Какие есть похожие заболевания. Паракоклюш -бактериальная инфекция, которую вызывает Bordetella parapertussis. По своим проявлениям заболевание очень схоже с коклюшем. Но протекает обычно легче и заканчивается быстрее. В общем анализе крови отсутствуют характерные изменения (лейкоцитоз, лимфоцитоз). Окончательный диагноз можно поставить только после анализов. В некоторых лабораториях возможно сделать посев на эту бактерию. Перенесение паракоклюша не защищает от заболевания коклюшем в будущем. Хламидийная инфекция Хламидийный бронхит, вызванный Chlam. trachomatis, встречается у детей в возрасте 2-4 месяцев и развивается при заражении от матери во время родов. Общее состояние обычно мало нарушено, температура нормальная. Кашель усиливается в течение 2-4 недель, становится приступообразным, но без реприз. Одышка выражена умерено. В пользу хламидийной инфекции говорят признаки заболевания у матери, упорный конъюнктивит на первом месяце жизни ребёнка. Диагностируется на основании обнаружения антител IgM в крови, титр выше материнского. Хламидийный бронхит, вызванный Chlam. pneumonia, у подростков диагностируется редко. Сопровождается воспалением в горле, лимфаденитом. Микоплазменная инфекция, вызывается Mycoplasma pneumonia. Чаще возникает у старших детей. Характеризуется высокой температурой, несоответствием лихорадки и незначительными симптомами интоксикации, может сопровождаться развитием конъюнктивита. При постепенном начале характер кашля изменяется от сухого навязчивого до приступообразного. Преобладание хрипов с одной стороны при прослушивании. Нередки признаки обструкции, что у детей школьного возраста без аллергии или астмы, должно настораживать в отношении микоплазмоза. Изменения в общем анализе крови незначительные. Для диагностики используют анализ крови на антитела IgM, однако они появляются на 2-3 недели и держатся месяцами. Также при исследовании в динамике выявляется нарастание титров антител IgG. Метод ПЦР будет положительным и при простом носительстве. Инородные тела в дыхательных путях также приводят к навязчивому кашлю. Характеризуется резким началом, на фоне нормальной температуры и отсутствия каких то других симптомов инфекционного процесса. При расспросе часто выясняется, что накануне ребёнок играл с мелкими предметами или был эпизод попёрхивания во время приема пищи. Кашель носит приступообразный характер, может сопровождаться рвотой. В общем анализе крови нет изменений. Подтверждается диагноз при проведении ларинго или бронхоскопии. Это были заболевания, которые чаще всего протекают с приступообразным коклюшеподобным кашлем. Кроме них существует и ряд других, при подозрении на которые нашептаться дополнительные исследования, в том числе и рентген лёгких.
