Приложение 1 к Решению Екатеринбургской городской Думы

Приложение 1
к Решению Екатеринбургской
городской Думы
от 27 марта 2012 года № 21
Информация «Об итогах проведения в 2011 году
диспансеризации подростков в возрасте 14 лет
в муниципальном образовании «город Екатеринбург»
Углубленная диспансеризация подростков в возрасте 14 лет была
организована в рамках выполнения мероприятий Региональной программы
модернизации здравоохранения Свердловской области на 2011–2012 годы,
утвержденной Постановлением Правительства Свердловской области от 24 марта
2011 года № 309-ПП.
Диспансеризации подлежали дети, рожденные в период с 1 января 1997 года
по 31 декабря 1997 года.
Углубленная диспансеризация включала:
– для мальчиков – осмотр уролога-андролога, эндокринолога, педиатра,
УЗИ мошонки, УЗИ щитовидной железы;
– для девочек – осмотр гинеколога, эндокринолога, педиатра, УЗИ органов
малого таза, УЗИ щитовидной железы;
– при наличии показаний (отставание в физическом, половом развитии и
др.) – проведение обследования гормонального статуса.
Срок проведения диспансеризации – с 1 октября до 15 декабря 2011 года –
был определен приказом Министерства здравоохранения Свердловской области
(далее – МЗСО) от 2 августа 2011 года № 763-п «Об организации проведения
углубленной диспансеризации подростков в возрасте 14 лет в Свердловской
области в 2011 году».
В плановое задание по углубленной диспансеризации подростков в возрасте
14 лет на 2011 год для детских городских больниц муниципального образования
«город Екатеринбург» было включено обследование 11 126 детей, в том числе:
МБУ ДГБ № 5 (Ленинский район) – 1 250 подростков;
МБУ ДГБ № 8 (Чкаловский район) – 1 804 подростка;
МБУ ДГБ № 10 (Кировский район) – 1 643 подростка;
МБУ ДГБ № 11 (Верх-Исетский район) – 1 672 подростка;
МАУ ДГП № 13 (Октябрьский район) – 1 266 подростков;
МБУ ДГБ № 15 (Орджоникидзевский район) – 1 924 подростка;
МБУ ДГБ № 16 (Железнодорожный район) – 1 567 подростков.
Результаты диспансеризации подростков в возрасте 14 лет
в муниципальном образовании «город Екатеринбург»
План
Всего
11 126
Осмотрено
всего,
абс./%
от планового
задания
в том числе
мальчиков
девочек
Проведено
гормональных
исследований/%
(по показаниям)
10 817/
97,3
5 544/
51,3
5 273/
48,7
2 403/
22,2
В 2011 году 10 817 подростков в возрасте 14 лет прошли углубленную
диспансеризацию.
В целом по городу Екатеринбургу план выполнен на 97,3% при
контрольном показателе 95%. Невыполнение плана обусловлено некорректным
планированием диспансеризации по Железнодорожному району.
По рекомендации эндокринолога обследованы на гормоны 2 403 подростка,
что составило 22,2%.
Показатель заболеваемости, выявленной по результатам диспансеризации
у подростков в возрасте 14 лет
на тысячу подростков
Заболеваемость первичная
(впервые выявленная при
диспансеризации)
всего
в том числе
мальчики
девочки
612,2
670,0
551,4
Заболеваемость общая
всего
1 600
в том числе
мальчики
девочки
1 579,4
1 622
По итогам диспансеризации показатель общей заболеваемости подростков
в возрасте 14 лет составил 1 600 на 1 000 подростков. Общая заболеваемость
мальчиков ниже заболеваемости девочек на 3%. Впервые при диспансеризации
выявлено 612 заболеваний на 1000 подростков в возрасте 14 лет. Впервые
выявленная заболеваемость у мальчиков на 18% выше впервые выявленной
заболеваемости у девочек.
Структура общей заболеваемости у подростков в возрасте 14 лет
по результатам диспансеризации
в том числе
Классы заболеваний
Всего,
мальчики
девочки
%
Болезни эндокринной системы,
21,7
10,6
11,1
расстройства питания и обмена веществ
1 место
1 место
Болезни костно-мышечной системы
17,3
7,94
9,3
2 место
2 место
Болезни глаза и придаточного аппарата
14,6
6,4
8,25
4 место
3 место
Болезни мочеполовой системы
12,6
5,1
7,5
4 место
Болезни нервной системы
8,2
3,8
4,5
Болезни органов пищеварения
7,6
3,0
4,6
Болезни системы кровообращения
7,0
0,4
Болезни органов дыхания
4,5
6,6
3 место
2,4
2
2,1
Врожденные аномалии
1,28
0,87
0,4
Новообразования
0,9
0,86
0,04
Первые три места в структуре общей заболеваемости подростков занимают
болезни эндокринной системы, расстройства питания и обмена веществ (21,7%),
болезни костно-мышечной системы (17,3%), болезни глаза и придаточного
аппарата (14,6%). Структура общей заболеваемости у мальчиков и девочек
принципиально не отличается.
Однако необходимо отметить, что у мальчиков больше выявлено
заболеваний по классу болезней системы кровообращения (6,6% относительно
0,4% у девочек) за счет варикозного расширения вен мошонки и другой
сосудистой патологии со стороны мужских половых органов. У девочек больше
выявлено патологии по классу болезней эндокринной системы, расстройства
питания и обмена веществ (11,1%), болезней глаза и придаточного аппарата
(8,25%), болезней мочеполовой системы (7,5%), болезней органов пищеварения
(4,6%).
Структура впервые выявленной при диспансеризации заболеваемости
у подростков в возрасте 14 лет
Классы заболеваний
Болезни эндокринной системы,
расстройства питания и обмена веществ
Болезни мочеполовой системы
Всего,
%
41,1
32,6
в том числе
мальчики
девочки
19,4
21,7
1 место
1 место
12,5
20,1
3 место
2 место
15,2
–
2 место
0,8
1,8
3 место
1,4
0,5
Болезни системы кровообращения
15,2
Болезни костно-мышечной системы
2,6
Врожденные аномалии
1,9
Новообразования
1,73
1,7
0,03
Болезни глаза и придаточного аппарата
1,6
0,5
1,1
Болезни нервной системы
1,2
0,4
0,8
Болезни органов дыхания
0,8
0,4
0,4
Болезни органов пищеварения
0,6
0,2
0,4
В структуре впервые выявленной при диспансеризации заболеваемости
14-летних подростков первые три места занимают болезни эндокринной системы,
расстройства питания и обмена веществ (41,1%), болезни мочеполовой системы
3
(32,6%), болезни системы кровообращения (15,2%). Таким образом, в структуре
впервые выявленной при диспансеризации заболеваемости лидирующие места
занимают заболевания со стороны органов репродуктивной сферы. Структура
первичной заболеваемости отличается у мальчиков и девочек. У мальчиков
больше выявлено врожденных аномалий, новообразований, болезней системы
кровообращения (в основном за счет варикозного расширения вен мошонки).
У девочек больше выявлено болезней со стороны мочеполовой (20,1%), костномышечной (1,8%), нервной системы (0,8%), болезней глаза (1,1%), органов
пищеварения (0,4%).
Группы здоровья подростков в возрасте 14 лет по итогам углубленной
диспансеризации
1 группа здоровья,
абс./%
1
группа
(здоровые
дети)
1 518/
14,0
в том числе
мальчики
девочки
753/
13,5
765/
14,5
2 группа здоровья,
абс./%
в том числе
2
мальгруппа
чики
девочки
(дети с
функциональными
отклонениями
со
стороны
органов
и
систем)
5 773/
53,4
3 019/
54,3
2 754/
52,3
3 группа здоровья,
абс./%
3
группа
(дети с
хроническими
заболеваниями)
3 526/3
2,6
в том числе
мальдевочки
чики
1 794/
32,3
1 732/
32,9
Удельный вес здоровых подростков составил 14,0%, в т. ч. мальчиков –
13,5%, девочек – 14,5%. Удельный вес подростков со второй группой здоровья –
53,4%, в т.ч. мальчиков – 54,3%, девочек – 52,3%. Подростков с третьей группой
здоровья – 32,6%, в т.ч. мальчиков 32,3%, девочек – 32,9% (без существенного
отличия у мальчиков и девочек).
Рекомендации по оздоровлению подростков в возрасте 14 лет
по результатам диспансеризации
6 011 подросткам (55,6% от общего числа подростков, прошедших
диспансеризацию) рекомендовано проведение оздоровления, в том числе:
– в 87,4% случаев рекомендовано оздоровление в условиях амбулаторнополиклинической службы;
– в 14,5% – в условиях стационара муниципальных лечебнопрофилактических учреждений;
– в 9,8% рекомендовано санаторное лечение.
4
Выводы:
1. Углубленная диспансеризация подростков в возрасте 14 лет в городе
Екатеринбурге проведена в нормативные сроки, на хорошем организационном
уровне, с охватом 97,3% подростков данной возрастной группы.
2.Удельный вес подростков, прошедших углубленную диспансеризацию,
с первой группой здоровья (здоровые дети) составил 14%, со второй группой
здоровья (дети с функциональными отклонениями со стороны органов и систем) –
53,4%, с третьей группой здоровья (дети, имеющие хронические заболевания) –
32,6%.
3. По итогам углубленной диспансеризации впервые выявлено значительное
число заболеваний у подростков со стороны органов репродуктивной сферы, что
позволит, до вступления современных подростков в детородный период, провести
необходимое оздоровление и лечение.
4. По итогам диспансеризации ни один подросток не нуждается
в высокотехнологичной медицинской помощи, в оформлении инвалидности, что
косвенно свидетельствует о доступности медицинской помощи детям в городе
Екатеринбурге, позволяющей своевременно выявлять тяжелую патологию.
5. 6 011 подростков (55,6% от общего числа подростков, прошедших
диспансеризацию) нуждаются в оздоровлении в амбулаторных условиях,
условиях стационара, санаториях.
6. В целях максимального охвата детей оздоровлением медицинскими
работниками проводится просветительская работа с родителями о необходимости
своевременного оздоровления и лечения детей.
5