Корь. Ветряная оспа.Паротит. - Борисовский медицинский колледж

advertisement
УО «Борисовский государственный медицинский колледж»
Теоретическое занятие
(лекция – мнемотурнир)
для учащихся третьего курса специальности
2-79 01 01 «Лечебное дело»
КОРЬ. ВЕТРЯНАЯ ОСПА.
ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ПАРОТИТ
метод – наглядный (иллюстративно-демонстрационный)
Преподаватель: Татарченко
Светлана Анатольевна
2010г
ИНСТРУКЦИЯ
для самостоятельной работы учащихся с методическим комплексом по
теме «Корь. Ветряная оспа. Эпидемический паротит».
1.Прежде чем приступить к изучению темы внимательно изучите вопросы,
входящие в неё.
2.Ознакомтесь с основным материалом темы (прочитайте, останавливая внимание на тех абзацах или отрывках, которые вас больше всего заинтересовали)
3.Разбейте весь материал на части, удобные для более детального изучения.
4.Разделите вопросы темы соответственно выделенным вами частям.
5.Составьте краткий конспект по вопросам темы. Начертите таблицу мнемотурнира:
Я
1 -3 (2)
ЭТАЛОН
3
БАЛЛ
1
6. Выполните задания для учащихся, не заглядывая в итоговый ответ.
7. В первой графе проставьте номер вопроса, напишите цифру ответа. В
скобках проставьте цифру, которая определяет Вашу степень уверенности :
0-Вы не уверены, 1 – Вы сомневаетесь, 2 – Вы абсолютно уверены в правильности своего выбора. Если Вы не знаете ответ, то поставьте напротив
цифры вопроса прочерк.
8.Сравните свой ответ с итоговым ответом. Проставьте в графе эталона номер правильного ответа.
9.Если Ваш ответ совпал с эталоном, в графе «балл» выставите 2 балла, если
Ваша степень уверенности составляла 2 балла, и 1 балл, если степень уверенности составляла 1 балл. Если ответ не совпал, проставьте 0. Внимание! Исправления не допускаются! Каждое исправление считается ошибкой,
ответ на такой вопрос оценивается в 0 баллов.
10.После выполнения заданий подсчитайте количество полученных баллов.
11.Сравните полученное количество баллов с рейтинговой шкалой отметки и
узнайте свою отметку за занятие по данной теме.
12.Проанализируйте свои баллы уверенности. Перечитайте материалы лекции по тем вопросам, в которых Вы были неуверенны или не знали ответа.
13.Ответьте на вопросы домашнего задания.
14.Выборочно постарайтесь воспроизвести ответы на вопросы вслух.
15.В случае, если воспроизведение затруднительно, внимательно прочитайте
материал ещё раз.
16. Ознакомьтесь с темами рефератов.
17. Если какая - то из предложенных тем вас заинтересовала, просмотрите
материалы темы ещё раз, выберите те материалы, которые соответствуют
выбранной теме.
18.Ознакомьтесь с дополнительными материалами темы.
19.Кратко законспектируйте заинтересовавшие вас вопросы.
ИНСТРУКЦИЯ
для преподавателя по проведению теоретического занятия технологии
«лекция – мнемотурнир» по теме «Корь. Ветряная оспа. Эпиде-
мический паротит »
1.Мнемотурнир применяется для более полного усвоения материала лекции,
основанного на формировании связей между отдельными частями информации.
2.Мнемотурнир позволяет сделать опрос более интересным как для преподавателя, так и для учащихся.
3.Мнемотурнир позволяет избавить преподавателя от рутинности проверочной работы, делает отметки более эффективными и объективными.
4.Мнемотурнир устраняет конфликтные ситуации между преподавателем и
учащимся при выставлении отметки за занятие, особенно при использовании
рейтинговой шкалы оценки знаний учащихся.
5.В начале теоретического занятия сообщается тема, цель и пробуждается
интерес к занятию.
6.Из числа учащихся назначаются эксперты и секретарь.
7.Сообщается организационный регламент и правила сотрудничества:
а) сколько будет предъявлено вопросов;
б) сколько времени даётся на обдумывание ответа;
в) сколько времени даётся на консультацию в группе или на совет.
8.Формируются подгруппы для консультаций.
9.Каждый учащийся на отдельном листе чертит таблицу занятия по предложенной преподавателем схеме мнемотурнира:
Я
1 -3 (2)
Группа
Эталон
БАЛЛ
10.Преподаватель задаёт вопрос. Каждый учащийся обдумывает ответ. Эксперты следят за тем, чтобы на этом этапе не было совещаний учащихся друг
с другом. Секретарь фиксирует обнаруженные экспертами нарушения с тем,
чтобы выставить нарушителям отрицательные баллы за нарушение регламента за данный вопрос.
11. По истечении времени на обдумывание каждый учащийся в первой графе
таблицы мнемотурнира выставляет номер вопроса, пишет цифру своего ответа. В скобках проставляет цифру, которая определяет его степень уверенности : 0- он не уверен, 1 – он сомневается, 2 – он абсолютно уверен в правильности своего выбора. Если учащийся не знаете ответ, то ставит напротив
цифры вопроса прочерк.
12.Преподавателем даётся время на совещание в выделенных группах. Эксперты следят за тем, чтобы на этом этапе не было совещаний групп друг с
другом. Секретарь фиксирует обнаруженные экспертами нарушения с тем,
чтобы выставить нарушителям отрицательные баллы за нарушение регламента за данный вопрос.
13. По истечении времени на обдумывание каждый учащийся во второй графе таблицы мнемотурнира выставляет номер вопроса, пишет цифру ответа
группы. Если группа не знает ответ, то ставит напротив цифры вопроса прочерк.
14.Преподаватель называет правильный ответ. Каждый учащийся в графе
«эталон» выставляет номер правильного ответа.
15.Если ответ учащегося совпал с эталоном, в графе «балл» он выставляет 2
балла, если его степень уверенности составляла 2 балла, и 1 балл, если степень уверенности составляла 1 балл. Если ответ не совпал, выставляет 0.
Внимание! Исправления не допускаются! Каждое исправление считается ошибкой, ответ на такой вопрос оценивается в 0 баллов.
Эксперты следят за тем, чтобы на этом этапе не было исправлений учащимися. Секретарь фиксирует обнаруженные экспертами нарушения с тем, чтобы
выставить нарушителям отрицательные баллы за нарушение регламента за
данный вопрос.
15.Представитель одной подгруппы отвечает на поставленный вопрос устно,
аргументируя мнение подгруппы (выступление предоставляется каждой подгруппе по очереди)
15.Преподаватель объясняет материал по данному вопросу, анализирует
ошибки учащихся.
16.Преподаватель задаёт следующий вопрос и процедура мнемотурнира продолжается.
17. После выполнения заданий каждый учащийся подсчитывает число
набранных баллов за занятие.
18.Эксперты получают рейтинговую шкалу оценки занятия. Сравнивают полученное количество баллов каждым учащимся с рейтинговой шкалой оценки и выставляют каждому учащемуся отметку за своей подписью.
19.Секретарь сообщает отметки преподавателю. Преподаватель выставляет
отметки в журнал.
20.Эксперты подсчитываю баллы, набранные подгруппами. Секретарь на
доске фиксирует победителей мнемотурнира среди подгрупп.
20.Преподаватель подводит итоги занятия , обобщает результаты, выделяет
победителей мнемотурнира среди подгрупп и в индивидуальном первенстве.
21.Преподаватель знакомит учащихся с домашним заданием.
ПЛАН ТЕОРЕТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ
ТЕМА: «Корь. Ветряная оспа. Эпидемический паротит»
ВИД ЗАНЯТИЯ: лекция - мнемотурнир
ЦЕЛИ ЗАНЯТИЯ:
ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ: Сформировать представление об эпидемиологических особенностях кори, ветряной оспе, эпидемическом паротите, об
организации мероприятий по профилактике этих инфекций.
РАЗВИВАЮЩАЯ: Овладеть методикой самостоятельного составления
плана противоэпидемических мероприятий в очагах кишечных инфекций.
ВОСПИТАТЕЛЬНАЯ: Привить учащимся чувство ответственности
по отношению инфекционной безопасности своей страны, помочь осознать свою роль как будущего медицинского работника в профилактике
инфекционных заболеваний.
ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЗАНЯТИЯ:
 Мультимедийная установка
 Действующие приказы и постановления практического
здравоохранения.
ХОД ЗАНЯТИЯ:
1 Организационно воспитательный момент: оценка готовности
группы к занятию (наличие медицинской формы, журнала группы, дневника
старосты, необходимого оснащения, готовность аудитории, знакомство с
группой)(5 мин).
2. Фронтальный устный опрос по вопросам домашнего задания (10
мин) :
1.Что такое эпидемический очаг?
2.Каковы задачи и методы эпидемиологического обследования очага?
3.Какие эпидемиологические мероприятия проводятся в очагах вирусных гепатитов?
4. Какие эпидемиологические мероприятия проводятся в очаге холеры?
5.Что такое полиомиелит? (Эпидемиология, патогенез, клиника, лечение)
6.Какие эпидемиологические мероприятия проводятся в очаге полиомиелита?
2.Рассмотрение выполненных творческих заданий, заслушивание рефератов.(10 мин)
3. Сообщение темы, цели и хода теоретического занятия. (3 мин)
4. Назначение из числа учащихся экспертов и секретаря.(2 мин)
5.Подготовка каждым учащимся на отдельном листе таблицы занятия
по предложенной преподавателем схеме мнемотурнира (5 мин)
Я
1 -3 (2)
Группа
6. Изложение нового материала. (60 мин)
6.1. Корь.
6.2.Ветряная оспа.
6.3.Эпидемический паротит.
4. Домашнее задание.(5минут)
5.Литература для учащихся
Эталон
БАЛЛ
6.Литература для преподавателей
7.Дополнительная информация по теме «Корь. Ветряная оспа.
Эпидемический паротит»
Технологическая карта урока
Структура
Дидактическая структура
1
1.Контроль усвоения материала по предыдущей теме
«Вирусные гепатиты. Холера. Полиомиелит»
2.Подготовка к проведению мнемотурнира. Формирование представления
о системе противоэпидемических и дезинфекционных мероприятий в очагах
кори, ветряной оспы, эпидемического паротита.
урока
Технология урока
Методическая подструктура
Методы обучения
2
3
1.1.Устный опрос по Репродуктивный
вопросам
домашнего
задания
2.1Работа учащихся по
ответам мнемотурнира.
Заполнение таблицы.
2.2.Работа учащихся по
ответам мнемотурнира
в группах. Заполнение
таблицы мнемотурнира.
3.3. Объяснение нового
материала преподавателем.
3.Изучение организации и 3.1 Объяснение нового
проведения противоэпиде- материала преподавамических и дезинфекцион- телем
ных мероприятий в очагах 3.2.Рефлексия усвоенинфекционных заболеваного материала. Подвений.
дение итогов мнемотурнира.
1
2
Средства обучения
Формы организации
деятельности уча-хся
4
Конспект лекций
5
Фронтальная
Проблемный
Индивидуальная
Проблемный
Групповая
Информационный
Инструктивнопрактический
Фронтальная
Мультимедийная уста- Фронтальная
новка
Индивидуальная
Репродуктивный
3
Фронтальная.
4
5
3. Применение знаний на 3.1 Обсуждение места и
практике.
роли фельдшера в профилактике инфекционных заболеваний.
Выработка согласованного мнения.
3.2 Домашнее задание.
Комментирование..
Продуктивнопрактический
Приложение 4 к приказу Парно–
Министерства здравоохра- индивидуальная
нения Республики Беларусь
21.03.1994 № 58
Информационно–
рецептивный.
Темы сообщений для Фронтальная.
самостоятельной работы. Темы рефератов по
проблемам эпидемиологии.
3. Изложение нового материала : (60 минут)
6.1. Корь.
Вопрос преподавателя №1 : Что такое корь?
Предложенные ответы (время обдумывания 30 сек):
1.Вирусное заболевание
2.Заболевание бактериальной природы
3.Протозойное заболевание
Каждый учащийся обдумывает ответ. Эксперты следят за тем, чтобы на
этом этапе не было совещаний учащихся друг с другом. Секретарь фиксирует обнаруженные экспертами нарушения с тем, чтобы выставить нарушителям отрицательные баллы за нарушение регламента за данный вопрос.
По истечении времени на обдумывание каждый учащийся в первой графе
таблицы мнемотурнира выставляет номер вопроса, пишет цифру своего
ответа. В скобках проставляет цифру, которая определяет его степень
уверенности : 0- он не уверен, 1 – он сомневается, 2 – он абсолютно уверен в
правильности своего выбора. Если учащийся не знаете ответ, то ставит
напротив цифры вопроса прочерк.
Преподавателем даётся время ( 1 минута) на совещание в выделенных группах. Эксперты следят за тем, чтобы на этом этапе не было совещаний
групп друг с другом. Секретарь фиксирует обнаруженные экспертами
нарушения с тем, чтобы выставить нарушителям отрицательные баллы за
нарушение регламента за данный вопрос.
По истечении времени на обдумывание каждый учащийся во второй графе
таблицы мнемотурнира выставляет номер вопроса, пишет цифру ответа
группы. Если группа не знает ответ, то ставит напротив цифры вопроса
прочерк.
Комментарий преподавателя:
Корь — это острое инфекционное заболевание, характеризующееся симптомами общей интоксикации, лихорадкой, катаральными явлениями со стороны дыхательных путей и экзантемой. Возбудитель — вирус, малоустойчивый
во внешней среде.
Преподаватель называет правильный ответ (1). Каждый учащийся в графе
«эталон» выставляет номер правильного ответа.
Если ответ учащегося совпал с эталоном, в графе «балл» он выставляет 2
балла, если его степень уверенности составляла 2 балла, и 1 балл, если степень уверенности составляла 1 балл. Если ответ не совпал, выставляет 0.
Внимание! Исправления не допускаются! Каждое исправление считается
ошибкой, ответ на такой вопрос оценивается в 0 баллов.
Вопрос преподавателя №2 : Кто является источником заболевания?
Предложенные ответы (время обдумывания 30 сек)
1.Вирус кори
2.Воздух, содержащий вирус кори
3.Больной корью
4.Бактерионоситель
Каждый учащийся обдумывает ответ. Эксперты следят за тем, чтобы на
этом этапе не было совещаний учащихся друг с другом. Секретарь фиксирует обнаруженные экспертами нарушения с тем, чтобы выставить нарушителям отрицательные баллы за нарушение регламента за данный вопрос.
По истечении времени на обдумывание каждый учащийся в первой графе
таблицы мнемотурнира выставляет номер вопроса, пишет цифру своего
ответа. В скобках проставляет цифру, которая определяет его степень
уверенности : 0- он не уверен, 1 – он сомневается, 2 – он абсолютно уверен в
правильности своего выбора. Если учащийся не знаете ответ, то ставит
напротив цифры вопроса прочерк.
Преподавателем даётся время (1 минута) на совещание в выделенных группах. Эксперты следят за тем, чтобы на этом этапе не было совещаний
групп друг с другом. Секретарь фиксирует обнаруженные экспертами
нарушения с тем, чтобы выставить нарушителям отрицательные баллы за
нарушение регламента за данный вопрос.
По истечении времени на обдумывание каждый учащийся во второй графе
таблицы мнемотурнира выставляет номер вопроса, пишет цифру ответа
группы. Если группа не знает ответ, то ставит напротив цифры вопроса
прочерк.
Комментарий преподавателя:
Источник заболевания — больной человек, который заразен для окружающих в последний день инкубационного периода, в продромальном периоде и
в течение 4 дней после появления сыпи. При осложненном течении (например, пневмонией) заразность больного продолжается до 10-го дня от момента
высыпания. Корь относится к высококонтагиозным заболеваниям. Восприимчивость детей и взрослых, не имеющих иммунитета к кори, практически
всеобщая. Единственный путь передачи — воздушно-капельный. Внутри
жилого помещения корь может распространяться на относительно большие
расстояния: в соседние комнаты, квартиры, с этажа на этаж.
Преподаватель называет правильный ответ (3). Каждый учащийся в графе
«эталон» выставляет номер правильного ответа.
Если ответ учащегося совпал с эталоном, в графе «балл» он выставляет 2
балла, если его степень уверенности составляла 2 балла, и 1 балл, если степень уверенности составляла 1 балл. Если ответ не совпал, выставляет 0.
Внимание! Исправления не допускаются! Каждое исправление считается
ошибкой, ответ на такой вопрос оценивается в 0 баллов.
Вопрос преподавателя №3 : Каков основной клинический симптом заболевания?
Предложенные ответы (время обдумывания 30 сек)
1.пятна Бельского-Филатова – Коплика
2.тельца Бабеша Негри
3.геморрагическая сыпь
4.симптом «капюшона»
Каждый учащийся обдумывает ответ. Эксперты следят за тем, чтобы на
этом этапе не было совещаний учащихся друг с другом. Секретарь фиксирует обнаруженные экспертами нарушения с тем, чтобы выставить нарушителям отрицательные баллы за нарушение регламента за данный вопрос.
По истечении времени на обдумывание каждый учащийся в первой графе
таблицы мнемотурнира выставляет номер вопроса, пишет цифру своего
ответа. В скобках проставляет цифру, которая определяет его степень
уверенности : 0- он не уверен, 1 – он сомневается, 2 – он абсолютно уверен в
правильности своего выбора. Если учащийся не знаете ответ, то ставит
напротив цифры вопроса прочерк.
Преподавателем даётся время ( 1 минута) на совещание в выделенных группах. Эксперты следят за тем, чтобы на этом этапе не было совещаний
групп друг с другом. Секретарь фиксирует обнаруженные экспертами
нарушения с тем, чтобы выставить нарушителям отрицательные баллы за
нарушение регламента за данный вопрос.
По истечении времени на обдумывание каждый учащийся во второй графе
таблицы мнемотурнира выставляет номер вопроса, пишет цифру ответа
группы. Если группа не знает ответ, то ставит напротив цифры вопроса
прочерк.
Комментарий преподавателя:
Инкубационный период 9 – 10 дней. Для продромального периода кори
характерны лихорадка, конъюнктивит, насморк, кашель и появление на слизистой оболочке щек мелких белесоватых пятнышек (пятна Бельского—
Филатова—Коплика). С 3—4-го дня болезни появляется пятнистопапулезная сыпь с характерной этапностью высыпаний. Первые высыпания
наблюдаются за ушами, на переносице, затем ею покрывается всё лицо, шея
и частично верхняя часть груди. На следующий день сыпь распространяется
на туловище и проксимальные отделы конечностей, а на третий на все конечности.
Больные корью обычно изолируются и лечатся на дому. Госпитализация
проводится по клиническим (лица с тяжелыми и осложненными формами
болезни) и эпидемическим (лица из общежития, школ-интернатов, коммунальных квартир, где нельзя обеспечить надежную изоляцию больного) показаниям. Размещают больных в боксовом отделении.
Основное в лечении не осложненной кори — это хороший уход за больным. Учитывая наличие конъюнктивита (слезотечение, светобоязнь), надо
так поставить кровать больного, чтобы прямой свет не падал ему в глаза
(например, головой к окну). Необходимо чаще проветривать помещение, хорошо укрыв больного.
Очень важен уход за слизистыми оболочками глаз, полости рта. Взрослые и дети старшего возраста должны регулярно полоскать рот. Следует следить за чистотой носа; нос лучше всего прочищать ватным фитильком, смоченным в теплом вазелиновом масле.
Для профилактики нередко развивающихся у больных корью бронхитов
необходимо чаще менять положение больного в постели, а маленьких детей
время от времени брать на руки. Для облегчения дыхания целесообразно
придать больному возвышенное положение в постели. Грудным детям перед
кормлением рекомендуется закапать в нос раствор эфедрина (по 1—2 капли в
каждый носовой ход) для облегчения сосания груди.
При работе с больными корью медицинский персонал пользуется маской-респиратором.
Больному корью необходимо соблюдение постельного режима в течение всего лихорадочного периода.
Больным корью взрослым в остром периоде болезни назначается лечебная диета № 2 с последующим переходом на общую диету № 15. Для детей грудного возраста лучше всего обеспечить кормление грудным молоком
с соответствующим возрасту прикормом. Детям более старшего возраста,
даются молочные и овощные блюда, кефир, творог, овощные супы, торе, тертые яблоки, фруктовые соки. Показано частое питье (морс, чай с лимоном).
При тяжелых формах кори в начальный период показаны внутримышечное введение противокоревого гамма-глобулина (6—9 мл) и назначение
антибиотиков широкого спектра действия (пенициллин, тетрациклин) для
предупреждения развития бактериальных осложнений.
Профилактика осуществляется в 12 месяцев и в 6 лет вакциной
«Тримовакс»( ЖКВ(живая коревая вакцина), ЖПВ(живая паротитная
вакцина), вакцина против краснухи) .
Преподаватель называет правильный ответ (1). Каждый учащийся в графе
«эталон» выставляет номер правильного ответа.
Если ответ учащегося совпал с эталоном, в графе «балл» он выставляет 2
балла, если его степень уверенности составляла 2 балла, и 1 балл, если степень уверенности составляла 1 балл. Если ответ не совпал, выставляет 0.
Внимание! Исправления не допускаются! Каждое исправление считается
ошибкой, ответ на такой вопрос оценивается в 0 баллов.
Вопрос преподавателя №4 : Какие лабораторные методы используются
для подтверждения диагноза кори?
Предложенные ответы (время обдумывания 30 сек)
1.заражение куриного эмбриона
2.РСК
3.реакция нейтрализации
4.РТГА
5.посев на пептонный агар
Каждый учащийся обдумывает ответ. Эксперты следят за тем, чтобы на
этом этапе не было совещаний учащихся друг с другом. Секретарь фиксиру-
ет обнаруженные экспертами нарушения с тем, чтобы выставить нарушителям отрицательные баллы за нарушение регламента за данный вопрос.
По истечении времени на обдумывание каждый учащийся в первой графе
таблицы мнемотурнира выставляет номер вопроса, пишет цифру своего
ответа. В скобках проставляет цифру, которая определяет его степень
уверенности : 0- он не уверен, 1 – он сомневается, 2 – он абсолютно уверен в
правильности своего выбора. Если учащийся не знаете ответ, то ставит
напротив цифры вопроса прочерк.
Преподавателем даётся время ( 1 минута) на совещание в выделенных группах. Эксперты следят за тем, чтобы на этом этапе не было совещаний
групп друг с другом. Секретарь фиксирует обнаруженные экспертами
нарушения с тем, чтобы выставить нарушителям отрицательные баллы за
нарушение регламента за данный вопрос.
По истечении времени на обдумывание каждый учащийся во второй графе
таблицы мнемотурнира выставляет номер вопроса, пишет цифру ответа
группы. Если группа не знает ответ, то ставит напротив цифры вопроса
прочерк.
Комментарий преподавателя:
Для серологической диагностики кори применяются реакция торможения гемагглютинации, реакция нейтрализации и реакция связывания комплемента.
Для постановки серологических реакций берется 3 мл крови в первые дни
болезни и во второй раз — спустя 2 недели. Диагноз подтверждает нарастание титра антител. Для выделения вируса используются носоглоточные смывы и кровь. С начала болезни до 3—4-го дня высыпания берутся мазки со
слизистой оболочки носа для обнаружения вируса с помощью метода флюоресцирующих антител.
Преподаватель называет правильный ответ (2,3,5). Каждый учащийся в
графе «эталон» выставляет номера правильного ответа.
Если ответ учащегося совпал с эталоном, в графе «балл» он выставляет 2
балла, если его степень уверенности составляла 2 балла, и 1 балл, если степень уверенности составляла 1 балл. Если ответ не совпал, выставляет 0.
Внимание! Исправления не допускаются! Каждое исправление считается
ошибкой, ответ на такой вопрос оценивается в 0 баллов.
Материал для конспекта:
Мероприятия в очаге кори.
1.Выявление, ранняя диагностика заболевших.
2. Экстренная сигнализация
3. Изоляция больного до 3-го дня от начала высыпаний.
4.Текущую дезинфекцию учитывая вирусную природу заболевания не
проводят.
5. Госпитализация больного в инфекционное отделение по показаниям
( тяжёлые формы).
6.Заключительная дезинфекция не проводится.
7.Выявление , регистрация контактных .
8. Карантин на 17 дней в основном в детских учреждениях. Во время
карантина:
 Приём детей только после иммунизации иммуноглобулином ( не
болевшие корью и не привитые на карантине 21 день)
 Всем общавшимся экстренная профилактика гаммаглобулином
 Не привитые, попавшие в контакт с заболевшим корью, должны
быть срочно вакцинированы.
Вопрос преподавателя №5 : Что такое ветряная оспа?
Предложенные ответы (время обдумывания 30 сек)
1.бактериальная инфекция
2.вирусное заболевание
3.карантинная инфекция
Каждый учащийся обдумывает ответ. Эксперты следят за тем, чтобы на
этом этапе не было совещаний учащихся друг с другом. Секретарь фиксирует обнаруженные экспертами нарушения с тем, чтобы выставить нарушителям отрицательные баллы за нарушение регламента за данный вопрос.
По истечении времени на обдумывание каждый учащийся в первой графе
таблицы мнемотурнира выставляет номер вопроса, пишет цифру своего
ответа. В скобках проставляет цифру, которая определяет его степень
уверенности : 0- он не уверен, 1 – он сомневается, 2 – он абсолютно уверен в
правильности своего выбора. Если учащийся не знаете ответ, то ставит
напротив цифры вопроса прочерк.
Преподавателем даётся время ( 1 минута) на совещание в выделенных группах. Эксперты следят за тем, чтобы на этом этапе не было совещаний
групп друг с другом. Секретарь фиксирует обнаруженные экспертами
нарушения с тем, чтобы выставить нарушителям отрицательные баллы за
нарушение регламента за данный вопрос.
По истечении времени на обдумывание каждый учащийся во второй графе
таблицы мнемотурнира выставляет номер вопроса, пишет цифру ответа
группы. Если группа не знает ответ, то ставит напротив цифры вопроса
прочерк.
Комментарий преподавателя:
Ветряная оспа — острое инфекционное заболевание, характеризующееся
умеренно выраженными симптомами общей интоксикации, лихорадкой и
сыпью на коже и слизистых оболочках. Возбудитель ветряной оспы — вирус,
малоустойчивый во внешней среде.
Преподаватель называет правильный ответ (2). Каждый учащийся в графе
«эталон» выставляет номера правильного ответа.
Если ответ учащегося совпал с эталоном, в графе «балл» он выставляет 2
балла, если его степень уверенности составляла 2 балла, и 1 балл, если степень уверенности составляла 1 балл. Если ответ не совпал, выставляет 0.
Внимание! Исправления не допускаются! Каждое исправление считается
ошибкой, ответ на такой вопрос оценивается в 0 баллов.
Вопрос преподавателя №6 : Кто является источником заболевания?
Предложенные ответы (время обдумывания 30 сек)
1.Вирус ветряной оспы
2.Вирус герпеса ВПГ-2
3.Больной ветряной оспой
4.Бактерионоситель
Каждый учащийся обдумывает ответ. Эксперты следят за тем, чтобы на
этом этапе не было совещаний учащихся друг с другом. Секретарь фиксирует обнаруженные экспертами нарушения с тем, чтобы выставить нарушителям отрицательные баллы за нарушение регламента за данный вопрос.
По истечении времени на обдумывание каждый учащийся в первой графе
таблицы мнемотурнира выставляет номер вопроса, пишет цифру своего
ответа. В скобках проставляет цифру, которая определяет его степень
уверенности : 0- он не уверен, 1 – он сомневается, 2 – он абсолютно уверен в
правильности своего выбора. Если учащийся не знаете ответ, то ставит
напротив цифры вопроса прочерк.
Преподавателем даётся время ( 1 минута) на совещание в выделенных группах. Эксперты следят за тем, чтобы на этом этапе не было совещаний
групп друг с другом. Секретарь фиксирует обнаруженные экспертами
нарушения с тем, чтобы выставить нарушителям отрицательные баллы за
нарушение регламента за данный вопрос.
По истечении времени на обдумывание каждый учащийся во второй графе
таблицы мнемотурнира выставляет номер вопроса, пишет цифру ответа
группы. Если группа не знает ответ, то ставит напротив цифры вопроса
прочерк.
Комментарий преподавателя:
Источником инфекции является больной человек, который опасен для окружающих с конца инкубационного периода и до отпадания корочек на месте
высыпания.
Механизм передачи — воздушно-капельный. Восприимчивость к инфекции
весьма высока. Наибольшая заболеваемость наблюдается среди детей от 6
месяцев до 7 лет. Взрослые болеют редко, так как после перенесенного в детстве заболевания остается стойкий иммунитет.
Преподаватель называет правильный ответ (3). Каждый учащийся в графе
«эталон» выставляет номера правильного ответа.
Если ответ учащегося совпал с эталоном, в графе «балл» он выставляет 2
балла, если его степень уверенности составляла 2 балла, и 1 балл, если степень уверенности составляла 1 балл. Если ответ не совпал, выставляет 0.
Внимание! Исправления не допускаются! Каждое исправление считается
ошибкой, ответ на такой вопрос оценивается в 0 баллов.
Вопрос преподавателя №7 : Каков основной клинический симптом заболевания ветряной оспой?
Предложенные ответы (время обдумывания 30 сек)
1.пятна Бельского-Филатова – Коплика
2. сыпь с характерной эволюцией от пятнышек до пузырьков и корочек
3.геморрагическая сыпь
4.симптом «капюшона»
Каждый учащийся обдумывает ответ. Эксперты следят за тем, чтобы на
этом этапе не было совещаний учащихся друг с другом. Секретарь фиксирует обнаруженные экспертами нарушения с тем, чтобы выставить нарушителям отрицательные баллы за нарушение регламента за данный вопрос.
По истечении времени на обдумывание каждый учащийся в первой графе
таблицы мнемотурнира выставляет номер вопроса, пишет цифру своего
ответа. В скобках проставляет цифру, которая определяет его степень
уверенности : 0- он не уверен, 1 – он сомневается, 2 – он абсолютно уверен в
правильности своего выбора. Если учащийся не знаете ответ, то ставит
напротив цифры вопроса прочерк.
Преподавателем даётся время ( 1 минута) на совещание в выделенных группах. Эксперты следят за тем, чтобы на этом этапе не было совещаний
групп друг с другом. Секретарь фиксирует обнаруженные экспертами
нарушения с тем, чтобы выставить нарушителям отрицательные баллы за
нарушение регламента за данный вопрос.
По истечении времени на обдумывание каждый учащийся во второй графе
таблицы мнемотурнира выставляет номер вопроса, пишет цифру ответа
группы. Если группа не знает ответ, то ставит напротив цифры вопроса
прочерк.
Комментарий преподавателя:
Инкубационный период 11 - 21 день. Начало заболевания острое: повышается температура тела, на коже появляется сыпь с характерной эволюцией
от пятнышек до пузырьков и корочек, отпадающих на 2—3-й неделе болезни.
Одновременно скудная сыпь появляется на слизистых оболочках в виде пузырьков, быстро превращающихся в язвочки. Больные ветряной оспой, как
правило, изолируются и лечатся на дому.
Строгое гигиеническое содержание больного и постельный режим являются основой лечения нетяжелых форм ветряной оспы. Особенно тщательный уход требуется за кожей больного ребенка. Утром следует ваткой, смоченной кипяченой водой или бледно-розовым раствором перманганата калия,
протереть все складки кожи, осушить их мягким полотенцем и смазать стерильным вазелиновым маслом. Чтобы избежать вторичного инфицирования
и ускорить подсыхание пузырьковых элементов на коже, рекомендуется смазывать их 1—2 % спиртовым раствором анилиновых красителей (бриллиантовый зеленый, метиленовый синий, генциановый фиолетовый) или 5 % раствором перманганата калия. Необходимо тщательно следить за состоянием
конъюнктивы глаз, при необходимости в оба глаза закапывается 10—20 %
раствор сульфацил-натрия.
Руки ребенка моются с мылом несколько раз в день, ногти должны
быть коротко острижены, чтобы больной с расчесами не занес вторичную
инфекцию, После подсыхания пузырьковых элементов рекомендуются теплые ванны с бледно-розовым раствором перманганата калия, которые
уменьшают кожный зуд. Необходимо тщательно следить за чистотой постельного и нательного белья, которое следует чаще менять.
При уходе за больными ветряной оспой медицинский персонал использует
маски-респираторы.
Больным назначается постельный режим в период разгара болезни. При отсутствии интоксикации больному может быть назначен полупостельный режим.
В период разгара болезни больному назначают жидкую пищу, исключают острые и кислые блюда. При снижении температуры, улучшении самочувствия детям назначается обычное питание соответственно их возрасту,
взрослым — диета № 15.
При тяжелых формах ветряной оспы в целях дезинтоксикации и десенсибилизации используются внутримышечное введение нормального иммуноглобулина человека (3—6 мл), переливание плазмы.
Преподаватель называет правильный ответ (2). Каждый учащийся в графе
«эталон» выставляет номера правильного ответа.
Если ответ учащегося совпал с эталоном, в графе «балл» он выставляет 2
балла, если его степень уверенности составляла 2 балла, и 1 балл, если степень уверенности составляла 1 балл. Если ответ не совпал, выставляет 0.
Внимание! Исправления не допускаются! Каждое исправление считается
ошибкой, ответ на такой вопрос оценивается в 0 баллов.
Вопрос преподавателя №8 : Какие лабораторные методы используются
для подтверждения диагноза ветряной оспы?
Предложенные ответы (время обдумывания 30 сек)
1.заражение куриного эмбриона
2.РСК
3.вирусологическая диагностика
4.РТГА
5.посев на пептонный агар
Каждый учащийся обдумывает ответ. Эксперты следят за тем, чтобы на
этом этапе не было совещаний учащихся друг с другом. Секретарь фиксирует обнаруженные экспертами нарушения с тем, чтобы выставить нарушителям отрицательные баллы за нарушение регламента за данный вопрос.
По истечении времени на обдумывание каждый учащийся в первой графе
таблицы мнемотурнира выставляет номер вопроса, пишет цифру своего
ответа. В скобках проставляет цифру, которая определяет его степень
уверенности : 0- он не уверен, 1 – он сомневается, 2 – он абсолютно уверен в
правильности своего выбора. Если учащийся не знаете ответ, то ставит
напротив цифры вопроса прочерк.
Преподавателем даётся время ( 1 минута) на совещание в выделенных группах. Эксперты следят за тем, чтобы на этом этапе не было совещаний
групп друг с другом. Секретарь фиксирует обнаруженные экспертами
нарушения с тем, чтобы выставить нарушителям отрицательные баллы за
нарушение регламента за данный вопрос.
По истечении времени на обдумывание каждый учащийся во второй графе
таблицы мнемотурнира выставляет номер вопроса, пишет цифру ответа
группы. Если группа не знает ответ, то ставит напротив цифры вопроса
прочерк.
Комментарий преподавателя:
В отдельных диагностически неясных случаях используется вирусологическая диагностика, для чего производится забор содержимого пузырьковых
высыпаний. Кроме того, может быть использована серологическая реакция
(связывания комплемента), для постановки которой берется кровь из вены в
количестве 3—5 мл.
Преподаватель называет правильный ответ (2,3). Каждый учащийся в графе «эталон» выставляет номера правильного ответа.
Если ответ учащегося совпал с эталоном, в графе «балл» он выставляет 2
балла, если его степень уверенности составляла 2 балла, и 1 балл, если степень уверенности составляла 1 балл. Если ответ не совпал, выставляет 0.
Внимание! Исправления не допускаются! Каждое исправление считается
ошибкой, ответ на такой вопрос оценивается в 0 баллов.
Материал для конспекта:
Мероприятия в очаге ветряной оспы.
1.Выявление, ранняя диагностика заболевших.
2. Экстренная сигнализация
3. Изоляция больного до 9-го дня болезни.
4.Текущую дезинфекцию учитывая вирусную природу заболевания не
проводят.
5. Госпитализация больного в инфекционное отделение по показаниям
( тяжёлые формы).
6.Заключительная дезинфекция не проводится.
7.Выявление , регистрация контактных .
8. Карантин на 21 день в основном в детских учреждениях. Во время
карантина:
 Ежедневный осмотр кожи и слизистых
 Измерение температуры при приёме в детское учреждение и после дневного сна
 При появлении признаков заболевания помещение больного в
изолятор учреждения
Вопрос преподавателя №9 : Что такое Эпидемический паротит?
Предложенные ответы (время обдумывания 30 сек)
1.бактериальная инфекция
2.вирусное заболевание
3.карантинная инфекция
Каждый учащийся обдумывает ответ. Эксперты следят за тем, чтобы на
этом этапе не было совещаний учащихся друг с другом. Секретарь фиксирует обнаруженные экспертами нарушения с тем, чтобы выставить нарушителям отрицательные баллы за нарушение регламента за данный вопрос.
По истечении времени на обдумывание каждый учащийся в первой графе
таблицы мнемотурнира выставляет номер вопроса, пишет цифру своего
ответа. В скобках проставляет цифру, которая определяет его степень
уверенности : 0- он не уверен, 1 – он сомневается, 2 – он абсолютно уверен в
правильности своего выбора. Если учащийся не знаете ответ, то ставит
напротив цифры вопроса прочерк.
Преподавателем даётся время ( 1 минута) на совещание в выделенных группах. Эксперты следят за тем, чтобы на этом этапе не было совещаний
групп друг с другом. Секретарь фиксирует обнаруженные экспертами
нарушения с тем, чтобы выставить нарушителям отрицательные баллы за
нарушение регламента за данный вопрос.
По истечении времени на обдумывание каждый учащийся во второй графе
таблицы мнемотурнира выставляет номер вопроса, пишет цифру ответа
группы. Если группа не знает ответ, то ставит напротив цифры вопроса
прочерк.
Комментарий преподавателя:
Эпидемический паротит (заушница, «свинка») — острая инфекционная
болезнь вирусной этиологии, распространяющаяся воздушно-капельным путем, характеризуется повышением температуры тела, увеличением околоушных, иногда подъязычной и подчелюстных слюнных желез, что сопровождается болью при глотании и жевании. Это — изолированная клиническая
форма (наиболее частая). В ряде случаев развивается распространенная форма, когда, помимо указанных клинических проявлений, появляются симптомы менингита (воспаление мозговых оболочек), орхита (воспаление яичка)
или панкреатита (воспаление поджелудочной железы).
Вирус – возбудитель паротита чрезвычайно заразен. Заражение происходит от больного через воздух с капельками слюны. Дети редко болеют
свинкой до пятилетнего возраста, чаще всего - в школьном возрасте, причем
раннем. Симптомы свинки: температура, головная боль, рвота; однако
наиболее характерным признаком заболевания является отек одной или обеих околоушных желез, придающий больному специфический вид. В 80%
случаев заболевание не вызывает осложнений, однако у 20% больных вирус
поражает яички. Через несколько дней после заражения появляются боли и
отек одного или обоих яичек.
Вирус свинки поражает яички только по окончании периода полового
созревания и только у мужчин, не переболевших свинкой в детстве.
В половине случаев в той или иной мере происходит повреждение яичек. Обычно отмирает только часть яичка. У 30% больных воспалительные
процессы охватывают оба яичка. Это особенно опасно для мужчин, которые
еще не создали семьи. Степень риска определяется тяжестью заболевания и
может быть оценена только специалистом.
Свинка особенно опасна для беременных женщин, поскольку вирус может
поразить плод.
Инкубационный период болезни составляет 2-3 недели. Заразный период заканчивается после исчезновения отека.
Профилактика осуществляется в 12 месяцев и в 6 лет вакциной
«Тримовакс» ( ЖКВ(живая коревая вакцина), ЖПВ(живая паротитная
вакцина), вакцина против краснухи) .
Преподаватель называет правильный ответ (2). Каждый учащийся в графе
«эталон» выставляет номера правильного ответа.
Если ответ учащегося совпал с эталоном, в графе «балл» он выставляет 2
балла, если его степень уверенности составляла 2 балла, и 1 балл, если степень уверенности составляла 1 балл. Если ответ не совпал, выставляет 0.
Внимание! Исправления не допускаются! Каждое исправление считается
ошибкой, ответ на такой вопрос оценивается в 0 баллов.
Вопрос преподавателя №10 : Как осуществляется изоляция больного эпидемическим паротитом?
Предложенные ответы (время обдумывания 30 сек)
1.обязательная госпитализация
2.госпитализация только для пищевиков
3.изоляция в домашних условиях
Каждый учащийся обдумывает ответ. Эксперты следят за тем, чтобы на
этом этапе не было совещаний учащихся друг с другом. Секретарь фиксирует обнаруженные экспертами нарушения с тем, чтобы выставить нарушителям отрицательные баллы за нарушение регламента за данный вопрос.
По истечении времени на обдумывание каждый учащийся в первой графе
таблицы мнемотурнира выставляет номер вопроса, пишет цифру своего
ответа. В скобках проставляет цифру, которая определяет его степень
уверенности : 0- он не уверен, 1 – он сомневается, 2 – он абсолютно уверен в
правильности своего выбора. Если учащийся не знаете ответ, то ставит
напротив цифры вопроса прочерк.
Преподавателем даётся время ( 1 минута) на совещание в выделенных группах. Эксперты следят за тем, чтобы на этом этапе не было совещаний
групп друг с другом. Секретарь фиксирует обнаруженные экспертами
нарушения с тем, чтобы выставить нарушителям отрицательные баллы за
нарушение регламента за данный вопрос.
По истечении времени на обдумывание каждый учащийся во второй графе
таблицы мнемотурнира выставляет номер вопроса, пишет цифру ответа
группы. Если группа не знает ответ, то ставит напротив цифры вопроса
прочерк.
Комментарий преподавателя:
Изоляция больных осуществляется в домашних условиях. В случаях изолированных форм болезни уход за больными сводится к контролю за соблюдением ими режима, обычно постельного в начальном периоде, а также к
наблюдению за состоянием слизистой оболочки полости рта и проведению
туалета ее (полоскания), так как у больных эпидемическим паротитом снижается секреция слюнных желез.
Больным эпидемическим паротитом назначаются диета № 2, постельный режим. Учитывая снижение секреции слюнными железами, следует
назначать кислые фруктовые соки, воду с лимонным соком или воду с добавлением соляной кислоты или ацидин-пепсина для усиления секреции. На область воспаленных слюнных желез применяется сухое тепло. При болях
назначается анальгин. Всем больным показаны витамины, особенно аскорбиновая кислота и витамины группы В.
В случае развития менингита больным назначаются внутривенно капельно раствор Рингера—Локка или изотонический раствор натрия хлорида,
40 % раствор глюкозы, мочегонные средства. Появление признаков орхита
требует назначения антигриппина, преднизолона в небольших дозах, сухого
тепла.
Преподаватель называет правильный ответ (3). Каждый учащийся в графе
«эталон» выставляет номера правильного ответа.
Если ответ учащегося совпал с эталоном, в графе «балл» он выставляет 2
балла, если его степень уверенности составляла 2 балла, и 1 балл, если степень уверенности составляла 1 балл. Если ответ не совпал, выставляет 0.
Внимание! Исправления не допускаются! Каждое исправление считается
ошибкой, ответ на такой вопрос оценивается в 0 баллов.
Вопрос преподавателя №11 : Какие лабораторные методы используются
для подтверждения диагноза кори?
Предложенные ответы (время обдумывания 30 сек)
1.заражение куриного эмбриона
2.РСК
3.вирусологическая диагностика
4.РТГА
5.посев на пептонный агар
Каждый учащийся обдумывает ответ. Эксперты следят за тем, чтобы на
этом этапе не было совещаний учащихся друг с другом. Секретарь фиксирует обнаруженные экспертами нарушения с тем, чтобы выставить нарушителям отрицательные баллы за нарушение регламента за данный вопрос.
По истечении времени на обдумывание каждый учащийся в первой графе
таблицы мнемотурнира выставляет номер вопроса, пишет цифру своего
ответа. В скобках проставляет цифру, которая определяет его степень
уверенности : 0- он не уверен, 1 – он сомневается, 2 – он абсолютно уверен в
правильности своего выбора. Если учащийся не знаете ответ, то ставит
напротив цифры вопроса прочерк.
Преподавателем даётся время ( 1 минута) на совещание в выделенных группах. Эксперты следят за тем, чтобы на этом этапе не было совещаний
групп друг с другом. Секретарь фиксирует обнаруженные экспертами
нарушения с тем, чтобы выставить нарушителям отрицательные баллы за
нарушение регламента за данный вопрос.
По истечении времени на обдумывание каждый учащийся во второй графе
таблицы мнемотурнира выставляет номер вопроса, пишет цифру ответа
группы. Если группа не знает ответ, то ставит напротив цифры вопроса
прочерк.
Комментарий преподавателя:
Для лабораторного подтверждения диагноза эпидемического паротита используется серологический метод (реакция связывания комплемента и реакция торможения гемагглютинации с паротитным антигеном), для чего у
больного из вены берут кровь (3—5 мл) в первые дни болезни и через 2—4
недели повторно.
Преподаватель называет правильный ответ (2,4). Каждый учащийся в графе «эталон» выставляет номера правильного ответа.
Если ответ учащегося совпал с эталоном, в графе «балл» он выставляет 2
балла, если его степень уверенности составляла 2 балла, и 1 балл, если степень уверенности составляла 1 балл. Если ответ не совпал, выставляет 0.
Внимание! Исправления не допускаются! Каждое исправление считается
ошибкой, ответ на такой вопрос оценивается в 0 баллов.
Материал для конспекта:
Мероприятия в очаге эпидемического паротита.
1.Выявление, ранняя диагностика заболевших.
2. Экстренная сигнализация
3. Изоляция больного с момента выявления заболевания.
4.Текущую дезинфекцию учитывая вирусную природу заболевания не
проводят.
5. Госпитализация больного в инфекционное отделение по показаниям
( тяжёлые формы и невозможность изоляции на дому).
6.Заключительная дезинфекция не проводится.
7.Выявление , регистрация контактных .
8. Карантин на 21 день в основном в детских учреждениях. Во время
карантина:
 Ежедневный осмотр слюнных желез
 Измерение температуры при приёме в детское учреждение и после дневного сна
 При появлении признаков заболевания помещение больного в
изолятор учреждения
ЭТАЛОН МНЕМОТУРНИРА
по теме «Корь. Ветряная оспа. Эпидемический паротит»
№ вопроса
№ правильного ответа
Балл при правильном ответе и уверенности учащегося в 2
балла
Балл
при
правильном
ответ и уверенности
учащегося в
1 балл
Балл при отсутствии ответа или неправильном
ответе
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
Итого
1
3
1
2,3,5
2
3
2
2
2
3
2,4
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
22
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
11
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Рейтинговая шкала оценки работы учащихся на занятии.
№п/п
Количество набранных баллов за
занятие
Отметка учащегося за занятие
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
22
21 - 20
19 - 17
16 - 14
13 - 11
10 - 8
7- 5
4- 3
2- 1
1- 0
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
5. Домашнее задание.(5минут)
1.Подготовить устные ответы на следующие вопросы:







Что такое эпидемический очаг? Каковы задачи и методы эпидемиологического обследования очага?
Что такое корь? (Эпидемиология, патогенез, клиника, лечение).
Какие эпидемиологические мероприятия проводятся в очагах кори?
Что такое ветряная оспа? (Эпидемиология, патогенез, клиника, лечение)
Какие эпидемиологические мероприятия проводятся в очаге ветряной оспы?
Что такое ветряная эпидемический паротит? (Эпидемиология, патогенез, клиника,
лечение)
Какие эпидемиологические мероприятия проводятся в очаге эпидемического паротита?
2.Повторить этиологию, патогенез, клинику и лечение следующих заболеваний:
Грипп. Острые инфекции дыхательных путей. Менингококковая инфекция.
3.Темы рефератов:
3.1.Задачи и методы эпидемиологического обследования и наблюдения в очаге кори.
3.2.Противоэпидемические и дезинфекционные мероприятия в очаге гепатита ветряной
оспы.
3.3. Противоэпидемические и дезинфекционные мероприятия в очаге эпидемического паротита.
3.4. Профилактика инфекционных заболеваний в Республике Беларусь..
3.5.Диспансерное наблюдение за переболевшими корью и эпидемическим паротитом.
3.6.Значение иммунопрофилактики в изменении эпидситуации в отношении кори и эпидемического паротита.
3.7. Отказ граждан от профилактических прививок как опасность для общества.
3.8.Роль фельдшера в организации и проведения медицинского наблюдения в очагах кори,
эпидемического паротита, ветряной оспы..
3.9.Роль фельдшера в профилактике кори и эпидемического паротита..
4.Темы бесед:
4.1.Эпидемический паротит и мужское бесплодие.
4.2. Ветряная оспа у взрослых..
4.3. Коревая краснуха у будущих матерей.
ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ УЧАЩИХСЯ
ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ.
1.
2.
3.
4.
5.
Покровский В.И., Пак С.Г., Брико Н.И. Инфекционные болезни и эпидемиология: Учебник. – М.: ГЭОТАР Медицина, 2000. 304 с.
Руководство по эпидемиологии инфекционных болезней: Т.1, 2 / Под
ред. В.И.Покровского. – М.: Медицина, 1993. – 464 с.
В.И.Покровский. Инфекционные болезни, М., Медицина, 1998
Ющук Н.Д. Инфекционные болезни. М.,1995.
Хотько Н.И., Дмитриев А.П., Коломиец В.В.: Клинико-лабораторная
диагностика и организация противоэпидемических мероприятий при
инфекционных заболеваниях. – Пенза, 2002
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
Баран В.М., Талапин В.И. Фармакотерапия инфекционных болезней.
Мн.,1995.
Васильев B.C., Комар В.И., Цыркунов В.М. Практика инфекциониста.
Минск: Вышейшая школа, 1994.
Воробьева Н.Н. Клиника, лечение и профилактика иксодовых клещевых боррелиозов. Пермь, 1998.
Исаков Ю.Ф., Белобородова Н.В.. Сепсис у детей. - М., 2001 г.
Лобзин Ю. В. Инфекционные болезни. М.,2002
Лобзин Ю.В.,Пилипенко В.В., Громыко Ю.Н. Менингиты и энцефалиты. С.-П., 2003г.
Нисевич Н.И., Учайкин В.Ф. Инфекционные болезни у детей. М, 1992.
В.И.Покровский. Инфекционные болезни, М., Медицина, 1998.
Страчунский Л.С. (ред) Практическое руководство но антиинфекционной терапии. М., 2002 г.
Сэнфорд Дж., Гильберт Д., Гербердинг Дж., Сэнде М. Антимикробная
терапия. М.,2005.
Тейлор Р.Б. Трудный диагноз. М., 1992.
Учайкин В.Ф. Инфекционные болезни у детей. М., 2000г.
Учайкин В. Ф., Шамшева О. В. Вакцинопрофилактика. Настоящее и
будущее. - М. :'Теотар": Мед., 2001. - с.212-215
Харрисон Т.Р. Внутренние болезни. М., 2005.
Шерлок. Гепатология. М., 2001
Шувалова Е.П. Инфекционные болезни. М., 2002.
Ющук Н.Д. Инфекционные болезни. М.,1995.
Manson's tropical diseases. 20th ed., 2001.
Mandell G., Douglass R., Bennet J. Infectious diseases. 4d ed., 2004.
ИНТЕРНЕТ- РЕСУРСЫ
1.http://www.vak.org.by/index.php?go=Box&in=view&id=380
7.Литература для преподавателей
1.Андерсон Р., Мэй Р. Инфекционные болезни человека. Динамика и контроль: Пер. с англ. – М.: Мир, «Научный мир», 2004. –784 с.
2.Беляков В.Д., Яфаев Р.Х. Эпидемиология: Учебник. – М.: Медицина, 1989.
– 416 с.
3.Биглхол Р., Бонита Р., Кьельстрем Т. Основы эпидемиологии: ВОЗ. – Женева, 1994. – 259 с.
4.Борткевич В.С., Мороз А.Г., Чистенко Г.Н., Лапушкина Т.Н. Диссеминация
ксенобиотиков и их влияние на состояние здоровья населения с позиций факториальной эпидемиологии // Медицинские новости. - 1998, №
11. - С.43-45.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
Борткевич В.С., Филонов В.П., Мороз А.Г., Коржунов В.М. Использование статистических методов для эпидемиологического анализа. Минск: Полымя, 1992. - 70 с.
Борткевич В.С., Лапушкина Т.Н., Мороз А.Г. Признаки эпидемического
процесса антропонозных инфекций // Актуальные проблемы гигиены и
эпидемиологии: материалы науч. практ. конф. посвящ 80-летию санитар. эпидемиол. службы Респ. Беларусь (Минск, 17 ноября 2006 г.).–
Минск: Бизнесофсет, 2006, с 411-415.
Вотяков В.И., Борткевич В.С. О теоретических основах эпидемиологии
заболеваний, вызванных неинфекционными факторами // Вестник АМН
СССР. - М., 1990. - № 5. - С. 47-52.
Гисеке Йохан. Современная эпидемиология инфекционных болезней.,
второе издание. Пер. с англ.- Б.: 2004. –290 с.
Иммунопрофилактика инфекционных болезней: Учеб. пособие /
М.М.Адамович, М.И.Бандацкая, А.М.Близнюк с соавт. Под ред.
Г.Н.Чистенко. – Мн.: Новое знание, 2002. – 159 с.
Иммунопрофилактика-2000
/
Под
ред.
В.К.Таточенко
и
Н.А.Озерецковского. – М., 2000. – 176 с.
Медуницин Н.В. Вакцинология. – М.: Триада-Х, 1999. – 272 с.
Покровский В.И., Пак С.Г., Брико Н.И. Инфекционные болезни и эпидемиология: Учебник. – М.: ГЭОТАР Медицина, 2000. 304 с.
Руководство по эпидемиологии инфекционных болезней: Т.1, 2 / Под
ред. В.И.Покровского. – М.: Медицина, 1993. – 464 с.
Теоретические и методические основы противоэпидемических мероприятий / А.М.Близнюк, И.Н.Вальчук, Т.С.Гузовская, Г.Н.Чистенко –
Мн., 2003. – 38 с.
Частная эпидемиология. Руководство для врачей, в 2 томах / Под ред.
Б.Л.Черкасского. – М.: ИНТЕРСЭН, 2002. – 260 с.
Дополнительная информация по теме
«Корь. Ветряная оспа. Эпидемический паротит».
ЗАКОН РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ И ДОПОЛНЕНИЙ В ЗАКОН РЕСПУБЛИКИ
БЕЛАРУСЬ "О ЗДРАВООХРАНЕНИИ"
от 11 января 2002 г. № 91-З
Статья 27. Согласие на медицинское вмешательство
Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является добровольное
согласие информированного пациента.
Сложные медицинские вмешательства (хирургические операции, переливание крови, сложные
методы диагностики) проводятся с письменного согласия пациента, ознакомленного с их целью и
возможными результатами.
В отношении несовершеннолетних и лиц, признанных в установленном законом порядке недееспособными, согласие дают их законные представители, а в отношении пациентов, не способных
по состоянию здоровья к принятию осознанного решения, - супруг, а при его отсутствии - близкие родственники.
Согласие на медицинское вмешательство оформляется записью в медицинской документации и
подписывается пациентом либо лицами, указанными в части третьей настоящей статьи.
В случае, когда медицинское вмешательство неотложно, а указанные лица отсутствуют или установить их местонахождение невозможно, решение принимается консилиумом врачей, при невозможности собрать его - врачом, оказывающим медицинскую помощь, с оформлением записи в
медицинской документации с последующим уведомлением должностных лиц организации здравоохранения и иных лиц, указанных в настоящей статье.
Согласие на медицинское вмешательство может быть в любой момент отозвано, за исключением
случаев, когда врачи уже приступили к медицинскому вмешательству и его прекращение либо
возврат к первоначальному состоянию невозможны или связаны с угрозой для жизни либо здоровья пациента. Отзыв согласия оформляется записью в медицинской документации и подписывается пациентом либо лицами, указанными в части третьей настоящей статьи.
Статья 28. Отказ от медицинского вмешательства, госпитализации
Пациент либо лица, указанные в части третьей статьи 27 настоящего Закона, имеют право отказаться от госпитализации, медицинского вмешательства или потребовать их прекращения, за исключением случаев, предусмотренных частью шестой статьи 27 и статьями 45 и 46 настоящего
Закона.
При отказе пациента от медицинского вмешательства, госпитализации ему либо лицам, указанным в части третьей статьи 27 настоящего Закона, в доступной форме должны быть разъяснены
возможные последствия отказа.
Отказ от медицинского вмешательства, а также от госпитализации с указанием возможных последствий оформляется записью в медицинской документации и подписывается пациентом либо
лицами, указанными в части третьей статьи 27 настоящего Закона, а также медицинским работником.
Статья 45. Медицинское освидетельствование лиц на наличие у них заболеваний, представляющих опасность для здоровья населения .
Лица, в отношении которых есть достаточные основания считать, что они имеют заболевания,
представляющие опасность для здоровья населения, и уклоняются от медицинского освидетельствования, могут быть подвергнуты принудительному освидетельствованию в государственных
организациях здравоохранения по решению организации здравоохранения с санкции прокурора.
Медицинское освидетельствование иностранных граждан и лиц без гражданства на наличие или
отсутствие заболеваний, представляющих опасность для здоровья населения, проводится на общих основаниях.
Дипломатические сотрудники иностранных дипломатических представительств и консульских
учреждений, другие лица, пользующиеся на территории Республики Беларусь дипломатическими
привилегиями и иммунитетом, могут быть освидетельствованы на наличие заболеваний, представляющих опасность для здоровья населения, только с их согласия. Предложение таким лицам
пройти освидетельствование Министерство здравоохранения Республики Беларусь предварительно
согласовывает
с
Министерством
иностранных
дел
Республики
Беларусь.
Лица, желающие пройти добровольное медицинское освидетельствование для определения
наличия или отсутствия у них заболеваний, представляющих опасность для здоровья населения,
имеют право на анонимное медицинское освидетельствование. Порядок и условия принудительного медицинского освидетельствования, госпитализации и лечения лиц, имеющих
заболевания, представляющие опасность для здоровья населения, определяются законодательством Республики Беларусь.
Статья 46. Принудительная госпитализация и лечение лиц, имеющих заболевания,
представляющие опасность для здоровья населения.
Лица, имеющие заболевания, представляющие опасность для здоровья населения, в случае
уклонения от лечения могут быть подвергнуты принудительной госпитализации и лечению в
государственных организациях здравоохранения по решению суда в порядке и на условиях,
определяемых законодательством Республики Беларусь. Иностранные граждане и лица без гражданства, имеющие заболевания, представляющие опасность для здоровья населения, и отказывающиеся от лечения, могут быть выдворены за пределы Республики Беларусь в порядке, определяемом законодательством Республики Беларусь. Постановление Минздрава № 31 от 13/6/02
"Об утверждении перечня заболеваний, представляющих опасность для здоровья населения".
1. Венерические заболевания: сифилис, гонорея.
2. Активный туберкулез органов дыхания с бактериовыделением (все нозологические формы)
3. Чума
4. Холера
5. Сибирская язва
6. Геморрагические лихорадки Ласса, Марбург, Эбола
7. Психические расстройства (заболевания), обусловливающие опасность для окружающих
8. Острые психические расстройства у лиц, страдающих синдромом зависимости к алкоголю,
наркотическим и другим психоактивным веществам (алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией)
КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК
(утвержден приказом Министерства здравоохранения
Республики Беларусь от 05.12. 2006 г. № 913) (Выписка)
6. Иммунизация против кори, эпидемического паротита, краснухи.
1. Вакцинируют детей в 12 месяцев комплексной вакциной против кори,
эпидпаротита и краснухи. Ревакцинация проводится в 6 лет комплексной
вакциной, если ребенок не болел ни одной из указанных инфекций. В том
случае, если до достижения прививочного возраста ребенок переболел одной
из них, его иммунизируют моновакцинами в сроки, установленные календарем.
2. Моновакцины можно вводить, одновременно в разные участки тела или с
интервалом в I месяц.
3. Комплексную вакцину против кори, эпидпаротита и краснухи разрешается
вводить одновременно с любой другой вакциной, кроме БЦЖ и БЦЖ-М. В
каждом конкретном случае следует продумать тактику иммунизации. Если
число прививок будет сочтено чрезмерным, их можно провести раздельно с
интервалом в I месяц.
4. Прививку против кори можно проводить не ранее чем через 3 месяца после
или за 6 недель до введения иммуноглобулина или плазмы.
5. По эпидпоказаниям живую коревую вакцину не болевшим и не привитым
детям старше 12 месяцев, а также подросткам и взрослым следует вводить в
первые три дня от момента контакта с больным. Детям в возрасте до 12 месяцев и лицам с противопоказаниями к введению ЖКВ вводится иммуноглобулин человека нормальный 1,5 или 3,0 мл в зависимости от состояния здоровья и времени, прошедшего от момента контакта.
6. При контакте с больным эпидпаротитом прививку ЖПВ следует проводить не вакцинированным и не болевшим лицам не позднее чем через 72 часа
с момента контакта.
7. Применение иммуноглобулина при беременности в случае контакта с
больным краснухой не рекомендуется. Его вводят только в тех случаях, когда
женщина не желает прерывать беременность.
Теоретическое занятие
(лекция – мнемотурнир)
для учащихся четвёртого курса специальности
2-79 01 01 «Лечебное дело»
КОРЬ.ВЕТРЯНАЯ ОСПА.
ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ПАРОТИТ
метод – наглядный (иллюстративно-демонстрационный)
Преподаватель: Татарченко
Светлана Анатольевна
2010г
СОДЕРЖАНИЕ
1.Электронные материалы для учащихся по теме
«Корь. Ветряная оспа. Эпидемический паротит»
2.Презентация электронных материалов по теме
«Корь. Ветряная оспа. Эпидемический паротит»
Download