МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УЗБЕКИСТАН ТАШКЕНТСКИЙ ПЕДИАТРИЧЕСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ Противоэпидемические мероприятия в очаге кишечных инфекций Приняла: доцент Шомансурова Ш.Ш Приготовила: студентка 2-педиатрического и медико-биологического факультета 316 группы Уролова Малика ТАШКЕНТ-2022 Противоэпидемические мероприятия в очаге кишечных инфекций 01 ОКИ как эпидемиологическая проблема 02 03 Профилактические и противоэпидемические мероприятия при кишечных антропонозах 04 Механизм передачи Противоэпидемическа я работа участкового терапевта и педиатра 01 ОКИ как эпидемиологическая проблема Ежегодно в мире 1,7 миллиардов человек переносят ОКИ: в Канаде до 11–13 млн. , США – 76 млн., во Франции – 750 тыс., в Великобритании – около 2 млн. случаев регистрируется ежегодно В мире на каждого ребенка регистрируется 3,2 эпизода ОКИ в год В Европе ежегодно – 0,5 – 1,9 эпизодов ОКИ у детей младше 3 лет. 01 Фекально – оральный механизм передачи инфекции (условия реализации ) Enter text here Социальные условия: система сбора и удаления нечистот, общее коммунальное благоустройство, организация водоснабжения, организация питания, уровень санитарной культуры населения и условия для соблюдения личной гигиены Природные условия: оптимальная для микроорганизмов температура и влажность воздуха, и воды. Эпидемиологическая классификация инфекционных (паразитарных) болезней человека (Черкасский Б.Л., 1994 г.) КИШЕЧНЫЕ АНТРОПОНОЗЫ. Вирусные: Гепатиты А, Е, F; Ротовирусная инфекция; Энтеровирусная инфекция (ЕСНО, Коксаки А и В) и др.; Бактериальные:Паратифы; Брюшной тиф ;Холера; Шигеллезы; Эшерихиозы; Пищевые токсикоинфекции (стафилококковые); Протозойные:Амебиаз; Лямблиоз Микозы: Гистоплазмоз африканский Гельминтозы:Аскаридоз; Гименолепидоз; Трихоцефалез; Энтеробиоз; Дракункулез КИШЕЧНЫЕ ЗООНОЗЫ. Вирусные: Лихорадка Ласса; Ящур Бактериальные: Иерсиниоз кишечный; Хламидийная инфекция; Бруцеллез; Ботулизм; Кампилобактериоз; Листериоз;Лептоспироз; Мелиоидоз; Некробациллез; Псевдотуберкулез; Сальмонеллезы; Пищевые токсикоинфекции(Vibrio parahaemolytica). Протозойные: Балантидиаз; Токсоплазмоз; Криптоспоридиоз Гельминтозы:Альвеококкоз, Эхинококкоз, Анизакиоз, Ангиостронгилез, Дифиллоботриоз, Клонорхоз, Тениоз, Описторхозы, Парагонимоз, Тениоринхоз, Токсокароз,Трихинеллез, Стронгилоидоз, Фасциоллезы, Прионы:болезнь Крейтцфельдта—Якоба (БКЯ); синдром Герстмана—Штраусслера—Шейнкера (СГШШ); синдром фатальной бессонницы; болезнь куру; хроническая прогрессирующая энцефалопатия детского возраста (синдром Альперса). Водный путь передачи возбудителей проявляется: Вспышки: острые и хронические Предвестники: погодные условия - паводки, аварии водопровода, канализации, качество воды, сезонность вспышки может быть не выражена Контингент: поражаются все возрастные группы, кроме детей до 1 года Полиэтиологичносгь вспышки: гастроэнтериты н/у этиологии, шигеллёзы, брюшной тиф, Пищевой путь передачи возбудителей паратифы, гепатиты А, Е, F. Возбудители: разные серовары, фэговары, биовары, атипичные варианты бактерий. Инкубация: средняя или максимальная, внезапность возникновения, Клинические формы: преобладание легких, атипичных и стертых форм. Контактно-бытовой путь передачи возбудителей Обычно спорадическая заболеваемость, редко вспышки; Общие условия жизни: общежитие, дошкольное детское учреждение; Поражение всех возрастных групп; Чаще один тип возбудителя; Инкубация: средняя или максимальная; Клинические проявления слабо выражены. связь с одним пунктом питания, связь с одним продуктом, сезонность не выражена, поражение лиц, употреблявших зараженный продукт, независимо от возраста, Постепенное увеличение числа больных; Сезонность не выражена; Проявляется в виде вспышки со следующей характеристикой: возбудители:один серовар, фаговар, биовар, инкубация минимальная, преобладание манифестных клинических форм. Профилактические и противоэпидемические мероприятия при кишечных антропонозах Устранение путей и факторов передачи инфекции: o пищевой путь: • контроль за здоровьем декретированного контингента • соблюдение технологии приготовления пища, условий хранения и сроков реализации продуктов Выявление источника инфекции обследование «пищевиков»: при поступлении на работу, при возвращении из отпуска, по эпидемическим показаниям; контроль за больными кишечными инфекциями; бактериологический контроль за выделителями возбудителей;лицами, общавшимися с источником o водный путь: • обеззараживание бытовых сточных вод • обеззараживание воды o контактно-бытовой путь • соблюдение санитарных условий в жилище, туалетах, борьба с мухами Защита восприимчивых лиц Санитарное просвещение: привитие гигиенических навыков, гигиенический режим при приготовлении пищи, раннее обращение к врачу при болезни выявление, наблюдение и обследование контактных. Противоэпидемическая работа при кишечных зоонозах Исполнители, объекты и объем деятельности в эпид очаге : -Лечебная служба - Санитарно-эпидемиологическая служба - Ветеринарно-санитарная служба Лечебная служба: - выявление больных, госпитализация по клиническим и эпидемическим показаниям, лечение - организация текущей дезинфекции - забор материала для исследования, -наблюдение и обследование контактных лиц Ветеринарно-санитарная служба Животноводческая ферма, комплексы, птицефабрика: - контроль пойлов, воды - контроль содержания животных - контроль перевозок животных -контроль водоемов для водоплавающей птицы Пункты забоя животных: - предубойный контроль животных - соблюдение технологии забоя Санитарно-эпидемиологическая служба Эпидемиологическое обследование очага -выявление источников инфекции, факторов передачи, исследование подозрительных продуктов, -наблюдение и обследование контактных лиц, Контроль на предприятиях пищевой промышленности, общественного питания, овощехранилищах, хранения и перевозки продуктов и др. -санитарно-просветительская работа среди сотрудников, - контроль технологии производства, -бактериологический контроль продуктов, воды, -защита продуктов, водоисточников от грызунов, - контроль содержания продуктов и воды. 04 Противоэпидемическая работа терапевта и педиатра 1.Меры в отношении больного: - госпитализация: клинические показания: тяжелые формы, острота течения, сопутствующие заболевания, возраст эпидемические показания: профессии, лица, проживающие в общежитии изоляция дома: легкие формы, хорошие бытовые условия, санитарная грамотность больного. участкового 2. Меры, направленные на механизм, пути и факторы передачи инфекции: Организация очаговой дезинфекции: - инструктаж больного, членов семьи, - текущая дезинфекция - заключительная дезинфекция Объекты дезинфекции: испражнения больного, унитаз, туалет, пол, мебель, постельное белье, посуда Средства дезинфекции: хлорсодержащие дезинфектанты 3. Меры, направленные на восприимчивый коллектив (предупреждение заболевания среди лиц, общавшихся с больными): санитарно-просветительная работа, наблюдение в течение инкубации (опрос, осмотр, термометрия, пальпация живота, осмотр стула), бактериологическое исследование кала у декретированного контингента, сообщение по месту работы. Enter text here THANK YOU ташкент2022
