Министерство образования и науки Республики Бурятия Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Бурятский республиканский педагогический колледж Кафедра физической культуры и спорта Допущен к защите ВКР Зам. директора по УПР ______Ю.Д. Жалсанова «___»___________2022г ИССЛЕДОВАНИЕ ТРАВМАТИЗМА У СПОРТСМЕНОВ ЕДИНОБОРЦЕВ Выпускная квалификационная работа Выполнил: Ахметов Ч.З студент 4 курса ____________ группы 4381 ФФКиС Специальность 49.02.01 «Физическая культура» Научный руководитель: А. С. Уржанов _____________ Зав. кафедрой ФКиС А. С. Уржанов _____________ Работа защищена Оценка____________ «___»__________2023 г. Председатель ГАК В. Б. Гармаев к.п.н., доцент _____________ г. Улан-Удэ 2023г 2 СОДЕРЖАНИЕ ВВЕДЕНИЕ 4 ГЛАВА 1. ОБЗОР НАУЧНО-МЕТОДИЧЕСКОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 6 1.1. Единоборства. Виды и отличия. 6 1.2. Классификация травм и заболеваний спортсменов 8 1.3. Факторы, влияющие на возникновение травм у спортсменов 11 1.4. Причины травматизма организационного характера 15 1.5. Причины травматизма методического характера 18 1.6. Причины травматизма, обусловленные индивидуальными особенностями спортсмена 19 1.7. Причины травматизма, связанные с нарушением спортсменами дисциплины во время тренировок и соревнований 21 1.8. Травмы в единоборствах 22 1.9. Виды единоборств. Травмы и заболевания ОДА в отдельных видах единоборства. 26 1.10. Частота травм в единоборствах 31 1.11. Повышение уровня психологической подготовленности спортсменов как фактор предупреждения травматизма 33 1.12. Методические подходы к использованию специальных физических упражнений для профилактики травматизма у спортсменов единоборцев 36 ГЛАВА 2. ЦЕЛЬ, ЗАДАЧИ, МЕТОДЫ И ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ 39 2.1. Цель и задачи исследования 39 2.2. Методы исследования 39 2.3. Организация исследования 41 ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ 42 3.1. Анализ спортивного травматизма у спортсменов единоборцев 42 3.2. Факторы, определяющие высокий уровень травматизма y спортсменов единоборцев и условия необходимые для предупреждения травматизма у спортсменов единоборцев 53 3 ВЫВОДЫ 57 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 58 ПРИЛОЖЕНИЕ 62 4 ВВЕДЕНИЕ Актуальность. Заключается в том, что профилактический опыт мышления по поводу тренировочной и соревновательной деятельности у тренеров и спортсменов, занимающихся единоборством должен быть приоритетным. Это касается вопросов анализа образа жизни спортсменов, условий их подготовки, так и соревновательной деятельности с мероприятиями реабилитации. Указанные направления затронуты в работе. В спорте много проблем, и одна из них - это травматизм. Спорт как напряженная, активная деятельность, связанная с рядом экстремальных ситуаций, требует хорошего здоровья. Высоких спортивных результатов может достичь только здоровый спортсмен. Однако занятия спортом не вредят, а содействуют развитию здоровья только тогда, когда они проводятся рационально, с оптимальной нагрузкой, в соответствующей гигиенической обстановке и т.п. [22]. Единоборства – вид спортивного состязания, в котором два участника физически противодействуют друг другу с целью выявить победителя в схватке, используя либо только физическую силу, либо также различные спортивные снаряжения. Цель спортивного единоборства – действуя в рамках установленных правил, проводить приемы, которые могут причинить сопернику максимальный физический ущерб либо поставить соперника в невыгодное положение, а также, соответственно, защититься от аналогичных приемов соперника. Иначе говоря, для того чтобы физическая культура и спорт несли свою оздоровительную функцию необходимо соблюдать определенные условия. Эти условия заключаются, прежде всего, в отсутствии физической и эмоциональной перегрузки, в нормировании тренировочных нагрузок, их оптимальности, неуклонном следовании спортивному (здоровому) образу жизни, соблюдении режима быта, питания и т.п. [24]. Конечно, все эти условия хорошо известны сейчас, но далеко не всегда выполняются. Однако высокие тренировочные и соревновательные нагрузки 5 современного спорта и наблюдение этих условий часто приводит к тяжелым, а иногда и к трагическим последствиям. Тогда занятия спортом превращаются в свою противоположность и могут стать источником различного рода травм, заболеваний и повреждений, доходящих до степеней, несовместимых с жизнью. Все это не значит, что современный спорт потерял свое оздоровительное значение. Просто положительные свойства спорта стало сложнее и труднее использовать. Любая физическая нагрузка, т.е. физическая активность, без которой не мыслимо нормальное существование человека, должна быть для каждого оптимальной. Только оптимальная нагрузка обеспечивает физическое совершенствование организма человека и условия спортивной деятельности в оптимальных режимах ее проведения. Цель исследования – исследование причин травматизма в тренировочных занятиях у спортсменов единоборцев. Задачи исследования: 1. Изучить и проанализировать научно-методическую литературу по данному вопросу. 2. Проанализировать причины травматизма организационного и методического характера. 3. Выявить факторы, определяющие высокий уровень травматизма у спортсменов единоборцев. 4. Разработать рекомендации по профилактике травматизма в единоборствах. Объект исследования – система профилактики травматизма в спорте. Предмет исследования – профилактические мероприятия, целесообразные при занятиях у спортсменов единоборцев. Рабочая гипотеза. Выявление и анализ причин травматизма у ведущих тренеров, спортивных врачей и спортсменов позволит повысить профилактические меры травматизма и приведет к исключению возможных повторений и устранению их причин. 6 ГЛАВА 1. ОБЗОР НАУЧНО-МЕТОДИЧЕСКОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 1.1. Единоборства. Виды и отличия Единоборства – спортивные дисциплины, где противники вступают в борьбу один на один. Цель при этом – при помощи приемов, в соответствии с установленными правилами, нанести физический ущерб оппоненту или сделать его положение невыгодным, не позволяя сделать тоже самое с собой. Отличительные признаки единоборств Спортивные имеют специфические признаки, по которым их можно отличить от боевых искусств: Единоборства – это спортивные дисциплины, подразумевающие проведение состязаний. Победитель выявляется в соответствии с правилами, утвержденными для каждого конкретного вида борьбы. От правил зависит техника ведения поединка и использование разнообразных тактических приемов. Причем в любом виде борьбы соперники изначально находятся в одинаковых условиях. Другая отличительная особенность – физический контакт соревнующихся. Это означает фактическое нанесение ударов либо выполнение бросков, для чего борцу необходимо применить силу, а также продемонстрировать определенные физические качества, такие как ловкость, гибкость, выносливость и др. Для любого вида единоборств предусматривается использование специального инвентаря и экипировки спортсмена, которые также определяют технику боя. Например, в боксе это перчатки строго определенного типа, именуемые унции. Они необходимы для того, чтобы снизить травматичность ударов как для рук бьющего, так и для его противника. Разделение борцов на категории по различным критериям, основных из которых три: – Вес. Весовых категорий в различных видах борьбы может быть разное количество, но по общему принципу их выделяется 3: спортсмены с 7 легким весом, средним и тяжелым. Однако возможны и промежуточные варианты. – Возраст. По возрасту борцы подразделяются на юниоров, взрослых, ветеранов и т.п. Деление на группы в соответствии с возрастом важно потому, что правила и длительность поединка будет разниться. – Класс. Здесь все просто – это любители и профессионалы. От классовых особенностей, сражающихся зависят и правила, и обмундирование. Для профессиональных соревнований они одни, а для любительских боев – другие. Например, в том же боксе профессионалы дерутся в шлемах, а любители – без таковых. Единоборства всегда регламентируют время поединка - число раундов и их продолжительность. Время схватки для разных категорий борцов неодинаково. Любой вид борьбы предполагает наличие места проведения турнира. Для бокса это ринг, для каратэ, дзюдо и т.п. – татами, для смешанных видов – октагон (специальная клетка). На состязаниях по единоборствам всегда присутствуют судьи медицинский персонал. Это установлено регламентом. В основе классификации борьбы на отдельные разновидности положена специфика и способы обучения спортсменов. Выделяются: Боевые. Их цель – освоение приемов, позволяющих противостоять врагу в смертельно опасной ситуации, нанося ему наибольший ущерб. Здесь спортсмен обучается драться с одним и несколькими оппонентами не только голыми руками, но и используя любые предметы, имеющиеся под рукой. Спортивные. Как уже было сказано, главная цель борца – превзойти соперника, а не покалечить его. Сражаются между собой только двое, действуя в соответствии со строго установленными правилами. При этом участники схватки надевают защитное снаряжение. 8 Смешанные. Название говорит само за себя здесь встречаются представители разных школ и направлений, в связи с чем могут видоизменяться некоторые правила и особенности ведения боя. Восточные. Наиболее древняя разновидность, пришедшая с Востока. Она включает в себя не только определенные техники, но и традиции, философию. Борьба восточных народов признается наименее опасной и травмирующей. Основные разновидности спортивных единоборств Греко-римская борьба Бокс Каратэ Кикбоксинг Вольная борьба Сумо Айкидо Самбо Тхэквондо Ушу [22]. 1.2. Классификация травм и заболеваний у спортсменов Среди основных травмирующих факторов в специальной медицинской литературе принято выделять несколько видов: физические, химические, биологические и смешанные. В спортивной деятельности приоритет принадлежит физическим (механическим и температурным) факторам. Наибольшее количество травм вызывают механические воздействия, которые сопровождаются получением ранений, ушибов, травм капсульно-связочного аппарата и др. [8]. Основу классификации повреждений опорно-двигательного аппарата составляют этиопатогенетические и морфофункциональные признаки. При этом морфологические характеристики травм опорно-двигательного аппарата 9 представлены анатомо-топографическими и анатомо-структурными изменения [20]. ЭТИОПАТОГЕНЕЗ СПОРТИВНЫХ ТРАВМ Непосредственные причины возникновения спортивных травм: 1. - причины организационного характера, обусловленные низким уровнем теоретической и практической подготовленности тренера; напряженным режимом соревновательной деятельности; недостаточным качеством судейства; неудовлетворительным материально-техническим обеспечением тренировочного процесса; несоответствующими санитарно-гигиеническими и метеорологическими условиями; - причины методического характера, вызванные недостатками при комплектовании групп; отсутствием или кратковременностью разминки; игнорированием принципа постепенности; форсированием физических нагрузок; недостатками лечебного контроля. 2. Опосредованные причины возникновения спортивных травм (обусловленные индивидуальными особенностями спортсмена): - низкая базовая физическая подготовленность; - недостаточный уровень технико-тактической подготовленности; - слабая морально-волевая подготовленность; эмоциональная неустойчивость; - отклонения в состоянии здоровья (врожденная или приобретенная патология опорно-двигательного аппарата) - нарушения дисциплины или спортивного режима. Существует несколько механизмов возникновения спортивной травмы: 1. Физиологическая прочность травмируемой ткани уступает силе внешнего воздействия. 2. Периодичность возникновения травмы: единичная травма; повторившаяся травма; неоднократно повторяющаяся травма. 3. Топография и характер приложения внешней силы: прямой механизм (падение, столкновение, удар); 10 непрямой механизм (неловкое сгибание, переразгибание, запредельное скручивание, сверхрезкое приседание); комбинированный механизм. При возникновении спортивных травм наблюдаются специфические анатомо-топографические изменения: 1. Травмы распределяются на определенные части тела спортсмена (голову, шею, верхние или нижние конечности, туловище), и могут локализоваться в отдельных звеньях опорно-двигательного аппарата (области предплечья, плечевого сустава, плеча, локтевого сустава, предплечья, лучезапястного сустава, кисти, грудной клетки, живота, поясничного отдела, таза, тазобедренного сустава, бедра, коленного сустава, голени, голеностопного сустава, стопы). 2. Распространение травм в области подсистемы: покровы кожи (подкожные слизистые сумки, фасции подкожной клетчатки); локомоторные органы (центральный и периферический отделы нервной системы, суставы, мышцы и сухожилия); опорные органы (кости, надкостница). Изменения анатомоструктурных компонентов 1. Характер травмы: микротравмы (перенапряжения) опорно-двигательного аппарата; макротравмы опорно-двигательного аппарата (переломы, вывихи, повреждения суставов, разрывы мышц и сухожилий, ушибы, ранения, ссадины и т.д.). 2. Степень развития патологии: травма изолированная; травма сочетанная; травма комбинированная. 3. Период травматической болезни: 11 острая фаза; подострая фаза; хроническая фаза. 4. Стадия травматической болезни: компенсационная; субкомпенсационная; декомпенсационная [5]. 1.3. Факторы, влияющие на возникновение травм у спортсменов Многообразные причины возникновения травм у спортсмена в литературе принято делить на объективные (экзогенные) и субъективные (эндогенные). Это деление в какой-то степени условно и не всегда позволяет вскрыть истинную причину спортивного травматизма и дать правильное направление дальнейшим исследованиям по проблеме его профилактики [1]. Практика показывает, что подавляющее большинство травм возникает как следствие организационных и методических погрешностей (ошибок) в учебно-тренировочном процессе и соревновательной деятельности спортсмена, так и в результате его индивидуальных особенностей (степень тактико-технической, физической, морально-волевой подготовленности, состояния здоровья, от содержания мест тренировок и мест проведения соревнований). Основными причинами организационного характера являются ошибки тренера, обусловленные низким уровнем его теоретической подготовленности, часто недостаточным опытом, личными особенностями, неудовлетворенным метеорологических недостатками состоянием условий санитарно-гигиенических проведения тренировок материально-технического и и соревнований, обеспечения (плохим оборудованием, низким качеством спортивного инвентаря, одежды, обуви, индивидуальных средств защиты). Другую характера: группу причин составляют недостатки методического 12 нарушение принципов постепенности, непрерывности, цикличности проведения учебно-тренировочного процесса, несовершенство и нарушение правил врачебного контроля. Состояние причин факторов травматизма, их значимость и удельный вес находятся в зависимости от характера спортивной деятельности, периода подготовки, квалификация, пола, возраста и личностных особенностей спортсмена и т.п. [13]. Организационно-методические погрешности проявляются уже на этапе отбора спортсмена, т.е. когда он должен определить вид спорта, в котором будет специализироваться и совершенствоваться в дальнейшем. Их принято объединять в группу причин, обусловленных индивидуальными особенностями спортсмена. Неудовлетворительное состояние спортивного инвентаря, оборудования, обуви, пренебрежительное отношение к индивидуальным средствам защиты, часто являются причинами возникновения травм. В связи с этим заслуживает внимания вопрос разработки и внедрения в тренировочную практику специальных тренажеров, которые автоматически исключают погрешности в техническом исполнении упражнений. Кроме того, изучение травматизма среди спортсменов выявило, что основной причиной травм и перенапряжении опорно-двигательного аппарата являются технические погрешности при выполнении специальных упражнений. B процессе многолетних тренировок техника спортсмена должна совершенствоваться и изменяться с учетом приобретаемых новых качеств. В этом смысле постоянное техническое совершенствование есть не только средство достижения высоких спортивных результатов, но и одна из форм профилактики травматизма и заболеваний [20]. Вопрос нарушения врачебного контроля имеет в профилактики травм несколько аспектов. Врачебный контроль должен сопровождать спортсмена на всех этапах подготовки, от новичка до мастера спорта международного класса. 13 Здесь в первую очередь необходимо обращать внимание на раннюю специализацию и ранний отбор. Так, например, скрытая патология ничем не проявляет себя на начальных стадиях и выявляется в более поздние сроки на фоне больших нагрузок. Раннее выявление скрытой патологии требует особого подхода к учебно-тренировочному процессу, своевременного подключения специальных средств лечебной физкультуры, в том числе массажа, разгрузок, что в ряде случаев позволяет спортсмену успешно продолжать занятия в избранном виде спорта и даже достичь высоких результатов (показателей) [15]. Таким образом, тщательное изучение вопросов скрытой патологии важно для каждого спортсмена. Оно должно осуществляться при самом серьезном контроле со стороны спортивного врача. В методике и организации подготовки высококвалифицированных спортсменов иногда допускаются нарушения гигиенических требований, ошибки в постановке воспитательной работы [2]. Таким образом, профилактика спортивного травматизма, есть комплекс организационно-методических мероприятий, направленных на постоянное совершенствование материально-технического обеспечения, улучшения проведения учебно-тренировочных занятий и соревнований, постоянное повышение квалификации тренерско-педагогического состава, соблюдение принципов постепенности, цикличности и непрерывности подготовки спортсменов, обеспечивающих планомерное повышение уровня его физической и технико-тактической подготовленности, морально-волевых качеств укрепления здоровья. Профилактика спортивного травматизма требует, прежде всего, детального изучения причин травм, которые должны анализироваться врачом, тренером и самим спортсменом, чтобы в последствии можно было устранить ее конкретную причину и исключить возможные повторения [5]. 14 Как известно, в отечественной литературе вопросу предупреждения травм всегда уделялось большое внимание. Начиная обзор вопроса необходимо уточнить причины возникновения травм. Они разнообразны и в настоящее время в отечественной литературе нет единой номенклатуры причин возникновения спортивных травм, так же, как и нет классификации спортивного травматизма. Для унификации учета и анализа причин травматизма 3.С. Миронова и А.3. Хайрец рекомендуют следующую номенклатуру: 1. Неправильная организация учебно-тренировочных занятий и соревнований. 2. Неправильная методика проведения учебно-тренировочных занятий и соревнований. 3. Неудовлетворительное состояние мест занятий, оборудования, спортивного инвентаря, одежды и обуви спортсмена. 4. Неблагоприятные санитарно-гигиенические требования и метеорологические условия для проведения учебно-тренировочных занятий и соревнований. 5. Нарушение правил врачебного контроля и его недостаточность. 6. Нарушение спортсменом дисциплины и установленных правил во время тренировок и соревнований. Другие авторы Л.А. Ласская и 3.С. Миронова все причины возникновения спортивных травм делят на две большие категории: объективные и субьективные [4]. Представляется, что оба подхода к созданию классификации причин спортивного травматизма не лишены недостатков, из которых, как считает В.Ф. Башкиров, основными являются отсутствие универсальности травм, что подтверждают 3.С. Миронова и А.3. Хайрец и неточность определения. В.Ф. Башкиров предлагает целесообразно изьять понятие «субьективный», так как очевидно, что все причины спортивного травматизма 15 носят обьективный непосредственный или опосредованный характер и могут быть разделены на три группы: причины организационного характера; причины методического характера; причины, обусловленные индивидуальными особенностями спортсмена. Само собой разумеется, что это деление условно, так как трудно себе представить, чтобы неправильная организация учебно-тренировочного процесса не имела отрицательного влияния на методику тренировки. И наоборот, всякое существенное изменение методического характера ведет за собой определенные изменения в организационно-методическом уровне учебно-тренировочной работы и это, безусловно, отражается на квалификации спортсмена, что ведет к незамедлительным изменениям и организации и методики тренировки [4]. 1.4. Причины травматизма организационного характера Анализ травм, связанных с плохой организацией учебно- тренировочного процесса, позволил установить следующие обстоятельства: недостаточный уровень теоретической и практической подготовки тренера; нецелесообразный график соревнований (плотность соревнований без учета времени переезда, порядка выступлений); отсутствие комплексных целевых программ на заключительном этапе подготовки; несоблюдение правил соревнований и низкое качество судейства; неудовлетворительные гигиенические условия проведения учебно-тренировочных занятий и соревнований; неудовлетворительная теоретическая подготовка спортсменов; отсутствие обеспечения. соответствующего материально-технического 16 В ряде научно-методических работ указываются методические ошибки в легкой атлетике: 1. неправильное составление программы тренировочных занятий и графика соревнований, нарушение инструкции и положений по проведению тренировочных занятий, а также правил безопасности 2. проведение учебно-тренировочных занятий в отсутствие тренера 3. большое количество занимающихся в группе на одного тренера, внимание которого по этой причине рассеяно, что приводит к травмоопасным ситуациям. Особенно это касается групп начальной подготовки 4. неправильное размещение занимающихся (например, совместное проведение метаний легкоатлетических снарядов в одном секторе). 5. неправильное комплектование групп, занимающихся (проведение занятий спортсменов с разной физической подготовленностью или различной квалификацией) [25]. Для профилактики травматизма, возникающей из-за неправильной организации, необходимо соблюдение определенных условий: необходимо учитывать данные медицинских заключений при разработке индивидуальных планов; при планировании тренировочного занятия нельзя включать сразу технически сложные упражнения, назначать большую нагрузку; необходимо проинструктировать о соблюдении требований безопасности занимающихся (при метании, общем старте, прыжках и т.д.); необходимо соблюдать установленные интервалы стартов во время соревнований, одновременный приход и уход занимающихся на учебнотренировочные занятия. Неблагоприятные санитарно-гигиенические и метеорологические условия проведения учебно-тренировочных занятий и соревнований. В спорте неблагоприятные санитарно-гигиенические условия являются причиной травм, составляющих 6-8 % от общего числа травм. К неблагоприятным санитарно-гигиеническим условиям относятся: 17 неудовлетворительное санитарное состояние спортивных залов плохое освещение недостаточная вентиляция нарушение установленных норм температуры воздуха в помещении повышение влажности воздуха нарушение ориентации у спортсмена в неблагоприятных метеорологических условиях (яркое солнце, ливень, снег, сильный ветер). Недостатки материально-технического обеспечения вносят свой вклад в общую картину травматизма. Так, из-за недостаточного материальнотехнического обеспечения по данным различных авторов, травматизм по этим причинам составляет 5-7 % от всех спортивных травм. При планировании использования нового инвентаря и оборудования крайне важно, чтобы на стадии их проектирования и разработки были продуманы и медицинские аспекты, иначе неизбежно возрастает риск возникновения травм. Снаряжение и инвентарь также являются, при определенных условиях, травмоопасным фактором. Как известно, наибольшая нагрузка спортсменалегкоатлета приходится на нижние конечности. Поэтому одним из важнейших видов спортивного снаряжения является обувь. С одной стороны, от правильного выбора обуви зависят результаты тренировок и соревнований. С другой стороны – хорошо подобранная обувь, ее качество и целевое назначение является средством предупреждения травм в перенапряжении различных отделов стопы, а также травм других звеньев локомоторного аппарата, обусловленных падением, нарушением координации двигательного акта. Одежда должна быть чистая, по размеру (достаточно свободная), прочная. Индивидуальные средства зашиты также должны быть максимально использованы. Цель защитных средств – предупреждение (ветрозащитная одежда, наколенники, голеностопная повязка и т.д.). травмы 18 Здесь, по моему мнению, можно привести статистические данные о травмах у спортсменов единоборцев: подострые и хронические травматические заболевания опорно-двигательного аппарата, вызываемые в большинстве случаев имевшей место в прошлом травмой или незначительными по интенсивности, но повторяющимися травмами; ссадины (50 %), раны (19%), повреждения сумочно-связочного аппарата суставов (15%) др. в основном относящиеся к нижним конечностям (70%) [26]. 1.5. Причины травматизма методического характера Спортивные травмы по причине недочетов и ошибок в методике проведения учебно-тренировочных занятий составляют более половины всех травм. Анализируя травмы, возникающие из-за неправильной методики проведения, отмечают следующие причины: 1. занятия, невыполнение важных принципов тренировки: регулярность постепенность физической нагрузки, последовательность в овладении двигательными навыками и индивидуализация тренировок. 2. недостаточность или отсутствие разминки перед тренировкой, форсированная тренировка, интенсивная или утомляющая разминка может стать причиной возникновения травм. 3. со неправильное комплектование групп, использование при занятиях спортсменами применяемых со низких разрядов спортсменами средств и высоких методов разрядов. тренировки, Особенно неблагоприятным является систематическое применение в тренировках интенсивных нагрузок максимальной мощности [3]. Отмечены случаи, возникновения спортивных травм вследствие того, что при возобновлении занятий после длительного перерыва, не связанного с заболеванием, тренер дает спортсмену физические нагрузки, к которым организм еще не подготовлен, хотя прежде он их свободно выполнял. Нарушение правил врачебного контроля, и его недостатки влекут за собой другую часть травматизма, иногда с тяжелыми последствиями. 19 Связанные с этим травмы составляют от 4 до 6 % всех спортивных травм. Причинами травм могут быть: допуск лиц, не прошедших врачебный осмотр, к спортивным занятиям и соревнованиям продолжение тренировок спортсменами, имеющими отклонения в состоянии здоровья, несмотря на рекомендацию врача провести курс лечения (возникает быстрое утомление и наступает расстройство координации движений) игнорирование тренером указаний врача об ограничении для спортсмена тренировочной нагрузки допуск тренером спортсмена к занятиям после перенесенного заболевания без соответствующего обследования врачом и его разрешения Для профилактики травматизма, обусловленного отсутствием врачебного контроля, его нарушением или недостаточностью, необходимо: обязательное проведение предварительного врачебного контроля проведение повторных (не реже двух раз в год) медицинских осмотров для внесения соответствующих корректив в практику тренировочных занятий, особенно при выявлении каких-либо отклонений в состоянии здоровья, а также необходима проверка выполнения рекомендаций, которые были даны врачом при первичном осмотре неуклонное выполнение тренером и самим занимающимся правил медицинского контроля [4]. Для профилактики травм и повторных травм, возникающих из-за преждевременного возобновления тренировок после перенесенного заболевания или повреждения, необходимо следить за постепенным увеличением спортивной нагрузки во избежание возможности получения новой травмы, связанной с утратой координационных навыков. 1.6. Причины травматизма, обусловленные индивидуальными особенностями спортсмена 20 Как показывают исследования, все травмы обусловлены либо уже указанными объективными причинами, либо ошибками технического характера. Это обстоятельство является косвенным показателем организационного характера и методического уровня учебно-тренировочного процесса, что в свою очередь, также косвенно указывает на определенное неблагополучие в теоретической и практической подготовке тренера. Каждый спортсмен должен сам защищать себя от травм. Выступая на соревнованиях, спортсмен должен быть, уверен, что он технически готов к выполнению того или иного упражнения [10]. Техническая готовность вытекает в частности из силовой подготовки спортсмена. Под ней понимается совокупность различных форм тренировки, направленных на повышение силы мышц и их функций в различных проявлениях. Развитие мышечной силы и наличие мускулатуры снижает риск травм. Известно, что общее утомление ведет к расстройству, что также создает условия для возникновения травм. Психологическое напряжение также играет важную роль. Следует отметить, что при непосредственной подготовке к соревнованиям, разминка значительно снижает психологическое напряжение. Поэтому спортсмен, которому необходимо избавиться от излишнего психологического напряжения, должен «разогреться» дольше. Благотворное влияние на психологический тонус и тонус мышц оказывает массаж. Его также можно и нужно включать в разминку. Снижение психологического настроя, нервозность, неуверенность, что приводит к перевозбуждению, также приводит к травмам. Всесторонняя готовность снижает риск травм. Таким образом, спортсмен должен быть готов к соревнованиям не только физически, но и психологически. Травмы, причиной которых является нарушение спортсменами установленных правил, составляют 4-6 %. Анализ показывает, что в подавляющем большинстве случаев это наблюдается при невысоком уровне владения техникой, тактикой упражнений, при недостаточной 21 требовательности судей на соревнованиях, отсутствии должной воспитательной работы тренеров со спортсменами. Выполнение спортсменами правил личной гигиены, соблюдения режима, является своеобразной профилактикой травматизма. По моему мнению, категорический запрет на курение, употребление алкоголя и т.д. - все это является профилактикой травматизма [16]. 1.7. Причины травматизма, связанные с нарушением спортсменами дисциплины во время тренировок и соревнований Спортсменам свойственен корректный стиль игры, уважение к противнику, точное соблюдение установленных правил. Однако в отдельных случаях наблюдается грубость, которая может обусловить травму противника. Эта причина 5-8% случаев травм. Они возникают как результат применения запрещенных приемов во время тренировок или соревнований (толчок, подножка, дар бутсами по ноге, удар ниже пояса при занятиях боком, пересечение пути на велосипеде и др.) [1]. Возникновению травм способствует также недостаточная квалификация судей, которые, видя проявление грубости отдельными спортсменами, своевременно ее не пресекают. Недостаточная воспитательная работа тренеров со спортсменами может привести к нарушению правил соревнований и повлечь за собой травму. Воспитательная работа со спортсменами должна проводиться систематически, изо дня в день. Проводя такие занятия, тренеры должны особое внимание обращать на неуклонное выполнение определенных наказаний и требований, правил соревнований. Все случаи нарушения дисциплины должны обсуждаться на собраниях в присутствии всего коллектива занимающихся. Отдельные проявления злонамеренной грубости должны наказываться путем наложения дисциплинарных взысканий, вплоть до дисквалификации спортсмена [15]. Выполнение спортсменами правил личной гигиены, соблюдение режима, особенно в период интенсивных тренировок или во время 22 соревнований необходимые условия, помогающие предотвратить травму. Уход за кожей, особенно за кожей ног (частое их мытье, коротко стриженые ногти, удаление мозолей), является своеобразной профилактикой травматизма. 1.8. Травмы в единоборствах Полуконтактные и контактные виды спорта развились из разнообразных систем самозащиты, у которых была одна цель: победить оппонента максимально быстро. И хоть в спортивном регламенте исключены наиболее эффективные приемы, способные действительно нанести серьезный вред здоровью, трагедии все же случаются. Например, в СССР в 1982 году на соревнованиях по каратэ погибли более 30 человек. Среди очень техничных каратистов Японии «средняя убыль» составляет 5 погибших в год. Как чаще всего получают травмы: травмы на тренировках, во время спаррингов с партнером – 32%; травмы на соревнованиях, нанесенные соперником – 33%; случайные травмы от падений – 9%; дефекты материально-технического обеспечения (недостаток экипировки или низкое ее качество) – 7%; судейские ошибки, нарушения правил поединка – 6%; бытовые травмы, уличные драки – 13%. Стремясь быстрее набрать форму, начинающие спортсмены тренируются чрезмерно активно, не рассчитывая своих сил, из-за чего получают травмы иногда еще более тяжелые, чем на соревнованиях. Обнадеживает, что большинство травм носят легкий характер: ушибы, растяжения. Повреждения средней степени тяжести составляют около 35%. А тяжелые – примерно 14% [12]. Статистика травматизма В отдельных видах единоборств имеется своя специфика, техника: 23 в тайском боксе распространены удары коленями, ногами, локтями; в классическом карат больше используются руки; кикбоксинг относят к наиболее травмоопасному виду спортивных единоборств, причина видится в широком спектре допустимых контактов; в боксе нельзя бить ногами; спортивное тхэквондо запрещает бить в голову; вообще нет ударов в дзюдо, что делает эту технику наименее травматичной; Поэтому невозможно сказать, какие травмы наиболее распространены в спортивных единоборствах в целом. Рассмотрим самые популярные. Травматизм в кикбоксинге Кикбоксинг – полноконтактное спортивное единоборство для которого характерны как удары руками, так и удары ногами из положения стоя. Средний показатель травматичности составляет 39,7 на 1000 минут поединков. Типичная локализация травм: голова - 23%; пояс верхних конечностей (кисти и предплечья, локти, плечи) 5%; туловище (грудная клетка, живот) - 3,5%; пояс нижних конечностей (голени, колени, стопы) - 13,5%; без уточненной локализации - 48%. В структуре травматизма преобладают растяжения и разрывы связок, переломы и вывихи. Травматизм в тайском боксе Несмотря на кажущуюся «убийственность» спортивных поединков, по травмоопасности тайский бокс уступает кикбоксингу (хотя во многом техника у них схожа). В тайском боксе чаще всего страдают: 24 голени; голова и шея; бедра; стопы; нос. В структуре травм преобладают ушибы, контузии и рассечения. Причем интересно, что повреждения ног и растяжения связок характерны для новичков. Опытные спортсмены чаще страдают от ушибов, а самая уязвимая часть тела – голова. Дзюдо и самбо Отличием этих стилей единоборств является превалирование борцовской техники, большее внимание уделяется броскам, захватам, болевым приемам. Такая специфика отражается в статистике травм: плечо - 46%; локтевой сустав - 18%; лучезапястный сустав, кисть и пальцы - 14%; предплечье - 15%; колени - 10%; голени - 9%; стопы и бедра - по 12% соответственно; голеностопы - 4%. Для этого вида спорта характерно получение нескольких травм в одном поединке сразу. К примеру, отмечается сочетание у спортсмена повреждений верхних и нижних конечностей одновременно, что объясняется именно бросковой техникой. Неврологические травмы контактных видов единоборств. На первое место выходят сотрясения головного мозга, затрагивается и периферическая нервная система. 25 Неврологические травмы имеют "острый" или хронический характер. "Острые" повреждения ЦНС К наиболее частым "острым" относятся сотрясения, субдуральные гематомы, переломы костей черепа. Особо опасны нокаутирующие удары в подбородок снизу, в висок, в затылок, сбоку в нижнюю челюсть. Кроме непосредственно самих переломов костей челюсти и черепа, страдает гидродинамические травмы, микроинсульты и нервная ткань мозга: гидродинамические травмы, микроинсульты, кровоизлияния, очаговая гибель нейронов [4]. Накапливаясь в течение относительно длительного периода времени (месяцы, годы) микротравмы в какой-то критический момент дают выраженную неврологическую симптоматику, что может стать причиной инвалидности или даже гибели спортсмена. Часто сами бойцы не ощущают надвигающейся опасности. Поэтому после тяжелых поединков им не помешает обследование головного мозга на предмет раннего выявления органических изменений. Вторая по частоте острая травма (после сотрясений мозга) формирование субдуральных гематом. Дети здесь попадают в группу риска. Проблема в том, что распознать такое повреждение на раннем этапе в процессе соревнований бывает не так просто. Здесь очень большое влияние имеет подготовка и профессионализм рефери. В качестве единичных случаев описываются случаи ишемических инсультов, эмболизации крупных сосудов. Хронические поражения ЦНС Связаны с повторными травмами головного мозга. Как следствие, у спортсменов развиваются неврологические заболевания, такие как эпилепсия, болезнь Паркинсона, деменция. Интересно, что хронические поражения головного мозга характерны для бокса, несмотря на защиту в виде перчаток и шлема. Спортсмены, занимающиеся другими единоборствами, такой патологией страдают намного 26 реже. Им чаще приходится сталкиваться с проблемами со стороны спинного мозга и с периферическими нейропатиями. В медицинской литературе описаны случаи развития и прогрессирования межпозвонковых грыж шейного отдела позвоночника с выраженной миело и радикулопатией у людей, занимающихся дзюдо. Также упоминаются расстройства мозгового кровообращения со стороны позвоночных артерий. Травмы периферической нервной системы Наиболее часто страдают: солнечное сплетение - удар сопровождается дыхательными расстройствами брадикардией; наружные сонные артерии - удар в область каротидного синуса приводит к нарушению кровообращения в головном мозге на соответствующей стороне, в самых тяжелых случаях происходит остановка сердечной деятельности; сплетения в области подмышечных впадин прикрыты только кожей, любой удар приводит к параличу соответствующей руки из-за травмы нервных стволов. В меньшей мере страдают нервы в уязвимых точках на верхних и нижних конечностях. Но сильный удар или болевой прием по этим местам также способны причинить серьезные неврологические проблемы [20]. 1.9. Виды единоборств. Травмы и заболевания ОДА в отдельных видах единоборства Спортивные единоборства предъявляют повышенные требования к опорно-двигательному аппарату спортсменов. Спортсмены, в борьбе с противником, совершают различные двигательные действия: наклоны, прогибы, скручивание в различных плоскостях и во всех суставах тела спортсмена. Спортсмены могут падать на различные части тела, что может привести к необратимым последствиям. 27 Спортсмены, занимающиеся единоборствами, сталкиваются с травмами опорно-двигательного аппарата в 69,27%. В спортивных единоборствах изменение выполнения технического действия, наблюдаемое при физическом утомлении борца, приведет к нарушению выполнения структуры приема и в итоге значительно понизит возможность его выполнения в условиях реального поединка. Исходя из этого следует, что, тренируясь до начала наступления утомления, тело спортсмена адаптируется к повышенным нагрузкам. А если тренировка прекращается до наступления утомления, то развитие тренированности прекращается [29]. Травма - повреждение с нарушением целостности тканей, вызванное каким-либо внешним воздействием. Для профилактики спортивного травматизма тренер обязан знать особенности, причины и условия, способствующие возникновению травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата. Для спортивного травматизма свойственно преобладание: ушибов, растяжений, надрывов, разрывов, переломов и др. Первостепенными травмами в единоборствах являются повреждения менисков коленного сустава, комбинированные травмы коленного сустава (повреждения крестообразных и боковых связок), а также сочетанное повреждение капсульно – связочного аппарата. Вывихи и переломы составляют почти 13% всех травм, на тяжелые ушибы приходится чуть меньше 4,5%, а такие травмы, как: разрыв мышц надплечья, ахиллова сухожилия, сухожилий бицепса, разрыв большой грудной мышцы составляют 5,6%. А также отметим, что такие заболевания, как деформирующие артрозы коленного и голеностопного суставов, локтевые бурситы, остеохондрозы поясничного отдела позвоночника составляют почти 11% всех патологий опорно-двигательного аппарата. А на долю хронических заболеваний приходится около 31% всей патологии [12]. Гематома – кровоизлияние и скопление крови в тканях (мышцах, подкожной клетчатке и др.). полостях или анатомических щелях. Возникает при повреждениях сосудов. 28 Гемартроз – кровоизлияние в полость сустава. Возникает из-за повреждения сосудов при травме. Чаще всего наблюдается в коленном суставе. Для этой травмы характерна сглаженность контуров сустава, увеличение его объема, ограничение и болезненность движений. Бурсит травматический асептический. Его развитие происходит после однократного ушиба или небольших повторных травм околосуставной слизистой сумки. В результате в ней скапливается слизистый выпот с примесью крови и жидкости. Вывихи – это стойкое смещение суставных концов костей с повреждением суставной капсулы, а иногда и окружающих тканей. Конечность принимает вынужденное положение. Менисциты или повреждение менисков, чаще всего сопровождается кровоизлиянием в суставе и реактивным выпотом. При этой травме происходит распирание в суставе, болезненность, периодическая рецидивирующая блокада сустава в результате заклинивания мениска. Сотрясение головного мозга – следствие травмы, характеризуется потерей сознания от нескольких секунд до нескольких минут). Сотрясение сопровождается такими симптомами как головная боль, тошнота, рвота, шум в ушах, общая слабость. А также имеются вегетативные нарушения и расстройства (оттек и набухание мозга, сосудистые спазмы и т.п.). Для спортсменов, которые специализируются на вольной борьбе, по сравнению со спортсменами классической борьбы, характерно уменьшение хронических заболеваний, но значительно увеличивается количество острых травм. Такие острые травмы, как травмы коленного сустава составляют около 81% всей патологии. А также, это повреждения менисков, доля которых составляет 45,76% всей патологии. В вольной борьбе по сравнению с борьбой классической количество ушибов намного больше. Количество повреждений мышц и сухожилий не изменяется и имеет ту же локализацию. Среди хронических заболеваний ОДА чаще всего диагностируется деформирующий артроз коленного и локтевого суставов - 11,18%. 29 Травмы опорно-двигательного аппарата у борцов самбистов составляют 72%. Наиболее частыми травмами являются: повреждения мениска коленного сустава, комбинированные травмы в виде повреждения капсульно-связочного аппарата, а также повреждения крестообразных и больших связок. А также 2,5 % приходится на повреждения мышц и сухожилий. У борцов самбистов наблюдается тенденция к увеличению переломов и вывихов в отличие от спортсменов, занимающихся классической борьбой. Около 28% патологии ОДА приходится на долю хронических заболеваний. Структура этих заболеваний кардинально отличается от структуры тех, которые характерны борцам вольного стиля. Эта разница видна за счет увеличения количества бурситов, плелелопаточных периартритов, остеохондроза позвоночника. Бокс – это единственный вид спорта, цель которого сделать противника недееспособным посредством ударов по голове и телу. Независимо кто одержит победу в бою, в итоге оба боксера могут быть серьезно травмированы. Голова это одна их главных целей в боксе. В боксе часто встречаются такие травмы как: ушибы, ссадины, гематомы и раны, кровотечение из носа, гематома уха и т.д. У спортсменов боксеров травмы ОДА доходят до 66,16%. Увеличение количества переломов, на долю которых приходится 19% всех патологий является особенностью спортсменов, занимающихся боксом. Сила удара квалифицированного боксера может достигать 700 килограммов (100 килограммов сбрасывают на перчатку). Удары такой силы естественно не проходят бесследно. Очень серьезные повреждения могут быть нанесены суставами рук и ног, не защищенными перчатками. На втором месте идут повреждения капсульно-связочного аппарата. Повреждения коленных суставов, в частности менисков идут третьем месте. А количество вывихов и ушибов составляет всего 5.54%. Исследования показали, что при анализе хронических заболеваний ОДА у спортсменов боксеров наблюдается явная тенденция к увеличению количества бурситов и плечелопаточных периартритов, а на остеохондрозы позвоночника и деформирующие артрозы 30 мелких суставов кисти приходится значительный удельный вес всей патологии опорно-двигательного аппарата. Сильные удары по голове приводят к сотрясению головного мозга. Черепно-мозговые травмы варьируются от легких до очень тяжелых и смертельных. Болезнь Паркинсона является самым распространенным заболеванием из группы моторных расстройств. Ранние симптомы могут затрагивать мышечную функцию. На более поздних стадиях болезни Паркинсона часто развивается слабоумие, причем одним из факторов риска является кумулятивный эффект повторных сотрясений мозга. Все виды деменции имеют сходное клиническое течение болезни. Темпы снижения умственных способностей варьируются от пациента к пациенту, но направление всегда направленно вниз. Не важно вызвано ли это дегенеративными процессами неизвестной природы или многократными ударами по голове, как в боксе, результат одинаков. Ситуация обстоит немного лучше в любительском боксе, так как здесь обязательным условием является использование шлемов и протекторов для тела. Для тренеров главной задачей является, не только техника боя, но и безопасность спортсменов. Сделав вывод можно сказать что уровень травматизма в любительском боксе низкий, по сравнению с профессиональным. Но даже шлем не гарантирует полной защиты от риска получения спортсменом сотрясения головного мозга [4]. Боевые искусства Востока являются универсальной системой познания мира и самосовершенствования. Ритуалы являются неотъемлемой частью, которые помогают в понимании философии и психологии боевого искусства. Карате такой вид восточного единоборства, который в настоящее время утвердился в качестве одной из самых надежных систем самозащиты. В целях развития способности управлять своими движениями и познания закономерностей движений своего тела каратистов обучают различным двигательным действиям. Движения, которым спортсменов обучают на 31 тренировке способствуют, тактике двигательных действий, которые будут необходимы в труде, быту и на спортивной арене. Двигательные действия человека являются сложно построенными системными реакциями целостного организма. Наличие двигательного опыта, достаточного уровня физической подготовленности позволяют выполнять новые двигательные действия [34]. Карате – это боевое единоборство, в котором необходимо знание ударов и техники восстановления после их нанесения. На соревнованиях спортсмены получают большое количество сильных ударов по разным частям тела, приводящие к травматическому состоянию внутренних органов, а порой и к смерти. Здесь и закрытые травмы сердца, ушибы и сотрясения мозга, кровоизлияние в мозг, ушибы солнечного сплетения, разрывы печени и т.д. Для сотрясения головного мозга легкой степени характерны потемнения в глазах, звон в ушах, тошнота, головная боль, головокружение, общая слабость, тяжесть в голове, кратковременная (1-3 минуты) потеря сознания. Около 10 - 15% всех сотрясений головного мозга проходят без потери сознания. Ушиб головного мозга является следствием травмы головного мозга о внутреннюю поверхность костей черепа согласно механизму удара и противоудара. Одновременно происходит сотрясение мозга. Травмы головного мозга тяжелой степени нередко сочетаются с трещинами и переломами костей свода и основания черепа. При переломе пирамиды височной кости наблюдается кровотечение из уха [34]. Одним из самых опасных является удар в нижнюю челюсть. При ударе в подбородок могут сместится позвонки у основания черепа что приведет к смерти. Глаза легко поражаются абсолютно любым ударом. Вокруг глаз находится большое количество нервных окончаний. Установлено, что в настоящее время тупые травмы составляют около 33% тяжелых травм глаза, приводящих к слепоте и инвалидности. Также в карате являются смертельно опасными удары в область живота. 32 В результате выяснилось, что во всех группах единоборств наиболее распространенной является травма коленного сустава. 1.10. Частота травм в единоборствах В группу единоборств входят классическая борьба, вольная борьба, самбо, дзюдо, бокс и фехтование. В этих видах спорта наиболее часто повреждается коленный сустав (56.7%). Большой процент травм приходится на различные отделы позвоночника. Классическая борьба. Спортсмены, занимающиеся классической борьбой, имеют острые поражения опорно-двигательного аппарата в 69,27%. Среди травм на первом месте стоят повреждения менисков коленного сустава, комбинированные повреждения коленного сустава (повреждение крестообразной и латеральной связок). а также сочетанные повреждения капсульно-связочного аппарата. Около 13 % всех повреждений составляют переломы и вывихи, 4,3 % - тяжелые ушибы, 5,6 % - травмы мышц и сухожилий (разрывы мышц плечевого пояса, большой грудной мышцы, сухожилий двуглавой мышцы и ахиллова сухожилия). Хронические заболевания составляют около 31% всех патологий. Следует отметить, что такие заболевания, как деформирующий артроз коленных и голеностопных суставов, препателлярный и локтевой бурсит, а также остеохондроз поясничного отдела позвоночника, составляют почти 11% всей патологии опорно-двигательного аппарата [3]. Борьба вольная. Для спортсменов, специализирующихся в вольной борьбе, характерно относительное увеличение числа острых травм и снижение хронических заболеваний по сравнению со спортсменами, специализируется на борьбе. Острые травмы составляют почти 81% всех патологий. В основном это повреждения коленного сустава, в частности повреждения мениска, составляющие 45,76% всей патологии. В этом виде борьбы по сравнению с классической борьбой увеличивается количество синяков. Повреждения мышц и сухожилий остаются примерно на том же уровне, что и у спортсменов классической борьбы, и имеют ту же локализацию. Среди хронических 33 заболеваний опорно-двигательного аппарата чаше диагностируют деформирующий остеоартроз коленных и локтевых суставов, что составляет 11,18%. Самбо. 72,07% острых повреждений опорно-двигательного аппарата у самбистов. Наиболее часто поражаются повреждения мениска коленного сустава, а также комбинированные и комбинированные травмы в виде повреждения капсульно-связочного аппарата, повреждения латеральной крестообразной связок [2]. Количество повреждений мышц и сухожилий составляет около 2,5 %. Количество переломов и вывихов у самбистов имеет тенденцию к увеличению по сравнению с занимающимися классической и вольной борьбой. Хронические заболевания составляют примерно 28% патологий опорнодвигательного аппарата. Структура этих заболеваний существенно отличается от таковой у борцов вольного стиля за счет увеличения числа бурситов, остеитов, остеохондроза позвоночника. Бокс. Острые травмы опорно-двигательного аппарата у боксеров составляют 66,16%. Отличительной особенностью травм является резкое увеличение количества переломов, на долю которых приходится 18% всей патологии опорно-двигательного аппарата. На втором месте травмы капсулы и связок (вывихи различных суставов), на третьем месте травмы менисков коленного сустава. Количество ушибов и вывихов составляет 6,09 и 5.54% соответственно. При анализе характера хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата у боксеров четко прослеживается тенденция к увеличению числа плечелопаточных бурситов и периартритов. Значительная доля приходится на остеохондроз позвоночника и деформирующий артроз мелких суставов кисти. 1.11. Повышение уровня психологической подготовленности спортсменов как фактор предупреждения травматизма Психологическое напряжение спортсмена, как правило, определяется специфическими требованиями вида спорта, в котором он специализируется. 34 В игровых видах спорта, где к технике предъявляются повышенные требования и где сосредоточенность, необходимы излишнее хорошая координация психологическое движений напряжение играет отрицательную роль [24]. Предельно высокое психологическое напряжение может вызвать снижение аппетита, нарушение сна, ухудшение координации движений и этим увеличить риск травмы. Если спортсмен показывает на соревновании более низкие результаты, чем на тренировке, это зачастую можно объяснить состоянием психологической перенапряженности. В этом случае ему следует изменить систему подготовки к соревнованиям (например, тренировка вместе с более сильными спортсменами) или чаще участвовать в них. Следует отметить, что при непосредственной подготовке к соревнованиям разминка значительно снижает психологическое напряжение. Поэтому спортсмен, которому надо избавиться от излишнего психологического напряжения, должен «разогреваться» дольше. Благотворное влияние на психологический тонус оказывает и массаж. Его также можно и нужно включать в разминку [10]. В игровых видах спорта во время общей разминки спортсменам в отдельных случаях можно разрешить заниматься индивидуально, учитывая их личностные особенности. Перед соревнованием не следует изменять у игрока укоренившиеся привычки и образ действий, ибо именно они могут быть наиболее целесообразными для достижения высокого результата. В противном случае психика спортсмена излишне возбуждается, что снижает эффективность выступления и может стать причиной травмы [25]. Одни спортсмены в ряде случаев чувствуют себя слишком уверенными в победе, например, при встрече с соперником, значительно уступающим им в классе. Это обстоятельство приводит к снижению психологического настроя, порождает состояние расслабленности и даже небрежность при выполнении специальных приемов. Последнее не только приводит к поражению, но и может служить причиной возникновения травмы. Другие же, напротив, 35 испытывают нервозность перед самым началом соревнований, что приводит K перевозбуждению. Спортсмен становится излишне суетливым, что мешает ему правильно ориентироваться в обстановке и, безусловно, снижает не только результативность, но и увеличивает риск возникновения травмы. Умение сосредоточиваться важно во всех видах спорта, особенно в сложно координационных и скоростно-силовых. Умение концентрировать внимание, сосредоточенность нередко снижаются из-за повышенного психологического напряжения и нервозности. В подобных случаях наступает психологическое торможение, что отрицательно указывается не только на выполнение технически сложных упражнений, но и увеличивает риск возникновения травмы [5]. Только постоянная тренировка помогает улучшить способность сосредоточиваться, учит поддерживать высокую степень концентрации внимания в течение длительного времени. Однако интенсивная и длительная концентрация внимания требует большого расхода энергии, поэтому поддерживать высокую степень сосредоточенности следует лишь в определенные, наиболее важные моменты соревнований. Чтобы настроиться на борьбу за результат, спортсмен прибегает непосредственно перед стартом к взбадриванию. Проявляется оно по-разному – в виде выкриков, топанья ногой, размахивания руками и т. п. Взбадривание – это составная часть психологической подготовки. Оно может соответственным образом настроить спортсмена, но им не следует пользоваться, если спортсмен и без этого возбужден. С осторожностью следует подходить к взбадриванию в командных видах спорта, ибо определяющим здесь является общий настрой команды и ее способность воздействовать на каждого спортсмена в отдельности. Так образом. спортсмен должен быть готов к соревнованиям как физически, так и психологически. А всесторонняя готовность снижает риск травмы [7]. Аутогенная тренировка. Она помогает повысить психическое напряжение, достичь состояния психического покоя и добиться более высокой степени сосредоточенности. Этот вид тренировки основан на расслаблении и 36 соединенном с направленным вниманием на то или ин действие, в результате чего спортсмен обретает способность управлять своим психическим. эмоциональным состоянием. Аутогенная тренировка базируется на двух основных принципах: мысль воздействует на функции организм т. е. путем повышенной концентрации спортсмен способ вызывать в своем организме определенные изменения включается принцип обобщенности, т.е. воздействует (расслабление) на одну часть тела само собой распространяется на другие части тела [26]. Что касается техники аутогенной тренировки спортсмен, расслабившись, должен путем концентрации внимания научиться добиваться состояния покоя. При этом следует придерживаться постоянного, раз и навсегда установленного порядка тренеров [7]. Аутогенной тренировкой следует пользоваться лишь в случае необходимости; в тех видах спорта, где решающей является быстрота реакции, а сила и выносливость выступают в качестве ограничивающих факторов, аутогенная тренировка может оказаться полезной непосредственно перед соревнованием или в перерывах между выступления 1.12. Методические подходы к использованию специальных физических упражнений для профилактики травматизма у спортсменов единоборцев В нашей стране проводится много мероприятий по предупреждению травм при занятиях спортом и физической культурой. Борьба с детским травматизмом – обязательная составная часть работы школьного учителя или тренера-преподавателя по охране и укреплению здоровья школьников. Травматизм еще занимает значительное место в учебно-тренировочном процессе. Всероссийская Межведомственная комиссия по снижению травматизма и предупреждению травматизма среди школьников отмечает, что низкая эффективность работы по профилактике детского травматизма связана с недостатками систематического воспитания, следствием чего является отсутствие у них прочных навыков правильного поведения в различных 37 ситуациях. Во все правила соревнований внесены пункты по охране здоровья спортсменов. Меры предупреждения травм преподаются в учебных заведениях. Введены общественных для всех организаций спортивных организаций содержанию мест и других занятий обязательные санитарно-гигиенические требования и соревнований и условиям их проведения с целью предупреждения травм. Большое значение для предупреждения травм имеют тщательный учет, расследование и анализ причин травм. В обеспечении мер по предупреждению травм должны участвовать руководители организаций, сами спортсмены, но основная роль отводится тренеру. Преподаватель не допускает к занятиям лиц, не прошедших врачебного обследования в установленном порядке. Перед началом всех занятий необходима беседа по профилактике травматизма. При комплектовании групп, проведении занятий следует учитывать состояние здоровья, физическое здоровье и физическое развитие спортсменов, приспособленность к нагрузкам, пол, возраст, весовые категории, не допускать к занятиям больных [14]. Особую ценность в предупреждении травм имеет педагогический контроль, позволяющий определять степень утомления занимающихся в процессе учебно-тренировочного занятия. Важно строгое соблюдение учителем методических указаний, определяющих содержание и порядок проведения занятий и соревнований, нарушение которых может причинить вред здоровью учащихся. Учитель перед каждым занятием проверяет место занятий и следит за тем, чтобы не было посторонних предметов, посторонних лиц, во время занятий следят за поддержанием нормальной температуры, обеспечением достаточного освещения и вентиляции, контролируют качество инвентаря и оборудования, проверяют защитные приспособления [16]. Проверяет соответствие спортивного костюма и обуви учеников. Необходимо строгое выполнение принципов рациональной методики обучения занимающихся: постепенности в дозировании нагрузок, последовательности в овладении двигательным навыками; индивидуального 38 подхода; обязательного инструктажа и контроля за выполнением упражнений. Нельзя разрешать учащемуся выполнять неподготовленные действия. Перед основной частью занятия, перед соревнованиями нужна достаточная разминка. При выполнении ряда упражнений необходима страховка и знание элементов самостраховки. Здоровье – залог того, что человек сможет быть полезным членом общества. Несмотря на целый ряд мер, направленных на профилактику травматизма, несчастные случаи встречаются часто. Строгая дисциплина на занятиях должна быть законом. Недопустимо выполнение физических упражнений учениками при отсутствии учителя, тренера-преподавателя. Для сохранения здоровья, быстрого восстановления организма после перенесенной травмы большое значение имеет правильное и своевременное оказание первой доврачебной помощи. Каждый учитель, должен уметь определить характер травмы, знать ее признаки, а также хорошо владеть приемами оказания первой помощи. Сформулируем следующие правила: 1. Знание и соблюдение правил техники безопасности; 2. Врачебный контроль; 3. Правила личной гигиены; 4. Качественная разминка и разогрев мышц; 5. Правильное выполнение техники движений; 6. Адекватный расчет сил и возможностей, соблюдение режима дня; 7. Баланс между силой и гибкостью; 8. Соблюдение методических принципов; 9. Квалификация учителя [13]. 39 ГЛАВА 2. ЦЕЛЬ, ЗАДАЧИ, МЕТОДЫ И ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ 2.1. Цель и задачи исследования Цель исследования – исследование причин травматизма при занятиях у спортсменов единоборцев. Задачи исследования: 1. Изучить и проанализировать научно-методическую литературу по данному вопросу. 2. Проанализировать причины травматизма организационного и методического характера. 3. Выявить факторы, определяющие высокий уровень травматизма у спортсменов единоборцев. 4. Разработать рекомендации профилактике травматизма единоборствах. 2.2. Методы исследования Для решения поставленных задач в процессе работы использовались следующие методы: 1. Анализ и обобщение научно-методической и спортивной литературы; 2. Опрос и беседы с ведущими тренерами и преподавателями; 3. Анкетирование спортсменов и тренеров; 4. Математико-статические методы. Анализ и обобщение научно-методической литературы. В процессе проведения исследования было проанализировано 45 источников научнометодической литературы. Включает в себя выяснение основных вопросов по профилактике травматизма ведущих авторов: обзор научно-методической и спортивной литературы факторы, влияющие на возникновение травм у спортсменов единоборцев причины профилактика травматизма организационного характера и их 40 причины травматизма методического характера причины травматизма, обусловленные индивидуальными особенностями спортсмена обстоятельства и причины возникновения травм у спортсменов единоборств и меры их профилактики. Опрос и беседы Опрос и беседы с ведущими тренерами и преподавателями включал сбор различной информации о причинах травматизма и мерах его профилактики. Анкетирование спортсменов и тренеров При анкетировании спортсменов и тренеров изучались вопросы: когда, где, при каких условиях чаще всего происходили травмы, их преимущественная локализация и характер. Отмечались используемые спортсменами средства и методы профилактики повреждений и даже время, затрачиваемое на профилактические мероприятия в течение одной тренировки (см. Приложение N 1). Математико-статические методы. Достоверность различий определялась по t - критерию Стьюдента. Для этого были вычислены следующие статистические показатели: Средняя арифметическая отражает наиболее характерные свойства изучаемых явлений. Она определяется путем деления суммы отдельных показателей на их количество (n): ∑𝑥𝑖 𝑛 Среднеквадратичное отклонение вычисляется по формуле: 𝑥̅ = 𝜎=√ ∑(𝑥 − 𝑥̅ )2 𝑛−1 Ошибка средней величины находится по формуле: 𝜎 𝑚𝑥 = √𝑛 41 Для сравнения изменчивости признаков применяют коэффициент вариации, который вычисляется по формуле: 𝜗= 𝜎 ∗ 100% 𝑥̅ Достоверность различий показателей определяется по формуле: 𝑡= (𝑥1 − 𝑥2 ) √𝑚12 + 𝑚22 Затем полученное t сравнивается с tгр табличным. Если t> tгр, то различия считаются достоверными. При этом в спортивной практике достаточным является 5% уровень значимости (Р <0,05) [21]. 2.3. Организация исследования Исследование проводилось в три этапа: На первом этапе (сентябрь-октябрь 2022г.) путем теоретического анализа и обобщения доступной литературы были сформулированы цель и задачи исследования. На втором этапе (ноябрь 2022г. – март 2023г.) был проведен опрос и беседы с ведущими тренерами и преподавателями, включал в себя сбор различной информации о причинах травматизма и мерах его профилактики. При анкетировании спортсменов и тренеров изучались вопросы: когда, где, при каких условиях чаще всего происходили травмы, их преимущественная локализация и характер. Отмечались используемые спортсменами средства и методы профилактики повреждений и даже время, затрачиваемое на профилактические мероприятия в течение одной тренировки. Проводился статический анализ. На третьем этапе (апрель – май 2023г.) осуществлялась математическая обработка и интерпретация полученных данных, проводилось обсуждение результатов, и формулировались выводы по основным задачам нашего исследования, разрабатывались рекомендации. Осуществлялось оформление выпускной квалификационной работы. 42 ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ 3.1. Анализ спортивного травматизма у спортсменов единоборцев Единоборства различаются по доминирующей технике, в качестве которой могут выступать удары, толчки, захваты, броски, болевые приемы, удушения и т. п. Среди всех видов травматизма спортивная травма занимает относительно небольшое место, составляя 2 %-3,1 %. Среднее число спортивных травм на 1000 участников равно 4,7. Во время спортивных соревнований этот показатель увеличивается до 8,3, на тренировках он не превышает 2,1, а на учебно-тренировочных сборах он доходит до 20,0. Спортивный травматизм среди спортсменов, занимающихся тайским боксом, борьбой и дзюдо в совокупности составляют не менее 22,8 % от числа всех травматических повреждений, получаемых в спорте, поэтому представляют собой достоверно значимую группу для изучения. Тайский бокс – это боевой вид спорта, в котором используются восемь различных частей тела (кулаки, локти, колени и голени), при этом травмы довольно распространены на всех уровнях муай-тай. Травма считается отчетной, если она требует от спортсмена отдыха более одного дня. О многих травмах в практике муай-тай не сообщается, так как бойцы могут сначала не заметить травм, отказываясь признать, что им нужно лечение, либо у них повышенный болевой порог, страх, что их инструктор воспримет травму негативно, либо вовсе замешательство относительно того, что является травмы. Как и в большинстве видов спорта, уровень травматизма, как правило, выше у начинающих, а не у любителей и профессионалов. Повреждения мягких тканей являются наиболее распространенной формой травм в муайтай, на которые приходится от 80 до 90 % всех травм. Второй наиболее распространенной травмой среди начинающих и любительских бойцов Муайтай являются растяжения. Многие участники исследования признались в недостаточном разогреве перед травмой. Третьей наиболее распространенной травмой являются переломы, которые чаще наблюдаются у 43 проффессиональных первым разрешен бойцов, полный чем у контакт, бойцов-любителей, а начинающим потому нет. что Наиболее распространенными местами переломов являются нос, запястные кости, пястные кости, пальцы и ребра. Распространение травм значительно различается между тремя группами (начинающими, любительскими и профессиональными), так как, по-видимому, это связано с тем, что человек задействует преимущественно силу в ущерб использования различного защитного снаряжения, как на первых этапах [1]. Было проведено исследование [2], результаты которого демонстрируют, что более половины (55,4 %) бойцов муай-тай сообщили о травме в своем последнем соревновании. Большинство зарегистрированных травм были травмами мягких тканей и ниже по шкале тяжести травмы. Около 20 % травм связаны с переломом или сотрясением мозга. Сообщалось, что в большинстве случаев травмы не влияли ни на завершение боя, ни на его исход. В целом, бойцы, сообщавшие о более высокой частоте травм, были моложе, были женщинами, либо имели больший опыт соревнований и являлись профессиональными бойцами. Нижние конечности (51 %) являются наиболее часто травмированной областью тела, травмированной во время боев. Напротив, сотрясение мозга представляло небольшую долю зарегистрированных травм. Это может быть связано, в частности, с тактикой ведения боя в муай-тай, когда можно атаковать несколько целей, включая тело и ноги, с помощью восьми видов оружия (две руки, два локтя, два колена и две ноги). Принимая во внимание тот факт, что оценка по муай-тай присуждает сильные удары ногами и коленями, все тело может быть основной мишенью по сравнению с боксом, который поражает голову чаще всего. 44 Таблица 1 Травмы в тайском боксе № п/п 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 Название травмы Потертости (мозоли) на стопе Ушиб голени Ушиб бедра Ушиб голеностопного сустава Ушиб подъема стопы Ушиб колена Ушиб пальца кисти руки Ушиб пальца стопы Ушиб запястья руки Ушиб уха Носовое кровотечение Рассечение губы Ушиб губы Синяк на лице Растяжение в области поясницы Растяжение плеча Растяжение в области паха Растяжение шеи Растяжение широчайшей мышцы спины Растяжение задней части бедра Царапина на руке Царапина на спине Ссадина на кулаке Ссадина на локте Царапина, ссадина на лице Царапина, ссадина на колене Перелом (скалывание зуба) Перелом большего пальца руки Перелом носа Кол-во травм 4 58 1 2 5 4 1 3 1 2 5 3 2 1 1 1 3 1 1 % от общего числа травм 3,3% 47,9+% 0,82% 1,65% 4,1% 3,3% 0,82% 2,5% 0,82% 1,65% 4,1% 2,5% 1,65% 0,82% 0,82% 0,82% 2,5% 0,82% 0,82% 20 1 0,82% 21 1 0,82% 22 1 0,82% 23 2 1,65% 24 4 3,3% 25 2 1,65% 26 6 5% 27 1 0,82% 28 1 0,82% 29 3 2,5% Всего 121 100% Спортивные травмы в единоборствах, по данным литературы, составляют 4-7 % от общего травматизма [3]. Наши наблюдения подтверждают данные литературных источников о том, что увеличение числа лиц, занимающихся единоборствами имеет прямую взаимосвязь с ростом зарегистрированных случаев травм [1]. В абсолютном исчислении случаи 45 спортивного травматизма в последнее время стали наблюдаться гораздо чаще, и, так как в занятия спортом ежегодно вовлекается все большее число участников, то изучение спортивного травматизма как неизбежного явления требует пристального внимания. К одним из распространенных, зрелищных и в тоже время травмоопасных видов единоборств относится дзюдо. Известно, что во время тренировок у спортсменов-дзюдоистов вырабатывается упорство, сила воли, умение работать самостоятельно и в коллективе. Никогда нельзя исключать культурный. эстетический, а также философско-духовный аспекты влияния спорта. В зрелом возрасте занятия дзюдо помогают поддерживать спортивную форму и сохранять высокий жизненный тонус. Первое исследование травматизма в дзюдо было проведено в Японии в 1943 году. После этого появилось более 20 исследований на исследуемую тему. Во всех работах общий уровень травматизма колебался в пределах 25,2-148 травм на 1000 схваток. Очевидно, подобный широкий диапазон можно объяснить разной трактовкой самого понятия «травма» - р одних случаях под травмой авторы понимали любое повреждение, включая ссадины и царапины, в других – травмой считали все случаи обращения за медицинской помощью. В наиболее крупном и репрезентативном исследовании Frey и др. (2014) приводятся данные Федерации дзюдо Франции о травмах на учебнотренировочных сборах и соревнованиях (по факту обращения в медицинский пункт) за 9-летний период (с 2003 по 2012 год), в которых приняло участие 150 007 дзюдоистов и зафиксировано 17 618 травм (13 травм на 1000 спортсменов в год). Общий уровень травматизма составил 44 повреждения на 1000 схваток. Аналогичные показатели получены и в других недавних исследованиях - 42,6 и 41 [9, 11]. В сравнительном исследовании финских ученых за 2015 год показано, что уровень травматизма в дзюдо (117 травм на 1000 схваток в год) значительно превышает таковой в хоккее (94), футболе (89) и волейболе (60), но ниже уровня в карате (142). MePherson и Pickett (2010) сообщают об уровне травм в единоборствах, зафиксированном в приемных отделениях больниц двух штатов Канады - дзюдо в сравнительной таблице заняло 3-е место (99 46 травм) после карате (299 травм) и тхэквондо (129 травм). Yard и др. (2011) пришли к схожим выводам — 79,5 % из всех травм, полученных в единоборствах, приходится на карате, 6,4 % на тхэквондо и 4,8 % на дзюдо. Анализ травм на Олимпийских играх 2008 г. в Пекине показал, что среди единоборств уровень травм был следующим: бокс - 149 травм на 1000 спортсменов, дзюдо - 112, борьба - 94. При занятиях боксом, борьбой и дзюдо обычно наблюдаются разнообразные травматические повреждения, что позволяет наиболее полно изучить структуру травматизма, характерного для спортивных единоборств. Мы посчитали необходимым обратить пристальное внимание на сопутствующую ортопедическую и неврологическую патологию, а также такие параметры, как утомленность и его степень, психическое состояние (самочувствие, активность, настроение), так как полагаем, что они нередко являются причинами травматизации спортсменов на учебно-тренировочных сборах и соревнованиях, несмотря на то, что на практике часто не принимаются во внимание. Так, выяснилось, что ортопедическая патология является весьма распространенным сопутствующим элементом среди спортсменов-единоборцев. Плоскостопие и вальгусная деформация нижних конечностей выявлены в среднем у 42 % исследуемых, сколиотическая осанка - у 61 % спортсменов, нарушение осанки - у 24 % и сколиоз І-II степени - у 7 % единоборцев. При этом примерно у 1/3 спортсменов наблюдали два и у 1/4 - три из перечисленных патологий. Неврологическая патология в основном характеризовалась двумя группами проявлений: Заболевания, сопровождающиеся болью (невралгии): Заболевания. сопровождающиеся нарушениями чувствительности и трофики мягких тканей (гипотрофии, начальные проявления атрофии мышц) [5]. По данным нашего материала, невралгии различной степени выраженности и продолжительности наблюдались у 3 боксеров (12,5 %) и 5 борцов (17,9 %) вследствие плечевого плексита и неврита конечных ветвей лучевого и срединного нервов. Кроме того, исходя из основных 47 клинических проявлений, мы отнесли ниже следующие нозологии к группе смешанной ортопедо-неврологической патологии (рис. 1): протрузии и грыжи межпозвонковых дисков; последствия переломов тел и отростков позвонков; остеохондроз отделов позвоночника; синдром отсроченной мышечной боли; импиджмент-синдром. Протрузии и грыжи Последствия перломов Остехондроз позвоночника СОМБ Имлнджмент - синдром 0 5 Число случаев 10 15 20 25 % наблюдений Рис. 1 Распространенность смешанной ортопедо-неврологической патологии среди спортсменов-единоборцев Очевидно, что перечисленные ортопедические и неврологические патологии, составившие 38,9 % наблюдений, смещая центр распределения тяжести тела, нарушая симметрию позвоночного столба, генерализуя очаг болевого раздражения, а также способствуя понижению мышечной силы и координации мышечно-связочного аппарата, могут служить прямыми факторами возникновения спортивных травм, а в ряде случаев и усугубления степени тяжести полученных повреждений [11]. По материалам нашего исследования, среди боксеров, борцов и дзюдоистов встречаются разнообразные по степени тяжести травматические повреждения (рис. 2). Так, у единоборцев чаще всего наблюдаются травмы и 48 повреждения легкой и средней степени тяжести (31,2 % и 56,1 % соответственно) и около 12,7 % случаев приходятся на тяжелые травмы (переломы, вывихи, сочетанная и множественная травма). 60 50 40 30 20 10 0 Категория 1 Легкая Средняя Тяжелая Рис. 2 Распределение травм и повреждений у спортсменов-единоборцев по степени тяжести. Если проанализировать травмы по их видам, то вырисовывается следующая картина. До 80-90 % травм и повреждений у спортсменовединоборцев составили разнообразные ушибы, ссадины мягких тканей и растяжения капсульно-связочного аппарата, около 3-5 % повреждений пришлись на тяжелые травмы - переломы и вывихи. От 5 до 17 % повреждений пришлись на прочую травму: закрытые черепно-мозговые травмы, закрытые повреждения внутренних органов, сочетанную и множественную травму. Мы провели изучение структуры травматизма отдельно по каждому виду единоборств. Удельный вес травм при занятиях боксом составил 14,2 %. По частоте повреждений бокс занимает первое место, на 1000 занимающихся пришлось 168 случаев травм. У боксеров во время тренировок и соревнований чаще всего наблюдали повреждения надбровных дуг и кистей. Имели место растяжения связочного аппарата лучезапястного сустава, переломы пястных костей («боксерский» 49 перелом), переломы фаланг пальцев. Часто травмировался также большой палец и І пястная кость в виде вывихов и подвывихов І пальца и переломов І пястной кости (повреждение Беннета). Повреждения пальцев, вероятно, происходили вследствие неправильной техники удара и неправильного применения индивидуальных защитных приспособлений, в ряде случаев обнаруживали плохое качество перчаток. У 8 боксеров выявили переломы костей носа. альвеолярного отростка, тела и дуг нижней челюсти, а также гематомы ушной раковины. Нередко им сопутствовали различные повреждения губ и слизистой оболочки рта и щек [26]. Наличие у боксеров жалоб на периодические беспричинные головные боли, головокружение, ослабление памяти, иногда кратковременное понижение функции зрения, слуха, вестибулярного аппарата свидетельствуют о перенесенной черепно-мозговой травме. Удельный вес травм при занятиях вольной и классической борьбой составил 7,2 %. По частоте повреждений борьба занимает второе место, на 1000 занимающихся пришлось 106 случаев травм. При занятиях борьбой у спортсменов чаще всего возникали ушибы, повреждения связочного аппарата голеностопного и коленного суставов. Механизмом последних травм служит, по-видимому, резкое вращение туловища и конечностей при фиксированной стопе. Также характерными были повреждения мышц и связочного аппарата шейного отдела позвоночника. Нередко наблюдали травмы ребер, как хрящевого, так и костного их отдела при сдавлениях и палениях спортсменов. Относительно реже выявляли вывихи в плечевом, локтевом суставах и ключичноакромиальном и ключично-грудинном сочленении, переломо-вывихи Монтеджиа, переломы ключицы. Среди основных причин травм и повреждений при всех видах борьбы необходимо отметить неправильную методику проведения занятий и применение неправильных приемов во время тренировочных занятий. Удельный вес травм при занятиях фехтованием составил 3,2 %. По частоте повреждений на 1000 занимающихся фехтованием пришелся 61 случай травм. 50 Указанный комплекс факторов риска приводит к срыву механизмов адаптации организма спортсмена к психоэмоциональным и мышечным стрессам тренировок и соревнований. Этот срыв адаптации и проявляется острыми и «усталостными» травмами. Перегрузочные («усталостные») синдромы описываются как повторяемые в своей частоте и мощности физические силы, которые воздействуют на анатомические структуры, неспособные противостоять таким силам. Эти типы повреждений приводят или к стрессовым переломам, или воспалительным процессам, таким как тендинит, тендовагинит, бурсит, периостит, хондромаляция. Необходимо учесть, что тендинит может быть ранним предвестником стрессового перелома. Только правильно поставленная силовая программа тренировок может снизить частоту такого типа повреждений. Сгонка веса один из сопутствующих факторов получения травм. Сгонка веса – это кратковременная потеря веса, обычно в спорте с целью участия в соревнованиях в более легкой весовой категории, как правило, из-за обезвоживания. Стоит помнить, что спортсменам до 18 лет сгонять вес крайне не рекомендуется: для юного организма это довольно тяжелое испытание. В среднем, спортсмен может сбросить до 3% от нормальной массы тела без вреда здоровью. Впрочем, спортсмены чаще всего сгоняют 6% веса, а иногда доходят и до 13%. Весовая гонка отягощена тем, что организм испытывает большие нагрузки, а самочувствие доведено до критического уровня. Во время боя, после нескольких ударов можно уйти в нокаут, так как тело ослаблено и не может бороться с большой нагрузкой. Артериальное давление падает, но может увеличиться частота сердечных сокращений, а также уменьшается кровоток через почки и кровоснабжение мышц, поэтому они становятся слабее. 51 Рекомендации по профилактике травматизма в единоборствах В тайском боксе применяются следующие меры профилактики предотвращающие спортивные травмы: 1. Обмундирование. Шлем такой же, как в классическом боксе, кикбоксинге. Помните, что на лбу и скулах есть хорошие защитные накладки. При этом шлем никоим образом не должен закрывать боксера на ринге и соперника. Перчатки – защита рук. Они закрытого типа, как и в других видах, так как в тайском боксе нет бросков. Они весят около 10 унций. Больше веса для тяжеловесов. Капа – защита зубов. Необходима для защиты спортсменов от возможных травм челюсти и черепа. Защита голени и стопы. Так как в тайском боксе кроме сильных ударов есть и удары ногами, то лучше сразу купить эту защиту. Это смягчает удары бойцу и его противнику. Защита паха. Даже если спортсмен очень хороший боец, это не спасет его от ошибок соперника. Лучше перестраховаться, чем долго лечиться. Защита корпуса. Защищает от ушибов и травм ребра, и органы брюшной полости. Тренировки в спортзале обычно проходят без обуви, но она может понадобиться для соревнований. То же самое касается формы. Тренироваться можно в шортах, футболке, но для большого ринга может понадобиться форма. Все зависит от соревнований и правил. 2. Разогревающие мази. Ощущение тепла после применения согревающих мазей связано с расширением поверхностных сосудов и капилляров кожи. В этой зоне улучшаются микроциркуляция, обмен веществ и активация регенеративных процессов. Следует применять при хроническом болевом синдроме: остеоартрозе, артрите, остеохондрозе, ишиасе и др., хронических травмах, растяжениях и ушибах после окончания острой фазы. 52 Например, синяки можно мазать согревающими мазями в течение 2-4 дней с момента травмы, что ускорит их «рассасывание». Вторым важным показанием является предотвращение повреждений. Спортсменам не помешает растирать мышцы и суставы согревающей мазью за час-два до тренировки: боли, крепатуры так и не приходят. Это также снижает риск растяжения мышц и связок. 3. Массаж является эффективным средством восстановления и повышения работоспособности организма, улучшения его функциональных качеств. С помощью массажа улучшается кровообращение, повышается работоспособность мышц, повышается прочность мышечных сухожилий, улучшается подвижность в суставах, ускоряется лимфо- и кровоток, улучшается кожное дыхание, активизируется обмен веществ. Предварительный массаж проводится перед тренировкой (соревнованием). Его цель - подготовить нервно-мышечную систему, сердечно-сосудистую и дыхательную системы и предотвратить травмы опорно-двигательного аппарата. 4. Витамины ВСАА. ВСАА – это комплекс, включающий три незаменимые аминокислоты: лейцин, валин, изолейцин. B качестве строительных блоков для мышц ВСАА, принимаемые во время или после тренировки, обеспечат строительные блоки для мышечных волокон для восстановления поврежденных стрессом мышечных волокон. При регулярном использовании боль в мышцах исчезает быстрее, сокращается период восстановления между тренировками, что позволяет тренироваться чаще и интенсивнее. 3.2. Факторы, определяющие высокий уровень травматизма у спортсменов единоборцев и условия необходимые для предупреждения травматизма у спортсменов единоборцев Педагогическая модель обеспечения готовности единоборцев к соревнованиям с учетом уровня их тревожности. Данная модель включает основные компоненты, обеспечивающие снижение уровня тревожности у единоборцев; необходимые способности, определяющие высокий уровень 53 готовности единоборцев к соревновательной деятельности; методические приемы обеспечения готовности единоборцев к соревнованиям с учетом уровня их тревожности. Выявлены требования к уровню подготовленности единоборцев для соревновательной борьбы, уровню развития морально-волевых качеств, которые необходимо проявлять в ходе поединка. Установлено, что у единоборцев, более высоких разрядов, уровень тревожности в целом ниже по сравнению со спортсменами низких разрядов. Выявлены факторы, определяющие высокий уровень тревожности у единоборцев при подготовке к соревнованиям. Этими факторами являются: низкий уровень физической и психологической готовности единоборцев к соревнованиям; генетически обусловленный повышенный уровень тревожности; недостаточная уверенность единоборцев в своих силах и отсутствие навыков регуляции по снятию собственной тревожности при подготовке к соревнованиям. Далее по рангу следуют недостаточная адаптация спортсменов пренебрежение к соревновательной использованием специальных деятельности, средств, для а также снятия повышенной тревожности при подготовке единоборцев к соревнованиям. Обоснованы психолого-педагогические условия, необходимые для преодоления чрезмерного уровня тревожности единоборцев к соревнованиям. К ним относятся: индивидуальный подход к подбору средств снижения уровня излишней тревожности у единоборцев; использование аутогенной тренировки других средств, понижающих уровень тревожности; преимущественное использование упражнений, регулирующих глубину дыхания в ходе разминки; наличие навыков регуляции психического состояния по снятию излишней тревожности. 54 Далее по рангу следуют использование усложненных заданий в ходе тренировочного процесса единоборцев, а также учет индивидуальных характеристик состояния тревожности при подготовке единоборцев к соревнованиям. Таблица 2 ФЕДЕРАЛЬНОЕ СТАТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ГБУЗ «Республиканский врачебно-физкультурный диспансер МЗ РБ» Травмы по характеру и соответствующие им внешние причины Травмы за 2022г Травмы за 2023г Травмы по Травмы по Травмы по Травмы по характеру и характеру и характеру и характеру и соответствую соответствую соответствую соответствую щие им щие им щие им щие им Вид травм внешние внешние внешние внешние причины у причины у причины у причины у детей (0-17 взрослых (18 детей (0-17 взрослых (18 лет лет и более) лет лет и более) включительн включительн о) о) Всего, из 98 72 389 327 них: Травмы 20 (20,41%) 5 (6,94%) 113 (29,05%) 79 (24,16%) головы Травмы шеи 1 (1,02%) 1 (1,39%) 8 (2,06%) 6 (1,83%) Травмы 9 (9,18%) 0 (0%) 14 (3,6%) 14 (4,28%) грудной клетки Травмы 2 (2,04%) 7 (9,72%) 13 (3,34%) 11 (3,36%) живота, нижней части спины, поясничног о отдела позвоночни ка и таза Травмы 0 (0%) 2 (2,78%) 12 (3,08%) 23 (7,03%) плечевого пояса и плеча 55 Травмы локтя и предплечья Травмы запястья и кисти Травмы области тазобедренн ого сустава и бедра Травмы колена и голени Травмы области голеностопн ого сустава и стопы 9 (9,18%) 2 (2,78%) 27 (6,94%) 20 (6,12%) 16 (16,33%) 11 (15,28%) 44 (11,31%) 46 (14,07%) 8 (8,16%) 6 (8,33%) 20 (5,14%) 20 (6,12%) 15 (15,31%) 22 (30,56%) 80 (20,57%) 60 (18,35%) 18 (18,37%) 16 (22,22%) 67 (17,22%) 48 (14,68%) Статистический анализ видов травм за период 2021-2022г Из данных приведенных в таблице следует, что в 2021 году было зарегистрировано у детей от 0 до 17 лет включительно насчитывается 98 травм из них самыми частыми травмами являются травмы головы, которые составили 20,41% от общего числа травм. У взрослых от 18 лет и старше насчитывается 72 травмы из них самыми частыми травмами являются травмы колена и голени, которые составили 30,56% от общего числа травм. По сравнению с 2021 годом количество травм в данном году значительно увеличилось. Так по данным таблицы можно увидеть, что у детей от 0 до 17 лет включительно насчитывается 389 травм из них самыми частыми травмами так же являются травмы головы, которые составили 29,05% от общего числа травм. У взрослых от 18 лет и старше насчитывается 327 травм из них самыми частыми травмами стали травмы головы, которые составили 24,16% от общего числа травм. Из-за пандемии в 2020 году соревнования не проводились почти, поэтому травм гораздо меньше чем 2021 году. 56 ВЫВОДЫ 1. Спортивный травматизм среди спортсменов-единоборцев имеет тенденцию к динамическому росту. Увеличение спортивного травматизма обусловлено повышением объема соревновательной деятельности, участием спортсменов-единоборцев в большом количестве стартов, избыточными тренировочными нагрузками. 2. Среди всех видов спортивных единоборств общий удельный вес травматизма у боксеров, борцов и дзюдоистов составляет 24,8 %. 3. До 80 % травм у спортсменов-единоборцев составляют ушибы, ссадины мягких тканей и растяжения мышечно-связочного аппарата, 3-5 % переломы и вывихи, до 17 % повреждений – черепно-мозговые травмы, повреждения внутренних органов, сочетанные и множественные травмы. Более чем 1/2 спортсменов-единоборцев имеют высокую степень вероятности получения травматических повреждений. Также проанализированы причины травматизма организационного и методического характера, выявлены факторы, определяющие высокий уровень травматизма у спортсменов. 4. На основании вышеизложенного мы постарались разработать рекомендации по профилактике травматизма для спортсменов единоборцев, включающие в себя наиболее на наш взгляд эффективные средства. В заключении мы делаем вывод о том, что анализ и учет степени травматизма является основополагающим фактором для успешной реализации тренировочно-соревновательной деятельности спортсменов, занимающихся единоборствами. 57 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 1. Барановский, В., Кутырев, Ю.//Айкидо и карата// Москва: "Молодая гвардия", 2015 - 144 с. 2. Башкиров, В.Ф. Профилактика травм у спортсменов. / В.Ф. Башкиров - М: Физкультура и спорт, 2017.-с.3-55 3. Башкиров, В.Ф. Возникновение и лечение травм у спортсменов./ В.Ф. Башкиров - М: Физкультура и спорт, 2018.-с.214 4. Башкиров, В.Ф., Грачев В.М.. Сафонов В.Л. Повреждения и заболевания опорно-двигательного аппарата у единоборцев./ В.Ф. Башкиров, В.М. Грачев, В.Л. Сафонов - М: Б.н.. 2018.-с.48 5. Бирюков, A.A., Кафаров К.А. Средства восстановления работоспособности спортсмена./ А.А. Бирюков, К.А. Кафаров - М: Физкультура и спорт, 1984.С.152 6. Бондарчук, А.П. Тренировка единоборцев./ А.П. Бондарчук - М: ГЦОЛИФК, 2020-С.37 7. Высочин, Ю.В. Специфические травмы спортсменов: Учебное пособие./Ю.В. Высочин-Л.: Б.и., 2020.-с.43 8. Гандельсман, А.Б., Смирнов К.М. Физнологические основы методики спортивной тренировки./ А.Б. Гандельсман, К.М. Смирнов 9. - М: Физкультура и спорт, 2020 10. Геселевич, В.А. Характеристика спортивного травматизма./ В.А. Геселевич - М: Физкультура и спорт, 2018.С.76-77 11. Геселевич, В.А. Медицинский справочник тренера/ В.А. Геселевич -М: Физкультура и спорт, 2012 12. Добровольский, В.К. Профилактика повреждений, патологических состояний и заболеваний при занятиях спортом./ В.К. Добровольский - м. Физкультура и спорт, 2017 13. Добровольский, В.К., Трофимов В.Л. Травматизм в институтах физической культуры/ В.К. Добровольский, В.Л. Трофимов . м: Физкультура и спорт. 2017.С.120 58 14. Дембо, А.Г. Заболевания и повреждения при занятиях спортом./ А.Г. Дембо - М: Медицина, 2020.-е. 18-32 15. Дембо, А.Г. (общая редакция). Спортивная медицина. Учебник для институтов физической культуры./ А.Г. Дембо - М: Физкультура и спорт, 2013 16. Дембо, А.Г. Причины и профилактика отклонений в состоянии здоровья спортсменов./ А.Г. Дембо - М: Медицина, 2014 17. Дембо, А.Г. Заболевания и повреждения на занятиях спортом./ А.Г. Дембо - М: Медицина, 2014 18. Демин, Д.Ф. Профилактика спортивного травматизма./ Д.Ф. Демин -М: Физкультура и спорт, 2019 19. Дрейдер, Д. Ци-бег. Революционный метод бега без усилий и травм./ Д. Дрейберг - М: Тулома, 2018.-с.252 20. Зимкин, Н.В. (общая редакция) Физиология человека. Учебник для институтов физической культуры./ Н.В. Зимкин - М: Физкультура и спорт, 2015 21. Каптелин, А.Ф. Восстановительное лечение при травмах и деформациях опорно-двигательного аппарата./ А.Ф. Каптелин - М: Медицина, 2019 22. Куртев, С.Г. Еремеев СИ. Первая помощь при спортивных травмах с основами спортсмена и десмургии./ С.Г. Куртев, СИ. Еремеев -Омск. СибГУФК, 2013.-с.68 23. Лаская, Л .А. Реабилитация спортивной работоспособности после травм опорно-двигательного аппарата/ Л.А. Ласская - М: медицина, 2018 24. Макарова, Г.А. Спортивная медицина: учебник/ Г.А. Макарова - м: советский спорт, 2013.-с480 25. Мелих, А..., Малышева И Н. Основы общей и спортивной гигиены/ Д.А. Мелих, И.Н. Малышена - М: Физкультура и спорт, 2019 59 26. Миронова, 3.С., Меркулова Р.И. и др. Перенапряжения опорно- двигательного аппарата у спортсменов./ 3.С. Миронова, Р.И. Меркулова и др. - М: Физкультура и спорт, 2020-С.84-91 27. Миронова, 3.С, Хайрец А.3. Профилактика и лечение спортивных травм./ 3.С. Миронова, А.3. Хайрец - М: Физкультура и спорт, 2015 Нормирование нагрузок в физическом воспитании школьников (Текст] / под ред. Г.Б. Мейксона, Л.Е. Любомирского. - М.: Просвещение, 2016 - 340 с. 28. Озолин, Н.Г. Настольная книга тренера. Наука побеждать [Текст] / Н.Г. Озолин. - М.: «Апрель». 2012 - 864 с. Определение физической подготовленности школьников (Тексті / под ред. Б.Ф. Сермеева. - М.: Просвещение, 2011 - 232с. 29. Солодков, А.С. Физиология человека: Учебник [Текст] / А.С. Солодков, Е.Б. Сологуб. - М.: ФиС, 2018 - 202с. 30. Солодков, А.С. Общая физиология: Учебное пособие [Текст] / А.С. Солодков, Е.Б. Сологуб. - СПбГАФК им. П.Ф. Лесгафта. СПб., 2012 - 216 c. 31. Смирнов, Ю.И. Спортивная метрология: Учеб. для студентов педагогических вузов (Текст] / Ю.И. Смирнов, М.М. Полевщиков. - М.: «Академия», 2012 - 232 с. 32. Смирнова, Л.А. Общеразвивающие упражнения для младших школьников (Текст) / Л.А. Смирнова. - М.: ВЛАДОС, 2018 - 160 с. 33. Туманян, Г.С. Теория, методика, организация тренировочной и соревновательной деятельности [Текст] / Г.С. Туманян, В.В. Гожин. Часть 3 Система упражнений. - М.: Советский спорт, 2019 - 80 с. 34. Туманян, Г.С. Спортивная борьба: теория, методика, организация тренировки: Учебное пособие [Текст]/Г.С. Туманян. Том 4 - М.: Советский спорт, 2018 - 383 с. 35. Филимонов, Н.Г. Бокс: физическая, техническая, тактическая подготовка. М., ФиС, 1998 - 379 с. 36. Филлитов, В.И. Методика спортивной борьбы // Теория и методика, М.: «Инсон». - 2007 - 347 с. 60 37. Фролов, О.П. Изучение некоторых сторон спортивной деятельности методом теории информации и операций - Бокс 7/1995. -с. 77-83 38. Фискалов, в. Д., Чуркашин В. П. Теоретико-методические аспекты практики спорта. Учебное пособие. Спорт. 2016 - 186с. 39. Холодов Ж.К., Кузнецов В.С. Теория и методика физического воспитания и спорта: Учеб. Пособие для студ. высш. учебн. заведений. - М.: «Академия», 2000 - 480 с. 40. Хо-шу-де, В.А. Динамика мотивации спортсменов-каратистов // Человек как предмет познания. Материалы студенческой конференции / биологии и психологии человека. -СПб.,2015. 41. Челепева, Л.Н. Агрессивность и особенности самосознания личности подростка. Автореферат дисс. на соискание уч. ст. к. псих. н. Краснодар. 2013.- с.3. 42. Шиндина, И.В. Теория и методика физической культуры и спорта: учебное пособие / И.В. Шиндина, Е.А. Шуняева. - Саранск: МГПИ им. M.E. Евсевьева, 2015 - 203 с. 43. Шипунова, Т.В. Агрессия и насилие как элементы социокультурной реальности // Социс, 2011 - N° 5 - С. 95-98. 44. Шумакова, Н.Ю. Взаимосвязь физических упражнений агрессивным поведением подростков // Теория и практика физической культуры 2012 № 9, C. 53-56 45. Щитов, В. Современный кикбоксинг / В. Щитов. - М.: Гранд: Фаир- Пресс, 2014 – С, 54 – 65 61 Приложение №1 Анкета «Травматизм» Ответьте на вопросы, нужный ответ подчеркните. 1. Какие травмы вы получали во время тренировок? - ссадины, - раны - ушибы - растяжения - вывих - перелом - другое____________________________________________________ 2. Как часто вы получали травмы во время тренировок? - раз в месяц - раз в полгода - раз в год - редко - другое_____________________________________________________ 3. Какие травмы вы получали во время соревнований? - ссадины - раны - ушибы - растяжения - вывих - перелом - другое_____________________________________________________ 4. Как часто вы получали травмы во время соревнований? - раз в месяц - раз в полгода - раз в год - редко 62 - другое_____________________________________________________ 5. При каких условиях чаще всего происходили травмы? (напишите свой ответ) ____________________________________________________________ 6. Какие средства для профилактики травматизма вы используете? (напишите свой ответ) ____________________________________________________________ 7. Какие методы для профилактики травматизма вы используете? (напишите свой ответ) ____________________________________________________________ 8. Какое время вы затрачиваете на профилактические мероприятия в течение одной тренировки? (напишите свой ответ) ____________________________________________________________
