 с
7. Тот П. Нарушения липидного обмена [Текст] : [руководство]: пер. с англ. / П. П. Тот, К. К.
Мэки ; пер. с англ. под ред. В. В. Кухарчука. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 266 с. : ил.
8. Хиггинс К. Расшифровка клинических лабораторных анализов : пер. с англ. / К. Хиггинс ;
под ред. В. Л. Эмануэля. - 3-е изд. - М. : Бином. Лаборатория знания, 2008. - 375 с. : ил.
9. Патологическая физиология и биохимия: Учебное пособие для вузов/ - М., Издательство
«Экзамен», 2005. – 480 с.
6. Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы.
Решите ситуационную задачу:
У больных гиперлипопротеидемией I типа сыворотка крови имеет "молочный" вид, при
зранении сыворотки при 4 С на ее поверхности появляются жирные хлопья. Объясните
наблюдаемое явление.
Для этого:
а) напишите реакцию, скорость которой снижена у таких больных;
б) укажите возможные причины снижения скорости этой реакции.
2. Решите ситуационную задачу:
При одинаковом питании у одних людей ожирение развивается быстрее, чем у других. Для
объяснения этого:
а) укажите возможные причины ожирения;
б) напишите схему синтеза жиров и углеводов
Темы рефератов к занятию.
Врожденные нарушения липидного обмена.
156
Молекулярные механизмы патогенеза атеросклероза.
Свободно-радикальное окисление, антиоксиданты и атеросклероз.
Дислипопротеидемии. Классификация, характеристика основных типов.
Жировая дистрофия печени.
Использование биохимических методов для диагностики атеросклероза, ожирения,
желчно-каменной болезни и жировой дистрофии печени.
157
Занятие 3 (10)
1. Тема занятия: врожденные и приобретенные нарушения аминокислот. Нарушения
пигментного обмена, лабораторная диагностика желтух.
Цель занятия: 1. Изучить нарушения обмена аминокислот в организме человека.
2. Изучить нарушение пигментного обмена.
Задачи занятия:
Изучить врожденные и приобретенные нарушения обмена аминокислот, сформировать
представление о методах лабораторной диагностики этих нарушений.
Изучить нарушения пигментного обмена.
Ознакомиться с методами лабораторной диагностики желтух.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами:
- белковая недостаточность
- аминоацидурии
- фенилкетонурия
- алкаптонурия
- гистидинемия
- тирозинемии
- болезнь "кленового сиропа"
- болезнь Хартнупа
- гемоглобинопатии
- талассемии
- порфирии
- ядерная желтуха
- желтуха новорожденных
- гемолитическая паренхиматозная желтуха
3. Вопросы к занятию:
Нарушения обмена белков и аминокислот при белковой недостаточности.
Нарушения обмена аминокислот при витаминной недостаточности.
Нарушение всасывания аминокислот в кишечнике.
Нарушение внутриклеточного превращения аминокислот. (фенилкетонурия,
алкаптонурия и др.).
5. Врожденные и приобретенные нарушения реабсорбции аминокислот в почках.
6. Первичные и вторичные аминоацидурии.
7. Нарушения гуморальной регуляции обмена аминокислот.
8. Гемоглобинозы, причины их возникновения.
9. Нарушение процессов обезвреживания билирубина; виды желтух, лабораторные
показатели, используемые для их дифференциальной диагностики.
10. Виды порфирий, лабораторная диагностика порфирий.
4. Вопросы для самоконтроля.
Назовите основные причины врожденных и приобретенных нарушений обмена
аминокислот?
Какие симптомы развиваются при белковой недостаточности?
При недостатке каких витаминов в организме человека нарушается обмен аминокислот?
Перечислите основные варианты нарушений обмена отдельных аминокислот.
Что такое "цистин-лизинурия"? Возможная причина этой патологии?
Назовите варианты гиперфенилаланилемии
Что такое "талассемии", "гемоглобинопатии", "порфирии"?
Каковы основные принципы клинико-лабораторной диагностики желтух?
При нарушении метаболизма какой аминокислоты развивается кретинизм?
158
5. Основная и дополнительная литература к теме
Основная:
1. Биохимия: учебник для вузов. (под ред. Е.С. Северина). – М., «ГЭОТАР-МЕД», 2008.
2. Биохимия [Электронный ресурс]: учебник для вузов/ под ред. Е.С.Северина - 5-е изд., - М.
: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 768 с. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/cgi-bin/mb4
Дополнительная литература:
1. Щербак И.Г. Биологическая химия: учебник для медицинских вузов, С-Пб, издательство
СПбГМУ, 2005.
2. Зайчик А.Ш., Чурилов Л.П. Основы патохимии: учебник для медицинских вузов. – С-Пб.,
Элби-СПб, 2001.
3. Зайчик А. Ш. Патологическая физиология [Текст] : учеб. пособие для мед. вузов / А. Ш.
Зайчик, Л. П. Чурилов. - 3-е изд., испр. и доп. - СПб. : ЭЛБИ-СПб, 2007.-Т. 2 : Патохимия
(эндокринно-метаболические нарушения). - 764, [4] с. : ил.
4. Клиническая биохимия: учеб. пособие для студентов вузов/ [В.Н. Бочков и др.]; под ред.
В.А. Ткачука. -2-е изд., испр. и доп.. -М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. -506 с.
5. Камышников В. С. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика : справочник : в 2
т. Т.I / В. С. Камышников. - Минск : Интерпрессервис, 2003. - 495 с
6. Хиггинс К. Расшифровка клинических лабораторных анализов : пер. с англ. / К. Хиггинс ;
под ред. В. Л. Эмануэля. - 3-е изд. - М. : Бином. Лаборатория знания, 2008. - 375 с. : ил.
7. Патологическая физиология и биохимия: Учебное пособие для вузов/ - М., Издательство
«Экзамен», 2005. – 480 с.
6. Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы.
Напишите схему катаболизма тирозина в печени (с образованием фумарата и
ацетоацетата). Перечислите известные Вам тирозинемии, их причины.
Заполните таблицу "клинико-биохимическая" дифференциальная диагностика желтух по
данным исследования пигментного обмена".
Вид желтухи
Норма
В крови
Билирубин
связанный
Билирубин
свободный
+ (25%)
+
(75%)
В моче
Стеркобили Мезобилин Билирубин
н (ноген)
(ноген)
+
-
Гемолитичес
кая
Паренхимат
озная
Обтурацион
ная
Темы рефератов к занятию.
Аминоацидурии, причины возникновения.
Нарушения синтеза гема — различные типы порфирий.
-
В кале
Стеркобили
н (ноген)
+
159
Гемоглобинозы.
Нарушение гуморальной регуляции обмена аминокислот.
Занятие 4 (11)
1. Тема занятия: Нарушение водно-солевого обмена и кислотного равновесия
Цель занятия: Изучить типовые нарушения водно-солевого баланса и кислотно-основного
равновесия в организме.
Задачи занятия:
Сформировать целостное представление о водно-солевом обмене в организме человека.
Получить представление о механизмах поддержания кислотно-щелочного равновесия и
нарушения их работы.
Ознакомиться с методами лабораторной диагностики нарушений кислотно-щелочного
состояния.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения
темы:
- осмоляльность
- водно-солевой баланс
- гипергидратация, дегидратация организма
- макро- и микроэлементы
- гипонатриемия, гипернатриемия
- гипокалиемия, гиперкалиемия
- гипофосфатемия
- основные показатели кислотно-щелочного состояния
- дыхательный ацидоз, дыхательный алкалоз
- метаболический ацидоз, метаболический алкалоз
3. Вопросы к занятию:
Основные типы нарушений водно-солевого обмена: дегидратация и гипергидратация
организма.
Виды гипонатриемии, причины и последствия их возникновения.
Гипернатриемия, возможные причины развития и последствия.
Нарушения обмена калия: гипокалийемия, гиперкалийемия.
Буферные системы организма, их биологическая роль.
Роль легких и почек в поддержании нормального уровня рН в организме.
Нарушения кислотно-основного состояния (КОС) в организме: метаболический и
дыхательный ацидоз; дыхательный алкалоз; метаболический алкалоз; сочетанные
нарушения КОС.
Диагностика нарушений кислотно-основного равновесия в организме.
Лабораторная работа:
Определение рН мочи с помощью тест-полосок и портативного рН-метра.
4. Вопросы для самоконтроля.
160
Какие ионы вносят основной вклад в осмоляльность внеклеточной жидкости?
Какие патологические состояния связаны с нарушением водно-солевого гомеостаза?
Какие виды гипонатриемий вам известны?
Каковы причины гипернатриемии?
Что такое гиперкалиемия? Гипокалиемия?
Определение каких показателей используется в клинике для оценки кислотно-основного
состояния?
Укажите механизмы принимающие участие в поддержании постоянства рН
внутренней среды организма.
Дайте определение понятиям: дыхательный ацидоз, метаболический ацидоз,
дыхательный алкалоз.
Что такое "смешанные нарушения кислотно-основного состояния"?
5. Основная и дополнительная литература к теме
Основная:
1. Биохимия: учебник для вузов. (под ред. Е.С. Северина). – М., «ГЭОТАР-МЕД», 2008.
2. Биохимия [Электронный ресурс]: учебник для вузов/ под ред. Е.С.Северина - 5-е изд., - М.
: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 768 с. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/cgi-bin/mb4
Дополнительная литература:
1. Щербак И.Г. Биологическая химия: учебник для медицинских вузов, С-Пб, издательство
СПбГМУ, 2005.
2. Зайчик А. Ш. Патологическая физиология [Текст] : учеб. пособие для мед. вузов / А. Ш.
Зайчик, Л. П. Чурилов. - 3-е изд., испр. и доп. - СПб. : ЭЛБИ-СПб, 2007.-Т. 2 : Патохимия
(эндокринно-метаболические нарушения). - 764, [4] с. : ил.
3. Клиническая биохимия [Электронный ресурс] : учебное пособие. 3-е издание / под ред.
В.А. Ткачука. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/cgibin/mb4
4. Хиггинс К. Расшифровка клинических лабораторных анализов : пер. с англ. / К. Хиггинс ;
под ред. В. Л. Эмануэля. - 3-е изд. - М. : Бином. Лаборатория знания, 2008. - 375 с. : ил.
5. Эндокринология [Текст] : нац. рук. / Ассоц. мед. о-ств по качеству ; под ред.: И. И.
Дедова, Г. А. Мельниченко. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 1064 с.
6. Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы.
Заполните таблицу: Причины и клинические проявления избытка натрия в организме.
Причины
Клинические проявления
2. Заполните таблицу: Лабораторная дифференциация нарушений КОС при
компенсированных 1 и декомпенсированных формах 2
Тип нарушения
Респираторный ацидоз
1
2
рСО2
ВЕ
НСО3-
161
Метаболический
ацидоз
1
2
Респираторный
алкалоз
1
2
Метаболический
алкалоз
1
2
Норма
35-45 мм
(артериальная кровь)
От -2.3 до 2.3 мМ/л
21-25 мМ/л
(артериальная кровь)
Темы рефератов к занятию.
Нарушение обмена электролитов.
Роль альдостерона, вазопрессина, ренин-ангиотензиновой системы и атриопептидов в
регуляции обмена воды и минеральных солей в организме.
Нарушения кислотно-щелочного равновесия в организме.
162
Занятие 5 (12)
1. Тема занятия: Патобиохимия обменных процессов (итоговое).
Цели занятия: 1. Подвести итоги изучения раздела в форме написания тестового контроля.
2. Ознакомить и обсудить презентации студентов к рефератам по разделу: "Патобиохимия
обменных пооцессов".
2. Вопросы темы:
Патохимия энергетического обмена
Характеристика нарушений энергетического обмена в организме человека.
Ингибиторы цепей переносчиков электронов в митохондриях.
Разобщение окисления и фосфорилирования: механизм, разобщители.
Гипоэнергетические состояния, причины их развития.
2. Нарушения обмена углеводов, их лабораторная диагностика.
Нарушения процессов переваривания углеводов в ЖКТ и всасывание продуктов
переваривания.
Нарушения обмена галактозы и фруктозы.
Гликогеновые болезни: причины, диагностика.
Лизосомные болезни; методы их диагностики.
Нарушения регуляции обмена углеводов на уровне организма.
Гипергликемия и гипогликемия, причины их развития.
Методы лабораторной диагностики нарушений углеводного обмена.
3. Врожденные и приобретенные нарушения обмена липидов. Липидтранспортная система
крови.
Нарушения процессов переваривания и всасывания липидов в ЖКТ.
Липидтранспортная система крови (классификация, состав и биологическая роль
липопротеидов плазмы крови).
Дислипопротеидемии. Классификация. Характеристика основных типов.
Роль нарушений липидного обмена в патогенезе атеросклероза.
Наследственные нарушения обмена липидов.
Вторичные нарушения обмена липидов: ожирение, жировая дистрофия печени,
желчнокаменная болезнь; лабораторная диагностика нарушений.
4. Нарушение обмена аминокислот.
Нарушения обмена белков и аминокислот при белковой недостаточности.
Нарушения обмена аминокислот при витаминной недостаточности.
Нарушение всасывания аминокислот в кишечнике.
Нарушение внутриклеточного превращения аминокислот. (фенилкетонурия,
алкаптонурия и др.)
Врожденные и приобретенные нарушения реабсорбции аминокислот в почках.
Первичные и вторичные аминоацидурии.
Нарушения гуморальной регуляции обмена аминокислот.
5. Нарушения пигментного обмена.
Гемоглобинозы, причины их возникновения.
Нарушение процессов обезвреживания билирубина; виды желтух, лабораторные
показатели, используемые для их дифференциальной диагностики.
Виды порфирий, лабораторная диагностика порфирий.
6. Нарушение водно-солевого обмена и кислотно-щелочного равновесия.
163
Основные типы нарушений водно-солевого обмена: дегидратация и гипергидратация
организма.
Виды гипонатриемии, причины и последствия их возникновения.
Гипернатриемия, возможные причины развития и последствия.
Нарушения обмена калия: гипокалиемия, гиперкалиемия.
Буферные системы организма, их биологическая роль.
Роль легких и почек в поддержании нормального уровня рН в организме.
Нарушения кислотно-основного состояния (КОС) в организме: метаболический и
дыхательный ацидоз; дыхательный алкалоз; метаболический алкалоз; сочетанные
нарушения КОС.
Диагностика нарушений кислотно-основного равновесия в организме.
3. Основная и дополнительная литература к теме
Основная:
1. Биохимия: учебник для вузов. (под ред. Е.С. Северина). – М., «ГЭОТАР-МЕД», 2008.
2. Биохимия [Электронный ресурс]: учебник для вузов/ под ред. Е.С.Северина - 5-е изд., - М.
: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 768 с. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/cgi-bin/mb4
Дополнительная литература:
1. Щербак И.Г. Биологическая химия: учебник для медицинских вузов, С-Пб, издательство
СПбГМУ, 2005.
2. Зайчик А. Ш. Патологическая физиология [Текст] : учеб. пособие для мед. вузов / А. Ш.
Зайчик, Л. П. Чурилов. - 3-е изд., испр. и доп. - СПб. : ЭЛБИ-СПб, 2007.-Т. 2 : Патохимия
(эндокринно-метаболические нарушения). - 764, [4] с. : ил.
3. Клиническая биохимия: учеб. пособие для студентов вузов/ [В.Н. Бочков и др.]; под ред.
В.А. Ткачука. -2-е изд., испр. и доп.. -М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. -506 с.
4. Клиническая биохимия [Электронный ресурс] : учебное пособие. 3-е издание / под ред.
В.А. Ткачука. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/cgibin/mb4
5. Камышников В. С. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика : справочник : в 2
т. Т.I / В. С. Камышников. - Минск : Интерпрессервис, 2003. - 495 с.
6. Тот П. Нарушения липидного обмена [Текст] : [руководство]: пер. с англ. / П. П. Тот, К. К.
Мэки ; пер. с англ. под ред. В. В. Кухарчука. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 266 с. : ил.
7. Хиггинс К. Расшифровка клинических лабораторных анализов : пер. с англ. / К. Хиггинс ;
под ред. В. Л. Эмануэля. - 3-е изд. - М. : Бином. Лаборатория знания, 2008. - 375 с. : ил.
8. Патологическая физиология и биохимия: Учебное пособие для вузов/ - М., Издательство
«Экзамен», 2005. – 480 с.
9. Эндокринология [Текст] : нац. рук. / Ассоц. мед. о-ств по качеству ; под ред.: И. И.
Дедова, Г. А. Мельниченко. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 1064 с.
4. Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы.
Подготовка к контрольной работе по разделу "Патобиохимия обменных процессов".
Подготовка презентаций по ранее выбранным рефератам по разделу: "Патобиохимия
обменных процессов".