МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ ХАРЬКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ
ХАРЬКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
Практически-ориентированный государственный экзамен по дисциплине
Детские болезни с детскими инфекционными болезнями
(название учебной дисциплины)
Ситуационная задача № 2/1
У ребенка 9 мес, в поликлинике, на приеме у врача-педиатра, развилась
острая дыхательная недостаточность на фоне обтурации дыхательных путей
инородным телом.
Определите тактику и объем оказания качественной медицинской
помощи.
Заведующие кафедрами:
Кафедра госпитальной педиатрии, кафедра детских инфекционных болезней
название кафедры
проф.
проф.
Сенаторова А.С.
Кузнецов С.В.
звание, ФИО, подпись
«_____» _______________ 2006р
(первый экземпляр визируется председателем цикловой методической
комиссии и проректором по научно-педагогической работе)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ
ХАРЬКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
Практически-ориентированный государственный экзамен по дисциплине
Детские болезни с детскими инфекционными болезнями
(название учебной дисциплины)
Ситуационная задача № 2/2
В детском отделении у девочки 12 лет, которая страдает бронхиальной
астмой, на фоне острой респираторной вирусной инфекции развился
бронхоастматический статус, ДНІІ ст.
Определите тактику и объем оказания качественной медицинской
помощи.
Заведующие кафедрами:
Кафедра госпитальной педиатрии, кафедра детских инфекционных болезней
название кафедры
проф.
проф.
Сенаторова А.С.
Кузнецов С.В.
звание, ФИО, подпись
«_____» _______________ 2006р
(первый экземпляр визируется председателем цикловой методической
комиссии и проректором по научно-педагогической работе)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ
ХАРЬКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
Практически-ориентированный государственный экзамен по дисциплине
Детские болезни с детскими инфекционными болезнями
(название учебной дисциплины)
Ситуационная задача № 2/3
В урологическое отделение доставлен мальчик 14 лет с острой задержкой
мочи, которая обусловлена наличием камня в мочевом пузыре.
Определите тактику и объем оказания качественной медицинской
помощи.
Заведующие кафедрами:
Кафедра госпитальной педиатрии, кафедра детских инфекционных болезней
название кафедры
проф.
проф.
Сенаторова А.С.
Кузнецов С.В.
звание, ФИО, подпись
«_____» _______________ 2006р
(первый экземпляр визируется председателем цикловой методической
комиссии и проректором по научно-педагогической работе)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ
ХАРЬКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
Практически-ориентированный государственный экзамен по дисциплине
Детские болезни с детскими инфекционными болезнями
(название учебной дисциплины)
Ситуационная задача № 2/4
У ребенка 2-х лет, на фоне менингококкового менингита внезапно
возникли признаки острой надпочечниковой недостаточности: падения АД,
одышка, нарастающая слабость, бледность кожи, судороги, нитевидный пульс,
резкое снижение рефлексов. Ребенок доставлен в стационар.
Определите тактику и объем оказания качественной медицинской
помощи.
Заведующие кафедрами:
Кафедра госпитальной педиатрии, кафедра детских инфекционных болезней
название кафедры
проф.
проф.
Сенаторова А.С.
Кузнецов С.В.
звание, ФИО, подпись
«_____» _______________ 2006р
(первый экземпляр визируется председателем цикловой методической
комиссии и проректором по научно-педагогической работе)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ
ХАРЬКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
Практически-ориентированный государственный экзамен по дисциплине
Детские болезни с детскими инфекционными болезнями
(название учебной дисциплины)
Ситуационная задача № 2/5
Мальчик 9 лет, госпитализирован в клинику по поводу острого
гломерулонефрита. Состояние ребенка ухудшилось, появились тошнота, рвота,
сонливость, увеличился отечный синдром, снизился диурез до 100 мл в сутки.
Диагностирована острая почечная недостаточность.
Определите тактику и объем оказания качественной медицинской
помощи.
Заведующие кафедрами:
Кафедра госпитальной педиатрии, кафедра детских инфекционных болезней
название кафедры
проф.
проф.
Сенаторова А.С.
Кузнецов С.В.
звание, ФИО, подпись
«_____» _______________ 2006р
(первый экземпляр визируется председателем цикловой методической
комиссии и проректором по научно-педагогической работе)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ
ХАРЬКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
Практически-ориентированный государственный экзамен по дисциплине
Детские болезни с детскими инфекционными болезнями
(название учебной дисциплины)
Ситуационная задача № 2/6
Мальчик 10 лет находится в стационаре по поводу острого миокардита.
Внезапно состояние ребенка ухудшилось, наросла одышка, появился влажный
кашель с пенистой розовой мокротой, ребенок побледнел, покрылся холодным
потом. Врачом диагностирована острая левожелудочковая недостаточность
сердца (синдром застойной сердечной недостаточности).
Определите тактику и объем оказания качественной медицинской
помощи.
Заведующие кафедрами:
Кафедра госпитальной педиатрии, кафедра детских инфекционных болезней
название кафедры
проф.
проф.
Сенаторова А.С.
Кузнецов С.В.
звание, ФИО, подпись
«_____» _______________ 2006р
(первый экземпляр визируется председателем цикловой методической
комиссии и проректором по научно-педагогической работе)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ
ХАРЬКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
Практически-ориентированный государственный экзамен по дисциплине
Детские болезни с детскими инфекционными болезнями
(название учебной дисциплины)
Ситуационная задача № 2/7
На фоне тяжелого приступа бронхиальной астмы у мальчика 14 лет
развилась острая правожелудочковая сердечная недостаточность (синдром
малого сердечного выброса).
Определите тактику и объем оказания качественной медицинской
помощи.
Заведующие кафедрами:
Кафедра госпитальной педиатрии, кафедра детских инфекционных болезней
название кафедры
проф.
проф.
Сенаторова А.С.
Кузнецов С.В.
звание, ФИО, подпись
«_____» _______________ 2006р
(первый экземпляр визируется председателем цикловой методической
комиссии и проректором по научно-педагогической работе)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ
ХАРЬКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
Практически-ориентированный государственный экзамен по дисциплине
Детские болезни с детскими инфекционными болезнями
(название учебной дисциплины)
Ситуационная задача № 2/8
В школе, во время проведения праздничного концерта, девочка 10-ти лет
потеряла сознание. При осмотре: ребенок без сознания, кожные покровы и
слизистые оболочки бледные, зрачки расширенны, тонус мышц снижен,
брадипное, ЧД 18 в мин, пульс слабый, ЧСС 65 уд. в мин., тоны сердца
приглушенны, АТ 70/50 мм рт. ст. Врач школы диагностировал обморок.
Определите тактику и объем оказания качественной медицинской
помощи.
Заведующие кафедрами:
Кафедра госпитальной педиатрии, кафедра детских инфекционных болезней
название кафедры
проф.
проф.
Сенаторова А.С.
Кузнецов С.В.
звание, ФИО, подпись
«_____» _______________ 2006р
(первый экземпляр визируется председателем цикловой методической
комиссии и проректором по научно-педагогической работе)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ
ХАРЬКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
Практически-ориентированный государственный экзамен по дисциплине
Детские болезни с детскими инфекционными болезнями
(название учебной дисциплины)
Ситуационная задача № 2/9
Девочка 2 лет, доставлена в отделение интенсивной терапии с признаками
сужения (стеноза) просвета гортани: температура 37,10С, ребенок возбужден,
дыхание шумное, вспомогательная мускулатура участвует в акте дыхания,
выраженное втягивание яремной ямки и межреберных промежутков.
Врачом диагностирован острый стенозирующий ларинготрахеит, стеноз
гортани ІІ степени.
Определите тактику и объем оказания качественной медицинской
помощи.
Заведующие кафедрами:
Кафедра госпитальной педиатрии, кафедра детских инфекционных болезней
название кафедры
проф.
проф.
Сенаторова А.С.
Кузнецов С.В.
звание, ФИО, подпись
«_____» _______________ 2006р
(первый экземпляр визируется председателем цикловой методической
комиссии и проректором по научно-педагогической работе)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ
ХАРЬКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
Практически-ориентированный государственный экзамен по дисциплине
Детские болезни с детскими инфекционными болезнями
(название учебной дисциплины)
Ситуационная задача № 2/10
Мальчик, 7 лет находится в детском отделении с острым респираторным
заболеванием. Аллергологический анамнез у ребенка отягощен. После приема
парацетамола появились: отек губ, ушных раковин, кистей, осиплость голоса,
инспираторная одышка, затруднение глотания. Диагностировано аллергический
отек Квинке.
Определите тактику и объем оказания качественной медицинской
помощи.
Заведующие кафедрами:
Кафедра госпитальной педиатрии, кафедра детских инфекционных болезней
название кафедры
проф.
проф.
Сенаторова А.С.
Кузнецов С.В.
звание, ФИО, подпись
«_____» _______________ 2006р
(первый экземпляр визируется председателем цикловой методической
комиссии и проректором по научно-педагогической работе)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ
ХАРЬКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
Практически-ориентированный государственный экзамен по дисциплине
Детские болезни с детскими инфекционными болезнями
(название учебной дисциплины)
Ситуационная задача № 2/11
У 6-месячного ребенка, больного острой респираторной инфекцией с
нейротоксикозом резко ухудшилось состояние: t - 40,20С, ребенок отказывается
от еды, не пьет, однократная рвота, вялый, не реагирует на осмотр, постоянный
монотонный крик. Кожа бледная, акроцианоз, выбухание большого родничка,
гипотонус мышц, дыхание частое, аритмичное, тахикардия. Во время осмотра
появились тоничные судороги, отмечалось апное не более 6 сек. Врачом
диагностирован отек мозга.
Определите тактику и объем оказания качественной медицинской
помощи.
Заведующие кафедрами:
Кафедра госпитальной педиатрии, кафедра детских инфекционных болезней
название кафедры
проф.
проф.
Сенаторова А.С.
Кузнецов С.В.
звание, ФИО, подпись
«_____» _______________ 2006р
(первый экземпляр визируется председателем цикловой методической
комиссии и проректором по научно-педагогической работе)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ
ХАРЬКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
Практически-ориентированный государственный экзамен по дисциплине
Детские болезни с детскими инфекционными болезнями
(название учебной дисциплины)
Ситуационная задача № 2/12
У ребенка 6 мес с отягощенным анамнезом (гипоксически-ишемическое
поражение ЦНС) на фоне повышенной температуры до 39,30С отмечаются
клонические судороги, которые расцененные врачом как фебрильные.
Определите тактику и объем оказания качественной медицинской
помощи.
Заведующие кафедрами:
Кафедра госпитальной педиатрии, кафедра детских инфекционных болезней
название кафедры
проф.
проф.
Сенаторова А.С.
Кузнецов С.В.
звание, ФИО, подпись
«_____» _______________ 2006р
(первый экземпляр визируется председателем цикловой методической
комиссии и проректором по научно-педагогической работе)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ
ХАРЬКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
Практически-ориентированный государственный экзамен по дисциплине
Детские болезни с детскими инфекционными болезнями
(название учебной дисциплины)
Ситуационная задача № 2/13
У девочки 12 лет, которая страдает на вегето-сосудистую дистонию, во
время пребывания на пляже появилась пульсирующая головная боль, тошнота,
рвота, повышение температуры. Дежурным врачом диагностировано тепловой
удар средней тяжести.
Определите тактику и объем оказания качественной медицинской
помощи.
Заведующие кафедрами:
Кафедра госпитальной педиатрии, кафедра детских инфекционных болезней
название кафедры
проф.
проф.
Сенаторова А.С.
Кузнецов С.В.
звание, ФИО, подпись
«_____» _______________ 2006р
(первый экземпляр визируется председателем цикловой методической
комиссии и проректором по научно-педагогической работе)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ
ХАРЬКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
Практически-ориентированный государственный экзамен по дисциплине
Детские болезни с детскими инфекционными болезнями
(название учебной дисциплины)
Ситуационная задача № 2/14
Через 5 мин после начала внутривенного капельного введения
антибиотика 8-летняя девочка начала жаловаться на резкую слабость,
неприятное ощущение в животе и груди, ощущение жара, затруднение
дыхания. Кожные покровы резко бледные, температура 39,90С, тахипное (ЧД 36
в мин), тахикардия (ЧСС 140 уд. в мин), АТ 70/40 мм рт.ст. Врачом
диагностирован анафилактический шок.
Определите тактику и объем оказания качественной медицинской
помощи.
Заведующие кафедрами:
Кафедра госпитальной педиатрии, кафедра детских инфекционных болезней
название кафедры
проф.
проф.
Сенаторова А.С.
Кузнецов С.В.
звание, ФИО, подпись
«_____» _______________ 2006р
(первый экземпляр визируется председателем цикловой методической
комиссии и проректором по научно-педагогической работе)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ
ХАРЬКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
Практически-ориентированный государственный экзамен по дисциплине
Детские болезни с детскими инфекционными болезнями
(название учебной дисциплины)
Ситуационная задача № 2/15
Ребенок 2 мес доставлен в стационар в тяжелом состоянии. Во время
осмотра в приемном отделении диагностирован инфекционно-токсический
шок.
Определите тактику и объем оказания качественной медицинской
помощи.
Заведующие кафедрами:
Кафедра госпитальной педиатрии, кафедра детских инфекционных болезней
название кафедры
проф.
проф.
Сенаторова А.С.
Кузнецов С.В.
звание, ФИО, подпись
«_____» _______________ 2006р
(первый экземпляр визируется председателем цикловой методической
комиссии и проректором по научно-педагогической работе)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ
ХАРЬКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
Практически-ориентированный государственный экзамен по дисциплине
Детские болезни с детскими инфекционными болезнями
(название учебной дисциплины)
Ситуационная задача № 2/16
Девочка 7 лет бригадой скорой помощи доставлена в травматологический
пункт после длительного пребывания на холоде. При осмотре: сознание
сохранено, ребенок плачет, кожа конечностей очень бледная, чувствительность
снижена, пузырей нет; девочка ощущает боль. Диагностировано обморожение І
степени.
Определите тактику и объем оказания качественной медицинской
помощи.
Заведующие кафедрами:
Кафедра госпитальной педиатрии, кафедра детских инфекционных болезней
название кафедры
проф.
проф.
Сенаторова А.С.
Кузнецов С.В.
звание, ФИО, подпись
«_____» _______________ 2006р
(первый экземпляр визируется председателем цикловой методической
комиссии и проректором по научно-педагогической работе)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ
ХАРЬКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
Практически-ориентированный государственный экзамен по дисциплине
Детские болезни с детскими инфекционными болезнями
(название учебной дисциплины)
Ситуационная задача № 2/17
Ребенок, 2 лет пострадал от электрического тока. При осмотре: контакта с
проводником электрического тока нет, ребенок без сознания, дыхание
отсутствует, сердечной деятельности нет.
Определите тактику и объем оказания качественной медицинской
помощи.
Заведующие кафедрами:
Кафедра госпитальной педиатрии, кафедра детских инфекционных болезней
название кафедры
проф.
проф.
Сенаторова А.С.
Кузнецов С.В.
звание, ФИО, подпись
«_____» _______________ 2006р
(первый экземпляр визируется председателем цикловой методической
комиссии и проректором по научно-педагогической работе)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ
ХАРЬКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
Практически-ориентированный государственный экзамен по дисциплине
Детские болезни с детскими инфекционными болезнями
(название учебной дисциплины)
Ситуационная задача № 2/18
Девочка, 5 лет во время купания в море с родителями оказалась под
водой. На протяжении нескольких минут извлечена из воды и доставлена на
берег. При осмотре: кожа бледная, с цианотичным оттенком, выделений из носа
и ротоглотки нет. Самостоятельное дыхание отсутствует, пульс на сонной
артерии не определяется. Врачом диагностировано синкопальное утопление.
Определите тактику и объем оказания качественной медицинской
помощи.
Заведующие кафедрами:
Кафедра госпитальной педиатрии, кафедра детских инфекционных болезней
название кафедры
проф.
проф.
Сенаторова А.С.
Кузнецов С.В.
звание, ФИО, подпись
«_____» _______________ 2006р
(первый экземпляр визируется председателем цикловой методической
комиссии и проректором по научно-педагогической работе)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ
ХАРЬКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
Практически-ориентированный государственный экзамен по дисциплине
Детские болезни с детскими инфекционными болезнями
(название учебной дисциплины)
Ситуационная задача № 2/19
Мальчик
12
лет,
страдающий
сахарным
диабетом,
доставлен
в
эндокринологическое отделение с жалобами на ощущение голода, головную боль,
озноб, общую слабость, профузный пот, бледность кожи, нарушение зрения. Во
время обследования у мальчика появился тремор верхних конечностей,
нарушилось сознание, появились судороги. По данным экспресс-диагностики
сахар крови составляет 1,7 ммоль/л. Врач диагностировал гипогликемическую
кому.
Определите тактику и объем оказания качественной медицинской
помощи.
Заведующие кафедрами:
Кафедра госпитальной педиатрии, кафедра детских инфекционных болезней
название кафедры
проф.
проф.
Сенаторова А.С.
Кузнецов С.В.
звание, ФИО, подпись
«_____» _______________ 2006р
(первый экземпляр визируется председателем цикловой методической
комиссии и проректором по научно-педагогической работе)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ
ХАРЬКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
Практически-ориентированный государственный экзамен по дисциплине
Детские болезни с детскими инфекционными болезнями
(название учебной дисциплины)
Ситуационная задача № 2/20
Мальчик 4 лет поступил в больницу в тяжелом состоянии без сознания.
Постепенно нарастали слабость, рвота. Кожа сухая, тургор снижен, язык сухой,
шершавый, резкий запах ацетона изо рта. Дыхание по типу Куссмауля,
умеренная тахикардия. В крови уровень глюкозы – 28,4 ммоль/л, глюкозурия,
кетонурия. Диагностировано кетоацидозную кому.
Определите тактику и объем оказания качественной медицинской
помощи.
Заведующие кафедрами:
Кафедра госпитальной педиатрии, кафедра детских инфекционных болезней
название кафедры
проф.
проф.
Сенаторова А.С.
Кузнецов С.В.
звание, ФИО, подпись
«_____» _______________ 2006р
(первый экземпляр визируется председателем цикловой методической
комиссии и проректором по научно-педагогической работе)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ
ХАРЬКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
Практически-ориентированный государственный экзамен по дисциплине
Детские болезни с детскими инфекционными болезнями
(название учебной дисциплины)
Ситуационная задача № 2/21
Девочку 6 лет бригадой быстрой помощи доставлено в стационар с
пожара. При осмотре: сознание затемненное, ожогов нет, выраженные
симптомы обструкции дыхательных путей. Диагностировано отравление
угарным газом.
Определите тактику и объем оказания качественной медицинской
помощи.
Заведующие кафедрами:
Кафедра госпитальной педиатрии, кафедра детских инфекционных болезней
название кафедры
проф.
проф.
Сенаторова А.С.
Кузнецов С.В.
звание, ФИО, подпись
«_____» _______________ 2006р
(первый экземпляр визируется председателем цикловой методической
комиссии и проректором по научно-педагогической работе)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ
ХАРЬКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
Практически-ориентированный государственный экзамен по дисциплине
Детские болезни с детскими инфекционными болезнями
(название учебной дисциплины)
Ситуационная задача № 2/22
Ребенок родился с симптомами острой интранатальной асфиксии, тяжелой
степени, оценка по шкале Апгар 3 балла.
Определите тактику и объем оказания качественной медицинской
помощи.
Заведующие кафедрами:
Кафедра госпитальной педиатрии, кафедра детских инфекционных болезней
название кафедры
проф.
проф.
Сенаторова А.С.
Кузнецов С.В.
звание, ФИО, подпись
«_____» _______________ 2006р
(первый экземпляр визируется председателем цикловой методической
комиссии и проректором по научно-педагогической работе)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ
ХАРЬКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
Практически-ориентированный государственный экзамен по дисциплине
Детские болезни с детскими инфекционными болезнями
(название учебной дисциплины)
Ситуационная задача № 2/23
Мальчик 10 лет пострадал вследствие дорожно-транспортной аварии. При
осмотре врачом скорой помощи состояние ребенка тяжелое, мальчик без сознания,
имеет место открытый перелом бедра, кровотечение. Кожа бледная, зрачки
расширенны, симптом „бледного пятна” более 5 сек., тоны сердца глухие,
аритмичные, тахикардия, анурия. Врачом диагностирован синдром острой
кровопотери.
Определите тактику и объем оказания качественной медицинской
помощи.
Заведующие кафедрами:
Кафедра госпитальной педиатрии, кафедра детских инфекционных болезней
название кафедры
проф.
проф.
Сенаторова А.С.
Кузнецов С.В.
звание, ФИО, подпись
«_____» _______________ 2006р
(первый экземпляр визируется председателем цикловой методической
комиссии и проректором по научно-педагогической работе)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ
ХАРЬКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
Практически-ориентированный государственный экзамен по дисциплине
Детские болезни с детскими инфекционными болезнями
(название учебной дисциплины)
Ситуационная задача № 2/24
Девочка, 7 лет, находится на стационарном лечении по поводу острого
отравления. Внезапно девочка ощутила слабость, побледнела, дыхание стало
поверхностным, потеряла сознание, ЧСС – 130 уд. в мин., АД 130/105 мм рт.ст.
Врачом диагностирован симпатикотонический коллапс.
Определите тактику и объем оказания качественной медицинской
помощи.
Заведующие кафедрами:
Кафедра госпитальной педиатрии, кафедра детских инфекционных болезней
название кафедры
проф.
проф.
Сенаторова А.С.
Кузнецов С.В.
звание, ФИО, подпись
«_____» _______________ 2006р
(первый экземпляр визируется председателем цикловой методической
комиссии и проректором по научно-педагогической работе)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ
ХАРЬКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
Практически-ориентированный государственный экзамен по дисциплине
Детские болезни с детскими инфекционными болезнями
(название учебной дисциплины)
Ситуационная задача № 2/25
Родители мальчика, 10 лет вызвали „скорую помощь” в связи с носовым
кровотечением. При осмотре: сознание ребенка сохранено, бледный, отмечает
шум в ушах, головокружение, из носа бежит кровь.
Определите тактику и объем оказания качественной медицинской
помощи.
Заведующие кафедрами:
Кафедра госпитальной педиатрии, кафедра детских инфекционных болезней
название кафедры
проф.
проф.
Сенаторова А.С.
Кузнецов С.В.
звание, ФИО, подпись
«_____» _______________ 2006р
(первый экземпляр визируется председателем цикловой методической
комиссии и проректором по научно-педагогической работе)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ
ХАРЬКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
Практически-ориентированный государственный экзамен по дисциплине
Детские болезни с детскими инфекционными болезнями
(название учебной дисциплины)
Ситуационная задача № 2/26
У ребенка 14 лет, который находится в больнице по поводу острого
вирусного гепатита В, появился печеночный запах изо рта, сонливость,
прогрессирующая желтуха, уменьшение размеров печени. Диагностирована
острая печеночная недостаточность.
Определите тактику и объем оказания качественной медицинской
помощи.
Заведующие кафедрами:
Кафедра госпитальной педиатрии, кафедра детских инфекционных болезней
название кафедры
проф.
проф.
Сенаторова А.С.
Кузнецов С.В.
звание, ФИО, подпись
«_____» _______________ 2006р
(первый экземпляр визируется председателем цикловой методической
комиссии и проректором по научно-педагогической работе)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ
ХАРЬКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
Практически-ориентированный государственный экзамен по дисциплине
Детские болезни с детскими инфекционными болезнями
(название учебной дисциплины)
Ситуационная задача № 2/27
Вызов врача на дом. Ребенку 2 года. Болеет второй день. Заболевание
началось остро, температура тела повысилась до 38,50С, появились вялость,
тошнота, рвота до 5 раз, стул за сутки 8 раз, испражнения водянистые,
обильные без патологических примесей.
У ребенка диагностирован токсикоз с эксикозом ІІ степени.
1. Определить тактику предоставления экстренной медпомощи
Заведующие кафедрами:
Кафедра госпитальной педиатрии, кафедра детских инфекционных болезней
название кафедры
проф.
проф.
Сенаторова А.С.
Кузнецов С.В.
звание, ФИО, подпись
«_____» _______________ 2006р
(первый экземпляр визируется председателем цикловой методической
комиссии и проректором по научно-педагогической работе)
«___»_________ 2006 р.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ
ХАРЬКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
Практически-ориентированный государственный экзамен по дисциплине
Детские болезни с детскими инфекционными болезнями
(название учебной дисциплины)
Ситуационная задача № 2/28
Вызов врача на дом. Ребенку 6 месяцев. Болеет второй день. Заболевание
началось остро, температура тела повысилась до 38,30С, появились вялость,
срыгивание, рвота до 5 раз, стул за сутки 8 раз, испражнения водянистые,
обильные без патологических примесей.
Диагностирован токсикоз с эксикозом ІІ степени.
1. Определить тактику предоставления экстренной медпомощи
Заведующие кафедрами:
Кафедра госпитальной педиатрии, кафедра детских инфекционных болезней
название кафедры
проф.
проф.
Сенаторова А.С.
Кузнецов С.В.
звание, ФИО, подпись
«_____» _______________ 2006р
(первый экземпляр визируется председателем цикловой методической
комиссии и проректором по научно-педагогической работе)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ
ХАРЬКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
Практически-ориентированный государственный экзамен по дисциплине
Детские болезни с детскими инфекционными болезнями
(название учебной дисциплины)
Ситуационная задача № 2/29
В приемном отделении инфекционной больницы. Ребенку 3 месяца.
Болеет второй день. Заболевание началось остро, температура тела
повысилась до 39,30С, появились вялость, срыгивание, рвота до 5 раз, стул за
сутки 12-15 раз, испражнения обильные водянистые, без патологических
примесей.
Диагностирован синдром токсикоза с эксикозом ІІІ степени.
1. Определить тактику предоставления экстренной медпомощи
Заведующие кафедрами:
Кафедра госпитальной педиатрии, кафедра детских инфекционных болезней
название кафедры
проф.
проф.
Сенаторова А.С.
Кузнецов С.В.
звание, ФИО, подпись
«_____» _______________ 2006р
(первый экземпляр визируется председателем цикловой методической
комиссии и проректором по научно-педагогической работе)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ
ХАРЬКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
Практически-ориентированный государственный экзамен по дисциплине
Детские болезни с детскими инфекционными болезнями
(название учебной дисциплины)
Ситуационная задача № 2/30
В приемном отделении инфекционной больницы у ребенка 4 месяцев,
больного коклюшем, во время кашля наступила остановка дыхания.
Определите тактику врача.
Заведующие кафедрами:
Кафедра госпитальной педиатрии, кафедра детских инфекционных болезней
название кафедры
проф.
проф.
Сенаторова А.С.
Кузнецов С.В.
звание, ФИО, подпись
«_____» _______________ 2006р
(первый экземпляр визируется председателем цикловой методической
комиссии и проректором по научно-педагогической работе)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ
ХАРЬКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
Практически-ориентированный государственный экзамен по дисциплине
Детские болезни с детскими инфекционными болезнями
(название учебной дисциплины)
Ситуационная задача № 2/31
Вызов на дом. Мальчик 10 месяцев.
Жалобы: повышение температуры тела, судороги рук, беспокойство,
плохой сон, заложенность носа, частый болезненный кашель.
Анамнез заболевания: заболел остро, когда повысилась температура тела
до 38,10С, ребенок стал беспокойным; к утру появился частый болезненный
кашель, судороги рук.
Анамнез жизни: от первой, нормально протекавшей беременности,
нормальных родов. Вскармливание грудное. Не болел. Профилактические
прививки проведены в соответствии с календарем прививок.
Эпиданамнез: был контакт с больным острой респираторной инфекцией
за 5 дней до заболевания.
Объективно: общее состояние тяжелое. Слабо реагирует на осмотр.
Тонические судороги верхних и нижних конечностей. Температура тела 40,00С. Кожа бледного цвета, свободная от сыпи. Кожная складка - 1,5 см.
Периферичесие лимфоузлы не увеличены. Отмечается гиперемия мягкого неба
и петехиальные кровоизлияния его слизистой оболочки. Легкие - жесткое
дыхание. Сердце - тахикардия, приглушенность тонов. Живот мягкий,
безболезненный. Печень и селезенка не увеличены. Менингеальные знаки
сомнительные. Большой родничок 0,5х0,5 см. Стул и мочеиспускания не
нарушены. Моча соломенного цвета.
Поставлен диагноз - Судорожный синдром.
Определить тактику оказания экстренной медицинской помощи.
Заведующие кафедрами:
Кафедра госпитальной педиатрии, кафедра детских инфекционных болезней
название кафедры
проф.
проф.
Сенаторова А.С.
Кузнецов С.В.
звание, ФИО, подпись
«_____» _______________ 2006р
(первый экземпляр визируется председателем цикловой методической
комиссии и проректором по научно-педагогической работе)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ
ХАРЬКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
Практически-ориентированный государственный экзамен по дисциплине
Детские болезни с детскими инфекционными болезнями
(название учебной дисциплины)
Ситуационная задача № 2/32
Вызов на дом. Мальчик 10 лет.
Жалобы: повышение температуры тела, судороги рук, головная боль,
заложенность носа, частый болезненный кашель, беспокойство.
Анамнез заболевания: заболел остро, когда повысилась температура тела
до 38,10С, головная боль; к утру появился частый болезненный кашель,
судороги рук, температура тела достигла 39,00С, сонливость.
Анамнез жизни: от первой, нормально протекавшей беременности,
нормальных родов. Не болел. Профилактические прививки проведены в
соответствии с календарем прививок.
Эпиданамнез: за 3 дня до заболевания мальчик был в контакте с больным
гриппом.
Объективно: выраженное угнетение сознания, ребенок спит, не реагирует
на осмотр. Генерализованные судороги. Температура тела - 40,00С. Кожа
бледная, единичная петехиальная сыпь в области шеи. Кожная складка 1,5 см.
Периферические лимфоузлы не увеличены. Отмечаются гиперемия мягкого
неба с инъекцией сосудов и петехиальные кровоизлияния его слизистой
оболочки. Легкие – дыхание аритмичное, выслушиваются сухие хрипы. Сердце
- тахикардия, приглушенность тонов. Живот мягкий. Печень и селезенка не
увеличены. Менингеальные знаки не выявлены.
Поставлен диагноз: Мозговая кома II степени.
Определить тактику оказания экстренной медицинской помощи.
Заведующие кафедрами:
Кафедра госпитальной педиатрии, кафедра детских инфекционных болезней
название кафедры
проф.
проф.
Сенаторова А.С.
Кузнецов С.В.
звание, ФИО, подпись
«_____» _______________ 2006р
(первый экземпляр визируется председателем цикловой методической
комиссии и проректором по научно-педагогической работе)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ
ХАРЬКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
Практически-ориентированный государственный экзамен по дисциплине
Детские болезни с детскими инфекционными болезнями
(название учебной дисциплины)
Ситуационная задача № 2/33
Приемное отделение инфекционной больницы. Девочка 1 года.
Жалобы: повышение температуры тела, сиплый голос, «лающий» кашель,
затрудненное дыхание.
Анамнез болезни: больна в течение 2 дней. Заболевание началось остро с
повышения температуры тела до 37,5 0С, изменения голоса (осиплость голоса),
кашля. На второй день болезни усилилась осиплость голоса, кашель стал
грубым, появилось затрудненное шумное дыхание, температура тела
повысилась до 38,00С.
Анамнез жизни: от первой, нормально протекавшей беременности,
нормальных родов. Вскармливание естественное. Физическое и психическое
развитие соответствует возрасту. Не организована. Профилактические
прививки проведены в соответствии с календарем прививок.
Эпиданамнез: 4 дня тому назад была в контакте с больным острой
респираторной инфекцией.
Объективно: общее состояние тяжелое. Температура тела 38,20С. Голос
афоничный. Одышка смешанного типа, 40 дыханий в 1 минуту. Дыхание
стенотическое. Кожа бледная, акроцианоз. Лимфоузлы не увеличены.
Слизистая полости рта чистая; гиперемия зева и задней стенки глотки. Легкие жесткое дыхание, сухие хрипы. Кровяное давление 100/60 мм.рт.ст. Сердце тоны приглушены. Живот мягкий. Печень и селезенка не увеличены.
Менингеальные знаки отрицательные. При прямой ларингоскопии выявлен
отек подскладочного пространства, достигающий 2/3 голосовой щели.
Поставлен диагноз: «Отек гортани, стеноз III степени».
Определить тактику оказания экстренной медицинской помощи.
Заведующие кафедрами:
Кафедра госпитальной педиатрии, кафедра детских инфекционных болезней
название кафедры
проф.
проф.
Сенаторова А.С.
Кузнецов С.В.
звание, ФИО, подпись
«_____» _______________ 2006р
(первый экземпляр визируется председателем цикловой методической
комиссии и проректором по научно-педагогической работе)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ
ХАРЬКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
Практически-ориентированный государственный экзамен по дисциплине
Детские болезни с детскими инфекционными болезнями
(название учебной дисциплины)
Ситуационная задача № 2/34
Осмотр в приемном отделении инфекционного стационара.
Девочка 2 лет. Первые сутки болезни.
Жалобы на лихорадку, отказ от еды, рвоту, появление сыпи на теле.
Анамнез заболевания. Заболела остро, повысилась температура тела до
0
40,1 С, отмечалась повторная рвота, анорексия. Через 18 часов на нижних
конечностях, внутренних поверхностях бедер появилась мелкая сыпь,
распространившаяся на туловище и лицо.
Диагностирована
менингококковая
инфекция,
менингококцемия.
Инфекционно-токсический шок II степени, синдром УотерхаузенаФридерексена.
1. Определите тактику ведения больного при неотложном состоянии.
Заведующие кафедрами:
Кафедра госпитальной педиатрии, кафедра детских инфекционных болезней
название кафедры
проф.
проф.
Сенаторова А.С.
Кузнецов С.В.
звание, ФИО, подпись
«_____» _______________ 2006р
(первый экземпляр визируется председателем цикловой методической
комиссии и проректором по научно-педагогической работе)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ
ХАРЬКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
Практически-ориентированный государственный экзамен по дисциплине
Детские болезни с детскими инфекционными болезнями
(название учебной дисциплины)
Ситуационная задача № 2/35
Осмотр в инфекционном отделении. Мальчик 3 лет. Третьи сутки болезни.
Анамнез заболевания. Заболел остро, повысилась температура тела до
0
39,6 С, отмечалась повторная рвота, сильная головная боль. Госпитализирован
в первые сутки заболевания, диагностирована менингококковая инфекция,
менингит тяжелая форма. На фоне проводимой терапии отмечалась
положительная динамика. Однако, на 3-е сутки состояние резко ухудшилось,
повысилась температура до 410С, отмечается резкая головная боль, нарушение
сознания, судороги. Анизокория, вертикальный нистагм.
Менингеальные знаки резко положительные.
Диагностирован отек-набухание мозга.
1. Определите тактику ведения больного при неотложном состоянии.
Заведующие кафедрами:
Кафедра госпитальной педиатрии, кафедра детских инфекционных болезней
название кафедры
проф.
проф.
Сенаторова А.С.
Кузнецов С.В.
звание, ФИО, подпись
«_____» _______________ 2006р
(первый экземпляр визируется председателем цикловой методической
комиссии и проректором по научно-педагогической работе)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ
ХАРЬКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
Практически-ориентированный государственный экзамен по дисциплине
Детские болезни с детскими инфекционными болезнями
(название учебной дисциплины)
Ситуационная задача № 2/36
Осмотр в приемном отделении. Мальчик 2 лет.
Жалобы на лихорадку, головную боль, повторную рвоту, отказ от еды.
Анамнез заболевания. Заболел остро, повысилась температура тела до
0
39,9 С, отмечалась повторная рвота, не связанная с приемом пищи, сильная
головная боль.
Объективно: общее состояние очень тяжелое. Температура тела 36,40С.
Ребенок заторможен, трудно доступен контакту. Во время осмотра – рвота.
Кожные покровы бледные, микроциркуляторные нарушения, цианоз носа,
ушных раковин, стоп, пальцев рук. Регидность затылочных мышц. Частота
дыхания 32 в мин. Тоны сердца ритмичные, глухие. АД 80/50 мм рт ст. Пульс
144 в мин, слабого наполнения. Диурез снижен.
Менингеальные знаки положительные.
Диагносцирована менингококковая инфекция, генерализованная форма,
менингит, осложнившийся инфекционно-токсическим шоком 11 степени.
1. Определите тактику ведения больного при неотложном состоянии.
Заведующие кафедрами:
Кафедра госпитальной педиатрии, кафедра детских инфекционных болезней
название кафедры
проф.
проф.
Сенаторова А.С.
Кузнецов С.В.
звание, ФИО, подпись
«_____» _______________ 2006р
(первый экземпляр визируется председателем цикловой методической
комиссии и проректором по научно-педагогической работе)