Современные подходы к комплексной диагностике нарушений развития у детей с ОВЗ в условиях ПМПК ПМПК — это комиссия, на которой происходит комплексная диагностика ребенка разными специалистами на наличие диагнозов (как правило, умственная отсталость, ЗПР и др.) В своей деятельности ПМПК руководствуется современной нормативной и правовой базой -Федеральный закон от 29 декабря 2012 г. N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации« , регламентирующий право детей с ОВЗ и инвалидов на образование в течение всей жизни. ФЗ-273 обязывает создавать необходимые условия для коррекции нарушений развития и социальной адаптации, оказания ранней коррекционной помощи на основе специальных педагогических подходов (ч. 5 ст. 5 ФЗ-273). -Частью 16 статьи 2 ФЗ-273 закреплено понятие "обучающийся с ограниченными возможностями здоровья». -Положением о психолого-медико-педагогической комиссии (приказ Минобрнауки РФ от 20 сентября 2013 г. N 1082 "Об утверждении Положения о психолого-медико-педагогической комиссии"). Цель ПМПК - проведение обследования детей в возрасте от 0 до 18 лет в целях своевременного выявления особенностей в физическом и (или) психическом развитии и (или) отклонений в поведении детей; Главная функция ППД - определение условий, наиболее благоприятствующих дальнейшему развитию обследуемого ребенка и путей помощи при разработке индивидуальных программ развития. Задачи психолого-педагогической диагностики: • раннее выявление отклонений в развитии; • определение причин и характера и степени выраженности первичных нарушений развития обследуемого ребенка, а также вторичных отклонений; • выявление индивидуально-психологических особенностей развития обследуемого ребенка; • определение специфических образовательных потребностей ребенка, путей коррекционноразвивающего воздействия; • обоснование психолого-педагогического прогноза. Основными направлениями деятельности комиссии, согласно Положению, являются: а) проведение обследования детей в возрасте от 0 до 18 лет в целях своевременного выявления особенностей в физическом и (или) психическом развитии и (или) отклонений в поведении детей; б) подготовка по результатам обследования рекомендаций по оказанию детям психолого-медико-педагогической помощи и организации их обучения и воспитания, подтверждение, уточнение или изменение ранее данных комиссией рекомендаций; в) оказание консультативной помощи родителям (законным представителям) детей, работникам образовательных организаций, организаций, осуществляющих социальное обслуживание, медицинских организаций, других организаций по вопросам воспитания, обучения и коррекции нарушений развития детей с ограниченными возможностями здоровья и (или) девиантным (общественно опасным) поведением; г) оказание федеральным учреждениям медико-социальной экспертизы содействия в разработке индивидуальной программы реабилитации и абилитации ребенка-инвалида; д) участие в организации информационно-просветительской работы с населением в области предупреждения и коррекции недостатков в физическом и (или) психическом развитии и (или) отклонений в поведении детей. Методы комплексного обследования: • изучение медицинской и педагогической документации детей, сбор и анализ анамнестических данных; • беседа с родителями, врачами (неврологом, детским психиатром) – сбор сведений о раннем моторном, нервно-психическом, доречевом развитии детей; • анкетирование; • педагогическое наблюдение в процессе свободной деятельности ребенка, на занятиях; • индивидуальный обучающий эксперимент (задания, адекватные возрасту и состоянию). Категории детей с ОВЗ. дети с нарушениями слуха дети с нарушением зрения дети с нарушениями речи (ТНР) дети с нарушениями опорно-двигательного аппарата (НОДА) дети с задержкой психического развития (ЗПР) дети с нарушениями интеллекта (УО) дети с расстройствами аутистического спектра (РАС) дети с тяжелыми множественными нарушениями развития. ПМПК устанавливает статус ребенок с ограниченными возможностями здоровья, если он имеет проблемы в физическом и (или) психологическом развитии и независимо от наличия или отсутствия инвалидности имеет право на создание специальных условий для получения образования, коррекцию нарушений в развитии и социальной адаптации. Поэтому каждый специалист должен обращать внимание на те особенности физического и психического состояния ребенка, которые в итоге позволяют профессионально и адекватно определить образовательную программу и потребности в коррекционной работе. Заключение ПМПК, подготовленное для ребенка с ОВЗ, как и ИПРА ребенка-инвалида, для родителей (законных представителей) носит рекомендательный характер: они имеют право не предоставлять эти документы в образовательные и иные организации. Вместе с тем, предоставленное в образовательную организацию заключение ПМПК и/или ИПРА, является основанием для создания условий для обучения и воспитания ребенка В терминологии ФЗ-273 образовательные программы для обучающихся с ОВЗ относятся к адаптированным образовательным программам (АОП). В соответствии с п. 28 ст. 2 ФЗ-273 АОП - это образовательная программа, адаптированная для обучения лиц с ограниченными возможностями здоровья с учетом особенностей их психофизического развития, индивидуальных возможностей и при необходимости обеспечивающая коррекцию нарушений развития и социальную адаптацию указанных лиц. Варианты АООП конкретизируют условия получения образования для всех категорий обучающихся с ОВЗ: ряд АООП НОО c ОВЗ предполагает четыре варианта получения образования, АООП НОО для слабослышащих и слабовидящих обучающихся - три варианта, АООП НОО для обучающихся с тяжелыми нарушениями речи (ТНР) и задержкой психического развития (ЗПР) - два варианта и, наконец, АООП О УО (ИН) - два варианта. Категория детей с ОВЗ Варианты программ ФГОС НОО обучающихся с ОВЗ и ФГОС О УО глухие 1.1, 1.2, 1.3, 1.4 слабослышащие 2.1, 2.2, 2.3 слепые 3.1, 3.2, 3.3, 3.4 слабовидящие 4.1, 4.2, 4.3 с тяжелыми нарушениями речи 5.1, 5.2 с нарушениями ОДА 6.1, 6.2, 6.3, 6.4 задержкой психического развития 7.1, 7.2 с расстройствами аутистического спектра 8.1, 8.2, 8.3, 8.4 с умственной отсталостью (интеллектуальными нарушениями) Пр. N 1599, вар. 1 Пр. N 1599, вар. 2 ПМПК даются рекомендации по созданию специальных условий для получения образования: - использование специальных образовательных программ и методов обучения и воспитания; - специальных учебников, учебных пособий и дидактических материалов; - специальных технических средств обучения коллективного и индивидуального пользования; - предоставление услуг ассистента (помощника), оказывающего обучающимся необходимую техническую помощь; - предоставление услуг тьютора; - проведение групповых и индивидуальных коррекционных занятий; - обеспечение доступа в здания организаций, осуществляющих образовательную деятельность; - другие условия, без которых невозможно или затруднено освоение образовательных программ обучающимися с ОВЗ. Диагностика включает исследование основных линий развития: 1. социального; 2. познавательного; 3. речевого; 4. двигательного. Социальное развитие Контактность Эмоциональная сфера Средства общения Навыки самообслуживания Познавательное развитие Восприятие (зрительное, слуховое, тактильнокинестетическое) Мышление (наглядно-действенное, нагляднообразное, абстрактно-логическое) Понимание обращенной речи Уровень развития деятельности Запас знаний об окружающем Внимание Память Двигательное развитие Общая моторика Мелкая моторика 1-й блок – изучение компонентов социального при развития: исследовании контактности изучается желание и умение ребенка установить контакт со взрослым, насколько легко и быстро ребенок вступает в контакт, заинтересован ли в нем, охотно ли подчиняется взрослому КОНТАКТ: - В контакт не вступает - Контакт формальный (чисто внешний) - В контакт вступает не сразу, с большим трудом. Не проявляет заинтересованности в контакте - Контакт избирательный - Легко и быстро устанавливает контакт, проявляет в нем заинтересованность, охотно подчиняется Изучая эмоционально-волевую сферу, обращается внимание на активность/пассивность, деятельность/инертность. Выявляются особенности преобладающего настроения (бодрое, спокойное, неустойчивое, раздражительное; резкие колебания настроения) и поведения ребенка. ЭМОЦИОНАЛЬНО-ВОЛЕВАЯ СФЕРА: - активный, бодрый - пассивный, вялый - неадекватное поведение - избалованность - конфликтность - колебания настроения СРЕДСТВА ОБЩЕНИЯ: 1) Невербальные средства общения: - Общение слабо выражено и реализуется посредством недифференцированных движений тела в сочетании с невыразительной улыбкой и криком - Общение посредством движений тела, головы, улыбки, голосовых реакций - Общение посредством дифференцированных голосовых и мимических реакций, выразительного взгляда, естественных и специальных жестов 2) Речевые средства общения (различные высказывания): звукоподражания, лепетные слова, общеупотребительные слова, простые фразы (из 2-3 слов), неразвернутые структурно нарушенные фразы, развернутые фразы 2-й блок – изучение компонентов познавательного развития. процессов Исследование сенсорных слухового включает изучение зрительного и восприятия. При этом учитывается поэтапность формирования сенсорных функций у детей с нормальным развитием. Исследование зрительного восприятия проводится с учетом следующих показателей: ЗРИТЕЛЬНОЕ ВОСПРИЯТИЕ: 1) Восприятие цвета: - Представление о цвете отсутствует. - Сличает цвета. - Различает цвета (выделяет по слову). - Знает и называет основные цвета. 2) Восприятие величины: - Представление о величине отсутствует. - Соотносит предметы по величине. - Дифференцирует предметы по величине (выделяет по слову). - Знает и называет величину. 3) Восприятие формы: - Нет представления о форме. - Соотносит предметы по форме. - Различает геометрические формы (выделяет по слову). - Называет геометрические формы. При исследовании зрительного восприятия цвета, формы и величины предметов используются различные дидактические игрушки (матрешки, пирамидки, вкладыши, доски Сегена, шарики, кубики и бруски разного размера и цвета). Исследование уровня развития деятельности включает следующие разделы: интереса • Проявление к игрушкам, избирательность, стойкость игрового интереса (длительно ли занимается одной игрушкой или переходит от одной к другой). познавательной Исследование активности и мотивации к деятельности пронизывает весь процесс изучения детей. Отмечаются наличие или отсутствие познавательного интереса, активность и настойчивость в овладении навыками или пассивность ребенка при этом, желание добиться результата или равнодушие деятельности, ребенка результату к целенаправленность деятельности и отсутствие ее. Отсутствие познавательной активности и мотивации к деятельности Познавательная активность и мотивация к деятельности низкая; деятельность неустойчивая, работает формально Недостаточность познавательной активности и мотивации к деятельности Ярко выраженная познавательная активность и мотивация, работает с интересом, деятельность устойчивая ЗАПАС ЗНАНИЙ ОБ ОКРУЖАЮЩЕМ: - крайне низкий - ограничен - несколько снижен Запас знаний об окружающем соответствует возрасту РА Б О Т О С П О С О Б Н О С Т Ь : - крайне низкая - низкая - снижена - достаточная При исследовании особенностей внимания возможность, длительность учитываются сосредоточения, его стойкость и переключение. ВНИМАНИЕ: - Низкая концентрация и неустойчивость внимания (ребенок плохо сосредотачивается, с трудом удерживает внимание на объекте) - Внимание неустойчивое, поверхностное. Быстро истощается - Внимание недостаточно устойчивое - Длительность сосредоточения и переключения внимания удовлетворительные При изучении пространственных исследуются: представлений • Представления о схеме тела (своего, взрослого или другого ребенка, куклы): показать части тела (голова, руки, ноги); показать части лица (глаза, рот, нос, уши). • Ориентировка в сторонах собственного тела и зеркальное отображение. • Ориентировка в окружающем пространстве («низ-верх», «выше-ниже», «дальше-ближе», «сзади-впереди», «в центре», «в», «на», «под» и т.д.). • Целостный образ предмета (конструктивный праксис) (набор деревянного строительного материала (кубики, бруски, призмы), палочки, разрезные картинки из 2-6 частей). Учитывается способ выполнения задания: по подражанию, по образцу, по представлению. ВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ: - Части суток (с 3 лет). - Времена года (с 4 лет). - Дни недели (с 5 лет). КОЛИЧЕСТВЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ: - Порядковый счет (устно и пересчет предметов). - Представление о количестве. - Выделение нужного количества из множества. - Понятия “много”, “мало”, “больше”, “меньше”, “поровну”. - Счетные операции. МЫШЛЕНИЕ (уровень развития): - Наглядно-действенное - Наглядно-образное - Элементы абстрактно-логического мышления Классификация предметов (изображений) “Четвертый - лишний” Понимание картин со скрытым смыслом Понимание картин с нелепым, бессмысленным сюжетом Последовательность событий (серия сюжетных картин) 4-й блок – изучение компонентов двигательного развития. ОБЩАЯ МОТОРИКА: Сформированность основных двигательных навыков: - удержание головы - самостоятельное сидение - удержание вертикального положения стоя (у опоры / самостоятельно) - ходьба с поддержкой - самостоятельная ходьба - нарушение походки - прыжки на месте (на двух ногах, на одной ноге) МОТОРИКА КИСТЕЙ И ПАЛЬЦЕВ РУК: Ведущая рука: правая/левая Уровень развития функции кистей и пальцев рук: - Отсутствует даже хватание - Манипулировать не может, но есть хватание - Осуществляет только простые манипуляции - Манипулирование ограничено - Дифференцированные движения пальцев рук ограничены - Сохранная мелкая моторика Согласованность действий рук: - отсутствует - недостаточная - нормальная Нарушение координации движений. Тремор Гиперкинезы пальцев Спасибо за внимание!
