Uploaded by анна находкина

ПОЧКА

advertisement
ПОЧКА
НАДПОЧЕЧНИК
ПОЧКА
парный орган, расположенный в поясничной области по обе стороны
от позвоночного столба, на внутренней поверхности задней
брюшной стенки и лежат забрюшинно (ретроперитонеально).
В почке различают:
• переднюю и заднюю поверхности (facies anterior et
posterior);
• верхний и нижний концы (extremitas superior et
inferior);
• медиальный и латеральный края (margo medialis et
lateralis).
Медиальный край имеет вырезку, в которой заключены почечные
ворота (hilum renalis), переходящие в почечную
пазуху (sinus renalis).
Проекцией ворот почки на переднюю стенку живота: пересечение
латерального края прямой мышцы с рёберной дугой (передний конец
XI ребра). На заднюю стенку живота - угол-между мышцей,
выпрямляющей позвоночник (т. erector spinae), и XII ребром.
♦ Почечная ножка: почечная вена (v. renalis), почечная артерии (a.
renalis) и почечной лоханки (pelvis renalis).
Положение почек
По отношению к позвоночнику почки могут располагаться
от XI грудного до III поясничного позвонка (ThXI - LIII).
Скелетотопически правая почка расположена на уровне от
12-го грудного до верхнего края 4-го поясничного позвонка;
левая – от 11-го грудного позвонка до верхнего края 3-го
поясничного
При высоком положении почки могут быть полностью
скрыты за рёбрами, при низком положении они могут
находиться ниже XII ребра.
Хирургическое значение: при высоком
варианте
положения для обеспечения адекватного доступа
необходимо резецировать XII ребро, а иногда и два нижних
ребра.
Синтопия почек
Оболочки почки
• Почка покрыта фиброзной капсулой
• Жировая капсула почки (capsula adiposa renis)
окружает фиброзную капсулу со всех сторон
равномерным слоем.
• Наружная капсула почки (capsula renalis externa)
Download