2014. 04 Спецвыпуск. Наркомания - Семья - Единение

1
Спецвыпуск материалов из сети Интернет
по теме "Зависимости. Наркомания"
Подбор аналитических и периодических материалов осуществляется
в рамках подготовки и проведения программы «Семья-Единение-Отечество»
МИНСКИЕ ИСТОРИИ: КАК ПОДРОСТКИ СХОДЯТ С УМА ИЗ-ЗА СПАЙСОВ ................................... 2
"15-летняя девочка попала с передозировкой спайсами в реанимацию. Только
тогда ее мама узнала об увлечениях дочери" ....................................................................................... 4
"Не сиди на холодном полу, не сиди на холодном полу, не сиди на холодном
полу…" ...................................................................................................................................................................... 5
Выкурил, вспорол живот и бегал с кишками по двору. Он не чувствовал боли......... 6
Собака и праздничный торт ................................................................................................................ 7
Обогнать наркодилеров ........................................................................................................................ 8
Директор вычислил такого ученика – молодец. Выявила милиция – есть вопросы8
С НАЧАЛА ГОДА В БЕЛАРУСИ ОТ КУРИТЕЛЬНЫХ СМЕСЕЙ УМЕРЛИ 6 ЧЕЛОВЕК ................... 9
«МЕНЯ ЭТО НЕ КАСАЕТСЯ». ФИЛЬМ ПРОТОИЕРЕЯ АЛЕКСАНДРА НОВОПАШИНА, ПОСВЯЩЕННЫЙ
ПРОБЛЕМЕ НАРКОМАНИИ … ..................................................................................................................................... 9
МАКСИМЧУК В.П. ОСТОРОЖНО - СПАЙС! ................................................................................................10
Спайс – марка травяной смеси продающейся в магазинах Европы ...............................10
Способы употребления ........................................................................................................................10
Влияние Спайса на организм ............................................................................................................11
ИВАНОВ В.В. ПРОБЛЕМЫ, ВЫЗВАННЫЕ УПОТРЕБЛЕНИЕМ СПАЙСОВ .....................................13
ЖЕРНОСЕНКО Е.С. О ПОСЛЕДСТВИЯХ ПРИЕМА СИНТЕТИЧЕСКИХ НАРКОТИКОВ. ДОКЛАД
НА КОНФЕРЕНЦИИ "АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ СИСТЕМЫ ПРОФИЛАКТИКИ УПОТРЕБЛЕНИЯ ПСИХОАКТИВНЫХ
ВЕЩЕСТВ В МОЛОДЕЖНОЙ СРЕДЕ" В РАМКАХ XVII НОВОСИБИРСКИХ РОЖДЕСТВЕНСКИХ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ
ЧТЕНИЙ, 13.12.2013 Г. .............................................................................................................................................14
ЛУКАШЕНКО ПОДПИСАЛ «АНТИМАКОВЫЙ» ДЕКРЕТ .....................................................................18
РАССЛЕДОВАНИЕ: КАК В БЕЛАРУСИ ПРОДАЮТ СПАЙС И ПСИХОТРОПНЫЕ ПОРОШКИ ...20
“Зависимость - с первого укола. У людей начинается дикая паранойя” ......................20
“Начал колоться полгода назад, стал параноиком. От кого-то прятался в туалете и
повесился” ...........................................................................................................................................................20
“Я покупал спайс на своем районе только у четырех барыг, хотя их десятки” .........21
Врач-нарколог: “Наблюдаются подъем к деятельности, агрессия, приступы
паники, галлюцинации, психозы” ............................................................................................................22
Каким образом милиция планирует на 90% перекрыть поставки “легалки”? .........24
ПРОГРАММА «ПОЗИЦИЯ». КАК ПРОТИВОСТОЯТЬ НАРКОМАНИИ? ...........................................24
МОЛОДОЙ ЧЕЛОВЕК В МИНСКОМ РАЙОНЕ ПОГИБ ПОСЛЕ УПОТРЕБЛЕНИЯ СПАЙСА .......24
В МИНСКЕ ШКОЛЬНИК УМЕР ОТ УПОТРЕБЛЕНИЯ СПАЙСА? ........................................................25
ВЕРХОВНЫЙ СУД ПРЕДЛАГАЕТ ВВЕСТИ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА ОБОРОТ НАСВАЯ И
ЛЮБЫХ КУРИТЕЛЬНЫХ СМЕСЕЙ ...............................................................................................................25
НАСВАЙ ..................................................................................................................................................................26
Распространение ....................................................................................................................................26
2
Способ употребления, воздействие, последствия употребления ...................................27
МЕТАДОН – НАРКОТИЧЕСКАЯ ЛОВУШКА. СУТЬ ПРОГРАММ И ОТНОШЕНИЕ К
МЕТАДОНОВОЙ ТЕРАПИИ В РОССИИ ..........................................................................................................27
О МЕТАДОНЕ, ИЛИ КАК ЭТО ДЕЛАЕТСЯ И КОМУ ЭТО НУЖНО ......................................................32
Немного истории ....................................................................................................................................32
Результаты использования метадона в Швеции ....................................................................34
Функционально-организационная структура..........................................................................34
Механизм поступления в программу ............................................................................................35
Периоды лечения и динамика состояния клиента ................................................................35
Правила поведения клиентов в программе...............................................................................37
Санкции при нарушениях режима .................................................................................................38
Заключение ...............................................................................................................................................38
Почему эту программу пытаются внедрить в России? .........................................................43
Для чего? ....................................................................................................................................................45
Заключение ...............................................................................................................................................46
ИЕРОМОНАХ АГАПИЙ. ИЗ ОПЫТА РАБОТЫ С СЕМЬЯМИ АЛКОГОЛЕ- И
НАРКОЗАВИСИМЫХ .........................................................................................................................................46
Как я строю беседу? ...............................................................................................................................46
СПАСАЙТЕСЬ ОТ СПАЙСОВ. ВНИМАНИЕ! – НОВАЯ ОПАСНОСТЬ ДЛЯ НАШЕЙ МОЛОДЕЖИ......................51
КАКЛЮГИН Н.В. ПРАВДА О “СПАЙСЕ”: СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ. ВСЕМ ПОСТРАДАВШИМ
ОТ НАРКОМАНИИ ПОСВЯЩАЕТСЯ… ............................................................................................................52
ВЕРУШ А.И. БЕЛАРУСЬ: НАРКОУГРОЗА ИЛИ ЧТО С БЕЗОПАСНОСТЬЮ У НАС? .....................65
«Элегантные» технологии .................................................................................................................65
Наркомания как вызов для национальной безопасности: мы или они? .....................67
Декрет, жизненно важный для нации ..........................................................................................69
ЮРИЙ ЦАРИК ВРЕМЯ ДЛЯ РАДИКАЛЬНЫХ МЕР ................................................................................70
Наступление по всему антинаркотическому фронту ............................................................70
Цена вопроса ............................................................................................................................................71
Зачем нужен суверенитет?.................................................................................................................72
ИСТОРИЯ ПОЯВЛЕНИЯ НАРКОМАНИИ ...................................................................................................73
Ситуация в Беларуси сегодня ...........................................................................................................76
Минские истории: как подростки сходят с ума из-за спайсов
11 ноября 2013, Ксения Ельяшевич, http://news.tut.by/society/374164.html
Эти курительные смеси в Беларуси появились еще в 2010 году, но до сих пор многие не
знают, что речь идет о сильнодействующем наркотике, жертвами которого зачастую
становятся несовершеннолетние. Коварство спайса – в его малоизученности и
непредсказуемых последствиях: кто-то из-за нескольких затяжек попадает в реанимацию,
кто-то берется за нож, которым только что резал праздничный торт, а кто-то даже
становится… собакой. Мы не будем утомлять вас возможным списком последствий после
употребления спайсов, а расскажем реальные истории, которые происходили в Минске.
Убийство 13-летнего минского школьника Вадима К. в конце сентября (2013) многих
повергло в шок. По данным следствия, его убил 19-летний неработающий минчанин, который
3
злоупотреблял наркотическими средствами. Мальчик получил удар ножом в грудь и вскоре умер.
Это официальная информация.
Однако, как удалось узнать корреспонденту TUT.BY, 13-летний мальчик продавал спайсы.
Однажды он обманул своего покупателя, подсунув ему вместо товара обычный табак.
Spice (спайс) – один из брендов синтетических курительных смесей. Продается в виде
травы (иногда - лекарственных растений), на которую нанесено психоактивное химическое
вещество (так называемый каннабиноид). Говоря простым языком, главная опасность этого
наркотика – в синтетическом веществе, которое напыляется на курительную основу. Оно
может вызвать непредсказуемые реакции организма: заторможенность, потерю сознания,
психозы, чувство страха или галлюцинации, во время которых человек совершает
неконтролируемые поступки. Но далеко не все спайсы подвластны закону на территории
Беларуси.
Леонид, - так пожелал представиться наш собеседник, рассказывает: о том, что Вадим
продает спайсы, знали многие школьники. Возможно, по этой причине близкие друзья убитого
мальчика так старательно избегали общения с журналистами после трагедии. А некоторые из них
(напомним, несовершеннолетние) даже присылали угрозы.
- Я знаю, что мальчик распространял, скажем так, среди "местной интеллигенции" спайсы.
Последний раз он подложил во вкладку (место с товаром. - TUT.BY) вместо товара обычный
табак. Потом прозвучала такая фраза: "этим он подвел многих людей". Тот парень, который
убил Вадима, в тот момент был "на выходе", ну, отходил от наркотиков и хотел еще. Вот и
ударил ножом… До сих пор не понимаю: как можно было убить мальчишку из-за этой травы?
До сих пор некоторые сайты, продающие спайсы в Беларуси, строят свои маркетинговые лозунги на "легальности"
курительных смесей. Ассортимент таких магазинов постоянно меняется вслед за изменением законов.
Неизменным остается одно: расширение рынка потребителей.
Тому подтверждение - объявления о поиске оптовых клиентов.
По словам Леонида, даже "друзья" Вадима, которые занимались продажей разной дури, не
знали, что мальчику всего лишь 13 лет.
- Он же выглядел на лет 16, значительно старше, чем был на самом деле, - вспоминает
парень. – Я рассказываю это вам лишь потому, что вижу это все изнутри. И меня это уже
бесит. Слишком много моих родных пострадало от этого д...ма.
Правда, на вопрос о том, что значит это "изнутри", мужчина осторожно поясняет: это уже не
дело журналистов.
4
Такую версию трагедии неофициально подтвердили четыре независимых источника из
правоохранительных органов. Официально подтвердить эти данные пока невозможно: следствие
по делу еще не завершено, а ситуацию осложняет тот факт, что в деле фигурирует
несовершеннолетний.
После этого происшествия во Фрунзенском районе Минска (где и произошло убийство 13летнего Вадима) была накрыта целая лаборатория по изготовлению спайсов. Было изъято почти 6
кг готовой продукции. Для сравнения: на набивку одной сигареты уходит 0,2 грамма вещества.
Была также раскрыта сеть по распространению наркотиков, в которой значительную часть
продавцов и покупателей составляли несовершеннолетние – то есть еще ученики школ.
Вместе с этим сотрудники МВД изъяли полкилограмма так называемых реагентов (то самое
активное вещество, которое напыляется на травяную основу). 10 граммов этого самого реагента
хватает для производства 10 килограммов готовых спайсов. А теперь посчитайте, о каких объемах
идет речь?
"15-летняя девочка попала с передозировкой спайсами в реанимацию. Только тогда ее
мама узнала об увлечениях дочери"
Тем временем со всей республики с пугающей периодичностью приходят новости о детях и
спайсах.
16-летний подросток из Минска так накурился ими, что рухнул без сознания на землю прямо
у дверей своего колледжа; пришлось вызывать скорую помощь. В одном из столичных учебных
заведений лекцию по профилактике правонарушений среди несовершеннолетних пришлось
прервать из-за неадекватного поведения одного учащегося – тот перед мероприятием "догнался"
спайсами со своим другом.
На днях в одном из домов Партизанского района Минска
нашли тело подростка. Голова парня лежала в рвотных массах, а
по цвету кожи лица и тела казалось, что парень умер. Медики
едва уловили вздох и спасли его. Оказалось, что парню стало так
плохо после пары затяжек спайсом.
Однако большинство жертв пагубного увлечения попадают
в психиатрические лечебницы. Один из таких случаев
произошел в Гомельской области, когда отец заподозрил свою
дочь в употреблении курительных миксов. По дороге в
медучреждение хрупкая девочка в приступе паники вырвала в
автомобиле отца пассажирское сиденье. Это лишь некоторые
случаи.
Зачастую именно родители могут первыми заметить, что с
их ребенком происходит что-то неладное. Впрочем, так бывает
не всегда.
- Одна 15-летняя девочка из Минска попала с
передозировкой спайсами в реанимацию. Только тогда ее мама
узнала об увлечениях дочери. Девочку вместе с ее подругой
соседи чудом заметили во дворе и срочно вызвали скорую помощь. Слава богу, сейчас у нее все
хорошо. Вместе с мамой они за год справились с этой бедой, - рассказывает Ирина Лукьянович,
председатель общественного объединения "Матери против наркотиков". - Обычно родители
узнают о наркотиках по невменяемому состоянию ребенка, которое нельзя объяснить, например,
алкоголем. Они начинают его "трясти" и "вытрясывают" вот такую проблему.
5
- Я такой родитель, - вмешивается в наш разговор Ольга (имя изменено. - TUT.BY). –
Появляется агрессия. Ярко выраженная. Кричит, хлопает дверями, ломает со злости мебель.
Становится неадекватным.
- Сколько лет вашему ребенку?
- Моему сыну 19. Этим летом он подсел на спайсы.
- И много у вас ушло времени на его лечение?..
- Времени? Я до сих пор его лечу. Конечно, уже лучше, чем раньше. Знаю, как реагировать.
Он стал спокойнее. Есть какая-то динамика, но кто знает, что там у него внутри?
"Не сиди на холодном полу, не сиди на холодном полу, не сиди на холодном полу…"
В организацию "Матери против наркотиков" за помощью обращаются родители как
мальчиков, так и девочек.
- Один школьник рассказал: каждый день я прихожу в школу, меня встречают мои друзья, и
мы идем курить перед уроками. Условно говоря, многие дети потенциально могут начать
употреблять. Но почему-то одни выстаивают и говорят "нет". А другие отказать не могут. И
не бывает, что кто-то лучше, а кто-то хуже. Просто один ребенок может быть лучше
психологически защищен, а другой меньше. И эта защищенность шла из семьи и воспитания.
Но зачастую проблема кроется в банальной подростковой закомплексованности. И неумении
сказать "нет":
- Обычно ребенок не умеет сказать "нет" из-за низкой самооценки. Но о чем мы говорим,
когда даже не все взрослые знают, как сказать "нет" без чувства вины?
Ирина Лукьянович рассказывает о том, что самостоятельно дети обращаются за помощью
редко. Но такие случаи встречались. Правда, многое зависит и от реакции родителей:
- Был один мальчик, который позвонил нам, рассказал, что он наркоман, "сдал" заодно и
всех своих друзей, которые употребляли. Пришел к классному учителю и сказал: я наркоман и они
наркоманы! Но не все родители смотрят правде в глаза. Даже когда некоторым сообщили
такое, они не верили и придумывали истории о каких-то нелепых подставах. Да, иногда
родителям нужно время на осознание проблемы. Была мама, которая обращалась ко мне, но
вначале она не хотела меня слушать, нянчилась со своим сыном, возила его туда-сюда. И
"донянчилась", что он умер. После этого она пришла ко мне и сказала лишь одно: зря я никого не
слушала.
Специалистов пугает не только популярность синтетического наркотика, которая с каждый
месяцем набирает обороты в нашей стране. Ужасают и неотвратимые последствия: больше всего
страдает не физическое, а именно психическое здоровье человека. Попросту говоря, дети
попадают в "Новинки" и становятся психбольными, которых лечат как больных шизофренией. Так
называемый синдром отмены может вызывать страшные психозы.
- Был случай, когда к нам сам пришел мальчик, признался, что он наркоман и уже 8 месяцев
употребляет спайсы. Рассказывал просто жуткие вещи. И только повторял: "Вы себе не
представляете, сколько молодежи употребляет спайсы, мне самому страшно". Он начал
употреблять в школе, потом поступил в высшее учебное заведение. Как и раньше, для него не
составляло проблемы, где найти дозу. Сначала ему казалось, что это вещество как бы разгоняло
мозг, было ощущение того, что ты лучше соображаешь и даже экзамены сдаешь на десятки. Но
потом его начала пугать одна деталь: казалось, что из головы вообще пропали любые мысли. Там
была пустота. Но если кто-то скажет одну фразу, например, "не сиди на холодном полу", то
эта одна фраза начинала бесконечно повторяться в голове. Вот тогда парень и понял, что с
психикой стало твориться что-то неладное. Потом наступила стадия, когда он мог читать
только по слогам. И это все я рассказываю про ребенка, который без проблем смог после школы
самостоятельно поступить в вуз!
6
Не стоит утешать себя тем, что такая проблема - удел неблагополучных семей. Практика
показывает обратную тенденцию: в равной степени с такой же проблемой сталкиваются и дети
благополучных родителей.
Выкурил, вспорол живот и бегал с кишками по двору. Он не чувствовал боли
Мы заходим в просторный кабинет. Большая часть стен увешана десятками фотографий,
старательно обрамленными в рамочки. Это - "трофеи" работников Управления по
наркоконтролю и противодействию торговле людьми ГУВД Мингорисполкома. На снимках
– те самые пакетики со спайсами, "букеты" марихуаны, "лошадиные" дозы героина и амфетамина.
4 килограмма и 900 граммов метадона. Самая крупная партия изъятого наркотика в Минске
- А вот и самая большая партия наркотика которую мы изъяли, - не без гордости
показывает на снимок с 5-литровой бутылкой метадона Константин Ляшкевич, начальник
управления. - На этом снимке вы можете увидеть, как выглядит миллион долларов.
Впервые сотрудники МВД столкнулись с так называемыми спайсами и миксами еще в 2010
году. Основная доля веществ для их производства поставляется в нашу страну из Китая через
Россию. Сейчас оборот значительной доли спайсов ограничивается Республиканским перечнем
наркотических средств и психотропных веществ, куда ежегодно включаются новые виды
психотропов, запрещенные на территории нашей страны.
- Еще в 2010 году, когда мы только начали заниматься спайсами, мне позвонил мужчина.
Он рассказал, что раньше служил в Афганистане, где впервые начал курить гашиш. Как-то он
решил попробовать то, что курил сын его гражданской жены. Затянулся и его охватил ужас:
голову сносит сразу. Сделайте с этим что-нибудь!
Как рассказывает Константин Ляшкевич, с годами ситуация со спайсами остается сложной.
Более того, оправдали себя прогнозы специалистов, которые они делали еще в начале этого года.
Статистика говорит сама за себя: по городу Минску с 2010 года было возбуждено 623 уголовных
дела за незаконную реализацию спайсов. Из них 421 дело было возбуждено только в этом году. То
есть количество преступлений, связанных со спайсами, только увеличивается. Ломаются и судьбы
подростков, которые начинают пробовать курительные смеси.
Константин Ляшкевич приводит пример из практики: девочка из Минска с золотой медалью
оканчивает школу и поступает в престижный университет. Первый курс сдает на отлично, а потом
подсаживается на спайсы. Сначала девушка переводится на заочное, а позже и вовсе отчисляется
из университета.
- А что родители? Они скрывают, ничего не говорят, просто не хотят признавать, что их
ребенок – наркоман. Зачастую родители так и делают. А зря. Иногда спасти ситуацию может
7
простой подзатыльник. У нас самих есть такой принцип: если нам впервые попал
несовершеннолетний, то лучше мы отдадим его родителям и не будем возбуждать уголовное
дело. Другое дело, если он продает наркотики. Поэтому мы и говорим родителям, чтобы они не
стыдились признаться. Они должны обратиться к наркологу, сходить в реабилитационные
центры. Все коварство спайсов в том, что они медициной глубоко не изучены и последствия
непредсказуемы.
Рассказывает начальник управления и такую историю: минчанин выкурил спайсов, вспорол
себе живот и, грубо говоря, бегал с кишками по двору. В тот момент парень совершенно не
чувствовал боли.
Собака и праздничный торт
Вспоминает Константин Ляшкевич другой жуткий случай: в Минске две супружеские пары
собрались вместе, чтобы отметить праздник. Пока женщины накрывали на стол, одна из них
предложила мужчинам покурить. Те выбрали спайс. После нескольких затяжек один из мужчин
вернулся к столу, взял нож, которым только что нарезали торт, и внезапно ударил жену друга в
живот. Потом он даже не смог вспомнить, что сделал, а уж тем более по какой причине все
произошло.
- Наркодельцы очень серьезно наводнили наш рынок этими курительными
смесями. Значительная часть спайсов продается через интернет. Когда в 2011 году мы "взяли"
одного молодого человека (а ему было всего 19 лет), он нам откровенно признался, что за год на
продаже спайсов заработал 800 000 долларов. Психоактивные вещества для производства
наркотика он получал обычными посылками по почте из Китая. За все это получил свои 9 лет
срока. Сейчас на все его имущество наложен арест.
Сейчас специалисты управления работают по таким же крупным сбытчикам спайса в
интернете. На электронных счетах некоторых из них огромные суммы. Речь идет о миллиардах
рублей:
- Все мы отлично понимаем. Почему раньше не было столько проблем с наркоманией?
Просто потому, что раньше наши границы были на замке. А как только их открыли, к нам это
хлынуло. Большая часть спайсов сейчас идет к нам из России, но и Китай нам "подбрасывает"
посылочки. Наши специалисты перекрывают каналы, находят лаборатории, но спрос рождает
предложение. Только представьте: если 1 грамм стоит 100 тысяч, сколько тогда наркодельцы
зарабатывают на этом в день? По несколько миллионов рублей. Но могу уверенно заявить: те
лица, которые посредством интернета находят себе покупателей, получают деньги на
электронные счета за спайсы и работают по скрытым схемам, однажды будут найдены и
наказаны.
Вспоминает Константин Романович случаи из практики о жертвах спайсов. Как-то один
минчанин пришел во Фрунзенское РУВД, положил на стол пакеты с травой и со словами "я так
больше не могу" упал. А через несколько мгновений молодой человек очнулся и стал … собакой:
- Он просто лежал, гавкал и дышал как собака. Когда на место прибыла скорая помощь,
врачи были в шоке – они никогда такого не видели. Его увезли в "Новинки". Иногда медики даже
не знают, как лечить таких людей. Вот в чем проблема.
В Управлении по наркоконтролю и противодействию торговле людьми ГУВД отмечают, что
чаще всего за реализацию курительных смесей задерживают молодых людей – от 16 до 30 лет.
Среди потребителей спайсов основную долю составляют несовершеннолетние.
- А ведь бывают случаи, когда мы изымаем спайсы, а родители приходят и жалуются:
почему вы забрали у моего сына эти смеси? Они же вон продаются легально по интернету!
Начинаем объяснять, что это такое, и до них, наконец, доходит, о чем идет речь. А до этого они
всерьез думают, что мы просто так ходим и забираем себе эти спайсы...
8
Обогнать наркодилеров
Ранее ситуация с регулированием оборота спайсов в нашей стране была сложной. Как только
на белорусском рынке появлялся определенный вид курительной смеси и его вещества попадали в
список запрещенных на нашей территории (как это было с JWH-018), в страну ввозились спайсы,
изготовленные по новым формулам (например, JWH-021), то есть еще не запрещенные.
- Сейчас принят закон о психотропных веществах и их аналогах, - рассказывает Константин
Романович. – В итоге мы смогли заранее внести в перечень запрещенных веществ те вещи,
которые пока ходят только на территории Китая. В этом плане большую работу проделали
наши специалисты, которые постоянно отслеживают нелегальные вещества. Приведу пример.
Только за 20 суток после внесения изменений в постановление Минздрава в перечень запрещенных
веществ нами было возбуждено 111 уголовных дел. То есть люди продавали так называемые
легальные наркотики, которые на самом деле были опасными психотропами.
По данным ГУВД Мингорисполкома, благодаря этому закону на рынке пропали так
называемые соли, большое количество спайсов, на территории Минска почти нет героина. Мало
амфетамина. Но, к сожалению, это в большей степени связано с тем, что многие переключились на
спайсы. Некоторые виды этих курительных смесей пока еще не запрещены в республике, поэтому
находятся в свободном обороте.
- Можно сделать определенный вывод: наркобизнес заинтересован в рынке Беларуси. Если
бы эти люди не были заинтересованы, сюда бы не ввозились новые виды спайсов. Эти люди
внимательно следят за сайтами Минздрава и МВД, где публикуются списки обновленных списков
запрещенных веществ. По нашим данным, даже в Москве есть определенные структуры,
которые серьезно занимаются аналитикой в отношении нашего наркорынка. Это же огромные
деньги, второе место по стоимости после оружия в мире.
Директор вычислил такого ученика – молодец. Выявила милиция – есть вопросы
Долгое время множество вопросов оставляло отношение школ к ученикам, которые
попадались на употреблении спайсов. Многие случаи руководство школ старалось скрывать, для
того чтобы избежать пятна на своей репутации:
- Если годами ситуация в школах скрывалась, то сложно сразу навести порядок. В итоге на
уровне МВД и Министерства образования мы подготовили совместный приказ, в котором
первым пунктом было прописано следующее: исключить из критериев оценки воспитательной
работы учреждений образования факты участия учеников в подобных правонарушениях. То есть
если директор школы вычислил, что его учащиеся употребляют спайсы, и сообщил в милицию –
он молодец. Если это нарушение выявила милиция – тут уже вопрос. Хватит скрывать и
стыдиться этого.
Сейчас МВД рассматривает возможность ужесточения наказания для тех, кто продает
спайсы несовершеннолетним.
- Это надо делать! Более того, у меня есть давняя идея, - делится с нами Константин
Ляшкевич. - Вот звонят мне и говорят: вы посадили такого вот человека, все в подъезде
вздохнули с облегчением. Речь идет про так называемые варочные адреса, где готовят наркотик.
Но вот он снова пришел, хотя ему дали 5 лет. Оказывается, выпустили раньше. К сожалению,
мы не можем это контролировать. Но есть такая идея: если человек сбывал наркотики, отсидел
4 года, потом его освободили раньше за хорошее поведение, а он через полгода снова попадает за
сбыт наркотиков, ему должны дать новый срок и приплюсовывать те годы, которые он не
отсидел по предыдущему делу. Представляете, как это может остановить таких людей?
Неужели не нужно бороться с теми, кто, как правило, ранее уже судим, а сам эти наркотики не
употребляет? Вот это цивилизованный ответ: ребята, простите, но ведь вы занимаетесь все
тем же.
9
По словам специалистов, свое весомое слово в этом вопросе может сказать и главный
санитарный врач Беларуси, в силах которого запретить оборот этого наркотика в нашей стране.
Даже скандальный Геннадий Онищенко смог поставить свое вето на оборот спайсов в России.
Сможет ли Беларусь пойти тем же путем?
С начала года в Беларуси от курительных смесей умерли 6 человек
18
декабря
2013,
http://news.tut.by/society/379358.html?utm_source=news-rightblock&utm_medium=floating-news&utm_campaign=personal-right
За январь-октябрь этого года в Беларуси зафиксировано шесть летальных исходов изза употребления курительных смесей – "спайсов". Еще 652 человека были доставлены в
больницы для оказания медицинской помощи.
Только в текущем году из незаконного оборота изъято более 43 килограммов (свыше 4,3
млн. разовых доз) курительных смесей и реагентов, 70 килограммов растительной массы для их
изготовления в домашних условиях.
Такую печальную статистику обнародовала пресс-служба МВД накануне республиканской
профилактической акции "Стоп-спайс!", которая с 18 по 20 декабря проходит по стране. В это
время сотрудники милиции совместно с педагогами и врачами проведут мероприятия по
профилактике потребления наркотических средств и психотропных веществ. Будут работать
горячие линии для несовершеннолетних и их родителей по вопросам, связанным с лечением
наркомании, правовыми последствиями незаконного оборота наркотических средств.
Правоохранительные органы проведут проверку лиц, состоящих на учете за наркопреступления.
"Спайс" - курительная смесь, которая обработана тем или иным наркотическим
веществом. Эти смеси в Беларуси запрещены к распространению. Соответствующие изменения
были внесены в закон "О наркотических средствах, психотропных веществах и их прекурсорах".
Употребление "спайсов" приводит к мгновенному развитию зависимости. При одно- или
двукратном употреблении развивается психологическая зависимость, а через 2-3 месяца –
физическая.
«Меня это не касается». Фильм протоиерея Александра Новопашина, посвященный
проблеме наркомании …
26.09.2013, http://ruskline.ru/news_rl/2013/09/26/menya_eto_ne_kasaetsya/
http://www.kinopoisk.ru/film/804185/
Как сообщалось, фильм известного православного миссионера, настоятеля АлександроНевского собора в Новосибирске митрофорного протоиерея
Александра Новопашина получил первую премию в конкурсе
телефильмов «ТВ-Шок», проходящего в рамках XXII
Открытого фестиваля кино стран СНГ, Латвии, Литвы и
Эстонии «Киношок-2013».
Полнометражная картина «Меня это не касается»,
сценаристом, режиссером и продюсером которой является
отец Александр, у многих специалистов кино вызвала
настоящее потрясение. При этом никто не может припомнить
такого: чтобы на светском кинофестивале победителем стал фильм, созданный священником.
Работа отца Александра в жесткой форме показывает, что на самом деле скрывается под
сухой формулировкой «проблема наркомании». Фильм предоставлен УФСКН России по
Забайкальскому краю.
10
Максимчук В.П. ОСТОРОЖНО - СПАЙС!
http://www.mentalhealth.by/index.php/novosti/104-nashi-materialy/196-ostorozhno-spajs
Максимчук Владимир Петрович, заведующий сектором наркологии организационнометодического отдела ГУ «Республиканский научно-практический центр психического здоровья»,
г.Минск
В последнее время на дискотеках, в клубах и даже кафе часто можно встретить молодых
людей употребляющих SPICE (Спайс), но так ли безвредно курение смеси Спайс для молодого
организма? Чем же вреден Спайс для молодежи?
Спайс – марка травяной смеси продающейся в магазинах Европы
Они стали известны из-за необычного воздействия на человека после её курения. Спайс –
это, по сути, легальный наркотик. Курительная смесь Спайс содержит травы, которые сами по
себе безвредны, но для того чтобы они давали наркотических эффект их обрабатывают
веществами JWH-018 и СР-47,497, действие которых на организм человека подобно эффекту,
вызываемому употреблением конопли (марихуаны).
Психотропный эффект курительных смесей Спайс основывается на природных веществах,
носящих название каннабиноиды. Искусственные заменители этих соединений оказывают сильное
психотропное действие. Курительные смеси из ряда Спайс вызывают психологическую и
физическую зависимость у тех, кто их курит, по своему воздействию на организм они в несколько
раз крепче, чем марихуана. Выход из состояния опьянения, вызванного курением Спайса
сопровождается более болезненными ощущениями, чем при потреблении даже наркотических
веществ.
Спайс - это общее название для многочисленных курительных смесей, которые завозятся
в Беларусь из других стран. Они могут иметь различные названия: Spice, Smoke, Jan Rush, Pulse,
Chillin и многие другие. Спайс является разновидностью смеси трав, однородной смесью для
курения, состоящую из разнообразных синтетических веществ и натуральных компонентов. В
России в состав Спайса часто входят следующие травы: шалфей, гавайская роза, голубой лотос.
Спайс оказывает на организм губительное воздействие: повышается артериальное давление,
ухудшается память, внимание и умственные способности в целом. Часто бывает, когда
появлялась необоснованная паника после курения Спайса. Эффект от этой курительной смеси во
многом схож с эффектом от тяжелых наркотиков. Спайс может вызвать привыкание,
сопровождаемое, так называемой, «ломкой». Говоря о безвредности Спайса, люди занимаются
самообманом. Курение смеси Спайс оказывает большой вред на организм человека, особенно на
организм несовершеннолетнего.
Чаще всего в состав Спайса входят различные травы-энтеогены и сборы обыкновенных трав.
Поэтому Спайс обладает психическим влиянием на человека. Обычно Спайс продается как сбор
арома-трав, благовоний. Состав смеси в себя включает, как правило, не только энтеогены, но и
другие химические и синтетические вещества.
В сети интернет можно легко приобрести Спайс под видом ароматической травы для
помещений. Состав Спайса можно выразить следующей формулой (синтетическое вещество
каннабис+обычная курительная трава+трава-энтеоген) - получается то, что люди называют
Спайсом.
Способы употребления
Первый способ рекомендуется при покупке в любом магазине ароматических средств. Для
того чтобы использовать Спайс именно этим способом, понадобится сам Спайс и ароматическая
лампа. В специальное углубление загружается ароматическая трава, под углублением зажигается
свеча. Ждать придется немало, так что лучше всего запастись терпением.
11
Второй способ очень опасен в применении. Спайс курят так же, как и любой другой табак –
через трубку, кальян, сигарету.
Влияние Спайса на организм
Курение ароматизированных смесей сказывается на организме негативным образом:
страдает печень, половая и сердечно-сосудистая системы, снижается интеллект, изменяется
поведение человека, нарушается работа нервной системы. К тому же, курение ароматических трав
влияет на эрекцию, замедляет подвижность сперматозоидов и сбивает цикл менструации у
женщин.
Люди, употребляющие Спайс, нередко сообщали, что Спайс вызывает психически активные
эффекты, такие как чувство эйфории, изменение временного восприятия, ощущение нереальности
происходящего. После употребления Спайса возможны тактильные и зрительные галлюцинации,
по большей части приятные, но после прекращения действия курительной смеси наблюдается
общее плохое самочувствие, депрессия, нервозность.
Кроме того, курительные смеси «Спайс» содержат токсические вещества, которые
действуют на клетки головного мозга, уничтожая их и изменяя биологические обменные
процессы, что вызывает нарушение сознания и различные психические нарушения.
Представители медицины и науки сходятся во мнении, что курительные смеси Спайс
однозначно вредны для здоровья, так как негативно сказываются на здоровье всего организма.
Влияние курительных смесей Спайс грозит тремя опасностями:
- происходят локальные реакции в организме, которые возникают по причине
прямого негативного влияния дыма на слизистые человека.
Почти все приверженцы курительных смесей Спайс страдают постоянным кашлем,
усиленным слезоотделением, имеют хриплый голос, как во время курения, так и в промежутках.
Постоянное воздействие дыма смесей на слизистые становится причиной развития воспалений
дыхательных путей хронического характера. Часто развиваются хронические ларингиты,
фарингиты и воспаления легких. Курение смесей Спайс может привести к развитию рака полости
рта и гортани, глотки и легких.
- вызываются реакции со стороны центральной нервной системы (ЦНС)
Влияние ингредиентов дыма на ЦНС обусловливает привыкание к курению Спайса. Реакции
любителей курительных смесей Спайс со стороны центральной нервной системы разнообразны –
это может быть состояние эйфории, неаргументированная истерика или взрыв хохота,
расстройства координации и ориентирования, визуальные и слуховые галлюцинации, абсолютная
утрата способности контролировать себя и свое поведение. Все перечисленные нервные реакции
уже своим присутствием грозят человеческой жизни. Известно огромное количество случаев,
когда накурившиеся люди «шли гулять» с последнего этажа высотного дома или купались в
ледяной воде.
Однако такие нервные реакции, невзирая на их опасность, представляют не самое страшное
зло. Регулярное курение смесей Спайс ведет к необратимым разрушающим процессам в
структуре ЦНС. Внимание становится хуже, память уходит, активность головного мозга
становиться скудной, человек склонен к депрессиям и может дойти до суицида. Вред курительных
смесей Спайс доказан многими учеными и медиками. Кроме всего прочего, курильщики Спайса
имеют все шансы если не проститься с жизнью, то стать инвалидами по причине тяжелых
поражений центральной нервной системы.
- происходит сильная интоксикация организма.
Неконтролируемое проникновение с дымом курительных смесей отравляющих организм
веществ может сказаться самым неожиданным образом – появляются тошнота и рвота, учащенное
сердцебиение и высокие показатели артериального давления, спазмы и судороги, обморок и кома.
12
Такие симптомы наблюдаются у людей, попадающих в клиники наркологии. Самое страшное, что
большинство курильщиков составляют подростки, и с каждым годом таких случаев становится все
больше и больше.
Сложность в устранении последствий курения смесей Спайс заключается в том, что во
многих случаях в крови пациентов при анализе отсутствуют наркотические соединения, что
существенно затрудняет диагностику и назначение грамотного лечения. В данный момент
Министерство здравоохранения Республики Беларусь вплотную приступило к решению вопроса о
запрещении курительных смесей Спайс и организации лечении наркотической зависимости,
развивающейся по причине употребления этой разновидности наркотика.
Наверное, любой здравомыслящий человек искренне желает, чтобы меры по запрету
курительных смесей Спайс возымели свой эффект, на благо будущим поколениям.
Евгений Волошин, корреспондент газеты «Звязда» в номере от 3 октября 2009 г.
опубликовал заметку о Максиме С. (28лет), который попробовал курительную смесь Спайс,
которая широко продавалась через Интернет, и затем попал в психиатрическую больницу. Он
сообщил, что « Максим с друзьями поехал на одну из баз отдыха под Минском. Было это в июле
месяце. Кто-то достал пакетик с так называемым Спайсами предложил покурить. Тогда я
впервые узнал про существование этой смеси. Парни вышли на балкон, затянулись из трубки.
Предложили мне: “Хочешь? Это даже не наркотик, легально продается через Интернет, как
папиросы. Будет кайфово“. По правде, не курю даже сигарет. Но я подумал, почему бы не
попробовать, раз это разрешено. И тоже затянулся…
Галлюцинаций вначале вроде бы не было, но по дороге домой в машине начали «нагонять»
мысли, будто моей семье угрожает опасность – жене, родителям. Приехал домой, лег спать.
Вечерам следующего дня пошли с женой на день рождения к другу. И снова начались тревоги, те
же мысли. Все удивлялись: «Почему ты такой зашуганный?» А я ничего не мог с собой сделать,
боялся за жену, за родителей. Вернувшись, домой, выкинул из квартиры все ножи, закрылся в
ванной.
На следующий день жена не выдержала и позвонила в «Скорую». Меня отвезли в
Республиканский научно-практический центр психического здоровья, где месяц врачи приводили
меня в норму, давали лекарства. Был выставлен диагноз – «психоз».
Наркоторговцы выдают смесь Спайс за легальную ароматическую травку, которую
издревле курили индусы, китайцы и другие восточные народы и что она безвредна для организма.
Сегодня про воздействие Спайса знают многие, в том числе и правоохранительные
органы, многие синтетические компоненты Спайса внесены в Республиканский перечень
наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих государственному
контролю в Республике Беларусь. Распространители данных смесей будут отвечать согласно
соответствующих статей Уголовного кодекса Республики Беларусь.
Спайс можно отнести к числу психотропных веществ. Его употребление подростками
отражается на их психическом развитии - снижается восприятие и ухудшается память, дети
становятся неуравновешенными. Потребители сообщают о проблемах с памятью, постоянном
состоянии растерянности. Следствиями употребления становятся изменение личности подростка,
нарушение его психики.
Министерство здравоохранения Республики Беларусь стоит на позиции полного запрета
оборота курительного табачного изделия Спайс на территории Республики Беларусь.
Надо помнить, что в настоящее время все курительные смеси Спайс и их синтетические
заменители запрещены законом и подлежат изъятию из употребления и распространения.
13
Иванов В.В. Проблемы, вызванные употреблением спайсов
http://www.mentalhealth.by/index.php/novosti/104-nashi-materialy/197-problemy-vyzvannyeupotrebleniem-spajsov
Иванов Владимир Владимирович, заведующий 21-м
наркологическим реабилитационным
отделением ГУ «Республиканский научно-практический центр психического здоровья», г.Минск
Более 10 лет на рынке психоактивных веществ присутствуют так называемые спайсы –
вещества, вызывающие специфическое опьянение при их курении. В момент появления на рынке,
спайсы создавались на основе натурального (растительного) сырья, содержащего каннабиноиды. В
настоящее время нейтральная растительная основа спайса пропитывается синтетическими
веществами, обладающими психоактивным действием.
Пациенты с последствиями курения так называемых спайсов начали поступать в отделение в
2012 году. Первым пациентом был мужчина 1981 года рождения (назовем его Кирилл),
поступивший с жалобами на нарушения сна, настроения, невозможность выполнять свои
трудовые обязанности. У Кирилла были грубо нарушены память, внимание, он был беспокоен,
неусидчив. Только через некоторое время выяснилось, что Кирилл два года курит спайс, причем
последние месяцы по нескольку раз в сутки. Кирилл имел небольшое торговое предприятие, но
полностью забросил дела и фактически разорился. Вся его жизнь была подчинена курению спайса,
он не интересовался ни семьей, ни родителями, ни бизнесом.
В течение 2013 года в отделение поступили десятки молодых людей, куривших спайсы и не
могущих самостоятельно прекратить курение и имеющих серьезные медицинские и социальные
последствия такого курения. Практически для всех пациентов была характерна апатия, полная
утрата интересов к учебе, работе, прошлым увлечениям и способам проведения свободного
времени.
Кроме того, за последний год в различные психиатрические отделения РНПЦ психического
здоровья поступило довольно большое число пациентов с психотическими осложнениями курения
спайсов: у них развивались шизофреноподобные психозы с нарушениями восприятия, бредом
отношения и воздействия, грубыми расстройствами эмоциональной сферы. В отличие, например,
от алкогольных психозов, психические расстройства вследствие употребления спайсов
отличаются плохой курабельностью и длительным течением. Как пример можно привести
пациента (назовем его Дмитрий), который дважды в 2013 году поступал в отделение с идеями
«слежки», ощущениями «всесильности», способности управлять космическими телами
(астероидами и планетами). Несмотря на интенсивное лечение мощными нейролептиками,
критика к перенесенным психотическим переживаниям остается формальной, идеи
«особенности», «отличия от других людей» сохраняются.
Имеющийся опыт терапии пациентов, зависимых от спайсов, позволяет сделать несколько
выводов, важных как для практических врачей психиатров-наркологов, так и для организаторов
здравоохранения.
1. Спайсы современного типа (синтетические наркотики) обладают высокой
наркогенностью, то есть способностью быстро вызывать зависимость на психологическом и
физическом уровне (в течение нескольких недель от начала потребления).
2. Потребители спайсов – очень молодые люди, часто несовершеннолетние. Им
свойственен инфантилизм, потребительское отношение к жизни, эмоционально-волевая
неустойчивость, низкая сопротивляемость давлению референтной группы, подростковые реакции
эмансипации. Эти психологические особенности способствуют особо быстрому формированию
синдрома зависимости от спайсов.
3. Существует некоторые немедицинские проблемы спайсов – эти вещества
продавцами позиционируются как легальные, ненаркотические. Рецептура «реагентов»
(синтетических психоактивных компонентов курительной смеси) постоянно меняется,
14
производители стараются вывести «реагенты» из-под действия антинаркотического
законодательства. Приготовление спайсов сравнительно несложно, а распространение идет через
интернет. Все это осложняет профилактическую работу по пресечению потребления спайсов.
4. Курение спайсов быстро вызывает тяжелые медицинские последствия: синдром
химической зависимости осложняется снижением памяти, внимательности, интеллекта,
формированием апатии, психопатизации личности, развитием шизофреноподобных психозов.
Перечисленные осложнения трудно поддаются лечению, да и сам алгоритм медикаментозного
лечения осложнений курения спайсов еще детально не разработан.
5. Первичное патологическое влечение к курению спайса проявляется в «чистом виде»,
сходно с влечением к курению табака (с влечением к никотиновому опьянению), и также как
влечение к никотину плохо купируется медикаментозными средствами. Известно, что, к
сожалению, пациенты, зависимые от никотина, в большинстве случаев продолжают курить табак,
несмотря на тяжелые последствия этого. То же самое мы наблюдаем и среди потребителей спайса
– большинство не может прекратить курение на долгое время, несмотря на несомненный вред
такого курения.
6. Важнейшим вопросов для организаторов здравоохранения является вопрос
поддерживающей терапии курильщиков спайса после выписки из стационара, либо тех
курильщиков, которые обратились за помощью во внебольничные структуры. Наблюдения
показывают, что такие пациенты практически не могут удержаться от рецидива, возвращаясь в
привычную среду обитания, так как подвергаются там сильному давлению «друзей»,
продолжающих курение. Это означает, что необходимо создавать новые формы внебольничной
помощи таким пациентам.
В завершение хочется сказать, что правильно организованная помощь наркологическим
пациентам с любыми видами химической зависимости не может не опираться на широкую сеть
групп само- и взаимопомощи. Известно, что только нахождение пациентов с алкогольной
зависимостью в терапевтических сообществах дает эффективность (ремиссии до 12 месяцев) на
уровне 70 % (Энтин Г..М., 1979 г.). Тем более в групповой поддержке, с учетом их
характерологических и личностных особенностей, нуждаются пациенты, зависимые от спайсов.
Органы управления на местах просто обязаны создавать все условия для возникновения и работы
уже существующих общественных объединений, целями и задачами которых является
профилактика всех видов химической зависимости.
Жерносенко Е.С. О последствиях приема синтетических наркотиков. Доклад
на конференции "Актуальные вопросы системы профилактики употребления
психоактивных веществ в молодежной среде" в рамках XVII Новосибирских
Рождественских Образовательных Чтений, 13.12.2013 г.
24.01.2014, http://www.ansobor.ru/news.php?news_id=4461
Ваше Высокопреосвященство, дорогие отцы, дорогие братья и сестры, многоуважаемые
участники конференции!
В период юности перед человеком стоит задача цельного осознания себя, своего места в
мире и обществе. Линиями развития этого периода являются: озадаченность тем, "как я выгляжу в
глазах других", "что я собой представляю", "что мне нравится", необходимость найти себя, свое
предназначение, отвечающее приобретенным умениям, индивидуальным способностям и
требованиям общества. Для каждого поколения людей существуют свои герои (кумиры), на
которых равняются или подражают. Это выдающиеся личности спортсмены, актеры и политики.
Причем для первых физическое здоровье и здоровый образ жизни являлось определяющим.
Выдающиеся спортсмены, футболисты, хоккеисты, боксеры и многие другие являются не только
показателями здоровья нации, но и объектами для подражания современной молодежи.
15
В мае этого года интернет буквально взорвался сообщением о том, что известный футболист
махачкалинского "Анжи" Юрий Жирков угостил своих детей кальяном. На торжествах по поводу
24-го дня рождения супруги игрок сборной России по футболу, кумир многих подростков,
позволил своим детям покурить кальян. При этом его старшему сыну Дмитрию всего четыре года,
а дочери Милане – и вовсе два. Фотографам удалось сделать снимки.
Я неспроста привел Вам этот пример. Этот случай разделил участников дискуссии на два
лагеря. Одни утверждали, что это всего лишь неудачная безобидная шутка, так как кальян не
зажжен, а вторые говорили, что за такие деяния необходимо привлекать родителей к
ответственности. Возможно, и в нашем зале мнения разойдутся, и кто-то скажет, что это личное
дело родителей – как воспитывать своих детей.
Состояние современного наркорынка таково, что цена шуток, любопытства напрямую
приравнялась к стоимости человеческой жизни.
С 2008 по 2010 год, являясь сотрудником Епархиального Реабилитационного Центра, я
проводил прием желающих войти в программу реабилитации и освобождения от наркотической
зависимости. Прием проводился планово с личного согласия наркозависимого и с испытательным
(мотивационным) сроком. Т.е.существовали методики, позволяющие системно решать вопрос –
ставить диагноз, мотивировать и назначать курс лечебно-реабилитационной программы.
Сегодня все изменилось – на наркорынок пришли так называемые "дизайнерские" в
большинстве случаев легальные наркотики. Их действие подобно взорвавшейся бомбе,
заложенной террористами. Термин НАРКОТЕРРОРИЗМ приобрел новое качество. Теперь
наркотики – это не только механизм для зарабатывания денег, а в случае с "синтетикой" – это
оружие массового поражения.
Зари́новая ата́ка в токи́йском метро́ – террористический акт с применением отравляющего
вещества зарин, произошёл 20 марта 1995 года на станциях Касумигасэки и Нагататё. Погибло, по
разным данным, от 10 до 27 человек, более 5000 получили отравления различной степени тяжести.
Атака была организована тоталитарным деструктивным культом "Аум Синрикё". Между тем
ежедневно по России регистрируются сотни случаев дорожно-транспортных происшествий и
попыток суицида со смертельным исходом, вызванных употреблением психоактивных веществ.
По сведениям, полученным от врачей "скорой помощи" г.Новосибирска, только за сутки
регистрируется примерно 10 обращений с острыми психозами, вызванными отравлением
наркотическими веществами.
В основу этой статьи легли собственные наблюдения над кандидатами на включение в нашу
реабилитационную программу и реабилитантами, пытающимися освободиться от зависимости от
синтетических наркотиков, а так же случаи из личной жизни и анализ доступных публикаций на
эту тему.
16
Мне бы не хотелось заостряться на особенностях современного российского наркорынка,
ограничусь перечислением основных критериев:
1. ДОСТУПНОСТЬ И ДЕШЕВИЗНА (появление и распространение нового поколения
относительно дешевых синтетических наркотиков под общим названием "СОЛИ" (JWH, МДПВ,
мефедрон и т.п.));
2. МОЛОДОСТЬ (приобщение к наркомании все более молодых граждан – фактически
школьников);
3. НЕВОЗМОЖНОСТЬ ТЕСТИРОВАНИЯ В БЫТУ (абсолютная невозможность
определить существующими в продаже тест-системами присутствие в организме синтетических
наркотиков);
4. ДОМИНИРОВАНИЕ НАД ДРУГИМИ НАРКОТИКАМИ (переход все большего
числа героиновых наркоманов на употребление синтетических наркотиков);
5. ЛЕГАЛЬНОСТЬ (особенную тревогу вызывает отсутствие у большинства россиян, а,
главное, у правящей вертикали власти понимания огромной опасности нового витка наркотизации
населения);
6. БЫСТРЫЙ ПОРАЖАЮЩИЙ ЭФФЕКТ (быстрая и часто необратимая деградация
личности, буквально от одного употребления).
Я просто обязан предупредить, что в ближайшие годы смертельной атаке наркомафии
подвергнется самая любопытная и творческая часть подрастающего поколения!!! Именно они
сейчас являются "группой риска".
Россию, в том числе и Новосибирск, наводнили принципиально новые легальные вещества с
выраженным наркотическим эффектом, не требующие для своего изготовления растительного
сырья. Их агрессивно рекламируют практически, что называется, на каждом углу.
Небольшой химический завод способен производить их в промышленном масштабе.
Наркотики, которые сейчас производят в Китае, заполнили весь Дальний Восток, Сибирь, Урал и
европейскую часть России. Они легально пересекают границу (как в виде компонентов, так и в
готовом виде), активно рассылаются по почте, широко распространяются через интернетзакладки. Несмотря на то, что Госнаркоконтроль активно борется с закрытием электронных
магазинов, механизмы маркетинговых технологий поражают воображение. В обиходе наркоманов
даже появились маркетинговые инструменты: отраслевые порталы и форумы с обсуждением тех
или иных новых наркотиков и способов их продажи и потребления. В России на протяжении
нескольких лет "СОЛИ" продавались абсолютно легально и прочно захватили рынок, потеснив
растительные наркотики и их производные.
Главная опасность в том, что синтетические наркотики, в отличие от растительных (опиатов,
кокаина, марихуаны), в организме практически не метаболизируются, то есть не разрушаются, и
очень медленно выводятся. Возможно, что полностью не выводятся никогда. Одна казалось бы
мизерная доза (0,01 г) может действовать более трех суток. Возникает эйфория и легкость,
ощущение собственной сверхсилы, могущества, невероятных способностей. Один из пациентов,
проходивших у нас реабилитацию, описывал страшные последствия даже кратковременного
употребления такого наркотика. Спать невозможно. После даже одной дозы бессонница может
продлиться до трех суток, а в период "марафона", многократного многодневного потребления, до
двух недель. Активность зашкаливает. Большинство зависимых не рассматривают современные
синтетические психоактивные вещества как наркотики. Им нравится их психостимулирующий
эффект, ощущение мощнейшей эйфории на высоте интоксикации (наркотического опьянения),
собственной мнимой "состоятельности", "всемогущественности" как в социальной сфере так и в
сексуальной.
В болезненном состоянии пациенты считают себя "спортсменами", "героями-любовниками",
"удачливыми бизнесменами", в том числе мирового масштаба, строят нереальные планы
17
обогащения. В отличие от традиционных натуральных или полусинтетических наркотиков,
современные синтетические наркотики-психостимуляторы и неуточненные подобные им по
эффекту психоактивные вещества ("соли", "курительные смеси") вызывают различные по
продолжительности психические расстройства, напоминающие такое тяжелое заболевание как
шизофрения.
Эти состояния развиваются как на высоте токсического опьянения, в случае даже
незначительной передозировки вещества, так и на фоне отмены длительного приема данных
психоактивных веществ. Когда пациенты в течение достаточно непродолжительного периода
времени переносят несколько таких психозов, зачастую развивается хроническое психическое
заболевание, ведущее к грубой социальной дезадаптации потребителя, выраженным
патологическим изменениям личности и инвалидизации пациента по причине развития
психического заболевания.
В случае передозировки и длительного употребления на фоне эйфории отмечаются эпизоды
ярко выраженной тревоги, с бредовыми идеями преследования, значительное ускорение
мышления, сочетающиеся с неумеренной болтливостью, нарушением речи (разорваностью речи),
бессонницей. На первый план выступает бред преследования, обуславливающий актуальное
содержанию болезненных переживаний поведение пациентов. Очень часто они доставляются в
стационар в обнаженном виде или только в нижнем белье, так как убеждены, что мнимые
преследователи в виде сотрудников ОМОНа, ФСБ, Госнаркоконтроля или полиции хотят им
"подбросить наркотики", "соли"" и привлечь к уголовной ответственности.
Некоторые переживают галлюцинации, связанные с нападением насекомых паразитов.
Мне лично приходилось столкнуться с совершенно новым синдромом, отсутствующим в
учебниках психиатрии; так называемым "поискунчиком" – псевдомысли; что какой-то предмет,
очень нужный, находится именно в этом месте. Наркоман перевернул всю квартиру в поисках
выдуманного предмета – оборвал обои, шторы, перевернул мебель.
Психическое состояние таких пациентов характеризуется выраженным психомоторным
возбуждением и агрессией. На выходе из острого состояния они частично забывают то, чем
занимались и что говорили в психозе, не верят, что так себя вели и убеждаются в реальности
происходящих с их участием событий только после бесед с родными, непосредственно
наблюдавшими их болезненное состояние и нелепое поведение, либо только после предоставления
самими родственниками фото – и/или видеозаписей их поведения. Потребители этих веществ в
состоянии наркотического опьянения испытывают жуткий "нечеловеческий" страх, им кажется,
что их хотят убить, их преследуют и так далее. В таком состоянии они совершают
неконтролируемые и противоправные действия. Чаще всего их доставляют специализированные
бригады скорой медицинской помощи из отделений полиции, либо из общественных мест в связи
с неадекватным асоциальным поведением. В таком состоянии они создают угрозу и для себя, и для
своего окружения.
В результате даже кратковременного приема "синтетики" в первую очередь расстраивается
работа аппарата мышления. Преимущественно страдает функция внимания. Пациенты, много
месяцев назад прекратившие прием "солей", по-прежнему не в состоянии сосредоточиться на теме
беседы. Один из реабилитантов Епархиального Реабилитационного Центра даже разучился читать.
Грубо нарушается память, особенно страдает оперативная, кратковременная. Практически
необратимо расстраивается сон. У пациентов, прекративших употребление "синтетики",
физиологический сон не появлялся в течение многих месяцев и становился нормальным только
после проведения специального медикаментозного лечения.
Как известно, употребление героина приносит много неприятностей, но интеллект "не
уносит"! Если в анамнезе не было серьезных передозировок, то героиновый наркоман с
18
десятилетним стажем остается достаточно интеллектуально сохранным. Переход на синтетические
наркотики снижает уровень интеллекта уже через несколько месяцев потребления.
Практически исчезает критика к собственному состоянию. "Солевые" – наркоманами себя не
считают! Они пребывают в полной уверенности, что могут прекратить употребление в любой
момент и в этом настолько убедительны, что родственники и друзья адекватно оценивают
ситуацию слишком поздно, когда наркоман выходит в окно или прыгает под поезд метро.
Отдельно необходимо отметить еще один поражающий фактор. Из-за специфических
особенностей и токсичности "синтетики" очень сильно страдает иммунитет и грубо нарушается
возможность воспроизводства (рождения детей). Один мой знакомый после недельного марафона
был похож на тяжелобольного – измотанный внешний вид и различные язвы на ногах и лице.
"Соли" действуют вкрадчиво, обнаруживая расстройства поведения и интеллекта тогда,
когда уже практически ничего сделать нельзя. Многие семьи в отсутствие правового поля,
позволяющего лечить и реабилитировать таких больных принудительно, обречены на тяжкие
страдания. Являясь заложниками изменения социального статуса ребенка или родственника, при
обращении к официальной медицине они рискуют совсем потерять близкого им человека или
приобрести инвалида – иждивенца.
Лечить "солевых" наркоманов чрезвычайно сложно и долго. Наш опыт показывает, что
расстройства мышления в достаточно большом проценте случаев необратимы. При внешних
формальных признаках психического здоровья, молодой человек, всего несколько месяцев
употреблявший "соли", обнаруживает полную невозможность адекватно оценивать своё
состояние, приспособиться к окружающей действительности, самостоятельно существовать,
зарабатывать средства на поддержание своей жизнедеятельности. Фактически это инвалид,
способный существовать только за счет семьи или общества, если семья от него отказалась или её
нет. В своей практике длительных ремиссий и полного возвращения в социум я пока не встречал.
Выход один – профилактика, то есть предупреждение подобных состояний на этапе интереса
к наркотическим веществам! Призываю всех поучаствовать в этом благом деле.
Благодарю за внимание!
ОБ АВТОРЕ
Жерносенко Евгений Сергеевич – помощник руководителя Новосибирского Епархиального Реабилитационного
Центра, секретарь миссионерского отдела Новосибирской митрополии, специалист по связям с общественностью
Благотворительного фонда "Трезвое поколение".
Лукашенко подписал «антимаковый» декрет
15.01.2014, Екатерина Синюк,
http://www.pmplus.by/ru/news/2348-lukashenko-podpisal-antimakovij.html
19
С 1 февраля 2014 года за нарушение
условий хранения и перевозки мака будут
конфисковывать
автомобили.
Александр
Лукашенко подписал Декрет № 1 «О некоторых
вопросах государственного регулирования
оборота семян мака».
Тот самый «антимаковый декрет», который, как отмечают в МВД, позволит запретить
свободный оборот мака в Беларуси и коренным образом изменить наркоситуацию в стране. Как
сообщает пресс-служба президента, документ подготовлен МВД во взаимодействии с
Администрацией президента и Государственным секретариатом Совета Безопасности.
Декретом предусмотрен комплекс мер, направленных на пресечение неконтролируемого
ввоза в Беларусь семян мака и их распространения. В частности, за государством закрепляется
исключительное право на осуществление оптовой торговли семенами мака.
Реализация этого права будет осуществляться только юридическими лицами,
определяемыми Советом Министров (уполномоченными организациями).
Запрещается розничная торговля семенами мака в магазинах площадью менее 50 кв.м (за
исключением торговых объектов организаций потребительской кооперации, магазинов иных
организаций, расположенных в сельской местности), на рынках, с использованием торговых
автоматов, путем осуществления разносной торговли и торговли по образцам.
При этом все продаваемые семена мака должны быть расфасованы в специальную упаковку
массой не более 200 граммов.
В декрете также предусмотрен запрет на хранение и перемещение юридическими лицами,
индивидуальными предпринимателями и гражданами семян мака с нарушением условий,
определенных Декретом.
За нарушения юридическими лицами, индивидуальными предпринимателями и обычными
гражданами установленного порядка оборота семян мака при их перемещении, хранении и
реализации установлена административная ответственность с применением таких видов санкций,
как штраф и конфискация автомобиля, на котором перевозился мак.
Так, за хранение, перемещение по территории Беларуси физическим лицом более 2 кг семян
мака, не расфасованных в специальную упаковку, предусмотрен штраф в размере до 70 базовых
величин с конфискацией семян мака, превышающих допустимое количество, а также
транспортных средств, использованных для их перемещения.
Перемещение по территории Беларуси индивидуальным предпринимателем или
юридическим лицом семян мака без заключения договора купли-продажи или поставки с
уполномоченной организацией влечет ответственность в виде штрафа до 250 (для
индивидуального предпринимателя) или 300 (для юридического лица) базовых величин с
конфискацией семян мака, а также транспортных средств, использованных для их перемещения.
Составлять протоколы об этих правонарушениях будут должностные лица органов
внутренних дел, комитета госконтроля, налоговых органов и местных исполнительных и
распорядительных органов.
Перечисленные меры будут введены в действие с 1 февраля 2014 года. «До этой даты
правительству поручено определить перечень организаций, уполномоченных на осуществление
оптовой торговли семенами мака, а также порядок осуществления ими оптовой торговли такими
семенами», – также сообщает пресс-служба президента.
«В декрете есть все санкции, какие мы хотели ввести для нарушителей. Мы очень довольны
документом. Это быстро позволит нам навести порядок. Это именно то решение, которое
коренным образом изменит наркоситуацию в стране, повлияет на количество наркозависимых,
которое у нас растет. Повлияет на криминальные деньги, которые в обороте. И сами
20
наркозависимые, если не будет «бубок», будут вынуждены идти и лечиться, становиться на учет и
лечиться. Они будут под контролем и будут получать лечение», – прокомментировал TUT.BY
начальник управления по наркоконтролю и противодействию торговле людьми МВД Николай
Карпенков.
В Беларуси, по официальным данным, около 15 тысяч наркопотребителей, однако можно эту
цифру смело умножать на 10, считают специалисты ООН. Из 150 тысяч наркопотребителей около
80% – маковые. В Минске 6 тысяч «официальных» наркозависимых, реальных – около 60 тысяч,
из которых 50 тысяч – опиумники.
Расследование: как в Беларуси продают спайс и психотропные порошки
13 февраля 2014, Евгений Волошин, Еўрарадыё, http://news.tut.by/society/386682.html
В феврале заработал декрет, который должен остановить торговлю загрязненными
семенами мака - “бубками”. Раствором из этого сырья колются до 150 тысяч белорусов.
Ожидалось, что уже в феврале эти люди массово отправятся за помощью в
наркодиспансеры. Но, к удивлению медиков, такого не случилось. Специалисты считают,
что потребители “бубок” перекинулись на китайские синтетические психотропы - спайсы,
эйфорийные порошки, соли и другое. Еще эти вещества называют “легалкой”. Потому что
до включения в Республиканский перечень за их распространение дилеров не могут лишить
свободы.
Еврорадио провело журналистское расследование: действительно ли синтетические
психотропы в Беларуси по-прежнему легко приобрести и какой размах имеет проблема?
“Зависимость - с первого укола. У людей начинается дикая паранойя”
“Это самая настоящая наркотическая чума нового поколения! Переполнены
психиатрические клиники и ребцентры. Зависимость начинается с первого укола. У людей от
употребления начинается дикая паранойя. Многие заканчивают жизнь самоубийством, - с
такими словами в редакцию Еврорадио пришел автор “Хроник района” Руслан Мирзоев, который
сам лечится от наркотической зависимости. - Самый популярный порошок, который на сленге
называют “кристалл”, легко купить через интернет. А по разрушительному воздействию он в
разы сильнее, чем любые известные до этого в Беларуси наркотики. При этом покупатели не
имеют прямого контакта с “барыгой” (наркоторговцем. - Прим. Еврорадио). В этом и
хитрость. А люди готовы идти на все, чтобы достать порошок: выносят из дома вещи, идут на
преступления…”
Спустя несколько дней после нашей встречи Мирзоева лишили свободы - у него возникли
проблемы после выхода скандальных кинолент “Хроники района” и “Хроники МАЗа”. Перед
колонией он снимал антинаркотическое документальное кино.
“Люди не осознают масштабов проблемы. Поэтому, пока я на свободе, хочу показать вам,
журналистам, как дерзко, нагло и эффективно барыги садят на иглу нашу молодежь”, подчеркнул Руслан Мирзоев перед тем, как мы отправились по наркопритонам.
Вот как это было.
“Начал колоться полгода назад, стал параноиком. От кого-то прятался в туалете и
повесился”
Используем старые контакты Руслана Мирзоева из наркотического мира и отправляемся по
притонам.
Попадаем в фешенебельную квартиру в столичном микрорайоне Серебрянка. Там парни лет
по 18-20. Оказалось, уже несколько дней они колют в вену раствор из так называемого кристалла.
Почти никто не может связно разговаривать.
21
Просим хозяина квартиры показать, как он закупает порошок. За считанные минуты он
находит в интернете одно из объявлений о продаже того самого “кристалла”. Там рекламируют,
что вещество “срывает башню”, но является легальным - не входит в “Республиканский перечень”.
Переписываем Skype-контакт наркодилера и пишем ему сообщение. Тот дает номер своего
электронного кошелька, на который мы должны положить 840 тысяч рублей. Кладем деньги в
местном универсаме через платежный терминал и сообщаем через скайп время проплаты. Через 15
минут дилер высылает адрес, где заложен так называемый “чек” - пакет с порошком. Такая
бесконтактная продажа на сленге называется “закладкой”. И выловить наркодилера, который
ведет переговоры по скайпу, очень непросто.
Коварство наркоторговца удивляет.
Уничтожаем покупку. А после едем в Московский район столицы, где попадаем в другой
наркопритон.
Там девушки и парни употребляют такой же порошок, который называют то “кристаллом”,
то “лютым”. За считанные минуты из порошка готовят раствор и колются им в вену. После
инъекции абсолютно все ложатся - кто на пол, кто на кровати и что-то неадекватно бормочут
шепотом. Страшное и дикое зрелище. Минут через 20 потребители встают и идут готовить новые
дозы, снова колются.
- Считаешь ли ты себя наркоманом? - спрашивает Руслан Мирзоев у хозяина квартиры.
- Да нет, это просто прикол. Я просто отдыхаю. Могу колоться, могу нет, - отмахивается он, а
потом рассказывает, что так же периодически колются во многих квартирах “на районе”. - Но
у некоторых пассажиров слабые нервы, едет крыша. Вот С. из соседнего дома начал колоться
“кристаллом” полгода назад. Стал параноиком. Как уколется, начинает от кого-то бегать,
вопить, может закрыться в ванной и не выходить оттуда целый день. Б. так от кого-то
прятался в туалете и повесился. К. продал квартиру за 60 тысяч долларов и уже почти все
деньги просадил на порошок. Но я не такой, для меня это прикол…
“Я покупал спайс на своем районе только у четырех барыг, хотя их десятки”
“Моему сыну 20. Три месяца назад он стал неадекватным. Однажды утром вышел из дома
и вернулся через 15 минут, обдолбанный. Спрашиваю: “А почему ты вернулся?” А он говорит:
“Так уже ночь, работа закончилась…” Тогда мы поняли, что с ним происходит что-то
страшное. Хороший же парень, а тут поймали его на том, что украл дома золотую цепочку и
сдал в ломбард. Однажды у жены пропало из портмоне 100 тысяч. А вчера я нашел у него в
карманах вот этот спайс”, - Вадим Александрович, офицер-силовик в отставке, показывает
журналисту Еврорадио находку, которая его шокировала.
После того как на Еврорадио стали появляться материалы о синтетических психотропах,
многие люди начали обращаться в редакцию и делиться бедой, которая случилась с их семьями изза разнообразных спайсов, порошков и других синтетических психотропов.
“Я начал встречаться с родителями друзей сына, - продолжает рассказывать Вадим
Александрович. - Мама С. рассказала, что ее сын, чтобы покупать спайс, неожиданно вынес из
квартиры телевизор, продал и телефон… Так вот я начал допрашивать своего сына. И он сдал
мне телефоны нескольких барыг, у кого покупал спайс. Сейчас думаю, что делать со всем этим и
как преодолеть проблему. Теперь смысл моей жизни - спасти сына. Я не мог представить, что
проблема настолько глобальная и может коснуться каждого”.
Телевизионные новости о том, что реанимобили выезжают на вызовы в колледжи и школы,
ученики которых до полусмерти обкуриваются спайсом, уже не удивляют. Известно, что барыги
продают отраву в том числе прямо в учебных заведениях. Поэтому на полном серьезе чиновники и
милиция обсуждают вопрос об обязательном тестировании на употребление психотропов всех
белорусских учащихся и студентов.
22
Обратился к журналисту Еврорадио и 19-летний минчанин Петр. Сейчас парень пытается
избавиться от зависимости и ежедневно встречается с психологом.
- Много ли барыг торгует спайсом в твоем микрорайоне? - спрашиваем у парня.
- Я покупал у четырех человек. А барыг на районе - их десятки. Покупают любую траву и
наносят на нее реагенты. Полграмма теперь продают по 100 тысяч. Знаю, что чистый навар 50 тысяч. Это очень легкие деньги. Многие бы могли стать богатыми, но сами употребляют
спайс и уже сторчались.
На нашу просьбу Петр подсказал, как найти мелкого районного барыгу. Выходим на него
под видом наркопотребителей и интересуемся, можно ли приобрести спайс. Торговец дает
положительный ответ и продает смертельное “курево” прямо у своего подъезда.
Врач-нарколог: “Наблюдаются подъем к деятельности, агрессия, приступы паники,
галлюцинации, психозы”
В чем кроется уничтожающий эффект от синтетических психотропов? Какое реальное
количество белорусов может употреблять спайсы и порошки?
Обращаемся с такими вопросами в РНПЦ психического здоровья и в Министерство
здравоохранения, чтобы профессионалы пояснили.
Но из обоих учреждений мы получили письменные ответы, составленные под копирку.
Цифры сообщаются только по поводу людей, которые официально состоят на учете. Хотя это не
правдивая картинка: реальное количество больных людей большее во многие и многие разы. А
насчет уничтожающего эффекта в ответах пояснили следующее: “спайс вызывает физическую и
психологическую зависимость”, “курительные смеси по воздействию на организм в несколько раз
сильнее, чем марихуана” и так далее. Примерно такие же ответы давали и пять лет назад, когда
спайсы только появились на наркорынке. Не получив основательной информации, на условиях
анонимности обращаемся к врачу-наркологу, который непосредственно ежедневно работает с
потребителями синтетических психотропов.
“Проблема в том, что эти вещества не изучены надлежащим образом ни нашими учеными,
ни иностранными, - объясняет нюансы специалист. - Сделано мало исследований по поводу
влияния на организм. Также очень мало потребителей обращаются в Беларуси за помощью. Эти
люди часто имеют деньги, они не со дна общества. Сложно говорить о физической зависимости,
но очень сильная зависимость - психологическая. Прием веществ приводит к тяжелым
депрессиям, восстановиться очень сложно”.
Еврорадио: Могли бы вы доступно пояснить из своей медпрактики, как эти
психотропы влияют на организм? Опасны ли потребители для общества?
Врач-нарколог: “Во время приема наблюдаются подъем к деятельности, повышенная
активность, паранойя, агрессия, приступы паники, галлюцинации, психозы. И в то же время
многие потребители управляют автомобилями, занимают социально ответственные позиции.
Проблема и в том, что часто выявить в организме потребителя психотропные вещества после
23
курения спайса нельзя уже через сутки. После потребления “порошков” анализ обычно не
выявляет психотропные вещества уже через 3-4 суток”.
Еврорадио: В конце прошлого года до 150 тысяч белорусов могли колоться раствором
из загрязненных семян мака. Может ли быть количество потребителей синтетических
психотропов таким же огромным?
Врач-нарколог: “Может. Хотя подсчитать реальное количество сегодня сложно. Но
проблема чрезвычайно острая. Последствия, которые она принесет, тяжело предсказать”.
Почему сайты, на которых белорусам продают психотропы, годами мозолят глаза?
Как известно, наркодилеры продают синтетические психотропы в форме курительных
смесей, порошков, солей и другого. В интернете эти вещества выдают за легальные и безопасные.
Многие молодые люди верят и втягиваются в зависимость по самую макушку.
Раньше эту “легалку” с полным размахом, не прячась, продавали через интернет-сайты и
сообщества в социальных сетях. Торговцы оставляли номера телефонов и из рук в руки
передавали спайсы и порошки покупателям.
Так, в сентябре 2011 года мы насчитали только на сайте vkontakte.ru 26 групп по продаже
психотропов. И это только по Минску.
Сегодня та бесконтрольная ситуация изменилась. Новости о задержании психотропных
наркоторговцев появляются чуть ли не ежедневно.
Приобрести курительные смеси и порошки стало в разы сложнее. В социальных сетях мы
находим только считанные сообщества, которые по-прежнему работают. И там отраву сбывают
через “закладки”, оставлять номера телефонов уже боятся.
Хотя единичные объявления, где малоадекватные юноши готовы встретиться и продать
спайс, по-прежнему присутствуют.
На главной странице популярного сайта, где белорусам продают психотропы, уже несколько
недель написано “Не работаем”.
Кстати, этот ресурс мозолил глаза не меньше четырех лет. Многих удивляло, что с крупной
наркогруппировкой, которая использовала популярный сайт, не могли разобраться. Ходили слухи,
что наркоторговцев покрывает кто-то из верхов.
Вопрос о наглой работе таких сайтов мы официальным запросом направили в КГБ Беларуси.
Но ответа в течение почти двух месяцев так и не получили.
В Министерстве внутренних дел Еврорадио пояснили, что “основные интернет-ресурсы,
которыми пользуются наркопотребители, по инициативе МВД Республики Беларусь включены в
список ограниченного доступа. Однако серверы, на которых осуществляется хостинг, физически
размещены вне границ территории Беларуси”.
Из-за этого сайты и мозолят глаза.
24
Каким образом милиция планирует на 90% перекрыть поставки “легалки”?
Синтетические психотропы периодически включают в Республиканский перечень
наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров.
В конце января этот список расширился на 30 новых единиц. Сразу же начались массовые
задержания дилеров.
Но в китайских нарколабораториях производят свежие вещества по другим формулам.
Новые спайсы и эйфорийные порошки завозят в Беларусь. И пока их в течение месяцев включают
в Республиканский перечень, наркодилеры используют это время и торгуют отравой без риска
лишения свободы. И это острая международная проблема.
Министерство внутренних дел сообщило Еврорадио о возможных будущих изменениях в
законодательстве, которые могут сокрушительно ударить по наркодилерам.
Напомним, что ранее в законодательство ввели понятие “аналоги наркотических средств,
психотропных веществ”. Но далеко не каждый новый синтетический психотроп попадал под
категорию “аналога”.
“В 2014 году МВД запланировало переработать Закон “О наркотических средствах,
психотропных веществах, их прекурсорах и аналогах” и добавить его новым понятием “базовые
химические структуры”. Планируется, что после таких законодательных изменений более 90%
новых психотропных веществ будут относиться к аналогам наркотических средств,
психотропных
веществ,
что
существенно
повысит
эффективность
борьбы
с
распространением”, - сообщили Еврорадио в МВД.
Наше общество пока смутно представляет масштабы опасности. А больные зависимостью
белорусы, которые рассказывали Еврорадио о своей беде, в один голос пеняли на доступность
синтетических психотропов и их дешевую стоимость.
Мера, которую предлагает милиция, выглядит жесткой и даже радикальной. Но похоже на
то, что такие меры для нас сегодня жизненно необходимы.
P.S. За помощь в подготовке материала благодарим Руслана Мирзоева и Алекса Муза.
Программа «Позиция». Как противостоять наркомании?
http://www.youtube.com/watch?v=vtu4H5SwbCA&list=UUSdJIet8Oi-8vZ1L2cxOdBA&feature=c4-overview
Молодой человек в Минском районе погиб после употребления спайса
17.02.2014, http://www.sb.by/post/159480/
Фото с сайта uvd-mo.gov.by
После употребления с друзьями спайса в
Минском районе в ночь с 13 на 14 февраля
погиб 19-летний парень. С заявлением в
Мачулищанский отдел милиции Минского
РУВД в ночь с четверга на пятницу (с 13 на 14
февраля) обратилась 39-летняя жительница
поселка Привольный.
Она сообщила, что у нее в квартире умер 19-летний молодой человек, друг ее сына. Как
установила следственно-оперативная группа, накануне трое друзей (одному 18 лет, двум по 19
лет) покурили «спайс», синтетический наркотик, аналог марихуаны.
25
У одного из молодых людей наркотическое опьянение переросло в острый психоз: он
метался по квартире, убегал от друзей, перестал понимать, где он, и что вокруг происходит. В
какой-то момент юноша с разбегу прыгнул в окно, выходящее на балкон. Осколками
разбившегося стекла ему были нанесены множественные порезы рук, шеи и спины. От
кровопотери и болевого шока молодой человек скончался до приезда скорой медицинской
помощи. По данному факту Минский районный отдел Следственного комитета проводит
проверку.
В Минске школьник умер от употребления спайса?
18.02.2014, http://www.sb.by/post/159540/
В Минске в ночь с воскресенья на
понедельник (с 16 на 17 февраля) в квартире в
Ленинском районе обнаружено тело 15-летнего
школьника,
сообщили
в
Следственном
комитете Беларуси. Известно, что погибший в
этой квартире не проживал. По факту смерти
Ленинский
районный
отдел
(Минск)
Следственного комитета проводит проверку.
По информации из источников в интернете, ученик одной из минских школ умер от
передозировки наркотиков (спайсов, миксов или "марок"). Два его одноклассника находятся в
реанимации. Эту информацию правоохранители пока не подтверждают и не опровергают. Как
пояснили в СК, для выяснения всех обстоятельств происшествия проводятся все необходимые
следственные действия, назначен ряд экспертиз. Напомним, в ночь с 13 на 14 февраля в поселке
Привольный (Минский район) после употребления с друзьями спайса умер 19-летний парень.
Верховный суд предлагает ввести ответственность за оборот насвая и
любых курительных смесей
21
марта
2014,
http://news.tut.by/society/391734.html?utm_source=news-right-block&utm_medium=relevantnews&utm_campaign=relevant-news
В Беларуси можно ввести ответственность за оборот любых курительных смесей и
некурительного табачного изделия, которое известно под названием насвай. Об этом сегодня
заявил заместитель председателя Верховного суда Беларуси, председатель судебной
коллегии по уголовным делам в этом судебном органе Валерий Калинкович на заседании
Межведомственного совета по предупреждению и профилактике пьянства, алкоголизма,
наркомании и потребления табака при Совете Министров, которое проходило под
председательством
заместителя
премьер-министра
Анатолия
Тозика,
передает
корреспондент БЕЛТА.
"Сегодня существует ряд так называемых легальных курительных смесей, есть еще насвай,
с которым мы пока ничего сделать не можем. Может быть, стоит проработать вопрос о
полном запрете оборота этих веществ на территории страны", - сказал Валерий Калинкович.
Он отметил, что зачастую в судебной практике решение вопроса сводится к тому, что выясняется,
запрещена ли уже конкретная курительная смесь или нет.
"Мне кажется, что, если закрывать вот этот сегмент мерами ответственности, то
даже за оборот таких ненаркосодержащих смесей должна быть установлена очень серьезная,
26
по крайней мере административная, ответственность. Думаю, что поймет нас и бизнессообщество, да и курильщики не очень обидятся, если мы примем дополнительные меры по
сохранению их здоровья", - отметил заместитель председателя Верховного суда.
Кроме того, он сказал, что в уголовное законодательство можно внести ответственность за
сбыт наркотика заведомо несовершеннолетнему, за изготовление наркотика в лаборатории. При
этом судья обратил внимание, что определение лаборатории, которое предложил МВД, на
практике использовать достаточно сложно. Милиция предложила пять параметров, по которым
определяется, что такое лаборатория. "Если один из них не докажем, то лаборатории уже не
будет", - сказал Валерий Калинкович. Он считает, что определение нужно сделать более простым
и понятным.
Также заместитель председателя Верховного суда подчеркнул, что нужно понимать: если
человек организовал у себя дома нарколабораторию, то очевидно, что он не ставит цель делать
наркотики для себя и своей семьи. В связи с этим Валерий Калинкович считает, что нужно внести
норму по нарколаборатории не в ч.3 ст.328 (незаконный оборот наркотиков, психотропов и их
прекурсоров), как это было предложено, а в ч.4 этой статьи, чтобы наказание было более жестким:
не от 8 до 12 лет лишения свободы, а от 10 до 15 лет. Он отметил, что нарколаборатория может
принести гораздо больший вред, чем разовая продажа дозы.
Насвай
Материал из Википедии, http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9D%D0%B0%D1%81%D0%B2%D0%B0%D0%B9
Насвай (насыбай, нас, нац, нос, айс, нацик) — вид некурительного табачного изделия,
традиционный для Центральной Азии.
Основными составляющими насвая являются табак и щёлочь (гашёная известь). Также в
состав продукта могут входить растительное масло и другие компоненты. Для улучшения вкуса
могут добавляться приправы. При кустарном изготовлении насвая в качестве щёлочи вместо
гашёной извести может применяться зола растений.
Гашеная известь или зола изменяют кислотность среды (в щелочную сторону) и
увеличивают всасывание никотина в кровь через слизистую оболочку ротовой полости. Другие
компоненты смеси призваны выполнять формообразующую функцию при гранулировании
молотого табака.
В продажу насвай поступает в виде маленьких «шариков» или «палочек», пластичной массы
или порошка. Цвет продукта грязно-зелёный. Употребление насвая вызывает никотиновую
зависимость. Частое употребление вызывает также психологическую зависимость.
Распространение
Центральная Азия. Насвай издревле употреблялся в Центральной Азии: Узбекистане,
Таджикистане, Туркмении, Киргизии, Афганистане, на юге Казахстана и западе Китая.
Традиционными изготовителями и распространителями являлись некоторые группы
среднеазиатских цыган.
В настоящее время в странах региона свободно продаётся на рынках, обычно на лотках с
сигаретами, семечками. Исключение составляет Туркмения, где в 2008 г. Президент Туркмении
Гурбангулы Бердымухамедов издал указ о запрете производства, реализации, использования и
завоза насвая.[1] В 2011 году насвай был включён в список наркотических веществ и
психотропных средств, подлежащих контролю в Казахстане.[2]
Россия. На территории России насвай не является традиционным продуктом, но приобрёл в
последние годы популярность, прежде всего у подростков. Насвай продается на рынках Москвы[3],
городов Поволжья и Урала, в других регионах страны. Обычно торговля ведётся на лотках со
специями, причём насвай позиционируется в качестве средства от никотиновой зависимости.
27
По данным ассоциации табачных дистрибьюторов «Грандтабак»[4] в первом полугодии 2004
года российский объем импорта «жевательного табака „насвай“» из Казахстана, Киргизии и
Таджикистана составил почти 67 тонн (общей стоимостью 16,5 тысяч долларов). Насвай также
поставляется контрабандным путём.
23 февраля 2013 года Президентом Российской Федерации был подписан Федеральный закон
N 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и
последствий потребления табака», устанавливающий запрет на торговлю насваем[5]. Закон в
основной части своих положений, включая этот запрет, вступает в силу с 1 июня 2013 года.
Запрещается как оптовая, так и розничная торговля насваем (часть 8 статьи 19 данного ФЗ).
Другие страны. В Индии и Непале продается продукт под названием «гутка» (англ. gutka),
вид жевательной смеси бетель с добавлением табака.
Об употреблении насвая сообщают медики Белоруссии[6], эстонская пресса сообщает о
распространении насвая на дискотеках[7].
Способ употребления, воздействие, последствия употребления
Насвай закладывают (кидают) под нижнюю или верхнюю губу или под язык и держат там в
ожидании эффекта. Проглоченная слюна с растворённым насваем может вызвать тошноту, рвоту и
понос.
Потребители описывают следующие краткосрочные последствия потребления насвая:
сильное местное жжение слизистой ротовой полости, тяжесть в голове, а позднее и во всех частях
тела, апатия, резкое слюноотделение, головокружение, расслабленность мышц.
Поскольку основным действующим веществом насвая является табак, также развивается
никотиновая зависимость.
Метадон – наркотическая ловушка. Суть программ и отношение к метадоновой
терапии в России
http://sobor.by/metadon_narkoticheskaja_lovushka.htm
Протоиерей Александр Новопашин - настоятель собора во имя святого благоверного
князя Александра Невского, руководитель Новосибирского отделения МОО «Центр
религиоведческих исследований», директор центра реабилитации наркозависимых во имя
преподобного Серафима Саровского, член отборочной комиссии социальных программ ФСКН,
эксперт аналитической группы АНН.
Жертвами наркомании в настоящее время на территории Российской Федерации каждый год
становятся от 70 до 100 тысяч молодых людей. Известно, что средняя продолжительность жизни
наркомана, употребляющего героин и другие опийные наркотики, составляет 4,5-5 лет. Все
хорошо понимают, что одними только указами и директивами государственных структур
эффективно противостоять наркобизнесу невозможно. Нереально остановить «девятый вал»
наркотиков, хлынувших нескончаемым потоком в Россию, и силами правоохранительных органов,
которые, несмотря на хроническую нехватку людей, материальных ресурсов и минимум
технических средств изо всех сил пытаются противодействовать наркодельцам. Благодаря их
стараниям, работа по предупреждению ввоза наркотиков в нашу страну и их распространению
ведется, и нельзя сказать, что она безуспешна. С каждым годом количество изъятого из
незаконного оборота наркотического сырья возрастает.
Острее стоит вопрос о повышении эффективности лечения и реабилитации наркозависимых.
Наркологи говорят, что наркомания – неизлечимая болезнь. Но это не значит, что ее бессмысленно
лечить, хотя бы потому, что официальная статистика утверждает: благодаря комплексу мер,
направленных на достижение трезвости больными наркоманией в государственных стационарах,
эффективность на выходе составляет в среднем от 3 до 7%. То есть, из 100 больных только у 7 в
28
лучшем случае может наблюдаться достаточно длительная ремиссия (более 1 года) – потребители
наркотиков окончательно прекращают прием наркотических веществ и психотропных препаратов
и возвращаются к полноценной жизни в обществе.
Справедливости ради следует заметить – многие врачи утверждают, что на самом деле с
болезнью справились эти больные сами, за счет сохранившегося личностного ресурса. У них
появилась очень высокая мотивация бросить наркотик, а врачи лишь помогли им в этом. Причем
врачебный вклад, несмотря на мощную медикаментозную терапию в условиях стационара, а также
длительную и серьезную работу психологов, на фоне огромного желания больных навсегда
оставить наркотик, часто оказывается незначительным.
Но таких людей, желающих во что бы то ни стало навсегда освободиться от наркотической
зависимости, немного. Как-то мне пришлось разговаривать с медицинским работником одного из
отделений, в котором проходят стационарное лечение наркоманы. В процессе беседы она
изложила свою точку зрения на перспективы решения данной проблемы: «Я не верю, что кто-то из
находящихся здесь когда-нибудь прекратит колоться. У меня нет никаких сомнений на этот счет.
Правда, говорят, что кто-то все-таки вылечивается. Не знаю… Я работаю в наркологии почти
четверть века, но еще не видела человека, который бы употреблял внутривенные наркотики, а
потом вдруг перестал это делать. Да им даже сюда, в больницу, приносят «дозы». Наверное,
какие-то единицы и могут не принимать наркотики год, пусть даже два года, но потом все равно
начинают…»
На фоне подобных суждений медицинских работников, как впрочем, и многих других
специалистов, задействованных в работе с наркозависимыми, со стороны Запада всё громче
слышны голоса в поддержку некоторых сомнительных по своей результативности программ.
Возможно, что в тех странах они и дают удовлетворительные результаты, но в данном случае
необходимо учитывать специфику русского менталитета. К сожалению, до сих пор лишь немногие
отечественные специалисты-наркологи серьезно занимаются изучением этих слабо работающих в
наших условиях методик.
Группа информации и общественных связей Управления Федеральной службы Российской
Федерации по контролю за оборотом наркотиков (ФСКН России) сообщает, что «в настоящее
время ряд общественных организаций предпринимает попытки внедрения в нашей стране
элементов так называемой заместительной терапии. Однако не все проекты и программы в
данной области соответствуют действующему в России законодательству и заслуживают
поддержки. Некоторые из них предлагают в качестве профилактики ВИЧ/СПИДа, в среде
потребителей инъекционных наркотиков, внедрение программ «снижения вреда»,
предусматривающих в том числе обмен и бесплатную раздачу шприцев наркоманам. Кроме того,
программы пропагандируют применение метадона в качестве заместительной терапии».
К сожалению, к рекомендациям ФСКН России, а также большинства ведущих отечественных
специалистов в области наркологии прислушиваются далеко не все. Суть проблемы в следующем.
У нас абсолютное большинство зарегистрированных наркоманов используют инъекционные
наркотики. Отсюда и высокий риск инфицирования ВИЧ, вирусными гепатитами, поскольку
хорошо известно, что наркозависимые при внутривенном употреблении какого-либо
психоактивного вещества нередко используют в компании один шприц. А в случае возможности
вступить в половой контакт, часто не задумываются о предохранительных мерах. Это натолкнуло
некоторых исследователей на мысль, что для профилактики ВИЧ/СПИД и гепатитов в целом
неплохо было бы запустить в действие разнообразные программы «снижения вреда»,
заключающиеся, в частности, в сексуальном «просвещении» наших наркоманов, в пропаганде
широкого использования ими средств контрацепции (презервативов), в обмене шприцами/иглами.
И, наконец, как вершина прагматического подхода к вопросам наркопотребления, в качестве
решения проблем последствий нелегального потребления наркотических веществ, определенными
29
зарубежными экспертами настойчиво предлагается продвижение в российскую наркологическую
практику программ «заместительной терапии». Странно, но, несмотря на весьма сомнительную с
нравственной точки зрения идею обменивать использованные шприцы и иглы на стерильные, ее
поддержала часть специалистов во всем мире. Они даже провели в разных странах
соответствующие исследования, результаты которых оказались крайне противоречивыми. Тем не
менее, уже увлеченные этой идеей, они начали защищать программы «снижения вреда» на всех
уровнях. Их исследовательский интерес был надежно подкреплен огромными финансовыми
вливаниями со стороны части крупных транснациональных фармацевтических концернов, прямо
заинтересованных в росте сбыта опиатов-заместителей в страны Восточной Европы.
Многие люди, поверив в предложенную концепцию, приняли на «ура» предложение начать
«лечить» наркозависимых метадоном, по сути своей являющегося наркотиком. Его производят в
таблетированной и порошковой формах, а также в виде микстуры. Люди, которые предлагают
лечить больных метадоном, говорят о возможности «убить сразу двух зайцев». Во-первых,
перевести наркоманов, использующих инъекции героина, на безопасную (по их мнению) с точки
зрения возможного инфицирования гепатитами и ВИЧ/СПИД микстуру. Во-вторых, снизить
криминальное поведение лиц, злоупотребляющих наркотическими веществами, приобретаемыми
на «черном» рынке. По мнению сторонников данных программ, ежедневный прием метадона
позволит увести наркоманов с улиц, тем самым обезопасив местных жителей. Приверженцы идей
«заместительной терапии» однозначно утверждают, что ежедневный прием метадона «снимет»
больных с «тяжелого» героина, который более опасен, чем «легкая» метадоновая микстура. Здесь
необходимо подчеркнуть, что на самом деле многочисленные наблюдения специалистов в
различных странах показывают, что метадон по степени выраженности патологического влечения
к его приему и абстинентного синдрома на выходе из наркотизации превосходит героин. Кроме
того, опытные наркологи утверждают: не бывает наркотиков «легких» или «тяжелых», не говоря
уже о «более опасных» или «менее опасных». Бывают просто наркотики. По словам главного
нарколога Новосибирской области Равиля Анатольевича Теркулова, большинство его пациентов,
употреблявших до госпитализации кокаин и/или опиаты, начинали именно с курения
«безобидного» и «легкого» гашиша.
Вообще-то, по меткому выражению одного доктора, использовать метадон в лечении
наркоманов - это то же самое, что «менять шило на мыло». Из специальной литературы известно,
что когда-то морфинистов пытались лечить кокаином, причем некоторое время врачи полагали,
что лечение проходит успешно. До тех пор, пока не столкнулись с тем, что пациенты, отказавшись
от морфия, становились кокаинистами. Врачам бы призадуматься, однако они вновь пошли
«широкими вратами»: начали лечить кокаинистов героином. И вновь «успех»! Больные начали
отказываться от кокаина, зато приобрели зависимость от героина, и их теперь снова нужно было
лечить. Как? А зачем придумывать велосипед? Конечно, «более слабым» метадоном…
Эту проблему хорошо изучил доктор медицинских наук, профессор, иеромонах Анатолий
(Берестов) с сотрудниками отделения терапии больных наркоманией и алкоголизмом
Государственного научного центра социальной и судебной психиатрии имени В.П.Сербского:
клиническим ординатором Н.В.Каклюгиным и старшим научным сотрудником Ю.Б.Тузиковой. В
подготовленной ими книге «Осторожно – метадон!» (Москва, 2006 г.) авторы задают вопрос:
«Страшно любопытно, каким наркотиком в дальнейшем предложат лечить сформированную
метадоновую зависимость?.. История заместительной терапии насчитывает уже более ста лет,
насыщенных ложными победами в борьбе с различного рода зависимостями, в итоге каждый раз
оборачивающимися еще более жестокими поражениями. Неужели человечеству суждено на
протяжении всей истории становления современной цивилизации постоянно «наступать на одни и
те же грабли?..»
30
Да и нравственен ли такой подход? «Существуют специальные приемы, позволяющие
заменить одну зависимость на другую, более «легкую». Например, наркоманию, на алкоголизм.
Хрен редьки, конечно, не слаще, но многие и тому рады. Хотя с моральной точки зрения такое
«лечение» нельзя назвать корректным», - говорит заведующий отделением Новосибирской
психиатрической больницы №3 Николай Васильевич Кузнецов.
Можно продолжить длинную цепочку заместительной терапии: например, алкоголизм
можно подменить игровой зависимостью, при которой больной сутками будет сидеть перед
экраном компьютера. Он не играет на деньги, из дома не выходит, не употребляет наркотики, не
пьет и не курит. Однако, как бы то ни было, он все равно потерян и для общества, и для семьи. В
таком случае ни о какой ресоциализации (обратном вхождении в общество) не может быть и речи.
А ведь это является непременным условием благополучного исхода в наркологии!
«По крайней мере, эти люди не будут употреблять уличные наркотики, не будут колоться в
подъездах и на помойке, не заразятся ВИЧ или гепатитами и, соответственно, не будут
представлять опасности для здоровых людей в плане заражения их этими опасными инфекциями»,
- говорят врачи, которые считают необходимым ввести метадоновую программу в лечение
наркозависимых. Иными словами: «Ты останешься наркоманом, но в силу того, что метадон –
очищенный синтетический наркотик, который не нужно вводить внутривенно, ты проживешь
дольше, чем героиновые и прочие наркоманы». Гуманно, не правда ли?
На самом деле эти «радужные перспективы» таковыми не являются. Во-первых, метадон, как
и другие наркотики, при длительном употреблении (а заместительная терапия метадоном очень
длительная) имеет массу побочных эффектов, о чем свидетельствует в своих работах известный
российский нарколог, специалист Национального научного центра наркологии Алексей
Валентинович Надеждин. Более того, сотрудники Душепопечительского православного центра
святого праведного Иоанна Кронштадтского совместно со специалистами Государственного
научного центра социальной и судебной психиатрии им.В.П.Сербского, изучив результаты
четырех зарубежных исследований эффективности программ заместительной метадоновой
терапии, отметили, что около 60% участвовавших в них пациентов совместно с употреблением
метадона продолжали употреблять «уличные» наркотики. А значит, можно предположить, что
больше половины наркоманов, переведенных на метадон, будут по-прежнему опасны как в плане
заражения ВИЧ и гепатитами, так и в отношении поиска дополнительных средств для усиления
наркотического эффекта официально получаемого препарата. В соответствии с этим риск
осложнений (в том числе летального исхода) в результате приема двух или более наркотических
веществ у них резко возрастет.
Кроме того, как следует из книги «Осторожно – метадон!», некоторые больные,
переведенные на синтетический наркотик, когда начинают вспоминать о своем прошлом опыте
героиновой наркотизации, говорят, что тогда они были «более активны и жизнерадостны». То есть
приятные воспоминания о «прежней жизни» у отдельных наркоманов все-таки сохраняются, и это
говорит о том, что вероятность их возвращения к героину остается достаточно высокой. Что
подтверждается научными изысканиями по этой проблеме – как уже было указано выше, даже
находясь в программах заместительной терапии, многие молодые люди не прекращают поиск и
прием любых других психоактивных веществ. А значит заместительная терапия метадоном (или
любыми другими «заместителями» опиоидного ряда), изначально задуманная как профилактика
ВИЧ-инфекции и гепатитов, в сложившейся ситуации оказывается недостаточно эффективной. Об
этом говорит и А.В.Надеждин: «Вопрос об эффективности программ «заместительной терапии» по
отношению к профилактике заражения ВИЧ-инфекцией представляется дискуссионным. Такая
терапия метадоном осуществляется в ряде стран Европы и Северной Америке уже более 30 лет;
вместе с тем, в докладе Объединенной комиссии ООН по СПИДУ за 1998 год состояние
31
профилактики
заражения
ВИЧ-инфекцией
в
упомянутых
регионах
признано
неудовлетворительным по причине стремительного распространения ее эпидемии».
Пугает и другое. Ниже я хочу привести мнение офицера одной из силовых структур,
связанных с антитеррористической деятельностью. «Внедрение программ «снижения вреда», в
том числе раздача наркоманам стерильных шприцев/игл и заместительная терапия метадоном,
несомненно, принесет вред обществу. Например, программа обмена шприцев/игл косвенно
побуждает людей к приему наркотика. А это уже никак не согласуется с законом, поскольку
попахивает пособничеством, что уголовно наказуемо. То же самое касается метадоновых
программ, сулящих наркоманам со стажем получать бесплатно дополнительную дозу наркотика.
Если они будут приняты, то, по сути, это будет означать легализацию наркотиков, что только
ухудшит эпидемиологическую ситуацию по наркомании и существенно обострит криминальную
обстановку».
А вот мнение представителя группы информации отдела общественных связей управления
ФСКН России по Новосибирской области Анастасии Рыжковой: «В соответствии с официальным
заявлением руководителя 3-го департамента межведомственной и информационной деятельности
ФСКН России генерал-лейтенанта полиции А.Г.Михайлова поддержка ФСКН России
деятельности по пропаганде лечения программами «заместительной» терапии нецелесообразна.
Один из серьезных минусов метадоновых программ – сохранение больными наркоманией
зависимости. Несмотря на все попытки постепенно снять их с этой зависимости, это не всегда
удаётся. Ещё один критический момент в отношении метадоновых программ заключается в том,
что пациенты, находящиеся на таких программах, продолжают употреблять уличные наркотики».
Необходимо отметить также следующее – многие специалисты утверждают, что метадоновая
программа как метод лечения наркозависимости – это ничто. Метадон был задуман и изобретён
как средство профилактики гепатитов В и С. Позже его стали внедрять как средство профилактики
передачи ВИЧ-инфекции через инъекционное употребление наркотиков. Это не метод лечения
наркомании. К лечению он никакого отношения не имеет. Тем более, как показал более чем 30летний опыт применения метадона в качестве профилактики ВИЧ-инфекции и различных видов
гепатитов в европейских странах и США, ни уровень гепатита, ни уровень ВИЧ-инфекции не
снижается».
На днях мне передали слова одного молодого новосибирского врача-ученого, который
запальчиво говорил о том, что в России чиновниками и медицинскими функционерами
игнорируется мировой опыт обмена шприцев/игл и заместительной терапии метадоном. Он
ссылался также на парламентские слушания по проблеме ВИЧ-инфекции и СПИДа, состоявшиеся
еще в ноябре 2000 года. Тогда было заявлено, что «МВД России считает опасным и
нецелесообразным проведение в стране подобной программы» (речь идет о программах по обмену
шприцами и «метадоновых» программах).
«Остается только удивляться, по какому праву МВД России берет на себя смелость решения
этой важной проблемы, если она является компетенцией ученых и врачей разных
специальностей», - возмущался молодой человек. Поглощенный модным «перспективным» (с
точки зрения его относительной новизны) течением в зарубежной научной наркологии, молодой
человек оказался во власти «научного интереса» и не замечает (или не желает замечать)
сгущающихся над российским обществом туч.
Считается, что легче предупредить наркоманию, чем ее лечить. Но предупреждение
наркомании возможно только за счет решений духовно-нравственных и социальных вопросов.
Сегодня доказано, что наркомания развивается на почве бездуховности. Проводились также
исследования, которые показали, что социальная активность снижает вероятность развития
аддитивных состояний (табакокурения, алкоголизма, наркомании, игровых форм зависимости).
Таким образом, чтобы что-то изменить в этой области, требуются большие усилия, прежде всего,
32
со стороны государства. А сил этих нет. Или нет желания. Возможно, пугают масштабы
предлагаемых изменений. Ведь чтобы добиться результатов, нужно провести не поверхностные, а
глубинные изменения в обществе, которые бы позитивно отразились в душах людей. Этим
необходимо заниматься в первую очередь. При этом ни под каким предлогом нельзя допускать на
территорию нашей страны губительных для народа инициатив.
О метадоне, или Как это делается и кому это нужно
http://www.narkotiki.ru/expert_3997.html
Как известно, в России две беды... Поскольку дороги к данной теме отношения не имеют, мы
не будем обсуждать их состояние. Гораздо важнее рассмотреть другую беду.
В последние годы все сильнее и настойчивее нашему обществу пытаются навязать
пришедшую с Запада технологию «лечения» наркотической зависимости от опиатов с помощью...
тех же самых наркотиков, в частности – метадона. Идея не нова вообще, а конкретно с
использованием метадона – с середины 60-х годов. Предложили её американские врачи Dole и
Nyswander в виде заместительной терапии, под которой подразумевали назначение средствазаместителя (метадона) с тем, чтобы страдающие наркотической зависимостью от запрещенного
героина не испытывали в нем потребности. Предполагалось, что в этом случае они не будут
совершать преступления, связанные с поиском средств для приобретения наркотиков, а в
последнее время возникла надежда, что это будет способствовать снижению риска
распространения инфекционных заболеваний подобных гепатиту или ВИЧ-инфекции.
Впоследствии она стала называться метадоновая программа.
Чтобы вникнуть в суть проблемы «метадоновой программы» и разгорающихся вокруг неё
яростных споров и страстей, необходимо совершить экскурс в историю использования опиатов.
Немного истории
Многие столетия опиаты использовались для облегчения боли, а после появления в Европе
были встречены врачами с восторгом. Одним из первых европейских врачей, использовавших
опиум в облегчении боли и страданий своих пациентов был Томас Сиднехам, писавший в 1680
году: «Среди лекарств, которые Всемогущий Бог предоставил людям, ни одно не является таким
универсальным и эффективным, как опиум». Еще столетие он оставался таковым, несмотря на то,
что был широко доступен в форме лауданума, различных напитков и множества мощных
медикаментов. Он почти всегда применялся энтерально и использовался главным образом в
медицинских целях, гораздо реже его курили. В течение этого столетия было сделано множество
открытий, которые поставили перед западным обществом проблему зависимости от опиума.
Удовольствия, связанные с употреблением опия, стали известны широкой публике в связи с
книгой английского поэта Томаса де Куинси «Исповедь человека, употребляющего опиум»,
которая превозносила действие опиума и включала несколько, ставших известными, цитат,
например, эту: «...ты владеешь ключами от рая, о, неуловимый и всемогущий опиум!». На Западе
не сразу поняли, что энтеральное (пероральное) употребление опиума вызывает такую же
зависимость, как и курение его, но по мере того, как употребление опиума, сопровождающееся
книгами, подобными книге де Куинси, распространялось все шире, опиум уже не рассматривался
как лекарственное средство.
Открытия фармакологии прибавили проблем. В 1803 году немецкий фармацевт Сертурнер
научился выделять морфий из опиума, который в десятки раз сильнее опиума-сырца. Сертурнер
экспериментировал с морфием и был так впечатлен блаженным сонливым состоянием, которое он
вызывал, что назвал его по имени греческого бога сна Морфия. В XIX веке Французская академия
наук нашла «средство» от алкоголизма. Страдающий этим недугом, начиная принимать это
«лекарство», навсегда утрачивал интерес к алкоголю. Вспомним Ш.Бодлера: «...Но эта радость, в
33
то мгновение показавшаяся ему столь великой, была ничто по сравнению с новыми
удовольствиями, которые внезапно открылись ему. Какой подъем духа! Какие внутренние миры!
Неужели это и есть панацея, pharmakon nepenthes, от всех человеческих страданий?
Великая тайна счастья, о котором столько веков спорили философы, наконец-то
бесповоротно открыта! Счастье можно купить за грош и хранить в кармане жилетки; радость
лежит в пузырьке, а мир духа можно стяжать по желанию!».
Морфий получил широкое распространение в середине XIX века, а открытие шприца
сделало инъекции морфина популярными, и открыло проблему зависимости от наркотиков в
Европе и Америке. Подкожно вводимый морфий, обладая быстрым и сильным обезболивающим
действием, становится главным средством при лечении тяжелых ранений. Однако отвыкание от
морфина становится более трудным, чем излечение от раны. Зависимость от морфина была так
широко распространена среди солдат с обеих сторон во время Гражданской войны в США, что это
часто называли «солдатской болезнью».
Чтобы решить проблему зависимости от морфия в качестве лечебного средства стал
применяться кокаин. Первопроходцем этого метода был З.Фрейд, который снимал пациентов с
морфия назначением кокаина, однако вскоре и сам стал зависим от этого препарата. В 1874 году
британский химик Олдер Райт опубликовал отчет об экспериментах по производству нового
химического соединения, основанного на преобразовании морфина в диацетилморфин. Правда,
это открытие Райта оставалось без внимания до 1898 года, когда великий немецкий фармацевт
Генрих Дрезер заново открыл это химическое соединение и заметил, что оно в 10 раз сильнее
морфина и отличается от него, по заявлениям специалистов, отсутствием зависимости и хорошим
эффектом. Поскольку новое соединение было столь мощным, его восприняли как новое лекарство
с «героическими» возможностями. Героин немедленно начали использовать в качестве
обезболивающего и средства для лечения морфинизма, пока через много лет не выяснилось, что
он вызывает еще более сильную зависимость, чем морфин, однако справиться с взлетом
наркомании и преступности уже не представлялось возможным. Очередное «решение» этой
проблемы пришло вместе с препаратом долофином, открытым в 1944 году в фашистской
Германии и названным так в честь Адольфа Гитлера. Правда, после войны название пришлось
сменить на метадон, но, что очень «забавно», его также применяют для «лечения» героиновой
зависимости.
Метадон – наркотик той же группы, что и героин. Суть метадоновой программы:
наркозависимым, которые не собираются лечиться и к тому же заражены ВИЧ, раз в день
выдавать строго определенную бесплатную дозу метадона, чтобы таким образом приостановить
распространение СПИДа, а заодно и снизить наркопреступность.
Отличие от героина, которое так привлекает сейчас некоторых политиков, администраторов
и врачей, состоит в том, что метадон можно принимать в растворе и в виде таблетированного
препарата. Таким образом, наркоман с вирусом иммунодефицита в крови получает свою дозу, не
заражая шприц и не распространяя инфекцию в своем окружении. А раз доза бесплатна, то нет
нужды в поисках денег красть, грабить и убивать. Кроме того, по мнению некоторых врачей,
постепенно и профессионально снижая дозу метадона, можно менее чем за месяц свести на «нет»
наркозависимость как таковую.
Метадоновая программа – это часть европейской стратегии снижения вреда, которую
практикуют во многих странах мира в отношении так называемых внутривенных наркоманов.
Многие слышали о бесплатном обмене шприцев, который включен в стратегию снижения вреда и
который уже опробован во многих городах России. Но немногие знают, что это два параллельно
работающих в мире способа профилактики ВИЧ-инфекции.
Метадоновая программа не испытана ни в одном российском городе по той простой причине,
что наркотик метадон – в списке запрещенных.
34
Несмотря на это, сейчас перспектива введения метадоновой терапии обсуждается вполне
официально и всерьез.
Наверное, нет ни одного обывателя, который бы не слышал это или приблизительно такое же
мнение и аргументы по поводу внедрения «метадоновой программы». Чтобы не быть
голословным и необъективным в описании сути «метадоновой программы», а у читателей была
возможность из первых рук узнать об идеальной, на мой взгляд, и, поэтому нереальной модели
этой программы, приведу описание её моим коллегой С.Белогуровым (из статьи «Стокгольмский
опыт лечебной программы с метадоновой поддержкой»). Цитирую: «Программа декларирует
следующие цели:
 Клиент начнет жить без наркотиков.
 Он получит определенный уровень личностной стабильности, что позволит ему
начать социальную реабилитацию; что он упорядочит свои семейные дела, работу или учебу; и
что со временем он будет способен успешно завершить лечение в программе.
 Что он обучится разумному обращению с деньгами и, более не будет беспокоиться о
деньгах для очередной дозы.
 Что он изучит сведения о наркотиках, их эффектах и последствиях их применения.
 Что он начнет изучать и понимать себя самого, также как и узнает, что является
правильным с нравственной и этической точки зрения.
 Что он установит устойчивые дружеские отношения с людьми, которые не
употребляют наркотики, а затем восстановят связи с людьми, которые прежде играли важную
роль в их жизни.
Результаты использования метадона в Швеции
Швеция относится к странам, проводящим довольно жесткую антинаркотическую политику.
Шведская политика по наркотикам (именуемая «рестриктивной», т.е. сдерживающей) является
самой жесткой среди стран Западной Европы, и в некоторых аспектах даже превосходит в этом
отношении российскую политику. Общее отношение к программам метадоновой поддержки (как
низко-, так и высокопороговым) у шведских официальных органов негативное. Однако,
метадоновые программы с ограниченным количеством пациентов существуют в Стокгольме,
Мальме и Уппсале. Количество клиентов в Стокгольмской программе на протяжении последних 5
лет составляет от 300 до 350 человек (всего в Стокгольме на 1998 г. зарегистрировано около 5000
наркоманов). При этом примерно 50% клиентов программы в конечном итоге (через несколько
лет) отказываются от употребления наркотиков, равно как и от метадона.
Видимо, успешность Стокгольмской метадоновой программы объясняется тем, что в ней
удалось совместить заместительную терапию метадоном и социально-психологическую
реабилитацию клиентов. Вопросам социальной реабилитации в ней уделяется пристальное
внимание, отношение к назначению метадона и режиму его использования в программе
чрезвычайно жесткое. В действительности знакомство с программой наводит на мысль, что
метадону в ней отводится хоть и важная, но вспомогательная роль.
Функционально-организационная структура
Стокгольмская метадоновая программа имеет следующие функциональные подразделения:
 Отделение для первичного стационарного лечения. Оно расположено в
многопрофильной больнице, но работает в режиме закрытого психиатрического
стационара: вход и выход пациентов, а также посещения и контакты с внешним
миром ограничены и строго контролируются персоналом.
 Два стационарных отделения для клиентов, находящихся в кризисной ситуации.
35
 Несколько отделений для амбулаторного ведения клиентов, распределенные по
разным районам города.
 Одно специализированное отделение для особо тяжелых больных (например, с
сопутствующим психиатрическим диагнозом или ВИЧ-инфицированных).
 Администрацию.
 Комиссию по приему клиентов в программу (туда входят психиатры-наркологи,
представители социальной службы и инфекционист).
 Комиссию по рассмотрению дел об исключении клиентов из программы.
 Комиссию по жалобам и претензиям со стороны клиентов.
 Исследовательский отдел
Помимо этого, через социальную службу предоставляется временное жилье и питание
находящимся на лечении клиентам, которые не способны самостоятельно себя содержать или
остались бездомными.
В программе также существует специальная секция для семей и близких клиентов, которая
включает в себя работу по следующим вопросам:
∙ цели и правила программы поддерживающего лечения метадоном;
∙ изучение теоретических вопросов психологии и биологии зависимости;
∙ изучение динамики семейных отношений в функциональных и дисфункциональных
семьях;
∙ феномен отрицания с точки зрения психологии зависимости и некоторых других
положений, тесно связанных с семейными отношениями в семьях зависимых.
Механизм поступления в программу
Сведения о метадоновой программе общедоступны, и о ее существовании знает практически
любой наркоман, находящийся на учете в Стокгольме. Поэтому механизм поступления в
программу таков: больной опиатной наркоманией самостоятельно или по направлению своего
районного нарколога обращается с просьбой о приеме в метадоновую программу. Социальный
работник (в данном случае выполняющий роль консультанта по химической зависимости)
подготавливает все необходимые сведения о клиенте и вместе с заявлением (в котором последний
подробно объясняет причины обращения и излагает подготовленный совместно с соц.работником
план дальнейших действий) направляет их в приемную комиссию. Комиссия после рассмотрения
бумаг и личной встречи с больным и его социальным работником принимает решение о приеме в
программу. Критерии для приема следующие:
 Клиент к моменту рассмотрения заявления должен находиться на учете по
наркомании не менее 4-х лет, причем использует наркотики внутривенным путем.
 На момент подачи заявления он исчерпал все прочие возможности добровольного
лечения от наркомании (практически это означает, что он предпринял не менее трех
неформальных попыток лечения в реабилитационных центрах).
 Он должен быть не моложе 20 лет.
 У клиента не должно быть зависимости от иных наркотиков, кроме опиатов.
В случае если решение по данному клиенту принято, но он в течение месяца не явился на
госпитализацию и не начал лечение, его исключают из списков и он должен повторить процедуру
поступления с самого начала.
Периоды лечения и динамика состояния клиента
Сама по себе программа для больных разделяется на три крупных периода:
1-й период – стабилизация, (или, как его называют в самой
«акклиматизация»)
программе,
36
Этот период предполагает опиатную детоксикацию и время, необходимое для ликвидации
аффективных расстройств, сопровождающих постабстинентный период. В стокгольмской
метадоновой программе принято, что пациенты начинают прием метадона после полной опиатной
детоксикации, т.е. после ликвидации физической зависимости от опиатов. С первого взгляда это
кажется странным, хотя на самом деле такая тактика не лишена смысла: 1) резко снижается
вероятность передозировки и облегчается подбор дозы в начальной стадии; 2) наркоманы не
имеют оснований относиться к метадону как к средству лечения абстиненции, а значит, сразу
настраиваются на психологический личностно-ориентированный характер терапии. Детоксикация,
как и в большинстве программ, занимает время от 7 до 14 суток.
После детоксикации клиенты поступают собственно в метадоновую программу. Это
означает, что они госпитализируются в стационарное отделение с закрытым режимом, где
начинается подбор дозы метадона. Начальная доза – 20 мг метадона, в течение нескольких недель
она постепенно повышается и стабилизируется на уровне приблизительно 50 мг в сутки. Для
некоторых оказывается необходимым назначение более высоких доз, до 80 мг в сутки, однако
каждому сообщается, что доза одинакова для всех клиентов. Такая позиция позволяет обойтись
без утомительных и негативно влияющих на лечение споров о назначаемых дозах. Выход
пациентов из отделения без сопровождения персонала в это время запрещен, а посещения резко
ограничены. В это же время персонал начинает психотерапевтическую работу с клиентами. В этих
целях весь персонал отделения организован в несколько специальных групп – «команд». В
команду входят психиатр, один или несколько консультантов по химической зависимости,
специально подготовленные мед.сестры дежурной смены (не только выполняющие роль «ночных
консультантов», но и несущие солидную часть психотерапевтической нагрузки днем). Команда в
любой момент может при необходимости получить помощь психолога. Каждая команда ведет
работу с несколькими клиентами, и ее члены находятся в постоянном и тесном взаимодействии
друг с другом. Команды необходимы для того, чтобы персонал, с одной стороны, имел единую
точку зрения на все проблемы, возникающие у своих клиентов, и хорошо был осведомлен в них, а
с другой стороны, чтобы персоналу не приходилось вникать в личные истории всех пациентов,
находящихся в отделении. Собственно говоря, команда в некоторой степени представляет в этом
отношении модель семьи или малой терапевтической группы.
После стабилизации дозы (обычно она занимает 2-3 недели) клиенты переводятся в том же
отделении на режим дневного стационара. В это время продолжается психотерапевтическая
работа, помимо прочего включающая в себя обучение базовым знаниям о наркотиках, о
химической зависимости и о принципах метадоновой терапии. Это обучение проходят все
клиенты, независимо от их «опыта» и количества предыдущих попыток лечения.
В течение всего времени «акклиматизации» зависимые ежедневно сдают анализы мочи на
содержание наркотиков, а также анализы крови для определения концентрации метадона в плазме
(этот показатель помогает вернее определиться с дозой метадона). Кроме того, «средняя
концентрация» в дальнейшем является эталоном, с которым сверяются результаты периодических
анализов. Это позволяет определить, не начал ли пациент продавать часть метадона, пользуясь
своим хорошим самочувствием.
2-й период – «социальная реабилитация»
С началом этого периода терапия становится амбулаторной (некоторые клиенты,
находящиеся в кризисной ситуации, могут быть временно госпитализированы). Это значит, что в
случае успешного течения лечебного процесса через 6 месяцев клиенты могут приходить на
консультации и получать свою дозу метадона не каждый день, а через день. Социальная
реабилитация проводится в основном силами среднего медперсонала амбулаторных отделений и
социальными работниками по месту жительства при поддержке тех же терапевтических команд
метадоновой программы. Целью работы является помощь в поисках постоянного жилья,
37
устройстве на работу и установлении здоровых, осмысленных дружеских отношений с
независимыми от наркотиков людьми.
Кроме этого, проводится работа по профилактике рецидивов наркотизации, а также по
развитию позитивных личностных качеств. В рамках этих задач применяется большое количество
разнообразных методов: например, обучение способам управления влечением к наркотику и
распознаванию провоцирующих срыв факторов, мероприятия по разрушению стереотипов
криминального поведения, привлечение зависимых в группы Анонимных Наркоманов (да, это
правда: несмотря на ежедневный прием метадона, эти пациенты посещают собрания АН и активно
работают по «12 Шагам». Эта уникальная ситуация стала возможной после нескольких лет
«притирки» групп АН к пациентам метадоновой программы). В этот период продолжается также
психотерапия, как групповая, так и индивидуальная.
В случае нормального течения терапии клиенты могут начать получать метадон на три дня и
посещать клинику всего 1 раз в неделю для сдачи анализов и беседы с врачом.
3-й период – «завершение» или «выход из программы»
Начинается тогда, когда клиент сможет «почувствовать, что его жизнь ничем не отличается
от жизни других людей, кроме разве ежеутреннего приема своей дозы метадона». Ему самому
предоставляется право решить, следует ли ему принимать метадон по-прежнему или для него
будет лучше завершить программу и прекратить его прием. Никакими другими условиями
продолжительность программы не ограничена. Если пациент принимает решение об отказе от
метадона, тогда начинается очень постепенное снижение дозы с непременным и регулярным
обсуждением темпов снижения с врачом. Если только пациент начинает ощущать дискомфорт изза того, что отмена идет слишком резко, врач сразу же прекращает снижение дозы. Процесс
снижения дозы и выхода из программы может занимать до нескольких месяцев.
Правила поведения клиентов в программе
Клиенты стокгольмской метадоновой программы обязаны соблюдать довольно строгие
правила:
 До самого завершения программы они регулярно сдают анализы на содержание
других психоактивных веществ (включая алкоголь) в моче. Если в моче будут обнаружены какиелибо наркотики, психоактивные препараты или алкоголь, принятые без санкции персонала
программы, то клиенту делается строгое предупреждение, и он опять переводится на ежедневные
посещения клиники и сдачу анализов. Решение о возобновлении нормального режима посещений
принимается только командой, коллегиально.
 Пациенты обязаны принимать участие во всех терапевтических мероприятиях, както: беседах с консультантом и врачом, групповых занятиях и т.д.
 На протяжении первых шести месяцев пациенты не могут покидать Стокгольм, если
только они не направляются в такой населенный пункт, где существует собственная служба,
компетентная в вопросах ведения подобных пациентов. Другим условием разрешения поездок
является время отсутствия следов других наркотиков в моче – не менее 3-х месяцев. В любом
случае, решение о позволении поездки принимается командой коллегиально. Клиент также не
имеет права покидать Швецию в течение первого года, и первая заграничная поездка не может
длиться более 1 недели.
 Если клиент получает дозу метадона на 2 и более дней (каждая доза находится в
отдельной бутылочке), то он обязан приходить за ней со специальной запирающейся коробкой и
хранить метадон только там. Бутылочки из-под метадона (на них указано имя пациента) сдаются
по счету. Передавать метадон другим лицам или хранить неиспользованный метадон
категорически запрещено. Собственно, в Швеции это расценивается как уголовное преступление.
38
 Если клиент по какой-то причине (она может быть любой: разбилась бутылочка с
раствором, была рвота, украли и пр.) потерял полученную дозу метадона, то никто ему ее не
возмещает, ему приходится пропускать прием. О краже метадона клиент также обязан сообщить в
полицию и принести копию протокола с заявлением. Если потеряно несколько доз, он может
получить «аварийную» дозу (чтобы не сорваться на прием героина), однако эта доза считается его
долгом, и он обязан «возместить» ее, через некоторое время, пропустив очередной прием.
 Ну, и разумеется, пациент сдает биохимические анализы крови и мочи не реже 1 раза
в неделю, чтобы исключить несанкционированный персоналом прием психоактивных веществ,
включая алкоголь. В случае появления их следов в анализах выдача метадона приостанавливается
до нормализации последних и возобновляется только после обсуждения инцидента с персоналом.
При повторных попытках приема психоактивных средств пациент исключается из программы.
Поэтому, если пациент нуждается в назначении психоактивных препаратов (например, в рамках
лечения психической патологии или других заболеваний), он должен сообщить об этом персоналу.
При несанкционированном потреблении алкоголя также может быть назначен тетурам или
эспераль.
Санкции при нарушениях режима
Существует перечень нарушений, которые в обязательном порядке обсуждаются на
заседании специальной комиссии, решающей вопрос об исключении клиента из программы. Туда,
например, входят отказ пациента принимать предписанные дозы, отказ строго следовать плану
лечения, регулярное посещение мест продажи наркотиков, лечение в больнице вследствие
передозировки психотропных препаратов и так далее. На этой комиссии также обсуждаются
ситуации, когда долговременное участие пациента в программе не обеспечивает сколько-нибудь
заметной социальной и психологической реабилитации.
Но это еще не все. Имеются жесткие правила, регламентирующие исключение из
программы. А именно, пациент обязательно исключается, если:
∙ угрожает кому-либо физическим насилием или совершает его (в том числе имеется в
виду избиение);
∙ совершает преступление, в результате которого попадает в тюрьму;
∙ совершает незаконные операции (контрабанда, торговля либо иное распространение)
с наркотиками или метадоном;
∙ фальсифицирует свои анализы либо отказывается их сдавать.
Если пациент исключается, то повторный прием возможен лишь при наличии существенных
изменений в его поведении и при согласии социальных и медицинских органов по месту
жительства, которые должны заново оформить все документы для поступления на лечение.
Обычно это становится возможным не ранее, чем через 2 года после исключения.
Заключение
Создается впечатление, что в успехе Стокгольмской метадоновой программы существенную
роль играет сочетание 3-х факторов:
 привлекательности для наркоманов метадона как лечебного средства и
заместительной терапии как способа «лечения»;
 акцент программы не на раздаче метадона с целью профилактики преступлений и
инфекционных заболеваний, а на социальной и психологической реабилитации;
 жесткого регламентирования приема в программу и исключения из нее, а также
получения и использования метадона».
Кроме того, для последующего объективного рассмотрения проблемы «метадоновой
программы» необходимо привести цитату из этой же статьи: «Разновидностей метадоновой
39
заместительной терапии довольно много, но по целям их в общем можно разделить на две
больших группы. «Низкопороговые» программы отличает невысокий уровень требований к
пациенту для начала терапии: грубо говоря, для получения метадона наркоману достаточно лишь
выразить желание – неважно, какой у него стаж заболевания, социальный статус и мотивы.
Программы с «низким порогом» имеют целью, прежде всего, остановить распространение
инфекций, передаваемых инъекционным путем (гепатита, ВИЧ-инфекции, сифилиса и т.п.).
«Высокопороговые» программы предназначены главным образом для снижения криминальной
активности наркоманов, поэтому для них отбираются социально-дезадаптированные наркоманы, в
основном – имеющие длительный стаж заболевания, с низким социальным статусом,
представляющие существенную опасность в криминальном аспекте. В этом случае также
запрещено употребление других наркотиков и осуществляется контроль за их возможным
приемом.
Формально при проведении обоих типов программ медики рассчитывают на излечение
больных от наркотической зависимости и их постепенное возвращение в русло нормальной жизни,
однако практика показывает, что наркоманы не только не излечиваются от зависимости, но и
нередко совмещают прием метадона с употреблением других (в том числе запрещенных),
психоактивных веществ. Например, в сравнительном изучении эффективности налтрексоновой и
метадоновой программ в городе Перт (Австралия) было обнаружено, что среди больных,
находящихся
на
низкопороговой
метадоновой
программе,
72,7%
злоупотребляют
бензодиазепинами, 56,8% – опиатами, 54,5% – препаратами конопли, 9,1% – амфетаминами, 4,4%
– кокаином (O'Neil, 1999). Понятно, что при таком положении дел назначение метадона не
оправдывает себя ни в качестве средства предотвращения преступлений, ни как профилактика
передачи инфекций. Поэтому отношение к заместительным метадоновым программам в мире
далеко не однозначное и в некоторых странах, ранее широко их поддерживавших (например – в
Соединенных Штатах и Великобритании), их количество постепенно сокращается».
Об этом же говорит и А.Иванов (Гражданская Комиссия по правам человека):
«„Метадоновая программа“ применялась во многих странах: Австралии, Великобритании,
Голландии, США, Франции, Швейцарии и др. Но значительных побед нигде не было достигнуто.
В 1994 году правительство Швейцарии отказалось от метадона, заявив, что его применение не
дало ожидаемого эффекта. За три года до этого в Нидерландах было сделано то же самое. В 1995
году Австралия также стала сворачивать метадоновую программу из-за ее неэффективности. К
этому движению присоединилась Швеция. В США метадоновая программа оказалась также
неэффективной и не смогла предупредить рост наркомании в стране».
Исходя из вышеизложенного, сразу же сформулирую два вопроса.
Вопрос первый: Почему же на Западе и в США происходит процесс сворачивания
метадоновой программы?
Вопрос второй: Почему эту программу пытаются внедрить в России?
Почему на Западе и в США происходит процесс сворачивания метадоновой программы?
Во-первых, происходит это, на мой взгляд, потому, что, руководствуясь при предложении
этой программы, возможно, благородными мотивами, «изобретатели» не знали или не учли
предысторию открытий и использования опиатов, из которой явствует, что наркотик более
низкого качества и короткого действия заменяется более качественным и более сильным с
пролонгированным эффектом. И всегда при открытии нового опийного препарата исследователи
были уверены в том, что новый препарат, обладая более выраженным анальгетическим эффектом,
не будет вызывать зависимость или обладать какими-то серьезными побочными эффектами. Но,
как часто бывает, практика и опыт разбивают вдребезги иллюзии и самые красивые теории и на
протяжении уже трех столетий можно наблюдать, что постоянно находятся люди (специалисты и
40
неспециалисты) с фанатической настойчивостью и упорством наступающие на одни и те же
грабли.
Сторонники метадоновой терапии – это люди, не понимающие всей глубины проблемы,
которые хотят пойти простым, но порочным путем – решить проблему наркотиков с помощью...
наркотиков. Они уверяют, что метадон будет применяться только для помощи наиболее тяжелым,
запущенным наркоманам или тем, кто заражен ВИЧ-инфекцией. Так говорили во всех странах, где
использовалась метадоновая программа. Однако вскоре становилось очевидным, что метадон
быстро превращался из «крайнего» средства в самое распространенное.
Во-вторых, как обычно бывает, новое изобретение сразу же мифологизируется, что
естественно для продвижения его на рынок. Этому продвижению способствуют пиаровские
технологии, с помощью которых можно сформировать любое общественное мнение и «впарить»
обществу что угодно, особенно на волне нагнетаемой «спидозной» истерии. Но время – честный
человек или, как говорили в древности, Consultor homini tempus utilissimus – Время – полезнейший
советчик человеку. И окружающий метадон ореол мифов постепенно рассеивается и исчезает,
оставляя после себя горькие слезы разочарования. Как же выглядят эти метадоновые мифы?
Миф первый: «Метадон может привести к полному излечению наркомана» – так
говорили на начальных этапах развития метадоновой программы. Сейчас об этом предпочитают
молчать.
Принимавшие метадон, знают, что «переломаться» от героина гораздо проще, чем от
метадона. Героиновая ломка длится несколько дней, а метадоновая - несколько недель. При этом
наркоман испытывает такие нечеловеческие страдания, что самостоятельно сойти с метадона
просто не может. Однажды Джон Леннон в отчаянии сказал своему доктору: «Мы отошли от
героиновой ломки за три дня, а теперь уже пять месяцев не можем избавиться от метадона!».
Наркоманы, которые принимают метадон, принимают его годами, многие – всю оставшуюся
жизнь! Лишь у единиц хватает сил и здоровья перестать его принимать.
Д.Бернье, директор центра лечения и реабилитации наркоманов г.Нанта во Франции, в
котором используется замена героина на метадон, заявил, что «определить эффективность
программы, несмотря на почти 5-летнюю работу, не представляется возможным». Однако он все
же привел цифры, из которых видно, что подавляющее большинство, около 90% наркоманов, не
смогли перестать принимать метадон, став самыми настоящими метадоновыми наркоманами.
Миф второй: «Метадон приводит к снижению преступности и наносит удар по
наркомафии».
Кажется, что так и должно быть – раз наркоман получает свою дозу метадона из рук врача,
то он не будет совершать преступления. Однако...
Наркоман, принимающий метадон, не имеет тех эйфорических ощущений, как при приеме
героина, и ищет возможность получить их с помощью других средств. В результате наряду с
ростом потребления метадона растет потребление алкоголя, кокаина и других веществ. Кроме
того, зачастую тот, кто проходит лечение метадоном, с удовольствием принимает и героин,
получая при этом свой причудливый эффект наслаждения. Поэтому поиск средств на другие
наркотики продолжается. Никакого снижения преступности не происходит.
Наивно предполагать, что в результате введения метадоновой программы будет нанесен удар
по наркомафии. Наоборот, она получила еще один источник невиданного обогащения. Как только
метадон стал использоваться, он сразу же появился на рынке нелегальных наркотиков. Скажем, в
Копенгагене 47% наркоманов принимают нелегальный метадон. В развернувшейся
информационной войне в уральской прессе по поводу метадоновой терапии в одном из интервью
в статье «Лечить по-русски» Аркадиуш Майшик, постоянный представитель Программы ООН по
ВИЧ/СПИДу в России, сохраняя лукавое спокойствие, подтвердил: «Вот вопрос какой: умереть от
героина или умереть от метадона – есть разница? Страшно то, что я говорю, но это на самом деле
41
не вопрос. А то, что будет утечка наркотика, – это понятно. Во всех странах так. И надо к этому
быть готовым».
В этой же статье Андрей Санников, журналист, автор цикла «Наркотеррор» в программе
«Земля Санникова» на 10-м канале (Екатеринбург), говорит: «Наркоманы, хоть раз вколовшие
себе метадон, мгновенно перейдут на его употребление. Он сейчас стоит в Екатеринбурге дороже,
чем героин: от 170 до 300 долларов за грамм. Зависимый пойдет, купит и будет «догоняться» через
вену. Метадон очень дешев в производстве – 2,5 рубля грамм... Его не надо выращивать.
Производство метадона не сложнее производства уксусной кислоты. Или соды. Или цемента.
Тысячами тонн. При массовом производстве его стоимость меньше копейки. Наша медицина
станет наркоторговцем».
Его поддерживает Андрей Кабанов, вице-президент общественного благотворительного
фонда «Город без наркотиков» (Екатеринбург): «Сейчас в Екатеринбурге происходит резкое
снижение цен на метадон. Это говорит о том, что в городе появились первые подпольные
лаборатории. Формула метадона свободно гуляет в Интернете...».
В Москве не так давно его можно было купить, заплатив 120-150 долл. за один грамм.
Миф третий: «Метадон помогает снизить распространение СПИДа».
Метадон выпускается в виде сиропа и таблеток, и это, казалось бы, должно исключить
возможность заражения ВИЧ через шприц. Однако...
Около 80-90%% метадоновых пациентов в течение года возвращаются к нелегальным
наркотикам. Большая часть тех, кто все же остался в медицинских центрах, продолжают
принимать героин, кокаин или алкоголь. В результате вероятность заражения через шприц
остается. Кроме того, под действием алкоголя и кокаина резко растет вероятность опасных
сексуальных контактов среди метадоновых наркоманов.
Адепты метадона апеллируют к широкому и триумфальному шествию заместительных
программ на Западе. А.Надеждин, руководитель отделения детской и подростковой наркологии
НИИ Наркологии Минздрава РФ в интервью газете «Время МН» заверил, что это еще одна
неправда: «За рубежом от метадона постепенно отказываются – неэффективен. Не удается ему
остановить эпидемию СПИДа. К примеру, в США метадоновые программы существуют много
лет, а прирост ВИЧ все это время продолжается».
Наивна убежденность и в том, что наркоманы употребляют метадон только энтерально,
потому что выдаваемые в таблетках синтетические наркотики очень часто толкут, разбавляют
водой и вводят шприцем, который по привычке идет по кругу. Это очень оригинальный способ
снижения распространения ВИЧ-инфекции и гепатитов.
Миф четвертый: «Метадон не так токсичен и вреден, как героин».
Звучит обнадеживающе, но мало кто знает, что в США от передозировки метадона погибло
больше людей, чем от передозировки героина! Метадон зачастую приводит к остановке дыхания
наркомана.
«Самый вредный миф – о безвредности заместительной терапии особенно метадона, –
заявляет А. Надеждин, – он дает массу осложнений. Только в начале обширного списка побочных
эффектов – невропатии, специфические изменения центральной нервной системы, приводящие к
снижению интеллекта. Метадон злокачественнее героина, у него интоксикация более длительная.
Пилюля, по определению, не может быть вкуснее конфеты. Но у метадона опьяняющий
эффект куда более приятный, чем у героина. Медики часто сталкиваются с пациентами, которые
начитались газет и с помощью метадона пытаются купировать героиновую ломку. А, познав
прелести препарата, начинают потреблять его как основной наркотик. Вскоре экспериментаторы
узнают малоприятный факт: отменить метадон существенно труднее, чем героин».
Кроме того, с каждой новой дозой метадона организм наркомана наполняется токсинами.
Кожа становится воскового или желтоватого цвета, а поскольку метадон полностью лишает
42
организм кальция, развивается так называемый остеопороз, при котором человек испытывает
ломящие боли в костях, они становятся хрупкими и легко ломаются. Кроме того, 60% тех, кто
принимает метадон, становятся неспособными к сексу. У 75% женщин нарушаются или
полностью прекращаются менструальные циклы. И это далеко не все осложнения и побочные
эффекты метадона. Есть еще, как оказывается, единственные и основные побочные эффекты, судя
по «правдивому» комментарию от координатора программ по ВИЧ/СПИД в России «Врачей без
границ» Урбана Вебера, данному Елене Костюк (статья «Искушение метадоном» Интернет против
наркотиков): «...Вебер еще долго рассказывал, что метадоновые программы в Европе
расширяются, а не сворачиваются, что метадон досконально исследован, и у него всего два минуса
– запоры и снижение сексуальной активности».
Опасность еще и в том, что у метадона замедленное действие и наркоман не может реально
оценить, какая именно доза ему нужна, чтобы «догнаться» и не умереть. Это привело к тому, что
за рубежом метадоновые программы очень жестко регламентированы.
Миф пятый: «Метадон не вызывает сильной зависимости». Смотри миф первый.
Миф шестой: «Программы заместительной терапии помогают Вич-инфицированным
наркоманам социализироваться».
О какой социализации можно говорить, если на программах заместительной терапии от силы
остается 10-20%% пациентов, в основном тех, кто обладает высоким уровнем организации и
определенным ресурсом личности. Удерживаются на метадоновой программе достаточно
благоприятные больные, они неплохо лечатся и в существующих реабилитационных системах.
Поэтому на самом деле все ВИЧ-инфицированные пациенты, страдающие наркоманией, тут ни
при чем, а количество наркоманов тяжелобольных СПИДом настолько ничтожно по сравнению с
общим количеством всех наркоманов, в том числе и вирусоносителей, что истерически раздувать
эту проблему до гигантских размеров мне представляется некоторым безумием. Тем более что
сейчас в Великобритании и некоторых других странах рассматривается возможность замены
метадоновых программ на поддерживающую терапию с назначением пролонгированных
морфинов. К этому можно добавить, что альтернативой метадону в качестве средства
заместительной терапии в перспективе может послужить также и комбинация препаратов
бупренорфина (синтетического опиатоподобного обезболивающего средства) и налтрексона
(блокатора опиатных рецепторов, препятствующего развитию эйфории после инъекции героина
или других опиатов), также известного под названиями антаксон или ReVia.
Сторонники заместительной терапии говорят о любых проблемах, только не о самом
человеке, страдающем наркоманией. Возьмем исключительный случай, когда человек все же
переборол себя и не принимает нелегальные наркотики и алкоголь, ежедневно пьет свою дозу
метадона и старается устроиться в жизни, что его ожидает?
Его вряд ли возьмут на высокооплачиваемую работу, на работу, связанную с
ответственностью, с финансами и т.п., его здоровье будет постоянно подтачиваться метадоном, он
часто будет болеть, он не сможет иметь детей, он будет намертво привязан к своему
реабилитационному центру или аптеке и никуда не сможет уехать, он должен будет несколько раз
в неделю сдавать анализы мочи на содержание в ней других наркотиков и алкоголя. Если
обнаружат нежелательные вещества – сразу исключат из программы.
Это что, хорошая и адекватная помощь человеку, его социальная реабилитация?
Конечно же, нет! Фактически государство получает контроль над наркоманом, пересадив его
с одного наркотика на другой.
Профессор Э.А.Бабаян, ведущий специалист в области наркомании России, говорил: «... это
возвращение к «наркотическому пайку», это практически останавливает поиск эффективных
методов лечения, которые намного труднее проводить в жизнь, чем раздавать наркотики, жертвуя
жизнью и здоровьем наркомана».
43
Вот слова авторов идеи метадоновой поддержки – английских врачей Доула и Нисвандера,
написанные ими после 10-летнего опыта применения метадона: «Возможно, что ограничениям
медикаментозного лечения сложных медико-социальных заболеваний не было уделено
достаточного внимания. Никакое медикаментозное средство не может реабилитировать человека.
Поддержка метадоном – возможно, первый шаг к социальной реабилитации путем стабилизации
фармакологического состояния наркоманов, живущих, подобно преступникам, на задворках
общества. Однако, для успешного возвращения отверженных наркоманов к продуктивному образу
жизни, программа лечения должна давать возможность пациентам почувствовать собственное
достоинство и надежду на обретение ответственности» (Dole & Nyswander, 1976).
Обладая здравым смыслом, нетрудно подметить, что метадоновое лечение разрушительно,
прежде всего, для самого наркомана и совершенно не решает никаких проблем. Это доказано
врачами и многолетним опытом других стран, тогда почему об этом говорится в России, где
пытаются внедрить метадон? Кому это выгодно?
Почему эту программу пытаются внедрить в России?
Елена Костюк («Время-MН») пишет: «Сейчас начался прямо-таки крестовый поход за
метадон в России. Как гласит древняя мудрость, ищи, кому это выгодно. Вот версия
А.В.Надеждина: «Все просто. Препарат постепенно теряет популярность, но на его производство
задействованы колоссальные мощности. Чтобы избежать убытков от потери рынка, ряд
фармацевтических компаний активно лоббирует метадон в Восточной Европе. Важно то, что их
лоббистская деятельность, ущемляющая национальные интересы страны, находит отклик у
некоторых чиновников, представителей законодательного корпуса. Подтверждает мои слова тот
факт, что концепция замещающей терапии не предполагает загрузить отечественную
фармпромышленность – только завоз синтетических наркотиков из-за рубежа».
Продвижение метадона, возможно, связано еще и с тем, что владельцем патента на
производство этого наркотика является богатая и известная медицинская компания «Еly Lilly &
Co». Любое производство метадона возможно только с уплатой процента этой компании.
Комментарии, как говорится, излишни.
И далее: «Солидарна с этой позицией и Гражданская комиссия по правам человека. «Так как
целые страны стали отказываться от метадона, его просто некуда девать, склады переполнены.
Поэтому вены российских наркоманов очень кстати. Потенциальный объем отечественного рынка,
по самым скромным подсчетам, – 3,5 млн.наркоманов, в значительной части – героиновых», –
констатировал представитель комиссии Александр Иванов.
Через кого действуют стоящие на грани разорения западные фармацевтические концерны?
Александр Иванов обвинил в проталкивании метадона в Россию две общественные организации –
Фонд Сороса и «Врачей без границ».
Удалось получить комментарий от координатора программ по ВИЧ/СПИД в России «Врачей
без границ» Урбана Вебера:
– У нашей организации в России не существует в настоящее время никаких программ по
метадону. И никакого давления, никакого сговора с фармфирмами о проталкивании через нас
метадона в Россию тоже нет. Мы просто поддерживаем идею необходимости метадоновой
программы в России. Она сможет снизить число ВИЧ-инфицированных среди потребителей
наркотиков.
Насколько я знаю, – продолжает Вебер, – российское представительство объединенных
программ ООН по ВИЧ/СПИД последние два года на общероссийских форумах подчеркивало, что
пора включить метадон в стратегический план борьбы. Чтобы ваши специалисты познакомились с
метадоновой программой в Польше, «Открытое общество» выделило грант для восьми
официальных представителей органов здравоохранения.
44
Представительство объединенных программ ООН планирует в Нижнем Новгороде провести
форум, на котором будет обсуждаться официальное применение метадона в России. Нас тоже
приглашают. Мы издали книгу об этом препарате на Украине, и нас просят распространять ее во
время работы форума».
Дальше – больше. С помощью Урбана Вебера удалось узнать, почему первыми открыто и
напористо стали выступать за метадоновую программу Свердловская область и Татарстан. –
Просто в этих регионах медики очень продвинуты по сравнению с остальными российскими
коллегами. В Свердловской области активно работает правительство Великобритании. Самым
главным областным чиновникам оно организовало поездку в Англию для знакомства с
метадоновыми программами. Познакомились – отношение стало положительным. В Татарстане
работают наши участники тренинга. Они тоже хорошо понимают, что такое метадоновая
программа, поэтому ее поддерживают.
Из этих слов господина Вебера можно сделать однозначный вывод, что на тренингах,
проводимых «Врачами без границ», метадоновая терапия все-таки пропагандируется»
(Е.К.«Искушение метадоном»).
Можно также добавить, что эта программа не только пропагандируется. В.Жумагалиев,
координатор программы «Здоровье населения России» фонда Сороса сказал: «... фонд работает
совместно с Минздравом и «Врачами без границ» и готовит почву для введения метадоновой
программы в России». Вот так. Ни больше, ни меньше.
Представитель комиссии Александр Иванов также говорил, что правительство Татарстана
уже давно работает с Францией по этой программе.
Недавно заместитель главного санитарного врача Екатеринбурга В.Романенко предложил
легализовать метадон в Свердловской области. Губернатор Свердловской области Э.Россель также
поддерживает эту программу.
Учитывая сказанное выше и сопоставив с выдержкой из материалов к заседанию ПКПН
(апрель-июнь 2001г.): «Практика показала, что в тех субъектах Российской Федерации, где
хорошо организована физкультурно-спортивная профилактическая работа, в том числе по месту
жительства, уровень наркотизации среди подростков в 3-5 раз ниже. В этой связи следует
отметить Башкортостан, Татарстан, Чувашию, Карелию, Самарскую, Смоленскую,
Нижегородскую, Калужскую и другие области», где, соответственно, ниже и уровень
заболеваемости ВИЧ/СПИДом, приходишь к мысли, что благодаря «продвинутости»
региональных медиков и областных чиновников, совершающих «ознакомительные» вояжи,
ситуация после введения метадоновой программы или программы «снижения вреда» может
кардинально измениться. Так, как это произошло в Петербурге. Вот, что сказал Островский Д.М.
на открытых парламентских слушаниях Комитета по безопасности в октябре 2001 года: «На
основе результатов проведения уличных программ нашего центра, а статистическая база у нас
порядка 8 тысяч человек, можно сделать вывод, что в возрастной группе от 15 до 19 лет в
Петербурге с момента начала героиновой эпидемии число потребителей выросло втрое».
Далее он же сказал: «Весь смысл моего доклада заключается во фразе, которую я хотел
сделать эпиграфом к нему. Святой Марк-подвижник сказал: «Вводимый в начала зла, не скажи:
оно не победит меня. Насколько ты в него введен, настолько ты и побежден». Информационный
акцент фразы, несомненно, заключается в слове «вводимый». Мы можем говорить о
наркопотребителе именно как о человеке «вводимом». Если воспользоваться этой логикой, то
очень просто будет поставить многие вещи по своим местам. Мы тогда сразу перестанем
предлагать какие-то формы взаимодействий, или, напротив, увидим новые возможности для
координации усилий».
К сожалению, эти слова Святого Марка-подвижника можно применить и к нашему
обществу, которое ввергается в пучину следующего витка наркобезумия.
45
То есть напрашивается закономерный вывод, что после начала действия различных
программ по «снижению вреда» количество потребителей наркотиков не только увеличивается, но
и молодеет. По аналогии можно предположить, что после принятия даже на региональном уровне
метадоновой поддержки, количество наркоманов в этих регионах резко возрастет.
Тенденция такова, что в России метадон стремится занять место в списке медикаментов, а не
запрещенных наркотиков. И многие уверены, что примерно к 2004 году он будет легализован.
Тогда этот наркотик, который уже отнял тысячи жизней и принес горе во многие семьи по всему
миру, будет использоваться повсеместно, и, несмотря на то, что после полувековых опытов
медицинское применение метадона и сейчас остается под большим вопросом, в многочисленных
высказываниях представителей различных фондов, общественных организаций типа «Врачей без
границ» постоянно звучит: «Несмотря на то, что результаты ниже ожидаемых, необходимо
продолжение этой программы».
Для чего?
Один из наиболее вероятных ответов на этот вопрос можно найти в статье Лаврушина В.И.
«Нарковойна против современной России», цитирую: «Созвучна современному положению
страны Директива Совета Национальной Безопасности США № 20/1 от 18 августа 1948 года,
которая гласит: „Сделать и держать Советский Союз слабым в политическом, военном и
психологическом отношениях по сравнению с внешними силами, находящимися вне пределов его
контроля“» [7].
В процессе реформирования использовались все средства воздействия на людей – радио,
телевидение, секретные службы, конгрессы, культурный обмен, подкуп, реклама, диссидентство и
пр… Ретроспекция слов А.Даллеса носит пророческий характер: «...Мы бросим все, что имеем, все
золото, всю материальную мощь на оболванивание и одурачивание русских людей. Посеяв там
хаос, мы незаметно подменим их ценности на фальшивые и заставим их в эти фальшивые
ценности верить. ...Мы найдем своих единомышленников, своих союзников и помощников в
самой России. Эпизод за эпизодом будет разыгрываться грандиозная по своему масштабу трагедия
гибели самого непокорного на земле народа, окончательного, необратимого угасания его
самосознания.
Из литературы и искусства мы постепенно вытравим их социальную сущность... Литература,
театры, кино – все будет изображать и прославлять только самые низменные человеческие
чувства. Мы будем всячески поддерживать и поднимать так называемых художников, которые
станут насаждать и вдалбливать в человеческое сознание культ секса, насилия, садизма...
Честность и порядочность будут осмеиваться и никому не станут нужны, превратятся в пережиток
прошлого. Хамство и наглость, ложь и обман, пьянство и наркоманию, животный страх друг перед
другом и беззастенчивость, предательство, национализм и вражду народов, прежде всего вражду и
ненависть к русскому народу – все это мы будем ... культивировать....
И лишь немногие, очень немногие будут догадываться, что происходит. Но таких людей мы
поставим в беспомощное положение, превратим в посмешище, найдем способ их оболгать и
объявить отбросами общества. Мы будем расшатывать таким образом поколение за поколением.
Мы будем браться за людей с детских, юношеских лет, будем всегда главную ставку делать на
молодежь, станем разлагать, растлевать, развращать ее. Мы сделаем из них молодых циников,
пошляков, космополитов» [8]. Не анализируя валидность этой цитаты, констатируем, что именно
так и формируется массовое сознание постреформенной России.
В качестве средства формирования используется мощная систематическая и
последовательная пропаганда, переключавшая внимание людей с социальных проблем на
эгоистичные – секс и интимную сферу, на преступность, извращенные формы удовольствия».
46
В подтверждение этого, Н.Е.Маркова, руководитель научно-практического центра Института
социально-экономических проблем народонаселения Российской Академии наук, озвучила один
из механизмов этих Директив АНБ США от 1948 г. на прошедших открытых парламентских
слушаниях Комитета по безопасности в октябре 2001 года: «Пару лет назад нами были сделаны
исследования, направленные на выяснение информации, поступающей в демографический сектор
от 12 до 25 лет. Как известно, этот возраст наиболее подвержен наркомании. Вот что нам удалось
выяснить. Вся информация, поступающая в этот сектор из печатных органов, радио, телевидения
практически одинакова и содержит 6 тем. После дополнительного исследования оказалось, что
именно эти темы являются тем информационным воздействием, которые формируют поведение
потребителя наркотиков. Таким образом, именно средства массовой информации направляют
поведение наших детей, делают из них наркоманов. Сегодня об этом уже говорили и Владимир
Вольфович Жириновский, и Вера Александровна Лекарева, да и все остальные, присутствующие
сегодня в зале, наверное, замечали нечто подобное. По телевидению идут какие-то странные
фильмы о наркомании, в газетах появляются удивительные статьи, звучат поразительные песни,
посвященные наркомании и наркотическим ощущениям. Вам, может быть, кажется, что это –
случайность. На самом деле это не случайность. Это не отражение действительности, а ее
формирование. Искусство формирует ту ситуацию, которая существует у нас на сегодняшний
день. Мы попытались выяснить, откуда взялись эти пресловутые 6 тем. Оказалось, что, конечно,
эти темы не родились у нас в стране, а имеют очень давнее происхождение. Начиная с 50-х годов
ХХ века этот так называемый «драгмаркетинг» начал свое победное шествие по Западной Европе
из Англии и Соединенных Штатов. Это началось с субкультурных групп, таких, как хиппи, панки,
металлисты. Раньше считалось, что они как бы самозарождаются. Как нам удалось выяснить, на
самом деле они создаются искусственно, во-первых, с целью «выпустить пар» из общества,
поскольку молодежь является самой «революционной» его частью. Во-вторых, молодежь таким
образом собирают в субкультурные гетто и при помощи моделирования поведения склоняют их к
употреблению наркотиков».
Заключение
В западных странах все общественные, профилактические и в том числе медицинские
проекты проходят экспертную оценку. Проекты, не доказавшие своей эффективности,
закрываются. К сожалению, в нашей стране такие оценки не проводятся, ввиду отсутствия
института экспертизы при каждом министерстве. Хотя и без них понятно, что об успешности и
эффективности заместительной терапии говорить не приходится. Хотелось бы, наконец, услышать
конкретную и вполне определенную позицию самого Министерства здравоохранения, а не
отдельных его представителей. Или же подождем, пока сам господин Президент не скажет
медикам, что это плохо?
Иеромонах Агапий.
наркозависимых
Из
опыта
работы
с
семьями
алкоголе-
и
http://sobor.by/centr_anastasis_iz_opyta_raboty_s_semjami_alcogole_i_narcozavisimyh.htm
Частым вопросом к священнику является вопрос «что делать, когда пьет (употребляет
наркотики) муж (сын, дочь, отец)». Для удобства буду говорить о пьянстве, как более масштабном
явлении. Но 90% нижеизложенного в равной мере относится и к ситуациям, когда семья
столкнулась к наркоманией.
Как я строю беседу?
Сначала я спрашиваю, когда обратившиеся с этой бедой (сам зависимый в большинстве
случаев на встречу не приезжает; если он все же согласился на приезд, разговор с ним идет
47
отдельно от семьи) сами исповедовались, причащались, и вообще, насколько они воцерковлены.
Почему это важно? Болезнь зависимости называется обычно био, психо и социальной. Но глубоко
убежден, что самая важная сфера, которая повреждена за время употребления, это духовная.
Причем она повреждена, в подавляющем большинстве случаев, даже не успев начать развиваться
– как правило, зависимые росли в семьях или с полным отсутствием религиозной атмосферы, или
присутствием религиозности чисто на «обрядовом» уровне – крестины, свечи, святая вода. В
лучшем случае, родители причащались раз в год и водили в раннем детстве на причастие ребенка
– часто даже без понятия о содержании таинства. По этим причинам зависимому тяжело
самостоятельно строить свой личный опыт отношений с Богом. Ему нужна помощь семьи. А этот
опыт ему важен, ведь только Бог может действительно исцелить человека, возвратить ему
целостность жизни, а не просто провести «косметический ремонт». Психологическое или
психотерапевтическое вмешательство могут помочь что-то «подкорректировать», стать хорошим
пособием, дать какие-то точки опоры - но не более того. Неслучайно, что знаменитая 12тишаговая программа прямо поворачивает работающего по ней к Богу, хотя находится вне
конфессий, и опытного богообщения дать не может. Поэтому, если вижу, что люди далеки от
подлинной религиозности, прямо говорю о необходимости подлинного обращения к Богу,
покаяния, об умении благодарить Его, доверять Ему – и жить в Его присутствии. Болезнь имеет
глубокие духовные корни, и обойти это молчанием нельзя.
Дальше выясняю, что семья знает вообще о данной зависимости, знакома ли она с
концепцией болезни. После уже не одной сотни таких вопросов я открыл для себя вообще-то
удивительную вещь – люди годами живут с больным человеком, и не имеют практически
никакого представления, с чем имеют дело – причем независимо от их образовательного ценза.
Вот если он ангиной заболеет, или воспалением легким – идут на консультацию с врачом, берут в
руки медицинскую энциклопедию – в общем, понимают, что если хотят помочь близкому
выздороветь, нужно знать, как это делать, и что требуется помощь специалиста. Но, когда дело
касается одной из самых распространенных болезней – встречается глухая стена непонимания и
элементарного невежества. Примеры – стойкая убежденность родственников, что если зависимый
бросит пить, все остальное нормализуется само собой. Или – есть он не будет пить, скажем, лет
пять, потом, наверное, понемногу будет можно. Комментировать эти заблуждения не буду – это
выходит за рамки данного очерка. Добавлю только, что любой честный врач-нарколог скажет, что
это – именно заблуждения, исходящие из непонимания самой сути болезни. Третий вопрос –
особый. Кого они считают главным пособником зависимости в большинстве случаев? Часть
отвечает - кампания. Кто-то – начинает называть «виновных» - плохое начальство, тяжелая работа
(«ему надо расслабиться»). Кто-то указывает на доступность алкоголя и навязчивость пропаганды
«алкогольных ритуалов» (это, кстати, верно). Кто-то подозревает «порчу» или «генетическую
предрасположенность». Некоторые называют – семью, т.е. себя. Тут-то переспрашиваю – а почему
себя считаете? Несмотря на верный ответ, пояснение – неверное: плохо его любим, мало внимания
уделяем… Фактически, большинство подобных ответов – это принятие оправданий самого
алкоголика. Тот, как естественно для данного заболевания, строит «защитную систему» в целях
обоснования своих выпивок. Семья – принимает – и закрепляет этим самым существующее
положение. О выздоровлении, в таком случае, говорить не приходится. Поэтому, для дальнейшей
работы, важно раскрыть ложность этих оправданий. Лучше, конечно, если это будет делать не
священник, а специалист. Поэтому мы и приглашаем время от времени на воскресные встречи в
группах нарколога. И только, в среднем, одна из десяти (как правило, обратившиеся – женщины;
мужчины – отец зависимого, брат, сын – обращаются значительно реже) интуитивно
догадывается, что я имею ввиду. А для остальных, чтобы поняли, к чему клоню, напоминаю один
из эпизодов русской народной сказки.
48
Пришел как-то добрый молодец к бабе Яге. «Повернись, избушка, ко мне передом, к лесу
задом». Избушка на-курьих-ножках повернулась, заходит добрый молодец внутрь… И баба-Яга
спрашивает: «Почто пришел еси, добрый молодец?» И отвечает тот… А что он отвечает? Сколько
раз спрашивал у посетителей – никто не вспомнил! А ответ – знаменитый! «Ты меня сначала
накорми, напои, баньку протопи, спать уложи – а утром поговорим». Человек пьет, может, уже и
не работает, в семье ничего положительного не делает, наносит тяжелый моральный, а со
временем – и материальный ущерб. В ответ: жена или мать – и накормит, и напоит, и спать
уложит, простыню свежую застелит, брюки постирает и выгладит, с подъезда поднимет,
«Скорую» вызовет, «минералку» или пиво поутру принесет, борщами, котлетами после запоя
выходит, на работу позвонит («он сегодня не сможет придти – заболел»), за разбитое окно у
соседей «договорится», штрафы оплатит, участковому, чтобы не оформлял на ЛТП, поплачется
(«не забирайте, люди, - плачут дома детки!..»)… Сказка!!! Человек живет в самой натуральной
сказке, оторванный от всяких реалий! Простите, когда такая «халява прет», почему и не пить?!
Как я говорю в полушутку – да если бы у меня такая жена была – я тоже бы пил! Пить то,
оказывается, выгодно! С трезвого – спрашивают, требуют ответственности за семью – чтобы и
зарплату приносил, и в семье какие-то функции выполнял. А пьяный – можно ничего не делать, да
еще, может, и пожалеют («он же несчастный, детство трудное было, отец пил, столько лет на
работе несправедливо к нему относились!») – и притом жить на всем готовом… Так кто, еще раз
спрашиваю, главный пособник прогрессирования болезни?
Надо, конечно, видеть, как порой воспринимают этот рассказ посетители. Для некоторых это
просто откровение, помогающее впервые увидеть себя со стороны и посмотреть на реалии новыми
глазами. Они приносили в жертву время, здоровье, все свое внимание, в ущерб другим членам
семьи – считая, что делают это для него, и ожидая, когда, наконец, он это оценит. А оказывается,
что это действительно была жертва – но не Богу, и даже не самому зависимому, а – его болезни,
которая этой жертвой подпитывается, и за счет которой растет и процветает. Женщина забывает,
что у нее любимые платья, подруги, фильмы, вышивки, рецепты, другие члены семьи, что нужно
заботиться и о собственном здоровье – в общем, «отдает ему всю свою жизнь» - только он об этом,
правда не просил.
Пример из практики. На приеме мать и сестра пьющей. У матери полностью заморожены
чувства, и она не способна говорить о себе – только о второй дочери. Ей задается вопрос:
– А когда в последний раз Вы ходили с тортиком в гости вот к этой, здесь сидящей, дочери с
зятем?
- А зачем? У них и так все хорошо…
- Так получается, чтобы Вы увидели Вашу дочь, которая тоже нуждается в Вашей любви, ей
тоже нужно начать пить?
Реакция дочери:
- Мама, так это же правда!
И тут мама посмотрела на дочь с выражением, как будто впервые за много времени узнала,
что у нее, оказывается, еще одна дочь есть, которая тоже нуждается в ее любви!..
Это отдельная тема – что, когда, к примеру, пьет сын, мать приносит в жертву болезни не
только себя, но и мужа (обделен вниманием, уходящее целиком на сына) и других детей. Вопервых, не до них, во-вторых – «ну, почему они ничего не делают, когда ему плохо?! Почему это
нужно только мне?!». В-третьих – младшие дети становятся прекрасной мишенью, на которой
можно «сорвать» свою злость и агрессию. А потом каяться на исповеди в таком отношении к
детям. И вновь «срываться», когда ей снова станет «плохо».
Поскольку от такого подхода становится еще хуже – и притом всем участникам драмтеатра –
развиваются чувства бессилия, гнева, жалости к себе, безысходности. Проговорить эти чувства,
как правило, особо не с кем, и вообще, говорить об алкоголизме родного человека ни в семье, ни в
49
коллективе у нас почему-то не принято (пословица «сор из избы не выноси» - вредная пословица;
сор из избы нужно выносить, чтобы изба была чистой). Приходится их подавлять – так, разве
иногда поплакать «в подушку». А подавленные чувства – прямой путь к психосоматике…
Конечно, организм не выдерживает такой нагрузки. На почве всего этого у членов семьи
развиваются – бессонница, невроз, могут возникнуть гипертония, стенокардия, мигрень,
онкология… Но по другому вести себя родные просто не умеют! Они считали свои реакции на
болезнь нормой – иначе какие же мы любящие родители или жены…В результате наступает
период, когда они уже и не могут вести себя по другому. Стереотипы поведения и
взаимоотношений полностью захватили их сознание. Это, пожалуй, самая важная победа
алкоголизма – он подчинил себе всю семью, стал семейной болезнью. Только для них она
называется СО-ЗАВИСИМОСТЬЮ. Беда в том, что члены семьи не осознают, что они сами уже
зависимы – от своих стереотипов, поведенческих реакций, бесконтрольных эмоций, что у них
тоже нарушено мышление и адекватное восприятие реалий. Что, даже если он начнет
выздоравливать, их болезнь – останется с ними. И, кстати, может служить причиной того, что они
сами будут вновь провоцировать его на срыв – не понимая этого. А пойти за помощью к
специалисту (если таковой имеется) даже не догадываются – это же он пьет, нам-то зачем? А
затем, мае даражэнькія, что выздоровление в семье нужно начинать с себя. Нужно взять, в первую
очередь, ответственность за собственные здоровье и жизнь. Да и как Вы можете помочь ему, когда
сами больны? Как Вы сможете контролировать его, когда Ваши собственные поведение, чувства,
жизнь стали неуправляемы (не говорю о том, что попытки, заранее обреченные на неудачу,
контролировать поведение взрослого человека, а не трехлетнего ребенка, не есть признак
здравомыслия)?
Что нужно делать? Конечно, выздоравливать. Как? Изучать соответствующую литературу.
Обратиться за помощью по месту жительства, или куда есть возможность, к тем, кто может
помочь. Кто может помочь? Кто этому обучался, или кто имеет собственный опыт выздоровления.
Первые – это работающие в области созависимоси психологи и психотерапевты. Вторые – члены
групп самопомощи по типу Ал-Анон (в Интернете про них много ссылок, достаточно ввести в
«поисковик» ключевые слова «созависимость» и «Ал-Анон»). Священники здесь могут помочь
только в одном (ведь коррекция созависимости – не их задача). Правильно поставленным
духовным окормлением (но священников, хорошо знакомых с концепцией созависимости,
единицы) они могут помочь научиться доверять Богу, и черпать в таинствах Церкви силы для
своего духовного роста. В конечном итоге, требуется ежедневная, кропотливая, поначалу
довольно нелегкая (со временем она будет приносить радость) работа над собой – над эмоциями и
чувствами, над образом мышления, над поведенческими реакциями, над способами общения и т.
д…
Вот в такой беседе и проходит встреча с обратившимися за помощью. Постараться, если не
сломать, то хотя бы поставить под сомнение свои стереотипы взаимоотношений в семье и
отношений с Богом, а затем сформировать мотивацию на необходимость собственного
выздоровления – от созависимости – и является основной, довольно непростой, задачей на данном
этапе. Поэтому беседа о созависимости занимает основную часть времени в этой первичной
встрече, на которую требуется, в среднем, от полутора до двух с половиной часов, с небольшим
перерывом «на чай». Подробно на тему о созависимости написано мною в очерке «Если он пьет».
Там же находятся и ссылки на использованный мною и рекомендуемый для самостоятельного
изучения материал.
После беседы реакция слушателей разная. Кто-то слушал, но так и не услышал, будучи
погруженным в свою внутреннюю боль и – в болезнь близкого человека. И я понимаю - больно
«размораживаться», открываться. Легче закрыться с помощью защитных механизмов и не
«копаться» в себе. Боль тупая и привычная, с ней уже научились жить. У этой женщины
50
действительно давно нет личной жизни – она вся в «нем». Ему будет хорошо – и ей, ему плохо – и
ей. У нее уже парализована воля. Она не ищет своего выздоровления для себя самой – а ведь никто
не может гарантировать, что если она будет выздоравливать, выздоравливать начнет и сын. А
какой смысл жизни вне его? Зачем тогда выздоравливать – без него? Она, скорее, согласна
понемногу «сгорать» вместе с ним. Вместе с ним и умереть – раньше его или позже – как кому
легче. Принимаю этот выбор – и отступаю в сторону, склоняясь перед тайной свободы человека.
Другие – прекрасно поняли, о чем идет речь, признали правоту предложенной концепции.
Признали – но принять ее внутрь себя они еще внутренне не готовы. Правда слишком тяжела, и
слишком много нужно менять в своей жизни. Поэтому, несмотря на признание, они все равно
сохраняют надежду: может, все-таки, проблема решится как-то по-другому, может, он сам
одуматься сможет, как-то остановится (позиция, конечно, совершенно «страусиная»). Ему, если
можете, помогите. Мы – к предложенному длительному труду в Ал-Аноне и проч. пока не будем
приступать. Впрочем, если бы дать простой действенный рецепт (молитву, «отчитку», какуюнибудь «святыньку») – с радостью бы приняли. Только у меня таких рецептов нет. Если бы были –
ко мне давно бы уже каждый день очередь стояла – как порой стоят к некоторым
«нетрадиционным целителям», обещающим выздоровление за два сеанса.
Фактически, здесь имеем дело с отрицанием болезни, только не прямым, а косвенным. Как
алкоголику свойственно отрицать, что он алкоголик, так и созависимому – свою болезнь, точнее,
что алкоголизм – болезнь всей семьи, а не только пьющего. Алкоголик на словах может и
признать наличие зависимости, но найдет кучу оправданий для отказа от выздоровления. В
созависимости человек тоже может признать ее наличие, но работать в Ал-Аноне или в
психотерапевтической группе тоже не будет. Какие оправдания? Самые распространенные – вот.
- Нет группы рядом, надо ехать в другой город, а это занимает непозволительно много
времени (только время это, в процессе выздоровления, с лихвой окупится).
- Много работы дома (особенно на селе), или на двух работах приходится работать, чтобы
что-то на детей заработать (только ведь и то и другое – результат пьянства мужа и взятия на себя
его доли ответственности за семью – а это и есть закрепление положения, это и есть проявление
созависимости).
- Часто болею, нет сил посещать собрания в другом конце города (только ведь болезни эти на
добрую половину и есть результат созависимости, и их лечение было бы успешнее в процессе
освобождения от нее).
- Боюсь оставить без присмотра квартиру, дом. И этим самым у алкоголика воспитывается
иллюзия, что жена или мать всегда будут рядом и всегда успеют его спасти от беды –
соответственно, растет и безответственное отношение к собственным здоровью, безопасности,
жизни. А это приведет когда-нибудь к последствиям, прямо противоположным мотивам жены или
матери – они ведь не богини, чтобы всегда успеть. Страшное уже случилось, а не в будущем –
человек деградирует и сокращает жизнь лет этак на пятнадцать, может и больше. Разве этот
процесс разрушения остановишь присмотром?
И т. и т. п. Детали разные, суть одна.
Некоторые – вернувшись домой, частично познакомились с выданным на дом материалом, и
дошли таки до психотерапевтической группы или Ал-Анона – сходили два или три раза, после
чего исчезают с моего поля зрения, и на группах больше не появляются.
Кто-то – начинает время от времени посещать собрания Ал-Анон – именно время о времени,
и именно просто посещать: послушать, поговорить о своей беде – но не работать реально.
Конечно, эти посещения ничего не поменяли. Он по-прежнему пьет, ей по-прежнему плохо… Не
помогло! Посещение собраний прекращается.
Единицы – по-настоящему осознали, что это им надо, и с разной степенью активности,
находя разные возможности, включаются в работу. Кто-то с разной периодичностью приезжает к
51
нам. Кто-то нашел себя в сообществе Ал-Анон. Кто-то с пользой поработал с психотерапевтом.
Кто-то, у кого рядом нет группы, включился в одну из интернет-групп Ал-Анон. Кто-то, по
крайней мере, самостоятельно, но честно трудится по предоставленным мною подсобным
материалам. Через год или даже раньше это уже другие люди. И именно благодаря этим людям я
все же чувствую, что мое служение кому-то нужно, и это дает силы, после периодов уныния и
тоски из-за столкновения со «страной глухих», вновь вставать и трудиться дальше.
Если Вы, прочитав материал, понимаете, что вышеописанное имеет к Вам отношение, и
осознаете необходимость работы в этом направлении, за дальнейшей информацией, помощью
или предложением о сотрудничестве можете обратиться в Духовно-Просветительский
Центр Жировичского монастыря. Тел.: 8(029) 17 17 938; эл.адрес: girovichi@yandex.ru
(иеромонах Агапий).
Наш Центр стационарно нуждается в литературе, посвященной зависимостям и
созависимости в целях распространения. Если у кого есть возможность приобретения, доставки
этой литературы, или оказать финансовую помощь в ее закупке, примем Вашу помощь с
благодарностью. Также, есть необходимость в оргтехнике для обработки, копирования, печати
литературы и видеоматериалов (компьютер, ксерокс, бумага для печати, дисковые накопители,
дубликатор или множитель CD/DVD дисков на 5 или более приводов).
Спасайтесь от спайсов. Внимание! – новая опасность для нашей молодежи
27 Февраль 2013, Маргарита Чуприс, http://www.vminsk.by/news/14/72852/
Курительные смеси (спайсы, миксы) — вещества, обладающие психоактивными
свойствами и вызывающие изменения в поведении, мышлении и сознании. При их употреблении
начинаются необратимые разрушительные процессы в головном мозге и нервной системе.
Зафиксированы случаи летального исхода.
За помощью в милицию обратились родители 15-летней школьницы — дочь связалась с
компанией, в которой ребята баловались курением спайса. Девушка тоже не устояла перед
соблазном. В прошлом круглая отличница стала раздражительной, начались проблемы с учебой.
Дочь постоянно где-то пропадала, домой возвращалась далеко за полночь в не совсем адекватном
состоянии. Когда же родители нашли у нее пакетики с курительными миксами и стали
уговаривать пройти курс лечения, школьница устроила скандал, грозясь уйти из дома и даже
покончить с собой.
По словам заведующей подростковым отделением Городского клинического
наркологического диспансера Людмилы Шпаковской, из-за пристрастия к курительным смесям
десятки жителей столицы оказались на больничных койках с серьезными психоневрологическими
заболеваниями. А все из-за синтетического каннабиноида — вещества, вызывающего
галлюцинации, как при курении марихуаны. Только действие синтетика сильнее, гораздо быстрее
наступает и зависимость от него. Спайсы оказывают необратимое воздействие на мозг и нервную
систему.
В прошлом году к уголовной ответственности за незаконный оборот наркотических средств
привлечены 49 школьников и студентов, 19 из которых были несовершеннолетними.
— Поведение покурившего такую смесь человека становится неуправляемым, он не отвечает
за свои поступки, — рассказывает Людмила Шпаковская. — Беспричинно меняется настроение,
резко повышается аппетит, причем может съедать те продукты, которые до этого не употреблял в
пищу вовсе. Происходит смена интересов, человек выпадает из привычного круга общения.
На учете у наркологов состоят около 4.600 несовершеннолетних минчан. Самому юному из
них 10 лет.
Как рассказал начальник управления по наркоконтролю и противодействию торговле
людьми ГУВД Мингорисполкома Константин Ляшкевич, в минувшем январе (на 2013 год – ред.)
52
сотрудники органов внутренних дел задержали более 50 распространителей курительных смесей.
Подавляющее большинство потребителей спайсов — студенты, учащиеся колледжей и даже
школьники. Именно на них рассчитана реклама «безобидных» курительных смесей в Интернете.
Причем продавцы миксов заверяют клиентов, что их товар не содержит наркотических и
психотропных веществ, а главное, не запрещен. Привлекает и низкая цена.
Разумеется, борьба с распространением опасных курительных смесей должна стать более
продуманной и активной. Здесь нужно сообща действовать родителям, педагогам,
правоохранителям, медикам, общественным организациям, включая активистов молодежных
объединений. Только при таком подходе мы сможем оградить юношей и девушек от вредного
дурмана. Ведь та же 15-летняя школьница, недавняя круглая отличница, не променяла бы свою
обычную и вполне достойную жизнь на пакетики с курительными миксами, если бы ее окружение
оказалось достаточно внимательным, сплоченным и деятельным. Молодого человека нужно
увлекать истинными ценностями, а эфемерные и опасные пристрастия не должны вызывать у него
ничего, кроме отвращения. И не стоит полагать, что это слишком уж трудная задача. Ведь никому
изначально не хочется становиться слабым звеном в нашей непростой, но прекрасной жизни.
Продавцы курительных смесей зарабатывают колоссальные суммы, калеча жизни других.
Однажды правоохранители задержали 19-летнего парня, в квартире у которого находилось 10
килограммов миксов. Такую «предпринимательскую деятельность» суд оценил в 10 лет колонии.
Каклюгин Н.В. Правда о “спайсе”: состояние проблемы. Всем пострадавшим
от наркомании посвящается…
08.04.2014, http://www.pro-life.by/bioetika/medicine/pravda-o-spajse-sostoyanie-problemy/
Николай Владимирович Каклюгин, к.м.н., врач психиатр-нарколог, руководитель автономной
некоммерческой организации «Доброе сердце. Кубань»
Источник: «Психическое здоровье», №2, 2014 г., с. 83-91
«Спайс» – «курительные смеси»,
«миксы», «ароматические благовония» –
относится
к
синтетическим
каннабиноидам.
Автор выражает благодарность издательству журнала «Психическое здоровье» за
публикацию статьи, возможность передачи информации специалистам психиатрам, наркологам и
психологам на его страницах, а также предоставленные для дальнейшего тиражирования
материалы, которые позволяют более объективно и внимательно взглянуть на проблему
наркопотребления в России как с точки зрения доказательства нанесения вреда любым
наркотиком личности потребителя, так и с точки зрения вероятности развития масштабных
социальных катаклизмов в случае принятия набирающей вес во всём мире политики легализации
наркопотребления.
В данном материале на основании изучения данных научных и информационноаналитических отечественных и зарубежных источников показаны последствия потребления
набирающих популярность в современной молодежной среде и вызывающих тяжелые
психические расстройства наркотических средств – так называемых «курительных смесей» – для
психического и телесного здоровья потребителей, а также социального здоровья России.
53
Как отмечают авторы аналитического обзора «Синтетические каннабиноиды. Состояние
проблемы», опубликованного в 10-м номере журнала «Наркология» за 2012 год, одними из
наиболее мощных синтетических каннабиноидов с выраженным наркотическим эффектом следует
считать вещества группы CP-47497 и HU-210 [13]. Агенты CP-47497, CP-47497-C6, CP-47497-C8 и
CP-47497-C9 в 2011 году синтезированы сотрудниками американской фармацевтической
компании «Pfizer Inc.» [25, 41]. Препарат HU-210 создан в Иерусалимском университете (отсюда и
аббревиатура HU – Hebrew University – Еврейский Университет) в 1988 году под руководством
профессора R.Mechoulam [31, 33]. В соответствии с общепринятой классификацией агонистов
CB1-рецепторов [26] соединения группы CP-47497 относят к «неклассическим» синтетическим
каннабиноидам, а HU-210 – к «классическим» [13].
Большинство классических синтетических каннабиноидов, в обычной, ненаучной среде
именуемых как «курительные смеси» или «спайсы», синтезировано под руководством
профессоров J.W.Huffman и A.Makriyannis. Отсюда и соответствующие аббревиатуры: «JWH» и
«AM».
Авторы отмеченного выше обзора [13], анализируя зарубежные научные исследования,
определили несколько целей ученых при создании новых синтетических каннабиноидов
(агонистов, антагонистов и обратных агонистов):
- получение высокоаффинных, то есть, обладающих высоким сродством с клеточными
мембранами, лигандов – нейтральных молекул, ионов или радикалов, связанных с центральным
атомом комплексного соединения, для каннабиноидных рецепторов второго подтипа (CB2рецепторы), поскольку агонисты соответствующих рецепторов представляются перспективными
веществами с точки зрения лечения нейродегенеративных (вызывающих гибель нервных клеток),
иммунных, онкологических и некоторых других заболеваний [24, 38].
- антагонисты каннабиноидных рецепторов первого подтипа (CB1-рецепторы)
рассматриваются как потенциальные средства лечения химических зависимостей (никотиновой,
опиатной, кокаиновой, алкоголизма, зависимости от каннабиса и др.), ожирения [21, 23, 30].
- агенты, родственные к каннабиноидным рецепторам, считаются незаменимыми при
изучении эндоканнабиноидных нейромедиаторных систем [26, 27].
Под маркой «спайс» производятся различные разновидности: Spice Silver, Spice Gold, Spice
Diamond, Spice Arctic Synergy, Spice Tropical Synergy, Spice Egypt и т.д. Помимо этого, в
компьютерной сети «Интернет» и специализированных легальных и нелегальных торговых точках
продаются смеси, для которых заявлено действие, аналогичное действию «спайс»: Yucatan Fire,
Zoom, Gidra, Smoke, Sence, ChillX, Highdi’s Almdrohner, Earth Impact, Gorillaz, Skunk, Genie, Galaxy
Gold, Space Truckin, Solar Flare, Moon Rocks, Blue Lotus, Aroma, Scope и др., причем номенклатура
этих разновидностей непрерывно увеличивается [10].
По данным проведенного в 2013 году российскими учеными исследования [2], за период
2011-2013 гг. в мире в незаконном обороте впервые выявлены несколько десятков синтетических
каннабиноидов. Они принадлежат как к уже известным химическим группам (нафтоилиндолам,
бензоилиндолам, фенилацетилиндолам, нафтоилпирролам, адамантоилиндолам), так и к
соединениям с иным строением (циклопропилиндолам, адамантилиндолкарбоксамидам,
адамантилиндазолкарбоксамидам,
индазолкарбоксамидам,
индолкарбоксамидам,
хинолининдолкарбоксилатам). Для большинства впервые выявленных агентов отсутствуют
сведения об их сродстве к CB1-каннабиноидным рецепторам, биологической активности и
способности формировать синдром зависимости. При этом постоянно продолжается введение в
незаконный оборот все новых синтетических каннабиноидов.
Что же представляют собой наркосодержащие курительные смеси?
Это смесь синтетических психоактивных веществ-каннабиноидов, схожих с теми, что
содержатся в растительной конопле, методом распыления нанесенная на обыкновенную
54
сушеную траву. Ее обычно курят, некоторые употребляют внутрь, заваривая как чай.
Наркотический эффект наступает практически мгновенно и чаще всего по силе превосходит
эффект от курения натуральных препаратов каннабиса, однако менее продолжителен по
времени.
В молодежной среде сегодня активно культивируется миф, что «спайс» – аналог марихуаны,
менее вредный по своим эффектам.
Однако это лишь плод трудов пропаганды наркодилеров. Научно доказано, что действующие
вещества синтетических «спайсов» во много раз активнее психоактивных веществ натуральных
растительных препаратов из группы каннабиса, что только увеличивает вероятность токсических
эффектов.
Несмотря на то, что первые сведения о продаже «курительных смесей» появились в
компьютерной сети «Интернет» в 2004 году, только в декабре 2008 года одновременно и
независимо одна от другой, немецкая фармацевтическая компания «THC Pharma» и австрийская
«AGES PharmMed» сообщили об обнаружении JWH-018 в составе ряда этих смесей [3]. В трех
смесях: «Spice Gold», «Silver» и «Diamond» исследователи обнаружили нафтоилиндольное
соединение JWH-018, принадлежащее к группе аминоалкилиндолов.
В 2009 году немецкие ученые сообщили об обнаружении синдрома зависимости у пациента,
регулярно (на протяжении 8 месяцев) употреблявшего «курительную смесь» «Spice Gold». На
фоне отъема наркотика развилась клиника абстинентного синдрома, в которой преобладали
вегетативные, то есть, тех или иных органов и систем, неврологические и соматические
расстройства [42]. Это вещество стали внимательно изучать. В результате проведенных
исследований выяснилось, что она содержит JWH-018. Так началось изучение природы
психотропных соединений, входящих в «спайс» [10].
JWH-018 был синтезирован в 1998 году группой упоминавшегося выше профессора
Дж.Хаффмана (Clemson University, США) при исследовании структурно-функциональных
аналогов нестероидных противовоспалительных средств [42]. Несмотря на то, что структура JWH018 и ряда других соединений, синтезированных в этой лаборатории, не давала оснований
предполагать наличие у них активности, подобной таковой при приеме препаратов конопли,
многие из них оказывали на животных действие, подобное содержащемуся в них
тетрагидроканнабинолу (THC), а также обладали сродством к каннабиноидным рецепторам
центрального и периферического типов (CB1 и СВ2 соответственно).
В течение 2009 года JWH-018 был обнаружен в составе образцов «спайс» в Польше,
Великобритании, Словакии, Финляндии и Ирландии. Одновременно судебные эксперты
университета Фрайбурга совместно с сотрудниками федеральной криминальной полиции
Германии сообщили о выявлении в образцах «спайс» гомолога синтетических каннабиноидов
CP47,497, обладающего более высоким сродством к CB1-рецепторам, чем содержащийся в
натуральной конопле ТНС, а также, их диастереоизомеров и предполагаемого эндогенного
каннабиноида олеамида [28]. Соединение CP 47,497 было обнаружено также в образцах «спайс»
из Великобритании, Словакии и Финляндии. Тем временем в Дании и Нидерландах был
конфискован другой синтетический каннабиноид, гомолог JWH-018, JWH-073, обладающий
свойствами частичного агониста СВ1 и СВ2-каннабиноидных рецепторов. Позже JWH-073 был
обнаружен в образцах «спайс» из Германии и Финляндии. В трех курительных смесях,
реализуемых через компьютерную сеть «Интернет» on-line фирмой «TICTAC Communications
Ltd.» был обнаружен нафтолилиндол JWH-398, обладающий преимущественным сродством к
СВ1-каннабиноидным рецепторам. Аналогичными свойствами обладает фенилацетилиндол JWH250, партии которого были конфискованы федеральной криминальной полицией Германии. Чуть
позже Управление по борьбе с наркотиками США сообщило о наличии в продуктах «спайс»
другого синтетического каннабиноида – HU-210.
55
Официально все перечисленные выше соединения были синтезированы в качестве
молекулярных инструментов для исследования эндоканнабиноидной системы человека. Ни одно
из них не было зарегистрировано в качестве лекарственного препарата в странах Европейского
Союза, ни для одного из них не было официально опубликованных данных о токсичности и почти
ничего не было известно об их воздействии на человека [10]. Все познавалось в процессе изучения
последствий воздействия «спайс» и их аналогов у его потребителей.
С тех пор прошло более 3-х лет. Уже доказанным является не только тот факт, что
употребление растительных каннабиноидов может инициировать преходящие психотические
эпизоды, но и служить предрасполагающим фактором развития длительной параноидной формы
шизофрении [34, 36], но и то, что синтетические агонисты СВ1-рецепторов, то есть, синтетические
каннабиноиды, содержащиеся в курительных смесях типа «спайс», также способны
продуцировать подобные разрушающие психику потребителя эффекты [13]. Причем за более
короткие сроки.
Подобный случай описан в 2007 году в работе немецких исследователей. Пациент в возрасте
25 лет поступил с жалобами на повышенную тревожность. При обследовании были выявлены
элементы бреда отношения (считает, что его поведение контролируется чипом,
имплантированным в живот несколько лет назад). Со слов матери, начиная с 18 лет, имели место
повторные психотические эпизоды, связанные с употреблением натурального каннабиса. Из
анамнеза известно, что у двоюродной бабушки и у двоюродного брата диагностировалась
параноидная шизофрения. Последние несколько лет пациент находился под наблюдением
психиатра и получал поддерживающую терапию в виде нейролептика амисульприда (800 мг). Со
слов матери и пациента, состояние резко ухудшилось после курения «спайс» (трехкратно, по 3 г.):
появились галлюцинации, которых раньше никогда не было. Токсикологический анализ мочи на
присутствие психоактивных веществ и их метаболитов дал отрицательные результаты. Авторы
проведенного исследования по его итогам предположили, что синтетические каннабиноиды
обладают более высоким потенциалом к формированию психозов и предпсихотических состояний
в сравнении с препаратами каннабиса [35].
В 2011 году итальянские исследователи проанализировали 17 случаев острых отравлений
синтетическими каннабиноидами в центре отравлений г.Павиа (Ломбардия, Италия) за период
2008-2010 гг. В 15 случаях идентифицированы названия использованных продуктов: «Spice», «NJoy», «Forest Green» и др. В результате были выявлены и описаны следующие симптомы
«спайсового» отравления: учащенное сердцебиение (13), сильное эмоциональное возбуждение,
сопровождаемое чувством тревоги и страха (12), спутанность сознания (8), расширение зрачка (7),
галлюцинации (5), нарушения чувствительности кожи в различных местах (5), сердцебиения (4),
сонливость (3), сухость во рту (3), обмороки (2), головокружения (2), дрожание конечностей (2),
повышение кровяного давления (1), нарушение работы глазной (цилиарной) мышцы, вследствие
чего формирование нечеткого зрения (1), подергивания туловища и конечностей (2), расстройства
речи (1), быстрые непроизвольные движения глаз (1), раздвоение изображения в глазах (1),
пониженное артериальное давление (1), нарушения частоты дыхания (1), тошнота (1). В двух
случаях наблюдалась кома и в двух – судорожные припадки. В крови 10 пациентов
идентифицированы синтетические каннабиноиды: JWH-122 (5 случаев), JWH-122 и JWH-250 (3) и
JWH-018 (2). Осуществлялось симптоматическое лечение, при необходимости назначались
транквилизаторы 1,4-бензодиазепины. Проявления интоксикации исчезали в течение первых
суток, осложнений отмечено не было [13, 32].
В работе немецких исследователей, опубликованной в 2013 году [22], сообщается о случае
отравления 31-летнего мужчины, выкурившего около 300 мг «курительной смеси» «Samurai
King», содержащей новый синтетический каннабиноид MAM-2201. Ухудшение состояния было
отмечено практически молниеносно: через несколько минут после приема вещества развились
56
быстрые ритмические движения конечностей или туловища (тремор), наблюдалась многократная
рвота. Пациент был госпитализирован в состоянии спутанного сознания и ажитации –
сильного эмоционального
возбуждения,
сопровождаемого
чувством
тревоги
и
страха, переходящего в двигательное беспокойство. Через 30 минут после курения зрачки были
расширены, пульс составил 144 удара в 1 минуту, артериальное давление – 160/100 мм.рт.ст.
Психическое состояние нормализовалось через 1,5 часа после употребления «курительной смеси».
Как показало аналитическое исследование зарубежных научных источников академика
Российской академии медицинских наук Софронова Г.А. с соавторами [13], даже кратковременное
употребление синтетических каннабиноидов нередко сопровождается формированием психозов.
Это отмечалось как у людей без психиатрической патологии в анамнезе, так и у психиатрических
пациентов в состоянии ослабления симптомов заболевания (ремиссии).
Так, N.Van der Veer и J.Friday в 2011 году наблюдали троих пациентов в возрасте 20-30-ти
лет с выраженным психозом, развившимся после многократных употреблений «курительных
смесей», содержащих синтетические каннабиноиды [39]. У всех троих предшествовавшей
психиатрической патологии не выявлено. В моче потребителей какие-либо психоактивные
вещества или их метаболиты не определялись. На протяжении 3-4 недель до поступления
сообщалось о регулярном курении «спайс». В анамнезе у одного пациента – психотический
эпизод, связанный с употреблением психостимуляторов амфетаминового ряда. У двух пациентов
были выявлены элементы бреда (отношения, преследования), обманы восприятия. У третьего
больного обнаружены элементы бреда подмены и склонность к суициду. Пациенты на протяжении
не менее двух недель находились в психиатрическом стационаре. В схемы медикаментозной
терапии включались антипсихотики «Галоперидол» или «Рисперидон».
Как отмечают исследователи, острые проявления воздействия синтетических каннабиноидов
сходны с эффектами каннабиса [40]. При систематическом приеме этих веществ также
формируются
«традиционные» синдромы
толерантности, психической
зависимости,
абстинентный синдром [29, 40, 43], что позволяет отнести данную патологию в соответствии с
последней версией использующейся медицинскими работниками во всем мире Международной
классификации болезней 10-го пересмотра к разделу F12 «Психические расстройства и
расстройства поведения, связанные с употреблением каннабиноидов».
Как известно, в состав натурального каннабиса, кроме дельта-9-тетрагидроканнабинола,
входит ряд других алкалоидов, включая и каннабидиол, обладающий антипсихотической
активностью и способный подавлять зависимое поведение [37]. Следовательно, синтетические
каннабиноиды представляют опасность не только как высокоэффективные наркогенные агенты,
но и могут провоцировать серьезные психические заболевания. При обобщении клинических
эффектов синтетических каннабиноидов, обнаруженных к настоящему моменту, авторами
проведенного в России аналитического исследования сделан вывод о том, что по данным
параметрам они превосходят дельта-9-тетрагидроканнабинол (частые передозировки,
психотические эпизоды, более выраженный абстинентный синдром) [13].
Проблемы со здоровьем у людей, употребляющих содержащиеся в «курительных смесях»
синтетические каннабиноиды, касаются не только психических расстройств, но и нарушений
функционирования других органов и систем человека.
В частности, известно, что при их приеме повышается частота сердечных сокращений и
артериальное давление, что значительно повышает риск развития инфарктов и инсультов. Кроме
того, при расследовании 4-х случаев острой почечной недостаточности у молодых людей,
проведенном сотрудниками Университета Алабамы в Бирмингеме (США), была выявлена связь
между острым заболеванием почек и приемом ими синтетических каннабиноидов [16].
Согласно докладу «Понимание феномена «Спайс», опубликованному в ноябре 2009 года
Европейским мониторинговым центром по наркотикам и наркозависимости (European Monitoring
57
Centre for Drugs and Drug Addiction – EMCDDA), «курительные смеси» стали доступными в
компьютерной сети «Интернет» в 2006 году. Тогда же они привлекли внимание EMCDDA.
В России эти вещества появилась около шести лет назад, широкое распространение
получили весной 2009-го. Один из наблюдавших за тем временем журналистов так описывает эту
картину. «Толпы наркоманов появились в тесных двориках, где как по команде открылись яркие
палатки с надписями «Благовония». Суженные или расширенные зрачки, без перерыва
подъезжающие джипы – по интенсивности наркоманская «движуха» этого времени напоминала
героиновую волну конца 90-х, когда скверы были завалены шприцами. То поколение «скололось»,
вымерло целиком, и у многих было ощущение перемены: казалось, новые молодые не хотят
покрываться язвами, гнить заживо и умирать. Но появился «спайс»…» [11]. Под видом
«удобрений для комнатных растений», «средств от колорадских жуков», «ароматических
благовоний», «курительных смесей» и т.п.
Так, с августа по октябрь 2009 года только в Республике Татарстан в медицинские
учреждения с острыми отравлениями «спайсом» поступило около 50 человек. В Нижегородской
области с октября 2009 года по январь 2010 года в больницы с признаками отравления поступил
141 человек, в том числе 31 несовершеннолетний. За тот же период в одну из больниц Пензенской
области обратилось за помощью 36 потребителей «спайса», 28 из них были госпитализированы с
диагнозом «острый психоз». В Республике Татарстан, Нижегородской, Новосибирской,
Оренбургской, Пензенской, Свердловской областях и других регионах были зарегистрированы
факты госпитализации подростков в связи с отравлением данными смесями, а также суициды
после их употребления.
Борьба с новым, сводящим с ума молодых россиян явлением, началась во многом благодаря
акции проправительственной общественной организации «Молодая гвардия Единой России»,
которая 31 марта 2009 года в городе Саратове провела массовую акцию протеста у магазина по
продаже «растительных благовоний». На следующий день отреагировал местный
Облпотребнадзор, запросивший у главного областного нарколога информацию о случаях
обращения за медицинской помощью после употребления подобных «курительных смесей».
Никаких примеров опасности этих веществ, в научной среде называемых энтеогенами, для
здоровья человека Облпотребнадзор общественности не представил и тогда в дело вступил
Роспотребнадзор.
9 апреля 2009 года, когда разнообразные виды наркосодержащих «курительных смесей» уже
встречались практически в любом регионе России, глава Роспотребнадзора Г.Г. Онищенко издал
постановление «Об усилении надзора за реализацией курительных смесей», где указал, что в
смесях «Спайс», «Эксцесс» (Ex-ses), состоящих из гавайской розы, шалфея предсказателей и
голубого лотоса, обнаружены психотропные и наркотические вещества (листья шалфея
предсказателей содержат в себе галлюциноген сальвинорин-А, цветки голубого лотоса содержат
химическое вещество апорфин и антиспазмотическое вещество нуциферин, воздействие которых
имеет выраженный успокаивающий и эйфорийный эффект), в связи с чем продажа данных смесей
запрещается, регионам принять меры к изъятию [11].
58
Санитарные врачи в регионах приступили к изъятию запрещенной продукции и убедились,
что смесей указанного состава в продаже нет. На этикетках – красный клевер, мята, кукольник
индийский и почти вся ботаническая энциклопедия. Люди получают отравления этой ботаникой
точно так же, как запрещенными 3-мя травами, но оснований изымать товар у государственных
надзорных служб не оказалось…
Усилия работников Роспотребнадзора вскоре были сведены на «нет». 1 мая 2009 года
вступил в силу Федеральный закон Российской Федерации от 26 декабря 2008 г. №294-ФЗ «О
защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении
государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», в соответствии с которым
любые государственные надзорные органы могли теперь проверять предпринимателя только с
санкции прокуратуры…
В открытой розничной сети «курительные смеси» не продавались. Агитация велась
посредством рекламных листовок и через «друзей знакомых», реализация – через организованную
сеть курьеров. Бороться с их распространением гражданским специалистам ведомства оказалось
невозможно. Сотрудники правоохранительных органов также оказались бессильны вследствие
указанного выше пробела в законодательстве. До тех пор, пока компоненты «смесей» на
государственном уровне не были признаны наркотиками, привлечь к ответственности
наркодилеров было невозможно. Почувствовав безнаказанность, торговцы увеличили оборот
товара. Появилась реклама в общественных местах, на территории образовательных учреждений,
в местах отдыха молодежи. В российских городах стали регулярно фиксировать случаи
отравления этими веществами, в больницы начали поступать и взрослые, и подростки…
Вместе с тем, навязчивая реклама из «Интернета» продолжала убеждать, что «спайсы»
практически безвредны, не содержат запрещенных законом психоактивных веществ, а
тестирование на наркотики не способно выявить в организме алкалоидов, остающихся при
потреблении этого вида препаратов.
Продукция «курительных смесей» реализовывалась без каких-либо документов,
удостоверяющих ее безопасность для здоровья человека, а также без документов поставщика,
содержащих информацию об изготовителе.
В 2009 году в России, когда наркологи, правоохранительные органы, общественные и
религиозные организации забили тревогу, были проведены соответствующие исследования. По
экспертному заключению Научно-исследовательского института питания Российской академии
медицинских наук, вещества, входящие в состав таких смесей, обладают психотропным,
наркотическим действием, содержат ядовитые компоненты и представляют потенциальную
опасность для человека.
Тогда с предложением ужесточить контроль за продажей и потреблением курительных
смесей выступило Минздравсоцразвития России, которое в декабре 2009 года направило на
согласование в правительство проект постановления, призванное вывести с рынка и
законодательно запретить курительные смеси. 31 декабря 2009 года постановлением
Правительства Российской Федерации №1186 [7] были утверждены изменения в постановление
Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. № 681 [6] по вопросам, связанным с
оборотом наркотических средств. В том числе в Перечень наркотиков были внесены «Лист
шалфея предсказателей (лист растения вида Salvia divinorum)»; «Сальвинорин А»; «Семена розы
гавайской (семена растения вида Argyrea nervosa)»; «Цветки и листья голубого лотоса (цветки и
листья растения вида Nymphea caerulea)», а также 26 синтетических каннабиоидов – производных
химического соединения JWH, входящих в состав курительных и ароматических смесей: JWH007, JWH-018, JWH-073, JWH-081, JWH-098, JWH-116, JWH-122, JWH-149, JWH-175, JWH-176,
JWH-184, JWH-185, JWH-192–JWH-200, CP-47497 (4 гомолога) и HU-210. С этого времени данные
59
вещества стали считаться наркотическими и любые действия с ними с тех пор влекут уголовную
ответственность в соответствии с Уголовным Кодексом Российской Федерации.
Международный и российский наркорынок гибко отреагировал на запрет «спайс» и др.
«смесей»: предприимчивые наркопроизводители заменили JWH-018, CP-47,497 листья «шалфея
предсказателей», голубого лотоса и семена гавайской розы, которые попали в черный список
Госнаркоконтроля, на аналогичные препараты. Синтетические каннабиоиды вновь вернулись к
своим потребителям. Это обычная генная инженерия, – берут и все свойства конопли или сальвии
(шалфея), прививают другому разрешенному растению. Эффект тот же, а иногда даже мощнее.
Также и с порошками – меняется лишь схема синтеза. Система государственного контроля
пыталась успевать реагировать на новые вызовы нарколабораторий.
В 2010 году позиции постановления Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998
г. №681, соответствующие каннабиноидам-агонистам, постановлением Правительства Российской
Федерации от 30 октября 2010 г. №882 были дополнены фразой «…и его производные, за
исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень …» [8].
В 2011 году в соответствии с принятым Правительством Российской Федерации
постановлением от 6 октября №822 количество запрещенных групп синтетических каннабиноидов
списка №1 вновь увеличилось: в нем появились адамантоилиндолы, бензоилиндолы, пирролы,
фенилацетилиндолы [9].
Подобное регулярное обновление законодательной базы происходит не только в России.
Американское Управление по борьбе с наркотиками (DEA) также постоянно вносит в число
запрещенных новые синтетические психотропные вещества, тем самым устанавливая запрет и на
употребление и продажу продуктов, содержащих такие компоненты. Химики в ответ синтезируют
другие, вводя их в легальный оборот (пользуясь принципом «все, что не запрещено, разрешено»).
Это соревнование длится уже несколько десятилетий.
Так, по данным Европейского мониторингового центра по наркотикам и наркомании, в 2011
году в странах Евросоюза выявили 49 новых легально продаваемых психоактивных веществ, что
является абсолютным рекордом. По словам сотрудников Федеральной службы Российской
Федерации по контролю за оборотом наркотиков, в основном эти вещества синтезируют в
азиатских странах и затем продают в другие государства под видом безобидных товаров, таких как
средства для ароматизации помещений или все те же соли для ванн.
В 2010 году специалистами Национального научного центра наркологии Министерства
здравоохранения Российской Федерации было проведено химико-токсикологическое
исследование ряда «благовоний», предоставленных ФСКН России. Анализ химического состава
этих смесей выявил наличие в них синтетических каннабиноидов серии JWH (JWН-018 и его
аналоги), серии СР (СР 47,497 и его аналоги), серии HU (HU-210) и синтетических аналогов
предполагаемых эндогенных каннабиноидов типа олеамида. Исследователями был сделан вывод,
что состав компонентов этих смесей, заявляемый производителями, не содержит растений,
обладающих галлюциногенным действием. Некоторые из указываемых растений вообще не
упоминаются в научной литературе. Таким образом, было показано, что травяные смеси типа
«Спайс» являются не более чем биологической матрицей (носителем) синтетических
каннабиноидов, приемлемой для их ингаляционного использования. Действующие вещества
добавляются в смесь не обладающих психоактивным действием трав, расфасовываются и
реализуются через оптовых покупателей и далее мелкооптовикам на улицы и затем в мозг
потребителю, разрушая его в кратчайшие сроки [10].
За последние 5 лет не только в России, но и во всем мире отмечен резкий рост популярности
курительных смесей. В США их низкая стоимость и высокая степень доступности способствовали
тому, что в 2012 году синтетические каннабиноиды заняли второе место по частоте использования
старшеклассниками в США, уступив лишь натуральной марихуане. Несмотря на запрет
60
использования синтетических аналогов марихуаны в 40 штатах, употребление данного более
дешевого и «безопасного» наркотика не снижается [17].
Как и во всем мире, в России наиболее активными потребителями курительных смесей
сегодня является молодежь в возрасте от 16 до 25 лет. Экспериментируя в поисках новых
ощущений, она ждет от потребления этих веществ выраженного стимулирующего эйфорического
эффекта, при этом до недавнего времени не нарушая закон.
На самом деле, кто бы что ни говорил, какие бы мифы о безвредности «спайсов», их
аналогов и производных не распространял, потребление курительных смесей вызывает широкий
спектр негативных психических эффектов таких как:
– неспособность сосредоточиться;
– нарушение восприятия;
– полная потеря контакта с окружающим миром;
– отсутствие способности ориентироваться в пространстве;
– потеря контроля собственной личности.
Изменение поведения человека носит сравнительно непродолжительный, но ярко
выраженный характер. Длительность опьянения короче, чем при употреблении марихуаны,
поэтому необходимо более часто принимать вещество.
Воздействие курительных смесей со временем способно привести к тяжелой инвалидности,
навсегда изменить личность человека, превратив его не только в наркозависимого, но и в
психически больного, довести до нелепой смерти – это уже неоспоримый факт.
Выдержки из статьи, опубликованной 3 ноября 2009 года в газете «Комсомольская правда»
[11]: «Влад висел вниз головой за окном восьмого этажа, за ноги его держал старший брат Стас.
«Спайс» – травяную смесь, продающуюся в Казани на каждом углу, – они купили за 400 рублей:
покурили… Понравилось.
«Пойдем еще возьмем», – сказал Влад и направился к балкону.
«Ты куда, дверь не там», – удивился брат, но Влад возразил: «Голос зовет туда», – и
уверенно перегнулся через подоконник…
Эту страшную картину – брат, рыдая, держит брата, а через несколько секунд 21-летний
студент 3-го курса Казанского технического университета Влад Антонов (мамина и папина
радость, участник всех КВНов, грандиозные планы на будущее) лицом падает на бетонный
козырек – бесстрастно снял очевидец (видео было показано по республиканскому телевидению).
Стас в шоке рассказал милиции, что модную «дурь» они с покойным Владом пробовали
впервые…»
И таких случаев по России все больше и
больше.
Безвредными
так
называемые
«легальные» наркотики не являются – это факт.
«Возникающая зависимость от них ничуть не
меньше, чем от героина», – поясняет в
интервью
газете
«Новые
Известия»
руководитель
Центра
правовой
и
психологической помощи в экстремальных
ситуациях профессор Михаил Виноградов.
В ФСКН России подтверждают: «В медицинские учреждения все чаще поступают молодые
люди в состоянии крайне тяжелого отравления, вызванного потреблением ароматических смесей,
в стране также зарегистрированы и смертельные случаи.
61
Во всех случаях медики отмечают ярко выраженное психотропное и наркотическое действие
на организм – помрачение сознания, аффективно-бредовые расстройства, слуховые и зрительные
галлюцинации, суицидальную настроенность, агрессивные действия» [20].
Ситуация становится все более угрожающей для здоровья нации.
В качестве примера возьмем типичный регион Центральной России. Орловская область. Там
только в третьем квартале 2013 года в медучреждения области с диагнозом «передозировка
наркотиков» были госпитализированы 38 человек – на 25 больше, чем год назад. У 18 из них
диагностировано отравление курительными смесями типа «спайс». Как отмечают в региональном
Управлении ФСКН России, в прошлом году такие случаи не регистрировались. «По сравнению с
прошлым годом в несколько раз выросло число тех, кто к приезду медиков уже находится в
состоянии комы, – говорят в УФСКН. – Это свидетельствует об увеличении доз и ухудшении
качества употребленных неизвестных психоактивных препаратов» [21].
В Кировской области за 2013 год число отравлений психоактивными веществами выросло
более чем в 3 раза! Так, в прошлом году в данном регионе было зарегистрировали 78 случаев
отравления, причем подавляющее большинство случаев среди них занимают отравления,
связанные с употреблением «спайсов» – 64 человека. Кроме этого, специалисты зарегистрировали
два случая с летальными исходами, и оба произошли в областном центре. Погибшим было всегото 15 и 19 лет! Отмечается и резкое увеличение количества анонимных обращений в областной
наркодиспансер за помощью от самих подростков и их родителей. Из 37 обратившихся в 2013
году четырем подросткам поставлен диагноз «наркомания». Все анонимные обращения были
связаны с употреблением подростками «спайсов». И что особенно вызывает тревогу –
большинство этих детей из так называемых благополучных семей, учатся в школах, лицеях и
гимназиях. О том, что курительные смеси сегодня «бьют» именно по несовершеннолетним,
говорят и в региональном Управления Госнаркоконтроля. «В 2013 году на телефон доверия
службы контроля за наркотиками поступило 99 сообщений со станций «скорой помощи»,
связанные с отравлениями курительными смесями несовершеннолетних, – рассказала пресссекретарь службы Татьяна Бельтюкова. – Для сравнения, в 2012 году цифра была почти в 5 раз
меньше [5].
В городе Сыктывкаре (Республика Коми) ежемесячно в среднем фиксируется от 30 до 100
случаев оказания скорой медицинской помощи по факту отравления неустановленными
наркотическими средствами и психоактивными веществами, в том числе лицам в возрасте от 11 до
16 лет. Ситуация ухудшается буквально на глазах. По данным УФСКН России по Коми, если в
июле 2013 года количество случаев отравления подростков «синтетикой» составило 15, то в
августе – уже 45. Несколько отравившихся впали в коматозное состояние и на момент
поступления информации находились в реанимационных отделениях [4].
Не лучше обстоят дела и в Сибирском федеральном округе. «По наркотикам долгое время
снижалась и смертность, и регистрируемое количество отравлений, а вот в 2012 году и в первом
квартале 2013 года – резкий взлет. За счет курительных смесей», – рассказал местным
журналистам заведующий отделением социально-гигиенического мониторинга ФБУЗ «Центр
гигиены и эпидемиологии в Новосибирской области» Эльдар Мингазов [1]. Специалисты города
Томска, расположенного в Западной Сибири, также подтвердили факт нарастающего
распространения новых видов синтетических наркотиков. Так, количество потребителей
«синтетики» в данном регионе увеличилось в 2,5 раза и составило треть в общей массе
наркоманов. Кроме того, если в 2012 году потребление синтетических наркотиков фиксировалось
только в самых крупных городах области – Томске и Северске, то в 2013-м четверть выявленных
фактов зафиксировано уже в Томском, Верхнекетском и Колпашевском районах. По данным
заместителя губернатора Томской области по вопросам безопасности Вячеслава Семенченко,
62
основные потребители таких наркотиков в этом регионе – безработные от 25 до 45 лет, пятая часть
из них – женщины [18].
Все происходящее похоже на какой-то коллективный суицид! И все чаще «суицидники»,
жаждущие удовольствий любой ценой и не осознающие при этом хоть в малой степени опасности
возможных последствий такой установки – дети и подростки.
«Потребление наркотиков резко возросло», – подтверждает наличие проблемы главный
детско-подростковый психиатр-нарколог Владимирской области Надежда Солодилова. По ее
словам, все чаще родители приводят детей в наркологический диспансер, когда у ребенка стаж
потребления уже 1,5-2 года. Был случай, когда привели 14-летнего подростка, который подсел на
наркотики с 9 лет. Причем есть особенность сегодняшнего потребления: если раньше подросток
пробовал наркотики тайно, один, то сегодня – в группах. Ребенок общается и начинает потреблять
наркотик в дозах, принятых в группе, – не понемножку, а сразу, как все. Поэтому часто возникают
случаи тяжелого отравления [19].
Естественно, ФСКН России не осталась в стороне и вышла на основной источник
изготовления «синтетики», поставляемой к нам – Китайскую Народную Республику. В октябре
2013 года китайские власти после обращения к ним российских правоохранителей согласились
прекратить легальное производство в своей стране курительных смесей, в которых содержатся
психоактивные вещества. Однако эксперты уверены: ситуацию это не изменит, число
потребителей «спайсов» с каждым годом будет только увеличиваться, и Китай останется
основным их поставщиком.
Как сообщил в октябре 2013 года информационному агентству «ИТАР-ТАСС» заместитель
директора ФСКН России Олег Сафонов, речь идет о легальном производстве так называемых
новых психоактивных веществ, которые запрещены и приравнены к наркотическим средствам во
многих странах, включая Россию. В ближайшее время в Китае будет введен запрет на 12 видов
подобных веществ. «Новые психоактивные вещества, так называемые «спайсы» (ароматические
курительные смеси), «соли для ванн», средства для похудения в России запрещены с 2010 года. В
то же время в Китае их производством легально занимаются более 40 химических предприятий.
Мы неоднократно обозначали проблему на самых разных уровнях. Наконец-то удалось добиться
первых положительных сдвигов», – сообщил О. Сафонов [17].
Введение запрета лишь на некоторые разновидности синтетических наркотиков, как считают
в ФСКН России, является первым серьезным шагом в решении этой проблемы, однако не снимает
ее вовсе с повестки дня.
По словам Олега Сафонова, ФСКН России активно сотрудничает с правоохранительными
органами Китая по этому вопросу: «Уже есть опыт обмена информацией. Китайская полиция
передала нам информацию о нескольких десятках российских граждан, вполне законно
покупавших в этой стране вещества, которые у них не считаются наркотиками, чтобы потом
переправить в Россию. Используя эти данные, мы провели несколько задержаний», – рассказал
заместитель директора Госнаркоконтроля.
Между тем руководитель Центра по борьбе с наркотиками организации «Офицеры России»
Александр Яневский отметил, что с трудом верит в выполнение озвученных обещаний Китаем.
«Курительные смеси в Россию в массовом количестве начали поставляться в 2008 году. 80% всех
смесей идут из Китая. Точное количество никто не может назвать, но оно было огромным. В
любом городе эти смеси можно было спокойно приобрести под разными названиями. Согласно
данным ФСКН России, в 2008 году потребителей наркотиков и других психоактивных веществ
было порядка 6 миллионов человек, сейчас таких уже 8,5 миллионов, а тех, кто хоть раз
употреблял психоактивные вещества – 18 миллионов. За пять лет рост произошел практически в
1,5 раза и в основном за счет употребления именно курительных смесей», – рассказал газете
«Взгляд» Александр Яневский [17].
63
По его словам, «китайцы настолько ушлые, что найдут способ производить другие смеси,
вещества в которых еще не попали в список запрещенных». «В состав смесей китайцы включали
вещества, оказывающие одурманивающий эффект. Как только эти вещества выявлялись
правоохранительными органами, они тут же вносились в список запрещенных. И на это уходило
очень много времени. Потому что процесс внесения был связан с постановлением правительства
России, а это занимало от года до полутора лет.
За это время китайцы успевали реализовать тонны таких веществ. Торговля смесями
приносила прибыль не только конкретным бизнесменам, но и всей экономике КНР. И если
китайские власти сейчас запретят выпуск спайсов на своей территории, то получается, что все, кто
был задействован в их производстве, лишатся своей работы. Есть, конечно, вероятность, что этих
рабочих переквалифицируют на другую деятельность, но в это верится с трудом», – отметил
наркоборец.
С другой стороны, по словам Яневского, вина в попадании таких веществ в Россию лежит и
на правоохранительных органах: «Раз в Россию поставляют наркотики и запрещенные вещества,
значит, у нас дырявая граница. Либо в этой системе есть коррупция, которая и не позволяет
предотвращать эти преступления. Разумеется, все эти курительные смеси поступают на
территорию Российской Федерации через таможню. Но они идут под видом стиральных
порошков, солей, и наши правоохранители зачастую не проверяют, что там на самом деле», –
заключил руководитель Центра по борьбе с наркотиками [17].
Будем надеяться, что в недалеком будущем данный вопрос силовым структурам удастся
отрегулировать и граница России на этих по сути стратегических рубежам окажется
действительно закрытой. А пока страна буквально, что называется, «забита под завязку»
наркосодержащей продукцией китайского. И, судя по информации, поступающей из
психиатрических и наркологических учреждений страны, значительного улучшения по данному
направлению не наблюдается.
Другим, не менее важным вопросом является выявление синтетических каннабиноидов в
организме потребителя с целью его дальнейшего психосоциального сопровождения. В связи с
быстрым изменением ассортимента дизайнерских наркотиков обнаружение и идентификация
метаболитов и маркеров «курительной синтетики» в биоматериале представляет собой сложную
аналитическую задачу. В недавнем исследовании, проведенном в России, было доказано, что
использование волос в качестве объекта анализа на наркотические вещества имеет ряд
преимуществ перед исследованием традиционных объектов анализа (кровь, моча) – наиболее
долгое удерживание попавших в организм человека токсикантов; легкодоступность для
корректного отбора и исследования; стабильность образцов. Таким способом были обнаружены и
идентифицированы синтетические каннабиноиды последнего поколения – сложные эфиры Nалкильных производных индол-3-карбоновой кислоты и 8-оксихинолина (PB-22, PB-22F) и
производных индазол-3-карбоксамида, содержащих карбамоилпропильную группировку (ABPINACA, AB-FUBINACA) [12]. Будем надеяться, что данное направление в дальнейшем будет
принято на вооружение отечественными специалистами в химико-токсикологических
лабораториях и позволит своевременно диагностировать факт потребления человеком
«синтетики», а, значит, оказать ему и его семье помощь на ранних этапах формирования синдрома
наркотической зависимости.
Список литературы:
1.В Новосибирской области за 1 квартал 2013 года в 2,5 раза выросло количество острых отравлений
наркотическими веществами. [Электронный ресурс]. URL: http://gorod54.ru/?newsid=24138
2. Головко А.И., Головко С.И., Леонтьева Л.В., Баринов В.А., Башарин В.А., Бонитенко Е.Ю., Иванов М.Б.
Биологическая активность синтетических каннабиноидов, впервые выявленных в незаконном обороте за период 20112013 гг. // Наркология. – 2013. – № 10. – С. 73-84
3. Изотов Б.Н., Савчук С.А., Григорьев А.М., Мельник А.А., Носырев А.Е., Джурко Ю.А., Забирова И.Г., Суркова
Л.А., Листвина В.П., Самойлик Л.В., Рожанец В.В. Синтетические каннабиноиды в растительных смесях «Spice».
64
Идентификация метаболитов JWH-018 как маркеров его употребления в биологических жидкостях крыс и человека //
Наркология. – 2011. – №2. – С. 73-84
4. Коми входит в число «средненаркотизированных» субъектов Российской Федерации. [Электронный ресурс].
URL: http://www.uhta24.ru/novost/?id=7956
5.
Курительными
смесями
стали
травиться
в
3,5
раза
чаще.
[Электронный
ресурс].
URL: http://www.kp.ru/daily/26185/3074070/
6. Постановление Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. №681 «Об утверждении перечня
наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации».
[Электронный ресурс]. URL: http://www.webapteka.ru/phdocs/doc156.html
7. Постановление Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2009 г. №1186 «О внесении изменений в
некоторые постановления Правительства Российской Федерации по вопросам, связанным с оборотом наркотических
средств». [Электронный ресурс]. URL: http://www.rg.ru/2010/01/14/narko-dok.html
8. Постановление Правительства Российской Федерации от 30 октября 2010 г. №882 «О внесении изменений в
некоторые акты Правительства Российской Федерации по вопросам, связанным с оборотом наркотических средств и
психотропных веществ». [Электронный ресурс]. URL: http://www.rg.ru/2010/11/10/nark-dok.html
9. Постановление Правительства Российской Федерации от 6 октября 2011 г. №822 «О внесении изменений в
некоторые акты Правительства Российской Федерации в связи с совершенствованием контроля за оборотом
наркотических средств». [Электронный ресурс]. URL: http://www.rg.ru/2011/10/19/narko-dok.html
10.
Рожанец
В.В.
Феномен
Spice
//
Наркология.
–
№3.
–
2010.
–
C.
80-84
11.
Россиян
травят
наркотиком,
который
продается
в
магазинах.
[Электронный
ресурс].
URL: http://www.kp.ru/daily/24388/566906
12. Савчук С.А., Гофенберг М.А., Никитина Н.М., Надеждин А.В., Тетенова Е.Ю. Определение маркеров
синтетических каннабимиметиков РВ-22, PB-22F, AB-PINACA, AB-FUBINACA в волосах и моче методом ГХ-МС //
Наркология. – 2013. – №11. – С 66-73
13. Софронов Г.А., Головко А.И., Баринов В.А., Башарин В.А., Бонитенко Е.Ю., Иванов М.Б. Синтетические
каннабиноиды. Состояние проблемы // Наркология. – 2012. – №10. – С. 97-110.14. «Спайсительная» война.
[Электронный ресурс]. URL:http://news.vtomske.ru/details/71267.html
15. Спайсы под прицелом ФСКН. [Электронный ресурс]. URL: http://www.politcom.ru/10028.html
16. «Спайс» убивает почки. Синтетическая марихуана вызывает острую почечную недостаточность. [Электронный
ресурс]. URL:http://www.gazeta.ru/science/2013/02/15_a_4966557.shtml
17. Стоп, наркотик. Китай пообещал ФСКН России прекратить выпуск запрещенных в нашей стране курительных
смесей. [Электронный ресурс]. URL: http://www.vz.ru/society/2013/10/25/656624.html
18. С марта в Томском наркодиспансере заработает оборудование для выявления синтетических наркотиков.
[Электронный ресурс]. URL: http://obzor.westsib.ru/news/405241
19. Тест на наркотик придет в школу. [Электронный ресурс]. URL: http://www.prizyv.ru/archives/359663
20. Торчащие в Сети. Интернет становится главной площадкой для торговли легальными наркотиками.
[Электронный ресурс]. URL: http://www.newizv.ru/society/2012-08-17/168246-torchashie-v-seti.html
21.
УФСКН:
В
Орле
выросло
число
пострадавших от
«спайса».
[Электронный
ресурс].
URL:http://www.rg.ru/2013/10/30/reg-cfo/spays-anons.html
22. Crippa J.A., Zuardi A.W., Hallak J.E. [Therapeutical use of the cannabinoids in psychiatry] // Rev. Bras. Psiquiatr. –
2010. – Vol. 32, Suppl. 1. – P. 656–666 [Article in Portuguese]
23. Derungs A., Schwaninger A.E., Mansella G., Bingisser R., Kraemer T., Liechti M.E. Symptoms, toxicities, and
analytical results for a patient after smoking herbs containing the novel synthetic cannabinoid MAM-2201 // Forensic
Toxicology – 2013. – Vol. 31, № 1. – P. 164–171
24. Escobar-Ch?vez J.J., Dom?nguez-Delgado C.L., Rodr?guez-Cruz I.M. Targeting nicotine addiction: the possibility of a
therapeutic vaccine // Journal of Drug Design, Development and Therapy. – 2011. – Vol. 5. – P. 211–224
25. Fern?ndez-Ruiz J., Moreno-Martet M., Rodr?guez-Cueto C., Palomo-Garo C., G?mez-Ca?as M., Valdeolivas S., Guaza
C., Romero J., Guzm?n M., Mechoulam R., Ramos J.A. Prospects for cannabinoid therapies in basal ganglia disorders //
British Journal of Pharmacology. – 2011. – Vol. 163, № 7. – P. 1365–1378
26. Harbert C.A., Johnson M.R., Melvin L.S.Jr. 3-[Hydroxy-4-(substituted)-phenyl]-cycloalkanone and cycloalkanol
derivatives, DE Patent 2839836. – 1979
27. Howlett A.C., Barth F., Bonner T.I., Cabral G., Casellas P., Devane W.A., Felder C.C., Herkenham M., Mackie K.,
Martin B.R., Mechoulam R., Pertwee R.G. International Union of Pharmacology. XXVII. Classification of cannabinoid
receptors // Pharmacol. Rev. – 2002. – Vol. 54, № 2. – P. 161–202
28. Howlett A.C., Breivogel C.S., Childers S.R., Deadwyler S.A., Hampson R.E., Porrino L.J. Cannabinoid physiology and
pharmacology: 30 years of progress // Neuropharmacology. – 2004. – Vol. 47, Suppl. 1. – P. 345-358
29. Huffman J.W., Thompson A.L.S., Wiley J.L., Martin, B.R. Synthesis and pharmacology of 1-Deoxy Analogs of CP47,497 and CP-55,940 // Bioorganic & Medicinal Chemistry – 2008. – Vol. 16 (1). – P. 322-335
65
30. Johnson L.A., Johnson R.L., Alfonzo C. Spice: a legal marijuana equivalent // Mil. Med. – 2011. – Vol. 176, № 6. – P.
718–720
31. Justinova Z., Panlilio L.V., Goldberg S.R. Drug addiction // Current Topics in Behavioral Neurosciences. – 2009. –
Vol. 1. – P. 309-346
32. Little P.J., Compton D.R., Mechoulam R., Martin B.R. Stereochemical effects of 11-OH-delta 8-THC-dimethylheptyl
in mice and dogs // Pharmacology Biochemistry and Behavior. – 1989. – Vol. 32, № 3. – P. 661–666
33. Locatelli C.A., Lonati D., Giampreti A., Petrolini V., Vecchio S., Rognoni C., Bigi S., Buscaglia E., Mazzoleni M.,
Manzo L., Papa P., Valli A., Rimondo C., Serpelloni G. New synthetic cannabinoids intoxications in Italy: clinical
identification and analytical confirmation of cases // The Journal of Emergency Medicine. – 2011. – Vol. 41, № 2. – P. 220
34. Mechoulam R., Feigenbaum J.J., Lander N., Segal M., J?rbe T.U., Hiltunen A.J., Consroe P. Enantiomeric
cannabinoids: stereospecificity of psychotropic activity // Experientia. – 1988. – Vol. 44. – №9. – P. 762-764
35. Moore T.H., Zammit S., Lingford-Hughes A., Barnes T.R., Jones P.B., Burke M., Lewis G. Cannabis use and risk of
psychotic or affective mental health outcomes: a systematic review // Lancet. – 2007. – Vol. 370. – №9584. – P. 319-328
36. M?ller H., Sperling W., K?hrmann M., Huttner H.B., Kornhuber J., Maler J.M. The synthetic cannabinoid Spice as a
trigger for an acute exacerbation of cannabis induced recurrent psychotic episodes // Schizophrenia Research. – 2010. – Vol.
118, № 1–3. – P. 309-310
37. M?ller-Vahl K.R., Emrich H.M. Cannabis and schizophrenia: towards a cannabinoid hypothesis of schizophrenia //
Expert Review of Neurotherapeutics. – 2008. – Vol. 8, № 7. – P. 1037-1048
38. Ren Y., Whittard J., Higuera-Matas A., Morris C.V., Hurd Y.L. Cannabidiol, a nonpsychotropic component of
cannabis, inhibits cue-induced heroin seeking and normal-izes discrete mesolimbic neuronal disturbances // J. Neurosci. –
2009. – Vol. 29. – №47. – P. 14764-14769
39. S?nchez A.J., Garc?a-Merino A. Neuroprotective agents: cannabinoids // Clinical Immunology – 2012. – Vol. 142. –
№1. – P. 57–67
40. Van der Veer N., Friday J. Persistent psychosis following the use of Spice // Schizophrenia Research. – 2011. – Vol.
130, № 1-3. – P. 285–286
41. Vandrey R., Dunn K.E., Fry J.A., Girling E.R. A survey study to characterize use of Spice products (synthetic
cannabinoids) // Drug and Alcohol Dependence. – 2012. – Vol. 120, №1–3. – P. 238-241
42. Weissman A., Milne G.M., Melvin L.S. Jr. Cannabimimetic activity from CP-47,497, a derivative of 3phenylcyclohexanol // Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics. – 1982. – Vol. 223, № 2. – P. 516-523
43. Wiley J.L., Compton D.R., Dai D. et al. Structure-activity relationships of indole- and pyrrole-derived cannabinoids //
Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics. – 1998. – Vol. 285(3). – P. 995-1004
44. Zimmermann U.S., Winkelmann P.R., Pilhatsch M., Nees J.A., Spanagel R., Schulz K. Withdrawal phenomena and
dependence syndrome after the consumption of «spice gold» // Deutsches ?rzteblatt International. – 2009. – Vol. 106, № 27. –
P. 464–467
Текст для интернет-аудитории незначительно отличается от оригинального и является
версией, адаптированной к пониманию широким кругом читателей, не владеющим в полном
объеме специализированной научной терминологией.
Пресс-служба Екатеринодарской и Кубанской митрополии
Веруш А.И. Беларусь: Наркоугроза или что с безопасностью у нас?
Октябрь-ноябрь 2013, http://mvd.gov.by/ru/main.aspx?guid=175713
Веруш А.И., кандидат политических наук, профессор Российской Академии военных наук,
доцент кафедры теории и практики государственного управления Академии управления при
Президенте Республики Беларусь
«Элегантные» технологии
Уже давно не секрет, что прямая силовая мощь государства не есть показатель его
жизнеспособности. В современном мире на смену силовым методам межгосударственной борьбы
и войн приходят новые, более изощренные. Они более продвинутые, если так можно выразиться,
потому что основаны на глубоких знаниях законов развития общества и государства. Перед ними
порой оказываются бессильным оружие в традиционном понимании этого слова, убивающее и
калечащее людей, разрушающее и уничтожающее материально-технические объекты
цивилизации. Новые методы несилового подрыва государственности основаны на технологии
66
деструктивного воздействия на систему потенциалов государственности как факторов
жизнестойкости страны. Это «элегантные» технологии из разряда несиловых воздействий, так
называемая «мягкая сила» {Soft power}.
Развязывать войну с СССР не пришлось,
однако государство развалилось. Не помогли
ракетно-ядерные вооружения. Ведь к началу
процесса развала коммунистической системы
совокупный военный потенциал Организации
Варшавского договора, был даже выше
потенциала
НАТО.
При
сопоставлении
динамики
экономических
показателей
Советского Союза и США легко убедиться, что
и в экономической гонке Советский Союз не
проигрывал. Что же тогда? Soft power оказалась
сильнее.
Классический алгоритм разрушения государственности представляет исторический опыт
Римской империи. Надлом несиловых оснований государственности пришелся на период военного
могущества. Первоначально римский организм разложился духовно, и только затем территория
империи стала предметом раздела внешними противниками и внутренними сепаратистами.
Сравнительный исторический анализ гибели империй позволяет утверждать, что фаза разложения
несиловых оснований является универсальным этапом дезинтеграции любой государственности.
По мнению авторов монографии «Новые технологии борьбы с российской
государственностью» Якунина В.И., Багдасаряна В.Э и Сулакшина С.С. в современном мире, для
поддержания потенциалов государственности важнее ракетно-ядерного потенциала страны стали
массовое сознание, демография, информационно-психологическое состояние, культура, наука,
образование, воспитание, нравственность, патриотизм. Именно эти сферы сейчас становятся
полем битвы, их разрушение ломает государство. Существует точка зрения, что, наркотики
являются средством управления общественными процессами, либо средством ведения войны. Ее
придерживаются сторонники Концепции Общественной Безопасности, имеющей множество
сторонников в России. В данной Концепции наркотики относятся к группе оружия геноцида. Это
значит, что действие наркотиков медленнее, чем открытая военная агрессия, но позволяют
достигнуть более надежных результатов, по сравнению с обычной войной.
ООН официально назвала наркоманию наряду с ядерной войной и экологической
катастрофой одной из трех главных угроз цивилизации. Глобальная комиссия по наркополитике, в
состав которой входит Кофи Аннан, бывший Генеральный секретарь ООН, бывшие президенты
Мексики, Колумбии и Бразилии констатировала неудачу в борьбе с наркомафией в мире, по сути,
объявив войну с наркомафией в мире провальной.
Торговля наркотиками – сегодня один из самых прибыльных бизнесов, существующих в
мире. По данным ООН, современные доходы от незаконной торговли наркотиками превышают
доходы от продажи нефти и газа во всем мире, они в два раза больше доходов, полученных
мировым автомобилестроением.
Наркомания, наркопотребитель, наркопритон, наркорынок, наркобизнес - эти понятия
для белорусов перестали быть отвлеченными
Помнятся еще те времена, когда наркомания была для нашего общества хотя и тяжелой, но
не своей, а чужой бедой. Теперь это и наша беда. К сожалению, Республика Беларусь в числе
стран, где проблема распространения наркотиков набирает темп и обретает угрожающий характер,
чему в немалой степени способствует географическое расположение и транзитные возможности
67
нашей страны. Они позволяют участникам международного наркотрафика использовать
Республику Беларусь в качестве рынка сбыта психоактивных веществ, а также транзитного канала
их контрабандного перемещения. Этому процессу способствует активная интеграция России,
Беларуси и Казахстана в рамках Таможенного союза, «стирающая» между ними пограничнотаможенные барьеры и соответственно упрощающая транзитное перемещение наркопродукции от
северных границ Афганистана, Таджикистана и Китая до восточных границ Евросоюза.
На протяжении последних 10 лет наблюдается устойчивая тенденция к увеличению уровня
наркотизации общества. В настоящее время на учете по официальным данным состоит более 15
тысяч наркоманов. Учитывая латентный характер явления, согласно общепризнанным методикам
подсчета, в том числе и методике ООН, можно предположить, что количество лиц,
употребляющих наркотики, достигло порядка 110 тыс. Исходя их этих данных, при численности
населения Республики Беларусь 9 млн. 464 тыс., можно с достаточной долей вероятности
предположить, что уровень наркотизации составляет около 1,16 %.
Динамика увеличения количества больных наркоманией в Республике Беларусь составляет
500-700 человек в год. Помимо этого, необходимо учитывать около 3,5 тысяч наркозависимых,
находящихся в учреждениях пенитенциарной системы, которые, в случае осуждения к лишению
свободы, снимаются с учетов органов здравоохранения. Также ежегодно около 3 тысяч лиц
состоят на анонимно-консультативном учете медицинских учреждений в связи с потреблением
психоактивных веществ и не включаются в общее число официально зарегистрированных
наркозависимых. Однако есть и более жесткие данные, согласно которым число только
"бубочных" опиоидных потребителей в Беларуси составляет 130-150 тысяч человек.
Чтобы понять много это или мало можно эти показатели сравнить с показателями наших
ближайших соседей. Так Россия на сегодняшний день является третьей страной в мире по
количеству наркоманов (после Ирана и Афганистана). По заявлению директора Федеральной
службы РФ по контролю за оборотом наркотиков (ФСКН) России В.П.Иванова, «…несмотря на
предпринимаемые правительством меры антинаркотической направленности, уровень
наркотизации населения в России близится к критическому». По его данным число наркоманов в
России по отношению к общей численности населения колеблется в диапазоне 1,2-1,8 %. Объем
социально-экономического ущерба России от наркомании достигает в совокупности 2,5%
валового внутреннего продукта. Данную ситуацию В.П.Иванов оценивает как прямую угрозу
национальной безопасности.
По заявлению генерал-лейтенанта В. Тимошенко, возглавляющего Государственный комитет
по вопросам контроля за оборотом наркотиков, созданного при Кабинете министров Украины,
процент наркотизации у них по разным данным колеблется от 1,5 до 2.
Наркомания как вызов для национальной безопасности: мы или они?
Для эффективного обеспечения национальной безопасности нашего государства важно
заранее предвидеть появление новых рисков, вызовов и угроз и реагировать на них.
Масштабы незаконного распространения наркотиков в Республике Беларусь неуклонно
расширяются и к настоящему времени достигли уровня, который может быть определен как
вызов национальной безопасности. Учитывая характер негативного влияния данного фактора на
население страны, предпочтительно избыточное, нежели недостаточное реагирование. Данный
вывод подтверждает информация Всемирной организации здравоохранения. В результате
многолетних исследований ВОЗ пришла к выводу, что если доля наркоманов в стране составляет
7% и более, то в стране наступают необратимые лавинообразные процессы дегенерации
населения, разрушение всех социальных структур. Уровень наркотизации населения в 7% - это
пороговое значение, за которым государство перестает существовать.
68
Наркотики и вытекающие из них последствия «бьют» по всем сферам национальной
безопасности, которые в Концепции национальной безопасности Республики Беларусь выделены
как основные сферы жизнедеятельности общества. Наркомания ведет к деградации и вырождению
нации, нанося тяжелейший удар по генофонду. Сложившаяся ситуация представляет угрозу
демографической безопасности страны. Количество потребителей наркотиков увеличивается в
основном за счет поражения наркотиками молодежи. Трагедия заключается в том, что
наркорелаксация приобретает весьма популярный характер. Ментальность молодых, тех, кто
употребляет наркотики, определяется лозунгом - тот, кто не с нами, тот против нас. Наркоман
сегодня действует как агитатор, пропагандист, дилер и сбытчик одновременно. Жажда вовлечь
своего ближнего в идентичное состояние настолько сильна, что не каждому удается
сопротивляться стадному наркотическому чувству.
Увеличивается и количество состоящей на наркологическом учете молодежи. Наркоман не
может произвести полноценное потомство. Заботу о таком потомстве берет на себя, как правило,
государство. Родители-наркоманы не заинтересованы в возращении себе детей, которые
оказавшись в социально опасном положении, изымаются органами опеки. К примеру, комиссией
по делам несовершеннолетних администрации Фрунзенского района г. Минска в 2011 г. 13 детей
были признаны нуждающимися в государственной защите и были изъяты у родителейнаркоманов, в 2012 г. таких детей было уже 18. Ни один из родителей не изъявил желание вернуть
детей.
Распространение наркотиков, наркотизация наносит урон социальной безопасности
государства. В результате систематического употребления наркотиков происходит стремительная
деградация личности с потерей морально-нравственных качеств. Постепенно у наркомана рушится
моральная основа регуляции поведения, формируется наркоманская система координат и
наркоманский способ жизни. Человек превращается в социальный труп. Можно представить
размер беды, которая приходит в те семьи, где один из родственников наркоман. По подсчетам
специалистов от одного наркомана напрямую страдают в среднем 10 человек (члены семьи,
соседи). Более того, подсчитано, что 1 наркоман втягивает в употребление наркотиков еще 10
человек. Наркоманы, как правило, страдают социально опасными заболеваниями (СПИД,
гепатит, туберкулез). Большинство из наркоманов находится в обществе, т.е. среди нас.
В сфере военной безопасности – мы теряем граждан и так немногочисленного призывного
возраста. Научно-технологическая сфера не получает молодых и умных, которые могли бы
привнести в нашу экономику новые технологии, делающие наши товары и услуги максимально
конкурентноспособными.
Государство затрачивает на противодействие распространению наркотиков, медицинское
обслуживание наркоманов значительные ресурсы, отвлекая тем самым средства от решения
других проблем. Мы теряем экономически активное население. Наркоманы не возвращают
государству потраченные на них средства. Этим наносится ущерб экономической безопасности.
Общественная опасность распространения наркотиков и их злоупотребления заключается в
том, что незаконный оборот наркотиков является одной из причин совершения преступлений,
чаще имущественных, в том числе и тяжких. Средства, необходимые наркозависимым для
приобретения наркотиков, в основном добываются криминальным способом. За последние 10 лет
мы наблюдаем рост наркопреступлений в соотношении к общей массе криминальных деяний.
Только за 9 месяцев 2013 года в Республике Беларусь органами внутренних дел выявлено 3502
наркопреступление, из них 3351 – непосредственно связано с незаконным оборотом
наркотических средств и психотропных веществ, в т.ч. 872 (25,4%) – со сбытом.
На протяжении последних лет неуклонно увеличивается количество перекрытых каналов
поставок наркотиков в республику из-за границы, которых только за январь-сентябрь т.г.
выявлено и пресечено 23.
69
Декрет, жизненно важный для нации
Опыт борьбы с наркоманией показывает, что главенствующую роль в борьбе с незаконным
оборотом наркотиков должно играть государство, жестко проводящее в жизнь свою политику
противодействия наркомании как угрозе национальной безопасности.
Россия оказалась не готовой к тотальной наркоэкспансии, и страну охватил настоящий
наркопожар…
На сегодняшний день самая наболевшая проблема для Республики Беларусь – потребление
опия из семян мака. Министерство внутренних дел Республики Беларусь открыто и публично
стало бороться с распространением семян мака, но деятельность милиции должна осуществляться
в жестком правовом поле. Поэтому МВД инициировало законодательный запрет на их свободное
обращение. Было предложено ввести госмонополию на семена, чтобы продавать мак могли
только те предприятия, которые занимаются хлебобулочным производством. При этом, все семена
планируют направлять на термообработку, чтобы приготовить из них наркотик стало невозможно.
Эти предложения нашли отражение в проекте Декрета Президента Республики Беларусь «О
некоторых вопросах государственного регулирования оборота семян мака», который МВД
совместно с членами специально созданной рабочей группы подготовило и в апреле сего года он
был рассмотрен на заседании Межведомственного Совета по предупреждению и профилактике
пьянства, алкоголизма, наркомании и потребления табака при Совете Министров Республики
Беларусь и получил одобрение. В дальнейшем проект Декрета с учетом замечаний был согласован
со всеми заинтересованными государственными органами. Одновременно предварительное
одобрение проекта Декрета получено в Государственном Секретариате Совета Безопасности
Республики Беларусь.
Однако далее что-то пошло не так, о чем свидетельствует высказывание Министра
внутренних дел Игоря Шуневича: "Кому-то не нравятся наши предложения, кому-то не по нраву
санкции, которые мы предлагаем. А народ продолжает употреблять и умирать от этого".
Последние «следы» жизненно важного для нации проекта Декрета теряются в Национальном
Центре законодательства и правовых исследований Республики Беларусь. Представляется, что
данное ведомство, где в настоящее время «притормозился» столь важный документ, отдает себе
отчет в его особой важности для судьбы нашей страны. Решение по данному вопросу относится к
категории стратегических.
Вместо предложенной в редакции Декрета конфискации у виновных всех семян мака и
транспортного средства, которое использовалось для перевозки и хранения, там предлагают
конфисковывать лишь тот незначительный объем семян, который является предметом сделки,
либо иным предметом административного правонарушения. Из изъятия исключается основной
объем семян мака, который и губит население, превращая наркоманию в массовое явление в
нашей стране. Вот и все, вот такие "юридические заморочки".
Понятно, что ведомство – это конкретные люди. Может они
заигрались в демократию, а может предприниматели у нас только и
делают, что торгуют маком. Может именно они и помогут нам
реализовать важнейшие стратегические национальные интересы, такие
как
устойчивое
экономическое
развитие
и
высокая
конкурентоспособность белорусской экономики; достижение
высокого уровня и качества жизни граждан. {Читай Концепцию
национальной безопасности Республики Беларусь, Глава 2.}. А может
они просто не выходят из своих ведомств на улицы, не бывают в
подъездах наших многоэтажных домов. А может еще много чего
может…
А пока Закон не позволяет осуществлять уничтожение сырьевой
70
и финансовой составляющей наркопреступлений, фактическая безнаказанность наркосбытчиков
провоцирует дальнейшее распространение наркотиков по нашей стране.
Смею предположить судьбу дальнейших инициатив МВД об ужесточении санкций за
незаконный ввоз наркотиков и психотропов с территории стран Таможеннного союза, об усилении
уголовной ответственности за сбыт наркотиков несовершеннолетнему лицу, об введении
административной ответственности за употребление наркотиков.
Кстати, в Греции, Франции, Финляндии, Швеции за употребление наркотиков
предусмотрена уголовная ответственность. Эти страны за демократию не ругают.
Согласно исследованиям, концепция разрушения государства «мягкой силы» как правило,
рассчитана на отложенный результат. Однако эффект от этой технологии более длительный,
сохраняется в течение длительного времени, а результат – по сути беспроигрышный.
Кто победит в битве за Декрет – честные милиционеры, чиновники, депутаты,
небезразличные врачи, прокуроры, судьи, учителя и преподаватели, потерявшие надежду
родители, наконец, простые люди с активной гражданской позицией, выступающие за пресечение
наркотической угрозы для нации или кто-то другой? Тогда возникает вопрос – кто он и что это за
«Soft power», которые опробуют на нас? Но ведь они могут так незаметно, элегантно разрушить
наше государство!
Юрий Царик Время для радикальных мер
8 апреля 2014 года, http://mvd.gov.by/main.aspx?guid=189153
Юрий Царик, международный эксперт в области антинаркотической политики,
председатель Наблюдательного совета Центра стратегических и внешнеполитических
исследований (Беларусь), руководитель Интернет-редакции Издательского дома «Звязда»
За последние четыре месяца наша страна добилась впечатляющих результатов в борьбе
против незаконного оборота наркотиков. Но для того, чтобы не растерять полученное
преимущество в борьбе с наркобизнесом, государство должно предпринять новые быстрые и
решительные действия.
Наступление по всему антинаркотическому фронту
«Пора принимать радикальные меры в борьбе против наркотиков в нашем обществе» –
заявил Президент Республики Беларусь Александр Лукашенко 7 апреля в ходе встречи с
председателем Государственного комитета судебных экспертиз Андреем Шведом.
Казалось бы, Беларусь и так показывает неплохие результаты на этом фронте. В январе был
принят «маковый» декрет Президента, ужесточивший правила оборота семян мака.
Благодаря введению документа в действие, было произведено несколько рекордных изъятий
«грязного» сырья. В результате на фоне перекрытых каналов поступления героина и чистого
опиума доля опиатов в структуре наркопотребления в Беларуси упала в 10 раз (с 60–80% до 7%). В
марте Министерству внутренних дел совместно с Министерством здравоохранения и
Комитетом судебных экспертиз удалось пополнить список аналогов наркотических средств
сразу на 11 пунктов, обеспечив его максимальную актуальность. Необходимые действия были
проведены в предельно максимально сжатые, насколько это позволяет законодательство, сроки –
за 29 дней. Это уже позволило правоохранителям нанести несколько мощных ударов по торговле
«дизайнерскими» («легальными») наркотиками. В ближайшее время мы можем ожидать еще более
масштабных операций и изъятий.
Важным аспектом ситуации является то, что Беларусь – единственная страна в регионе,
которая смогла поставить настолько мощный заслон опийной наркомании. Ужесточение
требований к обороту семян мака, наступление на «дизайнерские» наркотики – эти действия даже
на небольшом белорусском рынке наносят ущерб экономическим интересам криминала на сотни
71
тысяч и миллионы долларов в год. Поэтому описанные выше успехи, на мой взгляд, являются
выдающимся достижением белорусского государства и в особенности главного локомотива
антинаркотической борьбы – Министерства внутренних дел Беларуси.
Вопрос стратегической инициативы
Однако война с наркотиками, как и всякая другая война, предъявляет очень высокие
требования к способности правоохранителей удерживать стратегическую инициативу.
Ошарашенные нынешними законодательными новациями наркоторговцы и наркопроизводители,
безусловно, попытаются возместить свои убытки, введя в оборот новые, еще не запрещенные
вещества. Благоприятные условия для этого создаст Чемпионат мира по хоккею, который пройдет
в Минске в мае: отмена визовых ограничений, наплыв большого количества состоятельных
туристов, ищущих развлечений, – все это на короткий период сделает белорусский наркорынок
гораздо более ёмким и в целом крайне привлекательным.
В такой ситуации МВД, Минздрав и Госкомитет судебных экспертиз предложили сделать
следующий шаг в борьбе против «легальной» наркомании – создать механизм сверхоперативного
реагирования на появление в наркосреде новых психоактивных веществ, Межведомственную
комиссию по отнесению химических веществ к аналогам наркотических средств, психотропных
веществ. Комиссия должна включать представителей трех ведомств, которые при выявлении в
обороте новых ПАВ в течение 24–48 часов в плотном взаимодействии смогут обеспечить
отнесение этих веществ к числу аналогов наркотических средств. МВД в данной схеме фиксирует
факт оборота – распространения вещества среди лиц, употребляющих наркотики. Минздрав
должен сделать заключение о воздействии вещества на физическое и психическое состояние и
здоровье потребителя. Госкомитет судебных экспертиз способен быстро установить сходство
формулы нового вещества с формулами уже известных наркотиков. Квалифицированное таким
образом психоактивное вещество временно помещается в список аналогов наркотических средств,
его оборот становится незаконным, белорусская милиция получает правовое основание для
пресечения его распространения и привлечения к ответственности наркодилеров.
Цена вопроса
Насколько важна эта разница – между 29 днями, которые занимают пополнение списка
сейчас, и 1-2 днями при новом порядке работы? Судите сами!
С 14 по 21 марта 2014 года в Беларуси было выявлено 140 преступлений по линии
наркоконтроля. Из них 94 (68%) связаны с курительными смесями.
Допустим, что при появлении новых, незапрещенных веществ и переходе на них основных
наркоторговцев, новый наркотик быстро займет не менее половины рынка. То есть, за четыре
недели (28 дней) минимум половина всех наркопреступлений, связанных с курительными
смесями, будут совершены с новым веществом, а это 94/2*4=188 правонарушений, по которым
невозможно будет предпринять никаких эффективных мер противодействия. Следовательно, как
минимум, тысяча человек получит свободный доступ к новой отраве, основная масса среди них –
школьники, учащиеся профессионально-технических и средних специальных учебных заведений.
Итог: сотни потерявшихся навсегда ребят, десятки пациентов психоневрологических диспансеров
и, как минимум, несколько погибших.
Важно при этом понимать, что попавшие в зависимость от психоактивных веществ люди
быстро сами становятся распространителями наркотиков. Иными словами, пополнение армии
наркопотреблителей, которое произойдет за эти 28 дней, будет иметь серьезные последствия в
будущем. Более того, за это время успеют сформироваться или усилиться оптово-розничные сети
продажи новых наркотиков. А их ликвидация – это уже сложный комплекс оперативных,
72
следственных и иных мероприятий, на которые необходимо тратить десятки миллионов
государственных рублей.
Такова неумолимая статистика. Утрата инициативы чревата тяжелыми потерями.
Зачем нужен суверенитет?
В ходе обсуждения вопроса о создании Межведомственной комиссии по отнесению
химических веществ к аналогам наркотических средств, психотропных веществ эксперты
высказывали мнение, что создание комиссии и порядок ее работы противоречат действующему в
Таможенном союзе порядку выдачи разрешений на ввоз веществ и включение их в перечень
запрещенных. Действительно, существует Единый перечень товаров, к которым применяются
запреты или ограничения на ввоз или вывоз государствами – членами Таможенного союза в
рамках Евразийского экономического сообщества в торговле с третьими странами. Он утвержден
Решением Коллегии Евразийской экономической комиссии от 16 августа 2012 г. N 134 и может
изменяться только решениями такого же уровня.
Однако нормативный акт более высокого уровня – Соглашение о порядке введения и
применения мер, затрагивающих внешнюю торговлю товарами, на единой таможенной
территории в отношении третьих стран – предусматривает возможность и порядок введения мер,
затрагивающих внешнюю торговлю товарами, в одностороннем порядке. В частности, такие меры
(«временные меры») могут вводиться в целях обеспечения обороны и безопасности, охраны жизни
или здоровья граждан, обеспечения соблюдения общественной морали и правопорядка. Более
того, введенные на этих основаниях меры в течение 3-х дней могут и должны быть вынесены на
рассмотрение Евразийской экономической комиссии. Последняя должна принять решение о
введении соответствующих ограничительных мер («временных мер») в течение 30 дней.
Иными словами, Республика Беларусь, создавая механизм сверхоперативного реагирования
на появление новых психоактивных веществ и изменение конъюнктуры рынка наркотиков, не
только действует в соответствии с духом и буквой соглашений в рамках евразийской интеграции.
Беларусь в рамках такого своего действия может стать ключевой площадкой, обеспечивающей
актуализацию нормативной базы Таможенного союза с точки зрения антинаркотической
безопасности, – своеобразной антинаркотической разведкой будущего Евразийского
экономического союза. Анализ наркоситуации в России и Казахстане показывает, что такая роль
Республики Беларусь была бы востребованной нашими партнерами, поскольку в силу обширности
их территорий и сложности механизмов работы государственного аппарата столь оперативного
реагирования на изменение ситуации им порой оказывается достичь непросто. Уже сегодня
обращение компетентных органов этих стран в белорусское Министерство внутренних дел по
вопросам квалификации новых психоактивных веществ является обычным делом.
То есть, суверенное действие в данном случае будет полностью отвечать интересам других
участников евразийской интеграции. И, с другой стороны, успешное создание Межведомственной
комиссии станет прекрасным примером того, как участие нашей страны в интеграционных
процессах будет не ограничивать, а усиливать суверенитет Беларуси, способность белорусского
государства защищать права и законные интересы белорусских граждан.
Дело за малым – положения о Межведомственной комиссии по отнесению химических
веществ к аналогам наркотических средств, психотропных веществ должны быть включены в
Закон Республики Беларусь «О наркотических средствах, психотропных веществах, их
прекурсорах и аналогах». Эту идею помимо Министерства внутренних дел уже поддержали
Министерство здравоохранения, Министерство юстиции, Верховный Суд, Генеральная
прокуратура, Комитет государственной безопасности, Государственный комитет судебных
экспертиз, Государственный пограничный комитет и Государственный таможенный комитет.
73
Мониторинг общественного мнения в сети Интернет показывает, что белорусское общество
тоже созрело для более жестких и решительных действий в этой сфере. Требования наших
сограждан усилить и сделать бескомпромиссной борьбу с наркотиками звучат на форумах и в
социальных сетях всё чаще.
Теперь наступает очередь нашего Парламента встать на защиту белорусских детей и
подростков от наркоугрозы.
КОММЕНТАРИЙ
Борьба с наркотиками – это такое дело, в котором счет идет порой на минуты. Поэтому нам
нужно скорейшее создание Межведомственной комиссии, других механизмов. Это позволит сохранить
жизни, здоровье и судьбы сотен совсем молодых ребят. Как депутат, я буду принимать все усилия для
скорейшего положительного решения этого вопроса на законодательном уровне.
Вадим Девятовский, депутат Палаты представителей Национального собрания Республики Беларусь
СПРАВОЧНО
В результате предпринятых практических мер в январе-марте 2014 года в Республике
Беларусь органами внутренних дел выявлено 1877 (+75,6%) наркопреступлений, из них 1861
(+80,0%) – непосредственно связаны с незаконным оборотом наркотиков, в т.ч. 641 (34,4%) – со
сбытом.
Около 65% от общего числа выявленных наркопреступлений в настоящее время составляют
преступления, связанные с незаконным оборотом курительных смесей, доля «опийных»
наркопреступлений составляет около 3,5%.
В 2013 году в рамках возбужденных уголовных дел из незаконного оборота изъято 215,9 кг
наркотических средств (в т.ч.: маковая соломка – 81,1 кг, ацетилированный и экстракционный
опий – 1,1 кг, героин – 1,7 кг) и 45,4 кг (2012 г. – 11,3 кг) психотропных веществ. Кроме того, из
незаконного оборота изъято около 60 тонн семян мака и 50 кг курительных смесей, содержащих в
своем составе психоактивные вещества, не подлежащие государственному контролю.
В январе-марте 2014 года в рамках возбужденных уголовных дел из незаконного оборота
изъято 12,8 кг (2013 г. – 20,9 кг) наркотических средств и свыше 20 кг (2013г. – 2,8 кг)
психотропных веществ. Кроме того, из незаконного оборота изъято около 40 тонн семян мака и
свыше 25 кг курительных смесей, содержащих в своем составе психоактивные вещества, не
подлежащие государственному контролю.
В 2013 году в учреждения здравоохранения республики было доставлено около 700 лиц с
передозировкой потребления курительных смесей, два случая привели к летальному исходу. В
текущем году в учреждения здравоохранения доставлено 145 лиц, 8 из них спасти не удалось.
История появления наркомании
http://mvd.gov.by/ru/main.aspx?guid=12931
Наркотики были издавна известны практически во всех мировых цивилизациях: в Древнем
Египте, в Вавилоне, в Древней Греции, Древнем Риме, у ацтеков, инков, в Древней Индии, Китае и
даже у народов Крайнего Севера.
Вещества, обладавшие в той или иной степени наркотическими свойствами, потреблялись,
как правило, в натуральном виде. Девятнадцатый век положил начало массовому потреблению
концентрированных наркотиков. В первом десятилетии был получен в чистом виде морфин, во
второй половине столетия – кокаин, а в 1874 году из морфина был выделен героин. Все данные
вещества первоначально использовались в качестве лекарств, они рекламировались различными
компаниями, что подтолкнуло к их широкому распространению.
В Китае в конце XIX века более трети населения употребляло опиум. Это привело в 1840
году к первой опиумной войне, в результате которой экономика Китая пришла в упадок, ослабло
74
управление государством, а к 1914 году численность наркоманов в Китае превысила 10 млн.
человек.
В США широкое использование опиума в военно-медицинских целях привело к тому, что
при прекращении его выдачи солдатам у них возникали тяжелые патологические состояния, лишь
позже оцененные как абстинентный синдром. Согласно докладу правительства, в 1912 году в
Соединенных Штатах Америки в результате потребления кокаина и героина скончалось более
5000 человек, что было обусловлено наличием беспрепятственного доступа к таким
наркотическим средствам.
В Великобритании дешевый опий продавался в бакалейных лавках и свободно
использовался до 1868 года.
Во Франции отмечалось существенное увеличение количества притонов курильщиков опия
после колонизации Индокитая. В современном мире проблема незаконного потребления и оборота
наркотиков приобрела глобальный характер.
Анализ истории потребления человеком наркотиков позволяет условно выделить ряд стадий
данного процесса.
Еще в древности, в процессе изучения окружающего мира человек столкнулся с
наркотиками. Люди наблюдали за животными, которые потребляли наркотические вещества, что
вызывало огромный интерес, порождало подражание им и возникновение культов животных.
Позже люди стали использовать эти вещества в медицине и исследованиях (Египет, Центральная и
Южная Америка), при этом применение наркотиков не носило пагубного характера. Это период
характеризуется началом целенаправленного выявления лекарственных средств и проведения
экспериментов на рабах.
С развитием науки во времена античности наркотические средства использовались
исключительно как лекарства или яды, при этом злоупотребление, как правило, не наблюдалась.
В Америке наркотические средства являлись неотъемлемой частью культуры и религии
индейцев, но злоупотребление ими не отмечалось. В это время в человеческом обществе в среде
служителей культов появились люди, посвященные в тайны изготовления и потребления
наркотиков, обладавшие привилегией общения с богами - жрецы. В их среде имело место
злоупотребление веществами, вызывающими зависимость, но массовая наркомания как таковая
отсутствовала.
В средневековье под гнетом церкви наука постепенно пришла в упадок и наркомания как
феномен не существовала. Психоактивные вещества исследовали алхимики в поисках
философского камня. К окончанию средневековья относится развитие фармакологии и первые
попытки восстановления античных рецептов и разработки боевых ядов. Случаи наркомании были
единичными.
К эпохе возрождения относится начало масштабной наркомании. В это же время отмечены
первые факты массового злоупотребления наркотиками с целью получения наслаждения от их
употребления. Во времена колониальных войн наркотики применялись для порабощения местного
населения колоний. Из колоний наркосодержащие вещества привозились в Европу, что в
дальнейшем способствовало появлению новых типов психоактивных веществ. К этому периоду
относится развитие фармакологии и физиологии. В 1846 году был впервые использован наркоз.
С развитием индустриального общества в Европе толчок к развитию получили химическая и
фармацевтическая промышленность. Повышение образования и благосостояния людей
способствовало стремительному росту незаконного оборота наркотиков. Исследователи выделили
алкалоиды (морфин, кодеин, опий) из опийного мака. Их использование повлекло эпидемии
наркомании в отдельных регионах мира. В это время были разработаны способы синтеза многих
синтетических наркотиков, начато их массовое производство, резко возросло распространение и
производство психоактивных веществ, цены на них упали. Вместе с тем, контроль за оборотом
75
веществ как таковой отсутствовал. Появились содержащие опий сиропы для младенцев, абсенты,
кока-кола с добавлением кокаина.
В начале ХХ века общество осознало серьезность проблемы массового распространения
наркомании, в связи с чем актуальным стал вопрос об установлении контроля за потреблением и
распространением наркотических веществ. Одновременно появились первые способы лечения
зависимости, которые не всегда являлись успешными. К числу последних, можно отнести способ
лечения героином кокаинизма.
В этот же период международное сообщество приступило к разработке первых
международных конвенций в сфере контроля над наркотиками. Перечень подконтрольных
веществ постоянно корректируется, уточняется и дополняется.
Итак, история начала борьбы с наркоагрессией выглядит следующим образом:
1909 г. - в Шанхае созвана Опиумная комиссия;
1912 г. - в Гааге принята Международная конвенция по опиуму;
1925 г. - в Женеве принята Международная конвенция по опиуму;
1931 г. – принята Международная конвенция об ограничении производства и регламентации
распределения наркотических средств;
1936 г. – принята Международная конвенция по борьбе с незаконным оборотом вредных
лекарственных веществ.
1946 г. - создается комиссия ООН по наркотическим средствам,
1953 г. - в Нью-Йорке принят Протокол об ограничении и регламентации культивирования
растения мака, производства опиума и т.д.
1961 г. - принята Единая конвенция ООН о наркотических средствах,
1971 г. - Конвенции ООН о психотропных веществах.
К середине века оформились мощные наркокартели, доставляющие растительные и
полусинтетические наркотики в США. Наркомания приобрела широкий размах в странах
Западной Европы и Северной Америки и стала частью появившихся в то время молодежных
субкультур: хиппи и панков.
К 70-м годам наркомания приобрела широкий размах в странах Юго-Восточной Азии и
части Восточной Европы.
В 80-е годы наркомания значительно распространилась на страны Восточной Европы и
Азии. В связи с этим, активизировалась и борьба против наркомании.
В 1983 году в Вене состоялась 30-я сессия комиссии ООН по борьбе с распространением
наркотических средств, на которой была создана временная оперативная группа по наблюдению,
контролю и координации действий в глобальном масштабе по борьбе с распространением и
употреблением наркотиков.
В конце ноября 1987 года на 56-й сессии Генеральной ассамблеи Интерпола в Ницце
обсуждались ключевые вопросы борьбы с контрабандой наркотиков.
В 1988 году принята конвенция ООН о борьбе против незаконного оборота наркотиков,
установившая контроль над прекурсорами.
До распада СССР проблема наркотиков в целом находилась под контролем мощной
государственной системы с огромным арсеналом средств воздействия, начиная с ограничения
зарубежных контактов и заканчивая идеологическим процессом. Нелегально использовались, в
основном, маковая солома, конопля, ацетилированный опий, первитин; синтетические наркотики
отсутствовали в обороте.
С распадом Союза в странах бывшего СССР сложилась тяжелая финансово-экономическая и
политическая обстановка, что явилось стимулом для расширения наркорынка.
Ухудшение уровня взаимодействия и активности правоохранительных органов стран СНГ
привело к тому, что наркоситуация в данном регионе резко обострилась. Рост употребления
76
наркотических средств повлек увеличение наркопреступности. Произошла интенсивная
структурная перестройка нелегального наркорынка, возрасли изъятия опия, героина, кокаина,
ЛСД по отношению к традиционным наркотикам растительного происхождения.
Конец ХХ столетия характеризуется развязыванием «войн» за рынки сбыта наркотиков.
Окрепли новые «фигуры» - Афганистан, Польша, Бразилия, Югославия.
В 1990 году создана Программа ООН по международному контролю за наркотиками, в
национальном масштабе разработана «Концепция государственной политики по контролю за
наркотиками» и первые государственные программы противодействия употреблению наркотиков
и их незаконному обороту.
Ситуация в Беларуси сегодня
Рост распространения потребления наркотиков и зависимости от них является одной из
острых медико-социальных проблем современного общества. На сегодняшний день наркомания
представляет собой серьезную проблему для здоровья населения во многих странах, в т.ч. и в
Республике Беларусь.
На протяжении последних 4-х лет динамика увеличения количества больных наркоманией в
Республике Беларусь составляет около 540 человек в год.
По состоянию на 1 января текущего года на диспансерном и профилактическом учетах
состоит около 11 тысяч больных наркоманией и почти 2 тысячи - токсикоманией.
Наша страна не только признала существование этой проблемы, но на протяжении
последних десяти лет активно проводит борьбу с ней. Противодействие незаконному
наркообороту и связанной с ним наркопреступности определено Главой государства одним из
приоритетных направлений правоохранительной деятельности не только силовых органов, но и
всего государства.
Редактор-составитель: Ярошевич Елена Ивановна (v_helen2002@mail.ru)
Рекомендации по оформлению рассылки и материалы для включения в нее можно высылать по
адресу: semia.edinenie.otechestvo@gmail.com (копия на v_helen2002@mail.ru)